Czy można umrzeć z powodu epilepsji?

Choroba padaczki objawia się charakterystycznymi napadami padaczkowymi, w wyniku których pacjent może otrzymać obrażenia. Dla wielu osób cierpiących na epilepsję, najbardziej palącym problemem jest to, czy jest to śmiertelne, czy możesz umrzeć z powodu epilepsji?

Chcemy Cię od razu uspokoić, padaczka nie należy do kategorii śmiertelnych chorób! Skąd wzięły się mity, że choroba jest śmiertelna?

Epilepsja to przewlekła choroba ośrodkowego układu nerwowego, w której ogniska wyrostka pojawiają się w korze mózgowej, która może powodować napady padaczkowe.

Według statystyk, śmiertelność wśród pacjentów cierpiących na epilepsję jest 1,5-3 wyższa w porównaniu z osobami, które nie mają tej patologii. Szczególnie wysoką śmiertelność obserwuje się u pacjentów w wieku poniżej 40 lat i z ciężką chorobą. Jeśli pacjent ma jedyny rodzaj napadów, nieobecności, to śmiertelność jest prawie taka sama jak w populacji ogólnej. Najczęstszą przyczyną zgonu jest rozwój epileptycznego stanu uogólnionych napadów toniczno-klonicznych. Śmiertelność w tym przypadku osiąga 10% wszystkich zgonów wśród pacjentów cierpiących na epilepsję.

Mężczyźni umierają na tę chorobę częściej niż kobiety, śmiertelność jest wyższa, gdy minęło nie więcej niż 10 lat od postawienia diagnozy.

Ponadto należy zauważyć, że Afroamerykanie cierpiący na padaczkę umierają z niego częściej niż ludzie o białej skórze. Chociaż może wynika to z wyższego odsetka umieralności niemowląt wśród członków rasy murzyńskiej niż wśród białej populacji.

Przyczyny śmierci w epilepsji

Przyczyny śmierci mogą być bardzo zróżnicowane.

Śmierć podczas rozwoju napadu padaczkowego może wystąpić w wyniku wypadku. Podczas upadku osoba może doznać obrażeń nie dających się pogodzić z życiem, na przykład spadając na ostre przedmioty itp. Przy bardzo częstych atakach pacjenta zakładają kask ochronny, aby uniknąć urazów głowy. Jeśli atak nastąpi w wodzie, osoba może utonąć, podczas gdy utonięcie jest możliwe nie tylko podczas pływania w stawie, ale także podczas kąpieli.

Jest to szczególnie niebezpieczne dla zdrowia ludzkiego, jeśli ma kilka napadów drgawkowych z rzędu. Istnieje możliwość obrzęku mózgu. Jako możliwy wynik - śpiączka, zatrzymanie oddechu, serce. Pacjent może umrzeć z powodu wymiotów w drogach oddechowych. Osoba może po prostu zadławić się śliną. To prawda, że ​​takie wypadki zdarzają się częściej u osób w wieku.

Chociaż rzadko, u pacjenta może wystąpić śmiertelne działanie w przypadku nietolerancji leków przeciwpadaczkowych.

U niektórych pacjentów epilepsja może być spowodowana ciężkimi lub szybko postępującymi patologiami mózgu, takimi jak guzy, urazy, choroby naczyń mózgowych itd. I to one, a nie same napady, mogą spowodować śmierć pacjenta.

Szczególnym niebezpieczeństwem jest stan padaczki - kilka dużych napadów drgawek, które bez przerwy następują po sobie. W rezultacie pacjent może rozwinąć zatrzymanie oddechu, serce, śpiączkę, co można zaobserwować na tle obrzęku mózgu. Jest możliwe, że podczas ataków śliny i wymiotów w drogach oddechowych rozwinie się aspiracja, która może również spowodować śmierć pacjenta. Szczególnie często rozwija się u osób starszych.

Inną przyczyną śmierci pacjentów z padaczką może być samobójstwo. Według statystyk ryzyko samobójstwa jest 5 razy większe, a jeśli padnie czasowa padaczka lub złożone napady częściowe, jest ona 25 razy wyższa niż w populacji ogólnej. Naukowcy uważają, że jest to związane z zaburzeniami psychicznymi, w tym z depresją, które często towarzyszą epilepsji. Często też powodują samobójstwo:

• problemy w twoim życiu osobistym;
• choroba fizyczna;
• cechy osobowości;
• silny stres;
• próbował popełnić samobójstwo przed diagnozą;
• ciężka epilepsja;
• częste napady;
• niedawno zdiagnozowano.

Przyjmowanie leków przeciwpadaczkowych, które wpływają na nastrój i funkcje poznawcze, zwłaszcza na fenobarbital, również zwiększa ryzyko samobójstwa.

Podczas przyjmowania leków, które pozytywnie wpływają na aktywność umysłową, poprawiają samopoczucie, zmniejszają prawdopodobieństwo samobójstwa.

Pacjent może umrzeć w wyniku ataku epilepsji wywołanego przez picie alkoholu lub zespół odstawienia (po zaprzestaniu stosowania po długim okresie stosowania w dużych dawkach).

Również u pacjentów, u których zdiagnozowano epilepsję, często obserwuje się zespół nagłej śmierci.

Obecnie powód tego jest nieznany, sugerują, że jest on powiązany:

• z atakami astmy podczas ataku;
• z negatywnymi skutkami leków przeciwpadaczkowych;
• z napadami autonomicznymi, które wywołują uszkodzenie serca i uwalnianie endogennych opiatów.

Rozpoznanie zespołu nagłej śmierci w padaczce (SVSEP) ujawnia się, jeśli:

• Pacjent cierpiał na aktywną formę epilepsji.
• Fatalny wynik nastąpił niespodziewanie, śmierć nastąpiła w ciągu kilku minut.
• Pacjent zmarł w normalnych warunkach życia lub pod lekkimi obciążeniami.
• Śmierć miała miejsce w stanie względnego zdrowia, nie jest związana atakiem epilepsji.
• Podczas autopsji nie znaleziono żadnych innych medycznych przyczyn śmierci pacjenta.

Ale wraz z rozwojem ataku epilepsji w niedalekiej przyszłości, diagnoza HECS również nie wyklucza, w przypadku, gdy śmierć nie była bezpośrednia podczas ataku choroby.

Aby zmniejszyć ryzyko niekorzystnego rokowania podczas rozwoju epilepsji, należy zażywać leki przeciwpadaczkowe, odmawiać przyjmowania alkoholu, unikać sytuacji stresowych, wysypiać się, odmawiać prowadzenia samochodu, pracy na wysokości i przy użyciu niebezpiecznego sprzętu.

Podsumowując

Najważniejszą rzeczą jest nie bać się choroby! Śmierć w epilepsji występuje bardzo rzadko. Przed atakiem osoba odczuwa specjalną aurę, więc można ją przewidzieć. Dlatego konieczne jest podjęcie środków z wyprzedzeniem, aby uniknąć obrażeń podczas ataku.

Czy można umrzeć z powodu epilepsji?

Czy epilepsja jest śmiertelna?

Padaczka nie jest śmiertelną chorobą. Większość osób z tą diagnozą żyje do średniego wieku, ale są wyjątki. Ryzyko przedwczesnej śmierci u pacjentów z padaczką jest 2-3% wyższe niż średnia w populacji. Prawdopodobieństwo zgonu z powodu tej choroby zależy od jej ciężkości, warunków i stylu życia, ogólnego stanu zdrowia, chęci pacjenta i innych osób do zapewnienia bezpieczeństwa w razie potrzeby. Większości zgonów można zapobiec.

Osoba może umrzeć z powodu napadów, procesów mózgu, które powodują epilepsję i chorób współistniejących, a także leków przeciwpadaczkowych (niewłaściwa selekcja terapii, niekontrolowane dawki, późne wykrycie skutków ubocznych po długotrwałym stosowaniu niektórych leków).

Przyczyny śmierci

Upadki, oparzenia, wypadki, inne urazy, aspiracyjne zapalenie płuc, utonięcia, nieodwracalne zmiany w mózgu, stan padaczkowy, samobójstwo - to dlatego ludzie umierają z powodu epilepsji, zanim osiągną wiek zamierzonych lekarzy i genetyki. Leki często przepisywane w leczeniu padaczki mogą również powodować śmierć, wywoływać ciężkie reakcje alergiczne lub powodować otyłość i zwiększać ryzyko chorób układu krążenia.

