Padaczka - przyczyny, objawy i leczenie u dorosłych

Co to jest: padaczka jest zaburzeniem psychicznym, które charakteryzuje się nawracającymi napadami padaczkowymi i towarzyszą mu różne objawy parakliniczne i kliniczne.

Jednocześnie w okresie między atakami pacjent może być całkowicie normalny, nie różni się od innych osób. Ważne jest, aby pamiętać, że pojedynczy atak nie jest jeszcze epilepsją. Osoba jest diagnozowana tylko wtedy, gdy występują co najmniej dwa napady padaczkowe.

Choroba ta jest znana ze starożytnej literatury, egipscy księża (około 5000 lat pne), Hipokrates, lekarze medycyny tybetańskiej i inni o tym mówią.

Pierwsze oznaki padaczki mogą występować w wieku od 5 do 14 lat i mają coraz większy charakter. Na początku rozwoju osoba może mieć łagodne napady padaczkowe w odstępach czasowych do 1 roku lub więcej, ale z czasem częstotliwość ataków wzrasta iw większości przypadków osiąga kilka razy w miesiącu, ich charakter i dotkliwość również zmieniają się wraz z upływem czasu.

Powody

Co to jest? Przyczyny aktywności epileptycznej w mózgu, niestety, nie są jeszcze wystarczająco jasne, ale są prawdopodobnie związane ze strukturą błony komórki mózgowej, jak również z charakterystyką chemiczną tych komórek.

Padaczka jest klasyfikowana, ponieważ występuje idiopatycznie (jeśli istnieje dziedziczna predyspozycja i nie ma zmian strukturalnych w mózgu), objawowa (gdy wykryty zostanie strukturalny defekt mózgu, na przykład torbiele, guzy, krwotoki, wady rozwojowe) i kryptogenny (jeśli nie jest możliwe zidentyfikowanie przyczyny choroby ).

Według danych Światowej Organizacji Zdrowia na całym świecie około 50 milionów ludzi cierpi na padaczkę - jest to jedna z najczęstszych chorób neurologicznych w skali globalnej.

Objawy epilepsji

W epilepsji wszystkie objawy pojawiają się spontanicznie, rzadziej są wywoływane przez migające, jasne światło, głośny dźwięk lub gorączka (wzrost temperatury ciała powyżej 38 ° C, któremu towarzyszą dreszcze, ból głowy i ogólne osłabienie).

  1. Manifestacje uogólnionego napadu drgawkowego leżą w ogólnych drgawkach toniczno-klonicznych, chociaż mogą występować tylko drgawki toniczne lub tylko kloniczne. Pacjent zachoruje podczas napadu padaczkowego i często doznaje znacznych uszkodzeń, bardzo często gryzie język lub traci mocz. Napad zasadniczo kończy się epileptyczną śpiączką, ale pojawia się także pobudzenie padaczkowe, któremu towarzyszy zmierzchowe zmętnienie świadomości.
  2. Napady częściowe występują, gdy w określonym obszarze kory mózgowej tworzy się siedlisko nadmiernej pobudliwości elektrycznej. Manifestacja częściowego ataku zależy od umiejscowienia takiego ogniska - mogą być motoryczne, wrażliwe, autonomiczne i mentalne. 80% wszystkich napadów padaczkowych u dorosłych i 60% napadów u dzieci ma charakter częściowy.
  3. Napady toniczno-kloniczne. Są to uogólnione napady drgawkowe, które obejmują korę mózgową w procesie patologicznym. Napad zaczyna się od faktu, że pacjent zamarza w miejscu. Ponadto, mięśnie oddechowe są zmniejszone, szczęki są ściskane (język może gryźć). Oddychanie może być związane z sinicą i hiperwolemią. Pacjent traci zdolność kontrolowania oddawania moczu. Czas trwania fazy tonicznej wynosi około 15-30 sekund, po czym następuje faza kloniczna, w której następuje rytmiczne skurczenie wszystkich mięśni ciała.
  4. Absansy - ataki nagłych utraty przytomności na bardzo krótki czas. Podczas typowego ropnia osoba nagle, absolutnie bez wyraźnego powodu dla siebie lub innych, przestaje reagować na zewnętrzne czynniki drażniące i całkowicie zamarza. Nie mówi, nie porusza oczami, kończynami i torsem. Taki atak trwa najwyżej kilka sekund, po czym również nagle kontynuuje swoje działania, jakby nic się nie stało. Napad pozostaje całkowicie niezauważony przez pacjenta.

W łagodnej postaci choroby drgawki występują rzadko i mają ten sam charakter, w ciężkiej postaci występują codziennie, pojawiające się kolejno 4-10 razy (stan padaczkowy) i mają inny charakter. Również pacjenci zaobserwowali zmiany osobowości: pochlebstwo i miękkość na przemian z złą wolą i małostkowością. Wiele z nich ma upośledzenie umysłowe.

Pierwsza pomoc

Zwykle napad padaczkowy zaczyna się od faktu, że dana osoba ma drgawki, następnie przestaje kontrolować swoje działania, w niektórych przypadkach traci przytomność. Kiedy już tam będziesz, natychmiast wezwij pogotowie ratunkowe, usuń wszystkie przekłucia, cięcia, ciężkie przedmioty od pacjenta, spróbuj ułożyć go na plecach, z odrzuconą głową.

Jeśli występują wymioty, należy je sadzić, lekko podpierając głowę. Zapobiegnie to wymiotom w drogach oddechowych. Po poprawieniu stanu pacjenta można wypić trochę wody.

Manifestacje międzypęcherzykowe padaczki

Wszyscy znają takie objawy epilepsji jak napady padaczkowe. Ale, jak się okazało, zwiększona aktywność elektryczna i konwulsyjna gotowość mózgu nie pozostawiają cierpiących nawet w okresie między atakami, kiedy, jak się wydaje, nie ma oznak choroby. Epilepsja jest niebezpieczna w rozwoju encefalopatii padaczkowej - w tym stanie pogarsza się nastrój, pojawia się niepokój, a poziom uwagi, pamięci i funkcji poznawczych maleje.

Problem ten jest szczególnie istotny w przypadku dzieci, ponieważ może prowadzić do opóźnień rozwojowych i przeszkadzać w kształtowaniu umiejętności mówienia, czytania, pisania, liczenia itp. Jak również niewłaściwa aktywność elektryczna między atakami może przyczynić się do rozwoju takich poważnych chorób jak autyzm, migrena, zespół nadpobudliwości psychoruchowej.

Życie z epilepsją

Wbrew powszechnej opinii, że osoba z epilepsją będzie musiała się ograniczyć na wiele sposobów, że wiele dróg przed nim jest zamkniętych, życie z epilepsją nie jest tak surowe. Sam pacjent, jego rodzina i inne osoby muszą pamiętać, że w większości przypadków nie potrzebują rejestracji osób niepełnosprawnych.

Kluczem do pełnego życia bez ograniczeń jest regularny nieprzerwany odbiór leków wybranych przez lekarza. Mózg chroniony przed narkotykami nie jest tak podatny na prowokacyjne efekty. Dlatego pacjent może prowadzić aktywny tryb życia, pracować (w tym przy komputerze), ćwiczyć, oglądać telewizję, latać samolotami i wiele więcej.

