Zmiana pogody wywołuje migrenę

Mieszkańcy centralnej Rosji dobrze znają trudny okres "przejściowy", kiedy jesień wydaje się pozostawać w tyle, a zima jeszcze nie weszła w posiadanie

Najczęściej ludzie w tym czasie z różnego rodzaju dolegliwościami fizycznymi są skłonni do poważnego traktowania zjawisk meteorologicznych. Słońce nie jest widoczne za oknem - są już "chore" ze wszystkimi chorobami związanymi z chwilą. Ale istnieje symptom, który naprawdę wskazuje na bezpośredni związek między wzrostem ciśnienia atmosferycznego a pogorszeniem ogólnego dobrego samopoczucia. Ten objaw to ból głowy, który ma również dodatkową nazwę - migrenę.

Nadal nie wiadomo, co dokładnie powoduje to w każdym konkretnym przypadku. Można jedynie założyć, że bolesne odczucie powoduje ostre zwężenie, a następnie poszerzenie naczyń mózgowych. Z tych zmian naczynia stają się zwiotczałe, a następnie zaczynają boleć pod naciskiem krwi przez nie przepływającej. Ten proces jest najbardziej bolesny. Krew porusza się nierównomiernie, pulsuje, a ból okazuje się pulsujący. Ponadto naczynia i nerwy znajdujące się wewnątrz czaszki i na zewnątrz mogą powodować silny ból głowy. Czasami mięśnie mogą być źródłem bólu.

Jednym z głównych symptomów może być fakt, że cierpisz z powodu bólu: tylko połowa głowy jest zwykle obolała na migrenę. Oprócz pulsujących bolesnych zastrzyków, migreny, nudności związanej z nietolerancją niektórych zapachów, ostra reakcja na światło może cię dręczyć. Ból pogarszają ostre dźwięki, duszność. Wszystkie te czynniki są aktywowane w szczególnych okolicznościach życiowych: stres, głód, brak snu, picie alkoholu i, oczywiście, zmieniające się warunki pogodowe. Naukowcy udowodnili, że jest to zmiana pogody ze stałymi zmianami ciśnienia atmosferycznego - głównym czynnikiem występującym w migrenie. Jeśli objawy powracają z roku na rok, a bóle w okresie przejściowym stają się tradycyjne, jest to powód do poważnych obaw. Nie oznacza to, że konieczne jest wezwanie karetki po pierwszym pulsującym objawie, ale z pewnością warto ją zbadać, jeśli ból trwa dłużej niż kilka dni. Konieczne jest przeanalizowanie, czy ból zmienił swój nawykowy charakter, czy często wywołuje mdłości podczas ataków bólu głowy, czy ból głowy pojawił się po 50 latach. Wszystkie te objawy mogą wskazywać nie tylko na migreny, ale także na znacznie poważniejsze choroby. Bóle o podobnej etymologii mogą również występować w zapaleniu opon mózgowych, ropie mózgu i tętniaku.

Leczą migrenę w dwóch dawkach. Pierwszym z nich jest pomoc doraźna: objaw bólu zostaje zatrzymany przez środek przeciwbólowy, a następnie lekarz obserwuje, jak często ból pojawia się raz za razem. Jeśli okaże się, że napady występują więcej niż 3-5 razy w ciągu miesiąca, lekarz zaleca pilne prace profilaktyczne, w przypadku których ludzie muszą przyjmować beta-blokery. Leki te działają najlepiej na wegetatywny układ nerwowy i napięcie naczyniowe, stabilizują aktywność kory mózgowej.

Często zdarza się, że lekarz jest już na etapie zaawansowanej choroby i potrzeba znacznie więcej czasu, aby złagodzić stan w tym przypadku. Bardzo ważne jest, aby nie znosić bolesnych ataków, udowadniając sobie i innym "niesamowitą siłę woli", ale natychmiast rozpocząć leczenie, trwale ratując się przed lękiem przed ponurym porannym obrazem w oknie.

Udowodniono: migrena nie zależy od pogody

Wiele osób cierpiących na migrenę sugeruje, że napady powodują określone zmiany pogody. Ale naukowcy z Austrii nie mogli potwierdzić tej teorii. Eksperci z Uniwersytetu w Wiedniu opublikowali niedawno wyniki swoich badań.

Udowodniono: migrena nie zależy od pogody

Co uważa się za migrenę?

Migreny są nawracającymi napadami ostrych bólów głowy, zwykle pulsujących i jednostronnych, które mogą trwać od czterech do siedemdziesięciu dwóch godzin. Nazwa choroby wywodzi się od słowa "mikrania" - greckiego obciętego słowa "hemicranium", co oznacza połowę głowy. Termin odnosi się do jednostronnej natury bólu. Migrena - dość powszechna dolegliwość, która nie jest związana z miejscem zamieszkania, rasy, klimatu. Zwyczajowo rozróżnia się dwa główne typy migreny:

• normalna migrena, znana również jako migrena bez aury;
• klasyczny typ migreny.

Aura w większości przypadków odnosi się do objawów, które powodują zaburzenia widzenia. Mogą również wystąpić zaburzenia słuchu i inne uczucia, a także zamieszanie, zaburzenia umysłowe i ruchowe.

Jak często występuje choroba

Kobiety cierpią na tę chorobę częściej niż mężczyźni, w stosunku czterech do jednego. Ataki migreny mogą wystąpić w okresie dojrzewania i dojrzewania, z biegiem lat tendencja do znikania (u mężczyzn, jak zwykle, po czterdziestu pięciu latach, u kobiet - bliżej początku menopauzy).

Odrzucanie stereotypowych opinii

Wpływ pogody na ataki jest poważnie przesadzony.

Przekonujące dane zostały uzyskane jako przekonujący argument na rzecz teorii, że zmiany ciśnienia atmosferycznego, temperatury i ilości światła słonecznego nie są prowokatorami silnego bólu głowy - migreny. Eksperci uważają, że wpływ pogody na ataki jest poważnie przesadzone.

Na podstawie jakich wniosków?

Wiele prac badawczych wskazywało na obecność związku między zmianami pogody a liczbą wizyt u lekarzy ze skargami na migrenę i bóle głowy. Ponadto przeanalizowano dane dotyczące istnienia związku między spadkiem ciśnienia atmosferycznego a wystąpieniem migreny w ciągu kolejnych dwóch lub trzech dni.

Ludzie cierpiący na migrenę, przez trzy miesiące prowadzili dziennik, odnotowywali stan swojego zdrowia, a także warunki pogodowe. Austriaccy naukowcy udowodnili: w większości przypadków pacjenci mają subiektywną koncepcję warunków pogodowych, która często nie zgadza się z zeznaniami meteorologów. Ujawnione powiązania między zmianami pogody a pojawieniem się bólów głowy były statystycznie nieistotne.

W związku z tym naukowcy doszli do wniosku, że jeśli pogoda jest w stanie wpłynąć na zdrowie pacjentów z migrenami, jest ona dość nieznaczna.

Jak leczyć bóle głowy, gdy zmiana pogody jest najbardziej efektywna

Ból głowy przy zmieniającej się pogodzie jest częstym zjawiskiem u osób z meteozą. Meteo-dependence jest odpowiedzią organizmu na zmianę warunków klimatycznych, występującą z powodu osłabionej odporności lub pod wpływem jakichkolwiek chorób o charakterze przewlekłym.

Jak wyjaśnić zależność niektórych osób od warunków pogodowych, czy można w jakiś sposób ograniczyć wpływ zmiany pogody na stan danej osoby?

Kto jest uzależniony od pogody?

