Padaczka - przyczyny, objawy i leczenie u dorosłych

Co to jest: padaczka jest zaburzeniem psychicznym, które charakteryzuje się nawracającymi napadami padaczkowymi i towarzyszą mu różne objawy parakliniczne i kliniczne.

Jednocześnie w okresie między atakami pacjent może być całkowicie normalny, nie różni się od innych osób. Ważne jest, aby pamiętać, że pojedynczy atak nie jest jeszcze epilepsją. Osoba jest diagnozowana tylko wtedy, gdy występują co najmniej dwa napady padaczkowe.

Choroba ta jest znana ze starożytnej literatury, egipscy księża (około 5000 lat pne), Hipokrates, lekarze medycyny tybetańskiej i inni o tym mówią.

Pierwsze oznaki padaczki mogą występować w wieku od 5 do 14 lat i mają coraz większy charakter. Na początku rozwoju osoba może mieć łagodne napady padaczkowe w odstępach czasowych do 1 roku lub więcej, ale z czasem częstotliwość ataków wzrasta iw większości przypadków osiąga kilka razy w miesiącu, ich charakter i dotkliwość również zmieniają się wraz z upływem czasu.

Powody

Co to jest? Przyczyny aktywności epileptycznej w mózgu, niestety, nie są jeszcze wystarczająco jasne, ale są prawdopodobnie związane ze strukturą błony komórki mózgowej, jak również z charakterystyką chemiczną tych komórek.

Padaczka jest klasyfikowana, ponieważ występuje idiopatycznie (jeśli istnieje dziedziczna predyspozycja i nie ma zmian strukturalnych w mózgu), objawowa (gdy wykryty zostanie strukturalny defekt mózgu, na przykład torbiele, guzy, krwotoki, wady rozwojowe) i kryptogenny (jeśli nie jest możliwe zidentyfikowanie przyczyny choroby ).

Według danych Światowej Organizacji Zdrowia na całym świecie około 50 milionów ludzi cierpi na padaczkę - jest to jedna z najczęstszych chorób neurologicznych w skali globalnej.

Objawy epilepsji

W epilepsji wszystkie objawy pojawiają się spontanicznie, rzadziej są wywoływane przez migające, jasne światło, głośny dźwięk lub gorączka (wzrost temperatury ciała powyżej 38 ° C, któremu towarzyszą dreszcze, ból głowy i ogólne osłabienie).

1. Manifestacje uogólnionego napadu drgawkowego leżą w ogólnych drgawkach toniczno-klonicznych, chociaż mogą występować tylko drgawki toniczne lub tylko kloniczne. Pacjent zachoruje podczas napadu padaczkowego i często doznaje znacznych uszkodzeń, bardzo często gryzie język lub traci mocz. Napad zasadniczo kończy się epileptyczną śpiączką, ale pojawia się także pobudzenie padaczkowe, któremu towarzyszy zmierzchowe zmętnienie świadomości.
2. Napady częściowe występują, gdy w określonym obszarze kory mózgowej tworzy się siedlisko nadmiernej pobudliwości elektrycznej. Manifestacja częściowego ataku zależy od umiejscowienia takiego ogniska - mogą być motoryczne, wrażliwe, autonomiczne i mentalne. 80% wszystkich napadów padaczkowych u dorosłych i 60% napadów u dzieci ma charakter częściowy.
3. Napady toniczno-kloniczne. Są to uogólnione napady drgawkowe, które obejmują korę mózgową w procesie patologicznym. Napad zaczyna się od faktu, że pacjent zamarza w miejscu. Ponadto, mięśnie oddechowe są zmniejszone, szczęki są ściskane (język może gryźć). Oddychanie może być związane z sinicą i hiperwolemią. Pacjent traci zdolność kontrolowania oddawania moczu. Czas trwania fazy tonicznej wynosi około 15-30 sekund, po czym następuje faza kloniczna, w której następuje rytmiczne skurczenie wszystkich mięśni ciała.
4. Absansy - ataki nagłych utraty przytomności na bardzo krótki czas. Podczas typowego ropnia osoba nagle, absolutnie bez wyraźnego powodu dla siebie lub innych, przestaje reagować na zewnętrzne czynniki drażniące i całkowicie zamarza. Nie mówi, nie porusza oczami, kończynami i torsem. Taki atak trwa najwyżej kilka sekund, po czym również nagle kontynuuje swoje działania, jakby nic się nie stało. Napad pozostaje całkowicie niezauważony przez pacjenta.

W łagodnej postaci choroby drgawki występują rzadko i mają ten sam charakter, w ciężkiej postaci występują codziennie, pojawiające się kolejno 4-10 razy (stan padaczkowy) i mają inny charakter. Również pacjenci zaobserwowali zmiany osobowości: pochlebstwo i miękkość na przemian z złą wolą i małostkowością. Wiele z nich ma upośledzenie umysłowe.

Pierwsza pomoc

Zwykle napad padaczkowy zaczyna się od faktu, że dana osoba ma drgawki, następnie przestaje kontrolować swoje działania, w niektórych przypadkach traci przytomność. Kiedy już tam będziesz, natychmiast wezwij pogotowie ratunkowe, usuń wszystkie przekłucia, cięcia, ciężkie przedmioty od pacjenta, spróbuj ułożyć go na plecach, z odrzuconą głową.

Jeśli występują wymioty, należy je sadzić, lekko podpierając głowę. Zapobiegnie to wymiotom w drogach oddechowych. Po poprawieniu stanu pacjenta można wypić trochę wody.

Manifestacje międzypęcherzykowe padaczki

Wszyscy znają takie objawy epilepsji jak napady padaczkowe. Ale, jak się okazało, zwiększona aktywność elektryczna i konwulsyjna gotowość mózgu nie pozostawiają cierpiących nawet w okresie między atakami, kiedy, jak się wydaje, nie ma oznak choroby. Epilepsja jest niebezpieczna w rozwoju encefalopatii padaczkowej - w tym stanie pogarsza się nastrój, pojawia się niepokój, a poziom uwagi, pamięci i funkcji poznawczych maleje.

Problem ten jest szczególnie istotny w przypadku dzieci, ponieważ może prowadzić do opóźnień rozwojowych i przeszkadzać w kształtowaniu umiejętności mówienia, czytania, pisania, liczenia itp. Jak również niewłaściwa aktywność elektryczna między atakami może przyczynić się do rozwoju takich poważnych chorób jak autyzm, migrena, zespół nadpobudliwości psychoruchowej.

Życie z epilepsją

Wbrew powszechnej opinii, że osoba z epilepsją będzie musiała się ograniczyć na wiele sposobów, że wiele dróg przed nim jest zamkniętych, życie z epilepsją nie jest tak surowe. Sam pacjent, jego rodzina i inne osoby muszą pamiętać, że w większości przypadków nie potrzebują rejestracji osób niepełnosprawnych.

