Traktuj serce

Krwotok w twardówce jest dość częstym zjawiskiem i z reguły nie stanowi poważnego zagrożenia dla zdrowia ludzi. Ale są wyjątki od jakiejkolwiek zasady, a jeśli przyczyną tego zjawiska nie była banalna uraz oka, ale poważniejsza patologia, wówczas należy podjąć szybkie działania w celu zidentyfikowania i natychmiastowego leczenia.

Etiologia zjawiska

Głównym powodem krwotoku w twardówce oka jest uraz lub uderzenie tępym przedmiotem. Najczęstszą kontuzją jest uderzenie pięścią w oko. Ale mogą istnieć inne opcje: przedmioty podobne do pięści, bardzo wiele, najważniejsze jest to, że są wystarczająco miękkie, by nie rozerwać twardówki.

Kontuzja to strajk kompresyjny. Naczynie krwionośne w twardówce może pęknąć od uderzenia w głowę lub spaść z wysokości. W tym przypadku suw sprężania jest przenoszony z tkanki mózgowej do oka. W ten sam sposób uderzenie kompresyjne może pochodzić z uszkodzonego mostka lub tułowia.

Powinno być zrozumiałe, że jeśli krwotok w oku wystąpił od uderzenia w głowę, oznacza to, że mózg jest bardziej uszkodzony lub bardziej kontuzjowany, a dana osoba wymaga natychmiastowego profesjonalnego leczenia.

Krwotok z oczu

Kontuzje mogą mieć różną intensywność:

W łagodny wstrząs oko nie jest narażony na zmiany strukturalne i zaburzenia widzenia szybko przywrócone, gdy wstrząs umiarkowanie ciężką oka traci swoją integralność strukturalną, a wzrok pogarsza się tak bardzo, że ludzie ledwo światło. W przypadku silnego stłuczenia dochodzi do nieodwracalnej zmiany struktury, wizja również całkowicie zanika.

Ale nie tylko mechaniczne uszkodzenie oka może powodować krwawienie w twardówce. Może to prowadzić do pewnych chorób, które przyczyniają się do złego krążenia i uszkodzenia naczyń.

Wraz ze wzrostem ciśnienia krwi i miażdżycą tętnic dochodzi do znacznego zwężenia światła tętnicy z jednoczesnym pogrubieniem ścianek żył. Zjawiska te prowadzą do tego, że ściany naczyń krwionośnych tracą elastyczność i mogą w każdej chwili się przebić.

Pojawienie się blaszek miażdżycowych i owrzodzeń prowadzi do utraty elastyczności ścian naczyń. Taki statek może pęknąć nawet pod wpływem niezbyt mocnego skoku ciśnienia krwi.

Uszkodzenie gałki ocznej

Naczynia krwionośne w siatkówce pokryte są mikroanurażami pod wpływem cukrzycy, a dokładniej retinopatii cukrzycowej. Zmniejszona hemoglobina lub słaba krzepliwość krwi może również powodować krwawienie w twardówce.

Jeśli guz pojawi się w oku, będzie ściskał naczynia krwionośne w miarę wzrostu, aż zaczną pękać. Na szczęście jest to dość rzadka patologia. Proces zapalny pod wpływem patologicznych mikroorganizmów może powodować krwawienie w twardówce.

Ciśnienie wewnątrzgałkowe może powodować uszkodzenie naczynia i krwawienie. Z kolei presja ta jest spowodowana po prostu: płakać lub wytężać wystarczająco mocno. Idealnym przykładem takiej sytuacji jest poród. Tutaj i długie próby i płacz.

Krwawienie w oku dzieli się przez miejsce lokalizacji:

przednia kamera; ciało szkliste; siatkówka; oczodół.

Objawy krwawienia

Wydaje się, że krew w oku przejawia się pojawieniem się czerwonej plamki na twarderze, co trudno jest zdiagnozować? Ale dla lekarza lokalizacja krwawienia może świadczyć o powadze choroby, przyczynach jej powstawania oraz metodach wstępnego leczenia.

Krwotok w przedniej komorze oka nazywa się hyphema. To jest czerwona plama z dobrze zdefiniowanymi krawędziami. Jeśli krew nie zamyka źrenicy i szkła w dolnej części oka, wzrok zachowuje ostrość. Ta patologia nie wymaga specjalnego leczenia, krew rozpuszcza się sama w ciągu kilku dni.

Ale jeśli osoba jest starsza i ma słabe zdrowie, może rozwinąć się jaskra lub zaćma, w tym przypadku leczenie jest konieczne. Następnie pacjentowi wolno przyjmować leki przeciwzakrzepowe i niesteroidowe leki przeciwzapalne.

Dna oka z krwotokiem

Jeśli krew była w ciele szklistym oka, to jest to hemophthalmos. Wygląda jak duża brązowa formacja, widzenie jest osłabione. Krew w tej patologii dostaje się do oka z naczyń błony. Jeśli nie przeprowadzisz kompetentnej i pilnej operacji, aby usunąć krew z oka, to dana osoba może na zawsze stracić wzrok.

Kiedy w siatkówce pojawia się krwotok, to wzrokowo nie manifestuje się on tak, jak jest, ale pacjent zaczyna widzieć bardzo słabo: obiekty są owinięte we mgle, lekkie plamki i muchy pojawiają się przed oczami. Jeśli pacjent nie zapewni tak terminowej pomocy, wizja może zniknąć na zawsze.

W przypadku ciężkiego stłuczenia lub zapalenia naczyń możliwe jest krwawienie na orbitę. Oko pęcznieje i optycznie powiększa swój rozmiar. Jest to najczęstszy objaw złamania podstawy czaszki: oboje oczu są opuchnięte, tracą mobilność i poruszają się do przodu. Krew w tym samym czasie gromadzi się wokół oka w niektórych pierścieniach, przypominających okulary.

Jeśli tak się stało, oznacza to, że uraz został wyrządzony 24 godziny temu, tyle czasu potrzeba, aby nagromadzenie krwi w oczodołach i wokół niej było widoczne. Leczenie w tym przypadku musi rozpocząć się natychmiast, w przeciwnym razie pacjent może stracić wzrok.

Zasady leczenia

Leczenie krwawienia w oku opiera się na leczeniu przyczyny. Ale jeśli oko jest zagrożone całkowitą ślepotą, to oczywiście wykonuje się niezbędną operację, aby usunąć krew i uzdrowić uszkodzone naczynie. Ponadto pacjent przepisuje lek przeznaczony do wzmacniania naczyń krwionośnych i zatrzymywania krwi.

W większości przypadków leczenie ma pozytywne rokowanie, ale zależy to od szybkości, z jaką pacjent był leczony, to znaczy od czasu, jaki upłynął od momentu obrażeń do rozpoczęcia procedury medycznej.

Wzmocnienie siatkówki

Krwawienie u dzieci

Osobno należy powiedzieć o przyczynach krwawienia w oczach dzieci. Ponieważ ciało dziecka jest znacznie słabsze niż ciało dorosłego, istnieje znacznie więcej powodów do krwawienia. Na przykład podnoszenie ciężarów lub ostre nachylenie, długi krzyk, a nawet śmiech mogą spowodować pęknięcie naczynia krwionośnego w oku. Nawet przyjmowanie pewnych leków może powodować krwawienie, na przykład regularna aspirynę. Takie krwawienie zwykle nie jest niebezpieczne i mija szybko.

