Leki na stwardnienie rozsiane

Ivan Drozdov 09/14/2018 1 komentarz

Stwardnienie rozsiane jest patologią autoimmunologiczną, w której osłonka mielinowa komórek nerwowych jest niszczona z powodu "agresywnej" pracy układu odpornościowego. "Sclerosis" w nazwie choroby oznacza "blizna" i "upowszechnianie" - "wielokrotność". Oznacza to, że obecność tych co najmniej dwóch ognisk demielinizacji jest charakterystyczna dla tej patologii. Choroba jest uznawana za nieuleczalną, jednak prawidłowo dobrane leki na stwardnienie rozsiane mogą zmniejszyć częstotliwość ataków i utrzymać jakość życia na odpowiednim poziomie. W większości przypadków pacjenci ze stwardnieniem rozsianym muszą przyjmować leki na całe życie.

Kierunki w leczeniu stwardnienia rozsianego

Pomimo szybkiego postępu w dziedzinie medycyny choroba jest obecnie uznawana za nieuleczalną. Jednak przy regularnym leczeniu podtrzymującym pacjentowi udaje się stworzyć korzystne warunki do życia, zmniejszając intensywność zaostrzeń i nieprzyjemne objawy.

Leczenie stwardnienia rozsianego odbywa się w trzech głównych obszarach:

• usunięcie stanu ostrego w okresach zaostrzeń;
• zmiana w przebiegu stwardnienia rozsianego i zahamowanie jego rozwoju (terapia zapobiegawcza);
• usunięcie objawów choroby, znaczne pogorszenie zdrowia pacjenta.

Wybór kierunku w leczeniu stwardnienia rozsianego zależy od wielu czynników, w tym od stopnia rozwoju i postaci choroby, szybkości progresji, częstotliwości i czasu trwania ataków zaostrzeń. Lekarz prowadzący stanowi indywidualny schemat leczenia patologii, a skuteczność tego procesu osiąga się jedynie przez ścisłe przestrzeganie go.

Ostre leczenie

Usunięcie stanu ostrego podczas zaostrzenia stwardnienia rozsianego przeprowadza się za pomocą leków hormonalnych - kortykosteroidów. Ich głównym zadaniem jest blokowanie aktywności przeciwciał wydzielanych przez układ odpornościowy i zapobieganie procesowi zapalnym, który rozwija się w osłonce mielinowej. Wśród leków, które szybko zatrzymują atak choroby, są:

• Deksametazon - stosuje się zgodnie ze schematem od pierwszych dni ataku zaostrzenia. Poprzez swoje działanie hamuje produkcję limfocytów i makrofagów, dzięki czemu atak, któremu towarzyszą poważne objawy, zatrzymuje się w ciągu tygodnia. Podczas przyjmowania leku ważne jest zapobieganie przedawkowaniu. W przeciwnym razie konsekwencje mogą być nieprzewidywalne - od wysypek skórnych i bólów głowy po objawy niewydolności serca, drgawki i szok anafilaktyczny.
• Solu-Medrol (metyloprednisalon) to syntetyczny kortykosteroid o działaniu immunosupresyjnym i przeciwzapalnym. W okresie zaostrzenia pacjentowi przepisuje się terapię pulsacyjną - podawanie dawek Solu-Medrol w dużych ilościach jednorazowo. Pozwala to na kilka dni na złagodzenie ciężkości ataku i znaczną poprawę zdrowia pacjenta. Głównym przeciwwskazaniem do otrzymania funduszy jest nietolerancja głównych i pomocniczych składników zawartych w jej składzie.

Leczenie kortykosteroidami jest przepisywane przez lekarza indywidualnie, biorąc pod uwagę takie czynniki jak stadium i czas trwania choroby, nasilenie objawów ataku, a także liczbę i objętość zmian.

Leki do łagodzenia objawów stwardnienia rozsianego

Chorobie towarzyszy wiele objawów neurologicznych, które przynoszą nieprzyjemne odczucia pacjentowi i znacznie obniżają jego jakość życia. W zależności od stopnia ich manifestacji lekarz może otrzymać następujące leki na stwardnienie rozsiane:

Opisz nam swój problem lub podziel się doświadczeniem życiowym w leczeniu choroby lub poproś o radę! Opowiedz nam o sobie tutaj, na stronie. Twój problem nie zostanie zignorowany, a twoje doświadczenie pomoże komuś! Napisz >>

• Baklofen - lek zwiotczający mięśnie, stosowany w celu złagodzenia sztywności mięśni kończyn i spastyczności, która pojawia się, gdy są zgięte i rozciągnięte.
• Midantan jest lekiem przeciw chorobie Parkinsona przepisywanym na stwardnienie rozsiane w celu łagodzenia chronicznego zmęczenia i utraty siły. Ma również działanie przeciwwirusowe, chroniąc komórki nerwowe przed atakami wirusów.
• Fluoksetyna, lek przeciwdepresyjny, stosuje się w objawach depresji i zaburzeń psychicznych, które często rozwijają się u pacjentów ze stwardnieniem rozsianym.
• Amitryptylina to trójcykliczny lek przeciwdepresyjny, przepisywany w przypadku ciężkich objawów depresji, nadpobudliwości nerwowej i zaburzeń snu, a także zespołu silnego bólu.
• Oksybutynina - jest stosowana w celu wyeliminowania zaburzeń układu moczowego - z częstym oddawaniem moczu i niekontrolowanym popędem.
• Witamina B - zmniejsza drżenie i skurcze mięśni, poprawia aktywność komórek mózgowych i zwiększa ich odporność na wpływy zewnętrzne.

Schemat leczenia objawowego jest wybierany przez lekarza indywidualnie dla każdego osobnika ze stwardnieniem rozsianym osobiście, w zależności od tego, jakie objawy ma i jakie jest ich nasilenie.

Prewencyjne leki w leczeniu stwardnienia rozsianego

Za pomocą leków na stwardnienie rozsiane może spowolnić lub zmienić jego rozwój. W tym celu przypisuje się leki z grupy prewencyjnej, których działanie ma na celu zahamowanie aktywności układu odpornościowego, zapobieganie dalszemu niszczeniu komórek nerwowych, zmniejszanie częstotliwości ataków i poprawę jakości życia pacjenta:

• Tizabri (natalizumab) jest selektywnym lekiem immunosupresyjnym, który swoim działaniem neutralizuje białko biorące udział w niszczeniu osłonki mielinowej. Przeznaczony do remisji i szybko postępującego etapu remisji choroby, gdy ataki zaostrzenia występują 2-3 razy w roku. Skuteczność leku - zmniejszenie częstotliwości ataków do 70% i spowolnienie postępu niszczenia komórek nerwowych. Jednak przy aktywnym stosowaniu preparatu Tizabri w leczeniu stwardnienia rozsianego występuje wysokie ryzyko działań niepożądanych - wirusowe zakażenie mózgu, silny ból głowy i zawroty głowy, zaburzenia przewodu pokarmowego, ból stawów.
• Betaferon (interferon beta 1-b) jest liofilizowanym białkiem wyizolowanym z ludzkiego interferonu beta. Lek blokuje rozwój procesu zapalnego w mielinie spowodowanej przez wirusy i infekcje, zmniejszając w ten sposób częstość zaostrzeń choroby. Jest przepisywany na fazę remisji choroby, dobrze tolerowany w połączeniu z innymi lekami przepisanymi do leczenia stwardnienia rozsianego.
• Copaxone jest środkiem przeciwnowotworowym i immunomodulującym przypisanym do etapu remisji w celu zmniejszenia częstotliwości ataków i zahamowania procesu niszczenia mieliny. Aktywne składniki leku hamują wytwarzanie limfocytów i przeciwciał przez układ odpornościowy, co powoduje, że organizm jest podatny na działanie innych infekcji.
• Gilinia (fingolimod) jest lekiem immunosupresyjnym, którego działanie pomaga zmniejszyć aktywność procesu zapalnego w tkankach mielinowych, a także zmniejszyć liczbę i rozmiar zmian komórkowych. Przy codziennym przyjmowaniu Gilinii, przepisanym przez lekarza, częstość zaostrzeń można zmniejszyć do 60%. Lek jest dobrze tolerowany, w rzadkich przypadkach na początku pacjent może mieć bóle głowy, zawroty głowy, bradykardię, zaburzenia żołądkowo-jelitowe.
• Mitoksantron jest lekiem immunosupresyjnym, który powoduje obniżenie aktywności układu odpornościowego poprzez częściowe zabijanie makrofagów i limfocytów, które negatywnie wpływają na osłonkę mielinową. Lek jest przepisywany na etapie charakteryzującym się zaostrzeniami i okresami remisji, a także z postępującym stwardnieniem rozsianym. Zaleca się przyjmowanie go nie dłużej niż 3 lata, aby nie wywołać wystąpienia poważnych działań niepożądanych w postaci ciężkiego zatrucia organizmu.