Kluczem do pełnego życia bez ograniczeń jest regularny nieprzerwany odbiór leków wybranych przez lekarza. Mózg chroniony przed narkotykami nie jest tak podatny na prowokacyjne efekty. Dlatego pacjent może prowadzić aktywny tryb życia, pracować (w tym przy komputerze), ćwiczyć, oglądać telewizję, latać samolotami i wiele więcej.

Ale istnieje wiele czynności, które są zasadniczo "czerwoną szmatą" dla mózgu u pacjenta z epilepsją. Takie działania powinny być ograniczone:

• prowadzenie samochodu;
• pracować z automatycznymi mechanizmami;
• pływanie na otwartej wodzie, pływanie w basenie bez nadzoru;
• samodzielne anulowanie lub pominięcie tabletek.

Istnieją również czynniki, które mogą powodować napad padaczkowy, nawet u zdrowej osoby, i one również powinny być ostrożne:

• brak snu, praca w nocy, codzienna praca.
• przewlekłe używanie lub nadużywanie alkoholu i narkotyków

Padaczka u dzieci

Trudno ustalić prawdziwą liczbę pacjentów z epilepsją, ponieważ wielu pacjentów nie wie o ich chorobie ani jej nie ukrywa. W Stanach Zjednoczonych, według ostatnich badań, co najmniej 4 miliony ludzi cierpi na padaczkę, a jej rozpowszechnienie sięga 15-20 przypadków na 1000 osób.

Padaczka u dzieci często pojawia się, gdy temperatura wzrasta - około 50 na 1000 dzieci. W innych krajach liczby te są prawdopodobnie mniej więcej takie same, ponieważ częstość występowania nie zależy od płci, rasy, statusu społeczno-ekonomicznego ani miejsca zamieszkania. Choroba rzadko prowadzi do śmierci lub poważnego naruszenia kondycji fizycznej lub zdolności umysłowych pacjenta.

Padaczka jest klasyfikowana zgodnie z jej pochodzeniem i rodzajem napadów. Według pochodzenia istnieją dwa główne typy:

• padaczka idiopatyczna, w której nie można zidentyfikować przyczyny;
• objawową padaczkę związaną z określonym organicznym uszkodzeniem mózgu.

W około 50-75% przypadków występuje padaczka idiopatyczna.

Padaczka u dorosłych

Napady padaczkowe, które pojawiają się po dwudziestu latach, z reguły mają postać symptomatyczną. Przyczynami padaczki mogą być następujące czynniki:

• urazy głowy;
• guzy;
• tętniak;
• udar;
• ropień mózgu;
• zapalenie opon mózgowych, zapalenie mózgu lub zapalne ziarniniaki.

Objawy padaczki u dorosłych występują w różnych postaciach napadów padaczkowych. Gdy ognisko padaczkowe znajduje się w dobrze zdefiniowanych obszarach mózgu (padaczka czołowa, ciemieniowa, skroniowa, epilepsja potyliczna), ten typ napadu nazywamy ogniskiem lub częściowym. Zmiany patologiczne w bioelektrycznej aktywności całego mózgu powodują uogólnione epilepsje epilepsji.

Diagnostyka

Na podstawie opisu ataków osób, które je zaobserwowały. Oprócz rozmowy z rodzicami, lekarz dokładnie bada dziecko i zaleca dodatkowe badania:

1. MRI (obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego) mózgu: pozwala wykluczyć inne przyczyny epilepsji;
2. EEG (elektroencefalografia): specjalne czujniki nałożone na głowę umożliwiają rejestrowanie aktywności epileptycznej w różnych częściach mózgu.

Padaczka jest traktowana

Każdy, kto cierpi na epilepsję, jest dręczony tym pytaniem. Obecny poziom osiągania pozytywnych wyników w leczeniu i zapobieganiu chorobie sugeruje, że istnieje realna możliwość ratowania pacjentów przed padaczką.

Prognoza

W większości przypadków, po pojedynczym ataku, rokowanie jest korzystne. Około 70% pacjentów w trakcie leczenia otrzymuje remisję, to znaczy napady są nieobecne przez 5 lat. W 20-30% napadów nadal trwa, w takich przypadkach często wymagane jest jednoczesne wyznaczenie kilku leków przeciwdrgawkowych.

Leczenie padaczki

Celem leczenia jest zatrzymanie napadów padaczkowych przy minimalnych skutkach ubocznych i prowadzenie pacjenta, aby jego życie było jak najbardziej pełne i produktywne.

Przed przepisaniem leków przeciwpadaczkowych lekarz powinien przeprowadzić szczegółowe badanie pacjenta - kliniczne i elektroencefalograficzne, uzupełnione analizą EKG, czynności nerek i wątroby, krwią, moczem, CT lub danymi MRI.

Pacjent i jego rodzina powinni otrzymać instrukcje dotyczące przyjmowania leku i być informowani o faktycznych osiągalnych wynikach leczenia, a także o możliwych działaniach niepożądanych.

Zasady leczenia padaczki:

1. Zgodność z typem napadów padaczkowych i epilepsją (każdy lek ma pewną selektywność w przypadku jednego typu napadów padaczkowych i padaczki);
2. Jeśli to możliwe, należy stosować monoterapię (stosowanie pojedynczego leku przeciwpadaczkowego).

Leki przeciwpadaczkowe są wybierane w zależności od postaci epilepsji i charakteru napadów. Lek jest zwykle przepisywany w małej początkowej dawce ze stopniowym wzrostem aż do optymalnego efektu klinicznego. Z nieskutecznością leku, jest on stopniowo anulowany i wyznaczany jest następny. Należy pamiętać, że pod żadnym pozorem nie należy samodzielnie zmieniać dawki leku ani przerwać leczenia. Nagła zmiana dawki może spowodować pogorszenie i zwiększenie napadów.

Leczenie farmakologiczne łączy się z dietą, określając tryb pracy i odpoczynek. Pacjenci z epilepsją zalecają dietę z ograniczoną ilością kawy, gorącymi przyprawami, alkoholem, słonymi i pikantnymi potrawami.

Przyczyny epilepsji

Padaczka jest przewlekłym rodzajem choroby związanym z zaburzeniami neurologicznymi. Na tę chorobę charakterystyczną manifestacją są spazmy. Zazwyczaj epilepsja charakteryzuje się periodycznością, ale zdarzają się sytuacje, gdy napad występuje raz z powodu zmiany w mózgu. Bardzo często nie można zrozumieć przyczyn padaczki, ale czynniki takie jak alkohol, udar mózgu, uszkodzenie mózgu mogą wywołać atak.

Przyczyny choroby

Dzisiaj nie ma konkretnego powodu wystąpienia epilepsji. Przedstawiona choroba nie jest przenoszona wzdłuż linii dziedzicznej, ale jednak w niektórych rodzinach, w których występuje ta choroba, prawdopodobieństwo jej wystąpienia jest wysokie. Według statystyk 40% osób cierpiących na epilepsję ma krewnego z tą chorobą.

