Pierwsza pomoc w przypadku udaru

Ivan Drozdov 04.02.2018 0 komentarzy

Udar jest chorobą zagrażającą życiu, w większości przypadków prowadzącą do niepełnosprawności, a nawet śmierci. Prawdopodobieństwo wystąpienia niebezpiecznych konsekwencji zależy od przedziału czasowego między szczytem ataku a zapewnieniem opieki medycznej w szpitalu. Ofiara udaru mózgu, ludzie wokół niego i lekarze w celu przywrócenia przepływu krwi do mózgu mają nie więcej niż 4 godziny. Dlatego też pierwsza pomoc w przypadku udaru jest niezwykle ważna: w tym okresie konieczne jest rozpoznanie ataku przez charakterystyczne objawy, zmniejszenie wpływu ataku poprzez zapewnienie podstawowej opieki przed przybyciem lekarzy, dostarczenie ofiary do szpitala i przepisanie leczenia.

Pierwsze oznaki udaru mózgu

Możliwe jest rozpoznanie udaru i charakteru jego mechanizmu rozwojowego zgodnie z kompleksem wspólnych objawów neurologicznych i specyficznych w celu udzielania pierwszej pomocy w odpowiednim czasie. Wspólne pierwotne objawy powstające spontanicznie, bez żadnych prekursorów, obejmują:

  • drętwienie kończyn - w większości przypadków po jednej stronie ciała;
  • ciemnienie i podwójne widzenie;
  • brak koordynacji i orientacji;
  • krótkotrwałe ataki amnezji;
  • zaburzenia mowy.

Manifestacje udaru niedokrwiennego mają swoje cechy:

  • paraliż ciała lub kończyn rozwija się z jednej strony, prawie zawsze po przeciwnej stronie uszkodzenia komórek mózgowych;
  • chód staje się niepewny i chwiejny, często ofiara nie może stać na własnych nogach;
  • mowa jest utrudniona, artykulacja i percepcja są zredukowane;
  • zawroty głowy, towarzyszyły napady wymiotów.

Początek udaru krwotocznego jest często poprzedzony gwałtownym wzrostem ciśnienia krwi - nadciśnieniem tętniczym. W rezultacie dochodzi do pęknięcia tętnicy i krwotoku w tkance mózgowej. W momencie ataku osoba ma:

  • ostry i nie do zniesienia ból, łzawienie głowy;
  • szybkie tętno;
  • zniekształcenie twarzy na tle zwiększonego napięcia mięśniowego;
  • paraliż;
  • wysoka światłoczułość, punkty i niewyraźne okręgi przed oczami.

Oznaki, które pozwalają definitywnie zdiagnozować udar przed przybyciem lekarzy, obejmują:

  • asymetryczny uśmiech i niemożność uniesienia jednego z kącików warg;
  • zaburzona artykulacja i przeszkadzająca mowa;
  • asymetryczny ruch kończyn, gdy próbują je podnosić jednocześnie.

Jeśli podczas nagłego pogorszenia stanu zdrowia u osoby ujawniłeś przynajmniej niektóre z opisanych objawów, należy natychmiast wezwać ambulans do resuscytacji i zabrać go do szpitala.

Pierwsza pomoc w przypadku udaru w domu

Przy pierwszych oznakach udaru, pomimo faktu, że ofiara ma świadomość i zapewnia, że ​​wszystko jest w porządku, pobliscy ludzie powinni natychmiast wezwać pogotowie i szczegółowo opisać objawy niewydolności mózgowej przez dyspozytora. Przed przybyciem lekarzy, pacjent musi otrzymać pierwszą pomoc w celu złagodzenia stanu:

Opisz nam swój problem lub podziel się doświadczeniem życiowym w leczeniu choroby lub poproś o radę! Opowiedz nam o sobie tutaj, na stronie. Twój problem nie zostanie zignorowany, a twoje doświadczenie pomoże komuś! Napisz >>

  1. W przypadku specjalnych instrukcji dyspozytora - przestrzegania ich bez zastrzeżeń.
  2. Ostrożnie umieść ofiarę w pozycji, w której głowa jest podniesiona do 30 ° i lekko obrócona na bok. Jest to konieczne, aby w przypadku nagłych wymiotów resztki jedzenia nie dostały się do narządów oddechowych, a także w przypadku utraty przytomności język nie zapalił się.
  3. Otwórz okno lub okno, aby świeże powietrze wpływało do pomieszczenia, w którym przebywa ofiara.
  4. Uspokój pacjenta, jeśli jest nadmiernie podekscytowany lub nerwowy z powodu ograniczonej mobilności. Należy wyjaśnić spokojnym tonem, że wkrótce otrzyma pomoc medyczną, aby złagodzić jego stan.
  5. Aby zmierzyć ciśnienie i, jeśli to możliwe, poziom cukru, zapisać wyniki pomiarów w celu poinformowania lekarzy później.
  6. Zdejmuj lub odpinaj części ubrania, ściskając gardło, klatkę piersiową, pas.
  7. W przypadku braku świadomości, oddechu i bicia serca natychmiast wykonać pośredni masaż serca i sztuczne oddychanie.

Istnieją również metody podstawowej opieki nad udarem, które nie zawsze są uznawane przez specjalistów medycyny tradycyjnej, ale są dość skuteczne w praktyce. Głównym z nich jest metoda akupunktury. Nieprzytomną ofiarę przekłuwa się igłą z palcem dotkniętym alkoholem, aż pojawi się 2 lub 3 krople krwi.

Ponadto, w przypadku poważnej asymetrii twarzy pacjenta, płaty ucha są intensywnie wcierane, a następnie przebijane igłą aż pojawi się krew. Technika ta często prowadzi pacjenta do świadomości i pozwala uwolnić napięcie w strukturach mózgu.

Działania, których nie można wykonywać w przypadku podejrzenia udaru, obejmują:

  • silne drżenie ofiary, nagłe ruchy, krzyki i histerię innych;
  • karmienie i picie ciężko;
  • doprowadzenie do poczucia amoniaku i innych środków zawierających kwas;
  • próby eliminacji objawów niewydolności mózgu z lekami;

Zabronione jest ignorowanie instrukcji lekarza i odmowa przyjęcia do szpitala. Takie zachowanie może prowadzić do poważnego pogorszenia, a nawet śmierci.

Pierwsza pomoc na udar

Ofiarą brygady pogotowia przed przyjazdem nie zaleca się samodzielnego podawania leków, chyba że dyspozytorka może jednorazowo umówić się na opisane objawy.

Pomoc medyczna udzielana jest przez ratowników pogotowia ratunkowego. Natychmiast w samochodzie reanimacyjnym lekarze wykonują czynności operacyjne mające na celu utrzymanie witalnych oznak ciała. Należą do nich:

  • pośredni masaż serca;
  • sztuczne oddychanie;
  • intubacja tchawicy;
  • podawanie leków rozrzedzających krew na objawy udaru niedokrwiennego;
  • podawanie leków przeciwdrgawkowych w ciężkim zespole drgawkowym;
  • obniżenie ciśnienia krwi za pomocą narkotyków, jeśli jego wskaźniki są krytycznie zwiększone;
  • wprowadzenie osmodiuretikov, jeśli ofiara ma objawy obrzęku mózgu;
  • podawanie czynników tworzących trombogen, jeśli rozpoznano udar krwotoczny;
  • wprowadzenie leków poprawiających przepływ krwi przez naczynia i tętnice.

Zachęcamy do zadawania pytań tutaj, na stronie. Odpowiemy Ci! Zadaj pytanie >>

Po zabraniu pacjenta do szpitala niezwykle ważne jest szybkie potwierdzenie wstępnej diagnozy za pomocą metod instrumentalnych i przepisanie odpowiedniego leczenia mającego na celu przywrócenie przepływu krwi i uszkodzenie tkanki nerwowej.

