Urazy głowy obejmują urazy skóry, podskórną podstawę, mięśnie, kości czaszki i materię mózgu. Są to szczególnie niebezpieczne dla urazów ciała ludzkiego, ponieważ uraz tkanek miękkich często towarzyszy ciężkiemu krwawieniu, a złamania kości są komplikowane przez uszkodzenie mózgu, które stanowi połowę wszystkich obrażeń w statystykach obrażeń. Jedna czwarta ofiar umiera z powodu zatrzymania akcji serca z powodu przedwczesnej lub niepiśmiennej opieki medycznej.
Przyczyny urazów głowy
Urazy głowy występują w wyniku takich zdarzeń:
- • urazy w domu, bójki;
- • urazy w pracy;
- • używanie broni palnej;
- • urazy podczas wypadku.
Klasyfikacja urazów głowy
Występują następujące rodzaje urazów głowy:
- obrażenia skóry, podskórna podstawa, mięśnie,
- złamania kości czaszki.
Wszystkie urazy mogą być zamknięte (posiniaczone) i otwarte (rany).
Uwzględnia się także złamania czaszki mózgowej (czaszki i podstawy) oraz czaszkę twarzy (najczęściej występują złamania górnej i dolnej szczęki oraz kości skroniowej).
Oznaki urazów głowy
Wszystkie typy urazów głowy mają swoje symptomy i mechanizmy, których znajomość pozwoli na zapewnienie kompetentnej pomocy ofierze na miejscu zdarzenia.
Stłuczenie występuje podczas uderzania twardego przedmiotu. Może objawiać się krwawieniem podskórnym lub krwotokiem rozproszonym, charakteryzującym się obecnością fluktuacji (zmiękczenia).
Rany głowy są penetrujące (w których twarda jest uszkodzona) i niepenetrujące (bez jej uszkodzenia). Są one podzielone, w zależności od przedmiotu rany, na rozdrobnione, posiekane, zadźgane, posiniaczone, wystrzał.
Plastry rany nakłada się nożem, ostrzem i innymi ostrymi przedmiotami. Towarzyszy im ból, ciężkie krwawienie; ich krawędzie są równe, gładkie, szeroko rozpościerają się. Porwane rany powstają, gdy uderza się w nie ostrą ciężką broń, głęboką; Z reguły substancja mózgu jest uszkodzona. Rany kłute mają głęboki kanał, niebezpieczny rozwój infekcji beztlenowych. Posiniaczone rany są mniej niebezpieczne, jednak towarzyszy im poważne uszkodzenie otaczających tkanek wraz z ich dalszą śmiercią. Oparzone rany charakteryzują się uszkodzeniem otaczającej tkanki i ciężkim krwawieniem. Rany postrzałowe są powierzchowne (bez uszkodzenia kości) i głębokie (niepenetrujące i penetrujące - z uszkodzeniem kości, opon mózgowych i materii mózgu).
Złamania kości twarzy osiągają 4% wśród złamań szkieletowych, ale najczęściej występują złamania żuchwy. Przy takim złamaniu określa się następujące znaki:
- pacjent ma trudności z przeżuwaniem i połykaniem;
- szczęka odrzucona z boku
- mowa jest zepsuta,
- znaczny ból i nienormalna ruchliwość fragmentów.
Złamanie sklepienia czaszki następuje po silnych uderzeniach z depresją i pęknięciem kości czaszki. Charakteryzuje się:
- obecność odkształceń, wgnieceń lub wypukłości,
- ruchliwość fragmentów kości i trzeszczki (dźwięk podobny do tego, gdy przechodzimy przez śnieg w mrozie).
- z otwartym złamaniem rany widać substancję mózgu.
Złamanie podstawy czaszki manifestuje się:
- wyciek krwi i płynu mózgowo-rdzeniowego (płynu mózgowo-rdzeniowego) z nosa i ucha,
- objaw "okularów" - krwotok w tkance wokół obu oczu,
- exophthalmos (przesunięcie gałki ocznej do przodu).
Należy pamiętać, że ciężkość stanu ofiary nie zostanie ustalona na podstawie złamania kości, ale uszkodzenia czaszkowo-mózgowego.
Pierwsza pomoc w przypadku urazu głowy
W przypadku urazu tkanki miękkiej nałóż na głowę ofiary torbę śniegu, lodu lub wody. Możesz również zwilżyć zimną wodą kilka warstw gazy, ścisnąć i przylgnąć do miejsca zranienia. Brzegi rany należy traktować 1-procentowym roztworem alkoholu jodu lub 5% roztworem alkoholu o jaskrawej zieleni i przykryć bandażem wykonanym ze sterylnej gazy; krwawienie zatrzymuje się za pomocą opatrunku ciśnieniowego. Jeśli widoczne są oznaki złamania sklepienia czaszki, opatrunek nakłada się bardzo ostrożnie. Kawałki kości, metalu, fragmenty wystające z rany nie są usuwane w celu uniknięcia krwawienia.
Jeśli substancja mózgu jest widoczna w ranie, nie jest wciskana, kilka sterylnych serwetek umieszcza się na ranie, a wokół nich umieszcza się wałek, który jest zwinięty z waty i gazy jak bajgiel. Z góry konieczne jest nałożenie bandaża bandażowego.
Kiedy podstawa czaszki jest złamana, ofiara kładzie się w pozycji poziomej, odwracając głowę na bok. W przypadku złamania żuchwy krwawienie zatrzymuje się za pomocą tamponów i sterylnego opatrunku; krwawienie można również zatrzymać naciskając tętnicę palcem w rogu żuchwy. Możliwe jest również przymocowanie żuchwy do głowy grubym bandażem. Usta ofiary muszą być oczyszczone z zębów, które zostały znokautowane, wymiocin i zakrzepów krwi. W przypadku braku ran na uszkodzoną powierzchnię nakłada się zimno. Jeśli to konieczne, wykonać resuscytację krążeniowo-oddechową.
Życie ofiary z urazem głowy zależy od tego, kto jest bliski chwili zdarzenia: osoba może zostać uratowana tylko wtedy, gdy uszkodzenie zostanie rozpoznane w czasie i zostanie udzielona kwalifikowana pierwsza pomoc. Po udzieleniu pierwszej pomocy wezwij karetkę pogotowia.
Uraz głowy: Pierwsza pomoc
Pierwsza pomoc w przypadku bólu głowy z utratą przytomności
- Ofiara musi sprawdzić puls i upewnić się, że oddycha.
- Jeśli te objawy są obecne, połóż pacjenta na boku, aby zapobiec dławieniu się wymiocin i cofnięciu języka w drogach oddechowych. Następnie wezwij pogotowie ratunkowe.
- Jeśli nie ma tętna, a ofiara nie oddycha, konieczne jest sztuczne oddychanie i masaż serca (2 oddechy na 30 dotknięć) i pilnie wezwać pogotowie ratunkowe. Pierwsza pomoc w tym przypadku powinna być udzielona przez osobę, która wie, jak to zrobić.
Algorytm pomagający, gdy ofiara jest przytomna
- Uraz głowy jest traumatycznym uszkodzeniem mózgu, pierwszej pomocy, w której znajduje się odpoczynek w łóżku i odpoczynek dla ofiary. Pacjent musi przyjąć wygodną pozycję i nie wykonywać gwałtownych ruchów.
