Co to jest kontuzja mózgu: przyczyny, leczenie i konsekwencje

Stłuczenie mózgu występuje w przypadku uszkodzenia mechanicznego i obrażeń głowy oraz prowadzi do przejściowej, lokalnej skali, zaburzenia w jego pracy.

Stłuczkę można zdiagnozować w prawej lub lewej półkuli głowy, w pniu mózgu, w móżdżku lub w kilku częściach mózgu w tym samym czasie.

Co leży u podstaw problemu?

Mówiąc o przyczynach, które prowadzą do kontuzji mózgu, lekarze mają następujące czynniki:

• uraz głowy - potłuczone, uderzenie, wstrząs mózgu, upadek, i tak dalej;
• krótkotrwały charakter, gwałtowny wzrost ciśnienia wewnątrz czaszki;
• zapalenie mózgu - szara substancja lub jej otoczka;
• awaria procesów biochemicznych i wskaźników ługu.

Trzy stopnie stłuczenia - trzy grupy objawów

W zależności od nasilenia samej kontuzji, stłuczenie mózgu jest warunkowo podzielone na następujące kategorie:

1. Lekki stopień stłuczenia - w tym przypadku uszkodzenie mózgu i jego podszewki jest nieznaczne, a zatem objawy nie mają wyraźnego charakteru, postępuje szybko, wycofując się bez dużej interwencji medycznej po 2-3 dniach. Ten stopień stłuczenia nie ma negatywnych konsekwencji w przyszłości i, w większości przypadków, nie wymaga specjalnego leczenia, a jedynie monitorowanie stanu zdrowia pacjenta przez personel medyczny.
2. Średni stopień naruszenia - w tym przypadku pacjent może zemdleć na chwilę z pół godziny do kilku godzin, wymioty i nudności będą również zakłócać pacjenta, rozwija się agresja lub pewne zahamowanie, występują problemy z oddychaniem i bicie serca. Przebieg tego etapu może trwać od kilku dni do półtora miesiąca - po tym okresie upośledzona praca mózgu stopniowo, powoli, zostaje przywrócona. Odzyskiwanie pacjenta może być całkowite lub częściowe - wszystko zależy od tego, która część mózgu została uszkodzona, osoba wymaga odpowiedniego leczenia i regularnego monitorowania stanu zdrowia lekarzy przez 6-12 miesięcy.
3. Ciężkie - w tym przypadku pacjent może nie odzyskać przytomności po urazie głowy od kilku godzin do 2-3 tygodni. W tym przypadku dochodzi do znacznych zakłóceń w pracy wielu narządów i układów, a nie tylko mózgu, zaburzeń psychicznych i neurologicznej natury defektów. Czasami pacjent może umrzeć, nie odzyskując przytomności po urazie głowy, a jeśli to zrobi, może ponieść poważne konsekwencje w postaci paraliżu i zaburzeń psycho-emocjonalnych.

Grupy symptomów

Aby określić, jakie objawy są nieodłączne w stłuczeniach mózgu, należy rozumieć, że zależy to od tego, jaki stopień uszkodzenia został zdiagnozowany w konkretnym przypadku.

Biorąc pod uwagę oddzielenie stłuczenia od ciężkości, każdy z nich charakteryzuje się własnymi objawami, które mają szczególną intensywność:

1. Objawy nieodłączne w łagodnym stopniu stłuczenia są naznaczone krótkotrwałą utratą przytomności - maksymalnie 8-10 minut, napady bólu głowy i nudności, wymioty i zawroty głowy. Ponadto pacjent może być zaburzony przez chwilową utratę pamięci, gdy pacjent nie pamięta dokładnie, jak doznał urazu, rozwój częstoskurczu i bradykardii, wzrost ciśnienia krwi.
2. Objawy związane z naruszeniem umiarkowanego nasilenia, przejawiające się w postaci wyraźnej utraty pamięci, napadów silnego bólu głowy i zawrotów głowy, a także nieprawidłowego funkcjonowania ważnych narządów i układów, oszałamiające podczas chodzenia i zakłócające wrażliwość kończyn.
3. Mówiąc o objawach ciężkiego stłuczenia mózgu, należy zauważyć, że w tym przypadku pacjent mdleje przez pewien czas, od kilku godzin do 2-3 tygodni, zdiagnozowano u niego niepowodzenie wszystkich układów i narządów, któremu towarzyszy rozwój tachykardii, zaburzeń psychosomatycznych, tymczasowy rozwój paraliżu rąk i nóg. Ponadto pacjent może być dotknięty padaczką i zdiagnozować nieprawidłowe funkcjonowanie mowy i słuchu, wykryte zostaną masywne krwotoki, a zgony są częste.

Pomoc medyczna

Każdy pacjent, który doznał urazu głowy, stłuczenie o różnym nasileniu, zostaje umieszczony w placówce medycznej - w oddziale neurologicznym lub urazowym. Po badaniu za pomocą rezonansu magnetycznego i tomografii komputerowej, badanie rentgenowskie lekarz przeprowa- dza kurs leczenia na podstawie uzyskanych wyników.

Podczas diagnozowania łagodnego stłuczenia i umiarkowanego uszkodzenia mózgu lekarze najczęściej przepisują tradycyjny, zachowawczy sposób leczenia - są to leki nootropowe i neuroprotekcyjne, przepisują leki przeciwhistaminowe, a całe ciało jest odwodnione.

Ponadto, biorąc pod uwagę historię choroby i dolegliwości pacjenta, można przepisać leki przeciwbólowe, przeciwwymiotne, które obniżają temperaturę ciała i leki przeciwdrgawkowe.

Jeśli pacjent doznał poważnego urazu głowy i ma ciężki stopień stłuczenia, zostaje zdiagnozowany na oddziale intensywnej terapii.

Jeśli to konieczne, pacjent jest podłączony do respiratora, a po ustabilizowaniu się narządów wewnętrznych, można przeprowadzić interwencję chirurgiczną w celu rozprężenia ciśnienia w czaszce i mózgu, tak aby wewnętrzne krwawienie mogło się zatrzymać, a martwa, uszkodzona szara tkanka może zostać usunięta.

Po interwencji medycznej i chirurgicznej pacjentowi można zlecić fizjoterapię i ćwiczenia z logopedą, obowiązkowe przestrzeganie pełnego odpoczynku i przyjmowanie witamin, normalizację stanu psychicznego.

Pierwsza pomoc w przypadku kontuzji:

Konsekwencje contused

Konsekwencje stłuczeń mózgu mogą objawiać się bólami głowy i dusznością, lękiem przed głośnymi i ostrymi dźwiękami, światłem, jąkaniem. Mogą również rozwijać się zaburzenia psychiczne.

Po otrzymaniu umiarkowanego stopnia stłuczenia głowy i mózgu, powikłania w pracy mięśnia sercowego i całego układu oddechowego mogą wystąpić jako powikłania. Po ciężkim urazie pacjent może, nie odzyskując przytomności, umrzeć.

W każdym przypadku, niezależnie od ciężkości urazu, stłuczenia towarzyszyć będzie pęknięć i złamań, wstrząs mózgu i wewnętrznych pęknięć narządów i układów, ich obrażeń - szczególnie wpływa na wątrobę, nerki i śledzionę.

