Echoencephalography mózgu - nowoczesne aplikacje i funkcje

Współczesna medycyna jest stale ulepszana, opracowywane są metody, które są w stanie rozpoznać poważne zaburzenia związane z pracą mózgu i całego układu nerwowego.

Jedną z tych metod badań jest procedura ECHO-EG mózgu lub echoencefalografia.

Cechy badania

Echoencephalography to badanie diagnostyczne oparte na ultradźwiękach. Pozwala monitorować stan struktur mózgu. ECHO - EG umożliwia zbadanie ich możliwych przemieszczeń, rozpoznanie stopnia rozwoju naruszeń.

Procedura pomaga lekarzowi w początkowej ocenie stanu naczyń krwionośnych, co pomaga w wyznaczeniu kolejnej terapii. Diagnoza nie jest inwazyjna.

Technika jest aktywnie wykorzystywana w praktyce, ponieważ pozwala zwiększyć dokładność diagnozy o 40-50%. Jest również stosowany w przypadku badania w nagłych wypadkach, gdy konieczne jest uzyskanie dokładnych informacji w krótkim czasie.

Dzięki temu lekarz prowadzący może opracować plan działań terapeutycznych i rehabilitacyjnych, w zależności od stanu funkcjonalnego mózgu. Dodatkowo metoda ta jest wykorzystywana w systemie medycznego badania pracy.

ECHO jest przepisywane, zarówno jako samodzielne badanie, jak iw połączeniu z innymi technikami, pozwalające rozpoznać prawdziwy stan układu nerwowego i mózgu. Dodatkowe badania stosowane w ECHO:

W niektórych instytucjach ECHO można nazwać:

Wskazania do rozpoznania

Następujące choroby i negatywne objawy w stanie zdrowia są wskazaniami do echokardiografii mózgu:

• częste i silne bóle głowy;
• częste przypadki zawrotów głowy (bez przyczyny);
• utrata równowagi;
• utrata przytomności (bez towarzyszących temu patologii objawowych);
• doznał obrażeń głowy;
• obrzęk mózgu (miejscowy lub rozproszony);
• zdiagnozowano ropnie;
• krwiaki śródczaszkowe;
• obecność guzów mózgu;
• nadciśnienie wewnątrzczaszkowe;
• w przypadkach zdiagnozowanego wodogłowia;
• jeśli w mózgu występują procesy zapalne;
• naruszenia mózgu;
• niedokrwienie mózgu;
• w przypadku udaru mózgu;
• odczuwa się brak powietrza;
• z chorobami neurotycznymi (w tym jąkaniem);
• wodogłowie zostało ustalone;
• bezsenność występuje, pojawia się zaburzenie snu;
• zmniejszona koncentracja i wydajność;
• występują częste napady nudności (bez powodu);
• po wstrząśnięciu lub siniakach;
• jeśli pacjent cierpi na niewydolność kręgowatą;
• w procesie diagnozowania dystonii wegetatywno-naczyniowej;
• z różnymi zaburzeniami przepływu krwi w mózgu;
• w przypadku częstego hałasu w uszach;
• z gruczolakiem przysadki.

Konieczne jest również badanie głowy za pomocą ECHO w przypadku wystąpienia urazu szyi lub choroby Parkinsona.

Co pozwala na ujawnienie techniki

Echoencephalography pomaga zidentyfikować obecność patologicznych zmian i procesów zachodzących w tkankach i obszarach mózgu. Badanie opiera się na zdolności miękkich i twardych tkanek głowy i mózgu do przekazywania i odbijania nadchodzących wibracji ultradźwiękowych. Dlatego badanie tej techniki może ujawnić:

• stopień zaburzeń w komorach mózgu;
• określić ich strukturę i zrozumieć, czy zaszły w niej zmiany;
• obecność cyst;
• stopień proliferacji nowotworu;
• obecność ciał obcych;
• proces powstawania krwiaka.

Dlatego w przypadku jakichkolwiek nieprawidłowości w zdrowiu zaleca się złożenie wniosku o badanie diagnostyczne, które obejmuje, jeśli to konieczne, badanie echokardiograficzne.

Zalety metody badawczej

Echoencephalography ma następujące znaczące zalety:

• całkowicie bezpieczny sposób diagnozowania;
• brak efektów ubocznych;
• brak limitu wieku;
• kobiety w ciąży i matki karmiące mogą być badane;
• możliwość zaliczenia egzaminu w dzieciństwie.

Przeciwwskazaniem do stosowania tej metody diagnostycznej jest obecność otwartych ran na głowie (tylko w miejscach, w których zainstalowane są czujniki).

Przygotowanie do diagnostyki

Echoencefalografia wykonywana jest bez specjalnych środków związanych z przygotowaniem do zabiegu. Przeprowadza się go zarówno dorośli, jak i dzieci. W przeciwieństwie do wielu innych technik sprzętu, nie musisz przestrzegać ścisłych diet i innych ograniczeń dietetycznych. Przed badaniem nie ma potrzeby pić wody.

Jeśli w miejscu, w którym diody są przyczepione do badania, występują obrażenia głowy, wówczas zaleca się, aby nie wybierać badania ultrasonograficznego, ale obrazowanie MR (rodzaj rozpoznania ECHO - EG).

W przypadku badań dzieci rodzice biorą udział w procesie - trzymają głowę w określonej pozycji, która jest wymagana do przeprowadzenia jakościowego badania i diagnozy.

Postęp w badaniach

Podczas wykonywania zabiegu echoencefalograficznego pacjent musi leżeć lub siedzieć, nie wolno mu się poruszać. Lekarz stoi za głową pacjenta lub siada z boku i narzuca czujniki nad uszami.

Podczas przeprowadzania dwuwymiarowego badania czujników poruszają się wzdłuż powierzchni głowy, podobnie jak badanie USG. Komputer w tym czasie odzwierciedla odczyty w postaci zakrzywionych linii. Aby wyeliminować możliwość wystąpienia błędu, zaleca się wykonanie procedury 2-3 razy.

Dekodowanie wyników

Dekodowanie informacji uzyskanych w wyniku badania odbywa się w kilku etapach, ponieważ eksperci dzielą ten proces na kilka kompleksów.

Pierwszym z nich są obszary znajdujące się blisko czujnika - mięśni, tkanek i kości czaszki. Drugi kompleks to odporność fal ultradźwiękowych na półkule mózgu. Trzeci kompleks, który jest uważany w diagnozie - twardą skorupą mózgu, która znajduje się po przeciwnej stronie od czujnika.

Wszystkie te kompleksy stanowią podstawę do rozszyfrowania uzyskanych wyników i postawienia diagnozy. Inne wskaźniki są rzadko brane pod uwagę - w przypadku kontrowersyjnych sytuacji.

Dekodowanie wykonanej procedury rozpoczyna się od oceny za pomocą parametrów M-echo. Znajduje się w połowie drogi między innymi kompleksami. Odległość od wybranego punktu do tych kompleksów w normalnych warunkach (gdy nie ma żadnych naruszeń) powinna być taka sama.

Odchylenie jest dozwolone nie więcej niż 5 mm. Istotne są również granice pulsacji - nie powinny przekraczać 50%. Nadmiar w tym parametrze wskazuje na obecność nadciśnienia.