Napady padaczkowe mają kilka odmian, nasilenie każdego z nich jest inne. Jeśli napad wystąpił z powodu naruszenia tylko jednej części mózgu, wówczas nazywa się to częściowym. Kiedy cierpi cały mózg, napad nazywany jest uogólnieniem. Istnieją różne rodzaje napadów padaczkowych - na początku wpływ na nie ma jedna część mózgu, a później proces ten wpływa na nią całkowicie.

W około 70% przypadków nie można rozpoznać czynników wyzwalających epilepsję. Przyczyny padaczki mogą być następujące:

• urazowe uszkodzenie mózgu;
• udar;
• uszkodzenie mózgu przez raka;
• brak tlenu i ukrwienie podczas porodu;
• patologiczne zmiany w strukturze mózgu;
• zapalenie opon mózgowych;
• choroby typu wirusowego;
• ropień mózgu;
• predyspozycje genetyczne.

Jakie są przyczyny rozwoju choroby u dzieci?

Napady padaczkowe u dzieci występują z powodu drgawek u matki w czasie ciąży. Przyczyniają się do powstawania następujących patologicznych zmian u dzieci wewnątrz macicy:

• wewnętrzne krwotoki mózgowe;
• hipoglikemia u noworodków;
• ciężka hipoksja;
• przewlekła padaczka.

Istnieją następujące główne przyczyny padaczki u dzieci:

• zapalenie opon mózgowych;
• toksyna;
• zakrzepica;
• niedotlenienie;
• zator;
• zapalenie mózgu;
• wstrząs mózgu.

Co powoduje napady padaczkowe u dorosłych?

Następujące czynniki mogą powodować epilepsję u dorosłych:

• urazy tkanki mózgowej - siniaki, wstrząśnienie mózgu;
• infekcja mózgu - wścieklizna, tężec, zapalenie opon mózgowych, zapalenie mózgu, ropnie;
• patologie organiczne strefy głowy - torbiel, guz;
• przyjmowanie pewnych leków - antybiotyków, aksjomatów, leków przeciwmalarycznych;
• patologiczne zmiany w krążeniu krwi mózgu - udar;
• stwardnienie rozsiane;
• patologie tkanki mózgowej o wrodzonej naturze;
• zespół antyfosfolipidowy;
• zatrucie ołowiem lub strychniną;
• naczyniowa miażdżyca;
• narkomania;
• ostre odrzucenie środków uspokajających i hipnotycznych, napoje alkoholowe.

Jak rozpoznać epilepsję?

Objawy padaczki u dzieci i dorosłych zależą od obecności napadów. Istnieją:

• napady częściowe;
• złożone częściowe;
• napady toniczno-kloniczne;
• absense

Częściowe

Powstaje ognisko zaburzeń czynności czuciowych i ruchowych. Ten proces potwierdza położenie ogniska choroby z mózgiem. Atak zaczyna się manifestować z klonicznych drgawek pewnej części ciała. Najczęściej skurcze zaczynają się od dłoni, kącików ust lub dużego palca. Po kilku sekundach atak zaczyna oddziaływać na otaczające mięśnie i ostatecznie obejmuje całą stronę ciała. Często drgawkom towarzyszy omdlenie.

Skomplikowane częściowe

Ten typ napadów odnosi się do epilepsji czasowej / psychomotorycznej. Powodem ich powstania jest porażka wegetatywnych, trzewnych ośrodków węchowych. Po ataku pacjent mdleje i traci kontakt ze światem zewnętrznym. Z reguły osoba podczas drgawek ma zmienioną świadomość, aby wykonywać działania i działania, o których nie może nawet opowiedzieć.

Subiektywne odczucia obejmują:

• halucynacje;
• iluzje;
• zmiana zdolności kognitywnych;
• zaburzenia afektywne (strach, złość, lęk).

Taki atak padaczki może mieć łagodną postać i towarzyszyć mu mogą tylko obiektywne, powtarzające się objawy: niezrozumiała i niespójna mowa, połykanie i bicie.

Tonic-clonic

Ten rodzaj napadów u dzieci i dorosłych jest klasyfikowany jako uogólniony. Wciągają w patologiczny proces kory mózgowej. Początek dodatku tonizującego charakteryzuje się tym, że osoba sztywnieje w miejscu, otwierając szeroko usta, prostuje nogi i zgina ręce. Po uformowaniu się mięśni oddechowych szczęki są ściskane, co powoduje częste obgryzanie języka. W przypadku takich drgawek osoba może przestać oddychać i wystąpić sinica i hiperwolemia. Przy napadzie tonicznym pacjent nie kontroluje oddawania moczu, a czas trwania tej fazy wynosi 15-30 sekund. Pod koniec tego czasu rozpoczyna się faza kloniczna. Charakteryzuje się gwałtownym rytmicznym skurczem mięśni ciała. Czas trwania takich drgawek może wynosić 2 minuty, a następnie oddech pacjenta normalizuje się i następuje krótki sen. Po takim "odpoczynku" czuje się przygnębiony, zmęczony, ma pomieszanie myśli i ból głowy.

Absense

Ten atak u dzieci i dorosłych charakteryzuje się krótkim czasem trwania. Charakteryzuje się następującymi manifestacjami:

• silna wyraźna świadomość z drobnymi zaburzeniami ruchowymi;
• nagłe zajęcie i brak zewnętrznych objawów;
• skurcze mięśni twarzy i drżenie powiek.

Czas trwania takiego stanu może sięgać 5-10 sekund, a może pozostać niezauważony dla krewnych pacjenta.

Test diagnostyczny

Epilepsję można zdiagnozować dopiero po dwóch tygodniach ataków. Ponadto warunkiem wstępnym jest brak innych chorób, które mogą powodować taki stan.

Najczęściej choroba ta dotyka dzieci i młodzież, a także osoby starsze. U osób w średnim wieku napady padaczkowe występują niezwykle rzadko. W przypadku ich powstania mogą być wynikiem wcześniejszego urazu lub udaru.

U noworodków ten stan może być jednorazowy, a powodem jest podniesienie temperatury do krytycznych poziomów. Ale prawdopodobieństwo późniejszego rozwoju choroby jest minimalne.
Aby zdiagnozować epilepsję u pacjenta, najpierw musisz udać się do lekarza. Przeprowadzi pełne badanie i będzie w stanie przeanalizować obecne problemy zdrowotne. Warunkiem wstępnym jest zbadanie historii medycznej wszystkich jego krewnych. Obowiązki lekarza przy przygotowywaniu diagnozy obejmują następujące działania:

• sprawdź objawy;
• przeanalizuj czystość i rodzaj napadów tak dokładnie, jak to możliwe.

W celu wyjaśnienia diagnozy konieczne jest zastosowanie elektroencefalografii (analiza aktywności mózgu), rezonansu magnetycznego i tomografii komputerowej.

