Stan po epipopupie

Napad padaczkowy jest napadem spowodowanym przez intensywne wyładowania neuronalne w mózgu, które objawiają się dysfunkcją motoryczną, autonomiczną, umysłową i psychiczną oraz naruszeniem wrażliwości. Napady padaczkowe są głównym objawem epilepsji, przewlekłego zaburzenia neurologicznego. Choroba ta jest predyspozycją organizmu do niespodziewanego wystąpienia drgawek. Charakterystyczną cechą epipridkatsiya jest krótki. Zazwyczaj atak zatrzymuje się samoczynnie w ciągu dziesięciu sekund. Często atak może być seryjny. Seria epipipsów, w których napady padaczkowe idą jeden po drugim bez okresu rekonwalescencji, określana jest mianem epilepsji.

Przyczyny napadów padaczkowych

W wielu przypadkach epilepsja może wystąpić u noworodków o wysokiej temperaturze ciała. Jednak nie jest wcale konieczne, aby w przyszłości u dziecka rozwinęła się dolegliwość. Choroba ta może dotyczyć dowolnego podmiotu, niezależnie od płci i wieku. Częściej jednak pierwsze oznaki napadu padaczkowego można zaobserwować w okresie pokwitania.

Trzy czwarte osób z tą chorobą to młodzi ludzie poniżej dwudziestego roku życia. Jeśli epilepsja debiutuje w starszym wieku, to przyczyną jej rozwoju są częściej udary, kontuzje itp. Dzisiaj naukowcom trudno jest zidentyfikować jeden wspólny czynnik, który generuje wystąpienie danej dolegliwości.

Padaczki nie można w pełni uznać za dziedziczną patologię. Jednocześnie zwiększa się prawdopodobieństwo wystąpienia tej choroby, jeśli ktoś z rodziny cierpiał na napady padaczkowe. Około czterdzieści procent pacjentów ma bliskich krewnych cierpiących na tę chorobę.

W celu napadowego napadu padaczkowego niezbędne są dwa czynniki, a mianowicie aktywność ogniska padaczkowego i konwulsyjna gotowość mózgowa.

Często aury mogą poprzedzać epipridację, której objawy są dość zróżnicowane i spowodowane lokalizacją uszkodzonego segmentu mózgu. Po prostu manifestacja aury zależy bezpośrednio od lokalizacji konwulsyjnego (epileptycznego) ogniska.

Istnieje wiele czynników fizjologicznych, które mogą wywołać początek epiphristy: początek miesiączki lub sen. Napady padaczkowe mogą być również wyzwalane przez warunki zewnętrzne, takie jak migające światło.

Napady padaczkowe są spowodowane przez zaburzenie, które aktywuje komórki nerwowe w istocie szarej, zmuszając je do uwalniania wyładowań elektrycznych. Ich intensywność zależy od lokalizacji tej elektrycznej nadaktywności.

Napady padaczkowe mogą powodować następujące zaburzenia: uszkodzenie kanałów jonowych, zaburzenia równowagi neuroprzekaźników, czynniki genetyczne, urazy głowy, niedobór tlenu.

W organizmie jony wapnia, sodu i potasu są odpowiedzialne za wytwarzanie wyładowań elektrycznych. Zrzuty energii elektrycznej muszą regularnie się rozpalać, aby prąd mógł stale krążyć z jednej jednostki nerwowej do drugiej. Jeśli kanały jonowe są uszkodzone, zachodzi nierównomierność chemiczna.

Odchylenia mogą wystąpić w substancjach działających jako "przekaźniki" między komórkami układu nerwowego (neuroprzekaźnikami). Szczególnie interesujące są trzy następujące neuroprzekaźniki:

- kwas gamma-aminomasłowy (najważniejszy mediator hamujący układu nerwowego, należy do grupy leków nootropowych) przyczynia się do zachowania komórek nerwowych przed silnym spalaniem;

- Serotonina, która wpływa na powiązane i prawidłowe zachowanie (na przykład odpoczynek, sen i jedzenie), jej brak równowagi jest spowodowany stanem depresyjnym;

- Acetylocholina, która ma ważne znaczenie w pamięci i uczeniu się, wykonuje translokację nerwowo-mięśniową.

Odrębne formy rozważanej choroby mają warunki, w których genetyka odgrywa znaczącą rolę. Uogólnione typy epiphriscues są najprawdopodobniej spowodowane czynnikami genetycznymi, a nie prywatnymi napadami padaczkowymi.

Urazy głowy często prowadzą także do napadów padaczkowych, niezależnie od grupy wiekowej rannych. Pierwsza epiforma, wywołana mechanicznym uszkodzeniem mózgu, może wystąpić wiele lat po urazach, ale jest to dość rzadkie.

Objawy napadu padaczkowego

Na tle epilepsji często występują różne zaburzenia psychiczne i dysfunkcje układu nerwowego: uporczywe deformacje osobowości, drgawki, psychoza. Dość złożone objawy patologii są uzupełniane przez różnorodne manifestacje somatyczne.

Najbardziej znaczącym objawem opisywanej dolegliwości jest duża epifadiacja konwulsyjna, która jest konwencjonalnie podzielona na cztery etapy: aurę (prekursory ataku), fazę toniczną, fazę kloniczną i fazę przyciemniania.

Większość napadów jest poprzedzana przez prekursory, którymi mogą być: bóle głowy, drażliwość i kołatanie serca, ogólne złe samopoczucie, zły sen. Dzięki takim prekursorom pacjenci mogą być świadomi nadchodzącego epiprike na kilka godzin przed jej wystąpieniem.

Aura może manifestować się klinicznie na różne sposoby. Dostępne są następujące odmiany:

- aura wegetatywna (wyrażana przez zaburzenia naczyniowo-ruchowe, dysfunkcje wydzielnicze);

- sensoryczne (objawiające się bólem lub dyskomfortem w różnych częściach ciała);

- halucynacje (w tej aurze występują lekkie zjawiska halucynacyjne, na przykład iskry, płomienie, błyski);

- silnik (polega na różnych ruchach, na przykład pacjent może nagle uruchomić lub zacząć wirować w jednym miejscu);

- umysłowe (wyrażane przez wpływ lęku, złożonych halucynacji).

Po przejściu przez fazę aury lub bez niej dochodzi do "dużej konwulsyjnej epipadiacji", wyrażanej przede wszystkim przez rozluźnienie mięśni całego ciała z naruszeniem statyki, w wyniku czego epilepsja nagle spada i traci przytomność. Potem następuje kolejny etap ataku - faza toniczna, reprezentowana przez drgawki toniczne trwające do trzydziestu sekund. W tej fazie pacjenci mają zwiększoną częstość tętna, sinicę skóry i wzrost ciśnienia krwi. Po fazie tonicznej następują konwulsje kloniczne, będące oddzielnymi losowymi ruchami, stopniowo wzrastającymi i przechodzącymi w ostre i rytmiczne zginanie kończyn. Ta faza trwa do dwóch minut.

Pacjenci często podczas ataku emitują dziwne dźwięki, które przypominają, nucą, bulgoczą, jęczą. Wynika to z konwulsyjnego skurczu mięśni krtani. Również podczas epiphrispu może wystąpić mimowolne oddawanie moczu, rzadziej akt defekacji. W tym samym czasie nie ma odruchów skórnych i mięśniowych, źrenice epileptyczne są rozwinięte i nieruchome. Piana z ust może przejść, często czerwona, z powodu nadmiernego ślinienia i ugryzienia języka. Stopniowo drgawki ustępują, mięśnie się rozluźniają, oddechy się obniżają, puls spowalnia. Jasność świadomości powraca powoli, początkowo pojawia się w środowisku. Po ataku pacjenci zwykle czują się zmęczeni, przytłoczeni, odczuwają bóle głowy.

