Przygotowanie EEG do mózgu

Mózg jest najważniejszym narządem, który jest centralnym punktem kontrolnym dla wszystkich procesów w ciele. Wszelkie naruszenia w pracy tej struktury pociągną za sobą szereg poważnych i niebezpiecznych komplikacji, z którymi bardzo trudno sobie poradzić.

Aby uniknąć konfrontacji z takimi problemami, konieczne jest przeprowadzenie odpowiedniej diagnozy w obecności niepokojących objawów. Elektroencefalografia jest na wysokim poziomie na liście najważniejszych procedur - jest to dość powszechny rodzaj badania mózgu. Przygotowanie do EEG ma wiele istotnych cech, które wymagają specjalnej uwagi.

Krótkie wprowadzenie do EEG

Ten typ badania pozwala, poprzez skanowanie, śledzić aktywność każdej sekcji mózgu, impulsy nerwowe i, co najważniejsze, EEG wyraźnie rejestruje poziom koordynacji działań wszystkich składników sekcji mózgu (lub właściwości rytmu). Jeśli centralny układ nerwowy osoby zaatakował daną chorobę, diagnoza ujawni naruszenie w pracy narządu.

Test nie jest bardzo skomplikowany. Pacjent jest dogodnie usytuowany na wyposażonej kanapie w pozycji odchylonej. Pewne punkty głowy są przetwarzane przez żel, który dostarcza impulsy, a małe elektrody są przymocowane do powierzchni. Podczas wykonywania diagnostyki osoba powinna rozluźnić mięśnie i zakryć powieki.

Następnie uruchamiany jest program komputerowy, który za pomocą czujników rejestruje aktywność mózgu i dostarcza niezbędnych informacji w postaci kilku wykresów. Zabieg może trwać 1 godzinę, aw niektórych przypadkach całą noc pod ścisłym nadzorem lekarza. Odszyfrowane dane zostaną odebrane po kilku dniach.

Za pomocą EEG można zidentyfikować:

ogniska aktywności epileptycznej;
możliwe przyczyny omdlenia i ataki paniki;
różne patologie w mózgu i ośrodkowym układzie nerwowym jako całości;
wpływ przepisanego kompleksu leków na organizm;
naruszenie odpowiednich funkcji itp.

Wskazania i przeciwwskazania

Warto zauważyć dość szeroki zakres anomalii, po wykryciu których lekarz, z dużym prawdopodobieństwem, przepisuje swojemu pacjentowi kierunek elektroencefalogramu mózgu:

zaburzenia snu, takie jak lunatyzm i bezsenność;
obecność urazów mechanicznych: stłuczenia, złamania;
choroby naczyniowe mózgu;
formacje guza;
zaburzenia psychiczne, nerwice, tiki nerwowe;
przewlekłe omdlenia, niekontrolowane ataki paniki;
stan śpiączki.

potrzeba potwierdzenia śmierci mózgu;
napady padaczkowe;
różne skurcze;
udar;
zaburzenie endokrynologiczne;
autyzm, zespół Downa, porażenie mózgowe (CP);
zapalenie mózgu i zapalenie opon mózgowych;
dystonia wegetatywna-naczyniowa (VVD);
przewlekły ból głowy różnego rodzaju;
opóźnienie umysłowe lub opóźnienie mowy;
naruszenie krążenia krwi w mózgu, itp.

Przeciwwskazania szczególne nie zostały w tej chwili zidentyfikowane, ale zaleca się powstrzymanie EEG u osób z różnymi stanami zapalnymi spowodowanymi infekcją, ogniskową dermatozą, obecnością otwartych ran i innych urazów w obszarze głowy, obecnością nieutwardzonych szwów, operowanych chirurgicznie.

Jeśli u pacjenta stwierdzono wyraźne nieprawidłowości neurologiczne w postaci braku kontroli nad motoryką kończyn, diagnozę należy prowadzić wyłącznie pod ścisłym nadzorem wykwalifikowanego lekarza.

Procedura przygotowania EEG

Jak wspomniano wcześniej, przed encefalogramem należy zwrócić uwagę na cechy fazy przygotowawczej. Istnieje klasyczna lista reguł, których przestrzeganie doprowadzi do najbardziej poprawnego wyniku badań mózgu.

Czasami pacjentowi przypisuje się EEG w fazie snu. W takim przypadku warunkiem jest brak snu przez 24-38 godzin. Ciała nie należy "spać" do czasu bezpośredniego testowania mózgu.

Koszt EEG

Jeśli pójdziesz do prywatnego centrum medycznego, najprawdopodobniej będziesz musiał zapłacić około 1800-4200 rubli za sesję. Koszt badań w instytucjach publicznych jest znacznie niższy - 480-1800 rubli.

Elektroencefalogram mózgu jest w stanie zidentyfikować patologie ośrodkowego układu nerwowego lub odwrotnie, aby wykluczyć jakiekolwiek. Pomimo względnej prostoty diagnozy nie należy lekceważyć kodu elementarnych zasad przygotowania EEG. Pamiętaj: tylko prawidłowe przestrzeganie każdego przedmiotu w odpowiednim stopniu zapewni dobry wynik testu, aw rezultacie wskaże jasny kierunek wektora terapii medycznej.

Elektroencefalografia (EEG): istota badania, które ujawnia, prowadzi, wyniki

Dla wygody długie słowo "elektroencefalografia" oraz lekarze i pacjenci zastępują skrót i nazywają tę metodę diagnostyczną po prostu - EEG. Należy zauważyć, że niektórzy (prawdopodobnie w celu zwiększenia znaczenia badań) mówią o EEG mózgu, ale nie jest to całkowicie poprawne, ponieważ łacińska wersja starożytnego greckiego słowa "encephalon" jest tłumaczona na rosyjski jako "mózg" i sama w sobie jest częścią medycznego terminu jest encefalografia.

Elektroencefalografia lub EEG to metoda badania mózgu (GM) w celu identyfikacji ognisk zwiększonej konwulsyjnej gotowości kory, która jest typowa dla epilepsji (główne zadanie), guzów, stanów po udarze, strukturalnych i metabolicznych encefalopatii, zaburzeń snu i innych chorób. Podstawą encefalografii jest rejestrowanie aktywności elektrycznej GM (częstotliwość, amplituda), a odbywa się to za pomocą elektrod zamocowanych w różnych miejscach na powierzchni głowy.

Jakie badania to EEG?

Okresowe napady drgawkowe, występujące w większości przypadków z całkowitą utratą przytomności, u ludzi nazywane są padaczkami, które oficjalna medycyna nazywa epilepsją.

Pierwsza i główna metoda diagnozowania tej choroby, która służy ludzkości od wielu dziesięcioleci (pierwszy strzał EEG datowany był na rok 1928), to encefalografia (elektroencefalografia). Oczywiście aparatura do badań (encefalograf) do tej pory znacząco się zmieniła i poprawiła, jej możliwości z wykorzystaniem technologii komputerowej znacznie wzrosły. Jednak istota metody diagnostycznej pozostaje taka sama.

Elektroencefalografy są połączone z elektrodami (czujnikami), które w postaci nakładki są nałożone na powierzchnię głowy pacjenta. Czujniki te są zaprojektowane do przechwytywania najmniejszych impulsów elektromagnetycznych i przesyłania informacji o nich do głównego sprzętu (aparatu, komputera) w celu automatycznego przetwarzania i analizy. Encefalograf przetwarza otrzymane impulsy, wzmacnia je i utrwala na papierze w postaci linii przerywanej, bardzo przypominającej EKG.