Każdy z opisanych leków na stwardnienie rozsiane powinien być przepisany przez lekarza prowadzącego i powinien być objęty jego kontrolą w ściśle uzgodnionym dawkowaniu zgodnie z indywidualnym schematem.

Witaminy

W okresach zaostrzeń stwardnienia rozsianego, a także w niesprzyjających okolicznościach, które mogą spowodować kolejny atak, niezwykle ważne jest uzupełnienie zapasów witamin i pierwiastków śladowych w organizmie. W optymalnym stężeniu i połączeniu zawarte są w specjalnych preparatach - zastrzykach, kompleksach witaminowych i suplementach diety. W swojej naturalnej postaci witaminy, które przyczyniają się do funkcjonowania komórek nerwowych, można uzyskać przez codzienne spożycie następujących produktów:

• Grupa B (zwłaszcza B6 i B12) - orzechy, wołowina, jaja, produkty mleczne, olej sojowy, ryby i owoce morza, płatki owsiane, chleb żytni, warzywa.
• Grupa D - olej roślinny, mięso wołowe i wątroba, ryby, żółtko jaja, masło.
• Grupa A - marchew, wątroba wołowa, porzeczki, jagody, produkty mleczne, ryby, pietruszka, szpinak, świeże warzywa i owoce.
• Grupa C - owoce cytrusowe, kiszona kapusta, słodka papryka, zielony groszek, czerwone owoce, dzika róża, czarna porzeczka.

Do codziennego spożycia wybór pokarmów bogatych w witaminy musi być dostosowany do diety zalecanej w przypadku stwardnienia rozsianego. W przeciwnym razie uzupełnianie niezbędnej podaży witamin podczas spożywania określonego produktu może pogorszyć stan zdrowia poprzez zaostrzenie choroby.

Zachęcamy do zadawania pytań tutaj, na stronie. Odpowiemy Ci! Zadaj pytanie >>

Lista leków stosowanych w leczeniu stwardnienia rozsianego

Stwardnienie rozsiane jest chorobą, która atakuje komórki ośrodkowego układu nerwowego i często powoduje niepełnosprawność. Współczesne farmaceutyki wytwarzają różnorodne leki do leczenia stwardnienia rozsianego. Nie mogą całkowicie pozbyć się tej choroby, ale są w stanie powstrzymać postęp patologii i poprawić życie pacjenta.

Leki zmniejszające progresję choroby

Takie leki obejmują: Avonex, Aubadzhio, Rebif, Betaseron, Gilheniya, Copaxone, Novantron, Tekfidera, Tisabri.

Środki te wpływają na komórki układu odpornościowego, zmniejszając ich działanie lub kierując w pożądanym kierunku. Naukowcy uważają, że główną rolę w rozwoju stwardnienia rozsianego odgrywa niestandardowa odpowiedź immunologiczna. Najważniejsze jest to, że komórki obronne atakują osłonkę nerwu mielinowego i ją niszczą. Dlatego potrzebne są leki, które zmniejszają aktywność komórek układu obronnego, aby zmniejszyć występowanie zaostrzeń choroby i zatrzymać uszkodzenia nowych obszarów mózgu. Przy stałym stosowaniu takich leków można zawiesić przebieg choroby i znacznie poprawić standard życia pacjenta.

Działanie podstawowych leków

Preparaty interferonu (Avonex, Betaseron, Rebif) i Copaxone są głównymi lekami o minimalnej liczbie skutków ubocznych. Są one stosowane w postaci zastrzyków. Ich działanie może aktywować stan grypopodobny. Istnieje również ryzyko zakażenia z powodu zmniejszenia liczby białych krwinek.

"Aubaggio" to pigułka przyjmowana raz dziennie. Lek ma silny wpływ na wątrobę, dlatego należy go podawać z wielką ostrożnością. Kobiety w ciąży są przeciwwskazane ze względu na ryzyko wad wrodzonych.

"Gilunia" - lekarstwo jest również przyjmowane raz dziennie. Przed rozpoczęciem przyjmowania należy zaszczepić się przeciwko ospie wietrznej, ponieważ na tle metody "Gileneia" stwierdzono przypadek śmierci z ospy wietrznej. Z działań niepożądanych tabletek należy zwrócić uwagę na: ból w plecach i na głowie, biegunkę, kaszel, zaburzenia w wątrobie. W Europie doszło do epizodu rozwoju niebezpiecznej choroby mózgu po zażyciu Gilienia, postępującej wieloogniskowej leukoencefalopatii.

"Tekfidera" - tabletki przyjmowane dwa razy dziennie. Lek zmniejsza liczbę komórek odpornościowych. Zdarzały się przypadki postępującej wieloogniskowej leukoencefalopatii.

Tisabri zapobiega przemieszczaniu komórek ochronnych do mózgu i zakłóceniom osłonek mielinowych. Ma również negatywny wpływ na mózg, dlatego jest rzadko przepisywany przez lekarza, jeśli nie ma powodzenia z innych leków.

"Novantron" - środek przepisany na raka. Zmniejsza obronę immunologiczną, utrudniając niszczenie komórek nerwowych. Lek przyjmuje się w minimalnych dawkach ze względu na ryzyko chorób serca i białaczki.

Leczenie zaostrzeń choroby

Podczas zaostrzenia rozwoju stwardnienia rozsianego, lekarze przepisują kortykosteroidy. Leki w tej grupie mają silny efekt, ale zmniejszają odporność organizmu na infekcje. Glukokortykosteroidy można podawać dożylnie w celu szybkiego zatrzymania kryzysu choroby. Ale oni nie leczą samej choroby.

Przy ciężkim zaostrzeniu lekarze mogą prowadzić plazmaferezę. Jest to procedura, w której osocze jest usuwane z krwi, zastępowane i oczyszczona krew jest zwracana do organizmu.

Aby wyeliminować inne objawy podczas zaostrzenia, należy przepisać:

1. Aby złagodzić skurcze mięśni - środki zwiotczające mięśnie ("Tizanidine", "Baclofen") i leki uspokajające ("Diazepam", "Clonazepam").
2. Ze zmęczeniem - "Amandatyna", "Modafinil", "Armodafinil".
3. Od stanu depresyjnego - leki przeciwdepresyjne (fluoksetyna, sertralina, bupropion).
4. Przy zakłóceniach pracy pęcherza moczowego - "Oksibutinin", "Tolterodin".

W celu zapobiegania zaostrzeniom, fizjoterapeuta pomaga rozwinąć kurs gimnastyki terapeutycznej. W przypadku zaburzeń czynności motorycznych wypisuje się kulami, laskami, spacerowiczami.

Terapia "Ampira"

"Ampira" ("Fampira", "Fampridin") - nowy lek do leczenia stwardnienia rozsianego. Jego działanie blokuje uwalnianie potasu z komórek nerwowych. Promuje przenoszenie impulsów nerwowych. U pacjentów ze stwardnieniem rozsianym, lek poprawia mobilność i zwiększa szybkość chodzenia. Dzięki temu lekowi setki pacjentów były w stanie prowadzić zdrowe, aktywne życie. Lek jest produkowany w tabletkach dwa razy dziennie.

Jest to jedyny środek, który działa precyzyjnie podczas chodzenia. W przeciwieństwie do innych leków, nie tłumi układu odpornościowego, ale wiąże komórki nerwowe, poprawiając przewodnictwo impulsowe.

Lek ma działania niepożądane. Należą do nich bóle głowy, zaburzenia snu, nudności, swędzenie skóry, biegunka, zaparcia. Podczas ciąży i laktacji lek nie jest stosowany. Może powodować drgawki. W takim przypadku odbiór jest natychmiast zatrzymywany i należy szukać pomocy w nagłych wypadkach.

Leczenie za pomocą "Cytoxan"

"Cytoxan" działa uspokajająco na układ odpornościowy, blokując jego niezdrową reakcję, która jest przyczyną rozwoju stwardnienia rozsianego. Podczas przyjmowania leku zmniejsza się liczba białych krwinek, które niszczą osłonkę mielinową nerwów. Lek podaje się przez kroplówkę IV. Lek ma wiele skutków ubocznych, więc jego stosowanie jest ograniczone. Lekarz analizuje możliwe ryzyko przed przepisaniem Cytoxanu.

Skutki uboczne w leczeniu "Cytoxan": utrata włosów, nudności, ból głowy, zaburzenia jelitowe.

Przed użyciem należy zmierzyć ciśnienie i puls. Aby zmniejszyć nudności i wymioty, użyj Zofran lub Raglan.