Algorytm pierwszej pomocy w udarze: nieznajomy, ty, na ulicy i w domu

Z tego artykułu dowiesz się: jaka powinna być pierwsza pomoc na udar. Funkcje awaryjne w domu i na ulicy, w zależności od rodzaju udaru.

Autor artykułu: Nivelichuk Taras, kierownik wydziału anestezjologii i intensywnej terapii, staż pracy od 8 lat. Szkolnictwo wyższe w specjalności "Medycyna".

Udarowe środki pierwszej pomocy to kompleks działań i środków mających na celu nie tylko ratowanie życia pacjenta. Możliwość przywrócenia uszkodzonych komórek mózgowych i funkcjonalnych zdolności układu nerwowego zależy od czasu i dokładności jego wykonania. Według ekspertów zagranicznych i krajowych, optymalny czas na dostarczenie pacjenta do szpitala wynosi 3 godziny od momentu choroby (im wcześniej, tym lepiej).

Co zrobić, gdy osoba ma udar mózgu

Gdziekolwiek się to zdarza i bez względu na to, jak jest udar, zarówno sam pacjent (jeśli pozwala na to państwo), jak i osoby wokół niego powinny postępować zgodnie z jasnym algorytmem:

  1. Nie panikuj.
  2. Ocenić ogólny stan pacjenta: świadomość, oddychanie, bicie serca, ciśnienie.
  3. Zidentyfikuj wyraźne oznaki udaru: jednostronne porażenie rąk i nóg, skręcona twarz, zaburzenia mowy, brak świadomości, drgawki.
  4. Zadzwoń na pogotowie, dzwoniąc pod numer 103!
  5. Znajdź okoliczności choroby (krótko, jeśli to możliwe).
  6. Zapewnić resuscytację (sztuczne oddychanie, masaż serca), ale tylko wtedy, gdy jest to konieczne (brak oddechu, kołatanie serca i szerokie źrenice).
  7. Prawidłowo ułóż pacjenta na plecach lub boku, z głową lekko podniesioną tułowia lub ściśle poziomo.
  8. Zapewnij warunki dla dobrego dostępu tlenu do płuc i krążenia krwi w całym ciele.
  9. Obserwuj stan pacjenta.
  10. Umów transport do najbliższego szpitala.

Opisana powyżej opieka w nagłych wypadkach jest uogólniona i nie uwzględnia niektórych sytuacji związanych z udarem. Sekwencja zdarzeń nie zawsze musi być dokładnie taka sama jak w powyższym algorytmie. W przypadku krytycznych naruszeń stanu pacjenta, trzeba działać bardzo szybko, wykonując jednocześnie kilka czynności. Dlatego konieczne jest zaangażowanie 2-3 osób w udzielanie pomocy, gdy tylko jest to możliwe. W każdym razie, postępując zgodnie z algorytmem, możesz uratować życie pacjentowi i poprawić prognozy na powrót do zdrowia.

Szczegółowy opis wszystkich kroków awaryjnych

Każde zdarzenie, które obejmuje pierwszą pomoc na udar, wymaga odpowiedniego wykonania. Bardzo ważne jest, aby stosować się do subtelności, ponieważ każda "drobnostka" może być śmiertelna.

Bez zamieszania

Bez względu na to, jak poważny jest stan pacjenta, nie panikuj i nie rób zamieszania. Musisz działać szybko, harmonijnie i konsekwentnie. Strach, zgiełk, pośpiech, niepotrzebny ruch wydłużają czas pomocy.

Uspokój chorych

Każda osoba z udarem, która jest świadoma, niepokoi się koniecznie. W końcu ta choroba jest nagła, więc nie można uniknąć reakcji stresowej ciała. Podniecenie pogarsza stan mózgu. Spróbuj uspokoić pacjenta, przekonać go, że wszystko nie jest takie straszne, tak się dzieje, a lekarze pomogą rozwiązać problem.

Wezwać pogotowie ratunkowe

Wezwanie pogotowia jest priorytetem. Nawet najmniejsze podejrzenie udaru jest wskazaniem na telefon. Eksperci lepiej rozumieją sytuację.

Zadzwoń pod numer 103, powiedz dyspozytorowi, co się stało i gdzie. Zajmuje to mniej niż minutę. Gdy karetka jest w drodze, zapewnisz pomoc w nagłych wypadkach.

Oceń ogólny stan

Przede wszystkim zwróć uwagę na:

  • Świadomość: całkowita nieobecność lub stopień oszołomienia (letarg, senność) jest oznaką ciężkiego udaru. Lekkim formom nie towarzyszy upośledzona świadomość.
  • Oddychanie: nie może być zakłócane, może być nieobecne, przerywane, głośne, częste lub rzadkie. Wykonanie sztucznego oddychania jest możliwe tylko przy całkowitym braku ruchów oddechowych.
  • Puls i bicie serca: mogą być dobrze zarażone, przyspieszane, arytmiczne lub osłabione. Ale tylko jeśli nie są w ogóle określone, możesz zrobić pośredni masaż serca.
Ocenić stan pacjenta i określić potrzebę resuscytacji krążeniowo-oddechowej.

Zidentyfikuj objawy udaru mózgu

Pacjenci z udarem mogą mieć:

  • silny ból głowy, zawroty głowy (zapytaj, czego dana osoba się martwi);
  • krótkotrwała lub uporczywa utrata przytomności;
  • skrzywiona twarz (poprosić o uśmiech, uśmiechnąć zęby, wystawić język);
  • naruszenie lub brak słowa (poproś o coś);
  • osłabienie, drętwienie rąk i nóg z jednej strony lub ich całkowite unieruchomienie (poproś ich, aby podnieśli ręce przed siebie);
  • zaburzenia widzenia;
  • brak koordynacji ruchów.

Brak świadomości lub dowolna kombinacja tych objawów - wysokie prawdopodobieństwo udaru.

Właściwa pozycja pacjenta

Bez względu na to, czy świadomość i ogólny stan pacjenta z udarem są zaburzone, czy nie, potrzebuje odpoczynku. Wszelkie ruchy, zwłaszcza ruchy niezależne, są surowo zabronione. Pozycja może być:

  • Z tyłu z podniesioną głową i klatką piersiową - przy zachowaniu świadomości.
  • Poziomo na boku z głową zwróconą w bok - w przypadku braku przytomności, wymiotów, drgawek. Prawidłowa pozycja pacjenta przy braku świadomości
  • Poziomo z tyłu, z lekko odwróconą lub zwróconą głową w bok - podczas transportu i resuscytacji.

Zabronione jest obracanie osoby na brzuchu lub opuszczanie głowy poniżej pozycji ciała!

Jeśli występują drgawki

Zespół drgawkowy w postaci silnego napięcia całego ciała lub okresowego skurczu kończyn jest oznaką ciężkiego udaru. Co zrobić z pacjentem w tym przypadku:

  • Połóż się po jednej stronie, odwracając głowę tak, aby ślina i wymiociny nie dostały się do dróg oddechowych.
  • Jeśli możesz, umieść między szczękami dowolny przedmiot owinięty szmatką. Rzadko jest to możliwe, więc nie róbcie wielkich starań - przyniosą więcej szkody niż pożytku.
    Nie próbuj otwierać szczęk palcami - to niemożliwe. Lepiej uchwyć kąciki żuchwy, spróbuj ją podnieść.
    Nie wkładaj palców do ust pacjenta (ryzyko obrażeń i utraty palca).
  • Trzymaj pacjenta w tej pozycji do końca napadów. Przygotuj się na to, że mogą się powtórzyć.