Poniżej znajdują się główne objawy napadów padaczkowych z konwulsjami toniczno-klonicznymi. Pacjent nagle krzyczy i upada. Jeśli padaczkę upadł powoli, jakby "ominął" przeszkodę w upadku, oznacza to, że rozpoczął się napad epileptyczny. Po upadku, epileptyk silnie przyciska ramiona do klatki piersiowej i rozciąga nogi. Po 15-20 sekundach zaczyna się konwulsyjnie. Po ustaniu napadów padaczka stopniowo odzyskuje przytomność, ale nie pamięta, co się stało. W tym przypadku pacjent jest bardzo zmęczony i może zasnąć przez kilka godzin.

W rzeczywistości eksperci klasyfikują epilepsję według rodzaju napadu. W tym przypadku obraz kliniczny choroby, w zależności od stopnia rozwoju patologii, może być różny.

Istnieją takie rodzaje ataków: uogólnione (duże), częściowe lub ogniskowe, napady bez drgawek.

Uogólnione epi-ataki mogą wystąpić z powodu urazu, krwotoku mózgowego lub mają charakter dziedziczny. Jego obraz kliniczny został opisany powyżej.

Duże napady drgawkowe występują częściej u dorosłych niż u dzieci. Ropnie lub uogólnione napady niekonwulsyjne są bardziej charakterystyczne dla tych ostatnich.

Absanse to rodzaj uogólnionego napadu krótkotrwałego (do trzydziestu sekund). Przejawia się to przez wyłączenie świadomości i nie widzenie oczu. Z boku wydaje się, że osoba myśli lub w osłupieniu. Częstotliwość takich ataków waha się od jednego do kilkuset napadów dziennie. Aura dla tego typu epifrisciscup nie jest typowa. Czasom absansom może towarzyszyć drganie powieki lub innej części ciała, zmiana cery.

Przy częściowym ataku, jedna część mózgu jest zaangażowana, dlatego ten typ epipadiacji jest nazywany ogniskowym napadem. Ponieważ zwiększona aktywność elektryczna znajduje się w osobnym fokusie (na przykład w epilepsji spowodowanej urazem jest obecna tylko w dotkniętym obszarze), drgawki są zlokalizowane w jednej części ciała lub zawodzi pewna funkcja lub system ciała (słuch, wzrok itp.). W takim ataku palce mogą drgać, noga może się poruszać, stopa lub dłoń mimowolnie się obracają. Ponadto pacjent często odtwarza małe ruchy, szczególnie te, które wykonał tuż przed napadem (na przykład wyprostuj ubrania, chodź, mrugnij). Ludzie mają charakterystyczne uczucie zawstydzenia, zniechęcenia, lęku, który utrzymuje się po ataku.

Napad padaczkowy bez drgawek jest również typem leczonej dolegliwości. Ten typ występuje u dorosłych, ale częściej u dzieci. Charakteryzuje się brakiem drgawek. Zewnętrznie, osoba podczas napadu wydaje się być zamrożona, innymi słowy, jest nieobecność. Inne objawy ataku, prowadzące do złożonej epilepsji, również mogą się przyłączyć. Ich objawy są spowodowane lokalizacją dotkniętego obszaru mózgu.

Zazwyczaj typowy epi-atak trwa nie dłużej niż maksymalnie cztery minuty, ale może występować kilka razy dziennie, co negatywnie wpływa na zwykłą aktywność życiową. Ataki są nawet w trakcie snów. Takie napady są niebezpieczne, ponieważ pacjent może zadławić się wymiotami lub śliną.

W związku z powyższym wielu jest zainteresowanych pierwszą pomocą w napad padaczkowym. W pierwszej turze musisz zachować spokój. Panika nie jest najlepszym pomocnikiem. Nie możesz próbować przymusowo zatrzymać osoby lub spróbować ograniczyć konwulsyjne objawy epipsuzy. Pacjent powinien być umieszczony na twardej powierzchni. Nie możesz go przenieść podczas ataku.

Skutki ataku epileptycznego mogą być różne. Pojedyncze krótkotrwałe epiprikadki nie mają destrukcyjnego wpływu na komórki mózgowe, podczas gdy długotrwałe napady, w szczególności stan padaczkowy, powodują nieodwracalne zmiany i śmierć neuronów. Ponadto poważne niebezpieczeństwo czai się u dzieci z nagłą utratą przytomności, ponieważ urazów i siniaków jest prawdopodobne. Napady padaczkowe mają również negatywne konsekwencje pod względem społecznym. Niezdolność do kontrolowania własnego stanu w momencie epipsuzy, w rezultacie pojawienia się lęku przed nowymi napadami w zatłoczonych miejscach (na przykład w szkole), zmusza wiele dzieci cierpiących na napady padaczkowe do prowadzenia raczej samotnego życia i unikania komunikacji z rówieśnikami.

Napad padaczkowy we śnie

Padaczka z napadami nocnymi, charakteryzująca się atakami w trakcie snu, podczas snu lub przebudzenia, jest uważana za rodzaj choroby, o której mowa. Według statystyk, statystyki, tego typu patologii, cierpi prawie 30% wszystkich osób cierpiących na epilepsję.

Ataki występujące w nocy są mniej intensywne niż w ciągu dnia. Wyjaśnia to fakt, że neurony otaczające patologiczne skupienie podczas snu pacjenta nie reagują na przemiatanie aktywności, która ostatecznie wytwarza mniej intensywności.

W procesie snu, atak może rozpocząć się od nagłego nierozsądnego przebudzenia, z uczuciem bólu głowy, drżenia ciała i odruchami wymiotnymi. Osoba podczas epipridacji może wstać na czworakach lub usiąść, zamachnąć nogami, podobnie do ćwiczenia "rower".

Zazwyczaj atak trwa od dziesięciu sekund do kilku minut. Zazwyczaj ludzie pamiętają swoje własne uczucia, które pojawiają się podczas ataku. Ponadto, oprócz oczywistych objawów odroczonego napadu, często istnieją pośrednie dowody, takie jak ślady krwawej piany na poduszce, odczuwanie bólu w mięśniach ciała, otarcia i siniaki mogą pojawić się na ciele. Rzadko, po ataku we śnie, osoba może obudzić się na podłodze.

Konsekwencje napadu padaczkowego we śnie są raczej niejednoznaczne, ponieważ sen jest najważniejszym procesem aktywności życiowej organizmu. Brak snu, czyli pozbawienie normalnego snu prowadzi do zwiększenia napadów, które osłabiają komórki mózgowe, wyczerpują układ nerwowy jako całość i zwiększają konwulsyjną gotowość. Dlatego częste nocne przebudzenie lub wczesne są przeciwwskazane dla osób cierpiących na epilepsję, nagła zmiana w strefach czasowych jest niepożądana. Często regularne napady mogą wywołać normalny dzwonek alarmowy. Objawy kliniczne, które nie mają bezpośredniego związku z dolegliwościami, takie jak koszmary senne, lunatyzm, nietrzymanie moczu itp., Mogą towarzyszyć snom pacjenta z padaczką.

Co robić w przypadku napadu padaczkowego, jeżeli osoba ta wyprzedziła osobę we śnie, jak poradzić sobie z takimi napadami i jak uniknąć możliwych obrażeń?

Aby nie doznać obrażeń podczas napadów padaczkowych, konieczne jest wyposażenie w bezpieczne miejsce do cumowania. Konieczne jest usunięcie wszelkich delikatnych przedmiotów i wszystkiego, co może spowodować obrażenia, obok łóżka. Należy również unikać łóżek z wysokimi nogami lub plecami. Najlepiej spać na podłodze, na którą można kupić materac lub otaczać łóżko specjalnymi matami.

Aby rozwiązać problem nocnych ataków, ważne jest zintegrowane podejście. W pierwszej turze musisz w pełni zasnąć. Nie możesz zaniedbać nocnego snu. Powinieneś także zrezygnować z używania wszelkiego rodzaju stymulantów, takich jak napoje energetyczne, kawa, mocna herbata. Powinien także opracować specjalny rytuał zasypiania, który będzie obejmował mierzone ruchy, odrzucenie wszystkich gadżetów na godzinę przed planowanym snem, wzięcie ciepłego prysznica itp.