Po leczeniu Cytoxanem pacjent powinien uważać, aby nie doszło do choroby zakaźnej, ponieważ lek zmniejsza układ odpornościowy. W tym celu zaleca się, aby nie kontaktować się z chorymi osobami.

Terapia Imuranem

"Imuran" to inny lek, który tłumi odporność, zmniejszając w ten sposób progresję stwardnienia rozsianego. Produkowany jest w wygodnej formie - w postaci tabletek spożywanych dwa razy dziennie.

Podczas stosowania "Imuranu" zaleca się zbadanie krwi w celu oceny poziomu leukocytów. Lepiej znosić mdłości od Imuranu. Szczepienia lub kontakt z chorymi jest niepożądane ze względu na wysokie ryzyko zakażenia.

Skutki uboczne leku: nudności, wymioty, utrata włosów, ryzyko wystąpienia zaburzeń wątroby i chorób zakaźnych. W przypadku wystąpienia niebezpiecznych objawów, mówienie o odłączeniu odporności, należy jak najszybciej zwrócić się o pomoc lekarską. Takie stany to: gorączka, wysypka skórna, stany grypopodobne, zaburzenia oddawania moczu, krew w moczu, infekcje jelitowe.

Zastosowanie toksyny botulinowej

Toksyna botulinowa jest wytwarzana z liofilizatu bakterii Clostridium botulinum. Substancją jest neurotoksyna i białko. Lek jest stosowany w leczeniu stwardnienia rozsianego w celu złagodzenia skurczów mięśni. Istnieje kilka rodzajów toksyny botulinowej, które są niezbędne do leczenia określonego przez lekarza.

Działanie tego środka polega na blokowaniu acetylocholiny, która przenosi sygnał nerwowy do mięśni. Blokując acetylocholinę, lek nie daje sygnału do poruszania się w mięśniach, dochodzi do rozluźnienia mięśni i zanika skurcz.

Toksyna botulinowa jest podawana domięśniowo. Efekt pojawia się w ciągu tygodnia i trwa do sześciu miesięcy. Zastrzyki są zalecane raz na trzy miesiące. W leczeniu skurczów mięśni masowych lek nie jest odpowiedni, ponieważ niemożliwe jest wprowadzenie tak dużej ilości substancji.

Skutki uboczne toksyny botulinowej: osłabienie mięśni, które prowadzi do ograniczenia mobilności miejsca, w którym dokonano wstrzyknięcia. Mogą występować objawy grypopodobne, które zanikają w ciągu jednego dnia.

Jeśli lek nie wykazał skuteczności, kontynuację leczenia należy omówić z lekarzem. Niektórzy pacjenci produkują przeciwciała przeciwko lekowi, co zmniejsza skuteczność leczenia. Aby zapobiec takiej sytuacji, wstrzyknięcia toksyny botulinowej są wykonywane rzadziej, a ilość wstrzykiwanej substancji zmniejsza się.

Leczenie "Novantronom"

"Novantron" - lek działający na cykl komórkowy. Ma działanie przeciwnowotworowe, jest stosowany w leczeniu szybko postępującego stwardnienia rozsianego. Narzędzie działa na komórki układu odpornościowego, tłumiąc ich aktywność, może zmniejszyć ryzyko niepełnosprawności. W leczeniu Novantronem liczba zmian w mózgu jest zmniejszona, co można zaobserwować w obrazowaniu metodą rezonansu magnetycznego.

"Novantron" jest wprowadzany przez droppera raz na kwartał. Przed użyciem leku prowadzone są następujące badania:

• badanie krwi;
• elektrokardiografia;
• echokardiografia serca;
• pomiary masy i wysokości.

Oprócz testów należy przejść terapię uczenia się, jak zachować się w przypadku wystąpienia działań niepożądanych, takich jak nudności. Przed rozpoczęciem leczenia należy poinformować lekarza, jeśli występują infekcje, dna moczanowa, choroby zębów, zaburzenia wątroby, alergie, ciąża, laktacja i nowotwory.

Po wprowadzeniu leku Novantron zwiększa się możliwość przenikania infekcji, dlatego nie należy szczepić się przeciwko chorobom, kontaktować się z chorymi. W przypadku skutków ubocznych i zaostrzeń chorób zakaźnych należy skonsultować się z lekarzem.

Kiedy pacjent uzależnia się od Novantronu, mogą pojawić się następujące negatywne skutki:

• utrata włosów;
• nudności;
• zabarwienie moczu w niebiesko-zielonym kolorze w pierwszych dniach po rozpoczęciu stosowania leku;
• zaburzenia miesiączkowania.

W leczeniu stwardnienia rozsianego produkuje się ponad 120 leków. Wszystkie są podzielone na trzy typy:

• środki łagodzące objawy;
• leki na zaostrzenie choroby;
• leki, które zmieniają przebieg choroby.

W każdym przypadku wymaga holistycznego podejścia. Taktykę leczenia choroby wybiera lekarz, który określa listę leków i dawkowanie Tylko w tym przypadku terapia będzie tak skuteczna, jak to tylko możliwe.

Lista leków na stwardnienie rozsiane: które leki lepiej przyjmować?

Leczenie stwardnienia rozsianego wymaga zintegrowanego podejścia. Do chwili obecnej nie znaleziono jeszcze skutecznego lekarstwa na tę chorobę i kiedy będzie ona jeszcze nieznana, ale jej leczenie na poziomie narkotykowym jest reprezentowane przez szeroką gamę leków. Większość z nich ma na celu utrzymanie ciała, spowolnienie progresji choroby i leczenie już nabytych patologii. W tym artykule znajduje się lista leków z niewielkimi instrukcjami, które istnieją w leczeniu tej choroby, a także dowiesz się, który lek jest lepszy i skuteczniejszy.

Czy leki na stwardnienie rozsiane pomagają?

Nie ma jednego lekarstwa na stwardnienie rozsiane. Tabletki nie usuwają choroby, ale tylko pomagają zatrzymać postęp choroby i zmniejszyć lub złagodzić ciężkość. Wszystkie leki na stwardnienie rozsiane dzieli się na następujące grupy:

1. W stanie ostrym.
2. Preparaty do hamowania rozwoju MS.
3. Środki przeciwnowotworowe.
4. Środki do złagodzenia stanu.

Leki stosowane w leczeniu

Zaprojektowany do szybkiego usuwania ataków i ich usuwania.

Deksametazon

Hormonalny lek. Jest ukłuta domięśniowo przez kurs zbliżania się kryzysów (na przykład w przypadku paraliżu). Przeznaczony do hamowania makrofagów i limfocytów, co prowadzi do zaprzestania niszczenia tkanki nerwowej przez pewien czas. Do samodzielnego podawania jest uwalniany w tabletkach 500 mg.

Cena w Moskwie - od 175 p., W Petersburgu - od 205 pkt.

Solu medrol

Domięśniowe. Glukokortykosteroid narzędzie do leczenia stanu patologicznego, zapewnia ulgę od procesu zapalnego i niewydolności immunologicznej.

Cena Soul Medrol w Moskwie wynosi od 352 rubli, w St. Petersburgu jest od 400 rubli.

Kladribin

Wpływa na proliferację leukocytów i limfocytów, hamując ich funkcję. Dostępne w tabletkach i zastrzykach.

Cena Kladribina w Moskwie - 27 346 rubli, w Petersburgu - 26 500 rubli.

Środki do hamowania rozwoju

Pomagają w powstrzymaniu choroby, są klasyfikowane jako podstawowe (podstawowe). Ogólny wpływ na układ odpornościowy hamuje jego aktywność i koryguje zniszczenie tkanki nerwowej. Pomagają zmniejszyć częstotliwość ataków, stopień otrzymanych obrażeń i jakościowo poprawiają aktywność życiową pacjenta.

Interferon 1 b beta

Zaprojektowany w celu zmniejszenia częstości zaostrzeń u pacjentów, a także w celu zmniejszenia nasilenia choroby. Wydanie tabletek powinno być pod nazwami - Infibeta, Betaferon, Ekstavia, Copaxone. Zastrzyki podskórne.

Cena Interferon 1 b beta, znany jako Infibeta w Moskwie - 31 311 rubli, w Petersburgu - 19 500 rubli.

Copaxone

Ma on wzmocnić i chronić tkankę nerwową mielinową przed uszkodzeniami układu immunologicznego. Wstrzykiwano pod skórę. Znacznie zmniejsza układ odpornościowy i produkcję limfocytów, czyniąc organizm wrażliwym na inne infekcje.

Ceny w Moskwie - 27 000 rubli, w Petersburgu - 25 938 rubli.

Immunoglobuliny

Wstrzyknięcia dożylne w celu zahamowania procesu autoimmunologicznego, wiązania przeciwciał, zwiększenia wytwarzania izoform transformującego czynnika wzrostu beta w stwardnieniu rozsianym, hamowania wzrostu limfocytów.