Ale istnieje wiele czynności, które są zasadniczo "czerwoną szmatą" dla mózgu u pacjenta z epilepsją. Takie działania powinny być ograniczone:

  • prowadzenie samochodu;
  • pracować z automatycznymi mechanizmami;
  • pływanie na otwartej wodzie, pływanie w basenie bez nadzoru;
  • samodzielne anulowanie lub pominięcie tabletek.

Istnieją również czynniki, które mogą powodować napad padaczkowy, nawet u zdrowej osoby, i one również powinny być ostrożne:

  • brak snu, praca w nocy, codzienna praca.
  • przewlekłe używanie lub nadużywanie alkoholu i narkotyków

Padaczka u dzieci

Trudno ustalić prawdziwą liczbę pacjentów z epilepsją, ponieważ wielu pacjentów nie wie o ich chorobie ani jej nie ukrywa. W Stanach Zjednoczonych, według ostatnich badań, co najmniej 4 miliony ludzi cierpi na padaczkę, a jej rozpowszechnienie sięga 15-20 przypadków na 1000 osób.

Padaczka u dzieci często pojawia się, gdy temperatura wzrasta - około 50 na 1000 dzieci. W innych krajach liczby te są prawdopodobnie mniej więcej takie same, ponieważ częstość występowania nie zależy od płci, rasy, statusu społeczno-ekonomicznego ani miejsca zamieszkania. Choroba rzadko prowadzi do śmierci lub poważnego naruszenia kondycji fizycznej lub zdolności umysłowych pacjenta.

Padaczka jest klasyfikowana zgodnie z jej pochodzeniem i rodzajem napadów. Według pochodzenia istnieją dwa główne typy:

  • padaczka idiopatyczna, w której nie można zidentyfikować przyczyny;
  • objawową padaczkę związaną z określonym organicznym uszkodzeniem mózgu.

W około 50-75% przypadków występuje padaczka idiopatyczna.

Padaczka u dorosłych

Napady padaczkowe, które pojawiają się po dwudziestu latach, z reguły mają postać symptomatyczną. Przyczynami padaczki mogą być następujące czynniki:

  • urazy głowy;
  • guzy;
  • tętniak;
  • udar;
  • ropień mózgu;
  • zapalenie opon mózgowych, zapalenie mózgu lub zapalne ziarniniaki.

Objawy padaczki u dorosłych występują w różnych postaciach napadów padaczkowych. Gdy ognisko padaczkowe znajduje się w dobrze zdefiniowanych obszarach mózgu (padaczka czołowa, ciemieniowa, skroniowa, epilepsja potyliczna), ten typ napadu nazywamy ogniskiem lub częściowym. Zmiany patologiczne w bioelektrycznej aktywności całego mózgu powodują uogólnione epilepsje epilepsji.

Diagnostyka

Na podstawie opisu ataków osób, które je zaobserwowały. Oprócz rozmowy z rodzicami, lekarz dokładnie bada dziecko i zaleca dodatkowe badania:

  1. MRI (obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego) mózgu: pozwala wykluczyć inne przyczyny epilepsji;
  2. EEG (elektroencefalografia): specjalne czujniki nałożone na głowę umożliwiają rejestrowanie aktywności epileptycznej w różnych częściach mózgu.

Padaczka jest traktowana

Każdy, kto cierpi na epilepsję, jest dręczony tym pytaniem. Obecny poziom osiągania pozytywnych wyników w leczeniu i zapobieganiu chorobie sugeruje, że istnieje realna możliwość ratowania pacjentów przed padaczką.

Prognoza

W większości przypadków, po pojedynczym ataku, rokowanie jest korzystne. Około 70% pacjentów w trakcie leczenia otrzymuje remisję, to znaczy napady są nieobecne przez 5 lat. W 20-30% napadów nadal trwa, w takich przypadkach często wymagane jest jednoczesne wyznaczenie kilku leków przeciwdrgawkowych.

Leczenie padaczki

Celem leczenia jest zatrzymanie napadów padaczkowych przy minimalnych skutkach ubocznych i prowadzenie pacjenta, aby jego życie było jak najbardziej pełne i produktywne.

Przed przepisaniem leków przeciwpadaczkowych lekarz powinien przeprowadzić szczegółowe badanie pacjenta - kliniczne i elektroencefalograficzne, uzupełnione analizą EKG, czynności nerek i wątroby, krwią, moczem, CT lub danymi MRI.

Pacjent i jego rodzina powinni otrzymać instrukcje dotyczące przyjmowania leku i być informowani o faktycznych osiągalnych wynikach leczenia, a także o możliwych działaniach niepożądanych.

Zasady leczenia padaczki:

  1. Zgodność z typem napadów padaczkowych i epilepsją (każdy lek ma pewną selektywność w przypadku jednego typu napadów padaczkowych i padaczki);
  2. Jeśli to możliwe, należy stosować monoterapię (stosowanie pojedynczego leku przeciwpadaczkowego).

Leki przeciwpadaczkowe są wybierane w zależności od postaci epilepsji i charakteru napadów. Lek jest zwykle przepisywany w małej początkowej dawce ze stopniowym wzrostem aż do optymalnego efektu klinicznego. Z nieskutecznością leku, jest on stopniowo anulowany i wyznaczany jest następny. Należy pamiętać, że pod żadnym pozorem nie należy samodzielnie zmieniać dawki leku ani przerwać leczenia. Nagła zmiana dawki może spowodować pogorszenie i zwiększenie napadów.

Leczenie farmakologiczne łączy się z dietą, określając tryb pracy i odpoczynek. Pacjenci z epilepsją zalecają dietę z ograniczoną ilością kawy, gorącymi przyprawami, alkoholem, słonymi i pikantnymi potrawami.

Padaczka: drgawki, leczenie, przyczyny, objawy i pierwsza pomoc podczas napadu padaczkowego

Czym jest epilepsja

W konsekwencji dalszy atak padaczki będzie nazywany "napadami epileptycznymi" lub "epiparoksyzmem". Padaczka jest uważana za powikłanie ciężkiej choroby mózgu. Chociaż nie zawsze.

Każdy rodzaj choroby mózgu może powodować epilepsję, ale nie każdy, kto cierpi na jedną chorobę mózgu, cierpi na padaczkę.

Przyczyny epilepsji

W wielu przypadkach przyczyny epilepsji pozostają niewyjaśnione. W tej sytuacji uważa się, że przyczyną epilepsji jest brak równowagi określonych substancji chemicznych w mózgu.

Właśnie z powodu zaburzeń równowagi próg napadów może być zbyt niski. Przyczyny epilepsji w dzieciństwie i wieku dojrzewania nie są ustalone lub mają podłoże genetyczne.

Im wiek pacjenta jest wiekszy, tym bardziej prawdopodobne jest wystąpienie padaczki z powodu ciężkiej choroby mózgu. Przyczyną padaczki osoby w każdym wieku może być uszkodzenie lub infekcja mózgu.

