Uraz głowy: pierwsza pomoc

Urazowe uszkodzenia mózgu są z natury jednym z niewielu warunków, w których każda minuta opieki jest dosłownie warta swojej wagi w złocie. To szybkość pierwszej pomocy decyduje o późniejszej wyleczalności w przypadku braku poważnych konsekwencji dla ofiary. Ponadto w niektórych sytuacjach udzielanie pierwszej pomocy pomaga ratować życie poszkodowanej osobie.

Objawy urazowego uszkodzenia mózgu

Urazowe uszkodzenie mózgu, pierwsza pomoc, na którą ma tak poważny wpływ, występuje z uszkodzeniem kości czaszki i struktur wewnątrzczaszkowych, które w szczególności obejmują mózg, nerwy czaszkowe, wyściółkę mózgu i naczynia krwionośne. Głównie obrażenia powstają podczas wypadku, a także w przypadku uderzeń w głowę i spadają z wysokości. Główne objawy wskazujące na obecność urazowego uszkodzenia mózgu są następujące:

• Senność;
• Ogólna słabość;
• Ból głowy;
• Utrata przytomności;
• Zawroty głowy;
• Nudności, wymioty;
• Amnezja (ten stan wymazuje z pamięci wydarzenia, które spowodowały obrażenia, a także zdarzenia, które je poprzedzają).

Zewnętrzne objawy urazowego uszkodzenia mózgu są następujące:

Poważne uszkodzenie głowy powoduje utratę przytomności przez znaczny okres czasu, w trakcie którego może również wystąpić paraliż.

Uraz głowy: pierwsza pomoc

Biorąc pod uwagę powagę konsekwencji urazowego uszkodzenia mózgu, pierwsza pomoc musi obejmować następujące środki:

• Poszkodowany pasuje na plecach, kontrolując jednocześnie jego ogólną kondycję (oddychanie, puls);
• W przypadku braku przytomności u ofiary, należy położyć go na boku, co pozwala na zapobieganie wymiotom w drogach oddechowych w przypadku wymiotów, a także eliminuje możliwość upadku języka;
• Bandaż jest nakładany bezpośrednio na ranę;
• Otwarte urazowe uszkodzenie mózgu wymaga bandażowania brzegów rany, po czym nakłada się opatrunku.

Obowiązkowe warunki wezwania pogotowia są następującymi manifestacjami tego stanu:

• Obfite krwawienie;
• Krwawienie z uszu i nosa;
• Silny ból głowy;
• Brak oddychania;
• Zamieszanie;
• Utrata przytomności na więcej niż kilka sekund;
• Zaburzenia równowagi;
• Słabość rąk lub nóg, niemożność poruszania się określonej kończyny;
• Skurcze;
• Powtarzające się wymioty;
• Nieścisłość w mowie.

Wezwanie pogotowia jest również wymagane w przypadku otwartego urazu głowy. Nawet przy dobrym zdrowiu po udzieleniu pierwszej pomocy, ofiara powinna skonsultować się z lekarzem (wizyta w izbie przyjęć).

Nieprawidłowe działanie w urazowym uszkodzeniu mózgu

Ważne punkty, które są niedopuszczalne w przypadku urazowego uszkodzenia mózgu:

• Akceptacja pozycji siedzącej;
• Podnoszenie ofiary;
• Pozostań ranny bez nadzoru;
• Eliminowanie potrzeby konsultacji z lekarzem.

Dzięki ćwiczeniom i wstrzemięźliwości większość ludzi może obejść się bez medycyny.

Pierwsza pomoc w przypadku urazowego uszkodzenia mózgu: co powinieneś wiedzieć?

1. Klasyfikacja 2. Objawy TBI 3. Pomoc w nagłych wypadkach 4. Poważne błędy w zapewnianiu opieki w nagłych wypadkach

Prawdopodobnie każda osoba przynajmniej raz w życiu dostała uraz głowy o różnej złożoności (być może nawet nie zauważając tego) lub była świadkiem podobnego incydentu. Niektórzy nawet próbowali zapewnić pomoc w nagłych wypadkach w fazie przedszpitalnej. Pierwsza pomoc w przypadku urazowego uszkodzenia mózgu i jego czas odgrywa wiodącą rolę w strukturze pierwszej pomocy (PPS). Bardzo często negatywne konsekwencje i powikłania urazu głowy są nie tylko konsekwencją wielkości samej szkody, ale również wynikają z niewłaściwej i późnej opieki medycznej.

Z urazem głowy dochodzi do uszkodzenia kości czaszki i tkanek miękkich - mózgu, jego osłonki, naczyń krwionośnych. Trauma ma wiele objawów klinicznych, a nawet doświadczeni traumatolodzy mogą odpowiednio ocenić jej nasilenie.

W przypadku urazu głowy nie zawsze poszukuje się pomocy medycznej. Najczęściej dzieje się tak, gdy pacjent traci przytomność. Jeśli TBI ma łagodne nasilenie i nie ma praktycznie żadnych oznak patologicznego procesu, to ofiara nie zwraca wystarczającej uwagi na uraz głowy. Jest to błąd, ponieważ nawet TBI o niskiej jakości bez odpowiedniego badania i leczenia może mieć negatywne konsekwencje w przyszłości.

Niektóre choroby spowodowane urazem mają okres prodromalny lub lekki. Po urazie, po pewnym czasie pacjent staje się lepszy, wszystkie objawy ustępują, pacjent czuje się całkowicie zdrowy. Ale to jest wyimaginowane samopoczucie, po kilku godzinach lub dniach objawy powracają, a stan poszkodowanego pogarsza się. Ta klinika jest charakterystyczna dla krwiaka podtwardówkowego.

Aby właściwie zapewnić opiekę w nagłych wypadkach i jednocześnie nie zaszkodzić pacjentowi, należy znać klasyfikację urazu głowy, być w stanie prawidłowo i na czas ustalić obecność urazu głowy i mieć pewne ogólne umiejętności w zakresie pomocy w fazie przedszpitalnej.

Klasyfikacja

Urazy głowy są klasyfikowane na podstawie obecności rany penetrującej:

1. Otwarte uszkodzenie czaszkowo-mózgowe (OCBT).
2. Zamknięty uraz głowy (zamknięte uraz czaszkowo-mózgowy).

Nasilenie choroby powoduje:

Ponadto urazy głowy charakteryzują się rodzajem uszkodzenia:

1. Wstrząs mózgu jest procesem odwracalnym, charakteryzującym się umiejscowioną zmianą szarej materii.
2. Uszkodzenie mózgu - ten typ urazu powoduje ogniskowe uszkodzenie mózgu, zmiany patologiczne mogą być odwracalne lub nie. Jest on również podzielony przez dotkliwość na 3 kategorie;
3. Zmiażdżenie mózgu z powodu powstawania krwiaków - objawy kliniczne i nasilenie przebiegu zależą od rodzaju, wielkości i umiejscowienia krwiaka, czasami proces rozwija się w przewlekły;
4. Kompresja głowy, jak sama nazwa wskazuje, wynika z kompresji głowy przez siły zewnętrzne, z reguły obrażenia występują wraz z innymi obrażeniami;
5. Rozproszone uszkodzenie aksonów jest szczególnym rodzajem procesu patologicznego, w którym cierpi substancja mózgu, a raczej jej układem przewodzącym.

Cechy te odgrywają wiodącą rolę w algorytmie opieki w nagłych wypadkach na etapie przedszpitalnym i szpitalnym.

We współczesnym świecie, praktycznie we wszystkich instytucjach edukacyjnych o różnym poziomie akredytacji, wprowadzono lekcje mające na celu rozwinięcie praktycznych umiejętności w zapewnieniu opieki w nagłych wypadkach na etapie przedszpitalnym, w tym w TBI. Pozwala to nie tylko na podniesienie poziomu wiedzy teoretycznej, ale także na zdobycie praktycznych umiejętności w zakresie SMP.

