Wewnętrzny wodogłowie mózgu u dzieci i dorosłych

Zakłócenie procesów powstawania, ruchu i wchłaniania płynu mózgowo-rdzeniowego (mózgowo-rdzeniowego, płynu mózgowo-rdzeniowego) w organizmie człowieka wywołuje rozwój choroby neurologicznej - wodogłowie.

Przetłumaczone z łaciny oznacza to - woda w głowie, czyli obecność nadmiaru alkoholu. Dlatego innym medycznym nazwiskiem patologii jest kroplówka mózgu.

O alkoholu i jego znaczeniu funkcjonalnym

Płyn mózgowo-rdzeniowy powstaje głównie w splotie naczyniowym komór mózgu. Wypełnia on system komorowy i podpajęczynówkowe przestrzenie mózgu i porusza się wzdłuż nich, stale aktualizując się.

Płyn mózgowo-rdzeniowy chroni mózg, łagodząc wpływ zewnętrznych czynników mechanicznych, transportuje pokarm do tkanek nerwowych, hormonów i substancji biologicznie czynnych. Usuwa również odpady z procesów metabolicznych w komórkach, stabilizuje ciśnienie wewnątrzczaszkowe, funkcję oddechową.

Ponadto zapewnia stabilność środowiska otaczającego mózg (homeostazę), barierę immunologiczną, która zapobiega wnikaniu patogennych bakterii, wirusów, komórek nowotworowych i innych.

Dlatego wszelkie zmiany w produkcji, krążeniu i składzie ługu prowadzą do awarii w ośrodkowym układzie nerwowym i występowania patologii.

Nadmierne gromadzenie się płynu w jamach komór mózgu nazywa się wodogłowiem wewnętrznym. Choroba występuje najczęściej u małych dzieci, szczególnie w pierwszym roku życia.

Rodzaje i formy wewnętrznego wodogłowia

W zależności od czynników sprawczych występują dwie formy choroby:

• otwarte lub związane wodogłowie powstałe w wyniku nadmiernego wydzielania płynu mózgowo-rdzeniowego lub zaburzenia jego procesu absorpcji;
• zamknięte lub okluzyjne wodogłowie, w którym uwalnianie płynu mózgowo-rdzeniowego z komory jest zablokowane przez guz, zapalną, adhezyjną lub inną barierę, postać ta jest ciężka i bardziej powszechna u dzieci.

Wewnętrzny obrzęk mózgu może być wrodzony lub nabyta. Wrodzone wodogłowie występuje nawet w okresie prenatalnym, nabyte - w procesie życia.

Formą choroby może być:

1. Ostre Wraz z szybkim postępem choroby.
2. Podstępny. Wzrost objawów utrzymuje się do 1 miesiąca od wystąpienia choroby.
3. Chroniczny. Rozwój oczywistych objawów choroby trwa do pół roku.

Umiarkowane wewnętrzne wodogłowie jest słabo rozpoznane. Zdiagnozowana przez przypadek. Ciężkie objawy pojawiają się, gdy zaburzenia krążenia mózgowego i struktury mózgu są już znaczące.

Choroba dzieli się na następujące typy:

• postępująca lub aktywna kropla mózgu z szybkim gromadzeniem się płynu mózgowo-rdzeniowego i nasileniem objawów;
• ustabilizowany lub pasywny wodogłowie pojawia się bez narastających objawów w czasie;
• regresywny dropy nie wymaga leczenia, objawy choroby ustępują.

Wyznaczono trzy stadia choroby:

1. Kompensowany. Nie wymaga leczenia. Diagnoza się dokonuje, intelekt się nie zmienia.
2. Zdekompensowany. Najczęściej wymaga leczenia chirurgicznego.
3. Podskompensowane (częściowo skompensowane).

Oznaczyć nadciśnienie (ze zwiększonym ciśnieniem wewnątrzczaszkowym) i normotensyjne (z normalnym ciśnieniem wewnątrzczaszkowym) z obrzękiem mózgu.

Czynniki przyczyniające się do rozwoju choroby u dzieci

Wśród noworodków rozpoznaje się około 1% wszystkich przypadków choroby, ale może ona występować do roku życia lub u starszych dzieci.

Przyczyny wrodzonego wodogłowia wewnętrznego:

1. Choroby zakaźne, które kobieta cierpiała podczas ciąży (wirusy układu oddechowego, wirus opryszczki lub cytomegalii, świnka, różyczka, kiła). Szczególnie poważne konsekwencje ich we wczesnej ciąży, kiedy narządy dziecka są układane.
2. Nieprawidłowości płodu uniemożliwiające ruch i wchłanianie płynu mózgowo-rdzeniowego.
3. Nowotwory w mózgu wywołują zamknięte wodogłowie.
4. Urazy mózgu, w których jest uszkodzony.
5. Zapalenie mózgu i jego błon (zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie opon mózgowych, zapalenie pajęczynówki), które prowadzą do upośledzenia wchłaniania płynów.
6. Niedotlenienie lub upośledzenie krążenia krwi w mózgu.
7. Krwotok z powodu urazów i chorób naczyniowych mózgu.
8. Odurzenie spowodowane narażeniem na chemikalia ze środowiska i szkodliwe substancje z wątroby lub niewydolności nerek u płodu.
9. Choroby genetyczne w ciąży.

Po urodzeniu dziecka może wystąpić patologia z powodu następujących czynników:

• uraz porodowy lub otrzymany mózg czaszkowo-mózgowy;
• choroby onkologiczne;
• zapalenie mózgu i błon;
• udar i krwotok w komorach;
• zaburzenia w budowie naczyń mózgowych;
• jako konsekwencje zakażenia wewnątrzmacicznego, chorób zakaźnych;
• choroba genetyczna.

Taka choroba zostanie nabyta.

Przyczyny choroby u dorosłych

Wewnętrzny wodogłowie mózgu u dorosłych rozwija się z następujących powodów:

• patologie nowotworowe mózgu, często zlokalizowane w układzie móżdżku;
• urazy głowy z krwawieniem w mózgu;
• nieurazowe krwotoki z powodu zmian patologicznych w naczyniach krwionośnych mózgu;
• ostre naruszenie krążenia krwi w mózgu (udar), w wyniku czego jego praca jest upośledzona;
• neuroinfekcja - zapalenie mózgu, zapalenie opon mózgowych i gruźlica;
• narkomania, alkoholizm, cukrzyca, prowadząca do naruszeń tworzenia się alkoholu.

Cechy obrazu klinicznego w zależności od wieku

Wodogłowie jest chorobą tego rodzaju, która rozwija się wraz z wiekiem pacjenta.

Neurologiczne objawy wodogłowia u dzieci

Manifestacje kropli u małych dzieci i ich cechy:

• powiększone rozmiary głowy;
• kości czaszki są cienkie, miękkie, a szwy między nimi rozchodzą się;
• wyróżniające się źródło, które wyróżnia się na długi czas, wyróżnia się;
• skóra na czaszce jest cienka i błyszcząca, z żyłkami pod nią;
• wymioty;
• opóźnienie w przybieraniu na wadze;
• opóźniony rozwój psychoruchowy (czołganie się, stanie, chodzenie);
• drażliwość lub senność;
• oczy głęboko osadzone, spojrzenie w dół;
• zmniejszone widzenie;
• wysokie ciśnienie wewnątrzczaszkowe powoduje drgawki.

Objawy występują od pierwszych minut urodzenia. W zamkniętej postaci może wystąpić niewydolność oddechowa.

Dzieci rosną, choroba postępuje

U starszych dzieci objawy choroby są nasilone:

• drażliwość z napadami agresji;
• bóle głowy;
• letarg;
• spontaniczne oddawanie moczu;
• zaburzona pamięć, uwaga i świadomość;
• zmniejszony apetyt;
• spadek widzenia do ślepoty;
• drgawki;
• zaburzona koordynacja ruchów;
• problemy z uczeniem się;
• upośledzona inteligencja (upośledzenie umysłowe).

Obserwuje się przypadki obecności dobrej pamięci mechanicznej, zdolności do muzyki i liczenia u chorych dzieci.

Charakterystyczne objawy choroby u dorosłych

Głównymi objawami choroby są kruche, niestabilne chody związane z zaburzeniami pracy aparatu przedsionkowego, utratą kontroli moczu i utratą pamięci. Trudno jest chodzić, może spaść. Demencja nie rozwija się we wszystkich przypadkach.

Są bóle głowy, które nie zawsze łagodzą środki przeciwbólowe. Wizja pogarsza się, pojawia się nacisk na oczy.

Mogą wystąpić mdłości i wymioty. Wyróżnia się uwagę i zmniejsza jej koncentrację, umiejętności myślenia są tracone.

Często występują objawy zaburzeń psychicznych - niestabilność emocjonalna, nawroty neurastenii, agresja i zmiana apatii z wysokim poziomem emocjonalnym. Występują naruszenia funkcji motorycznych. Pojawia się paraliż, przykurcz w stawach lub wzrost mięśni.

Często pacjenci nie przywiązują wagi do tych objawów, biorąc je pod kątem oznak normalnego starzenia się.

Metody leczenia

Choroba wyrównana wymaga obserwacji, czasem przepisanych leków moczopędnych, leków mających na celu poprawę krążenia mózgowego, kompleksów witaminowych.

Dla dzieci stosują metody leczenia muzyką, grami, fizykoterapią.

W ciężkim wodogłowie lek ten jest przepisywany w początkowych stadiach choroby - obniżenie ciśnienia wewnątrzczaszkowego i odciążenie pacjenta lekami moczopędnymi, stosowanie leków w leczeniu choroby podstawowej, która spowodowała opuchnięte, chirurgiczne usunięcie guza.

Ale taka metoda tylko wstrzymuje proces patologiczny, który kontynuuje swój rozwój i często zmienia się w ciężką formę.

Interwencja chirurgiczna

Najczęściej konieczne jest zastosowanie głównej metody leczenia - operacyjnej, w której wykonują manewrowanie miejsca akumulacji CSF.