Napady epilepsji mogą być wywołane stanem gorączkowym. Około cztery procent dzieci cierpiących na gorączkę nadal rozwija się padaczka.

Czynniki ryzyka wystąpienia epilepsji

  • Urodzenia przedwczesne lub niska masa urodzeniowa
  • Urazy podczas porodu (na przykład brak tlenu)
  • Częstotliwość ataków w pierwszym miesiącu życia
  • Nieprawidłowe struktury mózgu przy urodzeniu
  • Krwawienie mózgu
  • Nieprawidłowe naczynia krwionośne w mózgu
  • Poważne uszkodzenie mózgu lub brak tlenu w mózgu.
  • Guzy mózgu
  • Infekcje mózgu, takie jak zapalenie opon mózgowych lub zapalenie mózgu
  • Naczynie krwionośne zatorowo-zakrzepowe
  • Porażenie mózgowe
  • Zaburzenia psychiczne
  • Ataki pojawiają się w ciągu kilku dni po urazie głowy
  • Historia rodzinna padaczki
  • Choroba Alzheimera
  • Nadużywanie alkoholu lub narkotyków

Objawy epilepsji

Jedynie w przypadku napadu drgawkowego powinieneś zwrócić się o pomoc do lekarza, u którego również czasami trudno jest zdiagnozować, aw żadnym wypadku nie powinieneś polegać na plotkach i poradach z czasopism o tabloidach.

Główne objawy padaczki

  • powtarzające się drgawki;
  • utrata przytomności;
  • brak reakcji na bodźce;
  • opadanie głowy;
  • gwałtowne drgawki całego ciała;
  • ślinienie.

Zmiany osobowości w padaczce

Należy zauważyć, że nastrój pacjentów z epilepsją często podlega fluktuacjom. Osoba może doświadczyć stanu depresji, wraz z tą drażliwością powstaje. Stan tego typu można łatwo zastąpić nadmierną radością, wesołością.

W epilepsji zmiany wpływają na zdolności intelektualne. Czasami ludzie narzekają, że nie mogą skupić się na niczym, ich wydajność jest mniejsza.

Są radykalnie odmienne przypadki, gdy człowiek staje się zbyt pracowity, uważny, nadmiernie aktywny i rozmowny, ponadto jest w stanie wykonać pracę, która wczoraj wydawała się trudna.

Zmiany nastroju podczas epilepsji Charakter epileptyków staje się bardzo złożony, ich nastrój zmienia się bardzo często. Osoby cierpiące na epilepsję są powolne, ich procesy myślowe nie są tak dobrze rozwinięte, jak u osób zdrowych.

Mowa epileptyczna może być wyraźna, ale lakoniczna. Podczas rozmowy pacjenci mają tendencję do szczegółowego opisywania tego, co zostało powiedziane, aby wyjaśnić oczywiste rzeczy. Epileptyki często koncentrują się na czymś, co nie istnieje, trudno im przejść od jednego kręgu pomysłów do drugiego.

Osoby z epilepsją mają raczej słabą mowę, używają drobnych zwojów, często można znaleźć słowa: piękne, obrzydliwe (ekstremalne cechy charakterystyczne) w mowie.

Eksperci zauważyli, że mowa pacjenta cierpiącego na epilepsję jest wrodzona melodyjności, w pierwszej kolejności jest jego własne zdanie; poza tym lubi chwalić krewnych.

Osoba, u której zdiagnozowano epilepsję, może mieć obsesję na punkcie porządku, często znajdując winę za codzienne drobiazgi.

Pomimo powyższych objawów, może mieć optymizm epileptyczny i wiarę w wyzdrowienie. Wśród zaburzeń należy odnotować upośledzenie pamięci w epilepsji, w tym przypadku występuje demencja epileptyczna.

Zmiana osobowości zależy bezpośrednio od przebiegu choroby, czasu jej trwania i częstości występowania zaburzeń napadowych.

Szczegółowe opisy objawów:

Epilepsja epilepsja

Często eprowadza się, gdy ciężkie zatrucie alkoholem. Czasami neurolodzy definiują nawet charakterystyczną "epilepsję alkoholową", podkreślając w ten sposób przyczynę jej wystąpienia.

Oczywiście, istnieje wiele powodów pojawienia się napadu drgawkowego. Nie każdy napad drgawkowy można uznać za objaw epilepsji. Co dzieje się z epilepsją i dlaczego występuje napad padaczkowy? Epilepsja jest wynikiem zwiększonego wzbudzania komórek nerwowych. Wyładowania występują w nich, podobnie jak "zwarcie".

Zawsze z epilepsją powstaje skupienie wzmożonej aktywności neuronalnej - i właśnie w komórkach nerwowych tego skupienia występują takie wyładowania. To skupienie jest otoczone "strefą ochronną", która jest podobna do osłony izolacyjnej kabli elektrycznych.

I tylko komórki nerwowe na krawędziach ostrości i spowalniają rozprzestrzenianie się kory tych wyładowań. Istnieje jednak ograniczenie opóźnienia, a jeśli moc rozładowania przekracza jego wartość, może wystąpić "przełom", a rozładowanie dalej się rozprzestrzenia.

Czy reakcje drgawkowe zawsze towarzyszą epilepsji? To zależy od tego, jak rozładowanie się rozprzestrzenia. Absolutorium jest niezmiennie "chęcią do działania" i wymaga realizacji. Jeśli przyjmuje się ją do krążenia w korze mózgowej, towarzyszy temu tymczasowe "odłączenie" świadomości - pojawia się tak zwana "absencja".

Podczas absansesu osoba wydaje się chwilowo "odłączona" od świata zewnętrznego. Może się tak zdarzyć, że podczas rozmowy nagle przestaje mówić i, jak to bywa, kieruje swój wzrok "do jednego punktu".

Potem nie reaguje na to, co dzieje się wokół niego. Czas trwania braku krótkiego - zwykle kilka sekund. Jest również nazywany "mniejszym napadami padaczkowymi".

Jeśli wyładowanie występuje w strefie motorycznej kory, pojawia się klasyczny zespół drgawkowy. W przypadku syndromu drgawkowego epilepsja nazywana jest "dużym atakiem epilepsji".

Pacjenci z nieobecną postacią epilepsji często dowiadują się o tym od innych, którzy widzą "niezwykłe zachowanie". Samymi pacjentami z absansem nie czują.

Rodzaje napadów padaczkowych

Manifestacja padaczki może być związana z bardzo różnymi rodzajami napadów. Klasyfikacja tych typów jest następująca:

Uogólnionym napadom towarzyszy całkowita utrata przytomności i niemożność kontrolowania wykonanych czynności. Wynika to z nadmiernej aktywacji głębokich przekrojów i późniejszego zaangażowania mózgu jako całości. Warunek ten niekoniecznie musi towarzyszyć upadkowi, ponieważ napięcie mięśniowe nie jest zaburzone we wszystkich przypadkach.