Pierwsza pomoc w napad padaczkowy

Nie zawsze można przewidzieć zajęcie, dlatego bardzo ważne jest uzyskanie informacji na temat napadów padaczkowych jako pierwszej pomocy.

Naruszone naruszenie jest jedną z niewielu chorób, których ataki często powodują otępienie i panikę w otaczających ludziach. Jest to częściowo spowodowane brakiem wiedzy o samej patologii, a także o możliwych działaniach, które należy wykonać podczas napadu padaczkowego.

Pomoc przy padaczce epileptycznej wiąże się w pierwszej kolejności z szeregiem zasad, po których pozwala się epileptycznie przeżyć atak z najmniejszą stratą dla siebie. Aby więc uniknąć niepotrzebnych urazów i siniaków, pacjent powinien leżeć na płaskiej powierzchni, stawiając miękki wałek pod głową (może być wykonany z materiałów odpadowych, na przykład z ubrań). Następnie należy uwolnić osobę z ubrań (rozwiązać krawat, rozwinąć szalik, odpiąć guziki itp.), Usunąć z niego wszystkie rzeczy, które są mu bliskie, co może zranić. Zaleca się obrócenie głowy pacjenta w bok.

W przeciwieństwie do popularnej opinii, nie ma potrzeby wkładania ciał obcych do ust, aby uniknąć przywierania języka, ponieważ jeśli szczęki są zamknięte, wtedy istnieje możliwość ich złamania, wybicia zębów pacjentowi lub utraty własnych palców (podczas napadu szczęki przylegają bardzo mocno).

Pierwsza pomoc w przypadku napadu padaczkowego polega na znalezieniu osoby znajdującej się obok epilepsji, dopóki napad padnie, osoba spokojna i zebrana próbuje pomóc.

Podczas ataku nie należy próbować pić pacjenta, trzymać go siłą, podejmować działania resuscytacyjne, podawać leki.

Często po epi-ataku osoba ma tendencję do snu, więc konieczne jest zapewnienie warunków do snu.

Leczenie napadów padaczkowych

Wiele osób chciałoby wiedzieć, co należy zrobić, gdy wystąpi napad padaczkowy, ponieważ niemożliwe jest ubezpieczenie przed wystąpieniem dolegliwości, ponieważ osoby z najbliższego otoczenia, które mogą potrzebować pomocy, również mogą cierpieć z powodu drgawek.

Podstawą leczenia napadów padaczkowych jest stałe przyjmowanie leków przeciwpadaczkowych przez wiele lat. Padaczka jest powszechnie uważana za chorobę potencjalnie uleczalną. Osiągnięcie remisji leku możliwe jest w ponad sześćdziesięciu procentach przypadków.

Dziś możemy śmiało wyróżnić podstawowe leki przeciwpadaczkowe, w tym leki karbamazepinowe i kwasu walproinowego. Pierwszy jest szeroko stosowany w leczeniu epilepsji ogniskowej. Preparaty kwasu walproinowego są z powodzeniem stosowane zarówno w leczeniu napadów ogniskowych, jak i w łagodzeniu napadów uogólnionych.

Zasady leczenia bada choroby powinna obejmować również terapię etiologiczny, który obejmuje wyznaczenie konkretnej terapii, eliminację efektu padaczki wyzwalaczy, takich jak gry komputerowe, jasnym świetle, oglądanie telewizji.

Jak zapobiegać napadom padaczkowym? Aby osiągnąć remisję, należy przestrzegać właściwej codziennej rutyny, zrównoważonej diety i regularnie angażować się w ćwiczenia sportowe. Wszystkie powyższe elementy kompleksu przyczyniają się do wzmocnienia szkieletu kości, łagodzenia stresu, zwiększania wytrzymałości i ogólnego samopoczucia.

Ponadto, dla osób cierpiących na napady padaczkowe, ważne jest, aby nie nadużywać napojów alkoholowych. Alkohol może wywołać drgawki. Równoczesne przyjmowanie leków przeciwpadaczkowych i napojów alkoholowych zagraża rozwojowi ciężkiego zatrucia i pojawieniu się wyraźnych negatywnych objawów po podaniu leku. Nadużywanie alkoholu powoduje również zaburzenia snu, prowadząc do zwiększenia napadów padaczkowych.

Padaczka

Atak padaczki jest przejawem epilepsji, która wyraża się w występowaniu pewnego rodzaju napadów.

Padaczka - przewlekłe zaburzenia neurologiczne centralnego układu nerwowego, wynika z obecności aktywnego patogennych wybuchu w strukturach mózgu i zwiększonej pobudliwości struktur mózgu.

Zgodnie z jej kliniczną manifestacją padaczka uważana jest za jedną z najbardziej różnorodnych patologii w medycynie. Manifestacje mają różny charakter i wygląd. W oparciu o lokalizację patologicznego skupienia w mózgu manifestacje mają różny kolor i nasilenie.

Przyczyny napadów

Przyczyny ataków epilepsji występują z powodu obecności specyficznej reakcji organizmu na zmiany w strukturach mózgu. Patologia ta charakteryzuje się obecnością identycznych powtórzeń z podobnym obrazem klinicznym.

Podstawą rozwoju choroby jest występowanie patologicznych wyładowań w neuronach różnego pochodzenia. Jednocześnie nadmierna pobudliwość neuronów i występowanie ich funkcjonalnej manifestacji rozwija się na normalnym wpływie czynników zewnętrznych. Zbiór patologicznie aktywnych neuronów nazywany jest ogniskiem konwulsyjnym lub epileptycznym. W zależności od umiejscowienia zmiany w strukturze ośrodkowego układu nerwowego pojawia się zewnętrzny kliniczny obraz epilepsji.

Obecność konwulsyjnego skupienia wynika z jakiegokolwiek organicznego lub funkcjonalnego uszkodzenia obszaru tkanki nerwowej. Kiedy pobudza się neurony w tym obszarze, pojawia się charakterystyczny napad. W tym samym czasie, gdy neurony motoryczne są stymulowane przez stymulację, dochodzi do konwulsyjnego skurczu mięśni szkieletowych. Jeśli proces rozszerza się na kory mózgowe, rozwijają się rozległe skurcze. Częstotliwość ataków zależy od przyczyny i działania drażliwego czynnika na neurony.

Gotowość konwulsyjna to zdolność kory do zwiększania progu patologicznej aktywności neuronów. Próg jest wysoki i niski. Przy zwiększonej aktywności kory nawet niewielkie wzbudzenie w konwulsyjnym ognisku może prowadzić do uogólnienia procesu. Często stan kończy się zamknięciem świadomości. Jest to charakterystyczne dla manifestacji uogólnionych postaci bez drgawek (na przykład, absans). Ze zmniejszoną aktywnością kory i w warunkach silnej stymulacji neuronów w ognisku, proces nie rozprzestrzenia się, co prowadzi do wystąpienia pojedynczych lub częściowych napadów padaczkowych.

Stan padaczkowy

Czasami w ciężkiej epilepsji napady następują po sobie, a świadomość pacjenta nie jest przywracana. W takim przypadku należy mówić o rozwoju epilepsji (epistatus).

Stan padaczkowy to nagły przebieg epilepsji, który charakteryzuje się kolejnymi napadami trwającymi ponad pół godziny. Pomiędzy nimi świadomość pacjenta nie powraca.

Sercem epistatus jest ciągła napadowa zbiorowa pobudliwość neuronów. Dalej jest cykliczne wzbudzanie neuronów i tworzenie błędnego koła. Zakłócenia narządów i systemów stopniowo się akumulują. Ciało nie jest w stanie zatrzymać epistatu. Normalny stan pacjenta po ataku nie zostaje przywrócony. Epistatus wymaga natychmiastowej pomocy medycznej.