Ludzie od dawna zauważają związek dobrego samopoczucia i warunków pogodowych. Niektórzy odczuwają wahania temperatury i ciśnienia atmosferycznego, a dla niektórych powodują jedynie niewielką niedyspozycję, która nie ma wpływu na zwykły rytm życia.

Bardziej prawdopodobne jest reagowanie na zmiany klimatu na kobiety. Wynika to z ich zwiększonej emocjonalności i wrażliwości. Dzieci poniżej piątego roku życia są również wrażliwe na najmniejsze wahania meteorologiczne. Po raz pierwszy uzależnienie od pogody może wystąpić w czasie ciąży: ze względu na osłabioną odporność i zwiększony stres na ciele. Taką podatność można odziedziczyć.

Zaobserwowano, że mieszkańcy miast są bardziej wrażliwi na wrażliwość na pogodę niż mieszkańcy wsi: ze względu na zanieczyszczenie środowiska i napięte warunki pracy ich układ odpornościowy często zawodzi, co może prowadzić do nieprzyjemnych konsekwencji.

Predyspozycje do meteozavisimosti mają osoby cierpiące na różne choroby:

• serca i naczynia;
• układ oddechowy;
• choroby stawów;
• zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego;
• z problemami w układzie lokomotorycznym.

Powody

Istnieje wiele czynników wpływających na pogorszenie stanu zdrowia spowodowane zmianą pogody.

1. Głównym powodem jest obniżona odporność. Osłabienie mechanizmów obronnych organizmu wynika z:
   • złe odżywianie;
   • brak tlenu i spacery na świeżym powietrzu;
   • chroniczny brak snu;
   • stresujące warunki, lęk i nerwowość;
   • niewłaściwy styl życia, złe nawyki;
   • brak aktywności fizycznej;
   • złe warunki środowiskowe.
2. Innym powodem wystąpienia zależności meteorologicznej jest okres posiadania dziecka.
3. Zmiany hormonalne w okresie dojrzewania i menopauzie u kobiet po 45 latach.
4. Nadmiar masy ciała.
5. Po przebytych chorobach wirusowych i urazach głowy.
6. Słaba wrodzona adaptacja organizmu do warunków naturalnych.
7. U osób z przewlekłymi chorobami serca, naczyniami krwionośnymi, stawami, płucami, układem mięśniowo-szkieletowym.
8. Wraz ze spadkiem napięcia naczyniowego u osób starszych.

Komunikacyjny ból głowy i zmiany pogody

Z roku na rok rośnie liczba osób zależnych od meteo. Dlaczego głowa boli, gdy zmienia się pogoda? Związek bolesnych objawów w głowie i zmian meteorologicznych i zmian nie jest w pełni zrozumiały. Uważa się, że wystąpienie bólu występuje ze względu na spadek poziomu tlenu w naczyniach krwionośnych, które reagują przez zwężenie lub ekspansję.

Mechanizm wystąpienia objawów bólowych wyjaśniono zwiększeniem napięcia naczyń krwionośnych mózgu. Wibracyjna ruchliwość naczyń krwionośnych wzrasta, receptory są pobudzane w swoich ścianach, przez co zwiększają wrażliwość włókien nerwowych na ból. Impulsy przekazywane są do kory mózgowej i powstaje ból głowy.

Pod wpływem zmian temperatury powietrza naturalne biorytmy ciała mogą być zaburzone, powodując nadwrażliwość w ośrodkach bólu. Niektórzy ludzie wrażliwi na pogodę są wrażliwi na opady atmosferyczne. Ale nawet zdrowi ludzie mogą narzekać na pogarszający się stan zdrowia w zapowiadanym deszczu. Oprócz bolesnych odczuć w głowie mogą wystąpić zawroty głowy, nudności i bóle kończyn. Stan pracy jest pogarszany przez pracowity reżim pracy i brak odpowiedniego odpoczynku.

Co dzieje się z ciałem

Z zależnością meteo zmiany klimatu mają bezpośredni wpływ na ludzkie rytmy biologiczne. Jakie objawy mogą wystąpić:

• silny ból w głowie, zawroty głowy, nudności;
• osłabienie, zmniejszona wydajność;
• ból zęba;
• brak apetytu;
• nerwowość, niepokój;
• bóle stawów;
• gorączka może być odczuwalna w ciele lub oblodzonych kończynach;
• naruszenie rytmu serca, ból w sercu;
• osłabienie w żołądku;
• niewyraźne widzenie, słuch.

Stopień niedyspozycji

Zmiany meteorologiczne, które powodują reakcję większości ludzi:

• fluktuacja ciśnienia atmosferycznego;
• opady w postaci burz, opadów śniegu;
• ostre chłodzenie lub, przeciwnie, ocieplenie;
• wietrzna pogoda;
• wystąpienie mgły lub wilgoci;
• burze magnetyczne;
• wpływ promieniowania słonecznego.

Istnieją trzy etapy zależności meteorologicznej. W łagodnym stopniu ciało reaguje słabością, zmianami nastroju i sennością. Średni stopień charakteryzuje się wahaniami ciśnienia krwi, szybkim biciem serca. W przypadku ciężkiej meteosensitivity występuje znaczne pogorszenie stanu zdrowia:

• ze strony układu krążenia: przerwy w funkcjonowaniu serca, arytmia, trudności w oddychaniu;
• zaburzenia w centrum mózgu: ból w głowie, zawroty głowy, osłabiona zdolność widzenia i słyszenia;
• zestaw manifestacji serca i mózgu;
• zaburzenia układu nerwowego, meteoneuroza, objawiająca się obojętnością, bezsennością, lękiem;
• bolesność mięśni, bóle kości.

Rodzaje warunków pogodowych, które wpływają na osobę

Ciśnienie atmosferyczne może wpływać na fizyczne samopoczucie człowieka. Przede wszystkim znajduje to odbicie w przepływie krwi przez naczynia, w ich tonie, a także w ciśnieniu krwi. Jakie inne zjawiska pogodowe wpływają na osobę i jak wpływa to na samopoczucie?

1. Tonizujący typ reakcji ma pozytywny wpływ. Kiedy zmienia się pogoda, ludzie z obniżonym ciśnieniem lub cierpiący na zapalenie oskrzeli czują przypływ siły.
2. Reakcja typu spastycznego: nagłe przejście do temperatury zimnego powietrza lub wzrost ciśnienia w atmosferze, pacjenci z nadciśnieniem mogą odczuwać bóle głowy i przerwy w funkcjonowaniu serca.
3. W warunkach hipotensyjnych pacjenci z nadciśnieniem tętniczym czują się lepiej. U osób z chorobami serca, wręcz przeciwnie, występują ataki astmy. Takie zmiany w samopoczuciu obserwuje się zazwyczaj przed opadami.
4. Hipoksemiczny typ reakcji zachodzi przy nagłym ociepleniu lub zmniejszeniu zawartości tlenu w powietrzu. Dlatego tak często ból głowy przed deszczem. Ludzie cierpiący na choroby dróg oddechowych mogą odczuwać głód tlenu.

Wietrzna pogoda może zaostrzyć chorobę niedokrwienną serca, zwiększyć wrażliwość skóry. Wilgotność ma ogromne znaczenie w wymianie ciepła w ciele. Pacjenci z nadciśnieniem tętniczym są szczególnie wrażliwi na zmiany wilgotności: problemy z sercem i duszność zawracają im głowę, gdy przekraczają 85%.

Niektórzy uzależnieni od meteo są wrażliwi na nagłe zmiany temperatury spowodowane nagłym zaostrzeniem się jakichkolwiek chorób.

Jak zmniejszyć meteosensitivity?