Ale krwawienie w oku jest spowodowane chorobą zakaźną, zmianami bakteryjnymi lub grzybiczymi twardówki. Takie choroby bez odpowiedniego leczenia mogą prowadzić nie tylko do krwawienia, ale także do zmniejszenia widzenia.

Zapobieganie krwotokom w oku - ochrona przed urazami

Zapobieganie krwawieniom w oczach jest dość proste. Nie należy podnosić bardzo ciężkich przedmiotów bez długiego i właściwego treningu. Aby wzmocnić ściany naczyń krwionośnych konieczne jest spożywanie pokarmów zawierających witaminę C.

Należy chronić twarz przed uderzeniami, a jeśli nie można tego uniknąć, na przykład podczas gry w sztukach walki lub rugby, należy nosić kask ochronny. Kiedy pojawiają się pierwsze oznaki stanu zapalnego w oku, nie trzeba mieć nadziei, że wszystko samo zniknie, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Wideo

Krwotok w oku występuje, gdy gromadzi się krew z pękających naczyń krwionośnych w tkankach gałki ocznej. Najczęściej zjawisko to obserwuje się przy urazach i niektórych rodzajach chorób.

Osoba zwykle nie zauważa momentu krwotoku z powodu braku odczuć, tylko w niektórych momentach może odczuwać lekki ból w oku i osłabienie widzenia. Czerwona plama na powierzchni oka wielu ludzi obawia się konsekwencji i nie wszyscy rozumieją, co dalej.

Rodzaje krwotoku

W medycynie występuje kilka rodzajów krwotoków ocznych z pewnymi oznakami i objawami:

Hyphema - krew gromadzi się w przedniej komorze oka, tworząc równomierne kontury. Jeśli dana osoba siedzi przez długi czas w pozycji leżącej, krew rozprzestrzenia się na całej powierzchni twardówki. W przypadku hyphemy wzrok nie jest zniekształcony (z wyjątkiem krwi wprowadzanej do źrenicy), a skrzepy krwi w przedniej komorze rozpuszczają się dość szybko.

ALE! Hipnoza, nie przechodząc dłużej niż 10 dni, wskazuje na powikłania:

- zapalenie błony naczyniowej oka (stan zapalny powłoki oka);

- jaskra (ciśnienie śródgałkowe);

Hemophthalmus - brązowa plamka, wynikająca z krwotoku w strefie szklistej. Edukacja znajduje się za soczewką i powoduje całkowitą lub częściową utratę wzroku. Późne leczenie może następnie prowadzić do atrofii gałki ocznej lub odwarstwienia siatkówki. Krwotok podspojówkowy nie zaburza widzenia i nie powoduje bólu. Karmazynowa formacja na twardówce gałki ocznej nie rozwiązuje się przez długi czas. Krwotok siatkówkowy dowolnego stopnia nie jest widoczny na zewnątrz. Osoba skarży się na bóle głowy, migotanie much w oku, uczucie obcego ciała i zmniejszenie ostrości wzroku. Krwotok do jamy ustnej występuje w wyniku przewlekłych chorób krwi i naczyń krwionośnych. Orbita przesuwa się do przodu, co wpływa na ostrość wzroku. Zewnętrznie oko wygląda na wybrzuszone.

Zmniejszone procesy widzenia mogą powodować gromadzenie się krwi pod skórą powiek lub spojówki.

Powody

Krwotok w oku to pospolity siniak, który powinien ustąpić w ciągu 2-3 tygodni. Ale niektóre jego formy mogą powodować komplikacje, które później doprowadzą do ślepoty.

Kontuzje (tępe urazy oka) mogą wystąpić po uderzeniu gałki ocznej, uderzeniami głowy, klatki piersiowej i złamaniami kości czaszki. W zależności od nasilenia, stłuczenie może być: o łagodnej formie (struktura oka nie jest zaburzona, wzrok jest przywracany w krótkim czasie); średni kształt (struktura twardówki jest uszkodzona, widzenie osłabione); ciężka postać (po urazie występuje nieuchronna śmierć narządu wzroku). Miażdżyca - zwężenie światła naczyń krwionośnych prowadzi do rozwoju angiopatii siatkówki. W tej chorobie nawet niewielki skok ciśnienia krwi może spowodować pęknięcie naczyń ocznych. Cukrzyca prowadzi do zmian w naczyniach gałki ocznej, powodując rozwój retinopatii cukrzycowej. Choroby krwi i tkanki łącznej powodują zmniejszenie elastyczności naczyń krwionośnych. Zapalenie tęczówki. Ćwiczenia (silny płacz, próby porodu, kaszel). Ciśnienie wewnątrzgałkowe często powoduje pęknięcie naczyń ocznych.

Terminowe określenie przyczyny zaczerwienienia oka pozwala rozpocząć leczenie i zachować widzenie.

Krwotok z oczu u noworodków

W badaniu dna noworodka w pierwszych dniach po urodzeniu okazało się, że około 35% dzieci ma małe krwotoki. Przyczyną takich zmian jest przedłużony poród oraz stosowanie kleszczyków medycznych, aby pomóc dzieciom się urodzić. Niemowlęta urodzone w wyniku cięcia cesarskiego znacznie rzadziej krwawią w oczach.

Leczenie oczu noworodków nie jest przeprowadzane. Krwotok w tym okresie życia nie stanowi zagrożenia dla wzroku dziecka, aw ciągu pierwszego miesiąca całkowicie mija.

Leczenie

Pierwsza pomoc w przypadku urazu oka jest następująca:

Zastosuj aseptycznego opatrunku do oka; Kiedy powstanie guz, wykonaj zimny kompres na obu oczach; Zapewnij pełny odpoczynek w twoich oczach.

Różne formy krwotoku w oku wymagają różnych metod leczenia. W łagodnych przypadkach lekarz przepisuje krople do oczu, które można kupić w aptece:

Vizin; Octylia; Naftyzynum; Okum.

W ciągu 10-14 dni krwiak zwykle ustępuje. Lekarz przepisuje również leki hemostatyczne i naczyniowe usztywniające. Dodatkowym leczeniem jest dożylne podanie glukozy i wzmocnienie organizmu.

Krwotok z siatkówki lub ciała szklistego wymaga bardziej złożonego leczenia, które najczęściej wykonuje się chirurgicznie.

Leczenie metodami ludowymi

Jeśli krwotok w oku nie jest związany z chorobami wewnętrznymi, możesz skorzystać z domowych środków zaradczych:

Spłukać oczy i zrobić 20-minutowy kompres z wywaru z rumianku. Dobry efekt absorpcji ma silne świeże warzenie. Możesz go użyć jako wywaru z rumianku. Rozdrobnij liść świeżej kapusty i załóż uszkodzone oko. Po 15 minutach zespół bólowy ustąpi, a kilka takich kompresów pomoże całkowicie pozbyć się krwiaka. Krwotok w oku dziecka jest leczony aloesem. Aby to zrobić, wyciśnij sok rozcieńczony wodą i umyj oczy dziecka. Rano plama powinna zniknąć

ALE! Środki ludowe mogą być stosowane w przypadkach, gdy krwotok nie przenosi niebezpiecznych skutków, które są leczone tylko lekami.

Środki ostrożności

Jeśli wystąpi krwotok w oku, w żadnym wypadku nie powinieneś:

Dotykanie i tarcie oczu dłońmi, to dodatkowo zrania naczynia krwionośne i zwiększa krwawienie; Zastosuj krople do oczu bez recepty; Użyj soczewek kontaktowych; Weź leki.

