Zapalenie opon mózgowych jest chorobą charakteryzującą się zapaleniem opon mózgowych, które może przerodzić się w poważne powikłania i doprowadzić do zgonu.
Może być spowodowany przez czynniki wirusowe, ma gruźliczą etiologię lub jest jednym z objawów infekcji meningokokowej spowodowanej przez Neisseriameningitidis.
Choroba ma różne postaci kliniczne: czasami jest poprzedzona nieżytem nosa i zapaleniem gardła, aw niektórych przypadkach początek jest ostry, a objawy uszkodzenia wyściółki mózgu pojawiają się natychmiast.
Jest dobrze zbadane, w jaki sposób zapalenie opon mózgowych jest przekazywane z osoby na osobę - główne trasy są w powietrzu i kontakt-gospodarstwa domowego.
Odsetek osób z zapaleniem opon mózgowych jest wyższy na obszarach miejskich niż na obszarach wiejskich, a wybuchy infekcji występują co około 15 lat.
Często takie zwiększenie częstości występowania występuje u osób mieszkających w tym samym dormitorium, uczących się w instytucji edukacyjnej lub służących w wojsku. W rezultacie choroba pozostaje odporna na odporność.
Czy zapalenie opon mózgowych jest zakaźne i jak przenoszona jest infekcja? Rozważ dalej.
Pierwsze znaki
W organizmie czynnik zakaźny wchodzi przez błonę śluzową nosa, gardła, oskrzeli, gdzie zlokalizowana jest pierwotna odpowiedź zapalna.
Czas od wejścia patogenu do krwiobiegu do opracowania pierwszych objawów wynosi średnio 1 tydzień.
Najwcześniejszym objawem jest często ból głowy, szczególnie w czole i koronie.
Pacjenci skarżą się na przekrwienie błony śluzowej nosa i wydzielinę z nosa, łaskotanie, ból gardła, zwiększony ból podczas połykania. Następnie dołącza suchy, bezproduktywny kaszel na tle ogólnego stanu zdrowia.
Duża liczba przypadków wykazuje wzrost temperatury o 37-38 stopni, co trwa 2-3 dni, w rzadkich przypadkach do tygodnia. Pacjenci skarżą się na osłabienie, senność, spadek wydajności, utratę apetytu. Sen jest zaburzony, skóra staje się blada, a błony śluzowe pęcznieją i czerwienieją.
Podczas badania stwierdza się przekrwienie tylnej ściany gardła i obrzęk węzłów chłonnych.
W niektórych postaciach zakażenia meningokokami może wystąpić zapalenie płuc, które powoduje wydłużenie czasu trwania choroby i jej nasilenie.
Jak manifestuje się syndrom opon mózgowych?
Zespół oponowo-mózgowy charakteryzuje się niezwykle silnym bólem głowy, pulsującym i rozproszonym.
Jest szczególnie wyraźny w nocy, ze zmianą pozycji ciała.
Pacjent rozwija wymioty bez wcześniejszych nudności, które nie przynoszą ulgi.
Często występuje zwiększona wrażliwość na ból i słuch, fotofobia i zespół konwulsyjny. Świadomość jest zaburzona, pacjent zostaje zahamowany, przestaje reagować na bodźce zewnętrzne.
Nasilenie zespołu opon mózgowych nie zawsze odzwierciedla stopień nasilenia choroby. Po pierwsze, tętno pacjenta przyspiesza, a następnie zwalnia, ciśnienie krwi spada. Zdiagnozowane specyficzne objawy meningalne, które są sprawdzane u pacjenta leżącego:
- Sztywność mięśni szyi: nie można zgiąć głowy i przynieść brodę do mostka.
- Objawy Kerniga: kiedy noga jest zgięta w stawie biodrowym, nie można całkowicie wyprostować jej w kolanie.
- Objaw Brudzinskogo: podczas zginania głowy pacjent zgina nogi, podczas zginania jednej nogi, drugi powtarza ruch.
- Lokalne naruszenia czułości i funkcji motorycznych.
- Objaw Lesage (sprawdzone niemowlęta): podczas wychowywania dziecka nie można wyprostować nóg.
- Objaw Flato: dziecko ma rozszerzone źrenice z ostrym zgięciem głowy.
- Wybrzuszenie wiosny u niemowląt.
W najcięższym przebiegu pacjent przyjmuje charakterystyczną postawę: odwraca się na bok, odrzuca głowę do tyłu, ugina nogi i przyciąga kolana do brzucha.
Uderzenia ścięgna stają się asymetryczne, a następnie znikają. Czasami pojawiają się patologiczne odruchy, zaparcia. Często uaktywnia się infekcja opryszczki, na ustach, ustach i nosie pojawiają się bąbelki.
Zapalenie opon mózgowych jest częściej diagnozowane w dzieciństwie, ale u dorosłych występuje również choroba. Zapalenie opon mózgowych: objawy u dorosłych i klasyfikacja choroby.
Co to jest nerwoból nerwu nosowego i jak go leczyć, przeczytaj tutaj.
Taka choroba jak nerwoból miednicy ma objawy podobne do chorób ginekologicznych i urologicznych, więc nie jest łatwo rozpoznać patologię. Ten artykuł http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/nevralgiya/tazovaya.html pomoże odróżnić neuralgię miednicy od innych patologii.
Sposoby transmisji
Czynnik wywołujący zakażenie meningokokowe jest niestabilny w środowisku, szybko umiera podczas wrzenia i dezynfekcji, niskie temperatury i bezpośrednie światło słoneczne są szkodliwe dla niego, a promieniowanie ultrafioletowe zabija meningokoki niemal natychmiast.
Zapalenie opon mózgowych przenosi się z jednej osoby na drugą, istnieją 3 grupy źródeł infekcji:
- pacjenci z miejscowymi postaciami - zapalenie błony śluzowej nosa i zapalenie płuc;
- pacjenci z uogólnionymi postaciami - zapalenie opon mózgowych, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych i sepsa meningokokowa;
- nosiciele zakażenia, w którym choroba nie przejawia żadnych objawów.
Mechanizm aerogeniczny do przenoszenia zapalenia opon mózgowych jest realizowany podczas kaszlu, kichania, mówienia, całowania. Najbardziej niebezpieczni pacjenci w początkowych stadiach choroby mogą zarażać 5 razy więcej niż pacjenci z bezobjawowymi postaciami. Jednak około 80% źródeł zapalenia opon mózgowych to nosiciele, którzy nie są świadomi infekcji i swobodnie komunikują się z dużą liczbą osób.
Istnieje informacja o przenoszeniu patogenu przez brudne ręce i różne artykuły gospodarstwa domowego przy użyciu tych samych naczyń, ręcznika, dlatego ważne jest, aby przestrzegać norm higienicznych.
W jaki sposób przekazywane jest ropne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych?
Ropne zapalenie błony oponowej spowodowane jest przez staphylococcus, Escherichia coli i zakażenie streptokokami. Najczęściej patogeny przenikają przez nos i gardło, rozprzestrzeniając się krwią i limfą przez ciało.
Ogromne znaczenie mają stałe ogniska zakażenia - przewlekłe zapalenie zatok, próchnica, zapalenie migdałków. Czynniki ryzyka ropnego zapalenia opon mózgowych to:
- pierwotne i nabyte stany niedoboru odporności;
- przenikliwy uraz głowy;
- operacja mózgu i szyi.
W jaki sposób przekazywane są wirusowe i bakteryjne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych?
Coxsackie, świnki i wirusy polio powodują ciężkie zapalenie opon mózgowych, które najczęściej rozwija się u dzieci.
Początek jego stopniowych pacjentów martwił się ogólną słabością, utratą apetytu, a następnie uczuciem napięcia w tylnej części głowy i wymiotami.
Przenoszenie tych patogenów odbywa się przez wodę, a także przez niemyte owoce i warzywa, dlatego wzrost częstości występowania jest charakterystyczny dla lata i jesieni. Opisano przypadki transmisji wirusa za pomocą kleszczy.
