Najczęstsze przyczyny udaru

Udar jest obecnie jedną z najpoważniejszych chorób. Wpływa na prawie całą ludzkość i, niestety, nikt nie jest na nią odporny. Jeśli wcześniej wiek pacjenta był w większości w wieku starczym, po 60 latach, to teraz nagle udar może również wystąpić w młodszym pokoleniu. Przyczyną tego są różne czynniki. Zwykle leczenie i rehabilitacja zajmuje dużo czasu i nie jest faktem, że człowiek może w pełni powrócić do normalnego rytmu życia.

Udar mózgu w medycynie nazywa się naruszeniem krążenia mózgowego, w którym przepływ krwi przez naczynia zostaje zaburzony, naczynia pękają, a mózg nie otrzymuje odpowiedniej ilości tlenu. Śmiertelność z powodu udaru jest wysoka, ale jeśli dana osoba zdołała przeżyć, jego życie staje się trudne. Często pacjent staje się niepełnosprawny i nie może samoobsługi.

Rodzaje uderzeń

Wśród medycznych poradników i terminologii można znaleźć następujące rodzaje pociągnięć:

• Udar niedokrwienny. Jako jedno z dodatkowych nazwisk - zawał mózgu. Możesz go spotkać u osób, które mają nieco ponad 60 lat. Lekarze najczęściej diagnozują tego typu pacjentów. Główny powód jest związany z krwią i tętnicami - trudno jest przejść przez naczynia krwionośne płynnej tkanki łącznej, ponieważ ściany mogą się zagęścić lub zmniejszyć, krew w mniejszych ilościach trafia do mózgu, a zatem tlen i składniki odżywcze prawie nie przenikają. Ten rodzaj udaru jest również niebezpieczny ze względu na prawdopodobieństwo powtarzającego się procesu. We krwi powstają skrzepy krwi, które później po prostu zapychają naczynia. Dlatego ważne jest, aby jak najszybciej ustalić dokładną diagnozę i zapobiec nieprzyjemnym konsekwencjom.
• Udar krwotoczny. Jest spowodowany krwotokiem i dzieli się na dwa podgatunki - mózgowe i podarancze. Pierwszy podgatunek występuje już w młodszym wieku - od 45 lat. Istnieje kilka powodów - miażdżyca, nadciśnienie lub częste wysokie ciśnienie krwi, różne choroby krwi. Nie jest powszechne, ale mimo to stanowi poważne zagrożenie dla życia i zdrowia. Jedną z następujących patologii jest tętniak. Drugi podgatunek, subaranchoidal, wydaje się takim udarem w przypadku, gdy uderzenie dotyczy płynu mózgowo-rdzeniowego. Tutaj kategoria wiekowa jest jeszcze młodsza - od 30 lat. Powody są proste - podchodzą ludzie w młodym wieku, którzy prowadzą niewłaściwy styl życia.
• Trzeci rodzaj udaru to mikrotward. Jego działanie jest krótkotrwałe - w pewnym momencie krew przestaje płynąć do mózgu. Ten proces trwa zwykle około dziesięciu minut. W tym samym czasie dana osoba odczuwa nieprzyjemne objawy - zawroty głowy, gwałtowne zmiany ciśnienia krwi i osłabienie nóg. Ten rodzaj udaru jest niebezpieczny, ponieważ jest prekursorem poważniejszej choroby, a jeśli nie zwrócisz na to uwagi na czas, konsekwencje będą tragiczne.

Chociaż niektóre udary omijają, trzeba wiedzieć o jego typach, aby pomóc ukochanej osobie we właściwym momencie.

Dlaczego występuje udar?

Powody, dla których proces ten zachodzi w organizmie człowieka bardzo mocno. Czasami nie ma prekursorów, człowiek żyje spokojnie i cieszy się życiem, według wszystkich analiz jest zdrowy, ale w pewnym momencie taka sytuacja się dzieje.
Przyczyny udaru u mężczyzn i kobiet mogą być następujące:

• Zwiększone ciśnienie krwi. Przy nadciśnieniu ciśnienie osoby jest przytłaczające i nie pokazuje normalnej liczby, naczynia są pod wysokim ciśnieniem, pęknięcie może się zdarzyć w każdej chwili.
• Różne choroby związane z czynnością sercowo-naczyniową. Na przykład zaburzenie rytmu serca - błędny rytm i spadek komór i przedsionków może wywoływać pojawianie się zakrzepów krwi, a zatem zwiększać ryzyko udaru.
• Cholesterol i blaszki cholesterolowe, które również blokują naczynia krwionośne, mogą powodować krwotok mózgowy.
• Udar mózgu występuje u osób z wysokim poziomem cukru we krwi. Glukoza wpływa również na elastyczność naczyń krwionośnych i, przy wysokim stężeniu cukru, obniża ją.
• Zerwanie tętniaka. Tętniaki są formacjami wewnętrznymi, występ i występ pod wpływem przepływu krwi są również zdolne do pękania jako naczynia krwionośne i powodujące każdy rodzaj udaru, w tym krwotoczny.
• Zaburzenia krzepnięcia krwi. Tworzenie się skrzepów lub tylko gęstej krwi może skomplikować jej ruch przez naczynia.
• Zły sposób na życie. Ta pozycja powinna zawierać kilka czynników - palenie tytoniu, niezdrową dietę, alkohol i narkotyki. Nikomu nie jest tajemnicą, że te aspekty współczesnego życia mają zły wpływ na wszystkie systemy ludzkiego ciała, dlatego wszyscy lekarze zalecają, oprócz leków, połączenie procesu leczenia z ustaleniem stylu życia.

Prowokacyjne czynniki: kto jest zagrożony

Czynniki ryzyka dzielą się na dwa typy - kontrolowane i niekontrolowane. Kontrolowane czynniki ryzyka to te, w przypadku których dana osoba może monitorować, monitorować i kontrolować swoje wyniki. Jeśli dana osoba jest ważna dla zdrowia, będzie monitorować odżywianie i konsultować się z lekarzem w odpowiednim czasie. Niekontrolowane - są to czynniki, w których dana osoba nie może w żaden sposób wpływać na nie.

Jednym z głównych niekontrolowanych czynników jest oczywiście wiek. Osoba nie ma prawa do zarządzania czasem, a im starszy, tym więcej różnych chorób ma. Udar mózgu jest oczywiście częstszy u osób starszych i starszych.

Płeć jest również ważną rzeczą. Statystyki instytucji medycznych pokazują, że mężczyźni częściej niż kobiety mają udar. Jednak odsetek kobiet, które przeżyły, jest znacznie niższy.

Konsekwencje zawału mózgu

Ponieważ udar wpływa na mózg, na ogół konsekwencje wpływają na wszystkie narządy i układy ludzkie. Osoba może zapaść w śpiączkę lub pozostać trwale niepełnosprawna. Lekarze często diagnozują zaburzenia pamięci, mowy i słyszenia. Znacznie zmniejsza się również funkcja silnika. Ruch może być niepewny lub nieobecny w ogóle. Często obserwuje się następujące stany:

• Paraliż To jest właśnie ten ruch. Osobom ciężko staje się samodzielne wykonywanie pewnych ruchów. Nie czuje kończyn.
• Coma. Dobrze, jeśli dana osoba z powodzeniem odejdzie. Samo zjawisko jest niebezpieczne, ponieważ jeśli wystąpi śpiączka, najprawdopodobniej osoba znajduje się na skraju życia i śmierci.
• Psychoza Jak może się dziać konsekwencja i takie. W tym przypadku dana osoba nie staje się stabilnym stanem psycho-emocjonalnym. Osoba nie może kontrolować tego samodzielnie, jego nastrój często się zmienia.
• Ból głowy Po zawale mózgu osoba może często doświadczać i odczuwać bóle głowy. Są one również związane z podwyższonym ciśnieniem lub temperaturą.