W tym samym czasie do mózgu wprowadza się bocznik, a rurkę doprowadzającą wprowadza się do jamy brzusznej, moczowodu lub przedsionka, aby wytworzyć nowy wyciek płynu. Pozostaje na stałe w przypadku rozpoznania choroby wrodzonej.

Podczas życia, przetaczanie powtarza się kilka razy. Leczenie jest skuteczne, ale istnieje wysokie ryzyko poważnych powikłań, w wyniku których zastępują zastawkę (uszkodzenie żył, rozwój zakażeń, epilepsję, tworzenie się krwiaków).

W ciężkich przypadkach wymagających pilnej redukcji ciśnienia wewnątrzczaszkowego i drenażu płynów stosuje się drenaż zewnętrzny.

W tym celu przeprowadza się trepanację czaszki i ustala odpływ dla wypływu. Leki rozrzedzające krew są również podawane w nich, ponieważ przyczyną tego schorzenia jest najczęściej krwotok.

Bardziej nowoczesna metoda leczenia neuroendoskopowego. Chirurdzy tworzą nowe sposoby na spuszczanie płynu za pomocą neuro-endoskopu za pomocą mini-kamery wykorzystującej kilka technik. Operacja jest mniej traumatyczna, nie wymaga instalacji ciała obcego - przecięcia, rzadkich powikłań, poprawy jakości życia pacjenta.

Zapobieganie obrzękowi mózgu

Obserwacja i badanie kobiety w ciąży pozwolą na identyfikację nieprawidłowości w rozwoju płodu, terminowe leczenie choroby zakaźnej. Szczególną uwagę należy zwrócić na kobiety, których bliscy krewni cierpią na wodogłowie.

Ostrożne podejście do płodu uchroni je od urazów i chorób wewnątrzmacicznych. Obserwacje od specjalisty wymagają od noworodków ryzyka.

Konieczna jest ochrona małych dzieci przed urazami głowy, w celu ochrony przed neuroinfekcjami. Zapobiegnie to także rozwojowi choroby u dorosłych.

Wrodzone wodogłowie zawiesza swój rozwój, ale nie jest leczone. Leczenie starszych dzieci może być korzystne. To zależy od ciężkości choroby, terminowości i jakości leczenia.

Czym jest wodogłowie mózgu u dzieci, jak to jest niebezpieczne i jak je leczyć?

Dropsy mózgu u dzieci, choroba jest dość rzadka i ma nazwę naukową - wodogłowie. Ta choroba może być śmiertelna dla dziecka i wymaga natychmiastowego leczenia. Często diagnozę taką diagnozuje się dziecku wciąż w macicy, ale zdarzają się przypadki nabytego wodogłowia.

Wodogłowie jest zbiorem dużej ilości płynu w mózgu, a mianowicie w jego układzie komorowym. Każda osoba w mózgu ma taki płyn, zwany alkoholem, ale jego liczba u zdrowych ludzi jest znacznie mniejsza z powodu ciągłego krążenia.

U chorych dzieci płyn mózgowo-rdzeniowy ulega stagnacji, co prowadzi do kompresji neuronów. Długi proces wyciskania prowadzi do obrzęku mózgu, co może doprowadzić do śmierci dziecka.

Rodzaje wodogłowia

• Wodogłowie podstawienie.
• Nieskompensowane.
• Normotensyjne.

Zastąpienie i nieskompensowane wodogłowie występuje tylko u niemowląt, a normotensyjne, z wyjątkiem dzieci, może wpływać na osoby w podeszłym wieku.

Zastępczy typ choroby charakteryzuje się uszkodzeniem komór komorowych mózgu, co komplikuje drożność płynu mózgowo-rdzeniowego. Dlatego trunek nie ma gdzie iść, i pozostaje w czaszce, stale się gromadzi.

Nierekompensowany rodzaj wodogłowia uszkadza tkankę mózgową, przez co wchłania płyn mózgowy.

Wodogłowie normotensyjne występuje rzadziej niż inne typy i występuje w wyniku jakiegokolwiek działania na mózg. Może to być uraz czaszki, ropne zapalenie opon mózgowych, krwotok mózgowy.

Zapytaj lekarza o twoją sytuację

Wewnętrzny wodogłowie

Kropla wewnętrzna charakteryzuje się gromadzeniem się płynu mózgowego tylko w komorach mózgu.

Dzieci można zdiagnozować dwoma rodzajami tej choroby:

Umiarkowana postać choroby nie może objawiać się przez długi czas, jej objawy są ukryte, a choroba postępuje powoli.

Ostra postać tej choroby występuje u dzieci z agresywnym przebiegiem i często kończy się śmiercią.

U noworodków wewnętrzne obrzmienie mózgu jest zwykle diagnozowane natychmiast przez zewnętrzne objawy. Czaszka dziecka jest znacznie powiększona, co ułatwia i pozwala dokładnie zidentyfikować chorobę.

Również wewnętrzna forma wodogłowia może być:

Wrodzona choroba tego typu występuje u niemowląt w okresie rozwoju, w macicy, z różnych powodów.

Nabyta forma pojawia się pod wpływem niektórych czynników, które wpłynęły na rozwój mózgu dziecka. Może to spowodować urazy głowy lub chorobę.

Również na naszej stronie przeczytaj artykuł o wodogłowie u dorosłych.

Przyczyny wewnętrznego wodogłowia

1. Infekcje wpływające na organizm matki w czasie ciąży.
2. Zaburzenia rozwoju płodu utrudniające ruch płynu mózgowego i jego wchłanianie.
3. Nowotwory w mózgu dziecka.
4. Urazy głowy
5. Choroby zapalne mózgu u dzieci.
6. Naruszenie krążenia mózgowego lub głodu tlenu.
7. Choroby naczyń mózgowych powodujące krwotoki.
8. Odurzenie płodu.
9. Choroby natury genetycznej u kobiety w ciąży.

Czasami patologia może wystąpić później, pod wpływem nabytych czynników:

• Urazowe uszkodzenie mózgu i poród u dziecka.
• Nowotwory o charakterze onkologicznym.
• Procesy zapalne w mózgu.
• Udar mózgu i krwotok w komorach mózgu.
• Zaburzenia w rozwoju i budowie naczyń mózgowych.
• Konsekwencje chorób zakaźnych przenoszonych w łonie matki.
• Choroby form genetycznych u dziecka.

Wodogłowie zewnętrzne

Zewnętrzna kropla mózgu występuje stosunkowo często u noworodków. Cechą tej postaci wodogłowia jest to, że płyn mózgowo-rdzeniowy gromadzi się w przestrzeniach podpajęczynówkowych, wizualnie zwiększając przednie płaty głowy dziecka.

Taka choroba u dziecka może wystąpić nagle, a także niedostrzegalnie zniknąć, bez leczenia i manipulacji medycznych.

Dokładne przyczyny zewnętrznych kropli nie zostały ustalone. Istnieje wiele czynników, które mogą powodować pojawienie się tego typu wodogłowia.

Czynniki prowokujące

1. Wcześniactwo płodu.
2. Zapalenie opon mózgowych
3. Krwotok w komorach.
4. Zaburzenia metaboliczne.
5. Leczenie steroidami.
6. Neurochirurgia.
7. Urazy czaszki.

Nawet taka choroba może się ujawnić z powodu dziedziczności, jeśli krewni dziecka mieli wcześniej taką patologię. Rozpoznanie zewnętrznego wodogłowia jest możliwe nawet w okresie wewnątrzmacicznego życia niemowlęcia. Podczas skanowania embrionalnego mózgu występują nieprawidłowości w przestrzeniach podpajęczynówkowych.

Łagodny wodogłowie

Jedna z odmian wodogłowia jest umiarkowana. Lekarze uważają tę formę kropelkową za najbardziej niebezpieczną. Faktem jest, że umiarkowane wodogłowie może trwać długo w postaci utajonej. Rodzice nawet nie podejrzewają, że ich dziecko znajduje się w śmiertelnym niebezpieczeństwie.

Jednak w pewnym momencie następuje manifestacja choroby, a stan niemowlęcia dramatycznie się pogarsza. Również umiarkowane krople mogą działać nie jako niezależna choroba, ale jako objaw innych dolegliwości.

Choroby objawiające się umiarkowanym wodogłowiem

• Udar
• Urazy czaszki.
• Różne guzy mózgu.
• Choroby zakaźne.

Procesy zapalne zachodzące w mózgu wiążą się z powstawaniem umiarkowanego wodogłowia.

Mieszane wodogłowie

Obrzęk mieszany nazywa się gromadzeniem się płynu mózgowego w komorach mózgu i przestrzeni podpajęczynówkowej. Oprócz dzieci, osoby w podeszłym wieku również cierpią na tę postać wodogłowia.

Kropelka mieszana różni się od innych tym, że wywołuje wysokie ciśnienie wewnątrz czaszki, a to jest bardzo niebezpieczne.

Objawy tej choroby u niemowląt są bardzo zróżnicowane. Jedno dziecko może mieć zły apetyt i przewrócić oczami, podczas gdy inne mogą mieć apatię i wydatne czoło. Każda matka powinna zwracać uwagę na zdrowie swojego dziecka, a przy pierwszych oznakach choroby natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Nabyte wodogłowie

Nabyta kropla mózgu może wystąpić zarówno u niemowląt, jak i starszych dzieci. Główną przyczyną tej patologii można nazwać urazem głowy u dziecka.

U noworodków urazy te są nabywane podczas porodu. U starszych dzieci takie obrażenia są nabywane z powodu upadków i urazów głowy. Czasami przyczyną mogą być choroby zakaźne i guzy mózgu.

Terapia nabytej kropli to leczenie. Głównym problemem w leczeniu tego rodzaju choroby jest identyfikacja przyczyn, z powodu których pojawił się wodogłowie. Przede wszystkim należy wyeliminować tę przyczynę, a następnie przystąpić do leczenia objawów, czyli samego wodogłowia.