Objawy TBI

Rozpoznanie otwartego urazu głowy nie powoduje szczególnych trudności. Nawet jeśli uraz penetrujący jest niewielki i jest skalpowany, obecność otwartej rany automatycznie klasyfikuje go jako BSCMT. Diagnozowanie zamkniętego urazu głowy jest znacznie trudniejsze.

Głównymi objawami zamkniętego urazu głowy są utrata przytomności z 3-4 do 15-20 minut, zawroty głowy, silny ból głowy, którym mogą towarzyszyć nudności lub nawet wymioty, upośledzenie świadomości w postaci łysiny, osłupienie. Czasami ofiara ma upośledzoną pamięć. Przechodzi w dwóch rodzajach:

Pacjent z TBI jest ospały, pasywny, ma tendencję do snu. W przypadku poważnych urazów głowy pacjent może mieć zaburzenie mowy: reaguje nieumyślnie, myli słowa, mowa jest spowolniona. Sam pacjent, z reguły, nie jest świadomy tych znaków. W szczególnie ciężkich przypadkach upośledzone funkcje życiowe są upośledzone, co może prowadzić do śmierci ofiary bez natychmiastowej pomocy w nagłych wypadkach na etapie przedszpitalnym.

Pierwsza pomoc

Niezależnie od ogólnego stanu pacjenta i nasilenia objawów, pierwsza pomoc w przypadku urazowego uszkodzenia mózgu obejmuje następujące działania:

1. Ofiara powinna być położona na plecach, najlepiej na płaskiej, twardej powierzchni, bez poduszek i rolek.
2. Jeśli pacjent jest nieprzytomny, odwrócenie głowy na bok zapobiega zaprzestaniu wymiotów na etapie przedszpitalnym. Ponadto nie pozwoli on językowi blokować dostępu tlenu do płuc.

Jeśli w chwili urazu ofiara naprawiła coś, na przykład w wypadku samochodowym, że wycisnął drzwi, nie próbuj go uwolnić samemu, ponieważ może to spowodować dodatkowe uszkodzenia.

1. Jeśli na głowie jest otwarta rana, należy zastosować bandaż. Krawędzie ran są przykryte bandażami, jeśli to możliwe, zwilżone solą fizjologiczną, a następnie nakłada się opatrunki. Musi być wystarczająco napięty, naciskać, aby zatrzymać krwawienie, ale jednocześnie minimalnie zranić już uszkodzoną tkankę, jego drugim zadaniem jest zapobieganie przedostawaniu się infekcji do rany.
2. Innym sposobem na zatrzymanie krwawienia jest nacisk palca. Po zatrzymaniu lub znacznym zmniejszeniu krwawienia na głowę nakłada się bandaż ciśnieniowy z wałkiem.
3. W zasięgu ręki znajdował się zestaw pierwszej pomocy, można unieruchomić głowę ofiary specjalnym kołnierzem, ale należy to zrobić z najwyższą ostrożnością.

Ofiary z TBI, nie krytyczne dla ich stanu, wymagają monitorowania w szpitalu.

Zadzwoń do zespołu pogotowia ratunkowego. Opisując im status ofiary, dyspozytor może poprosić o algorytm działania na etapie przedszpitalnym.

Wskazania do hospitalizacji ofiary:

• obecność rany wymagającej szwu;
• silne zewnętrzne krwawienie, a także krwawienie z nosa i uszu;
• utrata przytomności;
• silny ból głowy, nudności, powtarzające się wymioty;
• zaburzenie świadomości;
• skurcze lub ciężkie osłabienie kończyn;
• zaburzenia mowy;
• brak spontanicznego oddychania i kołatania serca.

Główne błędy w udzielaniu pomocy w nagłych wypadkach

Zapewniając opiekę w nagłych przypadkach TBI na etapie przedszpitalnym, niedoświadczona osoba może się zdezorientować i popełnić poważne błędy. Nie możesz:

• siedź ofiarę;
• gwałtownie pociągnij lub podnieś ofiarę na nogi;
• pozostawić bez opieki.

Ponadto, pacjentowi nie zaleca się stosowania żadnych środków przeciwbólowych lub innych leków, może to spowodować rozmycie obrazu klinicznego i skomplikować rozpoznanie choroby.

Porażenie czaszkowo-mózgowe - pierwsza pomoc

urazowe uszkodzenie mózgu: pierwsza pomoc

Biorąc pod uwagę powagę konsekwencji urazowego uszkodzenia mózgu, pierwsza pomoc musi obejmować następujące środki:

Poszkodowany pasuje na plecach, kontrolując jednocześnie jego ogólną kondycję (oddychanie, puls);

W przypadku braku przytomności u ofiary, należy położyć go na boku, co pozwala na zapobieganie wymiotom w drogach oddechowych w przypadku wymiotów, a także eliminuje możliwość upadku języka;

Bandaż jest nakładany bezpośrednio na ranę;

Otwarte urazowe uszkodzenie mózgu wymaga bandażowania brzegów rany, po czym nakłada się opatrunku.

Obowiązkowe warunki wezwania pogotowia są następującymi manifestacjami tego stanu:

Krwawienie z uszu i nosa;

Silny ból głowy;

Utrata przytomności na więcej niż kilka sekund;

Zaburzenia równowagi;

Słabość rąk lub nóg, niemożność poruszania się określonej kończyny;

Nieścisłość w mowie.

Wezwanie pogotowia jest również wymagane w przypadku otwartego urazu głowy. Nawet przy dobrym zdrowiu po udzieleniu pierwszej pomocy, ofiara powinna skonsultować się z lekarzem (wizyta w izbie przyjęć).

Nieprawidłowe działanie w urazowym uszkodzeniu mózgu

Ważne punkty, które są niedopuszczalne w przypadku urazowego uszkodzenia mózgu:

Akceptacja pozycji siedzącej;

Pozostań ranny bez nadzoru;

Eliminowanie potrzeby konsultacji z lekarzem.

Wstrząs mózgu

Wstrząs jest traumatycznym urazem, charakteryzującym się objawami rozlanego uszkodzenia mózgu.

Nie ma zmian morfologicznych w tkankach i podczas tomografii komputerowej.

Oznaki kliniczne.

· Krótkoterminowa utrata przytomności;

· Ból głowy, nudności, wymioty;

· Zaburzenia przedsionkowe (bladość skóry, bradykardia lub tachykardia);

· Zmiana tonu odruchów ścięgnistych;

Wstrząs mózgu należy do łagodnego DAP (LB Likhterman).

I. Pierwsza pomoc:

· Połóż koniec głowy w pozycji 15-30 0 powyżej poziomu;

· Lód do głowy;

· Obróć głowę w bok (jeśli poszkodowany jest nieprzytomny i nie ma żadnych oznak uszkodzenia kręgosłupa szyjnego);

· W obecności krwawiących ran aseptyczny bandaż ciśnieniowy;

· W przypadku długotrwałej utraty przytomności (więcej niż 3-5 minut), wezwij pogotowie ratunkowe, we wszystkich innych przypadkach zwróć się do neurologa.

· Hospitalizacja w szpitalu neurochirurgicznym.

P. Zasada leczenia

· Odpoczynek w łóżku przez 5 dni;

· Terapia uspokajająca (phenazepam, orehotel);

Stłuczenie mózgu

Stłuczenie mózgu - urazowe uszkodzenie tkanki mózgowej.

Objawy kliniczne zależą od lokalizacji ognisk stłuczenia i ciężkości uszkodzenia tkanki mózgowej, a także od obecności i ciężkości zwichnięcia mózgu.

Stopień uszkodzenia mózgu.

utrata przytomności od 15 do 30 minut;

bóle głowy, zawroty głowy, nudności, wymioty;

głęboka wsteczna amnezja;

objawy utraty: zanik odruchów, niektóre rodzaje wrażliwości, ruchy pewnych grup mięśni (w zależności od lokalizacji urazu);

episindromi (skurcze mięśni szkieletowych).

