Padaczka: drgawki, leczenie, przyczyny, objawy i pierwsza pomoc podczas napadu padaczkowego

Co to jest: padaczka jest zaburzeniem psychicznym, które charakteryzuje się nawracającymi napadami padaczkowymi i towarzyszą mu różne objawy parakliniczne i kliniczne.

Jednocześnie w okresie między atakami pacjent może być całkowicie normalny, nie różni się od innych osób. Ważne jest, aby pamiętać, że pojedynczy atak nie jest jeszcze epilepsją. Osoba jest diagnozowana tylko wtedy, gdy występują co najmniej dwa napady padaczkowe.

Choroba ta jest znana ze starożytnej literatury, egipscy księża (około 5000 lat pne), Hipokrates, lekarze medycyny tybetańskiej i inni o tym mówią.

Pierwsze oznaki padaczki mogą występować w wieku od 5 do 14 lat i mają coraz większy charakter. Na początku rozwoju osoba może mieć łagodne napady padaczkowe w odstępach czasowych do 1 roku lub więcej, ale z czasem częstotliwość ataków wzrasta iw większości przypadków osiąga kilka razy w miesiącu, ich charakter i dotkliwość również zmieniają się wraz z upływem czasu.

Powody

Co to jest? Przyczyny aktywności epileptycznej w mózgu, niestety, nie są jeszcze wystarczająco jasne, ale są prawdopodobnie związane ze strukturą błony komórki mózgowej, jak również z charakterystyką chemiczną tych komórek.

Padaczka jest klasyfikowana, ponieważ występuje idiopatycznie (jeśli istnieje dziedziczna predyspozycja i nie ma zmian strukturalnych w mózgu), objawowa (gdy wykryty zostanie strukturalny defekt mózgu, na przykład torbiele, guzy, krwotoki, wady rozwojowe) i kryptogenny (jeśli nie jest możliwe zidentyfikowanie przyczyny choroby ).

Według danych Światowej Organizacji Zdrowia na całym świecie około 50 milionów ludzi cierpi na padaczkę - jest to jedna z najczęstszych chorób neurologicznych w skali globalnej.

Objawy epilepsji

W epilepsji wszystkie objawy pojawiają się spontanicznie, rzadziej są wywoływane przez migające, jasne światło, głośny dźwięk lub gorączka (wzrost temperatury ciała powyżej 38 ° C, któremu towarzyszą dreszcze, ból głowy i ogólne osłabienie).

1. Manifestacje uogólnionego napadu drgawkowego leżą w ogólnych drgawkach toniczno-klonicznych, chociaż mogą występować tylko drgawki toniczne lub tylko kloniczne. Pacjent zachoruje podczas napadu padaczkowego i często doznaje znacznych uszkodzeń, bardzo często gryzie język lub traci mocz. Napad zasadniczo kończy się epileptyczną śpiączką, ale pojawia się także pobudzenie padaczkowe, któremu towarzyszy zmierzchowe zmętnienie świadomości.
2. Napady częściowe występują, gdy w określonym obszarze kory mózgowej tworzy się siedlisko nadmiernej pobudliwości elektrycznej. Manifestacja częściowego ataku zależy od umiejscowienia takiego ogniska - mogą być motoryczne, wrażliwe, autonomiczne i mentalne. 80% wszystkich napadów padaczkowych u dorosłych i 60% napadów u dzieci ma charakter częściowy.
3. Napady toniczno-kloniczne. Są to uogólnione napady drgawkowe, które obejmują korę mózgową w procesie patologicznym. Napad zaczyna się od faktu, że pacjent zamarza w miejscu. Ponadto, mięśnie oddechowe są zmniejszone, szczęki są ściskane (język może gryźć). Oddychanie może być związane z sinicą i hiperwolemią. Pacjent traci zdolność kontrolowania oddawania moczu. Czas trwania fazy tonicznej wynosi około 15-30 sekund, po czym następuje faza kloniczna, w której następuje rytmiczne skurczenie wszystkich mięśni ciała.
4. Absansy - ataki nagłych utraty przytomności na bardzo krótki czas. Podczas typowego ropnia osoba nagle, absolutnie bez wyraźnego powodu dla siebie lub innych, przestaje reagować na zewnętrzne czynniki drażniące i całkowicie zamarza. Nie mówi, nie porusza oczami, kończynami i torsem. Taki atak trwa najwyżej kilka sekund, po czym również nagle kontynuuje swoje działania, jakby nic się nie stało. Napad pozostaje całkowicie niezauważony przez pacjenta.

W łagodnej postaci choroby drgawki występują rzadko i mają ten sam charakter, w ciężkiej postaci występują codziennie, pojawiające się kolejno 4-10 razy (stan padaczkowy) i mają inny charakter. Również pacjenci zaobserwowali zmiany osobowości: pochlebstwo i miękkość na przemian z złą wolą i małostkowością. Wiele z nich ma upośledzenie umysłowe.