Przyczyny wodogłowia u dzieci

Przyczyny wodogłowia u dzieci są podzielone na dwa typy: wrodzone i nabyte. Wrodzone anomalie pojawiają się pod wpływem kilku czynników.

Wrodzone przyczyny:

1. Wady rozwojowe ośrodkowego układu nerwowego (centralny układ nerwowy).
2. Infekcje domaciczne, takie jak toksoplazmoza, opryszczka lub cytomegalia.
3. Obrażenia porodowe.
4. Choroby zapalne mózgu.
5. Krwotok mózgu. Przeczytaj o wylewach krwi do 3 stopni przedwcześnie.
6. Wrodzone guzy mózgu (ta patologia jest niezwykle rzadka).

Niemożliwe jest całkowite zabezpieczenie noworodka przed rozwojem wodogłowia, ale każda przyszła matka podczas planowania ciąży musi przejść dokładne badanie lekarskie, aby zidentyfikować wszystkie choroby i leczyć je.

Pozyskane powody:

1. Urazy głowy po uderzeniu.
2. Choroby zakaźne.
3. Formacje w rdzeniu kręgowym i mózgu.
4. Zapalenie opon mózgowych, zapalenie mózgu (procesy zapalne w mózgu).
5. Zakłócenie rozwoju naczyń krwionośnych w mózgu lub w samym organie jest słabo rozwinięte.
6. Zaburzenia genetyczne.

Są przypadki, kiedy nie można ustalić prawdziwej przyczyny wodogłowia. Wszystkie przyczyny obrzmienia mózgu, nie sposób wymienić. Zazwyczaj choroba pojawia się z powodu powyższych czynników, ale w rzeczywistości istnieje wiele przyczyn, około 180.

Dwie dekady temu większość dzieci z wodogłowiem zmarło. Dziś choroba ta jest traktowana z powodzeniem, a w większości przypadków niemowlęta wracają do zdrowia całkowicie lub częściowo.

Objawy

Pierwszym i rzucającym się w oczy znakiem jest duży rozmiar głowy chorego dziecka. Wynika to z wysokiego ciśnienia wewnątrz czaszki. Średnica głowy takiego pacjenta może być bardzo duża.

Objawy wodogłowia u niemowląt

1. Niepokój i nerwowość, lub odwrotnie ciągła senność.
2. Skóra dziecka staje się cienka i lśniąca, żyły są wyraźnie widoczne.
3. Zły apetyt lub jego brak.
4. Ton kończyn wzrósł.
5. Zapóźnienie dziecka w rozwoju psychoruchowym. Jest później niż w wieku, kiedy siedzi, stoi i raczkuje.
6. Zmodyfikowany widok oczu, źrenica toczy się na dno.
7. Zwrot i wymioty przeszkadzające dziecku stale i często.
8. Utrata masy ciała
9. Poważne uszkodzenie wzroku.
10. Niska aktywność fizyczna dziecka.
11. Skurcze.
12. Obrzęk fontanelu.

Objawy mogą być trwałe lub napadowe. Otwarta postać choroby predysponuje do stopniowego rozwoju objawów. Zamknięte przejawia się w postaci napadów.

Objawy u starszych dzieci

1. Bóle głowy o wysokiej intensywności.
2. Brak apetytu.
3. Tępota, dziecko chce spać cały czas.
4. Drażliwość i nerwowość.
5. Nudności i wymioty.
6. Nietrzymanie moczu.
7. Naruszenie funkcji wzrokowej, podwójne widzenie.
8. Awarie i drgawki.

Gdy wystąpi zagrażający życiu atak choroby, wymagana jest natychmiastowa pomoc lekarska, w przeciwnym razie dziecko może udusić się i umrzeć.

Jak diagnozuje się?

W diagnostyce wodogłowia mózgu wykonuje się szereg czynności.

Przede wszystkim wymagane jest badanie lekarskie. Specjalista wykona badanie dotykowe i osłuchowe głowy i kręgosłupa, mierzy obwód czaszki i rejestruje wszystkie parametry. Badania dna oka - przezroczyste czaszki - są niezbędne do rozpoznania kropli. MRI, CT i ultradźwięki, pozwalają zobaczyć pełny obraz kliniczny choroby.

W niektórych przypadkach wodogłowie jest dziedziczne, aby potwierdzić ten fakt, konieczne jest zmierzenie głowy ojca i matki.

Rentgen głowy pokazuje stan kości czaszki, a echoencefalogram jest pomocniczą metodą diagnozowania naczyń głowy. Puncture pokazuje skład płynu mózgowo-rdzeniowego i siłę jego nacisku na mózg.

W celu prawidłowej diagnozy - wodogłowie, należy dokładnie zbadać dziecko, aby wykluczyć inne choroby, objawiające się wzrostem wielkości głowy.

Leczenie

Zasadniczo, leczenie kropli mózgu jest możliwe za pomocą interwencji chirurgicznej, jest to podstawowa metoda terapii. Neurochirurg wyeliminuje przyczyny niedrożności ścieżek CSF lub przyczyny opuchlizny, takie jak guzy lub zrosty.

Oprócz takiego leczenia, często lekarze zalecają przetaczanie mózgu, co daje pozytywny efekt w 85% przypadków wodogłowia. Istnieją jednak powikłania operacji manewrowych.

Komplikacje:

• Infekcje.
• Zablokowanie elementów układu manewrowego.
• Niewystarczający lub zbyt intensywny drenaż.
• Pseudocysty pochodzenia alkoholowego.
• Ataki epilepsji.

Nie można leczyć wodogłowia za pomocą narkotyków. Leki pomocnicze to diuretyki - furosemid i acetazolamid, które zmniejszają tworzenie się płynu mózgowego.

Co jest niebezpieczne

Oprócz niebezpieczeństwa samej choroby, która może spowodować śmierć dziecka, istnieją długotrwałe skutki tej choroby. Jeśli dzieci zainstalują zastawkę, wówczas efekty dropsy mogą nie wystąpić. W zaawansowanych przypadkach wodogłowia, nawet po leczeniu, mogą pozostać pewne odchylenia w rozwoju.

Konsekwencje:

• Upośledzenie mowy.
• Jąkanie
• Powolna reakcja.
• Agresywność.
• Powiązanie
• Idiotyzm - 5%.

Wodogłowie jest poważną chorobą. Dzieci cierpiące na tę chorobę potrzebują natychmiastowego leczenia, tylko w tym przypadku można uniknąć konsekwencji choroby i uratować życie dziecka.

Wodogłowie u dzieci

Wodogłowie u dzieci - nadmiernego gromadzenia się płynu mózgowo-rdzeniowego w mózgu likvoronosnyh sposobów dzięki zwiększonej produkcji, zaburzenia cyrkulacji lub resorpcji. Wodogłowie dzieci charakteryzujących wybrzuszenia ciemiączko, rozproszenie połączeń kości, zwiększonego obwodu głowy, obrzęk głowy żyły odpiszczelowej, wytrzeszcz, opóźnienie w rozwoju fizycznego i psychomotorycznego oznaki zwiększonego ciśnienia wewnątrzczaszkowego. Diagnostyka wodogłowia u dzieci polega na przeprowadzeniu NSG ECHO-EG, prześwietlenie czaszki, CT lub MRI skanowania mózgu, radionuklidu cisternography. Leczenie wodogłowie u dzieci mogą być konserwatywne lub chirurgiczne (endoskopowy krzepnięcia splotu, ventriculostomy, działanie bocznika naczyniowego in.).

Wodogłowie u dzieci

Wodogłowie u dzieci ( „woda w mózgu”) jest spowodowany przez nadmierne nagromadzenie płynu mózgowo-rdzeniowego w likvoroprovodyaschih strony (komór mózgu podstawnych cysterny, przestrzeni podpajęczynówkowej), które powoduje ich rozszerzenie, podwyższone ciśnienie wewnątrzczaszkowe i kompresji struktur mózgu. W neurologii dziecięcej i pediatrii wrodzonej wodogłowie występuje 1-4 dzieci na 1000 żywych urodzeń. Dodatkowo, wodogłowie dzieci mogą towarzyszyć zapalenie układu nerwowego (15-25%), uniwersalne i urazowe uszkodzenie mózgu (30-40%), guzy mózgu (75%). Postępujące nagromadzenie płynu mózgowo-rdzeniowego w czaszce prowadzi do zmian zanikowych w tkance mózgu, zaburzeń neurologicznych i psychicznych u dziecka wodogłowie.

Klasyfikacja wodogłowia u dzieci

Wodogłowie u dzieci jest klasyfikowane zgodnie z etiologicznymi, morfologicznymi, klinicznymi objawami, poziomem ciśnienia w płynie.

Biorąc pod uwagę charakter polietiologiczny, wodogłowie u dzieci może być wrodzone, po infekcji, pourazowe, związane z procesem nowotworowym lub patologią naczyń mózgowych, czasami przyczyny wodogłowia pozostają nieokreślone.

Według kryteriów morfologicznych odróżnić komunikowania (open) i zgryzu (zamknięte) wodogłowia u dzieci. Gdy otwarte wodogłowie występuje niedopasowanie się procesów (produkcyjne) i absorpcji (resorpcji) z alkoholem, komorowe i przestrzeń podpajęczynówkowa ze sobą komunikować się swobodnie. W zależności od naruszeniem mechanizmu zwalniającego giperproduktsionnuyu, arezorbtivnuyu i mieszanych z przewagą produkcji w postaci resorpcji otwartego wodogłowia u dzieci. Przypadki obturacyjnej wodogłowie u dzieci związanych z niedrożnością przestrzeni alkoholi na różnych poziomach, które towarzyszą dysocjacji i rozprężania.

Ponadto, na podstawie cech morfologicznych, wodogłowie u dzieci jest podzielone na dokomorowe (wewnętrzne), podpajęczynówkowe (zewnętrzne) i mieszane.