O znaczeniu okoliczności choroby

Jeśli możesz dowiedzieć się dokładnie, jak chorzy ludzie. Jest to bardzo ważne, ponieważ niektóre objawy udaru można zaobserwować w innych chorobach:

  • urazowe uszkodzenie mózgu;
  • cukrzyca;
  • guzy mózgu;
  • zatrucie alkoholem lub innymi substancjami toksycznymi.

Resuscytacja: warunki i zasady

Wyjątkowo ciężki udar, dotykający ośrodków życiowych lub towarzyszący ciężkiemu obrzękowi mózgu, występuje z objawami klinicznej śmierci:

  • bez oddychania;
  • rozszerzone źrenice obu oczu (jeśli tylko jedna źrenica jest poszerzona - oznaka udaru lub krwotoku w półkuli po uszkodzonej stronie);
  • całkowity brak czynności serca.

Wykonaj następujące czynności:

  1. Połóż mężczyznę na plecach na twardej powierzchni.
  2. Odwróć głowę na bok, palce uwolnij usta od śluzu i ciał obcych (protezy, skrzepy krwi).
  3. Odrzuć dobrze głowę.
  4. Chwyć rogi żuchwy 2-5 palcami obu dłoni, popychając je do przodu, kciuki otwierają usta pacjenta w tym samym czasie.
  5. Sztuczne oddychanie: przykryj usta pacjenta dowolną tkanką, a ciasno oprzyj usta, wykonując dwa głębokie oddechy (tryb usta-usta).
  6. Masaż serca: połóż prawą rękę na lewo (lub odwrotnie), łącząc palce w zamku. Umieszczając dolną dłoń w miejscu połączenia dolnej i środkowej części mostka pacjenta, wykonuj nacisk na klatkę piersiową (około 100 na minutę). Co 30 ruchów należy naprzemiennie z 2 oddechami sztucznego oddychania.

Jakie leki można podać w przypadku udaru

Jeśli wezwanie pogotowia ratunkowego zostanie wywołane natychmiast po wystąpieniu udaru, nie zaleca się samodzielnego podawania pacjentowi jakichkolwiek leków. Jeśli dostawa do szpitala jest opóźniona, takie leki (lepiej w formie wstrzyknięć dożylnych) pomagają w utrzymaniu komórek mózgowych w domu:

  • Piracetam, Tiocetam, Nootropil;
  • Actovegin, Cerakson, Cortexin;
  • Furosemid, Lasix;
  • Proliferacja L-lizyny.

Samopomoc z udarem

Zdolność do pomocy w przypadku udaru jest ograniczona. W 80-85% pojawia się nagle udar, objawiający się ostrym pogorszeniem stanu lub utratą przytomności. Dlatego pacjenci nie mogą sobie pomóc. Jeśli czujesz objawy podobne do udaru:

  1. przyjąć poziomą pozycję z podniesionym czołem;
  2. powiedz komuś, że źle się czujesz;
  3. wezwać pogotowie ratunkowe (103);
  4. trzymać się sztywnego łóżka, nie martw się i nie ruszaj się niepotrzebnie;
  5. uwolnij swoją klatkę piersiową i szyję przed ściskaniem przedmiotów.

Jeśli udar niedokrwienny

Idealnie, nawet pierwsza pomoc na udar powinna uwzględniać rodzaj choroby. Najprawdopodobniej udar niedokrwienny, jeśli:

  • powstały rano lub w nocy sam;
  • stan pacjenta jest umiarkowanie zaburzony, świadomość zostaje zachowana;
  • objawy osłabionej mowy, osłabienie prawej lub lewej kończyny, wyraz twarzy;
  • bez skurczów.

W przypadku takich pacjentów pierwsza pomoc udzielana jest zgodnie z klasycznym algorytmem opisanym powyżej.

Jeśli udar krwotoczny

  • powstały nagle w szczytowym momencie stresu fizycznego lub psycho-emocjonalnego;
  • nie ma świadomości;
  • są skurcze;
  • mięśnie potyliczne są napięte, nie można zgiąć głowy;
  • wysokie ciśnienie krwi.

Oprócz standardowej opieki pacjenci tacy potrzebują:

  1. Pozycja jest ściśle z podniesionym czołem (z wyjątkiem napadów lub resuscytacji).
  2. Nakładanie lodu na głowę (najlepiej do połowy, w którym rzekomy krwotok jest przeciwny do unieruchomionych, ciasnych kończyn).

Funkcje pomocy na ulicy

Jeśli udar miał miejsce na ulicy, pierwsza pomoc ma następujące cechy:

  • Przyciągnij pomoc do kilku osób. Zorganizuj działania każdego z nich, wyraźnie przypisując obowiązki (ktoś dzwoni pogotowie, a ktoś ocenia ogólny stan, itp.).
  • Umieszczenie pacjenta w pożądanej pozycji, zwolnienie szyi i klatki piersiowej, aby ułatwić oddychanie (usunąć krawat, rozpiąć guziki, poluzować pasek).
  • Owinąć kończyny, przykryć osobę ciepłymi rzeczami (w chłodne dni), masować i pocierać.
  • Jeśli masz telefon komórkowy lub kontaktujesz się z krewnymi, daj im znać, co się stało.

Funkcje pomocy w domu lub w każdym pomieszczeniu

Jeśli udar wystąpił w pomieszczeniu (w domu, w biurze, w sklepie itp.), To oprócz standardowej pierwszej pomocy należy zwrócić uwagę na:

  • Bezpłatny dostęp świeżego powietrza do pacjenta: otwórz okno, okno, drzwi.
  • Poluzuj klatkę piersiową i szyję.
  • Jeśli to możliwe, weź pomiar ciśnienia krwi. Jeśli jest podwyższony (ponad 150/90 - 160/100 mmHg), możliwe jest podanie leków przeciwnadciśnieniowych pod językiem (Captopress, Farmadipin, Metoprolol), lekkie naciskanie na splot słoneczny lub na zamknięte oczy. W przypadku obniżenia - unieś nogi, ale głowa nie może być opuszczona, masuj tętnice szyjne po bokach szyi.
Jak zapewnić pierwszą pomoc w przypadku udaru w pomieszczeniu

Skuteczność pierwszej pomocy i rokowanie

Według statystyk, prawidłowo świadczona pomoc w nagłych wypadkach pacjentom po udarze z dostawą do szpitala w ciągu pierwszych trzech godzin:

  • 50-60% pacjentów z silnymi uderzeniami ratuje życie;
  • 75-90% pozwala ludziom z lekkimi uderzeniami w pełni wyzdrowieć;
  • 60-70% poprawia zdolność odbudowy komórek mózgowych w każdym udarze (lepiej z niedokrwieniem).

Pamiętaj, że udar może się zdarzyć każdej osobie w dowolnym momencie. Bądź gotowy, aby zrobić pierwszy krok w walce z tą chorobą!

Autor artykułu: Nivelichuk Taras, kierownik wydziału anestezjologii i intensywnej terapii, staż pracy od 8 lat. Szkolnictwo wyższe w specjalności "Medycyna".

Pierwsza pomoc w przypadku udaru: objawy, algorytm działań w domu

Kiedy pojawia się udar, niewiele czasu jest na uratowanie osoby. Liczenie trwa dosłownie kilka sekund. Głównym czynnikiem, który ma korzystny wpływ na leczenie, jest terminowe zapewnienie wykwalifikowanej opieki medycznej pacjentowi. Dlatego pierwszą czynnością każdej osoby obok ofiary będzie wezwanie samochodu pogotowia ratunkowego. Wymaga to jednak elementarnej wiedzy na temat objawów, oznak udaru i prawidłowego algorytmu działania podczas oczekiwania na lekarza.