Pierwsza pomoc

Jeśli pacjent ma napad padaczkowy, pilnie potrzebuje pilnej pierwszej pomocy. Obejmuje następujące działania:

1. Upewnij się, że drogi oddechowe są przejezdne.
2. Oddychający tlen.
3. Ostrzeżenia o aspiracji.
4. Utrzymuj ciśnienie krwi na stałym poziomie.

Po przeprowadzeniu szybkiej inspekcji należy ustalić rzekomą przyczynę powstania tego stanu. W tym celu zbiera się historię od krewnych i krewnych ofiary. Lekarz musi dokładnie przeanalizować wszystkie objawy obserwowane u pacjenta. Czasami napady te są objawem infekcji i udaru mózgu. Aby wyeliminować powstałe napady za pomocą tych leków:

1. Diazepam jest skutecznym lekiem, którego działanie ma na celu wyeliminowanie napadów padaczkowych. Ale taki lek często przyczynia się do zatrzymania oddechu, szczególnie w połączeniu z barbituranami. Z tego powodu, podczas jego stosowania należy podjąć środki ostrożności. Działanie Diazepamu ma na celu powstrzymanie ataku, ale nie zapobiega jego wystąpieniu.
2. Fenytoina jest drugim skutecznym lekiem, który eliminuje objawy epilepsji. Wielu lekarzy przepisuje go zamiast Diazepamu, ponieważ nie upośledza funkcji oddechowych i może zapobiec nawrotowi drgawek. Jeśli bardzo szybko dostaniesz się do leku, możesz spowodować niedociśnienie. Dlatego szybkość podawania nie powinna być większa niż 50 mg / min. Podczas infuzji należy zachować kontrolę nad ciśnieniem krwi i wskaźnikami EKG. Do wprowadzenia osób cierpiących na choroby serca konieczna jest skrajna ostrożność. Stosowanie fenytoiny jest przeciwwskazane u osób, u których zdiagnozowano dysfunkcję układu przewodzenia serca.

W przypadku braku efektu stosowania prezentowanych leków, lekarze przepisują fenobarbital lub paraldehyd.

Jeśli zatrzymasz atak epilepsji na krótki czas, najprawdopodobniej przyczyną jego powstania jest zaburzenie metaboliczne lub uszkodzenie strukturalne. Gdy takiego stanu nie obserwowano wcześniej u pacjenta, prawdopodobną przyczyną jego powstania może być udar, uraz lub nowotwór. U tych pacjentów, u których wcześniej rozpoznano tę chorobę, nawracające drgawki występują z powodu współistniejących zakażeń lub odmowy leczenia przeciwdrgawkowego.

Skuteczna terapia

Środki terapeutyczne mające na celu wyeliminowanie wszystkich objawów padaczki mogą być wykonywane w szpitalach neurologicznych lub psychiatrycznych. Kiedy ataki epilepsji prowadzą do niekontrolowanego zachowania osoby, w wyniku której staje się całkowicie szalony, leczenie jest egzekwowane.

Terapia farmakologiczna

Z reguły leczenie tej choroby odbywa się za pomocą specjalnych preparatów. Jeśli u dorosłych występują napady częściowe, przepisuje się im karbamazepinę i fenytoinę. W przypadku drgawek toniczno-klonicznych zaleca się stosowanie tych leków:

• Kwas walproinowy;
• Fenytoina;
• Karbamazepina;
• Fenobarbital.

Leki, takie jak etosuksymid i kwas walproinowy, są przepisywane pacjentom w celu leczenia absansów. Wykorzystuje się osoby cierpiące na napady miokloniczne, klonazepam i kwas walproinowy.

Aby złagodzić patologiczny stan u dzieci, należy stosować leki takie jak etosuksymid i acetazolamid. Są one jednak aktywnie wykorzystywane w leczeniu dorosłej populacji cierpiącej na nieobecność w dzieciństwie.

Stosując opisane leki, należy przestrzegać następujących zaleceń:

1. U pacjentów przyjmujących leki przeciwdrgawkowe należy regularnie wykonywać badanie krwi.
2. Leczeniu kwasem walproinowym towarzyszy monitorowanie stanu zdrowia wątroby.
3. Pacjenci powinni stale przestrzegać ustalonych ograniczeń dotyczących prowadzenia pojazdów mechanicznych.
4. Przyjmowanie leków przeciwdrgawkowych nie powinno być nagle przerywane. Ich anulowanie odbywa się stopniowo, przez kilka tygodni.

Jeśli leczenie farmakologiczne nie powinno przynieść efektu, należy zastosować leczenie nielekowe, które obejmuje elektryczną stymulację nerwu błędnego, tradycyjną medycynę i chirurgię.

Leczenie chirurgiczne

Interwencja chirurgiczna polega na usunięciu części mózgu, w której koncentruje się ognisko epileptyczne. Głównymi wskaźnikami do przeprowadzenia takiej terapii są częste napady, które nie są podatne na leczenie.

Ponadto wskazane jest przeprowadzenie operacji tylko wtedy, gdy istnieje wysoki procent gwarancji na poprawę stanu pacjenta. Możliwe szkody spowodowane przez leczenie chirurgiczne nie będą tak znaczące, jak szkody spowodowane napadami padaczkowymi. Warunkiem koniecznym operacji jest dokładne określenie lokalizacji zmiany.

Elektryczna stymulacja nerwu błędnego

Ten rodzaj terapii jest bardzo popularny w przypadku nieskuteczności leczenia farmakologicznego i nieuzasadnionej interwencji chirurgicznej. Taka manipulacja opiera się na umiarkowanym podrażnieniu nerwu błędnego za pomocą impulsów elektrycznych. Jest to zapewnione przez działanie generatora impulsów elektrycznych, który jest zszywany pod skórą w górnej części skrzyni po lewej stronie. Czas noszenia tej jednostki to 3-5 lat.

Stymulacja nerwu błędnego jest dozwolona u pacjentów w wieku 16 lat, którzy mają ogniskowe napady padaczkowe, które nie są podatne na leczenie farmakologiczne. Według statystyk, około 1-40-50% ludzi podczas takich manipulacji poprawia ogólny stan i zmniejsza częstotliwość drgawek.

Medycyna ludowa

Wskazane jest stosowanie tradycyjnej medycyny tylko w połączeniu z główną terapią. Dzisiaj leki te są dostępne w szerokim zakresie. Wyeliminuj skurcze pomogą infuzje i wywary oparte na ziołach leczniczych. Najbardziej skuteczne są:

1. Weź 2 duże łyżki pokrojonego ziela żeńskiego i dodaj ½ litra wrzącej wody. Poczekaj 2 godziny na drinka, aby dostroić, odcedź i spożywaj 30 ml przed posiłkami 4 razy dziennie.
2. Umieść w zbiorniku dużą łódź z korzeni leczniczych cherokornów i dodaj 1,5 szklanki wrzącej wody. Postaw garnek na wolnym ogniu i gotuj przez 10 minut. Gotowy wywar pół godziny przed posiłkiem na łyżkę stołową 3 razy dziennie.
3. Doskonałe wyniki uzyskuje się przy użyciu piołunu. Aby wypić, weź 0,5 łyżki stołowej piołunu i zalej 250 ml wrzącej wody. Gotowy rosół do podjęcia 1/3 szklanki 3 razy dziennie przed posiłkami.