Skomplikowany przebieg epilepsji lub efekt uboczny terapii lekowej może prowadzić do rozwoju epistatu.

Przyczyny epilepsji

Uszkodzenie neuronalnych struktur mózgu prowadzi do powstania konwulsyjnego skupienia. Określ główne zewnętrzne i wewnętrzne przyczyny trwałego organicznego lub funkcjonalnego uszkodzenia tkanki nerwowej:

• Proces niedokrwienny w tkance nerwowej prowadzi do śmierci neuronów i powstania blizny tkanki łącznej w ich miejscu, w której może tworzyć się kapsułka z płynem;
• Urazowe uszkodzenie neuronów może również prowadzić do ich śmierci i powstawania cyst, krwiaków;
• Formacje guza wyciskają otaczającą tkankę, co prowadzi do podrażnienia komórek nerwowych;
• Anomalie rozwoju mózgu prowadzą do manifestacji padaczki wrodzonej;
• Udar krwotoczny z powstawaniem krwiaka mózgu;
• Powikłania okołoporodowe u dziecka;
• Niedotlenienie płodu może prowadzić do pojawienia się patologicznej aktywności kory mózgowej;
• Dziedziczna lub idiopatyczna padaczka.

Zasadniczo rozwój padaczki u dorosłych występuje na tle uszkodzenia tkanki nerwowej. Pierwsze drgawki w padaczce u dorosłych rozwijają się po uszkodzeniu neuronów. Taka epilepsja nazywa się objawową.

Rodzaje napadów padaczkowych

Rozważ rodzaje przejawów padaczki. Kliniczne objawy padaczki u każdego pacjenta są indywidualne. Z reguły stan pacjenta po ataku jest normalizowany i przywracana jest normalna aktywność struktur mózgowych. W zależności od tego, jak często występują napady padaczkowe i stopień ich nasilenia, możemy mówić o nasileniu choroby.

Zewnętrzna manifestacja epilepsji zależy od połączenia dwóch głównych wskaźników: ogniska patologicznego i konwulsyjnej gotowości kory mózgowej. Manifestacje zależą od przyczyny uszkodzenia neuronów, lokalizacji ogniska, poziomu przygotowania struktur mózgu. Zgodnie z ich manifestacjami, są one podzielone na dwie duże kategorie:

• Pierwotnie uogólnione - przechodzą bez obecności ogniska patologicznego i pojawiają się symetrycznie po obu stronach. Należą do nich dwa typy: toniczno-kloniczne i nieobecności;
• Częściowe (ogniskowe) - występują, gdy dochodzi do uszkodzenia neuronów określonej struktury mózgu i pojawienia się ogniska patologicznego. Rozróżnij proste, złożone i wtórnie uogólnione formularze.

Absansy

Zgodnie z klinicznym obrazem jego manifestacji, istnieje kilka rodzajów nieobecności:

• Prosty lub typowy;
• Trudne lub nietypowe;
• Złożona absynteza miokloniczna.

Proste ropnie charakteryzują się ostrą utratą przytomności z utratą pamięci. Pacjent nagle przestaje się ruszać i reaguje na czynniki prowokujące. Po pewnym czasie ustala się normalna aktywność mózgu. Chory absense nie pamięta i odpowiednio go nie zauważa. Najczęściej choroba pojawia się w wieku 5-6 lat. Nieobecności charakteryzują się częstym występowaniem nawet do kilkudziesięciu, a nawet setek dziennie. Czas trwania może wynosić od kilku sekund, reakcja na czynniki zewnętrzne jest nieobecna, w wyniku czego dana osoba nie zdaje sobie sprawy, że cierpiał na typową nieobecność.

W przypadku złożonego ropnia, wraz z zaburzeniem świadomości, rozwijają się charakterystyczne zjawiska dla konkretnego pacjenta. Inną nazwą jest "automatyzm absansowy". W tym samym czasie człowiek zaczyna wykonywać dowolne stereotypowe ruchy z mięśniami twarzy twarzy lub złożone zautomatyzowane działania: korygować włosy, ubrania i tak dalej. Często złożonym ropniom towarzyszy hipertoniczność mięśni. Zewnętrznie objawia się to przez odrzucenie głowy i patrzenie w górę i w górę oraz wygięcie w tył. Przy utracie przytomności pacjent może stracić równowagę i spaść.

Skomplikowane ropnie miokloniczne towarzyszą manifestacji rytmicznych skurczy mioklonicznych, częściej mięśni twarzy. Ten typ ropnia objawia się głównie u dzieci w wieku do czterech lat.

W przypadku złożonych nieobecności, czas trwania wynosi kilkadziesiąt sekund, podczas gdy pacjent może być poruszany ramieniem. Po ropniu pacjent zdaje sobie sprawę, że coś mu się stało, dopóki nie wyłączył świadomości.

Uogólnione napady toniczno-kloniczne

Formy toniczno-kloniczne choroby, w zależności od częstości występowania hipo- lub hipertonicznych mięśni szkieletowych, podzielono na kilka typów:

• Clonic;
• Tonic;
• Myoclonic;
• Tonic-clonic.

Formy kloniczne charakteryzują się szybkimi rytmicznymi ruchami wywołanymi skurczem mięśni szkieletowych. Na zewnątrz manifestują się one kolejnymi skurczami mięśni zginaczy i prostowników. Zewnętrznie objawia się to mimowolnym zgięciem i rozszerzeniem kończyn górnych i dolnych oraz tułowia. Klonowej postaci choroby towarzyszy utrata przytomności. Przez cały czas trwania napadów dana osoba może spowodować obrażenia lub uszkodzenie siebie z powodu silnego mimowolnego ruchu.

Formy toniczne w epilepsji objawiają się ostrym wzrostem napięcia mięśni zginaczy lub prostowników. Zewnętrznie pacjent przyjmuje wymuszoną postawę z rozszerzeniem lub zgięciem tułowia i kończyn. Często skurcze towarzyszą zespołowi bólowemu z powodu nadmiernego skurczu mięśni szkieletowych i wydzielania kwasu mlekowego.

Formy miokloniczne charakteryzują się skurczem dowolnej grupy mięśni (zginacze lub prostowniki) i zewnętrzną manifestacją mimowolnego skurczu. Napady miokloniczne mogą być wielokrotne lub pojedyncze.

Spazmy toniczno-kloniczne są połączeniem tonicznych i klonicznych postaci choroby. Obraz kliniczny rozwija się na tle ostrej utraty przytomności, w której pacjent traci równowagę i upada. Potem następuje faza toniczna, charakteryzująca się hipertonicznością mięśni zginaczy lub prostowników. Pacjent przyjmuje wymuszoną postawę z ostrym przedłużeniem lub zgięciem ciała i rozwojem skurczu. Należy pamiętać, że w takim procesie możliwe jest zaangażowanie mięśni szkieletowych dróg oddechowych, które zagrażają rozwojowi uduszenia.

Czas trwania fazy tonicznej osiąga kilka minut. Następnie dochodzi do zmiany fazy klonicznej, która objawia się w postaci mimowolnych ruchów tułowia i kończyn. W takim przypadku pacjent może doznać obrażeń podczas uderzania o twardą powierzchnię. Po napadzie toniczno-klonicznym następuje całkowite rozluźnienie organizmu, któremu może towarzyszyć mimowolne oddawanie moczu i wypróżnianie.

Proste częściowe (ogniskowe) ataki

Proste napady ogniskowe występują bez zaburzeń świadomości i są wyrażane przez dowolną pojedynczą manifestację. Zgodnie z ich zewnętrznymi manifestacjami, proste ataki ogniskowe dzielą się na następujące typy:

• Silnik;
• Somatosensoryczny;
• Z objawami wegetatywno-trzewnymi;
• Z naruszeniem funkcji umysłowych.