Najważniejszą konsekwencją jest nadal śmierć.

Środki zapobiegawcze

Choroba jest zawsze łatwiej zapobiegać niż leczyć ją przez długi czas i boleśnie. Środki zapobiegawcze nie są tak skomplikowane, wymagają uwagi i wprowadzenia ich w życie. Zasady są następujące:

• Konieczne jest monitorowanie masy ciała i zapobieganie otyłości. W przypadku otyłości wszystkie narządy nie funkcjonują tak, jak powinny, z dużym obciążeniem naczyń.
• Nie dopuszczaj do nadciśnienia. Nacisk powinien być na poziomie, na którym odczuwany jest komfort.
• Wszelkie choroby związane z sercem i naczyniami krwionośnymi powinny być leczone, a nie rozpoczynane.
• Kontroluj poziom cukru we krwi.
• Prawidłowe odżywianie wraz ze wszystkimi niezbędnymi witaminami i minerałami musi zostać wprowadzone w życie.
• Sport i ćwiczenia są potrzebne nie tylko do utwardzania, ale także do aktywności fizycznej.

Przyczyny udaru mózgu

Dlaczego rozwija się ostre zaburzenie przepływu krwi w mózgu? Jakie są przyczyny udaru? Problem ten dotyczy zarówno specjalistów, jak i tych, którzy już przeszli udar. Przyczyny mogą być bardzo różne i często są związane z zablokowaniem tętnic przez zakrzep, który jest zerwany, komórki tłuszczowe lub rakowe. Udar mózgu występuje również na tle integralności żył lub tętnic mózgu, powodując niebezpieczny stan. Neurony nie otrzymują już jedzenia i tlenu, w wyniku czego szybko umierają. Zapewniona natychmiastowa pomoc może szybko zatrzymać stan i zapobiec rozwojowi choroby.

Czynniki i przyczyny udaru mózgu

• Wiek powyżej 50 lat. Im starsza osoba, tym częściej występują nieprawidłowości w pracy układu sercowo-naczyniowego, rozwija się nadciśnienie, naczynia stają się słabe. Wszystkie te czynniki w kompleksie są często główną przyczyną udaru mózgu.
• Złe nawyki. Nikotyna i alkohol etylowy przyczyniają się do rozwoju stanu, w którym początek udaru występuje znacznie częściej.
• Zastosowanie antykoncepcyjne. Jedną z przyczyn udaru u kobiet w wieku rozrodczym może być stymulacja krzepnięcia krwi, co często obserwuje się podczas przyjmowania leków zawierających estrogeny.
• Wrodzona anomalia rozwoju naczyń. Jedną z przyczyn udaru w młodym wieku jest właśnie patologia rozwoju naczyń krwionośnych, która się nie objawia.
• Dziedziczność. Udar częściej przenosi się przez linię żeńską.
• Niewłaściwa dieta z użyciem dużych ilości tłustych potraw. Przyczyną ostrego naruszenia krążenia mózgowego może być skrzep krwi odłączony od ściany naczynia, który pojawia się z powodu sedymentacji szkodliwego cholesterolu.

Przyczyny udaru niedokrwiennego

U pacjentów w wieku 25-35 lat objawy takich dolegliwości jak arytmia, nadciśnienie i wrodzone wady serca są niebezpieczne. Przy częstych dolegliwościach pojawia się zaburzenie, które prowadzi do długich skurczów.

Udar mózgu w starszym wieku rozwija się na tle uszkodzenia naczyń przez formacje miażdżycowe, przerzedzenie ścian, nadciśnienie tętnicze. W przypadku miażdżycy ściany tętnic tracą swoją elastyczność, a prawidłowy przepływ krwi ulega pogorszeniu, co często prowadzi do zaburzeń przepływu krwi w mózgu.

Przyczyny udaru często leżą w obecności chorób ogólnoustrojowych, takich jak zapalenie stawów lub toczeń rumieniowaty, infekcja. Kobiety cierpią na udar łatwiej i szybciej zdrowieją, co nie dotyczy mężczyzn.

Jeśli udar został zdiagnozowany, inne choroby krwi związane ze zwiększonym krzepnięciem, niektórymi chorobami dziedzicznymi i rozwojem guzów nowotworowych mogą również służyć jako podstawa do wystąpienia.

Przyczyny udaru krwotocznego

• Ostra zmiana ciśnienia krwi.
• Patologia naczyń w niektórych chorobach.
• Wrodzona anomalia rozwoju naczyń.
• Choroby dziedziczne, takie jak krwotok śródmózgowy.

Są to główne przyczyny udaru krwotocznego, które prowadzą do rozwoju niebezpiecznej choroby. Starzy i młodzi ludzie podlegają udarowi mózgu. W tym ostatnim przypadku naruszenie krążenia mózgowego często pojawia się na tle poważnego wysiłku fizycznego, poważnych stresów, które prowadzą do pęknięcia naczyń mózgowych. Ten rodzaj udaru jest niebezpieczny ze względu na częste bóle głowy, paraliż, poważne zaburzenia mowy.

Dlaczego udar występuje u dzieci?

Rozwój choroby u dzieci w różnym wieku jest raczej rzadkim zjawiskiem. Występuje na tle patologii rozwoju naczyń lub ciężkich zakażeń (zapalenie opon mózgowych, zapalenie mózgu). Udar może rozwinąć się u nienarodzonych dzieci w łonie matki. Przyczyny mogą być różne, aw rezultacie rozwija się porażenie mózgowe o różnym nasileniu. Ponadto zaburzony mózgowy przepływ krwi w młodym wieku prowadzi do upośledzenia funkcjonowania układu nerwowego, w szczególności do upośledzenia umysłowego.

Przywrócenie funkcji w młodym wieku odbywa się znacznie aktywniej i wynika to z wysokiego stopnia plastyczności neuronów, ich zdolności do regeneracji i rozwoju. Dzięki terminowemu i właściwemu leczeniu można przywrócić funkcje mózgu, ruchliwość kończyn, wyeliminować problemy z mową.

Przyczyny udaru kręgosłupa

Przerwanie przepływu krwi w rdzeniu kręgowym może wystąpić u pacjentów w każdym wieku, częściej u mężczyzn. U młodych ludzi występuje ona na tle urazów tętnic i żył kręgosłupa, z chorobami zakaźnymi, takimi jak zapalenie mózgu, kiła układu nerwowego i zapalenie opon mózgowych. Rozwój udaru kręgosłupa u osób starszych często występuje na tle cukrzycy, zapalenia naczyń i postępujących chorób sercowo-naczyniowych. Przepuklina międzykręgowa, osteochondroza i osteoarthrosis są również niebezpieczne.

Jak widać, przyczyny i objawy udaru mogą być bardzo różne, w zależności nie tylko od rodzaju udaru i wieku pacjenta, ale także od wielu innych czynników. Aby uzyskać pełne konsultacje na temat tej choroby, skontaktuj się z kliniką udaru w swoim mieście.