W odniesieniu do środków zapobiegawczych mających na celu zapobieganie rozwojowi wstrząsu mózgu, lekarze zalecają, aby ściśle przestrzegać zasad bezpieczeństwa osobistego w życiu codziennym, zasady zachowania się w miejscach o wysokim ryzyku, gdzie ewentualne efekty mechaniczne na organizm człowieka.

W czasie wojny jest mało prawdopodobne, aby możliwe było odgrodzenie ewentualnego stłuczenia. W każdym razie, gdy pojawią się pierwsze objawy tego zaburzenia, należy natychmiast udać się do lekarza i przejść odpowiednie badanie.

Efekty stłuczenia mózgu

Co to jest kontuzja mózgu: przyczyny, leczenie i konsekwencje

Stłuczenie mózgu występuje w przypadku uszkodzenia mechanicznego i obrażeń głowy oraz prowadzi do przejściowej, lokalnej skali, zaburzenia w jego pracy.

Stłuczkę można zdiagnozować w prawej lub lewej półkuli głowy, w pniu mózgu, w móżdżku lub w kilku częściach mózgu w tym samym czasie.

Co leży u podstaw problemu?

Mówiąc o przyczynach, które prowadzą do kontuzji mózgu, lekarze mają następujące czynniki:

Bądź ostrożny

Ból głowy jest pierwszą oznaką nadciśnienia tętniczego. W 95% przypadków ból głowy występuje z powodu upośledzonego przepływu krwi w mózgu człowieka. A główną przyczyną upośledzenia przepływu krwi jest zablokowanie naczyń krwionośnych z powodu niewłaściwej diety, złych nawyków i nieaktywnego trybu życia.

Istnieje ogromna ilość leków na ból głowy, ale wszystkie mają wpływ na efekt, a nie na przyczynę bólu. Apteki sprzedają środki przeciwbólowe, które po prostu zagłuszają ból i nie leczyją problemu od wewnątrz. Stąd ogromna liczba ataków serca i udarów mózgu.

Ale co robić? Jak leczyć się, jeśli wszędzie jest kłamstwo? Dr LA Bockeria przeprowadził własne dochodzenie i znalazł wyjście z tej sytuacji. W tym artykule Leo Antonovich powiedział, jak uwolnić się od śmierci z powodu zatkania naczyń krwionośnych, skoków ciśnienia, a także zmniejszyć ryzyko zawału serca i udaru mózgu o 98%! Przeczytaj artykuł na oficjalnej stronie Światowej Organizacji Zdrowia.

W ramach Fed. programy, każdy mieszkaniec Federacji Rosyjskiej może otrzymać środek na nadciśnienie za DARMO.

• uraz głowy - kontuzja. wstrząs, wstrząs mózgu. upadek i tak dalej;
• krótkotrwały charakter, gwałtowny wzrost ciśnienia wewnątrz czaszki;
• zapalenie mózgu - szara substancja lub jej otoczka;
• awaria procesów biochemicznych i wskaźników ługu.

Trzy stopnie stłuczenia - trzy grupy objawów

W zależności od nasilenia samej kontuzji, stłuczenie mózgu jest warunkowo podzielone na następujące kategorie:

1. Lekki stopień stłuczenia - w tym przypadku uszkodzenie mózgu i jego podszewki jest nieznaczne, a zatem objawy nie mają wyraźnego charakteru, postępuje szybko, wycofując się bez dużej interwencji medycznej po 2-3 dniach. Ten stopień stłuczenia nie ma negatywnych konsekwencji w przyszłości i, w większości przypadków, nie wymaga specjalnego leczenia, a jedynie monitorowanie stanu zdrowia pacjenta przez personel medyczny.
2. Średni stopień naruszenia - w tym przypadku pacjent może zemdleć na chwilę z pół godziny do kilku godzin, wymioty i nudności będą również zakłócać pacjenta, rozwija się agresja lub pewne zahamowanie, występują problemy z oddychaniem i bicie serca. Przebieg tego etapu może trwać od kilku dni do półtora miesiąca - po tym okresie upośledzona praca mózgu stopniowo, powoli, zostaje przywrócona. Odzyskiwanie pacjenta może być całkowite lub częściowe - wszystko zależy od tego, która część mózgu została uszkodzona, osoba wymaga odpowiedniego leczenia i regularnego monitorowania stanu zdrowia lekarzy przez 6-12 miesięcy.
3. Ciężkie - w tym przypadku pacjent może nie odzyskać przytomności po urazie głowy od kilku godzin do 2-3 tygodni. W tym przypadku dochodzi do znacznych zakłóceń w pracy wielu narządów i układów, a nie tylko mózgu, zaburzeń psychicznych i neurologicznej natury defektów. Czasami pacjent może umrzeć, nie odzyskując przytomności po urazie głowy, a jeśli to zrobi, może ponieść poważne konsekwencje w postaci paraliżu i zaburzeń psycho-emocjonalnych.

Grupy symptomów

Aby określić, jakie objawy są nieodłączne w stłuczeniach mózgu, należy rozumieć, że zależy to od tego, jaki stopień uszkodzenia został zdiagnozowany w konkretnym przypadku.

Biorąc pod uwagę oddzielenie stłuczenia od ciężkości, każdy z nich charakteryzuje się własnymi objawami, które mają szczególną intensywność:

1. Objawy nieodłączne w łagodnym stopniu stłuczenia są naznaczone krótkotrwałą utratą przytomności - maksymalnie 8-10 minut, napady bólu głowy i nudności, wymioty i zawroty głowy. Ponadto pacjent może być zaburzony przez chwilową utratę pamięci, gdy pacjent nie pamięta dokładnie, jak doznał urazu, rozwój częstoskurczu i bradykardii, wzrost ciśnienia krwi.
2. Objawy związane z naruszeniem umiarkowanego nasilenia, przejawiające się w postaci wyraźnej utraty pamięci, napadów silnego bólu głowy i zawrotów głowy, a także nieprawidłowego funkcjonowania ważnych narządów i układów, oszałamiające podczas chodzenia i zakłócające wrażliwość kończyn.
3. Mówiąc o symptomach, które charakteryzują stłuczenie mózgu surowego. Należy zauważyć, że w tym przypadku pacjent traci przytomność przez pewien czas, od kilku godzin do 2-3 tygodni, zdiagnozowano u niego nieprawidłowe funkcjonowanie wszystkich układów i narządów, któremu towarzyszy rozwój tachykardii, zaburzeń psychosomatycznych, przejściowy rozwój paraliżu rąk i stóp. Ponadto pacjent może być dotknięty padaczką i zdiagnozować nieprawidłowe funkcjonowanie mowy i słuchu, wykryte zostaną masywne krwotoki, a zgony są częste.

Pomoc medyczna

Każdy pacjent, który doznał urazu głowy. stłuczenie o różnym stopniu nasilenia umieszcza się w placówce medycznej - w oddziale neurologicznym lub urazowym. Po badaniu za pomocą MRI i tomografii komputerowej. Badanie rentgenowskie - lekarz zaleca przebieg leczenia na podstawie uzyskanych wyników.

Stłuczenie mózgu i jego konsekwencje

Stłuczenie mózgu jest rodzajem uszkodzenia czaszkowo-mózgowego wywołanego przez pośredni wpływ na ciało fali podmuchowej lub ciśnienie ciężkich mas. U ofiary taki stan jest wyrażany w zaburzeniu funkcjonowania układu nerwowego, co objawia się pojawieniem się zaburzeń neurologicznych: utratą pamięci, niemotą, utratą słuchu, aw najgorszym przypadku śpiączką.