- Uraz skóry głowy obejmuje wycinanie włosów wokół rany, dopiero po tym można zacząć udzielać pierwszej pomocy.
- Przy otwartej ranie należy zapobiegać infekcjom w mózgu, w tym celu leczyć ranę środkami antyseptycznymi, otaczającą je tkanką - jodem (zielonym), zabandażowanym sterylnym materiałem.
- Jeśli w ranach widoczne są kości i ciała obce, nie dotykaj ich, aby nie dopuścić do ofiary dodatkowej udręki. Ostrożnie zrób bandaż, zachodząc na wystający obiekt rolką zrolowanej bawełny, którą należy owinąć w gazę. Załóż bandaż na warstwy i bandaż.
- W przypadku obrażeń bez oznak uszkodzenia kości i tkanek, pierwsza pomoc ma na celu zmniejszenie bólu i zapobieganie obrzękowi. Zaleca się stosowanie chłodu na bolące miejsce.
Należy pamiętać, że osoba z uszkodzoną głową może być przewożona tylko w pozycji leżącej na plecach. Nie powinien otrzymywać żadnych leków, dopóki nie przybędzie lekarz.
Urazy głowy stanowią zagrożenie dla ludzkiego życia. Późna pomoc doraźna dla TBI może być długotrwałym problemem zdrowotnym. Dlatego każdy powinien mieć informacje o tym, co należy zrobić, aby uratować siebie lub swoją ukochaną przed tragicznymi konsekwencjami.
Objawy urazowego uszkodzenia mózgu
Po trafieniu, możesz nie od razu poczuć, że obrażenia są poważne. Dlatego musisz monitorować stan zdrowia i zwracać uwagę na następujące objawy:
- bóle głowy, zawroty głowy;
- napady wymiotów, długie okresy nudności;
- bladość skóry, siniaki i cienie pod oczami, zimny pot;
- utrata przytomności, trudności w oddychaniu, zaburzenia rytmu serca;
- wypływ krwi lub płynów (jasna ciecz) z jamy nosowej lub ucha;
Te objawy sugerują, że dana osoba ma uraz głowy, pierwszą pomoc, która powinna być zapewniona w placówce medycznej.
Lekarze ostrzegają: zaraz po poważnym urazie u osoby, faza jasnej świadomości może trwać przez pewien czas, pomimo tego, że mózg jest dotknięty w środku. Spóźnianie się z lekarzem może spowodować obrzęk, krwotok, aw rezultacie śmierć.
Leczenie urazów
Bez leczenia lekiem można się obejść tylko z lekkim urazem, pozostawiając poszkodowanemu spokój i chłód na bolącym miejscu. W przypadku innych obrażeń pomoc powinna być profesjonalna. Jest dostarczany przez neuropatologów, neurochirurgów po dodatkowym badaniu. Pacjentowi przypisano zdjęcie rentgenowskie kręgosłupa szyjnego, czaszki. Jeśli podejrzewasz, że pęknięcie naczyń krwionośnych mózgu i obecność formacji guza są badane na tomografie. Pomoc medyczna opiera się również na wynikach analizy testu.
Jeśli wykryje się złożone TBI zgodnie z wynikami diagnozy, pacjent jest natychmiast hospitalizowany, a leczenie przeprowadza się w klinice. Najbardziej efektywne usługi zapewniają wyspecjalizowane ośrodki neurologiczne. Leczą pacjentów cierpiących na bóle głowy w oparciu o nowoczesne strategie terapeutyczne z kuracją rehabilitacyjną, która pozwala pacjentom na całkowite wyleczenie.
Zapobieganie TBI
Aby zapobiec powstawaniu siniaków w głowie, należy chronić się przed upadkiem, przestrzegać środków bezpieczeństwa w miejscu pracy, transportu, w domu:
- Na motocyklu i rowerze nie można jeździć bez kasku.
- Używaj niezbędnego wyposażenia ochronnego do jazdy - poduszek powietrznych, krzeseł dla dzieci.
- Konieczne jest monitorowanie bezpieczeństwa miejsc, w których dzieci bawią się, chodzą lub odpoczywają.
- Szczególnie ostrożnie być w lodzie.
- Chroń się w codziennym życiu podczas pracy na wysokości, na przykład umyć okna za pomocą pasów bezpieczeństwa.
Uszkodzenie głowy jest łatwe, ale efekty są trudne do wyleczenia. Ekstremalna ostrożność, uwaga i umiejętność stosowania informacji o udzielaniu pomocy w nagłych wypadkach może wyeliminować obrażenia.
ALGORYTM DO RENDEROWANIA PIERWSZEJ POMOCY W GŁOWIE SZKOLENIOWEJ
Rodzaje obrażeń mózgu
- wstrząs mózgu;
- stłuczenie mózgu;
- kompresja mózgu.
Wstrząs mózgu
Opiera się na odruchowym skurczu naczyń mózgowych, nie uszkadzając go. Tymczasowe ustanie przepływu krwi w mózgu powoduje krótką utratę przytomności (do 30 minut) i utratę pamięci w przypadku zdarzeń poprzedzających uraz. Po odzyskaniu przytomności ofiara skarży się na bóle głowy, zawroty głowy, nudności, pojedyncze wymioty, szumy uszne, pocenie się, zaburzenia snu. Te znaki nazywane są ogólnym mózgowym. Podczas badania zauważa się bladość skóry, łzawienie, drżenie palców wyciągniętych rąk, zataczanie się z zamkniętymi oczami.
Stłuczenie mózgu
W przeciwieństwie do wstrząsu mózgu, uszkodzenie mózgu występuje, gdy dochodzi do kontuzji mózgu. Bruise - bardziej poważne uszkodzenie mózgu, bardziej powszechne wszystkie objawy mózgu, długotrwała utrata przytomności (do jednego dnia lub dłużej). Częste połączenie ze złamaniami czaszki.
Kompresja mózgu
Najczęściej mózg jest ściskany przez krew, która wylewa się pod oponę twardą (krwiak śródczaszkowy), rzadziej fragmentami kości podczas złamania przygnębienia.
W chwili urazu ofiara traci przytomność, a następnie zostaje przywrócona. Ten "interwał światła" może trwać od minut do kilku dni. W tym czasie ofiara generuje ogólne dolegliwości mózgu (kompresji często towarzyszy stłuczenie mózgu). Może powstanie pobudzenie, lęk, potem apatia i powtarzająca się utrata przytomności. W przedludzie mózgu znajduje się zwężenie źrenicy na partii krwiaka, a następnie jej ekspansja. Po przeciwnej stronie ciała występuje paraliż ramion, nóg lub całej połowy ciała Puls staje się rzadki. Ciśnienie krwi wzrasta. Zaburzenia oddechowe rosną.
Podczas badania zwykle można ocenić nie wygląd, ale tylko stopień obrażeń i określić, czy jest on otwarty czy zamknięty.
Łagodny uraz mózgu:
- utrata przytomności w czasie krótszym niż 30 minut;
- zaburzenie świadomości: brak lub krótki okres;
- pojedyncze wymioty;
- zawroty głowy;
- bez dezorientacji;
- puls na nadgarstku jest określony, można go przyspieszyć, oddychanie nie jest zakłócone;
- ruchy rąk i nóg nie są zakłócane;
- ból głowy.
