Askofen: instrukcje użytkowania, analogi i recenzje

Askofen jest lekiem o działaniu przeciwbólowym, przeciwgorączkowym i przeciwzapalnym.

Składniki tabletu Askofen:

• Kwas acetylosalicylowy - 0,2 g (200 mg);
• Paracetamol - 0,2 g (200 mg);
• Kofeina - 0,04 g (40 mg).

Kwas acetylosalicylowy ma działanie przeciwgorączkowe i przeciwzapalne, zmniejsza ból, zwłaszcza wywołany stanem zapalnym, a także łagodnie hamuje agregację płytek krwi i tworzenie się skrzepów krwi, poprawia mikrokrążenie w ognisku zapalnym.

Kofeina zwiększa pobudliwość refleksu rdzenia kręgowego, stymuluje ośrodki oddechowe i naczyniowo-ruchowe, rozszerza naczynia krwionośne mięśni szkieletowych, mózgu, serca, nerek, zmniejsza agregację płytek; zmniejsza senność, zmęczenie, poprawia sprawność psychiczną i fizyczną.

W tej kombinacji niewielka dawka kofeiny prawie nie działa pobudzająco na centralny układ nerwowy, ale pomaga normalizować napięcie naczyniowe mózgu i przyspieszyć przepływ krwi.

Paracetamol ma działanie przeciwbólowe, przeciwgorączkowe i wyjątkowo słabe działanie przeciwzapalne, co jest związane z jego wpływem na centrum termoregulacji w podwzgórzu i słabo wyrażoną zdolnością do hamowania syntezy Pg w tkankach obwodowych.

Po spożyciu prawie 90% leku jest wchłaniane. Maksymalne stężenie substancji w surowicy osiąga się w różnym czasie: paracetamol - w ciągu godziny, kofeina - 2,5 godziny, kwas acetylosalicylowy - 1-2 godziny.

Wskazania do stosowania

Co pomaga tabletom Askofen? Zgodnie z instrukcją, lek jest przepisywany w celu leczenia objawowego przeziębienia i ARVI (w tym grypy) - łagodzenia zespołu bólowego (odczuwanie "bólu ciała" w ciele) i obniżania temperatury.

Inne wskazania obejmują:

• migrena;
• nerwoból (w tym zespół klatki piersiowej);
• mialgia;
• bóle stawów;
• ból zęba na tle zapalenia miazgi i zapalenia ozębnej;
• ból podczas miesiączki (algodysmenorrhea);
• zespół gorączkowy (w tym w chorobach reumatycznych).

Instrukcja użytkowania Askofen, dawkowanie

Tabletki przyjmuje się doustnie. Aby zmniejszyć działanie drażniące na narządy przewodu pokarmowego, zaleca się przyjmowanie go po posiłku z wyciśniętym mlekiem lub alkaliczną wodą mineralną.

Zalecane instrukcje dotyczące stosowania Dawkowanie Askofen - 1-2 tabletki 2-3 razy dziennie.

Maksymalna dopuszczalna dzienna dawka to 6 tabletek.

Odstęp pomiędzy dawkami wynosi co najmniej 4 godziny, a dla pacjentów z zaburzeniami czynności nerek lub wątroby 6 godzin.

Przebieg leczenia wynosi 5 dni jako środek przeciwbólowy i 3 dni w celu znormalizowania temperatury.

Zgodnie z zaleceniami lekarza, dawkowanie i czas podawania mogą zostać zwiększone.

Skutki uboczne

Instrukcja ostrzega przed możliwością wystąpienia następujących działań niepożądanych podczas przepisywania leku Askofen:

• Jadłowstręt, nudności, wymioty, ból żołądka, biegunka, erozyjne i wrzodziejące uszkodzenia przewodu pokarmowego, krwawienie z przewodu pokarmowego, niewydolność wątroby i / lub nerek, podwyższone ciśnienie krwi, tachykardia.
• Reakcje alergiczne: wysypka skórna, obrzęk naczynioruchowy, skurcz oskrzeli.

Przy długotrwałym użytkowaniu:

• zawroty głowy, ból głowy, zaburzenia widzenia, szum w uszach, zmniejszona agregacja płytek krwi, hipokoracja, zespół krwotoczny (krwawienia z nosa, krwawienie z dziąseł, plamica, itp.), uszkodzenie nerek z martwicą brodawkowatych;
• głuchota;
• Zespół Stevensa-Johnsona, martwica toksyczno-rozpływna naskórka (zespół Lyell'a), zespół Reye'a u dzieci (zaburzenia kwasicy metabolicznej układu nerwowego i psychiki, wymioty, dysfunkcja wątroby).

Przeciwwskazania

Przeciwwskazane jest mianowanie Askofena w następujących przypadkach:

• nadżerki i owrzodzenia przewodu pokarmowego (w stadium ostrym);
• krwawienie z przewodu pokarmowego;
• wycinający tętniak aorty;
• zmiany miażdżycowe naczyń wieńcowych;
• ciężka niewydolność wątroby;
• ciężka niewydolność nerek;
• nadciśnienie wrotne;
• słaba krzepliwość krwi;
• choroby układu krwiotwórczego;
• jeśli u pacjenta występuje nadwrażliwość na jeden lub więcej składników leku;
• dzieci i młodzież poniżej 15 lat;
• "Triada aspiryny" (astma oskrzelowa + polipowatość nosa + nietolerancja salicylanów lub innych NLPZ).

Przedawkowanie

Przedawkowanie objawia się bólem w żołądku, upośledzeniem słuchu / wzrokiem i niestrawnością, a przy znacznym przedawkowaniu możliwa jest śpiączka.

Konieczne jest natychmiastowe przepłukanie żołądka i prowadzenie terapii objawowej. Zadzwoń do lekarza.

Analogs Askofen, cena w aptekach

Jeśli to konieczne, możesz zastąpić Askofen analogiem dla substancji czynnej - to są leki:

Wybierając analogi ważne jest, aby zrozumieć, że instrukcje użytkowania Askofen, ceny i recenzje leków o podobnym działaniu nie mają zastosowania. Ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem i nie dokonywać samodzielnej wymiany leku.

Cena w rosyjskich aptekach: tabletki Askofen 10 szt. - od 23 do 47 rubli, 20 sztuk - od 45 do 59 rubli, według 729 aptek.

Lek należy przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci w temperaturze nie wyższej niż 25 ° C. Okres trwałości wynosi 3 lata. Warunki sprzedaży w aptekach - bez recepty.

Co mówią opinie?

Według lekarzy, Askofen jest doskonałym, niedrogim i skutecznym środkiem łączącym. Ludzie, którzy brali lek w recenzji, zauważają, że efekt terapeutyczny z długim okresowym przyjmowaniem nie zmniejsza się.

W przypadku wystąpienia objawów niepożądanych należy zauważyć, że Askofen Darnitsa jest bardziej niż inne formy w stanie zaostrzyć objawy astmy, powodując rozwój najsilniejszych reakcji alergicznych.

Kosztem tego, czy lek podnosi lub obniża ciśnienie - Ascofen zawiera kofeinę, stymuluje centralny układ nerwowy i normalizuje napięcie naczyniowe mózgu i przyspiesza przepływ krwi - więc lek nieznacznie zwiększa ciśnienie, a osoby z nadciśnieniem tętniczym powinny być ostrożnie przyjmowane.

Instrukcje specjalne

Przy przedłużonym stosowaniu leku wymaga monitorowania krwi obwodowej i stanu czynnościowego wątroby. Ponieważ kwas acetylosalicylowy ma działanie antyagregacyjne, pacjent, jeśli ma poddać się operacji, musi wcześniej poinformować lekarza o przyjęciu leku.

Kwas acetylosalicylowy w niskich dawkach zmniejsza wydalanie kwasu moczowego. Może to w niektórych przypadkach wywołać atak dny moczanowej.

Podczas leczenia należy porzucić stosowanie napojów zawierających alkohol (zwiększone ryzyko krwawienia z przewodu pokarmowego).

Kwas acetylosalicylowy ma działanie teratogenne: po zastosowaniu w pierwszym trymestrze ciąży prowadzi do malformacji - rozszczepu podniebienia górnego; w trzecim trymestrze - powoduje zahamowanie aktywności pracy (zahamowanie syntezy GHG), zamknięcie przewodu tętniczego u płodu, co powoduje przerost naczyń płucnych i nadciśnienie w naczyniach krążenia płucnego.

Kwas acetylosalicylowy przenika do mleka matki, co zwiększa ryzyko krwawienia u dziecka z powodu dysfunkcji płytek krwi.

Lek nie jest przepisywany jako środek znieczulający dla osób w wieku poniżej 18 lat, jako środek przeciwgorączkowy dla dzieci w wieku poniżej 15 lat z ostrymi chorobami układu oddechowego wywołanymi przez infekcje wirusowe z powodu ryzyka zespołu Reye'a (encefalopatia i ostra wątroba tłuszczowa z ostrym rozwojem niewydolności wątroby).

Interakcja z lekami

Zmniejsza efekt terapeutyczny pośrednich koagulantów, rezerpiny, heparyny, leków hipoglikemizujących, hormonów steroidowych, spironolaktonu, furosemidu, hipotensyjnej choroby serca, środków przeciw dnie moczanowej, które sprzyjają wydalaniu kwasu moczowego.