W ataku toniczno-klonicznym najpierw występuje napięcie toniczne mięśni wszystkich grup, po którym następuje upadek, po którym pacjent ma rytmiczne ruchy rozciągające zginacze w szczęce, głowie i kończynach (tak zwane konwulsje kloniczne).

Ropnie występują z reguły w dzieciństwie i towarzyszy im zawieszenie aktywności dziecka - jego oczy tracą przytomność, zdaje się zamarzać w jednym miejscu, w niektórych przypadkach może temu towarzyszyć drganie mięśni twarzy i oczu.

Częściowe napady padaczkowe występują u 80% dorosłych iw 60% przypadków u dzieci. Pojawiają się, gdy w określonym obszarze kory mózgowej tworzy się specyficzne skupienie nadmiernej pobudliwości elektrycznej.

W zależności od miejsca, w którym znajduje się podobne skupienie, manifestacje częściowego ataku różnią się:

  • wrażliwy;
  • silnik;
  • umysłowe;
  • wegetatywny.

Jeśli atak jest prosty, pacjent jest świadomy, ale nie może kontrolować określonej części własnego ciała, lub zauważa uczucia, które są mu nieznane. W przypadku złożonego ataku, świadomość zostaje zakłócona (częściowo utracona), to znaczy pacjent nie jest świadomy tego, co dzieje się w miejscu, w którym przebywa i nie nawiązuje kontaktu.

Złożonemu atakowi, podobnie jak prostemu, towarzyszy niekontrolowana aktywność ruchowa pewnej części ciała, w niektórych przypadkach może ona przybrać charakter celowego ruchu - pacjent chodzi, mówi, uśmiecha się, "nurkuje", śpiewa, "uderza piłkę" lub kontynuuje akcję, którą rozpoczął wcześniej początek ataku (żucie, chodzenie, mówienie). Rezultatem obu rodzajów ataków, zarówno prostych, jak i złożonych, może być generalizacja.

Wszystkie rodzaje ataków różnią się przemijaniem - ich czas trwania wynosi od kilku sekund do trzech minut. Po większości ataków, z wyjątkiem nieobecności, pojawia się senność i zamieszanie.

Kiedy atakowi towarzyszy naruszenie lub utrata przytomności, pacjent nie pamięta, co się stało. Jeden pacjent może mieć różne typy napadów, a częstotliwość ich występowania również może się zmieniać.

Manifestacje międzypęcherzykowe padaczki

Wszyscy wiedzą, że epilepsja objawia się w postaci napadów padaczkowych. Jednak badania pokazują, że zwiększona aktywność elektryczna i gotowość mózgu do drgawek nie opuszczają pacjentów, nawet w przerwach między atakami, gdy na pierwszy rzut oka nie obserwuje się żadnych objawów choroby.

Niebezpieczeństwo padaczki polega na tym, że może rozwinąć się encefalopatia epileptyczna, czyli stan, w którym następuje pogorszenie nastroju, pojawia się niepokój, zmniejsza się poziom pamięci, uwagi i funkcji poznawczych.

Problem ten jest szczególnie dotkliwy u dzieci, ponieważ może powodować opóźnienie w rozwoju i zapobiegać tworzeniu się czytania, mówienia, liczenia, pisania i innych umiejętności.

Ponadto niewłaściwa aktywność elektryczna w przerwach między atakami może powodować tak poważne choroby, jak migrena, autyzm, zespół nadpobudliwości i zaburzenia koncentracji uwagi.

Pierwsza pomoc w napad padaczkowy

Musisz próbować unikać tłumu ludzi wokół pacjenta. Pamiętaj, że nie wolno wkładać żadnych przedmiotów do ust podczas ataku, a także próbować otwierać zęby. Drgawki występują zwykle w ciągu dwóch, trzech minut.

Jeśli trwają dłużej niż pięć minut lub pacjent jest ranny podczas ataku, należy wezwać pomoc medyczną. Po ataku musisz położyć pacjenta na boku.

Padaczka i alkohol

W źródłach chorób epileptycznych dominują procesy zatrucia. Szczególnie ważne w tym względzie jest zatrucie alkoholem, które powoduje liczne kombinacje chorób epileptycznych i alkoholowych.

stan padaczkowy w alkoholizmie wyrażone w alkoholu formy padaczki - w zwykłej postaci, w nieobecności alkoholowych, późne alkohol padaczka spowodowało zmian w większości organicznych ośrodkowego układu nerwowego, na bazie alkoholowej w postaci dziedzicznych padaczki alkoholików w formie utajonej padaczki protokayuschey ukrytego dipsomania

Warto wspomnieć o przyległych zjawiskach w postaci drgawek u niemowląt w przypadkach, w których karmiąca je matka lub pielęgniarka nadużywa alkoholu lub po prostu nie pije alkoholu podczas okresu karmienia. Tak więc Perier opisuje przypadek drgawek u dziecka, którego matka spożywała alkohol w nieograniczonych ilościach, tak jakby chciała zachować zdrowie.

Istnieją stany przejściowe między alkoholizmem a epilepsją, które wymagają szczególnie uważnego rozpoznania, na przykład przypadki dipsomanii, zamieniające się w absany; przypadki otępienia epileptycznego, które rozwijają się w związku z alkoholowymi urojeniami, przypadkami tak zwanego zatrucia patologicznego i przypadków istotnego rozszerzenia naczyń krwionośnych wywołanego wyłącznie przez zatrucie alkoholowe, któremu towarzyszą napady padaczkowe.

Objawy epileptyczne zanikają równocześnie z poprawą choroby serca, co sugeruje kardiologiczną formę epilepsji alkoholowej. Padaczka alkoholowa jest głównie padaczką toksyczną i należy ją uznać za epileptyczną manifestację przewlekłego, aw rzadszych przypadkach ostrego alkoholizmu.

Padaczka u dzieci

Jedynie u dzieci występują zarówno łagodne (mogą one same się przenosić, nawet bez leczenia), jak i złośliwe (gdy jakiekolwiek leczenie padaczki jest nieskuteczne, choroba postępuje) formy choroby.

Objawy napadów padaczkowych u dzieci mają istotne różnice: często występują nietypowo, mają znoszone spojrzenie, a zmiany w badaniu EEG nie odpowiadają obrazowi klinicznemu. Na szczęście w dzieciństwie, dzięki osiągnięciom współczesnej nauki, leczenie epilepsji stało się skuteczne w 70-80% przypadków.

Przełom w badaniach epileptologicznych jest charakterystyczny w ostatnim dziesięcioleciu. W przypadku wielu zespołów epileptycznych nawiązywaniu genetycznej opisano nowy rodzaj choroby, ulepszone sposoby diagnostyczne, syntetyzowane wiele leków przeciwpadaczkowych i mechanizm ich działania, badano skuteczność dla poszczególnych form choroby.

Leczenie padaczki

Taktyki wybrane do leczenia padaczki będą zależeć od kilku czynników, głównie od częstości i ciężkości napadów, a także od wieku pacjenta, jego ogólnego stanu zdrowia i danych dotyczących historii choroby. Dokładne określenie rodzaju padaczki ma również duże znaczenie przy wyborze optymalnej strategii leczenia.