Udar

Udar - ostre naruszenie krążenia mózgowego, prowadzące do utrzymującego się ogniskowego uszkodzenia mózgu. Może być niedokrwienny lub krwotoczny. Najczęstsze udar mózgu objawia się nagłym osłabieniem kończyn spowodowanym kamicą, asymetrią twarzy, upośledzeniem świadomości, upośledzeniem mowy i wzroku, zawrotami głowy, ataksją. Możliwe jest zdiagnozowanie udaru na podstawie połączenia danych z badań klinicznych, laboratoryjnych, tomograficznych i naczyniowych. Leczenie polega na utrzymaniu funkcji życiowych organizmu, korygowaniu zaburzeń serca, układu oddechowego i metabolicznego, zwalczaniu obrzęku mózgu, specyficznej patogenetycznej, neuroprotekcyjnej i objawowej terapii, zapobiegając powikłaniom.

Udar

Udar - ostra katastrofa naczyniowa, wynikająca z chorób naczyniowych lub nieprawidłowości naczyń krwionośnych w mózgu. W Rosji wskaźnik zapadalności sięga 3 przypadków na 1000 mieszkańców. Udary stanowią 23,5% całkowitej śmiertelności ludności rosyjskiej i prawie 40% śmiertelności z powodu chorób układu krążenia. Do 80% pacjentów z udarem ma uporczywe zaburzenia neurologiczne powodujące niepełnosprawność. Około jedna czwarta z tych przypadków to głębokie upośledzenia związane z utratą urządzeń do samodzielnej opieki. W związku z tym szybkie zapewnienie odpowiedniej opieki medycznej w przypadku udaru i całkowitej rehabilitacji jest jednym z najważniejszych zadań systemu opieki zdrowotnej, neurologii klinicznej i neurochirurgii.

Istnieją 2 główne rodzaje udarów: niedokrwienny i krwotoczny. Mają zasadniczo odmienny mechanizm rozwoju i wymagają radykalnie odmiennych podejść do leczenia. Udar niedokrwienny i krwotoczny stanowią odpowiednio 80% i 20% całkowitego zestawu udarów. Udar niedokrwienny (zawał mózgu) jest spowodowany upośledzoną drożnością tętnicy mózgowej, prowadzącą do przedłużonego niedokrwienia i nieodwracalnych zmian w tkance mózgowej w strefie zaopatrzenia w krew dotkniętej tętnicy. Udar krwotoczny jest spowodowany patologicznym (atraumatyczne) pęknięciem naczynia mózgowego z krwotokiem do tkanek mózgu. Udar niedokrwienny występuje częściej u osób w wieku powyżej 55-60 lat, a krwotok jest charakterystyczny dla młodszej kategorii populacji (zwykle 45-55 lat).

Przyczyny udaru mózgu

Najważniejszymi czynnikami występowania udaru są nadciśnienie tętnicze, choroba wieńcowa i miażdżyca. Przyczyniają się do rozwoju obu typów udarów mózgu, niedożywienia, dyslipidemii, uzależnienia od nikotyny, alkoholizmu, ostrego stresu, adynamii, przyjmowania doustnych środków antykoncepcyjnych. Jednocześnie niedożywienie, dyslipidemia, nadciśnienie tętnicze i adynamia nie mają różnic między płciami. Czynnikiem ryzyka, który występuje głównie u kobiet, jest otyłość, u mężczyzn - alkoholizm. Zwiększone ryzyko udaru u osób, które w przeszłości cierpiały na katastrofę naczyniową.

Udar niedokrwienny rozwija się z powodu naruszenia przepływu krwi przez jeden z naczyń krwionośnych zaopatrujących mózg. I mówimy nie tylko o drożności wewnątrzczaszkowej, ale także o naczyniach zewnątrzczaszkowych. Na przykład, zamknięcie tętnic szyjnych powoduje około 30% przypadków udaru niedokrwiennego. Skurcz naczyń lub choroba zakrzepowo-zatorowa mogą być przyczyną gwałtownego pogorszenia dopływu krwi do mózgu. Powstawanie zakrzepowo-zatorowej występuje w chorobie serca: po zawale mięśnia sercowego, migotaniu przedsionków, nabytej wadzie zastawek serca (na przykład w reumatyzmie). Skrzepy krwi, które powstały w jamie serca, przemieszczają się do naczyń mózgowych z przepływem krwi, powodując ich zablokowanie. Zator może być częścią blaszki miażdżycowej, która jest odłączona od ściany naczynia, która, wchodząc do mniejszego naczynia mózgowego, powoduje jego całkowite zamknięcie.

Wystąpienie udaru krwotocznego spowodowane jest głównie rozproszoną lub izolowaną chorobą naczyń mózgowych, przez co ścianka naczyniowa traci swoją elastyczność i staje się cieńsza. Takie choroby naczyniowe obejmują: miażdżycę tętnic, zapalenie naczyń mózgowych systemowego i kolagenu (ziarniniaka Wegenera, toczeń, guzkowe zapalenie tętnic, zapalenie naczyń krwotoczny), amyloidoza naczyniowa, zapalenie naczyń, itp w rodzaju cocainism uzależnienia.. Krwotok może wynikać z nieprawidłowego rozwoju z obecnością tętniczo-żylnej wady mózgu. Zmiany w powierzchni ściany naczynia z utratą elastyczności często prowadzą do powstania tętniaka - wysunięcia ściany tętnicy. W obszarze tętniaka ściana naczynia jest bardzo cienka i łatwo pęka. Pośpiech przyczynia się do wzrostu ciśnienia krwi. W rzadkich przypadkach udar krwotoczny jest związany z zaburzeniami krzepnięcia krwi w chorobach hematologicznych (hemofilia, małopłytkowość) lub niewystarczającym leczeniem antykoagulantami i fibrynolizą.

Klasyfikacja udarów

Udary są podzielone na 2 duże grupy: niedokrwienną i krwotoczną. W zależności od etiologii pierwszy może być sercowo (z powodu zamknięcia przez utworzoną skrzeplinę w serca), choroby miażdżycowe i (okluzja spowodowana jest przez elementy płytki miażdżycowej) i hemodynamicznych (spowodowane przez skurcz naczyń). Ponadto, pojedyncze kasetonów zawału mózgowego indukowanego przez okluzję mózgowej tętnicy o małym kalibrze i małym skoku z całkowitą regresję wystąpiły objawy neurologiczne przed 21 dni po wypadku naczyń.

Udar krwotoczny dzieli się krwotoku miąższu (krwawienia substancji mózgowej), krwotoku podpajęczynówkowego (krwawienia do przestrzeni podpajęczynówkowej błon mózgowych), krwawienie do komór mózgowych i mieszanych (miąższowe-komorowy, podpajęczynówkowy-miąższu). Udar krwotoczny z przełomem krwi w komorach ma najcięższy przebieg.

Podczas udaru występuje kilka etapów: okres najbardziej dotkliwy (pierwsze 3-5 dni), okres ostry (pierwszy miesiąc), okres rekonwalescencji: wczesny - do 6 miesięcy. i późno - od 6 do 24 miesięcy. Objawy neurologiczne, które nie uległy regresji przez 24 miesiące. od początku udaru są szczątkowe (niezłomnie zachowane). Jeśli objawy udaru całkowicie znikną w okresie do 24 godzin od wystąpienia objawów klinicznych, to nie jest to udar, lecz przemijające naruszenie krążenia mózgowego (przejściowy atak niedokrwienny lub nadciśnieniowy kryzys mózgowy).