Poważne urazowe uszkodzenie mózgu
- utrata przytomności przez ponad 30 minut;
- przywrócenie świadomości początkowo zdezorientowanej;
- "Interwał światła"; im krótsza "luka świetlna", tym trudniej obrażenia!
- powtarzające się wymioty;
- utrata pamięci;
- oddychanie jest szybkie;
- impuls na nadgarstku jest określany, przyspieszany, ale możliwy jest rzadki puls;
- źrenice mogą mieć różne rozmiary;
- drgawki;
- upośledzenie mowy, słuchanie;
- paraliż kończyn lub połowa ciała;
- możliwe rozładowanie krwi lub usunięcie płynu z rany głowy, z nosa lub z uszu;
- możliwe deformacje czaszki z powodu krwiaka, złamania.
Ekstremalnie ciężkie urazowe uszkodzenie mózgu:
- uporczywa utrata przytomności;
- niewydolność oddechowa (nie rytmiczna, rzadko);
- tętno na nadgarstku nie jest określone;
- rozluźnienie lub skurcze mięśni;
- źrenice rozszerzone, bez reakcji na światło;
- wypływ płynu mózgowo-rdzeniowego lub materii mózgu z rany;
- przepływ krwi lub płynu mózgowo-rdzeniowego z uszu;
- wybrzuszenie mózgu lub obecność fragmentów kości w ranie.
Pierwsza pomoc w przypadku urazu głowy:
- przestań krwawić z otwartym kontuzją:
a) w przypadku słabego krwawienia zastosować opatrunek na ranę;
b) w przypadku silnego krwawienia, krew zostaje zatrzymana przez ręczne naciśnięcie tętnicy przed bandażem.
- koniecznie - kołnierz stabilizujący szyję;
- zimny do głowy;
- odpiąć oddech;
- przekonać ofiarę do powstrzymania wymiotów i kaszlu w miarę możliwości (niebezpieczeństwo gwałtownego wzrostu ciśnienia wewnątrzczaszkowego);
- nieprzytomna osoba, aby usunąć usta wymiocin;
- w przypadku braku "oznak życia" - resuscytacja krążeniowo-oddechowa;
- pozycja transportowa ofiary bez zakłóceń świadomości - z tyłu lub ze zdrową stroną z podwyższoną górną częścią ciała;
- pozycja transportowa ofiary z zaburzoną świadomością w stabilnym położeniu bocznym po stronie bez uszkodzenia z podniesionym tułowiem górnym;
- kontrola świadomości, oddychania i pulsu;
- stała gotowość do reanimacji.
Urazowe uszkodzenie mózgu u dzieci:
W przypadku wstrząsu mózgu utrata przytomności jest bardzo krótkotrwała, często niezmienna. Dziecko jest letargiczne, płacze ze zmęczenia. Ból głowy nie jest zbyt intensywny, może powodować wymioty. Jeśli utrata przytomności trwa dłużej niż 20 minut, uraz należy uznać za stłuczenie mózgu!
Cechy urazowego uszkodzenia mózgu po zatruciu alkoholem (40-60% wszystkich przypadków)
Z wstrząsem mózgu, bardziej wyraźną i długotrwałą utratą przytomności. Często występuje pobudzenie psychoruchowe. Przedłużające się bóle głowy, zawroty głowy, osłabienie, zmęczenie. Kiedy mózg jest wciśnięty, jasna luka jest rzadka. Zwykle oznaki zatrucia zamieniają się w syndrom kompresji mózgu. Nie tak często spadek pulsu.
Zaczekaj na pogotowie:
- kontrola świadomości, oddychania, pulsu;
- gotowość do resuscytacji krążeniowo-oddechowej.
Objawy: rany w czaszce, siniaki, obrzęki, śpiączka, wymioty, skurcze mięśni.
Bezpieczeństwo materiałów: bandaże, wata, jod, alkohol, strzykawki, lasix, kardiomina, vikasol.
Procedura pomocy:
1. Połóż bandaże izolacyjne na ranach.
2. Nakładaj na zimno na głowę. Wymioty jamy ustnej w toalecie.
Przewieź na noszach, połóż pod pachą bawełniany bajgel, obróć uszkodzoną głowę na bok, aby zapobiec zasysaniu wymiocin. Możesz również przewozić na boku, cofając ubrania ofiary, w bezpiecznym miejscu. Transportuj na noszach delikatnie z podniesioną głową. Narkotyki nie wchodzą.
W przypadku krwawienia lub wydzieliny z uszu i nosa, w nosie i uszach, włóż gazę lub waciki. Możesz wpisać: lasix - 40 mg., Cordiamina - 2,0 - 4,0, vikasol 2,0 V / m.
Pierwsza pomoc w przypadku urazu głowy.
Pod wpływem urazu głowy rozumiem mechaniczne uszkodzenia czaszki i jej zawartości (mózg, opony mózgowe, naczynia krwionośne, nerwy czaszkowe)
Urazowe uszkodzenie mózgu (TBI) jest jednym z najczęstszych rodzajów uszkodzeń i stanowi ponad 40% wszystkich rodzajów obrażeń. Większość kontyngentów dotkniętych w wieku 20-50 lat, mężczyźni 3 razy więcej. TBI należy do kategorii poważnych uszkodzeń i towarzyszy mu wysoka śmiertelność, nawet do 60%. Jest symbolicznie nazywana "zabójcą numer 1." Szczególnie ciężkie są uszkodzenia związane z krwotokiem śródczaszkowym.
Rodzaje obrażeń mózgu
Wstrząs mózgu charakteryzuje się krótkotrwałą utratą przytomności przez kilka sekund lub minut, być może jednym wymiotowaniem, szybkim oddechem i pulsem, które szybko normalizują się. Skargi na bóle głowy, zawroty głowy, szum w uszach, osłabienie, pocenie się, ból podczas ruchów oczu.
Stłuczenie mózgu - cięższe TBI, które charakteryzuje się uszkodzeniem substancji mózgu. Utrata przytomności od kilku minut do kilku godzin, a nawet dni. W przypadku kontuzji mózgu charakteryzuje się złamaniem łuku i podstawy czaszki, krwotok śródczaszkowy.
Zmiażdżenie mózgu - najczęściej mózg jest kompresowany przez rozlaną krew do jamy czaszki z uszkodzonych naczyń (krwiaków śródczaszkowych), złamań przygnębienia i innych czynników. Jeśli ofiara odzyskuje przytomność, martwi się o silne bóle głowy, powtarzające się wymioty, poważne osłabienie, różne luki w pamięci (amnezja) i pobudzenie psychoruchowe.
TBI jest podzielone na zamknięte i otwarte.
Jakiekolwiek obrażenia głowy podczas TBI są uważane za otwarte obrażenia głowy, ponieważ samo krwawienie z ran na głowie nie zatrzymuje się i zagraża życiu.
W celu rozpoznania TBI stosuje się "triadę anamnestyczną":
Nudności lub wymioty.
Amnezja (luki w pamięci).
Obecność co najmniej jednego ze znaków "triady anamnestycznej" jest podstawą wysyłania rannych do szpitala.
Jeśli na głowie jest rana, zastosuj bandaż.
Pamiętaj, aby założyć kołnierz, aby ustabilizować szyję.
Rozbierz ubrania, poluzuj pasek, aby poprawić oddychanie.
Jeśli to możliwe, zdrętwiałe.
Jeśli poszkodowany jest nieprzytomny, połóż go w stabilnej pozycji bocznej.