Ascofen wzmaga toksyczne działanie kortykosteroidów, pochodnych sulfonylomocznika, metotreksatu, nie-narkotycznych leków przeciwbólowych i niesteroidowych leków przeciwzapalnych.

Nie zaleca się łączenia leku z barbituranami, lekami przeciwpadaczkowymi, zydowudyną, ryfampicyną i alkoholem.

Paracetamol jest w stanie wzmocnić działanie antykoagulantów.

Instrukcja Askofen-Darnitsa

Askofen-Darnitsa instrukcje użytkowania

do leku lek zasosuvannya

Magazyn lіkarskogo

dіyuchі rechovini: 1 tabletka mіstit atsetilsalіtsilovoї kwasowej 200 mg paracetamolu 200 mg, 40 mg kofeїnu;

dopomіzhnі rechovini: monogіdrat kwas cytrynowy, Krokhmal kartoplyany, povіdon, kaltsіyu stearynian.

Formularz Likarska

Tabletki bilo colore, formy płaskie, z fasetowanym ryżem. W przypadku tabletów dozwolony jest kąpielovist.

Nazwa i miсtseznahodzhennya virobnik

CJSC "Farmaceutyczny przemysł farmaceutyczny" Darnitsya ". Ukraina, 02093, m. Kijów, vul. Boryspilska, 13.

Grupa farmakoterapeutyczna

Środki przeciwbólowe i antypatyczne. Kwas acetylosalicylowy, kombinator kwasu bez psycholeptyków. Kod ATC N02B A51.

Lek przeciwbólowy naprawy, zharoznizhovalnu, że protizapalnu nie. Komponenti, scho wejść do magazynu leku, będą one dotknięte efektem jednego.

Antipіretichny efekt atsetilsalіtsilovoї realіzuєtsya kwasu poprzez centralny układ nerwowy, Shlyakhov prignіchennya syntezy prostaglandinіv RGF₂ w gipotalamus ze względu na endogenne pirogeny. Analgetichny efekt Got jaka postać obwodową, więc centralnym pohodzhennya: Efekt postaci obwodowej - prignіchennya synteza prostaglandinіv tkanin złamane zdyszany; Głównym efektem jest to, że jest stosowany do ośrodków podwzgórza. Acetylsalitsilovy acid takozh zmensushu є agregat trombocytów.

Paracetamol naprawa analgezivnu, zharoznizhuvalnu i Duzhe Slabko protizapalnu dіyu, scho s Yogo pov'yazano vplivom centrum termoregulyatsії w gіpotalamusі że Slabko virazhenoyu zdatnіstyu іngіbuvati prostaglandinіv synteza w postaci tkaninah obwodowej.

Kofeina zbudzhuє centralny układ nerwowy. Takozh posilyuє pozitivnі umovnі odruchy stimulyuє Ruhov aktivnіst, poslablyuє dіyu snodіynih i narkotichnih rechovin, posilyuє dіyu analgetikіv i zharoznizhuvalnih zasobіv.

Pokazano dla zasosuvannya

Terapіya Slabko abo pomіrnogo bolovogo syndrome: gdy głowica abo bolyu dentystycznej, nevralgії, mіalgії, artralgії w pervinnіy dismenoreї i takozh jaka zharoznizhuvalny zasіb w zahvoryuvannyah scho suprovodzhuyutsya garyachkoyu.

Prototyp

Pіdvischena chutlivіst Składniki Połączenie leku, іnshih pohіdnih ksantinіv (teofіlіn, teobromіn) іnshih salіtsilatіv; Astma oskrzelowa, sprichinena zastosuvannyam salіtsilatіv abo іnshih NPZZ w anamnezі; vrodzhena gіperbіlіrubіnemіya, vrodzhena nedostatnіst glukozo-6-fosfatdegіdrogenazi, zahvoryuvannya krovі, leykopenіya, anemіya, gostrі shlunkovo-kishkovі virazki, gemoragіchny dіatez, Virage nirkova nedostatnіst, Virage pechіnkova nedostatnіst, tyazhkі Sertsevy-sudinnі zahvoryuvannya, vklyuchayuchi rozebrany rytmu virazheny miażdżycy ciężkich form іshemіchnoї hvorobi serycyt, virazhenu Sertsevy nedostatnіst, virazhenu arterіalnu gіpertenzіyu; Stani pіdvischenogo zbudzhennya, rozebrany uśpienia lіtnіy vіk, jaskry, alkogolіzm. Pierwsza godzina kontyngentu MAOI, a także oczywiście 2 puszki kontaktu ze sobą. Połączenie z metotreksatem w dozuvannі 15 mg / tydzień abo więcej.

Przejdź dalej bezpeki zasosuvannі.

Nie stosovuvati narkotyków z ich stolce, po prostu umieścić paracetamol, kwas acetylosalicylowy.

Nie należy przedawkować dawek leku.

Preparat zasosovuvat z oberezhnіstyu z Shlunkovo-jelitowym wirazach w historii, oprócz tego istnieją w przewlekłym i nawracającym wirusowym zmęczeniu krwawienia śluzowo-jelitowego w anamnezie; godzinne środki przeciwzakrzepowe; Porushennya nikrok / abo piekarniki.

Isnuychі pechinki pіdvyschuyuyut rizik urazhennya pechіnki paracetamol. Nebezpeka przedawkowanie ув vishyuyu patsіnntіv z nekroznymi alkoholik zahvoruvannymi pechinki.

Z rozdziałami

Gdy zasosuvannі narkotyków mozhe znizhuvatsya vivedennya Sechovo kwasu. Tse mozhe prowadzą do dny moczanowej u dzieci, wykorzystując fakt, że są podstępnym kwasem.

Pierwsza godzina zażywania narkotyków nie jest zalecana w przypadku witamin położonych nad okolicą oczu, podobnie jak coffeed (na przykład kavi, herbata). Tse mozhe sprychinyat podruzhennya spać, drżenie, v_dchuttya pruzhёnnnya, draglivlіst, niedopuszczalne v_dchuttya pectonium przez bicie serca.

Pierwsza godzina dnia nie wprowadza napojów alkoholowych.

Specjalność zasorezhennya

Zastosuvannya na perіod vagіnnostі abo yearvanya piersi

Lek nie jest zasosovuvati w okresie vagnitnі abo yearvannya piersi.

Zdatnіst vplivati ​​o reakcji w pojazdach Keruvan lub robotach іnshimi mehanіzmy

W razі viniknennya zapamorochennya slіd Unikat potentsіyno nebezpechnih podjąć taką jaka keruvannya avtomobіlem, że / abo vikonannya robіt scho potrebuyut pіdvischenoї Uwagi że shvidkostі psychomotoryczną reaktsіy.

Lek jest zastosovuvati dіtyam przez rizik rozvitku Reyє zespołem (gіperpіreksіya, metabolіchny mleczanowej rozebrany bok systemu jest nervovoї psihіki, blyuvannya, torn dół funktsії pechіnki) w gіpertermії na tlі vіrusnih zahvoryuvan.

Sposіb zasosuvannya dozi

Lek ma rosnąć 1 tabletkę 2-3 razy dziennie przed kolejną dawką. Maksymalną dawką dobov leku jest 6 tabletek (dla 3 priyomi). Trivalіst depozyty lіkuvannya stawka od perebіgu tyazhkostі zahvoryuvannya że nie Got perevischuvati 5 dnіv jaka znebolyuvalny zasіb i 3 dnіv - jaka zharoznizhuvalny zasіb.

Przedawkowanie

Objawy przedawkowania paracetamolu.

Urazhennya pechіnki mozhlive blisko doroslih, yakі wziął 10 g i więcej do paracetamolu, że od dzieci, yakі wziął lek z dawki 150 mg / kg masy tylnej. Urazhennya pechіnki mogą stać się widoczne po 12-48 latach po otrzymaniu powyższych dawek leku. W ciągu pierwszych 24 lat mogą zdiagnozować następujące objawy: rozkosz, nudot, blyuvannya, jadłowstręt, żółć w jamie brzusznej, hepatonekrozie, transaminazę wątrobową i wskaźnik protrombinusu. W ciężkich przypadkach braku kontroli możliwe jest doprowadzenie do encefalopatii, śmiercionośnej komisji. Brak silnej martwicy organów kanałowych Gostra Nirkova może zostać odwrócony, gdy masz silny nyrok. Może powodować uszkodzenie metabolizmu glukozy i kwasicy metabolicznej. Czasami arytmia tako sertseva. Przy dużej dawce wysokich dawek możliwe są dawki niedokrwistości aplastycznej, trombocytopenia, pancytopenia, agranulocytoza, neutropenia, leukopenia.

Objawy przedawkowania kwasu acetylosalicylowego.

Przesadny użytuvannya dіtmi abo nepredbachene przedawkowania.