Objawy udaru mózgu

Klinika udaru składa się z objawów mózgowych, oponowych (powłoka) i ogniskowych. Charakteryzuje się ostrą manifestacją i szybkim postępem kliniki. Zwykle udar niedokrwienny ma wolniejszy rozwój niż krwotoczny. Od początku choroby ogniskowe manifestacje wysunęły się na pierwszy plan, objawy mózgowe są zwykle łagodne lub umiarkowane, często nie występują objawy meningalne. Udar krwotoczny rozwija się szybciej, debiuty z objawami mózgu, na tle których pojawiają się ogniskowe objawy i stopniowo rosną. W przypadku krwotoku podpajęczynówkowego typowy jest zespół oponowo-mózgowy.

Objawy mózgowe obejmują bóle głowy, wymioty i nudności, zaburzenie świadomości (otępienie, łysina, śpiączka). Około 1 na 10 pacjentów z udarem krwotocznym zaobserwowało epipristup. Wzrost obrzęku mózgu lub objętość krwi wylanej podczas udaru krwotocznego prowadzi do ostrego nadciśnienia wewnątrzczaszkowego, efektu masowego, i zagraża rozwojowi zespołu dyslokacji z kompresją pnia mózgu.

Objawy ogniskowe zależą od umiejscowienia udaru. Skok w tętnicy szyjnej basen powstaje centralny niedowład połowiczy / hemiplegią - zmniejszenie / całkowitą utratę kończyn siła mięśni jednej stronie ciała, towarzyszy wzrost napięcia mięśniowego i wyglądu patologiczne objawy jogging. W kończynach ipsilateralnych połowy twarzy rozwija się niedowład mięśni twarzy, który objawia się skrzywieniem twarzy, pominięciem kącika ust, wygładzeniem fałdu nosowo-wargowego, kłaczkowatości; podczas próby uśmiechnięcia się lub uniesienia brwi, poszkodowana strona twarzy pozostaje w tyle za zdrową lub pozostaje całkowicie nieruchoma. Te zmiany motoryczne występują w kończynach i połowie twarzy przeciwległej zmiany bocznej. W tych samych kończynach wrażliwość maleje. Możliwe homonimiczne hemianopsia - utrata połowy pól widzenia obu oczu. W niektórych przypadkach odnotowuje się fotopsje i halucynacje wzrokowe. Często występuje afazja, apraksja, zmniejszona krytyka, agonia wizualno-przestrzenna.

Skok w kręgowo basenu oznaczone zawroty głowy, ataksja, podwójne widzenie przedsionkowego ograniczenie pola widzenia, dyzartria, ataksja móżdżkowa, słuchu, zaburzenia okoruchowe, zaburzenia połykania. Zespoły naprzemienne pojawiają się dość często - połączenie poślizgu obwodowego niedowładów nerwów czaszkowych i centralnego niedowładu połowicznego przeciwległego. W udarze lędźwiowym można zaobserwować niedowład połowiczy lub hemisypestezję w izolacji.

Diagnostyka udaru mózgu

Diagnostyka różnicowa udaru mózgu

Podstawowym zadaniem diagnozy jest rozróżnienie udaru od innych chorób, które mogą mieć podobne objawy. Wyeliminowanie zamkniętego urazu głowy pozwala na uniknięcie traumatycznej historii i zewnętrznych obrażeń. Zawał mięśnia sercowego z utratą przytomności występuje tak nagle jak udar, ale nie ma objawów ogniskowych i mózgowych, a charakterystyczna jest niedociśnienie tętnicze. Udar, objawiający się utratą przytomności i epi-Crypt, może być mylony z padaczką. Obecność deficytu neurologicznego, który wzrasta po paroksyzmie, historii epifriologii, jest korzystna z powodu udaru.

Na pierwszy rzut oka toksyczna encefalopatia z ostrymi zatruciami (zatrucie tlenkiem węgla, niewydolność wątroby, śpiączka hiper- i hipoglikemiczna, mocznica) jest podobna do udaru. Ich cechą wyróżniającą jest brak lub słaba manifestacja objawów ogniskowych, często obecność polineuropatii, zmiana składu biochemicznego krwi, odpowiadająca naturze zatrucia. Objawy podobne do udaru mogą charakteryzować się krwawieniem do guza mózgu. Bez obecności historii onkologicznej klinicznie nie można odróżnić jej od udaru krwotocznego. Intensywny ból głowy, objawy meningalne, nudności i wymioty z zapaleniem opon mózgowych mogą przypominać obraz krwotoku podpajęczynówkowego. Na korzyść tego ostatniego może wskazywać na brak ciężkiej hipertermii. Obraz podobny do krwotoku podpajęczynówkowego może mieć napad migreny, ale przebiega bez objawów skorupy.

Difdiagnoza udaru niedokrwiennego i krwotocznego

Kolejnym krokiem w diagnostyce różnicowej po ustaleniu diagnozy jest określenie rodzaju udaru mózgu, który ma pierwszorzędne znaczenie dla zróżnicowanej terapii. W klasycznej wersji udar niedokrwienny charakteryzuje się stopniowym postępowaniem bez zaburzeń w otworze i krwotocznym - przez formę apopleksji z wczesnym pojawieniem się zaburzenia świadomości. Jednak w niektórych przypadkach udar niedokrwienny może mieć nietypowy początek. Dlatego w toku diagnostyki należy polegać na zestawie różnych oznak świadczących o tym czy innym typie udaru.

Tak więc, dla udaru krwotocznego bardziej typowo historia choroby nadciśnieniowej z przełomu nadciśnieniowego i niedokrwiennego - zaburzenia rytmu serca, choroby zastawek, zawałem mięśnia sercowego. Ważny jest także wiek pacjenta. Na rzecz udaru niedokrwiennego mówi manifestacji klinikę w czasie snu lub wypoczynku, na rzecz krwotoczny - na początku okresu aktywności. Niedokrwienne widoki skoku w większości przypadków występuje na tle normalnego ciśnienia krwi, dochodzi do głosu ogniskowe deficyty neurologiczne, często oznaczone arytmia, bezdźwięczne tonów serca. Udar krwotoczny zazwyczaj zadebiutuje pod podwyższonym ciśnieniem krwi z mózgu, zespół objawów obwiedni często wyrażane i objawów wegetatywnych następnie charakteryzujących kandydujących objawów macierzystych.

Instrumentalna diagnoza udaru mózgu

Diagnoza kliniczna pozwala neurolog określić basen, gdzie doszło do wypadku naczyniowa, zlokalizowane obszary udarze mózgu, w celu określenia jego charakteru (krwotoczny udar niedokrwienny /). Jednak kliniczne zróżnicowanie rodzaju udaru w 15-20% przypadków jest błędne. Aby ustalić dokładniejszą diagnozę, należy przeprowadzić testy instrumentalne. Najlepsze jest pilne badanie MRI lub CT mózgu. Imaging pozwala precyzyjnie ustawić typ udaru określić położenie i rozmiar krwiaka lub niedokrwienia ogniskowego, oceny stopnia obrzęku mózgu i przemieszczenie jej struktur, aby zidentyfikować krwotoku podpajęczynówkowego lub przełom krwi w komorach, diagnozowania zwężenia, niedrożność i tętniaków mózgu.