Biorąc pod uwagę poziom ciśnienia w płynie, wodogłowie u dzieci może mieć postać normotensyjną, nadciśnieniową lub hipotensyjną. Zgodnie z przebiegiem klinicznym wodogłowie u dzieci jest kompensowane, subskompensowane, zdekompensowane; progresywny, stabilizowany lub regresywny.

Przyczyny wodogłowia u dzieci

Rzeczywiście, wrodzone wodogłowie dzieci jest spowodowane nieprawidłowym wzrostem mózgu: podstawowy zwężenie lub zarośnięcie mózgowej wodociągu, malformacji Arnolda Chiari 1 i cukrzycą typu 2, zespołu Dandy-Walker, pajęczynówki torbiele, niedorozwój podpajęczynówkowej przestrzenie, anomalie układu żylnego w mózgu (wrodzone tętniak żyły Galena itp.). Zwężenie wodonośnego akweduktu powoduje wrodzone wodogłowie w 30% wszystkich przypadków. Wrodzone wodogłowie u dzieci może wynikać z wcześniejszej infekcji w macicy (toksoplazmoza, cytomegalia, różyczka, opryszczka, kiła wrodzona), zakrzepowe zapalenie żył i zatok żylnych, urazy mózgu.

W okresie poporodowym poinfekcyjnego wodogłowia u dzieci mogą być spowodowane bakteryjnym zapaleniem opon mózgowych, zapalenie mózgu, pajęczynówki. Przyczyny pourazowego wodogłowia u dzieci są zwykle wewnątrzczaszkowe urodzenie uraz (podpajęczynówkowe, krwawienie dokomorowe), urazowe uszkodzenie mózgu. Występowanie wodogłowie genezę nowotworów mogą być spowodowane obecnością brodawczaków, raków, oponiaki splotu naczyniowego guza komorowych, czaszki i rdzenia kręgowego. Wodogłowie związane z malformacjami tętniczo-żylnymi mózgu występuje u dzieci.

Czynnikami ryzyka wodogłowia u dzieci są przedwczesne porody (do 35 tygodni), wcześniactwo (waga poniżej 1500 g), miednica wąska u matki, stosowanie aktywnych korzyści położniczych, niedotlenienie płodu i niedotlenienie noworodka, nadciśnienie płucne i inne stany patologiczne.

Zaburzenie płynności w wodogłowie u dzieci powoduje wtórne zmiany w mózgu, oponach, miękkich powłokach i kościach czaszki. Zmiany patologiczne są reprezentowane przez ekspansję jam w komorach, spłaszczenie zwojów, gładkość bruzd; atrofia splotu naczyniówkowego; obrzęk, włóknienie, zespolenie opon mózgowych itp.

Objawy wodogłowia u dzieci

Wodogłowie u dzieci może pojawić się w pierwszych dniach życia lub rozwijać się później, w każdym wieku. Nasilenie objawów wodogłowia u dzieci zależy od kształtu, szybkości progresji, obecności zespołu nadciśnienia śródczaszkowego, choroby podstawowej. Ciężkie postacie wodogłowia związane z dużymi zaburzeniami rozwojowymi często powodują śmierć dziecka w okresie noworodkowym.

Pierwszymi towarzyszami wodogłowia u dzieci mogą być zachowania niespokojne, łzawienie (monotonne płacz "na jedną nutę"), częste obfite zwracanie pokarmu. Głównym obiektywnym objawem wodogłowia u dzieci jest szybki wzrost w obwodzie głowy i jej nieproporcjonalnie duży rozmiar, określony przez antropometrię. Podczas badania zewnętrznego zwraca się uwagę na wybrzuszenie ciemiączek, rozbieżność szwów czaszkowych, napięcie podskórnej sieci żylnej głowy oraz rzadki wzrost włosów. Dzieci z wodogłowiem mają dużą głowę ze stosunkowo małym tułowiem, małą twarz z wystającym czoło, głęboko osadzone oczodoły.

Zaburzenia neurologiczne u dzieci z wodogłowiem mogą obejmować oczopląs, symetryczne paraplegia spastyczna kończyn górnych i dolnych oraz zespół konwulsyjny. Często występuje egzophthalmos, opadanie powiek, objaw Grefe'a (rozbieżne zezowanie z przesunięciem gałek ocznych w dół - "objaw zachodzącego słońca"). W przypadku wodogłowia dzieci pozostają w tyle pod względem rozwoju motorycznego: zaczynają utrzymywać głowę późno, przewracają się, siadają i czołgają się. Stopień upośledzenia umysłowego u dzieci z wodogłowiem może różnić się od łagodnego opóźnienia do idiotyzmu.

U dzieci w wieku powyżej 2 lat przebieg wodogłowia ma swoje cechy charakterystyczne i charakteryzuje się głównie objawami zwiększonego ciśnienia wewnątrzczaszkowego - bólami głowy, nudnościami i wymiotami, osłabieniem wzroku, krwawieniem z nosa. Ponadto dzieci mogą odczuwać zaburzenia koordynacji ruchowej, podwójne widzenie, konwulsje, utratę przytomności, zaburzenia miednicy (zatrzymanie moczu lub nietrzymanie moczu) itp.

Rozpoznanie wodogłowia u dzieci

Stosując metody diagnostyki prenatalnej (oznaczanie alfa-fetoproteiny w surowicy płynu w ciąży i płynie owodniowym), wodogłowie płodu można wykryć już od pierwszego trymestru ciąży. Ultradźwięki płodu mogą wykryć wodogłowie u dziecka w wieku 16-20 tygodni. W takich przypadkach kwestia przerywania ciąży.

Po narodzinach niektórych dzieci wodogłowie zostaje natychmiast wykryte w szpitalu położniczym przez neonatologa. U dzieci w pierwszych miesiącach życia przyczyną myślenia o wodogłowie jest nadmiar obwodu głowy o 2 cm w porównaniu z normą wieku. Jeśli wykryje się podobny trend, pediatra powinien skierować dziecko do neurologa dziecięcego lub neurochirurga, aby uzyskać bardziej szczegółową diagnostykę.

Transilumination (diaphanoscopy) czaszki umożliwia identyfikację zewnętrznego wodogłowia u dzieci, w celu wykluczenia hydroanencefalii i podtwardówkowego higromatu. U dzieci w wieku poniżej 1 roku neurosonografia wykonywana jest przez fontanel w celu oceny stanu ścieżek likvoronosny. Za pomocą czaszki wykrywa się wzrost wielkości czaszki, rozbieżność szwów, wcięcia palców.

Powszechne wprowadzenie tomografii komputerowej mózgu znacznie zmniejszyło wskazania do radiografii czaszki, wentrykulografii, pneumoencefalografii, diagnostyki wodogłowia u dzieci. Tomografia komputerowa daje wyobrażenie o stanie rdzenia, jamach zawierających alkohol, postaci i nasileniu wodogłowia u dzieci. W okluzyjnych procesach MRI mózgu jest metodą z wyboru. Pomocnicze metody diagnostyki neurologicznej obejmują echoencefalografię, EEG, MR-angiografię naczyń mózgowych.

Wykazano, że dzieci z wodogłowiem konsultują się z okulistą pediatrą z oftalmoskopią w celu szybkiego wykrycia początkowych objawów atrofii nerwu wzrokowego.

Aby ocenić ciśnienie płynu mózgowo-rdzeniowego, aby zbadać jego skład i przeprowadzić testy alkoholowe, stosuje się przebicia komorowe i lędźwiowe.

Leczenie wodogłowia u dzieci

Główną zasadą leczenia wodogłowia u dzieci jest ograniczenie wytwarzania CSF i normalizacja jego krążenia poprzez szlaki alkoholowe, w tym przez tworzenie zespoleń ominiętych.

W celu zmniejszenia produkcji alkoholu i ciśnienia wewnątrzczaszkowego, terapia odwadniająca jest prowadzona za pomocą diuretyków, inhibitorów anhydrazy węglanowej i saluretyków. Wraz z postępującym wzrostem wodogłowia u dzieci w ciągu 2-3 miesięcy (a czasami wcześniej), pojawia się kwestia interwencji chirurgicznej.

Optymalna metoda interwencji chirurgicznej zależy od etiologii, postaci, stadium wodogłowia u dzieci. Obecnie wszystkie rodzaje operacji wodogłowia u dzieci można podzielić na 5 grup:

• interwencje paliatywne w celu czasowego zmniejszenia ciśnienia wewnątrzczaszkowego i wyeliminowania dysproporcji czaszkowo-mózgowej (punkcje lędźwiowe i komorowe, drenaż komory zewnętrznej)
• operacje mające na celu tłumienie produktów alkoholowych (strzyżenie, koagulacja splotu naczyniowego)
• operacje mające na celu przywrócenie naturalnych dróg krążenia płynu mózgowo-rdzeniowego lub tworzenie nowych ścieżek drenażu płynów (usuwanie guzów, krwiaki śródczaszkowe, wentylacja komory)
• operacje, które aktywują likosorpcję (rozwarstwienie złączy pajęczynowych itp.)
• operacje manewrowe polegające na zmianie kierunku przepływu płynu mózgowo-rdzeniowego na inne układy ciała (przeciekanie komory przedsionkowo-otrzewnowej, lumbotrzewnową manewrowanie, przeciekanie ventriculoatrial, ventriculocystroma, cystoventriculoperitoneostomy, subduuroperitoneostomy). Jeżeli nie jest możliwe wykonanie standardowych operacji manewrowych, przeprowadza się nietypowe interwencje manewrowe - ruchy brzuszno-łożyskowe, komorowo-cewkowe i bocznikowe. Zabiegi manewrowe w wodogłowiu u dzieci wiążą się z ryzykiem upośledzenia funkcjonowania systemów drenażowych, przecieków lub powikłań zapalnych.

Rokowanie i zapobieganie wodogłowie u dzieci

Możliwość leczenia wodogłowia u dzieci, perspektywy życia i zdrowia dziecka zależą od wielu czynników: przyczyn, postaci choroby, terminowości diagnozy, powodzenia leczenia zachowawczego lub chirurgicznego. Ogólnie rzecz biorąc, właściwe leczenie jest skuteczne w około połowie przypadków. Wodogłowie nabyte u dzieci ma gorsze rokowanie w porównaniu z wrodzonymi.