W przypadku braku odpowiedniego podejścia do udzielania pierwszej pomocy, wstrząs mózgu może być później przyczyną niepełnosprawności, a nawet śmierci osoby.

Co to jest kontuzja mózgu?

Dosłownie, termin Сontusio jest tłumaczony z łaciny jako siniak. Jednak te dwa pojęcia nie są równoważne, ponieważ wstrząs jest konsekwencją uderzenia w głowę ofiary o pewną energię, taką jak fala uderzeniowa, podczas gdy stłuczenie lub wstrząs mózgu jest wynikiem uderzenia głową w twardą powierzchnię.

Główną cechą uszkodzenia mózgu tego typu jest powstawanie wielu ognisk uszkodzeń tkanki nerwowej, co ostatecznie prowadzi do częściowej lub ogólnej dysfunkcji narządu. Dowodem na to jest utrata przytomności lub śpiączki ofiary.

Po tym, jak dochodzi do siebie, następują inne konsekwencje dezorganizacji struktur OUN: głupota, częściowa głuchota, zmętnienie świadomości, psychoza lub amnezja.

Co wywołuje takie zmiany w pracy ośrodkowego układu nerwowego? Jak wiadomo pod wpływem fali uderzeniowej w czaszce, dochodzi do przesunięcia i uszkodzenia struktur mózgu. Na początku znajduje się główna strefa uszkodzenia rdzenia, która znajduje się bezpośrednio w obszarze uderzenia, a następnie mózg, przesuwając się od tyłu, uderza w kości czaszki, tworząc strefę antystresową.

W ten sposób powstaje kilka ognisk stłuczenia naraz, o czym świadczą liczne zaburzenia w pracy ośrodkowego układu nerwowego. Na przykład, jeśli ognisko uszkodzenia substancji mózgowej znajduje się w strefach czasowych sekcji końcowej, ofiara ma problemy z mówieniem, jeśli jest zlokalizowana na przednim lub tylnym centralnym bruzdie lewej półkuli, rozwija się paraliż i występuje utrata czuciowa.

Po pokonaniu ciała modzelowatego rozwijają się zaburzenia psychiczne.

Rodzaje stłuczenia

Kontuzja głowy odnosi się do pierwotnych konsekwencji urazu głowy wynikającego z bezpośredniego uderzenia fali podmuchowej.

Wynikiem eksplozji amunicji lub substancji wybuchowych jest uwolnienie dużej ilości energii w krótkim okresie czasu. Pod jego wpływem w atmosferze powstają jednocześnie strefy ruchu o różnych ciśnieniach: w epicentrum wybuchu znajduje się obszar sprężonego powietrza, a za nim znajduje się strefa wyładowcza, w której ciśnienie jest znacznie niższe niż atmosferyczne.

Jeśli dana osoba znajduje się w bliskim sąsiedztwie eksplozji, wówczas jego ciało poddawane jest nagłemu spadkowi ciśnienia, temperatury i gęstości ośrodka, co ma negatywny wpływ na stan fizyczny narządów wewnętrznych ciała, a konsekwencje komplikacji po wybuchu obejmują stłuczenie w mózgu, i to, jak wiadomo, boryka się z różnymi komplikacjami w organizacji pracy centralnego układu nerwowego.

Eksperci identyfikują kilka stopni stłuczenia ludzkiego mózgu, charakteryzujących się pewnymi nieprawidłowościami w mózgu:

1. I stopień, łatwy. Natychmiast po urazie może wystąpić krótkotrwała utrata przytomności. Po przybyciu ofiary pojawia się ból głowy, zawroty głowy, szum w uszach, przyspieszone bicie serca i podwyższone ciśnienie krwi. Po kilku dniach, zwykle 1-3 dni, objawy te znikają bez poważnych konsekwencji, ale w celu uniknięcia pogorszenia sytuacji pacjent pozostaje przez pewien czas w obserwacji.
2. II stopień, średnia. Charakteryzuje się przedłużającą się utratą przytomności, silnym bólem głowy, upośledzoną termoregulacją ciała, pojawieniem się drgawek, krwawienia z nosa i uszu, szybkiego oddychania. Często ofiara nie pamięta wydarzeń poprzedzających wstrząs mózgu. Wszystkie te objawy urazu mogą pojawiać się i znikać przez kilka tygodni, znacznie komplikując życie ofiary. Późniejsze odzyskanie ciała może być całkowite lub częściowe.
3. Stopień III, ciężki. Występuje poważne zaburzenie funkcjonowania podkorowych struktur mózgu i całego układu nerwowego. Ofiara ma przedłużoną utratę przytomności (ponad 3 tygodnie) aż do śpiączki, drgawek, amnezji, utraty słuchu, wzroku. Taki pacjent musi utrzymywać systemy podtrzymywania życia. Przy odrobinie szczęścia przychodzi niepełnosprawność, w najgorszym przypadku - śmierć.

Objawy kontuzji

Międzynarodowa klasyfikacja ICD 10 klasyfikuje stłuczenie mózgu do urazów wewnątrzczaszkowych i opiera się na typie uszkodzenia rdzenia w kodzie S06.3 Focal Brain Injury lub S06.2 Diffuse Brain Injury.

Jak wspomniano wcześniej, każdy stopień stłuczenia u ofiary charakteryzuje się pojawieniem się pewnych objawów zaburzeń centralnego układu nerwowego spowodowanych pojawieniem się kilku ognisk destrukcji substancji mózgowej.

Do najczęstszych skutków tego rodzaju obrażeń należą:

• Łagodny:

1. krótkotrwała utrata przytomności (do 10 min), przedłużony ból głowy;
2. zawroty głowy;
3. nudności, wymioty;
4. szum w uszach;
5. zwiększony puls, oddychanie, ciśnienie krwi;
6. zmętnienie świadomości;
7. mięsień hipertoniczny;
8. "Zasłona przed oczami";
9. obniżenie stanu zdrowia narządów dotyku.

• Średni stopień:

1. utrata przytomności przez długi czas (10 minut lub dłużej);
2. amnezja wsteczna;
3. silne bóle głowy;
4. krwawienie z nosa i ucha;
5. zawroty głowy;
6. zmiana świadomości, aż do rozwoju psychozy;
7. wymioty;
8. podwyższone ciśnienie krwi, ciężki oddech, kołatanie serca.

• Ciężkie:

1. śpiączka lub długotrwała utrata przytomności przez okres do 3 tygodni;
2. zakłócenia w systemach podtrzymywania życia, spowodowane uszkodzeniem struktur formacji siatkowej;
3. zaburzenia psychiczne;
4. paraliż;
5. ciężki tachykardia;
6. napady padaczkowe;
7. krwotoki w mózgu i przestrzeni podpajęczynówkowej.

Często, nawet po otrzymaniu lekkiego wstrząsu, ofiara może zmienić swoje nawyki behawioralne, a jego postać nie zmienia się na lepsze, co jest zauważalne dla innych.

Dlatego, aby zapobiec rozwojowi powikłań, tacy pacjenci powinni pozostawać pod nadzorem specjalistów.