Średnie natężenie.

· Utrata przytomności od 1 godziny;

· Objawy meningeal (krwotok podpajęczynówkowy)

sztywny kark, pozytywne objawy Kerniga i

· Krew w płynie mózgowo-rdzeniowym podczas nakłucia lędźwiowego;

· Hemopareza - po przeciwnej stronie urazu;

· Zbieg zbieżny i rozbieżny (uszkodzenie nerwów okoruchowych).

· Śpiączka o różnym nasileniu i czasie trwania;

· Naruszenie funkcji życiowych (oddychanie, termoregulacja, hemodynamika, serce).

Jest podobny do pierwszej pomocy przy wstrząśnięciu mózgu, ale wszyscy pacjenci wymagają hospitalizacji w oddziale neurochirurgii szpitala.

Zasada leczenia to głównie leczenie zachowawcze.

· Ścisłe leżenie w łóżku - pozycja z podniesioną głową

koniec 10-30 0 w zależności od parametrów hemodynamicznych;

· Normalizacja oddychania zewnętrznego: sanitacja górnych dróg oddechowych.

· Jeśli to konieczne, intubacja tchawicy lub tracheostomia; wdychanie

nawilżony tlen, wentylacja mechaniczna (według wskazań), a następnie rehabilitacja

· Poprawiony krążenie mózgu:

- terapia odwodnienia wyłącznie w celu lekarza:

diuretyki osmotyczne: mannitol, gliceryna, mocznik,

hipertoniczny roztwór NaCl, roztwór siarczanu magnezu;

- sposoby rozszerzania naczyń krwionośnych mózgu:

Euphyllinum, Trental, Kavinton, Komplamin;

- środki poprawiające właściwości reologiczne krwi: - reopoliglukina, trental, aspiryna, wlew roztworów krystaloidów (terapia hiperwolemiczna);

- oznacza, że ​​poprawiają energię mózgu (zmniejszając zapotrzebowanie na tlen i usprawniając procesy biologicznego utleniania): Witaminy B₁, W₆, C;

- nootropy (nootropil, piracetam) w odległym okresie;

- kanalizacja nakłucia lędźwiowego (z krwotokiem podpajęczynówkowym);

Środki uspokajające (fenazepam),

Leki przeciwdrgawkowe (Finlepsin, Na hydroxybutyrate Na).

Kompresja mózgu

Zmiażdżenie mózgu - wiąże się ze zwiększeniem dodatkowej objętości w jamie czaszki, co prowadzi do kompresji i dyslokacji mózgu, zaburzeń krążenia płynu mózgowo-rdzeniowego i zaburzeń krążenia krwi w tkance mózgowej.

Krwiak śródczaszkowy (nadtwardówkowy, podtwardówkowy, śródmózgowy) Złamanie przygnębienia.

Napięty pneumocephalus (CSF wyciekł - ciśnienie CSF spadło - powietrze jest zasysane przez ranę).

Objawy kliniczne pojawiają się na tle klatki piersiowej lub kliniki kontuzji mózgu, są to:

Ø postępująca i uporczywa anizokoria (rozszerzenie źrenicy po stronie chorej);

Ø reakcja ucznia na światło stopniowo zanika;

Ø objawy utraty w postaci niedowładu i porażenia;

Ø napadów padaczkowych;

Ø zmiany hemodynamiczne;

• w okresie bradykardii wyrównawczej (do 40 na min.), Nadciśnienia tętniczego,

• w okresie dekompensacji - tachykardia, niedociśnienie.

Ø niewydolność oddechowa (ARF) na początku częstoskurczu, następnie trudności,

nieregularny rytm, świszczący oddech i ostatecznie powierzchowny patologiczny

Oddychanie typu Chin-Stokesa (złe rokowanie);

Ø hipertermii - powyżej 39 0 С (złe rokowanie).

Pierwsza pomoc jest podobna do pomocy przy wstrząsie mózgu i kontuzji mózgu, ale od tego czasu ucisk mózgu prowadzi do ciężkich zaburzeń oddychania i hemodynamiki, możliwa jest konieczność reanimacji (sztuczne oddychanie, pośredni masaż serca). Wszyscy pacjenci powinni być dostarczeni jak najszybciej do szpitala.

Operacje w nagłych wypadkach - (resekcja lub osteoplastyka) kraniotomia, usuwanie (pod-, nadtwardówkowe lub śródmózgowe) krwiaki.

Zasada terapii w okresie pooperacyjnym jest podobna do zachowawczego leczenia stłuczenia mózgu.

Opieka pielęgniarska nad pacjentem z ciężkim TBI

Ø Zadzwoń po karetkę pogotowia.

Ø Połóż pacjenta z podniesionym końcem głowy na 10-15 0, obracając głowę w bok (aby poprawić żylny odpływ z mózgu i zapobiec aspiracji wymiocin i krwi w przypadku krwawienia z nosa).

Ø Zaprzestać krwawienia z rany głowy z aseptycznym bandażem ciśnieniowym.

Ø Bez ciasnej odzieży.

Ø Zapewnij swobodny dostęp do powietrza.

Ø Poczekaj na przybycie karetki.

Ø Położyć ofiarę na noszach z podniesionym łbem, obrócić głowę w bok;

Ø Traktuj ranę skórną i zranić antyseptyki i nałóż antyseptyczny bandaż ciśnieniowy.

Ø Podaj leki przeciwgorączkowe.

Ø Unieruchomić głowę (za pomocą worków z piaskiem, pierścienia z gazy bawełnianej itp.).

Ø Rozpocznij wdychanie tlenu.

Ø Rozpocząć infuzję substytucji plazmy.

Ø Wprowadzić v / v roztwór aminofiliny, roztwór siarczanu magnezu.

Ø Zmierz i kontroluj ciśnienie krwi, NPV, HR.

Ø Hospitalizacja w szpitalu neurochirurgicznym.

Pierwsza pomoc w przypadku urazowego uszkodzenia mózgu

Mózg jest wielofunkcyjnym narządem, który zapewnia żywotną aktywność całego organizmu. Dlatego jego bezpieczeństwo i wydajność powinny być przede wszystkim dla każdej osoby. Pierwsza pomoc w przypadku urazowego uszkodzenia mózgu (TBI) ma ogromne znaczenie, ponieważ uszkodzenia mogą powodować nieodwracalne skutki, mianowicie upośledzenie funkcji mózgu i krążenie krwi, co znacznie komplikuje dostarczanie tlenu do naczyń krwionośnych i tkanki mózgowej. Może to spowodować bardzo poważne konsekwencje, takie jak zmiana szarej materii, obrzęk mózgu, zaciskanie naczyń krwionośnych i innych równie niebezpiecznych stanów, aż do śmierci osoby.

Formy TBI

W zależności od stopnia uszkodzenia można wyróżnić 3 rodzaje obrażeń:

1. Łatwo, gdy dana osoba może stracić przytomność, ale szybko przychodzi do uczuć, nie więcej niż 20 minut. Spośród objawów pacjent ma typowy traumatyczny wzór: zawroty głowy, nudności i wymioty. Mogą wystąpić objawy nadciśnienia tętniczego lub bradykardii. Objawy neurologiczne to łagodna anizokoria lub niewydolność piramidowa.
2. Średnie, przy którym utrata przytomności może trwać kilka godzin. Po odzyskaniu przytomności pacjent przejawia liczne ataki wymiotów, możliwą utratę pamięci, zaburzenia psychiczne. Ze względu na funkcję życiową możliwe jest utrzymujące się bradykardia lub nadciśnienie. Nieprawidłowości neuronalne są wyrażane przez objawy oponowe, asymetrię napięcia mięśniowego, niedowład kończyn i zaburzenia mowy.
3. W przypadku poważnych obrażeń poszkodowany może stracić przytomność przez okres do 1 miesiąca. Występują bardzo poważne naruszenia funkcji życiowych, które stanowią zagrożenie dla życia pacjenta. Głównymi objawami są tu manifestacje łodygi charakteryzujące się ruchami ruchomymi gałek ocznych i ich rozbieżnościami, zaburzeniami oddechowymi, obustronnym rozszerzeniem źrenic, patologicznymi znakami stop, niedowładem kończyn, tonizacją hormonów i napadami drgawkowymi. Mężczyzna jest w śpiączce.