Rozwojowi udaru towarzyszą następujące częste objawy:

  • nagły ostry ból głowy;
  • słabe;
  • słabość;
  • mowa, wzrok, upośledzenie słuchu;
  • drgawki;
  • nudności;
  • wymioty;
  • asymetria na twarzy;
  • paraliż (z porażką prawej półkuli mózgu, lewa strona ciała jest zabierana i odwrotnie).

Należy jednak zauważyć, że często mężczyźni i kobiety mają swoje własne cechy w przypadku udaru.

Jeśli człowiek ma udar na ulicy, przechodnie często przyjmują założenie, że jest odurzony. Wynika to z podobieństwa niektórych znaków:

  • niekontrolowane defekacje lub oddawanie moczu;
  • zwiększone wydzielanie śliny;
  • brak koordynacji ruchów;
  • problemy z orientacją w przestrzeni;
  • śpiączka.

Według statystyk udar mózgu dotyka głównie mężczyzn po 40 latach.

Oprócz ogólnych objawów, kobiety mają dziwne emocjonalne tło i silne zawroty głowy. Podlegają one chorobie znacznie częściej niż mężczyźni. Lekarze uważają, że jest to spowodowane następującymi czynnikami:

  • patologie podczas ciąży;
  • przyjmowanie hormonalnych środków antykoncepcyjnych;
  • predyspozycje do chorób układu krążenia;
  • podatność na stres i silną emocjonalność.

Kobiety są znacznie bardziej narażone na wczesne oznaki udaru. Najczęściej choroba ta dotyka słabszej płci po 60 latach.

Niestety, nie jest możliwe określenie, który typ choroby rozwinął się zgodnie z objawami w domu. Chociaż to ogromna różnica. W końcu zarówno PMP, jak i kolejne leczenie różnią się znacznie w zależności od gatunku.

Rozległe uderzenie dzieli się na:

Ale wciąż jest microstoke.

Choroba ta przyczynia się do rozwoju rozległego udaru mózgu. Mikro-obrażanie nazywa się zaburzeniami krążenia w tkance mózgowej, które powodują śmierć komórki. Najczęściej występuje to z powodu tworzenia się skrzepów we krwi.

Skrzep krwi zatyka naczynia krwionośne, a krew przestaje karmić komórki mózgu, powodując ich obumarcie. Jeśli krew nie zostanie znormalizowana w ciągu 6 godzin, wystąpi udar. Objawy:

  • zawroty głowy;
  • ból głowy;
  • wrażliwość na głośne dźwięki i jasne światło;
  • nagłe skoki ciśnienia krwi;
  • drętwienie twarzy i / lub kończyn;
  • ogólne złe zdrowie, słabość;
  • utrata przytomności;
  • zamęt myśli;
  • brak koordynacji i równowagi.

W przypadku wykrycia tylko kilku objawów należy natychmiast skontaktować się z lekarzem. Właściwe i terminowe leczenie zapobiegnie wystąpieniu poważniejszych naruszeń.

90% pacjentów spotyka się z tego typu. W kręgach medycznych ma inne imię - zawał mózgu. Przyczyny rozwoju tej patologii to:

  • zakrzepica;
  • zatkane tętnice;
  • niewydolność naczyń.

Zagrożeni są ludzie cierpiący na miażdżycę i cukrzycę, głównie osoby starsze (po 60 latach).

Główną przyczyną tej choroby jest nadciśnienie. Niezdolny do wytrzymania wysokiego ciśnienia krwi, pękają naczynia krwionośne. Poprzez pęknięcie krew dostaje się do tkanki mózgowej, powodując krwotok.

Ten rodzaj udaru dotyka głównie ludzi w wieku 40-60 lat. Grupę ryzyka stanowią otyli pacjenci prowadzący siedzący tryb życia lub nienormalny (palenie papierosów, nadużywanie alkoholu).

Ważne jest, aby udzielać pierwszej pomocy na udar w sposób terminowy i prawidłowy. Śmierć z powodu tej patologii nie pojawia się natychmiast! Stan pacjenta pogarsza się przez kilka dni. Ale wiele zależy od tego, na jakim etapie choroby trafi się do placówki medycznej. Przy pierwszych znakach należy wezwać pilne i zapewnić pierwszą pomoc.

Przed przybyciem lekarzy powinni:

  1. 1. Aby pomóc pacjentowi zająć pozycję poziomą. Górna część ciała (głowa i ramiona) powinna być nieznacznie podniesiona (około 30 cm).
  2. 2. Przygotuj pojemnik na wypadek wymiotów.
  3. 3. Sprawdź pacjenta pod kątem wszelkich rzeczy, które ściskają jego ciało. Jeśli są jakieś (krawat, szalik, pas), zmniejsz ich nacisk (odkręć górne guziki na koszuli).
  4. 4. Zapewnij pełny odpoczynek.
  5. 5. Wywietrz pomieszczenie, w którym się znajduje, lub włącz klimatyzator.
  6. 6. Zmierz ciśnienie, jeśli to możliwe. Jeśli jest podwyższony, podać lek.
  7. 7. Jeśli u pacjenta występuje nienormalny rytm oddychania i / lub pulsu, należy podjąć działania resuscytacyjne: pośredni masaż serca i sztuczne oddychanie - nawet gdy jest jeszcze przytomny.

Po przybyciu lekarze będą próbowali ustalić, jaki rodzaj udaru uderzył pacjenta i jeśli to możliwe, podjąć niezbędne kroki terapeutyczne przed hospitalizacją. Najczęściej lekarze ambulansów obniżają ciśnienie krwi i zabierają pacjenta na oddział neurologii. Tam pacjent jest przepisywany i pilnie przeprowadzane niezbędne testy laboratoryjne. Metody leczenia są bezpośrednio zależne od wyników testów. W tym okresie leki podawane bez recepty same w sobie są jak śmierć. Wśród recept doktora będą następujące leki:

  • redukcja ciśnienia;
  • przeciwpłytkowe lub przeciwzakrzepowe;
  • normalizowanie poziomów cholesterolu we krwi;
  • witaminy z grupy B.

Nawet jeśli sytuacja kryzysowa została przezwyciężona, konsekwencje udaru wymagają długotrwałej rehabilitacji. Mogą być różne: utrata zdolności poruszania się, naruszenie funkcji mowy, odchylenia w pracy aparatu przedsionkowego. Powinien być bardzo uważny dla pacjenta, aby pamiętać wszystko, co czuje i czuje.

W procesie zdrowienia ważne jest, aby ściśle przestrzegać zaleceń lekarza. Rzeczywiście, u 30-40% pacjentów zdiagnozowano drugi udar mózgu w ciągu najbliższych dwóch lat. Jego konsekwencje są wielokrotnie gorsze niż pierwsze.

W skrócie, środki zapobiegawcze można nazwać utrzymaniem właściwego stylu życia. Musisz monitorować ciśnienie krwi, poziom cholesterolu i poziom cukru we krwi. Poranne ćwiczenia i właściwe odżywianie pomogą utrzymać ciało w dobrej kondycji przez wiele lat.

Pierwsza pomoc osobie dotkniętej udarem. Szczegółowy przewodnik.

Udar - niebezpieczna choroba, która wyraża się w naruszeniu krążenia mózgowego i szeregu objawów negatywnych. Co roku diagnoza ta jest przeprowadzana na pół miliona osób tylko w Rosji, podczas gdy jedna trzecia wszystkich pacjentów umiera. Świadczenie na wczesnym etapie, kwalifikowana i właściwa pierwsza pomoc, a także szybkie dostarczenie pacjenta do szpitala, zwiększa prawdopodobieństwo przeżycia o połowę.