Aktywność mózgu bioelektrycznego powstaje głównie w korze mózgowej z udziałem:

Thalamus, nadzorujący i realizujący redystrybucję informacji;
APC (aktywujący system siatkowaty), którego jądra osadzają się w różnych częściach WZ (rdzeń i śródmózgowie, miednice, układ międzymetaliczny), odbierają sygnały z wielu ścieżek i przekazują je do wszystkich części kory.

Elektrody odczytują te sygnały i dostarczają je do urządzenia, w którym odbywa się zapis (obraz graficzny to encefalogram). Przetwarzanie i analiza informacji - zadanie oprogramowania komputerowego, które "zna" normy aktywności biologicznej mózgu i powstawania biorytmów, w zależności od wieku i sytuacji.

Na przykład, rutynowe badanie EEG wykrywa powstawanie patologicznych rytmów podczas ataku lub w okresie pomiędzy napadami padaczkowymi, snu EEG lub nocnym monitorowaniem EEG pokazuje, jak biopotencjały mózgu zmieniają się podczas zanurzenia w świecie snów.

W ten sposób elektroencefalografia pokazuje aktywność bioelektryczną mózgu i konsystencję aktywności struktur mózgowych podczas czuwania lub snu i odpowiada na pytania:

Czy istnieją ogniska zwiększonej konwulsyjnej gotowości WZ i czy istnieją, w jakim obszarze się znajdują;
Na jakim etapie jest choroba, jak daleko zaszło, lub odwrotnie, zaczął się cofać;
Jaki wpływ daje wybrany lek i czy jego dawka jest poprawnie obliczona;

Oczywiście, nawet "najmądrzejsza" maszyna nie zastąpi specjalisty (zazwyczaj neurologa lub neurofizjologa), który ma prawo odcyfrować encefalogram po specjalnym przeszkoleniu.

Cechy EEG u dzieci

Co powiedzieć o dzieciach, jeśli niektórzy dorośli, po otrzymaniu skierowania do EEG, zaczynają pytać, co i jak, ponieważ wątpią w bezpieczeństwo tej procedury. Tymczasem ona naprawdę nie może wyrządzić krzywdy dziecku, ale teraz naprawdę trudno jest wykonać EEG dla małego pacjenta. Dzieci w wieku poniżej jednego roku mierzy się pod kątem aktywności bioelektrycznej mózgu podczas snu, przed tym, jak myją głowy, karmią dziecko i, bez odchodzenia od zwykłego schematu (sen / kilwater), dostosowują procedurę do snu dziecka.

Ale jeśli dzieci poniżej jednego roku życia tylko czekają, aby zasnąć, to dziecko od jednego do trzech (a niektóre nawet starsze) wciąż musi zostać przekonane, więc przez okres do 3 lat badanie prowadzone jest w stanie czuwania, tylko w celu uspokojenia i kontaktu z dziećmi, dając pierwszeństwo w pozostałych przypadkach, ale EEG spać.

Przygotowania do wizyty w odpowiednim gabinecie muszą rozpocząć się za kilka dni, zamieniając przyszłą kampanię w grę. Możesz spróbować zainteresować swoje dziecko przyjemną podróżą, gdzie może pójść z matką i jego ulubioną zabawką, wymyślić kilka innych opcji (zazwyczaj rodzice są bardziej świadomi tego, jak przekonać dziecko, aby siedziało cicho, nie ruszać się, nie płakać i nie rozmawiać). Niestety, takie ograniczenia są bardzo trudne dla małych dzieci, ponieważ wciąż nie mogą zrozumieć powagi takiego zdarzenia. Cóż, w takich przypadkach lekarz szuka alternatywy...

Wskazania do przeprowadzenia dziennej encefalografii u dzieci w stanie snu lub nocy EEG to:

Wykrywanie napadowych stanów różnego pochodzenia - napadów padaczkowych, zespołu konwulsyjnego na tle wysokiej temperatury ciała (konwulsje gorączkowe), napadów padaczkowych, niezwiązanych z prawdziwą padaczką i odróżnianych od niej;
Monitorowanie skuteczności terapii przeciwpadaczkowej z ustaloną diagnozą "epilepsji";
Rozpoznanie niedotlenionych i niedokrwiennych zmian w OUN (obecność i ciężkość);
Określanie ostrości uszkodzeń mózgu do celów prognostycznych;
Badanie aktywności bioelektrycznej mózgu u młodych pacjentów w celu zbadania etapów ich dojrzewania i stanu czynnościowego ośrodkowego układu nerwowego.

Ponadto często sugeruje się wykonanie EEG w przypadku dystonii wegetatywnej z częstymi omdleniami i zawrotami głowy, z opóźnieniem w nabywaniu umiejętności mówienia i jąkania. Nie należy lekceważyć tej metody w innych przypadkach, które wymagają badania rezerw funkcjonalności mózgu, ponieważ procedura jest nieszkodliwa i bezbolesna, ale może dostarczyć maksimum informacji do diagnozy danej patologii. Elektroencefalografia jest bardzo przydatna, jeśli występują epizody zaburzeń świadomości, ale ich przyczyna nie jest jasna.

Różne metody nagrywania

Rejestracja potencjału bioelektrycznego mózgu odbywa się na różne sposoby, na przykład:

Na początku wyszukiwania diagnostycznego, który identyfikuje przyczyny stanów napadowych, stosuje się rutynową (≈ 15 min) rutynową metodę zapisu encefalogramu, która polega na zastosowaniu prowokacyjnych testów do wykrywania zaburzeń ukrytych - pacjent jest proszony o głęboki wdech (hiperwentylacja), otwieranie i zamykanie oczu lub stymulowanie światłem (fotostymulacja);
Jeśli rutynowy EEG nie dostarczył niezbędnych informacji, lekarz przepisuje encefalografię z deprywacją (brak snu w nocy, w całości lub w części). Aby przeprowadzić takie badanie i uzyskać wiarygodne wyniki, dana osoba nie może spać w ogóle lub zostaje obudzona na 2-3 godziny przed "brzmiącym jak biologiczny budzik";
Długotrwałe rejestrowanie EEG z rejestracją aktywności bioelektrycznej kory GM podczas "spokojnej godziny" (EEG snu) ma miejsce, jeśli lekarz podejrzewa, że zmiany w mózgu występują dokładnie wtedy, gdy są w "trybie snu";
Najbardziej informatywni eksperci rozważają nocny EEG, który jest rejestrowany w szpitalu. Rozpoczynają naukę jeszcze nie śpiąc (przed snem), kontynuują senność, przechwytują cały okres nocnego snu i kończą po naturalnym przebudzeniu. Jeśli to konieczne, rejestracja aktywności bioelektrycznej GM jest uzupełniona przez nałożenie nadliczbowych elektrod i użycie sprzętu do mocowania wideo.

Długotrwałe rejestrowanie aktywności elektrycznej przez kilka godzin podczas snu i rejestrowanie nocy EEG nazywa się monitorowaniem EEG. Oczywiście takie metody wymagają zaangażowania dodatkowego sprzętu i zasobów materialnych, a także pobytu pacjenta w warunkach stacjonarnych.

Czas i sprzęt stanowią cenę.

W innych przypadkach istnieje potrzeba zmierzenia biopotencjałów GM w momencie ataku. Realizując podobne cele, pacjent, a także prowadzący nocny EEG, jest wysyłany do szpitala w celu hospitalizacji, gdzie codzienne monitorowanie EEG odbywa się za pomocą sprzętu audio i wideo. Ciągły w ciągu dnia Monitorowanie EEG z utrwalaniem wideo jest okazją do zweryfikowania epileptycznego pochodzenia zaburzeń pamięci napadowej, izolowanych aur, a także epizodycznie występujących zjawisk psychomotorycznych.