Przyczyny śmierci z epilepsji podczas ataku:

• upadki i rany;
• urazy głowy;
• krwiak podtwardówkowy;
• urazy tkanek miękkich;
• oparzenia;
• chorób ortopedycznych spowodowanych przez stłuczenia (kompresyjne złamania kręgosłupa, zwichnięcie stawu barkowego);
• aspiracyjne zapalenie płuc;
• wypadki samochodowe.

Inne przyczyny zgonu związane z epilepsją:

• encefalopatia beztlenowa (całkowite ustanie aktywności mózgu przez pewien czas w wyniku śmierci komórki, wywołane niedotlenieniem);
• Infekcje OUN wywołujące epilepsję;
• udar;
• zaostrzenie stwardnienia rozsianego lub innej choroby autoimmunologicznej;
• choroby sercowo-naczyniowe, które prowokowały lub nasilały leki przeciwdrgawkowe;
• inne częste działania niepożądane leków przeciwpadaczkowych (nadciśnienie tętnicze, cukrzyca typu 2, dyslipidemia (upośledzony stosunek lipidów we krwi, obarczona ostrymi zaburzeniami naczyniowymi, w tym wewnątrzmózgowymi), bezdech senny);
• efekty chirurgicznego leczenia padaczki;
• choroby metaboliczne lub neurodegeneracyjne;
• zespół nagłej śmierci w epilepsji.

Negatywne i rzadko śmiertelne rokowanie jest możliwe z powodu pewnych czynników spowodowanych chorobą:

• nieporozumienie i dyskryminacja;
• problemy w szkole i pracy;
• bezrobocie lub niezdolność do zapewnienia sobie / rodzinie z powodu niepełnego zatrudnienia;
• osteoporoza wywołana przez leki na padaczkę;
• postępujący deficyt poznawczy, w tym utrata pamięci, koncentracja i upośledzenie funkcji wykonawczych (planowanie);
• problemy psychiczne (depresja, zaburzenie lękowe, zespół deficytu uwagi);
• postępująca atrofia mózgu.

Zaburzenia te obserwuje się u mniejszości pacjentów z epilepsją. Zwykle występują u pacjentów z długą historią leczenia, nie zawsze udanych.

Rozważ bardziej szczegółowo przyczyny śmierci z padaczki.

Napady toniczno-kloniczne

Zajęcie typu toniczno-klonicznego rozpoczyna się od upadku pacjenta, któremu towarzyszy napięcie mięśniowe i często utrata przytomności. Drgawki są następujące: tułów i kończyny szybko zginają się i rozkurczają, a następnie wibrują ruchy typu "relaksacja spazmowa". Wszystko to trwa 1-2 minuty, ale obfituje w poważne obrażenia.

Co zrobić, aby uniknąć obrażeń i śmierci spowodowanych atakiem epilepsji?

Ten, który jest blisko, musi:

• usunąć wszystkie ostre i ciężkie przedmioty z miejsca, w którym wystąpił napad lub szybko przenieść pacjenta w bezpieczne miejsce;
• połóż poduszkę pod głową;
• przekręć osobę po swojej stronie, aby zapobiec asfiksji;
• obserwuj pacjenta, aż odzyska przytomność, wtedy wskazane jest pozostać dłużej (może to być drugi atak);
• zachowujcie się spokojnie, nie okazywajcie przerażenia ani oszołomienia.

Ale czego nie robić:

• przymusowo powstrzymać ruch ludzki;
• włożyć wszystko do ust;
• poruszać się w środku ataku;
• oferować jedzenia lub picia do czasu pełnego wyzdrowienia;
• staraj się ożywić pacjenta (nie przyjdzie, ale może doznać obrażeń lub zranić innych).

Stan padaczkowy

Stan, w którym napad lub seria kilku ataków trwa dłużej niż 30 minut, a pacjent nie odzyskuje przytomności, nazywany jest stanem epilepsji. To zagraża życiu. Według wielu zagranicznych badań, ponad 1/7 wszystkich zgonów z padaczką jest spowodowanych stanem epileptycznym. Wysokie ryzyko dla dzieci i osób powyżej 60 lat.

Około 1 na 20 osób z epilepsją doświadcza epizodu padaczki przynajmniej raz w życiu. Aby nie umrzeć po ataku, przeczytaj zalecenia redaktorów "Head OK":

• wybrać leczenie, które zapobiega napadom padaczkowym (być może trzeba kilkakrotnie zmienić schemat);
• nie zmniejszaj dawki i nie przerwij leczenia bez konsultacji z lekarzem (nie zwlekaj z wizytą);
• nie rozpoczynać leczenia, nie zmieniać dawkowania i nie anulować żadnego leku na leczenie jakichkolwiek innych chorób bez zgody odpowiednich specjalistów;

Zespół nagłej śmierci u pacjenta z epilepsją

Jeżeli osoba z rozpoznaniem padaczki umiera nieoczekiwanie i nie znaleziono dokładnej przyczyny zgonu podczas autopsji, nazywa się to syndrom nagłej śmierci w epilepsji. Nagła śmierć występuje częściej u osób cierpiących na napady toniczno-kloniczne, ale pełna lista czynników nie jest zainstalowana. Uważa się, że epilepsja może powodować zmiany w mózgu, powodując w ten sposób zatrzymanie krążenia i depresję oddechową.

Lekarze nie mogą przewidzieć zarówno śmierci we śnie, jak i niespodziewanej śmierci spowodowanej epilepsją, ale ryzyko dla różnych ludzi jest różne. Jeśli masz epilepsję, szansa na śmierć nagle wynosi 1: 1000. Według statystyk zespół nagłej śmierci odpowiada za 1 na 25 przypadków przedwczesnej śmierci związanej z epilepsją.

Oto czynniki, które zwiększają to prawdopodobieństwo:

• częste konwulsje toniczno-kloniczne, zwłaszcza w czasie snu;
• uzależnienie od alkoholu lub narkotyków;
• uraz podczas napadu;
• depresja

Z nieobecnościami i napadami mioklonicznymi nadal jesteś narażony na ryzyko. Jeśli drgawki występują niezwykle rzadko, ryzyko śmierci jest minimalne, ale jest obecne.

Jak nie umrzeć z powodu epilepsji?

Zgodność ze środkami bezpieczeństwa pomoże zmniejszyć prawdopodobieństwo nagłej śmierci:

• zażywaj tabletki na padaczkę na receptę, nie naruszaj schematu leczenia i nie zmieniaj go bez konsultacji z lekarzem, któremu ufasz;
• staraj się nie spać na brzuchu (to nieznacznie zwiększa ryzyko śmierci z niedotlenienia);
• prowadzić dziennik napadów (pomóc lekarzom znaleźć najlepszą opcję leczenia);
• Unikaj sytuacji, które mogą wywołać drgawki (pomijanie leków, brak snu, stres, duże ilości alkoholu i substancji psychoaktywnych);
• poinformuj ludzi wokół ciebie o swojej diagnozie i aktualnym stanie, daj im znać, w jaki sposób możesz pomóc, gdy zaczyna się atak.

Epilepsja alkoholowa

Jeśli zapytasz swojego lekarza, czy możesz pić alkohol podczas epilepsji, otrzymasz wyraźne "nie" w odpowiedzi. W dniu, w którym pijesz, najprawdopodobniej nic się nie wydarzy, ale następnego dnia może nastąpić atak, być może nie jeden. Jest to szczególnie ważne w przypadku osób, u których rozwinęła się padaczka po urazie. Jest to niebezpieczne, jeśli pijesz alkohol codziennie, nawet w małych ilościach, ostatnio zwiększyło dawkowanie lub nagle przestało pić po objadaniu się.

W przypadku epilepsji spożywanie alkoholu jest absolutnie niemożliwe. Konsekwencją są konfiskaty. Ludzie rzadko umierają z powodu padaczki alkoholowej lub zespołu odstawienia powikłanej napadów, ale takie zdarzenia pogorszyć rokowanie, zaostrzając choroby i zwiększa ryzyko przedwczesnej śmierci.