Pierwsza pomoc

Zwykle napad padaczkowy zaczyna się od faktu, że dana osoba ma drgawki, następnie przestaje kontrolować swoje działania, w niektórych przypadkach traci przytomność. Kiedy już tam będziesz, natychmiast wezwij pogotowie ratunkowe, usuń wszystkie przekłucia, cięcia, ciężkie przedmioty od pacjenta, spróbuj ułożyć go na plecach, z odrzuconą głową.

Jeśli występują wymioty, należy je sadzić, lekko podpierając głowę. Zapobiegnie to wymiotom w drogach oddechowych. Po poprawieniu stanu pacjenta można wypić trochę wody.

Manifestacje międzypęcherzykowe padaczki

Wszyscy znają takie objawy epilepsji jak napady padaczkowe. Ale, jak się okazało, zwiększona aktywność elektryczna i konwulsyjna gotowość mózgu nie pozostawiają cierpiących nawet w okresie między atakami, kiedy, jak się wydaje, nie ma oznak choroby. Epilepsja jest niebezpieczna w rozwoju encefalopatii padaczkowej - w tym stanie pogarsza się nastrój, pojawia się niepokój, a poziom uwagi, pamięci i funkcji poznawczych maleje.

Problem ten jest szczególnie istotny w przypadku dzieci, ponieważ może prowadzić do opóźnień rozwojowych i przeszkadzać w kształtowaniu umiejętności mówienia, czytania, pisania, liczenia itp. Jak również niewłaściwa aktywność elektryczna między atakami może przyczynić się do rozwoju takich poważnych chorób jak autyzm, migrena, zespół nadpobudliwości psychoruchowej.

Życie z epilepsją

Wbrew powszechnej opinii, że osoba z epilepsją będzie musiała się ograniczyć na wiele sposobów, że wiele dróg przed nim jest zamkniętych, życie z epilepsją nie jest tak surowe. Sam pacjent, jego rodzina i inne osoby muszą pamiętać, że w większości przypadków nie potrzebują rejestracji osób niepełnosprawnych.

Kluczem do pełnego życia bez ograniczeń jest regularny nieprzerwany odbiór leków wybranych przez lekarza. Mózg chroniony przed narkotykami nie jest tak podatny na prowokacyjne efekty. Dlatego pacjent może prowadzić aktywny tryb życia, pracować (w tym przy komputerze), ćwiczyć, oglądać telewizję, latać samolotami i wiele więcej.

Ale istnieje wiele czynności, które są zasadniczo "czerwoną szmatą" dla mózgu u pacjenta z epilepsją. Takie działania powinny być ograniczone:

• prowadzenie samochodu;
• pracować z automatycznymi mechanizmami;
• pływanie na otwartej wodzie, pływanie w basenie bez nadzoru;
• samodzielne anulowanie lub pominięcie tabletek.

Istnieją również czynniki, które mogą powodować napad padaczkowy, nawet u zdrowej osoby, i one również powinny być ostrożne:

• brak snu, praca w nocy, codzienna praca.
• przewlekłe używanie lub nadużywanie alkoholu i narkotyków

Padaczka u dzieci

Trudno ustalić prawdziwą liczbę pacjentów z epilepsją, ponieważ wielu pacjentów nie wie o ich chorobie ani jej nie ukrywa. W Stanach Zjednoczonych, według ostatnich badań, co najmniej 4 miliony ludzi cierpi na padaczkę, a jej rozpowszechnienie sięga 15-20 przypadków na 1000 osób.

Padaczka u dzieci często pojawia się, gdy temperatura wzrasta - około 50 na 1000 dzieci. W innych krajach liczby te są prawdopodobnie mniej więcej takie same, ponieważ częstość występowania nie zależy od płci, rasy, statusu społeczno-ekonomicznego ani miejsca zamieszkania. Choroba rzadko prowadzi do śmierci lub poważnego naruszenia kondycji fizycznej lub zdolności umysłowych pacjenta.

Padaczka jest klasyfikowana zgodnie z jej pochodzeniem i rodzajem napadów. Według pochodzenia istnieją dwa główne typy:

• padaczka idiopatyczna, w której nie można zidentyfikować przyczyny;
• objawową padaczkę związaną z określonym organicznym uszkodzeniem mózgu.

W około 50-75% przypadków występuje padaczka idiopatyczna.

Padaczka u dorosłych

Napady padaczkowe, które pojawiają się po dwudziestu latach, z reguły mają postać symptomatyczną. Przyczynami padaczki mogą być następujące czynniki:

• urazy głowy;
• guzy;
• tętniak;
• udar;
• ropień mózgu;
• zapalenie opon mózgowych, zapalenie mózgu lub zapalne ziarniniaki.