Źródłem bakteryjnego zapalenia opon mózgowych jest tylko osoba, a większość z nich jest nosicielami infekcji. W przeważającej większości przypadków bakteria wchodzi do błony śluzowej nosogardzieli lub oskrzeli, jest wprowadzana i przechodzi do krwi. Następnie, drogą hematogenną, infekcja dociera do mózgu, przechodzi przez barierę krew-mózg i powoduje odpowiednie objawy kliniczne.
W jaki sposób przekazywane jest gruźlicze zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych?
Może to być zarówno infekcja płucna, jak i pozapłucna.
Czynnikiem sprawczym jest oporna na kwasy bakteria, która hematogennie dociera do opon mózgowych i rozprowadza je specyficznymi gruczołami guzkowymi.
Cechą tego typu zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych jest wzrost ilości płynu mózgowo-rdzeniowego i obecność w nim dużych ilości białka i leukocytów. Podczas nakłucia lędźwiowego płyn mózgowo-rdzeniowy wychodzi pod wysokim ciśnieniem.
Zapalenie opon mózgowych to poważna choroba, która przed erą antybiotyków często kończyła się śmiercią. Ale do tej pory niektórzy pacjenci umierają nawet przed otrzymaniem opieki medycznej. Badanie dróg przenoszenia może znacznie zmniejszyć ryzyko choroby. Należy unikać kontaktu z chorym, w razie potrzeby używać maski medycznej, myć ręce częściej i starannie lub dezynfekować je. Dzieci nie powinny kąpać się w nietestowanych częściach wody i jeść niemytych owoców.
Padaczka jest zwykle chorobą wrodzoną, ale występują również formy patologiczne nabyte. Rodzaje epilepsji i objawy ataków, a także pomoc z napadami padaczkowymi - to wszystko w dalszej części artykułu.
Czy odczuwasz ostry ból w ramieniu? Być może jest to nerwoból stawu barkowego. Przeczytaj o objawach i możliwych powikłaniach choroby w tym artykule.
Zapalenie opon mózgowych: przyczyny, objawy, zapobieganie
Zapalenie opon mózgowych to proces zapalny, który atakuje błonę rdzenia kręgowego i mózgu. Najczęściej obejmuje ona miękkie i parzystokopytne opony oponowe (zapalenie opon mózgowych), ale zapalenie opony twardej (pachymeningitis) występuje dość rzadko.
Zapalenie opon mózgowych może występować jako niezależna choroba lub być komplikacją innych procesów patologicznych. Może to być spowodowane przez wirusy, bakterie, pierwotniaki i mikroflorę grzybów. Przebieg choroby jest zawsze ciężki i może być śmiertelny.
Ponadto, zapalenie opon mózgowych jest niebezpieczne takie powikłania, jak szok toksyczny, obrzęk mózgu, wodogłowie, padaczka, porażenie, upośledzenie umysłowe, zaburzenia hormonalne i tak dalej. Istnieją szczepienia przeciwko niektórym formom zapalenia opon mózgowych.
Przyczyny zapalenia opon mózgowych
Występuje pierwotne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, które występuje jako niezależna choroba, i wtórne, które jest powikłaniem po infekcjach.
Pierwotne zapalenie opon mózgowych jest spowodowane przez bakterie, wirusy, pierwotniaki, rickettsia i patogenne grzyby. Najczęściej czynniki sprawcze to meningokoki, gronkowce, paciorkowce, pseudomonas i prątki gruźlicy, pneumokoki, krętki, herpewirusy, enterowirusy i inne. Szczególnie niebezpieczna jest forma choroby spowodowana przez takie proste jak ameba Hart-manella i Naegleria, ponieważ ma wysoki procent śmiertelności.
Wtórne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych może być wywołane przez następujące choroby:
- zapalenie zatok;
- zapalenie ucha środkowego;
- choroba czołowa;
- wrzody tworzą się na twarzy i szyi;
- zapalenie kości i szpiku kości czaszki;
- leptospiroza i inne.
Ponadto, osoba może ulec zakażeniu, jeśli infekcja uderzy w najbliższy obszar mózgu lub rdzenia kręgowego podczas zabiegu chirurgicznego.
Sposoby przekazywania zapalenia opon mózgowych
Pierwotne wirusowe i bakteryjne zapalenie opon mózgowych przekazywane jest chorym lub nosicielom zdrowym w następujący sposób:
- podczas porodu od matki do dziecka;
- droga doustna-fekalia (najczęściej u dzieci);
- w powietrzu;
- podczas stosunku płciowego;
- w kontakcie z krwią zakażonej osoby lub nośnika patogenu;
- przez wodę, niemyte ręce i skażone przedmioty.
Aby uniknąć infekcji, musisz przestrzegać zasad higieny osobistej i wybuchu epidemii, zanim zdążysz się zaszczepić.
Wirusowe zapalenie opon mózgowych to roztocza encefalityczne. Zakażenie następuje podczas gryza, ale w odpowiednim czasie, właściwe leczenie może zapobiec zapaleniu opon mózgowych.
Wtórne zapalenie opon mózgowych zwykle nie jest przenoszone.
Zapalenie opon mózgowych: objawy u dorosłych
Bardzo często pierwsze objawy choroby pojawiają się nagle i przypominają objawy grypy. Należą do nich:
- nieoczekiwany atak słabości;
- ból mięśni i stawów;
- bardzo szybki wzrost temperatury do 39 stopni;
- zmniejszyć lub zakończyć utratę apetytu.
Różnica w przypadku przeziębienia jest bardzo szybkim rozwojem objawów i gorączki. Powinno to być podstawą do natychmiastowego skontaktowania się z lekarzem.
W zależności od postaci zapalenia opon mózgowych, w ciągu kilku godzin lub dni pojawiają się objawy charakterystyczne dla danej choroby. Wspólne dla wszystkich formularzy są następujące:
- silny ból głowy, który staje się prawie nie do zniesienia z ostrym hałasem lub obrotem głowy;
- nudności i wymioty;
- letarg, senność, zmniejszona koncentracja świadomości;
- drgawki;
- pojawienie się wysypki na wielu częściach ciała;
- zez;
- Chory człowiek leży na boku z kolanami podciągniętymi do brzucha i głową odrzuconą do tyłu. Próbie zmiany pozycji ciała towarzyszą ataki ekstremalnego bólu.
W przypadku różnych postaci zapalenia opon mózgowych istnieją oznaki, dzięki którym można postawić wstępną diagnozę:
- Meningokok.
Charakterystycznym znakiem jest pojawienie się pierwszego dnia drobnej, ciemnej wiśniowej wysypki, która zanika w 3-4 dni. - Pneumokok.
Przede wszystkim zwraca uwagę błyskawiczna postać zapalenia ucha, zapalenia zatok i zapalenia płuc, a także konwulsji i zaburzeń świadomości. - Gruźlica i wirusy.
W przypadku tych typów zapalenia opon mózgowych charakterystyczne jest, że główne objawy pojawiają się dopiero pięć dni po wystąpieniu wysokiej temperatury. To znacznie komplikuje diagnozę i początek szybkiego leczenia.
Objawy zapalenia opon mózgowych u dzieci
Ponieważ małe dzieci w pierwszych miesiącach życia nie są w stanie mówić o tym, co ich niepokoi, rodzice powinni zwracać uwagę na następujące objawy:
- stały monotonny płacz;
- całkowita odmowa jedzenia;
- wysoka gorączka;
- silne pulsowanie i wystawanie fontanelu;
- żółtaczka;
- nienaturalne opadanie głowy;
- drgawki.
Starszymi dziećmi, które potrafią opisać, co im przeszkadza, są charakterystyczne objawy zapalenia opon mózgowych:
- bardzo silny ból głowy, który natychmiast rozprzestrzenia się po całej głowie i często powoduje wrzaski dzieci;
- wymioty, których drgawki nie przynoszą ulgi;
- wysypka na całym ciele pojawia się pierwszego dnia i znika trzeciego dnia;
- Zwiększona wrażliwość na jasne światło, głośne dźwięki, silne zapachy lub dotyk;
- zez;
- niemożność pochylenia głowy do klatki piersiowej z powodu silnego napięcia mięśni pleców i szyi;
- Objawem Brudzińskiego jest spontaniczne zginanie nóg podczas pochylania głowy w pozycji leżącej;
- Objawem Kerniga jest fakt, że dziecko leżące na plecach zgina nogę w stawie biodrowym i kolanowym, a po kolejnej próbie zgięcia kolana, będzie miał silny i ostry ból pleców.