Ofiara bez zaburzeń świadomości jest przewożona na plecach, w stabilnej pozycji bocznej z podniesionym końcem głowy
Pierwsza pomoc w przypadku uszkodzenia kręgosłupa.
Głównymi przyczynami urazów kręgosłupa są wypadki drogowe, spadające z wysokości pośladków lub nóg, uderzające o ciężki przedmiot na plecach i szyi, uraz do kręgów szyjnych podczas nurkowania i ciężkie przedmioty spadające na głowę.
Z natury szkód wydziela:
Uszkodzenie więzadeł kręgosłupa.
Charakterystyczne dolegliwości to ból w miejscu urazu, pogarszany ruchem i uczuciem miejsca urazu, ograniczenie ruchów kręgosłupa.
Urazowi kręgowemu może towarzyszyć uszkodzenie rdzenia kręgowego. W tym samym czasie ruch w kończynach poniżej miejsca uszkodzenia słabnie lub jest całkowicie nieobecny, czułość jest zmniejszona lub nieobecna. Ponadto mocz i kał są opóźnione.
Uszkodzenia rdzenia kręgowego
Szyjki macicy - niepokojący jest ból w miejscu urazu i na karku, który jest nasilony ruchem, palpacją. Mięśnie wzdłuż kręgosłupa są napięte, bolesne. Po uszkodzeniu rdzenia kręgowego ruch i wrażliwość rąk i nóg są osłabione lub nieobecne.
Kręgosłup piersiowy i lędźwiowy - bóle w miejscu urazu, które są pogarszane ruchem, palpacją. Mięśnie są napięte i bolesne. Po uszkodzeniu rdzenia kręgowego ruch i wrażliwość nóg są słabe lub nieobecne.
Jeśli podejrzewasz uraz kręgosłupa szyjnego, upewnij się, że stabilizujesz go za pomocą kołnierza szyjnego lub zaimprowizowanego kołnierza z improwizowanych środków.
W przypadku podejrzenia urazu piersiowo-lędźwiowego, przeniesienie jest wykonywane przez 3-5 osób ("most skandynawski"), lepiej jest transportować tarczę, z tyłu lub na brzuchu z podniesionym końcem głowy.
Pierwsza pomoc w przypadku urazu głowy
Najczęstszą przyczyną niepełnosprawności, a także śmierci, jest uraz głowy. Oznacza to jakiekolwiek uszkodzenie czaszki lub mózgu. W przypadku jakichkolwiek problemów z pacjentem, lekarze zawsze pytają go, czy są jakieś urazy głowy. Wszakże tego rodzaju naruszenia przez wiele lat będą miały wpływ na dobrostan psychiczny człowieka, funkcjonowanie jego ciała.
Informacje ogólne
Uraz głowy jest naruszeniem integralności kości czaszki, tkanek miękkich, naczyń krwionośnych, włókien nerwowych i błon mózgowych w wyniku ostrego oddziaływania czynników zewnętrznych.
Trauma może spowodować, że mózg będzie miał znaczący wpływ, nawet gdy czaszka pozostanie nietknięta. Mózg jest chroniony przez płyn mózgowo-rdzeniowy, ale nie chroni przed niektórymi uderzeniami. Jeśli kości czaszki są złamane, mózg zostaje uszkodzony przez jego fragmenty.
Możliwe przyczyny urazu głowy:
- wypadki drogowe;
- akty przemocy (bójki, ataki);
- samobójstwo;
- wypadki przy pracy;
- spaść z wysokości;
- trudny poród.
Klasyfikacja urazów głowy
Charakter szkody jest inny. Naruszenia dotyczą różnych głębokości. Podczas badania objawów lekarz najpierw otrzymuje informacje o pacjencie, dokonuje wstępnej diagnozy, przepisuje leki. Różne formy uszkodzenia wymagają indywidualnego leczenia.
Dr Bubnovsky: "Tani produkt numer 1 do przywracania normalnego dopływu krwi do stawów. Pomaga w leczeniu siniaków i urazów. Plecy i stawy będą wyglądały jak w wieku 18 lat, wystarczy je posmarować raz dziennie. "
Główne typy obrażeń:
- siniak;
- wstrząs mózgu;
- kompresja
- uszkodzenie aksonów;
- krwotok śródczaszkowy.
Potrząsanie Takie obrażenia powstają po niewielkim uderzeniu. Wszystkie zaburzenia czynnościowe są odwracalne. Bezpośrednio podczas wstrząsu mózgu utrata przytomności możliwa jest przez około 15 minut. Po odzyskaniu przytomności osoba zwykle nie pamięta, co się z nim stało. Występuje ból w głowie, niewielkie nudności, wymioty są możliwe. Zawroty głowy są odczuwane podczas ruchu gałek ocznych. Około tydzień później objawy te znikają.
Wstrząs mózgu jest łagodną formą urazu głowy, ale negatywne konsekwencje pozostają u ofiary przez długi czas, mogą zmniejszyć wydajność. Gdy takie uszkodzenie jest konieczne, aby odwiedzić specjalistę (traumatologa lub neurologa), w razie potrzeby poddać się rezonansem magnetycznym lub EEG. Zazwyczaj hospitalizacja jest oferowana tylko w ciężkich przypadkach.
Bruise Takie uszkodzenie obejmuje uszkodzenie materii mózgu, które nastąpiło w wyniku uderzenia w głowę z krwotokiem wewnętrznym. Istnieją 3 stopnie nasilenia. W łagodnym stopniu skutki siniaka utrzymują się przez okres do trzech tygodni i mijają bez pomocy medycznej. Przy umiarkowanym nasileniu pojawiają się oznaki zaburzeń psychicznych, które przekształcają się w zaburzenia ważnych funkcji. W przypadku ciężkich siniaków, pacjent pozostaje nieprzytomny przez kilka tygodni. Diagnoza przeprowadzana jest za pomocą tomografii, określa również stopień ciężkości urazu. Leczenie jest zachowawcze, prowadzi się je za pomocą leków, a ważne jest, aby utrzymać odpoczynek w łóżku.
Kompresja mózgu. Dzieje się tak z powodu powstawania dużych krwiaków w obrębie czaszki. Zmniejszają przestrzeń wewnątrz czaszki, więc nacisk jest bezpośrednio na mózg. Ten stan nie powinien być pozostawiony przez długi czas, krwiaki powinny być natychmiast usunięte. Skutki kompresji mogą być uszczypnięciem pnia mózgu, naruszeniem jego ważnych funkcji, na przykład oddychania i krążenia krwi.
Uszkodzenie aksonu. Aksony to procesy komórek nerwowych. Są uszkodzone przez uderzenie w czaszkę. Aksonal nazywa się licznymi impulsami takich procesów, którym towarzyszą najmniejsze krwotoki w oponach. Takie uszkodzenie prowadzi do przerwania aktywności mózgu, pacjent zapada w śpiączkę. Może trwać kilka lat, zanim mózg zacznie działać niezależnie. Środki terapeutyczne mają na celu utrzymanie istotnych procesów, ważnych funkcji w ciele pacjenta, aby zapobiec rozwojowi procesów patologicznych.
Krwotok śródczaszkowy. Traumatyczne uderzenia w głowę czasami mają taką siłę, że naczynia krwionośne są niszczone. Prowadzi to do krwotoku wewnątrz jamy czaszki. Natychmiast dochodzi do wzrostu ciśnienia wewnątrzczaszkowego, co niekorzystnie wpływa na tkankę mózgową. Osoba odczuwa ostry ból głowy, umysł jest zdezorientowany, możliwe są drgawki.