Zapobieganie

Przemęczenie podczas pracy przy komputerze, czytanie może również spowodować niewielki krwotok, w którym osoba nie odczuwa bólu. Jednak później nieprzyjemne objawy mogą pojawić się w postaci much przed oczami i rozszczepionymi przedmiotami. Aby tego uniknąć, należy postępować zgodnie z prostymi zaleceniami:

Monitoruj ciśnienie krwi; Spać co najmniej 8 godzin dziennie; Nie przepracuj; Jedz dobrze; Użyj okularów przeciwsłonecznych; Spróbuj przynajmniej raz w roku odwiedzić okulistę; Weź witaminę C, aby wzmocnić naczynia krwionośne.

Efekt otrzymanego leczenia zależy bezpośrednio od postawionej diagnozy, dlatego w przypadku wykrycia krwotoku konieczne jest jak najszybsze okazanie lekarzowi.

Krwotok w oku - kolektywna koncepcja, która charakteryzuje się wnikaniem krwi z łożyska naczyniowego do tkanek, otoczenia i powłoki oka, gdzie nie powinno być normalnej krwi. Ten stan ma wiele różnych przyczyn, dość często przyczyną jest uszkodzenie oka, ale dość często choroba lub specjalny stan organizmu działa jak wyzwalacz, zdarza się również, że przyczyna krwotoku w oku pozostaje nieznana.

Najważniejsze w kwestiach leczenia i możliwych konsekwencjach krwotoku w oku nie jest jego przyczyna, ale lokalizacja wylania krwi, która stanowiła podstawę klasyfikacji:

Krwotok pod spojówką (hyposagam). Krwotok w przedniej komorze oka (hyphema). Krwotok szklisty (hemophthalmus). Krwotok siatkówkowy.

Każdy z powyższych stanów wymaga osobnego podejścia do diagnozy, leczenia i może występować zarówno osobno, jak i w kombinacji w różnych kombinacjach.

Krwotok w twardu pod spojówką (hiposphagm)

Hypozofagus lub krwotok w twardówce lub krwotok podspojówkowy to stan, w którym krew gromadzi się pomiędzy najcieńszą zewnętrzną powłoką oka (spojówka) i błony komórkowej. Ludzie często mówią też o "naczyniu pękającym" i to jest prawda: przyczyną jest uszkodzenie najmniejszych naczyń spojówki, z których wylewa się krew. Ale przyczyny tego stanu są niezwykle różnorodne:

Bezpośredni uraz gałki ocznej: uderzenie, tarcie, nagła zmiana ciśnienia barometrycznego, ciała obcego, skutki chemiczne; Zwiększone ciśnienie tętnicze i żylne: kryzys nadciśnieniowy, kichanie, kaszel, fizyczne przeciążenie, przechylanie, dławienie, poród podczas porodu, stres związany z zaparciem, wymioty, a nawet intensywny płacz dziecka; Niska krzepliwość krwi: hemofilia wrodzona i nabyta, stosowanie leków przeciwzakrzepowych i przeciwpłytkowych (aspiryna, heparyna, tichlid, dipirydamol, Plavix i inne); Choroby wywołane zakażeniem (krwotoczne zapalenie spojówek, leptospiroza); Zwiększona kruchość naczyń: cukrzyca, choroba miażdżycowa, niedobór witamin K i C, układowe choroby tkanki łącznej (autoimmunologiczne zapalenie naczyń, układowy toczeń rumieniowaty) Stan po operacji na narządach wzroku.

Objawy krwotoku w twardówce są zredukowane do wizualnej wady w postaci krwawoczerwonej plamki na białym tle. Osobliwością tego krwotoku jest to, że z upływem czasu nie zmienia on swojego koloru jak siniak (stłuczenie), a po jego rozwinięciu staje się lżejszy, aż całkowicie zniknie. Dyskomfort oka w postaci uczucia obcego ciała, lekkiego świądu, który jest raczej pochodzenia psychicznego, można zaobserwować dość rzadko.

Leczenie krwotoku podspojówkowego zwykle nie powoduje żadnych trudności. W większości przypadków odwrotny rozwój następuje bez użycia leków.

Jednak przyspieszenie resorpcji i ograniczenie rozprzestrzeniania się krwotoku może pomóc:

Jeśli udało się uchwycić moment powstania krwotoku pod spojówką i wzrośnie "przed oczami", krople do naczyń zwężających naczynia (vizin, naftyzyna, oktylia itp.) Są niezwykle skuteczne, zatrzymają wypływ krwi z łożyska naczyniowego, co zatrzyma rozprzestrzenianie się krwotoku; Aby przyspieszyć resorpcję już powstałego krwotoku, krople do oczu jodku potasu są skuteczne.

Pojedynczy krwotok w twardówce, powstały nawet bez wyraźnego powodu i przebiega bez zapalenia, osłabienia wzroku, "muchy" i innych objawów, nie wymaga badania i leczenia do lekarza. W przypadku częstych nawrotów lub skomplikowanego przebiegu, hiposphagm może sygnalizować poważne choroby, zarówno samego oka, jak i organizmu jako całości, co wymaga natychmiastowego leczenia do placówki medycznej w celu zdiagnozowania jej patologii i leczenia.

Wideo: o przyczynach rozerwania naczyń krwionośnych w oku

Krwotok w przedniej komorze oka (hyphema)

Przednia kamera oka to obszar pomiędzy rogówką (przezroczystą wypukłą "soczewką" oka) i tęczówką (dysk ze źrenicą pośrodku, nadający naszym oczom niepowtarzalny kolor) z soczewką (przezroczysta soczewka za źrenicą). Zwykle obszar ten jest wypełniony absolutnie przezroczystą cieczą - wilgocią z przedniej komory, pojawieniem się krwi, która nazywa się hyphema lub krwotokiem w przedniej komorze oka.

Przyczyny hipotezy, choć wydają się zupełnie niezwiązane, niosą w swej istocie ten sam element - pęknięcie naczynia. Są one tradycyjnie podzielone na trzy grupy:

Trauma - jest najczęstszą przyczyną hipnozy. uraz może być przenikliwy - uszkodzeniu oka towarzyszy komunikat o wewnętrznej zawartości gałki ocznej i otoczenia, takie obrażenia często powstają w wyniku działania ostrych przedmiotów, rzadziej od działania tępych przedmiotów; obrażenia nie penetrują - zewnętrzna integralność oka, jego wewnętrzne struktury są niszczone, co prowadzi do wylania krwi w przedniej komorze oka, takie obrażenia są prawie zawsze wynikiem tępych przedmiotów; Ponadto wszystkie rodzaje operacji na organach wzroku, którym może towarzyszyć hiperhema, można również odnieść do grupy obrażeń. Choroby gałki ocznej, związane z tworzeniem nowych, uszkodzonych naczyń wewnątrz oka (neowaskularyzacja). Nowo uformowane naczynia mają defekty strukturalne, które powodują ich zwiększoną kruchość, z którą wiąże się wylewanie krwi do przedniej komory oka z niewielkim lub żadnym uderzeniem. Takie choroby obejmują: angiopatię cukrzycową (następstwo cukrzycy); niedrożność żyły siatkówki; oderwanie siatkówki; guzy wewnątrzgałkowe; choroby zapalne wewnętrznych struktur oka. Choroby organizmu jako całości: przewlekłe zatrucie alkoholem i lekami; zaburzenia krwawienia; choroby onkologiczne; układowe choroby tkanki łącznej.