Jeśli pojawią się te objawy, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem i hospitalizować dziecko.
Leczenie
Leczenie zapalenia opon mózgowych odbywa się w szpitalu i tylko lekarz może je przepisać. Leki stosowane w leczeniu tej choroby obejmują antybiotyki, leki przeciwhistaminowe i glikokortykosteroidy, leki objawowe mające na celu obniżenie temperatury, środki przeciwbólowe, leki przeciwwymiotne i inne.
Samoleczenie w przypadku zapalenia opon mózgowych jest niedopuszczalne!
Szczepienia przeciwko zapaleniu opon mózgowych
Obecnie nie ma uniwersalnej szczepionki dla wszystkich postaci zapalenia opon mózgowych. Dzieci są szczepione w wieku półtora roku, a jego działanie trwa trzy lata.
Ale dla obszarów nieudanych w zapaleniu mózgu przenoszonym przez kleszcze, istnieje pewien schemat szczepień (raz na 3-5 lat na wiosnę) dla wszystkich.
Konsekwencje zapalenia opon mózgowych
Ludzie, którzy mieli zapalenie opon mózgowych, niekoniecznie muszą ponieść konsekwencje. Ale w niektórych przypadkach dzieci mogą mieć opóźnienie w rozwoju intelektualnym, wodogłowie, epilepsję, częste bóle głowy, nawracające napady padaczkowe, a nawet zaburzenia psychiczne.
Dowiedz się, w jaki sposób przekazywane jest zapalenie opon mózgowych: epidemiologia choroby, sposoby rozprzestrzeniania się i zapobieganie chorobom
Zapalenie opon mózgowych jest chorobą zakaźną charakteryzującą się szybkim postępem objawów i ryzykiem poważnych powikłań. Wśród głównych przyczyn rozwoju jest porażka tkanki mózgowej przez bakterie lub wirusy.
Rzadziej choroba atakuje rdzeń kręgowy. Aby chronić ciało, musisz znać główne sposoby przenoszenia choroby. Przeczytaj o tym szczegółowo w artykule. Zobacz przydatne wideo.
Co to jest?
W praktyce medycznej termin ten odnosi się do procesu zapalnego w błonie miękkiej i pajęczynówki mózgu. Zapalenie opon mózgowych rozwija się jako niezależna patologia lub w konsekwencji (komplikacja) innego procesu patologicznego w ciele. Typowe objawy to bóle głowy, sztywność karku, gorączka, fobia głośnego dźwięku i jasne światło.
Epidemiologia choroby
Czynnikiem powodującym ropne postacie choroby jest meningokoki, pneumokoki, staphylococcus. Meningokoki słabo przeżywają w środowisku (umierają na skutek jakichkolwiek efektów). Źródłem wirusa są osoby chore lub zdrowe meningokoki.
Patogen przenika przez błonę śluzową jamy nosowo-gardłowej. Procesy patologiczne wpływają na miękką powłokę, a częściowo na substancję mózgu. Dzieci w wieku przedszkolnym i mężczyźni są szczególnie podatni na choroby.
Epidemie najczęściej występują od lutego do kwietnia. Wśród czynników prowokujących:
- cechy klimatyczne (wahania wilgotności i temperatury);
- niedostateczna wentylacja pomieszczeń w okresie zimowym;
- brak witamin.
Patologia rozprzestrzenia się na całym świecie. Najwyższe wskaźniki zapadalności obserwuje się w krajach afrykańskich (40 razy więcej niż w Europie).
Wybuch choroby z wysoką zakaźnością: statystyki RF
Pierwszy odnotowany wybuch nastąpił w 1930 r. (50 przypadków na 100 tys. Ludności). Eksperci tego czasu zakładali, że wysoka zakaźność charakterystyczna dla zapalenia opon mózgowych była spowodowana aktywną migracją. Wybuch zakończył się dopiero w 1940 roku. Wzrost liczby ponownych nominacji nastąpił w latach siedemdziesiątych.
Według statystyk coraz częściej młodzi ludzie w wieku 17-20 lat chorują na zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych (1-2 lata studenci, rekruci armii). Małe dzieci stanowią 70% przypadków.
Jak długi jest okres inkubacji?
Okres inkubacji to czas, w którym patogen dostał się do organizmu, ale jeszcze się nie zamanifestował. Czas trwania tego okresu może wynosić od 3 godzin do 7 dni. Wpływa na naturę infekcji i poziom odporności. Początek pierwszych objawów zależy również od rodzaju zapalenia opon mózgowych:
- zakaźny - 5-6 dni;
- surowiczy - od kilku godzin do 3 dni;
- wirusowe - nie więcej niż 4 dni.
- ropny formularz - 2-6 godzin.
Infekcja osobista
Według statystyk, co 10 osób jest nosicielem zakażenia meningokokami. Patogen może znajdować się w organizmie przez długi czas, nie powodując charakterystycznych objawów. Bezpośredni kontakt z osobą może zarażać tylko niektóre formy choroby.
- Droga powietrzna. Jest to najbardziej masywny i zjadliwy sposób infekcji. Wirusy podczas kaszlu (kichania) wylatują z ust pacjenta i wdychają powietrze. Wtedy zdrowa osoba oddycha, a niebezpieczne mikroorganizmy łatwo przenikają przez jego narządy oddechowe. Mechanizm transmisji jest możliwy, jeśli przyczyną choroby jest błona śluzowa dróg oddechowych. Promień rozprzestrzeniania się infekcji osiąga 4 metry.
- Ustne i kałowe. Odpady (kał) mogą również zawierać patogen. Zakażenie występuje, gdy nie przestrzega się zasad higieny osobistej i niskiej jakości przetwarzania żywności. Na przykład dziecko nie myło rąk po skorzystaniu z toalety lub zabawie ze zwierzętami, a następnie złapało cukierki lub owoce.
- Hematogenny. Charakterystyczne dla zapalenia opon mózgowych, które jest komplikacją innych procesów patologicznych w ciele. Patogen ze źródła zapalenia (ropnie, rany) dostaje się do krwiobiegu i dociera do mózgu - to wywołuje początek stanu zapalnego.
Metody rozprzestrzeniania się infekcji w zależności od gatunku
Zakaźne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych zależy od kształtu. Wpływa także na nasilenie objawów i nasilenie patologii.
Bakteryjny
Bakterie-patogeny mogą żyć w nosogardzieli przez kilka lat i zaczynają przynosić szkodę - tylko po wpadnięciu do krwi. Patogeny są przenoszone przez płyny (ślinę, śluz). Charakterystyczna ścieżka transmisji jest powietrzna (zakaźna dla ludzi).
Wirusowy
Czynnik sprawczy - enterowirusy. Zakażenie zachodzi poprzez kropelki w powietrzu lub kontakt. Jeśli infekcja występuje na błonie śluzowej oka, w jamie ustnej, na skórze - łatwo spada na otaczające przedmioty (dotykając ich, osoba zostaje zainfekowana). Wirus może również dostać się do organizmu podczas kąpieli w zanieczyszczonej wodzie (w rzadkich przypadkach). Inne możliwe ścieżki transmisji:
- przenośny (przenoszony przez owady);
- pionowe (od matki do dziecka przy urodzeniu).
Pasożytniczy (amebic)
Jest to rzadka forma, która najczęściej kończy się śmiercią. Czynnikiem sprawczym jest Negleria Fowler, która żyje w wodzie (jeziora słodkowodne, słabo chlorowane baseny). Patogen wchodzi do ludzkiego ciała przez nos. Od osoby do osoby nie jest przekazywane.