Ciśnienie wewnątrzczaszkowe rozpoznaje się, gdy średni średni wskaźnik jest mniejszy niż 4 lub 39. U dzieci ten wskaźnik nie jest ustalany - osoby dorosłe są testowane pod kątem tego parametru. Po całkowitym odkodowaniu i porównaniu wyników i skarg pacjenta, lekarz może postawić wstępną diagnozę lub przepisać leczenie w przypadku potwierdzenia istniejącego.

ECHO - EG dla dzieci

W przypadku dzieci echoencefalografię mózgu przepisuje się jako dodatkowy lub główny element diagnozy, jeśli jest dostępny:

• siniaki głowy o różnym nasileniu;
• obserwuje się nadpobudliwość psychoruchową;
• konieczne jest potwierdzenie skuteczności leczenia ustalonych chorób neurologicznych;
• są zaburzenia snu;
• hipertonus mięśniowy jest obecny;
• wyraźne spowolnienie rozwoju fizycznego;
• konieczna jest ocena stopnia rozwoju wodogłowia;
• zdiagnozowano mimowolne;
• nerwowe tiki są naprawione;
• jąkać

ECHO można przepisać w wielu innych czynnościach diagnostycznych.

Koszt procedury

Koszt echoencefalografii wynosi średnio 3000 rubli, cena może się różnić w zależności od kliniki i przedmiotu Federacji Rosyjskiej. Ponadto procedura może być włączona w kompleks innych środków diagnostycznych, a następnie jego cena będzie mniejsza.

Prowadzą ECHO w specjalistycznych ośrodkach medycznych, w większości w dużych miastach - na przykład w Moskwie, Sankt Petersburgu, Niżnym Nowogrodzie, a także w obwodach.

ECHO - EG - badanie, które pozwala ustalić przyczynę wielu poważnych problemów związanych ze sferą neurologiczną. Jakość i wiarygodność danych uzyskanych podczas rozszyfrowania pomaga skompilować pełny obraz zmian zachodzących w mózgu, przepisać skuteczną terapię i leczenie profilaktyczne.

Echoencephalography - jako jedna z metod USG mózgu

Echo-fetografia mózgu (lub USG mózgu) jest procedurą, która jest jednowymiarowym badaniem mózgu za pomocą ultradźwięków.

Nie należy jej mylić z elektroencefalografią, w której stan mózgu jest odczytywany za pomocą specjalnych elektrod. Czym więc jest echoencefalografia (Echo EG)?

Czym jest echoencefalografia?

Metoda echoencefaloskopii jest bezpieczną i dość informatywną metodą. Jest to nieinwazyjny sposób badania stanu mózgu. Do tych celów stosuje się ultradźwięki o częstotliwości 0,5-15 MHz / s.

Fale mają taką częstotliwość, że z łatwością przechodzą przez tkanki ciała i odbijają się od wszelkich powierzchni znajdujących się na granicach tkanek o różnym składzie (krew, rdzeń, płyn mózgowo-rdzeniowy, kości czaszki, tkanki miękkie głowy).

W wyniku badania echa np. Mózgu powierzchnie odbijające mogą również wydawać się patologiczne (różne ciała obce, krwiaki i ropnie, torbiele, obszary zgniłe).

Echoencefalografia mózgu jest również wykorzystywana do badania tętnic i żył pacjenta, a także do badania drożności naczyń mózgowych.

Dzięki tej procedurze lekarze mogą łatwo ustalić naruszenie przepływu krwi, co w przyszłości stanie się przyczyną poważnej choroby.

Ta metoda jest dość powszechna w diagnostyce różnych chorób mózgu. Jest on stosowany zarówno u dorosłych, jak i dzieci, często w przypadkach, gdy istnieje zagrożenie życia.

Jakie choroby są przepisywane jako echo EG?

U dzieci poniżej półtora roku, gdy wiosna jest jeszcze zarośnięta, echoencefalografia pozwala w pełni zbadać wszystkie obszary mózgu.

U dorosłych Echo EG stosuje się do wykrywania dużych zmian patologicznych, takich jak:

• guzy
• bóle głowy
• ropnie,
• wodogłowie,
• urazy głowy
• zawroty głowy
• krwiaki śródczaszkowe,
• nadciśnienie wewnątrzczaszkowe,
• wodogłowie,
• inne choroby o charakterze mózgowym.

Echoencephalography służy również do diagnozy następujących chorób:

• gruczolak przysadki,
• obrażenia szyi
• siniaki i kontuzje,
• VSD,
• szum w uszach
• zaburzenia przepływu krwi
• encefalopatia,
• niewydolność kręgosłupa,
• udar
• niedokrwienie mózgu

U dzieci Echo wykonuje się w następujących przypadkach:

• ocenić stopień wodogłowia,
• z opóźnionym rozwojem fizycznym,
• w różnych zaburzeniach snu,
• z hipertonią mięśni,
• ocenić skuteczność terapii w chorobach neurologicznych,
• z moczeniem i jąkaniem,
• nerwowy tikah
• z siniakami na głowie.

Jak przygotować się do echoencefalografii ultradźwiękowej?

Echoencephalography to badanie, które nie wymaga specjalnego wstępnego przygotowania. Nie musisz pić dużo płynów lub trzymać się diety w dniu poprzedzającym echoencefalografię.

Zabieg można przeprowadzić w dowolnym wieku, a także w okresie rodzenia i laktacji. Jeśli na głowie występują otwarte rany, echoencefalografię należy zastąpić innym rodzajem badania, na przykład tomografią komputerową.

W przypadku wykonywania echoencefaloskopii na małym dziecku obecność rodziców jest obowiązkowa. Pomogą zachować głowę dziecka podczas zabiegu. Metoda jest absolutnie bezbolesna, ale w trakcie badania konieczna jest kilkakrotna zmiana pozycji głowy.

Znieczulenie i procedura sedacji nie wymagają.

Proces procedury

W celu wykonania zabiegu pacjent zajmuje pozycję na wznak, rzadziej - siedzi. Cały czas echo-ekg trwa od 10 do 15 minut.

Dzisiaj jednowymiarowe badanie ultrasonograficzne mózgu można przeprowadzić nie tylko w gabinecie lekarskim, ale także w domu iw karetce pogotowia, jeżeli urządzenie jest wyposażone w akumulator.

Echoencefalografia jest zwykle wykonywana w 2 trybach.

1. Tryb emisji za pomocą pojedynczego czujnika. Jest umieszczony w tych miejscach, w których ultradźwięki najłatwiej przechodzi przez kości czaszki do mózgu. Aby wybrać najbardziej obrazowy obraz, czujnik musi zostać przesunięty.
2. Tryb transmisji obejmuje użycie dwóch czujników ultradźwiękowych. Są one zainstalowane po różnych stronach głowy, ale na tej samej osi. Najczęściej linia umiejscowienia czujników pokrywa się anatomicznie ze środkową linią głowy.

Dwuwymiarowy echo-EG uzyskuje się poprzez przesunięcie czujników wokół obwodu głowy. Lekarz w momencie ruchu czujnika zobaczy dwuwymiarowy obraz plastra mózgu.

Ta metoda nie jest całkiem tonem w badaniu patologicznych formacji małej formy.

Jeśli chodzi o pierwotne badanie mózgu w celu zidentyfikowania przyczyn drobnych zaburzeń, lepiej dać pierwszeństwo MRI.

Wyniki badań

Proces echoencefalografii ma trzy główne składniki, które lekarze nazywają wybuchami lub kompleksami.

Pierwszy kompleks powstaje w pobliżu czujnika i odbija się pod skórą, mięśniami i kościami czaszki.