Środki, które można zastosować przy pogorszeniu zdrowia:

• wraz ze wzrostem ciśnienia atmosferycznego przyniesie ćwiczenia oddechowe, gorącą kąpiel stóp, wzięcie prysznica z naprzemiennie gorącą i zimną wodą;
• podczas hipotonicznych zmian w warunkach meteorologicznych zaleca się stosowanie roztworu Eleutherococcus, nalewki z trawy cytrynowej;
• w okresie burz magnetycznych, przed opadami, kiedy zachmurzenia są konieczne do użycia produktów o wysokiej zawartości kwasu askorbinowego, żelaza, wapnia i potasu. Dieta powinna składać się z warzyw, ryb, mleka. Sok żurawinowy i buraki pomogą przywrócić. Zaleca się fasolę i soczewicę;
• w przypadku nagłego ocieplenia nie należy angażować się w produkty mięsne, ziemniaki, słodycze, konserwy;
• pacjentów z nadciśnieniem tętniczym i wszelkimi zmianami meteorologicznymi niezbędnymi do ograniczenia stosowania płynów i soli;
• w okresie złego stanu zdrowia pomoże chodzić, spokojny sen;
• stosowanie silnej czarnej herbaty pomoże złagodzić objawy meteozavisimosti, przynieść ulgę;
• lekki masaż relaksacyjny, ćwiczenia oddechowe pomogą ciału przybrać ton.

Leczenie

Zwiększona reakcja na zmiany pogody, a także ból głowy przy zmianie pogody - w wyniku zmniejszenia własnych mechanizmów obronnych organizmu. Uważna dbałość o zdrowie i terminowe leczenie chorób przewlekłych pozwoli uniknąć negatywnych skutków zmian klimatycznych. Zdrowy tryb życia obejmuje:

• umiarkowane ćwiczenia, sport;
• długie spacery na świeżym powietrzu;
• utrzymanie środków utwardzających w celu poprawy napięcia naczyń krwionośnych: zabiegi wodne, natrysk, kąpiele powietrzne;
• odzyskanie organizmu poprzez różne procedury medyczne.

Podczas leczenia meteosensitivity należy dokładnie dowiedzieć się, jakie zjawiska powodują pogorszenie. Aby to zrobić, obserwuj wahania temperatury powietrza i ciśnienia atmosferycznego i przygotuj się na wystąpienie objawów. W okresie zmian klimatu konieczne jest:

1. Aby wykluczyć napoje alkoholowe, pikantne przyprawy. Podstawowa dieta powinna obejmować pokarm wzmacniający serce i naczynia krwionośne.
2. W przypadku arytmii, nagłego osłabienia lub trudności w oddychaniu, należy zmierzyć ciśnienie krwi. W przypadku wzrostu, należy zażyć lek przepisany przez lekarza. W przypadku niedociśnienia przyjmuje się nalewki z trawy cytrynowej.
3. Zmniejszyć wysiłek fizyczny, a także stres emocjonalny.
4. Leczenie lekami odbywa się wyłącznie zgodnie z zaleceniami specjalisty.

Podczas badania stanu pacjenta wykrywa się stopień meteosensitivity, a także mechanizm występowania reakcji na zmiany pogody. W przypadku silnych bólów głowy można przepisać leki uspokajające, przeciwbólowe i leki w celu poprawy krążenia krwi w naczyniach. W przypadkach ciężkiej niewydolności serca zaleca się przyjmowanie leków pobudzających przepływ krwi w mózgu i sercu.

Wniosek

Wrażenie na pogodę może wystąpić u każdej osoby. Czasami jego pojawienie się jest spowodowane przyczynami pozostającymi poza naszą kontrolą, na przykład nagłym pojawieniem się choroby, która osłabiła odporność, lub wydarzeniami życiowymi, które spowodowały stres.

Pogoda może mieć wpływ nawet na całkowicie zdrowych ludzi. Dlatego konieczne jest, aby mieć pojęcie o tym, co powoduje bóle głowy przy zmianie warunków meteorologicznych, a także przygotować się wcześniej na ich negatywny wpływ. W tym celu istnieją usługi synoptyczne przewidujące zmiany klimatu, które należy ściśle monitorować.

Zależność meteorologiczna i migrena

Zdolność do wyczuwania zmiany pogody z wyprzedzeniem może spowodować poważne dolegliwości fizyczne i ataki migreny. W rzeczywistości zależność od pogody jest jedną z najczęstszych przyczyn tej choroby.

Osoby cierpiące na uzależnienie meteorologiczne nie tylko reagują na zmiany pogodowe, ale także odczuwają je z góry. Każda osoba ma swoje indywidualne objawy (tzw. Pogody). Ktoś zaczyna ranić serce lub głowę, wielu zmienia ciśnienie krwi i bóle stawów, niektórzy mają zaostrzenie przewlekłych chorób.

Bolesne objawy migreny u osób uzależnionych od meta wynikają z faktu, że podczas zmiany w środowisku magnetycznym ruch krwi przez naczynia włosowate spowalnia i ciśnienie w naczyniach spada. W ten sposób organizm zapobiega zatrzymaniu krążenia. W tym samym czasie człowiek czuje się bardzo źle.

Oznaką migreny jest nagły, silny ból głowy. W tym samym czasie wydaje się, że głowa się rozpada. Czasami ból może pulsować, a pulsacja ma tendencję do zwiększania się wraz z pochyleniem i ostrymi ruchami. W niektórych przypadkach tylko połowa bólów głowy. W jasnym świetle ból staje się jeszcze silniejszy, pojawiają się nudności i na samym szczycie ataku i wymiotów. Po przejściu ataku migreny pojawia się senność.

Z uwagi na to, że pogarsza się stan naczyń krwionośnych głowy, pojawiają się skurcze, rozszerzają się żyły i tętnice, pojawiają się obrzęki, nieprzepuszczalność ścianek naczyniowych. Wszystko to prowadzi do nasilenia objawów migreny.

Do łagodzenia napadów migreny przy użyciu różnych leków. Leki z grupy leków przeciwbólowych, przeciwzapalne niesteroidowe (solpadein, saridon), leki z grupy tryptanów do skurczu naczyń (mają przeciwwskazania do stosowania), przeciwskurczowe są stosowane na początku ataku. Przyniesie również musztardę ulgową, nałożoną na grzbiet szyi, kąpiel z gorącą wodą dla stóp, nałożenie na skronie balsam "gwiazdę", gruby szal, zawiązany na głowie.

Aby dowiedzieć się, jak zapobiegać atakom migreny, należy regularnie obserwować prognozę pogody, aby przygotować się na jej zmianę. Przed niebezpiecznym dniem, staraj się dobrze spać, aby uniknąć zwiększonego wysiłku fizycznego, możesz zorganizować cichy spacer w parku lub przez las. W ciągu dnia zaleca się picie świeżych soków i lekko osolonej wody mineralnej. Również odpowiednia woda z dodatkiem niewielkiej ilości soku z cytryny. Nie powinieneś jeść ostrych i smażonych potraw, lepiej jest wybierać ryby, owoce morza, żurawinę, ziemniaki w mundurkach i buraki.

Musisz nauczyć się słuchać swojego ciała, poświęcić wystarczająco dużo czasu na swoje zdrowie. Jeśli ataki migreny występują stale, powinieneś skonsultować się z lekarzem w celu uzyskania profesjonalnej pomocy.

MIGRAINA: 5 czynników powodujących drgawki

Jeśli dwoje rodziców cierpi na silne bóle głowy, ich dziecko w 90 na 100 przypadków również cierpi na migrenę.