Lekarze nie mają jednego spojrzenia na leczenie takich schorzeń. Wszyscy eksperci decydują na podstawie indywidualnych cech pacjenta, stosując leki metodami chirurgicznymi. Kilka urazów mózgu jest możliwych w tym samym czasie - kompresja z siniakiem, zaburzenia aksonalne z wstrząsem mózgu.
Możliwe objawy urazu
Nie każdy z urazem głowy natychmiast pokaże objawy. Niektóre będą widoczne dopiero za kilka godzin.
Oznaki poważnych naruszeń:
- utrata przytomności;
- drgawki;
- zniszczenie kości czaszki;
- zaburzenia mowy;
- wędrujące oczy;
- utrata zapachu;
- uwolnienie klarownego płynu lub krwi z uszu, nosa;
- niezdolność do samodzielnego poruszania się;
- niewyraźna mowa;
- drgawki;
- urazy szyi, szyi, pleców;
- deformacja źrenicy;
- krwawienie;
- gorączka.
W przypadku urazu głowy zewnętrznymi objawami są krwiaki, zadrapania, obrzęk tkanek miękkich, otarcia i pęknięcia skóry. Niektóre objawy nie pojawiają się natychmiast po pewnym czasie. Krwawienia wewnętrzne można wykryć tylko w diagnostyce za pomocą tomografii.
Działania pierwszej pomocy
Każda osoba powinna znać podstawowe zasady pomagania w urazach głowy i mózgu. Wiedząc, co robić, możesz uratować życie rannej osoby, a nie tylko sprawić, by poczuł się lepiej.
Ciężkość urazowego uszkodzenia mózgu jest określona przez uwolnienie krwi lub przezroczystego płynu (CSF) z nosa, uszu. Niebieskie kółka pojawiają się wokół oczu. Konieczne jest wezwanie karetki tak szybko, jak to możliwe.
Jeśli stracisz przytomność, musisz sprawdzić puls i oddech ofiary. Jeśli nie, wykonaj masaż serca, sztuczne oddychanie. Jeśli osoba oddycha, ofiara musi położyć na boku, aby nie zadławił się wymiocinami. Mięśnie języka rozluźniają się, a następnie taki miękki język w pozycji z tyłu może zapaść w gardło, zablokować drogi oddechowe, a dusi się. Leżąc na boku - tak się nie stanie. Nie możesz próbować podnieść osoby rannej, zasadzić go, a tym bardziej podnieść głowy.
To ważne! Trudno jest ocenić obecność oddechu u poszkodowanego. Wkładając ucho do nosa, ruch powietrza nie zawsze jest słyszalny, szczególnie gdy w pobliżu jest głośno. Do nosa, usta przynoszą lustro, pocenie się - oddychanie. Ale nie zawsze lustro jest w zasięgu ręki. Możesz przynieść ekran telefonu komórkowego, tarczę zegarka, słoik, butelkę (ale nie plastik).
W przypadku zamkniętego urazu czaszki stosuje się zimny kompres i zimny mokry ręcznik. Zmniejszenie temperatury w miejscu urazu pomaga zmniejszyć obrzęk tkanek miękkich. To znacznie zmniejszy ból.
Kiedy rana jest otwarta, konieczne jest zapobieganie przedostawaniu się infekcji do wnętrza. Nie można dotykać fragmentów kości, usunąć ich z rany, może to zwiększyć krwawienie.
- rozmazaj brzegi rany preparatami antyseptycznymi (jod, jasnozielony);
- zrobić wałek z gazy lub tkaniny;
- umieść rolkę wokół rany (pomoże to zmniejszyć krwawienie);
- na wierzchu przykryć ranę gazikową serwetką;
- bandaż.
To ważne! Smarowanie rany jodem lub jasnozielonym powinno odbywać się dokładnie na brzegach, jeśli rana jest duża, głęboka. Takie preparaty nie powinny wpaść w ranę, w przeciwnym razie zostanie dodane chemiczne oparzenie.
Wskazane jest noszenie specjalnego kołnierza, aby ustabilizować szyję podczas transportu ofiary. Jeśli to możliwe, poproś ofiarę o kaszel, ponieważ jest niebezpiecznie ostry wzrost ciśnienia wewnątrzczaszkowego. Ofiara musi zostać zabrana do placówki medycznej tak szybko, jak to możliwe, ale tylko w pozycji leżącej na plecach.
Badania diagnostyczne
Z otwartymi ranami operacje są zwykle wykonywane natychmiast, w innych przypadkach są diagnozowane. Na początek sprawdzane są podstawowe parametry życiowe - tętno, wskaźniki ciśnienia krwi, oddychanie. Przeprowadza się badanie, ocenia się stan świadomości chorego, staje się jasne, jaki wpływ ma na niego trauma, w jakim stanie mózgu funkcjonuje.
Charakter uszkodzenia, nasilenie stwierdza się za pomocą promieni rentgenowskich, rezonansu magnetycznego, w szczególnych przypadkach stosuje się CT.
Taktyka leczenia
W przypadku urazu głowy leczenie należy prowadzić pod stałym nadzorem lekarza. Działania terapeutyczne mają na celu utrzymanie prawidłowego krążenia krwi, zapobieganie wtórnemu urazowi, zwiększanie ciśnienia wewnątrzczaszkowego. Możliwe jest ponowne zdiagnozowanie, co ma na celu jeszcze raz sprawdzenie integralności szkieletu czaszki, ilości wewnętrznych krwiaków, uszkodzenie tkanki mózgowej.
Operacja jest wykonywana w celu usunięcia zakrzepu krwi, zrekonstruowania czaszki, jej powłoki, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się infekcji.
Po wstrząsie mózgu, nawet łagodne ofiary są transportowane do szpitala, gdzie odpoczynek w łóżku jest przepisywany przez 5 dni. Co więcej, zgodnie z zeznaniami, możliwe jest zwolnienie lub kontynuacja leczenia do 14 dni. Celem terapii lekowej jest przywrócenie wszystkich systemów do normalnego stanu. Konieczne jest wyeliminowanie bólów głowy, bezsenności. Często przepisywane zioła lecznicze, które mają działanie uspokajające - mięczak, waleriana, trawa cytrynowa, korzeń żeń-szenia, eleutherococcus.
Bardziej złożona kontuzja głowy jest siniakiem, jest traktowana inaczej. Reszta łóżka na lekkie obrażenia to 10 dni. Dla bardziej złożonego uszkodzenia potrwa do 14 dni. W ciężkich przypadkach, gdy uszkodzenie spowodowało głębokie uszkodzenie dużego obszaru, przeprowadza się resuscytację. Należy normalizować czynność układu oddechowego. Dla terenu oczyść górne drogi oddechowe z krwi, śluzu. Następnie wprowadź kanały powietrzne. W razie potrzeby zastosować sztuczne oddychanie.
Kurs rehabilitacji
Przywrócenie jest obowiązkowym etapem leczenia. Pozwala pacjentowi zwrócić utracone funkcje, aby wyeliminować wiele konsekwencji urazu głowy. Wiele ofiar martwi się utratą węchu, nie są przyzwyczajeni do takiego świata - bez zapachów, ale teraz musisz się tego nauczyć, jeśli nie możesz wyleczyć. Korekcja neuropsychologiczna pomoże kontrolować emocje, nauczy Cię usuwać stany depresyjne.