Padaczka jest bardzo poważną chorobą wymagającą natychmiastowego i ciągłego leczenia. Taki patologiczny proces może powstać z różnych powodów i dotyczy zarówno dorosłego organizmu, jak i dzieci.

Padaczka: drgawki, leczenie, przyczyny, objawy i pierwsza pomoc podczas napadu padaczkowego

Czym jest epilepsja

W konsekwencji dalszy atak padaczki będzie nazywany "napadami epileptycznymi" lub "epiparoksyzmem". Padaczka jest uważana za powikłanie ciężkiej choroby mózgu. Chociaż nie zawsze.

Każdy rodzaj choroby mózgu może powodować epilepsję, ale nie każdy, kto cierpi na jedną chorobę mózgu, cierpi na padaczkę.

Przyczyny epilepsji

W wielu przypadkach przyczyny epilepsji pozostają niewyjaśnione. W tej sytuacji uważa się, że przyczyną epilepsji jest brak równowagi określonych substancji chemicznych w mózgu.

Właśnie z powodu zaburzeń równowagi próg napadów może być zbyt niski. Przyczyny epilepsji w dzieciństwie i wieku dojrzewania nie są ustalone lub mają podłoże genetyczne.

Im wiek pacjenta jest wiekszy, tym bardziej prawdopodobne jest wystąpienie padaczki z powodu ciężkiej choroby mózgu. Przyczyną padaczki osoby w każdym wieku może być uszkodzenie lub infekcja mózgu.

Napady epilepsji mogą być wywołane stanem gorączkowym. Około cztery procent dzieci cierpiących na gorączkę nadal rozwija się padaczka.

Czynniki ryzyka wystąpienia epilepsji

• Urodzenia przedwczesne lub niska masa urodzeniowa
• Urazy podczas porodu (na przykład brak tlenu)
• Częstotliwość ataków w pierwszym miesiącu życia
• Nieprawidłowe struktury mózgu przy urodzeniu
• Krwawienie mózgu
• Nieprawidłowe naczynia krwionośne w mózgu
• Poważne uszkodzenie mózgu lub brak tlenu w mózgu.
• Guzy mózgu
• Infekcje mózgu, takie jak zapalenie opon mózgowych lub zapalenie mózgu
• Naczynie krwionośne zatorowo-zakrzepowe
• Porażenie mózgowe
• Zaburzenia psychiczne
• Ataki pojawiają się w ciągu kilku dni po urazie głowy
• Historia rodzinna padaczki
• Choroba Alzheimera
• Nadużywanie alkoholu lub narkotyków

Objawy epilepsji

Jedynie w przypadku napadu drgawkowego powinieneś zwrócić się o pomoc do lekarza, u którego również czasami trudno jest zdiagnozować, aw żadnym wypadku nie powinieneś polegać na plotkach i poradach z czasopism o tabloidach.

Główne objawy padaczki

• powtarzające się drgawki;
• utrata przytomności;
• brak reakcji na bodźce;
• opadanie głowy;
• gwałtowne drgawki całego ciała;
• ślinienie.

Zmiany osobowości w padaczce

Należy zauważyć, że nastrój pacjentów z epilepsją często podlega fluktuacjom. Osoba może doświadczyć stanu depresji, wraz z tą drażliwością powstaje. Stan tego typu można łatwo zastąpić nadmierną radością, wesołością.

W epilepsji zmiany wpływają na zdolności intelektualne. Czasami ludzie narzekają, że nie mogą skupić się na niczym, ich wydajność jest mniejsza.

Są radykalnie odmienne przypadki, gdy człowiek staje się zbyt pracowity, uważny, nadmiernie aktywny i rozmowny, ponadto jest w stanie wykonać pracę, która wczoraj wydawała się trudna.

Zmiany nastroju podczas epilepsji Charakter epileptyków staje się bardzo złożony, ich nastrój zmienia się bardzo często. Osoby cierpiące na epilepsję są powolne, ich procesy myślowe nie są tak dobrze rozwinięte, jak u osób zdrowych.

Mowa epileptyczna może być wyraźna, ale lakoniczna. Podczas rozmowy pacjenci mają tendencję do szczegółowego opisywania tego, co zostało powiedziane, aby wyjaśnić oczywiste rzeczy. Epileptyki często koncentrują się na czymś, co nie istnieje, trudno im przejść od jednego kręgu pomysłów do drugiego.

Osoby z epilepsją mają raczej słabą mowę, używają drobnych zwojów, często można znaleźć słowa: piękne, obrzydliwe (ekstremalne cechy charakterystyczne) w mowie.

Eksperci zauważyli, że mowa pacjenta cierpiącego na epilepsję jest wrodzona melodyjności, w pierwszej kolejności jest jego własne zdanie; poza tym lubi chwalić krewnych.

Osoba, u której zdiagnozowano epilepsję, może mieć obsesję na punkcie porządku, często znajdując winę za codzienne drobiazgi.

Pomimo powyższych objawów, może mieć optymizm epileptyczny i wiarę w wyzdrowienie. Wśród zaburzeń należy odnotować upośledzenie pamięci w epilepsji, w tym przypadku występuje demencja epileptyczna.

Zmiana osobowości zależy bezpośrednio od przebiegu choroby, czasu jej trwania i częstości występowania zaburzeń napadowych.

Szczegółowe opisy objawów:

Epilepsja epilepsja

Często eprowadza się, gdy ciężkie zatrucie alkoholem. Czasami neurolodzy definiują nawet charakterystyczną "epilepsję alkoholową", podkreślając w ten sposób przyczynę jej wystąpienia.

Oczywiście, istnieje wiele powodów pojawienia się napadu drgawkowego. Nie każdy napad drgawkowy można uznać za objaw epilepsji. Co dzieje się z epilepsją i dlaczego występuje napad padaczkowy? Epilepsja jest wynikiem zwiększonego wzbudzania komórek nerwowych. Wyładowania występują w nich, podobnie jak "zwarcie".

Zawsze z epilepsją powstaje skupienie wzmożonej aktywności neuronalnej - i właśnie w komórkach nerwowych tego skupienia występują takie wyładowania. To skupienie jest otoczone "strefą ochronną", która jest podobna do osłony izolacyjnej kabli elektrycznych.

I tylko komórki nerwowe na krawędziach ostrości i spowalniają rozprzestrzenianie się kory tych wyładowań. Istnieje jednak ograniczenie opóźnienia, a jeśli moc rozładowania przekracza jego wartość, może wystąpić "przełom", a rozładowanie dalej się rozprzestrzenia.