Pierwsze oznaki udaru mózgu

W większości przypadków (z niedokrwieniem lub krwotokiem w mózgu) udar ma swoje własne prekursory i pierwsze objawy, dzięki którym można dokładnie zdiagnozować naruszenie krążenia mózgowego.

  1. Utrata przytomności i osłupienie.
  2. Wielka senność, lub odwrotnie - pobudzenie.
  3. Kołatanie serca z zawrotami głowy.
  4. Pocenie się, mdłości i wymioty.
  5. Częściowa lub całkowita utrata orientacji w czasie i / lub przestrzeni.
  6. Częściowa lub całkowita utrata kontroli nad poszczególnymi częściami ciała, porażenie kończyn dolnych i górnych.
  7. Hemipareza w ostrej fazie.
  8. Naruszenie aparatu percepcji wzrokowej i mowy, utrata czułości.

Pierwsza pomoc w przypadku udaru, zanim nadejdzie karetka

Jeśli podejrzewasz udar mózgu, musisz pilnie wezwać karetkę, najlepiej ambulans. Następnie uruchom następujące czynności:

  1. Połóż osobę poziomo i umieść pod głową poduszkę, unosząc ją ponad ciałem pod kątem 25-30 stopni.
  2. Otwórz drzwi i okna w pokojach lub umieść osobę w cieniu, jeśli jest na ulicy.
  3. Jeśli pacjent zaczyna wymiotować, natychmiast odwróć go na jedną stronę, aby się nie zakrztusił.
  4. Utrzymuj kontakt z pacjentem, jeśli jest przytomny, ale w żadnym wypadku nie podawaj mu jedzenia ani napoju.
  5. Natychmiast po położeniu w pozycji poziomej należy poluzować węzły, pas, krawat i inne obcisłe elementy odzieży mężczyzny.
  6. Zmierz ciśnienie krwi - jeśli jest podwyższone, natychmiast podać beta-bloker, na przykład Atenolol.
  7. W przypadku zniknięcia oddechu lub zatrzymania akcji serca należy wykonać resuscytację. Wykonaj wstępny cios (z ręką zaciśniętą w pięść, w rejon dolnej dolnej środkowej części mostka, dwa centymetry powyżej procesu wyrostka mieczykowatego) - to zacznie serce. Następnie rozpocznij pośredni masaż serca i sztuczne oddychanie.

Udarowa akcja

  1. Kiedy po raz pierwszy podejrzewasz udar mózgu, musisz pilnie poinformować innych o problemie i zająć pozycję poziomą, kładąc poduszkę pod głową.
  2. Nie należy zażywać własnych leków, nie pić wody i nie pić płynów.
  3. W większości przypadków, po udarze osoba nie może samodzielnie i adekwatnie kontrolować swoich działań, dlatego nie może wykonywać żadnych dodatkowych czynności. Pacjent powinien jak najszybciej poinformować swoich krewnych, przyjaciół lub ambulans o swojej chorobie przed utratą funkcji mowy lub paraliżem.

Zapobieganie udarom niedokrwiennym

Aby zapobiec udarowi niedokrwiennemu (pierwotnemu lub nawrotowemu), powinieneś:

  1. Zmień radykalnie swój styl życia.
  2. Rzuć palenie i uzależnienie od alkoholu.
  3. Okresowo monitoruj ciśnienie krwi - jeśli regularnie przekracza parametry od 140 do 90, należy skonsultować się z lekarzem.
  4. Zminimalizuj ilość stresujących sytuacji.
  5. Leczyć wszelkie, nawet niezbyt niebezpieczne, choroby układu krążenia, stale monitorować przez lekarza, jeśli cierpisz na cukrzycę.
  6. Normalizuje wagę, siedzi na diecie i przeprowadza regularne ćwiczenia na ciele.

Odzyskiwanie po udarze

Pacjent z powodzeniem przeżył udar - teraz potrzebuje kompleksowego powrotu do zdrowia, który obejmuje szereg procedur medycznych, fizjologicznych i socjopsychologicznych.

Najważniejszym etapem są pierwsze trzy miesiące, to w tym okresie silnik i inne funkcje zaczynają się regenerować. W przypadku braku postępu, szanse na pełne wyleczenie są praktycznie nieobecne.

Lista klasycznych technik obejmuje terapię zachowawczą leków, zajęcia z masażystą, logopedą, fizjoterapię, kinezyologię i neurofizjoterapię, a także ergokompatybilność.

Przydatne ćwiczenia

Wszelkie fizyczne i inne rodzaje ćwiczeń mogą być wykonywane tylko po wcześniejszej koordynacji z lekarzem prowadzącym, który opracuje indywidualny program treningowy z dokładną liczbą podejść i cykli powtórzeń.

Jeżeli pacjent leży na łóżku i nie może poruszać się samodzielnie, zwykle zaleca się proste wydłużenie / zgięcie / obrót łokci, kolan, stóp, palców i innych części ciała. Racjonalnie stosować Longuet i inne systemy medyczne.

Ponadto pomaga odzyskać kontrolę nad ruchami, obwodem rąk nóg nad kostką, unosząc dłonie nad głową z płynną amplitudą, a także obracanie gałek ocznych, wizualną stabilizację na odległych / bliskich obiektach itp.

W pozycji siedzącej lub stojącej zakres ćwiczeń jest znacznie większy:

  1. Z pozycji siedzącej podnieś kolana do klatki piersiowej, zapadając w plecy i wstrzymując oddech na szczycie ćwiczenia.
  2. Siedząc na krześle, zmniejsz łopatki i odrzuć głowę.
  3. Podnieś kugi nad głowę i opuść ją na kolana.
  4. Rozłóż ręce za pomocą ekspandera.
  5. Z pozycji stojącej (nogi na szerokość barków) przechyl ciało na boki, a następnie powoli przysiadaj (nogi razem).
  6. Rzuć niewielki przedmiot na podłogę, następnie unieś go bez pomocy i połóż na stole.
  7. Inne ćwiczenia.

Ponadto nie zapomnij o przywróceniu pamięci i mowy. Jeśli drugie jest łatwiejsze do zrozumienia, wykonywanie prostych ćwiczeń w celu popchnięcia języka do przodu, składania warg i innych aktywnych działań, wtedy pamięć jest trudniejsza do odzyskania - potrzebne są złożone ćwiczenia, w tym szkolenie arytmetyczne i logiczne, a także leki nootropowe.

Jedzenie po udarze

W tym trudnym dla pacjenta czasie prawidłowe odżywianie będzie jednym z kamieni węgielnych szybkiej i skutecznej rehabilitacji pacjenta. Kluczowe punkty:

  1. Po ataku i przywróceniu fizjologicznego minimum pacjenta potrzebuje co najmniej dwóch litrów płynu dziennie w postaci bulionów, słabej herbaty, mleka odtłuszczonego itp.
  2. W ostrym i podostrym okresie choroby kaloryczność pokarmu powinna być niska, ale jednocześnie wartość odżywcza jest wystarczająca do utrzymania prawidłowego funkcjonowania.
  3. W pierwszych dniach po udarze żywność jest dokładnie mielona na papkę i podawana osobie z łyżeczką. Podlewany - z miniaturowym czajnikiem lub specjalną butelką.
  4. W przypadku braku odruchu połykania pokarm jest dostarczany do ciała przez sondę, oczywiście powinien być płynny z dodatkiem witamin. W przypadku ciężkich zaburzeń neurologicznych i utraty podstawowych funkcji motorycznych stosuje się dożylne roztwory odżywcze.
  5. Po końcowym odrodzeniu odruchu połykania i ogólnej poprawie stanu organizmu dozwolone jest wstrzykiwanie większej ilości produktów stałych - warzyw, kotletów parowych, tłuczonych ziemniaków, jajek na miękko itp.

