Cefalgia: przyczyny i leczenie bólu głowy

Ból głowy (GB), określany w kręgach medycznych jako "ból głowy", jest jednym z najczęstszych nieswoistych objawów różnych anormalnych stanów organizmu. Pod bólem głowy jest powszechnie rozumiany zespół bólowy, zlokalizowany w różnych częściach głowy z możliwym napromieniowaniem (odbiciem) w szyi.

Epidemiologia

Ból głowy towarzyszy ludzkości od czasów starożytnych. Według statystyk WHO co najmniej jeden atak bólu głowy w jednym roku kalendarzowym obserwuje się u 50% dorosłej populacji planety. Około 4% dorosłych cierpi na częste przewlekłe bóle głowy, których epizody trwają dłużej niż dwa tygodnie w ciągu jednego miesiąca.

Na poziomie globalnym silny ból głowy jest trzecim pośród powodów, które pozbawiają osobę możliwości pełnej funkcjonalności, pogarsza jakość życia i prowadzi do znacznych wydatków finansowych. Ataki bólu głowy są najbardziej bolesne i mają negatywny wpływ na ludzi w wieku produkcyjnym (od 15 do 60 lat), więc problem z badaniem, diagnozowaniem i leczeniem bólu głowy staje się poważnym problemem globalnym.

Należy zauważyć, że większość osób cierpiących na częste bóle głowy, personel medyczny nie ustala prawidłowej diagnozy, a zatem nie podejmuje odpowiednich kompleksowych działań terapeutycznych. Jednocześnie 1% populacji ludzi hospitalizowanych w oddziałach intensywnej opieki medycznej z powodu silnego bólu głowy cierpi na niebezpieczne choroby, które mogą zakończyć się zgonem.

Cefalgia: przyczyny i mechanizm rozwoju

Cefalgia może wskazywać na rozwój lub obciążenie przewlekłych patologii lub być sygnałem obecności ostrych chorób. Ból głowy obezwładniający osobę przez długi czas może stać się niezależnym poważnym problemem, który ma patogenny i destrukcyjny wpływ na funkcjonowanie organizmu. Cefalgia jest wiodącą i często jedyną dolegliwością pacjentów zgłaszanych przez ponad 45 chorób somatycznych i neurologicznych.

Informacje! Źródłem bólu głowy nie są procesy patologiczne zachodzące bezpośrednio w włóknach nerwowych mózgu, ponieważ nocyceptory nie występują w tkankach mózgu - pierwotnych neuronach czuciowych (receptorach bólu).

Dlaczego ból głowy? Do chwili obecnej zbadano i opisano ponad dwustu rodzajów bólu głowy. W tym przypadku ataki bólów głowy mogą wystąpić zarówno z najbardziej niewinnych powodów, nie zagrażając życiu człowieka, jak i z powodu poważnych patologii, które są śmiertelne.

Ból głowy powstaje w wyniku podrażnienia wrażliwych nocyceptorów - wolnych zakończeń nerwowych włókien doprowadzających, które znajdują się w obszarach głowy i szyi, w szczególności:

  • w kościstej części głowy (czaszka);
  • w mięśniach żucia i twarzy;
  • w nerwach czaszkowych;
  • w nerwach rdzeniowych;
  • w naczyniach krwionośnych głowy i szyi;
  • w mięśniowej, aponeurotycznej warstwie głowy;
  • w okolicy oczu;
  • w oddziałach zatok przynosowych;
  • w błonie śluzowej nosa.

Aktywacja nocyceptora zachodzi z wielu powodów, w tym:

  • urazy głowy;
  • obecność łagodnych i złośliwych nowotworów;
  • stresujące stany;
  • nadmierne napięcie mięśni;
  • rozszerzenie i zwężenie naczyń krwionośnych;
  • ostre zaburzenia krążenia;
  • skacze w ciśnieniu tętniczym lub wewnątrzczaszkowym;
  • zmieniające się warunki pogodowe;
  • zmęczenie psychiczne i fizyczne wyczerpanie;
  • brak snu;
  • ostre infekcje wirusowe i bakteryjne;
  • przewlekłe choroby narządów ENT;
  • zatrucie organizmu;
  • choroby kręgosłupa.

Typy Cephalgia są podzielone na 6 grup z powodów patogenetycznych (mechanizm zespołu bólowego).

  • Typ 1. Naczyniowe GB. Zespół bólu jest spowodowany skurczem tętnic, wzrostem lub rozszerzeniem naczyń krwionośnych, niewydolnością żylną, słabym napięciem żylnym, zaburzeniami hemoreologicznymi z pogorszeniem krążenia krwi, niedotlenieniem mózgu.
  • Napięcie mięśniowe 2. GB. Cefalgia rozwinęła się z powodu aktywacji przekazywania impulsów w synapsie mio-nerwowym (w zakończeniach nerwowych w tkance mięśni szkieletowych). Albo ból powstał z powodu napięcia mięśni przez mechanizm segmentowy.
  • Typ 3. Li-korodynamiczny GB. Ból głowy wiąże się z nadciśnieniem wewnątrzczaszkowym (podwyższonym ciśnieniem wewnątrz czaszki) lub niedociśnieniem wewnątrzczaszkowym (obniżonym ciśnieniem). Może wystąpić z normalnym ciśnieniem wewnątrzczaszkowym, gdy zmienia się przemieszczenie struktur wewnątrzczaszkowych (śródczaszkowych), czemu towarzyszy napięcie w naczyniach krwionośnych.
  • Wpisz 4. Neuralgic GB. Występuje z powodu podrażnienia lub ściskania nerwu trójdzielnego, językowo-gardłowego, skroniowego, potylicznego podczas procesu patologicznego z ogniskami zlokalizowanymi w układzie antynocyceptywnym (anestetycznym).
  • Typ 5. Mieszany charakter. Zespół bólu rozpoczyna się z powodu połączonego wpływu powyższych czynników: z jednoczesną lub naprzemienną aktywacją mechanizmów naczyniowych, mięśniowych, alkoholowych, nerwowych.
  • Typ 6. Psychalgia. Ból fantomowy pojawiający się przy braku prawdziwego źródła bólu głowy spowodowanego nieprawidłowym działaniem układu antynocyceptywnego z powodu naruszenia metabolizmu serotoniny, norepinefryny, dopaminy i endogennych opiatów.

Klasyfikacja bólu głowy

Jakie bóle głowy istnieją? Obecnie najczęstszą klasyfikacją do bólu głowy jest wariant ICGB-2, zaproponowany w 2004 r. Przez Międzynarodowe Stowarzyszenie Badań nad Bólu. Klasyfikacja ta jest dobrze ukształtowanym i starannie przemyślanym systemem hierarchicznym, w którym opisy każdego rodzaju bólu głowy są szczegółowo opisane, a precyzyjne kryteria diagnostyczne są podane dla określenia określonego rodzaju bólu głowy.

Głównym podziałem bólów głowy w tym systemie jest klasyfikacja zgryzu w grupach:

  • podstawowy GB;
  • wtórny GB;
  • nerwoból czaszkowy;
  • niesklasyfikowane GB.

Pierwotne GB są niezależnymi formami nozologicznymi. Nie są one związane z organicznymi uszkodzeniami ciała ani wadami strukturalnymi. Najczęściej występujące opcje bólu głowy. Miej specyficzne objawy.

Ta grupa obejmuje następujące odczucia bólu i dyskomfortu:

  • migrena;
  • Napięcie GB (GBN);
  • puchkovy (klaster) GB i inne autonomiczne bóle stawowe trójdzielne;
  • inne formy pierwotnego GB.

Wtórne GB - objawy, które rozwinęły się na tle lub z powodu jakiejkolwiek choroby. W tej grupie są obecne:

  • GB związany z traumatycznym uderzeniem w obszary szyi i głowy;
  • GB, które powstały z powodu zmian naczyń krwionośnych;
  • GB związane z wewnątrzczaszkowymi patologiami o charakterze nie-naczyniowym;
  • GB spowodowany użyciem lub anulowaniem przyjmowania różnych toksycznych substancji;
  • GB obserwowane w infekcjach bakteryjnych lub wirusowych;
  • GB, inicjowane przez naruszenie samoregulacji ciała;
  • GB, rozpoczęty z powodu wad anatomicznych i patologii w strukturach twarzy i czaszki;
  • GB spowodowany zaburzeniem somatycznym lub psychotycznym.