Zalecenia dotyczące zapobiegania wodogłowie u dzieci obejmują staranne planowanie ciąży, wczesną diagnostykę prenatalną, zapobieganie porodom, obserwację dzieci z grup ryzyka przez pediatrę i neurologa dziecięcego.

Wewnętrzne wodogłowie u dzieci

Wodogłowie (kropelkowe) mózgu w medycynie nazywa się niezwykle poważnym stanem, który stanowi wielkie zagrożenie dla harmonijnego rozwoju dziecka. Choroba charakteryzuje się wzrostem obwodu głowy, który jest spowodowany nadmiernym gromadzeniem się płynu mózgowo-rdzeniowego w mózgu - układu komorowego.

Wewnętrzne wodogłowie u dziecka charakteryzuje się gromadzeniem się płynu wyłącznie w komorach mózgu. Ta patologia jest najczęstsza u noworodków i jest wrodzona, ale można ją również nabyć i występuje u dzieci w wieku przedszkolnym i szkolnym, a także u dorosłych.

Wewnętrzny wodogłowie może być umiarkowane i ostre. Przy umiarkowanym przebiegu choroby objawy mogą nie pojawić się natychmiast. W ostrej postaci nasilenie objawów następuje szybko.

Wodogłowie jest także substytutem, gdy występuje zanik mózgu, a jego miejsce w pudełku czaszki stopniowo zastępowane jest alkoholem. Ta patologia może prowadzić do niezwykle poważnych powikłań i prowokować rozwój nieodwracalnych procesów w ciele. Innym rodzajem wewnętrznych kropli jest wodogłowie. W tym przypadku dochodzi do pogorszenia wchłaniania alkoholu, aw konsekwencji do naruszenia jego cyrkulacji.

Powody

Choroba jest następstwem rozwoju nieprawidłowości mózgu podczas wzrostu wewnątrzmacicznego. Inne choroby mogą również powodować wypryski, na przykład urazy z krwotokiem mózgu, procesy nowotworowe.

Przyczyny rozwoju wewnętrznych kropli noworodków to:

• patologie rozwojowe mózgu;
• czynnik genetyczny i dziedziczny;
• infekcja podczas ciąży z patogenami toksoplazmozy, zapalenia mózgu, różyczki, opryszczki;
• urazy podczas porodu, które spowodowały krwotok mózgu i zapalenie opon mózgowych (zapalenie wyściółki mózgu);
• nowotwory złośliwe, torbiele.

Wodogłowie, przenoszone z matki na płód, niestety nie może zostać ostrzeżone. Ale bezpieczna praca bez obrażeń pomoże uniknąć powikłań.

U starszych dzieci czynniki rozwoju tej choroby to:

• wcześniejsze infekcje - zapalenie opon mózgowych, zapalenie mózgu,
• siniaki głowy, wstrząs mózgu,
• guz wewnątrzczaszkowy - nowotwór złośliwy,
• torbiel
• krwotok mózgowy
• naruszenia układu naczyniowego,
• osteochondroza odcinka szyjnego kręgosłupa,
• obecność HPV (wirusa brodawczaka ludzkiego).

Objawy

U niemowląt rozwój wewnętrznych kropli może być obserwowany przez zewnętrzne objawy. Głównym wskaźnikiem jest duża objętość głowy. Nagromadzony płyn naciska na jeszcze nie zrośnięte kości czaszki, odsuwając je od siebie. W związku z tym obwód głowy wzrasta, widoczna jest spęczniała sprężyna, zawieszona na czole. Na twarzy pojawia się żylna siatka.

Aby nie przegapić żadnego objawu, należy okresowo mierzyć wskaźniki obwodu głowy i porównywać je z normami w zależności od wieku dziecka.

Innymi oznakami rozwoju patologii są:

• niepokój i kaprysy dziecka,
• zakłócenia snu
• opóźnienie w rozwoju psychoruchowym.

Te dzieci mają zwiększone ciśnienie wewnątrzczaszkowe, co powoduje intensywne bóle głowy. W oczach można również zobaczyć znak ostrzegawczy. Uczniowie dziecka są opuszczani na dół, jak "zachodzące słońce".

Wewnętrznemu wodogłowiu u dziecka powyżej drugiego roku życia towarzyszy wzrost ICP, objawiający się następującymi objawami:

• częste i intensywne bóle głowy
• wymioty i nudności, zwłaszcza rano i wieczorem,
• niewyraźne widzenie
• bezsenność,
• brak koordynacji ruchów.

U dzieci pogarsza się pamięć i uwaga, obserwuje się upośledzenie umysłowe, poziom inteligencji maleje. Na tle choroby może nawet rozwinąć się demencja (z zastąpieniem wodogłowia).

W przypadku dzieci w wieku szkolnym obserwuje się spadek wyników w nauce, stają się one drażliwe i agresywne. Mogą również wystąpić zaburzenia układu moczowego (opóźnienie lub nietrzymanie moczu).

W przypadku ciągłych bólów głowy i wymiotów konieczne jest pilne zwrócenie się do neurochirurga. Często te objawy są błędnie określane jako choroby żołądkowo-jelitowe, dzieci są przepisywane w leczeniu zaburzeń przewodu pokarmowego, brakuje cennego czasu.

Rozpoznanie wewnętrznego wodogłowia

Rozpoznanie wewnętrznego wodogłowia postawił neuropatolog i neurochirurg. Na podstawie badania, zebrania i analizy objawów klinicznych neurochirurg zleci badanie, które składa się z następujących rodzajów diagnostyki:

• badanie dna oka,
• neurosonografia,
• USG mózgu,
• Skan CT
• MRI

Po przeprowadzeniu czynności diagnostycznych tylko neurochirurg może określić wskazania i przeciwwskazania do operacji.

Wszystkie rodzaje wodogłowia, w tym wewnętrzne, wymagają natychmiastowego leczenia.

Komplikacje

Jak niebezpieczne jest wewnętrzne wodogłowie? Bez szybkiego leczenia patologia może prowadzić do rozwoju takich powikłań, jak upośledzenie umysłowe, pogorszenie i utrata widzenia, zaburzenia koordynacji, napady padaczkowe.

Leczenie

Co możesz zrobić?

Jeśli podejrzewasz wodogłowie, powinieneś natychmiast skonsultować się z lekarzem. Szybka diagnoza i leczenie pomogą zminimalizować ryzyko powikłań.

Co robi lekarz?

Leczenie wewnętrznych kropli u dzieci odbywa się kilkoma metodami:

• Medyczne, oparte na wykorzystaniu leków, które zmniejszają produkcję płynu mózgowo-rdzeniowego. W zależności od obrazu klinicznego można również przepisać leki w celu poprawy krążenia krwi w mózgu, kompleksów witaminowych i innych leków, które eliminują objawy. W tym przypadku dziecko jest pod długoterminowym nadzorem lekarskim. Jeśli leczenie farmakologiczne jest nieskuteczne, należy przepro- wadzić zabieg chirurgiczny.
• Rąbanie, którego istotą jest usunięcie nadmiaru płynu z mózgu do innych jam ciała: jamy brzusznej, prawego przedsionka, potylicznej części głowy.
• Operacje endoskopowe, kiedy nadmiar płynu jest wydalany z mózgu przez obwodowe drogi. To leczenie jest bardzo skuteczne.

Opóźnione działania terapeutyczne, a także ignorowanie leczenia, mogą powodować poważne konsekwencje i powikłania.

Zapobieganie

Ponieważ obrzęk mózgu u dzieci jest często wynikiem urazu głowy, należy chronić dziecko przed możliwymi obrażeniami. Należy również chronić dziecko przed ryzykiem infekcji.

Wrodzonym wadom mózgu można zapobiec na etapie ciąży. Aby to zrobić, musisz uważnie monitorować swoje zdrowie podczas planowania ciąży i porodu, przyjmować kompleksy witamin z kwasem foliowym, czas na poddanie się testom. Traktuj choroby zakaźne przed poczęciem dziecka.

Wodogłowie - kropla mózgu u dzieci

Wodogłowie mózgu (dropy) u dzieci jest poważną patologią, ale tej diagnozy nie można uznać za zdanie. Dzięki właściwemu podejściu i terminowemu leczeniu dziecko może prowadzić zupełnie normalne życie - z niewielkimi ograniczeniami, a nawet bez nich. O tym, co stanowi chorobę i jak działają rodzice, dowiesz się, czytając ten artykuł.

Co to jest?

Choroba nazywana jest również kroplami mózgu, a ta definicja bardzo dokładnie odzwierciedla to, co faktycznie dzieje się w ciele. Nadmiar płynu mózgowo-rdzeniowego gromadzi się wewnątrz czaszki, pod błonami mózgu, w jej komorach. U zdrowego dziecka substancja ta musi przepływać do kanału kręgowego przez kanaliki (komory) i swobodnie krążyć.

Trudność tego ruchu z dużą ilością płynu prowadzi do zwiększonego ciśnienia, do częściowego lub dostatecznie znacznego wymywania struktur układu nerwowego pod ciśnieniem. Konsekwencje takiego narażenia mogą być bardzo zróżnicowane, zależą od stopnia uszkodzenia i określonych obszarów mózgu.

Alkohol (ten płyn) spełnia wiele przydatnych i niezbędnych funkcji przez całe życie. Chroni główny ludzki narząd (mózg), myje go, leukocyty w składzie płynu zapewniają niezbędne zadanie odpornościowe. Płyn mózgowy jest wytwarzany w sposób ciągły. W przypadku naruszenia cyrkulacji pojawia się stagnacja, zaczyna rozwijać się dropsy.