Fungal
Prowokują początek candida, coccidia. Każda osoba może zostać zarażona, ale ludzie, którzy przyjmują hormony lub otrzymują chemioterapię, są szczególnie podatni, podobnie jak ludzie z HIV. Zakażenie od głównego ogniska wraz z dopływem krwi dostaje się do mózgu i rozpoczyna się stan zapalny. Forma grzybowa nie jest zakaźna.
Niezakaźny
Od osoby do osoby nie jest przekazywane. Choroba może rozwinąć się po usunięciu guzów mózgu, leczeniu różnych patologii układu nerwowego. Mechanizm pojawiania się jest odpowiedzią na interwencję w ośrodkowym układzie nerwowym. Czynniki prowokatorów - onkologia, urazy, niektóre grupy leków.
Mity i złudzenia
Zapalenie opon mózgowych nie jest przenoszone podczas manipulacji medycznych podczas stosunku płciowego lub w salonach paznokci. Pośród wspólnych mitów związanych z kursem i funkcjami są następujące.
- Zapalenie opon mózgowych jest łatwe do wykrycia. Choroba jest podstępna i na początkowym etapie jej objawy są identyczne z objawami ostrych infekcji dróg oddechowych.
- Jedyną prewencją jest zdrowy tryb życia. Witaminy i stwardnienie nie wystarczą, musisz być zaszczepiony.
- Możesz zostać zarażony tylko w zimie. Jest to fałszywe stwierdzenie, ponieważ patogeny żyją nawet w ciepłych wodach.
- Jeśli chodzisz bez kapelusza, zachoruj na zapalenie opon mózgowych. Hipotermia nie wpływa na rozwój choroby (przenoszona przez kropelki w powietrzu).
Czy jest odziedziczony, czy nie?
Nie, mikroorganizmy różnych grup (bakterie, wirusy), które nie są dziedziczone, powodują tę chorobę.
Co jeśli masz oznaki złego samopoczucia?
Terapeuta jest zaangażowany w leczenie (w nieskomplikowanej formie) lub specjalista od chorób zakaźnych. Podstawowe zasady leczenia zapalenia opon mózgowych w szpitalu:
- mianowanie środków przeciwbakteryjnych (antybiotyków);
- ulga w zapaleniu;
- detoksykacja (terapia detoksykacyjna);
- leczenie objawowe.
Leki są wstrzykiwane dożylnie, w ciężkich postaciach - bezpośrednio do kanału kręgowego. Tradycyjna medycyna w walce z zapaleniem opon mózgowych jest bezsilna - leczenie w domu może zakończyć się śmiercią.
Zapobieganie: Co zrobić, aby nie zostać zarażonym?
Wśród szczególnych opcji profilaktycznych są obowiązkowe szczepienia. Opracowana odporność trwa do 5 lat, a następnie wymagane jest wielokrotne podawanie szczepionki. Metoda zapobiegania dzieciom - zgodność z planem szczepień, ponieważ wiele chorób wieku dziecięcego wywołuje stan zapalny opon mózgowych.
Na liście ogólnych zasad profilaktycznych - picie wyłącznie oczyszczonej wody, higieny osobistej, utwardzanie, przyjmowanie kompleksów multiwitaminowych. Powstrzymać się od bezpośredniego kontaktu z pacjentami. W lecie pływaj tylko w tych zbiornikach wodnych, które przeszły kontrolę nad SES.
Zapalenie opon mózgowych to niebezpieczna patologia, z której nikt nie jest odporny. Kiedy pojawia się ogólne złe samopoczucie i pierwsze charakterystyczne objawy, nie odkładaj wizyty u lekarza. Jeśli stan szybko się pogarsza - wezwij pogotowie ratunkowe. Traktuj swoje zdrowie poważnie.
Przydatne wideo
Obejrzyj film o wirusie i przyczynach zapalenia opon mózgowych:
Uwaga! Informacje o tym artykule zostały zweryfikowane przez naszych ekspertów, praktyków z wieloletnim doświadczeniem.
Jeśli chcesz skonsultować się z ekspertami lub zadać pytanie, możesz to zrobić całkowicie bezpłatnie w komentarzach.
Jeśli masz pytanie poza zakresem tego tematu, zostaw to na tej stronie.
Co to jest zapalenie opon mózgowych i jak jest przenoszone?
Treść artykułu
- Co to jest zapalenie opon mózgowych i jak jest przenoszone?
- Objawy zapalenia opon mózgowych
- Wirusowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych: przyczyny, objawy i leczenie
Około co dziesiąty zdrowy człowiek jest nosicielem zakażenia meningokokami. Mikroorganizmy mogą utrzymywać się przez długi czas w narządach oddechowych, nie powodując objawów klinicznych. Najczęściej przyczyną meningokoków w organizmie człowieka banalne zimno, a tylko jedna trzecia pacjentów z nieżytem nosa poprzedza rozwój zapalenia opon mózgowych i bakteriemią meningokokową. Grupa ryzyka dla tej choroby to dzieci poniżej piątego roku życia, osoby w wieku od 16 do 25 lat oraz osoby w wieku powyżej 55 lat.
Oznaki zapalenia opon mózgowych
Główne objawy kliniczne zapalenia opon mózgowych u dzieci są: a przeraźliwy płacz, niepokój, drżenie, podbródek i ręce, nie jeść, senność, ospałość lub nadmierny niepokój, częste mitralnej, wymioty, biegunka, napięcie i wypukłe ciemiączko, drgawki.
Zapalenie opon mózgowych u dorosłych pojawia się ospałość, senność, apatia, gorączka, dreszcze, utrata apetytu, ból głowy, zwiększona wrażliwość skóry, światłowstręt, nadwrażliwość na dźwięk, nudności, wymioty, ból głowy wzrosła z małą zmianą pozycji ciała, sztywność karku, drgawki, zaburzenia świadomości, delirium, wysypka krwotoczna na ciele i charakterystyczna postawa pacjenta z żołądka stonowanych nogami i głową odrzuconą do tyłu.
Sposoby przekazywania zapalenia opon mózgowych
Zapalenie opon mózgowych to choroba, która jest niezwykle trudna do uzyskania bezpośrednio od osoby. Źródłem zakażenia jest człowiek lub zwierzę przenoszące wirusa, który może wywołać stan zapalny opon mózgowych. Przy bezpośrednim kontakcie zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych jest możliwe tylko wtedy, gdy jest spowodowane przez meningokoki.
Jak zakaźny zależy od rodzaju patogenu zapalenia opon mózgowych. Pierwotne zapalenie opon mózgowych jest zaraźliwe. Patogen jest przenoszony na różne sposoby.
Szlak przekazywania ropne zapalenie opon mózgowych spowodowanych meningokoków - powietrze: Zakażenie następuje w zainfekowanych obiektów śliny, kichanie, kaszel, kissing. Hydromeningitis zwykle powodują enterowirusy, które są przekazywane przez unoszące się w powietrzu kropelki przez kichanie i kaszel lub kału przez brudne ręce lub obiektów pacjenta. Poważne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych może być przenoszone podczas pływania w basenie, stawach, jeziorze. W grupach dziecięcych możliwe są ogniska enterowirusowego zapalenia opon mózgowych, które rzadko stają się epidemią.
Wtórne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych jest powikłaniem różnych procesów zapalnych: zapalenia ucha, kataru, zapalenia zatok. Rhinogeniczne, otogenne, zębopochodne zapalenie opon mózgowych zwykle nie jest zakaźne.
Czy zakaźne zapalenie opon mózgowych: metody transmisji i środki zapobiegawcze
Na pytanie, czy zapalenie opon mózgowych jest zakaźne, ważne jest, aby pamiętać, że choroba jest spowodowana przez różne patogeny. Jeśli chodzi o pierwotną infekcję, jest prawie powszechnie zakaźna. Jeśli zapalenie opon mózgowych jest następstwem innej choroby, często nie ma niebezpieczeństwa zakażenia.
Zapalenie wyściółki mózgu należy do klasy poważnych i groźnych chorób, dających poważne komplikacje. Możesz uniknąć infekcji, jeśli rozumiesz, w jaki sposób przekazywane jest zapalenie opon mózgowych, jakie są jego objawy i stopień infekcyjności.