Diagnoza postaci bólu głowy

Ustalenie rodzaju bólu głowy może być trudnym zadaniem medycznym i wymagać długotrwałej obserwacji pacjenta. Aby ustalić przyczynę bólu głowy i określić rodzaj bólu głowy, lekarz przeprowadza dokładną analizę historii pacjenta i przeprowadza obiektywne badanie pacjenta. W niektórych sytuacjach, aby potwierdzić diagnozę, zaleca się przeprowadzenie następujących czynności:

  • test ciśnienia krwi;
  • badanie dna oka;
  • radiografia czaszki i kręgów;
  • tomografia komputerowa (CT);
  • rezonans magnetyczny (MRI);
  • elektrokardiografia (EKG);
  • angiografia mózgowa i rdzeniowa;
  • nakłucie lędźwiowe (rdzeniowe).

Cefalgię należy odróżnić od senesthopathy, nieprzyjemnego odczucia cielesnego wynikającego z pewnych zaburzeń sfery mentalnej.

Leczenie bólu głowy: ogólne zasady

Leczenie ataków bólu głowy jest ściśle określone indywidualnie, obejmuje połączenie terapii lekowej, psychoterapeutycznej i nielekowej. Kluczem do skutecznego przezwyciężenia bólu głowy jest ustalenie jego przyczyn i zrozumienie mechanizmów rozpoczęcia ataków.

Główne podejścia terapeutyczne w leczeniu bólu głowy to następujące działania:

  • eliminacja źródła bólu;
  • wpływ na komponenty somatyczne zespołu bólowego (na przykład: eliminacja ognisk zapalnych);
  • dezaktywacja neurochemicznych środków pobudzających receptory bólu za pomocą nie-narkotycznych leków przeciwbólowych, niesteroidowych leków przeciwzapalnych;
  • zahamowanie tempa przekazywania impulsów bólowych poprzez podawanie środków znieczulających miejscowo;
  • spadek stężenia substancji P (neurotransmiter czuciowy - przekaźnik impulsów bólu). Aby osiągnąć ten cel, podawanie opiatów odbywa się za pomocą fizycznych technik stymulacji. Może być przypisany do agentów, które mają wpływ na struktury GABAergiczne. Można stosować leki przeciwdrgawkowe, antydepresyjne z grupy SSRI, centralnych agonistów receptorów α2-adrenowych;
  • wpływ na psychologiczne aspekty bólu przy użyciu leków psychotropowych i stosowanie technik psychoterapeutycznych;
  • eliminacja aktywacji układu współczulnego w chronicznym bólu głowy.

Cefalgia

Ból głowy (lub, mówiąc prościej, ból głowy) jest nieprzyjemnym bolesnym uczuciem, które pojawia się w obszarze powyżej brwi i rozprzestrzenia się aż do szyi i okolicy potylicznej głowy.

Taki dyskomfort jest bezpośrednio związany z podrażnieniem receptorów bólowych zlokalizowanych na skórze, w tkance podskórnej, w budowie hełmu ścięgnistego, a także w naczyniach miękkich pokryw głowicy i naczyń wewnątrzczaszkowych.

Vasomotor cefalgia

Vasomotor cefalgia jest najczęstszym rodzajem bólu głowy. Termin "bóle głowy naczynioruchowej" zastępuje takie pojęcia, jak "ból głowy wynikający z napięcia mięśni", "ból głowy wywołany stresem", "psychogenny ból głowy".

W przypadku bólu głowy charakter naczyniowo-ruchowy charakteryzuje się bólem obustronnym, który ma słabą lub średnią intensywność. W przeciwieństwie do zwykłej migreny ból ten nie charakteryzuje się pulsującym charakterem, ponadto nie ma tendencji do zwiększania się. Być może tylko niewielki wzrost bólu w wyniku wysiłku fizycznego. Ból głowy tego rodzaju charakteryzuje się zmniejszeniem lub całkowitym brakiem apetytu, lękiem przed głośnymi dźwiękami i światłem, lekkimi nudnościami, co prowadzi do wymiotów. Taki ból może trwać od pół godziny do całego tygodnia. Najbardziej wrażliwe na taki ból są obszary czoła, potylica - ból może wystąpić pojedynczo lub w tych dwóch obszarach jednocześnie. Jeśli ból jest przewlekły, pacjenci często charakteryzują swoje odczucia, jakby ich głowa była ściśnięta twardym obręczem.

W zależności od częstości dolegliwości występują dwie formy choroby: przewlekła i epizodyczna. Oznacza to, że obawy, że zmartwieniem osoby co najmniej dwa tygodnie w roku powinny różnić się od bólów, które występują znacznie częściej. W przewlekłej postaci choroby ból może przeszkadzać osobie przez około 15 dni w miesiącu. W tym przypadku, oprócz głównych objawów choroby, wyróżniane są inne: utrata aktywności, depresja, pogorszenie uwagi i pamięci, zaburzenia snu, utrata masy ciała.

W niektórych przypadkach bóle głowy pojawiają się codziennie, zmieniając ich intensywność w ciągu dnia. Przewlekła postać takiej choroby może rozwinąć się z epizodu. Często powodem tego jest niekontrolowane podawanie leków przeciwbólowych. W przypadku każdego typu charakteru naczynioruchowego ból głowy odczuwa nadmierne napięcie, szczególnie w mięśniach na czole, szyi i szyi, a także w mięśniach skroniowych.

Czasami trudno jest dostrzec różnicę między epizodycznym bólem głowy o charakterze naczynioruchowym a łagodną postacią migreny. Ból głowy, który ma charakter naczynioruchowy, może wystąpić wraz z innymi chorobami. Jednak wiele chorób wiąże się z bólami głowy, więc bóle głowy są uważane za ich objawy.

Kiedy pojawiają się tego rodzaju bóle, zauważalny jest wpływ różnych czynników, w tym:

  • zależność od niektórych leków i środków pobudzających układ nerwowy;
  • stan psychiczny pacjenta;
  • czynniki mięśniowe (niewygodne postawy, częste ćwiczenia);
  • warunki pracy i styl życia;
  • defekty w aparacie trawiennym.

Naruszenia wszystkich powyższych czynników mogą powodować powstawanie bólu o takim charakterze. Jednak najczęstszą przyczyną bólu jest nadmierne stosowanie leków przeciwbólowych.

Ból głowy

Ból głowy charakteryzuje się kilkoma charakterystycznymi cechami:

  • wystąpienie natychmiast po przebudzeniu;
  • zakwaterowanie głównie w szyi;
  • znaczny wzrost bólu po wysiłku.

W przypadku gwałtownego wzrostu ciśnienia krwi istnieje duże ryzyko wystąpienia ciężkiego stanu zwanego "ostrą encefalopatią nadciśnieniową". Charakteryzuje się objawami takimi jak: silny ból głowy, wymioty, drgawki, zaburzenia świadomości.

Gdy ból naczynioruchowy może wystąpić na różne sposoby. Niektórzy pacjenci zauważyli, że odczuli ostry ból, wyglądało to jak cios w głowę. Inni zauważają, że ból nie pojawia się natychmiast - tak, jakby toczył się falami.

Bóle głowy z niedociśnieniem występują z powodu pewnych zaburzeń hemodynamicznych, które wpływają na małe tętnice, co prowadzi do zwiększenia dopływu tętniczego. Przyczyną bólu jest nadmierne rozciąganie tętnic z powodu tętna. Wyjaśnia to pulsującą naturę bólu, który jest zlokalizowany w skroniach, koronach i potylicy. Występowanie bólu głowy przy niskim ciśnieniu ma również wpływ na niskie napięcie naczyniowe, które wpływa na trudność wypływu krwi żylnej z głowy. Zwykle taki ból pojawia się, gdy pacjent jest z głową w dół lub w pozycji poziomej. Gdy pozycja pacjenta staje się pionowa, żylny wypływ krwi znacznie się poprawia, a pacjent odczuwa ulgę.

Neuralgiczny ból głowy

W przypadku nerwobólkowej cechy bólu głowy, przede wszystkim bólu twarzy, z pewnymi objawami:

  • napadowy charakter;
  • intensywność manifestacji;
  • jednostronne doznania;
  • obecność pewnych obszarów, podrażnienie, które powoduje atak;
  • napromieniowanie sąsiednich obszarów twarzy i głowy.