Objawy padaczki u dorosłych występują w różnych postaciach napadów padaczkowych. Gdy ognisko padaczkowe znajduje się w dobrze zdefiniowanych obszarach mózgu (padaczka czołowa, ciemieniowa, skroniowa, epilepsja potyliczna), ten typ napadu nazywamy ogniskiem lub częściowym. Zmiany patologiczne w bioelektrycznej aktywności całego mózgu powodują uogólnione epilepsje epilepsji.

Diagnostyka

Na podstawie opisu ataków osób, które je zaobserwowały. Oprócz rozmowy z rodzicami, lekarz dokładnie bada dziecko i zaleca dodatkowe badania:

1. MRI (obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego) mózgu: pozwala wykluczyć inne przyczyny epilepsji;
2. EEG (elektroencefalografia): specjalne czujniki nałożone na głowę umożliwiają rejestrowanie aktywności epileptycznej w różnych częściach mózgu.

Padaczka jest traktowana

Każdy, kto cierpi na epilepsję, jest dręczony tym pytaniem. Obecny poziom osiągania pozytywnych wyników w leczeniu i zapobieganiu chorobie sugeruje, że istnieje realna możliwość ratowania pacjentów przed padaczką.

Prognoza

W większości przypadków, po pojedynczym ataku, rokowanie jest korzystne. Około 70% pacjentów w trakcie leczenia otrzymuje remisję, to znaczy napady są nieobecne przez 5 lat. W 20-30% napadów nadal trwa, w takich przypadkach często wymagane jest jednoczesne wyznaczenie kilku leków przeciwdrgawkowych.

Leczenie padaczki

Celem leczenia jest zatrzymanie napadów padaczkowych przy minimalnych skutkach ubocznych i prowadzenie pacjenta, aby jego życie było jak najbardziej pełne i produktywne.

Przed przepisaniem leków przeciwpadaczkowych lekarz powinien przeprowadzić szczegółowe badanie pacjenta - kliniczne i elektroencefalograficzne, uzupełnione analizą EKG, czynności nerek i wątroby, krwią, moczem, CT lub danymi MRI.

Pacjent i jego rodzina powinni otrzymać instrukcje dotyczące przyjmowania leku i być informowani o faktycznych osiągalnych wynikach leczenia, a także o możliwych działaniach niepożądanych.

Zasady leczenia padaczki:

1. Zgodność z typem napadów padaczkowych i epilepsją (każdy lek ma pewną selektywność w przypadku jednego typu napadów padaczkowych i padaczki);
2. Jeśli to możliwe, należy stosować monoterapię (stosowanie pojedynczego leku przeciwpadaczkowego).

Leki przeciwpadaczkowe są wybierane w zależności od postaci epilepsji i charakteru napadów. Lek jest zwykle przepisywany w małej początkowej dawce ze stopniowym wzrostem aż do optymalnego efektu klinicznego. Z nieskutecznością leku, jest on stopniowo anulowany i wyznaczany jest następny. Należy pamiętać, że pod żadnym pozorem nie należy samodzielnie zmieniać dawki leku ani przerwać leczenia. Nagła zmiana dawki może spowodować pogorszenie i zwiększenie napadów.

Leczenie farmakologiczne łączy się z dietą, określając tryb pracy i odpoczynek. Pacjenci z epilepsją zalecają dietę z ograniczoną ilością kawy, gorącymi przyprawami, alkoholem, słonymi i pikantnymi potrawami.

Co może powodować epilepsję

We współczesnym świecie istnieje wiele chorób układu nerwowego, jedną z najbardziej nieprzewidywalnych i niepokojących jest padaczka. Każdy z nas musi wiedzieć, jaka to choroba, co powoduje epilepsję, a także jakie są objawy napadu padaczkowego, aby pomóc ciału lub pomóc drugiej osobie w krytycznej sytuacji.

Charakterystyka choroby

Czym jest epilepsja? Jest to przede wszystkim predyspozycja ciała do nagłych napadów drgawek, charakteryzujących się drgawkami. Ataki, z reguły, kilku. Są one spowodowane przez napadowe wyładowania dostające się do neuronów mózgu. Paroksyzm, w prostych słowach, to nasilenie napadów bolesnych, prowokujących ataki. W wyniku patologicznych zrzutów do mózgu, osoba wydaje się mieć tymczasowy brak koordynacji, mętnienie świadomości, otępienie uczuć i zdolność myślenia.

Symptomatologia

Jaki jest początek epilepsji i jakie są objawy? Należy zauważyć, że istnieją dwa rodzaje ataków: ogniskowe i uogólnione. Każdy z nich ma swoje własne symptomy.