Typowe funkcje
Patologia jest spowodowana przez różne mikroorganizmy:
W zależności od natury patogenu i ludzkich sił odpornościowych, zapalenie opon mózgowych występuje w różnych postaciach i z różnymi konsekwencjami. Łagodna forma i szybkie leczenie nie pozostawia praktycznie żadnych konsekwencji. Ale takie przypadki w praktyce medycznej są rzadkie.
Z reguły pierwsze objawy choroby przypominają przeziębienie, więc wizyta u lekarza jest odroczona. Przypadki biegowe prowadzą do uszkodzenia struktur nerwowych, które są przywracane przez długi czas lub w ogóle nie są odnawiane.
Choroby zakaźne
Natura płynącego zapalenia pozwala określić, czy jest to ropny rodzaj zapalenia opon mózgowych, czy surowiczy. Ropienie jest podzielone na pierwotne i wtórne w swoim pochodzeniu.
Czy typowe zapalenie opon mózgowych jest zakaźne? Infekcja typu Enterovirus powoduje pojawienie się choroby. W przypadku grupy enterowirusów (obejmującej wirusy ECHO i wirus Coxsackie) charakterystyczne jest rozmnażanie w przewodzie pokarmowym człowieka. Będąc w obszarze dróg oddechowych, drobnoustroje znajdują łatwy sposób rozprzestrzeniania się - w powietrzu.
Inna opcja transmisji jest pokarmowa, gdy źródłem zarazków są brudne ręce lub nieumyta żywność. Przenoszenie choroby zakaźnej przez domowy kontakt (poprzez przedmioty, z których pacjent korzysta) jest również powszechne w przypadku wirusowej postaci choroby.
W jaki sposób infekuje się zapalenie opon mózgowych? Bakteria meningokokowa przyczynia się do rozwoju ropnego stanu zapalnego. Jego naturalnym rezerwuarem jest ludzka nosogardzieli, więc zapalenie opon mózgowych przenoszone jest przez unoszące się w powietrzu kropelki. Pozostawanie z pacjentem w tym samym pomieszczeniu zwiększa ryzyko infekcji.
Dlatego odpowiedź na pytanie, czy ropne zapalenie opon mózgowych jest zakaźne, czy nie, będzie jednoznacznie pozytywna, jeśli chodzi o pierwotny wariant choroby. Typ wtórny często nie stanowi zagrożenia dla innych, ponieważ zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych jest tu komplikacją innych procesów zapalnych w organizmie.
Opcje transmisji
Czy możliwe jest zapalenie opon mózgowych bez bezpośredniego kontaktu z pacjentem? Wirusowe i bakteryjne zapalenie opon mózgowych jest przenoszone na różne sposoby. Najczęstszymi opcjami transmisji są kontakt z brudnymi dłońmi, niezabezpieczonym stosunkiem płciowym, przejściem przez kanał rodny, ugryzieniem zapalenia mózgu i kąpaniem w brudnej wodzie.
Zakaźne będą nosicielami infekcji, których odporność nie pozwala na rozwój choroby. Mikroorganizmy mogą być przenoszone na zdrową osobę od pacjenta na różne sposoby. Zagadnienie przeniesienia choroby na małe dziecko można rozpatrywać osobno.
Infekcja dziecięca
Dla dziecka wirusowy wariant choroby jest mniej niebezpieczny niż wariant bakteryjny. Oprócz wirusów ECHO i Coxsackie, choroba czasami prowokuje adenowirusa. Dzieci, które nie otrzymują mleka matki od matki i tych, które nie ukończyły szóstego roku życia, są zagrożone. Infekcyjne zapalenie opon mózgowych jest przenoszone do nich najczęściej.
Niemowlęta do sześciu miesięcy są chronione przez naturalne karmienie piersią. Mleko zawiera wszystkie niezbędne substancje i przeciwciała, które sprawiają, że układ odpornościowy dziecka jest odporny na choroby.
Kategoria wieku dzieci staje się wrażliwa latem i jesienią, zwłaszcza jeśli chodzi o surowicze zapalenie opon mózgowych. Zimą rzadko obserwuje się sporadyczne przypadki infekcji.
Wirusowa natura stanu zapalnego
Choroba tego typu charakteryzuje się najszerszym rozkładem. Jest spowodowane przez enterowirusy lub chronologicznie pierwszą odrę lub ospę wietrzną. Jak możesz dostać tego typu zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych? Potencjalnie niebezpieczni będą chorzy ludzie, a także nosiciele wirusa bez objawów choroby. Zwierzęta są również uważane za nosicieli.
Jednym ze sposobów infekcji jest powietrze, gdy kichanie lub kaszel wyrzucają w powietrze dużą ilość zarazków. Całowanie i niezabezpieczony stosunek seksualny może również spowodować rozprzestrzenianie się wirusa. Kolejną infekcją jest metoda doustna lub kałowa. Jeśli nie przestrzegasz zasad higieny, nieumyte ręce po toalecie infekcji, szeroka droga otwiera się na przejście do zdrowej osoby.
Wirus może być przenoszony na dziecko przechodzące przez kanał rodny od matki. Metoda transmisji w kontakcie z domem daje o sobie znać, kiedy używa chorego.
Bakteryjna natura stanu zapalnego
Należy jeszcze raz podkreślić: zapalenie opon mózgowych jest chorobą zakaźną, a główną przyczyną infekcji jest nosiciel wirusa. Ścieżka infekcji bakteryjnej rozpoczyna się od nosogardzieli i przechodzi przez krwioobieg. Mikroby mogą dotrzeć do mózgu, powodując kliniczne objawy zapalenia opon mózgowych.
Wszyscy pacjenci z tą postacią choroby są uważani za zakaźnych, z których mikroby wchodzą do powietrza. Ludzie z prawidłowym układem odpornościowym mają niskie ryzyko zakażenia. W nosogardzieli osoby zdrowej bez objawów choroby, patogenne drobnoustroje są czasami przypadkowe.
Czynniki zwiększające prawdopodobieństwo zakażenia są następujące:
- wiek (dorośli są mniej podatni na patologię niż małe dzieci);
- słaba odporność (w porównaniu do innych chorób);
- stała obecność w zatłoczonych miejscach;
- praca w patogennym środowisku;
- podróżować do krajów z otwartymi ogniskami infekcji.
Grzyby i ameba jako przyczyna zapalenia opon mózgowych
Po spożyciu kryptokoków, drożdżaków i innych drożdży istnieje ryzyko grzybiczego zapalenia opon mózgowych. Choroby są potencjalnie podatne na każdą z nich, ale mogą objawiać się u osób o słabej odporności, z nadużywaniem leków hormonalnych. Grupa ryzyka obejmuje chorych na raka poddawanych chemioterapii. Gdy znajdą się w krwioobiegu, grzyby szybko doprowadzą do infekcji mózgu i zaczyna się stan zapalny błon. Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych nie jest chorobą zakaźną.
Amoeba Negleria Fowler może powodować pierwotne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych - rzadką chorobę, w większości przypadków prowadzącą do śmierci. Pasożyt zakrada się do człowieka, gdy kąpie się w ciele słodkowodnym o temperaturze wody 25-30 ° C. Przez nos, ameba przenosi się do nerwu węchowego, przenosząc się stamtąd do mózgu. Okres inkubacji trwa około trzech dni, przechodząc do czwartego dnia w fazie aktywnej.
Współczesna medycyna opracowała leki, które mogą spowolnić postęp choroby. Nie można zarażać nim od innej osoby. Zapobieganie to unikanie pływania w wodzie.
Gruźlicze postaci zapalenia opon mózgowych
Można zarazić się gruźlicą tylko w obecności bakterii z rodzaju Mycobacterium tuberculosis complex w organizmie. Jeśli gruźlica nie zostanie całkowicie wyleczona, ryzyko rozwoju wtórnej infekcji opon mózgowych wzrasta na tle choroby. Używanie zakażonej wody, stosowanie źle przetworzonej żywności, kontakt z krwią nosiciela bakterii gruźlicy są możliwymi sposobami przenoszenia zapalenia opon mózgowych.