Najczęściej pacjenci rozwijają nerwoból nerwu trójdzielnego, nerw wzrokowy jest znacznie mniej powszechnie dotknięty, a także nerwy w szczęce górnej i dolnej. Ból w przypadku bólu głowy pojawia się i zwiększa się podczas żucia pokarmu, połykania, golenia i mycia zębów. Oprócz występowania bólu, u pacjentów występuje zmniejszenie wrażliwości twarzy.

Stres związany z cefalgią

Ból głowy związany z napięciem jest jednym z najczęstszych rodzajów bólu głowy, który występuje u prawie 95% osób w wieku od 25 do 30 lat. Cefalgia stresu może być również przewlekła i epizodyczna. W chronicznej postaci choroby liczba ataków jest równa ponad 15 objawom na miesiąc; z epizodyczną naturą bólu liczba ataków wynosi mniej niż 10 objawów miesięcznie. Atak bólu podczas napięcia głowy może mieć zupełnie inny czas trwania - od pół godziny do tygodnia.

Główną przyczyną napięciowego bólu głowy jest przeciążenie psychiczne. Ponadto, tutaj należy wziąć pod uwagę takie cechy natury pacjenta, jak skłonność do lęku i podejrzliwość. Osobliwości zespołu bólowego w przypadku napięć ciążowych obejmują:

  • niezdolność do ustalenia wyraźnej lokalizacji bólu;
  • uczucie monotonnego ściskania głowy;
  • zwiększony ból podczas noszenia obręcza lub nakrycia głowy.

W przypadku tego rodzaju bólu głowy, takich objawów jak anoreksja, mdłości, strach przed światłem i ból brzucha w plecach i szyi są możliwe.

Cefalgia u dzieci

Niestety, nie tylko dorośli, ale także dzieci cierpią na bóle głowy. Cefalgia u dzieci ma następujące cechy:

  • lokalizacja bólu po jednej stronie głowy;
  • ból brzucha;
  • nudności lub wymioty;
  • ból pulsujący;
  • szybka poprawa samopoczucia po krótkim śnie;
  • dziedziczne predyspozycje do migreny.

Badania wykazały, że ból u dzieci nie trwa tak jak u dorosłych, ale nieco mniej - średnio od 2 do 48 godzin.

Leczenie bólu głowy

Jeśli mówimy o leczeniu bólów głowy, wielu natychmiast przychodzi na myśl stosowanie tabletek - różnych środków przeciwbólowych. Ten rodzaj leczenia pomaga w tych przypadkach, gdy wynik jest potrzebny natychmiast lub gdy ból jest związany z pojedynczym charakterem i zdarza się bardzo rzadko.

Jednakże, jeśli ból głowy często Cię niepokoi, to ciągłe stosowanie środków przeciwbólowych nie może być panaceum na tę chorobę.

Aby leczyć ból głowy, specjaliści zazwyczaj stosują dwie strategie: leczenie aborcyjne i profilaktyczne. Istotą nieskutecznego leczenia jest to, że jest używany podczas ataku, aby złagodzić ból. Istotą profilaktyki jest zminimalizowanie częstości i nasilenia ataków. To leczenie staje się ważne w przypadku przewlekłych bólów głowy.

Jeśli martwi Cię ból głowy, skonsultuj się z lekarzem - tylko on pomoże ci przepisać niezbędne leczenie.

Vasomotor cefalgia

Vasomotor cephalgia (EC) to termin medyczny, nieznany, a zatem przerażający dla ludzi z dala od medycyny. I na próżno! Ponieważ to podstępne imię lekarze oznaczają znajomy ból głowy.

Według statystyk, dziewięć na dziesięć osób ma ból głowy co najmniej raz w roku (a najczęściej - częściej), a bolesne wrażenia różnią się intensywnością, charakterystyką, czasem trwania i ciężkością.

Jednak z powyższego nie warto wnioskować, że to ból głowy naczynioruchowy, choć nieprzyjemny, ale niczym nie znaczący, krótkotrwały epizod w życiu jakiejkolwiek osoby. Jest dobrze ustalone, że patologia ta nie jest niezależnym zjawiskiem, ale objawem wskazującym, że organizm reaguje boleśnie na pewne czynniki zewnętrzne lub wewnętrzne (na przykład niezdiagnozowaną chorobę) drażniące.

Klasyfikacja

Niemniej jednak, mimo niekiedy bardzo surowego kursu, w 499 przypadkach na 500, WE nie zapowiada nic złowieszczego.

Ponadto badanie, które lekarze robili od dość długiego czasu, zakończyło się stwierdzeniem, że ból głowy i kości w przebiegu wrotomotoru ma ponad dwieście objawów, ale mimo to można go podzielić na dwa typy - pierwotny i wtórny bóle głowy (GB).

Pierwotne GB nie są wywoływane przez żadne nieprzyjemne warunki, ale zaczynają ostro na tle absolutnego zdrowia i spokoju.

Wtórne GB zwykle towarzyszą ostrej lub przewlekłej patologii.

Charakterystyczne

Zatem ból głowy może być:

1. Zszywanie - najczęściej wskazuje na problem z okulistyka lub skłonność do migreny. Pojawia się nagle. Jego główną cechą jest to, że na początku człowiek nie może dokładnie wyjaśnić, gdzie ma ból głowy, ale wtedy dyskomfort jest zlokalizowany wokół oczu, korony lub skroni.

Uwaga Jeśli patologia opisana powyżej często martwi człowieka, to po konsultacji z lekarzem można go złagodzić przyjmując jedną tabletkę indometacyny.

2. Kaszel (zjawisko Valsavy) - zawsze wywoływany kaszlem lub "próbami" innej etiologii. Trwa nie dłużej niż 30 minut. To przechodzi samo.

3. Spowodowane obciążeniem fizycznym - ma pulsujący charakter i nie może przekroczyć dwóch dni. Ta patologia często wpływa na przeprowadzki.

4. Coital - towarzyszy aktywności seksualnej i jest podzielony na dwa podtypy:

Preorgasmic tsefelgiya - ból głowy proporcjonalny do wzrostu napięcia seksualnego. Najwyższy punkt bólu pokrywa się z początkiem orgazmu.

Orgazmiczny ból głowy - wybuchowe odczucia w głowie, narastające wraz ze wzrostem orgazmu i zanikające w ciągu godziny po uspokojeniu się osoby.

5. Budilnikovoy - pojawia się każdego ranka, natychmiast po śnie. Jest powszechny u osób powyżej 50. roku życia.

6. Hipnotyczne - bolesne świątynie. Ból ustępuje samo po 1-3 godzinach.

7. Intensywnie ostry - wywołany pęknięciem aorty. Jeśli po 15 minutach, po wystąpieniu niedyspozycji, pacjent nie dostanie się na stół operacyjny, nie ma szans na pozytywny wynik.

8. Przewlekły stan spowodowany infekcją wirusową - mija po rozpoczęciu leczenia choroby podstawowej.

9. Ciężka, stała niemowa - czasem wskazuje na guz mózgu.

Oprócz powyższych dolegliwości ból głowy i kości może być spowodowany:

  • zapalenie opon mózgowych;
  • zapalenie zatok;
  • zapalenie ucha;
  • zapalenie płuc;
  • zapalenie oskrzeli;
  • zapalenie nerwu trójdzielnego;
  • grypa;
  • traumatyczny mózg i inne obrażenia.

Uwaga Kiedy osoba, która wcześniej nie cierpiała na ból głowy i naczyń, zaczyna mieć ostry ból głowy, lepiej skonsultować się z lekarzem, ponieważ może to być oznaką takiego niebezpiecznego stanu, jak rozwarstwienie aorty lub krwotok podpajęczynówkowy.

Jak manifestuje się ból głowy i jak go leczyć

Głowa ludzka jest przesiąknięta mnóstwem receptorów nerwowych zlokalizowanych w skórze, ścięgnach, mięśniach i naczyniach skóry, okostnej czaszki, błonie mózgowej i znajdujących się w niej naczyniach. Gęstość receptorów nerwowych w tkankach determinuje ich wrażliwość lub niewrażliwość na ból.

Choroby, które występują w głowie, wpływają na receptory nerwów, powodując ból głowy lub ból głowy, który w zależności od etiologii ma swoje cechy.