Połączenie alkoholu i leków przeciwpadaczkowych prowadzi do śmierci. Neurodegeneracja (atrofia kory i pogorszenie czynności wyższych nerwów) występuje szybko. Anuluj narkotyki dzień przed imprezą - nie jest to najlepszy sposób. Nie wszystkie z nich powstają szybko, a pomijanie leków niekorzystnie wpływa na ich skuteczność.

Nadmierne spożycie alkoholu, a następnie gwałtowne wyjście z walki może spowodować zaostrzenie chorób ogólnoustrojowych, jednak w przypadku epilepsji występuje dodatkowe ryzyko, a mianowicie: stan padaczkowy lub zespół nagłej śmierci spowodowany epilepsją.

Samobójstwo

Jeśli masz epilepsję, prawdopodobieństwo ciężkiej depresji, przejściowej od czasu do czasu, jest większe niż u innych ludzi. W pewnym momencie człowiek może chcieć się zabić. Zauważając takie myśli, najpierw powiedz swojej ukochanej osobie.

Czynniki, które mogą powodować ciężką depresję i myśli samobójcze:

• długotrwałe stosowanie leków przeciwpadaczkowych, których jednym z efektów ubocznych są wahania nastroju;
• padaczka skroniowa;
• trudności w opanowywaniu napadów padaczkowych;
• obniżony nastrój przed atakiem;
• problemy z alkoholem i narkotykami (niekontrolowane, nadmierne używanie lub nietolerancja).

Niektóre popularne leki na padaczkę, przyjmowane od wielu lat, mogą wywoływać myśli samobójcze. Ryzyko nagłego zgonu z powodu padaczki, jeśli nie dostosowanie terapii i leczeniu depresji, jak również obecność objawów psychotycznych (gdy osoba mieszka w stan zmienionej świadomości, lub „wyłączony”).

Ciąża

Większość kobiet, u których zdiagnozowano epilepsję, nie ma szczególnych powikłań podczas ciąży i rodzi zdrowe dzieci. Prawdopodobieństwo nagłej śmierci w czasie ciąży i przez 6 tygodni po urodzeniu dziecka występuje u wszystkich matek, ale ryzyko zwiększa się nieznacznie, jeśli masz epilepsję.

Śmierć związaną z padaczką w większości przypadków tłumaczy się jako zespół nagłej śmierci. Rzadko przyczyną śmierci staje się stan padaczkowy, upadki, urazy.

Porady dotyczące zmniejszenia ryzyka zgonu w czasie ciąży lub krótko po porodzie (w odniesieniu do rozpoznania padaczki):

1. Staraj się nie zajść w ciążę, dopóki nie omówisz ryzyka, taktyki leczenia i zasad bezpieczeństwa z lekarzem. Nazywa się to konsultacją przedkoncepcyjną. Możesz skontaktować się z epileptologiem, neurologiem i położnikiem-ginekologiem.
2. Nie przestawaj zażywać leków przeciwpadaczkowych. Oczywiście, jeśli przerwiesz terapię w tym okresie, leki nie wpłyną na dziecko. Jednak dla kobiety, wycofanie leku może prowadzić do cięższych i przedłużających się napadów, zwiększając ryzyko padaczki i syndrom nagłej śmierci z epilepsji.
3. Jeśli lekarz zalecił zmianę trybu w czasie ciąży, poproś o zmianę wizyty po urodzeniu dziecka.
4. Obserwuj zapobieganie grypie i innym chorobom zakaźnym. Ryzyko powikłań neurologicznych jest wysokie u wszystkich ludzi, ale u kobiet w ciąży, zwiększenie liczby i ciężkości napadów, możliwe jest pojawienie się innych powikłań związanych z epilepsją.

Umrzeć z ataku: czy to możliwe?

Tradycyjnie w medycynie uważa się, że napady padaczkowe są niebezpieczne tylko z ryzykiem urazu. Więc lekarze mówią, że pacjenci i profesorowie - studenci, ale to nie jest cała prawda. Ataki mają destrukcyjny wpływ na mózg i mogą być śmiertelne.

Kto jest zagrożony?

Osoby o niskim statusie społeczno-ekonomicznym i związanej z nimi chorobie psychicznej umierają częściej niż osoby bez tych problemów.

Niespodziewane napady u pacjentów, którzy wcześniej stosowali dobrze funkcjonującą terapię przeciwpadaczkową, zwykle występują z powodu nieprzestrzegania lub zmiany listy leków. Pojedyncza przepustka może pogorszyć stan, ale są to wyjątkowe przypadki, w przeciwieństwie do systematycznego nieprzestrzegania schematu pigułki. Najlepsze leki nie pomogą, jeśli ich nie weźmiesz, a brak leczenia może zwiększyć ryzyko śmierci.

Choroba psychiczna związana z epilepsją może prowadzić do śmierci w wyniku wypadku lub samobójstwa. Padaczka jest często komplikowana przez depresję, impulsywność, psychozę i nadużywanie substancji. Leczenie tych powikłań zmniejsza ryzyko śmierci i niepełnosprawności.

Częstość występowania chorób psychicznych zależy od nasilenia i czasu trwania epilepsji. Ze względu na powszechne mechanizmy biologiczne epilepsja i skłonności samobójcze mają podwójne połączenie: 3-krotnie zwiększa się śmiertelność z powodu samobójstw u pacjentów z epilepsją, a osoby, które próbowały popełnić samobójstwo w przyszłości, są 5 razy bardziej narażone na padaczkę niż średnia statystyczna. Ten fakt jest wskazany w kilku badaniach z Annals of Neurology.

W większości badań lekarze identyfikują dodatkowe czynniki zwiększonego ryzyka zgonu w epilepsji:

• doświadczenie choroby od ponad 15 lat;
• padaczka rozpoczęła się w wieku 16 lat;
• młody wiek;
• płeć męska.

Czy możemy zmniejszyć ryzyko?

Większość przypadków nagłej śmierci z padaczki występuje we śnie, gdy stan pacjenta nie jest kontrolowany, a prawdopodobieństwo śmierci wzrasta. Rozwiązanie problemu: wykorzystanie wspólnego pomieszczenia lub nocnego monitorowania audiowizualnego. Dowiedziawszy się o ataku od pacjenta, inna osoba może go obrócić na bok (bezpieczna postawa), podać lek, pobudzić oddychanie (pigułki) lub obudzić go, co znacznie zmniejszy ryzyko śmierci.

Podobnie jak poprzez zmiany stylu życia i leczenie nadciśnienia, można zapobiec udarowi, kontrolując epilepsję za pomocą terapii lekowej, diety i, jeśli to konieczne, operacji, pod warunkiem, że niebezpieczne działania są ograniczone, zapobiegną wielu atakom, postępowi choroby i śmierci.

Obserwuj zmiany w swoim stanie, reakcje na zdarzenia i terapię. Terminowa korekta trybu życia i leczenia, a także obecność osoby, która zapewni pierwszą pomoc w przypadku ataku, może uratować życie.

12 nieporozumień na temat epilepsji

Diagnoza lekarzy "padaczki" postawiona w starożytności. Przejawy choroby i schematy jej rozwoju są bardzo dobrze zbadane. Jednak dla laika choroba ta nadal jest tajemnicza. Wiele błędów wiąże się z epilepsją, która czasami ma bardzo nieprzyjemny wpływ na jakość życia samych pacjentów i ich bliskich. W tym artykule postaramy się rozwiać najbardziej znany z tych mitów.

Padaczka - choroba psychiczna

Padaczka jest przewlekłą chorobą neurologiczną, która okresowo objawia się przede wszystkim utratą przytomności lub krótkotrwałą utratą samokontroli. Jest to problem fizyczny, a nie umysłowy, opiera się na patologicznej aktywności neuronów kory mózgowej. Pacjenci są leczeni i nie są zarejestrowani przez psychiatrów, ale przez neuropatologów i neurologów.

Wszystkie epileptyki cierpią na demencję.

Oświadczenie jest absolutnie błędne. Większość osób z epilepsją nie wykazuje żadnych oznak zmniejszonej inteligencji lub problemów psychicznych. W przerwach pomiędzy atakami zazwyczaj żyją, aktywnie pracują i osiągają znaczny sukces zawodowy. Dość powiedzieć, że wielu znakomitych pisarzy, artystów, naukowców, polityków i generałów było epileptykami.