Ponieważ nie zawsze możliwe jest pilne wykonanie neuroobrazowania, używają one nakłucia lędźwiowego. Wstrzymaj Echo EG, aby określić / wyeliminować przemieszczenie struktur mediany. Obecność uprzedzenia jest przeciwwskazaniem do nakłucia lędźwiowego, które zagraża w takich przypadkach rozwojem zespołu dyslokacji. Nakłucie może być wymagane, gdy dane kliniczne wskazują na krwotok podpajęczynówkowy, a metody tomograficzne nie wykrywają nagromadzeń krwi w przestrzeni podpajęczynówkowej. W przypadku udaru niedokrwiennego ciśnienie płynu mózgowo-rdzeniowego jest normalne lub nieznacznie zwiększone, badanie płynu mózgowo-rdzeniowego nie ujawnia istotnych zmian, niewielki wzrost białka i limfocytozy można określić, w niektórych przypadkach - niewielką ilość krwi. W udarze krwotocznym, wzrost ciśnienia w płynie, krwawe zabarwienie płynu mózgowo-rdzeniowego, znaczny wzrost stężenia białka; w początkowym okresie określa się niezmienione erytrocyty, później - ksantochrom.

USG dopplerowskie naczyń zewnątrz- i przezczaszkowej ultrasonografii dopplerowskiej okazją do diagnozowania skurcz naczyń i okluzji, określenia stopnia zwężenia i ocenić krążenie oboczne. potrzebne jest awaryjne mózg angiografia zająć się pytanie, czy leczenie trombolityczne, a także w celu zdiagnozowania tętniaków. Zaleca się angiografię MRI lub CT naczyń mózgowych. W celu określenia przyczyny skoku odbywa EKG echokardiogram CBC z określeniem liczbę płytek krwi, koagulacji, analizy chemicznej krwi (T cukru we krwi. H), analizę moczu, analizę gazów krwi.

Leczenie udarem

Optymalne warunki hospitalizacji i rozpoczęcia terapii to pierwsze 3 godziny od debiutu objawów klinicznych. Leczenie w ostrym okresie odbywa się na oddziałach intensywnej opieki wyspecjalizowanych oddziałów neurologicznych, następnie pacjent zostaje przeniesiony do wczesnej jednostki rehabilitacyjnej. Przed ustaleniem rodzaju udaru wykonuje się podstawową niezróżnicowaną terapię, po dokładnej diagnozie - leczenie specjalistyczne, a następnie rehabilitację długoterminową.

Niezróżnicowanych leczenia udaru zawiera korekcji dróg monitorowania funkcji pulsoksimetricheskim, normalizacji ciśnienia tętniczego i aktywności serca z codziennym monitorowanie EKG i ciśnienie tętnicze krwi (z kardiolog), regulację parametrów homeostazy (elektrolitów i pH krwi, poziom glukozy we krwi), kontrolę obrzęk mózgu (osmodiuretiki, kortykosteroidy hiperwentylacja, barbituranów śpiączka, udar hipotermia, odbarczającą kraniotomię, drenaż komory zewnętrznej).

Równolegle przeprowadzono leczenie objawowe, które może składać się z środki hipotermią (paracetamol, naproksen, diklofenak), środki przeciwdrgawkowe (diazepam, lorazepam, walproinianu tiopentalu sodu, heksenal), leki przeciwwymiotne (metoklopramid, perfenazynę). Podczas pobudzenia psychomotorycznego pojawia się siarczan magnezu, haloperidol, barbiturany. Baza udar terapia obejmuje również leczenie neuroprotekcyjne (thiotriazoline, Piracetam, choliny alphosceratus, glicyna) oraz profilaktyka powikłań aspiracji zapalenie płuc, zespół ostrej niewydolności oddechowej, odleżyn, uroinfektsii (zapalenie pęcherza moczowego, odmiedniczkowe zapalenie nerek), zator płucny, zakrzepowe zapalenie żył, owrzodzeniem stresowym.

Różnicowe leczenie udaru odpowiada jego patogenetycznym mechanizmom. Jeśli udar niedokrwienny mózgu jest głównym wczesne przywrócenie przepływu krwi w strefie niedokrwienia. W tym celu lek i dotętnicze trombolizie przy użyciu tkankowy aktywator plazminogenu (rt-PA), tromboliza mechaniczna (zniszczenie ultradźwiękowy skrzepu, skrzepliny zasysania pod kontrolą tomografii). Kiedy udowodniono sercowo udar geneza prowadzone leczenie przeciwzakrzepowe heparyną lub nadroparyną. Jeśli nie pokazano ani nie mogą być przeprowadzane trombolizy jest powoływany leki przeciwpłytkowe (acetylosalicylowy-TA). Równolegle stosuje się środki wazoaktywne (winpocetyna, nicergolina).

Priorytetem w leczeniu udaru krwotocznego jest zatrzymanie krwawienia. Leczenie hemostatyczne można przeprowadzić za pomocą preparatów wapnia, Vicasolu, aminokapronowego do jednego, etamylanu, aprotyniny. Wraz z neurochirurgiem podejmowana jest decyzja o wykonalności leczenia chirurgicznego. Wybór taktyki chirurgicznej zależy od lokalizacji i wielkości krwiaka, a także od stanu pacjenta. Możliwe jest stereotaktyczne aspirowanie krwiaka lub jego otwarte usunięcie przez trepanowanie czaszki.

Rehabilitacja przeprowadzono za pomocą regularnych kursów terapii nootropowe (Nicergolina, pyritinol, Piracetam, Ginkgo biloba, itp), oraz mechaniczno LFK, refleksoterapii electromyostimulation, masaż, fizjoterapia. Często pacjenci muszą odbudować zdolności motoryczne i uczyć się samoopieki. W razie potrzeby psychiatrzy i psychologowie prowadzą psychokorektę. Korekta zaburzeń mowy jest wykonywana przez logopedę.

Prognozy i zapobieganie udarom

Odsetek śmiertelny w 1. miesiącu z udarem niedokrwiennym waha się od 15 do 25%, z udarem krwotocznym - od 40 do 60%. Jego główną przyczyną jest obrzęk i dyslokacja mózgu, rozwój powikłań (PATE, ostra niewydolność serca, zapalenie płuc). Największy regres deficytu neurologicznego występuje w ciągu pierwszych 3 miesięcy. udar Często dochodzi do gorszego powrotu ruchów ręki niż nóg. Stopień odzyskania utraconych funkcji zależy od rodzaju i ciężkości udaru, terminowości i adekwatności pomocy medycznej, wieku i współistniejących chorób. Po roku od momentu udaru, prawdopodobieństwo dalszego wyleczenia jest minimalne, po tak długim okresie tylko afazja może zwykle ulec regresji.

Prewencji pierwotnej udaru mózgu jest zdrowa dieta z minimalną ilością tłuszczów zwierzęcych i soli, siedzący tryb życia, zrównoważony i spokojny charakter, który pozwala uniknąć ostrych sytuacjach stresu, brak złych nawyków. Zapobieganie zarówno pierwotnego i nawrotowego udaru przyczynia się do skutecznego leczenia choroby układu sercowo-naczyniowego (korekcji AD leczenia CHD i t. P.), dyslipidemia (statyny), zmniejszenia nadwagi. W niektórych przypadkach, profilaktyka udaru chirurgii adwokat - udrożnienie tętnic szyjnych, rekonstrukcja tętnicy kręgowej, tworzenie wyjątkowo wewnątrzczaszkowego zespolenia chirurgicznego leczenia AVM.