Drugi lub środkowy kompleks powstaje, gdy fale ultradźwiękowe zderzają się ze strukturami mózgu między jego półkulami. Trzeci sygnał końcowy otrzymuje się z opony twardej ludzkiego mózgu i przechodzi z przeciwnej strony czujnika.

Cały proces rozszyfrowywania badania jest odpychany przez trzy wskazane kompleksy. W rzadkich przypadkach lekarz może również użyć kilku dodatkowych.

Dekodowanie wyników echoencefalografii rozpoczyna się od oceny takiego wskaźnika, jak M-echo. Znajduje się dokładnie pomiędzy dwoma kompleksami. Ważne jest, aby odległość od tego punktu do dwóch kompleksów była równa.

Przesunięcie nie powinno przekraczać 5 mm. W takim przypadku konieczne jest zastosowanie innych, dokładniejszych metod badania mózgu.

Tętnienia Echo-M powinny mieścić się w granicach od 30 do 50 procent. Jeżeli liczba ta przekracza 50-60%, istnieją podstawy, aby sądzić, że pacjent może rozpocząć rozwój zespołu nadciśnienia-wodogłowia.

Średni wskaźnik ma wynosić 39 lub 4. Jeśli jest poniżej podanej liczby, pacjent ma poważne problemy z ciśnieniem wewnątrzczaszkowym. Wskaźnik ten szacowany jest tylko u dorosłych.

Dekodowanie echoencefalografii ultrasonograficznej musi być wykonane przez neurologa. Jedynie poprzez porównanie tych badań ze skargami pacjenta można postawić prawidłową diagnozę i rozpocząć leczenie.

Funkcje echoencefalografii mózgu

• Podczas przeprowadzania badania echa EG, jak w innych badaniach, dominuje czynnik ludzki.
• Obecnie echoencefalografię coraz częściej zastępuje magnetyczny rezonans jądrowy i tomografia komputerowa.
• Dużą rolę w prowadzeniu badań odgrywa doświadczenie i kwalifikacje lekarza. To zależy od niego właściwej interpretacji wyników.
• Po wykonaniu echa echokardiograficznego pacjent wymaga dokładnego badania neurologa, aby można było przepisać prawidłowy przebieg leczenia.

Echoencefalografia mózgu jest nowoczesną i bezpieczną metodą badania mózgu.

Echo EG pozwala ustalić diagnozę i precyzyjnie określa lokalizację patologicznych formacji. Prowadzenie badań jest niedrogie i zajmuje trochę czasu.

Echoencephalography mózgu

Wraz z obrazowaniem komputerowym i rezonansem magnetycznym, echoencefalografia mózgu jest wykorzystywana do badania patologii i stanu funkcjonalnego OUN. Metoda opiera się na zdolności tkanek ludzkich do odzwierciedlenia fal ultradźwiękowych o wysokiej częstotliwości w różnym stopniu. Badanie jest nieinwazyjne i całkowicie bezbolesne.

Co to jest głowa ECHO

Echoencephalography Brain, czyli Echo EG, to badanie struktur mózgowych za pomocą ultradźwięków.

Metoda badania ma własne niuanse i osobliwości, ponieważ mózg osoby dorosłej jest chroniony przez gęstą czaszkę, składającą się z tkanki kostnej i słabo transmitowanego echa.

• U niemowląt badanie jest znacznie łatwiejsze i ma swoją własną nazwę - neurosonografię. Czaszka noworodka i niemowlęcia składa się z cienkiej płytki kostnej, fragmentów tkanki włóknistej - sprężyn i szwów. Dlatego ich czujnik jest zainstalowany bezpośrednio na obszarach bez kości, co pozwala lekarzowi na otrzymanie bezpośredniego sygnału z mózgu.
• U dorosłych nie można wykonać badania ultrasonograficznego w tej formie. Granica między gęstymi kośćmi i miękkimi strukturami mózgu nie pozwala, aby wiązka ultradźwiękowa odpowiednio odbijała i tworzyła obraz.

Dlatego zamiast neurosonografii wykonuje się echoencefalografię, przedstawioną społeczności medycznej w 1955 roku przez szwedzkiego naukowca Leksela.

Esencja ultrasonograficznego encefalogramu

Echo-EG opiera się na właściwości ultradźwięków odzwierciedlających granice dwóch mediów - struktur strukturalnych mózgu o różnej gęstości:

• kość graniczna - opony mózgowe;
• płyn mózgowy - mózg;
• normalna substancja mózgowa - w niej patologiczne formacje.

Takie ostre spadki gęstości substancji, przez którą przechodzi wiązka ultradźwiękowa, będą tworzyć jej zakrzywienia, prezentowane na ekranie monitora jako specjalna krzywa - wykres lub encefalogram.

U zdrowej osoby czaszka i mózg w niej, utworzone z dwóch symetrycznych połówek, są reprezentowane kolejno przez następujące struktury:

• kości czaszki;
• trzy opony mózgowe;
• półkula mózgowa to sama tkanka mózgowa, składająca się z substancji białej i szarej;
• półkolista szczelina z ciałem modzelowatym, trzecią komorą i płynem mózgowo-rdzeniowym - alkohol;
• znowu półkula mózgowa;
• miękkie, pajęczaki i opony twarde;
• kości czaszki.

Promień, przechodzący kolejno przez wszystkie wymienione granice przekroju, powinien tworzyć krzywą symetryczną lub encefalogram. Półkuliste struktury szczelin są traktowane jako punkt centralny, z którym analizowana jest symetria:

• ciało modzelowate;
• przezroczysta przegroda;
• epifizę lub szyszynkę;
• jama trzeciej komory mózgowej.

Sygnały otrzymane z tych struktur są tworzone w tak zwanym centralnym zestawie echowym lub M-echo, które jest głównym kryterium diagnostycznym używanym do dekodowania encefalogramu.

Co pokazuje echoencefalogram

Echo EG może być używany w następujących przypadkach:

1. Jeśli podejrzewasz torbiel, nowotwór, ropień, dziąsła, gałki oczne w mózgu.
2. Jeśli podejrzewa się jamę z krwią w substancji mózgowej z powodu udaru krwotocznego lub urazu, krwiaki.
3. Z naruszeniem właściwości płynoterapeutycznych: wodogłowie, blok płynu mózgowo-rdzeniowego w komorach mózgu, przestrzenie dooponowe.
4. Aby wykluczyć duże anomalie naczyniowe: tętniaki, wady rozwojowe, naczyniaki krwionośne.
5. Do rozpoznania udaru niedokrwiennego, TIA (przemijający atak niedokrwienny), obrzęk-obrzęk mózgu.
6. W celu monitorowania skuteczności terapii.

Echo EG to dość prosty i prymitywny sposób diagnozowania poważnych uszkodzeń mózgu. Jeśli w jednej z półkul znajduje się nienormalna tkanka plus: krwiak, guz, torbiel itd., Wówczas odchylenie krzywej od linii środkowej zostanie zapisane na linii encefalogramu. Zjawisko to nazywa się "przesunięciem mediany struktur mózgu". Zatem główną esencją tej techniki jest ocena symetrii struktur mózgowych przy użyciu kompleksu środkowego echa.

Encefalografia ultradźwiękowa nie jest bardzo precyzyjną metodą badania ośrodkowego układu nerwowego. Jest to prosty, szybki i niezawodny sposób, aby szybko wykluczyć obecność udaru, guza lub przemieszczenia struktur mózgowych z różnych przyczyn.