W przypadku ciężkiego uszkodzenia mózgu, objawiającego się demencją, występują również napady padaczkowe, ale w takich przypadkach będą one stanem współistniejącym, a nie przyczyną upośledzenia umysłowego.

Padaczka jest nieuleczalna

Tak nie jest. Przy odpowiednio przepisanym leczeniu i ostrożnym wdrażaniu przez pacjentów zaleceń lekarzy, w 70% przypadków występuje tak znaczna poprawa stanu, że w przyszłości pacjenci mogą żyć bez przyjmowania leków przeciwpadaczkowych.

Padaczka może być zainfekowana

Być może przyczyną błędu był fakt, że u noworodków epilepsja czasami rozwija się w wyniku infekcji wewnątrzmacicznej. Na przykład chore dziecko może urodzić się kobietą, która cierpi na różyczkę lub toksoplazmozę w czasie ciąży.

Ale sama choroba nie ma nic wspólnego z infekcjami. Nie można ich zarazić.

Głównymi objawami ataku są konwulsje w połączeniu z oddechem z ust.

Nazwa "epilepsja" łączy około 20 stanów, z których tylko niewielka część manifestuje się w ten sposób. Wiele napadów padaczkowych nie wygląda spektakularnie. Najczęściej pacjenci przez kilka sekund lub minut po prostu tracą kontakt z rzeczywistością. W tym samym czasie ludzie wokół ciebie mogą nie zauważyć niczego niezwykłego, przyjmując bezruch i nieobecne spojrzenie osoby jako oznaki głębokiej myśli. U innych pacjentów dolegliwość prowadzi do drgawek niektórych grup mięśniowych bez utraty przytomności. Wiele epileptyków zauważa halucynacje wzrokowe, dźwiękowe lub węchowe, ataki paniki lub, wręcz przeciwnie, wzrasta nieuzasadniony nastrój, a nawet uczucie "deja vu".

Są też takie napady, podczas których pacjenci tracą kontakt z rzeczywistością, wykonują złożone działania, które na pozór wydają się znaczące, ale nie są świadomi ich celu i konsekwencji.

Zbliżanie się do napadu jest łatwe do przewidzenia

Epileptycy czasami mają charakterystyczne doznania, dzięki którym można określić podejście napadu na kilka sekund przed jego wystąpieniem. Niestety, takie przeczucie zdarza się rzadko i praktycznie nie wpływa na jakość życia, ponieważ pacjent nadal nie może zapobiec atakowi. Dlatego osoby z padaczką są przeciwwskazane do pewnych czynności (prowadzenia samochodu, pracy w pobliżu zbiorników wodnych itp.).

Leki przeciwpadaczkowe są bardzo niebezpieczne.

Nowoczesne leki przeciwpadaczkowe są poważnymi lekami przeciwwskazań i działań niepożądanych. Wybór leków powinien wykonywać lekarz. Zazwyczaj leczenie takimi lekami rozpoczyna się od minimalnej ilości na dawkę, stopniowo zwiększając dawkę, aż do uzyskania efektu terapeutycznego. Leki są używane przez długi czas. Niemożliwe jest przerwanie kursu bez konsultacji ze specjalistą, jest to obarczone aktywacją choroby i rozwojem stanów zagrażających życiu.

Padaczka rozwija się u osób, które były łatwe do pobudzenia w dzieciństwie

Jest to bardzo stare złudzenie, które czasem obserwuje się nawet wśród lekarzy. Dotknięci pediatrami czasami przepisują leki przeciwdrgawkowe nadmiernie pobudliwym dzieciom.

W rzeczywistości niezdolność koncentracji, wahania nastroju, tendencja do histerii i inne cechy wspólne niektórym niespokojnym dzieciom nie mają nic wspólnego z przyczynami rozwoju padaczki. Nie oznacza to, że takie dziecko nie potrzebuje pomocy neurologa lub psychologa dziecięcego.

Wszystkie epileptyki cierpią na chorobę od najmłodszych lat.

Epilepsja może wystąpić w każdym wieku, ale około 70% przypadków występuje u osób, które zachorują we wczesnym dzieciństwie lub w starszym wieku. U dzieci choroba rozwija się z powodu niedotlenienia, przenoszonego podczas rozwoju płodu lub w trakcie porodu, a także z powodu wrodzonych chorób mózgu. U osób starszych przyczyną rozwoju epilepsji jest często występowanie udarów i guzów mózgu.

Głównym czynnikiem wywołującym atak jest migoczące światło.

Tak nie jest. Lista czynników mogących powodować napad epileptyczny obejmuje:

• spadek stężenia glukozy we krwi (na przykład z powodu długiej przerwy między posiłkami);
• brak snu, zmęczenie;
• stres, lęk;
• spożycie alkoholu, kac;
• zażywanie narkotyków;
• przyjmowanie pewnych leków (w tym leków przeciwdepresyjnych);
• podwyższona temperatura ciała;
• menstruacja.

Kobiety z padaczką nie powinny zajść w ciążę

Obecność choroby nie wpływa na możliwość zajścia w ciążę i urodzenia dziecka. Wręcz przeciwnie, w okresie ciąży poprawia się kondycja przyszłych matek cierpiących na padaczkę, napady prawie ustają. Choroba nie jest dziedziczona. Około 95% ciąż u kobiet z padaczką kończy się wraz z narodzinami zdrowych dzieci.

Padaczka to rzadka choroba.

W świecie padaczki cierpi około 50 milionów ludzi. Pod względem częstości występowania jest to trzecia choroba neurologiczna po chorobie Alzheimera i udarze. Eksperci twierdzą, że prawie 10% ludzi przynajmniej raz w życiu doświadczyło drgawkowego napadu, ale diagnoza "epilepsji" występuje tylko w przypadkach, gdy ataki powtarzają się regularnie.

Błędne przekonania na temat padaczki są bardzo wytrwałe. Wpływają na stosunek do pacjentów, którzy z tego powodu mogą doświadczać poważnych problemów z profesjonalną realizacją i adaptacją w społeczeństwie. Konieczne jest, aby ludzie zrozumieli, że cierpiący na epilepsję, pomimo "dziwnego" zachowania, nie tylko nie są niebezpieczni dla innych, ale także okresowo potrzebują ich pomocy.

Filmy z YouTube powiązane z artykułem:

Edukacja: Pierwszy Moskiewski Państwowy Uniwersytet Medyczny im. I.M. Sechenov, specjalność "Medycyna".

Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz i naciśnij Ctrl + Enter.

74-letni mieszkaniec Australii James Harrison został dawcą krwi około 1000 razy. Ma rzadką grupę krwi, której przeciwciała pomagają noworodkom z ciężką niedokrwistością przeżyć. W ten sposób Australijczyk uratował około dwóch milionów dzieci.

Oprócz ludzi tylko jedna żywa istota na Ziemi - psy - cierpi na zapalenie gruczołu krokowego. To naprawdę nasi najbardziej lojalni przyjaciele.

Amerykańscy naukowcy przeprowadzili eksperymenty na myszach i doszli do wniosku, że sok z arbuza zapobiega rozwojowi miażdżycy naczyń. Jedna grupa myszy wypiła czystą wodę, a druga - sok z arbuza. W rezultacie naczynia z drugiej grupy były wolne od płytek cholesterolowych.

Według statystyk, w poniedziałki ryzyko kontuzji pleców wzrasta o 25%, a ryzyko zawału serca o 33%. Bądź ostrożny.

Aby wyciągnąć pacjenta, lekarze często posuwają się za daleko. Na przykład pewien Charles Jensen w okresie od 1954 do 1994. przeżyło ponad 900 operacji usuwania nowotworów.

Jeśli się uśmiechasz tylko dwa razy dziennie, możesz obniżyć ciśnienie krwi i zmniejszyć ryzyko ataków serca i udarów.

Praca, która nie jest do gustu danej osoby, jest o wiele bardziej szkodliwa dla jego psychiki niż brak pracy.

Kiedyś ziewanie wzbogaca ciało tlenem. Jednak ta opinia została odrzucona. Naukowcy udowodnili, że z ziewaniem osoba chłodzi mózg i poprawia jego działanie.

Miliony bakterii rodzą się, żyją i umierają w naszych jelitach. Widać je tylko przy silnym wzroście, ale jeśli się połączą, zmieszczą się w zwykłej filiżance kawy.