Edukacja, pomoc społeczna i psychologiczna są częścią ogólnego planu leczenia epilepsji. Najważniejszy krok - należy stale szukać pomocy, gdy tylko poczujesz, że nie jesteś w stanie poradzić sobie z tą sytuacją.

Padaczka jest najlepiej leczona zintegrowanym podejściem, z udziałem zespołu lekarzy, którzy zapewniają nie tylko wsparcie medyczne, ale także psychologiczne, edukacyjne i, w razie konieczności, prawne.

Jeśli masz problemy w szkole, w pracy lub w życiu codziennym, powinieneś porozmawiać o tym z lekarzem. Szybkie podejmowanie działań we wszystkich sytuacjach, nie tylko w przypadku padaczki, może ustabilizować sytuację i pomóc uniknąć jeszcze większych problemów.

Powikłania epilepsji i jej konsekwencje

Ciągłe generowanie patologicznych impulsów, a także zaburzeń występujących w ciele podczas napadu, szybko prowadzi do rozwoju ciężkiej choroby - obrzęku mózgu.

Drugim powikłaniem napadu padaczkowego jest uraz. Po pierwsze, osoba, która traci przytomność, może spaść na twardą powierzchnię z wstrząsem mózgu. Po drugie, może dojść do obrażeń, gdy części ciała uderzą w ruchome mechanizmy w momencie ataku.

Po trzecie, utrata przytomności podczas jazdy jest obarczona wypadkami. Przypadki gryzienia języka lub policzków podczas konwulsyjnych szczęk są dobrze znane. Wreszcie, przy niewystarczającej mineralizacji kości, bardzo silny skurcz mięśni może spowodować ich złamanie.

Do XX wieku uważano, że epileptyki rozwijają szczególne zaburzenie osobowości. Dlatego do niedawna psychiatrzy zajmowali się tą patologią. Teraz walka z padaczką jest przekazywana neurologom, a opinia na temat psychicznego zaburzenia epileptycznego została zmieniona.

Uważa się, że zmiany osobowościowe spowodowane są nie samą chorobą, lecz postawą wobec innych wokół pacjenta (tak zwana "stygmatyzacja"), jego własnymi odczuciami dotyczącymi pewnych ograniczeń społecznych.

Padaczka i ciąża

Jeśli jednak kobieta jest epileptologiem zarejestrowanym w okresie dojrzewania, powinna z góry "stracić" scenariusz przyszłego rozwoju ciąży. Specjalista ma obowiązek poinformować pacjenta o potencjalnym ryzyku związanym z terapią przeciwdrgawkową dla płodu, które to badania będą musiały zostać podjęte w celu wykrycia wad wrodzonych u dziecka.

Co najmniej sześć miesięcy przed planowaną ciążą należy starannie przeanalizować terapię lekową stosowaną przez pacjenta. Jest możliwe, że lekarz zaproponuje kobiecie całkowite anulowanie leków przeciwdrgawkowych. Ważnym wskazaniem tego jest niewątpliwe neurologiczne zdrowie pacjenta, jak również brak napadów drgawek w ciągu ostatnich 2 do 5 lat.

W większości przypadków lekarz dokonuje wyboru na korzyść monoterapii: podczas leczenia pacjent indywidualnie wybiera lek, którego minimalna dawka pozwala skutecznie kontrolować ataki.

Jaki wpływ na płód może mieć padaczka płodowa?

W niektórych przypadkach choroba znacznie komplikuje przebieg ciąży, a jej objawy stają się potencjalnym zagrożeniem dla kobiety i nienarodzonego dziecka.

Największym zagrożeniem dla życia kobiety w ciąży i płodu jest tak zwany stan padaczkowy, który powoduje niedotlenienie i hipertermię, które powodują patologie nerek i mózgu. Powikłanie tego rodzaju jest przedmiotem natychmiastowej interwencji medycznej, ponieważ śmiertelność kobiet w ciąży na podstawie stanu epileptycznego waha się od 3 do 20%.

Pytania i odpowiedzi na temat padaczki

Pytanie: Witam, mam 33 lata, jestem inwalidą trzeciej grupy (proteza na nodze). A do tego moja padaczka pojawia się raz na trzy miesiące przez długi czas. Lekarz kazał mi zażywać opóźnienia w leczeniu lekiem Finlipsin - bez zmian (nie piję alkoholu). Powiedz mi, czy mogę dostać się do innej grupy niepełnosprawności 1 lub 2. Dziękuję!

Odpowiedź: Zależy od częstotliwości ataków i obecności komplikacji (zmiany osobowości). W każdym razie, to pytanie musisz rozwiązać z neurologiem.

Pytanie: Cześć. W wieku 6 lat dziecko miało pierwszy atak na tle pełnego zdrowia fizycznego i psychicznego. Rozpoznanie postawiono za pomocą "padaczki ogniskowej idiopatycznej z centralnym skroniowym szczytem". Rok przyjął Konvulex 300 mg - 2 razy dziennie. W ciągu roku ataków było tylko 3, a ostatnie 8 miesięcy po drugim. Do Konvuleks, Keppru dodano 250 mg - 2 razy dziennie, po 1,5 miesiącu przyjmowania leków zgodnie z tym schematem, 2 ataki zdarzyły się w 2 tygodnie, ale bardzo krótkie, nie więcej niż 5 sekund. Czy to oznacza, że ​​ta terapia nie jest dla nas odpowiednia?

Odpowiedź: Cześć. Terapię epilepsji ogniskowej prowadzi się przez dobór leku. Należy postępować zgodnie z zaleceniami lekarza. Ponadto idiopatyczna epilepsja ogniskowa wyróżnia się łagodnym przebiegiem bez rozwoju zaburzeń poznawczych, a jej wynik często staje się spontanicznym ustaniem paroksyzmu, gdy dziecko osiąga wiek dojrzewania.

Pytanie: Po 4-dniowej temperaturze 40 stopni, dziecko w wieku 13 lat miało pierwszy atak padaczki, a więc już pół roku, co 2-3 tygodnie lub nawet 5 dni. Czy podjęto antykonwulsanty i nie wprowadzono żadnych zmian, nawet teraz, od tych leków z syndromem Layela, którym jesteśmy w reanimacji? Powiedz mi, jeśli nie było spadku z taką diagnozą, również obrażenia głowy. Czy te napady mogą zacząć się od zaburzeń hormonalnych w ciele? I jak je zidentyfikować? I gdzie?

Odpowiedź: Jeśli nie zidentyfikowano żadnych czynników, które mogłyby wywołać padaczkę (traumatyczne uszkodzenie mózgu, guzy mózgu, niedotlenienie noworodka, wrodzone anomalie mózgu, zapalenie opon mózgowych, ropień mózgu, czynniki dziedziczne), wówczas twój przypadek choroby odnosi się do padaczki idiopatycznej. W 70% przypadków przyczyna epilepsji pozostaje nieznana. Jakakolwiek nierównowaga w ciele może dać impuls do debiutu choroby, ale nie stała się jej przyczyną. Nowoczesne leczenie całkowicie zapobiega rozwojowi drgawek, a pacjenci z epilepsją mogą prowadzić normalne życie. Celem leczenia jest całkowite wyeliminowanie napadów z minimalnymi skutkami ubocznymi. Pod nadzorem neurologa należy wybrać odpowiednią terapię i postępować zgodnie z zaleceniami specjalisty.