Podstawowe cechy diety po udarze obejmują unikanie słodkich i tłustych potraw, soli, pikantnych przekąsek, alkoholu, mocnej herbaty / kawy i wszelkiego rodzaju marynat / wędzonych mięs. W przypadku pacjentów z nadciśnieniem tętniczym zaleca się dodawanie do codziennej diety większej ilości gryki, płatków owsianych (płatki owsiane), rodzynków, suszonych moreli, kapusty i fig - zawierają one przydatne po udarze, magnezie i solach potasowych.

Dietetycy zauważają, że osoby, które miały udar często mają regularne zaparcia. Wskazane jest, aby nie walczyć z nimi lekami i lewatywami, ale przy prawidłowym doborze schematu żywieniowego, który obejmuje, oprócz powyższego, stosowanie wyłącznie czarnego chleba z mąki razowej, suszonych śliwek, miodu, świeżych owoców (z wyjątkiem tych, które zwiększają ciśnienie), a także minerałów wody o działaniu przeczyszczającym.

Pierwsza pomoc w przypadku udaru

Bardzo ważne jest udzielenie pierwszej pomocy przy udarze. Jest to konieczne, aby zapobiec rozwojowi nieodwracalnych procesów w mózgu. W tym celu pierwsza pomoc musi być udzielona w ciągu pierwszych 3 godzin. W tym przypadku istnieje szansa, że ​​wynik obecnej sytuacji będzie korzystny. Poniżej znajdziesz instrukcje, co zrobić, gdy masz udar.

Jak rozpoznać udar

Pod takim pojęciem medycznym, jak udar, leży naruszenie funkcji mózgu, które ma przejściowy charakter. Przyczyną tego niepowodzenia jest przerwanie dopływu krwi z powodu niedokrwienia, niedrożności naczyń lub obecności skrzepów krwi lub blaszek miażdżycowych. A wynikiem udaru jest śmierć komórek mózgowych. Obszar dotknięty chorobą nie może normalnie funkcjonować, więc jedna ze stron ludzkiego ciała może zostać sparaliżowana. Przed udzieleniem pierwszej pomocy w przypadku udaru konieczne jest określenie rodzaju tego schorzenia za pomocą znaków charakterystycznych.

Stan przewidywań

Nie tylko uderzenie jest niebezpieczne, ale także stan, który go poprzedza. Brak pierwszej pomocy nawet w takim przypadku często pociąga za sobą konsekwencje prowadzące do takich samych problemów zdrowotnych. Objawy stanu przed udarem są następujące:

  • silny ból głowy;
  • nudności;
  • wymioty;
  • zawroty głowy;
  • gwałtowny wzrost lub spadek ciśnienia krwi;
  • uczucie szumu w uszach;
  • niewyraźne widzenie;
  • miganie "latać" w oczy;
  • kołatanie serca i szybki oddech;
  • pojawienie się "krzywego" uśmiechu;
  • silny przypływ krwi do twarzy;
  • zaburzenia mowy;
  • drętwienie rąk lub stóp;
  • otaczające obiekty wydają się czerwonawe.

Objawy udaru u ludzi

Pierwsza pomoc na udar zależy od jej rodzaju. Ta choroba może być:

  1. Niedokrwienny. Jest to odnotowane w 75% przypadków i jest również nazywane zawałem mózgu. Przyczyną jest naruszenie przepływu krwi przez tętnice z powodu zwężenia ścian lub zablokowania. Po tym udarze występują paraliż, które są trudne do wyleczenia.
  2. Krwotoczny. To krwotok w mózgu. Obserwowane po pęknięciu naczynia krwionośnego. Przyczyną jest często fizyczne lub emocjonalne zmęczenie.

Objawy wskazujące na każdy z 2 rodzajów udaru są różne. Objawy niedokrwiennego wzrostu stopniowo, a nawet mogą pojawić się w ciągu kilku dni. Osoba w tym samym czasie konsekwentnie zaczyna odczuwać:

  • zawroty głowy;
  • słabość i niedyspozycja po jednej stronie ciała;
  • bóle głowy;
  • niewyraźne oczy;
  • zaburzenia mowy;
  • drgawki;
  • stopniowe drętwienie kończyn;
  • niewyraźny umysł;
  • nudności i wymioty.

W przeciwnym razie objawia się udar krwotoczny. Przejawia się ona nagle z powodu pęknięcia ścian naczynia pod wysokim ciśnieniem. Często pacjent zaczyna odczuwać ból głowy pod koniec dnia, któremu towarzyszą nudności. Wtedy wszystkie otaczające obiekty zaczynają wyglądać czerwonawo. Oprócz tych pierwszych objawów udaru, osoba może doświadczyć:

  • utrata orientacji;
  • zniekształcenia mowy;
  • rzadki i intensywny puls;
  • zwiększone wydzielanie śliny;
  • gwałtowny wzrost temperatury i ciśnienia;
  • pot na czole;
  • lekki stan ogłuszenia;
  • ostra utrata przytomności;
  • głośne oddychanie z świszczącym oddechem;
  • wymioty;
  • paraliż po jednej stronie ciała;
  • mimowolny ruch zdrowych kończyn;
  • silny puls na szyi;
  • odchylenie oka w kierunku zmiany.

Pierwsza pomoc

W tych obszarach mózgu, w których nie ma przepływu krwi, neurony giną w zaledwie 10 minut. Jeśli dopływ krwi jest mniejszy niż 30%, wówczas czas ten wzrasta do 1 godziny. Jeśli wartość procentowa mieści się w zakresie od 30 do 40%, to w ciągu 3-6 godzin neurony mogą nadal zostać przywrócone. Z tego powodu pierwsza pomoc w przypadku udaru powinna być dostarczona nie później niż 3 godziny od wystąpienia tego stanu. W przeciwnym razie nie unikaj nieodwracalnych zmian w mózgu.

Pierwsza pomoc w przypadku udaru w domu

Każdego roku około 450 000 osób staje się ofiarami udaru mózgu. Ta liczba jest porównywalna do populacji dużego miasta. W Moskwie codzienny udar mózgu rozpoznaje się u 80-120 osób. Choroba występuje tylko w ostrej postaci, charakteryzuje się wysoką śmiertelnością, a u 50% osób, które przeżyły, jest powtarzana przez pięć lat późniejszego życia. 31% pacjentów po udarze wymaga szczególnej opieki, 20% nie może chodzić samodzielnie, a tylko 8% może powrócić do pełnoprawnego życia. Im wcześniej udar zostanie zdiagnozowany i zostanie udzielona pierwsza pomoc przedmedyczna i medyczna, tym bardziej prawdopodobne jest, że pacjent przeżyje i wyzdrowieje z choroby. Dlatego też jak najwięcej osób powinno być informowanych o objawach udaru i metodach udzielania pierwszej pomocy w przypadku udaru w domu.

Oznaki udaru

Udar jest krwotoczny (krwotok w mózgu) i niedokrwienny (martwica komórek mózgu, zwana również zawałem mózgu).

Objawy udaru krwotocznego to:

  • Ostry ból głowy, zawroty głowy lub omdlenia.
  • Nagłe wymioty, ślinienie.
  • Zmniejszenie słuchu i wzroku.
  • Paraliż połowy ciała, zniekształcenie wyrazu twarzy.

Objawy udaru niedokrwiennego obejmują:

  • Zawroty głowy.
  • Uczucie słabości i drętwienia kończyn, które stopniowo narasta.
  • Zamieszanie mowy, zniekształcanie słów, brak koordynacji ruchów.
  • Zmniejszona ostrość wzroku.
  • Skręcona twarz.
  • Skurcze.