Niebezpieczeństwo polega na tym, że oprócz silnego pulsującego bólu głowy może on wywoływać bardziej poważne problemy, w tym udar i porażenie. Ale nawet to nie wszystkie "niespodzianki", które są obarczone chorobą: naukowcom wciąż trudno jest odpowiedzieć jednoznacznie, dlaczego pojawia się migrena. Mówiąc dokładniej, eksperci mają kilka wersji swojego pochodzenia. Nie mniej pytań i czynniki prowokują ataki bólu głowy. Dziś oficjalna medycyna podaje co najmniej sześć przyczyn migreny. Jednak początek ataku jest zazwyczaj ułatwiony nie przez jeden czynnik, ale przez połączenie kilku. Ale pytanie brzmi: kto jest bardziej prawdopodobne, aby dołączyć do szeregu pracowników migrujących (a na świecie jest ich około 3 miliony): ludzi, których rodzice cierpią na chroniczny ból głowy lub tych, którzy nie przestrzegają zdrowego stylu życia? Czy preferencje kulinarne i wiek wpływają na tendencje migreny? Czy istnieje szansa, aby ochronić się przed tą chorobą, czy jest to nieuniknione, a rozpoczęcie jednego dnia będzie ci przeszkadzać przez cały czas?

Co powoduje ataki migreny

GENETYKA

Ponad połowa przypadków migreny ma podłoże genetyczne. Najsłynniejsze typy chorób dziedzicznych to hemiplegia i oko. Naukowcy odkryli, że większość ludzi cierpi na ataki bólu głowy z zaburzeniami w niektórych chromosomach.

Na przykład w 19. Jest odpowiedzialny za funkcjonowanie kanału wapniowego przechodzącego przez mózg. Jeśli w tym chromosomie wystąpią jakieś nieprawidłowości, to w połowie przypadków u człowieka pojawia się hemiplegiczna migrena.

Rzadziej, ale również dość często (w 20% przypadków), nieprawidłowość prowadzi do choroby z chromosomem 1, odpowiedzialnym za funkcję kanału sodowego.

Nie tak dawno temu naukowcy odkryli obszar na chromosomie X, który jest również związany z napadami pulsującego bólu głowy. Dzięki temu odkryciu stało się jasne, dlaczego kobiety (które, jak wiadomo, mają dwa chromosomy X), częściej cierpią na migrenę niż mężczyźni.

Naukowcy dokonali prawdziwie rewolucyjnego odkrycia jesienią 2010 roku. Następnie eksperci stwierdzili, że każdy rodzaj migreny może być wynikiem mutacji w genie KCNK18. Zmiany te, jak sądzą naukowcy, powodują, że osoba jest bardzo wrażliwa na ból, w tym ból głowy.

Innym interesującym faktem jest to, że migrena od rodziców do dzieci w większym odsetku jest przenoszona przez linię żeńską. Jeśli dwoje rodziców cierpi na silne bóle głowy, ich dziecko w 90 na 100 przypadków również cierpi na migrenę. Jeśli tylko ojciec cierpi na tę chorobę, ryzyko dziecka zmniejsza się do 20%, choćby tylko dla matki, a następnie około 70%.

Pierwsze napady migreny najczęściej występują w wieku 13-19 lat, chociaż często zdarzają się przypadki pierwszych napadów bólu głowy u dzieci w wieku 5-6 lat, a u niektórych osób migreny są diagnozowane nawet po 2 latach.

Z reguły chłopcy i dziewczęta w wieku do 12 lat cierpią na bóle migrenowe w przybliżeniu w tej samej wysokości. Po tym wieku liczba dziewcząt z migrenami jest około 2-3 razy większa niż liczba migrujących mężczyzn.

U kobiet migreny częściej występują z aurą, a cechą silniejszego ataku seksualnego jest bardziej rozdzierający ból podczas ataku.

Szczyt aktywności choroby u mężczyzn i kobiet wynosi od 25 do 34 lat. Po 40 latach częstotliwość ataków maleje, a wraz z upływem czasu wiele ataków przechodzi całkowicie.

Kolejne ciekawe odkrycie dokonane ostatnio przez rosyjskich naukowców. Według nich istnieje związek między migreną a chorobami sercowo-naczyniowymi. W rodowodach migreny hipertoniczne krewni występują 2 razy częściej niż u osób, które nie cierpią na bóle głowy. Tak, i migrena się częściej niż inni, u których zdiagnozowano nadciśnienie.

ŻYWNOŚĆ I NAPOJE

Właściwie sformułowana dieta na migrenę może, jeśli nie całkowicie złagodzić bóle głowy, wtedy przynajmniej zmniejszyć ich częstotliwość i intensywność. Złe jedzenie, wręcz przeciwnie, prowokuje ataki.

Najbardziej niebezpieczne dla migreny są czerwone wino, szampan, owoce cytrusowe, banany, czekolada, sery sezonowane, wędzone mięso, kiełbasy, kiełbasy, produkty o wzmacniaczu smaku E621 (glutaminian monosodowy). I to nie jest pełna lista produktów zawierających substancje, które mogą powodować ból głowy.

Nadużywanie napojów zawierających kofeinę, a następnie gwałtowne odrzucenie ich może również spowodować bolesny atak.

Równie ważne jest, aby pracownicy migrujący przestrzegali zasad zdrowego odżywiania się (jedzenie 4-5 razy dziennie) i picia (picie co najmniej 1,5 litra wody dziennie), ponieważ głód i odwodnienie są dietetycznymi wyzwalaczami (prowokatorami) migreny.

Z tego powodu wiele kobiet na ścisłej diecie ma więcej bólów głowy. Jeśli odchudzająca się młoda dama zjada obiad przed godziną 18, ma wszelkie szanse na przebudzenie w środku nocy z silną migreną. Przyczyną tego stanu jest gwałtowny spadek poziomu glukozy w organizmie.

Hormony

Fakt, że hormony odgrywają prawie pierwsze skrzypce w rozwoju migreny, eksperci już dawno zrozumieli. Wielu badaczy nazywa hormon serotoniny, kluczową substancję regulującą nastrój, główną przyczyną ciężkich bólów głowy. Naruszenie stężenia tego hormonu w mózgu prowadzi do migreny. Ale poziom tej substancji sam się nie zmienia i często zależy od aktywności innych hormonów.

Jeśli mówimy o zmianach w tle hormonalnym, to w organizmie kobiety procesy te są znacznie bardziej intensywne niż u mężczyzn. I to jest kolejne wytłumaczenie, dlaczego kobiety częściej skarżą się na bóle głowy.

Około 50% młodych kobiet cierpiących z powodu bólu z jednej strony głowy, drgawki ściśle odpowiadają cyklowi miesiączkowemu. W większości przypadków ataki są zbieżne w czasie z ICP, rzadziej występują bezpośrednio w krytyczne dni. To zjawisko w nauce otrzymało własną nazwę - migrena menstruacyjna.

Powodem pojawienia się bólu głowy przed rozpoczęciem miesiączki lub bezpośrednio po urodzeniu, eksperci nazywają gwałtowny spadek kobiecego ciała hormonu estrogenu. Nawiasem mówiąc, istnieje związek między ilością estrogenu a rodzajem migreny. Brak hormonu zazwyczaj wywołuje migrenę bez aury, a jej nadmiar prowadzi do napadów z aurą.

Jeśli chodzi o kobiety w wieku menopauzalnym i po menopauzie, częstotliwość i nasilenie napadów migreny w nich zwykle spada. Jeśli to nie nastąpi, lub napady będą się jeszcze nasilać, należy ponownie szukać przyczyny z pogwałceniem tła hormonalnego.

W wielu przypadkach przywrócenie ogólnej równowagi hormonalnej pomaga pozbyć się ataków.