Cena w Moskwie wynosi od 980 rubli, w Petersburgu średni koszt to 3110 rubli.

Tizabri

Lek ma na celu ochronę rdzenia kręgowego i mózgu przed wpływem komórek układu odpornościowego, ale zwiększa to ryzyko zakaźnej choroby mózgu. Głównym lekiem w leczeniu stwardnienia rozsianego, jeśli wiele okazało się nieskuteczne.

Poprzez swoje działanie blokuje przebieg komórek układu odpornościowego w tkankach mózgu i rdzenia kręgowego. Jest stosowany ściśle pod kontrolą specjalisty, anulowany, gdy ryzyko otrzymania drugiego przypadku jest duże. Dożylnie.

Średni koszt leku w moskiewskich aptekach wynosi 109 500 rubli, za pośrednictwem sieci aptek w Petersburgu - 91 500 rubli.

Hienie

Działa jako przechwytywacz limfocytów w węzłach chłonnych. Akceptowane tylko przez tych, którzy mieli ospę wietrzną. Silnie zwiększa ciśnienie. Ściśle pod kontrolą specjalisty, ponieważ spowalnia serce.

Kapsułki w aptekach w Petersburgu kosztują średnio 77.220 rubli, w Moskwie to 89 567 rubli.

Abaggio

Tabletki immunosupresyjne, blokujące stymulację limfocytów, zmniejszając liczbę ich krążenia.

Koszt aptek w Moskwie wynosi 53 417 rubli, w Petersburgu 52.300 rubli.

Leki przeciwnowotworowe

Mitoksantron

Zaprojektowany do leczenia nowotworów, stwardnienie rozsiane ma na celu przywrócenie dotkniętych obszarów tkanki nerwowej, z zespołami mielodysplastycznymi. Blokuje guzy wtórne za pomocą więzadła z białkiem krwi. Dostępne w formie tabletek. Średni koszt w Moskwie wynosi 2 260 rubli, w Sankt Petersburgu średni koszt to 2 000 rubli

Alemtuzumab

Czynnik przeciwnowotworowy w leczeniu stwardnienia rozsianego. Zapobiega to rozwojowi antygenu limfocytarnego poprzez tworzenie przeciwciała monoklonalnego. Uwalnianie odbywa się w ampułkach, stosuje się wlew.

W Moskwie średnia cena za leczenie Alemtuzumabem wynosi 10 700 rubli, w Petersburgu około 9700 rubli.

Minocyklina

Syntetyczny antybiotyk, tetracyklina, ma na celu zwalczanie powstawania nowotworów i związanych z nimi stanów zapalnych. Przepisany również dla zapalenia bakteryjnego.

Problem w postaci tabletek, w Moskwie kosztuje od 680 rubli, w Petersburgu - 540 rubli.

Nieudowodnione remedia dla pacjentów

Stwardnieniu rozsianemu towarzyszą objawy i choroby oprócz głównych zaburzeń tkanki nerwowej. Objawy te nie ustępują po leczeniu podstawowym. Dla nich istnieje osobna recepta na leki łagodzące stan pacjenta: ból, paraliż, dysfunkcje układu ciała, depresja psycho-emocjonalna.

Schemat leczenia sztywności mięśni

Leki mające na celu usunięcie sztywności mięśni:

• Baklofen - swoim działaniem blokuje transmisję przez kanał nerwowo-mięśniowy, łagodzi skurcz i zmniejsza ból, działa z uszkodzeniami rdzenia kręgowego (Moskwa - 280 rubli, St. Petersburg - 250 rubli).
• Tizanidyna jest środkiem zwiotczającym mięśnie, mającym na celu pobudzenie receptorów adrenergicznych alfa2 w rdzeniu kręgowym, co prowadzi do zmniejszenia sztywności mięśni, zmniejsza skurcze i drgawki, przywraca czynne ruchy (Moskwa - 129 rubli, St. Petersburg - 126 rubli).

Skurcze i bóle

Uszkodzenie włókien nerwowych rdzenia kręgowego prowadzi do paraliżu mięśni, skurczów lub bólu.

Amitryptylina doskonale nadaje się do samodzielnego leczenia. Należy do triceplastycznych leków przeciwdepresyjnych, właściwości antyarytmiczne łagodzi skurcze i bóle w tkance mięśniowej.

Koszt w Moskwie wynosi 59 rubli, w Petersburgu - od 47 rubli.

Przewlekłe zmęczenie

Związany z postępującym zaburzeniem neurologicznym. Wyraża się to w nienormalnym zmęczeniu całego organizmu, w rozpadzie, co znacznie ogranicza aktywność fizyczną. W celu leczenia pacjentowi podaje się codzienny reżim i przepisano mu amantadynę. Niesie działanie przeciwparkinsoniczne, ma również właściwości antywirusowe.

Średni koszt w Moskwie wynosi 150 na tablety i 1500 na zastrzyk, w sieci aptek w Petersburgu - 130 i 1200 rubli.

Przygnębiony

Stwardnienie rozsiane często towarzyszy stan depresyjny, Zoloft (Moskwa - 480 rubli, St. Petersburg - od 428 rubli), Buprion (Moskwa - 3200 rubli, w Petersburgu - 2700 rubli) są używane do podniesienia ducha.

Narkotyki są chemicznymi psychoanaleptykami.

Zaburzenia erekcji

Aby utrzymać erekcję, znaleziono lekarstwo oparte na działaniu przeciwskurczowym, stymulanty i adrenoblockery alfa. Sildenafil to dobry środek, produkowany w formie tabletek, średni koszt opakowania w Moskwie wynosi 643 ruble, w St. Petersburgu - 587 rubli.

Parestezje i hipestezja

Naruszenie wrażliwości kończyn, stóp i dłoni, któremu towarzyszy drętwienie, mrowienie, uczucie pieczenia lub ucisk. Związany z zaburzeniami neurologicznymi. Do leczenia stosuje się kortykosteroidy - w tabletkach, zastrzykach lub maściach. Popularnym nowym lekiem jest Prednisolon (cena w Moskwie - od 56 rubli., W St. Petersburgu - 47 rubli.).

Niebezpieczeństwo zaparcia

Dysfunkcje w stwardnieniu rozsianym rozprzestrzeniają się na wiele części ciała, a wiele tabletek ma skutki uboczne, które wyrażają się w zaparciach.

Dobrym środkiem przeczyszczającym jest ziołowy lek Laxigal-Teva. Pomaga łagodnie poradzić sobie z ruchliwością jelit (średnia cena w Moskwie wynosi 128 rubli, w St. Petersburgu - 116 rubli).

Dysfunkcja w moczu

Stwardnieniu rozsianemu towarzyszy problem z oddawaniem moczu. Preparaty pomogą w normalizacji funkcji nerek i kanałów moczowych:

1. Oksibutinin (pomaga w nietrzymaniu moczu, koszt w Moskwie - od 680 rubli., W Petersburgu - 570 rubli.).
2. Tolterodin (łagodzi zapalenia urologiczne o charakterze bakteryjnym, cena w Moskwie wynosi średnio 659 rubli, w Petersburgu - 570 rubli).

Wniosek

Leki na stwardnienie rozsiane są przepisywane w celu utrzymania ciała, są to podstawowe leki blokujące układ odpornościowy. Neurologicznym zaburzeniom rdzenia kręgowego i mózgu towarzyszy wiele dysfunkcji i dodatkowych chorób, które również wymagają leczenia.

Co wziąć ze stwardnienia rozsianego?

Czy istnieje skuteczne lekarstwo na stwardnienie rozsiane? Neurolodzy na całym świecie przepisują ponad 160 różnych leków na tę chorobę. Jak dowiedzieć się, co oznaczają te wszystkie nazwy?

Stwardnienie rozsiane jest patologicznym procesem, w którym układ odpornościowy osoby zaczyna atakować własny system nerwowy z jakiegoś nieznanego powodu. Przedmiotem ataku są otoczki mielinowe szlaków nerwowych mózgu i rdzenia kręgowego. Rozpoczyna się zapalenie, co powoduje śmierć komórek mielinowych i tworzenie blizny. Proces ten ma kilka ognisk naraz iz tego powodu jest nazywany rozproszonym.

Klasyfikacja leków

Niestety, do dnia dzisiejszego nieznana przyczyna agresywnego zachowania własnej odporności nie pozwala farmakologom znaleźć leku na stwardnienie rozsiane. Jednak możliwe jest znaczne spowolnienie jego przebiegu, a kompetentny neurolog z pewnością przepisuje leki, które zachowują jakość życia pacjenta.

Wszystkie fundusze zapisane na stwardnienie rozsiane są zwykle podzielone na:

• środki do usuwania ostrych stanów;
• leki hamujące rozwój MS;
• leki zaprojektowane w celu złagodzenia stanu pacjentów.