Konsekwencje stłuczeń mózgu

Czasami poważne konsekwencje kontuzji mózgu nie pojawiają się wszystkie naraz, ale po pewnym czasie - czasami kilka dni lub nawet miesięcy po urazie.

Ludzie otaczający zazwyczaj zauważają zmiany w przyzwyczajeniach i zachowaniach. Sam pacjent zaczyna odczuwać silne bóle głowy, zawroty głowy, duszność, nie toleruje głośnych dźwięków, może wystąpić jąkanie.

Wyjaśnia to fakt, że w okresie zdrowienia mózgu utracone połączenia nerwowe zaczynają być intensywnie rekonstruowane, co wpływa na psychikę ofiary.

Może również występować histeria, napady padaczkowe, częste wahania nastroju i niestabilność emocjonalna. Dlatego krewni i przyjaciele powinni być cierpliwi i przywiązywać wszystkie widelce do szybkiej rehabilitacji ofiary.

Leczenie kontuzji

Stłuczenie jakiejkolwiek ciężkości wymaga leczenia. Ważną rolę w przywracaniu organizmu odgrywa właściwa pierwsza pomoc ofierze natychmiast po wypadku.

Przed przybyciem załogi karetki należy wykonać następujące czynności:

• przekręć ofiarę na bok, usuń wymioty z jamy ustnej za pomocą bandaża lub po prostu palca;
• jeśli to konieczne, wykonywać sztuczne oddychanie w dowolny sposób, podczas gdy pośredni masaż serca jest przeciwwskazany, ponieważ istnieje szansa na zaostrzenie uszkodzenia narządów wewnętrznych;
• jeśli to możliwe, nałóż zimny kompres na głowę.

Późniejsza opieka medyczna powinna być świadczona przez specjalistów. Po przybyciu do placówki medycznej lekarz prowadzący przeprowadza wewnętrzne badanie ofiary i stwierdza okoliczności otrzymania kontuzji.

Następnie, aby ustalić skalę urazu, ofiara zostaje wysłana na prześwietlenie (jeśli istnieją podejrzenia uszkodzenia kości czaszki), MRI lub TK mózgu - w celu określenia lokalizacji i skali ognisk stłuczenia mózgu i krwotoków (jeśli są).

Warto zauważyć, że w przyszłości, podczas leczenia, ofiara ponownie przeprowadzi podobne badania mózgu w celu oceny przywrócenia struktur OUN.

Ponieważ urazy wynikające z wstrząsu mózgu powodują poważne konsekwencje i problemy neurologiczne, pacjent potrzebuje leczenia medycznego mającego na celu przywrócenie prawidłowej czynności mózgu.

Dalszą terapię przeprowadza się objawowo: na bóle głowy - przeciwskurczowe, ze wzrostem temperatury - leki przeciwgorączkowe, przeciwwymiotne, na obrzęk substancji mózgu - diuretyki.

Pod koniec leczenia ambulatoryjnego pacjent będzie miał długi okres powrotu do zdrowia, podczas którego on i jego rodzina powinni monitorować jego stan i odnotowywać wszelkie zmiany w psychice.

Prawidłowe odżywianie, odrzucenie złych nawyków i gimnastyka lecznicza pomogą przyspieszyć rehabilitację. Podczas wszystkich działań terapeutycznych stan ofiary powinien być oceniany przez psychiatrę i psychologa.

Kontuzja: przyczyny, typy, objawy i leczenie

Niebezpieczeństwo traumatyzowania osoby towarzyszy zawsze i wszędzie. Jesteśmy stale narażeni na czynniki o różnych kierunkach i intensywności. Ciało ludzkie jest przystosowane do wpływu niektórych, podczas gdy inne powodują jego uszkodzenia, zmiany w strukturze i funkcjach. Najczęściej uraz wydaje się stanowić naruszenie integralności ludzkiego ciała, deformacji kończyn lub narządów, krwawienia i innych wizualnie wykrywalnych zmian. Ale czasami te oznaki są nieobecne, ciało nie jest uszkodzone anatomicznie, ale funkcjonalne niepowodzenie i późniejsze komplikacje są bardzo poważne. Podobnie wygląda wstrząs, którego konsekwencje są natychmiast niewidoczne i mogą być opóźnione w czasie.

Pojęcie kontuzji

Stłuczenie jest traumatycznym uszkodzeniem ludzkiego ciała (lub jego znacznej części) pod wpływem czynników mechanicznych, których głównym symptomem jest utrata przytomności (od kilku sekund do kilku dni). Jednocześnie nie możemy zaobserwować żadnych naruszeń integralności ciała (złamania, łzy tkanek miękkich, utrata krwi itp.), Ale zawsze zachodzą zmiany w funkcjonowaniu systemów sensorycznych i funkcji poznawczych. Jest to upośledzenie wzroku, słuch, problemy z pamięcią, dysfunkcyjna mowa, zawroty głowy. Takie objawy mogą szybko zniknąć lub mogą być zaburzone przez długi czas. Zależy od przyczyny, która doprowadziła do kontuzji i siły jej oddziaływania na ciało.

Często termin ten jest związany z kontuzją. Ale siniak to węższa, lokalna koncepcja odnosząca się do określonej części ciała. W tym kontekście możemy posłużyć się definicją "wstrząsu mózgu", odnosząc się do charakterystycznego uszkodzenia określonego organu. Na przykład: kontuzje mózgu, oczu itd. Nazwy "wybuchowy uraz", "stłuczenie powietrza" są używane jako synonimy jako wskazanie przyczyny uszkodzenia. Ale tylko częściowo odzwierciedlają źródła obrażeń powodujące patologię. Dlatego są rzadziej używane.

Klasyfikacja i powiązane objawy

Jest to rozległy kompleks objawów, który może być reprezentowany przez zróżnicowany obraz kliniczny. Występuje funkcjonalne uszkodzenie wielu narządów i układów o różnym nasileniu i różnych kombinacjach. Pacjenci po przebytej chorobie mogą ciężko chorować z zaburzeniami zagrażającymi życiu. Lub pozbyć się objawów takiego urazu w ciągu kilku dni i być całkowicie zdrowym. Dlatego, aby ułatwić zrozumienie problemów związanych z tymi urazami, w celu uproszczenia diagnozy i wyboru metod leczenia kontuzji, klasyfikowane są one według kilku kryteriów.

Rodzaje dotkliwości

Określić stopień ciężkości lekarzy jako główne kryterium z wykorzystaniem okresu naruszenia i utraty przytomności ofiar. A także bierze pod uwagę zasięg i siłę uszkodzenia mózgu, stan pamięci, pracę układu oddechowego i sercowo-naczyniowego, stan psycho-emocjonalny pacjenta. Według tych wskaźników istnieją trzy stopnie nasilenia:

• światło (pierwsze);
• średni (drugi);
• ciężki (trzeci).

Z łatwym stanem kontuzji, osoba traci przytomność przez kilka minut (do 30). Następnie może wystąpić krótkotrwała dezorientacja w przestrzeni kosmicznej, szum w uszach i trudności w utrzymaniu równowagi, nudności i rzadkich wymiotów. Ponadto istnieje ryzyko amnezji wstecznej (utrata wspomnień związanych z momentem urazu i zdarzeń przed nim) oraz objawy okulistyczne (nieuporządkowany ruch gałek ocznych, różnica w średnicy źrenic). Proces odzyskiwania trwa od 2 do 7 dni, może towarzyszyć mu ból głowy i kończy się całkowitym zniknięciem wszystkich reklamacji.