Ataki migreny u kobiet są również związane z ciążą. Często przyszłe matki migreny po raz pierwszy uległy zaostrzeniu lub nawet zamanifestowały się. Z reguły zdarza się to w pierwszej trzeciej ciąży w postaci migrenowej z aurą (nawet jeśli kobieta wcześniej cierpiała na migrenę bez aury). Od połowy ciąży liczba napadów zwykle maleje.

Faktem jest, że w tym okresie stężenie estrogenu i progesteronu w organizmie kobiety znacząco wzrasta, co razem działa, powodując efekt przeciwbólowy. Migrena powraca (czasami z komplikacjami) po porodzie.

Kolejnym czynnikiem zwiększającym szanse na migrenę są leki hormonalne, które mogą zaburzać ogólne tło organizmu. Ponownie, kobiety są narażone na ryzyko, w szczególności zażywanie środków antykoncepcyjnych lub leków o wysokim stężeniu estrogenu.

Przyjmowanie doustnych środków antykoncepcyjnych na tle migreny z aurą może powodować udar niedokrwienny. Jeśli u kobiety zdiagnozowano przewlekłą migrenę, bezpieczniej jest przyjmować progestagenowe leki antykoncepcyjne.

STAN PSYCHOLOGICZNY I FIZJOLOGICZNY

Wszelkie silne uczucia (zarówno radosne, jak i depresyjne) mogą powodować atak migreny. Nauka o psychosomyce uważa diagnozę "migreny" za wynik zaburzeń psycho-emocjonalnych.

Eksperci nazywają różne przyczyny psychologiczne, prowokując ataki u nastolatków lub dorosłych. Może to być nadmierna chęć osiągnięcia doskonałości, irytacji z powodu własnej niedoskonałości, ciągłego umiaru emocji, niskiej samooceny, strachu, urazy, poczucia przymusu zawsze i we wszystkim.

Jeśli przyczyna migreny leży w tym, to jest prawdopodobne, że dobry psycholog pomoże wyeliminować codzienne bóle głowy.

Stres, nadmierna ekscytacja, depresja, lęk, wstrząs lub nadmierne pozytywne emocje, fizyczne lub psychiczne przeciążenie również często powodują atak bólu głowy.

Przy okazji, o wysiłku fizycznym. Umiarkowane regularne ćwiczenia są dobre dla osób z migrenami. Ale powinieneś zacząć od lekkich ćwiczeń, stopniowo zwiększając poziom trudności. W przeciwnym razie możesz się pogorszyć.

Ponadto, nie wolno nam zapominać, że po uprawianiu sportu spada poziom wody i glukozy w organizmie, czego brak dla pracowników migrenowych jest obciążony kolejnym atakiem. Aby tego uniknąć, ważne jest jak najszybsze przywrócenie w tkankach zapasów wilgoci i glukozy.

Ból głowy może być spowodowany innymi czynnikami.

• Na przykład znana jest tzw. Migawka piłkarzy, co wynika z niewielkiego regularnego uszkodzenia czaszki.
• U osób chorych na astmę lub katar sienny może wystąpić atak alergiczny na tle alergicznym.
• Ból głowy w przypadku chorób układu oddechowego w większości przypadków nie jest migreną, ale ostre infekcje dróg oddechowych mogą wywoływać atak.
• Nieprawidłowa postawa podczas pracy przy komputerze lub prowadzenia samochodu powoduje napięcie mięśni karku, które ma również szansę rozwinąć się w silnym pulsującym bólu po jednej stronie głowy.
• Wśród innych czynników wywołujących migrenę zwykle wspomina się o bardzo jasnym migającym świetle, paleniu lub przebywaniu w zadymionych, dusznych pomieszczeniach, głośnym dźwięku, ostrych zapachach.

WARUNKI NATURALNE

Wiele osób reaguje na pogodę pulsującym bólem głowy i osłabieniem. Przez długi czas ten rodzaj relacji wydawał się niewytłumaczalny.

Dziś naukowcy wiedzą na pewno: napady migreny są konsekwencją spadku ciśnienia atmosferycznego. To naturalne zjawisko powoduje zmiany w tonie naczyń krwionośnych i poziom tlenu we krwi, co powoduje ból głowy.

Przy okazji, tłumaczy to również ataki podczas podróży lotniczych.

Ponadto amerykańscy eksperci odkryli, że atak migreny może powodować nie tylko zmianę warunków pogodowych, ale także skoki temperatury powietrza. U pacjentów z meteozą 50% napadów występuje dokładnie na tle zmian temperatury.

Naukowcy odkryli kolejny interesujący szczegół: przypadki migreny bardziej boleśnie reagują na chłodzenie niż na upały. Naukowcy znaleźli wyjaśnienie tego niedawno i ponownie w genach. Okazało się, że te same segmenty DNA są odpowiedzialne za predyspozycje do pulsujących bólów głowy i reakcji na zimno. Oznacza to, że jeśli osoba jest zimna, odczuwa ból bardziej dotkliwie.

Wśród innych czynników pogodowych, które wywołują ataki, wspomina się o wysokiej wilgotności, zachmurzeniu i burzach z piorunami. Ale ważne jest, aby zrozumieć, że nie każda migrena ma wysoką meteozęczynność i niekoniecznie reaguje na wszystkie zmiany pogody jednakowo.

Z tego powodu osobom cierpiącym na meteozę jest przydatne, aby zachować dziennik dobrego samopoczucia i rejestrować ich stan w różnych warunkach pogodowych.

Czynnik somnogenny odgrywa znaczącą rolę w rozwoju migreny. Wiele bólów głowy występuje na tle braku snu lub, odwrotnie, zbyt długiego snu.

Jest takie powiedzenie, że ludzie sukcesu wstają o 5 rano. Psycholodzy i menedżerowie czasu dostrzegają korzyści w takich wczesnych przebudzeniach, ale neurolodzy mają odmienne zdanie. Ostrzegają, że bardzo wczesne przebudzenia są obarczone migrenami.

Ale jednocześnie eksperci mówią o niebezpieczeństwie snu, który może powodować tak zwaną migrenę dnia wolnego. Zagraża ludziom, którzy są zmuszeni wstać bardzo wcześnie w ciągu tygodnia, i spać przez cały tydzień w weekendy.

Aby tego uniknąć, osoby cierpiące na migrenę muszą przestrzegać schematu snu: w dni powszednie i weekendy wstawać i kłaść się w tym samym czasie.

Również podróżni, którzy często muszą zmienić strefy czasowe, a tym samym złamać zwyczajowe schematy snu, również ryzykują "złapanie" migreny.

CZY GŁÓWNY CZYNNIK?

W ostatnich latach nauka dokonała poważnego przełomu w badaniu przyczyn migreny. Od ponad dekady etiologia choroby i prognozy jej rozwoju pozostają pod kontrolą naukowców.

Ale nawet w naszych czasach trudno jest specjalistom odpowiedzieć, skąd bierze się migrena i co jest głównym czynnikiem powodującym częste bóle głowy.

Ponadto nadal trudno jest zrozumieć, dlaczego dziedziczna choroba może objawiać się u jednego dziecka i nie martwić się wcale, dlaczego zaburzenia hormonalne u niektórych kobiet są obarczone agonalnymi atakami, podczas gdy inne nie mają pojęcia, czym jest migrena.

Nadal istnieje wiele pytań, na które naukowcy wciąż szukają odpowiedzi. Ale jedno jest pewne: jeśli ktoś ma ataki migreny, będziesz musiał zrewidować swój reżim i spróbować wyeliminować czynniki, które oficjalna medycyna kładzie na przyczyny bólu głowy. opublikowane przez econet.ru.