Hypheus, w oparciu o poziom krwi w pozycji pionowej pacjenta, dzieli się na cztery stopnie:

Pierwsza wizualnie przednia komora oka zajmuje krew nie więcej niż jedną trzecią; 2. krew wypełnia do połowy przedniej komory oka; Trzecia komnata wypełniona jest krwią więcej niż ½, ale nie do końca; 4. całkowite wypełnienie krwią przedniej komory oka "podbite oko".

Pomimo oczywistej konwencjonalności takiego podziału, ma to praktyczne znaczenie dla wyboru taktyki medycznej i przewidywania wyniku krwotoku. Stopień hipnozy również określa jej objawy i nasilenie:

Wizualnie wykrywalna obecność krwi w przedniej komorze oka; Spadek ostrości wzroku, zwłaszcza w pozycji na brzuchu, do tego stopnia, że ​​pozostaje tylko uczucie światła i nic więcej (na 3-4 stopień); Niewyraźne widzenie w uszkodzonym oku; Strach przed jasnym światłem (światłowstręt); Czasami pojawia się uczucie bólu.

Rozpoznanie krwotoku w przedniej komorze oka na wizytę u lekarza zwykle nie powoduje żadnych znaczących trudności i opiera się na prostych technicznie zabiegach:

Kontrola wzrokowa; Tonometria - pomiar ciśnienia wewnątrzgałkowego; Wizometria - ustalenie ostrości wzroku; Biomikroskopia to metoda instrumentalna wykorzystująca specjalny mikroskop okulistyczny.

objawy krwotoku w przedniej komorze oka

Leczenie hyphemy zawsze wiąże się z eliminacją patologii, która ją spowodowała - zniesieniem leków rozrzedzających krew, zwalczaniem chorób zapalnych oczu, odrzuceniem złych nawyków, utrzymaniem elastyczności ściany naczyń i tak dalej. Prawie zawsze małe ilości krwi we wnęce za rogówką są absorbowane z użyciem 3% roztworu jodku potasu i leków obniżających ciśnienie śródgałkowe.

Leczenie chirurgiczne wykonuje się w przypadku skomplikowanego przebiegu łuszczycy, wskazaniami do zabiegu są:

Nie ma wpływu na stosowanie leków (krew nie jest wchłaniana) w ciągu 10 dni; Krew straciła płynność - powstał skrzep; Rogówka zaczęła plamić krwią; Ciśnienie wewnątrzgałkowe nie zmniejsza się podczas leczenia.

W przypadku odmowy operacji może dojść do takich ciężkich powikłań, jak jaskra, zapalenie błony naczyniowej oka, jak również znaczny spadek ostrości widzenia, ze względu na zmniejszenie przejrzystości rogówki zarośniętej krwią.

Wideo: jak wygląda krwotok w przedniej komorze oka

Krwotok szklisty (hemophthalmus)

Wnękę zdrowego oka tworzy krystalicznie czysty żel zwany ciałem szklistym. Ta formacja spełnia szereg ważnych funkcji, które obejmują przewodzenie światła od soczewki do siatkówki. Tak więc jedną z najważniejszych cech ciała szklistego jest jego absolutna przezroczystość, która jest tracona, gdy wchodzą w nią obce substancje, w tym także krew. Krew dostająca się do ciała szklistego nazywa się hemophthalmus.

Głównym mechanizmem rozwoju krwotoku wewnętrznego oka jest wylewanie krwi z łożyska naczyniowego do ciała szklistego.

Podać przyczynę takiego krwawienia może wiele patologii:

Cukrzyca z uszkodzeniem siatkówki i naczyń krwionośnych oka; Okluzja (zakrzepica) naczyń siatkówki; Powszechna miażdżyca obejmująca naczynia siatkówki w procesie; Nadciśnienie bez odpowiedniego leczenia; Wrodzone anomalie naczyń siatkówki (mikroanurysmy); Przenikliwe uszkodzenie gałki ocznej (gdy są łzy w błonach oka); Kontuzja oka (na zewnątrz zachowana jest integralność oka); Wysokie ciśnienie wewnątrzczaszkowe (na przykład w przypadku krwotoków śródmózgowych, guzów mózgu i urazów czaszkowo-mózgowych); Wymuszony wzrost ciśnienia wewnątrz klatki piersiowej (nadmierny wysiłek fizyczny, kaszel, kichanie, poród podczas porodu, wymioty); Choroby krwi (niedokrwistość, hemofilia, przyjmowanie leków obniżających krzepliwość krwi, nowotwory krwi); Nowotwory wewnętrznych struktur oka; Choroby autoimmunologiczne; Oderwanie siatkówki często prowadzi do zapalenia oka; Wrodzone choroby (niedokrwistość sierpowatokrwinkowa, choroba Krisvika - Skepens i inne).

Należy również pamiętać, że poważna krótkowzroczność (krótkowzroczność) znacząco przyczynia się do rozwoju hemophthalmia.

Objawy i rodzaje hemophthalmus

Wewnętrzne środowisko oka nie zawiera zakończeń nerwowych, odpowiednio, oko w takiej sytuacji nie może odczuwać bólu, bólu, swędzenia lub odczuwania czegokolwiek z rozwojem wewnętrznego krwotoku w oku. Jedynym objawem jest spadek wzroku, czasem w przypadku ciężkich przypadków, w celu zakończenia ślepoty. Stopień utraty wzroku i charakterystyka objawów zależą bezpośrednio od objętości krwotoku, który poprzez swoją masywność dzieli się na:

przejaw krwotoku do ciała szklistego

Całkowite (pełne) zapalenie jamy brzusznej - ciało szkliste jest wypełnione krwią więcej niż 3/4, prawie zawsze, z rzadkim wyjątkiem, podobne zjawisko obserwuje się z powodu urazu. Objawy charakteryzują się niemal całkowitą ślepotą, pozostaje jedynie uczucie światła, osoba nie jest w stanie odróżnić przedmiotów przed sobą, ani być zorientowana w przestrzeni;

Półcienny hemophthalmus - wewnętrzna przestrzeń oka jest wypełniona krwią od 1/3 do 3/4. Najczęściej występuje w patologii cukrzycowej naczyń siatkówki, z uszkodzonym okiem może tylko odróżnić zarysy obiektów i sylwetki ludzi; Częściowa hemophthalmia - mniej niż jedna trzecia powierzchni szklistego uszkodzenia. Najczęstszą postać hemophthalmus obserwuje się w wyniku nadciśnienia tętniczego, uszkodzenia i odwarstwienia siatkówki, cukrzycy. Manifestowane czarnymi "widokami z przodu", czerwonym paskiem lub mgłą przed twoimi oczami.

Warto zauważyć, że krwawienie do ciała szklistego rzadko ma wpływ na oba oczy w tym samym czasie, jednostronność jest charakterystyczna dla tej patologii.

Rozpoznanie krwotoku do ciała szklistego ustala się na podstawie wywiadu, biomikroskopii i ultrasonografii, co pomaga ustalić przyczyny, które doprowadziły do ​​hemophthalmia, ocenić jej objętość i wybrać dalsze taktyki leczenia.

Pomimo faktu, że początkowo taktyka leczenia tej patologii jest wyczekiwana, a częściowy hemophthalmus często ustępuje bez leczenia, natychmiast po wystąpieniu objawów, konieczne jest jak najszybsze poszukiwanie wykwalifikowanej pomocy lekarskiej, ponieważ terminowa identyfikacja przyczyn krwotoku może uratować nie tylko wzrok, ale także ludzkie życie.