W obu przypadkach udar rozwija się w ciągu kilku minut. Oznaki udaru krwotocznego są jaśniejsze. Z reguły pacjent nie może odpowiadać na pytania. W udarze niedokrwiennym pacjent najpierw czuje się słabo, a tutaj trzeba przeprowadzić kilka prostych testów: poprosić o uśmiech, unieść dłonie, odczytać linię drobnym drukiem. Jeśli pacjent ma opuszczony jeden z rogów jamy ustnej, trudno mu poruszać kończynami, problemy z widzeniem się rozpoczęły, trzeba wezwać karetkę. Udar niedokrwienny występuje częściej, odpowiada za około 85% przypadków.

Obecnie publikowane są specjalne broszury informacyjne z instrukcjami na temat autodiagnozy ostrego naruszenia krążenia mózgowego. Warto się z nimi zapoznać. Pamiętaj, że możesz pomóc nie tylko najbliższym, ale także przypadkowym osobom w transporcie lub na ulicy, takie przypadki nie są rzadkością. Pacjent może nie zwrócić uwagi na swoją chorobę, oprzeć się testowaniu i wezwać pogotowie ratunkowe, co często prowadzi do śmierci po kilku godzinach. Powinno to spokojnie wyjaśnić znaczenie szybkiej diagnozy. Szczególna uwaga w takich przypadkach jest wymagana dla osób z nadciśnieniem, a także osób starszych.

Czas na ratunek: pierwsza pomoc w udarze, zanim nadejdzie karetka

Z uszkodzeniem mózgu, nieodwracalne zmiany zaczynają się w ciągu kilku godzin. Jest tak zwane okno terapeutyczne - 4,5 godziny. Jest to okres, w którym można zapobiec rozwojowi poważnych konsekwencji udaru związanego ze śmiercią znacznej części komórek mózgowych. Jeśli w tym czasie będzie miał czas, aby zapewnić pacjentowi kwalifikowaną pomoc medyczną, może on stosunkowo szybko powrócić do normalnego życia. Należy jednak pamiętać, że w praktyce lekarze nie mają 4,5 godziny, ale znacznie mniej. Główny czas poświęcony jest na testowanie, podejmowanie decyzji, połączenia alarmowe i transport do szpitala. Dlatego też, im szybciej wykryte zostaną udary mózgu i zostaną podjęte podstawowe działania, tym większe szanse uniknięcia śmierci lub poważnej niepełnosprawności. Rozległe uszkodzenie mózgu podczas udaru może prowadzić do utraty widzenia, słuchu i paraliżu. Często pacjenci po udarze muszą ponownie nauczyć się mówić, chodzić, wykonywać podstawowe funkcje domowe.

Jak pomóc osobie z udarem mózgu

W przypadku wykrycia objawów ostrego krążenia mózgowego, należy jak najszybciej wezwać pomoc doraźną!

Kolejność pomocy przed przybyciem karetki:

  1. uspokoić ofiarę, aby nie pogorszyć sytuacji z niepokojem;
  2. położyć pacjenta na łóżku, podnieść głowę o 30 stopni; w przypadku utraty przytomności, odwróć głowę na boki (możliwe są wymioty), wyciągnij język;
  3. rozluźnić ubrania - kołnierz, pasek; zapewnić przepływ powietrza;
  4. mierzyć ciśnienie i, jeśli jest podniesiony, podawać leki w celu zmniejszenia;
  5. zanurz stopy w misce z gorącą wodą lub umieść podkładkę grzewczą na stopach, aby pomóc w odpłynięciu krwi z mózgu.
  • Przed wejściem karetki podać pacjentowi środki rozszerzające naczynia.
  • Aby karmić lub karmić pacjenta.

Szczególny przypadek - kiedy w samochodzie pojawia się obrys, a ofiara znajduje się za kierownicą. Tutaj może być zagrożone nie tylko jego życie, ale także życie pasażerów. W takim przypadku musisz się zatrzymać, wezwać karetkę pogotowia, otworzyć wszystkie okna.

Pomoc przy transporcie pacjenta podczas przewozu karetką po skoku

Przede wszystkim nie należy próbować dostarczać pacjenta do szpitala prywatnym lub publicznym transportem. W przypadku udaru mózgu potrzebna jest specjalnie przygotowana karetka z wykwalifikowanym personelem, lekami i syrenami. Transport odbywa się w specjalistycznym szpitalu neurologicznym lub na oddziale intensywnej terapii w najbliższym szpitalu ogólnym, gdzie lekarze zostali uprzednio ostrzeżeni. Co do zasady, lekarze mają co najwyżej półtorej godziny, aby pomóc pacjentowi. Osoby bliskie pacjentowi podczas ataku powinny towarzyszyć mu w szpitalu, aby szczegółowo i szczegółowo poinformować lekarzy o incydencie i udzielonej pierwszej pomocy.

W pojeździe pogotowia można wykonać następujące czynności:

  • Zapobieganie zaburzeniom oddychania (w razie potrzeby - intubacja tchawicy, sztuczna wentylacja płuc).
  • Płynna redukcja ciśnienia krwi.
  • Utrzymanie metabolizmu wody i elektrolitów za pomocą zakraplacza z solą fizjologiczną.
  • Wprowadzenie leków przeciwdrgawkowych.
  • Podczas transportu pacjenta po udarze, kierują się zasadą "przyjmuj z minimalną stratą do ciała".

Pierwsza pomoc w szpitalu

Po przyjeździe do szpitala należy przede wszystkim przeprowadzić diagnostykę jakościową, która potwierdzi lub zaprzeczy wystąpieniu udaru i ujawni jego typ. W zależności od wyników wyznaczane są środki resuscytacyjne. Lokalizacja zmiany jest ważna: na przykład udar niedokrwienny mózgu może również powodować krwotok mózgowy.

  • Diagnoza Wykonano pilną tomografię komputerową mózgu. Badanie ultrasonograficzne może również wymagać oceny prędkości przepływu krwi w naczyniach. Dodatkowo wykonuje się badanie EKG, prześwietlenie klatki piersiowej, badanie krwi i glukozy we krwi, biochemiczne badanie krwi.
  • Resuscytacja. Następujące środki są wspólne dla obu rodzajów udarów: utrzymywanie oddechu pacjenta, monitorowanie ciśnienia krwi i funkcji układu krążenia, kontrolowanie funkcji połykania, utrzymywanie czynności pęcherza i przewodu pokarmowego, eliminowanie obrzęku mózgu. Z leków na udar niedokrwienny zalecany eufilin, trental, heparyna. Z krwotokiem - gordoks, trasilol, vikasol. Również przy tego typu udarze chirurgiczne usunięcie krwiaka może być wskazane, jeśli ściska mózg. Jednak pacjenci w podeszłym wieku nie zalecają takich operacji.

Po kilku dniach, w zależności od stanu pacjenta, zostaje przeniesiony z intensywnej terapii na oddział intensywnej terapii, gdzie zwykle spędza dwa do trzech tygodni. Leczenie udaru nie kończy się na tym, wymaga długiej rehabilitacji (sześć miesięcy lub rok).

Szczególnie ważne w tym okresie jest wtórne zapobieganie udarom, aby zapobiec nawrotom. Tutaj powinieneś być cierpliwy i metodycznie stosować się do zaleceń specjalistów, pośpiech w trakcie rehabilitacji jest niewłaściwy. Najlepszym rozwiązaniem jest umieszczenie pacjenta w centrum rehabilitacji, w którym będzie pracował cały zespół profesjonalistów.