Osoba wykształcona jest mniej podatna na choroby mózgu. Aktywność intelektualna przyczynia się do tworzenia dodatkowej tkanki, kompensując chorych.

Nawet jeśli serce człowieka nie bije, może nadal żyć przez długi czas, jak pokazał nam norweski rybak Jan Revsdal. Jego "motor" zatrzymał się o godzinie 4 po tym, jak rybak zgubił się i zasnął na śniegu.

Żołądek człowieka dobrze radzi sobie z ciałami obcymi i bez interwencji medycznej. Wiadomo, że sok żołądkowy może nawet rozpuszczać monety.

Nasze nerki są w stanie oczyścić trzy litry krwi w ciągu jednej minuty.

U 5% pacjentów antydepresant Clomipramina wywołuje orgazm.

Według wielu naukowców kompleksy witamin są praktycznie bezużyteczne dla ludzi.

Znaczna część populacji od dawna ma problemy ze wzrokiem. Sytuację pogarsza rozwój postępu technicznego, poprawa komputera.

Padaczka

Epilepsja: przyczyny, objawy, rozpoznanie i leczenie

Padaczka jest poważną i ciężką przewlekłą chorobą układu nerwowego, w której od czasu do czasu u pacjenta pojawiają się napady padaczkowe lub inne typy napadów padaczkowych. Dzisiejsza diagnoza i właściwe leczenie umożliwiają chorym normalne życie, ale kluczem do sukcesu jest pełna świadomość choroby. W jaki sposób objawia się padaczka u dzieci i dorosłych, jakie są jej przyczyny, jak wygląda atak, i czy można prowadzić pełne życie z epilepsją?

Padaczka u dorosłych

Padaczka u mężczyzn

Hormon testosteronu ma działanie przeciwpadaczkowe, więc choroba ta występuje znacznie rzadziej u mężczyzn niż u kobiet. Najczęstsze przyczyny (oprócz dziedzicznego i nieokreślonego) są urazy czaszkowo-mózgowe i toksyczne uszkodzenie ośrodkowego układu nerwowego. U mężczyzn częściej rozpoznaje się postać alkoholową padaczki.

Padaczka u kobiet

Płeć żeńska jest dodatkowym czynnikiem ryzyka rozwoju padaczki. Hormon estrogenowy wywołuje rozwój napadów, więc prawdopodobieństwo ich wystąpienia zależy od fazy cyklu miesiączkowego. Kobiety są częściej diagnozowane z padaczką objawową spowodowaną obecnością nowotworu w mózgu, po udarze lub o nieokreślonym pochodzeniu.

Padaczka dziecięca

Padaczka u niemowląt w pierwszym roku życia

Padaczka dziecięca w większości przypadków rozwija się jako powikłanie życia płodowego płodu (zakażenie, wady rozwojowe), ciężki poród, w którym dziecko otrzymywało urazowe uszkodzenie mózgu, pozostawało niedotlenienie przez długi czas lub wystąpił okres uduszenia. Padaczka dziecięca często prowadzi do opóźnień rozwojowych, zarówno psychicznych, jak i fizycznych, i wymaga obowiązkowej diagnozy i leczenia.

Padaczka u dzieci w wieku powyżej 1 roku

Epilepsja dziecięca w wieku powyżej 1 roku jest często także konsekwencją skomplikowanej pracy, rozwoju prenatalnego. Czasami jednak debiutowała dużo później, nawet jeśli okres ciąży i poród były idealne. Często choroba jest przenoszona na dzieci od rodziców lub innych bliskich krewnych, w tym przypadku mówią o dziedzicznej postaci choroby.

Jednak padaczka dziecięca może być również konsekwencją uszkodzenia mózgu, procesu zapalnego w nim lub jego błon, pojawienia się guza lub torbieli.

Choroba epilepsji

Epilepsja choroby została po raz pierwszy opisana przez lekarzy kilka wieków temu. Postawy wobec niej zawsze były niejednoznaczne, ale częściej pacjenci wywoływali podejrzenia i obawy. W średniowieczu atak epilepsji został wyjaśniony faktem, że diabeł, zły duch, wszedł w człowieka, aby mógł stanowić zagrożenie dla wierzących. Jej drugie imię to epilepsja.

Dziś, kiedy przyczyny tego stanu stały się mniej lub bardziej jasne, stosunek do takich pacjentów zdecydowanie się zmienił. Jednak do dnia dzisiejszego istnieją pewne ograniczenia dla nich, nawet na tle rekompensaty za narkotyki (zakaz pewnych rodzajów pracy, niektórych dyscyplin sportowych, prowadzenia samochodu). Na szczęście w większości krajów epilepsja u dorosłych nie jest przeszkodą w małżeństwie, narodzinach dzieci.

Czym jest epilepsja mózgu?

Padaczka mózgu jest chorobą charakteryzującą się pojawieniem się co najmniej dwóch napadów drgawkowych zarejestrowanych przez nieuprawnione osoby. Jednak przejawem tej choroby mogą być nie tylko napady - jej przejawy są niezwykle różnorodne. Pacjenci z epilepsją mogą narzekać na nawracające napady huśtawki nastroju, zaburzenia świadomości i stopniowo rozwijać zaburzenia osobowości charakterystyczne dla tej choroby.

Statystyki tej choroby nie są takie same: różne źródła wskazują różne dane. Według niektórych danych prawdziwe epilepsje epilepsji rozwijają się w 0,8% ludzi na całym świecie - prawie co setna mieszkaniec naszej planety. Z jednej strony liczba ta może wydawać się zbyt wysoka, zważywszy, że przyczyny padaczki są bardzo zróżnicowane, a napady mogą powodować imponującą listę różnych pierwotnych chorób, co jest całkiem zrozumiałe.

Choroba ta dotyka nie tylko ludzi, ale także wiele zwierząt stałocieplnych, na przykład koty, psy, konie i krowy. Padaczka mózgu jest jedną z najczęstszych chorób przewlekłych ośrodkowego układu nerwowego.

Epilepsja: przyczyny dzieci

Jeśli u dziecka zdiagnozowano epilepsję, przyczyny tej choroby mogą być bardzo zróżnicowane. Na ogół ataki tej choroby rozwijają się w wyniku pojawienia się ognisk aktywności patologicznej (wzbudzenia) w mózgu, które przyczyniają się do występowania spontanicznych wyładowań. Prowokują nasilenie tej choroby. Te ogniska mogą być obecne u dzieci od urodzenia, pojawiają się w wyniku trudnej, traumatycznej porodu lub debiutu w późniejszym okresie życia.

W przypadku epilepsji u dziecka przyczyny choroby można podzielić na 3 duże grupy:

• Idiopatyczna przyczyna epilepsji.

W tym przypadku, co do zasady, wśród krewnych dziecka są ludzie z podobną chorobą. Nie jest to bezpośrednio dziedziczna choroba (to znaczy, że nie jest związana z określonym genem), ale pewne anatomiczne predyspozycje do pojawienia się ognisk patologicznej aktywności są przenoszone z rodziców na dziecko.

• Padaczka, której przyczyny są związane z konkretną chorobą organiczną mózgu (objawową padaczką).

Do najczęstszych należą guzy, cysty, wrodzone wady rozwojowe, porażenie mózgowe, urazowe uszkodzenie mózgu, choroba zakaźna (zapalenie opon mózgowych, zapalenie mózgu itp.). Często epilepsja rozwija się w wyniku wewnątrzmacicznego zakażenia płodu, skomplikowanego porodu, w którym zastosowano różne metody pomocy położniczej (kleszcze, ekstraktor próżniowy).

• Padaczka, której przyczyny pozostają niejasne po pełnym badaniu. Jest również nazywany kryptogennym.

Rodzice powinni mieć świadomość, że jednorazowe drgawki u dziecka nie oznaczają, że z pewnością rozwinie padaczkę. Najczęściej zdarza się to podczas wzrostu temperatury lub po szczepieniu. Jednak nie można tego z całą pewnością argumentować, dlatego po pierwszym epizodzie konieczna jest konsultacja z neurologiem. Prawdziwa padaczka u dzieci rozwija się częściej w tej kategorii.