Powody

Cefalgia często pojawia się w wyniku przewlekłego zmęczenia, ale czasami jest objawem poważnej patologii. W medycynie istnieje klasyfikacja chorób, które uwzględniają lokalizację i przyczynę bólu. Tak więc wszelkie objawy bólu głowy są związane z jednym z następujących typów:

  • Ból napięcia;
  • Migrena;
  • Ból wywołany lekami;
  • Ból histaminowy;
  • Inne zespoły ból głowy.

Zupełnie inny powód może powodować ból głowy:

  • Podrażnienie toksyn opon mózgowych;
  • Ekspansja lub skurcz naczyń krwionośnych;
  • Zbyt wysokie ciśnienie wewnątrzczaszkowe;
  • Wysokie ciśnienie krwi;
  • Choroby szyjnego odcinka kręgosłupa;
  • Choroby zakaźne, których przebieg wiąże się z gorączką;
  • Choroby oczu, uszu, kości czaszki;
  • Rozciąganie mięśni;
  • Naruszenie procesów metabolicznych;
  • Problemy psychologiczne (stres, depresja, stres emocjonalny);
  • Utrata płynów ustrojowych;
  • Udar cieplny lub słoneczny;
  • Zaburzenia snu;
  • Anemia;
  • Udar;
  • Obecność złych nawyków.

Czynniki wywołujące ból głowy są następujące:

  • Wysokie ciśnienie krwi;
  • Neuralgia nerwu trójdzielnego;
  • Zmęczenie oczu;
  • Choroba serca;
  • Patologie narządów wewnętrznych;
  • Zapalenie tętnic w skroniach;
  • Diabetes mellitus;
  • Tętniak mózgu;
  • Uraz czaszki lub zapalenie opon mózgowych;
  • Osteochondroza odcinka szyjnego kręgosłupa;
  • Brak snu;
  • Czułość pogody.

Co się zamanifestuje

Etiologia bólu podczas ataku bólu głowy jest inna, dlatego objawy tego zaburzenia mogą być zarówno podobne, jak i różne od siebie. Tak więc, ból w skupieniu ma następujące objawy:

  1. Ostra reakcja na bodźce świetlne i dźwiękowe;
  2. Wyładowanie z oczu i nosa;
  3. Rozszerzone źrenice;
  4. Stan drażliwości, niepokoju, pobudzenia itd.

Podobne ataki mijają po pewnym czasie. Ale w niektórych przypadkach, jeśli występują następujące objawy, wymagana jest natychmiastowa pomoc medyczna:

  • Ostry, nagły i pogarszający się ból, z nudnościami i wymiotami.
  • Nieprawidłowości psychiczne i zmiany nastroju, związany z nimi ból, które wskazują na początek udaru krwotocznego.
  • Zwiększenie bólu podczas napięcia fizycznego, nerwowego lub kaszlu może być objawem obrzęku mózgu.
  • Ostry, ostry i nieznany ból pojawia się, gdy tętniak pęka.
  • Ból po urazowym uszkodzeniu mózgu często wskazuje na krwotok w mózgu.
  • Cefalgia objawiająca się amnezją, zaburzeniami widzenia i mowy, drętwieniem, brakiem koordynacji ruchowej - mówi o niewielkim udarze mózgu.
  • Ból pulsującej natury w czole, zaczerwienienie, pojawienie się pierścieni kontrastowych wokół przedmiotów wskazuje na obecność jaskry w ostrej postaci.
  • Jednostronny ból w okolicy świątyni manifestuje się w obecności czasowego zapalenia stawów. Podczas ataku może nastąpić udar lub utrata wzroku.
  • Nagły ból w okolicy gałek ocznych często objawia się krwotokiem w żyłach mózgowych.

Objawy bólu głowy zależą od określonego rodzaju patologii:

  • Naczyniowe. Pochodzi z silnym rozciągnięciem naczyń krwionośnych z pulsacją krwi w stanie nadmiernego napięcia i przeludnienia. Charakteryzuje się pulsacyjnym, synchronicznym bólem, porównywalnym do uderzeń w głowie, który ustaje po uciskaniu tętnicy łączącej. Taki ból jest silny rano, zmniejsza się pod koniec dnia i koncentruje się na grzbiecie głowy. Jego intensywność wzrasta wraz ze skokiem ciśnienia krwi i wysiłkiem fizycznym, któremu czasami towarzyszą nudności i wymioty, omdlenia i skurcze.
  • Ból neuralgiczny jest jednostronny, silny i strzelający. Istnieją obszary, które powodują atak bólu podczas podrażnienia. Czułość skóry na twarzy zmniejsza się.
  • Ból alkoholowy wywołany zwiększonym ciśnieniem wewnątrzczaszkowym. Ból często pojawia się rano i łuk, często z wymiotami i zdezorientowaną świadomością. Zwiększa się przez kichanie lub kaszel. Niskie ciśnienie charakteryzuje się również tępym, słabym bólem rozproszonym, co jest bardziej zauważalne podczas potrząsania głową.
  • Ból klastra jest niezwykle bolesny i objawia się głównie u mężczyzn. Pojawia się do 3 razy dziennie, z reguły po pracy w spoczynku. Ból podczas strzelania jest tak silny, że powoduje upadek i pośpiech w pokoju. Atak trwa około godziny i charakteryzuje się łzawieniem, obrzękiem powiek, opadanie powiek, zatkaniem nosa. Po końcu bólu pojawia się dewastacja lub euforia.
  • Migrena objawia się silnym pulsującym bólem, zwykle z jednej strony. Podczas ataku obserwuje się zaburzenia czuciowe i wzrokowe, nudności, wymioty, gorączkę i zwiększoną potliwość. Migrena "panika" wywołuje tachykardię, biegunkę, zimne kończyny, uczucie braku powietrza i lęk przed śmiercią. Czas trwania ataku - od 4 godzin do 3 dni. Napady padaczkowe występują częściej, tracą intensywność i są podobne w sile do bólu napięcia.
  • Ból napięcia pojawia się czasami lub jest chroniczny. Jest łagodny lub umiarkowany, naciska i zależy od obciążenia. Może towarzyszyć światłowstrętowi i nudnościom, a także zwiększać się przy czesaniu i noszeniu nakryć głowy.
  • Cefalgia z jaskrą koncentruje się w skroniach i nadaje strefie nosa.

Dlaczego ból w czołowej części głowy? Znajdź przyczyny i metody leczenia, klikając link.

Przejdź do strony http://vashagolova.com/bol/snyat-bez-lekarstv.html i dowiedz się, jak złagodzić ból głowy bez przyjmowania leków.

Leczenie

Kiedy pacjent skarży się na ból głowy, zbiera się anamnezę i przeprowadza diagnostykę, podczas której dowiaduje się:

  • Czas trwania i częstotliwość bólu.
  • Czas wystąpienia i lokalizacji bólu.
  • Natura i siła manifestacji bólu.
  • Czynniki, które zwiększają i zmniejszają ból.
  • Różnica stanu emocjonalnego przed i po ataku.
  • Stereotyp ataku bólu.
  • Objawy towarzyszące.
  • Historia rodziny.

Podczas badania stosuje się rentgenoskopię czaszki z kręgosłupem szyjnym, MRI i CT, elektroencefalografię, echoencefaloskopię i punkcję lędźwiową. Dodatkowo zaleca się konsultację z neurologiem, okulistą, neurochirurgiem i psychoterapeutą. W przypadku ciągłego bólu przez ponad 12 godzin, należy natychmiast zgłosić się do lekarza.

Należy zauważyć, że ból głowy rzadko jest śmiertelny, ale często staje się przewlekły i znacząco obniża jakość życia.

W leczeniu bólu głowy stosuje się następujące metody:

  1. Pełny cykl leczenia, przy pomocy którego łagodzi się nie tylko ból, ale także główną patologię;
  2. Leczenie farmakologiczne, w którym stosuje się środki znieczulające i rozszerzające naczynia krwionośne;
  3. Utrzymanie zdrowego stylu życia zgodnie z codziennym schematem i właściwym odżywianiem.