Częściowym atakom motorycznym towarzyszy zaburzenie aktywności motorycznej określonej grupy mięśni, w zależności od lokalizacji konwulsyjnego ogniska i jego celu funkcjonalnego. Objawy zewnętrzne - drgawki mięśni drgawek w zależności od typu drgawek klonicznych lub tonicznych.

Osobliwość tego gatunku wyraża się w ograniczonej dystrybucji i jasności myślenia. W tej grupie wyróżnia się osobny rodzaj konwulsji - jest to atak Jacksona z marszem. Postać Jacksona jest charakterystyczną manifestacją padaczki Jacksona i uszkodzenia kory ruchowej.

Objawy Jacksona rozpoczynają się od miejscowego typu skurczu mięśni, który w ciągu jednej minuty trafia do innych grup mięśniowych zgodnie z lokalizacją neuronów motorycznych tych mięśni w mózgu (marsz wznoszący i zstępujący).

Formy motoryczne choroby mogą być wyrażane tylko przez jednostronne obracanie całego ciała w kierunku znalezienia ogniska patologicznego w mózgu (forma versative), zginanie i prowadzenie do ciała ręki zgiętej w łokciu (postawa), zaburzenia mowy (fonatorialne).

Napadom somatosensorycznym towarzyszą szczególne symptomy sensoryczne w postaci halucynacji. Towarzyszy pojawieniu się pewnych wrażeń w przypadku braku zewnętrznych przejawów. Prawdziwe symptomy somatosensoryczne charakteryzują się odczuciami na ciele pacjenta (na przykład pełzanie, mrowienie itp.). Zmysłowe - w połączeniu z halucynacjami: wizualne (błysk światła, iskry), słuchowe (dzwonienie, hałas), węchowe (różne zapachy), smak (gorzki smak w ustach), przedsionkowe (zawroty głowy).

Ataki z autonomicznymi objawami trzewnymi charakteryzują się pojawieniem się dysfunkcji autonomicznej. Objawia się w postaci bólu w okolicy nadbrzuszu, zwiększonego pocenia się, zaczerwienienia twarzy, zwężenia lub rozszerzonych źrenic.

Napady ogniskowe z zaburzeniami psychicznymi są bardzo zróżnicowane. Wyższa aktywność nerwowa kory mózgowej jest odpowiedzialna za wdrożenie wszystkich procesów umysłowych organizmu. Jeśli ognisko patologiczne znajduje się w korze mózgowej, która jest odpowiedzialna za funkcjonowanie jakiejkolwiek funkcji umysłowej, wówczas atak rozwija się z naruszeniem tej funkcji. Istnieją następujące typy zaburzeń psychicznych:

• Dysphasia jest naruszeniem funkcji mowy;
• Dysmnestia charakteryzuje się upośledzoną pamięcią z manifestacją zjawiska "już widzianego";
• Upośledzenie myślenia lub upośledzenie funkcji poznawczych;
• Zaburzenia afektywne charakteryzują się pojawieniem obsesyjnego uczucia lęku (fobii), emocji radości, przyjemności, błogości;
• Zaburzenie iluzoryczne - zniekształcenie rzeczywistości przez pacjenta poprzez percepcję dowolnego bodźca. Na przykład zniekształcenie postrzegania wielkości własnego ciała w postaci zwiększenia lub zmniejszenia.

Czasami proste przesunięcia ogniskowe do złożonych ogniskowych lub wtórnie uogólnionych napadów padaczkowych. W tym przypadku prosty napad ogniskowy nazywany jest "aurą". Aura to jakiekolwiek odczucie lub doświadczenie w jej przejawieniu, które pojawia się przed atakiem. W jego rdzeniu aura jest przejawem wzrostu aktywności napadowej ogniska epileptycznego, wystarczającej do ujawnienia klinicznych objawów podrażnienia danego obszaru mózgu, ale niewystarczająco, aby przezwyciężyć pewien poziom progowy gotowości napadów danego mózgu, po czym występuje uogólniona postać choroby.

Złożone, częściowe (ogniskowe) ataki

Gdy złożone drgawki ogniskowe zaburzają świadomość, co powoduje późniejszą utratę pamięci. Istnieje kilka rodzajów złożonych częściowych manifestacji:

• Prosty ogniskowy napad z późniejszym upośledzeniem świadomości;
• Atak tylko z zaburzoną świadomością;
• Wtórne uogólnione.

Jeśli prosty atak idzie na naruszenie świadomości, to jest on już nazywany złożonymi częściowymi formami. Na tle zaburzeń świadomości mogą pojawić się różne automatyzmy. Forma i stopień złożoności automatyzmu zależy od wielkości i lokalizacji dotkniętych neuronów. Ich czas trwania wynosi kilka minut. Za ich manifestacje automatyzm może być naśladowaniem, mową, połykaniem, motorem i kombinacją.

Skomplikowane napady częściowe obejmują drgawki z początkowym zaburzeniem świadomości lub pseudoabsanami. Psevboabsans - nagła utrata przytomności przez 1-2 minuty. W takich przypadkach zmiana znajduje się w płatku skroniowym mózgu. Pogwałceniu świadomości mogą towarzyszyć automatyzmy ruchowe. Charakteryzuje je równoczesny spadek napięcia mięśniowego i dezaktywacja świadomości.

Wtórne uogólnione drgawki występują na tle prostych lub złożonych napadów ogniskowych i objawiają się napadami toniczno-klonicznymi (tonicznymi, klonicznymi, mioklonicznymi). W tym przypadku napad częściowy jest aurą. Należy pamiętać, że krótkotrwała aura z epilepsją może być niewidoczna zarówno dla pacjenta, jak i lekarza prowadzącego.

Istnieją również ekwiwalenty napadów padaczkowych. Należą do nich zaburzenia nastroju, świadomość i stopniowa zmiana osobowości. W przypadku przewlekłej padaczki długotrwałej z ciężką chorobą może wystąpić otępienie lub demencja epileptyczna. W niektórych przypadkach pojawia się zaburzenie psychiczne i przejawianie agresywnych zachowań. W takich przypadkach pacjenci są niebezpieczni dla siebie, a inni są wysyłani do obowiązkowego leczenia szpitalnego.

Padaczka - przyczyny, objawy i leczenie u dorosłych

Co to jest: padaczka jest zaburzeniem psychicznym, które charakteryzuje się nawracającymi napadami padaczkowymi i towarzyszą mu różne objawy parakliniczne i kliniczne.

Jednocześnie w okresie między atakami pacjent może być całkowicie normalny, nie różni się od innych osób. Ważne jest, aby pamiętać, że pojedynczy atak nie jest jeszcze epilepsją. Osoba jest diagnozowana tylko wtedy, gdy występują co najmniej dwa napady padaczkowe.

Choroba ta jest znana ze starożytnej literatury, egipscy księża (około 5000 lat pne), Hipokrates, lekarze medycyny tybetańskiej i inni o tym mówią.

Pierwsze oznaki padaczki mogą występować w wieku od 5 do 14 lat i mają coraz większy charakter. Na początku rozwoju osoba może mieć łagodne napady padaczkowe w odstępach czasowych do 1 roku lub więcej, ale z czasem częstotliwość ataków wzrasta iw większości przypadków osiąga kilka razy w miesiącu, ich charakter i dotkliwość również zmieniają się wraz z upływem czasu.

Powody

Co to jest? Przyczyny aktywności epileptycznej w mózgu, niestety, nie są jeszcze wystarczająco jasne, ale są prawdopodobnie związane ze strukturą błony komórki mózgowej, jak również z charakterystyką chemiczną tych komórek.

Padaczka jest klasyfikowana, ponieważ występuje idiopatycznie (jeśli istnieje dziedziczna predyspozycja i nie ma zmian strukturalnych w mózgu), objawowa (gdy wykryty zostanie strukturalny defekt mózgu, na przykład torbiele, guzy, krwotoki, wady rozwojowe) i kryptogenny (jeśli nie jest możliwe zidentyfikowanie przyczyny choroby ).