Odchody gryzoni niesie również niebezpieczeństwo. Otwarta postać gruźlicy jest zaraźliwa i łatwo przenosić ją przez powietrze i przez krople lub przedmioty codziennego użytku.
Środki zapobiegawcze
Identyfikując źródło infekcji, należy zachować ostrożność, aby chronić zdrową populację i podejmować środki zapobiegawcze mające na celu jej zapewnienie. Ponadto przestrzeganie wielu zasad pozwoli uniknąć infekcji:
- nie należy kąpać się w brudnych wodach;
- powinien skrócić czas spędzany wśród dużej liczby osób;
- konieczne jest dokładne umycie produktów i poddanie ich dobrej obróbce cieplnej;
- regularnie czyścić dom;
- używaj tylko wysokiej jakości wody.
Jeśli rezydencja jest akademikiem, w którym zarejestrowano infekcję, warto założyć bandaż z gazy bawełnianej. Procedura zapobiegawcza będzie regularnymi wizytami u dentysty i otorynolaryngologa. W pomieszczeniach mieszkalnych i biurowych należy sprawdzić obecność gryzoni i owadów. Po ich wykryciu konieczne jest podjęcie działań zmierzających do zniszczenia.
Jeśli istnieje podejrzenie, że był kontakt z nosicielem choroby, warto udać się do lekarza i umówić się na prewencyjną antybiotykoterapię. Z reguły przepisywany jest cotygodniowy cykl interferonu w postaci czopków doodbytniczych. Przed wyjazdem do egzotycznych krajów warto skonsultować się z lekarzem prowadzącym, który może przepisać leki przeciwgrzybicze. Ich profilaktyczne stosowanie zmniejszy ryzyko infekcji podczas odpoczynku.
Zrównoważona dieta, aktywne uprawianie, hartowanie wzmacniają także organizm, zapobiegając przenikaniu i reprodukcji różnych patogenów.
Sposoby przekazywania zapalenia opon mózgowych i jak je rozpoznawać
Nie wszyscy wiedzą, czym jest zapalenie opon mózgowych, jak przenoszona jest ta choroba i jakie są jej objawy. Niektórzy wciąż wierzą w popularną historię horroru dla dzieci, że możesz złapać infekcję, jeśli będziesz chodził w zimowych mrozach bez kapelusza, ale w rzeczywistości ta informacja w przeważającej części nie ma nic wspólnego z prawdą.
W jaki sposób można przekazać niebezpieczną chorobę i czy istnieją sposoby ochrony przed nią?
Sposoby przekazywania choroby
Zapalenie opon mózgowych jest zapalną chorobą błon mózgowych i rdzenia kręgowego. Ta patologia należy do listy najbardziej niebezpiecznych chorób, a przy braku odpowiedniego leczenia może prowadzić do bardzo poważnych powikłań i śmierci.
Czynnikami wywołującymi zapalenie opon mózgowych są bakterie, wirusy i grzyby, w rzadkich przypadkach najprostsze mikroorganizmy.
Najpoważniejsza jest uważana za infekcję bakteryjną, powodującą wyraźne objawy i zwiększającą ryzyko zgonu.
Musisz wiedzieć, że choroba może być pierwotna lub wtórna. Pierwotne zapalenie opon mózgowych rozwija się, gdy miejsce zakażenia znajduje się bezpośrednio w oponach.
Wtórne zakażenie rdzenia kręgowego lub mózgu występuje jako powikłanie innych chorób i niemożliwe jest uzyskanie go od innej osoby.
Pierwotne zapalenie opon mózgowych jest zaraźliwe.
Przesyłany jest w następujący sposób:
- unoszące się w powietrzu kropelki;
- kontakt z gospodarstwa domowego;
- pozajelitowy;
- pionowy.
Najczęściej zapalenie opon mózgowych przenoszone jest przez unoszące się w powietrzu kropelki: podczas kichania, całowania, a nawet przy bliskiej konwersacji. Ta metoda infekcji jest szczególnie charakterystyczna dla choroby o etiologii wirusowej.
Nie mniej rzadkie jest zapalenie opon mózgowych przenoszone z osoby na osobę poprzez kontakt z domem poprzez kontakt z zainfekowanymi przedmiotami środowiska i produktami higieny osobistej.
Poprzez krew, choroba wchodzi do organizmu rzadziej. Należy również pamiętać, że przeniesienie wirusowego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych może wystąpić, gdy zapalenie mózgu ukąsi się.
Infekcja jest wysoce zakaźna i szczególnie często dotyka tych, którzy mają słabą odporność.
Dlatego najwyższy odsetek infekcji obserwuje się u dzieci w wieku poniżej 5 lat, a osoby starsze często cierpią na zapalenie opon mózgowych.
Jak rozpoznać infekcję?
W wielu przypadkach zapalenie opon mózgowych rozwija się bardzo szybko, a zdrowie i życie pacjenta zależą od wczesnego wykrycia i leczenia infekcji, dlatego niezwykle ważne jest, aby wiedzieć nie tylko, w jaki sposób przekazywane jest zapalenie opon mózgowych, ale także jakie objawy są charakterystyczne dla tej choroby.
Po spożyciu patogenów oponowych do ciała, upływają średnio 4 dni, zanim pojawią się pierwsze oznaki uszkodzenia mózgu.
W początkowej fazie choroba przypomina infekcję dróg oddechowych, dlatego objawy zapalenia opon mózgowych często pozostają bez należytej uwagi.
Osoba zarażona odczuwa bardzo słabe, bolesne mięśnie, traci apetyt. Temperatura ciała gwałtownie wzrasta do 39 ° C, a objawy patologii rozwijają się bardzo szybko i są bardzo wyraźne.
Nieco później, te symptomy są dodawane i inne symptomy specyficzne dla tej choroby.
Są one powszechne we wszystkich postaciach zapalenia opon mózgowych, niezależnie od tego, co dokładnie powoduje infekcję i jak przekazywane są patogeny procesu zapalnego.
Objawy te obejmują:
- edukacyjny ból głowy, pogarszany przez obracanie głowy, przechylanie, ostry hałas, jasne światło;
- niejedzące wymioty;
- nadwrażliwość skóry;
- odchylanie głowy do tyłu z kolanami przyciśniętymi do brzucha (z powodu silnego napięcia mięśni w okolicy potylicznej);
- wysypka na ciało;
- zez;
- ból w czaszce podczas stukania.
Starsi ludzie często mają nietypowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych: oznaki choroby lub wcale albo są wyrażane raczej słabo. Zatem bóle głowy w tym przypadku są znacznie mniej intensywne lub całkowicie nieobecne, a uszkodzenie opon mózgowych wyraża się w senności, drżeniu kończyn, apatii lub nadmiernym wzbudzeniu.
U dzieci zapalenie opon mózgowych występuje również z cechami. Niemowlęta reagują na rozwój choroby poprzez silny obrzęk ciemiączka, przedłużony monotonny płacz, konwulsje i nienaturalne opadanie głowy.
Starsze dzieci mogą znaleźć objaw Brudzińskiego: jeśli dziecko zostanie umieszczone na plecach, a jego głowa jest przechylona do klatki piersiowej, jego nogi spontanicznie ugną się w stawach kolanowych i biodrowych.
Zapalenie opon mózgowych jest poważną chorobą, dość łatwo przenoszoną z człowieka na człowieka. Pierwsze oznaki infekcji można zauważyć samemu, ale zabójstwem jest dokonywanie diagnostyki w domu, a jeszcze mniej przyjmowanie jakichkolwiek leków bez przepisywania specjalisty w takiej sytuacji.
Pierwszą rzeczą do zrobienia w przypadku podejrzenia zapalenia opon mózgowych jest natychmiastowe zwrócenie się o pomoc lekarską i ścisłe przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarzy.