Obrażenia mogą być dwojakiego rodzaju: otwarte i zamknięte.

Otwarty uraz jest wskazywany przez uszkodzenie skóry głowy, które może wpływać na tkankę kostną i szatę.

Jeśli uszkodzenie uchwyci tylko skórę bez zerwania rozcięgna, takie uszkodzenie wskazuje na zamknięte TBI, które jest znacznie częstsze. Może mu towarzyszyć wstrząs mózgu, którego nasilenie zależy od częściowej amnezji i czasu przebywania osoby nieprzytomnej.

Jeśli pacjent jest przytomny, objawy takie jak bladość twarzy, nudności i wymioty, arytmie serca i ogólna aktywność będą mówić o wstrząśnie mózgu podczas urazu głowy.

W prawie wszystkich przypadkach martwica tkanki nerwowej staje się konsekwencją stłuczenia mózgu. Wraz z pojawieniem się powietrza i powstawaniem krwiaków wewnętrznych, sytuacja stanowi zagrożenie dla życia ludzkiego.

Poszkodowany jest w stanie długo pozostawać w śpiączce, a następnie może dojść do zaostrzenia krwotoku w tkance miękkiej mózgu.

Jak określić obecność TBI

Jeśli uszkodzenie jest typem otwartym, jego diagnoza nie jest trudna, o czym opowiedzą oznaki zewnętrzne. Jeśli wynikowe uszkodzenie jest typu zamkniętego, trudniej będzie go zdiagnozować. Istnieje jednak pewna lista symptomów, na podstawie których można wykryć rodzaj TBI.

Objawy zamkniętego urazu głowy:

• senność;
• zawroty głowy i poważne osłabienie;
• ból głowy;
• utrata przytomności;
• utrzymujące się nudności i wymioty;
• amnezja - ofiara nie pamięta okoliczności, w których został ranny;
• Paraliż jest uważany za jedno z najgorszych wyników, które występuje z powodu długiego stanu nieprzytomności.

Pierwsza pomoc - od czego zacząć

Biorąc pod uwagę powagę możliwego wyniku z powodu urazowego uszkodzenia mózgu, pierwszą pomocą powinny być takie środki:

• po zranieniu ofiary ważne jest, aby od razu położyć na twardej powierzchni, zanim nadejdzie karetka, konieczne jest ciągłe monitorowanie bicia serca i oddychania;
• jeśli dana osoba jest nieprzytomna, to musi leżeć na boku, co wyeliminuje przywieranie języka i zatykanie dróg oddechowych z treściami wymiotnymi;
• pierwsza pomoc w przypadku urazowego uszkodzenia mózgu powinna towarzyszyć nałożenie sterylnego opatrunku na uszkodzoną powierzchnię;
• jeśli rana jest otwarta, jej brzegi powinny być przykryte bandażem, a dopiero potem przejść bezpośrednio do nałożenia opatrunku;
• jeśli nie ma tętna, należy natychmiast rozpocząć pośredni masaż serca;
• w przypadku braku oddychania wykonać sztuczną wentylację płuc (sztuczne oddychanie metodą usta-usta);
• Przymocuj zimny przedmiot do uszkodzonego obszaru, a najlepiej lodu.

Nie powinniśmy wątpić, czy spowodować awaryjne leczenie urazu mózgu o łagodnym nasileniu. Pacjent powinien być w każdym przypadku badany przez personel medyczny, szczególnie jeśli chodzi o takie objawy:

• obecność krwawienia, w tym z nosa i uszu;
• brak oddychania;
• liczne nawroty wymiotów;
• jeśli utrata przytomności przekracza kilka sekund;
• zamieszanie;
• nie do zniesienia ból głowy;
• osłabienie kończyn lub unieruchomienie w jednym z nich;
• rozmyte wypowiedzi.

Jeśli ofiara otrzymała otwarte uraz głowy, powinien zostać zbadany przez lekarza, nawet jeśli zapewnia, że ​​jego stan zdrowia jest normalny. Potrzebna jest pierwsza pomoc w przypadku tego rodzaju urazowego uszkodzenia mózgu.

Jak zapobiegać błędom

Aby pomóc i nie zaszkodzić ofierze, pierwsza pomoc w uzyskaniu urazu głowy powinna być prawidłowa. Aby to zrobić, powinieneś wiedzieć, czego nie możesz zrobić przed przybyciem lekarzy i dostarczeniem PMP:

• ofiara nie powinna znajdować się w pozycji siedzącej nawet przy normalnym stanie zdrowia;
• nie można również zmienić pozycji bez potrzeby, ponieważ z powodu urazu stan rannego jest niestabilny, niepotrzebne ruchy mogą go znacznie pogorszyć;
• nie dopuścić do obrzęku ciał obcych (jeśli występują), może to spowodować krwawienie;
• ofiara musi być stale w zasięgu wzroku, ponieważ jego stan jest niestabilny i może ulec pogorszeniu w dowolnym momencie;
• leki przeciwbólowe powinny być podawane wyłącznie przez lekarza, sam nie powinieneś tego robić.

Pierwsza pomoc dla dzieci

Mobilność dzieci często powoduje obrażenia. W większości przypadków są ranni z powodu upadku z wysokości lub uszkodzenia podczas treningu, ale jest wiele innych powodów.

Na szczęście dzieci mają przewagę nad dorosłymi. Ich czaszka jest bardziej plastyczna, a tkanka mózgowa zawiera więcej wody, co niewątpliwie działa na korzyść dziecka, łagodząc ciężkość urazu podczas upadku. Zdolność kompensacyjna młodego organizmu jest również wyższa niż u dorosłych, więc większość przypadków urazów mózgu u dzieci ma pozytywny wynik.

Jeśli dziecko jest ranne, należy pilnie wezwać pomoc doraźną. Przed przybyciem lekarzy ważne jest, aby ocenić ogólny stan małego człowieka, natychmiast następujące objawy powinny ostrzec:

• odchylenie świadomości, nawet najkrótsze;
• odruch wymiotny i mdłości natychmiast po kontuzji lub po pewnym czasie;
• letarg i senność;
• pot lub zimny pot;
• utrata pamięci;
• utrata równowagi;
• brak koordynacji.

Przed przybyciem zespołu medycznego dziecko należy położyć na twardej powierzchni. Jeśli jest nieprzytomny, ważne jest, aby sprawdzić oddech. Aby zapobiec uduszeniu, obróć dziecko na bok.

Do krwawienia należy używać wyłącznie sterylnych opatrunków.

Ważne jest, aby zrozumieć, że nawet w przypadku korzystnego wyniku i braku widocznych urazów u dziecka, powinien on zostać zbadany przez lekarza. Jeśli podejrzewa się patologię, dziecko otrzyma niezbędne badanie, które pomoże uniknąć dalszych komplikacji.

Nauka udzielania pierwszej pomocy w TBI jest obowiązkiem każdego dorosłego. W końcu umiejętność nawigacji w ekstremalnych sytuacjach może ocalić ludzkie życie.

Uraz głowy: pierwsza pomoc

Zapewnienie pierwszej pomocy w przypadku uszkodzenia mózgu czaszki ma ogromne znaczenie. Wynika to z faktu, że problem ten może pociągać za sobą poważne konsekwencje, jeśli pomoc została udzielona po terminie i nieprawidłowo. Jakie komplikacje są możliwe w przypadku urazów głowy, co zrobić, jaka pomoc pierwszej pomocy przy urazie głowy jest konieczna? Jest wiele pytań, ale aby uzyskać właściwe odpowiedzi, musisz wziąć pod uwagę wszystko, co jest w porządku.