Leczenie i profilaktyka

Do tej pory nie ma konserwatywnych metod leczenia hemophthalmus o udowodnionej skuteczności, jednak istnieją wyraźne zalecenia dotyczące zapobiegania nawrotom krwotoków i wczesnej resorpcji już istniejącej:

Unikaj wysiłku fizycznego; Zgodność z leżeniem w łóżku, z głową powinna być nieco wyższa niż ciało; Zastosuj witaminę (C, PP, K, B) i leki wzmacniające ścianę naczyniową; Krople jodku potasu zalecane są jako wkraplanie i elektroforeza.

Nie zawsze leczenie zachowawcze prowadzi do pożądanego efektu, dlatego istnieje potrzeba operacji - witrektomii - całkowite lub częściowe usunięcie ciała szklistego. Wskazaniami do tej operacji są:

zapalenie jamy brzusznej w połączeniu z odwarstwieniem siatkówki lub w przypadku, gdy nie można zbadać siatkówki, a przyczyna krwotoku nie została ustalona; hemophthalmus nie jest związany z urazem, a jednocześnie regresja nie jest obserwowana po 2-3 miesiącach; brak dodatniej dynamiki po 2-3 tygodniach od urazu; hemophthalmus związany z penetracją rany oka.

Na obecnym etapie rozwoju medycyny witrektomia wykonywana jest w trybie ambulatoryjnym, nie wymaga snu anestezjologicznego, wykonywana jest za pomocą mikro-nacięć do 0,5 mm i bez szycia, co zapewnia szybki i względnie bezbolesny powrót wzroku do satysfakcjonującego poziomu.

Wideo: jak wygląda witrektomia phthalophthalmus +

Wideo: o ciele szklistym oka

Krwotok siatkówkowy

krwotok siatkówkowy

Bezpośrednio za ciałem szklistym znajduje się siatkówka lub siatkówka, które pełnią funkcję "postrzegania" światła, a już za nią jest naczyniówko, które zawiera źródło krwotoków, naczyń krwionośnych. Zatem przyczyny krwotoku do siatkówki są całkowicie identyczne z przyczynami, które powodują krwotok do ciała szklistego.

Pojęcie "krwotoku siatkówki" łączy wiele patologii w zależności od lokalizacji wylania krwi w stosunku do siatkówki oraz samej postaci krwotoku:

Krwawienie z udarem mózgu - patrz, gdy badasz dno w postaci płomieni lub wyraźnych cech. Najczęściej nie powodują rozległych zmian chorobowych i są umiejscowione w grubości siatkówki; Okrągłe krwotoki mają wygląd wyraźnych kółek i znajdują się nieco głębiej niż poprzednie; Krwotoki przedwczesne - zlokalizowane pomiędzy ciałem szklistym a siatkówką, mają granicę wyraźnego oddzielenia poziomu uformowanych elementów i osocza krwi, podczas gdy naczynia siatkówki są ukryte za krwotokiem; Krwotoki podsiatkówkowe znajdują się za siatkówką, ich granice mają rozmyte kontury, a naczynia siatkówki przechodzą przed miejscem krwawienia.

Objawy krwawienia w siatkówce zmniejszają się do ostrego pogorszenia ostrości wzroku, czasami w pewnym obszarze pola widzenia, któremu zazwyczaj nie towarzyszy ból lub inny dyskomfort.

Diagnoza przeprowadzana jest w placówce medycznej przez okulistę, podczas gdy nie jest trudna ani kosztowna, w tym:

Visometry - definicja ostrości wzroku; Perymetria - definicja pól wizualnych (zakres); Oftalmoskopia - badanie dna oka; Tomografia komputerowa siatkówki; Czasami, aby ocenić stan naczyń, angiografię wykonuje się przy użyciu substancji fluorescencyjnych.

Ze względu na wysokie ryzyko całkowitej utraty wzroku, a także częstych nawrotów, leczenie krwotoku siatkówkowego zawsze powinno być wykonywane w specjalistycznym szpitalu. Stosowane są dwa kierunki leczenia - konserwatywne i za pomocą lasera.

Leczenie zachowawcze polega na zastosowaniu:

Kortykosteroidy (hydrokortyzon, deksametazon); Angioprotectors (pentoksyfilina, trental, flexital); Preparaty przeciwutleniające (różne kompleksy witaminowe z witaminami C, A, E); NLPZ (diklofenak, nimesulid); Leki moczopędne (furosemid, indopamid); Kontrola ciśnienia wewnątrzgałkowego.

W przypadku dużych rozmiarów krwotoku siatkówkowego koagulacja chirurgiczna jest stosowana w połączeniu z leczeniem zachowawczym.

Wideo: o krwotoku siatkówkowym

Krwotok w oku, niezależnie od jego lokalizacji, wymaga uwagi w formie odwołania do okulisty, aby skonsultować i ustalić dalsze taktyki leczenia. Leczenie w domu, samoleczenie i tradycyjna medycyna, bez udziału wykwalifikowanego specjalisty, może prowadzić do nieodwracalnych konsekwencji.

Wideo: krwotok w oku w programie "O najważniejszym"

Krok 1: zapłać za konsultację za pomocą formularza → Krok 2: po dokonaniu płatności, zadaj pytanie w formularzu poniżej ↓ Krok 3: Możesz dodatkowo podziękować specjalistom z inną opłatą za dowolną kwotę ↑

Krwawienie z oczu: przyczyny, leczenie, co zrobić

Krwotok w gałce ocznej, a dokładniej - w twardówce, oczy (popularnie zwane "białkiem") - nie jest niebezpieczny, chociaż powoduje niedogodności i dyskomfort, powoduje, że nosisz i nosić ciemne okulary. Występuje z powodu pęknięcia naczynek oka twardówki z jakichkolwiek powodów. W praktyce medycznej termin ten jest używany do określenia tego stanu "iniekcji naczyniowej twardówki".

Dzisiaj porozmawiamy o przyczynach i leczeniu krwotoków w okolicy oczu, co zrobić, gdy pęknie naczynie krwionośne.

Powody

Przyczyna krwotoków w oku: pęknięcie małych naczyń twardówki z powodu zwiększonej wrażliwości, kruchości naczyń, urazu - uderzenia, ciała obcego w oku.

Z wiekiem naczynia stają się zwykle kruche, kruche (zmiany miażdżycowe) i nie zawsze są w stanie wytrzymać ciężki stres fizyczny. Kiedy małe naczynie zostaje zerwane, pacjent zwykle nie odczuwa bólu, ale jego wzrok pogarsza się, a przed jego oczyma pojawia się mętny, zamazany punkt, który uniemożliwia mu wykonywanie drobnej pracy. Czasami pojawiają się objawy, takie jak ból głowy i nudności.

Należy zauważyć, że krwawienia w białym oku można zaobserwować również u młodych ludzi:

  1. z wysiłkiem oczu;
  2. brak snu;
  3. oczy zapchane kurzem;
  4. zaburzony metabolizm
  5. zwiększona kruchość ściany naczynia,
  6. z niezamierzonym naciskiem na gałkę oczną,
  7. po uderzeniu w twarz blisko gałki ocznej.

Niebezpieczne krwotoki w oku

Najniebezpieczniejsze są dosłowne krwotoki w oku:

  1. do ciała szklistego
  2. siatkówka.