Chronicznie otruіnnya salіtsilatami mozhe charakter primivanija, tylko znaki yogogo niespecyficzne. Pom_rna przewlekłe zatrucie, spowodowane przez salicylany, lub salicylosis, które należy ustalić, z reguły, tylko po wielokrotnym priyom_v wielkich dawkach. Główne objawy to: dziesiątkowanie choroby, zapamorochenennya, dzv_n vuhah, głuchota, posilene potovidіlennya, nudota i blyuvannya, golovniy bіl, integracja sv_domost_. Istotne objawy można kontrolować za pomocą niższych dawek. Dzv_n na vuha mozhe v_dnazhatyatsya w stężeniu salіtsilat_v przy plazmowym kon_ ponad 150-300 mkg / ml. Poważne reakcje bakterii ustala się przy stężeniu salicylanów w ciśnieniu krwi w osoczu wynoszącym 300 μg / ml. O hotelu intoksikatsiu dla upamiętnienia wizerunku równowagi kwasowo-kałużowej odbija się, co widać z powrotem na dnie pola i odurzenia. Nie będę w stanie przydzielić licencji na p_dstavі koncentruje się w salisililu w krwiobiegu.

Objawy i przedawkowanie kawy.

Idealne dla kaw

Likuvannya. Gdy konieczne jest przedawkowanie, lek należy uzupełnić, aby spowodować przedawkowanie. Zastosowanie metionowo doustnie do acetylocysteiny może dożylnie mieć pozytywny efekt 48 lat po przedawkowaniu. Nie trzeba dodawać, chodź, masz terapię objawową, w tym ustawienie antagonistycznego beta-adrenoceptora, i możesz użyć efektu kardiotoksycznego.

Kwalifikujące się efekty

Od strony systemu sudno ї serca: tahіkardіya, v_dchuttya sertbititya, arterial gіpertenzіya.

Od strony układu, układu limfatycznego Sposterіgalisya takі krovotechі jaka іntraoperatsіynі gemoragії, krwiak, krovotechі z organіv systemu sechostatevoї nosovі krovotechі, krovotechі jasnych, shlunkovo-kishkovі krovotechі że mozkovі gemoragії.

W Boczne nervovoї: ból bіl, zapamorochennya, drżenie, parestezії, vіdchuttya obawiać zanepokoєnіst, zbudzhennya, dratіvlivіst, torn do snu, Bezsonov, trivoga, zagalna slabkіst, dzvіn w vuhah.

Od strony przewodu pokarmowego: biegunka rozladi, w tym nudotu, blyuvannya, dyskomfort i bil w epigastry, pech, brzucha; przewód jumbo-jelitowy, przewód erozyjno-wirusowy i przewód jumbo-jelitowy można znaleźć u osób z jedną ręką, powodując krwawienie z przewodu pokarmowego i perforacje z oddzielnymi laboratoriami i słowami kluczowymi.

Od strony shkіri i p_dshkіrno ї klіtkovini: sverbіzh, visipi na shkіrі w sislovih obolonkah, w tym emittematiznі visipi; Kropyv''yanka, bibliografia naczyniowo-nerwowa, wielopostaciowy rumień wysiękowy, zespół Stevensa-Johnsona, martwica toksyczno-rozpływna naskórka.

Od strony układu hormonalnego: hipoglikemia, aż do hipotetycznego komi.

Od strony układu odpornościowego: reakcje nadwrażliwości, w tym anafiluzja, wstrząs anafilaktyczny, nieżyt nosa, przekrwienie nosa.

Od strony układu hepatobilii: poprawa aktywności enzymów wątrobowych, co do zasady, bez rozwoju zhovtyanitsі, hepatonekroza (efekt dawki).

Іnshi

Relacje z najlepszymi lóbkarskim zobobami, które іnshі vidi vzagєmodii

Metody leczenia schorzeń narządów jamy brzusznej

Іngіbіtori MAO - z połączeniem zassuvannі z kawą, nie może być bezpieczny w tym uchwycie tętniczym, objętość tej kombinacji została wykazana.

Połączone, yakі potrіbno zasosovuvati z oberezhnistyu.

Paracetamol: środki przeciwdepresyjne, które pobudzające INSHI mіkrosomalnogo utleniania - Preparaty tsі zbіlshuyut produktsіyu gіdroksilovanih Aktywność wśród metabolіtіv scho vplivayut na funktsіyu pechіnki, zumovlyuyuchi mozhlivіst rozvitku poważne іntoksikatsіy na najmniejszy peredozuvannyah leku. Shvidk_st vmoktuvannya paracetamol mozhe zbіlshuvatisya na godzinę zassuvannі z metoklopramidem i domperidonem w zmenshovatisya z aplikuvannі z cholestiramіnom. Paracetamol zmniejsza skuteczność diuretyków. Pohіdnі coumarin (warfarin) z ustalonym paracetamolem pizdvuyushchuyut rizik rozvitku krwawienie. W paraliżem paraliżum należy przyjmować 5-krotnie dawkę chloramfenikolu.

Kawa związana: Cymetydyna, hormonalne środki antykoncepcyjne, іzonіazid będą w stanie kontrolować kawę. Coffeeshop O godzinie pierwszej kawy zasosuvannі ї z zgottamіnom sopuyutsya vkmoktuvannya rygotamіnu z przewodu pokarmowego, z dyrotopropnimi sobami - pіdvischu тиt thyroidi efekt. Kofeina jest dniem koncentracji we krwi. Cafein pіdvischuєє efekt (pokraschuє biodostępność) przeciwbólowe-antipіretikіv, potenciіyє efekti pohdnyh ksantyna, alfa beta-adrenomіtitikіv, zaburzenia psychostymulujące.

Kwas etylosalicylowy: Nocne zassuwanie zassuków urikozurichnimi, jak np. Benzbromaron, probenecid, zmniejsza działanie kwasu sechnogo (zavdyaki competition vivedennya sechnovo acid and tubules). Z godzinnym stężeniem soli sodowej pozostającym w dopływie krwi w tylnej części dolnego limitu ekstazy. Іngіbіtori APF w połączeniu z dużymi dawkami kwasu acetylsalicylowego i zmniejszyć intensywność tkanki w kłębuszkach prostaglandyn rozszerzających naczynia krwionośne w obniżeniu efektu hipotensyjnego. Selektywne іngіbіtori zvorotnogo serotonіnu: pіdvishchuєtsya rizik krwawienie z górnego szlaku travnogo górny poprzez synergiczny efekt synergichnogo. Z godzinnym zassuwanie z kwasem valpruyuyu kwas acetylosalicylowy vitіsnya її zі powiązanie z białek osocza krwi, toksyczność pіdvyschuyuchichi.

Lek będzie kontrolowany przez chorobę, zastępując zatrucie krwi agregacją trombocytów, przez leczenie kortykosteroidami, kwasem sulfonowym, metotreksatem.

Slajdowate kombіnatsії z barbіturaty, protisudomnymi zobobami, salіtsilatami, rifampіtsinom, alkoholem.

Termіn pridatnostі

Nie zasosovuvati narkotyków pіslya zakіnchennya termіnu pridatnostі, zamenennogo na compssiі.

Marry zberіgannya

Zberigaty niedostępne dla dzieci w oryginalnym opakowaniu w temperaturze nie wyższej niż 25 ° C.

6 każdego z 10 tabletek w opakowaniu konturowym; na 1 opakowaniu pojedynczych konturów w opakowaniu; 6 lub 10 tabletek w opakowaniach konturowych.

Askofen-Darnitsa

Skład leku

składniki aktywne: 1 tabletka zawiera: kwas acetylosalicylowy 200 mg; paracetamol 200 mg; kofeina 40 mg;

zaróbki: monohydrat kwasu cytrynowego, skrobia ziemniaczana, powidon, stearynian wapnia.

Formularz dawkowania

Tabletki w białym kolorze, płaskie, cylindryczne, z aspektem i ryzykowne. Na powierzchni tabletów dozwolone jest marmurkowanie.

Nazwa i lokalizacja producenta

PJSC "Firma farmaceutyczna" Darnitsa ". Ukraina, 02093, Kijów, ul. Boryspilska, 13.

Grupa farmakoterapeutyczna

Środki przeciwbólowe i przeciwgorączkowe. Kwas acetylosalicylowy, połączenie bez psycholeptyków. Kod ATC N02B A51.

Lek ma działanie przeciwbólowe, przeciwgorączkowe i przeciwzapalne. Składniki, które składają się na lek, wzmacniają wzajemne oddziaływanie.

Przeciwgorączkowe działanie kwasu acetylosalicylowego jest realizowane przez ośrodkowy układ nerwowy poprzez hamowanie syntezy prostaglandyn.₂ w podwzgórzu w odpowiedzi na ekspozycję na endogenne pirogeny. Działanie przeciwbólowe występuje zarówno obwodowo, jak i centralnie: efekt obwodowy polega na hamowaniu syntezy prostaglandyn w stanach zapalnych tkanek; efekt centralny - wpływ na ośrodki podwzgórza. Kwas acetylosalicylowy zmniejsza również agregację płytek.

Paracetamol ma działanie przeciwbólowe, przeciwgorączkowe i przeciwzapalne działanie jest bardzo słabe, co ze względu na jego wpływ na centrum termoregulacji w podwzgórzu i łagodnym zdolności do hamowania syntezy prostaglandyn w tkankach obwodowych.

Kofeina stymuluje centralny układ nerwowy. Wzmacnia również pozytywny odruch warunkowany, pobudza aktywność fizyczną, osłabia działanie tabletek nasennych i substancji narkotycznych, wzmacnia działanie leków przeciwbólowych i przeciwgorączkowych.