Ludzki mózg ma silniejszą ochronę niż wszystkie inne narządy. Jest płukany specjalnym płynem, który posiada dwie funkcje:

• dodatkowe źródło zasilania;
• rodzaj amortyzatora.

Oprócz tego płynu ludzki mózg ma ochronne muszle i czaszkę. Jednak pomimo tak dużej ilości ochrony, uszkodzenie mózgu może przysporzyć znacznych problemów.

Zdolność rozpoznawania i udzielania pierwszej pomocy w przypadku uszkodzenia czaszkowo-mózgowego może być nieoczekiwanie potrzebna - podczas walki ulicznej, w sporcie, podczas wędrówki lub podczas prac budowlanych i remontowych oraz sprzątania pokoju. Dlatego instrukcje, jak postępować w tej sytuacji, są niezbędne, aby każdy mógł się o tym dowiedzieć.

Uraz mózgu jest często wynikiem ciężkiego uderzenia, nagłego ruchu głowy lub siniaków. Występuje TBI w następujących okolicznościach:

• Wypadek, wypadek;
• uszkodzenie miejsca pracy;
• urazy otrzymane podczas zajęć sportowych;
• uraz domowy;
• upadek z wysokości, która spowodowała uszkodzenie głowy i szyi.

To ważne! Takie uszkodzenia są uważane za bardzo niebezpieczne i obarczone komplikacjami - naruszeniem aktywności mózgu, krążenia krwi. W wyniku tego dochodzi do niepełnego wzbogacenia naczyń i tkanek mózgu tlenem. Istnieje ryzyko obrzęku mózgu, ściskania naczyń krwionośnych, zmiany masy szarej, a także innych anomalii, aż do śmierci.

Rodzaje TBI i specyficzne znaki

Uszkodzenie mózgu dzieli się na następujące formy:

Uszkodzenie mózgu jest podzielone na dwa typy i jest uważane za złożone:

• Otwórz czaszkowo-mózgową lub uszkodzenie wszystkich miękkich tkanek głowy, od naskórka do kości czaszki.
• Zamknięte, co nie jest tak niebezpieczne w przypadku urazu głowy. Najczęstszą tego typu kontuzją jest wstrząs mózgu, a główną oceną ciężkości jest częściowa amnezja i czas, w którym ofiara była nieprzytomna.

Jeśli osoba pozostaje przytomna i odpowiednia, wówczas nudności, napady wymiotów, utrata koloru twarzy, przerwy w rytmie serca będą wskazywać na wstrząs.

To ważne! Po pewnym czasie objawy wstrząsu mózgu mogą całkowicie ustąpić.

Oprócz wstrząsu mózgowego uraz głowy prowadzi do ucisku mózgu, stłuczenia lub złamania podstawy czaszki.

Kontuzja

Ten rodzaj obrażeń ma drugą ciężkość wśród mniej niebezpiecznych form. Ten uraz ma ogniska uszkodzenia wewnątrz tkanki mózgowej. Objawom wstrząsu towarzyszy obecność objawów ogniskowych:

• Paraliż kończyn.
• Upośledzenie słuchu i wzroku.
• Problemy z mową.

Uczniowie z takimi obrażeniami mogą się nasilać, wszystkie objawy wstrząsu mózgu mają żywą manifestację.

Ściśnij mózgu

W wyniku tego urazu u ludzi powstają krwiaki podtwardówkowe, nadtwardówkowe i śródmózgowe. To uszkodzenie występuje z powodu pęknięcia naczyń krwionośnych. Krew wypływająca z naczynia gromadzona jest wewnątrz jamy czaszkowej, co powoduje ściskanie pewnych obszarów mózgu.

Kiedy ofiara ma taką anomalię, pojawiają się następujące symptomy:

• Świadomość jest przygnębiona.
• Ból głowy pojawia się w strefie obrażeń.
• Senność.
• Wymioty.
• Może wystąpić śpiączka.
• Rozszerzanie uczniów jednostronne.

Złamanie łuku i podstawy czaszki

Uraz głowy występuje z pęknięciem kości podstawy czaszki i dzieli się na dwa rodzaje:

• Liniowy - powstały w wyniku uderzenia dużego obszaru.
• Depresja - występuje w przypadku obrażeń na niewielkim obszarze. Kiedy to nastąpi, fragment kości wnika do jamy czaszkowej.

Objawem takiego złamania jest obecność krwiaka okoorobitalnego, odpływu płynu mózgowo-rdzeniowego, krwi z nosa i uszu oraz objawu "czajnika", gdy płyn wypływa z nosa, gdy głowa jest przechylona do przodu i od ucha w momencie przechylenia w bok.

Niebezpieczeństwo tego rodzaju urazowego uszkodzenia mózgu polega na tym, że ryzyko zakażenia jamy czaszkowej przez nosogardło, ucho środkowe, zatoki przynosowe jest bardzo wysokie. Wewnątrz jamy mogą tworzyć ropnie, zapalenie opon mózgowych. Asymetria twarzy, problemy ze słuchem, wzrokiem, zapachem - to są konsekwencje, które prowadzi do powstania takiego urazu.

Otwarty uraz głowy jest bardzo łatwy do rozpoznania ze względu na fakt, że wszystkie objawy wydają się jasne. Ale uszkodzenie zamknięte jest trudne do zidentyfikowania. Główne objawy niebezpiecznej kontuzji obejmują następujące objawy:

• w niektórych przypadkach gwałtowna utrata przytomności;
• silny ból głowy;
• ogólne osłabienie;
• silne nudności, wymioty;
• pragnienie snu;
• utrata pamięci - pacjent nie pamięta wydarzeń poprzedzających uszkodzenie.

Zewnętrzne znaki obejmują takie przejawy, jak:

• zmiana na skórze głowy;
• pojawienie się napadów;
• otwarte złamanie kości;
• napięcie w szyi;
• na głowie są otarcia, obrzęki;
• głowa odchyla się do tyłu;
• wypływ z nosa w postaci krwi, płynu mózgowo-rdzeniowego;
• patrząc w bok, gałki oczne zaczynają drgać;
• nierówne rozszerzenie źrenic;
• siniaki wokół gałek ocznych;
• impuls zwalnia;
• wzrasta temperatura ciała;
• oddychanie staje się przerywane, ochrypłe.

Diagnoza medyczna pacjenta pomoże zidentyfikować dodatkowe objawy urazu głowy, które są podzielone na:

• Zaburzenia psychiczne - zaburzenia psychiczne, wolicjonalne, umysłowo-umysłowe i afektywne, a także zespół napadowy.
• Problemy ze świadomością - pacjent może być w pełnej świadomości lub być umiarkowanie, głęboko ogłuszony. Być w umiarkowanej, głębokiej, śmiertelnej śpiączce, patologicznej senności.

Pierwsza pomoc dla TBI

Aby zapewnić pierwszą pomoc w przypadku urazowego uszkodzenia mózgu, należy wziąć pod uwagę konsekwencje i wiedzieć, czego nie robić.

Pomoc przy urazach głowy:

• osoba poszkodowana musi leżeć na plecach, a jednocześnie należy monitorować stan ogólny - częstość oddechów, puls;
• jeśli poszkodowany jest nieprzytomny, to aby zapobiec wymiotom w drogach oddechowych, należy go położyć na boku, a także konieczne jest usunięcie ciał obcych z nosogardła i jamy ustnej - takie środki pomogą uniknąć przywierania języka, uduszenia;
• bezbłędnie, jeśli występuje rana, należy zastosować sterylny opatrunek;
• jeśli uszkodzenie jest typu otwartego, wszystkie uszkodzenia znajdujące się na powierzchni są opatrzone bandaże, a następnie główny opatrunku jest wykonywana;
• jeśli dochodzi do wycieku płynu mózgowo-rdzeniowego, konieczne jest zamknięcie przewodów gazy nosowej i słuchowej gazowej turundy;
• jeśli ofiara jest świadomie umieszczona na ziemi w pozycji podatnej, przymocuj mu szyję, zastosuj zimny kompres do urazu;
• jeśli nie można wezwać pomocy doraźnej w nagłym przypadku, należy zadbać o to, by ofiara została szybko dostarczona do placówki medycznej, jednocześnie upewniając się, że jego ciało znajduje się w pozycji leżącej maksymalnie do góry, monitorować częstość akcji serca i oddychanie.