Średnią ciężkość stłuczenia rozpoznaje się, gdy poszkodowany jest nieprzytomny od 1 do 4 godzin. Na stopień ten wskazują częste, a czasem długotrwałe, nieustanne wymioty, ciężkie i długotrwałe bóle głowy, zmiany w zachowaniu psychicznym i stanie emocjonalnym (zarówno w kierunku zwiększania pobudliwości układu nerwowego w postaci agresywnych działań, jak i w kierunku wystąpienia zahamowanych reakcji i apatii). Lekarze mogą również obserwować nieprawidłowości w funkcjonowaniu serca (tachię lub bradykardię), nieregularne oddychanie, wahania wskaźników ciśnienia krwi. Rehabilitacja po otrzymaniu kontuzji w tym zakresie trwa do 2 miesięcy. Czasami może dojść do pewnych naruszeń, przypominając o urazie (na przykład o rzadkim jąkaniu lub niestabilności emocjonalnej).

Często objawy stłuczenia o umiarkowanym nasileniu neurologicznym i psychicznym (niewystarczające reakcje behawioralne, zmiany nastroju w przeciwnym kierunku, problemy z pamięcią, zaburzenia mowy) powracają po spożyciu alkoholu.

Trzeci etap to niezwykle poważny stan, który wymaga wykwalifikowanej opieki medycznej, aw niektórych przypadkach kończy się śmiercią. Taki rozległy siniak ciała jest przyczyną utraty przytomności przez kilka tygodni, pacjent może być w stanie śpiączki. W tym samym czasie oddychanie i aktywność serca nie mogą być wykonywane niezależnie. Konieczne jest połączenie urządzenia podtrzymującego życie z kontrolą głównych procesów metabolicznych przez lekarza. Po odzyskaniu przytomności, osoba często ma poważne zaburzenia neurologiczne (halucynacje wzrokowe i słuchowe, epilepsje, tymczasowe porażenie okolic ciała, upośledzenie funkcji mowy), problemy natury psychicznej i zmniejszenie wrażliwości sensorycznej (wzrok i słuch). Jest prawie niemożliwe, aby całkowicie pozbyć się skutków poważnego wstrząsu mózgu.

Umiejscowienie stłuczeń

W przypadku pomyślnego leczenia szpitalnego i uzależnienia od narkotyków, oprócz stopnia nasilenia, określają one również narząd (lub narządy), które uległy największym uszkodzeniom. Konieczne jest również zlokalizowanie zmian i określenie diagnozy. W klasyfikacji według tej cechy termin "stłuczenie" należy rozumieć jako siniak jednej lub drugiej części ciała.

Stłuczenie mózgu

W większości przypadków występuje w wyniku jego przemieszczenia i uderzenia w wewnętrzną powierzchnię czaszki. W rezultacie naczynia krwionośne są uszkodzone, krwotok pojawia się w tkance mózgowej, pęcznieje i jest ściśnięty. Jest klinicznie możliwe obserwowanie objawów ogólnych kontuzji, a także upośledzonych funkcji, które zapewniają dotknięte obszary mózgu.

Stłuczeniu mózgu towarzyszą następujące reakcje organizmu:

• utrata przytomności (czas trwania tego stanu determinuje stopień stłuczenia);
• nudności i wymioty;
• bóle głowy i zawroty głowy;
• osłabienie lub porażenie kończyn w zależności od obszaru zmiany;
• okresowy hypertonus mięśniowy;
• napady padaczkowe;
• gładka fałda nosowo-wargowa;
• uszkodzenie zwojów w płacie skroniowym i czołowym powoduje upośledzenie funkcji mowy;
• osłabienie mięśni okolicy potylicznej;
• krwawienie z uszu i nosa.

Stłuczenie oka

Takie uszkodzenie narządu wzroku można uzyskać bezpośrednio i pośrednio. Bezpośrednie stłuczenie jest wynikiem uderzenia ciężkim przedmiotem (piłka, pięść) bezpośrednio w okolice oczu. Pośrednie stłuczenie występuje na tle ogólnego siniaka tułowia (na przykład jesienią, z silnej wibracji).

Stłuczenie oka objawia się następującymi objawami:

• wadliwe działanie narządu wzroku (pogorszenie ostrości i jasności widzenia);
• krwawienie w gałce ocznej;
• obrzęk rogówki;
• uszkodzenie rogówki i występowanie na niej erozji;
• zmętnienie siatkówki.

Bezpośrednie stłuczenie jest bardziej niebezpieczne, ponieważ przy bezpośrednim nacisku mechanicznym gałka oczna cofa się i jest dociskana do wewnątrz. Może to spowodować rozciągnięcie włóknistej czapeczki oka, zmianę kształtu gałki ocznej, a nawet naruszenie integralności jej powłoki.

Kontuzja ucha (akustyczne uszkodzenie ucha)

Powodem jest zmiana ciśnienia w kanale słuchowym. Może to spowodować ostry głośny dźwięk, falę uderzeniową (w wyniku tego powstaje ostry uraz akustyczny) lub długotrwałe narażenie na hałas i wibracje (tak następuje przewlekły uraz akustyczny w wyniku stopniowego wyczerpywania się narządu słuchu).

W rezultacie integralność błony bębenkowej (aż do jej całkowitego zniszczenia), połączenie kostek słuchowych, struktura zakończeń nerwowych może zostać uszkodzona, ale małżowina uszna i przewód słuchowy nie są poddawane żadnym zmianom anatomicznym ani funkcjonalnym.

Kontuzję ucha można założyć w obecności takich objawów:

• ból w narządzie słuchu;
• uwolnienie krwi z zewnętrznego przewodu słuchowego;
• natychmiastowa głuchota (najczęściej w obu uszach);
• dzwonienie lub szum w uszach;
• zawroty głowy.

Stłuczenie kręgosłupa

Stłuczenia kręgosłupa uważa się za uraz, w którym nie wpływa na strukturę i integralność kręgosłupa i rdzenia kręgowego, a funkcja przewodzenia jest upośledzona. Przeszkodą w normalnym przejściu impulsów nerwowych może być krwiak, niedostateczny wypływ płynu mózgowo-rdzeniowego, uszkodzenie otaczających tkanek miękkich.

Objawy stłuczenia kręgosłupa:

• siniaki w tkankach miękkich wzdłuż kręgosłupa;
• ból podczas zmiany pozycji lub wysiłku fizycznego;
• osłabienie wrażliwości i ruchliwości tych części ciała, które są unerwione przez zranioną część;
• niewydolność oddechowa z powodu siniaków kręgów szyjnych;
• ból w okolicy serca z uszkodzeniem okolicy klatki piersiowej;
• problemowa kontrola oddawania moczu i ruchy jelit, jeśli kręgosłup jest uszkodzony w okolicy lędźwiowej.

Zawał serca

Urazy serca muszą być urazem klatki piersiowej (udar, upadek, ucisk), na ścianach których mięsień sercowy jest uszkodzony. Symptomatycznie zaburzenie to jest podobne do choroby niedokrwiennej serca (odczuwa się ucisk za mostkiem, trudności w oddychaniu, duszność), jest diagnozowane przez wysoce wyspecjalizowane metody kardiologiczne.