Wskazania do stosowania

Leczenie słabą lub umiarkowaną zespołem bólowym: jeśli ból głowy lub ból zęba, nerwobóle, bóle mięśni, bóle stawów, z pierwotną bolesnego miesiączkowania, jak i jako środek przeciwgorączkowy w chorobach, którym towarzyszy gorączka.

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość na składniki leku, inne pochodne ksantyny (teofilina, teobromina), inne salicylany; astma oskrzelowa spowodowana przyjmowaniem salicylanów lub innych NLPZ w historii; wrodzony hiperbilirubinemii wrodzony brak dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej, choroby krwi, leukopenia, niedokrwistość, ostre wrzody żołądkowo-jelitowe, skazy krwotocznej, ciężką niewydolnością nerek, ciężką niewydolnością wątroby, zespół Gilbert'a, ciężkie choroby układu sercowo-naczyniowego, w tym zaburzeń rytmu serca, oznaczone miażdżycy, ciężka choroba niedokrwienna serca, ciężka niewydolność serca, ciężkie nadciśnienie; stany wzmożonego pobudzenia, zaburzenia snu, starość, jaskra, alkoholizm. Przy stosowaniu inhibitorów MAO, a także w ciągu 2 tygodni po zakończeniu ich stosowania. Połączenie z metotreksatem w dawce 15 mg / tydzień lub więcej.

Odpowiednie środki bezpieczeństwa podczas składania wniosku

Nie należy stosować leku z innymi środkami zawierającymi paracetamol, kwas acetylosalicylowy. Nie przekraczaj wskazanej dawki.

Lek stosuje się z ostrożnością w przypadku wrzodów żołądkowo-jelitowych w przeszłości, w tym przewlekłej lub nawracającej choroby wrzodowej lub krwawienia z przewodu pokarmowego w historii; jednoczesne stosowanie antykoagulantów. Należy skonsultować się z lekarzem na temat możliwości stosowania leku u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek i wątroby.

Należy pamiętać, że u pacjentów z alkoholowym uszkodzeniem wątroby zwiększa się ryzyko działania hepatotoksycznego paracetamolu. Obecna choroba wątroby zwiększa ryzyko uszkodzenia wątroby paracetamolem. Ryzyko przedawkowania jest większe u pacjentów z alkoholowymi zaburzeniami czynności wątroby bez marskości wątroby.

Pacjenci z ciężkimi zakażeniami, takimi jak posocznica, którym towarzyszy obniżenie poziomu glutationu, zwiększają ryzyko kwasicy metabolicznej podczas przyjmowania paracetamolu. Objawami kwasicy metabolicznej są: głębokie, szybkie lub ciężkie oddychanie, nudności, wymioty, utrata apetytu. W przypadku pojawienia się tych objawów należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.

W operacjach chirurgicznych (w tym stomatologicznych) stosowanie leków zawierających kwas acetylosalicylowy może zwiększać prawdopodobieństwo krwawienia, które jest spowodowane hamowaniem agregacji płytek przez pewien czas po zastosowaniu kwasu acetylosalicylowego.

Podczas stosowania leku może zmniejszyć wydalanie kwasu moczowego. Może to prowadzić do dny moczanowej u pacjentów ze zmniejszonym wydalaniem kwasu moczowego.

Podczas leczenia lekiem nie zaleca się stosowania nadmiernej ilości napojów zawierających kofeinę (np. Kawa, herbata). Może to powodować zaburzenia snu, drżenie, uczucie napięcia, drażliwość i dyskomfort w klatce piersiowej z powodu bicia serca.

Pacjenci przyjmujący codziennie leki przeciwbólowe w łagodnym zapaleniu stawów powinni skonsultować się z lekarzem.

Lek może wpływać na wyniki laboratoryjne dotyczące glukozy i kwasu moczowego we krwi.

Nie pij alkoholu podczas leczenia.

Jeśli objawy utrzymują się, skonsultuj się z lekarzem.

Jeśli ból głowy stanie się trwały, należy skonsultować się z lekarzem.

Lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym dla dzieci i poza zasięgiem dzieci.

Specjalne ostrzeżenia

Stosować w czasie ciąży lub laktacji

Nie należy stosować leku podczas ciąży lub laktacji.

Możliwość wpływania na szybkość reakcji podczas jazdy lub pracy z innymi mechanizmami.

W przypadku zawrotów głowy należy unikać potencjalnie niebezpiecznych czynności, takich jak prowadzenie samochodu i / lub wykonywanie pracy wymagającej zwiększonej uwagi i szybkości reakcji psychomotorycznych.

Dzieci

Lek nie stosuje się do dzieci, ze względu na ryzyko wystąpienia zespołu Reye'a (wysoka gorączka, kwasica metaboliczna, zaburzenia układu nerwowego i psychiki, wymioty, zaburzenia czynności wątroby) z hipertermii na tle chorób wirusowych.

Dawkowanie i sposób podawania

Lek jest przepisywany dorosłym 1 tabletka 2-3 razy dziennie po jedzeniu. Maksymalna dzienna dawka leku to 6 tabletek (w 3 dawkach). Czas trwania leczenia zależy od przebiegu i ciężkości choroby i nie powinien przekraczać 5 dni jako środek przeciwbólowy i 3 dni jako środek przeciwgorączkowy.

Nie należy przekraczać zalecanej dawki.

Nie należy przyjmować z innymi lekami zawierającymi paracetamol.

Przedawkowanie

Objawy przedawkowania paracetamolu.

Uszkodzenie wątroby jest możliwe u dorosłych, którzy przyjmowali 10 g lub więcej paracetamolu, oraz u dzieci, które zażyły ​​więcej niż 150 mg / kg masy ciała. U pacjentów z czynnikami ryzyka (długotrwałego leczenia karbamazepina, fenobarbital, fenytoina, prymidon, ryfampicyna, dziurawiec lub innych leków, które indukują enzymy wątrobowe; regularne spożycie nadmiernej ilości etanolu; glutationu wyniszczenia (zaburzenia odżywiania, mukowiscydoza, zakażenie HIV, głód, wyniszczenie a) przyjmowanie 5 g lub więcej paracetamolu może prowadzić do uszkodzenia wątroby.

Objawy przedawkowania w ciągu pierwszych 24 godzin: bladość, nudności, wymioty, anoreksja i ból brzucha. Uszkodzenie wątroby może wystąpić w ciągu 12-48 godzin po przedawkowaniu. Mogą wystąpić zaburzenia metabolizmu glukozy i kwasica metaboliczna. W ciężkim zatruciu niewydolność wątroby może prowadzić do encefalopatii, krwotoku, hipoglikemii, śpiączki i śmierci. Ostra niewydolność nerek z ostrą martwicą kanalików może objawiać się ciężkim bólem lędźwiowym, krwiomoczem, białkomoczem i rozwijać się nawet przy braku ciężkiego uszkodzenia wątroby. Zanotowano także arytmię serca i zapalenie trzustki. Przy długotrwałym stosowaniu leku w dużych dawkach do boku hematopoezy może wystąpić, niedokrwistość aplastyczna, pancytopenię, agranulocytoza, neutropenia, leukopenia, trombocytopenia. Podczas przyjmowania dużych dawek z ośrodkowego układu nerwowego - zawroty głowy, pobudzenie psychoruchowe i dezorientacja; ze strony układu moczowego - nefrotoksyczność (kolka nerkowa, śródmiąższowe zapalenie nerek, martwica naczyń włosowatych).

W przypadku przedawkowania konieczna jest pomoc medyczna w nagłych wypadkach. Pacjent powinien zostać natychmiast zabrany do szpitala, nawet jeśli nie występują wczesne objawy przedawkowania. Objawy mogą być ograniczone do nudności i wymiotów lub mogą nie odzwierciedlać ciężkości przedawkowania lub ryzyka uszkodzenia narządu. Leczenie węglem aktywnym należy rozważyć, jeśli w ciągu 1 godziny podana została nadmierna dawka paracetamolu. Stężenie paracetamolu w osoczu należy mierzyć 4 godziny lub później po podaniu (wcześniejsze stężenia są niewiarygodne). Leczenie N-acetylocysteiną można zastosować w ciągu 24 godzin po przyjęciu paracetamolu, ale maksymalny efekt ochronny uzyskuje się, gdy zostanie zastosowany w ciągu 8 godzin po zażyciu. Skuteczność antidotum zmniejsza się gwałtownie po tym czasie. Jeśli to konieczne, pacjentowi wstrzyknięto dożylnie N-acetylocysteinę zgodnie z zalecaną listą dawek. W przypadku braku wymiotów metionina może być podawana doustnie jako odpowiednia alternatywa w odległych rejonach poza szpitalem.

Objawy przedawkowania kwasu acetylosalicylowego.

Przedawkowanie salicylany możliwe z powodu przewlekłego zatrucia, które powstały w wyniku długotrwałego leczenia (z wykorzystaniem więcej niż 100 mg / kg / dzień w ciągu 2 dni, może powodować efekty toksyczne), a także z powodu ostrej toksyczności, co stanowi zagrożenie dla życia (przedawkowania) i Przyczyny mogą stanowić przypadkowe użycie przez dzieci lub nieoczekiwane przedawkowanie.