Padaczka: przyczyny u dorosłych

Choroba najczęściej debiutuje przed 20 rokiem życia: około 75% wszystkich chorych na epilepsję to dzieci, młodzież i młodzież. Następuje spadek zachorowalności i starości (ponad 60 lat), liczba przypadków po raz pierwszy znacząco wzrasta.

Jeżeli u osoby dorosłej zdiagnozowano epilepsję po raz pierwszy, przyczyny jej wystąpienia są na ogół podobne do populacji pediatrycznej, z wyjątkiem powikłań porodowych, infekcji wewnątrzmacicznych itp. Najczęściej obejmują one:

• ciężkie urazy głowy,
• guzy w jamie czaszki (torbiele, guzy itp.),
• choroba zakaźna (zapalenie opon mózgowych, zapalenie mózgu),
• naruszenie krążenia mózgowego (niedokrwienny, udar krwotoczny).

Przyczyny epilepsji u dorosłych są zróżnicowane, jednak pomimo osiągnięć współczesnej medycyny, nie zawsze są one dokładnie ustalone. W tym przypadku mówimy o kryptogennej postaci choroby.

Epilepsja: objawy choroby

Główne objawy padaczki

Choroba epilepsji jest patologicznym stanem, w którym osoba ma okresowo napady padaczkowe. Mogą być prezentowane przez prawdziwe konwulsje, ale czasami są inne rodzaje naruszeń. W przebiegu choroby wyróżnia się następujące okresy charakteryzujące się specyficznymi objawami epilepsji:

• okres napadowy (sam atak epilepsji),
• okres pooperacyjny (okres po ataku epilepsji),
• okres międzywyznaniowy (okres między atakami).

W okresie międzywyznaniowym pacjenci z padaczką nie mogą różnić się od zdrowych, pod warunkiem, że choroba nie jest spowodowana jakimkolwiek organicznym uszkodzeniem mózgu. Jeśli tak nie jest, wówczas objawy kliniczne w tym przypadku odpowiadają pierwotnej chorobie (traumatyczne uszkodzenie mózgu, nowotwór w jamie czaszki, zaburzenia krążenia mózgowego, itp.).

Nowoczesne leki o odpowiednio dobranej dawce i częstości podawania mogą zminimalizować liczbę napadów padaczkowych podczas epilepsji mózgu. W rezultacie tacy pacjenci przez wiele miesięcy lub nawet lat zapominają o swojej chorobie, mogą żyć praktycznie w pełni. Jeśli pacjent cierpi na epilepsję, objawy choroby mogą pojawić się ponownie wraz z ostrym wycofaniem leku, przejściem z jednego na drugie, a nawet zmianą producenta.

Jak wygląda atak epilepsji?

Choroba epilepsji jest naprzemiennością napadów padaczkowych i międzyprzedmiotowych okresów remisji. Istnieje wiele różnych podejść do klasyfikacji zaostrzeń tej choroby, opartych na różnych kryteriach różnicowych.

Przed atakiem niektórzy pacjenci z epilepsją zauważają występowanie krótkiego okresu, zwanego aurą. Czują stopniowo narastający niepokój i strach, w tym czasie emocje w obszarze patologicznego skupienia zwiększają się i przechwytują coraz więcej nowych działów. Natychmiast kilka minut lub sekund przed atakiem epilepsji objawy mogą być następujące: nudności, wymioty, zawroty głowy i ból głowy, uczucie guza w gardle lub dławienie, drętwienie warg, języka lub palców, dzwonienie lub szum w uszach itp. Jednak daleko od wszelkiego rodzaju napadów.

Sam atak padaczki u dzieci i dorosłych wiąże się z naprzemiennością 2 rodzajów napadów: tonicznych i klonicznych. Konwulsje toniczne rozwijają się najpierw i trwają około 30 sekund, po czym zostają zastąpione klonicznymi, których czas trwania wynosi 2-3 minuty. Na początku objawy padaczki są następujące: pacjent upada, krzyczy (jest to spowodowane skurczem mięśniowym głośni), wszystkie mięśnie ciała nagle stają się napięte, głowa jest odrzucana, szczęki ściskają, oddech ustaje, a twarz staje się niebieskawa. Potem następuje okres drgawek klonicznych, w którym występuje rytmiczny skurcz różnych grup mięśni, a ich intensywność stopniowo maleje. Ze względu na fakt, że w tym momencie u pacjenta występuje nasilenie ślinienia, charakterystycznym objawem padaczki jest pojawienie się piany z jamy ustnej. Pacjent nie oddycha, dlatego zachowana jest sinica.

Drugi okres trwa do 5 minut, po czym wszystkie mięśnie stopniowo się rozluźniają, w tym głośnia, co pozwala odzyskać spontaniczny oddech. Po całkowitym ustąpieniu drgawek rozpoczyna się faza stuporu, objawy epilepsji są następujące:

• pacjent pozostaje nieprzytomny
• możliwe mimowolne odprowadzanie moczu, kału,
• źrenice są rozszerzone, nie ma reakcji na światło,
• nie ma refleksów.

Dzieje się tak ze względu na fakt, że w obszarze patologicznego skupienia występuje nagłe zahamowanie, które trwa około 30 minut. Następnie pacjent rozpoczyna długi sen, podczas którego przywraca się prawidłowe funkcjonowanie ośrodkowego układu nerwowego. Po przebudzeniu po ataku epilepsji objawy, które wystąpiły u pacjenta, zostały całkowicie usunięte z jego pamięci.

Ta klasyczna forma ataku nie zdarza się każdemu pacjentowi. Wszystkie powyższe objawy padaczki są charakterystyczne dla rodzaju choroby, w której dana osoba rozwija pierwotne lub wtórne uogólnione napady padaczkowe. Kiedy nie mają specyficznej organicznej patologii w mózgu, co powoduje powstawanie ogniska patologicznego w pewnej części mózgu, w rezultacie wszystkie działy biorą udział w procesie pobudzenia iw rezultacie wszystkie grupy mięśni poddawane są konwulsyjnym skurczom.

W proste częściowe napady drgawek występują w określonych mięśni i ich lokalizacja jest głównie z uwagi na fakt, w niektórych obszarach mózgu, jest przedmiotem wzbudzenia (na przykład, w obecności nowotworu, krwiak lub udaru mózgu). Objawy padaczki z napadami częściowymi prostymi następujących: Pacjent w czasie napadu zostaje zachowana przytomność, ale istnieje wiele objawów silnik, autonomicznych, głosowych. Napadów częściowych złożonych różnią się od prostego faktu, że ewentualna utrata przytomności, redukcja jednej grupy mięśni mogą iść do uogólnionego napadu.

U wielu pacjentów objawy padaczki są takie, że drgawki, które się z nią rozwijają, są trudne do przypisania konkretnej grupie. Na przykład skurcze mięśni żujących lub izolowany ruch gałek ocznych. Ponadto, nie zawsze atakowi choroby towarzyszą na ogół drgawki, czasem może być akinetyczne. W takim przypadku pacjent zaczyna słyszeć nieistniejące dźwięki, czuć ostry zapach, który w rzeczywistości nie jest obecny, wykonywać monotonne powtarzalne czynności itp.

Padaczka u dzieci często objawia się krótkim zatrzymaniem w grze z zanikiem i brakiem oddychania. Trwa około 10-15 sekund, po których dziecko ponownie wykonuje swoją pracę.

Inną szczególną postacią tej choroby jest padaczka skroniowa. Rozwija się on w wyniku powstania patologicznego skupienia w skroniowej części mózgu i ma specyficzny obraz kliniczny.

Dlaczego pacjenci cierpiący na epilepsję umierają?

Epilepsja jest niebezpieczną chorobą, ponieważ czasami jest śmiertelna. Może wystąpić zarówno z powodu powikłań samej choroby, jak i urazów, które często są odbierane przez pacjenta jesienią.

Epilepsja mózgu różni się od innych stanów, w których rozwija się utrata przytomności, ponieważ pacjent pada gwałtownie na ziemię i nie może arbitralnie wchłonąć uderzenia. To ostatnie może się zdarzyć zarówno na podłodze, jak i na ostrych narożnikach mebli, ławek, schodów itp. Osoba nie może spontanicznie ułożyć ręki, wybrać bardziej miękkie miejsce, grupę. Ponadto atak może złapać pacjenta w czasie, gdy znajduje się on na wysokości, w pobliżu jezdni, podczas jazdy na rowerze iw innych potencjalnie niebezpiecznych sytuacjach. W wyniku tego czasami cierpi na dość poważne obrażenia, w tym mózg lub rdzeń kręgowy.