Jednym z głównych warunków świadczenia PMP jest wezwanie pogotowia. Ten warunek musi być przestrzegany, jeśli:

• krwawienie z rany na głowie i jeśli pochodzi z uszu i nosa;
• nie do zniesienia ból głowy;
• z zatrzymaniem oddechu;
• świadomość zdezorientowana lub całkowicie nieobecna;
• naruszenie motorycznych i mięśniowych impulsów, utrata równowagi;
• wielka słabość, niemożliwy stanąć na nogi;
• są zakłócenia mowy, obfite są wymioty, konwulsje.

Oprócz wiedzy na temat tego, jaka pomoc może zostać udzielona w przypadku urazów czaszki, powinieneś wiedzieć, czego nie możesz zrobić. Istnieje szereg działań, które mogą zaszkodzić stanie pacjenta:

• ofiara nie powinna mieć możliwości usiąść ani wstać, nawet jeśli zapewnia, że ​​wszystko jest w porządku - po raz pierwszy w ciągu kilku minut po otrzymaniu urazu dezorientacja nie pozwala osobie na odpowiednią ocenę jego stanu i sytuacji;
• ofiara bez skrajnej konieczności nie może się poruszyć;
• zabrania się samodzielnego robienia z rany złamanych kości, ciał obcych - jest to konieczne, aby zapobiec jeszcze większym uszkodzeniom;
• osoba z TBI przed opieką medyczną nie może pozostać sama - jego stan może stać się krytyczny w każdej chwili;
• Zabronione jest stosowanie środków odurzających przed badaniem lekarskim, ponieważ mogą one zaburzyć objawy, a późniejsze rozpoznanie i leczenie nie będzie skuteczne.

U niemowląt i starszych dzieci przyczyny urazu czaszki zwykle spadają z wysokości lub podczas ćwiczeń. W tym przypadku należy pamiętać, że kości czaszki dziecka są znacznie bardziej plastyczne, aw tkance mózgowej ilość płynu jest większa niż u osoby dorosłej. Wszystkie te czynniki zmniejszają ciężkość TBI. Nie oznacza to jednak, że pomoc dzieciom nie może jej zapewnić ani zapewnić później niż to konieczne.

To ważne! Nawet jeśli istnieje pewność, że upadek i stłuczenia przebiegły bezpiecznie, wynika to z faktu, że specjalista potwierdzi to po inspekcji.

Traumatyczna terapia mózgu

Leczenie tych urazów po kolejnej rehabilitacji zależy od ciężkości i charakteru urazu. Okres ostrej kontuzji stanowi zagrożenie dla życia ofiary. W tej chwili pacjent otrzymuje złożoną terapię z zastosowaniem środków nadzwyczajnych. Takie działania wymagają czasu w ciągu pierwszych dwóch godzin od momentu wejścia pacjenta do placówki medycznej.

Działania lekarzy w ostrym okresie miały na celu:

• zapewnić dostęp powietrza do górnych dróg oddechowych;
• sztuczna wentylacja płuc;
• akcja antishock;
• stabilizacja ogólnej hemodynamiki;
• utrzymywanie ciśnienia krwi w akceptowalnym tempie;
• regulacja bilansu wodnego;
• kontrola temperatury ciała.

Również w tym okresie ważne jest przeprowadzenie terapii przeciwbakteryjnej. Lekarze przepisują pacjentowi leki, aby złagodzić widoczne objawy, a jeśli to konieczne, leczenie chirurgiczne. Po odzyskaniu świadomości pacjentowi przepisuje się leczenie aktywujące.

Wśród głównych zadań eksperci zwracają uwagę na:

• utrzymywanie prawidłowego ciśnienia wewnątrzczaszkowego;
• ochrona kory mózgowej przed niedotlenieniem;
• środki odpowiedzialne za zapobieganie uszkodzeniom tkanki mózgowej.

To ważne! Jeśli to możliwe, pacjent z urazem głowy powinien być tak dobrze poinformowany o swojej chorobie. Jest to konieczne, aby uświadomić sobie, że to, co mu się przydarzyło i jeśli jest w nim obecny, pozwoli mu zrozumieć, że zaniedbanie i opóźniona reakcja kosztują go zbyt wiele.

Nie ciągnij za diagnozę i leczenie choroby!

Pierwsza pomoc w przypadku urazowego uszkodzenia mózgu

Bez względu na ciężkość urazowego uszkodzenia mózgu, nie należy lekceważyć nasilenia jego konsekwencji i komplikacji. Chociaż ten organ jest uważany za najbardziej anatomicznie chroniony przed zewnętrznymi naciskami i urazami, istnieje wiele przyczyn naruszenia integralności kości i tkanek miękkich czaszki, wstrząsów i urazów wymagających pilnej pomocy rannemu pacjentowi.

W związku z tym obrażeniem istnieją szczególne oznaki oraz znaczenie właściwej, właściwej i natychmiastowej pomocy poszkodowanemu. Ważne jest, aby cenny czas nie został utracony, aby każdy miał pojęcie, co zrobić z traumatycznym uszkodzeniem mózgu, ponieważ niewiedza i opóźnienie może kosztować życie niektórych ofiar. W statystyce medycznej obrażenia głowy są przypisywane smutnemu, wiodącemu miejscu, zdarzają się dzieciom i młodzieży.

Dlaczego?

Urazowe uszkodzenie mózgu to połączenie uszkodzenia mózgu, tkanki miękkiej i tkanki kostnej czaszki, wynikające z:

• wypadki drogowe;
• obrażenia zawodowe;
• nieudany wysiłek fizyczny;
• spada z wysokości;
• bezpośredni cios w głowę;
• ściskając kości czaszki.

Rodzaje urazów FM

Najczęstsze kategorie urazów głowy obejmują:

• wstrząs mózgu - w przypadku urazu występuje łza, uszkodzenie szarej substancji w mózgu;
• stłuczenie (kontuzja) - uszkodzenie poszczególnych części mózgu;
• ściskanie mózgu i tkanki kostnej. Dzięki traumatycznemu tworzeniu się krwiaka nacisk jest kładziony na mózg. Nasilenie urazu i jego konsekwencje zależą od obszaru i umiejscowienia krwiaka. Podczas ściskania kości czaszki może dojść do naruszenia całości i zwiększonego nacisku na mózg;
• złamanie podstawy czaszki i jej łuku.

W zależności od rodzaju uszkodzenia są:

• zamknięte (z urazami wewnętrznymi i zewnętrznymi siniakami tkanek miękkich);
• otwarte (w którym, oprócz skóry głowy, płytka ścięgna jest uszkodzona (rozcięgno));
• penetrujące (w którym występuje naruszenie integralności skóry głowy, opony twardej).

Stopień ciężkości urazu dzieli się na:

Znaki

Pierwsza pomoc w przypadku urazowego uszkodzenia mózgu wiąże się głównie z określeniem neurologicznego obrazu klinicznego pacjenta i zewnętrznych obrażeń.

TBI ma objawy wymagające szczególnej uwagi i obowiązkowej pomocy medycznej:

• intensywne krwawienie;
• przepływ krwi z uszu i nosa;
• ostry ból w głowie;
• zakłócenia rytmu lub osłabienie oddychania;
• zaburzenie świadomości;
• długotrwała utrata przytomności;
• wadliwe działanie aparatu przedsionkowego, utrata równowagi, niezrównoważone ruchy;
• całkowita utrata ruchliwości niektórych kończyn szkieletu lub osłabienie tkanki mięśniowej;
• drgawki;
• wymioty;
• niejasność słów;
• brak reakcji odruchowej źrenicy na wiązkę światła, itp.