Fizjoterapia pomoże pobudzić aktywność mózgu. Różne procedury, takie jak magnetoterapia, stymulują zdolność organizmu do regeneracji. Zajęcia z logopedą pomagają radzić sobie z zaburzeniami mowy, które często mają obrażenia. Taka pomoc i wsparcie są niezbędne do szybkiego odtworzenia mowy.
Aby uzyskać wszystkie składniki odżywcze, komórki mózgowe muszą przestrzegać diety. Niezbędne produkty dla lepszego zaopatrzenia w witaminy w mózgu podczas odzyskiwania:
- kasza gryczana;
- kasza jęczmienna;
- płatki owsiane;
- dereń;
- rośliny strączkowe;
- wątroba;
- mięso drobiowe;
- szpinak;
- jajka;
- suszone morele;
- pieczone ziemniaki;
- kapusta morska;
- rodzynki;
- ryby;
- czarna porzeczka;
- wiciokrzew;
- kochanie
Zazwyczaj okres rehabilitacji rozpoczyna się miesiąc po rozpoczęciu leczenia, ale wszystko zależy od indywidualnych cech organizmu, charakterystyki uszkodzenia, ciężkości i wielu innych parametrów. Najskuteczniejszy powrót do zdrowia jest obserwowany w ciągu pierwszych dwóch lat od rozpoczęcia kursu, a następnie postęp może ulec spowolnieniu, ale dzięki ciągłym dążeniom, cierpliwość i chęć poprawy będą kontynuowane.
Uszkodzenie dziecka
Dzieci często również mają obrażenia głowy. Pierwsza pomoc w przypadku urazu głowy u dziecka jest taka sama jak u dorosłych, leczenie odbywa się podobnie.
Uwaga! Rodzice muszą pamiętać, że objawy uszkodzenia mózgu nie zawsze pojawiają się natychmiast. Czasami zajmuje to kilka godzin, więc musisz podążać za dzieckiem, w przypadku podejrzenia uszkodzenia mózgu, skonsultuj się z lekarzem.
Rodzice powinni pamiętać, w jakich sytuacjach powinni natychmiast wezwać karetkę.
Pierwsza sytuacja. Jeśli dziecko ma mniej niż 9 miesięcy, a on upadł, uderz mocno w głowę. W tym wieku kości czaszki jeszcze się nie uformowały, nie zapewniają niezawodnej ochrony mózgu.
Druga sytuacja. Duży siniak, guz, rana pojawiła się na głowie dziecka. Z tej rany krew płynie przez ponad 5 minut, nie zatrzymuje się, chociaż próbowali się zatrzymać. Ma różnej wielkości uczniów. Jeśli jest co najmniej jeden z opisanych znaków - konieczne jest pilne wezwanie lekarzy.
Trzecia sytuacja. Kilka minut po urazie głowa bolała u dziecka, a ból utrzymywał się.
Czwarta sytuacja. Dzieciak zwymiotował, ruchy stały się powolne, zahamowane, chciał spać, chociaż czas na sen jeszcze nie nadszedł.
Lepiej jest umieścić dziecko w łóżku, przyciemnić światła, unikać hałasu w pobliżu. Nie pozwól mu zasnąć przez około 30 minut, musisz uważać, nagle pojawiają się inne oznaki obrażeń głowy. Obudź dziecko kilkakrotnie w ciągu nocy, aby upewnić się, że jest przytomny. Jest tak, że lepiej być bezpiecznym niż leczyć komplikacje.
Następnego dnia należy również zwrócić uwagę na zachowanie dziecka: przy ciągłych reklamacjach należy skontaktować się z placówką medyczną po poradę, zrobić zdjęcie czaszki. Przed wizytą u lekarza lepiej nie podawać dziecku lekarstwa.
Wniosek
Uraz głowy ma poważne konsekwencje, które mogą towarzyszyć osobie przez wiele lat, czasem przez całe życie. Często dochodzi do załamania się układu nerwowego, osoba staje się drażliwa, porywcza. Poważnie naruszył mowę, słuch. Pacjenci obawiają się utraty węchu, wrażliwości skóry. Utrata pamięci, znacznie upośledzona umiejętność myślenia. Są to drobne naruszenia. W trudnych przypadkach konsekwencje mogą być trudniejsze - pojawiają się konwulsje, pojawia się paraliż, osoba zapada w śpiączkę.
Około rok po zabiegu można mówić o wynikach działań terapeutycznych, rehabilitacji i przewidywań. Istnieją funkcje trudne do odzyskania, na przykład trudno jest leczyć anosmię (utratę zmysłu węchu). Ale możesz łatwo to zaakceptować, są bardziej poważne przypadki prowadzące do niepełnosprawności. Niektórzy pacjenci muszą przyjmować nootropowe, naczyniowe i inne leki przez długi czas w celu utrzymania swojego zdrowia.
Pierwsza pomoc w przypadku urazu głowy
Pierwsza pomoc w przypadku urazu głowy powinna być dostarczona pacjentowi na miejsce zdarzenia tak dokładnie i możliwie jak najszybciej. Tylko w ten sposób możliwe będzie zabezpieczenie ofiary przed przyszłymi komplikacjami, a nawet uratowanie jej życia.
Jeśli chodzi o obrażenia otrzymywane w życiu codziennym, często są to klasyczne siniaki owłosionej części. W przeciwieństwie do otwartych ran, którym towarzyszy krwawienie, uszkodzenie tkanek miękkich czaszki bez rozległych ran jest charakterystyczne dla siniaków. Pomimo tego, że w takiej sytuacji ryzyko zakażenia jest wyrównane z powodu wejścia patogenów różnych chorób w ciało, zamknięte urazy głowy są częściej nawet bardziej niebezpieczne niż otwarte.
Problem polega na tym, że w przypadku braku wyraźnej deformacji większość ludzi woli robić to samodzielnie, bez szukania wykwalifikowanej pomocy.
Ale z pokonaniem głowy takiej bezczelności może doprowadzić do poważnych komplikacji, takich jak wstrząs mózgu lub krwiak. Te ostatnie z powodu samych włosów w lustrze raczej nie będą brane pod uwagę.
Nasilenie urazu
Aby pomóc ofierze rzeczywiście uzyskać pożądany efekt, eksperci zalecają przeprowadzenie co najmniej szybkiego wstępnego badania przed rozpoczęciem manipulacji przedmedycznej. Pozwoli to ustalić przybliżoną ostrość urazu głowy.
Najprostszym sposobem na poradzenie sobie z łagodnym stopniem przepływu, który jest bardziej charakterystyczny dla przypadkowych urazów domowych, takich jak uderzenie głową o krawędź szafki. Odchylenie to nie towarzyszy żadnemu ciężkiemu krwawieniu, nie powoduje żadnego szczególnego dyskomfortu w momencie wyzdrowienia. Zwykle takie lekkie siniaki są ograniczone do powstania niewielkiego obrzęku, popularnie zwanego "guzem".
Sam wychodzi, ale czasami, aby przyspieszyć proces, można zastosować zimno natychmiast po uderzeniu. Zmniejszy to ból, a także zmniejszy rozprzestrzenianie się obrzęku.