Stłuczenie nerek

Nerki prawie zawsze są ranne z ogólnym kontuzją całego ciała. Klinicznie objawia się to obecnością krwi w moczu (krwiomocz). Zwykle towarzyszy mu uszkodzenie innych części układu moczowo-płciowego.

Przyczyny i czynniki rozwoju

Przy klasyfikacji wszelkiego rodzaju urazów jako kontuzji konieczne jest nie tylko przeanalizowanie objawów i wyników procedur diagnostycznych, ale także ustalenie przyczyny ich wystąpienia. W przypadku kontuzji czynniki, które spowodowały chorobę, będą jednym z czynników determinujących diagnozę.

Istnieje grupa przyczyn stłuczenia całości lub większości ciała (tak zwane ogólne stłuczenie):

1. Fala uderzeniowa powietrza powstająca w wyniku wybuchu.
2. Bardzo silne spadki ciśnienia atmosferycznego, które pociągają za sobą pojawienie się fali uderzeniowej powietrza lub wody.
3. Efekty mechaniczne na ciele (na przykład w wypadku samochodowym, upadku ciężkich przedmiotów, zablokowania kamieni lub piasku).
4. Spadają z dużej wysokości (w tym z powierzchni wody).
5. Silne wibracje.

Istnieją również powody, które powodują kontuzje o charakterze lokalnym (poszczególne narządy):

1. Kontuzja oka może być wynikiem bezpośredniego uderzenia tępym ciężkim przedmiotem, ekspozycji na silny strumień gazu lub wody, dużego uderzenia obcego ciała, wzrostu ciśnienia krwi.
2. Niespodziewanie ostry dźwięk, gwizdanie może doprowadzić do kontuzji organu słuchu.
3. Stłuczenie mózgu może powodować skoki ciśnienia wewnątrzczaszkowego, procesy zakaźne w tkance mózgowej i błonach, naruszenie składu biochemicznego płynu mózgowo-rdzeniowego.
4. Skakanie na nogi, urazy sportowe, uderzenie w dno stawu podczas nurkowania powoduje ucisk kompresyjny kręgosłupa i uszkodzenie rdzenia kręgowego.
5. Stłuczenie serca i płuc rozpoznaje się po silnych uderzeniach klatki piersiowej o mechaniczne przeszkody.

Metody diagnostyczne

Zmiany w ciele po zranieniu mają inny charakter, lokalizację i ciężkość. Dlatego diagnoza powinna być poprzedzona użyciem kilku metod i procedur diagnostycznych (fizycznych i instrumentalnych).

Diagnostyka podejrzewanych uszkodzeń stłuczenia powinna rozpoczynać się od podstawowych i obowiązkowych działań i procedur:

1. Wyjaśnienie przyczyn obrażeń, szczegółowe badanie ofiary dotyczące jego skarg i dobrego samopoczucia, badanie historii (jeśli osoba nieprzytomna musi uzyskać maksymalną ilość informacji od świadków).
2. Ogólne badanie lekarza (określenie głównych wskaźników serca i układu oddechowego, badanie narządów wewnętrznych pod kątem uszkodzeń i ewentualnego krwawienia wewnętrznego).
3. Badanie neurologiczne (ocena upośledzenia świadomości i rejestracja czasu jego nieobecności, sprawdzenie orientacji w przestrzeni i podstawowych odruchów, określenie aktywności motorycznej ucznia i gałek ocznych).

Ta ocena stanu jest zwykle przeprowadzana w miejscu urazu lub bezpośrednio po przybyciu pacjenta.

Dalsza diagnostyka jest bardziej szczegółowa, z wykorzystaniem dodatkowego wyposażenia technicznego i pozwala dokładniej określić charakter i stopień uszkodzenia poszczególnych struktur ciała. Każda technika wyróżnia się zdiagnozowanym typem patologii:

1. Radiografia ma na celu identyfikację naruszeń integralności formacji kostnych (czaszki, klatki piersiowej, kręgosłupa, kończyn), które będą wskazywały na miejsce urazu określonego obszaru ciała.
2. Elektroencefalografia jest metodą rejestrowania biopotencjałów mózgu. Opisuje aktywność elektryczną jego sekcji i umożliwia rejestrację zmiany. Pozwala rejestrować pojawianie się obrzęku tkanki mózgowej, krwotoków (krwotoki), obszarów aktywności padaczkowej (które mogą wskazywać na stłuczenie mózgu). EEG jest zwykle stosowany po pierwszym dniu po urazie i powtarzany w dynamice.
3. W celu wykrycia ewentualnego stłuczenia oka konieczne są badania okulistyczne (kontrola ostrości wzroku, dna oka i siatkówki, określenie wskaźników ciśnienia w oku).
4. Badanie ultrasonograficzne narządów wewnętrznych służy do monitorowania stanu narządów wewnętrznych (ustala możliwe odchylenia od normalnego położenia, pęknięcia kapsułek i części miąższu, obrzęk, krwawienie wewnętrzne).
5. Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego i obliczeniowego jest najdokładniejszym i najbardziej poglądowym sposobem diagnozowania patologii układu nerwowego i innych narządów. Pozwala określić dokładną lokalizację, rozmiar, dotkliwość wszelkich uszkodzeń.
6. Nakłucie płynu mózgowo-rdzeniowego jest konieczne w przypadkach podejrzenia stłuczenia rdzenia kręgowego. Zbadaj jego skład biochemiczny i określ obecność krwi.

Leczenie

Leczenie odroczonego stłuczenia jest zróżnicowane i zmienia się znacznie w czasie od prostego badania i od jednego do dwóch dni obserwacji (na łagodnym etapie) do kilku miesięcy intensywnej terapii lekowej (jeśli stopień stłuczenia jest umiarkowany lub ciężki). Cały kompleks środków terapeutycznych obejmuje pierwszą pomoc, leczenie szpitalne pod nadzorem lekarzy i rehabilitację pourazową za pomocą procedur fizycznych.

Pierwsza pomoc

Dostarczone mi pogotowie ratunkowe określają dalsze prognozy stanu ofiary wstrząsu mózgu. Jego życie zależy od nich, a także od skuteczności dalszej terapii. Podstawowe działania pierwszej pomocy dla chorego:

1. Wymagane jest położenie osoby na płaskiej powierzchni na plecach.
2. W razie potrzeby rozprostuj zęby, oczyść usta i gardło z brudu (palec, szmatka lub szmatka).
3. W przypadku początku knebla odwracamy głowę rannego na bok.
4. Sprawdź oddychanie, jeśli istnieje podejrzenie jego trudności, musisz rozpocząć sztuczne oddychanie metodą usta-usta.
5. Masaż serca nie może być wykonywany, ponieważ często stłuczeniu towarzyszą urazy klatki piersiowej, które mogą być zaostrzone przez nieudolną pierwszą pomoc.
6. W przypadku krwawienia z nosa lub uszu, należy przygotować tampon z czystą tkanką i spróbować go zatrzymać.