Elektroencefalografia jest jedną z najbardziej dostępnych metod badania mózgu. I za tę cenę też. W Moskwie to badanie można znaleźć za 1500 rubli i za 8000 rubli (monitorowanie snu EEG przez 6 godzin) i 12 000 rubli (nocny EEG).

W innych miastach Rosji można uzyskać mniejszą kwotę, na przykład w Briańsku cena zaczyna się od 1200 rubli, w Krasnojarsku od 1100 rubli, aw Astrachaniu zaczyna się od 800 rubli.

Oczywiście lepiej jest wykonać EEG w specjalistycznej klinice neurologicznej, gdzie w wątpliwych przypadkach można ustalić zbiorową diagnozę (w takich instytucjach wielu ekspertów może zaszyfrować EEG), a także skonsultować się z lekarzem natychmiast po teście lub szybko rozwiązać problem dotyczący innych metod badania mózgu.

O głównych rytmach aktywności elektrycznej GM

Przy rozszyfrowywaniu wyników badań bierze się pod uwagę różne czynniki: wiek badanego, jego ogólny stan (obecność drżenia, osłabienie kończyn, zaburzenia widzenia itp.), Prowadzenie terapii przeciwdrgawkowej w momencie rejestracji aktywności bioelektrycznej mózgu, przybliżony czas (data) ostatniego epizodu i inne

Elektroencefalogram składa się z różnych złożonych biorytmów pochodzących z aktywności elektrycznej GM w różnych okresach czasu w zależności od konkretnych sytuacji.

Przy rozszyfrowywaniu EEG należy przede wszystkim zwrócić uwagę na główne rytmy i ich charakterystykę:

Alfa-rytm (częstotliwość - w zakresie od 9 do 13 Hz, amplituda oscylacji - od 5 do 100 μV), który występuje u prawie wszystkich osób, które nie twierdzą, że są zdrowe w okresie bezczynności czuwania (relaks w czasie odpoczynku, relaksacji, płytka medytacja). Gdy tylko osoba otworzy oczy i spróbuje zwizualizować obraz, fale α zmniejszą się i mogą całkowicie zniknąć, jeśli aktywność funkcjonalna mózgu dalej wzrośnie. Przy rozszyfrowywaniu EEG ważne są następujące parametry α-rytmiczne: amplituda (μV) na lewej i prawej półkuli, częstotliwość dominująca (Hz), dominacja niektórych odprowadzeń (czołowych, ciemieniowych, potylicznych itp.), Asymetria międzypółkulowa (%). Depresja α-rytmu jest spowodowana lękiem, strachem, aktywacją autonomicznej aktywności nerwowej;
Rytm beta (częstotliwość mieści się w przedziale od 13 do 39 Hz, amplituda oscylacji wynosi do 20 μV) jest nie tylko sposobem naszego przebudzenia, β-rytm jest charakterystyczny dla aktywnej pracy umysłowej. W stanie normalnym nasilenie fal β jest bardzo słabe, ich nadmiar wskazuje na natychmiastową reakcję GM na stres;
Theta rhythm (częstotliwość - od 4 do 8 Hz, amplituda mieści się w przedziale 20-100 μV). Fale te odzwierciedlają niepatologiczną zmianę świadomości, na przykład osoba, która śpi, jest na pół snu, w fazie powierzchownego snu, widzi już sny, a następnie θ-rytmy zostają ujawnione. U zdrowego człowieka, zanurzeniu w śnie towarzyszy pojawienie się znacznej liczby θ rytmów. Wzmocnienie rytmu theta obserwuje się podczas długotrwałego stresu psycho-emocjonalnego, zaburzeń psychicznych, stanów zmierzchu, charakterystycznych dla niektórych chorób neurologicznych, zespołu astenicznego, wstrząsu mózgu;
Rytm delta (częstotliwość znajduje się w przedziale od 0,3 do 4 Hz, amplituda wynosi od 20 do 200 μV) jest charakterystyczny dla głębokiego zanurzenia we śnie (naturalne zasypianie i sztucznie wytworzony sen - znieczulenie). W różnych patologiach neurologicznych obserwuje się amplifikację fali δ;

Ponadto w kory mózgowej występują inne oscylacje elektryczne: rytmy gamma osiągające wysokie częstotliwości (do 100 Hz), rytmy kappa uformowane w skroniach czasowych z aktywną aktywnością umysłową, rytmy mu związane ze stresem umysłowym. Fale te w planie diagnostycznym nie są szczególnie interesujące, ponieważ występują podczas znacznego obciążenia psychicznego i intensywnej "pracy myśli", która wymaga dużej koncentracji uwagi. Wiadomo, że elektroencefalogram jest rejestrowany, chociaż w stanie czuwania, ale w stanie spokojnym, a w niektórych przypadkach zwykle zaleca się codzienne monitorowanie EEG lub snu EEG.

Wideo: rytmy alfa i beta na EEG

Dekodowanie EEG

główne odprowadzenia EEG i ich oznaczenia

Zły lub dobry EEG można ocenić dopiero po ostatecznej interpretacji wyników badania. W związku z tym dobry EEG zostanie omówiony, jeśli podczas okresu czuwania na magnetofonie rejestrowano:

W przewodach potyliczno-ciemieniowych - sinusoidalne α-fale o częstotliwości oscylacji w zakresie od 8 do 12 Hz i amplitudzie 50 μV;
W obszarach czołowych - β-rytmy o częstotliwości drgań powyżej 12 Hz i amplitudzie nieprzekraczającej 20 μV. W niektórych przypadkach fale β naprzemiennie z θ-rytmami o częstotliwości 4 do 7 Hz, a to jest również określane jako warianty norm.

Należy zauważyć, że poszczególne fale nie są specyficzne dla żadnej konkretnej patologii. Przykładem są ostre fale epileptyczne, które w pewnych okolicznościach mogą pojawić się u zdrowych ludzi, nie cierpiących na epilepsję. Odwrotnie, kompleksy fal szczytowych (częstotliwość 3 Hz) jednoznacznie wskazują na epilepsję z małymi drgawkowymi napadami drgawkowymi (petit mal), a ostre fale (częstotliwość 1 Hz) wskazują na postępującą chorobę zwyrodnieniową GM, choroby Creutzfeldta-Jakoba, dlatego te fale w Dekodowanie jest ważną funkcją diagnostyczną.

W okresie między atakami można pominąć padaczkę, ponieważ szczyty i ostre fale charakterystyczne dla tej choroby nie są obserwowane u wszystkich pacjentów, którzy wykazują wszystkie kliniczne objawy patologii w czasie drgawkowego napadu padaczkowego. Ponadto objawy napadowe w innych przypadkach mogą być rejestrowane u osób całkowicie zdrowych, bez żadnych oznak lub przesłanek do rozwoju zespołu konwulsyjnego.

W związku z powyższym, po przeprowadzeniu pojedynczego badania i nieznajomieniu aktywności epileptycznej na tle EEG ("dobry EEG"), padaczka nie może być całkowicie wykluczona przez wyniki jednego testu, jeśli występują kliniczne objawy choroby. Konieczne jest zbadanie pacjenta pod kątem tej nieprzyjemnej choroby innymi metodami.

Zapis EEG podczas napadu drgawkowego u pacjenta z epilepsją może zapewnić następujące opcje:

Częste wyładowania elektryczne o wysokiej amplitudzie, które mówią, że szczyt napadu nastąpił, spowolnienie aktywności - atak przeszedł w fazę osłabienia;
Ogniskowa aktywność (wskazuje na położenie ogniskowej konwulsyjnej gotowości i obecność częściowych napadów padaczkowych - trzeba będzie znaleźć przyczynę ogniskowych uszkodzeń WZ);
Manifestacje zmian rozproszonych (rejestracja napadowych wyładowań i fali szczytowej) - takie wskaźniki wskazują, że atak ma charakter uogólniony.