Ponadto Echo EG jest przepisywany jako dodatkowa diagnoza następujących stanów i chorób:

• migrena, klasterowy ból głowy, napięcie w bólu głowy;
• częste zawroty głowy i stany synchroniczne;
• stłuczenie lub wstrząs mózgu;
• encefalopatia różnego pochodzenia, objawy pierwotnego nadciśnienia tętniczego;
• zespół dysfunkcji autonomicznej, choroba Parkinsona.

Jednak ważne jest, aby zrozumieć, że taka diagnoza jest raczej metodą ekspresową. W przypadku wykrycia jakichkolwiek nieprawidłowości w Echo EG konieczne jest dodatkowe badanie w postaci ogólnego badania rentgenowskiego czaszki, komputerowego lub rezonansu magnetycznego, angiografii naczyń mózgowych i REG naczyń mózgowych.

Przygotowanie i cechy echoencefaloskopii

Echoencephalography jest jedną z niewielu metod diagnostyki funkcjonalnej, która nie wymaga absolutnie żadnego przygotowania. Może być wykonywany zarówno w trybie planowym, jak i awaryjnym. Nie ma również przeciwwskazań do echoEG (jest on stosowany nawet u kobiet w ciąży i noworodków), z wyjątkiem otwartych lub ropiejących ran w obszarze mocowania czujnika. W takim przypadku zaleca się przeniesienie procedury lub użycie CT / MRT.

Pacjent leży lub siedzi, bardzo ważne jest, aby nie wykonywać żadnych ruchów. Diagnosta na przemian instaluje czujniki na prawym i lewym obszarze czasowym, a następnie stopniowo przesuwa je wokół całego obwodu głowy, aby uzyskać dwuwymiarowy wzór echa. Skanowanie odbywa się w płaszczyźnie poprzecznej mózgu i w dwóch głównych trybach:

1. Emisja. Wykorzystywany jest tylko jeden czujnik, który jest zainstalowany w punkcie czaszki, który jest najbardziej delikatny i "wygodny" do badania. Niektóre przesunięcia przetwornika mogą być konieczne w celu uzyskania bardziej wyraźnego obrazu graficznego.
2. Transmisja. W tym przypadku dwa czujniki ultradźwiękowe są zainstalowane wzdłuż jednej linii, ale po przeciwnych stronach, z których jedna daje sygnał, a druga czyta. W ten sposób okazuje się, że jest to kompleks mediany echa.

Procedura nie powoduje dyskomfortu i zwykle nie trwa dłużej niż 15-20 minut.

Badane wskaźniki i interpretacja wyników

Echo-phalogram jest graficzną reprezentacją sygnałów ultradźwiękowych wysyłanych ze struktur mózgowych. Główny kompleks środkowy tworzy następujące wskaźniki:

• M-echo jest warunkową linią medianową, w której powstaje trzecia komora, szyszynka i przezroczysta przegroda.
• Początkowy kompleks wskazuje pierwszą falę ultradźwiękową wysłaną do mózgu.
• Ostateczny kompleks to sygnał otrzymany z kości czaszki po lewej stronie.
• Boczne lub boczne echa są rejestrowane pomiędzy początkowymi i końcowymi kompleksami i są odbiciem fal od bocznych komór.

Lekarze wolą wykonywać kilka kolejnych procedur, a także monitorować pacjenta pod względem dynamiki. Pozwoli to nie tylko uzyskać dokładne wyniki i uniknąć błędów, ale także monitorować zmiany w stanie mózgu w wyniku urazu lub choroby.

Neuropatolog lub diagnosta specjalizujący się w tym obszarze odszyfrowuje i opisuje uzyskane dane. Normalnie odległość do M-echa po obu stronach jest taka sama, dopuszczalne jest odchylenie nie większe niż 1-2 mm, a pulsacja sygnału M nie powinna być większa niż 30%.

1. Uszkodzenie CNS. Stłuczenie mózgu w większości powoduje niewielkie przesunięcie struktur mediany (w granicach 3-4 mm) z powodu przejściowego obrzęku mózgu ze strony urazu. W torbie pourazowej rejestruje się wyraźne sygnały boczne.
2. Guzy. Znaczne przesunięcie linii środkowej umożliwia lekarzowi przejęcie procesu nowotworowego w mózgu. Warto zauważyć, że nowotwory złośliwe przyczyniają się do znacznie większego przemieszczenia niż nowotwory złośliwe.
3. Wodogłowie. Echo EG pokazuje dużą liczbę sygnałów bocznych, podział fali głównej - M-echo.
4. Ostry udar mózgu lub udar. W przypadku krwotoku mózgowego wystąpi silne przemieszczenie i znaczna ilość sygnałów bocznych.

Zalety i wady metody

Jak każda metoda diagnostyczna, echoencefalografia ma swoje pozytywne i negatywne strony.

Z pozytywnych emisji:

1. Bezpieczeństwo Długotrwałe stosowanie ultradźwięków w medycynie nie ujawniło żadnych negatywnych skutków dla organizmu człowieka. Echo odbytniczo-mózgowa u dzieci lub kobiet w ciąży może być metodą z wyboru do podstawowej diagnostyki chorób i urazów mózgu.
2. Prędkość. Takie badanie zajmuje nie więcej niż 5-10 minut.
3. Prostota Ocena uzyskanego encefalogramu jest dość prostym zadaniem, dostępnym nawet dla personelu pielęgniarskiego, na przykład pielęgniarki.
4. Możliwość wielokrotnych powtórzeń. Dzięki bezpieczeństwu i szybkości badań można go powtarzać tyle razy, ile to konieczne.
5. Taniość Biorąc pod uwagę prymitywność metody, jej koszt jest nieporównywalny z, na przykład, tomografią komputerową lub MRI.

1. Mała czułość. Metoda opiera się na przesunięciu M-echa w kierunku przeciwnym do ogniska patologicznego. Oznacza to, że badanie odpowiada lekarzom tylko na jedno pytanie: "Czy w strukturach mózgu występują nieprawidłowe ogniska?"
2. Nieokreśloność. Badanie nie może odpowiedzieć lekarzowi w 100% dokładnie na to, co spowodowało przemieszczenie medianowych struktur mózgu - krwotok, guz lub zniekształcenie naczyniowe.

uziprosto.ru

Encyklopedia USG i MRI

Dlaczego echoencefalografia mózgu?

Kiedy przepisujesz egzamin ECHO, pacjenci zastanawiają się, co to jest echoencefalografia, dlaczego przeprowadzić taką procedurę, co ona pokaże i jak długo potrwa. Jest uważana za bezpieczną, bezbolesną i skuteczną metodę określania ogólnego stanu mózgu. Bez przeciwwskazań można go przepisać zarówno dorosłym, jak i dzieciom.

Czym jest echoencefalografia mózgu?

Echoencephaloscopy (ES, Echoes lub M-metoda) mózgu - sposób na identyfikację patologii wewnątrz czaszki. Opiera się na odbiciu ultradźwięków z różnych części mózgu. Nośnikiem informacji są sygnały ultradźwiękowe, które tworzą wiązkę kierunkową podczas wysokiej intensywności oscylacji, która jest powszechnie nazywana bliskim polem. Dzięki temu można go wykorzystać do pomiaru odległości. Ta belka zachowuje swój kształt do pewnego momentu, a następnie rozprasza.