Jeśli masz jakieś pytania, zapytaj ich tutaj.

Zjadłem tabliczkę czekolady, zaczyna się migrena, a także "dla pogody", "ze statków" i "z szyi" - dlaczego ból głowy

Wyciągnij objawy z pacjenta

- Istnieje powszechne przekonanie, że ból głowy nie może być tolerowany. Kolejny, jak się okazuje, jest to możliwe, a mianowicie ból głowy stoi sam?

- Aby znaleźć odpowiedź, zacznij lepiej od tego, jakie bóle głowy. Na ogół jest ich dużo - ponad 200 typów, wszystkie są policzone i uporządkowane w międzynarodowej klasyfikacji bólów głowy. W tej klasyfikacji dla pacjentów ważne jest, aby wszystkie bóle głowy dzieliły się na dwa rodzaje - pierwotny i wtórny.

Wtórne - oznacza to, że głowa rani od innej choroby, to tylko jego objaw. Na przykład zapalenie zatok: osoba ma smark, temperaturę, ale także bóle głowy na czole. Lub, na przykład, wystąpił krwotok wewnątrzczaszkowy - wystąpi straszliwy ból głowy. Istnieje wiele takich wariantów bólu wtórnego, ale na szczęście rzadko występują statystycznie - nie więcej niż 10%.

A 90% to grupa pierwotnych bólów głowy, czyli niezależnych chorób. I musimy najpierw zrozumieć, jaki rodzaj bólu jest, aby zdecydować, czy to tolerować, czy nie.

Grzmot podobny do bólu, kiedy szczyt jego intensywności wzrasta do 10 punktów na 10 możliwych w ciągu kilku sekund - jest to bardzo poważny objaw, nie należy tego tolerować, należy pobiec do karetki, jeśli osoba nadal jest przytomna.

Na przykład bóle napięciowe są dość łatwe, a wynik 3, bez towarzyszących objawów nudności i wymiotów, które mogą być nagłe, może wystąpić pod koniec dnia pracy i mijają się same, gdy osoba zgaśnie. W takim przypadku nie jest konieczne natychmiastowe picie pigułki.

A sytuacja z migrenami jest następująca: im wcześniej człowiek zacznie powstrzymywać atak, tym szybciej zakończy się całkowicie.

- Jak rozumieć, drugorzędne czy pierwotne to ból głowy?

- Pierwszym zadaniem neurologa jest wyeliminowanie wtórnych bólów. Jest to ważne, ponieważ choroba podstawna musi być leczona. Są takie "czerwone flagi", które pozwalają nam podejrzewać, że ból głowy jest objawem innej choroby.

Funkcje są następujące: pojawienie się piorunującego bólu głowy; bóle głowy występujące po 50 latach; ostro zmieniony charakter bólu głowy - na przykład był przytłaczający, jakby głowa ściskała hełm, a teraz zaczęło boleć gdzieś za okiem; bólowi zaczęło towarzyszyć rozdarcie lub zatkanie nosa; jeśli ból głowy zaczął być wywoływany przez kichanie, kaszel, wysiłek, występuje z nagłym wysiłkiem fizycznym; ból wywołany zmianą pozycji ciała - osoba leży, bóle głowy, wstaje - stało się łatwiejsze lub odwrotnie bóle głowy i gorączka.

Dodatkowo, lekarze są zaniepokojeni objawami neurologicznymi, gdy neurolog bada pacjenta za pomocą specjalnego młotka i nie lubi odruchów. W takich przypadkach pacjent poddawany jest badaniu MRI lub TK mózgu, czasami w specjalnym trybie, który pozwala zobaczyć naczynia. Żadne inne badania nie są potrzebne, ale ludzie przychodzą z całymi folderami i kilkoma testami, są powtarzane elektroencefalografie, reenoalfografia, rentgen czaszki, skanowanie dupleksowe naczyń szyi, w których występują zmiany uznane za przyczynę bólu głowy, ale w rzeczywistości są one wariantem normy - na przykład, różna prędkość przepływu krwi w prawej i lewej tętnicy szyjnej lub krętość tętnicy. To nie jest powód pojawienia się bólu głowy, choć często mówi się, że z jakiegoś powodu. Ultradźwięki naczyń szyi są zwykle potrzebne w bardzo rzadkich przypadkach.

Tak więc, jeśli nie znaleźliśmy takich "czerwonych flag", mamy pierwotny ból głowy. Jak możemy postawić diagnozę w przyszłości? Nasza diagnoza opiera się na charakterystyce bólu, nie ma analizy, która pozwoliłaby nam powiedzieć, że coś się tutaj zmieniło, co oznacza, że ​​jest to taka diagnoza.

Spójrz, migrena. Jakie są kryteria diagnozy? Bóle głowy są częściej jednostronne, pulsujące, o średniej lub wysokiej intensywności, ograniczające aktywność fizyczną - na przykład, gdy przechylasz ból, zwiększa się. Ból powinien towarzyszyć nudnościom i / lub dyskomfortowi ze strony światła i dźwięku. Jest to błędne przekonanie, że zawsze jest jednostronne, że migreny może być po obu stronach, jeśli jednocześnie ból jest pulsujący, raczej silne i nudności.

Diagnoza opiera się na zdolności lekarza do wyciągania objawów z pacjenta. Bez żadnego leczenia ataki migreny trwają od czterech godzin do trzech dni, migreny najczęściej prowadzą pacjentów do lekarza, inne rodzaje pierwotnego bólu lub bardzo rzadko lub łagodniej.

Ból głowy jest w rzeczywistości bardziej powszechny, ale nie jest tak intensywny, bez nudności i światłowstrętu, a jeśli neurolog ma również opłatę, to jest to dodatkowa bariera.

Zjadłem czekoladę - zaczyna się migrena

- Czym jest migrena?

- Migrena - naruszenie mózgu, to nie jest coś w naczyniach lub regionie szyjnym, jak się często uważa. Każdy ból głowy jest realizowany poprzez nerw trójdzielny. Jeśli masz ból zęba, to zakończenia nerwu trójdzielnego są podrażnione, a następnie, jak za pomocą drutów, wszystko dostaje się do pewnego obszaru mózgu - jądra nerwu trójdzielnego, a następnie - przez inne przewody - do istoty szarej, do obszaru odpowiedzialnego za ząb i jesteśmy świadomi bólu zęba.

Na przykład ból wywołany uderzeniem w nos. Jądro nerwu trójdzielnego jest jak pudełko z automatami elektrycznymi w mieszkaniu, wszystkie druty, wszystkie impulsy bólu są tam. W przypadku migreny, takie napływające impulsy nie są formalnie obecne, jądro i nerw trójdzielny stają się nagle aktywne i wysyłają sygnały o bólu, dla którego nie ma powodu.

Dlaczego jądro wpada w ten stan aktywacji, wciąż jest przedmiotem badań. Rozumiemy, że istnieje predyspozycja genetyczna, istnieje zestaw genów, które określają, że jądro nerwu trójdzielnego tej osoby zareaguje na niektórych takich prowokatorów.

W około 80% przypadków ludzie mówią, że ataki migreny są przez coś prowokowane. Najczęściej - stres emocjonalny: nerwowy - dostał ataku.

Lub na początku cyklu miesiączkowego u kobiet, jeśli nie masz dość snu, głodny lub wypić czerwone wino. Czynniki te zaburzają układ nerwu trójdzielnego.

Ostatnio okazało się, że gdy nie ma bólu, już pojawiają się zmiany w mózgu - podwzgórze jest aktywowane przed fazą bólu głowy. Czasami pacjenci mówią, że odczuwają przez kilka godzin lub nawet dni, jaki ból będzie - nazywa się to prodromalną fazą migreny.