Jeśli choroba zostanie wykryta na początkowym etapie, dziecko szybko i kompetentnie otrzymało opiekę medyczną, konsekwencje mogą być minimalne lub całkowicie nieobecne. W zaniedbanych i trudnych przypadkach dziecko może doświadczać problemów z mową, rozwojem, psychiką, diagnozami neurologicznymi, zaburzeniami widzenia, słuchu, przedsionka i motoryki. W przypadku braku pomocy, następuje śmierć dziecka.

Ta patologia nie jest tak powszechna, ale nie tak rzadka, jak byśmy chcieli. Statystyki Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) pokazują, że wodogłowie o różnym stopniu i różności występuje u jednego z 4000 noworodków.

Teoretycznie wodogłowie może rozwinąć się u osoby dorosłej, ale częściej dotyka dzieci.

Rodzaje i przyczyny

Obrzęk mózgu może być wrodzoną lub nabytą patologią.

W pierwszym przypadku na rozwój choroby wpływają niekorzystne czynniki wewnątrzmaciczne: choroba zakaźna w ostrej postaci u matki w czasie ciąży (najczęściej infekcja wirusem cytomegalii dotyka dziecka), wady spowodowane genetycznymi "błędami".

Nabyte wodogłowie najczęściej dotyka dzieci w wieku do jednego roku, które urodziły się znacznie wcześniej niż wyznaczony czas, a także małe dzieci, które doznały urazu mózgu podczas porodu.

Przyczyną patologii może być również urazowe uszkodzenie mózgu lub poprzednia choroba zakaźna, guza mózgu. Najbardziej niebezpieczną kombinacją czynników ryzyka jest na przykład zapalenie opon mózgowych, zapalenie mózgu lub zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych u wcześniaka. Choroba może rozwinąć się po zabiegach chirurgicznych.

Dropsy dzieli się na kilka typów - w zależności od tego, gdzie gromadzi się płyn mózgowy:

• odkryty;
• wewnętrzny;
• zmieszane (połączone).

W przypadku zewnętrznych kropli gromadzenie się CSF koncentruje się tylko pod błonami mózgu, nie wpływa na głębokie obszary. Ten stan występuje zwykle u noworodków i dzieci, które doznały urazu porodowego.

Wewnętrzny wodogłowie jest sytuacją, w której substancja mózgowa gromadzi się w komorach mózgowych, przez co nie może normalnie płynąć. Takie zmiany mogą być wadą wrodzoną, a także nabytą - u ropuch ponad rok.

Mieszany typ kropli łączy objawy pierwszego i drugiego rodzaju, a płyn rdzeniowy gromadzi się wewnątrz i na zewnątrz mózgu.

Zgodnie z oceną prawdziwych przeszkód, które uniemożliwiają pełny przepływ płynu, dropsy dzieli się na:

• otwarty (zgłoszony);
• zamknięty (zgryz).

W komunikującej się formie choroby nie ma obiektywnych przeszkód, komory są wystarczająco rozszerzone, nie ma mechanicznych barier dla przepływu płynu mózgowo-rdzeniowego. Okluzyjny wodogłowie występuje w wyniku nieprawidłowego rozwoju samych szlaków płynu mózgowo-rdzeniowego, patologii w budowie komór, kanalików, guzów w tym układzie, guzów, zrostów. Ta forma choroby prawie nigdy nie jest zewnętrzna, charakteryzuje się gromadzeniem się płynu w mózgu.

W zależności od czasu rozwoju patologii, istnieją trzy rodzaje wodogłowia:

Ostra rozwija się szybko, ciśnienie wewnątrz czaszki wzrasta dosłownie w ciągu 2-3 dni. Podostra patologia może rozwijać się do sześciu miesięcy, stopniowo, prawie niezauważalnie dla rodziców. Jego konsekwencje mogą być bardziej niszczycielskie. Z przewlekłym opuchniętym płynem mózgowo-rdzeniowym gromadzi się bardzo powoli, przez ponad sześć miesięcy, co na początku nie wpływa na samopoczucie dziecka, ponieważ ciśnienie rośnie w bardzo wolnym tempie. I dopiero wtedy, gdy osiągnie poziom krytyczny, diagnoza stanie się oczywista.

Ciało dziecka ma bardzo wysokie zdolności kompensacyjne. Jeśli gdzieś coś jest nie tak, ciało próbuje pod każdym względem zrekompensować to innymi zasobami. Dlatego tak się dzieje, że przy ustalonej diagnozie "obrzmienia mózgu" dziecko nie ma absolutnie żadnego pogorszenia samopoczucia, zmiany zachowania. W tym przypadku mówimy o wyrównanym wodogłowiu.

Jeśli ciało nie ma wystarczającej siły, aby zrekompensować, zdrowie dziecka pogarsza się, pojawiają się wyraźne nieprawidłowości w jego rozwoju, a następnie mówią o zdekompensowanej kropli.

Niewielkie skompensowane niepowodzenie w krążeniu alkoholu czasem nawet nie wymaga poważnego wsparcia medycznego, czego nie można powiedzieć o zaburzeniach zdekompensowanych.

W zależności od stopnia urazu lekarze dzielą chorobę na etapy. Są dwa:

Zgodnie z dynamiką objawów, wodogłowie może być:

• progresywny (z wyraźnym pogorszeniem);
• stabilny (gdy pojawiają się nowe objawy, ale nie ma poprawy);
• regresywny (ze stopniowym zmniejszaniem objawów).

Czynniki ryzyka

Prawdopodobieństwo rozwoju obrzmiałego mózgu w macicy ma duże znaczenie, ale przede wszystkim - niekorzystne warunki rozwoju płodu. Czynniki te obejmują konflikt Rh matki i płodu.

W uczciwy sposób należy zauważyć, że nie każda ciąża konfliktu Rh kończy się narodzinami dziecka z wrodzonym wodogłowiem. Jednakże, jeśli matka ma ujemny czynnik Rh, a dziecko ma dodatni, a miano przeciwciał w kobiecej krwi jest wysokie, to lekarze z pewnością rozważą to prawdopodobieństwo.

Czynniki ryzyka obejmują choroby zakaźne, które kobieta może zarazić się w czasie ciąży.

Pierwszy trymestr jest szczególnie niebezpieczny pod tym względem. Takie choroby obejmują opryszczkę, gardło, ospę wietrzną, wirus Coxsackie, czasami pojawiają się problemy z powodu zakażenia Toxoplasma, wirusami różyczki lub odrą. To właśnie te dolegliwości mogą powodować zaburzenia w formowaniu się mózgu dziecka, a następnie możliwe jest pojawienie się okluzyjnych kropli mózgowych.

Często zmiany wodogłowia są ściśle związane z równoczesną diagnozą zaburzeń genetycznych u płodu. Często dzieci z zespołem Downa, Turner, Edwards pojawiają się z ciężkim wrodzonym wodogłowiem.

Gestoza w okresie ciąży jest również niebezpieczna, cukrzyca i ciężka niedokrwistość u matki oczekującej również mogą odgrywać pewną rolę. Gdy dziecko jest w ciąży z bliźniętami, dziecko ma poważne wady serca, układu krążenia i nerek, zwiększa się ryzyko narodzin wodogłowia.

Okres pourodzeniowy jest również istotny dla chłopców i dziewcząt pod względem występowania wodogłowia. Przedwczesne porody, długi okres bezwodny, szybkie porody, w których dziecko może mieć krwotok w mózgu, są niebezpieczne. Niektóre urazy porodowe, zakażenie wczesnym noworodkowym zapaleniem opon mózgowych i zapalenie mózgu mogą również powodować wodogłowie.

Objawy

Nie zawsze nadmierne gromadzenie alkoholu w głowie można ustalić natychmiast po narodzinach okruchów, czasami objawy objawiają się znacznie później. Głównym objawem wizualnym jest wzrost głowy. Zwykle obwód noworodka jest o 1-2 centymetry większy niż obwód klatki piersiowej. Proporcje te powinny zmieniać się diametralnie o 6 miesięcy. Jeśli tak się nie stanie, głowa nadal pozostaje większa od piersi i rośnie przed normami wiekowymi, to jest powód do badania.

Charakterystyczna czaszka wodnisty z wystającymi płatami czołowymi, o nieregularnie powiększonej formie, pojawia się, gdy brak równowagi proporcji ciała osiąga maksimum.

Każdy pediatra na stole lub w biurze ma stół, z którym lekarze porównują normy wieku obwodu. U noworodków wartości te mieszczą się zwykle w zakresie 34-35 centymetrów, au dziecka w 3 miesiące - 40-41 centymetrów. Nie należy wpadać w panikę, jeśli dziecko ma objętość 40 centymetrów, a nie 3 miesiące, ale za miesiąc. Wszystkie dzieci mają różną wysokość, a niektóre mają większe głowy, a inne mają mniejsze. Antycypacja samej normy wieku nie może mówić o patologii.

Ważne jest tempo, w jakim rośnie głowa dziecka. Zwykle wzrasta o centymetr na miesiąc. Alarmujący objaw można rozważyć, jeśli głowa nie wzrosła o 1, ale o 3-4 centymetry na miesiąc.

Pozostałe objawy należy ocenić, jeśli szybkość wzrostu jest nienormalna.

Chore dziecko zwykle ma:

• Na czole wyraźnie widoczne są świątynie i część potyliczna żył głowy.
• Dziecko źle trzyma głowę (objaw jest ważny tylko wtedy, gdy dziecko ma więcej niż 3 miesiące).
• Dziecko się nie uśmiecha, nawet jeśli ma już 3-4 miesiące.
• Skóra nad fontanelą wystającą ponad powierzchnię, widocznie pulsująca.
• Dziecko ciągle płacze, je źle, śpi niespokojnie, powoli przybiera na wadze (niejednoznaczny objaw, który sam w sobie nic nie mówi).
• Płaty czołowe bardzo duże, wystające.
• Uczniowie nie są przymocowani do obiektu, przez cały czas "drżą" z boku na bok lub z góry na dół (symptom powinien być oceniany dopiero po 2 miesiącach niezależnego życia dziecka).
• Lokalizacja oczu wydaje się być głęboka z powodu zwisającego, masywnego łuku brwiowego.
• Istnieją oznaki zeza na odmiennym typie.
• Utrata nabytych umiejętności (dziecko przestaje patrzeć na przedmiot, nie może trzymać głowy w pozycji pionowej, nawet jeśli udało mu się to zrobić wcześniej, przestaje bić, siedzi).
• Drgawki, wymioty i nieustanny monotonny płacz (objawy te zwykle towarzyszą obrzękowi mózgu).