Pacjent podczas zabiegu

W normalnych warunkach ultradźwięki odbijają się od miękkich tkanek i kości czaszki. Tkanki ciała mają różne gęstości, więc odbitym sygnałem będzie również inny: skóra i tkanki tłuszczowe produkują jeden, nowotwory (torbiele, nowotwory, krwiaki), inne, zdrowe tkanki mózgu, trzeci rodzaj sygnału. W ten sposób na monitorze powstaje obraz.

Ta procedura ma również zastosowanie do badania naczyń krwionośnych mózgu. Kiedy odbite sygnały są przedstawione graficznie, badanie nazywa się echoencefalografią (Echo Eg). Za pomocą ECHO lekarz może dokładnie określić, czy przepływ krwi jest prawidłowy, którego naruszenie może spowodować poważne odchylenia w przyszłości.

Echa są odbijane z tkanek o różnej gęstości - na różne sposoby. M-echo (centralny sygnał o najsilniejszej amplitudzie) służy jako punkt odniesienia. Aby zidentyfikować obecność patologii mózgu, zmierz przerwę między impulsami od powierzchni głowy i M-echa. Uznaje się za normalne, że ta luka jest taka sama podczas diagnozowania symetrycznie położonych punktów.

Jeśli jest jakaś patologia na jednej półkuli, wówczas M-echo przesuwa się w przeciwnym kierunku. Badanie mózgu za pomocą ech może być przeprowadzone w dwóch trybach. W przypadku jednowymiarowej (metoda M) obraz zawartości czaszki jest wyświetlany graficznie. W przypadku dwuwymiarowego (ultradźwiękowego) - pojawia się płaski obraz.

Cechy metod badawczych

Echo Eg zajmuje około pół godziny. Podczas zabiegu specjalista może zidentyfikować przyczynę patologii mózgu i jego naczyń. Ostatnim punktem jest rejestracja, a także interpretacja wyników uzyskanych podczas echoencefalografii. Przeniesienie wypełnionego protokołu do pacjenta najczęściej następuje następnego dnia.

Różni eksperci, bazując na osobistym doświadczeniu, interpretują dane na różne sposoby. Zdarza się, że diagnosta ultrasonograf i wiodący neurolog nie zgadzają się. Dlatego ważne jest przyjście do specjalisty po zabiegu i, na podstawie badania, w połączeniu z wynikami ultradźwiękowej procedury echoencefalografii, nakreślić przebieg leczenia. Bardziej efektywne jest koordynowanie miejsca nauki z lekarzem. Czasami może to zrobić sam neurolog.

Echoencephalography progress

Pomieszczenie do echoencefaloskopii (ES) nie wymaga wcześniejszego przygotowania. Co więcej, taka procedura może być przeprowadzona poza murami placówki medycznej w obecności sieci zasilającej lub baterii. Podczas manipulacji pacjent może znajdować się w pozycji siedzącej lub leżącej. Pozycja ciała nie wpływa na wynik, wybór metod siedzenia lub leżenia zależy od stanu pacjenta i wygody lekarza.

ES zawiera następujące punkty:

• zbieranie informacji o pacjencie i jego chorobie poprzez wywiad z pacjentem i badanie jego historii medycznej.
• badanie czaszki pod kątem obecności deformacji i asymetrii;
• nałożenie substancji kontaktowej na czujnik i skórę głowy, aby dopasować się do skóry i stworzyć efekt akustyczny.

Przeprowadza się go w dwóch trybach:

1. Transmisja - za pomocą dwóch czujników ultradźwiękowych, zapisanych w skroniach, ku sobie. Ich osie muszą się zgadzać. Jeden czujnik wysyła sygnał, a drugi go odbiera, określając linię środkową czaszki (transmisję), która może zostać nałożona na anatomiczną. Jeśli pacjent ma czaszkę, która nie jest symetryczna lub występują urazy, patologia lub nowotwór, wówczas ta wyściółka nie występuje. Pod koniec tego etapu, w komputerze ES zaznacz transmisję czaszki markerem i przejdź do następnej.
2. Emisja - za pomocą jednego czujnika. Sygnał ultradźwiękowy jest przesyłany naprzemiennie po obu stronach głowy. Czujnik jest przykładany do obszaru świątyni tuż nad uchem. W 50% przypadków możliwe jest szybkie znalezienie niezbędnych części projekcji. U większości pacjentów, ze względu na indywidualną strukturę czaszki, grubość kości i strukturę systemu komorowego, należy spróbować je znaleźć. W tym celu czujnik przesuwa się o 1-2 cm od punktu początkowego i zmienia kąt nachylenia o 3-5 stopni, nie naruszając punktu styku.

Bardzo rzadko można wyświetlić wszystkie niezbędne strefy w jednym pomiarze. Zwykle pożądane kompleksy występują naprzemiennie w kolejnych pomiarach. Najczęstszym błędem jest to, że naprawiając obraz, próbują umieścić markery w jednym badaniu, nie biorąc pod uwagę, że kompleksy na poniższych zdjęciach mogą być wizualizowane jaśniej.

Jak przygotować się do procedury?

Echoencephaloscopy nie wymaga wcześniejszego przygotowania. Nie trzeba zmieniać diety i leków. Konieczne jest dostrojenie się do faktu, że przez pewien czas nie będziesz musiał się przemieszczać, aby uzyskać dokładniejszy wynik.

Podczas przeprowadzania zabiegu dzieci będą potrzebowały obecności rodziców, aby naprawić głowę w pożądanej pozycji i przez pewien czas. Jeśli na pokrywach głowy znajdują się otwarte rany, w miejscach, w których zainstalowane są czujniki, należy tymczasowo przerwać manipulację lub zastosować alternatywną metodę diagnostyczną, która pozwala na takie uszkodzenie.

Co można zdiagnozować za pomocą tej metody?

Wyniki uzyskane w wyniku echoencefalografii, dokładniejsze niż w badaniu jamy brzusznej. Dzieje się tak dlatego, że powietrze wewnątrz czaszki nie zakłóca działania ultradźwięków. Prowadzenie echa Np. Wyraźnie widać regiony mózgu i duże naczynia krwionośne. Pomaga zidentyfikować różne choroby wrodzone i nabyte, a także niebezpieczne zmiany na wczesnym etapie.

W przypadku takich objawów, jak częste bóle głowy, zawroty głowy, dezorientacja, szumy uszne, jak również urazy głowy, nawet drobne, należy natychmiast skontaktować się z neurologiem i sporządzić scenariusz narażenia, aby zapobiec możliwemu rozwojowi choroby.

Dla jakich chorób przypisano echogram?

Echography (echogram) pozwala dokładnie określić, czy istnieje patologia objętościowa mózgu. Takie badanie pomaga zdiagnozować wzrost ciśnienia wewnątrzczaszkowego, a także ocenić stan mózgu. Dość często ES służy do diagnozowania:

1. Choroby związane z zaburzonym krążeniem krwi w tkankach mózgu:

• choroba niedokrwienna - rozwija się, gdy zaburza się krążenie krwi, aw rezultacie głód tlenowy komórek mózgowych;
• encefaloza

2. Choroby neurodegeneracyjne:

• drżący paraliż (Pankerson);
• Choroba Alzheimera;
• zespół reflektorów;
• Zanik wielosystemowy i inne.

3. Choroby mózgu związane z upośledzonym odpływem płynów (CSF):

• obrzęk mózgu (wodogłowie) - nagromadzenie płynu mózgowo-rdzeniowego, prowadzące do zwiększenia komór serca;
• naruszenie żylnego odpływu mózgu.