Napady ogniskowe

Zazwyczaj epizody epilepsji, zwane ogniskowymi, występują z powodu ładunku elektrycznego w obszarze mózgu i objawiają się, po pierwsze, drgawkami, a po drugie drętwieniem niektórych części ciała, takich jak dłonie, stopy, twarz. Ponadto epileptyczny atak ogniskowy objawia się następującymi objawami: halucynacjami wzrokowymi, węchowymi, słuchowymi, smakowymi (krótkie błyski, nie więcej niż 30 sekund na raz), utrzymaniem świadomości (pacjent może opisać swoje uczucia i odczucia).

Uogólnione napady padaczkowe

Jak zaczyna się w tym przypadku epilepsja? Ataki tego typu padaczki występują z powodu wyładowania wpływającego na obie półkule mózgowe. Uogólnione napady są podzielone na dwa rodzaje: drgawki i ropnie (niekonwulsyjne). Zwykle bardziej przerażający wygląd konwulsyjny. Faza toniczna (początkowa) charakteryzuje się napięciem we wszystkich mięśniach, zatrzymanie oddechu na krótki okres czasu, osoba może krzyczeć ostro i przenikliwie, być może pacjent ugryzie język.

Następna faza jest kloniczna. Pojawia się po 10-20 sekundach. Tutaj mięśnie kurczą się i odprężają. Osoba nie jest w stanie powstrzymać chęci oddania moczu, dlatego faza kloniczna charakteryzuje się również nietrzymaniem moczu. Dwie do pięciu minut trwa okres ustąpienia napadów. Następnie następuje okres po ataku: osoba doświadcza senności, bólów głowy, mgławicy świadomości i wpada w sen.

Absansy z kolei charakteryzuje się tym, że są podporządkowane albo małym dzieciom, albo nastolatkom. Oczywiście głównym pytaniem dla rodziców jest: jak zaczyna się epilepsja? Czy można to zauważyć w swoim dziecku? Ostre zanikanie dziecka, spojrzenie utkwione w jednym punkcie, pozornie rozproszony, nieobecny - charakterystyczne oznaki nieobecności. Opadanie powiek, zakryte oczy i drżące powieki są również wskaźnikami tego typu padaczki. Czas trwania ataku: pięć do dziesięciu sekund. Musisz zwracać uwagę na dzieci w młodym wieku, ponieważ często z powodu krótkich nieobecności pozostają niezauważone.

Przyczyny

Oczywiście pytanie jest całkiem logiczne: co powoduje epilepsję i jakie czynniki przyczyniają się do jej wystąpienia? Pytanie to jest szczególnie dotkliwe dla rodziców, którzy martwią się o swoje dzieci. Aby zrozumieć, dlaczego może wystąpić padaczka, konieczne jest ustalenie, czy możliwy jest wariant genetycznej podatności na tę chorobę. Jeśli go nie ma, potrzebna jest ankieta, aby znaleźć rzeczywiste przyczyny.

Przyczyna idiopatyczna

Twoi rodzice lub dziadkowie mogli cierpieć na napady padaczkowe, których przyczyny były nieznane. Jeśli takie przypadki miały miejsce w Twojej rodzinie, prawdopodobnie jest to przyczyną problemu dla ciebie lub twoich dzieci. Przyczyna ta charakteryzuje się brakiem zmian w mózgu.

Objawowa przyczyna

Badanie może ujawnić szereg charakterystycznych znaków. Należą do nich torbiel, krwotok w mózgu. Ponadto wada strukturalna może być guzem.

Przyczyna kryptogenna

Zdarzają się przypadki, w których nie można ustalić, co powoduje epilepsję. Mimo to musisz być pod nadzorem lekarza.

Diagnozowanie

Błędnie uważa się, że epilepsja jest ograniczona do kilku typów. Dzisiaj medycyna przydziela 40 form różnych ataków tej choroby. Oczywiście, szczególny rodzaj leczenia ma swoją własną metodę leczenia. Dlatego konieczne jest zrozumienie, jak ważne jest, aby dowiedzieć się w czasie, z powodu tego, co pojawia się padaczka i w którym z form.

Rezonans magnetyczny lub tomografia komputerowa, a także elektroencefalografia (EEG) są obecnie nazywane główną metodą diagnostyczną, a badania masowe są zwykle wykonywane przy użyciu EEG (zwanej rutynową metodą badania). Procedura odbywa się w ciągu 15 minut. Długie badanie 1-12 godzin nazywa się monitorowaniem EEG. Uwzględniane są zarówno okres czuwania, jak i sen.

W ten sposób, odpowiadając na pytanie, jak zaczyna się padaczka, można powiedzieć za pomocą diagnostyki. Po zauważeniu pierwszych objawów konieczne jest natychmiastowe zarejestrowanie się w celu postawienia diagnozy. Nie musisz się obawiać ani zakłopotać swoim problemem, medycyna rozwija się i umożliwia szybkie i możliwie dokładne diagnozowanie chorób w celu wyboru metod rozwiązania problemu.

Pierwsza pomoc

Znając informacje o tym, jak rozpocząć epilepsję, zawsze możesz udzielić pierwszej pomocy w przypadku padaczki.