Jeśli ustalono pochodzenie zmiany genetycznej, a zmiany rozproszenia są rejestrowane na EEG, to wartość diagnostyczna tego badania, choć nie tak znacząca, pozwala jednak znaleźć konkretną chorobę, która jest daleka od epilepsji:

Zapalenie opon mózgowych, zapalenie mózgu (szczególnie spowodowane przez zakażenie wirusem opryszczki) - na EEG: okresowe tworzenie się padaczkowych napadów padaczkowych;
Encefalopatia metaboliczna - na encefalogramie: obecność fal "trójfazowych" lub rozproszone spowolnienie rytmu i wybuchy symetrycznej powolnej aktywności w obszarach czołowych.

Rozproszone zmiany na encefalogramie mogą być rejestrowane u pacjentów, którzy doznali kontuzji lub wstrząsu mózgu, co jest zrozumiałe - w ciężkich urazach głowy cierpi cały mózg. Istnieje jednak inna opcja: rozproszone zmiany występują u osób, które nie wykazują żadnych dolegliwości i uważają się za całkowicie zdrowe. Zdarza się i to, i jeśli nie ma klinicznych objawów patologii, to nie ma również powodów do niepokoju. Być może na kolejnym egzaminie zapis EEG będzie odzwierciedlał pełną stawkę.

W takich przypadkach diagnoza pomaga EEG

Elektroencefalografia, ukazująca funkcjonalne możliwości i rezerwy ośrodkowego układu nerwowego, stała się punktem odniesienia dla badań mózgu, lekarze uważają, że jest to właściwe w wielu przypadkach iw różnych warunkach:

Aby ocenić stopień funkcjonalnej niedojrzałości mózgu u młodych pacjentów (u dziecka poniżej jednego roku życia badania zawsze przeprowadza się podczas snu, u starszych dzieci, w zależności od sytuacji);
Z różnymi zaburzeniami snu (bezsenność, senność, częste nocne pobudki itp.);
W obecności napadów padaczkowych i napadów padaczkowych;
Aby potwierdzić lub wykluczyć powikłania procesów zapalnych spowodowanych przez neuroinfekcję;
Z naczyniowymi uszkodzeniami mózgu;
Po TBI (kontuzja mózgu, wstrząs mózgu) - EEG pokazuje głębokość cierpienia GM;
Aby ocenić nasilenie skutków trucizn neurotoksycznych;
W przypadku rozwoju procesu onkologicznego wpływającego na ośrodkowy układ nerwowy;
Z różnego rodzaju zaburzeniami psychicznymi;
Monitorowanie EEG przeprowadza się w ocenie skuteczności terapii przeciwdrgawkowej i wyboru optymalnych dawek środków terapeutycznych;
Przyczyną EEG mogą być objawy dysfunkcji struktur mózgowych u dzieci i podejrzenie zmian zwyrodnieniowych w tkance nerwowej GM u osób starszych (otępienie, choroba Parkinsona, choroba Alzheimera);
Pacjenci w stanie śpiączki wymagają oceny stanu mózgu;
W niektórych przypadkach badanie wymaga operacji (określenie głębokości znieczulenia);
Jak daleko posunęły się zaburzenia neuropsychiatryczne z niewydolnością wątrobowokomórkową (encefalopatia wątrobowa), a także z innymi formami encefalopatii metabolicznej (nerek, niedotlenienia) pomogą rozpoznać encefalografię;
Wszystkim kierowcom (przyszłym i obecnym) poddawanym badaniom lekarskim w celu uzyskania / zastąpienia ich praw oferuje się EEG do celów referencyjnych przekazanych policji drogowej. Ankieta jest dostępna w aplikacji i łatwo identyfikuje się jako całkowicie niezdatna do jazdy, dlatego została oddana do użytku;
Elektroencefalię przepisuje się rekrutom, którzy mają zespół konwulsyjny w wywiadzie (na podstawie danych karty medycznej) lub skarżą się na nieprzytomne ataki połączone z napadami;
W niektórych przypadkach takie badanie, jak EEG, służy do ustalenia śmierci znacznej części komórek nerwowych, czyli śmierci mózgu (są to sytuacje, w których mówią, że "osoba najprawdopodobniej zamieniła się w roślinę").

Wideo: Wykrywanie EEG i epilepsji

Badanie nie wymaga specjalnego przeszkolenia.

Specjalne przygotowanie EEG nie wymaga jednak, aby niektórzy pacjenci oczywiście obawiali się zbliżającej się procedury. To nie żart - umieszczają czujniki z drutami na głowie, które czytają "wszystko, co dzieje się wewnątrz pudełka czaszki" i przekazują pełną ilość informacji do urządzenia inteligentnego (w rzeczywistości elektrody rejestrują zmiany w potencjalnej różnicy między dwoma czujnikami w różnych odprowadzeniach). Dorosłym towarzyszy symetryczne przywiązanie do powierzchni głowy 20 czujników + 1 niesparowany, który nakłada się na rejon ciemieniowy, małe dziecko ma również 12.

Tymczasem szczególnie wrażliwi pacjenci chcą uspokoić: badanie jest całkowicie nieszkodliwe, nie ma ograniczeń co do częstotliwości i wieku (co najmniej kilka razy dziennie w każdym wieku - od pierwszych dni życia do skrajnego wieku, jeśli wymagają tego okoliczności).

Głównym preparatem jest zapewnienie czystości włosów, za które pacjent myje głowę szamponem dzień wcześniej, dobrze płucząc i susząc, ale nie używa żadnych chemicznych środków do układania włosów (żel, pianka, lakier). Metalowe przedmioty służące do dekoracji (klipsy, kolczyki, spinki do włosów, kolczyki) są również usuwane przed wykonaniem EEG. Oprócz tego:

Przez 2 dni porzucają alkohol (silny i słaby), nie stosują napojów stymulujących układ nerwowy, nie smakują czekolady;
Przed badaniem otrzymują porady od lekarza dotyczące przyjmowanych leków (leki nasenne, uspokajające, przeciwdrgawkowe itp.). Konieczne może być anulowanie poszczególnych leków, uzgodnienie z lekarzem prowadzącym, a jeśli nie można tego zrobić, należy poinformować lekarza, który będzie odcyfrowywać encefalogram (zaznaczony w formularzu skierowania), aby mieć na uwadze te okoliczności i wziąć je pod uwagę przy podejmowaniu decyzji.
2 godziny przed badaniem pacjenci nie powinni pozwalać sobie na jedzenie i odpoczynek z papierosem (takie zdarzenia mogą zniekształcić wyniki);
Nie zaleca się wykonywania EEG na wysokości ostrej choroby układu oddechowego, a także kaszlu i przekrwienia nosa, nawet jeśli objawy te nie należą do ostrego procesu.

Gdy wszystkie zasady etapu przygotowawczego są przestrzegane, bierze się pod uwagę pewne punkty, pacjent siedzi w wygodnym fotelu, punkty styku powierzchni głowy z elektrodami są pomazane żelem, czujniki są przymocowane, nakładana jest nakładka lub dozowana, urządzenie jest włączone - nagranie zniknęło... czas rejestracji aktywności bioelektrycznej mózgu. Z reguły taka potrzeba pojawia się, gdy rutynowe metody nie dostarczają odpowiednich informacji, to znaczy, gdy podejrzewa się epilepsję. Metody wywołujące aktywność epileptyczną (głębokie oddychanie, otwieranie i zamykanie oczu, sen, lekkie podrażnienie, brak snu) aktywują aktywność elektryczną kory GM, elektrody pobierają impulsy wysyłane przez kortę i transmitują do głównego sprzętu do przetwarzania i nagrywania.