Przewlekłe zatrucie salicylanem może być utajone, ponieważ jego objawy nie są specyficzne. Umiarkowane przewlekłe zatrucie powodowane przez salicylany lub salicylizm występuje z reguły tylko po wielokrotnym podaniu dużych dawek. Główne objawy to brak równowagi, zawroty głowy, szumy uszne, głuchota, pocenie się, nudności i wymioty, ból głowy, dezorientacja. Objawy te można kontrolować, obniżając dawkę. Szumy uszne można zaobserwować, gdy stężenie salicylanów w osoczu krwi przekracza 150-300 μg / ml. Poważniejsze działania niepożądane występują, gdy stężenie salicylanów w osoczu krwi przekracza 300 μg / ml.

Ostre zatrucie wskazuje na wyraźną zmianę równowagi kwasowo-zasadowej, która może się różnić w zależności od wieku i nasilenia odurzenia. Ciężkości stanu nie można ustalić wyłącznie na podstawie stężenia salicylanów w osoczu krwi.

Objawy przedawkowania kofeiny.

Duże dawki kofeiny mogą powodować ból w nadbrzuszu, wymioty, diurezy, szybki oddech, arytmia, częstoskurcz lub arytmię, wpływ na ośrodkowy układ nerwowy (zawroty głowy, bezsenność, podniecenie nerwowe, drażliwość, stan pasji, niepokój, drżenia, drgawki).

Leczenie. W przypadku przedawkowania konieczna jest natychmiastowa pomoc medyczna, nawet jeśli objawy przedawkowania są nieobecne. Podanie dożylne metioniny doustnie lub acetylocysteiny może dać pozytywny efekt w ciągu 48 godzin po przedawkowaniu. Konieczne jest również zastosowanie ogólnych środków wspomagających, leczenie objawowe, w tym stosowanie antagonistów receptorów beta-adrenergicznych, które mogą wyeliminować działanie kardiotoksyczne.

Skutki uboczne

Od układu sercowo-naczyniowego: tachykardia, kołatanie serca, nadciśnienie tętnicze.

Z krwi i układu chłonnego: niedokrwistość, sulfatgemoglobinemiya i methemoglobinemię (sinica, duszność, ból w sercu), niedokrwistość hemolityczna, siniaki lub krwawienia, trombocytopenia, agranulocytoza. Ze względu na działanie przeciwpłytkowe na płytki krwi, kwas acetylosalicylowy może zwiększać ryzyko krwawienia. Zaobserwowano takie jak śródoperacyjnej krwotoku krwawienia, krwiak, krwawienie narządów układu moczowo-płciowego, krwawienie z nosa, krwawienia z dziąseł, krwawienia z przewodu pokarmowego i krwotok mózgu.

Zaburzenia układu nerwowego: ból głowy, zawroty głowy, drżenie, parestezje, lęk, niepokój, pobudzenie, drażliwość, zaburzenia snu, bezsenność, lęk, ogólne osłabienie, dzwonienie w uszach.

Ze strony przewodu pokarmowego: biegunka Zaburzenia, w tym nudności, wymioty, dyskomfort i ból w nadbrzuszu, zgaga, ból brzucha; zapalenie przewodu pokarmowego, zapalenie i zapalenie uszkodzenia przewodu pokarmowego, co w rzadkich przypadkach powodować krwawienie z przewodu pokarmowego i perforację z odpowiednim laboratorium i objawów klinicznych.

(Zespół Lyella świąd, wysypka na skórze i błonach śluzowych (zwykle uogólnionego wysypka eritemmatoznaya, pokrzywka), obrzęk, rumień wielopostaciowy wysiękowy (w tym zespół Stevensa-Johnsona..), toksyczna nekroliza naskórka: skóra i tkanka podskórna ).

Ze strony układu hormonalnego: hipoglikemia, aż do śpiączki hipoglikemicznej.

Ze strony układu odpornościowego: reakcje nadwrażliwości, w tym anafilaksja, wstrząs anafilaktyczny, nieżyt nosa, przekrwienie błony śluzowej nosa.

Ze strony układu wątrobowo-żółciowego: zwiększona aktywność enzymów wątrobowych, zwykle bez rozwoju żółtaczki, hepatonekroza (efekt zależny od dawki).

Ze strony układu oddechowego: skurcz oskrzeli u pacjentów wrażliwych na kwas acetylosalicylowy i inne NLPZ.

Inne: krwawienie może prowadzić do ostrego i przewlekłego posthemorrhagic niedokrwistość / niedokrwistości z niedoboru żelaza (ze względu na tak zwaną utajonego mikrokrovotecheniya) z odpowiednim laboratorium i objawy kliniczne objawy, takie jak zmęczenie, bladość skóry, perfuzji; niekardiogenny obrzęk płuc.

Interakcja z innymi lekami i innymi rodzajami interakcji

Metotreksat - łączne stosowanie salicylany w dawce 15 mg / tydzień lub więcej toksyczności hematologicznej metotreksat wzrasta ze względu na zmniejszenie klirensu nerkowego metotreksat i środki przeciwzapalne przemieszczenia wiązania się z białkami osocza, dlatego takie połączenie jest przeciwwskazane.

Inhibitory MAO - w połączeniu z użyciem kofeiny może wystąpić niebezpieczny wzrost ciśnienia krwi, więc takie połączenie jest przeciwwskazane.

Kombinacje, które należy stosować ostrożnie.

Paracetamol: leki przeciwdrgawkowe (w tym fenytoiny, barbituranów, karbamazepina), leki przeciwdepresyjne, i inne środki pobudzające mikrosomalnego utleniania - leki te zwiększają wytwarzanie hydroksylowanych aktywnych metabolitów, które wpływają na funkcje wątroby wcześniejszego określenia możliwości ciężkiego upojenia małych przedawkowania leku.

Przy równoczesnym stosowaniu z lekami hepatotoksycznymi zwiększa toksyczne działanie leków na wątrobę. Jednoczesne stosowanie dużych dawek paracetamolu z izoniazydem zwiększa ryzyko rozwoju zespołu hepatotoksycznego.

Szybkość wchłaniania paracetamolu może wzrastać przy równoczesnym stosowaniu z metoklopramidem i domperydonem i zmniejszać się przy stosowaniu cholestyraminy. Paracetamol zmniejsza skuteczność diuretyków. Pochodne kumaryny (warfaryny) z długotrwałym stosowaniem paracetamolu zwiększają ryzyko krwawienia. Nie używaj jednocześnie z alkoholem.

Pod wpływem paracetamolu okres półtrwania chloramfenikolu zwiększa się 5-krotnie.

Kofeina: cymetydyna, hormonalne środki antykoncepcyjne, izoniazyd zwiększają działanie kofeiny. Kofeina zmniejsza działanie opioidowe środki przeciwbólowe, środki przeciwlękowe, środki nasenne i uspokajające, antagonista środki do znieczulenia i innych leków, które hamowania czynności ośrodkowego układu nerwowego (OUN), konkurencyjny leki antagonistyczne, centralny układ nerwowy, konkurencyjny antagonista leki adenozyny ATP. Przy jednoczesnym stosowaniu ergotaminy kofeiny ergotamina zwiększone wchłanianie z przewodu pokarmowego, z tyreotropowe oznacza - wzrasta efekt tarczycy. Kofeina zmniejsza stężenie litu we krwi. Kofeina zwiększa efekt (ulepszenia biodostępności) przeciwbólowe-przeciwgorączkowe, wzmaga działanie pochodnych ksantyny, alfa- i beta-agonistów, środki psychostymulujące.

Kwas acetylosalicylowy: jednoczesne stosowanie z lekami zwiększającymi wydalanie kwasu moczowego, takimi jak benzobromaron, probenecyd, zmniejsza efekt wydzielania kwasu moczowego (ze względu na współzawodnictwo wydalania kwasu moczowego przez kanaliki nerkowe). Przy równoczesnym stosowaniu digoksyny stężenie tego ostatniego w osoczu krwi wzrasta z powodu zmniejszenia wydalania przez nerki. Inhibitory ACE w połączeniu z dużymi dawkami kwasu acetylosalicylowego powodują zmniejszenie filtracji kłębuszkowej z powodu hamowania prostaglandyn rozszerzających naczynia krwionośne i zmniejszenie działania hipotensyjnego. Selektywne inhibitory odwrotnej serotoniny: zwiększa ryzyko krwawienia z górnego odcinka przewodu pokarmowego ze względu na możliwość efektu synergicznego. Przy jednoczesnym stosowaniu z kwasem walproinowym, kwas acetylosalicylowy wypiera go z połączenia z białkami osocza, zwiększając toksyczność.

Lek wzmaga działanie leków, które zmniejszają krzepliwość krwi i agregację płytek krwi, działania niepożądane kortykosteroidów, sulfonylomocznika, metotreksat.

Konieczne jest unikanie kombinacji z barbituranami, lekami przeciwdrgawkowymi, salicylanami, ryfampicyną, alkoholem.

Okres przydatności do spożycia

Nie należy stosować leku po upływie daty ważności podanej na opakowaniu.

Warunki przechowywania

Przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci w oryginalnym opakowaniu w temperaturze nieprzekraczającej 25 ° C.

Pakowanie

6 lub 10 tabletek w blistrze; na 1 opakowaniu w blistrze w paczce; na 6 lub 10 tabletek w blistrach.