W zależności od przyczyny bólu głowy leczenie przebiega następująco:

  • W przypadku poważnych patologii ogólnoustrojowych, przyczynę należy wyeliminować: jeśli powikłania nadciśnienia są zalecane, droppers z lekami, które obniżają ciśnienie krwi. W ciężkim bólu głowy, leki rozszerzające naczynia są stosowane w celu poprawy stanu pacjenta.
  • Ból neuralgiczny jest eliminowany przez środki przeciwbólowe, ale z ich niską skutecznością stosują one blokadę Novocainic i środki fizjoterapeutyczne.
  • W osteochondrozie stosuje się zapalenie zatok i ból głowy, leczenie przeciwbólowe, czasami przy pomocy diuretyków, terapii manualnej, masażu i fizykoterapii.
  • W przypadku bólu głowy spowodowanego przez długotrwałe leczenie, stosowanie leków jest anulowane, a inne są przepisywane, które nie powodują takiego działania niepożądanego.
  • W przypadku dystonii wegetatywnej stosuje się środki uspokajające - matkę, walerianę lub stymulant - Eleutherococcus. Zastosowano także fizjoterapię, witaminy i kąpiele lecznicze.
  • Ból głowy z ropniami menopauzalnymi, guzami, krwiakami i zapaleniem mózgu, charakteryzujący się nasileniem bólu głowy, jest leczony lekami potasowymi i moczopędnymi.
  • Do bólu głowy spowodowanego problemami krążenia stosuje się leki przeciwbólowe i hormonalne.

Cefalgia u dzieci jest leczona w okresie międzyprzedmiotowym. W tym celu wszystkie czynniki, które mogą powodować ból, są eliminowane z jego otoczenia i muszą stosować pełen zakres środków zapobiegawczych. W przypadku leczenia dziecka z powodu bólu głowy, nie ma zbyt wielu leków.

W leczeniu stosowanych zatwierdzonych leków przeciwbólowych, niesteroidowych leków przeciwzapalnych i preparatów złożonych zawierających kofeinę.

Występowanie i powszechność bólów głowy we współczesnym społeczeństwie doprowadziło do zmniejszenia poczucia zagrożenia populacji, gdy ten objaw wystąpił. Większość ludzi jest przyzwyczajona do łagodzenia ataków bólu głowy z lekami przeciwbólowymi, zapominając, że może to być oznaką poważnej choroby.

Każdy ból głowy powinien stanowić powód pójścia do lekarza w celu ustalenia przyczyny jego wystąpienia i ustalenia odpowiedniego leczenia.

Zespół Cephalgic i dystonia: objawy, leczenie

Cefalgia to choroba objawiająca się ciężkim lub umiarkowanym bólem głowy. Mogą sygnalizować obecność poważniejszych chorób. Ból może obejmować zarówno całą powierzchnię głowy, jak i jej poszczególne obszary. Może istnieć inny rodzaj bólu. Może być trwały lub napadowy. Wodogłowie mózgu u osoby dorosłej przeszkadza w owocnej pracy i przeszkadza w cieszeniu się życiem.

Choroba jest podzielona na kilka rodzajów. Rozróżnia się toksyny infekcyjne, naczyniowe, nerwowo-nerwowe, bąblowo-mięśniowe oraz napięcie mięśni (naczynioruchowe). Każdy typ ma inny mechanizm zmiany i objawy kliniczne, co jest szczególnie ważne przy wyborze właściwego leczenia.

Przyczyny i objawy choroby

Zanim zrozumiesz główne objawy zespołu cephalgicznego, konieczne jest znalezienie przyczyn, dla których najczęściej występują bóle głowy.

  • Zatrucie alkoholowe, palenie tytoniu, nadmierne używanie narkotyków, narkotyki.
  • Skurcze szyi, naczynia krwionośne głowy i mięśni.
  • Zły sen, częsty stres.
  • Złe odżywianie mózgu: zablokowanie naczyń krwionośnych, niewystarczające zaopatrzenie w krew.
  • Ściskanie membran mózgu.

Nasilenie objawów bólu głowy (bóle głowy) może być inne. Może to być niewielki dyskomfort, z którym wielu jest przyzwyczajonych do znoszenia lub silny ból. W tym drugim przypadku ból może obejmować obszar górnego odcinka kręgosłupa i szyi.

Wśród głównych objawów choroby są:

  • Zwiększona temperatura ciała.
  • Rozszerzone źrenice.
  • Nudności i, w niektórych przypadkach, wymioty.
  • Drażliwość i niepokój bez powodu.
  • Zamieszanie świadomości.
  • Ostra reakcja na bodźce zewnętrzne.

Zwróć uwagę na czynniki, które mogą wywołać chorobę. Należą do nich:

  • Zapalenie opon mózgowych
  • Stres.
  • Cukrzyca.
  • Nadciśnienie.
  • Tętniak, a w konsekwencji ból głowy.
  • Osteochondroza szyjna.
  • Nerwoból nerwu trójdzielnego.
  • Patologia serca.
  • Zwiększone ciśnienie wewnątrzczaszkowe.
  • Napięcie narządów wzroku.
  • Choroby narządów wewnętrznych.
  • Zapalenie tętnicy w regionie skroniowym.
  • Stres emocjonalny.
  • Post
  • Dłuższy pobyt przy komputerze.
  • Brak świeżego powietrza.
  • Siedzący tryb życia.

Często zespół głowy-głąb rozwija się po urazie głowy. Wśród alarmujących czynników występuje ostry wzrost bólu podczas intensywnego wysiłku, nudności, wymioty, zaburzenia psychiczne, sztywność, ból punktowy i niewielki udar.

Jeśli poczujesz jeden z poniższych objawów, powinieneś być czujny i, jeśli to możliwe, skonsultować się ze specjalistą.

  • Jeśli kaszlesz lub jesteś nadmiernie zestresowany, odczuwasz ból w głowie. Jedną z przyczyn tego objawu jest obrzęk mózgu.
  • Jeśli obserwuje się stały ból na jednej stronie głowy w skroni, może to być objaw tymczasowego zapalenia tętnicy. W rezultacie osoba może stracić wzrok lub mieć udar.
  • Podczas wymiotów lub nudności występują ostre bóle, obserwuje się również zaburzenia w psychice i zmienny nastrój. Często takie objawy wskazują na obecność udaru krwotocznego.
  • Ból głowy (jeden rodzaj bólu głowy) wyraża się uczuciem ciasnej obręczy na głowie. W takim przypadku ból może być silny lub umiarkowany. W każdym razie zakłóca to koncentrację i prawidłowe funkcjonowanie. Przyczyną rozwoju tych objawów może być napięcie mięśni szyi, głowy, stresu emocjonalnego.
  • Jeśli niedawno doznałeś urazu mózgu, ale ból nie ustaje, powinieneś natychmiast skonsultować się z lekarzem. Objawy te mogą wskazywać na krwawienie w mózgu.
  • Cefalgia często jest wynikiem małego udaru. Zamieszanie, amnezja, zaburzenia koordynacji, wzrok i słuch, drętwienie kończyn są również konsekwencją tej choroby.
  • Wraz z rozwojem ostrej jaskry pojawia się pulsujący ból w oczach i na czole. Ponadto występuje zaczerwienienie błon śluzowych narządów wzroku.
  • Stałe napięcie mięśni szyi (sztywność), wraz z bólem głowy i gorączką, może sygnalizować rozwój zapalenia opon mózgowych.
  • Objawem pęknięcia tętniaka jest ostry i ostry ból w okolicy głowy.

Jak wspomniano na początku artykułu, choroba jest podzielona na kilka rodzajów. Zastanów się nad objawami każdego rodzaju zespołu czepkowatego, abyś mógł określić rodzaj choroby.

Zakaźna toksyczna bóle głowy

Kiedy organizm ludzki walczy z chorobą i szkodliwym mikroorganizmem, część komórek rozpada się i są toksyczne. Podczas krążenia krwi przez ciało, przestarzałe komórki mogą dostać się do obszaru głowy, dlatego ten rodzaj choroby rozwija się. Ta sytuacja jest typowa dla SARS i grypy. Co do bólów głowy, z reguły stopniowo się rozprzestrzeniają. Wszystko zaczyna się od jednego punktu, który stopniowo obejmuje całą powierzchnię głowy. Jednocześnie pacjenci zauważają pulsację, uczucie pełności, ciśnienia, ciepła. Istnieje wrażenie, że na głowie jest żeliwny hełm, na którym są bite.