4. Formacje objętościowe mózgu:

• krwiaki różnych rodzajów;
• torbiel;
• ropień

5. Nowotwory: guzy łagodne i złośliwe.

Interpretacja wyników badań

Dla inteligentnego specjalisty dekodowanie wyników ech nie jest trudne. Jest on wytwarzany za pomocą wskaźników ilościowych, które są oparte na pomiarze odległości sygnałów i są obliczane w milimetrach. Wyróżnia się trzy typy takich sygnałów:

1. Początkowy kompleks jest sygnałem, który powstaje w bezpośrednim sąsiedztwie czujnika, odbijanym od miękkich tkanek i kości czaszki, a także od kory mózgowej.
2. Centralny (M-echo) - powstały w wyniku odbicia sygnału ultradźwiękowego z półkul mózgowych. Znajduje się w środku.
3. Ostateczny kompleks - sygnał jest uformowany podobnie do początkowego, ale znajduje się po przeciwnej stronie czujnika, to znaczy po drugiej stronie głowy.

W normalnych warunkach odległości od M-echa do początkowych i końcowych kompleksów powinny być równe. Jeżeli echo M jest przesunięte o więcej niż 2 mm, sugeruje to, że istnieje patologia w przeciwieństwie do przesunięcia półkuli (krwiak, obrzęk, nowotwór). Asymetria międzypółkuliczna jest określana przez otrzymanie różnej liczby ech z lewej i prawej półkuli. Przyczyną może być patologia jednej lub obu półkul.

Kiedy nie dochodzi do korekcji wstrząsu mózgowego M-echo. Jednak z obrzękiem mózgu wizualizuje się odchylenie 2-5 mm, które może ulec regresji w ciągu 1-3 dni. Ściskanie mózgu jest konsekwencją urazowego uszkodzenia mózgu. Przesunięcie środka wynosi do 15 mm. Jeśli nie stwierdzono żadnych nieprawidłowości, a objawy i obraz kliniczny są wyraźne, zaleca się przeprowadzenie dodatkowej diagnostyki.

Późniejsza diagnoza

Wyniki uzyskane podczas ES pokazują specjalistom rodzaje i zakres uszkodzeń mózgu, naczyń krwionośnych i obecności płynu. Na podstawie interpretacji wyników echoencefalografii lekarz ocenia ogólny stan pacjenta i przepisuje leczenie. Jeśli nie ma wystarczających informacji, pacjent jest wysyłany do dodatkowych badań w celu wyjaśnienia diagnozy.

Echoencephaloscopy ma znaczną wadę. Nie ma wystarczającej dokładności w badaniu małych ognisk patologicznych. Dlatego też, w przypadku wątpliwych wskaźników, neurolodzy domagają się obrazowania metodą rezonansu magnetycznego w celu dokładniejszej diagnozy.

ES stracił swoje podstawowe znaczenie wraz z pojawieniem się bardziej precyzyjnych technik, takich jak MRI i CT. Jednak ze względu na niedobór tomografii, echoencefaloskopia jest nieodzowna w niektórych przypadkach i pomaga w identyfikacji zmian. ES jest szczególnie popularny wśród pediatrów. Echoencephaloscopy, ze względu na bezpieczeństwo, jest przypisany dzieciom do powierzchownego badania przesiewowego mózgu. Podczas MRI i TK często wymagane jest znieczulenie, co jest niepożądane dla dziecka.

Zalety i wady echoencefalografii mózgu

Echosfalografia mózgu jest jedną z metod diagnozowania patologii mózgu. Narzędziem badawczym jest ultradźwięk.

Na podstawie twardych tkanek czaszki, opon mózgowych, krwi, impulsów o wysokiej częstotliwości wizualizacji formacji guza, obcych wtrętów w głowie, pozwalają wykryć wszystkie rodzaje zmian i monitorować naczynia.

Echo mózgu (GM) to nieinwazyjna metoda badania (bez penetracji wewnątrz).

Jednocześnie udziela lekarzowi informacji o stanie pacjenta, pomagając przepisać prawidłową terapię.

Badanie echoencefalograficzne jest najczęściej przepisywane dzieciom poniżej jednego roku życia.

Powiązane badania

Oprócz samodzielnego administrowania, Echo EG może zostać włączone do kompleksowego badania wraz z następującymi technikami:

• elektroencefalografia;
• Ultradźwiękowy doppler naczyń szyjki macicy, głowa;
• Tomografia komputerowa;
• MRI;
• dupleks

Więcej o diagnozowaniu

Wiele osób interesuje się tym, czym jest - Echo EG głównego narządu centralnego układu nerwowego. Inną troską o pacjentów jest to, jak wpływa na ich zdrowie.

Zwróć uwagę! Używane są również nazwy synonimiczne: echo, echokardiografia, echoencefaloskopia.

Istota metody

Badanie jest całkowicie bezpieczne - nie jest przypadkowe, że robi się to nawet dla dzieci. Metoda opiera się na różnicy powierzchni i gęstości tkanek, z których powracają skierowane fale. Tak więc, w zdrowej skórze, tkance podskórnej, jest jeden odbity sygnał, w bardziej płynnej torbieli, krwiak jest inny, w istocie szarej - trzecia itd.

Różnica między nimi daje specjalistom wiarygodne wyobrażenie o ewentualnych naruszeniach u pacjenta.

Działania lekarza

Echo-EG jest wykonywany z czujnikiem wyposażonym w specjalną płytkę umożliwiającą wysyłanie i odbieranie danych. Jest przymocowany do świątyni nad uchem. Głowa jest wstępnie rozmazana żelem po bokach. Pacjent podczas tych manipulacji zwykle kłamie lub siedzi. Ważnym warunkiem jest to, że osoba nie powinna się ruszać.

Gdy płyta jest zdeformowana, powstaje ultradźwięk, kierując się w stronę elementów tkanki. Wracając, fala zamienia się w sygnał elektryczny i odbija się na monitorze. Cała procedura trwa maksymalnie 15 minut.

Tryby

Echo EG jest przeprowadzane zarówno w jednowymiarowym trybie M, jak iw dwuwymiarowym (ultradźwiękowym). W pierwszym przypadku ekran pokazuje wykres z kilkoma wzrostami, pokazujący stosunek struktur mózgowych. Diagnostyka dwuwymiarowa daje płaski obraz, stosowany do dzieci.

Rodzaje impulsów

Obraz graficzny pojawiający się na monitorze po badaniu składa się z 3 zestawów sygnałów: początkowego, końcowego i najważniejszego - mediany lub M-echa.

1. Początkowy kompleks jest odzwierciedleniem impulsów o wysokiej częstotliwości, pokazujących umiejscowienie tkanki kostnej i zewnętrznej powłoki, stałą włóknistą błonę mózgu, mięśnie znajdujące się w obszarze czujnika. Dane są rejestrowane przy lewej krawędzi monitora.
2. Finał - zestaw impulsów, które odepchnęły się od drugiej wewnętrznej ściany czaszki i jej powłoki. Dane są widoczne po prawej stronie ekranu.
3. Średni kompleks - fale odbite od trzeciej komory, przeźroczysta przegroda, epifiza. Odległość koreluje z linią środkową czaszki w płaszczyźnie strzałkowej. Odchylenie w M-echoencefalografii od linii środkowej wskazuje na patologiczne przesunięcie w tym narządzie OUN.