Pytanie: Jestem teraz w ciąży Mam epilepsję z rzadkimi napadami, prawie ich nie mam i mogę się rozpraszać, ale piję finlepsin Co może się stać z moim dzieckiem?

Odpowiedź: Ciąża na tle epilepsji powinna przebiegać pod ścisłym nadzorem neurologa, ginekologa-położnika, genetyki i terapeuty. Leki przeciwpadaczkowe zaleca się przyjmować w minimalnej skutecznej dawce, najlepiej w postaci o przedłużonym uwalnianiu (na przykład, Finlepsin Retard). Ze względu na zwiększone ryzyko powikłań ciąży i zaburzeń rozwojowych płodu, konieczna jest obserwacja genetyki, analiza płynu owodniowego i inne badania w celu wykrycia we właściwym czasie nienormalnego rozwoju wewnątrzmacicznego. Wymagane spożycie kwasu foliowego, multiwitaminy.

Pytanie: Co powoduje epilepsję i czy torbiel pajęczynówki może powodować padaczkę? Czy istnieją czujniki, które zapobiegają atakowi? Z góry dziękuję!

Odpowiedź: Istnieją dwie koncepcje: pierwotna padaczka - jej przyczyny nie zostały jeszcze wyjaśnione, istnieje tylko ogromna liczba teorii, a wtórna padaczka to taka, która rozwija się na tle ogniskowych uszkodzeń mózgu. Niezależnie od tego, czy torbiel pajęczynówki mogła wywołać napady padaczkowe, neuropatolog odpowie na twoje pytania po pełnowymiarowej konsultacji i analizie przeprowadzonych badań. Współczesna medycyna nie ma przenośnych urządzeń do zapobiegania atakom epilepsyjnym.

Pytanie: Mój mąż ma napady padaczkowe mniej więcej co sześć miesięcy. Czasami - częściej. Marzymy o dziecku. Chciałbym wiedzieć: czy przyszły ojciec może przyjmować leki przeciwdrgawkowe? Może lepiej dla męża przez jakiś czas nie brać tabletek, ale wrócić do odbioru później, po poczęciu?

Odpowiedź: Jeśli napady padaczkowe utrzymują się na tle leczenia, oznacza to, że taki schemat leczenia nie jest skuteczny, a twój małżonek musi skonsultować się z lekarzem, aby poprawić terapię, aby uzyskać całkowity brak napadów.

Pytanie: Czy u dziecka występuje więcej patologii, jeśli mam epilepsję? Ataki są bardzo rzadkie raz w roku, a ja akceptuję depakin chrono 300.

Odpowiedź: Choroba taka jak epilepsja ma predyspozycje genetyczne. Ale nie da się przewidzieć, czy ta choroba rozwinie się u twojego dziecka.

Pytanie: Mój mąż (ma 53 lata) w wieku 40 lat zaczął mieć napady padaczkowe (zakłada się, że są to konsekwencje urazu czaszkowo-mózgowego w młodości). Początkowo jego ataki zdarzały się raz na 3 lata, a teraz obserwuje się to raz na półtora roku, chociaż w rzeczywistości nie narzeka na nic pomiędzy atakami. A neurolog nie zauważa żadnych odchyleń od niego. Jaki może być powód skrócenia przerwy między atakami? Czy mogą stać się częstsze?

Odpowiedź: Związek między traumą w młodości a debiutem padaczki w okresie opóźnionym przez długi czas wymaga wyjaśnienia za pomocą dalszego badania: elektroencefalografii i obrazowania mózgu lub rezonansu magnetycznego mózgu. Podczas badania można wykryć inne przyczyny epilepsji, w których napady padaczkowe mogą być pierwszym i jedynym objawem patologii (na przykład w guzach mózgu lub malformacjach naczyniowych). Jeśli padaczka jest tak naprawdę spowodowana urazowym uszkodzeniem mózgu, to niewielkie drobne urazy, spożywanie alkoholu, współistniejąca patologia naczyniowa zmniejszają rezerwę przeciwdrgawkową mózgu z wiekiem, co w przypadku braku odpowiedniego leczenia prowadzi do zwiększenia napadów.

Pytanie: Czy ktokolwiek z padaczką ma prawo do otrzymania grupy osób niepełnosprawnych? Jeśli nie, w jakim stopniu choroba może być podana?

Odpowiedź: Niepełnosprawność jest wskazana dla pacjentów z napadami drgawkowymi odpornymi na różne schematy leczenia przeciwdrgawkowego. W większości przypadków stosowanie nowoczesnych leków przeciwdrgawkowych może ochronić pacjenta przed atakiem. Dzięki temu może kontynuować naukę lub pracę, w tym przypadku nie zaleca się rejestracji niepełnosprawności.

Co powoduje padaczkę u dorosłych

Główne przyczyny padaczki u dorosłych są rozważane na poziomie choroby polietiologicznej - wiele czynników może wywołać stan patologiczny. Obraz choroby jest tak mieszany, jak pacjent cierpi nawet na drobne zmiany.

Padaczka jest przede wszystkim ogólną patologią, która szybko rozwija się pod wpływem zewnętrznych bodźców (zła ekologia, złe odżywianie, urazy głowy).

Główne przyczyny kryzysu

Epilepsja u dorosłych to patologia neurologiczna. Podczas diagnozowania choroby stosuje się klasyfikację przyczyn napadów. Napady padaczkowe dzielą się na następujące typy:

  1. Objawowe, ustalone po urazach, urazach ogólnych, chorobach (atak może nastąpić w wyniku ostrego błysku, wstrzyknięcia strzykawki, dźwięku).
  2. Idiopatyczny - epizindroma, wrodzona natura (doskonale uleczalna).
  3. Kryptogenne - episindromy, przyczyny powstawania, których nie można było określić.

Niezależnie od rodzaju patologii, przy pierwszych oznakach choroby i jeśli wcześniej nie zakłócały one pacjenta, należy jak najszybciej przeprowadzić badanie lekarskie.

Wśród niebezpiecznych, nieprzewidywalnych patologii, jedno z pierwszych miejsc zajmuje padaczka, której przyczyny mogą być różne u dorosłych. Wśród głównych czynników wyróżniających lekarzy:

  • choroby zakaźne mózgu i jego błon wewnętrznych: ropnie, tężec, zapalenie opon mózgowych, zapalenie mózgu;
  • zmiany łagodne, cysty zlokalizowane w mózgu;
  • leki: "Ciprofloxacin", lek "Ceftazidime", leki immunosupresyjne i rozszerzające oskrzela;
  • zmiany w mózgowym przepływie krwi (udar), podwyższone ciśnienie wewnątrzczaszkowe;
  • patologia antyfosfolipidowa;
  • uszkodzenia miażdżycowe mózgu, naczyń krwionośnych;
  • zatrucie strychniną, ołów;
  • nagła odmowa środków uspokajających, leki ułatwiające zasypianie;
  • narkomania, alkohol.