W przypadku urazowego uszkodzenia mózgu, pacjenta należy zabrać do placówki medycznej. Nawet z pozornie nieobecnymi urazami, wymaga dodatkowego badania i instalacji dokładnej diagnozy.

Wiele zakończeń nerwowych jest skoncentrowanych w głowie osoby odpowiedzialnej za wąchanie, połykanie, utrzymywanie równowagi, słuchu, wzroku itp. Nieprawidłowe działanie jednego z narządów wewnętrznych powinno być powodem powołania przez lekarza leczenia i pomocy doraźnej w przypadku urazowego uszkodzenia mózgu.

Diagnozowanie

Wśród środków służących do diagnozowania obrażeń i określania stopnia ciężkości są:

• konsultacja z neurologiem;
• radiografia wymagana do określenia integralności kości czaszki;
• Echo EEG jest potrzebne, aby wyeliminować pojawianie się nowotworów wewnątrzczaszkowych;
• oftalmoskopia, umożliwia identyfikację problemów wzrokowych, wykrycie obrzęku dysków nerwu wzrokowego;
• Badanie CT - obejmuje identyfikację krwiaków, krwotoków wewnętrznych.

Pierwsza pomoc

Pierwsza pomoc w przypadku urazowego uszkodzenia mózgu jest podstawowym zadaniem człowieka. Przed przybyciem lekarzy ważne jest, aby wykonać wszystkie niezbędne środki i zapewnić ofierze natychmiastowe wsparcie. Po zranieniu pacjent często traci przytomność i pamięć, które z reguły odzyskuje się wraz z upływem czasu.

Kliknij, aby powiększyć

Bardzo ważne jest, aby poczekać na przybycie lekarzy i wyjaśnić im przyczyny i okoliczności obrażeń. Pomoże to im w podjęciu właściwych i pilnych działań w celu reanimacji i leczenia pacjenta. W przypadku pierwszej pomocy należy wykonać następujące czynności:

• konieczne jest umieszczenie poszkodowanego na plecach bez wkładania poduszek lub wałków pod głowę, powierzchnia powinna być gładka i jędrna;
• nieprzytomny pacjent musi odwrócić głowę na bok. Jest to konieczne, aby uniknąć uduszenia się wymiocin i uniemożliwić zatopionym językiem blokowanie przepływu powietrza do dróg oddechowych;
• transport pacjenta następuje po unieruchomieniu głowy i szyi;
• gdy zraniony organizm jest zaciśnięty między przedmiotami, nie musisz próbować wyodrębnić go samodzielnie. Może to prowadzić do dodatkowych obrażeń;
• w obecności otwartego TBI należy użyć sterylnego opatrunku, aby zapobiec przedostawaniu się infekcji i patogennych bakterii do rany. Aby to zrobić, bandaże są impregnowane roztworem soli na brzegu rany, a następnie na górze umieszczany jest bandaż. Ona mocno się bandażuje. Pomaga zatrzymać utratę krwi i chroni ranę. Równie ważne jest, aby spróbować przynajmniej uszkodzić uszkodzoną tkankę;
• zaciskanie palcem otwartej rany pomoże zatrzymać krwawienie;
• Możesz unieruchomić szyję i głowę pacjenta specjalnym kołnierzem aptecznym.

Zrozumienie powagi urazu, pomoc w TBI, nie zapomnij o dokładności wszystkich działań. Zapobiegnie to odczuwaniu przez pacjenta silnego bólu i nie pozwoli zapobiec możliwym powikłaniom po urazie.

Błędy

Pierwsza pomoc zapewnia skoordynowane działania wszystkich uczestników na wszystkich etapach leczenia. Często jednak brak doświadczenia i zamieszanie osoby bliskiej ofierze prowadzi do błędów. Nie możesz:

• obsadź rannych;
• uciekać się do ostrych i szorstkich ruchów;
• unieść i postawić na nogi;
• zostaw to, pozostawiając bez obserwacji.

W takim przypadku pacjent jest w potrzebie znieczulenia i znieczulenia, ale nie zaleca się go podawać, ponieważ prowadzi to do trudności w diagnozowaniu i określaniu objawów obrażeń, ukrywając pełen obraz objawów.

Jednocześnie należy uważnie monitorować oddech, puls i bicie serca rannych. W przypadku braku objawów życiowych stosuje się sztuczne oddychanie lub masaż mięśnia sercowego. Jeśli widoczne fragmenty kości zostaną wykryte przez otwartą ranę, nie należy ich usuwać. Może to prowadzić do ciężkiego krwawienia. Warto pamiętać, że ofiary urazu głowy są w stanie szoku, a ich prośby często szkodzą zdrowiu. W związku z tym, biorąc pod uwagę skalę obrażeń, konieczne jest przestrzeganie wyłącznie zasad renderowania PMT w TBI.

Konsekwencje

Nasilenie urazu głowy leży w częstym zgonach u pacjentów. W zależności od stopnia ciężkości pacjenta można leczyć w szpitalu, spać w łóżku domowym lub poważną operację z długim procesem rehabilitacji i powrotu do zdrowia.

Wszyscy, potencjalni świadkowie traumatycznego uszkodzenia mózgu, muszą wiedzieć, że bezczynność lub brak pomocy poszkodowanym prowadzą do odpowiedzialności karnej.

W TBI początkowy, ostry okres po urazie jest szczególnie niebezpieczny. Specjaliści mają na to 2 godziny. Lekarz wykonuje następujące czynności mające na celu:

• odbudowa dróg oddechowych i wentylacja płuc;
• eliminacja szoku;
• odzyskanie ciśnienia krwi;
• normalizacja bilansu wodnego;
• obserwacja wskaźników temperatury.

Wszystkie dokładne i dobrze wykonane działania pomogą ocalić życie i zdrowie wielu pacjentów.

Uraz głowy - objawy, pierwsza pomoc, konsekwencje

W przeddzień świąt noworocznych porozmawiamy dziś o urazach głowy, które można uzyskać nawet po poślizgnięciu się na lodzie. I już z aktywnymi zimowymi wakacjami, a jeszcze bardziej. Będziemy omawiać na alter-zdrav.ru objawy otwartych i zamkniętych urazów głowy, pierwszej pomocy, diagnozy, leczenia przewidzianego w tych przypadkach.

Opieka medyczna świadczona w odpowiednim czasie osobie, która doznała traumatycznego uszkodzenia mózgu, może uratować życie ofiary i znacząco zwiększyć jego szanse na szybkie wyleczenie. Tego rodzaju obrażenia zazwyczaj spadają w wyniku wypadku.

Co to jest traumatyczne uszkodzenie mózgu, jak je zdobyć

Pod pojęciem traumatycznego uszkodzenia mózgu wszystkie przypadki upadają, w wyniku czego diagnozuje się:

• jakiekolwiek uszkodzenie kości czaszki;
• tkanka mózgowa;
• naczynia wewnątrzczaszkowe;
• nerwy czaszkowe.

Najczęściej takie obrażenia człowiek otrzymuje w wyniku kolizji drogowych, cios otrzymany w upadku z dużej wysokości. Są też kontuzje sportowe, domowe, karne.

Urazowe uszkodzenie mózgu może być otwarte lub zamknięte. Oba typy obrażeń są równie niebezpieczne i mogą być śmiertelne.

Rodzaje TBI

Zamknięte urazy głowy - objawy zamkniętego uszkodzenia czaszkowo-mózgowego

Następujące zewnętrzne znaki wskazują, że ofiara ma zamkniętą formę uszkodzenia czaszki:

1. otarcia i rany na głowie i twarzy;
2. krwawienie z nosa lub płynu mózgowo-rdzeniowego, czasami uszy, usta;
3. utrata przytomności;
4. złamanie kości czaszki;
5. napięcie szyi.