Usuwanie zaostrzeń

Miejsce w pierwszym rzędzie remediów na zaostrzenia stwardnienia rozsianego zajmuje hormon kortykosteroidowy. Czy walcząc z chorobą, mają niezaprzeczalne zalety, tłumiąc działanie układu odpornościowego atakującego własną mielinę? a jednocześnie znacznie hamuje proces zapalny.

Kortykosteroidy obejmują:

• prednizon (przepisywany w tabletkach);
• metyloprednizolon i deksametazon (podawane dożylnie).

Niestety, hormony te nie mogą być przepisywane przez długi czas - mają szereg poważnych skutków ubocznych, a ich używanie z naruszeniem instrukcji może doprowadzić do śmierci.

Jeśli glukokortykoidy są bezsilne, zaleca się oczyszczanie krwi - plazmaforezę. Krew pacjenta przechodzi przez aparat, dzieląc go na elementy składowe. Procedura oczyszczania krwi trwa około godziny i trochę.

Hamowanie rozwoju choroby

Pacjentom przepisuje się tak zwane leki, które zmieniają przebieg stwardnienia rozsianego (PITRS).

Interferon beta

Wstrzyknięcie interferonu to czas przetestowany w leczeniu remediów MS, który wykazał się dobrze na początku rozwoju choroby. Do leczenia stosuje się interferon beta 1a (wstrzyknięcie do mięśnia) i beta 1b (podskórnie). Głównym efektem tych leków jest zmniejszenie przepuszczalności bariery krew-mózg, dzięki czemu mniej komórek odpornościowych dostaje się do komórek mózgowych. Dodatkowy plus interferonu - chronią neurony przed uszkodzeniem.

Mimo, że starają się zminimalizować niepożądane efekty, nadal istnieją - podczas gdy otrzymają stan grypopodobny i może rozwinąć się depresja. Interferony wpływają na skład krwi, zmniejszając zawartość leukocytów i, odpowiednio, hamując układ odpornościowy. Dlatego na tym etapie należy unikać osób chorych, aby nie ulec zakażeniu. Nie zawsze odpowiedni dla dzieci - bardziej korzystne są immunoglobuliny u dzieci.

Copaxone

Opracowując go, po raz pierwszy wydawało się, że znalazł lekarstwo na stwardnienie rozsiane. Copaxone jest cząsteczką polimeru podobną do ludzkiej mieliny. Jest wstrzykiwany podskórnie, używając go jako "przynęty" dla komórek odpornościowych - opuszczają one mielinę w spokoju i zaczynają niszczyć podobny do niej Copaxone.

W badaniach ten lek nie wykazywał przewagi nad interferonem beta, ale jego skutki uboczne są rzadkie i, co do zasady, nie wymagają dodatkowej korekty.

Immunoglobuliny

Lek drugiego rzutu po interferonie. W przeciwieństwie do innych immunoglobuliny w SM są aktywnie stosowane u dzieci. Wprowadzony dożylnie, nie ma praktycznie żadnych skutków ubocznych i ma dość wysoką skuteczność w hamowaniu stwardnienia rozsianego.

Tisabri

On jest natalizumabem. Jego mechanizm działania polega na wiązaniu receptorów komórek immunologicznych. Kroplówkę przyjmuje się co cztery tygodnie. Tisabri można łączyć z beta-interferonem.

Ze względu na silne tłumienie odporności w okresie leczenia natalizumabem istnieje ryzyko aktywacji różnych chorób, z których najniebezpieczniejszym jest wieloogniskowa leukoencefalopatia.

Hienie

Hienie (aktywny składnik o nazwie "fingolimod") jest lekiem immunosupresyjnym. Służy do przekazywania PC. Skutki uboczne są chorobami zakaźnymi, więc podczas leczenia często konieczne jest sprawdzenie ewentualnych patogenów.

Hienie zapobiega opuszczaniu przez limfocyty węzłów chłonnych, dzięki czemu u 70% pacjentów osiąga się efekt znacznego zmniejszenia częstości zaostrzeń.

Abaggio

Nazwa handlowa substancji to teriflunomid, tabletki. Stymulator odporności, zdolny do zmniejszania liczby limfocytów. Ma dużą liczbę skutków ubocznych, w tym grypę, wypadanie włosów, nudności, wymioty i ból zęba. Mimo to jest bardzo skuteczny w porównaniu do interferonów.

Leki przeciwnowotworowe

Należą do nich mitoksantron (znak towarowy Novantron) i cyklofosfamid (cytoksan). Tradycyjnie leki te należą do chemioterapii i przyjmują je na raka. Ale w przypadku stwardnienia rozsianego pomocna jest ich zdolność do tłumienia odporności.

Skutki uboczne są ciężkie i znane z częstego opisu pacjentów z nowotworem: nudności i wymioty, utrata włosów, niedokrwistość, rozwój krwawienia i zwiększone ryzyko zakażenia. Dlatego stopniowo odchodzą od ich używania, preferując nowe leki dla tisabri i gilinii.

Minocyklina

Jest to antybiotyk, który, zgodnie z wynikami eksperymentów lekarzy ze Stanów Zjednoczonych, hamuje proces zapalny u pacjentów ze stwardnieniem rozsianym. Ale nie ufaj mu za bardzo - substancja wciąż znajduje się w fazie testów.

Leki o nieudowodnionej skuteczności

Lekarze domowi mogą przepisać połączenie lecytyny i amixiny pacjentom ze stwardnieniem rozsianym. Ich skuteczność, bez potwierdzania wiarygodnymi badaniami, jest raczej wątpliwa.

Istnieją również zalecenia dotyczące stosowania flurystyczności - "narkotyków", których dystrybutorzy obiecują wspaniałe odmłodzenie ciała i pozbycie się ran. Niestety, nie ma cudów, a praktyka kliniczna nie potwierdza działania flurytów.

Poprawa jakości życia pacjentów

Sztywność mięśni

Ta grupa jest reprezentowana przez tylko jeden lek - Phampira (nazwa handlowa Fampridine). Niestety w Rosji nie jest zarejestrowany jako lek, więc będziesz musiał kupować za pośrednictwem zagranicznych aptek. Fampira łagodzi sztywność mięśni spowodowaną uszkodzeniem przewodu nerwowo-przewodowego i zwraca pacjentowi możliwość poruszania się bez pomocy.

Ból mięśni

Częste skurcze mięśni, czasem bardzo bolesne, są usuwane za pomocą substancji takich jak:

Jako lek długoterminowy (do pół roku) działania, zastrzyki mogą być stosowane do mięśnia toksyny botulinowej, którego kosmetyczna wersja jest znana pod nazwą handlową Botox.

Przewlekłe zmęczenie

Pacjenci z SM często skarżą się na chroniczne zmęczenie. Niestety, w naszym kraju praktycznie nie ma nic, co można by z niego wyleczyć - zachodni lek z wyboru, provigil (modafinil) jest zabroniony w Federacji Rosyjskiej. Leki oparte na amantadynie pozostają, ale ich działanie jest słabe i nie występuje u wszystkich pacjentów.

Przygnębiony

Każda przewlekła choroba wymagająca kontroli nad nią osłabia moralną siłę pacjenta, a stwardnienie rozsiane nie jest wyjątkiem. Aby nie dopuścić do utraty serca przez pacjenta (co nie jest przydatne w przypadku jakiejkolwiek choroby), lekarz może zalecić substancje z grupy leków przeciwdepresyjnych, takie jak:

Zaburzenia erekcji

Często towarzyszy chorym mężczyznom. Do korekty naruszeń w sferze seksualnej przypisano Viagrę (sildenafil) lub jej analogi Cialis i Levitra.

Parestezje i hipestezja

Nagłe bolesne nieprzyjemne odczucie skóry, mrowienie, pieczenie lub odwrotnie, spadek wrażliwości spowodowany zaburzeniami normalnego przejścia impulsowego przez nerwy, są korygowane przez analogi kwasu gamma-aminomasłowego gabapentynę lub pregabalinę. W niektórych przypadkach można wyznaczyć trójcykliczne leki przeciwdepresyjne: amitryptylinę i nortryptylinę.

Zaparcie

Częste niedogodności. Usunięty przez pospolity Bisacodyl, Docusate lub Magnesia.

Dysfunkcja w moczu

Zaburzenie oddawania moczu występuje u zdecydowanej większości pacjentów. Występuje częste lub nocne nietrzymanie moczu, a także różne opóźnienia. Poradzenie sobie z tym pomoże:

• daryfenacyna (włączyćx);
• oksybutynina (ditropan);
• tamsulosyna (flamax);
• tolterodyna (detrol).

Które lekarstwo jest lepsze?