Jeśli objawy choroby pojawiają się u dzieci lub nastolatków w wieku poniżej 20 lat, przyczyną jest okołoporodowa, ale może to być guz mózgu. Po 55 latach, najprawdopodobniej - udar, zmiany naczyniowe.

Rodzaje ataków patologicznych

W zależności od typu epilepsji zaleca się odpowiednie leczenie. Istnieją główne rodzaje sytuacji kryzysowych:

  1. Niekonwulsyjne.
  2. Noc.
  3. Alkoholik.
  4. Myoclonic.
  5. Pourazowe.

Wśród głównych przyczyn kryzysów można wyróżnić: predyspozycje - genetyka, działanie egzogenne - organiczne "uszkodzenie" mózgu. Z czasem ataki objawowe stają się częstsze z powodu różnych patologii: nowotworów, urazów, zaburzeń toksycznych i metabolicznych, zaburzeń psychicznych, chorób zwyrodnieniowych itp.

Główne czynniki ryzyka

Różne okoliczności mogą wywołać rozwój stanu patologicznego. Wśród najbardziej znaczących sytuacji są:

  • poprzednia uraz głowy - padaczka postępuje przez cały rok;
  • choroba zakaźna atakująca mózg;
  • nieprawidłowości w obrębie głowy naczyniowej, nowotwór złośliwy, łagodny mózg;
  • atak uderzeniowy, stany drgawkowe gorączkowe;
  • przyjmowanie określonej grupy narkotyków, narkotyków lub odmawianie im;
  • przedawkowanie z substancjami toksycznymi;
  • zatrucie organizmu;
  • predyspozycje genetyczne;
  • Choroba Alzheimera, przewlekłe dolegliwości;
  • toksyna podczas porodu;
  • niewydolność nerek lub wątroby;
  • zwiększone ciśnienie, praktycznie nie nadające się do terapii;
  • wągrzyca, choroba syfilityczna.

W przypadku padaczki atak może nastąpić w wyniku następujących czynników - alkoholu, bezsenności, braku równowagi hormonalnej, sytuacji stresowych, odmowy podania leków przeciwpadaczkowych.

Jakie są niebezpieczne sytuacje kryzysowe?

Ataki mogą występować z różną częstotliwością, a ich liczba w diagnozie ma ogromne znaczenie. Każdemu późniejszemu kryzysowi towarzyszy zniszczenie neuronów, zmiany funkcjonalne.

Po pewnym czasie wszystko to wpływa na stan pacjenta - zmienia się charakter, myśli i pamięć pogarsza się, a martwota i niepokój stają się niepokojące.

Przez okresowość kryzysów są:

  1. Rzadkie drgawki - raz na 30 dni.
  2. Średnia częstotliwość - od 2 do 4 razy / miesiąc.
  3. Częste ataki - od 4 razy / miesiąc.

Jeśli kryzysy pojawiają się stale i pacjent nie powraca do świadomości między nimi, to jest to stan epileptyczny. Czas trwania ataków - od 30 minut lub dłużej, po którym mogą wystąpić poważne problemy. W takich sytuacjach należy pilnie zadzwonić do brygady SMP, przekazać dyspozytorowi przyczynę żądania.

Objawy patologicznego kryzysu

Padaczka u dorosłych jest niebezpieczna, przyczyną tego jest nagłość ataku, który może prowadzić do obrażeń, co pogorszy stan pacjenta.

Główne oznaki patologii, które występują podczas kryzysu:

  • aura - pojawia się na początku ataku, zawiera różne zapachy, dźwięki, dyskomfort w żołądku, objawy wizualne;
  • zmiana wielkości uczniów;
  • utrata przytomności;
  • szarpnięcie kończyn, drgawki;
  • bicie warg, pocieranie rąk;
  • sortowanie odzieży;
  • niekontrolowane oddawanie moczu, ruchy jelit;
  • senność, zaburzenia psychiczne, splątanie (może trwać od dwóch do trzech minut do kilku dni).

Kiedy pojawiają się pierwotnie uogólnione napady padaczkowe, dochodzi do utraty przytomności, niekontrolowane skurcze mięśni, sztywność mięśni, oczy umiejscowione przed nim, pacjent traci ruchliwość.

Napady nie zagrażające życiu - krótkotrwałe zamieszanie, niekontrolowane ruchy, halucynacje, nietypowe postrzeganie smaku, dźwięków, zapachów. Pacjent może stracić kontakt z rzeczywistością, jest seria automatycznych powtarzających się gestów.

Metody diagnozowania stanu patologicznego

Epilepsję można zdiagnozować zaledwie kilka tygodni po kryzysie. Nie powinno być żadnych innych chorób, które mogą powodować taki stan. Patologia najczęściej dotyczy małych dzieci, osób w wieku dojrzewania i starości. U pacjentów w kategorii średniej (40-50 lat) drgawki występują bardzo rzadko.

W celu rozpoznania patologii pacjent powinien skonsultować się z lekarzem, który przeprowadzi badanie i sporządzi historię choroby. Specjalista musi wykonać następujące czynności:

  1. Sprawdź objawy.
  2. Sprawdź częstotliwość i rodzaj napadów.
  3. Przypisać MRI i elektroencefalogram.

Objawy u dorosłych mogą być różne, ale niezależnie od ich objawów, należy skonsultować się z lekarzem, poddać się dokładnemu badaniu w celu dalszego leczenia i zapobiegania kryzysom.

Pierwsza pomoc

Zwykle napad padaczkowy zaczyna się od drgawek, po których pacjent przestaje być odpowiedzialny za swoje działania, a często dochodzi do utraty przytomności. Po zauważeniu objawów ataku konieczne jest pilne wezwanie brygady SMP, usunięcie wszystkich obiektów do cięcia, przeszywania, umieszczenie pacjenta na poziomej powierzchni, głowa powinna znajdować się poniżej ciała.

Kiedy odruch gag musi usiąść, podtrzymując głowę. Umożliwi to zapobieganie przedostawaniu się wymiotów do dróg oddechowych. Po tym, jak pacjent może podać wodę.

Kryzys terapii narkotykowej

Aby zapobiec nawracającym napadom drgawkowym, musisz wiedzieć, jak leczyć epilepsję u dorosłych. Niedopuszczalne jest, gdy pacjent zaczyna brać leki tylko po pojawieniu się aury. Środki podjęte w czasie, aby uniknąć poważnych konsekwencji.

Kiedy pokazano leczenie zachowawcze pacjenta:

  • przestrzegać harmonogramu leków, ich dawkowania;
  • nie stosuj leków bez recepty;
  • jeśli to konieczne, możesz zmienić lek na analogowy, po uprzednim powiadomieniu o tym specjalistę;
  • nie odmawiać leczenia po uzyskaniu stabilnego wyniku bez zalecenia neurologa;
  • poinformować lekarza o zmianach w stanie zdrowia.