Towarzyszą temu m.in. symptomy: ludzie są nieostre, ich nastrój się pogarsza, ziewanie, gotowanie w żołądku, często biegną do toalety. Objawy te nie są specyficzne dla migreny i mogą być same, ale wiele osób może zauważyć zbliżający się atak. A te te symptomy leżą w strefie podwzgórza, a także zachowań żywieniowych: zresztą niektórzy chcą słodyczy, jedzą czekoladę, zaczyna się migrena. Ale nie dlatego, że osoba spożywała czekoladę, proces już się rozpoczął. A te zaburzenia mózgu - migrena - nie są widoczne w przypadku konwencjonalnego MRI.

- To znaczy, musisz spytać o to takiego pacjenta skrupulatnie i nie wysłać go do MRI?

- Jeśli nie podejrzewamy wtórnego bólu głowy, musisz zapytać, tak. Ponieważ występują pośrednie objawy. Na przykład migrena często przechodzi w czasie ciąży - u około 80% pacjentów. To nie jest kryterium rozpoznania, ale jest bardzo charakterystyczne dla migreny.

Oznacza to, że ważne jest, aby spojrzeć na historię życia pacjenta. Ataki mogą się nasilać, przechodzić w chroniczną migrenę, gdy ból występuje częściej niż 15 razy w miesiącu. U kobiet migrena występuje trzy razy częściej - wynika to z hormonów płciowych, ale nie jest całkowicie jasne, jak i dlaczego wpływają. U mężczyzn występuje oczywiście również migreny.

Citramon, antydepresanty i... Botox

- A co ludzie cierpiący na migrenę?

- Najważniejsze, żeby mieć realistyczne oczekiwania. Migreny nie można wyleczyć, to nie jest zapalenie wyrostka robaczkowego. Przez pewien okres w życiu może sama pójść i za pięć lat może wrócić. Nie mamy nic do przecięcia w głowie, ale możemy go leczyć.

Pierwszym podejściem jest zatrzymanie ataku, to znaczy usunięcie bólu, nudności, dyskomfortu ze światła i dźwięków. Co to jest używane? Konwencjonalne leki przeciwbólowe (niesteroidowe leki przeciwzapalne). Istnieje pomysł, że jeśli taki lek pomaga, oznacza to, że nie jest to migrena - to mit, w wielu przypadkach jest wystarczająco dużo zwykłych środków przeciwbólowych. Jeśli ataki bólu nie reagują na tę terapię, uciekamy się do specjalnych leków - tryptanów. Działają tylko z migrenami i na przykład nie pomogą na ból pleców. Możesz dodać do nich leki przeciwwymiotne, ponieważ nudności czasami bardzo martwią.

Kryteria oceny leczenia - atak minął w ciągu dwóch godzin i nie powrócił w ciągu dwóch dni. Następnie wybraliśmy odpowiednie przygotowania. Ale jeśli napady nie są zatrzymywane lub występują częściej cztery razy w tygodniu, proponujemy pacjentowi profilaktyczną terapię - regularne przyjmowanie pewnych leków, aby drgawki były rzadsze i lepiej reagowały na leczenie.

Co to jest używane? Udowodniono, że kilka grup leków jest skutecznych - niektóre leki przeciwdepresyjne, przeciwpadaczkowe, obniżające ciśnienie leki stosowane przez kardiologów, a nawet botoks.

Mechanizm działania tych leków nie jest w żaden sposób związany z nazwą. Oznacza to, że musisz zrozumieć, że nie leczymy zmarszczek, a nie depresji, a nie podwyższonego ciśnienia, tylko niektóre leki wykazały skuteczność w migrenie w badaniach klinicznych.

Pod koniec lat 80. naukowcy odkryli pewne białko, kluczowy neuroprzekaźnik w mózgu podczas migreny, a następnie odkryli, jak na nie wpływać, i wytwarzali leki blokujące to białko lub jego receptor. Są to preparaty do wstrzykiwania - zastrzyk podaje się do brzucha lub barku raz w miesiącu lub raz na trzy miesiące. Procedura zmniejsza liczbę dni z bólem głowy. W Stanach Zjednoczonych w maju tego roku zarejestrowano pierwszy taki lek, w lipcu w aptekach zaczęły go używać tysiące osób cierpiących na migrenę. W Stanach Zjednoczonych ma ogromny koszt - około 7 tysięcy dolarów rocznie, ale jest objęty ubezpieczeniem. Czekamy, aż pojawi się u nas.

- Czy terapia antydepresyjna czy botox są tańsze?

- Tak. Botox jest droższy niż inne leki, gdzieś około 40-50 tysięcy rubli co trzy miesiące. Są narkotyki, które kosztują 100 rubli i były używane od dziesięcioleci.

- Dlaczego więc ktoś wybiera Botox?

"To tutaj pojawiają się indywidualne cechy przy wyborze terapii prewencyjnej". Koncentrujemy się na pozytywnych i możliwych efektach ubocznych, jakie mogą dać te leki.

Pacjent ma inne stany, takie jak wzrost lub spadek ciśnienia krwi. A jeśli jest to dziewczyna o ciśnieniu od 90 do 60, a więcej beta-blokerów zostanie jej przydzielonych, jej ciśnienie całkowicie się zawali. Amitryptylina będzie elegancka dla osób z zaburzeniami snu, ale powoduje tachykardię, a ci, którzy już ją mają, będą czuć się niekomfortowo.

Zgodnie z obecnie dostępnymi danymi, te leki do wstrzykiwania powodują minimalną liczbę skutków ubocznych - tak, nie ma takich długoterminowych horyzontów monitorowania bezpieczeństwa, a jedynie około trzech lat obserwacji. Ale czekamy na tę nową terapię, ponieważ istnieją trudności z wyborem leków dla pacjentów i rozwiązuje ona niektóre z problemów. Wszystkie te leki są na receptę i muszą być przepisane tylko przez lekarza, istnieje lista skutków ubocznych, trzeba to obserwować u pacjenta.

Ból głowy "na pogodę" i "ze statków"

- Czy głowa może boleć z powodu pogody? Czy istnieje zależność meteorologiczna?

- Rzeczywiście, wielu pacjentów narzeka na ból podczas zmian pogody. Przeprowadzono badania, ale nie ma dowodów na to, że zmiana ciśnienia 40 mm Hg w naszym środkowo-rosyjskim wyżynnie prowadzi do jakichkolwiek fizycznych zmian w ciele.

Tak się nie dzieje - nie ma połączenia między energią wiatru, rozbłyskami słońca, zmianami ciśnienia i bólem głowy. W samolocie ciśnienie spada znacznie bardziej, ale przy okazji nikt nie bije z bólu głowy. Może występować efekt nozebo.

Wszyscy znamy placebo, to jest to samo, ale wręcz przeciwnie: istnieje całkowicie nieszkodliwy obiekt lub zjawisko, ale osoba wierzy, że może on na niego wpłynąć, i to w jakiś sposób wpływa na niego.

Na przykład roztwór soli jest wstrzykiwany do jednej osoby w badaniu, lek wstrzykuje się innemu, a wysypka na całym ciele może wystąpić nawet w roztworze soli, a to będzie efekt nocebo. Mężczyzna przeczytał, że jutro nastąpi błysk w słońcu, ma on negatywne oczekiwania i są one realizowane w formie bólu głowy. Można to wyjaśnić przynajmniej z naukowego punktu widzenia.

- Co wtedy robią ci ludzie, którzy mają bóle głowy ze zmieniającą się pogodą - pij ibuprofen i nie myśl o tym?