Według danych Światowej Organizacji Zdrowia na całym świecie około 50 milionów ludzi cierpi na padaczkę - jest to jedna z najczęstszych chorób neurologicznych w skali globalnej.

Objawy epilepsji

W epilepsji wszystkie objawy pojawiają się spontanicznie, rzadziej są wywoływane przez migające, jasne światło, głośny dźwięk lub gorączka (wzrost temperatury ciała powyżej 38 ° C, któremu towarzyszą dreszcze, ból głowy i ogólne osłabienie).

1. Manifestacje uogólnionego napadu drgawkowego leżą w ogólnych drgawkach toniczno-klonicznych, chociaż mogą występować tylko drgawki toniczne lub tylko kloniczne. Pacjent zachoruje podczas napadu padaczkowego i często doznaje znacznych uszkodzeń, bardzo często gryzie język lub traci mocz. Napad zasadniczo kończy się epileptyczną śpiączką, ale pojawia się także pobudzenie padaczkowe, któremu towarzyszy zmierzchowe zmętnienie świadomości.
2. Napady częściowe występują, gdy w określonym obszarze kory mózgowej tworzy się siedlisko nadmiernej pobudliwości elektrycznej. Manifestacja częściowego ataku zależy od umiejscowienia takiego ogniska - mogą być motoryczne, wrażliwe, autonomiczne i mentalne. 80% wszystkich napadów padaczkowych u dorosłych i 60% napadów u dzieci ma charakter częściowy.
3. Napady toniczno-kloniczne. Są to uogólnione napady drgawkowe, które obejmują korę mózgową w procesie patologicznym. Napad zaczyna się od faktu, że pacjent zamarza w miejscu. Ponadto, mięśnie oddechowe są zmniejszone, szczęki są ściskane (język może gryźć). Oddychanie może być związane z sinicą i hiperwolemią. Pacjent traci zdolność kontrolowania oddawania moczu. Czas trwania fazy tonicznej wynosi około 15-30 sekund, po czym następuje faza kloniczna, w której następuje rytmiczne skurczenie wszystkich mięśni ciała.
4. Absansy - ataki nagłych utraty przytomności na bardzo krótki czas. Podczas typowego ropnia osoba nagle, absolutnie bez wyraźnego powodu dla siebie lub innych, przestaje reagować na zewnętrzne czynniki drażniące i całkowicie zamarza. Nie mówi, nie porusza oczami, kończynami i torsem. Taki atak trwa najwyżej kilka sekund, po czym również nagle kontynuuje swoje działania, jakby nic się nie stało. Napad pozostaje całkowicie niezauważony przez pacjenta.

W łagodnej postaci choroby drgawki występują rzadko i mają ten sam charakter, w ciężkiej postaci występują codziennie, pojawiające się kolejno 4-10 razy (stan padaczkowy) i mają inny charakter. Również pacjenci zaobserwowali zmiany osobowości: pochlebstwo i miękkość na przemian z złą wolą i małostkowością. Wiele z nich ma upośledzenie umysłowe.

Pierwsza pomoc

Zwykle napad padaczkowy zaczyna się od faktu, że dana osoba ma drgawki, następnie przestaje kontrolować swoje działania, w niektórych przypadkach traci przytomność. Kiedy już tam będziesz, natychmiast wezwij pogotowie ratunkowe, usuń wszystkie przekłucia, cięcia, ciężkie przedmioty od pacjenta, spróbuj ułożyć go na plecach, z odrzuconą głową.

Jeśli występują wymioty, należy je sadzić, lekko podpierając głowę. Zapobiegnie to wymiotom w drogach oddechowych. Po poprawieniu stanu pacjenta można wypić trochę wody.

Manifestacje międzypęcherzykowe padaczki

Wszyscy znają takie objawy epilepsji jak napady padaczkowe. Ale, jak się okazało, zwiększona aktywność elektryczna i konwulsyjna gotowość mózgu nie pozostawiają cierpiących nawet w okresie między atakami, kiedy, jak się wydaje, nie ma oznak choroby. Epilepsja jest niebezpieczna w rozwoju encefalopatii padaczkowej - w tym stanie pogarsza się nastrój, pojawia się niepokój, a poziom uwagi, pamięci i funkcji poznawczych maleje.

Problem ten jest szczególnie istotny w przypadku dzieci, ponieważ może prowadzić do opóźnień rozwojowych i przeszkadzać w kształtowaniu umiejętności mówienia, czytania, pisania, liczenia itp. Jak również niewłaściwa aktywność elektryczna między atakami może przyczynić się do rozwoju takich poważnych chorób jak autyzm, migrena, zespół nadpobudliwości psychoruchowej.

Życie z epilepsją

Wbrew powszechnej opinii, że osoba z epilepsją będzie musiała się ograniczyć na wiele sposobów, że wiele dróg przed nim jest zamkniętych, życie z epilepsją nie jest tak surowe. Sam pacjent, jego rodzina i inne osoby muszą pamiętać, że w większości przypadków nie potrzebują rejestracji osób niepełnosprawnych.

Kluczem do pełnego życia bez ograniczeń jest regularny nieprzerwany odbiór leków wybranych przez lekarza. Mózg chroniony przed narkotykami nie jest tak podatny na prowokacyjne efekty. Dlatego pacjent może prowadzić aktywny tryb życia, pracować (w tym przy komputerze), ćwiczyć, oglądać telewizję, latać samolotami i wiele więcej.

Ale istnieje wiele czynności, które są zasadniczo "czerwoną szmatą" dla mózgu u pacjenta z epilepsją. Takie działania powinny być ograniczone:

• prowadzenie samochodu;
• pracować z automatycznymi mechanizmami;
• pływanie na otwartej wodzie, pływanie w basenie bez nadzoru;
• samodzielne anulowanie lub pominięcie tabletek.

Istnieją również czynniki, które mogą powodować napad padaczkowy, nawet u zdrowej osoby, i one również powinny być ostrożne:

• brak snu, praca w nocy, codzienna praca.
• przewlekłe używanie lub nadużywanie alkoholu i narkotyków

Padaczka u dzieci

Trudno ustalić prawdziwą liczbę pacjentów z epilepsją, ponieważ wielu pacjentów nie wie o ich chorobie ani jej nie ukrywa. W Stanach Zjednoczonych, według ostatnich badań, co najmniej 4 miliony ludzi cierpi na padaczkę, a jej rozpowszechnienie sięga 15-20 przypadków na 1000 osób.

Padaczka u dzieci często pojawia się, gdy temperatura wzrasta - około 50 na 1000 dzieci. W innych krajach liczby te są prawdopodobnie mniej więcej takie same, ponieważ częstość występowania nie zależy od płci, rasy, statusu społeczno-ekonomicznego ani miejsca zamieszkania. Choroba rzadko prowadzi do śmierci lub poważnego naruszenia kondycji fizycznej lub zdolności umysłowych pacjenta.

Padaczka jest klasyfikowana zgodnie z jej pochodzeniem i rodzajem napadów. Według pochodzenia istnieją dwa główne typy:

• padaczka idiopatyczna, w której nie można zidentyfikować przyczyny;
• objawową padaczkę związaną z określonym organicznym uszkodzeniem mózgu.

W około 50-75% przypadków występuje padaczka idiopatyczna.

Padaczka u dorosłych

Napady padaczkowe, które pojawiają się po dwudziestu latach, z reguły mają postać symptomatyczną. Przyczynami padaczki mogą być następujące czynniki:

• urazy głowy;
• guzy;
• tętniak;
• udar;
• ropień mózgu;
• zapalenie opon mózgowych, zapalenie mózgu lub zapalne ziarniniaki.