U dzieci starszych niż rok objawy wodogłowia są zwykle nieco inne:

• spontaniczne konwulsje z utratą przytomności;
• częste bóle głowy (zwykle pogarszają się rano i prawie znikają wieczorem);
• częste krwawienia z nosa z powodu bólu głowy, wymiotów;
• częste epizody panicznego płaczu nocnego i płaczu - bez wyraźnego powodu;
• nietrzymanie moczu;
• zaburzenia widzenia.

Należy zauważyć, że większość objawów, które mogą towarzyszyć obrzękowi mózgu u dziecka po roku, w rzeczywistości jest wszystkim, co zwykle odnotowuje neurolog. To jest drżący podbródek, rozproszona uwaga, nadpobudliwość i drażliwość, a nawet chodzenie po czubkach. Najważniejsze, aby nie oceniać osobno każdego z tych objawów, nie należy od razu "pisać" dziecka w rzędzie wodogłowia.

Zwykle, jeden po drugim, te objawy, nawet zaburzenia neurologiczne, można uznać za rozciągnięcie. Z tego powodu ważne jest, aby ocenić całość czynników, znaków i nie polegać na tym, że dziecko jest pisane i krzyczy w nocy, ale na wyniki badań lekarskich.

Przy okazji, nie ma sensu mierzyć głowy dziecka po roku. Nawet z ciężkim wodogłowiem nie zmienia rozmiarów, ponieważ kości czaszki z zamknięciem fontanelu przestają być mobilne, ale ciśnienie wewnątrzczaszkowe u tych dzieci jest znacznie wyższe.

Diagnostyka

Bardzo często diagnoza stanu mózgu jest nadmierna. Oznacza to, że mamy i tatusiów ogłasza się nazwami chorób, których nie mają niemowlęta. Dość często (około 3-4 okruchów na tuzinie) podczas przejścia rezonansu magnetycznego lub tomografii komputerowej (a nawet na konwencjonalne USG głowy) postawiono zespół nadciśnienia-wodogłowia. Niektórym neurologom udaje się postawić taką diagnozę bez dodatkowych badań.

W rzeczywistości syndrom ten nie występuje zbyt często, a nie u 30-40% dzieci. Powiększone komory mózgu są czasami tylko indywidualną cechą struktury mózgu tego karapuza, dlatego ważne jest, aby nie spieszyć się z leczeniem dziecka, ale wybrać taktykę obserwacji, aby monitorować rozmiar wątpliwych struktur mózgu podczas wzrostu dziecka. Aby to zrobić, regularnie mierz obwód głowy i od czasu do czasu przeprowadzaj specjalne badanie - neurosonografię.

Zespół nadciśnienia-wodogłowia zawsze wiąże się ze zwiększonym ciśnieniem wewnątrz czaszki, co jest spowodowane gromadzeniem się płynu mózgowo-rdzeniowego. Większość rodziców absolutnie nie ma się czym martwić.

Jednak nie do przecenienia niebezpieczeństwo nie może być. Pamiętaj, aby skontaktować się z lekarzem, jeśli dziecko ma kilka objawów z powyższych list. A ten lekarz powinien być pediatrą. Lekarz ocenia ogólne samopoczucie dziecka, "dokonuje pomiarów" od głowy, ustala obwód klatki piersiowej, odnosi to wszystko do sygnałów ostrzegawczych opisanych przez rodziców i podaje kierunek neurologowi.

Warto zauważyć, że neurolodzy dziecięcy uwielbiają znajdować to, czego nie ma i leczyć to, co znaleźli. A ponieważ rodzice muszą jasno określić, kiedy neurolog może zasugerować chorobę, na podstawie badań, które potwierdza lub zaprzecza tak poważnej diagnozie.

Po pierwsze, neurolog ocenia odruchy dziecka. Jeśli czegoś nie lubi, wysyła małego pacjenta do gabinetu okulisty, który ocenia stan dna oka za pomocą specjalnych urządzeń. Gdy wykryje się dysk zastoinowy, zez i rozszerzone źrenice, jeśli nie ma reakcji na światło, lekarz okulista ponownie wysyła dziecko do neurologa, który na tym etapie może zasugerować obecność wodogłowia. Ale tylko po to, by założyć i nic więcej.

Ultrasonografia mózgu, zalecana przez neurologa, również nie jest podstawą do postawienia diagnozy. Prawdopodobieństwo wystąpienia nadmiernej diagnozy jest zbyt duże. Chociaż możliwe jest zbadanie struktury mózgu za pomocą fontanelu, nie można oszacować ich wielkości i skorelować ich z żadnymi normami, wymaga to obserwacji w dynamice.

Jeśli stan dziecka budzi lęk, a neurolog uważa za niewłaściwe oczekiwanie, skieruje dziecko do MRI. Rezonans magnetyczny pozwala uzyskać bardziej szczegółowe i wiarygodne informacje o stanie każdego obszaru i każdej warstwy mózgu. Lekarz z takim obrazem z dużą dokładnością będzie w stanie określić nie tylko obecność choroby, ale także jej stopień, lokalizację kropli, stopień uszkodzenia sąsiednich struktur, objętość płynu w komorach mózgu i inne ważne niuanse.

Ta metoda, która jest doskonała pod każdym względem, nie jest bardzo dogodna dla niemowląt, ponieważ podczas badania przez dość długi czas dziecko będzie musiało leżeć nieruchomo - w specjalnej komorze z ogromnym magnesem. Dlatego dla małych dzieci znieczulenie medyczne jest niezbędne do prowadzenia badań i uzyskiwania wiarygodnych wyników.

Metoda tomografii komputerowej jest również wystarczająco dobra do diagnozowania obrzmienia w mózgu. Tylko MRI i CT są w stanie odpowiedzieć na główne pytanie - czy wszystko jest w porządku z dzieckiem? Ważne zastrzeżenie: aby diagnoza była wiarygodna, należy wykonać badanie MRI 2-3 razy - z przerwami 2-3 tygodni między badaniami.

Praktyka pokazuje, że lekarze często przepisują inne badania (echoencefalografię, elektroencefalografię). Jednak, zgodnie z obowiązującymi standardami diagnostyki, metody te nie są wiarygodne w przypadkach wodogłowia, rodzice mogą je odmówić.

Prawdziwa przyczyna rozwoju obrzęku (czy to infekcji, czy traumy porodowej) u niemowląt często pozostaje zagadką zarówno dla lekarzy, jak i rodziców. Tylko przyczyny urazowe mogą być mniej lub bardziej precyzyjnie określone, jeśli doznał urazu głowy.

Ostatnim "dotykiem" diagnostycznym jest określenie poziomu ciśnienia czaszki. Nie ma urządzeń, które mogłyby to zrobić, a zatem do wyjaśnienia tego czynnika użyto procedur inwazyjnych. Najczęściej wykonuje się przebicie płynu mózgowo-rdzeniowego - w przestrzeni międzykręgowej, w okolicy lędźwiowej.

Dalsze decyzje będą podejmowane wspólnie przez dwóch specjalistów - neurologa i neurochirurga.

Leczenie

Leczenie (niezależnie od przyczyny, która spowodowała obrzęk mózgu) jest zawsze przeprowadzane zgodnie z pewnymi schematami i zasadami. Główną metodą jest leczenie chirurgiczne, ale czasami neurochirurdzy pozwalają na stosowanie terapii farmakologicznej - jeśli uważają, że nie ma zagrożenia dla dziecka, a odpływ płynu mózgowo-rdzeniowego jest możliwy bez operacji.

Leczenie zachowawcze

W leczeniu zachowawczym powszechnie stosuje się leki moczopędne, które mogą zmniejszyć wytwarzanie płynu mózgowo-rdzeniowego i zwiększyć jego krążenie. W większości przypadków przy otwartym wodogłowiu, który nie jest skomplikowany z powodu ciężkich objawów, jest to wystarczające.

Lek "Diakarb" przepisywany dzieciom najczęściej. Spowalnia produkcję płynu mózgowego i sprzyja bardziej aktywnemu oddawaniu moczu. Lek ma dużą wadę - szybko usuwa potas z organizmu dziecka, co jest niezbędne do wzrostu i rozwoju. Dlatego weź go razem z lekami zawierającymi tę substancję - "Panangin" lub "Asparkam".

Jeśli dziecko ma wysoki poziom ciśnienia wewnątrzczaszkowego, ale neurochirurg uważa, że ​​należy poczekać na operację lub zobaczyć szansę na poradzenie sobie z wodogłowiem bez skalpela, dziecko jest przepisywane leki moczopędne Mannitol lub Furosemid. Ponadto w drugim przypadku konieczne jest również przyjmowanie preparatów potasowych.

Dodatkowo lekarz może przepisać leki stymulujące pracę neuronów. Aby złagodzić drobne objawy obrzęku mózgu (opóźniony rozwój mowy, rozproszenie uwagi), często przepisywany jest tonik i lek adaptogenny "Kogitum". Jest przeznaczony dla dzieci od 7 lat.

Aby zwiększyć skuteczność leków, dziecku zaleca się dodatkowe leczenie, które obejmuje masaż, ćwiczenia fizyczne, refleksoterapię mikroprążkową. Najważniejsze to nie iść do skrajności i nie szukać osteopatów, którzy za "umiarkowaną" nagrodę, obiecali umieścić na brzuchu wszystkie kości czaszki.

Takie procedury mogą być bardzo niebezpieczne dla życia dziecka, dlatego też bez zalecenia neurochirurga nie należy odwiedzać osteopatów. Korzyści z ich masażu w medycynie nie są udokumentowane, w przeciwieństwie do niefortunnych konsekwencji nieudanych manipulacji.