Przyczyny zapalenia opon mózgowych
Zapalenie opon mózgowych jest ostrą chorobą zakaźną, w której proces zapalny wpływa na błonę mózgu i rdzeń kręgowy. Może rozwinąć się jako niezależna choroba (pierwotne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych) lub może być powikłaniem innej infekcji (wtórne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych). Szpital Jusupowa ma warunki niezbędne do leczenia zapalenia opon mózgowych:
- wygodne odosobnione oddziały;
- wykorzystanie nowoczesnych metod identyfikacji patogenów;
- korzystanie z najnowszego sprzętu, który pozwala z dużą dokładnością identyfikować zmiany w mózgu;
- indywidualne podejście do leczenia każdego pacjenta.
Następujące mikroorganizmy mogą powodować rozwój zapalenia opon mózgowych:
Ropne zapalenie opon mózgowych rozwija się po spożyciu meningokoków, paciorkowców z grupy B, gronkowców, prątków gruźlicy lub Escherichia coli, pałeczek hemofilnych. Poważne zapalenie opon mózgowych występuje po zainfekowaniu wirusami:
- enterowirusy, w tym wirusy z grupy ECHO i wirusy Coxsackie;
- arbovirusy (wirus zapalenia mózgu);
- wirus opryszczki pospolitej typ 1 i typ 2;
- wirus świnki;
- cytomegalowirus.
Grzyby z rodzaju Candida, kryptokoki, krętki (blady treponema - czynnik wywołujący kiłę, borrelia - czynnik wywołujący boreliozę), leptospira mogą być przyczyną zapalenia opon mózgowych.
Sposoby przekazywania zapalenia opon mózgowych
W jaki sposób jest przenoszone zapalenie opon mózgowych z osoby na osobę? Meningokokowe zapalenie opon mózgowych przenoszone jest przez unoszące się w powietrzu kropelki. Zdrowa osoba jest zainfekowana przez pacjenta lub nosiciel infekcji przez zawieszone w powietrzu kropelki (kaszel i kichanie). Patogen wchodzi do błony śluzowej górnych dróg oddechowych i jest przenoszony z przepływem krwi w całym organizmie. We krwi, meningokoki umierają, powodując uwolnienie toksyn do krwioobiegu. Ich uwalnianie do krwioobiegu przejawia się w pierwszych objawach zapalenia opon mózgowych - dreszczy i gorączki. Na tym etapie uszkadza wewnętrzną ścianę naczyń krwionośnych, powodując krwotoki w skórze i narządach wewnętrznych.
Co więcej, meningokoki wchodzą do układu nerwowego i wpływają na wyściółkę mózgu. Mnoży się na błony oponowe i powoduje ich podrażnienie. Konsekwencją tego jest zwiększona produkcja membran płynu mózgowo-rdzeniowego. W tym samym czasie odpływ alkoholu jest zakłócany. W rezultacie zwiększa ciśnienie wewnątrzczaszkowe.
W jaki sposób pneumokokowe zapalenie opon mózgowych przenosi się u dorosłych? Pneumokoki przez długi czas mogą znajdować się na błonie śluzowej jamy ustnej i górnych dróg oddechowych. Nie powodują objawów choroby. Wraz ze spadkiem w obronie organizmu infekcja zostaje aktywowana i rozprzestrzenia się wraz z krwią. Pneumococcus woli być zlokalizowany w tkance mózgowej. Dlatego pacjenci już na drugim - w trzecim dniu po wystąpieniu choroby rozwijają się objawy uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego.
Czy zapalenie opon mózgowych jest spowodowane przenoszeniem różdżki? Zdrowe ciało jest zakażone tym czynnikiem wywołującym meningokoki za pomocą kropelek w powietrzu, a czasami przez kontakt, jeśli zasady higieny nie są przestrzegane. Hemofilna pałeczka wchodzi do błony śluzowej górnych dróg oddechowych i dociera do opon mózgowych z przepływem limfy lub krwi. Co więcej, jest on mocowany w miękkiej skorupie pajęczynowej, zaczyna się szybko mnożyć. Hemofilowy pałeczka blokuje kosmki pajęczynówki i zapobiega wypływowi płynu mózgowo-rdzeniowego. W tym samym czasie wytwarzany jest płyn mózgowo-rdzeniowy, ale nie odchodzi. U pacjentów z zapaleniem opon mózgowych rozwija się zespół zwiększonego ciśnienia wewnątrzczaszkowego.
Wtórne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych występuje wtedy, gdy skupia się na infekcji w następujących narządach:
- ucho wewnętrzne (z zapaleniem ucha);
- zatoki przynosowe (z zapaleniem zatok);
- płuca (z gruźlicą);
- kości (z zapaleniem kości i szpiku);
- miejsca uszkodzenia kości i tkanek miękkich w przypadku obrażeń;
- szczęki i zęby (w procesach zapalnych w aparacie szczękowym).
Niektóre formy zapalenia opon mózgowych są konsekwencją uogólnienia pierwotnej infekcji. Zapalenie opon mózgowych wywołane boreliozą jest przejawem drugiego etapu boreliozy kleszczowej lub choroby z Lyme. Syfilityczne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych rozwija się w drugim lub trzecim stadium kiły po osiągnięciu bladej treponema układu nerwowego. Czynniki wywołujące zapalenie opon mózgowych mogą być przenoszone z ran pooperacyjnych, cewników żylnych i innych inwazyjnych urządzeń medycznych.
Czy zapalenie opon mózgowych jest przenoszone przez wodę? Zakażenie występuje podczas kąpieli dzieci w zbiorniczkach zasianych czynnikami infekcyjnymi. Czynniki wywołujące zapalenie opon mózgowych mogą również występować w nieprzegotowanej wodzie. Niektóre wirusy zapalenia opon mózgowych są przenoszone przez ukąszenia owadów (kleszcze) lub przez jedzenie pokarmów zanieczyszczonych odchodami gryzoni.
Objawy zapalenia opon mózgowych
Główne objawy zapalenia opon mózgowych to:
- gorączka i dreszcze;
- ból głowy;
- światłowstręt i nadpobudliwość (nietolerancja na głośne dźwięki);
- sztywny kark;
- letarg, senność, czasem utrata przytomności;
- nudności i bezwzględne wymioty, które nie łagodzą.
W niektórych postaciach zapalenia opon mózgowych, wysypki na błonach śluzowych i skóry, lęk i pobudzenie, konwulsje, zaburzenia psychiczne mogą być obserwowane. Dominującym objawem zapalenia opon mózgowych jest stan gorączkowy. Kiedy substancje pirogenne są uwalniane do krwi, powstaje odruchowy skurcz naczyń skórnych. Pociąga za sobą zmniejszenie przepływu krwi w skórze i spadek temperatury skóry. Różnica między wewnętrzną ciepła i zimną skórą, pacjent odczuwa dreszcze. Poważne dreszcze połączone z drżeniem w całym ciele.
Wczesnym objawem zapalenia opon mózgowych jest silny, rozproszony, postępujący ból głowy. Często towarzyszą mu wymioty. Początkowo bóle głowy spowodowane przez zjawisko zatrucia i gorączkę. Jest rozlaną postacią. Wraz z pokonaniem błon mózgowych mózgu wzrasta z powodu obrzęku mózgu.
Obrzęk mózgu rozwija się z powodu:
- zwiększone wydzielanie rdzenia kręgowego z powodu podrażnienia opon mózgowych;
- naruszenia wypływu płynu mózgowo-rdzeniowego do blokady;
- uszkodzenie komórek mózgowych przez toksyny z ich dalszym obrzękiem i zniszczeniem;
- zwiększona przepuszczalność naczyń i przenikanie płynów do tkanki mózgowej.
Wraz ze wzrostem ciśnienia wewnątrzczaszkowego bóle głowy stają się wygięte. Znacznie zwiększona wrażliwość skóry. Najmniejszy dotyk głowy powoduje silny ból. Ból głowy jest wywoływany przez dźwięki, jasne światło, nacisk na gałki oczne i skręty głowy.