Tutaj potrzebujemy natychmiastowej wykwalifikowanej pomocy medycznej okulisty! Z reguły ostrość wzroku natychmiast maleje - centralna i peryferyjna. Odzyskiwanie to niezwykle długi i złożony proces.

Zapobieganie krwotokom w oku to przede wszystkim zapobieganie miażdżycy i nadciśnieniu tętniczemu. Jeśli pacjent raz miał krwotok w oku, może się powtórzyć.

Krwotoki w oku zwykle ustępują przez długi czas, a leczenie jest najczęściej nieskuteczne.

Pamiętaj, nie zadawaj głupiego pytania: "Co spada, żeby upaść w oku?", Jeśli wzrok spadnie, łatwo jest poczuć zawroty głowy, mdłości - biegnij do optometrysta!

Leczenie krwotoków w oku: co zrobić, co leczyć

Środki oficjalnej medycyny

Leczenie każdej wielkości i miejsca krwawienia w strukturze oka powinno być natychmiastowe, złożone i usystematyzowane.

Natychmiast po krwotoku są pokazane:

  1. zimno w okolicach oczu (2-3 godziny),
  2. domięśniowe wstrzyknięcia Vikasolu w dawkach odpowiadających wiekowi,
  3. 10% roztwór chlorku wapnia
  4. i Askorutin w środku.

Od pierwszych dni podejmuj działania zmierzające do rozwiązania krwotoków:

  1. tlen pod spojówką,
  2. glukoza dożylnie
  3. lidaza, enzymy proteolityczne - domięśniowo,
  4. Fibrinolizin, Lekozim, Papaina w postaci iniekcji podspojówkowej i elektroforezy,
  5. Chlorowodorek etylomorfiny, jodek potasu i inne środki stosowane w instalacjach.

Podaj w środku witaminy C, grupę B, Rutin.

Aby zapobiec krwotokom w oku, należy spróbować:

  1. unikaj podnoszenia ciężarów
  2. stale trzeba monitorować ciśnienie krwi
  3. nie przechylaj nisko głowy
  4. zwracaj większą uwagę na produkty wegetariańskie bogate w witaminę C i rutynę (witamina C i rutyna wzmacniają ścianę naczyniową).

Środki ludowe w domu

Jeżeli krwotok do oka już wystąpił, konieczne jest:

  1. położyć pacjenta do łóżka
  2. Nanieś lód na czoło
  3. oczy - zimny balsam.

Zadzwoń po karetkę!

Jeśli jest to krwotok spojówkowy w twardówce, nie jest niebezpieczny. Ciepłe okłady z warzeniem mocnej herbaty nieco przyspieszają ich wchłanianie.

Trawa Lagohilus (jastrząb) znana jest z wysokiej aktywności hemostazy, przyspieszając krzepnięcie krwi. Pozwala to z powodzeniem zastosować go w celu złagodzenia krwawienia o różnej etiologii (macicy, hemoroidów, płuc, nosa).

Przepis 1: Nalewka alkoholowa z Lagohilus do krwawienia: 100 gr. suche surowce zalać jednym litrem alkoholu medycznego. Nalegać w ciemnym miejscu przez 2 tygodnie, a następnie przecedzić. Weź jedną łyżeczkę do trzeciej szklanki ciepłej wody, 3 razy dziennie. Przy silnym krwawieniu częstość stosowania można zwiększyć do 5 razy.

Przepis 2: Napój Zaytseguba z skazą krwotoczną: 1 łyżka suchych zmiażdżonych liści zmieszanych z 20 łyżkami wrzącej wody, nalegać na wrzącą łaźnię parową przez 15 minut. Po schłodzeniu odcedź. Weź jedną łyżkę stołową trzy razy dziennie.

Przepis 3: Napar z kwiatów lagochilus na nerwicę i bezsenność: jedną łyżkę mieszanki suszonych kwiatów i liści zalać jedną szklanką wrzącej wody, szczelnie zamknąć i owinąć. Pozostawić do zaparzenia przez 4-6 godzin, a następnie przejść przez filtr (gazę). Weź jedną łyżkę stołową od 3 do 6 razy dziennie.

Przepis 4: Nalewka Lagohilus z krwawiącymi ranami: zmieszać 1 część suchego surowca z 10 częściami wódki lub alkoholu, pozostawić na 14 dni. Chronić przed światłem słonecznym. Nawilżyć gazę chusteczką z nalewką i nałożyć na krwawiące powierzchnie na krótki czas (do 5 minut).

Napar trawy lagokhilus z krwotokiem w oku: 1 łyżka trawy na 500 ml wrzącej wody. Zalej, nalegaj, zapakuj 2 godziny. Przecedzić przez gazę. Weź jedną czwartą szklanki do środka, zwilż tkaninę z gazy z wywaru i przymocuj do zaczerwienionego oka. Niech kilka kropel serwetki spadnie na powierzchnię oka.

Podobne filmy

Jeśli oczy są czerwone: proste przepisy

Dlaczego naczynia pękają w oczach

Hemophthalmos: krwotok szklisty

Oftalmolog z Moskiewskiej Kliniki Okulistycznej mówi o hemofthalmusie (krwotok szklistkowy). Telefon kliniki: 8 (495) 505-70-10 (codziennie od 9:00 do 21:00). Adres: Moskwa, ul. Semenovskiy, 11

"Na najważniejsze": krwotok z oczu

Zaczerwienienie oczu jest częstym objawem zmęczenia wzroku (stała praca przy komputerze, długie oglądanie telewizji).

Czerwone naczynia krwionośne mogą jednak pojawiać się nie tylko podczas długiego czytania, pracy przy komputerze czy oglądania telewizji. Zespół czerwonych oczu, a mianowicie tak zwana ekspansja powierzchownych naczyń krwionośnych twardówki, występuje z różnych powodów, powodując podrażnienie błony śluzowej gałki ocznej i spojówki.

Źródło: Uzhegov G.N. Dziennik i medycyna tradycyjna. Najbardziej szczegółowa encyklopedia. - M.: Wydawnictwo Eksmo, 2012.

Krwawienie z oczu: rodzaje i ich odmienność, przyczyny, leczenie, czas i niebezpieczeństwa

Krwotok w oku - kolektywna koncepcja, która charakteryzuje się wnikaniem krwi z łożyska naczyniowego do tkanek, otoczenia i powłoki oka, gdzie nie powinno być normalnej krwi. Ten stan ma wiele różnych przyczyn, dość często przyczyną jest uszkodzenie oka, ale dość często choroba lub specjalny stan organizmu działa jak wyzwalacz, zdarza się również, że przyczyna krwotoku w oku pozostaje nieznana.

Najważniejsze w kwestiach leczenia i możliwych konsekwencjach krwotoku w oku nie jest jego przyczyna, ale lokalizacja wylania krwi, która stanowiła podstawę klasyfikacji:

  • Krwotok pod spojówką (hyposagam).
  • Krwotok w przedniej komorze oka (hyphema).
  • Krwotok szklisty (hemophthalmus).
  • Krwotok siatkówkowy.

Każdy z powyższych stanów wymaga osobnego podejścia do diagnozy, leczenia i może występować zarówno osobno, jak i w kombinacji w różnych kombinacjach.