Jeśli zauważyłeś jakiekolwiek oznaki choroby, szczególnie jeśli masz już napad, umów się na wizytę u neurologa bez opóźnień.

Nie wahaj się wezwać karetki pogotowia w domu, jeśli po raz pierwszy wystąpił napad padaczkowy i towarzyszyły mu następujące objawy: zaburzony, nierówny oddech, czas trwania pięciu minut lub dłuższy.

Przed przybyciem karetki udziel pierwszej pomocy: odsuń wszystkie przedmioty, które mogą być zranione, załóż coś miękkiego pod głowę, odpiąć pas, pasek, zdjąć akcesoria. Aby uniknąć dyslokacji kończyn, nie należy trzymać mocno napiętej podczas drgawek.

W przypadku ataku z tobą, staraj się koncentrować i nie tracić przytomności. Powinny leżeć po jednej stronie, zablokować w tej pozycji. Umieść miękki i płaski przedmiot pod głową (poduszka, złożony ręcznik). Jeśli to możliwe, zapamiętaj czas wystąpienia ataku, aby obliczyć czas po nim.

Metody leczenia

Po zdiagnozowaniu przyczyny padaczki w twoim przypadku, lekarz przepisze odpowiednią metodę leczenia odpowiednią dla twojej postaci napadu padaczkowego. Ważne jest, aby pamiętać, że leczenie lekami odbywa się wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza i pod jego ścisłą kontrolą. Nie zwracaj się do środków ludowych lub samoleczenia.

Epilepsja to choroba, której nie trzeba się obawiać lub wstydu. Szczególnie ważne jest wyjaśnienie tego dziecku, aby nie powodować urazów psychicznych, nie rodzić w nim kompleksów. Z reguły lekarz przepisuje leki w małych dawkach, zwiększając je w określonych odstępach czasu, aż do uzyskania widocznego efektu.

Jeśli leczenie jest nieskuteczne, w żadnym przypadku nie należy nagle przerwać stosowania leku: lekarz stopniowo zmniejsza dawkę leku i przepisuje inny. Nie powinieneś arbitralnie przerwać leczenia lub zmienić dawki przyjmowanych leków, abyś mógł wywołać nowe napady padaczkowe i pogorszenie.

Wnioski

Ważne jest, aby być świadomym pierwszych objawów konkretnej choroby, w szczególności epilepsji. Trzeba wiedzieć, co powoduje padaczkę, jak się ona objawia.

Należy pamiętać o pierwszych oznakach choroby, sygnałach alarmowych. Wiedząc, jak zaczyna się padaczka, możesz w porę zapewnić pierwszą pomoc dla siebie lub swoich bliskich.

Eliminując możliwe opcje pojawienia się choroby, musisz dokładnie wiedzieć, co spowodowało epilepsję. W tym celu należy umówić się na wizytę u neurologa. Przepisać odpowiednią diagnozę choroby, określić przyczynę i postać napadu padaczkowego, zgodnie z którym wybrać niezbędne leczenie.

Padaczka nie jest zdaniem. Nie bój się mówić o swoim problemie zawodowym. Dzięki temu, prawidłowo wykonując wszystkie instrukcje, możesz wyleczyć chorobę.

Co powoduje padaczkę u dorosłych

Główne przyczyny padaczki u dorosłych są rozważane na poziomie choroby polietiologicznej - wiele czynników może wywołać stan patologiczny. Obraz choroby jest tak mieszany, jak pacjent cierpi nawet na drobne zmiany.

Padaczka jest przede wszystkim ogólną patologią, która szybko rozwija się pod wpływem zewnętrznych bodźców (zła ekologia, złe odżywianie, urazy głowy).

Główne przyczyny kryzysu

Epilepsja u dorosłych to patologia neurologiczna. Podczas diagnozowania choroby stosuje się klasyfikację przyczyn napadów. Napady padaczkowe dzielą się na następujące typy:

1. Objawowe, ustalone po urazach, urazach ogólnych, chorobach (atak może nastąpić w wyniku ostrego błysku, wstrzyknięcia strzykawki, dźwięku).
2. Idiopatyczny - epizindroma, wrodzona natura (doskonale uleczalna).
3. Kryptogenne - episindromy, przyczyny powstawania, których nie można było określić.

Niezależnie od rodzaju patologii, przy pierwszych oznakach choroby i jeśli wcześniej nie zakłócały one pacjenta, należy jak najszybciej przeprowadzić badanie lekarskie.