Czy reakcje drgawkowe zawsze towarzyszą epilepsji? To zależy od tego, jak rozładowanie się rozprzestrzenia. Absolutorium jest niezmiennie "chęcią do działania" i wymaga realizacji. Jeśli przyjmuje się ją do krążenia w korze mózgowej, towarzyszy temu tymczasowe "odłączenie" świadomości - pojawia się tak zwana "absencja".

Podczas absansesu osoba wydaje się chwilowo "odłączona" od świata zewnętrznego. Może się tak zdarzyć, że podczas rozmowy nagle przestaje mówić i, jak to bywa, kieruje swój wzrok "do jednego punktu".

Potem nie reaguje na to, co dzieje się wokół niego. Czas trwania braku krótkiego - zwykle kilka sekund. Jest również nazywany "mniejszym napadami padaczkowymi".

Jeśli wyładowanie występuje w strefie motorycznej kory, pojawia się klasyczny zespół drgawkowy. W przypadku syndromu drgawkowego epilepsja nazywana jest "dużym atakiem epilepsji".

Pacjenci z nieobecną postacią epilepsji często dowiadują się o tym od innych, którzy widzą "niezwykłe zachowanie". Samymi pacjentami z absansem nie czują.

Rodzaje napadów padaczkowych

Manifestacja padaczki może być związana z bardzo różnymi rodzajami napadów. Klasyfikacja tych typów jest następująca:

Uogólnionym napadom towarzyszy całkowita utrata przytomności i niemożność kontrolowania wykonanych czynności. Wynika to z nadmiernej aktywacji głębokich przekrojów i późniejszego zaangażowania mózgu jako całości. Warunek ten niekoniecznie musi towarzyszyć upadkowi, ponieważ napięcie mięśniowe nie jest zaburzone we wszystkich przypadkach.

W ataku toniczno-klonicznym najpierw występuje napięcie toniczne mięśni wszystkich grup, po którym następuje upadek, po którym pacjent ma rytmiczne ruchy rozciągające zginacze w szczęce, głowie i kończynach (tak zwane konwulsje kloniczne).

Ropnie występują z reguły w dzieciństwie i towarzyszy im zawieszenie aktywności dziecka - jego oczy tracą przytomność, zdaje się zamarzać w jednym miejscu, w niektórych przypadkach może temu towarzyszyć drganie mięśni twarzy i oczu.

Częściowe napady padaczkowe występują u 80% dorosłych iw 60% przypadków u dzieci. Pojawiają się, gdy w określonym obszarze kory mózgowej tworzy się specyficzne skupienie nadmiernej pobudliwości elektrycznej.

W zależności od miejsca, w którym znajduje się podobne skupienie, manifestacje częściowego ataku różnią się:

• wrażliwy;
• silnik;
• umysłowe;
• wegetatywny.

Jeśli atak jest prosty, pacjent jest świadomy, ale nie może kontrolować określonej części własnego ciała, lub zauważa uczucia, które są mu nieznane. W przypadku złożonego ataku, świadomość zostaje zakłócona (częściowo utracona), to znaczy pacjent nie jest świadomy tego, co dzieje się w miejscu, w którym przebywa i nie nawiązuje kontaktu.

Złożonemu atakowi, podobnie jak prostemu, towarzyszy niekontrolowana aktywność ruchowa pewnej części ciała, w niektórych przypadkach może ona przybrać charakter celowego ruchu - pacjent chodzi, mówi, uśmiecha się, "nurkuje", śpiewa, "uderza piłkę" lub kontynuuje akcję, którą rozpoczął wcześniej początek ataku (żucie, chodzenie, mówienie). Rezultatem obu rodzajów ataków, zarówno prostych, jak i złożonych, może być generalizacja.

Wszystkie rodzaje ataków różnią się przemijaniem - ich czas trwania wynosi od kilku sekund do trzech minut. Po większości ataków, z wyjątkiem nieobecności, pojawia się senność i zamieszanie.

Kiedy atakowi towarzyszy naruszenie lub utrata przytomności, pacjent nie pamięta, co się stało. Jeden pacjent może mieć różne typy napadów, a częstotliwość ich występowania również może się zmieniać.

Manifestacje międzypęcherzykowe padaczki

Wszyscy wiedzą, że epilepsja objawia się w postaci napadów padaczkowych. Jednak badania pokazują, że zwiększona aktywność elektryczna i gotowość mózgu do drgawek nie opuszczają pacjentów, nawet w przerwach między atakami, gdy na pierwszy rzut oka nie obserwuje się żadnych objawów choroby.

Niebezpieczeństwo padaczki polega na tym, że może rozwinąć się encefalopatia epileptyczna, czyli stan, w którym następuje pogorszenie nastroju, pojawia się niepokój, zmniejsza się poziom pamięci, uwagi i funkcji poznawczych.

Problem ten jest szczególnie dotkliwy u dzieci, ponieważ może powodować opóźnienie w rozwoju i zapobiegać tworzeniu się czytania, mówienia, liczenia, pisania i innych umiejętności.

Ponadto niewłaściwa aktywność elektryczna w przerwach między atakami może powodować tak poważne choroby, jak migrena, autyzm, zespół nadpobudliwości i zaburzenia koncentracji uwagi.

Pierwsza pomoc w napad padaczkowy

Musisz próbować unikać tłumu ludzi wokół pacjenta. Pamiętaj, że nie wolno wkładać żadnych przedmiotów do ust podczas ataku, a także próbować otwierać zęby. Drgawki występują zwykle w ciągu dwóch, trzech minut.

Jeśli trwają dłużej niż pięć minut lub pacjent jest ranny podczas ataku, należy wezwać pomoc medyczną. Po ataku musisz położyć pacjenta na boku.

Padaczka i alkohol

W źródłach chorób epileptycznych dominują procesy zatrucia. Szczególnie ważne w tym względzie jest zatrucie alkoholem, które powoduje liczne kombinacje chorób epileptycznych i alkoholowych.

stan padaczkowy w alkoholizmie wyrażone w alkoholu formy padaczki - w zwykłej postaci, w nieobecności alkoholowych, późne alkohol padaczka spowodowało zmian w większości organicznych ośrodkowego układu nerwowego, na bazie alkoholowej w postaci dziedzicznych padaczki alkoholików w formie utajonej padaczki protokayuschey ukrytego dipsomania

Warto wspomnieć o przyległych zjawiskach w postaci drgawek u niemowląt w przypadkach, w których karmiąca je matka lub pielęgniarka nadużywa alkoholu lub po prostu nie pije alkoholu podczas okresu karmienia. Tak więc Perier opisuje przypadek drgawek u dziecka, którego matka spożywała alkohol w nieograniczonych ilościach, tak jakby chciała zachować zdrowie.

Istnieją stany przejściowe między alkoholizmem a epilepsją, które wymagają szczególnie uważnego rozpoznania, na przykład przypadki dipsomanii, zamieniające się w absany; przypadki otępienia epileptycznego, które rozwijają się w związku z alkoholowymi urojeniami, przypadkami tak zwanego zatrucia patologicznego i przypadków istotnego rozszerzenia naczyń krwionośnych wywołanego wyłącznie przez zatrucie alkoholowe, któremu towarzyszą napady padaczkowe.