Większość pacjentów po badaniu diagnostycznym, mianowanie jednego z leków przeciwpadaczkowych przez wiele lat nie cierpi na nawracające kryzysy, stale korzystające z wybranej terapii ruchowej. Głównym zadaniem lekarza jest wybór właściwej dawki.

Leczenie padaczki i drgawek u dorosłych rozpoczyna się od małych "porcji" leków, a stan pacjenta jest stale monitorowany. Jeśli niemożliwe jest zatrzymanie kryzysu, dawkowanie zwiększa się, ale stopniowo, aż do wystąpienia długotrwałej remisji.

Następujące kategorie leków są pokazane pacjentom z napadami padaczkowymi:

  1. Carboxamides - Finlepsin, lek "Carbamazepine", "Timonil", "Aktinerval", "Tegretol".
  2. Valproaty - Encorat (Depakine) Chrono, oznacza Konvuleks, lekarstwo Valparin Retard.
  3. Fenytoina - lek "Difenin".
  4. "Fenobarbital" - wyprodukowany w Rosji, zagraniczny analog leku "Luminal".

Leki z pierwszej grupy w leczeniu napadów padaczkowych obejmują karboksyamidy i furorany, mają doskonały wynik terapeutyczny, powodują niewielką liczbę działań niepożądanych.

Zgodnie z zaleceniem lekarza, pacjentowi można zalecić podawanie 600-1200 mg leku Carbamazepine lub 1000/2500 mg leku Depakine na dobę (wszystko zależy od stopnia nasilenia patologii, ogólnego stanu zdrowia). Dozowanie - 2/3 odbioru w ciągu dnia.

"Fenobarbital" i grupa fenytoiny mają wiele skutków ubocznych, hamują zakończenia nerwowe, mogą wywoływać uzależnienie, więc lekarze starają się ich nie używać.

Jednym z najskuteczniejszych leków jest walproinian (Encorat lub Depakine Chrono) i karboksyamidy (Tegretol PC, Finlepsin Retard). Wystarczy wziąć te fundusze kilka razy dziennie.

W zależności od rodzaju kryzysu leczenie patologii odbywa się za pomocą następujących leków:

  • uogólnione drgawki - leki z grupy walproinianu z lekiem "Karbamazepina";
  • idiopatyczne kryzysy - walproinian;
  • absansy - lek "Ethosuximide";
  • napady miokloniczne - wyłącznie walproinian, "karbamazepina", lek "fenytoina" nie mają odpowiedniego działania.

Codziennie istnieje wiele innych leków, które mogą mieć odpowiedni wpływ na skupienie napadów padaczkowych. Znaczy "Lamotryginę", lek "Tiagabin" są dobrze sprawdzone, więc jeśli lekarz zaleci ich stosowanie, nie należy odmówić.

Można pomyśleć o zaprzestaniu leczenia zaledwie pięć lat po rozpoczęciu długotrwałej remisji. Terapię napadów padaczkowych uzupełnia się stopniowo zmniejszając dawkę leków, aż do całkowitego zaprzestania ich przez sześć miesięcy.

Chirurgiczne leczenie padaczki

Leczenie chirurgiczne obejmuje usunięcie określonej części mózgu, w której koncentruje się stan zapalny. Głównym celem takiego leczenia są systematycznie powtarzane ataki, które nie są podatne na leczenie lekami.

Ponadto operacja jest wskazana, jeśli wysoki procent tego, że stan pacjenta ulegnie znacznej poprawie. Rzeczywista szkoda wyrządzona przez chirurgię nie będzie tak duża, jak niebezpieczeństwo napadów padaczkowych. Głównym warunkiem leczenia chirurgicznego jest dokładne określenie miejsca procesu zapalnego.

Stymulacja nerwu błędnego

Taka terapia jest stosowana w przypadku, gdy leczenie farmakologiczne nie przynosi pożądanego efektu i nieuzasadnionej interwencji chirurgicznej. Manipulacja polega na lekkim podrażnieniu wędrującego punktu nerwowego za pomocą impulsów elektrycznych. Jest to zapewnione przez działanie generatora impulsów, który jest wprowadzany od lewej strony do górnego obszaru klatki piersiowej. Aparaty, szyte pod skórą przez 3-5 lat.

Zabieg jest dozwolony dla pacjentów w wieku 16 lat, którzy mają ogniska napadów padaczkowych, które nie są podatne na leczenie. Według statystyk 40-50% osób z tego rodzaju terapią poprawia swoje zdrowie, zmniejsza częstotliwość kryzysów.

Powikłania choroby

Epilepsja jest niebezpieczną patologią, która tłumi ludzki układ nerwowy. Do głównych komplikacji choroby należą:

  1. Wzrost liczby powtórzeń kryzysów, aż do stanu epileptycznego.
  2. Zapalenie płucne (spowodowane penetracją do dróg oddechowych płynu wymiotnego, pokarmu podczas ataku).
  3. Śmierć (szczególnie w czasie kryzysu z silnymi konwulsjami lub dopasowaniem do wody).
  4. Zajęcie kobiety w pozycji grozi wadami rozwojowymi dziecka.
  5. Negatywny stan psychiczny.

Terminowe, prawidłowe rozpoznanie epilepsji jest pierwszym krokiem do odzyskania pacjenta. Bez odpowiedniego leczenia choroba postępuje szybko.

Środki zapobiegawcze u dorosłych

Jeszcze nieznane sposoby zapobiegania napadom padaczkowym. Możesz podjąć pewne kroki, aby uchronić się od obrażeń:

  • nosić kask podczas jazdy na rolkach, rowerach, skuterach;
  • używać sprzętu ochronnego podczas uprawiania sportów kontaktowych;
  • nie nurkuj w głąb;
  • w samochodzie, by naprawić tułów za pomocą pasów bezpieczeństwa;
  • nie bierz narkotyków;
  • w wysokiej temperaturze wezwać lekarza;
  • Jeśli kobieta cierpi na nadciśnienie podczas noszenia dziecka, należy rozpocząć leczenie;
  • odpowiednia terapia dla chorób przewlekłych.

W ciężkich postaciach choroby należy porzucić prowadzenie, nie można pływać i pływać samotnie, unikać aktywnych sportów, nie zaleca się wchodzenia na wysokie schody. Jeśli zdiagnozowano epilepsję, należy postępować zgodnie z zaleceniami lekarza prowadzącego.

Prawdziwa prognoza

W większości przypadków, po pojedynczym ataku epilepsji, szanse na wyleczenie są całkiem korzystne. U 70% pacjentów na tle prawidłowej, złożonej terapii występuje długotrwała remisja, czyli kryzysy nie występują przez pięć lat. W 30% przypadków nadal występują napady padaczkowe, w takich sytuacjach wskazane jest stosowanie leków przeciwdrgawkowych.

Epilepsja - poważne uszkodzenie układu nerwowego, któremu towarzyszą silne ataki. Tylko terminowa, prawidłowa diagnoza uniemożliwi dalszy rozwój patologii. W przypadku braku leczenia jeden z kolejnych kryzysów może być ostatnim, ponieważ nagła śmierć jest możliwa.

Lubisz O Padaczce