Wśród niebezpiecznych, nieprzewidywalnych patologii, jedno z pierwszych miejsc zajmuje padaczka, której przyczyny mogą być różne u dorosłych. Wśród głównych czynników wyróżniających lekarzy:

• choroby zakaźne mózgu i jego błon wewnętrznych: ropnie, tężec, zapalenie opon mózgowych, zapalenie mózgu;
• zmiany łagodne, cysty zlokalizowane w mózgu;
• leki: "Ciprofloxacin", lek "Ceftazidime", leki immunosupresyjne i rozszerzające oskrzela;
• zmiany w mózgowym przepływie krwi (udar), podwyższone ciśnienie wewnątrzczaszkowe;
• patologia antyfosfolipidowa;
• uszkodzenia miażdżycowe mózgu, naczyń krwionośnych;
• zatrucie strychniną, ołów;
• nagła odmowa środków uspokajających, leki ułatwiające zasypianie;
• narkomania, alkohol.

Jeśli objawy choroby pojawiają się u dzieci lub nastolatków w wieku poniżej 20 lat, przyczyną jest okołoporodowa, ale może to być guz mózgu. Po 55 latach, najprawdopodobniej - udar, zmiany naczyniowe.

Rodzaje ataków patologicznych

W zależności od typu epilepsji zaleca się odpowiednie leczenie. Istnieją główne rodzaje sytuacji kryzysowych:

1. Niekonwulsyjne.
2. Noc.
3. Alkoholik.
4. Myoclonic.
5. Pourazowe.

Wśród głównych przyczyn kryzysów można wyróżnić: predyspozycje - genetyka, działanie egzogenne - organiczne "uszkodzenie" mózgu. Z czasem ataki objawowe stają się częstsze z powodu różnych patologii: nowotworów, urazów, zaburzeń toksycznych i metabolicznych, zaburzeń psychicznych, chorób zwyrodnieniowych itp.

Główne czynniki ryzyka

Różne okoliczności mogą wywołać rozwój stanu patologicznego. Wśród najbardziej znaczących sytuacji są:

• poprzednia uraz głowy - padaczka postępuje przez cały rok;
• choroba zakaźna atakująca mózg;
• nieprawidłowości w obrębie głowy naczyniowej, nowotwór złośliwy, łagodny mózg;
• atak uderzeniowy, stany drgawkowe gorączkowe;
• przyjmowanie określonej grupy narkotyków, narkotyków lub odmawianie im;
• przedawkowanie z substancjami toksycznymi;
• zatrucie organizmu;
• predyspozycje genetyczne;
• Choroba Alzheimera, przewlekłe dolegliwości;
• toksyna podczas porodu;
• niewydolność nerek lub wątroby;
• zwiększone ciśnienie, praktycznie nie nadające się do terapii;
• wągrzyca, choroba syfilityczna.

W przypadku padaczki atak może nastąpić w wyniku następujących czynników - alkoholu, bezsenności, braku równowagi hormonalnej, sytuacji stresowych, odmowy podania leków przeciwpadaczkowych.

Jakie są niebezpieczne sytuacje kryzysowe?

Ataki mogą występować z różną częstotliwością, a ich liczba w diagnozie ma ogromne znaczenie. Każdemu późniejszemu kryzysowi towarzyszy zniszczenie neuronów, zmiany funkcjonalne.

Po pewnym czasie wszystko to wpływa na stan pacjenta - zmienia się charakter, myśli i pamięć pogarsza się, a martwota i niepokój stają się niepokojące.

Przez okresowość kryzysów są:

1. Rzadkie drgawki - raz na 30 dni.
2. Średnia częstotliwość - od 2 do 4 razy / miesiąc.
3. Częste ataki - od 4 razy / miesiąc.

Jeśli kryzysy pojawiają się stale i pacjent nie powraca do świadomości między nimi, to jest to stan epileptyczny. Czas trwania ataków - od 30 minut lub dłużej, po którym mogą wystąpić poważne problemy. W takich sytuacjach należy pilnie zadzwonić do brygady SMP, przekazać dyspozytorowi przyczynę żądania.

Objawy patologicznego kryzysu

Padaczka u dorosłych jest niebezpieczna, przyczyną tego jest nagłość ataku, który może prowadzić do obrażeń, co pogorszy stan pacjenta.

Główne oznaki patologii, które występują podczas kryzysu:

• aura - pojawia się na początku ataku, zawiera różne zapachy, dźwięki, dyskomfort w żołądku, objawy wizualne;
• zmiana wielkości uczniów;
• utrata przytomności;
• szarpnięcie kończyn, drgawki;
• bicie warg, pocieranie rąk;
• sortowanie odzieży;
• niekontrolowane oddawanie moczu, ruchy jelit;
• senność, zaburzenia psychiczne, splątanie (może trwać od dwóch do trzech minut do kilku dni).

Kiedy pojawiają się pierwotnie uogólnione napady padaczkowe, dochodzi do utraty przytomności, niekontrolowane skurcze mięśni, sztywność mięśni, oczy umiejscowione przed nim, pacjent traci ruchliwość.