Ponadto, w przypadku podejrzenia padaczki (szczególnie czasowej, która w większości przypadków utrudnia diagnozę), stosowane są specjalne czujniki: czasowe, klinowe, nosowo-gardłowe. I, należy zauważyć, lekarze oficjalnie uznali, że w wielu przypadkach jest to przewód nosowo-gardłowy, który ujawnia skupienie aktywności epileptycznej w obszarze skroniowym, podczas gdy inne nie reagują na nie i wysyłają normalne impulsy.

Elektroencefalografia mózgu: możliwości techniki

Ludzki mózg składa się z wielu neuronów, zadaniem każdego z nich jest generowanie impulsów nerwowych i przekazywanie ich do sąsiednich komórek. Do oceny elektrycznej aktywności mózgu wykorzystuje się jego wzmacniacz - urządzenie elektroencefalografu.

Za jego pomocą prowadzone są badania aktywności mózgu i identyfikacja możliwych naruszeń metody rejestrowania impulsów pochodzących z różnych obszarów mózgu, zwanych elektroencefalografią (EEG).

Korzystanie z metody w neurologii

Służy głównie do diagnozy stanów drgawkowych (epilepsja), może być stosowany do określenia wpływu różnych dolegliwości na układ nerwowy, aby potwierdzić porażkę kory mózgowej.

Pozwala określić konsystencję obszarów mózgu, zidentyfikować choroby naczyniowe i zwyrodnieniowe mózgu, zdiagnozować chorobę Alzheimera, ocenić skuteczność terapii i postęp objawów.

Badanie jest przepisywane w przypadku podejrzenia lub obecności chorób:

EEG można zalecić w przypadku skarg pacjentów na:

Oprócz powyższego, kliniczna elektroencefalografia jest stosowana do monitorowania leczenia podczas przyjmowania silnych leków, podczas znieczulenia podczas interwencji chirurgicznych, w celu oceny aktywności mózgu u pacjentów w stanie śpiączki.

Przeciwwskazania do zabiegu

Istnieją ograniczenia dotyczące EEG: nie można zainstalować elektrod w miejscach, w których dochodzi do uszkodzenia naskórka (otwarte rany, wysypki, niezagojone pooperacyjne szwy).

Podczas badań należy szczególnie uważać na osoby z chorobami psychicznymi i rozrzutnymi pacjentami, ponieważ nie zawsze są one w stanie postępować zgodnie z instrukcjami lekarza, a samo urządzenie, w tym nasadka z elektrodami, może je rozwścieczyć.

W razie potrzeby pacjenci poddają się sedacji przed zabiegiem.

Przygotowanie do diagnostyki

Konieczne jest poinformowanie lekarza o aktualnie przyjmowanych lekach.

Niektóre z nich (leki przeciwdrgawkowe i uspokajające) mogą zniekształcić wynik EEG, dlatego na 2-3 dni przed zabiegiem należy je przerwać.

Aby uzyskać więcej informacji i dokładnych wyników, należy postępować zgodnie z zaleceniami lekarskimi:

W przeddzień iw dniu egzaminu zabronione jest stosowanie stymulujących napojów energetycznych OUN, alkoholu, kawy, herbaty, coli.
Przed sesją musisz zdjąć metalową biżuterię (piercing, kolczyki, klipsy). Do mycia włosów szamponem, po oczyszczeniu z brudu, kurzu, lakieru do włosów, pianki do stylizacji.
2-3 godziny przed zabiegiem należy jeść mocno (pusty żołądek prowadzi do obniżenia poziomu cukru) i wyeliminować palenie.
Jeśli elektroencefalografia jest przepisywana w fazie snu, wówczas pacjent musi stać w trybie czuwania 24-36 godzin przed zabiegiem, a przed EEG lekarz zasugeruje, aby zażywał leki uspokajające, które pozwalają mu zasnąć podczas nagrywania.

Przeprowadzanie badań krok po kroku

Zabieg przeprowadza się w pomieszczeniu chronionym przed światłem i hałasem. W biurze jest tylko lekarz i pacjent. Niektóre uzdrowiska próbują znaleźć lekarza poza biurem, gdy pacjent jest wokalnie (za pomocą mikrofonu) i rozmowy wideo.

Pacjent siedzi na krześle lub leży na kanapie. Czapeczka z wbudowanymi elektrodami jest umieszczona na jego głowie.

Na początek lekarz kilka razy poprosi o otwarcie i zamknięcie oczu na przemian, aby ocenić dokładność wyniku migania. Wtedy będziesz musiał zamknąć oczy i nie ruszać się.

Po zarejestrowaniu EEG w spoczynku, lekarz przeprowadza testy oceniające reakcję mózgu na stresujące efekty dla niego:

osoba musi oddychać głęboko w ciągu 3 minut; jeśli pacjent ma predyspozycje, może wystąpić drgawki lub drgawki;
źródło światła miga z częstotliwością 20 razy na sekundę; u predysponowanych pacjentów dochodzi do drgawek mioklonicznych lub drgawek epileptycznych w odpowiedzi na migotanie.

Pod koniec badania pacjent otrzymuje wydruk otrzymanych wykresów oraz wnioski dotyczące obecności i charakteru upośledzonej aktywności mózgu.

Co to jest monitorowanie wideo EEG

Obliczeniowa elektroencefalografia z monitorowaniem wideo wykonywana jest głównie dla pacjentów z padaczką. Ta metoda pozwala uzyskać dokładniejszy obraz biopotencjałów mózgu, zidentyfikować zaburzenia snu i drobne zaburzenia neurologiczne.

W przeciwieństwie do zwykłego EEG, który trwa 15-20 minut, monitorowanie EEG sugeruje przedłużone badanie trwające od 2 do 10 godzin.

Podczas sesji ustalane są często niedostrzegalne mimowolne ruchy gałek ocznych, kończyn, krótkotrwałych wstrząsów ciała, dezaktywacja świadomości, co pozwala ustalić prawidłową diagnozę.

Wideo EEG to długoterminowe nagrywanie danych wideo, przeprowadzane zarówno na tle czuwania, jak i podczas snu.

Wskazania dla:

sceptime;
rozmowa we śnie;
ustalanie nocnych napadów epilepsji i po przebudzeniu;
identyfikacja idiopatycznych i nieokreślonych postaci epilepsji;
utrwalanie paroksyzmów dziennych i nocnych o nieznanej etiologii.

Wyniki i zapis

Istnieją 4 rytmy fal mózgowych, każde z nich jest związane ze stanem aktywności pacjenta:

podczas czuwania brane są pod uwagę fale beta - szybkie drgania o wysokiej amplitudzie;
w stanie spoczynku lub medytacji, gdy oczy pacjenta są zamknięte, ale nie śpi, specjalista naprawia fale alfa;
Fale delta są wykrywane podczas fazy głębokiego snu;
Fale Theta pojawiają się podczas snu, gdy dana osoba nadal nie śpi, ale nie jest już na jawie.

Podczas odczytywania specjalisty bierze pod uwagę wszystkie rytmy mózgu. Wyniki odpowiadające normie to:

identyczna aktywność elektryczna półkul;
przewaga fal alfa i beta w stanie przebudzenia;
żadnych wybuchów aktywności elektrycznej, które nie spełniają norm.