ASKOFEN-DARNITSA

• Wskazania do stosowania
• Metoda użycia
• Skutki uboczne
• Przeciwwskazania
• Ciąża
• Interakcje z innymi lekami
• Przedawkowanie
• Warunki przechowywania
• Formularz zwolnienia
• Skład
• Opcjonalne

Askofen-Darnitsya - lek działa znieczulająco, przeciwgorączkowo i przeciwzapalnie. Składniki, które składają się na lek, są synergetykami.
Przeciwgorączkowe działanie kwasu acetylosalicylowego jest realizowane przez ośrodkowy układ nerwowy poprzez hamowanie syntezy prostaglandyn GF2 w podwzgórzu w odpowiedzi na ekspozycję na endogenne pirogeny. Działanie przeciwbólowe występuje zarówno obwodowo, jak i centralnie: efekt obwodowy - hamowanie syntezy prostaglandyn w stanach zapalnych tkanek; efekt centralny - wpływ na ośrodki podwzgórza. Kwas acetylosalicylowy zmniejsza również agregację płytek. Paracetamol ma działanie przeciwbólowe, przeciwgorączkowe i bardzo słabe działanie przeciwzapalne, ze względu na jego wpływ na centrum termoregulacji w podwzgórzu i słabo wyrażoną zdolność hamowania syntezy prostaglandyn w tkankach obwodowych. Kofeina pobudza centralny układ nerwowy. Wzmacnia również pozytywny odruch warunkowany, pobudza aktywność ruchową, zmniejsza nasilenie działania tabletek nasennych i substancji narkotycznych, wzmaga działanie środków przeciwbólowych i przeciwgorączkowych.

Wskazania do stosowania

Wskazania do stosowania leku Askofen-Darnitsa to: łagodny lub umiarkowany zespół bólowy: ból głowy i ból zębów, bóle mięśni, bóle stawów, nerwobóle, choroby reumatyczne, pierwotne bolesne miesiączkowanie i choroby z towarzyszącą gorączką.

Metoda użycia

Askofen-Darnitsya przyjmuje się doustnie na 1 tabletkę 2-3 razy dziennie po posiłku. Czas trwania leczenia nie powinien przekraczać 10 dni.

Skutki uboczne

Podczas stosowania leku Askofen-Darnitsa obserwowano następujące działania niepożądane:
Od układu sercowo-naczyniowego: tachykardia, kołatanie serca, nadciśnienie.
Od strony krwi i układu limfatycznego: niedokrwistość, hemoglobinemia siarczanowa i methemoglobinemia (sinica, duszność, ból w okolicy serca), niedokrwistość hemolityczna, w wyniku działania przeciwpłytkowego na płytki krwi, kwas acetylosalicylowy może zwiększać ryzyko krwawienia. Obserwowano takie krwotoki, jak krwotoki śródoperacyjne, krwiaki, krwotoki z narządów układu moczowo-płciowego, krwawienia z nosa, krwawienie z dziąseł, krwawienie z przewodu pokarmowego i krwotoki mózgowe.
Zaburzenia układu nerwowego: ból głowy, zawroty głowy, drżenie, parestezje, lęk, niepokój, pobudzenie, drażliwość, zaburzenia snu, bezsenność, lęk, ogólne osłabienie, dzwonienie w uszach.
Ze strony przewodu żołądkowo-jelitowego: zespół dyspeptyczny (nudności, wymioty, dyskomfort i ból w nadbrzuszu, zgaga), ból brzucha, choroby zapalne, zmiany erozyjne i wrzodziejące, które w rzadkich przypadkach mogą powodować krwawienie z przewodu pokarmowego i perforację z odpowiednimi objawami laboratoryjnymi i klinicznymi.
Ze skóry i tkanki podskórnej: świąd, wysypka na skórze i błonach śluzowych, w tym wysypki rumieniowe; pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy, rumień wielopostaciowy z wysiękiem, zespół Stevensa-Johnsona, martwica toksyczno-rozpływna naskórka.
Ze strony układu hormonalnego: hipoglikemia, aż do śpiączki hipoglikemicznej.
Ze strony układu odpornościowego: reakcje nadwrażliwości, w tym anafilaksja, wstrząs anafilaktyczny, nieżyt nosa, przekrwienie błony śluzowej nosa.
Ze strony układu wątrobowo-żółciowego: zwiększona aktywność enzymów wątrobowych, zwykle bez rozwoju żółtaczki, hepatonekroza (efekt zależny od dawki).
Inne: krwawienie może prowadzić do ostrej i przewlekłej anemii / niedokrwistości z niedoboru żelaza (z powodu utajonego mikrobójstwa) z odpowiednimi objawami laboratoryjnymi i objawami klinicznymi (astenia, blada skóra, hipoperfuzja, niekardiogenny obrzęk płuc).

Przeciwwskazania

Przy stosowaniu inhibitorów MAO, a także w ciągu 2 tygodni po zakończeniu ich stosowania. Połączenie z metotreksatem w dawce ≥ 15 mg / tydzień.

Ciąża

Tabletki Askofen-Darnitsa nie są stosowane podczas ciąży i karmienia piersią.

Interakcje z innymi lekami

Przy równoczesnym stosowaniu digoksyny stężenie tego ostatniego w osoczu krwi wzrasta z powodu zmniejszenia wydalania przez nerki. Inhibitory ACE w połączeniu z dużymi dawkami kwasu acetylosalicylowego powodują zmniejszenie filtracji kłębuszkowej z powodu hamowania prostaglandyn rozszerzających naczynia krwionośne i zmniejszenie nasilenia efektu hipotensyjnego.
Selektywne inhibitory odwrotnej serotoniny: zwiększa ryzyko krwawienia z górnego odcinka przewodu pokarmowego ze względu na możliwość efektu synergicznego. Przy jednoczesnym stosowaniu z kwasem walproinowym, kwas acetylosalicylowy wypiera go z połączenia z białkami osocza, zwiększając toksyczność.
Lek wzmaga działanie leków, które zmniejszają krzepliwość krwi i agregację płytek krwi, działania niepożądane kortykosteroidów, sulfonylomoczniki, metotreksat.
Należy unikać łączenia z barbituranami, lekami przeciwdrgawkowymi, salicylanami, ryfampicyną i alkoholem.

Przedawkowanie

Umiarkowane przewlekłe zatrucie powodowane przez salicylany lub salicylizm jest zwykle odnotowywane tylko po powtarzanych dawkach w dużych dawkach. Główne objawy: brak równowagi, zawroty głowy, szum w uszach, głuchota, nadmierna potliwość, nudności i wymioty, ból głowy, splątanie. Objawy te można kontrolować, obniżając dawkę. Szumy uszne można zauważyć, gdy stężenie salicylanów w osoczu krwi wynosi> 150-300 μg / ml. Ciężkie działania niepożądane są wykrywane, gdy stężenie salicylanów w osoczu krwi wynosi> 300 μg / L. W ostrym zatruciu - wyraźna zmiana równowagi kwasowo-zasadowej, która różni się w zależności od wieku i nasilenia odurzenia. Ciężkości stanu nie można ustalić wyłącznie na podstawie stężenia salicylanów w osoczu krwi.
Objawy przedawkowania kofeiny. Kofeina w dużych dawkach może powodować ból w nadbrzuszu, wymioty, diurezę, szybki oddech, dodatkowe skurcze oskrzeli, tachykardię lub arytmię serca oraz wpływ na ośrodkowy układ nerwowy (zawroty głowy, bezsenność, nerwowe pobudzenie, drażliwość, afekt, lęk, drżenie, drgawki).
Leczenie. W przypadku przedawkowania konieczna jest natychmiastowa pomoc medyczna, nawet jeśli objawy przedawkowania są nieobecne. Metionina doustnie lub acetylocysteina może wywierać pozytywny efekt w ciągu 48 godzin po przedawkowaniu. Konieczne jest również zastosowanie ogólnych środków wsparcia, leczenia objawowego, w tym stosowania antagonistów receptorów beta-adrenergicznych, co może wyeliminować działanie kardiotoksyczne.

Warunki przechowywania

Tabletki Askofen-Darnitsa należy przechowywać w oryginalnym opakowaniu w temperaturze nie wyższej niż 25 ° C

Formularz zwolnienia

Askofen-Darnitsya - tabletki w opakowaniu z komórką konturową, nr 6, nr 10.

Skład

1 tabletka Askofen-Darnitsa zawiera:
Kwas acetylosalicylowy - 0,2 g
Kofeina - 0,04 g
Paracetamol - 0,2 g
Inne składniki: monohydrat kwasu cytrynowego, skrobia ziemniaczana, powidon, stearynian wapnia.

ASKOFEN-DARNITSA (ASCOPHENUM-DARNITSA)

tab. kontur. komórka Opakowanie., № 6, № 10

Inne składniki: monohydrat kwasu cytrynowego, skrobia ziemniaczana, powidon, stearynian wapnia.