Wideo: pierwsza pomoc w przypadku kontuzji

Leczenie stacjonarne i farmakoterapia

Po pomyślnym udzieleniu pierwszej pomocy ofiara zostaje hospitalizowana i zdiagnozowana zgodnie z wynikami badania. Istnieją ogólne zalecenia dotyczące codziennego schematu leczenia dla tych pacjentów. Ważne jest, aby przestrzegać leżenia w łóżku do 5 dni, tylko wtedy stopniowo zwiększać aktywność ruchową. Konieczne jest stworzenie najbardziej cichego i spokojnego środowiska, aby ograniczyć obciążenie narządów wzrokowych (oglądanie telewizji i czytanie książek), nie poddawać się stresującym sytuacjom i stresom psychicznym. Ponadto należy całkowicie przejść kurację lekową zaleconą przez lekarza. Do leczenia stłuczeń i ich konsekwencji stosuje się różne grupy leków:

1. Niesteroidowe leki przeciwzapalne i przeciwbólowe w celu wyeliminowania bólów głowy i bólu w wyniku urazów narządów wewnętrznych i kończyn (Ibuprofen, Diclofenac, Ketanov, Indometaitsn).
2. Diuretyki (mannitol, furosemid, diakarb) w celu usunięcia nadmiaru płynu i glikokortykosteroidów, aby złagodzić obrzęk tkanki mózgowej (deksametazon, prednizolon).
3. Leki przeciwwymiotne do eliminacji nudności i wymiotów (Metoklopramid).
4. Środki uspokajające (preparaty zawierające Motherwort, Waleriana, Mięta pieprzowa) w celu zmniejszenia pobudliwości układu nerwowego i wyeliminowania labilności emocjonalnej. Gdy zaburzenia snu dodają tabletki nasenne. W cięższych przypadkach z celami uspokajającymi przepisywane są środki uspokajające (Sibazon).
5. Aby poprawić metabolizm w komórkach nerwowych, weź nootropy (Piracetam, Cinnarizine, Noofen), neuroprotectors (Ceraxon), przeciwutleniacze (Mildronate).
6. Środek przeciwgorączkowy w celu wyeliminowania hipertermii (szczególnie w pierwszych dniach po urazie).
7. W przypadku przepisania kontuzji ocznych zaleca się stosowanie kropli do oczu z antybiotykami (Tobradex, Oftakviks) i regenerującymi składnikami (Solkoseril, Korneregel).

W najcięższych przypadkach uszkodzenia mózgu i innych narządów pacjentowi zaleca się interwencję chirurgiczną.

W leczeniu stłuczenia o dowolnym nasileniu i lokalizacji, a także jego konsekwencjach, stosuje się tylko wskazówki tradycyjnej medycyny zalecane przez lekarza w każdym konkretnym przypadku. Metody tradycyjnej medycyny będą nieskuteczne lub mogą pogorszyć stan.

Przepisy ludowe mogą być wykorzystywane jedynie jako pomoc w usuwaniu obrzęków i krwiaków tkanek miękkich podczas stłuczenia pierwszego stepu. W tym celu należy stosować kompresy z wody, octu i oleju słonecznikowego w równych ilościach. Możesz także dołączyć do miejsca urazu liść babki, kapusty, łopianu.

Rehabilitacja po wstrząśnięciu mózgu

Okres rehabilitacji po kontuzji jest nie mniej ważny niż pierwsza i prawidłowa udzielona pierwsza pomoc i celowe leczenie. Jego celem jest przywrócenie utraconych funkcji i zdolności lub poprawienie osłabionych, normalizacja stanu psychicznego, dostosowanie się do pracy i aktywności społecznej. Czas trwania takich wydarzeń ustalany jest indywidualnie w każdym indywidualnym przypadku.

Środki zaradcze są wszechstronne i złożone, wymagają wytrwałości i cierpliwości od pacjenta i kontroli przez lekarza. Najważniejsze i najczęściej spotykane są:

1. Fizjoterapia i ćwiczenia oddechowe mają na celu rozwój tkanki mięśniowej, eliminując skutki niedowładu i porażenia. Wykonywanie ćwiczeń oddechowych rozpoczyna się w pierwszych dniach po urazie, nadal w pozycji leżącej. Ponadto zwiększa się czas trwania i intensywność obciążenia, wykorzystując dodatkowe urządzenia i symulatory.
2. Masaż jest potrzebny do rozluźnienia mięśni, które mają hipertonię, oraz do osłabienia tych, które są osłabione i mają niską aktywność skurczową.
3. Zajęcia z logopedą są przepisywane, jeśli wynikiem kontuzji jest zaburzenie mowy.
4. Procedury wodne, aqua aerobik pomaga przywrócić funkcje motoryczne.
5. Fizjoterapia (magnetoterapia, elektroforeza) poprawia aktywność mózgu.
6. Konsultacje psychoterapeuty radzą sobie z depresją, stanem apatycznym i depresyjnym.
7. Dieta i terapia ozonem nasycają komórki użytecznymi makro-, mikroelementami, aminokwasami i tlenem, osłabionym ciałem po kontuzji. Przebieg gimnastyki leczniczej zwykle zajmuje dużo czasu, ale ma bardzo dobre wyniki.

Możliwe powikłania i dalsze rokowanie

Konsekwencje urazu stłuczenia zależą od stopnia jego ciężkości, struktur, które ucierpiały, staranności przestrzegania zaleceń lekarza i środków rehabilitacyjnych. Zwykle występowanie powikłań jest opóźnione w czasie (mogą wystąpić kilka miesięcy po kontuzji). Wynika to z faktu, że struktury mózgu wracają do pracy stopniowo, są zawarte w pewnej kolejności.

Wśród skutków stłuczenia są następujące:

1. Częste i silne bóle głowy.
2. Bolesna reakcja na jasne światło i głośne dźwięki.
3. Zaburzenia snu, bezsenność, drażliwość układu nerwowego.
4. Zawroty głowy, trudności z utrzymaniem równowagi.
5. Zespół asteno-depresyjny objawiający się nadmiernym zmęczeniem, letargiem, apatią, płaczliwością, złym nastrojem i obojętnością na to, co się dzieje
6. Okresowe jąkanie.

Przy nagłym nasileniu objawów, ich nasileniu i postępie warto skonsultować się z neurologiem, psychoterapeutą i ponownie podjąć kurację, jeden lub drugi rodzaj rehabilitacji, zajęcia sanatoryjno-uzdrowiskowe.

Zapobieganie

Środki zapobiegawcze mają zmniejszyć ryzyko upadków i wstrząsów w procesie pracy, codziennej działalności domowej, wypoczynku i rozrywki. Ponadto konieczne jest przestrzeganie środków bezpieczeństwa w miejscach o zwiększonym prawdopodobieństwie urazu mechanicznego ciała.

Stłuczenie, będące najpoważniejszym rodzajem traumy, może zmienić ludzkie życie zarówno nieznacznie, jak i nieodwracalnie (prowadzić do zmiany rodzaju aktywności, poziomu aktywności społecznej, stylu życia w ogóle). Dlatego ważne jest, aby szukać wykwalifikowanej pomocy medycznej, stosować się do wszystkich instrukcji i zaleceń lekarzy, być wytrwale pewnymi siebie i mieć wsparcie bliskich.

Stłuczenie mózgu

Stłuczenie mózgu jest lokalnym zaburzeniem czynności mózgu, które występuje z powodu poważnego uszkodzenia mechanicznego głowy. Stan patologiczny wywołuje szereg objawów negatywnych - od ciężkiego bólu głowy, nudności i krótkotrwałych omdleń do masywnych krwotoków, paraliżu kończyn i głębokiej śpiączki. W przypadku późnego leczenia, kontuzja głowy grozi niepełnosprawnością lub śmiercią.