Deszyfrowanie danych

To, co pokazuje ekran monitora, powinno być interpretowane poprawnie. Robi to neurolog. Z reguły interpretacja wyników opiera się na powyższych składnikach. Czasami brane są pod uwagę dodatkowe wybuchy (echa boczne).

Dekodowanie rozpoczyna się od analizy mediany kompleksu. Dopuszczalne przesunięcie odległości od wybranego punktu do 2 innych kompleksów, pomiędzy którymi się znajduje, wynosi nie więcej niż 1-2 mm u dorosłych i do 3 mm u dzieci (maksymalnie 5 mm, a najlepiej to samo).

Granice tętnienia nie powinny przekraczać 50%. W takim przypadku lekarz diagnozuje nadciśnienie tętnicze, jeśli pacjent ma odpowiednie dolegliwości.

Jeśli indeks SEM jest mniejszy niż pewne wartości ("4", oznaczenia 39), oznacza to wzrost ciśnienia wewnątrzczaszkowego u dorosłych.

Echo EG służy również do pośredniej diagnozy stanu naczyń mózgowych. Pomysł umiejscowienia zmiany daje wektor średnich odchyleń.

Dokładność interpretacji danych uzyskanych przez Echo EG zależy od profesjonalizmu neurologa, głębokości sondowania i rozdzielczości echoencefalografu.

Dane dekodujące EEG EEG dla różnych chorób

Przy różnych chorobach na echogramie występują takie różnice:

1. Onkologia: nowotwory złośliwe dają większe przesunięcie w porównaniu z normą.
2. Urazy GM: rejestrowane małe przemieszczenie, do 3 mm, z powodu obrzęku. Pourazowe torbiele odbijają się w postaci wyraźnych bocznych fal echa.
3. Krwotok wewnątrzczaszkowy charakteryzuje się największą asymetrią.
4. Wodogłowie: ekspansja M-echa od 5-7 mm lub więcej. Wiele bocznych sygnałów ultradźwiękowych.
5. Zawały mózgu: niewielkie przemijające przesunięcia struktur mediany.

Wskazania

Echo EG jest wskazana w przypadku podejrzenia niektórych patologii mózgu:

• obrzęk;
• ropień;
• krwotok;
• gumma;
• gruźlica;
• obrzęk - obrzęk materii mózgu;
• udar niedokrwienny;
• dropy GM;
• procesy zapalne.

Ponadto metoda ta jest czasami wykorzystywana do monitorowania skuteczności przepisanego leczenia.

Diagnostyka dwuwymiarowa dla dorosłych nie jest stosowana, ponieważ sygnały ultrasonograficzne bardzo słabo przechodzą przez tkankę kostną.

Echo dzieci EG

Echo EEG mózgu u dzieci jest używane przed zarastaniem fontanelu w celu badania wszystkich części głównego narządu centralnego układu nerwowego, a także podczas wykrywania niepokojących objawów. Podczas procedury rodzice trzymają głowę dziecka.

Wskazaniami do powołania echoencefalografii są:

• urazy głowy;
• osłabione napięcie mięśniowe (ich napięcie);
• opóźnienie rozwojowe ciała;
• wodogłowie, choroby neurologiczne.

Jeśli chodzi o EEG, nie ma przeciwwskazań do echoencefalografii dziecięcej. Jest całkowicie bezpieczny i jeszcze skuteczniejszy niż w przypadku diagnostyki dla dorosłych.

Metoda diagnostyki ultrasonograficznej dzieci różni się tym, że sygnał ultradźwiękowy przechodzi przez sprężynę i pozwala uzyskać dokładny obraz stanu mózgu.

Ta metoda jest również nazywana neurosonografią.

Przygotowanie do ankiety

Badania mózgu przy użyciu tej technologii nie wymagają fazy przygotowawczej - przed zabiegiem nie są przedodżywki ani szklanka wody.

Pacjenci w każdym wieku, kobiety w ciąży i karmiące piersią mogą wykonywać echoencefalografię.

Wyjątkiem jest obecność otwartych ran (w tym przypadku preferowany jest MRI).

Funkcje Echoencephaloscopy

Ta metoda jest czasami używana do diagnostyki awaryjnej. Urządzenia są przenośne, wyposażone w baterię, mogą być używane w ambulansie, w domu, na ulicy, a nie tylko w gabinecie neuropatologa.

Ale badanie ultrasonograficzne mózgu nie zawsze jest najskuteczniejszą metodą. Tak więc, w diagnostyce patologii mózgu u dorosłych, MRI daje dokładniejsze wyniki.

Jest diagnostycznie cenne, aby przeprowadzić kilka ech z późniejszym badaniem pacjenta. Powtarzające się procedury dają dokładniejszy obraz przebiegu choroby na jej różnych etapach.

Zalety metody

Zalety tej metody badania:

• całkowite bezpieczeństwo;
• brak efektów ubocznych;
• brak ograniczeń wiekowych, zakaz diagnozy w okresie ciąży i laktacji;
• Echo może robić dzieci;
• jedynym przeciwwskazaniem jest obecność krwawiących uszkodzeń nabłonka w miejscach instalacji czujników.

Wady: Dane echosfalografii nie pozwalają dokładnie określić choroby, a jedynie sugerują jej obecność. Dodatkowe testy pomagają wyjaśnić diagnozę.

Bezpieczeństwo techniki nie podlega wątpliwości, nie ma przeciwwskazań. Z powodzeniem stosuje się go w diagnostyce patologii u dzieci oraz w nagłych przypadkach, gdy nie można zbadać pacjenta w szpitalu.

Echoencephalography (Echo Eg) mózgu: co to jest? Opis metody i interpretacji echoencefalogramu

1. Podstawy metody 2. Rodzaje echoencefalografii 3. Wskaźniki echoencefalogramu 4. Interpretacja wyników 5. ECHO-EG w różnych chorobach 6. Procedura postępowania

Mózg reguluje i koordynuje pracę wszystkich narządów i układów ciała. Dlatego jego choroby mogą prowadzić do znaczących zaburzeń czynnościowych. W związku z tym bardzo ważne jest, aby szybko i dokładnie zidentyfikować chorobę. Często diagnoza wymaga nie tylko dokładnego badania neurologicznego, ale także wielu procedur diagnostycznych. Jedną z głównych metod diagnostyki funkcjonalnej chorób nerwowych jest echoencefalografia (lub Echo EG).

Echoencephalography to metoda diagnostyki ultrasonograficznej, która pozwala badać stan struktur mózgowych i determinować ich przemieszczanie, a także pośrednio oceniać stan naczyń. Procedura nie jest inwazyjna. Badanie to jest szeroko stosowane w praktyce klinicznej do diagnozowania (w tym diagnostyki awaryjnej), określania planu działań medycznych i rehabilitacyjnych oraz stanu funkcjonalnego mózgu. Ponadto badanie zostało z powodzeniem wykorzystane w systemie medycznej ekspertyzy siły roboczej.

Echoencephalography wraz z takimi metodami jak elektroencefalogram (EEG), USG Dopplera naczyń głowy i szyi oraz duplex tworzą podstawę do diagnozowania chorób układu nerwowego.

Jako synonimy echoencefalografii można wymienić terminy: elektroencefaloskopia, echoencefaloskopia (echa), echoencefalogram. Ta ostatnia koncepcja nie jest jednak drugą nazwą diagnostyczną. Echo-phalogram jest graficznym obrazem sygnałów ultradźwiękowych.