Udar - co to jest, pierwsze oznaki, objawy u dorosłych, przyczyny, konsekwencje, leczenie i zapobieganie udarowi

Co to jest? Udar jest ostrym naruszeniem krążenia mózgowego, prowadzącym do trwałego ogniskowego uszkodzenia mózgu. Może być niedokrwienny lub krwotoczny. Patologii towarzyszy ostre naruszenie krążenia mózgowego, zmiany naczyniowe i ośrodkowego układu nerwowego. Jeśli normalny przepływ krwi zostanie przerwany, pogarsza się odżywianie komórek nerwowych mózgu, a to jest bardzo niebezpieczne, ponieważ narząd działa ze względu na stały dopływ tlenu i glukozy do niego.

Spójrzmy, jakie objawy są charakterystyczne dla udaru, dlaczego ważne jest, aby pomóc osobie w pierwszych minutach wystąpienia objawów, a także możliwych konsekwencji tego stanu.

Czym jest udar?

Udar jest ostrym zaburzeniem krążenia krwi w mózgu, które powoduje uszkodzenie i śmierć komórek nerwowych.

Podczas "okna terapeutycznego" (warunkowo tak zwane pierwsze 3-6 godzin po udarze) można zapobiec nieodwracalnym skutkom niedokrwienia i śmierci komórkowej za pomocą manipulacji terapeutycznych.

Udary występują u osób w szerokim przedziale wiekowym: od 20-25 lat do bardzo starszego wieku.

• Zwężenie lub zablokowanie naczyń krwionośnych w mózgu - udar niedokrwienny;
• Krwotok w mózgu lub jego otoczce - udar krwotoczny.

Częstotliwość jest dość wysoka, a wiek znacznie się zwiększa. Śmiertelność (umieralność) z powodu udaru pozostaje bardzo wysoka. Leczenie ma na celu przywrócenie funkcjonalnej aktywności neuronów, zmniejszenie wpływu przyczynowych czynników i zapobieganie nawrotom naczyniowej katastrofy w organizmie. Po udarze jest bardzo ważne, aby rehabilitować osobę.

Oznaki tej choroby muszą być znane każdej osobie, aby w porę zareagować na katastrofę mózgu i wezwać załogę karetki dla siebie lub swoich bliskich. Znajomość głównych objawów może uratować czyjeś życie.

Istnieją 2 główne rodzaje udarów: niedokrwienny i krwotoczny. Mają zasadniczo odmienny mechanizm rozwoju i wymagają radykalnie odmiennych podejść do leczenia. Udar niedokrwienny i krwotoczny stanowią odpowiednio 80% i 20% całej populacji.

Udar niedokrwienny

Niedokrwienne uszkodzenie mózgu występuje w 8 przypadkach na 10 osób. Większość osób w wieku podeszłym cierpi z tego powodu, po 60 latach, częściej - mężczyźni. Głównym powodem jest zablokowanie naczyń lub ich długotrwały skurcz, co pociąga za sobą zatrzymanie dopływu krwi i głodu tlenu. Prowadzi to do śmierci komórek mózgowych.

Ten typ choroby może rozwijać się częściej w nocy lub rano. Istnieje również związek z poprzedzającym nas wzmożonym stresem emocjonalnym (czynnikiem stresu) lub wysiłkiem fizycznym, spożywaniem alkoholu, utratą krwi lub postępem procesu zakaźnego lub choroby somatycznej.

Udar krwotoczny

Co to jest? Udar krwotoczny jest wynikiem krwotoku do substancji mózgu po uszkodzeniu ścian naczynia. Przerwanie czynności funkcjonalnej i śmierć neurocytów w tym przypadku następuje głównie z powodu ich kompresji przez krwiak.

Wystąpienie udaru krwotocznego spowodowane jest głównie rozproszoną lub izolowaną chorobą naczyń mózgowych, przez co ścianka naczyniowa traci swoją elastyczność i staje się cieńsza.

Częściej towarzyszy utrata przytomności, szybszy rozwój objawów udaru, zawsze znaczące zaburzenia neurologiczne. Wynika to z faktu, że w tym przypadku mózgowe krążenie krwi zostaje zakłócone z powodu pęknięcia ściany naczynia z wylewem krwi i powstaniem krwiaka lub w wyniku przemoczenia tkanki nerwowej krwią.

W 5% przypadków udaru mózgu nie można określić rodzaju i mechanizmu rozwoju. Bez względu na rodzaj udaru, jego konsekwencje są zawsze takie same - ostra, szybko rozwijająca się dysfunkcja obszaru mózgu spowodowana śmiercią części jego komórek neurocytów.

Pierwsze oznaki udaru u osoby dorosłej

Objawy udaru powinny być znane wszystkim ludziom, niezależnie od dostępności edukacji medycznej. Objawy te są przede wszystkim związane z naruszeniem unerwienia mięśni głowy i ciała, więc jeśli podejrzewasz udar, poproś osobę o wykonanie trzech prostych czynności: uśmiechnij się, podnieś ręce, powiedz dowolne słowo lub zdanie.

U osoby, która nagle poczuła "mdłości", można naprowadzić problemy naczyniowe na następujące objawy, które można uznać za pierwsze oznaki udaru mózgu:

• Drętwienie obszarów ciała (twarz, kończyny);
• Ból głowy;
• Utrata kontroli nad otoczeniem;
• Podwójne widzenie i inne zaburzenia widzenia;
• Nudności, wymioty, zawroty głowy;
• Motywy i zaburzenia wrażliwości.

Zdarza się, że uderzenie pojawia się nagle, ale częściej występuje na tle prekursorów. Na przykład w połowie przypadków udar niedokrwienny poprzedzony jest przemijającymi atakami niedokrwiennymi (TIA).

Jeśli w ciągu ostatnich trzech miesięcy raz w tygodniu lub częściej, pojawiają się co najmniej dwa z następujących objawów, konieczna jest natychmiastowa pomoc lekarska:

• Ból głowy, nieposiadający określonego miejsca i wynikający ze zmęczenia lub klęsk pogodowych.
• Zawroty głowy, które pojawiają się w spoczynku i pogarszają się w wyniku ruchu.
• Obecność szumu w uszach, zarówno stałego, jak i przejściowego.
• "Niepowodzenia" pamięci w przypadku zdarzeń z bieżącego okresu.
• Zmiany w natężeniu sprawności i zaburzeniach snu.

Objawy te należy uważać za prekursory rozwoju udaru mózgu.

Jak rozpoznać udar?

Aby rozpoznać tę chorobę, należy zwrócić uwagę na następujące punkty:

1. Spójrz, zapytaj, czy dana osoba potrzebuje pomocy. Osoba może odmówić, ponieważ on sam nie rozumiał, co się z nim dzieje. Mowa osoby z udarem będzie trudna.
2. Poproś, aby uśmiechnął się, gdy kąciki ust znajdują się na innej linii, a uśmiech widzi dziwnie - jest to objaw udaru.
3. Uścisnąć dłoń z osobą, jeśli wystąpił udar, wtedy uścisk dłoni będzie słaby. Możesz również poprosić o podniesienie rąk. Jedna ręka spontanicznie upadnie.

Identyfikując oznaki udaru u osoby, natychmiast wezwij pogotowie ratunkowe. Im szybciej zostanie udzielona wykwalifikowana pomoc, tym większa szansa na wyeliminowanie skutków tej choroby.