Pierwsza pomoc w przypadku udaru - objawy, algorytm działania

Zapewnienie kompetentnej pierwszej pomocy lub samopomocy w ciężkich ostrych stanach, które obejmują udar, wymaga bardzo odpowiedzialnej postawy. Według statystyk, odpowiednie działania w tej sytuacji pomagają uratować życie pacjenta, zmniejszyć ciężkość negatywnych konsekwencji. We wszystkich przypadkach, gdy podejrzewa się udar, pierwszym i obowiązkowym wydarzeniem jest wezwanie karetki.

Co to jest udar

Ostre naruszenie krążenia mózgowego, w którym ruch krwi zatrzymuje się lub całkowicie zatrzymuje się w jednym lub kilku obszarach tego narządu, nazywa się udarem. Taki stan patologiczny zagraża śmierci, jest obarczony rozwojem komplikacji - ciężkimi nieodwracalnymi procesami, które rozpoczęły się w wyniku ogniskowego uszkodzenia mózgu. Właściwie świadczona pierwsza opieka przedmedyczna i medyczna może uratować życie, więc każdy musi wiedzieć, co robić w takiej sytuacji.

Głównymi przyczynami udaru są dwa czynniki. W typie niedokrwienia, zwany także udaru mózgu, w naczyniu do ścieżki przepływu krwi utworzony przez przeszkody (łysinek miażdżycowych lub zakrzepowy) naturze (zakrzepica) lub inną przeszkodę pojawia się w postaci ciał obcych (zator). Udar krwotoczny, w którym pęknięcie ściany naczyniowej, pojawia się na nadciśnienie (wysokociśnieniowej), czasami wraz z tętniakiem (przekrój ścianki zbiornika przerzedzenie).

Skok przyczynić się do złych nawyków (alkohol, palenie tytoniu), nadwagi, nieodpowiednia dieta (jeśli dużo tłustych, smażonych, prawdopodobieństwo zakrzepicy jest większe w diecie). Wysokie ryzyko zawału mózgu występuje u pacjentów z zaburzeniami czynności układu krążenia (choroba niedokrwienna serca, miażdżyca, nadciśnienie). Według statystyk otyłość jest istotnym czynnikiem prowokacyjnym dla kobiet, alkoholizm dla mężczyzn.

Pierwsze znaki

Zawał mózgu (udar niedokrwienny) i krwotok mózgowy (postać krwotoczna choroby) wykazują pewne różnice w typowych objawach. W pierwszym przypadku charakterystycznymi cechami są:

  • zawroty głowy;
  • narastające osłabienie, drętwienie kończyn;
  • trudności z mówieniem;
  • skręcone mięśnie twarzy, asymetryczny uśmiech (prośba o uśmiech);
  • brak koordynacji;
  • drgawki;
  • niewyraźne widzenie, "leci" przed oczami.

Objawy udaru krwotocznego należą: nagły ból głowy, paraliż połowy ciała, zaburzenia lub utrata przytomności, wymioty, bez poczucia nudności, ślinotok, zniekształcenia twarzy. Jednostronne niedowłady lub porażenie twarzy jest możliwe, osoba może nie rozpoznać otaczających ludzi i przedmiotów, nie pamięta dnia tygodnia i daty. Jeden z opisanych objawów lub ich kombinacja wymaga natychmiastowej pomocy medycznej.

Udarowa akcja

Z każdym rodzajem udaru, kompetentnie i we właściwym czasie, zapewniając pierwszą pomoc i dostarczenie pacjenta do szpitala przez trzy godziny po wystąpieniu objawów, według statystyk, prowadzi do następujących pozytywnych rezultatów:

  • W ciężkich, masywnych udarach z wieloma zmianami pacjent ratuje życie pacjentowi w 50-60% przypadków.
  • W udarze niedokrwiennym poprawia zdolności regeneracyjne komórek mózgowych w 55-70%.
  • W łagodnych przypadkach w 70-90% przypadków pomaga w pełni wyzdrowieć.

Pierwsza pomoc

Pierwszą czynnością, którą należy wykonać w przypadku podejrzenia udaru, jest wezwanie skierowane do brygady pogotowia ratunkowego. Możesz to zrobić, wybierając numer 103 lub dzwoniąc na numery alarmowe swojego operatora komórkowego. Poświęć kilka minut na spokojne i jasne wyjaśnienie dyspozytorowi, co się stało, i gdzie jesteś, stanie ofiary. Zapamiętaj zalecenia, które otrzymałeś (jeśli istnieją) i po zakończeniu rozmowy, wykonaj następujące czynności:

  • Nie panikuj, działaj szybko i konsekwentnie.
  • Spróbuj uspokoić pacjenta. Stres i lęk mogą pogorszyć stan, więc spróbuj przekonać ofiarę swoimi słowami i wyraźnymi działaniami, że będzie w stanie poradzić sobie z problemem.
  • Oceń stan pacjenta, upewnij się, że masz bicie serca (puls), oddech i świadomość. Ostrzeż lekarzy pogotowia, że ​​ofiara będzie potrzebowała resuscytacji (sztuczne oddychanie, masaż serca). Brak świadomości wskazuje na poważny stan i wysoki stopień uszkodzenia mózgu.
  • Połóż pacjenta na plecach, podnosząc głowę lub na boku (w przypadku nudności, wymiotów).
  • Zapewnij swobodny dostęp tlenu w celu ułatwienia oddychania (otwórz okno, rozpnij obcisły kołnierz na szyi).
  • Ścisle monitoruj wszystkie zmiany w stanie ofiary.

Zabronione działania

Opieka w nagłych wypadkach na udar oznacza nie tylko zbiór prawidłowych działań, ale także brak środków, które mogą zaszkodzić pacjentowi i pogorszyć jego stan. Zabronione działania obejmują:

  • krzyki, histerię od kogoś;
  • próbuje dać ofierze żywność i napoje;
  • z utratą przytomności, próby ożywienia osoby za pomocą środków zawierających kwas (amoniak, itp.);
  • Próby wyeliminowania objawów za pomocą dostępnych leków.

Pierwsza pomoc na udar

Pierwsza pomoc w przypadku udaru jest produkowana przez zespół karetek pogotowia, który przybył. Zaleca się udzielenie ofierze jakichkolwiek leków we własnym zakresie tylko wtedy, gdy dyspozytor dokona jednorazowej, jasnej wizyty opisywanych objawów. Działania ratunkowe, które będą wykonywane przez asystentów medycznych brygady, którzy stanęli na wysokości zadania, będą odbywać się w celu utrzymania ważnych funkcji ciała i homeostazy. Obejmują one następujące manipulacje:

  • pośredni masaż serca;
  • sztuczne oddychanie;
  • intubacja tchawicy;
  • zastrzyki leków rozrzedzających krew (na objawy udaru niedokrwiennego);
  • podawanie leków przeciwdrgawkowych (z zespołem konwulsyjnym);
  • wstrzyknięcie glikozydów nasercowych, diuretyków (dożylnie);
  • wprowadzenie leków obniżających ciśnienie (gdy wzrasta do wartości krytycznych);
  • wstrzyknięcie osmodiuretikova (z objawami obrzęku mózgu);
  • podawanie leków przeciwzakrzepowych (w przypadku udaru krwotocznego);
  • Szybka dostawa ofiary do szpitala.

W szpitalu, po potwierdzeniu diagnozy, pacjent jest wysyłany na oddział intensywnej terapii (w ciężkich warunkach) lub na oddział intensywnej terapii. Na podstawie danych laboratoryjnych (obrazowanie metodą komputerową i rezonansu magnetycznego itp.) Określa się stopień uszkodzenia mózgu, przepisuje się odpowiednie leczenie, mające na celu przywrócenie uszkodzonej tkanki i krążenie mózgowe.

Lubisz O Padaczce