Objawy epileptyczne zanikają równocześnie z poprawą choroby serca, co sugeruje kardiologiczną formę epilepsji alkoholowej. Padaczka alkoholowa jest głównie padaczką toksyczną i należy ją uznać za epileptyczną manifestację przewlekłego, aw rzadszych przypadkach ostrego alkoholizmu.

Padaczka u dzieci

Jedynie u dzieci występują zarówno łagodne (mogą one same się przenosić, nawet bez leczenia), jak i złośliwe (gdy jakiekolwiek leczenie padaczki jest nieskuteczne, choroba postępuje) formy choroby.

Objawy napadów padaczkowych u dzieci mają istotne różnice: często występują nietypowo, mają znoszone spojrzenie, a zmiany w badaniu EEG nie odpowiadają obrazowi klinicznemu. Na szczęście w dzieciństwie, dzięki osiągnięciom współczesnej nauki, leczenie epilepsji stało się skuteczne w 70-80% przypadków.

Przełom w badaniach epileptologicznych jest charakterystyczny w ostatnim dziesięcioleciu. W przypadku wielu zespołów epileptycznych nawiązywaniu genetycznej opisano nowy rodzaj choroby, ulepszone sposoby diagnostyczne, syntetyzowane wiele leków przeciwpadaczkowych i mechanizm ich działania, badano skuteczność dla poszczególnych form choroby.

Leczenie padaczki

Taktyki wybrane do leczenia padaczki będą zależeć od kilku czynników, głównie od częstości i ciężkości napadów, a także od wieku pacjenta, jego ogólnego stanu zdrowia i danych dotyczących historii choroby. Dokładne określenie rodzaju padaczki ma również duże znaczenie przy wyborze optymalnej strategii leczenia.

Edukacja, pomoc społeczna i psychologiczna są częścią ogólnego planu leczenia epilepsji. Najważniejszy krok - należy stale szukać pomocy, gdy tylko poczujesz, że nie jesteś w stanie poradzić sobie z tą sytuacją.

Padaczka jest najlepiej leczona zintegrowanym podejściem, z udziałem zespołu lekarzy, którzy zapewniają nie tylko wsparcie medyczne, ale także psychologiczne, edukacyjne i, w razie konieczności, prawne.

Jeśli masz problemy w szkole, w pracy lub w życiu codziennym, powinieneś porozmawiać o tym z lekarzem. Szybkie podejmowanie działań we wszystkich sytuacjach, nie tylko w przypadku padaczki, może ustabilizować sytuację i pomóc uniknąć jeszcze większych problemów.

Powikłania epilepsji i jej konsekwencje

Ciągłe generowanie patologicznych impulsów, a także zaburzeń występujących w ciele podczas napadu, szybko prowadzi do rozwoju ciężkiej choroby - obrzęku mózgu.

Drugim powikłaniem napadu padaczkowego jest uraz. Po pierwsze, osoba, która traci przytomność, może spaść na twardą powierzchnię z wstrząsem mózgu. Po drugie, może dojść do obrażeń, gdy części ciała uderzą w ruchome mechanizmy w momencie ataku.

Po trzecie, utrata przytomności podczas jazdy jest obarczona wypadkami. Przypadki gryzienia języka lub policzków podczas konwulsyjnych szczęk są dobrze znane. Wreszcie, przy niewystarczającej mineralizacji kości, bardzo silny skurcz mięśni może spowodować ich złamanie.

Do XX wieku uważano, że epileptyki rozwijają szczególne zaburzenie osobowości. Dlatego do niedawna psychiatrzy zajmowali się tą patologią. Teraz walka z padaczką jest przekazywana neurologom, a opinia na temat psychicznego zaburzenia epileptycznego została zmieniona.

Uważa się, że zmiany osobowościowe spowodowane są nie samą chorobą, lecz postawą wobec innych wokół pacjenta (tak zwana "stygmatyzacja"), jego własnymi odczuciami dotyczącymi pewnych ograniczeń społecznych.

Padaczka i ciąża

Jeśli jednak kobieta jest epileptologiem zarejestrowanym w okresie dojrzewania, powinna z góry "stracić" scenariusz przyszłego rozwoju ciąży. Specjalista ma obowiązek poinformować pacjenta o potencjalnym ryzyku związanym z terapią przeciwdrgawkową dla płodu, które to badania będą musiały zostać podjęte w celu wykrycia wad wrodzonych u dziecka.

Co najmniej sześć miesięcy przed planowaną ciążą należy starannie przeanalizować terapię lekową stosowaną przez pacjenta. Jest możliwe, że lekarz zaproponuje kobiecie całkowite anulowanie leków przeciwdrgawkowych. Ważnym wskazaniem tego jest niewątpliwe neurologiczne zdrowie pacjenta, jak również brak napadów drgawek w ciągu ostatnich 2 do 5 lat.

W większości przypadków lekarz dokonuje wyboru na korzyść monoterapii: podczas leczenia pacjent indywidualnie wybiera lek, którego minimalna dawka pozwala skutecznie kontrolować ataki.

Jaki wpływ na płód może mieć padaczka płodowa?

W niektórych przypadkach choroba znacznie komplikuje przebieg ciąży, a jej objawy stają się potencjalnym zagrożeniem dla kobiety i nienarodzonego dziecka.

Największym zagrożeniem dla życia kobiety w ciąży i płodu jest tak zwany stan padaczkowy, który powoduje niedotlenienie i hipertermię, które powodują patologie nerek i mózgu. Powikłanie tego rodzaju jest przedmiotem natychmiastowej interwencji medycznej, ponieważ śmiertelność kobiet w ciąży na podstawie stanu epileptycznego waha się od 3 do 20%.

Pytania i odpowiedzi na temat padaczki

Pytanie: Witam, mam 33 lata, jestem inwalidą trzeciej grupy (proteza na nodze). A do tego moja padaczka pojawia się raz na trzy miesiące przez długi czas. Lekarz kazał mi zażywać opóźnienia w leczeniu lekiem Finlipsin - bez zmian (nie piję alkoholu). Powiedz mi, czy mogę dostać się do innej grupy niepełnosprawności 1 lub 2. Dziękuję!

Odpowiedź: Zależy od częstotliwości ataków i obecności komplikacji (zmiany osobowości). W każdym razie, to pytanie musisz rozwiązać z neurologiem.

Pytanie: Cześć. W wieku 6 lat dziecko miało pierwszy atak na tle pełnego zdrowia fizycznego i psychicznego. Rozpoznanie postawiono za pomocą "padaczki ogniskowej idiopatycznej z centralnym skroniowym szczytem". Rok przyjął Konvulex 300 mg - 2 razy dziennie. W ciągu roku ataków było tylko 3, a ostatnie 8 miesięcy po drugim. Do Konvuleks, Keppru dodano 250 mg - 2 razy dziennie, po 1,5 miesiącu przyjmowania leków zgodnie z tym schematem, 2 ataki zdarzyły się w 2 tygodnie, ale bardzo krótkie, nie więcej niż 5 sekund. Czy to oznacza, że ​​ta terapia nie jest dla nas odpowiednia?