Nr UA / 7528/01/01 z dnia 8 grudnia 2017 r. Bez recepty B

lek ma działanie przeciwbólowe, przeciwgorączkowe i przeciwzapalne. Składniki leku są synergetykami. Działanie przeciwgorączkowe kwasu acetylosalicylowego jest realizowane poprzez ośrodkowy układ nerwowy poprzez hamowanie syntezy prostaglandyn.₂ w podwzgórzu w odpowiedzi na ekspozycję na endogenne pirogeny. Analgezivny wpływ ma zarówno obwodowego i ośrodkowego pochodzenie: działanie obwodowe - zahamowanie syntezy prostaglandyn tkanek zapalnych; efekt centralny - wpływ na ośrodki podwzgórza. Kwas acetylosalicylowy zmniejsza również agregację płytek. Paracetamol ma działanie przeciwbólowe, przeciwgorączkowe i bardzo słabe działanie przeciwzapalne, ze względu na jego wpływ na centrum termoregulacji w podwzgórzu i słabo wyrażoną zdolność hamowania syntezy prostaglandyn w tkankach obwodowych. Kofeina pobudza centralny układ nerwowy. Wzmacnia również pozytywny odruch warunkowany, pobudza aktywność ruchową, zmniejsza nasilenie działania tabletek nasennych i substancji narkotycznych, wzmaga działanie środków przeciwbólowych i przeciwgorączkowych.

leczenie łagodnego do umiarkowanego zespołem bólowym: bóle głowy, ból zęba, ból mięśni, ból stawów, neuralgia, bolesne miesiączkowanie podstawowej, a także jako środek przeciwgorączkowy na choroby którym towarzyszy gorączka.

przepisywane dorosłym 1 tabletka 2-3 razy dziennie po posiłkach. Maksymalna dawka dobowa to 6 tabletek (w 3 dawkach). Czas trwania leczenia zależy od przebiegu i ciężkości choroby i nie powinien przekraczać 5 dni jako środek znieczulający i 3 dni jako środek przeciwgorączkowy.

Nie należy przekraczać zalecanej dawki.

Nie należy przyjmować z innymi lekami zawierającymi paracetamol.

nadwrażliwość na składniki leku, inne pochodne ksantyny (teofilina, teobromina), inne salicylany; BA, spowodowane przyjmowaniem salicylanów lub innych NLPZ w historii; wrodzona hiperbilirubinemia, wrodzony niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej; choroby krwi, leukopenia, niedokrwistość; ostrym owrzodzeniem przewodu pokarmowego, skazę krwotoczną, ciężką niewydolnością nerek, ciężkie uszkodzenie wątroby, zespół Gilbert, ciężkie choroby układu sercowo-naczyniowego, w tym arytmii, miażdżycy wyrażone ciężkiej choroby naczyń wieńcowych, ciężką niewydolnością serca, nadciśnieniem ekspresji; stany wzmożonego pobudzenia, zaburzenia snu, starość, jaskra, alkoholizm. Przy stosowaniu inhibitorów MAO, a także w ciągu 2 tygodni po zakończeniu ich stosowania. Połączenie z metotreksatem w dawce ≥ 15 mg / tydzień.

ze strony układu sercowo-naczyniowego: tachykardia, kołatanie serca, nadciśnienie.

Z krwi i układu chłonnego: niedokrwistość, sulfatgemoglobinemiya i methemoglobinemię (sinica, duszność, ból w sercu), niedokrwistość hemolityczna, siniaki lub krwawienia, trombocytopenia, agranulocytoza. Ze względu na działanie przeciwpłytkowe na płytki krwi, kwas acetylosalicylowy może zwiększać ryzyko krwawienia. Obserwowano takie krwotoki, jak krwotoki śródoperacyjne, krwiaki, krwotoki z narządów układu moczowo-płciowego, krwawienia z nosa, krwawienie z dziąseł, krwawienie z przewodu pokarmowego i krwotoki mózgowe.

Od układu nerwowego: bóle i zawroty głowy, drżenie, parestezje, uczucie lęku, niepokój, pobudzenie, drażliwość, zaburzenia snu, bezsenność, niepokój, osłabienie, dzwonienie w uszach.

Ze strony przewodu pokarmowego: zespół dyspeptic (nudności, wymioty, dyskomfort i ból w nadbrzuszu, zgaga, bóle brzucha); choroby zapalne, zmiany erozyjne i wrzodziejące, które w rzadkich przypadkach mogą powodować krwawienie z przewodu pokarmowego i perforację z odpowiednimi objawami laboratoryjnymi i klinicznymi.

Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej: świąd, wysypka na skórze i błon śluzowych (zwykle uogólniona wysypka rumieniowa wysypka, pokrzywka), obrzęk naczynioruchowy, rumień wielopostaciowy sączących (w tym zespół Stevensa - Johnsona), martwica toksyczno-rozpływna naskórka (zespół Lyella).

Ze strony układu hormonalnego: hipoglikemia, aż do śpiączki hipoglikemicznej.

Ze strony układu odpornościowego: reakcje nadwrażliwości, w tym anafilaksja, wstrząs anafilaktyczny, nieżyt nosa, przekrwienie błony śluzowej nosa.

Ze strony układu wątrobowo-żółciowego: zwiększona aktywność enzymów wątrobowych, zwykle bez rozwoju żółtaczki, hepatonekroza (efekt zależny od dawki).

Ze strony układu oddechowego: skurcz oskrzeli u pacjentów wrażliwych na kwas acetylosalicylowy i inne NLPZ.

Inne: krwawienie może prowadzić do ostrej i przewlekłej anemii / niedokrwistości z niedoboru żelaza (z powodu utajonego mikrobójstwa) z odpowiednimi objawami laboratoryjnymi i objawami klinicznymi (astenia, blada skóra, hipoperfuzja, niekardiogenny obrzęk płuc).

Nie należy stosować kwasu acetylosalicylowego z innymi środkami zawierającymi paracetamol.

Nie należy przekraczać wskazanej dawki.

Lek stosuje się ostrożnie owrzodzenia przewodu pokarmowego w historii, w tym przewlekłe lub nawracające owrzodzenie i krwawienie z przewodu pokarmowego, w historii, przy jednoczesnym wykorzystaniu antykoagulantów.

Należy skonsultować się z lekarzem na temat możliwości stosowania leku u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek i wątroby.

Należy pamiętać, że u osób z alkoholowym uszkodzeniem wątroby zwiększa się ryzyko działania hepatotoksycznego paracetamolu. Jednoczesne choroby wątroby zwiększają ryzyko uszkodzenia wątroby paracetamolem. Ryzyko przedawkowania jest większe u pacjentów z alkoholowymi zaburzeniami czynności wątroby bez marskości wątroby.

Pacjenci z ciężkimi zakażeniami, takimi jak posocznica, którym towarzyszy obniżenie poziomu glutationu, zwiększają ryzyko kwasicy metabolicznej podczas przyjmowania paracetamolu. Objawami kwasicy metabolicznej są: głębokie, szybkie lub ciężkie oddychanie, nudności, wymioty, utrata apetytu. W przypadku pojawienia się tych objawów należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.

Podczas operacji (w tym dentystycznych) zastosowanie preparatów zawierających kwas acetylosalicylowy może zwiększyć prawdopodobieństwo wystąpienia krwawienia / korzyści ze względu na hamowanie agregacji płytek przez jakiś czas po zastosowaniu kwasu acetylosalicylowego.

Podczas stosowania leku może zmniejszyć wydalanie kwasu moczowego. Może to prowadzić do dny moczanowej u pacjentów ze zmniejszonym wydalaniem kwasu moczowego.

Podczas leczenia nie zaleca się stosowania nadmiernej ilości napojów zawierających kofeinę (np. Kawa, herbata). Może to powodować zaburzenia snu, drżenie, uczucie napięcia, drażliwość i dyskomfort za mostkiem z powodu zwiększonej częstości akcji serca.

Pacjenci przyjmujący codziennie leki przeciwbólowe w łagodnym zapaleniu stawów powinni skonsultować się z lekarzem.

Lek może wpływać na wyniki badań laboratoryjnych na zawartość glukozy i kwasu moczowego we krwi.

Podczas leczenia należy powstrzymać się od spożywania napojów alkoholowych.

Jeśli objawy utrzymują się, skonsultuj się z lekarzem.

Jeśli ból głowy stanie się trwały, należy skonsultować się z lekarzem.

Lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym dla dzieci i poza zasięgiem dzieci.

Okres ciąży i laktacji. Nie stosuj się.

Dzieci Lek nie stosuje się u dzieci ze względu na ryzyko wystąpienia zespołu Reye'a (gorączka, kwasicy metabolicznej, zaburzenia układu nerwowego i psychikę, wymioty, zaburzenia czynności wątroby) z hipertermią tle chorób wirusowych.

Możliwość wpływania na szybkość reakcji podczas jazdy lub pracy z innymi mechanizmami. W przypadku zawrotów głowy należy unikać działań potencjalnie niebezpiecznych, takich jak prowadzenie pojazdów i / lub wykonywanie pracy wymagającej zwiększonej uwagi i szybkości reakcji psychomotorycznych.

Metotreksat - połączone stosowania z salicylany dawki ≥15 mg / tydzień zwiększa metotreksat toksyczności hematologicznej w wyniku spadku klirens metotreksatu oraz środki przeciwzapalne wypiera ją z połączenia z białkami osocza, dlatego takie połączenie jest przeciwwskazane.

Inhibitory MAO - w połączeniu z kofeiną, możliwy jest niebezpieczny wzrost ciśnienia krwi, więc takie połączenie jest przeciwwskazane.