Przewaga fal beta występuje u osób, które spożywały dużą dawkę środków uspokajających w przeddzień badania. U pacjentów odurzających lub śpiączkowych przeważają fale delta. Ich częstotliwość nie może wynosić zero, w przeciwnym razie oznacza to śmierć mózgu.

Objawy nowotworów, udaru mózgu, epilepsji, urazów głowy to nagłe błyski aktywności mózgu lub spowolnienie ich. Różnica w aktywności elektrycznej mózgu w jego obszarach może być oznaką zatrucia, zaburzeń funkcji metabolicznych, rozwoju zakażeń.

Asymetria amplitud i różnica w czasie trwania fal z tych samych obszarów półkul pojawia się w guzach mózgu, aw obszarze dotkniętym chorobą mogą być rejestrowane fale delta.

Minęli badanie

Recenzje pacjentów poddanych elektroencefalografii mózgu.

Cierpiam na zaburzenia snu po stresie. Nie mogę spać, ale jeśli okaże się, że się zdrzemnę, to przez bardzo długi czas. Cały dzień "zepsuł się", wszystko wypadło mi z rąk.

Odwiedziłem neuropatologa i przydzieliłem mi nocny monitoring wideo. Nic strasznego, spałem "pod urządzeniem", obudziłem się - dali mi wynik, a lekarz zalecił leczenie. I cud - teraz śpię całą noc!

Sergey, 36 lat, Kazań

Ataki epilepsji dręczą mnie od dzieciństwa. Jest to bardzo przerażające, zwłaszcza gdy dzieje się to poza domem. Przypisana terapia. Częstotliwość ataków nieznacznie się zmniejszyła. Neurolog wydał skierowanie do badania EEG. Wynik - uprzednio przepisane leczenie było nieskuteczne, zalecał mocniejsze leki.

Anna, 20 lat, Saratów

Przez ostatnie 1,5 roku cierpiałem na bóle głowy, czasami na utratę przytomności. Myślałem, że powodem menopauzy jest mój wiek. Brał leki, aby złagodzić objawy. Tak, go tam nie było, nie pomogło.

Dobrzy ludzie radzili mi skontaktować się z neuropatologiem, który wyznaczył mi kompleksowe badanie ciała, w tym sesję elektroencefalografii. Mam guza mózgu. Na szczęście w początkowej fazie. Naprawdę mam nadzieję na poprawę.

Diana, 47 lat, Krasnojarsk

Profesjonalny wygląd

Wystarczająca ankieta informacyjna. Mała niedogodność - dzieci są trudne do utrzymania w pół godzinnej bezruchu, więc często są przepisywane monitorowanie wideo. Przed zabiegiem dają środek uspokajający, a dziecko zasypia. Często wystarczy 3-4 godziny snu, aby uzyskać pełny obraz aktywności mózgu dziecka.

Sergey Berestov, Doctor, Media Clinic, Nowosybirsk

Ludzie często przychodzą na przyjęcie z skargami na bóle głowy, częste omdlenia, szum w uszach, bezsenność. Oczywiście wiele można przypisać stresującym stanom, burzom magnetycznym, chronicznemu zmęczeniu.

Ale badanie EEG pozwala z 100% dokładnością określić patologię i przyczyny, które ją spowodowały. Dlatego też wysyłam większość pacjentów do monitorowania, aby móc przepisać właściwą terapię i monitorować jej skuteczność.

Anna Scherban, Neurolog, Nevros Clinic, Lipieck

Cena emisyjna

Badanie elektroencefalograficzne przeprowadza się w klinikach publicznych i prywatnych. Koszt sesji w klinice państwowej wynosi od 500 do 1800 rubli.

Prywatne centra medyczne oferują diagnostyczne badania mózgu w cenach od 1500 do 4000 rubli.

Elektroencefalografia jest bezbolesnym i wysoce informatywnym sposobem identyfikacji schorzeń ośrodkowego układu nerwowego.

Jeśli nie udowodniono obecności choroby, nadal zaleca się jej badanie i ponownie zapewnić jej nieobecność. Jeśli wykryte zostaną zmiany w EEG, zostanie postawiona właściwa diagnoza i zalecona wymagana terapia.

EEG (elektroencefalogram) mózgu: cechy badania

Elektroencefalografia (EEG) to procedura stosowana do badania mózgu, sprawdzania jego funkcji i aktywności elektrycznej. Ta metoda pomaga w czasie w wykryciu patologii naczyń mózgowych, złośliwych i łagodnych nowotworów oraz padaczki. Obecnie EEG jest najdokładniejszym i sprawdzonym sposobem diagnozowania pacjenta, nawet w stanie nieprzytomności. Sama procedura nie wpływa na zdrowie fizyczne, nawet niemowlęta są do niego wysyłane.

Co to jest EEG

Przede wszystkim musisz wiedzieć, co pokazuje elektroencefalogram mózgu.

EEG jest szybką i skuteczną metodą diagnozowania funkcji mózgu, może być stosowany do określenia dokładnego stanu komórek mózgowych i ich aktywności. Sama procedura nie zajmuje dużo czasu, ponieważ jest wykonywana na najdokładniejszym i nowoczesnym sprzęcie.

To, co pokazuje EEG mózgu, dowiedzieliśmy się, teraz zastanówmy się, dlaczego potrzebny jest encefalogram głowy.

Dlaczego muszę robić EEG

Elektroencefalogram mózgu przeprowadza się przy podejrzeniu upośledzenia czynności mózgu. Mózg EEG jest konieczny, aby:

Określ głębokość i nasilenie patologii mózgu, znajdź przyczynę naruszeń.
Ustaw rozmiar i lokalizację witryny ze zmianami patologicznymi.
Aby wyjaśnić diagnozę wcześniej, a także sprawdzić, czy przepisane leczenie było skuteczne.
Zbadaj stan ośrodkowego układu nerwowego, aby zapobiec występowaniu napadów padaczkowych i napadów padaczkowych.
Elektroencefalografia mózgu jest niezbędna do określenia jego żywotności, a także do zdiagnozowania jego prawidłowego działania. Szczególnie potrzebują tego pacjenci, którzy są pod wpływem znieczulenia lub śpiączki.

Lekarz może przepisać encefalogram, jeśli pacjent jest obecny:

Wstrząs mózgu lub różne urazy głowy.
Wcześniejsze interwencje chirurgiczne, które wpływają na aktywność mózgu, zostały wykonane.
Torbiel, różne nowotwory i nowotwory mózgu.
Skurcze.
Problemy natury neurologicznej: drżenie rąk i nóg, utrata przytomności, zawroty głowy.
Nadciśnienie.
Opóźnienie w normalnym rozwoju dziecka, opóźnienie w mowie.

Ponadto, encefalogram mózgu może ujawnić choroby takie jak schizofrenia i epilepsja. Psychologiczne zaburzenia o innym charakterze są również rozpoznawane przez nowoczesną technologię, więc ludzie są często wysyłani do EEG w celu uzyskania licencji kierowcy lub tych, którzy wydają zezwolenie na noszenie broni.