Zespół infekcyjno-toksycznego głogu rozwija się z następujących powodów:

  • Zimna choroba.
  • Zatrucie alkoholowe, żywność lub narkotyki.
  • Procesy zapalne narządów ENT i tkanek głowy.
  • Choroby zakaźne.

Syndrom cefaliczny astmy objawia się następująco:

  • Awaria.
  • Uczucie zmęczenia.
  • Zamieszanie świadomości.
  • Wzrost temperatury.
  • Podrażnienie wywołane jasnymi światłami i głośną muzyką.
  • Wymioty.
  • Stan gorączkowy.

Ból głowy

Kiedy ściany naczyń mózgowych pęcznieją lub rozciągają się, w wyniku tego dochodzi do zespołu naczyniowego typu głojowego. Dzieje się tak z różnych powodów: zwiększenie lepkości krwi, zwiększenie objętości tętna, przelew krwi w oddzielnej części naczyń krwionośnych, niewystarczający ton żylny. W zależności od przyczyny występują różne rodzaje bólów głowy: wygięcie, tępy, pulsujący.

Obserwowane są następujące objawy:

  • "Muchy", gwiazdy i błyszczące kręgi przed oczami, ciemniejące.
  • Zawroty głowy.
  • Blanszująca twarz.
  • Pulsujący szum w uszach.
  • Nasilenie i obrzęk dolnych powiek.
  • Zatkanie nosa, zaczerwienienie gardła.
  • Skurcz tętniczy.

Naczyniowe bóle głowy występują z następujących powodów:

  • Przeciążenie emocjonalne.
  • Migrena
  • Dystonia wegetatywna.
  • Zwiększone ciśnienie krwi.
  • Wyczerpanie fizyczne.

Neuralgiczny ból głowy

Kiedy rozwija się ten rodzaj zespołu głodowego, ból obserwuje się w niektórych częściach ciała. Na przykład ból w okolicy potylicznej lub nerw trójdzielny. Kiedy pacjent dotyka tej części ciała, pojawia się ostry ból, który rozprzestrzenia się na inne części głowy. Najczęściej jest gorąca i ostra. W rezultacie pacjent boi się dotknąć swojej głowy, aby nie sprowokować kolejnego ataku. Wśród objawów są czasami "strzelaniny" pod oczodołem, w uchu, a także w szczęce podczas żucia jedzenia, poruszania się i połykania.

Alergia liofilowa

Ból w bólu fi- zynostatycznym jest bezpośrednio zależny od ilości płynu mózgowo-rdzeniowego. Może zwiększyć objętość lub zmniejszyć, co prowadzi do różnic w ciśnieniu wewnątrzczaszkowym. Z powodu urazów i procesów zapalnych, które zakłócają prawidłową cyrkulację, występuje zastój płynu. W rezultacie powstają bóle głowy, które pogarsza kichanie, kaszel, przechylanie lub obracanie głowy, gwałtowny wzrost i inne stresy.

Główne przyczyny rozwoju tego typu bólu głowy:

  • Wzrost wykształcenia torbielowatego.
  • Niepowodzenie odpływu żylnego.
  • Rozwój raka.
  • Hydrofece
  • Pociski mózgu naruszają ich integralność.

Napięcie mięśniowe

Bóle głowy z dolegliwościami naczynioruchowymi lub, jak to mówią w środowisku medycznym, napięciami związanymi z bólem głowy, z reguły umiarkowane, ściskające i otaczające głowę. Dzieje się tak z powodu nadmiernego skurczu mięśni szyi, głowy, obręczy barkowej.

  • Krzywizna kręgosłupa.
  • Zła postawa.
  • Obrażenia oczu, gardła, uszu, zatok przynosowych.
  • Osteochondroza.
  • Łagodne bóle głowy.
  • Słabość
  • Wrażliwy na światło słoneczne lub głośną muzykę.
  • Wrażenie głowy.

Głównym powodem rozwoju tego typu choroby jest niewystarczająca ilość tlenu w naczyniach z powodu skurczów mięśni.

Cefalgia z dystonią naczyniową

Bóle głowy lub zespół bólu głowy mogą pojawić się jako osobna choroba lub sygnalizować inne problemy zdrowotne. Bardzo często ból występuje na tle dystonii wegetatywnej. Jednocześnie nie ma odchyleń od normy podczas diagnozy fizycznych narządów lekarza.

Cechy i natura bólu

Dystonia może przejawiać się w postaci różnych bólów głowy. Często pojawia się poczucie pustki, a także uczucie drętwienia. Wielu pacjentów mówi o bolesnych atakach w okolicy skroni i czoła. Czasami ból może rozprzestrzeniać się na okolice oczu, prowadząc do lekkiej nietolerancji.

IRR z zespołem kifalgicznym może również objawiać się lokalizacją w określonej półkuli, dodatkowym pieczeniem i wzrostem ciśnienia krwi. Bardzo często ból przypomina migrenę i pojawia się nagle i stopniowo zwiększa próg bólu. W większości przypadków dodatkowo obserwuje się nudności i zawroty głowy.

Często dystonia nasila napięcie mięśniowe, co powoduje zgniatanie naczyń krwionośnych. W rezultacie IRR rozwija się jako zespół naczynioruchowy.

Diagnoza i leczenie

Aby ostatecznie ustalić, jaki rodzaj bólu głowy rozwija się u pacjenta, należy przepro- wadzić określone badania laboratoryjne. W szczególności lekarz prowadzący może zalecić następujące czynności:

  • Przechodzą CT, MRI głowy i szyi.
  • Wykonaj encefalogram.
  • Zbadaj stan dna, sprawdź ciśnienie wewnątrzgałkowe i ostrość wzroku.
  • USG naczyń szyjnych i głowy.
  • Angiografia naczyń mózgowych.
  • Reoencefalogram do sprawdzenia przepływu krwi w głowie.

Leczenie bólu głowy zależy przede wszystkim od rodzaju choroby. Diagnozę można postawić albo po wstępnym badaniu przez lekarza, gdy pojawia się pytanie, albo po zakończonych badaniach (w niepewnych sytuacjach). Na przykład, jeśli rozwija się ból głowy i gardło z powodu IRR, neuropatolog może przepisać leki uspokajające, matkę, walerianię, aby nieco uspokoić układ nerwowy. Najprawdopodobniej zaleci fizjoterapię, kąpiele, witaminy.

Jeśli masz bóle głowy naczynioruchowe (napięcie mięśniowe), powinieneś robić ćwiczenia terapeutyczne, zapisać się na masaż, w basenie, być może na leczenie. W tej sytuacji ważne jest obserwowanie codziennej rutyny, dobrze jest mieć wystarczająco dużo snu i mniej stresu.

Jeśli cierpisz na ból głowy przez dłuższy czas, zdecydowanie musisz skonsultować się z lekarzem, aby wykluczyć najbardziej niekorzystny wpływ na twoje zdrowie.

Kiedy wodogłowie mózgowe obserwuje się u dorosłego w czasie pracy, warto zatrzymać proces pracy i odpocząć lub pójść na spacer (ułatwi to stan ciała), w przeciwnym razie rozwinie się przewlekły etap. Jeśli nie jest to możliwe, należy nawilżyć ręcznik zimną wodą i nałożyć go na czoło. Możesz użyć innych metod, na przykład douche. Leczenie bólu głowy powinno opierać się na eliminacji przyczyny przeciążenia lub stresującej sytuacji, a także na łagodzeniu ogólnego dobrego samopoczucia w dostępnym stylu.

Jeśli mówimy o leczeniu ogólnego bólu głowy, najczęściej przepisuje się:

  • Fizjoterapia
  • Leczenie farmakologiczne.
  • Aromaterapia.
  • Interwencja chirurgiczna
  • Terapia manualna
  • Gimnastyka lecznicza.
  • Refleksologia.
  • Osteopatia.

Teraz już wiesz, czym jest ból głowy i jak się objawia. Aby wykluczyć rozwój choroby, należy przestrzegać określonych zaleceń. Obejmują one sen (wymaganą liczbę godzin odpoczynku), zmniejszenie liczby stresujących sytuacji, regularne spacery na świeżym powietrzu, zwiększoną odporność i odrzucenie złych nawyków. Nie zapominaj, że diagnoza może być wykonana wyłącznie przez odpowiedniego specjalistę, a obserwacja lekarza jest integralną częścią procesu zdrowienia.