Bez koordynacji z lekarzem - nie. Pamiętaj, że nasz artykuł nie jest przewodnikiem po akcji, ale tylko krótkim przewodnikiem po najpopularniejszych narzędziach stosowanych w leczeniu stwardnienia rozsianego. Stwardnienie rozsiane jest ciężką chorobą, w której stosuje się silne substancje o wielu skutkach ubocznych.

Jednoczesne przyjmowanie kilku silnych leków samo w sobie powoduje znaczny cios w ciało pacjenta. W celu skutecznego leczenia odpowiednich leków należy wybrać. Wszystko to wymaga ciągłego monitorowania stanu, którego nie można przeprowadzić w domu.

Jeśli masz doświadczenie w stosowaniu leków na SM, lub wiesz o nowym narzędziu, udostępnij te informacje w komentarzach.

Najlepsze leki na stwardnienie rozsiane, które są stosowane w Rosji

Ponad 160 leków zostało stworzonych ze stwardnienia rozsianego, z których każda jest mniej lub bardziej popularna w różnych krajach. Neurolodzy mówią: lekarstwo na stwardnienie rozsiane zostanie wkrótce wynalezione. Ale jak dotąd żadne lekarstwo nie gwarantuje wyeliminowania przyczyny choroby, nie istnieje.

Klasyfikacja leków

Stwardnienie rozsiane jest patologią autoimmunologiczną, której przyczyny nie są w pełni ustalone. To sprawia, że ​​lekarze nie mogą szukać skutecznych leków. Ale możesz użyć narzędzi, które spowalniają przebieg stwardnienia rozsianego.

Doświadczony neurolog może wybrać schemat leczenia, który przedłuży życie człowieka o 10-15 lat przed momentem niepełnosprawności.

Istnieją 3 grupy leków na stwardnienie rozsiane: leki do eliminacji ostrych stanów, leki do hamowania choroby, środki do poprawy samopoczucia. Ich stosowanie nie jest wymienne, leki powinny się uzupełniać w różnych okresach aktywacji SM.

Preparaty do zaostrzeń

Do leczenia zaostrzeń stwardnienia rozsianego stosuje się leki złożone z hormonów kortykosteroidowych. Mają znaczące zalety, ponieważ znacznie hamują aktywność układu odpornościowego. W tym przypadku kortykosterydy mają wyraźne działanie przeciwzapalne.

Najczęstsze substancje stosowane w MS to: tabletka prednison, deksametazon, metyloprednizolon.

Dwie ostatnie substancje są stosowane tylko dożylnie i mają zwiększony efekt. Jednak hormony nie mogą być używane stale: pojawiają się efekty uboczne, naruszenia instrukcji mogą być śmiertelne.

Plasmafereza - procedura, w której krew ludzka kierowana jest przez specjalny aparat. Niszczy niektóre elementy i zmienia skład krwi.

Toksyna botulinowa

Toksyna wytwarzana jest z określonych bakterii. Składa się z białka, a sama substancja należy do grupy neurotoksyn, które hamują aktywność niektórych włókien. Toksyna botulinowa łagodzi skurcze mięśni w SM.

Do terapii wykorzystuje się różne rodzaje substancji. Blokują rozkład acetylocholiny, co wzmacnia sygnały nerwowe w mięśniach, powodując skurcze. Jakiś czas po rozpoczęciu leczenia mięśnie rozluźniają się.

Toksyna jest wstrzykiwana domięśniowo, a pierwszy efekt pojawia się w ciągu tygodnia leczenia. Efekt utrzymuje się przez 5-7 miesięcy. Lekarze przepisują iniekcje 1 raz w 3 miesiące, aby utrzymać efekt. Jednak nie można go stosować, jeśli występuje skurcz dużych mięśni.

1-2 dni po wstrzyknięciu substancji objawy negatywne ustępują. Niewielka liczba pacjentów rozwija oporność na substancję, ponieważ organizm zaczyna wytwarzać przeciwciała przeciwko toksynie.

PITRS zarejestrowany w Federacji Rosyjskiej

Preparaty do leczenia stwardnienia rozsianego - PITRS - mają na celu spowolnienie choroby. W Federacji Rosyjskiej istnieje kilka akceptowanych grup leków. "Pierwsza linia" oznacza Glatiramer Acetate i interferony wszystkich rodzajów:

• Interferon beta. Neurolodzy przepisują leczenie rosyjskich produktów: Infibeta, Ronbetal, Interferon beta 1b. Używany jest również niemiecki lek "Betaferon" i szwajcarski lek "Exceia".
• Interferon beta do wstrzyknięć podskórnych. W tej grupie zatwierdzono 2 leki: włoski Rebif i argentyński Genfaxon.

• Interferon beta do podawania domięśniowego. Najczęściej mianowany jest Avonex, który jest produkowany w różnych krajach UE, a także SinoVex, stworzony w Iranie.
• Preparaty z octanem glatirameru. Produkowany tylko w Izraelu, zwany lekiem "Copaxone-Teva". Podobne narzędzie zaczęło powstawać w 2016 r. W Rosji, eksperymentalne leczenie już się rozpoczęło. Nazywa się je "F-Synthesis" i "Aksoglatiran".

"Leki drugiego rzutu" są przepisywane rzadziej, ale również są bardzo skuteczne. Należą do nich produkty oparte na natalizumabie, lakwinimodzie, fingolimodzie. Wytwarzane środki w Izraelu i Europie.

Funkcje powołania PITRS

Wybierz lekarstwo na stwardnienie rozsiane, w zależności od stadium choroby, charakterystyczne objawy. W takim przypadku przepisanie leków jest możliwe, jeśli warunek spełnia określone wymagania:

• Wczesne leczenie. W przypadku zdiagnozowania SM, u pacjenta wystąpiły 2 zaostrzenia i więcej przez 2 lata. Z wtórnie postępującym SM z 2 zaostrzeniami w ciągu 2 lat.
• Ocena stopnia zaawansowania choroby za pomocą EDSS. Stopień nie powinien przekraczać 6,5 punktu, wtedy możesz użyć PITRS do leczenia stwardnienia rozsianego. Ważne jest również wzięcie pod uwagę na tym etapie, że wcześniej nie stosowano żadnych leków na stwardnienie rozsiane.

• Zgoda pacjenta. Osoba jest informowana o wynikach, możliwych działaniach niepożądanych. Jednocześnie musi zgodzić się, że musisz stale odwiedzać lekarza i monitorować skuteczność terapii.
• Wybór optymalnej substancji czynnej. Tak więc przy remisji RS stosuje się wszystkie typy interferonów. A z wtórnym tylko niektóre gatunki.
• Wiek osoby. Nie wszystkie leki mogą być stosowane w leczeniu SM.

Przeciwwskazania PITRS

Niemożliwe jest leczenie SM interferonami w obecności pewnych chorób, w tym zaburzeń psychicznych:

• myśli samobójcze, depresja;
• stan dekompensacyjny choroby wątroby;
• epilepsja;
• ciąża i karmienie piersią;
• ciężka choroba serca;
• nadwrażliwość na składniki aktywne.

Te przeciwwskazania dotyczą interferonów. Glatiramer ma: wrażliwość, ciążę i ataki paniki.

Leki poprawiające jakość życia

Ta grupa obejmuje leki, które eliminują objawy, które komplikują życie danej osoby.

Niektórzy pacjenci wymagają przywrócenia procesu trawienia, eliminacji zaparć. Aby to zrobić, użyj magnezji, bisakodylu, docuzata. Dysfunkcje dotyczące oddawania moczu usuwają preparaty daryfenacyny, tolterodyny i tamsulozyny.

Innowacyjne produkty do obróbki

Nowe produkty to leki, które są badane i testowane. Są one wykorzystywane jako część eksperymentalnej terapii i często zapewniają imponujące wyniki.

Inne nowe leki również mają dobrą skuteczność: Fingolimod, Alemtuzumab, Daclizumab. Wszystkie te fundusze znajdują się w grupie leków immunosupresyjnych, które hamują aktywność układu odpornościowego. Wiele z tych leków było wcześniej stosowanych w leczeniu innych poważnych patologii, ale ostatnio zostały one zastosowane w leczeniu SM.

LINGO-1 - najnowsze leczenie stwardnienia rozsianego, które jest na etapie testowania. Przywraca osłonki mielinowe zakończeń nerwowych w całym układzie nerwowym. Naukowcy uważają, że ten lek może zrobić znaczący przełom w leczeniu SM.

Jakie zastrzyki są przepisywane na stwardnienie rozsiane

Jeśli mówimy o tym, jakie zastrzyki są przepisywane na stwardnienie rozsiane, wtedy wszystko zależy od postaci choroby.