Stłuczenie to zaburzenie mózgu, które zwykle występuje w wyniku urazów głowy.

Przyczyny stłuczenia mózgu

Stłuczenie (stłuczenie) mózgu jest traumatycznym uszkodzeniem mózgu powodującym nieodwracalne zniszczenie substancji mózgowej - ognisk stłuczenia.

Poważne czynniki wywołują podobną patologię:

• urazy głowy spowodowane eksplozją w sytuacjach awaryjnych, na wojnie, od silnego uderzenia podczas samochodu lub klęski żywiołowej;
• nagłe i poważne spadki ciśnienia atmosferycznego;
• narażenie ludzi na ciężkie warunki związane z piaskiem, lawiną, skałami;
• procesy zapalne w oponach;
• gwałtowny wzrost ciśnienia wewnątrzczaszkowego w wyniku zmian patologicznych w płynie mózgowo-rdzeniowym (CSF).

Stopnie i ich objawy

Oznaki stłuczenia głowy zależą od ciężkości otrzymywanych obrażeń i manifestują się na różne sposoby.

Tabela "Stopień stłuczenia mózgu, ich objawy kliniczne"

Stan otępienia można przypisać kontuzji

Leczenie kontuzji mózgu

Osoba kontuzjowana nie jest w stanie samodzielnie wyleczyć się z powodu kontuzji. Bez odpowiedniego leczenia istnieje wysokie prawdopodobieństwo zgonu pacjenta lub nieodwracalnych zmian w rdzewieniu.

Pierwsza pomoc

Natychmiast po wstrząśnięciu mózgu, przed przybyciem zespołu medycznego, ofiara otrzymuje pierwszą pomoc.

Musi odbywać się takie działania, jak:

• ułożyć pacjenta na płaskiej powierzchni, wsadzić pod głowę zwinięte rzeczy, wałek lub poduszkę;
• wykonywać sztuczne oddychanie, jeśli ofiara nie oddycha;
• obróć głowę w bok, aby pacjent nie zakrztusł się wymiotami;
• rozpakuj ubranie, które uniemożliwia normalny przepływ powietrza do płuc;
• zatrzymać krwawienie z otwartym urazem głowy, zastosować krem ​​antyseptyczny;

W przypadku wstrząsu mózgu należy wykonać sztuczne oddychanie.

Leki

Łagodny i umiarkowany stopień stłuczenia leczony w szpitalu przy pomocy leków. Terapia opiera się na kilku grupach leków.

1. Nootropics - Nootropil, Dimanol, Pyritinol, Metadoxyl - normalizacja krążenia krwi, odżywianie mózgu z przydatnymi pierwiastkami. Składniki aktywne chronią szarą masę przed brakiem tlenu.
2. Przeciwutleniacze - Mexidol, Emoksipin, Glicyna, Kwas glutaminowy - przyczyniają się do odporności organizmu w sytuacjach stresowych, zwiększają zdolność przystosowania się do środowiska zewnętrznego.
3. Leki przeciwdrgawkowe - Epilim, Valparin, Diplexis, Apilepsin - zapobiegają występowaniu drgawek, silnemu wzrostowi napięcia mięśniowego. Leki znieczulają i zapobiegają rozwojowi napadów padaczkowych. Środki mają działanie uspokajające, poprawiają emocjonalne pochodzenie pacjenta.
4. Leki przeciwhistaminowe - Suprastin, Tavegil, Diazolin - przyczyniają się do normalizacji produkcji histaminy i zapobiegają negatywnej reakcji organizmu.
5. Środki przeciwbólowe i przeciwzapalne - Spazmolgon, Pentalgin, Farmadol, Diklofenak, Ibuprofen - znieczulają zmiany, łagodzą bóle głowy, powodują działanie przeciwzapalne.

Pentalgin - środek przeciwzapalny do urazów głowy

Inne sposoby

Oprócz leczenia farmakologicznego stosuje się szereg dodatkowych terapii dla osoby chorej na zaburzenia.

1. Interwencja chirurgiczna - stosowana w przypadku ciężkiego stłuczenia. Wskazane jest w przypadku ciężkiego krwotoku, w obecności fragmentów kości i ciał obcych w ranie i tkance mózgowej. Leczenie chirurgiczne pomaga wyeliminować obrzęk mózgu, wycisnąć rdzeń i normalizować krążenie płynu mózgowo-rdzeniowego.
2. Terapia ruchowa - ćwiczenia terapeutyczne mają na celu przywrócenie pracy całego układu mięśniowo-szkieletowego. Jest to częścią stopniowej adaptacji osoby uzależnionej do środowiska.
3. Psychoterapia - jest wymagana w przypadku pacjentów, którzy są poważnie dotknięci działaniami wojennymi lub katastrofami. Psycholog pomaga przywrócić emocjonalne pochodzenie pacjenta, wyeliminować depresję, ataki agresji, depresję, ataki paniki.
4. Jeśli pacjent traci zdolność mówienia, wymagana jest terapia mowy. Specjalista pomaga przywrócić mowę, wyeliminować jąkanie.
5. Immunoterapia - stosowana w celu przywrócenia odporności organizmu i zwiększenia bariery dla infekcji i bakterii.

Kiedy kontuzja może zostać utracona, musisz użyć terapii mowy.

Konsekwencje

Łagodny stopień stłuczenia przy odpowiednim i szybkim leczeniu pozostawia niewielki lub żaden efekt. Średnie i ciężkie stłuczenia mózgu w wyniku urazu spowodowanego pęknięciem pocisku, granatem, falą uderzeniową nie pojawiają się natychmiast, ale stopniowo w ciągu kilku miesięcy.

W przypadku poważnych zaburzeń mózgu konsekwencje są następujące:

• napady jąkania z podniecenia;
• silny ból głowy, zawroty głowy;
• epilepsja;
• zaburzenia snu;
• zaburzenie rytmu serca;
• ataki astmy;
• cięcia (osłabienie) mięśni kończyn górnych i dolnych.

Po poważnym kontuzcie mózgu, po latach, osoba jest okresowo pokonana przez stan depresyjny, poczucie bezużyteczności, szybkie zmęczenie, napady agresji. Zmiany w psyche wpływają na życie nasion - wybuchy gniewu, nadmierna drażliwość prowadzi do skandali i walk, w wyniku czego rodziny rozpadają się.

Po urazach czaszki, które doprowadziły do ​​kontuzji, nawet po nowelizacji, depresja jest możliwa przez pewien czas.

Uszkodzenia mózgu powstałe w wyniku kontuzji to ciężkie patologie, które w większości przypadków prowadzą do nieodwracalnych zmian w ośrodkach mózgu. Stłuczenie występuje najczęściej na wojnie, w wypadku samochodowym lub w powietrzu, z nagłym skokiem ciśnienia atmosferycznego, patogennymi zmianami w płynie mózgowo-rdzeniowym, zapaleniem opon mózgowych. Terminowa pierwsza pomoc i odpowiednia terapia w przyszłości pozwolą uniknąć śmierci pacjenta. Zapobieganie komplikacjom w przyszłości jest realne dzięki regularnym badaniom, leczeniu uzależnień, psychoterapii oraz imprezom sanatoryjno-uzdrowiskowym.

Oceń ten artykuł
(2 oceny, średnio 5,00 z 5)