Objawy padaczki u dorosłych występują w różnych postaciach napadów padaczkowych. Gdy ognisko padaczkowe znajduje się w dobrze zdefiniowanych obszarach mózgu (padaczka czołowa, ciemieniowa, skroniowa, epilepsja potyliczna), ten typ napadu nazywamy ogniskiem lub częściowym. Zmiany patologiczne w bioelektrycznej aktywności całego mózgu powodują uogólnione epilepsje epilepsji.

Diagnostyka

Na podstawie opisu ataków osób, które je zaobserwowały. Oprócz rozmowy z rodzicami, lekarz dokładnie bada dziecko i zaleca dodatkowe badania:

1. MRI (obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego) mózgu: pozwala wykluczyć inne przyczyny epilepsji;
2. EEG (elektroencefalografia): specjalne czujniki nałożone na głowę umożliwiają rejestrowanie aktywności epileptycznej w różnych częściach mózgu.

Padaczka jest traktowana

Każdy, kto cierpi na epilepsję, jest dręczony tym pytaniem. Obecny poziom osiągania pozytywnych wyników w leczeniu i zapobieganiu chorobie sugeruje, że istnieje realna możliwość ratowania pacjentów przed padaczką.

Prognoza

W większości przypadków, po pojedynczym ataku, rokowanie jest korzystne. Około 70% pacjentów w trakcie leczenia otrzymuje remisję, to znaczy napady są nieobecne przez 5 lat. W 20-30% napadów nadal trwa, w takich przypadkach często wymagane jest jednoczesne wyznaczenie kilku leków przeciwdrgawkowych.

Leczenie padaczki

Celem leczenia jest zatrzymanie napadów padaczkowych przy minimalnych skutkach ubocznych i prowadzenie pacjenta, aby jego życie było jak najbardziej pełne i produktywne.

Przed przepisaniem leków przeciwpadaczkowych lekarz powinien przeprowadzić szczegółowe badanie pacjenta - kliniczne i elektroencefalograficzne, uzupełnione analizą EKG, czynności nerek i wątroby, krwią, moczem, CT lub danymi MRI.

Pacjent i jego rodzina powinni otrzymać instrukcje dotyczące przyjmowania leku i być informowani o faktycznych osiągalnych wynikach leczenia, a także o możliwych działaniach niepożądanych.

Zasady leczenia padaczki:

1. Zgodność z typem napadów padaczkowych i epilepsją (każdy lek ma pewną selektywność w przypadku jednego typu napadów padaczkowych i padaczki);
2. Jeśli to możliwe, należy stosować monoterapię (stosowanie pojedynczego leku przeciwpadaczkowego).

Leki przeciwpadaczkowe są wybierane w zależności od postaci epilepsji i charakteru napadów. Lek jest zwykle przepisywany w małej początkowej dawce ze stopniowym wzrostem aż do optymalnego efektu klinicznego. Z nieskutecznością leku, jest on stopniowo anulowany i wyznaczany jest następny. Należy pamiętać, że pod żadnym pozorem nie należy samodzielnie zmieniać dawki leku ani przerwać leczenia. Nagła zmiana dawki może spowodować pogorszenie i zwiększenie napadów.

Leczenie farmakologiczne łączy się z dietą, określając tryb pracy i odpoczynek. Pacjenci z epilepsją zalecają dietę z ograniczoną ilością kawy, gorącymi przyprawami, alkoholem, słonymi i pikantnymi potrawami.

Jak rozpoznać napad padaczkowy

Epilepsja jest chorobą, której towarzyszy nagły początek utraty przytomności przy skurczach mięśni. Nosologia otrzymała nazwę od łaciny - "przyłapana na złości".

Napad padaczkowy charakteryzuje się występowaniem silnych napadów drgawek, w których dana osoba jest bezsilna. Natychmiastowe upadanie na podłogę i kloniczne skurcze mięśni przerażają ludzi, którzy nie są obeznani z przejawem patologii. Nie wszystkie formy skurcze mięśni, objawy psychiczne. Istnieją odmiany o łatwiejszym przepływie. Z powodu nagłego upadku śmierć jest możliwa z powodu uderzenia głową w twarde przedmioty.

W historii choroby nazywał się "epilepsja", która odzwierciedla zachowanie chorego - upada, "bije" w drgawkach.

Alternatywną nazwą choroby jest napad padaczkowy, atak.

Napad padaczkowy - co to jest

Napad padaczkowy jest stanem, w którym występuje silne, rozległe wyładowanie neurogenne w mózgu. Z powodu "zagłuszania nerwów" funkcjonowanie mięśni nie udaje się. Zewnętrzne skutki choroby - porażenie funkcji motorycznych, utrata wrażliwości centralnych i obwodowych receptorów.

Napady padaczkowe u osoby pojawiają się bez powodu. Osoba z doświadczeniem, 2 dni przed zabiegiem, jest w stanie przewidzieć początek napadu. Po zażyciu leków możliwe jest zapobieganie objawom epileptycznym.

Spośród wszystkich chorób neurologicznych epilepsja jest trzecią najczęstszą chorobą. Do rozwoju patologii wymaga pewnej gotowości układu nerwowego, więc nozologia jest najczęściej wykrywana u ludzi po 75 roku życia.

Aby prawidłowo określić napad padaczki, należy wziąć pod uwagę międzynarodową klasyfikację patologii. Na jego podstawie łatwo jest opisać kliniczny obraz nozologii.

Ataki są częściowe i uogólnione. Ta ostatnia opcja występuje po pojawieniu się obustronnych wyładowań w korze mózgowej.

Częściowym (ogniskowym) wariantom towarzyszą ograniczone zrzuty, które prowadzą do lokalnych znaków. Na tle patologii powstaje aura - wzrokowa, słuchowa, węchowa. Zwiastuny to pojawianie się dźwięków, wzmacnianie zapachu, pojawianie się obrazów wizualnych.

Kiedy pojawia się aura, chory może ostrzegać innych o ich przyszłym stanie.

Aura ogniskowa manifestuje się jednym prekursorem.

Napady padaczkowe dzielą się na następujące kategorie:

• Uogólniony (wspólny);
• Clonic;
• Miejscowe;
• Odruch;
• Ogniskowa.

Co to jest zajęcie epilepsji

Zajęcie epilepsji ma różne nasilenie. W zależności od morfologii powstają objawy kliniczne.

Napady toniczno-kloniczne (uogólnione) występują bez wyraźnego powodu. Charakteryzuje się ostrym przebiegiem. Początkowo ludzkie gałki oczne są przesunięte w górę, a świadomość zostaje wyłączona. Początkowe skurcze mięśni występują dość rzadko, ale występują.

Następnym etapem jest tonik. Jej mięśnie są mocno napięte. Czas trwania tonu - do 20 sekund. W drugim etapie dochodzi do klonicznego szarpnięcia kończyn dolnych i górnych. Ze względu na redukcję mięśni żucia możliwe jest gryzienie języka. Wymuszony krzyk to specyficzny syndrom uogólnionego napadu toniczno-klonicznego.

Czas trwania stanu w większości przypadków wynosi około 5 minut. W końcowym etapie dźwięk zostaje usunięty, następuje relaksacja. Po poprawieniu stanu źrenic rozszerzają się, osoba zasypia.

Na tle ataku, z powodu wyładowań neurogennych, występuje wiele objawów autonomicznych - wzrost ciśnienia, obfite wydzielanie śliny, krwotoki podskórne, zwiększona aktywność oddechowa.

Czynnikiem prowokującym napady toniczno-kloniczne jest zaburzenie snu, zmniejszenie całkowitego czasu odpoczynku mózgu i przeciążenie psychiczne.

Objawy kliniczne uogólnionych drgawek są również determinowane przez dominujący obszar uszkodzenia mięśni. Jeśli proces wpływa na mięśnie osiowe, występują skurcze mięśni ciała. Kończyny w procesie patologicznym są rzadziej stosowane.