Metody zapisu elektroencefalografii

Rejestrowanie sygnałów bioelektrycznych mózgu można przeprowadzić na kilka sposobów:

Na początku procedury, gdy sprzęt zaczyna szukać problemów powodujących patologię, do wykrycia ukrytych problemów wykorzystywana jest 15-minutowa metoda rutynowa. W tym czasie stosuje się prowokacyjne testy - lekarz prosi pacjenta o częste i głębokie oddychanie, aby miał oczy otwarte lub zamknięte, z wyjątkiem tego, że jest stymulowany przez bodźce świetlne.
Jeżeli informacja, którą podał rutynowy EEG, nie wystarczy, w tym przypadku specjalista przepisze inny rodzaj nagrania - encefalografię z deprywacją, czyli z całkowitym lub bezsennym snu dla pacjenta. Aby uzyskać pełne i szczegółowe badanie, pacjent nie może spać w nocy lub jest podnoszony na kilka godzin przed swoim zwykłym przebudzeniem.
Jeśli lekarz podejrzewa, że aktywność w patologicznych obszarach mózgu pojawia się podczas snu, wówczas stosuje się długoterminowy zapis mózgu mózgu, który rejestruje biologiczne impulsy kory mózgowej podczas "trybu uśpienia".
Procedura, która zapewnia lekarzom najbardziej dokładne i obszerne informacje o stanie mózgu pacjenta, przeprowadzana jest w nocy. Badanie rozpoczyna się jeszcze przed rozpoczęciem snu, trwa po wejściu w stan senności i kończy się po przebudzeniu pacjenta. Oznacza to, że procedura przechwytuje wszystkie fazy snu. Jeśli zachodzi taka potrzeba, rejestracja aktywności mózgu jest uzupełniana pewną liczbą elektrod i sprzętu do nagrywania wideo.

Jak przygotować się do encefalogramu mózgu

Przygotowanie do procedury nie implikuje żadnych konkretnych działań. Od momentu, kiedy specjalista wydał skierowanie do zabiegu, pacjent musi przestać przyjmować leki z napadów. Przed przystąpieniem do badania należy umyć włosy bez stosowania różnych produktów do stylizacji - skórki, żele, lakiery, pianki i spraye są zabronione. Rozległe włosy, dredy i pigtaile są również zakazane, przed encefalografią, muszą być usunięte lub splatane. Przed rozpoczęciem procedury usuń wszystkie metalowe przedmioty: pierścionki, bransoletki, łańcuszki, kolczyki.

Jeżeli encefalografia jest wykonywana dla dziecka, to w tym przypadku rodzice powinni z góry wyjaśnić, że procedura jest bezpieczna i nikt mu nie zaszkodzi. Eksperci doradzają rodzicom, aby zabrali ze sobą zabawki, aby dzieci nie płakały i nie były rozproszone w nieznanym otoczeniu. Aby badanie było skuteczne i skuteczne, dziecko musi być spokojne. Pacjenci dorośli powinni pamiętać, że encefalogram nie jest wykonywany u osób, które w czasie zabiegu cierpią na ostre infekcje dróg oddechowych lub ARVI.

Jak jest EEG

Podczas zabiegu na głowie pacjenta umieszcza się specjalną nasadkę, przy pomocy której zamocowane zostaną elektrody. Małe dzieci potrzebują ich 12, a dorośli - 21.

Elektrody do EEG to metalowe urządzenia z wewnętrznymi częściami przewodzącymi prąd elektryczny. Są wypełnione substancją, która przewodzi prąd, będą kontaktować się ze skórą głowy. Cienkie druty opuszczają elektrody - podłącz je do urządzenia - elektroencefalografu, odbiera i wzmacnia sygnał mózgu, a następnie przekierowuje go do komputera w celu dalszego przetwarzania. Sygnał pojawia się na specjalnym monitorze w postaci krzywej, dzięki której specjalista może określić, czy w mózgu występują obszary, które działają nieprawidłowo.

Dekodowanie EEG u osoby dorosłej

Bardzo ważne jest, aby pacjenci wiedzieli, jak instrument EEG czyta się poprawnie. Dokładną diagnozę może wykonać tylko ekspert w zakresie niektórych znaków, które są obecne u pacjenta. Istnieje kilka koncepcji, które są brane pod uwagę po odszyfrowaniu wyników przez lekarza:

Rytm alfa. Zwykle ma wskaźniki od 8 do 14 Hz. Jeśli dana osoba jest zdrowa, wtedy amplituda między półkulami mózgu będzie wahać się do 100 μV. Objawy patologii naczyń: różnica w wahaniach między półkulami wynosi ponad 30%, częstotliwość jest niestabilna, wskaźnik wynosi 50% lub mniej, amplituda jest mniejsza niż 20 lub większa niż 90 μV.
Rytm beta. Definiuje parametry płata czołowego. Obie półkule mózgowe wykazują asymetryczną amplitudę od 3 do 5 μV. W patologii różnica między półkulami wynosi więcej niż 50%, amplituda jest większa niż 7 μV, rytm jest sinusoidalny.
Theta rhythm and delta rhythm. Wskaźniki ich urządzenia powinny nagrywać podczas snu. Jeśli ich objawy pojawiają się podczas czuwania, oznacza to zmiany dystroficzne w mózgu.
BEA to aktywność bioelektryczna. Jeśli dana osoba jest zdrowa, jego wykonanie będzie rytmiczne, synchroniczne. Jeśli pacjent cierpi na depresję lub drgawki, wskaźniki BEA będą niestabilne.

EEG w dzieciństwie

Małe dzieci zwykle mają EEG podczas snu. We śnie procedura pomoże dokładnie zidentyfikować wszystkie naruszenia młodego pacjenta. Ponadto za pomocą encefalografii można sprawdzić dojrzewanie komórek mózgowych w pierwszych 12 miesiącach życia dziecka, a także zidentyfikować obszary mózgu ze zmianami patologicznymi i rozpocząć leczenie tak szybko, jak to możliwe.

Lekarz podaje wskazówki do EEG w następujących przypadkach:

Jeśli podejrzewasz epilepsję, konwulsje gorączkowe, różne napady padaczkowe. W tych przypadkach EEG przeprowadza się w celu określenia dokładności leczenia i dostosowania dawek leków.
Aby ustalić dokładną diagnozę niedokrwiennych uszkodzeń układu nerwowego lub określić stopień zaawansowania choroby.
Aby przewidzieć uszkodzenia mózgu i przedstawić stan mózgu.
W okresie niemowlęcym EEG jest przepisywany w celu prawidłowej oceny obecności aktywności bioelektrycznej w pierwszych miesiącach życia.

Procedura encefalografii dla małego dziecka jest bezbolesna i całkowicie bezpieczna. Dlatego jeśli specjalista wskazał kierunek EEG dla dziecka, nie musisz odmawiać. Ponieważ procedura dla dzieci odbywa się tylko podczas snu, nie będą się bali i płakali. Dzięki encefalografii można zidentyfikować najpoważniejsze choroby i skutecznie z nimi walczyć. Szczególnie dobrze, jeśli choroba może zostać wykryta na początkowym etapie, w tym przypadku istnieje wiele szans na całkowite wyleczenie.

Elektroencefalogram mózgu: co pokazuje, dekodując wyniki

Mózg, niezależnie od tego, czy dana osoba śpi, czy też wykonując pracę umysłową, wykazuje aktywność bioelektryczną. Metoda, która pozwala zarejestrować to działanie nazywa się elektroencefalografią, a obraz uzyskany podczas badania - elektroencefalogramem (EEG).

Elektroencefalografia jest szeroko stosowana w neurologii dziecięcej i dziecięcej. Za pomocą EEG doświadczony lekarz może ocenić stan mózgu, wykryć obszary niedokrwienia, traumatyczne lub inne zmiany w nim, a także zidentyfikować ogniska epileptycznej aktywności tkanki mózgowej. Egzamin ten można zdać w specjalistycznych psychoneurologicznych placówkach medycznych i multidyscyplinarnych ośrodkach diagnostycznych. Neuropatolodzy u dorosłych i pediatrów, neurochirurdzy i psychiatrzy zapewniają skierowania na EEG.