Nieco bardziej skomplikowane jest uszkodzenie integralności skóry. Kategoria obejmuje nie tylko rozległe rany występujące podczas czesania dużej części skóry wraz z włosami. Nawet zwykłe otarcia wywołują odpływ krwi. Ale tylko w pierwszym przypadku pacjent musi radzić sobie z dużą ilością krwi, aw drugim - zatrzymać tylko krwawienie z naczyń włosowatych.
W nagłych przypadkach, aby zablokować przerwania naczyń włosowatych, aby zatrzymać krew będzie działać w ciągu 5-10 minut.
Trzy inne kategorie są rozpatrywane osobno:
- uszkodzenie szczęki;
- urazowe uszkodzenie mózgu;
- połączone opcje.
Złożone patologie są bardziej odpowiednie do opisu urazu wielonarządowego, gdy oprócz deformacji głowy rejestrują jednocześnie destabilizację kręgosłupa lub dowolnej innej części ciała. Ten format jest najczęstszy w wypadkach drogowych, walkach i wypadkach przy pracy, gdy występuje uszkodzenie klatki piersiowej i kończyn.
Szczególnie poważnym odkryciem jest mijające odchylenie w kwestii integralności układów szyi. Chodzi o przełamanie zakończeń nerwowych i dużych naczyń, które mają odżywić mózg.
Niemal zawsze nagłówkowi towarzyszą drobne, ale wciąż zmiany skórne. Oprócz samej warstwy wierzchniej zaburzona jest naturalna integralność tkanki tłuszczowej. Z tego powodu dochodzi do niedrożności przepływu krwi przez dotknięte chorobą naczynia. Obraz kliniczny kończy się od pobrania krwi w miejscu lokalizacji, która jest przekształcana na zewnątrz w krwiak o różnych rozmiarach.
W zależności od nasilenia i czasu trwania udaru, zmienia się kolor krwiaka. Jeśli początkowo jest pomalowany na fioletowo z powodu świeżego wycieku krwi pod skórą, ton zmienia się później. Transformacja wynika z rozpadu procesu rozkładu hemoglobiny i zwiększonej aktywności leukocytów. Zewnętrznie manifestacje te wyrażają się w zmianie koloru na kolor niebiesko-zielony z zażółceniem.
Biliverdin zapewnia bagienny odcień, a bilirubina jest odpowiedzialna za nadawanie żółtości.
Jeśli występuje silne ciśnienie zewnętrzne w przypadku uszkodzenia mechanicznego, często towarzyszy mu destabilizacja hełmu ścięgien. Lekarze rozpoznają to odchylenie z powodu krwiaka, który wydaje się rozprzestrzeniać po twarzy.
Kiedy ofiara stała się ofiarą upadku na twarz, musi uporać się z naruszeniem integralności tkanek miękkich. Ma jedną pułapkę, o której nie wiedzą mieszkańcy miasteczka. Niektórzy ludzie nieświadomie mylą zewnętrzny brzeg krwotoku z przygnębionym złamaniem czaszki.
Specyficzne objawy
Wszystkie objawy związane z dowolnym typem urazu głowy wyrażane są różnie w zależności od lokalizacji uszkodzenia. Jeśli mówimy o części twarzowej, kiedy zwykła integralność skóry jest zerwana i głębokie tkanki są dotknięte, wtedy ból staje się pierwszym niebezpiecznym znakiem. Zespół ten jest wzmocniony krwotokiem. Po pewnym czasie na twarzy pojawia się siniak.
Jeśli zostanie zarejestrowane poważne uszkodzenie czaszki, ofiara napotyka na te same zjawiska, które można wykryć podczas urazu mózgu:
- epistaxis;
- zawroty głowy;
- bóle głowy;
- wymioty.
Przy takim scenariuszu rozwoju opieka medyczna powinna być świadczona natychmiast, dopóki nie rozpoczną się nieodwracalne procesy.
W zmianach potylicznych pacjenci często skarżą się na niemożność skupienia oka i inne problemy ze wzrokiem. Wyjaśnia to anatomiczne cechy ludzkiego ciała, ponieważ z tyłu głowy znajduje się centrum odpowiedzialne za funkcje wzrokowe.
Często w tej sytuacji wstrząśnienie, ogólne osłabienie, które często staje się podstawą do częstych omdleń.
Uraz oka charakteryzuje się krwotokiem okrężnym. Ale nie każdy może odróżnić go od tak zwanego efektu punktów. Ta ostatnia jest odpowiednia do opisu stanu złamania czaszki.
Będziesz potrzebował pomocy medycznej w nagłych wypadkach dla tych, którzy zostali ranni w szczęce. Tutaj zaleca się najpierw sprawdzić funkcję żucia. Jeśli podczas testu lekkiego okaże się, że dana osoba nie jest w stanie wykonać zwykłego ruchu żucia, sugeruje to złamanie.
Szczególnie uważnie należy sprawdzić status dzieci, które padły ofiarą urazów głowy. U niemowląt wszystkie typy ujawnionych nieprawidłowości mogą początkowo nie być zadeklarowane, a w okresie dojrzewania lub nawet w wieku dorosłym przejawiają poważne nieprawidłowości w zakresie aktywności mózgu.
Kliniczne cechy urazów głowy
Wszystkie urazy głowy zostaną podzielone na kilka ogólnych kategorii, zgodnie ze standardową zasadą, co jest charakterystyczne dla sortowania urazów brzucha lub klatki piersiowej.
Schematycznie klasyfikacja podzielona jest na trzy działy:
Pierwszy akapit implikuje brak destabilizacji rozcięgna. Zamiast tego występują siniaki o różnych lokalizacjach i rozmiarach, a także inne wersje pęknięcia tkanki miękkiej.
W przypadku analogów otwartych nacisk kładziony jest na pokonanie rozcięgna. Ale najgorsze ze wszystkiego jest sytuacja z penetracjami, gdy oprócz zniszczenia integralności powierzchni i tkanki podskórnej za pomocą naczyń i korzeni nerwowych dochodzi do uszkodzenia twardej opony. Takie różnice najbardziej szkodzą pacjentowi.
Oprócz klasyfikacji typowej według mechanizmu uszkodzenia, w klasyfikacji medycznej istnieje inny rodzaj uporządkowany. Opiera się na objawach klinicznych, w tym:
- wstrząs mózgu;
- siniaki;
- ściskanie krwiaków śródczaszkowych.
Wstrząs mózgu występuje w około 80% wszystkich zgłoszonych zmian w głowie. Charakteryzuje się on brakiem makrostrukturalnej patologii, która tłumaczy się obecnością uszkodzeń tylko na poziomie komórkowym. Pod względem fizjologicznym wstrząs może być nazywany patologią odwracalną funkcjonalnie.
Specyficzne przejawy tego warunku są nazywane:
- bycie nieprzytomnym przez kilka minut;
- nudności;
- wymioty;
- amnezja;
- zawroty głowy;
- przepełniony ból głowy;
- zwiększone pocenie;
- podwójne widzenie.
W tym samym czasie funkcje życiowe pozostają normalne. Jednak nadal stwierdza się nieprawidłowości neurologiczne, nawet jeśli są to drobne objawy. Obejmują one:
- asymetria odruchów ścięgnistych;
- mały nastagmus.