Co to jest ból głowy w mózgu

W neurologii termin "ból głowy" obejmuje odczucie bólu lub dyskomfortu w obszarze powyżej brwi i aż do górnej części obszaru szyjki macicy. Ból twarzy nie jest już uwzględniony w koncepcji bólu głowy i wyróżnia się odrębnym terminem - prozopalgiya - ból twarzy.

Cefalgia nie jest chorobą, ale nieswoistym objawem. Tylko przy jego obecności nie można ustalić diagnozy choroby. Ból głowy, z jednej strony, sygnalizuje naruszenie wewnętrznej homeostazy i może być jednym z objawów choroby narządu wewnętrznego lub objawem początku procesu patologicznego. Z drugiej strony, szczególnym przypadkiem bólu głowy i pełnej choroby neurologicznej jest migrena. Cefalgia z migreną nie spełnia standardowej funkcji bólu - sygnalizacja uszkodzenia tkanek i ból głowy "tak, że boli". V. Dosenko, ukraiński patofizjolog i kierownik laboratorium patofizjologii molekularnej, mówi, że migrena jest bólem dla bólu.

Doznania bólowe zlokalizowane są nie w samym mózgu, ale w tkankach miękkich wewnątrz czaszki, które mają zakończenia nerwowe: mięśnie, nerwy, naczynia krwionośne, podskórne tkanki tłuszczowe, błony śluzowe i okostną. Dyskomfort pojawia się w momencie stymulacji nocyceptorów - wrażliwych neuronów. Są podekscytowani ewentualnym niebezpieczeństwem, kiedy tkanka może już być uszkodzona. Tętnicze nocyceptory w narządach wewnętrznych. Najbardziej wrażliwe na podrażnienia - ściany tętnic i zatoki żylne. Kości czaszki i tkanki mózgowej nie są wrażliwe: nie mają receptorów bólowych.

Bez względu na to, czy zostaną zabrani do armii: z uporczywym zdiagnozowanym bólem głowy, poborowy należy do kategorii B - "wolno postępująca choroba neurologiczna z niewielką dysfunkcją ośrodkowego układu nerwowego". Kategoria "B" oznacza: dopasowanie do usługi jest ograniczone. Do wojska rezerwowego wysyłany jest poborowy.

Powody

Cefalgia to choroba o zróżnicowanym charakterze. Przyczyny napadów bólu głowy:

  1. Choroby naczyń i serca. Ostre i przewlekłe zaburzenia przepływu krwi w mózgu, nadciśnienie, wrodzone wady sieci naczyniowej mózgu, malformacje tętniczo-żylne, zapalenie naczyń, miażdżyca, IRR.
  2. Neuroinfekcje, podrażniające błony mózgu: zapalenie mózgu, zapalenie opon mózgowych, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych. Częste infekcje powodujące zespół zatrucia i wpływające na tonację naczyń mózgowych. Infekcje z gorączką.
  3. Urazy czaszki i mózgu, mechanicznie uszkadzające tkanek miękkich wewnątrzczaszkowych. Na przykład, złamana kość, która uderzyła w twardą skorupę mózgu lub fragment, który uszkodził ścianę tętnicy.
  4. Nowotwory w czaszce. Guz lub torbiel, rozszerzając się, ściska otaczającą tkankę, drażniąc zakończenia nerwowe. Drugi mechanizm bólów głowy związanych z nowotworami jest spowodowany zespołem nadciśnienia.
  5. Choroby narządów głowy i szyi, na przykład zapalenie błon śluzowych nosa, jamy ustnej, zapalenie dziąseł lub staw szczękowo-twarzowy. Na przykład występuje ból głowy z osteochondroza szyjki macicy.
  6. Choroby somatyczne. Cefalgia często pojawia się na tle chorób gruczołów dokrewnych lub narządów oddechowych, którym towarzyszy naruszenie czynności układu oddechowego, aw rezultacie naruszenie składu gazu we krwi, co prowadzi do wzrostu poziomu dwutlenku węgla.
  7. Ostre i chroniczne zatrucie alkoholem, paleniem lub lekami. Należy pamiętać, że w przypadku narkologii łagodne zatrucie z dwóch szklanek piwa jest uważane za ostre zatrucie alkoholowe, które również powoduje ból głowy. W przypadku przyjmowania kofeiny, doustnych środków antykoncepcyjnych, antybiotyków lub leków przeciwdrgawkowych może wystąpić ból głowy na tle zatrucia. Cefalgia w wyniku nieodpowiednich leków otrzymała nazwę "ból głowy abuzusnaya".
  8. Stres psychofizjologiczny, zaburzenia nerwicowe, choroby psychosomatyczne.

Patofizjologiczne mechanizmy rozwoju bólu głowy:

Ból głowy

Naczyniowe bóle głowy lub naczyniowe bóle głowy lub bóle głowy naczynioruchowe.

Mechanizm ten jest spowodowany ekspansją naczyń krwionośnych z powodu systemowego obniżania ciśnienia krwi lub w przypadku niedopasowania silnej pojemności minutowej serca i wzrostu oporu obwodowego naczyń mózgowych. Objawem bólu głowy typu naczyniowego są bolesne pulsacje w skroniach po obu stronach.

W warunkach nadciśnienia tętniczego dochodzi do niedokrwienia mózgu, w komórkach nerwowych brakuje składników odżywczych i tlenu. W tym przypadku ból naczyniowy objawia się tępym bólem. Pacjenci twierdzą, że mają uczucie ściskania, bólu, zawrotów głowy i unoszenia się przed oczami.

Drugim rodzajem mechanizmu naczyniowego jest żylny ból głowy. Jest to spowodowane zaburzeniami naczyniowo-obrotowymi układu żylnego i odpływu krwi żylnej. Rozwija jedną z dwóch opcji: zastój żylny lub niewydolność żylną.

Najlepiej jest krwawić w żyłach, gdy osoba stoi lub w pozycji pionowej. Dlatego syndrom bólu naczynioruchowego typu żylnego pojawia się lub zwiększa w pozycji leżącej lub siedzącej z opuszczoną głową. Objawy żylnego bólu głowy - bóle głowy rano, któremu towarzyszy ogólna masa ciała. Często dyskomfort znajduje się w tylnej części głowy - jest to miejsce zespolenia żyły wewnątrzczaszkowej. Utrzymujący się ból głowy naczynioruchowej jest eliminowany podczas uprawiania sportu.

Stres związany z cefalgią

Jest to spowodowane długim skurczem mięśni głowy: mięśni żucia, potylicy i skóry głowy. W sercu napięcia cephalgia znajdują się dwa mechanizmy:

  • Stres psychologiczny. Każdy stres psychiczny, niepokój lub strach aktywuje sympatyczną część autonomicznego układu nerwowego. Zwiększa pobudliwość nerwowo-mięśniową, ułatwiając skurcz mięśni.
  • Mechanizm segmentowo-odruchowy. Działa, gdy dana osoba siedzi w niewygodnej lub nienaturalnej pozycji.

Ból głowy związany z napięciem ma umiarkowane nasilenie bólu. Położone symetrycznie, często w czole i potylicy. Charakter bólu głowy - ściskanie. Ten rodzaj bólu nazywany jest również "hełmem neurotycznym". Pacjenci skarżą się, że nakładają na głowy ciężkie nakrycia głowy, które stopniowo są ściskane i ściskają głowę. Podczas dotyku do głowy dochodzi do nieprzyjemnych wrażeń. Również każdy kontakt z głową, na przykład, czesanie włosów i silna reakcja emocjonalna powoduje lub zwiększa ból. Trwa od 30 minut do 2-3 dni.

Jako choroba, ból głowy uciskany jest narażony na takie kryteria:

  1. Czas trwania pojedynczego ataku bólu głowy trwa co najmniej 30 minut.
  2. Cefalgia objawia się konkretnie: "hełm neurasteniczny", ściskający ból, umiarkowany intensywność, brak pulsacji.
  3. Podczas wysiłku fizycznego intensywność bólu głowy nie wzrasta.

Cefalgia typu stresowego stopniowo pojawia się w odrębnej nozologii, a także w migrenie.