Podstawa metody

Echo odbicia mózgu to impulsy elektryczne o ultra-częstotliwościach, które napędzają piezoplaty przyłączone do głowy. Wytworzone mechaniczne ultradźwięki przenoszą drgania do tkanek czaszki, mózgu i jego błon. Na granicach mediów o różnej gęstości sygnały te są poddawane echolokacji. Na ekranie monitora wyświetlany jest obraz graficzny - echoencefalogram lub obraz planarny podczas dwuwymiarowego badania (na przykład w neurosonografii u dzieci). Zgodnie ze wskaźnikami czasu ich nadania i potwierdzenia odbioru, obliczana jest odległość do struktury uczestniczącej w odbiciu sygnału.

W praktyce klinicznej technologia echoencefaloskopii została wprowadzona przez szwedzkiego neurochirurga L. Lassela w 1956 roku. Zastosował modyfikację defektoskopu ultradźwiękowego stosowanego w produkcji przemysłowej.

Rodzaje echoencefalografii

Echoencefalografię można wykonywać w trybie jednowymiarowym (tak zwane badanie M) oraz w dwuwymiarowym (skanowanie ultradźwiękowe). W pierwszym przypadku wynik badania jest graficznym obrazem odbitych sygnałów (echoencefalogram). Technika dwuwymiarowa wyświetla obraz echoencefalografu uzyskany przez skanowanie mózgu w dwóch płaszczyznach (echoencefaloskopia - ECHO-ES).

Dziecko pierwszego roku życia musi przejść neuronografię przesiewową.

Echoencephalogram wartości

Echo-phalogram to zapis sygnałów ultradźwiękowych, które zmieniają się w zależności od obecności masy w mózgu. Główna struktura mózgowa zaangażowana w obrazowanie impulsowe predefiniuje formowanie:

• początkowy kompleks. Określa wysyłaną falę wysokiej częstotliwości;
• M-echo. Główny sygnał powstaje z udziałem septum pellucidum, 3 komór i szyszynki;
• ostatni kompleks - sygnał echolokacji ściany kości czaszki po przeciwnej stronie;
• echa boczne. Są one ustalane po początkowym i przed końcowymi kompleksami (przed i po M-echo). Ich wystąpienie jest spowodowane odbiciem sygnału od komór bocznych.

Diagnostycznie ważne jest przeprowadzenie kilku badań echo-EG w procesie monitorowania stanu pacjenta. Powtarzające się obserwacje umożliwiają ocenę ciężkości i charakteru uszkodzeń mózgu i jego naczyń na różnych etapach choroby.

Interpretacja wyników

Dekodowanie i opis wyników badania przeprowadzany jest przez neurologa lub specjalistę z laboratorium neurofizjologicznego. Fizjologię uważa się za taką samą odległość do M-echa z jednej i drugiej strony. Odstępstwa nie powinny przekraczać 1-2 mm (dzieci mają tolerancję 3 mm). W tym przypadku diagnozuje się symetrię mózgu.

Procesy wolumetryczne w substancji mózgu dają przesunięcie sygnału M-echa, zmieniają kształt i czas trwania reakcji. Echoencephalography wykonuje się, jeśli pacjent jest podejrzany o dowolny patologiczny proces strukturalny i dyslokacyjny. Jak może być:

• nowotwory mózgu;
• krwiaki śródczaszkowe;
• gruźlica;
• gumma;
• ropnie;
• udary mózgu.

Procedura ultradźwiękowa może być również stosowana do pośredniej oceny stanu naczyń mózgowych.

W tym przypadku kierunek średnich odchyleń wskazuje na lokalizację zmiany. Odległość do M-echa po stronie procesu patologicznego jest zwiększona w porównaniu z odwrotnością. Jednak w wielu chorobach na etapie regeneracji przesunięcie M-echo może być skierowane w stronę porażonej półkuli. Dzieje się tak ze względu na zmniejszenie objętości jednej półkuli pod wpływem procesów odzyskiwania (bliznowacenie resorpcji). Najczęstszą przyczyną tego zjawiska są konsekwencje reakcji zapalnych i udaru krwotocznego.

Dokładność diagnostyczna badania zależy od kwalifikacji lekarza i charakterystyki echoencefalografu - głębokości sondowania i rozdzielczości instrumentu.

ECHO-EG z różnymi chorobami

Badanie Echo-EG ma na celu nie tylko wykrycie przemieszczenia struktur śródmózgowia mózgu. Elektroencefalografia sugeruje nologię procesu patologicznego.

• Onkologia. Wewnątrzkomórkowe nowotwory złośliwe powodują większe przesunięcie w porównaniu z pozagałkowymi łagodnymi nowotworami.
• Urazy. Uszkodzenia mózgu mogą powodować niewielkie przesunięcie w granicach 3 mm z powodu obrzęku tkanki nerwowej. Tworzenie torbieli pourazowych może powodować powstawanie wyraźnych ech bocznych.
• ONMK. Największa asymetria pokazuje krwotok śródmózgowy. Ponadto, w tym przypadku, znaczenie diagnostyczne ech bocznych jest zwiększone ze względu na obecność dodatkowych możliwości odbijania sygnału od ognisk krwotocznych. Zawały mózgu powodują nieznaczne przemijające przemieszczenia struktur mediany.
• Wodogłowie. Charakterystyczną oznaką naruszenia dynamiki płynów jest rozdwojony ząb M-echowy z rozbieżnością szczytów powyżej 7-8 mm. Dodatkowo, echoencefalogram pokazuje wiele bocznych ech.

Jednak Echo EG nie może dokładnie wskazać nozologii choroby, ale może ją jedynie zasugerować. Aby wyjaśnić diagnozę, wymagane są dodatkowe badania - EEG, skanowanie naczyń krwionośnych głowy i szyi, neuroobrazowanie.

Procedura postępowania

Echoencephalography wykonuje się bez wcześniejszego przygotowania. Rozpoznanie można przeprowadzić u pacjentów w każdym wieku, a także w okresie ciąży i laktacji. Jednakże, przeprowadzając badania z dziećmi, aby wykluczyć artefakty, dziecko musi być zarejestrowane dodatkowo przy pomocy personelu medycznego lub rodziców.

Ograniczeniem do celu diagnozy są rozległe otwarte powierzchnie rany na głowie w miejscu zastosowania czujnika ultradźwiękowego.

Podczas wykonywania echoencefalografii pacjent kłamie lub siedzi. Lekarz wykonujący zabieg stoi za głową pacjenta i narzuca czujniki nad uszami. Podczas przeprowadzania dwuwymiarowego badania czujniki poruszają się wzdłuż powierzchni głowy.

Monitor echoencefalografu odzwierciedla krzywe badania - rejestrowany jest echoencefalogram. Aby uzyskać czystość, skany USG wykonuje się kilka razy. Dekodowanie wskaźników w przypadku diagnostyki awaryjnej nie przekracza kilku minut.

Echoencephalography, EEG, USDG, badanie duplex naczyń zewnątrz- i śródczaszkowych, CT i MRI są podstawą do diagnozowania chorób mózgu u dorosłych i dzieci. Jednak dane z diagnostyki instrumentalnej nie zastępują badania i oceny stanu neurologicznego pacjenta. Tylko złożoność badań pozwoli na dokładne ustalenie diagnozy i prawidłowe przepisanie leczenia pacjenta.