Wszystko to odbywa się w przyszłym tygodniu z dość skuteczną terapią. Jednak aby upewnić się, że nie ma już żadnych znaczących konsekwencji, ofiara zostanie bezzwłocznie poddana dodatkowemu badaniu. Obejmuje to potrzebę dostarczenia obrazów uzyskanych podczas tomografii komputerowej lub terapii rezonansu magnetycznego.
Nie mniej często pacjenci znajdują wewnątrzczaszkowe krwiaki, które w miarę wzrostu zaczynają kompresować zdrowszą tkankę. Siniaki tworzą się pod oponą lub nad nią. Przyczyną choroby są depresyjne złamania kości czaszki.
Pomimo faktu, że ich objawy kliniczne są podobne do tego, co dzieje się podczas kontuzji mózgu, nadal istnieją ich własne charakterystyczne cechy. Głównym tego znakiem jest tak zwana "luka świetlna".
Lekarze nazywają to odstępem czasu pomiędzy budzeniem się po omdleniu a nagłym zanurzeniem w śpiączce. W tym momencie osoba czuje ulgę, ale w rzeczywistości obrzęk mózgu zaczyna się dramatycznie rozwijać.
Urazy mózgu
Takie zmiany, jak siniaki samego mózgu, są rozpatrywane osobno. Są one podzielone na trzy stopnie nasilenia, które charakteryzują się znacznym makrostrukturalnym uszkodzeniem substancji mózgowej.
Przejawia się to krwotokiem i zniszczeniem.
Posiniaczone bez krwawienia podpajęczynówkowego. Złamania kości czaszki są częstymi satelitami prezentowanych urazów. Towarzyszy im znaczny obrzęk z obrzękiem substancji mózgu.
Jeśli pacjent po bezpośrednim zewnętrznym wpływie na czaszkę pozostawał nieprzytomny przez nie więcej niż dwadzieścia minut, oznacza to łagodny scenariusz. Po przebudzeniu ofiary zaczynają skarżyć się na niekończące się zawroty głowy, które uzupełniają nudności i wymioty.
U takich pacjentów obserwuje się amnezję wsteczną lub następczą. Na tle stabilnie funkcjonujących funkcji życiowych zaburzenie nawykowego działania układu sercowo-naczyniowego wygląda na bardziej przygnębiające. Chodzi o bradykardię lub nadciśnienie.
W części neurologicznej eksperci zauważają brak piramidy, oczopląs kloniczny i lekkie anizokory.
Przy umiarkowanej surowości, odłączenie od rzeczywistości może trwać około dwóch godzin. Prawie natychmiast po tym, jak ktoś się budzi, powtarzające się odruchy kaszlu zaczynają przeszkadzać. Ponadto objawia się wyraźna amnezja, a nawet niektóre zaburzenia psychiczne.
Zaburzenia życiowe są wyrażone w przedłużonej bradykardii, która jest podtrzymywana przez nadciśnienie i przyspieszony oddech. Ale drogi oddechowe pozostają normalne, co zmniejsza ryzyko poważniejszych chorób.
Stan neurologiczny może obejmować wszystkie te objawy, które są charakterystyczne dla lekkiego formatu przebiegu choroby, a także być rozcieńczony przez asymetrię odruchów ścięgnistych z napięciem mięśniowym.
W niektórych przypadkach odczuwane są objawy meningalne i patologiczne ślady. Ponadto, ogniskowe typy destabilizacji, takie jak źrenice źrenic, okulomotoryczne, zaburzenia mowy, a także niedowład kończyn są czasami możliwe.
Ciężkie charakteryzujące się długim czasem trwania. Osoba może znajdować się w stanie śpiączki od kilku tygodni, podczas gdy jego życiowe funkcje są poważnie upośledzone, co stanowi zwiększone zagrożenie dla życia.
Najbardziej nasilającymi się objawami są objawy łodygi, które obejmują ruchy gałek ocznych, destabilizację rytmu i częstość oddechów. Diagnozuj niedowład kończyn, napady drgawkowe, patologiczne objawy zatrzymania.
Im dłuższa jest śpiączka, tym mniej korzystne jest rokowanie na późniejsze życie. Powodem tego są znaczne dotknięte obszary. W tym naruszenie struktur kostnych głowy, a także masywne krwotoki podpajęczynówkowe.
Pierwsza pomoc
Przy otwartej powierzchni rany, pierwszym krokiem jest dezynfekcja miejsca urazu. Aby to zrobić, użyj antyseptyków. Ale wlewanie rany jodem lub jaskrawym zielonym nie jest tego warte. Zamiast tego będzie bardziej skuteczne stosowanie maści lub żelu, który ma na celu neutralizację zespołu bólowego.
Natychmiast po przerwaniu krwawienia lub jednoczesnym podjęciu działań nadzwyczajnych należy wezwać zespół pogotowia ratunkowego. Podczas gdy eksperci wejdą na scenę, będziesz musiał nadal udzielać pomocy. Najpierw pacjent otrzymuje pełny spokój, układając go w wygodnej pozycji tak nieruchomej, jak to tylko możliwe.
Następnie nakłada się jałowe opatrunki. Dozwolone jest stosowanie jedynie zimna. Dozwolone jest robienie tego tylko przez kilka minut z przerwami na pół godziny między zestawami.
W stanie zimnym stosuje się schłodzony przedmiot lub worek lodowy ułożony w gumowym podgrzewaczu. Ze względu na spektrum działania, okazuje się, że zmniejsza bolesne obciążenie, które będzie miało korzystny wpływ na ograniczenie rozprzestrzeniania się krwiaka. Gdy uraz okazuje się niewielki, zaleca się stosowanie zimna w krótkich odstępach czasu w ciągu dnia.
Eksperci nazywają pierwsze pourazowe godziny orientacyjne. Obserwując ofiary w tym okresie, możliwe będzie budowanie dalszych prognoz. Jako środek zapobiegawczy pogarszający stan kliniczny, w ciągu najbliższych kilku godzin poszkodowanym nie wolno podawać jedzenia i wody.
Nawet jeśli ofiara skarży się na ostry ból w zmianach, surowo zabronione jest podawanie mu środków przeciwbólowych przed przybyciem lekarzy. Jest to w stanie rozmazać ogólny obraz, co spowoduje problemy z lekarzem w późniejszej diagnostyce nasilenia.
Oprócz obowiązkowych zasad udzielania pomocy przedmedycznej eksperci opracowali całe podsumowanie wskazówek dotyczących postępowania w przypadku urazu głowy. Pierwszym punktem strategii jest przyjęcie pacjenta w pozycji ściśle horyzontalnej, ponieważ kiedy siedzi, procesy urazu mogą postępować szybciej.
Nie ma potrzeby polegać na słowach samego ofiary, która twierdzi, że siedzi wygodnie. Często tacy ludzie są zdezorientowani, nie wiedząc o tym.
Będziesz także musiał upewnić się, że ofiara nie zmieni swojej pozycji na początku bez specjalnej potrzeby.
Jeśli chodzi o otwartą powierzchnię rany, przed zastosowaniem sterylnego opatrunku nie trzeba próbować wyciągać fragmentów kości, ciał obcych wbitych w skórę z rany. Nawet niewielka fluktuacja może spowodować masywne krwawienie, ponieważ szczątki tutaj służą jako bloker naczyniowy.
Stosowanie takich prostych zasad pozwoli zachować zdrowie i życie ofiary z powodu urazu głowy o dowolnym natężeniu.