Krwotok w twardu pod spojówką (hiposphagm)

Hypozofagus lub krwotok w twardówce lub krwotok podspojówkowy to stan, w którym krew gromadzi się pomiędzy najcieńszą zewnętrzną powłoką oka (spojówka) i błony komórkowej. Ludzie często mówią też o "naczyniu pękającym" i to jest prawda: przyczyną jest uszkodzenie najmniejszych naczyń spojówki, z których wylewa się krew. Ale przyczyny tego stanu są niezwykle różnorodne:

  1. Bezpośredni uraz gałki ocznej: uderzenie, tarcie, nagła zmiana ciśnienia barometrycznego, ciała obcego, skutki chemiczne;
  2. Zwiększone ciśnienie tętnicze i żylne: kryzys nadciśnieniowy, kichanie, kaszel, fizyczne przeciążenie, przechylanie, dławienie, poród podczas porodu, stres związany z zaparciem, wymioty, a nawet intensywny płacz dziecka;
  3. Niska krzepliwość krwi: hemofilia wrodzona i nabyta, stosowanie leków przeciwzakrzepowych i przeciwpłytkowych (aspiryna, heparyna, tichlid, dipirydamol, Plavix i inne);
  4. Choroby wywołane zakażeniem (krwotoczne zapalenie spojówek, leptospiroza);
  5. Zwiększona kruchość naczyń: cukrzyca, choroba miażdżycowa, niedobór witamin K i C, układowe choroby tkanki łącznej (autoimmunologiczne zapalenie naczyń, układowy toczeń rumieniowaty)
  6. Stan po zabiegu na narządach wzroku.

Objawy krwotoku w twardówce są zredukowane do wizualnej wady w postaci krwawoczerwonej plamki na białym tle. Osobliwością tego krwotoku jest to, że z upływem czasu nie zmienia on swojego koloru jak siniak (stłuczenie), a po jego rozwinięciu staje się lżejszy, aż całkowicie zniknie. Dyskomfort oka w postaci uczucia obcego ciała, lekkiego świądu, który jest raczej pochodzenia psychicznego, można zaobserwować dość rzadko.

Leczenie krwotoku podspojówkowego zwykle nie powoduje żadnych trudności. W większości przypadków odwrotny rozwój następuje bez użycia leków.

Jednak przyspieszenie resorpcji i ograniczenie rozprzestrzeniania się krwotoku może pomóc:

  • Jeśli udało się uchwycić moment powstania krwotoku pod spojówką i wzrośnie "przed oczami", krople do naczyń zwężających naczynia (vizin, naftyzyna, oktylia itp.) Są niezwykle skuteczne, zatrzymają wypływ krwi z łożyska naczyniowego, co zatrzyma rozprzestrzenianie się krwotoku;
  • Aby przyspieszyć resorpcję już powstałego krwotoku, krople do oczu jodku potasu są skuteczne.

Pojedynczy krwotok w twardówce, powstały nawet bez wyraźnego powodu i przebiega bez zapalenia, osłabienia wzroku, "muchy" i innych objawów, nie wymaga badania i leczenia do lekarza. W przypadku częstych nawrotów lub skomplikowanego przebiegu, hiposphagm może sygnalizować poważne choroby, zarówno samego oka, jak i organizmu jako całości, co wymaga natychmiastowego leczenia do placówki medycznej w celu zdiagnozowania jej patologii i leczenia.

Wideo: o przyczynach rozerwania naczyń krwionośnych w oku

Krwotok w przedniej komorze oka (hyphema)

Przednia kamera oka to obszar pomiędzy rogówką (przezroczystą wypukłą "soczewką" oka) i tęczówką (dysk ze źrenicą pośrodku, nadający naszym oczom niepowtarzalny kolor) z soczewką (przezroczysta soczewka za źrenicą). Zwykle obszar ten jest wypełniony absolutnie przezroczystą cieczą - wilgocią z przedniej komory, pojawieniem się krwi, która nazywa się hyphema lub krwotokiem w przedniej komorze oka.

Przyczyny hipotezy, choć wydają się zupełnie niezwiązane, niosą w swej istocie ten sam element - pęknięcie naczynia. Są one tradycyjnie podzielone na trzy grupy:

  1. Trauma - jest najczęstszą przyczyną hipnozy.
  1. uraz może być przenikliwy - uszkodzeniu oka towarzyszy komunikat o wewnętrznej zawartości gałki ocznej i otoczenia, takie obrażenia często powstają w wyniku działania ostrych przedmiotów, rzadziej od działania tępych przedmiotów;
  2. obrażenia nie penetrują - zewnętrzna integralność oka, jego wewnętrzne struktury są niszczone, co prowadzi do wylania krwi w przedniej komorze oka, takie obrażenia są prawie zawsze wynikiem tępych przedmiotów;
  3. Ponadto wszystkie rodzaje operacji na organach wzroku, którym może towarzyszyć hiperhema, można również odnieść do grupy obrażeń.
  1. Choroby gałki ocznej, związane z tworzeniem nowych, uszkodzonych naczyń wewnątrz oka (neowaskularyzacja). Nowo uformowane naczynia mają defekty strukturalne, które powodują ich zwiększoną kruchość, z którą wiąże się wylewanie krwi do przedniej komory oka z niewielkim lub żadnym uderzeniem. Choroby te obejmują:
  1. cukrzycowa angiopatia (konsekwencja cukrzycy);
  2. niedrożność żyły siatkówki;
  3. oderwanie siatkówki;
  4. guzy wewnątrzgałkowe;
  5. choroby zapalne wewnętrznych struktur oka.
  1. Choroby całego ciała:
  1. przewlekłe zatrucie alkoholem i lekami;
  2. zaburzenia krwawienia;
  3. choroby onkologiczne;
  4. układowe choroby tkanki łącznej.

Hypheus, w oparciu o poziom krwi w pozycji pionowej pacjenta, dzieli się na cztery stopnie:

  • Pierwsza wizualnie przednia komora oka zajmuje krew nie więcej niż jedną trzecią;
  • 2. krew wypełnia do połowy przedniej komory oka;
  • Trzecia komnata wypełniona jest krwią więcej niż ½, ale nie do końca;
  • 4. całkowite wypełnienie krwią przedniej komory oka "podbite oko".

Pomimo oczywistej konwencjonalności takiego podziału, ma to praktyczne znaczenie dla wyboru taktyki medycznej i przewidywania wyniku krwotoku. Stopień hipnozy również określa jej objawy i nasilenie:

  1. Wizualnie wykrywalna obecność krwi w przedniej komorze oka;
  2. Spadek ostrości wzroku, zwłaszcza w pozycji na brzuchu, do tego stopnia, że ​​pozostaje tylko uczucie światła i nic więcej (na 3-4 stopień);
  3. Niewyraźne widzenie w uszkodzonym oku;
  4. Strach przed jasnym światłem (światłowstręt);
  5. Czasami pojawia się uczucie bólu.

Rozpoznanie krwotoku w przedniej komorze oka na wizytę u lekarza zwykle nie powoduje żadnych znaczących trudności i opiera się na prostych technicznie zabiegach:

  • Kontrola wzrokowa;
  • Tonometria - pomiar ciśnienia wewnątrzgałkowego;
  • Wizometria - ustalenie ostrości wzroku;
  • Biomikroskopia to metoda instrumentalna wykorzystująca specjalny mikroskop okulistyczny.

objawy krwotoku w przedniej komorze oka

Leczenie hyphemy zawsze wiąże się z eliminacją patologii, która ją spowodowała - zniesieniem leków rozrzedzających krew, zwalczaniem chorób zapalnych oczu, odrzuceniem złych nawyków, utrzymaniem elastyczności ściany naczyń i tak dalej. Prawie zawsze małe ilości krwi we wnęce za rogówką są absorbowane z użyciem 3% roztworu jodku potasu i leków obniżających ciśnienie śródgałkowe.