Napady nie zagrażające życiu - krótkotrwałe zamieszanie, niekontrolowane ruchy, halucynacje, nietypowe postrzeganie smaku, dźwięków, zapachów. Pacjent może stracić kontakt z rzeczywistością, jest seria automatycznych powtarzających się gestów.

Metody diagnozowania stanu patologicznego

Epilepsję można zdiagnozować zaledwie kilka tygodni po kryzysie. Nie powinno być żadnych innych chorób, które mogą powodować taki stan. Patologia najczęściej dotyczy małych dzieci, osób w wieku dojrzewania i starości. U pacjentów w kategorii średniej (40-50 lat) drgawki występują bardzo rzadko.

W celu rozpoznania patologii pacjent powinien skonsultować się z lekarzem, który przeprowadzi badanie i sporządzi historię choroby. Specjalista musi wykonać następujące czynności:

1. Sprawdź objawy.
2. Sprawdź częstotliwość i rodzaj napadów.
3. Przypisać MRI i elektroencefalogram.

Objawy u dorosłych mogą być różne, ale niezależnie od ich objawów, należy skonsultować się z lekarzem, poddać się dokładnemu badaniu w celu dalszego leczenia i zapobiegania kryzysom.

Pierwsza pomoc

Zwykle napad padaczkowy zaczyna się od drgawek, po których pacjent przestaje być odpowiedzialny za swoje działania, a często dochodzi do utraty przytomności. Po zauważeniu objawów ataku konieczne jest pilne wezwanie brygady SMP, usunięcie wszystkich obiektów do cięcia, przeszywania, umieszczenie pacjenta na poziomej powierzchni, głowa powinna znajdować się poniżej ciała.

Kiedy odruch gag musi usiąść, podtrzymując głowę. Umożliwi to zapobieganie przedostawaniu się wymiotów do dróg oddechowych. Po tym, jak pacjent może podać wodę.

Kryzys terapii narkotykowej

Aby zapobiec nawracającym napadom drgawkowym, musisz wiedzieć, jak leczyć epilepsję u dorosłych. Niedopuszczalne jest, gdy pacjent zaczyna brać leki tylko po pojawieniu się aury. Środki podjęte w czasie, aby uniknąć poważnych konsekwencji.

Kiedy pokazano leczenie zachowawcze pacjenta:

• przestrzegać harmonogramu leków, ich dawkowania;
• nie stosuj leków bez recepty;
• jeśli to konieczne, możesz zmienić lek na analogowy, po uprzednim powiadomieniu o tym specjalistę;
• nie odmawiać leczenia po uzyskaniu stabilnego wyniku bez zalecenia neurologa;
• poinformować lekarza o zmianach w stanie zdrowia.

Większość pacjentów po badaniu diagnostycznym, mianowanie jednego z leków przeciwpadaczkowych przez wiele lat nie cierpi na nawracające kryzysy, stale korzystające z wybranej terapii ruchowej. Głównym zadaniem lekarza jest wybór właściwej dawki.

Leczenie padaczki i drgawek u dorosłych rozpoczyna się od małych "porcji" leków, a stan pacjenta jest stale monitorowany. Jeśli niemożliwe jest zatrzymanie kryzysu, dawkowanie zwiększa się, ale stopniowo, aż do wystąpienia długotrwałej remisji.

Następujące kategorie leków są pokazane pacjentom z napadami padaczkowymi:

1. Carboxamides - Finlepsin, lek "Carbamazepine", "Timonil", "Aktinerval", "Tegretol".
2. Valproaty - Encorat (Depakine) Chrono, oznacza Konvuleks, lekarstwo Valparin Retard.
3. Fenytoina - lek "Difenin".
4. "Fenobarbital" - wyprodukowany w Rosji, zagraniczny analog leku "Luminal".

Leki z pierwszej grupy w leczeniu napadów padaczkowych obejmują karboksyamidy i furorany, mają doskonały wynik terapeutyczny, powodują niewielką liczbę działań niepożądanych.

Zgodnie z zaleceniem lekarza, pacjentowi można zalecić podawanie 600-1200 mg leku Carbamazepine lub 1000/2500 mg leku Depakine na dobę (wszystko zależy od stopnia nasilenia patologii, ogólnego stanu zdrowia). Dozowanie - 2/3 odbioru w ciągu dnia.

"Fenobarbital" i grupa fenytoiny mają wiele skutków ubocznych, hamują zakończenia nerwowe, mogą wywoływać uzależnienie, więc lekarze starają się ich nie używać.

Jednym z najskuteczniejszych leków jest walproinian (Encorat lub Depakine Chrono) i karboksyamidy (Tegretol PC, Finlepsin Retard). Wystarczy wziąć te fundusze kilka razy dziennie.

W zależności od rodzaju kryzysu leczenie patologii odbywa się za pomocą następujących leków:

• uogólnione drgawki - leki z grupy walproinianu z lekiem "Karbamazepina";
• idiopatyczne kryzysy - walproinian;
• absansy - lek "Ethosuximide";
• napady miokloniczne - wyłącznie walproinian, "karbamazepina", lek "fenytoina" nie mają odpowiedniego działania.