- Oznacza to, że dana osoba ma jakiś rodzaj pierwotnego bólu głowy. Pogoda nie jest winna, nie miał dość snu, brakowało mu posiłku. Musimy przyjść do gabinetu lekarskiego, pojawi się jakaś diagnoza. I dokładnie zobacz, jakie czynniki były jeszcze w tych dniach. Nie ma rodzaju bólu głowy związanego z zależnością nozebo lub meteo, konieczne jest zdiagnozowanie, jaki rodzaj bólu naprawdę jest.

"Inną częstą diagnozą jest dystonia naczyniowa".

- Och, tak. Istnieje trwały mit, że naczynia krwionośne wpływają na bóle głowy. Jest bardzo powszechne, drugie takie - połączenie bólu głowy z szyją. Naczynia praktycznie nie mają wpływu na bóle głowy, upośledzenie dopływu krwi do mózgu nie powoduje bólu - mózg jest pozbawiony receptorów bólowych, nie może fizycznie ranić.

Czasami podaję pacjentom przykład dramatycznego podkreślenia tej tezy: są operacje neurochirurgiczne, gdy guz zbliża się bardzo blisko strefy mowy i aby utrzymać mowę, chirurdzy wykonują przebudzenie. Mężczyzna z otwartą czaszką, lekarze powoli odcinają guz i rozmawiają z pacjentem, aby zrozumieć, kiedy zaczyna pękać. Niedokrwienie mózgu nie prowadzi do bólu. Widzieliśmy plakaty w metrze - jak rozpoznać udar? Poproś osobę, aby się uśmiechnęła, podniosła jego rękę, coś powiedziała. Nie ma nic o bólu głowy, to znaczy, że dopływ krwi nie powoduje bólu.

Są jednak bóle głowy związane ze zmianami naczyniowymi - na przykład tętniak. Zerwał - osoba ma wewnętrzny krwotok i straszliwy, bardzo intensywny ból głowy. Lub pojawiła się malformacja tętniczo-żylna, kiedy tętnice i żyły są nieprawidłowo połączone w tak ogromną plątaninę, ściskając wszystko w mózgu. I ból będzie z tego powodu. Lub uraz w wypadku samochodowym, gdy tętnica kręgowa od udaru złuszcza się - wystąpi intensywny ból potyliczny. Ale to wszystko są ostre, szybkie sytuacje.

Dystonia wegetatywna to radziecko-rosyjska diagnoza, taka mieszanka, która zawiera szereg prawdziwych diagnoz - zaburzeń lękowych, zawrotów głowy różnych natury, bólów głowy, depresji, zaburzeń somatycznych.

Dlaczego on jest postawiony? Jedna z wersji jest następująca: neurolodzy nie mają prawa do postawienia diagnozy psychiatrycznej i jej leczenia. Chociaż jest to bardzo proste: pacjent przychodzi z oczywistą, niepokojącą chorobą - dlaczego nie dać jej terapii? Po co wzywać do tego psychiatrę?

A tutaj, aby uzyskać formalne obejście, można zastosować kod Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób - "inne choroby autonomicznego układu nerwowego". Ta diagnoza odnosi się do "grupy neurologicznej", ale pozwala przepisać pewne "psychiatryczne" leki. W rzeczywistości, oczywiście, w Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób ten kod nie oznacza "dystonii wegetatywnej".

Układ wegetatywny reguluje to, czego nie kontrolujemy przez świadomość - ton jelit, serce, pocenie się i wiele innych funkcji. I naprawdę może cierpieć - na przykład w cukrzycy. Jednym z powikłań cukrzycy jest zaparcie: ze względu na wysoki poziom cukru wpływają na włókna układu przywspółczulnego wegetatywnego i jelita zatrzymują się normalnie. Czasami system wegetatywny przestaje działać normalnie - pojawia się suchość w jamie ustnej, zaparcie, omdlenie, jeśli dana osoba wstaje po ułożeniu. Oznacza to, że rozumiemy, że są uszkodzenia układu wegetatywnego, ale nie rozumiemy, co - a do tego istnieje specjalny kod w klasyfikacji, który zaczęliśmy używać w tym samym czasie do przepisywania leczenia. A potem utknęło.

Osteochondroza może być dostarczona prawie każdemu.

- W rzeczywistości, z takimi pacjentami zwyczajnie nie rozumiał normalnie?

- Ogólnie rzecz biorąc, tak, jest to mieszanka różnych diagnoz - terapeutycznych, neurologicznych, psychiatrycznych. Muszą zrozumieć. Jeśli dana osoba ma zaburzenie somatyczne lub depresyjne, lepiej zacząć od psychiatry, ale w tym przypadku osoba powinna dobrze rozumieć medycynę, co jest dziwne, aby wymagać od niego. Dlatego punktem wejścia mogą być neurolodzy, są bardziej dostępni i nie ma dodatkowych alarmów związanych z ich adresowaniem. Chociaż teoretycznie terapeuta może ustalić, do którego specjalisty należy skierować pacjenta.

Ale neurolodzy często spotykają się z osteochondroza - jest to kolejne zjawisko naszej rzeczywistości. To nie jest diagnoza. Samo osteochondroza - co to jest? Są to zmiany w krążkach międzykręgowych i kręgach, które ma większość ludzi. Jest to naturalne, jest jak skóra - w wieku 10 lat, w wieku 90 lat - inna, i dlatego nie robimy z tego powodu żadnych diagnoz. To samo z kręgosłupa: obecność przepukliny, każdy występ nie zawiera wielu informacji.

Jest taki rodzaj bólu głowy, jak szyjki macicy - w języku łacińskim oznacza "związany z regionem szyjnym". Rzadko zdarza się, aby postawić taką diagnozę, nie potrzebujesz rezonansu magnetycznego ani prześwietlenia okolicy szyjki macicy, ale potrzebujesz klinicznego połączenia między skutkami dla struktur szyjki macicy i bólu głowy: na przykład, gdy przekręcasz głowę lub palpację w recepcji. Jeśli po tym wystąpi typowy ból głowy dla pacjenta, wtedy mówimy: tak, istnieje połączenie. Następnie blokujemy je za pomocą środków znieczulających, dzięki czemu po raz kolejny upewniamy się, że jest źródłem bólu.

- Więc osoba z osteochondrozą nie musi nic z tym robić?

- To zależy od tej osoby. On nie poszedł tylko zrobić zdjęcie rentgenowskie, na którym zobaczył osteochondroza - prawdopodobnie coś boli. Musimy dowiedzieć się, dlaczego i co go boli. Ale osteochondroza sama w sobie jest o wszystkim, można ją umieścić na prawie każdym.

Ból szyi jest bardzo częstym objawem, z którym przychodzą pracownicy biurowi. Przyczyną jest najczęściej nadmierne napięcie mięśni szyi podczas długiego pobytu w stałej pozycji. W niektórych przypadkach widzimy kombinację bólu szyi i bólu głowy. I tu jest pytanie: czy te dwie odrębne diagnozy czy jedna? Atak migreny również może rozpocząć się od bólu w szyi. Kiedy jądro nerwu trójdzielnego jest aktywowane, mięśnie szyi odruchowo włączają się. Wtedy ludzie czują, że "ułożyli" szyję, chcą ją rozciągnąć, a następnie po 30 minutach lub godzinie rozpoczyna się atak migreny i łączą go z szyją. W rzeczywistości szyja w tym przypadku jest drugorzędna. Ludzie zaczynają chodzić do manualnych terapeutów, ale migreny nie pomogą. Szyja może się polepszyć, ale bóle głowy nie znikają.