Zwykle leczenie zachowawcze nie trwa dłużej niż 3-5 miesięcy. Jeśli stan dziecka nie poprawił się, a badania pośrednie z wykorzystaniem MRI i CT wykazały pogorszenie i nieskuteczność terapii lekowej, podjęto decyzję o przeprowadzeniu operacji.

Leczenie chirurgiczne

Najczęstszym zabiegiem chirurgicznym polegającym na oczyszczeniu dziecka z nadmiernego płynu mózgowo-rdzeniowego w głowie jest przetaczanie. Po kraniotomii czaszki, specjalne kanaliki silikonowe, przetoki są wprowadzane do komory mózgu rozszerzonej z płynu, przez co nadmiar płynu jest odprowadzany do jamy brzusznej. Jeden koniec zastawki tkwi w mózgu, a drugi w jamie brzusznej. Środek rury przechodzi podskórnie.

Ryzyko powikłań w manewrowaniu (pomimo wysokich kwalifikacji zespołu chirurgicznego lub doskonałej jakości bocznika) jest dość wysokie. Jest to około połowa wszystkich przypadków.

W 40-60% przypadków w ciągu sześciu miesięcy lub roku rozwijają się komplikacje, które wymagają kolejnej interwencji chirurgicznej związanej z wymianą zastawki lub jej pewną częścią.

Należy rozumieć, że w miarę, jak dziecko będzie się starsze, będzie potrzebowało jeszcze kilku takich operacji. Boczniki muszą zostać zastąpione, ponieważ nie ma nic wiecznego. Mogą się zatkać, pochylić, strzępić. W planowanym trybie zmieniają się z powodu zmian związanych z wiekiem w ciele dziecka.

W przeciwnym razie życie "dzieci z przesiadką" nie różni się od życia ich rówieśników - o ile oczywiście wodogłowie nie spowodowało żadnych innych zakłóceń w układzie nerwowym w okresie poprzedzającym operację. Jest jeszcze jeden czynnik, którego nie można zignorować - to zależność od przecieku. Podczas gdy dziecko jest małe, jego rodzice będą się tym martwić, wtedy on sam zrozumie, że jego życie zależy bezpośrednio od stanu silikonowych rur w jego głowie.

W poszukiwaniu alternatywy lek uważany był za operację odwadniania, gdy napój alkoholowy został wyjęty po trepanowaniu i założeniu cewnika. Po pierwsze, nie wyeliminowało prawdziwej przyczyny choroby, zwłaszcza z powodu wad rozwojowych struktur mózgu, a płyn zaczął się ponownie gromadzić. Po drugie, ryzyko infekcji mózgu podczas drenażu wzrasta dziesięciokrotnie. Dlatego ta metoda jest miejscem, w którym należy być, ale jest używana wyjątkowo rzadko - jako "gest rozpaczy", kiedy tylko nagły drenaż może uratować życie dziecka na tym etapie.

Ostatnie 40 lat w medycynie to praktyka i chirurgia endoskopowa. Są uważane za priorytetowy sposób zwalczania wodogłowia. Przy pomocy endoskopu neurochirurdzy mogą w razie potrzeby zainstalować nie tylko bocznik, ale także "naprawić" niektóre wady, które doprowadziły do ​​głębokiego wodogłowia zamkniętego.

W rzeczywistości lekarze tworzą szlaki wypływu płynu mózgowo-rdzeniowego. Jeśli nie można wyeliminować wady, robią to "obejście". Podczas przeprowadzania operacji endoskopowej można usunąć niektóre guzy, które zakłócają normalny wypływ płynu mózgowo-rdzeniowego, wyeliminować blokadę komory. Operacje chirurgiczne trwają zwykle nie dłużej niż 20-30 minut.

Najczęściej endoskopię przepisuje się na mieszane wodogłowie, formę okluzyjną i patologię wynikającą z ciężkich obrażeń. Operacja jest mniej traumatyczna niż przetokę, powoduje powikłania znacznie rzadziej, nie pogarsza jakości życia pacjenta, ponieważ nie ma w jego ciele obcego obiektu i nie ma na nim zależności. Nie myśl, że endoskopia jest droga. Ze wszystkimi swoimi zaletami jest to również najbardziej opłacalna opcja dla instytucji medycznych, która nie wymaga kosztów.

Niestety metoda ta nie jest skuteczna w przypadku każdego wodogłowia. Jeśli neurochirurg nie zaleca endoskopii ze względu na indywidualne cechy choroby dziecka, pozostaje tylko operacja pomostowania.

Po operacji dzieci po endoskopii są zarejestrowane u neurologa. Można je usunąć, jeśli ich stan się poprawi i nie ma żadnych naruszeń. Po przetaczaniu rejestracja za pomocą neurologa jest na całe życie, aby usunąć dziecko z niego, nie ma najmniejszej możliwości.

Prognozy

Nie ma uniwersalnych prognoz dotyczących wodogłowia u dzieci. Wszystko jest indywidualne i istnieje tyle przewidywań, co sami pacjenci. Najbardziej pozytywne rokowanie z dużą ostrożnością jest podawane dzieciom z towarzyszącym wodogłowiem. Z okluzyjną kroplą, leczenie bez skutków nie zdarza się tak często.

Wrodzone wodogłowie, jeśli zidentyfikowane w czasie, jest szybsze i łatwiejsze do leczenia niż nabyta choroba. Hydrocefalia pierwszego stopnia rzadziej powoduje nieodwracalne skutki niż rozległe i ciężkie obrzmienia mózgu. Rokowanie jest tym bardziej pozytywne, że im wcześniej lekarze ujawnili dolegliwość, tym szybciej udzielono pomocy medycznej.

Niestety, duża liczba dzieci, które doznały ciężkich postaci wodogłowia, później nadal przejawiają osłabienie, upośledzenie umysłowe, zaburzenia psychiczne i osobowości. Wśród uszkodzeń układu nerwowego prowadzących porażenie mózgowe, a także brak koordynacji. Wzrok i słuch cierpią. Nie należy odpisywać i powikłania pooperacyjne - procesy zapalne, zakaźne i niezakaźne uszkodzenia mózgu, napady padaczkowe.

Dzieci, które są starannie i świadomie traktowane przez swoich rodziców, żyją znacznie dłużej niż porzucone dzieci z wrodzonym wodogłowiem. Obrzęk mózgu można leczyć. Tylko konsekwencje choroby mogą być całkowite.

Rehabilitacja

Nawet po skutecznym leczeniu dziecko będzie potrzebować kilku lat na rehabilitację.

Nie zaniedbuj okazji, aby wraz z dzieckiem uczęszczać do ośrodka rehabilitacyjnego. Są takie instytucje w każdym regionie.

Terapeuci mowy, neurolodzy i masażyści zajmują się tym dzieckiem. Doskonałe wyniki w leczeniu i rehabilitacji pokazują chińskie kliniki, w których odbywają się sesje laseroterapii. Ośrodki rehabilitacji znajdują się w Izraelu.

Istnieje sporo sanatoriów w Rosji i za granicą, które są gotowe przyjąć dzieci w wieku 2-3 lat - po poddaniu się operacji obejścia lub endoskopowej chirurgii plastycznej komór mózgu.

Kursy w ośrodkach rehabilitacyjnych i wyjazdy do sanatoriów nie kończą codziennych intensywnych zajęć z takimi dziećmi, ponieważ wymagają dużo więcej uwagi i cierpliwości.

Dziecko musi jeść prawidłowo, nie dopuścić do spożycia nadmiaru płynu, nie jeść zbyt dużo soli, marynować i palić, aby uniknąć zatrzymania płynów w organizmie.

Przydatne wskazówki

• Jeśli u dziecka zdiagnozowano wodogłowie, nie rozpaczaj. W końcu dziecko w tym trudnym okresie potrzebuje silnej, rozsądnej i doświadczonej matki, która pomoże mu przezwyciężyć chorobę. W Internecie istnieje wiele forów dla rodziców, których dzieci skutecznie wyzdrowiały z wodogłowia i dla tych, którzy nadal muszą.

• Nie powinieneś szukać winnych, czasami ta dolegliwość nie zależy od rodziców i ich dobrych lub złych działań.
• W czasie ciąży obowiązkowo należy odwiedzić przychodnię przedporodową. Wiele badań i analiz, które są przepisywane przyszłym matkom, pomoże z wyprzedzeniem poznać czynniki ryzyka.
• Przed zajściem w ciążę kobieta powinna co najmniej raz odwiedzić infekologa, aby dowiedzieć się, podając krew, jakie choroby miała i przeciwciała przeciw tym, jakie niebezpieczne infekcje ma w swoim ciele.
• Jeśli w czasie ciąży (szczególnie we wczesnym stadium) kobieta odzyska od różyczki, odry lub innej infekcji, powinna zdecydowanie zgodzić się na dodatkowe badania płodu, odwiedzić genetykę, aby podjąć (bardzo bolesną) decyzję o urodzeniu dziecka. Musisz wiedzieć o ryzyku patologii, o leczeniu w czasie ciąży.

• Jeśli dziecko urodziło się przedwcześnie, nie powinno się pominąć jednego obowiązkowego badania lekarskiego i zaplanowanej wizyty u lekarza.
• Dzieci starsze niż rok należy chronić przed urazami głowy. Jeśli kupiłeś mu rower, koniecznie przekaż mu hełm. Jeśli dziecko jest przewożone samochodem, należy koniecznie skorzystać z fotelika samochodowego.
• Wszystkie wirusowe choroby zakaźne, którymi dziecko zarazi się, nie mogą być traktowane samodzielnie - zgodnie z przepisami babci, kaliną i łopami. Pamiętaj, aby skontaktować się z lekarzem, wziąć badania, zażywać leki powinny być wyłącznie przepisane przez wykwalifikowanego lekarza.

Dowiesz się więcej o tej chorobie na podstawie poniższego wideo.