Codziennie istnieje wiele innych leków, które mogą mieć odpowiedni wpływ na skupienie napadów padaczkowych. Znaczy "Lamotryginę", lek "Tiagabin" są dobrze sprawdzone, więc jeśli lekarz zaleci ich stosowanie, nie należy odmówić.

Można pomyśleć o zaprzestaniu leczenia zaledwie pięć lat po rozpoczęciu długotrwałej remisji. Terapię napadów padaczkowych uzupełnia się stopniowo zmniejszając dawkę leków, aż do całkowitego zaprzestania ich przez sześć miesięcy.

Chirurgiczne leczenie padaczki

Leczenie chirurgiczne obejmuje usunięcie określonej części mózgu, w której koncentruje się stan zapalny. Głównym celem takiego leczenia są systematycznie powtarzane ataki, które nie są podatne na leczenie lekami.

Ponadto operacja jest wskazana, jeśli wysoki procent tego, że stan pacjenta ulegnie znacznej poprawie. Rzeczywista szkoda wyrządzona przez chirurgię nie będzie tak duża, jak niebezpieczeństwo napadów padaczkowych. Głównym warunkiem leczenia chirurgicznego jest dokładne określenie miejsca procesu zapalnego.

Stymulacja nerwu błędnego

Taka terapia jest stosowana w przypadku, gdy leczenie farmakologiczne nie przynosi pożądanego efektu i nieuzasadnionej interwencji chirurgicznej. Manipulacja polega na lekkim podrażnieniu wędrującego punktu nerwowego za pomocą impulsów elektrycznych. Jest to zapewnione przez działanie generatora impulsów, który jest wprowadzany od lewej strony do górnego obszaru klatki piersiowej. Aparaty, szyte pod skórą przez 3-5 lat.

Zabieg jest dozwolony dla pacjentów w wieku 16 lat, którzy mają ogniska napadów padaczkowych, które nie są podatne na leczenie. Według statystyk 40-50% osób z tego rodzaju terapią poprawia swoje zdrowie, zmniejsza częstotliwość kryzysów.

Powikłania choroby

Epilepsja jest niebezpieczną patologią, która tłumi ludzki układ nerwowy. Do głównych komplikacji choroby należą:

1. Wzrost liczby powtórzeń kryzysów, aż do stanu epileptycznego.
2. Zapalenie płucne (spowodowane penetracją do dróg oddechowych płynu wymiotnego, pokarmu podczas ataku).
3. Śmierć (szczególnie w czasie kryzysu z silnymi konwulsjami lub dopasowaniem do wody).
4. Zajęcie kobiety w pozycji grozi wadami rozwojowymi dziecka.
5. Negatywny stan psychiczny.

Terminowe, prawidłowe rozpoznanie epilepsji jest pierwszym krokiem do odzyskania pacjenta. Bez odpowiedniego leczenia choroba postępuje szybko.

Środki zapobiegawcze u dorosłych

Jeszcze nieznane sposoby zapobiegania napadom padaczkowym. Możesz podjąć pewne kroki, aby uchronić się od obrażeń:

• nosić kask podczas jazdy na rolkach, rowerach, skuterach;
• używać sprzętu ochronnego podczas uprawiania sportów kontaktowych;
• nie nurkuj w głąb;
• w samochodzie, by naprawić tułów za pomocą pasów bezpieczeństwa;
• nie bierz narkotyków;
• w wysokiej temperaturze wezwać lekarza;
• Jeśli kobieta cierpi na nadciśnienie podczas noszenia dziecka, należy rozpocząć leczenie;
• odpowiednia terapia dla chorób przewlekłych.

W ciężkich postaciach choroby należy porzucić prowadzenie, nie można pływać i pływać samotnie, unikać aktywnych sportów, nie zaleca się wchodzenia na wysokie schody. Jeśli zdiagnozowano epilepsję, należy postępować zgodnie z zaleceniami lekarza prowadzącego.

Prawdziwa prognoza

W większości przypadków, po pojedynczym ataku epilepsji, szanse na wyleczenie są całkiem korzystne. U 70% pacjentów na tle prawidłowej, złożonej terapii występuje długotrwała remisja, czyli kryzysy nie występują przez pięć lat. W 30% przypadków nadal występują napady padaczkowe, w takich sytuacjach wskazane jest stosowanie leków przeciwdrgawkowych.

Epilepsja - poważne uszkodzenie układu nerwowego, któremu towarzyszą silne ataki. Tylko terminowa, prawidłowa diagnoza uniemożliwi dalszy rozwój patologii. W przypadku braku leczenia jeden z kolejnych kryzysów może być ostatnim, ponieważ nagła śmierć jest możliwa.