Mechanizm alkoholowy

Ból głowy w tym przypadku rozwija się w wyniku upośledzenia tworzenia lub wypływu płynu mózgowo-rdzeniowego. Zespół nadciśnienia wewnątrzczaszkowego rozwija się: w czaszce, ze względu na wzrost zawartości płynu, ciśnienie wzrasta.

Ból głowy spowodowany mechanizmem alkoholowym charakteryzuje się bólami wyginającymi się. Cefalgii towarzyszą również objawy mózgowe: zawroty głowy, nudności i wymioty, zmniejszona celność widzenia. Jeśli mózg puchnie - świadomość pacjenta jest zakłócona. Objawy bólu głowy zwiększają się wraz z kaszlem, oddawaniem moczu, ruchami jelit i w pozycji poziomej. Ból zmniejsza się, gdy osoba przyjmuje postawę wyprostowaną. Charakterystyczną oznaką bólu głowy na mechanizmie alkoholowym jest objaw Manna: kiedy naciska się na gałki oczne podczas ich ruchu, pojawiają się bolesne odczucia.

Neuralgiczny ból głowy

Charakteryzuje się krótkotrwałymi bolesnymi atakami, następujących po sobie. Pacjenci twierdzą, że ten ból jest jak strzelanie, jak porażenie prądem. Trójdzielny wegetatywny ból głowy to rodzaj nerwicowego bólu głowy. Badanie wykazało prowokacyjne punkty, naciskając na bóle głowy. Zwykle punkty te znajdują się wzdłuż nerwu trójdzielnego (trójdzielnego) na twarzy.

Mechanizm psychogenny

Obserwowane w przygnębionych i histerycznych osobowościach. Mechanizm ten związany jest z psychogennym zaburzeniem układu nocyceptywnego. Cefalgia pojawia się z powodu emocjonalnego zamętu, niepokoju. Przewlekłe bóle głowy często występują z powodu mechanizmu psychogennego.

Mieszany ból głowy

Powstaje w wyniku połączenia mechanizmów patologicznych, na przykład podczas stresu emocjonalnego, wysiłku fizycznego, nadciśnienia i braku snu. Cefalia o mieszanej genezie przejawia się w zależności od przyczyny dominującej. Na przykład, jeśli dominującym czynnikiem jest aktywność fizyczna, wówczas klinika będzie podobna do intensywnego typu bólu głowy.

Rozpoznanie "ból głowy o niejasnej genezie" lub "bliżej nieokreślony ból głowy" można ustalić, gdy przyczyna nie została rozpoznana po rozpoznaniu.

Oprócz głównych typów bólu głowy na typie patogenetycznym, istnieją inne podtypy bólów głowy:

Hemicrania

Migrenowy ból głowy lub hemicrania. Co to jest.

Jest to atak silnego pulsującego bólu głowy po jednej stronie głowy. Migrenowy ból głowy ma dziedziczne predyspozycje. Częściej cierpią na tym kobiety. Uzależnienie seksualne jest spowodowane przez hormony żeńskie - zmniejszenie progesteronu i zwiększenie stężenia estradiolu. Mechanizm ten opiera się na zaburzeniach regulacji naczyń i zaburzeniach metabolizmu neurotransmiterów.

Patologia przebiega w 3 fazach:

  1. Zwężenie naczyń krwionośnych i występowanie aury (dyskomfort w organizmie, który występuje przed wystąpieniem bólu).
  2. Rozbudowa dużych i małych statków. Obniża się poziom serotoniny, wzrasta poziom mediatorów stanu zapalnego. Pojawia się pulsujący ból głowy.
  3. Obrzęk wokół naczyń spowodowany napływem mediatorów stanu zapalnego. Obniżenie poziomu serotoniny.

Migrena jest wywoływana przez stres emocjonalny, silne ćwiczenia, post i alkohol.

Jak się objawia:

  • czas trwania napadowego bólu pulsującego trwa od 4 do 72 godzin;
  • lokalizacja bólu - po jednej stronie głowy (lewostronna Ból głowy);
  • bóle głowy zwiększają się podczas ćwiczeń;
  • występuje jeden z objawów: światłowstręt, nudności, wymioty i silny strach.

Powikłania migreny - stan migrenowy. Są to ataki silnego pulsującego bólu głowy, występujące jeden po drugim bez przerwy. Migrena może być skomplikowana w wyniku zawału mózgu.

Migrena to nie tylko głowa. Migrena brzuszna lub brzuszna - silne pulsowanie w bólu brzucha. Bóle pojawiają się naprzemiennie: najpierw w żołądku, potem w głowie, potem znowu w żołądku. Ten ból głowy występuje u dzieci w wieku 5-10 lat. Cefalgia u nastolatków jest często wywoływana przez głód lub złą dietę.

Cahalgia klastra

Charakteryzuje się nagłym początkiem ciężkiego, rozcinającego i palącego bólu w głowie. Typowa lokalizacja bólu - obszar czołowy, skroniowy lub jarzmowy. Częściej bóle głowy histaminy są zlokalizowane wokół jednego oka. Czasami ból rozprzestrzenia się na całą połowę głowy lub twarzy.

Coital ból głowy

Od łacińskiego "coitus" jest tłumaczone jako "stosunek seksualny". Cefalgia występuje podczas seksu. Występuje, gdy kopulacji towarzyszy silny szok emocjonalny lub silny wysiłek fizyczny.

Orgazmiczny ból głowy

Ból głowy w momencie orgazmu jest spowodowany wzrostem ciśnienia krwi. Fizjologiczny mechanizm orgazmowego bólu głowy dokładnie powtarza bóle głowy naczyń krwionośnych z powodu nadciśnienia tętniczego.

Kregowy ból kręgowy

Rozwija się z powodu patologii odcinka szyjnego kręgosłupa, zwłaszcza w wyniku osteochondrozy.

Pourazowe bóle głowy

Pourazowe bóle głowy - to bóle głowy, które pojawiają się po fizycznym uszkodzeniu mózgu lub czaszce. Jest ostry i przewlekły. Ostre występuje w ciągu 14 dni po urazie głowy i trwa nie dłużej niż 8 tygodni. Przewlekły ból pourazowy występuje również podczas pierwszego

14 dni po urazie, ale pourazowa uporczywa bóle głowy trwają dłużej niż 3 miesiące. Odmianą jest encefalopatia pourazowa z bólem głowy. Występuje w wyniku uszkodzenia tkanki mózgowej w wyniku urazu, a następnie bólu głowy.

Postfunctional cephalgia

Patologia występuje 5 dni po przebiciu opony twardej. Ciału goleniowemu towarzyszy sztywność mięśni szyi, hałas ucha, chęć wymiotowania i światłowstręt.

Angiodystonia mózgowa z bólem głowy

Występuje na tle organicznych lub czynnościowych zaburzeń naczyń mózgowych. Te ostatnie wynikają z infekcji, urazów lub chorób narządów wewnętrznych.

Ból głowy z powodu encefalopatii dysko-cytacyjnej

AED z bólem głowy powstaje w wyniku przerwania dopływu krwi do mózgu na tle arteriosklerozy naczyń mózgowych lub nadciśnienia tętniczego.

Cephalgia podczas ciąży

Występuje na tle zatrucia kobiet w ciąży, na tle rzucawki lub stanu przedrzucawkowego. Mechanizmem bólu głowy w tym przypadku jest wzrost ciśnienia krwi.

Jak to traktuje?

U podstaw leczenia leżą dwie zasady:

  • Eliminacja bolesnego ataku.
  • Wpływ na przyczynę bólu głowy.

Jeśli charakter ciałka jest zaburzeniem naczynioruchowym, pacjentem jest zalecany lek z grupy alfa-blokerów lub beta-blokerów. Pokazano również antagonistów wapnia. Gdy żylny ból głowy przepisuje leki, które stabilizują napięcie żył. Przy zwiększonym ciśnieniu wewnątrzczaszkowym stosuje się diuretyki: mannitol lub hydrochlorotiazyd.

Leczenie migreny ma na celu zapobieganie następującym atakom. Aby to zrobić, należy stosować lekkie niesteroidowe leki przeciwzapalne, takie jak aspiryna. Produkty ergotaminy mogą eliminować zwężenie naczyń (hydrotartrate, dihydroergotamine).

Leczenie bólów histaminowych lub klasterowych polega na przyjmowaniu leków przeciwmigrenowych i przeciwdrgawkowych (karbamazepina, klonazepam).

Lubisz O Padaczce