Kombinacje, które należy stosować ostrożnie

Paracetamol: przeciwdrgawkowe (w tym fenytoiny, barbituranów, karbamazepina), leki przeciwdepresyjne, i inne środki pobudzające mikrosomalnego utleniania - zwiększenie produkcji aktywnych metabolitów hydroksylowanych wpływu na funkcję wątroby, powodując rozwój ciężkiego upojenia mniejszej przedawkowania.

Przy równoczesnym stosowaniu z lekami hepatotoksycznymi zwiększa toksyczne działanie leków na wątrobę. Jednoczesne stosowanie dużych dawek paracetamolu z izoniazydem zwiększa ryzyko rozwoju zespołu hepatotoksycznego.

Szybkość wchłaniania paracetamolu może wzrosnąć przy równoczesnym stosowaniu z metoklopramidem i domperydonem i zmniejszać się po zastosowaniu z kolestiraminą. Paracetamol zmniejsza skuteczność diuretyków. Pochodne kumaryny (warfaryna) z długotrwałym stosowaniem paracetamolu zwiększają ryzyko krwawienia. Nie używaj jednocześnie z alkoholem. Pod wpływem paracetamolu T_½ chloramfenikol zwiększa się 5-krotnie.

Kofeina: cymetydyna, hormonalne środki antykoncepcyjne, izoniazyd zwiększają działanie kofeiny.

Kofeina zmniejsza działanie opioidowe środki przeciwbólowe, środki przeciwlękowe, środki nasenne i uspokajające, antagonista środków do znieczulenia i innych leków, na OUN, konkurencyjnego antagonisty leków OUN, antagonistą leków adenozyny ATP. Przy jednoczesnym stosowaniu ergotaminy kofeiny ergotamina zwiększone wchłanianie w przewodzie pokarmowym, przy tyreotropowe oznacza - wzrasta efekt tarczycy. Kofeina zmniejsza stężenie litu we krwi. Kofeina zwiększa efekt (ulepszenia biodostępności) środków przeciwbólowych-przeciwgorączkowych, wzmaga działanie pochodnych ksantyny, a- i P-agonistów, środki psychostymulujące.

kwas acetylosalicylowy: równoczesne zastosowanie środków zwiększającymi wydalanie kwasu moczowego, takich jak benzobromaron probenecydem zmniejsza efekt zwiększającymi wydalanie kwasu moczowego (z powodu konkurencji urykozurycznym kanalików nerkowych). Przy równoczesnym stosowaniu digoksyny stężenie tego ostatniego w osoczu krwi wzrasta z powodu zmniejszenia wydalania przez nerki. Inhibitory ACE w połączeniu z dużymi dawkami kwasu acetylosalicylowego powodują zmniejszenie filtracji kłębuszkowej z powodu hamowania prostaglandyn rozszerzających naczynia krwionośne i zmniejszenie nasilenia efektu hipotensyjnego.

Selektywne inhibitory odwrotnej serotoniny: zwiększa ryzyko krwawienia z górnego odcinka przewodu pokarmowego ze względu na możliwość efektu synergicznego. Przy jednoczesnym stosowaniu z kwasem walproinowym, kwas acetylosalicylowy wypiera go z połączenia z białkami osocza, zwiększając toksyczność.

Lek zwiększa działanie leków, które zmniejszają krzepliwość krwi i agregację płytek krwi, działania niepożądane kortykosteroidów, sulfonylomoczniki, metotreksat.

Należy unikać łączenia z barbituranami, lekami przeciwdrgawkowymi, salicylanami, ryfampicyną i alkoholem.

objawy przedawkowania paracetamolu. U dorosłych, którzy brali paracetamol ≥10 g, dzieci, które przyjmowały lek w dawce 150 mg / kg masy ciała, może wątroby. U pacjentów z czynnikami ryzyka (długotrwałego leczenia karbamazepina, fenobarbital, fenytoina, prymidon, ryfampicyna, dziurawiec lub innych leków, które indukują enzymy wątrobowe, że regularne spożywanie nadmiernych ilości etanolu; glutationu wyniszczenia (zaburzenia odżywiania, mukowiscydoza, zakażenie HIV, głód, wyniszczenie )) przyjmowanie ≥5 g paracetamolu może prowadzić do uszkodzenia wątroby. W ciągu pierwszych 24 godzin mogą wystąpić następujące objawy: bladość, nudności, wymioty, brak łaknienia, bóle brzucha. Uszkodzenie wątroby może wystąpić w ciągu 12-48 godzin po przedawkowaniu. Mogą wystąpić zaburzenia metabolizmu glukozy i kwasica metaboliczna. W ciężkim zatruciu niewydolność wątroby może prowadzić do encefalopatii, krwotoku, hipoglikemii, śpiączki i śmierci. OPN z ostrą martwicą kanalików może objawiać wyraźny ból lędźwiowy, krwiomocz, białkomocz oraz rozwój nawet w nieobecności ciężkiej choroby wątroby. Zanotowano także arytmię serca i zapalenie trzustki.

Przy długotrwałym stosowaniu leku w dużych dawkach na części narządów krwiotwórczych może rozwinąć się niedokrwistość aplastyczna, pancytopenia, agranulocytoza, neutropenia, leukopenia, małopłytkowość. Podczas przyjmowania leku w wysokich dawkach ze strony ośrodkowego układu nerwowego mogą zawroty głowy, pobudzenie psychoruchowe i dezorientacja; ze strony układu moczowego - nefrotoksyczność (kolka nerkowa, śródmiąższowe zapalenie nerek, martwica naczyń włosowatych).

W przypadku przedawkowania konieczna jest pomoc medyczna w nagłych wypadkach. Pacjent powinien zostać natychmiast zabrany do szpitala, nawet jeśli nie występują wczesne objawy przedawkowania. Objawy mogą być ograniczone do nudności i wymiotów lub mogą nie odzwierciedlać ciężkości przedawkowania lub ryzyka uszkodzenia narządu. Należy wziąć pod potraktowano węglem aktywnym, czy nadmierna dawka paracetamolu akceptowane w ciągu 1 godziny. Stężenie paracetamolu w osoczu powinien być mierzony przez co najmniej 4 godziny po przyjęciu (wcześniejsze stężenia są zawodne). Oczyszczanie N-acetylocysteiny, mogą być stosowane w ciągu 24 godzin po przyjęciu paracetamolu lecz maksymalne działanie ochronne uzyskuje się, gdy stosuje się ją w ciągu 8 godzin po podaniu.

Skuteczność antidotum zmniejsza się gwałtownie po tym czasie. Jeśli to konieczne, pacjent wchodzący / wchodzi do N-acetylocysteiny zgodnie z zalecaną listą dawek. W przypadku braku wymiotów metionina może być podawana doustnie jako odpowiednia alternatywa w odległych rejonach poza szpitalem.

Objawy przedawkowania kwasu acetylosalicylowego. Przedawkowanie salicylany możliwe z powodu przewlekłej toksyczności w wyniku długotrwałego leczenia (wykorzystaniem> 100 mg / kg / dobę przez 2 dni może powodować efekty toksyczne), a także z powodu ostrej toksyczności, co stanowi zagrożenie dla życia (przedawkowania) i powoduje, że może to być przypadkowe użycie przez dzieci lub niezamierzone przedawkowanie.

Przewlekłe zatrucie salicylanem może być ukryte, ponieważ jego objawy są niespecyficzne. Umiarkowane przewlekłe zatrucie powodowane przez salicylany lub salicylizm odnotowuje się z reguły dopiero po wielokrotnym podawaniu w dużych dawkach. Główne objawy to brak równowagi, zawroty głowy, szumy uszne, głuchota, pocenie się, nudności i wymioty, ból głowy, dezorientacja. Objawy te można kontrolować, obniżając dawkę. Szumy uszne są możliwe, gdy stężenie salicylanów w osoczu krwi wynosi> 150-300 μg / ml. Ciężkie działania niepożądane odnotowano, gdy stężenie salicylanów w osoczu krwi> 300 μg / ml. Ostre zatrucie wskazuje na wyraźną zmianę równowagi kwasowo-zasadowej, która może różnić się w zależności od wieku i nasilenia odurzenia. Ciężkości stanu nie można ustalić wyłącznie na podstawie stężenia salicylanów w osoczu krwi.

Objawy przedawkowania kofeiny. Kofeina w dużych dawkach może powodować wymioty, ból w nadbrzuszu, diureza, szybki oddech, arytmia, częstoskurcz lub arytmia serca, działanie na ośrodkowy układ nerwowy (zawroty głowy, bezsenność, podniecenie nerwowego, drażliwość, wpływa na stan, lęk, drżenia, drgawki).

Leczenie. W przypadku przedawkowania konieczna jest natychmiastowa pomoc medyczna, nawet jeśli objawy przedawkowania są nieobecne. Zastosowanie metioniny doustnie lub acetylocysteiny może wywołać pozytywny efekt w ciągu 48 godzin po przedawkowaniu. Konieczne jest również zastosowanie ogólnych środków wsparcia, leczenia objawowego, w tym stosowania antagonistów receptorów beta-adrenergicznych, co może wyeliminować działanie kardiotoksyczne.

w oryginalnym opakowaniu w temperaturze nie wyższej niż 25 ° C