Powtarzalna forma

- Rebif (interferon beta-1a)

Pomaga zmniejszyć częstość zaostrzeń, opóźnia nagromadzenie niepełnosprawności fizycznej osoby. Zastrzyki przeznaczone do leczenia stwardnienia rozsianego są przeznaczone do podawania podskórnego - trzy razy w tygodniu. Skutki uboczne - rozwój objawów charakterystycznych dla przeziębienia.

Lek jest wskazany do stosowania jako lek w diagnozie pierwszego epizodu SM. Te zdjęcia do stwardnienia rozsianego muszą być umieszczane każdego dnia. Obszar iniekcji to mięsień pośladkowy maksymalny.

Avonex zmniejsza częstość niepełnosprawności fizycznej pacjenta, dlatego jest wyznaczany na wczesnym etapie, a także jeśli występują oznaki stwardnienia rozsianego w skanach MRI.

Skutki uboczne - rozwój objawów charakterystycznych dla przeziębienia.

- Betaseron (interferon beta-1b)

Wstrzyknięcia interferonu w nawracającej postaci stwardnienia rozsianego są umieszczane podskórnie, co drugi dzień. Przyczyniają się do zmniejszenia całkowitej liczby zaostrzeń, spowalniając postęp choroby.

Skutki uboczne - pojawienie się objawów przypominających przeziębienie.

- Tissabri (natalizumab)

Używany jako monopreparat. Zmniejsza częstość zaostrzeń klinicznych, spowalnia rozwój niepełnosprawności fizycznej pacjenta.

Lek jest przeznaczony do podawania dożylnego raz na miesiąc.

Niekorzystne objawy:

ból głowy;
rozwój depresji;
zwiększone zmęczenie;
bóle stawów;
zaburzenia miesiączkowania.

Rozwój objawów alergicznych nie jest wykluczony - swędzenie, pokrzywka, nudności, zawroty głowy.

Remisja - forma rekurencyjna

- Copaxone (octan glatirameru)

Lek jest sztucznie stworzonym związkiem białkowym, który naśladuje główne białko mieliny. Zaprojektowany do podawania podskórnego trzy razy w tygodniu. Zmniejsza liczbę zaostrzeń SM.

Do inscenizacji można dołączyć:
atak tachykardii;
lęk;
przypływ ciepła;
duszność;
ból w klatce piersiowej.

W obszarze podawania leku możliwe jest wystąpienie obrzęku, przekrwienia i bólu. Miejsca wstrzyknięć muszą być przemienne.
Novatron (mitoksantron)

Lek hamuje aktywność układu odpornościowego, zmniejszając jego niszczącą aktywność przeciw osłonom mielinowym. Narzędzie jest przeznaczone do dożylnego zarządzania kroplówką. Okresowość - raz na trzy - cztery miesiące.

Objawy niepożądane:
zmniejszenie liczby leukocytów;
napady mdłości;
przerzedzenie trzonu włosa.

Narzędzie ma wiele przeciwwskazań.

Wstrzyknięcia chlorku wapnia do stwardnienia rozsianego

Leczenie stwardnienia rozsianego za pomocą dożylnych sterydów

Aby rozwiązać pierwszy problem, lekarz przepisuje jeden z podstawowych leków, aby usunąć nieprzyjemne objawy stwardnienia rozsianego, istnieją inne opcje leczenia uzależnienia od narkotyków.

Zmiany w przebiegu MS: podstawowe leki

Kontrola nad przebiegiem choroby odbywa się przy użyciu podstawowych preparatów o działaniu immunomodulującym. Za ich pomocą można zmniejszyć prawdopodobieństwo nawrotu choroby w aktywnej fazie nawracającego, nawracającego stwardnienia rozsianego, utrzymać aktywność pacjenta i zmniejszyć ryzyko niepełnosprawności.

Interferon beta-1b (dostępny również pod nazwami Exquia i Betaseron) i glatiromeroctan zmniejszają liczbę zaostrzeń choroby.

Grupa podstawowych leków, które zmniejszają nasilenie ataków choroby i spowalniają jej progresję, obejmują następujące leki: interferon beta-1a, teriflunomid, fingolimod, mitoksantron, fumaran dimetylu, natalizumab.

Interferon i Copaxone są wstrzykiwane, dlatego większość obserwowanych działań niepożądanych jest związanych z - zaczerwienieniem skóry, pieczeniem, swędzeniem w miejscu wstrzyknięcia.

Inne działania niepożądane występują rzadko, same leki są bezpieczne dla organizmu. Czasami po wprowadzeniu objawów obserwuje się grypę - dreszcze, gorączkę, uczucie zmęczenia i osłabienia.

Jest to typowe dla okresu uzależnienia od narkotyku, często objawy te znikają po kilku miesiącach. Ponadto, po przebiegu interferonu, czynna odporność może być zmniejszona w odniesieniu do rzeczywistych czynników zakaźnych, ponieważ w wyniku jej podawania zmniejsza się wytwarzanie białych krwinek.

Efekt ten jest przydatny w walce ze stwardnieniem rozsianym, ponieważ atak immunologiczny organizmu na własne komórki jest zahamowany, ale może uczynić organizm bardziej podatnym na choroby zakaźne.

Aubaggio, healer i texfidera to leki doustne, które będą stosowane w leczeniu nawracającej postaci stwardnienia rozsianego.

Takie potężne sterydy, takie jak dekadron i solu-medrol mogą złagodzić proces zapalny, więc są stosowane w leczeniu ostrych ataków SM.

Ostre stany stwardnienia rozsianego (zaostrzenia lub nawroty) charakteryzują się nasileniem się głównych objawów. Początek i szczyt ataku są rozciągnięte w czasie i mogą zająć od dwóch do trzech dni do kilku tygodni.

W tym czasie rozwijają się już istniejące i pojawiają się nowe objawy: mrowienie i drętwienie kończyn, trudności w mówieniu i zaburzenia widzenia.

Aby zatrzymać atak, pilne leczenie ambulatoryjne z wyżej wymienionych sterydów. Musisz odwiedzić szpital przez 2-5 dni.

Procedura wprowadzenia leków trwa około godziny. Badanie krwi jest wykonywane w celu monitorowania poziomu potasu i sodu.

Przed i po każdym wstrzyknięciu kontrolowany jest również puls i ciśnienie krwi pacjenta.

Stwardnienie rozsiane i terapia baklofenem

Imuran jest innym lekiem o właściwościach immunomodulacyjnych, który jest stosowany w leczeniu stwardnienia rozsianego.

Poprzez zmniejszenie aktywności komórek immunologicznych przeciwko ich własnym strukturom ciała, imuran spowalnia progresję stwardnienia rozsianego.

Zalety tego leku obejmują możliwość jego połączenia z innymi lekami przeciw stwardnieniu rozsianemu.

Na przykład jego połączenie z Avonex może zwiększyć skuteczność leczenia. Kolejną zaletą Imuranu jest wygodna forma uwalniania i metoda aplikacji, dobra tolerancja u większości pacjentów.

Imuran jest dostępny w postaci tabletek 50 mg do stosowania doustnego. Rozpocznij leczenie od małych dawek, pojedynczą dawkę określa się na podstawie danych o masie ciała pacjenta i poziomie leukocytów we krwi.

Jedna tabletka może być podzielona na dwie dawki, należy przyjmować Imuran dwa razy dziennie. Dawkowanie zwiększa się stopniowo, zgodnie z zaleceniami lekarza.

Niemożliwe jest zwiększenie lub zmniejszenie ilości leku dla pojedynczej dawki bez konsultacji ze specjalistą.

Spastyczność lub spastyczność mięśni są częstym objawem chorób neurologicznych, którym często towarzyszy stwardnienie rozsiane.

Wzrasta napięcie mięśniowe, z powodu których mięśnie stają się sztywne w czucie, kończyny w stanie odprężenia rozluźniają się z trudnością.

Hiperaktywność mięśni w stwardnieniu rozsianym jest związana z niewłaściwym przejściem impulsu elektrycznego przez włókna nerwowe.

Baclofen normalizuje przekazywanie nerwów i normalizuje skurcz i napięcie mięśni.

Skutki uboczne Baclofen

Wśród skutków ubocznych baklofenu, nudności, osłabienie i senność, zawroty głowy i bóle głowy są częste.

Wewnętrzny baklofen

Novantron jest lekiem, którego istota polega na tłumieniu odporności w celu osłabienia jej ataków na osłonkę mielinową otaczającą przewodzące nerwy.

Dzięki novantronowi odsetek niepełnosprawności i prawdopodobieństwo nawrotu są mniejsze u pacjentów ze stwardnieniem rozsianym. Lek jest zalecany u pacjentów z zaostrzonymi odmianami postępująco-nawracającego, nawracająco-nawracającego i wtórnie postępującego stwardnienia rozsianego.

Skuteczność Novantron jest śledzona w obrazach MRI, które pokazują spadek szybkości pojawiania się ognisk uszkodzenia nerwów w półkulach mózgowych.