  1. Nie ma wpływu na stosowanie leków (krew nie jest wchłaniana) w ciągu 10 dni;
  2. Krew straciła płynność - powstał skrzep;
  3. Rogówka zaczęła plamić krwią;
  4. Ciśnienie wewnątrzgałkowe nie zmniejsza się podczas leczenia.

W przypadku odmowy operacji może dojść do takich ciężkich powikłań, jak jaskra, zapalenie błony naczyniowej oka, jak również znaczny spadek ostrości widzenia, ze względu na zmniejszenie przejrzystości rogówki zarośniętej krwią.

Wideo: jak wygląda krwotok w przedniej komorze oka

Krwotok szklisty (hemophthalmus)

Wnękę zdrowego oka tworzy krystalicznie czysty żel zwany ciałem szklistym. Ta formacja spełnia szereg ważnych funkcji, które obejmują przewodzenie światła od soczewki do siatkówki. Tak więc jedną z najważniejszych cech ciała szklistego jest jego absolutna przezroczystość, która jest tracona, gdy wchodzą w nią obce substancje, w tym także krew. Krew dostająca się do ciała szklistego nazywa się hemophthalmus.

Głównym mechanizmem rozwoju krwotoku wewnętrznego oka jest wylewanie krwi z łożyska naczyniowego do ciała szklistego.

Podać przyczynę takiego krwawienia może wiele patologii:

  • Cukrzyca z uszkodzeniem siatkówki i naczyń krwionośnych oka;
  • Okluzja (zakrzepica) naczyń siatkówki;
  • Powszechna miażdżyca obejmująca naczynia siatkówki w procesie;
  • Nadciśnienie bez odpowiedniego leczenia;
  • Wrodzone anomalie naczyń siatkówki (mikroanurysmy);
  • Przenikliwe uszkodzenie gałki ocznej (gdy są łzy w błonach oka);
  • Kontuzja oka (na zewnątrz zachowana jest integralność oka);
  • Wysokie ciśnienie wewnątrzczaszkowe (na przykład w przypadku krwotoków śródmózgowych, guzów mózgu i urazów czaszkowo-mózgowych);
  • Wymuszony wzrost ciśnienia wewnątrz klatki piersiowej (nadmierny wysiłek fizyczny, kaszel, kichanie, poród podczas porodu, wymioty);
  • Choroby krwi (niedokrwistość, hemofilia, przyjmowanie leków obniżających krzepliwość krwi, nowotwory krwi);
  • Nowotwory wewnętrznych struktur oka;
  • Choroby autoimmunologiczne;
  • Oderwanie siatkówki często prowadzi do zapalenia oka;
  • Wrodzone choroby (niedokrwistość sierpowatokrwinkowa, choroba Krisvika - Skepens i inne).

Należy również pamiętać, że poważna krótkowzroczność (krótkowzroczność) znacząco przyczynia się do rozwoju hemophthalmia.

Objawy i rodzaje hemophthalmus

Wewnętrzne środowisko oka nie zawiera zakończeń nerwowych, odpowiednio, oko w takiej sytuacji nie może odczuwać bólu, bólu, swędzenia lub odczuwania czegokolwiek z rozwojem wewnętrznego krwotoku w oku. Jedynym objawem jest spadek wzroku, czasem w przypadku ciężkich przypadków, w celu zakończenia ślepoty. Stopień utraty wzroku i charakterystyka objawów zależą bezpośrednio od objętości krwotoku, który poprzez swoją masywność dzieli się na:

przejaw krwotoku do ciała szklistego

Całkowite (pełne) zapalenie jamy brzusznej - ciało szkliste jest wypełnione krwią więcej niż 3/4, prawie zawsze, z rzadkim wyjątkiem, podobne zjawisko obserwuje się z powodu urazu. Objawy charakteryzują się niemal całkowitą ślepotą, pozostaje jedynie uczucie światła, osoba nie jest w stanie odróżnić przedmiotów przed sobą, ani być zorientowana w przestrzeni;

  • Półcienny hemophthalmus - wewnętrzna przestrzeń oka jest wypełniona krwią od 1/3 do 3/4. Najczęściej występuje w patologii cukrzycowej naczyń siatkówki, z uszkodzonym okiem może tylko odróżnić zarysy obiektów i sylwetki ludzi;
  • Częściowa hemophthalmia - mniej niż jedna trzecia powierzchni szklistego uszkodzenia. Najczęstszą postać hemophthalmus obserwuje się w wyniku nadciśnienia tętniczego, uszkodzenia i odwarstwienia siatkówki, cukrzycy. Manifestowane czarnymi "widokami z przodu", czerwonym paskiem lub mgłą przed twoimi oczami.
  • Warto zauważyć, że krwawienie do ciała szklistego rzadko ma wpływ na oba oczy w tym samym czasie, jednostronność jest charakterystyczna dla tej patologii.

    Rozpoznanie krwotoku do ciała szklistego ustala się na podstawie wywiadu, biomikroskopii i ultrasonografii, co pomaga ustalić przyczyny, które doprowadziły do ​​hemophthalmia, ocenić jej objętość i wybrać dalsze taktyki leczenia.

    Pomimo faktu, że początkowo taktyka leczenia tej patologii jest wyczekiwana, a częściowy hemophthalmus często ustępuje bez leczenia, natychmiast po wystąpieniu objawów, konieczne jest jak najszybsze poszukiwanie wykwalifikowanej pomocy lekarskiej, ponieważ terminowa identyfikacja przyczyn krwotoku może uratować nie tylko wzrok, ale także ludzkie życie.

    Leczenie i profilaktyka

    Do tej pory nie ma konserwatywnych metod leczenia hemophthalmus o udowodnionej skuteczności, jednak istnieją wyraźne zalecenia dotyczące zapobiegania nawrotom krwotoków i wczesnej resorpcji już istniejącej:

    • Unikaj wysiłku fizycznego;
    • Zgodność z leżeniem w łóżku, z głową powinna być nieco wyższa niż ciało;
    • Zastosuj witaminę (C, PP, K, B) i leki wzmacniające ścianę naczyniową;
    • Krople jodku potasu zalecane są jako wkraplanie i elektroforeza.

    Nie zawsze leczenie zachowawcze prowadzi do pożądanego efektu, dlatego istnieje potrzeba operacji - witrektomii - całkowite lub częściowe usunięcie ciała szklistego. Wskazaniami do tej operacji są:

    1. zapalenie jamy brzusznej w połączeniu z odwarstwieniem siatkówki lub w przypadku, gdy nie można zbadać siatkówki, a przyczyna krwotoku nie została ustalona;
    2. hemophthalmus nie jest związany z urazem, a jednocześnie regresja nie jest obserwowana po 2-3 miesiącach;
    3. brak dodatniej dynamiki po 2-3 tygodniach od urazu;
    4. hemophthalmus związany z penetracją rany oka.

    Na obecnym etapie rozwoju medycyny witrektomia wykonywana jest w trybie ambulatoryjnym, nie wymaga snu anestezjologicznego, wykonywana jest za pomocą mikro-nacięć do 0,5 mm i bez szycia, co zapewnia szybki i względnie bezbolesny powrót wzroku do satysfakcjonującego poziomu.

    Lubisz O Padaczce