Przyczyny

Lekarze identyfikują dwie główne przyczyny udaru mózgu. Jest to wystąpienie zakrzepów krwi w układzie krążenia i obecność płytek cholesterolowych, które mogą blokować naczynia. Atak może się zdarzyć u zdrowej osoby, ale prawdopodobieństwo to jest bardzo małe.

Patologia rozwija się jako powikłanie choroby sercowo-naczyniowej, a także pod wpływem niekorzystnych czynników:

• miażdżyca naczyń mózgowych;
• choroba zakrzepowo-zatorowa;
• nadciśnienie (nadciśnienie tętnicze);
• choroba reumatyczna serca;
• zawał mięśnia sercowego;
• operacja serca;
• ciągły stres;
• guzy naczyniowe;
• przyjmowanie pewnych rodzajów narkotyków;
• alkoholizm;
• palenie;
• tętniak tętnicy mózgowej.

Rozwój komplikacji jest również możliwy w kontekście ogólnego dobrostanu, jednak często rozkład mechanizmów kompensacyjnych występuje w przypadkach, gdy obciążenie statków przekracza pewien poziom krytyczny. Takie sytuacje mogą być związane z życiem codziennym, z obecnością różnych chorób, z okolicznościami zewnętrznymi:

• ostre przejście z pozycji na brzuchu do pozycji stojącej (czasami wystarczy przejść do pozycji siedzącej);
• gęste jedzenie;
• gorąca kąpiel;
• gorący sezon;
• zwiększony stres fizyczny i psychiczny;
• arytmie serca;
• gwałtowny spadek ciśnienia krwi (najczęściej pod wpływem leków).

Ale najczęstszą przyczyną udaru jest wysokie ciśnienie krwi, 7 na 10 osób, które cierpiały na krwotok, to osoby z nadciśnieniem (ciśnienie wyższe niż 140 na 90), naruszenie serca. Nawet nieszkodliwe migotanie przedsionków powoduje skrzepy krwi, co prowadzi do upośledzenia przepływu krwi.

Objawy udaru mózgu

Objawy kliniczne udaru zależą od jego rodzaju, umiejscowienia i wielkości zmiany.

Objawy udaru u dorosłych:

• Objawy zbliżającego się udaru zaczynają się od bólów głowy i zawrotów głowy, które nie są wyjaśnione przez inne przyczyny. Możliwe utrata przytomności.
• Utrata umiejętności wyraźnego wyrażania myśli w słowach jest jednym z charakterystycznych objawów. Osoba nie może powiedzieć nic konkretnego, a nawet powtórzyć prostą frazę.
• Pacjent może zacząć wymioty, a także wstrząs mózgu.
• Hałas w głowie.
• Pojawia się zapomnienie, osoba nie wie lub nie pamięta dokąd się wybiera, dlaczego potrzebuje przedmiotów, które trzyma w swoich rękach. Zewnętrznie objawia się to przez rozproszenie i zamieszanie.
• Wizualnie objawy zaburzeń krążenia w mózgu są widoczne na twarzy osoby. Pacjent nie może się uśmiechać, twarz jest zniekształcona, może nie może zamknąć powieki.

Przed udarem występuje siedem głównych objawów, które dokładnie wskazują na chorobę:

• Krzywiasta twarz (asymetryczny uśmiech, skośne oko).
• Mowa nieskładna
• Senność (apatia).
• Ogniskowe ostre bóle głowy i twarzy.
• Niewyraźne widzenie
• Paraliż kończyn.
• Zaburzenia koordynacji.

Objawy zbliżającego się udaru mogą być bardzo zróżnicowane, dlatego powinieneś bardzo uważać na objawy występujące przed udarem u ludzi.

• nagła utrata przytomności
• uogólnione drgawki
• niewydolność oddechowa z objawami ogniskowymi i zaburzeniami neurologicznymi w przyszłości (upośledzenie mowy, wrażliwość, koordynacja ruchów, napady padaczkowe).

Ponadto, podczas ataku niedokrwiennego u ludzi, odruch połknięcia i mowy może ulec pogorszeniu. Dlatego pacjent może zacząć się jąkać, nie mówiąc wyraźnie, z powodu klęski kręgosłupa (pacjenta) może rozwinąć się brak koordynacji, więc nie może chodzić ani nawet usiąść na własną rękę.

• Utrata przytomności w momencie skoku ciśnienia krwi (na tle kryzysu, obciążenia - emocjonalnego lub fizycznego);
• Objawy wegetatywne (pocenie się, gorączka, zaczerwienienie twarzy, rzadziej - blada skóra);
• Upośledzone oddychanie i częstość akcji serca;
• Być może rozwój śpiączki.

Warto zauważyć, że jeśli pojawiają się oznaki udaru mózgu, czas nieodwracalnych zmian w mózgu już zaczął się odliczać. Te 3-6 godzin, które mają na celu przywrócenie upośledzonego krążenia krwi i walkę o zmniejszenie dotkniętego obszaru, maleją z minuty na minutę.

Jeśli objawy udaru całkowicie znikną w okresie do 24 godzin od wystąpienia objawów klinicznych, to nie jest to udar, lecz przemijające naruszenie krążenia mózgowego (przejściowy atak niedokrwienny lub nadciśnieniowy kryzys mózgowy).

Pierwsza pomoc

Podczas udaru krwotok mózgowy wymaga natychmiastowej reakcji na jego wystąpienie, dlatego po wystąpieniu pierwszych objawów należy wykonać następujące czynności:

1. Ułóż pacjenta w taki sposób, aby jego głowa była podniesiona o około 30 °.
2. Jeśli pacjent jest nieprzytomny i leży na podłodze, ustaw go w wygodniejszej pozycji.
3. Jeśli pacjent ma predyspozycje do wymiotów, odwróć głowę na bok tak, aby wymiociny nie dostały się do układu oddechowego.
4. Konieczne jest zrozumienie, jak zmienia się puls i ciśnienie krwi u chorej osoby. Jeśli to możliwe, musisz sprawdzić te wskaźniki i je zapamiętać.
5. Po przybyciu zespołu pogotowia lekarze muszą wskazać, w jaki sposób rozpoczęły się problemy, jak źle zaczął się czuć i wyglądać na chore, i jakie pigułki zażył.

Wraz z zaleceniami dotyczącymi pierwszej pomocy w udarach powinieneś pamiętać, czego absolutnie nie możesz zrobić:

• poruszać osobą lub przesuwać go do łóżka (lepiej zostawić go tam, gdzie nastąpił atak);
• używać amoniaku, aby doprowadzić pacjenta do świadomości;
• zmuszać do trzymania kończyn w przypadku napadów;
• podawać pacjentowi leki w tabletkach lub kapsułkach, które mogą utknąć w drogach oddechowych (szczególnie jeśli ma rozregulowanie połknięcia).

Konsekwencje

Najbardziej charakterystyczne problemy, które pojawiają się po udarze, obejmują:

• Osłabienie lub porażenie kończyn. Najczęściej manifestował się paraliż połowy ciała. Immobilizacja może być całkowita lub częściowa.
• Mięśnie spastyczności. Kończyna jest trzymana w jednej pozycji, stawy mogą stopniowo się zanikać.
• Problemy aparatu mowy: niespójność i niespójność mowy.
• Dysfagia - naruszenie funkcji połykania.
• Upośledzenie wzroku: częściowa utrata wzroku, podział, zmniejszenie pola widzenia.
• Upośledzenie funkcji jelit i pęcherza: nietrzymanie moczu lub, przeciwnie, niemożność wydalenia.
• Psychiczne patologie: depresja, strach, nadmierna emocjonalność.
• Padaczka.