Wprowadzenie tego leku do organizmu odbywa się za pomocą kroplówki dożylnej. Przebieg kuracji obejmuje regularne wizyty w szpitalu co trzy miesiące.

Aby rozpocząć terapię, należy przejść następujące testy:

Badanie krwi na obecność krwinek i funkcji wątroby;

Echokardiogram na podstawie siły mięśnia sercowego;

Utrwalenie wzrostu i masy ciała.

Jeśli rozważasz terapię Novantronem jako główne leczenie stwardnienia rozsianego, będziesz również musiał przejść specjalne szkolenie.

Konieczne jest poinformowanie każdego pacjenta o lekach, które są podawane przed i po leczeniu w celu opanowania nudności, o czasie badań krwi i konieczności kontynuowania leczenia.

Pacjent, który zamierza rozpocząć leczenie stwardnienia rozsianego przez Novantron, musi poinformować lekarza prowadzącego o następujących warunkach:

Wszelkie choroby zębów;

Wszelkie infekcje wirusowe;

Upośledzona funkcja wątroby;

Planowana lub już występująca ciąża;

Radioterapia;

Choroby serca i terapia przeciwnowotworowa (ostatnie trzy stany) są ścisłymi przeciwwskazaniami do stosowania novantronu.

Alternatywą są techniki medyczne, których skuteczność nie została zaobserwowana w literaturze naukowej. Tego typu terapia ma niepewne bezpieczeństwo i trudno jest powiedzieć na pewno o ich skuteczności, szczególnie w konkretnym stanie (w naszym przypadku ze stwardnieniem rozsianym).

Jednak takie leczenie jest często stosowane, o czym świadczy duża różnorodność diet, trening mentalny, procedury starożytnej medycyny orientalnej, suplementy diety i podobne metody terapii.

Gdy stosuje się alternatywną terapię z tradycyjnym leczeniem, nazywa się ją komplementarną (na przykład akupunktura równolegle z interferonami).

Alternatywne zabiegi

Tworzenie pozytywnego nastroju. Oczywiście nie chroni to przed stwardnieniem rozsianym, ale będzie świetnie, jeśli w ten sposób unikniesz stresu i depresji.

Trening fizyczny. Zazwyczaj promują relaksację, zmniejszają stres i wspierają odporność.

Pacjenci ze stwardnieniem rozsianym zwykle polecają jogę lub tai chi, chociaż możliwe jest, że niektóre ruchome i energochłonne rodzaje wysiłku fizycznego będą pasować nieco więcej.

Zdrowa żywność. Jeśli pacjent ze stwardnieniem rozsianym nie ma problemów z narządami wewnętrznymi, które wymagają specjalnej diety, zaleca się stosowanie tylko zdrowej, racji żywnościowej skoordynowanej z lekarzem.

Inne dodatkowe alternatywne / uzupełniające opcje terapii

Masaże są pożądane u wielu pacjentów ze stwardnieniem rozsianym. Pomagają radzić sobie z depresją i stresem, co może przyspieszyć postęp choroby.

Nie ma dowodów na to, że masaż może wpływać na przebieg choroby. Jeśli terapia lekowa na stwardnienie rozsiane doprowadziła do przecinania osteoporozy, masaż staje się niebezpieczny dla pacjenta.

Daje to powód do omówienia wykonalności takiej alternatywnej terapii z lekarzem.

Preparaty interferonowe

Interferony alfa-beta i gamma to białka wytwarzane w ludzkim organizmie i zapewniające funkcjonowanie jego układu odpornościowego.

Regulują one aktywność odpornościową i same posiadają właściwości antywirusowe - zapobiegają rozmnażaniu się wirusów w komórce i ich uwalnianiu.

Badania wykazały, że beta-interferon wykazuje wysoką skuteczność w leczeniu stwardnienia rozsianego, dlatego leki na jego podstawie znajdują się na liście podstawowych leków na tę chorobę.

Zdolność beta-interferonu do zmniejszania wrażliwości komórek na wirusy jest bardzo ważna, jeśli weźmiemy pod uwagę jedną z hipotez, zgodnie z którymi stwardnienie rozsiane może mieć charakter wirusowy.

Leki oparte na interferonie beta - Rebif, Betaseron, Avonex, Ekstavia. Zgodnie ze strukturą głównego składnika aktywnego, są one bardzo podobne do naturalnego interferonu, który jest wytwarzany w ludzkim ciele.

Avonex

Avonex jest przepisywany we wczesnych stadiach nawracającego stwardnienia rozsianego u pacjentów z objawami uszkodzenia mózgu, które są widoczne w obrazach MRI podczas epizodu ostrej choroby w historii.

Lek ten może spowolnić postęp choroby, zmniejszyć częstotliwość ataków i opóźnić czas wystąpienia niepełnosprawności.

Drogą podawania jest zastrzyk domięśniowy.

Betaseron

Skuteczne lekarstwo na leczenie stwardnienia rozsianego z częstymi nawrotami. Podobnie jak Avonex, jest on przepisywany pacjentom z objawami chorób, które są wykrywane na skanie MRI w celu spowolnienia przebiegu choroby i zmniejszenia stopnia i ciężkości urazów powodujących niepełnosprawność fizyczną.

Forma wtrysku - wstrzyknięcie podskórne.

Rebif

Przeznaczony jest do leczenia stwardnienia rozsianego w powtarzającej się postaci, pomaga zmniejszyć częstotliwość ataków i zmniejsza nasilenie uszkodzenia mózgu pod wpływem choroby. Jest podawany we wstrzyknięciu podskórnym trzy razy w tygodniu.

Niepożądane działanie leków interferonowych

Cechy szczepień przeciw grypie

Ten problem jest rozwiązywany indywidualnie w każdym przypadku. Oceniane są dwa czynniki: ryzyko dziedziczne i bezpieczeństwo szczepionek.

Statystyki pokazują, że istnieją całe rodziny cierpiące na stwardnienie rozsiane w kilku pokoleniach. Ryzyko zachorowania wzrasta u bliźniąt jednojajowych, kuzynów i braci, osiągając 35%.

Przy odległym stopniu powinowactwa częstotliwość choroby maleje.

Jeśli w rodzinie są osoby ze stwardnieniem rozsianym, możesz spróbować chronić je przed możliwą chorobą za pomocą najbezpieczniejszej szczepionki.

Do tej pory udowodniono bezpieczeństwo w odniesieniu do stwardnienia rozsianego tylko trzech szczepionek: przeciwko grypie, wirusowemu zapaleniu wątroby typu B i tężcowi.

Tężec jest niezwykle rzadki, wszystkie noworodki są szczepione złożoną szczepionką DTP i wspierają intensywność odporności dzięki ponownemu szczepieniu związanemu z wiekiem.

Zapalenie wątroby typu B jest ostrzegane w ten sam sposób, pierwsza szczepionka jest podawana z powrotem w szpitalu położniczym i powtarzana zgodnie ze schematem wiekowym.

Grypa jest bardziej skomplikowana. Wirus stale mutuje, skutecznie pokonując wszystkie środki przeciw epidemii i pojawiając się w nowym przebraniu w każdym sezonie zimowym. Szczepienia przeciw grypie powinny być wykonywane co roku, nawet w przypadku stwardnienia rozsianego.

Bezpieczeństwo wszystkich innych szczepionek na stwardnienie rozsiane nie zostało udowodnione. Przy bezpośrednim zagrożeniu zakażeniem lekarz podejmuje decyzję o szczepieniu. Czy to zrobić, zależy od stanu ciała w danym momencie.

Skład szczepionki zmienia się co roku, jest to monitorowane przez WHO. Najbardziej niebezpieczne szczepy w bieżącym sezonie są zdeterminowane i konieczne jest zabezpieczenie przed trzema najbardziej agresywnymi szczepionkami.

Szczepienia należy wykonać przed epidemią, czyli od września do grudnia. Uzyskanie odpowiedzi immunologicznej trwa od 7 do 14 dni, a na błonie śluzowej nosa - bramce wejściowej do zakażenia - już 7 dnia po szczepieniu osiąga się lokalną odporność lub wystarczające stężenie przeciwciał.

W rzeczywistości każdego roku otrzymuje się nową szczepionkę.

Dla tych, którzy mają niebezpieczeństwo zachorowania na stwardnienie rozsiane, jest to ważne. Im mniej infekcji osoba cierpi, tym mniejsze prawdopodobieństwo choroby.

Ci, którzy boją się stwardnienia rozsianego, najlepiej odwiedzić immunologa w celach profilaktycznych. Lekarz może przepisać test na przeciwciała monoklonalne.

Przeciwciała monoklonalne są komórkami jednego klonu, mają wspólny progenitor komórek plazmatycznych.