Drugi wariant przebiegu nozologii to uogólnione napady typu "ropień". Nosologia charakteryzuje się wzrostem aktywności ruchowej. W klasycznym kursie nie ma aury. Całkowity czas trwania nieobecności wynosi około 20 sekund. Szybkiemu odłączeniu świadomości często towarzyszy nadmierna hiperwentylacja tkanki płucnej. Osoba staje się blada, toniczne drganie zlokalizowane jest na klatce piersiowej i kończynach.

Przy złożonych nieobecnościach u pacjenta występują nietypowe objawy - zaczerwienienie, bladość skóry. Ataki charakteryzują się powolnym początkiem, ale ich czas trwania przekracza 5 minut.

Napadowi padaczki z powodu rodzaju mioklonii towarzyszą wyraźne skurcze mięśni z lokalizacją kończyn, okolicy twarzy. Manifestacja jest niezależną opcją lub jednym z elementów ataku.

Uogólnionej mioklonii towarzyszy lekkie drganie ramion i ramion. Długotrwały przebieg charakteryzuje się skurczem mięśni kończyn, tułowia i twarzy.

Podczas skręcania nóg, osoba zaznacza specyficzny objaw różnicujący nazywany "uderzeniem pod stawami kolanowymi". Przy takich objawach mężczyzna przykucnął. Do astmistycznej mioklonii towarzyszy wzrost gałek ocznych, krótka utrata przytomności. Niektórzy pacjenci zauważają "migotanie much". Stan ten tłumaczy się zwiększoną fotostymulacją receptora wzrokowego w wyładowaniu neurogennym.

Nietypowe postaci epilepsji:

• Myoclonic absans - wzmocniony skurcz toniczny obręczy barkowej;
• Negatywne mioklonie to agonia mięśni, której towarzyszy duża liczba szybkich szarpnięć.

Starsi ludzie mają częściej napady częściowe, w których nie dochodzi do utraty przytomności. Istnieją złożone opcje, w których osoba po ataku niczego nie pamięta.

Adaptacja społeczna, uraz w epilepsji jest określany przez większy stopień prawdopodobieństwa utraty przytomności u danej osoby.

Napady czuciowe to dodatkowe wyładowania z lokalizacją w rejonie ciemieniowym i potylicznym. Wzrokowe kopce biorą udział w patologicznym procesie, więc kiedy patologia może halucynować. Pacjent opisuje stan jako jasne wizje, wizualizację zaokrąglonych obiektów, pojawienie się scen z przeszłego życia.

Wyładowania w rejonie ciemieniowym mózgu prowadzą do atypii czuciowej. U ludzi kończyny stają się odrętwiałe, pojawiają się odczucia zimna, palące się wzdłuż pewnej grupy nerwów. Jeśli ognisko patologiczne jest zlokalizowane w obszarze skroniowym, pojawia się nieprzyjemny smak w jamie ustnej.

Eksperci nazywają państwo "marszu zmysłowym". Do wyładowań w okolicy czołowej towarzyszą iluzje wzrokowe, halucynacje słuchu. Na tle patologii pojawia się mdłości. Niektórzy ludzie mówią o wrażeniach trzepotu ćmy, falującej fali morskiej.

Napadom silnikowym (motorycznym) towarzyszy drganie określonego obszaru. Wraz z lokalizacją patologicznego skupienia w projekcji zakrętu parakentralnego pojawiają się naruszenia typu "marszu Jacksona". Stanowi towarzyszy pojawienie się lokalnego szarpnięcia na początku, a następnie drgawki innych mięśni. Skurcze utrzymują się w tym samym czasie, co przypomina ruch do muzyki.

Podczas epi-zrzutów w strefach motorycznych pojawiają się skurcze toniczne - "szermierz stanowią".

Nietypowe automatyzmy dla epilepsji charakteryzują się następującymi objawami:

• Chwytanie za pomocą pędzli - drgawki gestów;
• Połknięcie, żucie - znormalizowane;
• Stanowisko "jeźdźca na rowerze" - automatyzm hipermotoryczny;
• Ataki płaczu - napady wątrobowe.

W osobnej kategorii pożądane jest przydzielanie ataków psychicznych. Kiedy pojawiają się różnego rodzaju zaburzenia emocjonalne, poznawcze. Pacjent doświadcza na etapie aury, co pozwala dokładnie przyjąć następny atak.

W patologii psychicznej połączono ogniskowe ataki. Aura emocjonalna może być negatywna i pozytywna. W tym ostatnim przypadku pacjent na etapie prekursorowym doświadcza pomyślnych uczuć - ekstazy, błogości. Eksperci nazywają ten sposób myślenia przemocą.

Wtórne uogólnione konwulsje pojawiają się z silnym podnieceniem epileptycznym.

Kto jest epileptyczny

Z definicji psychiatrzy - epilepsja - to osoba, u której zdiagnozowano epilepsję. Przyczyny choroby:

• Historia udaru mózgu;
• Złośliwe uszkodzenie mózgu;
• Infekcja wirusowa;
• Nieprawidłowość mózgu;
• Niedotlenienie w okresie prenatalnym.

U 40% epileptyków nie można ustalić przyczyn i czynników prowokujących.

Według klasycznych podręczników medycznych, wcześniej czy później epilepsja prowadzi do demencji. W praktyce naruszenie funkcji intelektualnych i poznawczych nie zawsze jest przestrzegane.

Historia pokazuje, że niektórzy sławni ludzie cierpieli na napady padaczkowe. Na przykład Peter the Great skutecznie rządził państwem, Napoleon podbił prawie cały świat. Dostojewski napisał wiele słynnych powieści.

Opinia, że ​​epilepsja prowadzi do otępienia, jest dyskusyjna. Obserwując pacjentów pomiędzy kolejnymi epizodami epilepsji, można prześledzić wzrost aktywności twórczej.

Są opcje z obniżeniem potencjału mentalnego. Pacjenci w szpitalach psychiatrycznych często rysują proste czerwone figury. Mają te odcienie, powodując uczucie spokoju.

Epileptycznie powoli rysuje, ale niemożliwe jest określenie wyraźnego związku między poszczególnymi liniami a patologią kory mózgowej pacjenta. Kiedy linia jest narysowana, jedna osoba pozostaje w jednym punkcie przez długi czas.

Napad padaczkowy - co to jest

Typowy przebieg napadu padaczkowego dzieli się na kilka faz:

1. Początkowy etap dużego napadu - osoba spada na ziemię. Zewnętrznie można śledzić napięcie mięśni, trudności w oddychaniu, odchylanie głowy do tyłu, blanszowanie skóry;
2. Drgania konwulsyjne mięśni są śledzone w 2 fazie;
3. Relaks tonicznych szarpnięć - na trzecim etapie.

Niektóre epileptyki mają aurę przed atakiem, podczas którego zmienia się ich nastrój, a stan ich zdrowia pogarsza się.

Atak epilepsji: objawy

Badania kliniczne wykazały możliwość wystąpienia ataku epilepsji we śnie, gdy objawy są mniej dotkliwe.

Przypuszczalne objawy padaczki w przyszłości dla każdego pacjenta mogą być identyfikowane z historią rodziny. Przejawy choroby u dzieci są podobne do dorosłych, co wskazuje na prawdopodobieństwo dziedziczności. W przypadku wielu chorób psychicznych, w tym ataków epilepsji, charakterystyczny jest brak samokontroli. Nie zawsze demencja, utrata aktywności umysłowej - jest to przejaw aktywnej fazy ataku.

Epilepsji nie zawsze towarzyszy drganie mięśni. Po zidentyfikowaniu patologii nie można zaobserwować ataków choroby. Istnieją 2 nietypowe formy nozologii:

1. Stan epileptyczny;
2. Psevdopristupy.

Stan to długi okres skurczów mięśni, które zmieniają się;

Psevdopristup - to "gwałtowne" wywoływanie syndromu. Takie podejście jest często stosowane przez dzieci, aby przyciągnąć uwagę dorosłych.