Czas trwania utraty przytomności zależy od ciężkości uszkodzenia. Następujące objawy są charakterystyczne dla zamkniętego urazu głowy:

• silny ból głowy;
• nudności;
• wymioty;
• senność;
• utrata przytomności;
• utrata pamięci;
• zmętnienie świadomości;
• dzwonienie w uszach;
• ogólne osłabienie.

Utrata pamięci (amnezja), wywołana przez uraz, trwa dla każdego pacjenta w innym okresie czasu i zależy od ciężkości uszkodzenia mózgu.

Do zamkniętego urazu głowy należą również:

1. wstrząs mózgu;
2. stłuczenie mózgu;
3. krwotoki wewnętrzne i krwiaki.

Otwarte uszkodzenie czaszkowo-mózgowe - objawy OSHT

Open nazwał taki uraz czaszki, gdy wraz z zewnętrzną tkanką mięśniową i skórą głowy są uszkodzone kości czaszki. Jeśli wraz z nimi są uszkodzone pochewki mózgowe, uraz jest uważany za penetrujący. Otwarta forma uszkodzenia jest uważana za bardziej niebezpieczną niż zamknięta ze względu na wysokie ryzyko zakażenia rany.

Dość często otwarte formy uszkodzeń są połączone z zamkniętymi obrażeniami. W tym samym czasie, osoba w wyniku wypadku może dostać kontuzję mózgu i kilka pęknięć kości czaszki, z których jedno lub kilka rozpoznaje się jako otwarte.

Dla otwartej formy TBI charakterystyczna jest długotrwała utrata przytomności. W ciężkich przypadkach pacjent może zapaść w śpiączkę.

Ofiara z otwartym uszkodzeniem czaszki może być obserwowana:

• drgawki;
• ochrypły i przerywany oddech;
• brak koordynacji ruchów.

Urazowe uszkodzenie mózgu - pierwsza pomoc

Natychmiast po wystąpieniu wypadku należy wezwać pogotowie ratunkowe. Pamiętaj, aby wskazać operatorowi przyczynę i charakter obrażeń odniesionych podczas rozmowy.

Osoba poszkodowana w czaszce nie może:

1. nosić do przybycia karetki;
2. pozostawić bez opieki;
3. spróbuj wstać lub wylądować.

Przed przybyciem karetki poszkodowanego należy położyć na plecach. Aby uniknąć infekcji w otwartej ranie, należy ją wyścielić watą z gazy bawełnianej, a następnie zamknąć bandażem.

Cały okres czasu przed przybyciem karetki powinien być monitorowany, tak aby po wymiotach osoba poszkodowana nie zadławiła się wymiotami.

W rzeczywistości cała podstawowa pomoc, jaką osoby, które nie mają specjalnego wykształcenia medycznego mogą zapewnić osobie chorej, sprowadza się do tych prostych działań.

Zdarza się, że z jakiegoś powodu pacjent musi być przetransportowany do placówki medycznej na własną rękę, nie czekając na przybycie lekarzy. W takim przypadku otrzymuje pozycję poziomą i mocuje górną część ciała, aby zapewnić unieruchomienie kręgów szyjnych.

TBI - diagnoza

Rozpoznanie ofiary ustala się w placówce medycznej po badaniu. Przede wszystkim pacjent jest badany przez neuropatologa i chirurga, a następnie jest kierowany na prześwietlenie.

Zdjęcie rentgenowskie może ujawnić:

• zamknięte złamania;
• pęknięcia w czaszce;
• krwiaki.

Krwiaki powstałe w wyniku pęknięcia naczyń krwionośnych prowadzą do przesunięcia struktur mediany. Echo ec pomaga wykryć te zmiany. Ta metoda badawcza jest używana głównie ze względu na jej dostępność.

Najcenniejsze w diagnozie mają takie nowoczesne metody badawcze jak:

1. rezonans magnetyczny (MRI);
2. tomografia komputerowa;
3. oftalmoskopia.

Z ich pomocą można zidentyfikować wszystkie rodzaje uszkodzeń, które można uzyskać podczas TBI. Jedyną wadą MRI jest to, że ta metoda jest dość kosztowna.

Jednak w niektórych przypadkach, gdy diagnoza jest skomplikowana z jakiegokolwiek powodu, tomografia mózgu staje się jedynym sposobem ustalenia wiarygodnej diagnozy.

Urazowe uszkodzenie mózgu - leczenie

Leczenie pacjentów z jakąkolwiek formą urazowego uszkodzenia mózgu odbywa się w szpitalu. W przypadku złamań otwartych i zniekształceń nadtwardówkowych (krwiaki) często wymagana jest interwencja chirurgiczna.

Pacjent, który doznał urazu głowy, powinien odpoczywać w łóżku. Małe krwiaki i siniaki są leczone lekami.

W leczeniu pourazowych uszkodzeń mózgu przepisać:

• leki stymulujące metabolizm w tkance mózgowej, przywracające mikrokrążenie mózgowe (Cavinton, Eufillin);
• leki przeciwbólowe;
• środki uspokajające;
• kompleksy witaminowe, które pozwalają szybko odzyskać ciało w okresie rehabilitacji.

Leczenie skojarzone pozwala w krótkim czasie przywrócić zdrowie ludzkie po urazie. Ogólnie, czas trwania leczenia zależy od indywidualnej zdolności ludzkiego ciała do szybkiej regeneracji i złożoności otrzymywanego urazu.

Pacjenci z łagodnym wstrząsem mózgu mogą być leczeni w domu. Najważniejsze jest przestrzeganie leżenia w łóżku i unikanie stresujących sytuacji. Głośna muzyka, oglądanie filmów wywołujących silne podniecenie emocjonalne, a także uczucie strachu w trakcie leczenia są niedopuszczalne.

TBI - konsekwencje

Uszkodzenie czaszki i kory mózgowej jest niebezpieczne z jej skutkami. W ciężkich przypadkach osoba po urazie może zapaść w śpiączkę.

Po dwóch tygodniach w tym stanie ofiara traci wiele ważnych funkcji do normalnego funkcjonowania. W rezultacie uszkodzenie mózgu może być osłabione:

W przypadku, gdy uszkodzenie było niewielkie, funkcje życiowe ciała są stopniowo przywracane. Osoba, która przetrwała długą śpiączkę, musi na nowo uczyć się elementarnych rzeczy.

Często w procesie rehabilitacji tacy pacjenci muszą być przeszkoleni do chodzenia, samodzielnego jedzenia.

Często po doznaniu urazu mózgu u pacjentów:

1. drętwienie kończyn;
2. częściowa utrata czułości;
3. zaburzenia psychiczne;
4. naruszenie funkcji motorycznych,
5. utrata wzroku;
6. utrata zdolności słyszenia;
7. zaburzenia snu;
8. częściowa utrata pamięci (tak zwane zaniki pamięci);
9. całkowita amnezja;
10. choroby zakaźne (zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych jest zapalną chorobą błon rdzeniowych i / lub mózgu).

Konsekwencje po urazowym uszkodzeniu mózgu mogą przejawiać się w czasie. Nawet łagodna postać wstrząsu mózgu może powodować nieprzyjemne konsekwencje w miarę upływu czasu. W ciężkich przypadkach TBI może być śmiertelna.

Rehabilitacja po urazowym uszkodzeniu mózgu

Aby pacjent był w pełni wyleczony po urazie, lekarze zalecają zestaw środków mających na celu rehabilitację organizmu:

• terapia ruchowa;
• chodzić na świeżym powietrzu;
• kompleksy witaminowe;
• leki.

Czas trwania rehabilitacji zależy całkowicie od ciężkości uszkodzenia mózgu. Im lżejszy stopień otrzymanych obrażeń, tym łatwiej i szybciej odzyskuje ciało. Ciężkie obrażenia prowadzą do uszkodzenia mózgu, po którym rehabilitacja może przeciągać się przez lata.