Odpowiedź: Cześć. Terapię epilepsji ogniskowej prowadzi się przez dobór leku. Należy postępować zgodnie z zaleceniami lekarza. Ponadto idiopatyczna epilepsja ogniskowa wyróżnia się łagodnym przebiegiem bez rozwoju zaburzeń poznawczych, a jej wynik często staje się spontanicznym ustaniem paroksyzmu, gdy dziecko osiąga wiek dojrzewania.

Pytanie: Po 4-dniowej temperaturze 40 stopni, dziecko w wieku 13 lat miało pierwszy atak padaczki, a więc już pół roku, co 2-3 tygodnie lub nawet 5 dni. Czy podjęto antykonwulsanty i nie wprowadzono żadnych zmian, nawet teraz, od tych leków z syndromem Layela, którym jesteśmy w reanimacji? Powiedz mi, jeśli nie było spadku z taką diagnozą, również obrażenia głowy. Czy te napady mogą zacząć się od zaburzeń hormonalnych w ciele? I jak je zidentyfikować? I gdzie?

Odpowiedź: Jeśli nie zidentyfikowano żadnych czynników, które mogłyby wywołać padaczkę (traumatyczne uszkodzenie mózgu, guzy mózgu, niedotlenienie noworodka, wrodzone anomalie mózgu, zapalenie opon mózgowych, ropień mózgu, czynniki dziedziczne), wówczas twój przypadek choroby odnosi się do padaczki idiopatycznej. W 70% przypadków przyczyna epilepsji pozostaje nieznana. Jakakolwiek nierównowaga w ciele może dać impuls do debiutu choroby, ale nie stała się jej przyczyną. Nowoczesne leczenie całkowicie zapobiega rozwojowi drgawek, a pacjenci z epilepsją mogą prowadzić normalne życie. Celem leczenia jest całkowite wyeliminowanie napadów z minimalnymi skutkami ubocznymi. Pod nadzorem neurologa należy wybrać odpowiednią terapię i postępować zgodnie z zaleceniami specjalisty.

Pytanie: Jestem teraz w ciąży Mam epilepsję z rzadkimi napadami, prawie ich nie mam i mogę się rozpraszać, ale piję finlepsin Co może się stać z moim dzieckiem?

Odpowiedź: Ciąża na tle epilepsji powinna przebiegać pod ścisłym nadzorem neurologa, ginekologa-położnika, genetyki i terapeuty. Leki przeciwpadaczkowe zaleca się przyjmować w minimalnej skutecznej dawce, najlepiej w postaci o przedłużonym uwalnianiu (na przykład, Finlepsin Retard). Ze względu na zwiększone ryzyko powikłań ciąży i zaburzeń rozwojowych płodu, konieczna jest obserwacja genetyki, analiza płynu owodniowego i inne badania w celu wykrycia we właściwym czasie nienormalnego rozwoju wewnątrzmacicznego. Wymagane spożycie kwasu foliowego, multiwitaminy.

Pytanie: Co powoduje epilepsję i czy torbiel pajęczynówki może powodować padaczkę? Czy istnieją czujniki, które zapobiegają atakowi? Z góry dziękuję!

Odpowiedź: Istnieją dwie koncepcje: pierwotna padaczka - jej przyczyny nie zostały jeszcze wyjaśnione, istnieje tylko ogromna liczba teorii, a wtórna padaczka to taka, która rozwija się na tle ogniskowych uszkodzeń mózgu. Niezależnie od tego, czy torbiel pajęczynówki mogła wywołać napady padaczkowe, neuropatolog odpowie na twoje pytania po pełnowymiarowej konsultacji i analizie przeprowadzonych badań. Współczesna medycyna nie ma przenośnych urządzeń do zapobiegania atakom epilepsyjnym.

Pytanie: Mój mąż ma napady padaczkowe mniej więcej co sześć miesięcy. Czasami - częściej. Marzymy o dziecku. Chciałbym wiedzieć: czy przyszły ojciec może przyjmować leki przeciwdrgawkowe? Może lepiej dla męża przez jakiś czas nie brać tabletek, ale wrócić do odbioru później, po poczęciu?

Odpowiedź: Jeśli napady padaczkowe utrzymują się na tle leczenia, oznacza to, że taki schemat leczenia nie jest skuteczny, a twój małżonek musi skonsultować się z lekarzem, aby poprawić terapię, aby uzyskać całkowity brak napadów.

Pytanie: Czy u dziecka występuje więcej patologii, jeśli mam epilepsję? Ataki są bardzo rzadkie raz w roku, a ja akceptuję depakin chrono 300.

Odpowiedź: Choroba taka jak epilepsja ma predyspozycje genetyczne. Ale nie da się przewidzieć, czy ta choroba rozwinie się u twojego dziecka.

Pytanie: Mój mąż (ma 53 lata) w wieku 40 lat zaczął mieć napady padaczkowe (zakłada się, że są to konsekwencje urazu czaszkowo-mózgowego w młodości). Początkowo jego ataki zdarzały się raz na 3 lata, a teraz obserwuje się to raz na półtora roku, chociaż w rzeczywistości nie narzeka na nic pomiędzy atakami. A neurolog nie zauważa żadnych odchyleń od niego. Jaki może być powód skrócenia przerwy między atakami? Czy mogą stać się częstsze?

Odpowiedź: Związek między traumą w młodości a debiutem padaczki w okresie opóźnionym przez długi czas wymaga wyjaśnienia za pomocą dalszego badania: elektroencefalografii i obrazowania mózgu lub rezonansu magnetycznego mózgu. Podczas badania można wykryć inne przyczyny epilepsji, w których napady padaczkowe mogą być pierwszym i jedynym objawem patologii (na przykład w guzach mózgu lub malformacjach naczyniowych). Jeśli padaczka jest tak naprawdę spowodowana urazowym uszkodzeniem mózgu, to niewielkie drobne urazy, spożywanie alkoholu, współistniejąca patologia naczyniowa zmniejszają rezerwę przeciwdrgawkową mózgu z wiekiem, co w przypadku braku odpowiedniego leczenia prowadzi do zwiększenia napadów.

Pytanie: Czy ktokolwiek z padaczką ma prawo do otrzymania grupy osób niepełnosprawnych? Jeśli nie, w jakim stopniu choroba może być podana?

Odpowiedź: Niepełnosprawność jest wskazana dla pacjentów z napadami drgawkowymi odpornymi na różne schematy leczenia przeciwdrgawkowego. W większości przypadków stosowanie nowoczesnych leków przeciwdrgawkowych może ochronić pacjenta przed atakiem. Dzięki temu może kontynuować naukę lub pracę, w tym przypadku nie zaleca się rejestracji niepełnosprawności.