• zaburzenia mowy;
• niemożność logicznego rozwiązania zadania;
• niezdolność do analizy sytuacji;
• upośledzona zdolność poruszania prawą ręką i / lub nogą;
• zmiana czułości z tej samej strony (z prawej) - drętwienie, parestezje;
• obniżony nastrój i inne zmiany mentalne.

• słaba pamięć, podczas gdy mowa z reguły pozostaje normalna;
• niedowład i porażenie po lewej stronie ciała;
• ubóstwo emocjonalne;
• pojawienie się patologicznych fantazji itp.

Oznaki śpiączki

Śpiączka po ataku udaru rozwija się dość szybko, ostro i ma następujące objawy:

• Mężczyzna nagle zemdlał
• Jego twarz stała się purpurowoczerwona.
• Oddychanie stało się głośnym świszczącym oddechem
• Puls stał się napięty, BP zwiększone
• Gałki oczne skierowały się w stronę
• Uczniowie zwężają się lub stają się nierówni
• Reakcja uczniów na światło stała się letargiczna
• Zmniejszyło napięcie mięśni
• Występują zaburzenia narządów miednicy (nietrzymanie moczu)

Ile lat żyje po udarze?

To pytanie nie ma jednoznacznej odpowiedzi. Śmierć może nastąpić natychmiast po udarze. Jednak możliwe i długie, stosunkowo pełne życie przez dziesięciolecia.

Tymczasem ustalono, że śmiertelność po udarach wynosi:

• W pierwszym miesiącu - 35%;
• W pierwszym roku - około 50%.

Prognozy dotyczące udaru zależą od wielu czynników, w tym:

• Wiek pacjenta;
• Stan zdrowia przed udarem;
• Jakość życia przed i po udarze;
• Zgodność z okresem rehabilitacji;
• Kompletność przyczyn udaru mózgu;
• Obecność współistniejących chorób przewlekłych;
• Obecność czynników stresowych.

Diagnostyka

Środki diagnostyczne obejmują:

• Inspekcja. Przetestuj SPD. Wypisuje trzy pierwsze czynności, które musi wykonać pacjent: uśmiechnij się, mów i próbuj podnieść rękę.
• Ocena ogólnego stanu pacjenta przez lekarza.
• Precyzyjne i operacyjne badanie pacjenta jest przypisane, pomocne będzie leczenie rezonansem magnetycznym lub tomografia komputerowa.
• Nakłucie lędźwiowe odróżnia krwotok mózgowy od innych patologii mózgu.
• Obrazowanie rezonansem magnetycznym i rezonansowym wykorzystuje się do wykrycia udaru, wyjaśnienia jego natury (niedokrwiennej lub krwotocznej), obszaru dotkniętego chorobą, a także do wykluczenia innych chorób o podobnych objawach.

Leczenie i rehabilitacja po udarze

Optymalne terminy hospitalizacji i rozpoczęcie terapii uważa się za pierwsze 3 godziny od debiutu objawów klinicznych. Leczenie w ostrym okresie odbywa się na oddziałach intensywnej opieki wyspecjalizowanych oddziałów neurologicznych, następnie pacjent zostaje przeniesiony do wczesnej jednostki rehabilitacyjnej. Przed ustaleniem rodzaju udaru wykonuje się podstawową niezróżnicowaną terapię, po dokładnej diagnozie - leczenie specjalistyczne, a następnie rehabilitację długoterminową.

Leczenie po udarze obejmuje:

• prowadzenie terapii naczyniowej,
• stosowanie leków poprawiających metabolizm mózgu,
• terapia tlenowa
• leczenie rehabilitacyjne lub rehabilitacyjne (fizykoterapia, fizykoterapia, masaż).

W przypadku udaru natychmiast wezwij pogotowie! Jeśli nie zapewnisz natychmiastowej pomocy, doprowadzi to do śmierci pacjenta!

Aby zapobiec komplikacjom, terapia odbywa się za pomocą następujących leków:

• cerebroprotectors przywracają strukturę uszkodzonych komórek mózgowych;
• leki rozrzedzające krew (pokazane tylko w przypadku udaru niedokrwiennego);
• środki hemostatyczne lub hemostatyczne (stosowane z jasno określonym udarem pochodzenia krwotocznego);
• przeciwutleniacze, preparaty witaminowe i leki poprawiające metabolizm i krążenie krwi w tkankach.

Działania rehabilitacyjne:

• są przeprowadzane od samego początku udaru i nadal wykazują deficyt neurologiczny przez całe życie, przy udziale pacjenta, zespołu pracowników służby zdrowia i krewnych;
• właściwa pielęgnacja ciała pacjenta, stosowanie specjalnych urządzeń;
• ćwiczenia oddechowe (w celu zapobiegania zapaleniu płuc);
• tak wcześnie jak to możliwe, aktywację reżimu ruchowego pacjenta, począwszy od krótkiego siedzenia w łóżku, aż do pełnoprawnej fizykoterapii;
• korzystanie z różnych metod fizjoterapeutycznych i innych: zabiegi elektryczne, masaż, akupunktura, ćwiczenia z logopedą.

Środki ludowe do przywrócenia ciała po udarze

Przed użyciem środków ludowej, należy skonsultować się z lekarzem, ponieważ możliwe przeciwwskazania.

1. Dzika róża cynamonowa. Owoce i korzenie rośliny są używane do przygotowania wywaru, który jest wprowadzany do ogólnej kąpieli w leczeniu porażenia i niedowładu. Oczywiście robi 25 procedur, bulion wlewa się do wody o temperaturze 37-38 ° C.
2. Kąpiel z mędrcem po udarze. 3 szklanki ziela szałwii zalać 2 litrami wrzącej wody. Odstawić na 1 godzinę, przecedzić i wylać do łazienki ciepłą wodą. Weź te kąpiele co drugi dzień.
3. Taki wywar jest bardzo użyteczny: łyżeczkę zmiażdżonych, suchych piwonii należy wypełnić szklanką wrzącej wody. Potem nalegaj na godzinę i wysiłek. Użyj łyżki bulionu 5 razy dziennie.
4. Olej z zatoki. Przygotowanie tego narzędzia w następujący sposób: 30 g liścia laurowego nalewać do szklanki oleju roślinnego. Nalegaj 2 miesiące, z słoiczkiem codziennie trzeba się trząść. Olej musi zostać osuszony, a następnie doprowadzony do wrzenia. Mieszankę zaleca się wcierać w sparaliżowane miejsca.

Zapobieganie

Udar to jedna z tych chorób, które łatwiej zapobiegać niż leczyć. Zapobieganie udarowi składa się z:

1. Można temu zapobiec poprzez racjonalną organizację pracy i reżim wypoczynku, właściwe odżywianie, regulację snu, normalny klimat psychologiczny, ograniczenie soli sodowej w diecie, terminowe leczenie chorób sercowo-naczyniowych: choroby niedokrwiennej serca, nadciśnienia.
2. Najlepszym sposobem na uniknięcie udaru jest zapobieganie miażdżycy i innym chorobom sercowo-naczyniowym. Ważne jest, aby kontrolować ciśnienie krwi i sprawdzać cukrzycę.
3. Jeśli to konieczne, weź leki, które poprawiają mikrokrążenie naczyń mózgowych, a także można zażywać leki, które zapobiegają niedotlenieniu mózgu (zgodnie z zaleceniami lekarza).