U niemowląt określa się wybrzuszenie i napięcie dużej sprężyny. Widoczna, zaznaczona żylna sieć na głowie, aw ciężkich przypadkach rozbieżność szwów czaszki. Te objawy zapalenia opon mózgowych są spowodowane zespołem zwiększonego ciśnienia wewnątrzczaszkowego i elastyczności kości czaszki u dzieci. W tym przypadku małe dzieci mają monotonny "mózg" płaczący.
Sztywność szyi obserwuje się w ponad 80% przypadków zapalenia opon mózgowych. Postawa pacjenta, charakterystyczna dla zapalenia opon mózgowych, wiąże się ze sztywnością mięśni: leży na boku z kolanami przyniesionymi do żołądka i głową odrzuconą do tyłu. W takim przypadku pacjentowi trudno jest skręcić lub zgiąć głowę.
Bolesna wrażliwość na światło i dźwięk jest powodowana przez stymulację receptorów i zakończeń nerwowych w oponach. Te objawy zapalenia opon mózgowych są najbardziej widoczne u dzieci i młodzieży. Po uszkodzeniu nerwu słuchowego można zaobserwować zmniejszenie słuchu. Rzadko obserwowane porażenie nerwu wzrokowego.
Senność, letarg i utrata przytomności są późniejszymi objawami zapalenia opon mózgowych. Piorunujące formy choroby rozwijają się drugiego lub trzeciego dnia. Senność i apatia spowodowane są ogólnym upojeniem organizmu i rozwojem obrzęku mózgu. W przypadku bakteryjnego zapalenia opon mózgowych następuje ostry spadek świadomości aż do śpiączki.
Wraz ze wzrostem obrzęku mózgu wzrasta stopień nieporozumień. Pacjent jest zdezorientowany w czasie i przestrzeni. Masywny obrzęk mózgu prowadzi do ucisku pnia mózgu, ucisku ośrodków oddechowych i naczyniowych. Na tle letargu i dezorientacji u pacjentów, spada ciśnienie krwi, pojawia się zadyszka, którą zastępuje hałaśliwe, płytkie oddychanie.
Wysypka krwotoczna na skórze i błonach śluzowych jest najczęściej obserwowana w meningokokowym zapaleniu opon mózgowych. Wysypki skórne pojawiają się po 15-20 godzinach od wystąpienia choroby. Obserwowano polimorficzną wysypkę skórną - różyczkę, grudki, wybroczyny lub guzki. Wysypka o nieregularnym kształcie, wystaje ponad skórę. Wysypka ma tendencję do łączenia się i tworzenia masywnych krwotoków, które mają wygląd fioletowo-niebieskich plam.
Drgawki występują u 20% osób dorosłych z zapaleniem opon mózgowych. U dzieci, konwulsje toniczno-kloniczne są często początkiem choroby. Mogą postępować jako napad padaczkowy. Czasami dochodzi do drżenia pewnych części ciała lub mięśni. Najczęściej małe dzieci doświadczają drżenia rąk. Może przekształcić się w uogólniony napad.
Niepokój i pobudzenie psychoruchowe pacjenta obserwuje się w późniejszym okresie zapalenia opon mózgowych. Kiedy bakteryjne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych pojawia się w 4-5 dniu. Często zastępuje go utrata przytomności lub przejście do stanu śpiączki. U niemowląt zapalenie opon mózgowych często rozpoczyna się od niepokoju i braku motywacji płaczu. Dziecko nie zasypia, podniecone najdelikatniejszym dotykiem.
Zaburzenia psychiczne w zapaleniu opon mózgowych można zaobserwować zarówno na początku choroby, jak iw późniejszym okresie. Przejawiają się przez pobudzenie lub letarg, urojenia, halucynacje wzrokowe i dźwiękowe. Najczęściej zaburzenia psychiczne obserwuje się w limfocytowym choriomenitis i zapaleniu opon mózgowych wywołanym przez kleszczowe zapalenie mózgu. Halucynacje można zaobserwować na wysokości temperatury.
Główną charakterystyczną cechą zapalenia opon mózgowych jest zespół oponowo-mózgowy. Jest to spowodowane naruszeniem krążenia płynu mózgowo-rdzeniowego na tle zwiększonego ciśnienia wewnątrzczaszkowego i obrzęku mózgu. Objawy zespołu oponowo-mózgowego:
- sztywny kark;
- charakterystyczna postawa przekrzywiona;
- Objawy Brudzińskiego;
- Objaw Kerniga;
- reaktywne objawy bólowe przy palpacji punktów nerwowych, ucisk na przewód słuchowy;
- objaw Lesage (dla dzieci).
W ciężkich przypadkach zapalenia opon mózgowych, gdy ciśnienie w kanale kręgowym wzrasta, a błony rdzenia kręgowego ulegają stanom zapalnym, mogą zostać uszkodzone nerwy rdzeniowe. Jednocześnie pojawiają się uszkodzenia motoryczne - częściowy lub całkowity paraliż na jednej lub dwóch stronach. Pacjent traci zdolność poruszania kończynami, poruszania się, wykonywania jakiejkolwiek pracy.
Rozpoznanie zapalenia opon mózgowych
Diagnoza zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych w szpitalu w Jusupowie obejmuje:
- kwestionowanie i badanie neurologiczne pacjenta;
- badania laboratoryjne (badanie krwi, płyn mózgowo-rdzeniowy, gaziki nosowo-gardłowe);
- tomografia komputerowa i rezonans magnetyczny z wykorzystaniem najnowszych urządzeń wiodących producentów.
Testy laboratoryjne obejmują ogólne i biologiczne testy krwi, testy lateksowe, metodę reakcji łańcuchowej polimerazy. Ogólnie rzecz biorąc, badanie krwi ujawnia oznaki stanu zapalnego: leukocytoza w bakteryjnym zapaleniu opon mózgowych, leukopenia w niektórych wirusowych zapaleniach opon mózgowych, przesunięcie leukocytów w lewo i zwiększona szybkość sedymentacji erytrocytów. Czasami może występować niedokrwistość, w ciężkich przypadkach określa się trombocytopenię.
Zmiany w analizie biochemicznej krwi odzwierciedlają zaburzenia równowagi kwasowo-zasadowej. Testy lateksowe i reakcja łańcuchowa polimerazy pozwala zidentyfikować antygeny patogenów, które są zawarte w płynie mózgowo-rdzeniowym. Pacjent z podejrzeniem zapalenia opon mózgowych ma nakłucie lędźwiowe. Rozpoznanie zapalenia opon mózgowych opiera się na określeniu poziomu ciśnienia, pod którym płynie płyn mózgowo-rdzeniowy, obecności zmian zapalnych w płynie rdzeniowym.
Tomografia komputerowa pokazuje strukturę mózgu. Podczas badania zwizualizowano zwiększony zespół ciśnienia wewnątrzczaszkowego i obrzęk mózgu. Jeśli zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych występuje z uszkodzeniem nerwów czaszkowych, wówczas oznaki zapalenia nerwu są widoczne na skanie CT. Rezonans magnetyczny pozwala określić procesy zapalne w tkance mózgowej i oponach.
Leczenie i zapobieganie zapaleniu opon mózgowych
W szpitalu w Jusupowie wykonuje się kompleksowe leczenie zapalenia opon mózgowych, które obejmuje:
- leczenie etiotropowe (mające na celu zniszczenie czynników zakaźnych);
- terapia patogenetyczna (stosowana w celu wyeliminowania zespołu zwiększonego ciśnienia wewnątrzczaszkowego i rozwoju obrzęku mózgu;
- leczenie objawowe (mające na celu wyeliminowanie indywidualnych objawów choroby).
Aby zapobiec stanom zapalnym opon mózgowych, pacjent powinien unikać kontaktu ze źródłem choroby (chorobą lub nosicielem mikroorganizmów). Dzieci należy zaszczepić przeciwko meningokokom, infekcjom pneumokokowym. Szczepienie antyhemofilną szczepionką zmniejsza o 90% częstość występowania zapalenia opon mózgowych. Zapobiec stanom zapalnym opon mózgowych odry, świnki i grypy. Jeśli jesteś podejrzany o zapalenie opon mózgowych, skontaktuj się ze szpitalem w Jusupowie, dzwoniąc jako pierwszy.