Co pokazuje elektroencefalogram

Elektroencefalografia jest jedną z głównych instrumentalnych metod badania pacjentów z zaburzeniami neurologicznymi, umysłowymi i zaburzeniami mowy. Wskazania do EEG to następujące stany patologiczne:

Urazowe uszkodzenie mózgu.
Padaczka.
Zapalenie mózgu
Zapalenie opon mózgowych
Naruszenie rozwoju mowy u dziecka.
Upośledzenie umysłowe.
Zwiększone ciśnienie wewnątrzczaszkowe.
Epizody drgawek tonicznych.
Niedokrwienie mózgu.
Migrena
Częste omdlenia.
Podejrzenie jakichkolwiek nowotworów objętościowych w czaszce. Mogą to być zarówno nowotwory, jak i duże krwiaki, ropnie.
Choroba psychiczna.

Jak przygotować się do badania

Niektóre specjalne przygotowanie EEG nie wymaga. Przed zabiegiem zaleca się, aby nie pić alkoholu i mocnej kawy, nie palić, nie angażować się w ciężką pracę fizyczną i nie być bardzo nerwowym, ponieważ może to zniekształcić wynik badania.

Nie ma potrzeby głodzenia ani stosowania diety, a wręcz przeciwnie, niemożliwe jest kontynuowanie badań bez jedzenia. Głód i spadek stężenia cukru we krwi (hipoglikemia) wywołują zmianę w aktywności mózgu, którą lekarz może zinterpretować jako oznakę patologii, chociaż w rzeczywistości nie istnieje.

W przypadku osób przyjmujących leki psychotropowe, przygotowanie EEG może polegać na czasowym anulowaniu jednego lub drugiego leku. Jednakże nie powinieneś sam wprowadzać żadnych zmian w przebiegu leczenia. Wszystkie wizyty powinny być wykonywane przez lekarza, który przekazuje skierowania do EEG.

Pacjenci z podejrzeniem epilepsji elektroencefalografią często wykonuje się nie według standardowej procedury, ale podczas snu lub odwrotnie po długiej abstynencji ze snu. Za pomocą takich technik lekarze mogą zarejestrować nieprawidłową aktywność mózgu, co nie zawsze jest zauważalne podczas rutynowego badania. Jeśli EEG planuje się wykonać jedną ze wskazanych metod, może być wymagane specjalne szkolenie: powstrzymanie się od snu przez 24-36 godzin lub przyjmowanie środków uspokajających (pigułek nasennych).

Jak działa elektroencefalografia

Elektroencefalografia jest nieinwazyjnym badaniem, które nie wymaga ekspozycji na jakiekolwiek promieniowanie na organizm ludzki. Nie powoduje żadnego uszczerbku na zdrowiu, zwykle jest łatwo tolerowany, dlatego może być przeprowadzany wielokrotnie. Jedyny "minus" EEG to potrzeba długiego bezruchu (co najmniej 20 minut). Podczas badania małego dziecka ten "minus" może stać się poważnym problemem, ale lekarze z pewnością oferują różne możliwości jego rozwiązania. Mama musi karmić dziecko, zabrać je do toalety i zmienić pieluchy przed zabiegiem.

Aby przeprowadzić badanie elektroencefalograficzne, pacjent umieszcza się na specjalnym krześle lub kanapie (zazwyczaj w pozycji odchylonej), na głowę nakłada się specjalny żel i zakłada się nasadkę z elektrodami, z których każda musi znajdować się wyraźnie powyżej własnych obszarów mózgu. Gdy urządzenie jest włączone, obiekt powinien być tak spokojny i nieruchomy, jak to tylko możliwe. Jeżeli konieczna jest zmiana pozycji, rejestracja EEG zostaje zawieszona.

Podczas badania lekarz zwykle prosi pacjenta o wykonanie pewnych czynności: otwórz i zamknij oczy, oddychaj głęboko i często, podążaj za migającym światłem itp. Są to testy stresu, które pozwalają lekarzowi ocenić reakcję mózgu na bodźce. Za ich pomocą mogą ujawnić to, co pozostaje ukryte, gdy osoba pozostaje całkowicie spokojna.

Dekodowanie elektroencefalogramu

Aktywność bioelektryczna mózgu, zarejestrowana przez elektroencefalograf, jest wyświetlana na papierze w postaci zakrzywionych linii - fal (rytmów). Jest ich tyle, ile elektrod umieszczonych na głowie pacjenta. Każda taka fala ma swoją własną amplitudę i częstotliwość oscylacji. W zależności od wielkości tych wskaźników rozróżnia się następujące rytmy EEG:

Rytm alfa (wibracje 8-13 na sekundę). Jest charakterystyczne dla osoby dorosłej i całkiem zdrowej, która jest w stanie spokojnego przebudzenia. Ten rytm najlepiej wyraża się w odprowadzeniach potylicznych i ciemieniowych obszarów mózgu.
Rytm beta, jego częstotliwość jest wyższa niż rytm alfa. Przewaga tego rytmu jest dominująca podczas aktywnego czuwania, wysiłku psychicznego, pobudzenia emocjonalnego i fazy snu REM. Rytm Beta jest generowany przez przednie płaty półkul mózgowych.
Gamma rytm. Ma częstotliwość nawet większą niż rytm beta. Istnieje taka aktywność mózgu w stanie maksymalnej koncentracji uwagi.
Rytm Theta ma mniejszą częstotliwość niż rytm alfa. Jest najbardziej wyraźny u dzieci w wieku 2-8 lat, u dorosłych może być podczas snu.
Rytm delty - rytm najniższej częstotliwości. Jest to typowe dla zdrowych dzieci w pierwszym roku życia i można je również uznać za wariant normy dla dzieci poniżej 6 lat (wszystko zależy od danych klinicznych). U dorosłych rytm delta pojawia się podczas bardzo głębokiego naturalnego snu, znieczulenia ogólnego, śpiączki. W stanie jawy ten rytm powstaje podczas rejestracji EEG z obszarów mózgu graniczących z patologicznymi ogniskami i guzami.
Prosta linia - bez rytmu. Ten obraz EEG wskazuje na brak aktywności elektrycznej mózgu, to znaczy możliwą śmierć.

Ponieważ każdy z opisanych rytmów odpowiada konkretnemu stanowi mózgu, zastąpienie jednego rytmu innym może wskazywać na obecność patologii. Ponadto pojawienie się nietypowych fal dla niektórych ołowiu lub znaczny wzrost lub spadek amplitudy ich oscylacji jest również uważane za odchylenie od normy.

Aby możliwie jak najdokładniej odczytać elektroencefalogram, lekarz koniecznie bierze pod uwagę wiek pacjenta (dla dzieci, dorosłych i osób starszych, własne standardy bioelektrycznej aktywności tkanki mózgowej) i ocenia oddzielnie dane uzyskane w spoczynku i przy stymulacji.

Tak więc, badając EEG, specjalista (lekarz zajmujący się diagnostyką funkcjonalną) może określić, czy istnieje odchylenie od normy, który konkretny region mózgu generuje "złe" fale, rozróżnić rozproszone uszkodzenie tkanki mózgowej od miejscowego, powierzchownego ogniska patologicznego od głębokości, ujawnić epilepsję aktywność, rozpoznaj, kto i ustawić stopień surowości. Dane te są niezastąpione dla neuropatologów i neurochirurgów, dzięki czemu lekarze udają się "zaglądnąć" do mózgu pacjenta, zrozumieć, co się tam dzieje, i na podstawie otrzymanych informacji wybrać najbardziej odpowiednią strategię leczenia.

Olga Zubkova, komentator medyczny, epidemiolog

4 174 wyświetleń, dziś 14 wyświetleń

Wybór Redakcji