Najbardziej niebezpiecznym powikłaniem tej choroby jest stan epileptyczny. W ciężkich przypadkach epilepsja u dorosłych i dzieci prowadzi do rozwoju kolejnych ataków bez okresu odzyskiwania świadomości. One następują po sobie, powodując ogromne obciążenie mózgu, serca, naczyń krwionośnych i mięśni. Czasami ślina i śluz z jamy ustnej dostają się do dróg oddechowych i rozwija się aspiracja, co prowadzi do niemożliwości samodzielnego oddychania. W miarę napadów drgawkowych stopień depresji świadomości zwiększa się do śpiączki, co ostatecznie może prowadzić do śmierci klinicznej, a następnie biologicznej.

Różne typy epilepsji

Objawowa padaczka

Objawowa padaczka rozwija się w wyniku pojawienia się pewnych chorób organicznych mózgu. Nie jest to choroba pierwotna, a jedynie powikłanie pierwotnej choroby.

U dzieci i młodzieży objawowa padaczka jest najczęściej wynikiem ciężkiego urazowego uszkodzenia mózgu. Co więcej, może rozpocząć się natychmiast po otrzymaniu lub opóźnieniu, po kilku miesiącach lub nawet latach. Faktem jest, że obszary mózgu, które uległy traumatycznym uszkodzeniom, stopniowo się zmieniają, więc patologiczne skupienie może w nich zachodzić daleko od razu.

W starych lub starcze objawów padaczki, rozwija się w wyniku nowotworów mózgu lub po doznaniu ostry udar (udar niedokrwienny lub krwotoczny).

Najczęściej ogniska patologicznego pobudzenia pojawiają się w płatach czołowych lub ciemieniowych, ale ich lokalizacja może być dość zróżnicowana. W zależności od tego, gdzie koncentruje wzbudzenia, obraz kliniczny może być bardzo zróżnicowany i połączyć cykliczne napady drgawek i atonicznych (słuchowe, węchowe omamy, depersonalizacja i de-realizacyjne, problemy z pamięcią i in.).

Leczenie padaczki objawowej należy bezwzględnie łączyć z leczeniem choroby podstawowej. Czasami radzenie sobie z dochodzeniem bez eliminacji przyczyny (jeśli w ogóle jest to możliwe) jest nierealne.

Uogólniona epilepsja

Uogólniona epilepsja u dorosłych i dzieci jest chorobą, w której ognisko patologiczne jest dość rozległe i prowadzi do konwulsyjnej gotowości mózgu. W rezultacie następuje atak, w którym dochodzi do skurczu wszystkich grup mięśni, utraty przytomności, zatrzymania oddechu i dość długiego okresu osłupienia po jego zakończeniu.

Może być pierwotnie uogólniony, to znaczy rozwijać się bez konkretnych przyczyn i chorób podstawowych. Może to być również wtórna część, to znaczy komplikuje przebieg pierwotnej choroby mózgu (urazowe uszkodzenie mózgu, guz, udar).

Padaczka ogniskowa

Padaczka ogniskowa jest formą choroby, w której występuje bardzo specyficzne ognisko patologiczne w mózgu. W zależności od lokalizacji wyróżnia się formy czołowe, ciemieniowe, skroniowe i potyliczne. Obraz kliniczny epilepsji ogniskowej zależy bezpośrednio od tego, która z nich jest przedmiotem patologicznego podniecenia. Na przykład, jeśli znajduje się on w płatku ciemieniowym, następować będą gwałtowne naruszenia koordynacji, napady padaczkowe. Obecność zmiany w płacie potylicznym spowoduje epizody upośledzenia wzroku i orientacji pozycji ciała w przestrzeni. Czasowa epilepsja ogniskowa objawia się odchyleniem w rozumieniu mowy i pamięci, pojawieniem się halucynacji słuchowych i niestabilności emocjonalnej. Jednak najbardziej niebezpiecznym i poważnym jest lokalizacja zmiany w płacie czołowym, ponieważ to ta część mózgu jest odpowiedzialna za intelekt, zrozumienie informacji, jej zapamiętywanie.

Padaczka temporalna

Padaczka temporalna jest najczęstszą postacią tej choroby, gdy patologiczne ognisko pobudzenia znajduje się w określonej części mózgu. Występuje u co czwartego pacjenta z tą dolegliwością w ogóle i ponad połowa pacjentów z objawową postacią. Objawy tej choroby znane są od czasów starożytnych, ale dopiero po tym, jak lekarze mieli możliwość określenia lokalizacji obszaru patologicznego za pomocą instrumentów, odkryli, że mają do czynienia z epilepsją temporalną.

Najczęściej ta forma choroby debiutuje natychmiast po urodzeniu dziecka, które doznało ciężkich infekcji wewnątrzmacicznych, urazu podczas porodu, niedotlenienia neuronów mózgu lub asfiksji podczas ścisłego splątania pępowiny. Jednak w wieku dorosłym debiut tej choroby jest całkiem możliwy i wiąże się z różnymi neuroinfekcjami, urazowymi uszkodzeniami mózgu, nowotworami i udarem.

W zależności od lokalizacji patologicznego ogniska w płatku skroniowym izoluje się formy przyśrodkowe i mediozasadowe choroby. Uszkodzenie może być zarówno jednostronne, jak i rozwijać się jednocześnie w prawym i lewym płacie skroniowym.

Często epilepsja czasowa w dzieciństwie zaczyna się od drgawek, którym nie towarzyszy gorączka. Po kilku powtarzających się epizodach choroba ustępuje, a zaostrzenie pojawia się po 5-6 latach od debiutu. Możliwe są ogniskowe, uogólnione konwulsje. Jednocześnie choroba może objawiać naruszenie słuch i percepcji dźwięku, koordynacji ciała i zdolność do poruszania się w przestrzeni, różne automatyzm (głaskanie, poklepywanie, pereminanie z nogi na nogę, i inne.), Krzywiąc się, sztuczność i innych. Objawy kliniczne tej choroby są bardzo zróżnicowane i są indywidualne.

Oprócz napadów i innych objawów neurologicznych u pacjentów z powoli postępującą zmianą osobowości: stają się ospały, kojarzy, nudny, chwiejność emocjonalna, itd. Bez leczenia postęp one gwałtownie, pozbawiając go możliwości normalnego życia, pracy i budowania relacji w rodzinie..

Epilepsja alkoholowa

Epilepsja alkoholowa jest jedną z opóźnionych powikłań alkoholizmu. Rozwija się w późnych stadiach choroby i pogłębia rozpad osobowości pacjenta, który przez wiele lat nadużywał alkoholu. W większości przypadków częste stosowanie napojów zawierających etanol o niskiej jakości, surogatów, wody kolońskiej, zmywarki do szklanek itp. Prowadzi do epilepsji alkoholowej.

Pierwszy atak rozwija się z reguły u pacjenta na tle zatrucia. Praktyka pokazuje, że jeśli ten epizod powstał raz, to jest bardzo prawdopodobne, że nastąpi to ponownie, a częstotliwość napadów zwiększy się z czasem. Epilepsja alkoholowa przejawia się wtórnymi uogólnionymi konwulsjami, które mają absolutnie klasyczny obraz. Jednak po epizodzie mogą rozwinąć się delirium, które nazywa się "delirium tremens".

Epilepsja alkoholowa stopniowo prowadzi do rozwoju encefalopatii i dezintegracji osobowości. Często pacjenci umierają z powodu ran odniesionych w upadku, hipotermii, jeśli po długim czasie atakują śpi na ulicy w zimny dzień, aspirację śluzu, śliny, wymioty, itp..

Epilepsja Jacksona

Epilepsja Jacksona u dorosłych i dzieci jest jedną z najkorzystniejszych postaci tej choroby. Dzięki temu skupienie patologicznego pobudzenia nie jest tak duże i jest zlokalizowane w określonym obszarze mózgu. W wyniku tego drgawki drgawkowe rozwijają się w określonej grupie mięśniowej, a nie wszystkie mięśnie są zaangażowane (jak w przypadku uogólnionego dopasowania). Na przykład skurcze zaczynają się od mięśni twarzy i idą do jednego ramienia, a czasem do drugiego.

Padaczka Jacksona jest często powodowana przez organiczną chorobę mózgu - guz, udar, krwiak, torbiel. Leczenie tej choroby jest bezpośrednio związane z korektą jej przyczyn.

W jaki sposób diagnozowana jest epilepsja

Głównym źródłem informacji o obecności diagnozy padaczki u pacjenta dla lekarza są informacje uzyskane od samego pacjenta. Przy pierwszej wizycie mówi lekarzowi o wszystkich cechach jego stanu, jeśli ta patologia występuje u dziecka, ważną częścią diagnozy jest rozmowa z rodzicami. Pacjent powinien opowiedzieć o tym, co czuje przed napadem, czy pamięta, jak przebiegał atak, jaki jest stan zdrowia po nim. Ważne jest, aby lekarz ustalił, czy choroba jest pierwotna, czy występuje objawowa, gdy konieczne jest poszukiwanie przyczyny.

Po rozmowie lekarz koniecznie przeprowadza kompletne badanie neurologiczne z identyfikacją ciężkości wszystkich odruchów, ich symetrią, obecnością objawów patologicznych. W przypadku rozpoznania epilepsji, po przeprowadzeniu obiektywnego badania lekarz przesyła pacjentowi dodatkowe badanie.

Instrumentalne metody diagnostyczne

Główną metodą diagnozowania padaczki jest elektroencefalografia przeprowadzana u wszystkich pacjentów z podejrzeniem choroby. Pozwala zidentyfikować obecność jakiegoś czynnika patologicznego i określić jego lokalizację. Fale ostre, szczyty, kompleksy "fala wolna fala wolna" i "fala wolna od piku" są rejestrowane najczęściej w tej chorobie. Badanie prowadzone jest zarówno w stanie czuwania, jak i podczas snu. Jest to najbardziej pouczające podczas samego ataku, ale bardzo trudno jest to zrobić. Rozpoznanie padaczki stwierdza się u co drugiego pacjenta, ale u 50% pacjentów, którzy opisali klasyczne objawy choroby lekarzowi, elektroencefalografia może nie ujawnić żadnych zmian. Zatem brak patologii podczas EEG nie wyklucza obecności tej choroby.

Drugą najczęściej stosowaną metodą w diagnostyce padaczki jest rezonans magnetyczny mózgu. Nie może ujawnić ogniska aktywności patologicznej, ale pomaga wykryć zmiany organiczne (guz, torbiel, krwiak, udar mózgu itp.).

Laboratoryjne metody diagnostyczne

Rozpoznanie padaczki, w której pacjent nie ma żadnych innych chorób, nie prowadzi do zmiany parametrów laboratoryjnych. Dlatego w diagnozie mają one drugorzędne znaczenie. Służą głównie do identyfikacji przyczyn padaczki objawowej, chorób współistniejących, które stanowiły tło dla rozwoju tej choroby.

Leczenie padaczki

Po tym, jak lekarz niezawodnie ustali obecność tej choroby, niezwykle ważne jest rozpoczęcie leczenia padaczki w odpowiednim czasie. Zminimalizuje liczbę ataków, wstrzymuje rozwój zaburzeń osobowości, inteligencji i utrzymuje jakość życia pacjenta na przyzwoitym poziomie.

Przed rozpoczęciem leczenia padaczki lekarz przeprowadza szczegółową rozmowę z pacjentem, która dotyczy jego stylu życia, odżywiania, na którą muszą uczęszczać jego krewni. Opowiada o ograniczeniach, jakie choroba ta na niego nakłada i jak ważne jest regularne przyjmowanie przepisanych leków. Liczne badania potwierdzają: ciągłe stosowanie leków przeciwpadaczkowych w 70% przypadków prowadzi do zaprzestania ataków lub do ograniczenia ich liczby do minimum. Ponadto rozmawia z rodziną pacjenta o tym, jak właściwie zapewnić opiekę w nagłych wypadkach na padaczkę.

Lekarz odpowiada także na liczne pytania pacjenta, które zwykle są następujące: czy można brać alkohol, uprawiać sport, uprawiać seks i mieć dzieci itp. Podczas epilepsji?

Pomoc w nagłych wypadkach na padaczkę

Taktyka postępowania w nagłej potrzebie padaczki powinna być znana każdej osobie, ponieważ prędzej czy później większość z nich stanie w obliczu takiej sytuacji. Można podejrzewać atak tej choroby zgodnie z klinicznymi cechami ataku (upadek z krzykiem, opadanie głowy, brak oddychania, drętwienie mięśni, pojawienie się piany z ust).

Największym błędem wielu z tych, którzy próbują pomóc w leczeniu epilepsji, jest ciągła próba rozluźnienia zębów łyżką, kijem lub innym twardym przedmiotem. Rzeczywiście, czasami z atakiem, pacjent może ugryźć język, stracić kilka zębów, ale szkoda z aktywnych działań takich "pomocników" jest jeszcze większa. Dlatego nie próbuj otwierać szczęk, ponieważ są one mocno ściskane przez mięśnie spastyczne. Nie można również wkładać żadnych tabletek do ust (nawet jeśli są one stosowane w leczeniu padaczki i osoba znalazła je w torebce pacjenta).

Pierwszą rzeczą do zrobienia jest dokładne wykrycie czasu ataku. Następnie trzeba umieścić osobę pod głową coś miękkiego i wyeliminować możliwość uderzenia na otaczające przedmioty (meble, drewno, słup). Nie powinieneś próbować powstrzymywać skurczu mięśni - jest to niemożliwe i nie ma w tym żadnego sensu. Należy pamiętać, że atak epilepsji trwa zwykle około 3-4 minut, po czym się zatrzyma, ale pacjent przez pewien czas będzie nieprzytomny. Po zakończeniu ataku (lub podczas, jeśli to możliwe), wezwij pogotowie ratunkowe, aby personel ocenił, czy padaczka została prawidłowo leczona i czy pacjent nie potrzebuje leczenia szpitalnego.

Leki stosowane w podstawowej terapii padaczki

Leczenie padaczki obejmuje regularne, codzienne, obowiązkowe przyjmowanie leków przeciwpadaczkowych. Konkretny lek, dawka i częstość podawania jest określana przez neurologa lub epileptologa. Są to bardzo poważne leki, które mają różne działania niepożądane, więc pacjent i lekarz są dość powszechne podczas wyboru terapii.

W leczeniu epilepsji lekarze przestrzegają zasady monoterapii, czyli przeprowadzają jeden lek. Rozpocznij od dawki minimalnej i stopniowo zwiększaj ją do tej, która całkowicie wyeliminuje ataki. Najczęściej przepisywana karbamazepina, kwas walproinowy, topiramat, okskarbazepina itp. Każdy z nich jest odpowiedni dla określonej postaci choroby, więc odpowiedź na pytanie, czy jest możliwa zmiana leku na drugą na własną, zdecydowanie negatywną.

Ponadto lekarz przepisuje różne leki pomocnicze (leki neuroprotekcyjne, naczyniowe, metaboliczne, witaminy itp.), A ważnym aspektem leczenia jest korekcja przyczyny pierwotnej, jeśli mówimy o padaczce objawowej.

Czy w epilepsji można żyć pełnią życia?

Padaczka to poważna i poważna choroba, która bez odpowiedniego leczenia może prowadzić do śmierci lub znacznego pogorszenia jakości życia. Na szczęście czasy te minęły, gdy takich pacjentów unikano, uważanych za wyrzutków lub wspólników diabła. Ze względu na regularne przyjmowanie leków przeciwpadaczkowych mogą one żyć praktycznie w pełni. Jednak nadal istnieją pewne ograniczenia.

Wielu pacjentów pyta, czy można przyjmować alkohol podczas epilepsji. Lekarze mają skłonność do negatywnej odpowiedzi, ponieważ etanol może prowokować atak nawet na tle stabilnej remisji. Ponadto, tacy ludzie nie są pożądani angażować się w działania związane z ryzykiem, niebezpieczeństwem, stresem i przebywaniem w ekstremalnych warunkach. Istnieje jednak wiele zawodów, które nie spełniają tych kryteriów, co pozwoli pacjentowi zrealizować i zapewnić sobie i swojej rodzinie.