Oczekiwana długość życia w stwardnieniu rozsianym

Problem stwardnienia rozsianego - co to jest i jak długo z nim żyje? To pytanie zadawane jest każdemu, kto skonfrontowany jest z patologią struktury nerwowej, która powstała w wyniku uszkodzenia nerwów i blizny tkankowej. Ta choroba rozwija się w tkankach ośrodkowego układu nerwowego. Chociaż rozwój tej choroby nie jest uważany za dziedziczną, ryzyko rozwoju stwardnienia rozsianego wciąż wzrasta w rodzinie, w której są osoby z taką diagnozą.

Choroba należy do grupy chorób przewlekłych i przebiega w kilku naprzemiennych okresach: zaostrzeń i remisji. Na początkowych etapach remisja może wystąpić bez leczenia, po prostu sama. Ale nie polegaj na przypadku i natychmiast skontaktuj się z lekarzem w celu uzyskania wsparcia. Ponieważ istnieje wiele przykładów, kiedy choroba postępowała szybko, rozwijając złośliwy proces patologiczny.

Czynniki ryzyka

Istnieje wiele czynników, które obejmują wczesny rozwój choroby:

  • ograniczenia wiekowe. Są to w większości osoby powyżej 20 i poniżej 40 lat;
  • kobiety są bardziej podatne na tę chorobę;
  • historia dziedziczna, tj. podatność genetyczna na stwardnienie;
  • obecność patologii endokrynologicznych;
  • obecność wirusa Epstein-Barr.

Powody

Istnieje kilka wersji pochodzenia choroby. Jednak częstą przyczyną stwardnienia rozsianego są procesy autoimmunologiczne, słaba odporność.

Wymagania wstępne dla rozwoju nieodwracalnej patologii ośrodkowego układu nerwowego:

  • genetyka;
  • konsekwencje bezskutecznie przeniesionych interwencji chirurgicznych;
  • toksyczne zatrucie, promieniowanie;
  • uraz kręgosłupa lub głowy;
  • zaburzenia psychiczne, stres, wybuchy emocji;
  • przeciążenie: fizyczne, psychiczne, emocjonalne;
  • Promieniowanie UV;
  • brak witaminy D;
  • reakcje alergiczne;
  • konsekwencja szczepienia.

Znaki

Kiedy człowiek zaczyna zachorować, jego ciało wysyła sygnały. Jest to objaw choroby, który można z całą pewnością stwierdzić, że zaczyna się rozwój stwardnienia rozsianego. Charakterystyczne objawy tej choroby to:

  1. Naruszenie koordynacji ruchowej, a następnie jej utrata. Osoba po pewnym czasie nie może się poruszać bez pomocy z zewnątrz.
  2. Całkowity brak jakichkolwiek odruchów lub ich osłabienie.
  3. Kończyny tracą swoją wrażliwość i elastyczność, pojawia się uczucie pieczenia lub mrowienia.
  4. Drżenie rąk i stóp. Ten znak jest dobrze widoczny podczas pisania, widać zmianę w pismach ręcznych.
  5. Nieprawidłowe działanie w kubkach smakowych, całkowity brak smaku i przyjemność z jedzenia.
  6. Osłabienie i zawroty głowy.
  7. Brak pożądania seksualnego.
  8. Niedowład nerwów, aw konsekwencji upośledzenie wzroku, skrzywienie twarzy, nie całkowite zamknięcie powiek
  9. Częste oddawanie moczu, możliwe nietrzymanie moczu.
  10. Wiele zaburzeń psychicznych, spadek umysłowy, rozwój nastrojów depresyjnych i samobójczych.

Konsekwencje stwardnienia rozsianego

Choroba może być leczona przez bardzo długi czas, co jest jedynie chwilowym złagodzeniem objawów, które powrócą ponownie w czasie. W późniejszych stadiach objawy choroby są bardziej wyraźne i bardziej trwałe, okres remisji pojawia się coraz mniej. Życie w stwardnieniu rozsianym zamienia się w nawrót od nawrotów do remisji i odwrotnie. Najczęściej choroba przybiera na sile i stale postępuje, przechodząc od formy łagodnej do cięższej. Pojawiają się nowe objawy.

Brak środków terapeutycznych podjętych w celu ułatwienia stosowania środków terapeutycznych jest obarczony dużym ryzykiem u pacjentów z bardziej poważnymi zaburzeniami, do całkowitej zaniku mięśni i obejmującymi całkowity zanik mięśni, niemożność poruszania się, jedzenia, samodzielnego wykonywania prostych czynności. Taki pacjent staje się całkowicie zależny od ludzi wokół niego.

Życie ze stwardnieniem rozsianym może przekształcić się w niepełnosprawność po kilku latach lub dekadach później. Statystyki mają numery od 3 do 30 lat.

Śmierć ze stwardnienia rozsianego kończy przypadki, gdy choroba powoduje najcięższe powikłania różnych narządów, z którymi organizm nie może sobie poradzić. Może to być zapalenie płuc, sepsa, marskość itd.

W stwardnieniu rozsianym długość życia ulega znacznemu zmniejszeniu, szczególnie niebezpieczna jest porażka nerwów rdzeniowych, która gwałtownie postępuje z tą dolegliwością i może spowodować śmierć.

Długość życia ze stwardnieniem rozsianym

Przewidywalnie żyją ludzie z tą patologią od 5 lat do 30 lat i więcej. W ciągu 5 lat co 10 osób umiera. Połowa chorych nadal jest w stanie pracować, 70% całkowitej masy nie cierpi z powodu upośledzonej ruchliwości i porusza się samodzielnie. Podczas remisji większość z nich prowadzi normalne życie.

Możliwe powikłania

U pacjentów ze stwardnieniem rozsianym długość życia ulega skróceniu, ale oprócz tego mogą występować różne zaburzenia całego organizmu. Takie powikłania mogą wystąpić po wystąpieniu choroby po 5 latach. Najczęstsze powikłania to:

  1. Infekcyjna choroba szlaków zapalnych;
  2. Nietrzymanie moczu lub jego opóźnienie;
  3. Szybka utrata całkowitej masy ciała;
  4. Ogniska infekcyjne w układzie moczowo-płciowym;
  5. Niedociśnienie;
  6. Podziel osobowość i inne zaburzenia psychiczne;
  7. Czuje się źle, na przemian z wigorem;
  8. Szybkie zużycie stawów;
  9. Odleżyny;
  10. Dezorientacja w czasie i przestrzeni.

Diagnostyka patologii

Diagnostyczne poszukiwanie informacji jest niezbędne do pełnego przedstawienia obrazu klinicznego choroby, do potwierdzenia objawów i przepisania skutecznego leczenia, tak aby pacjent wiedział, jak żyć i radzić sobie z tym problemem.

Aby potwierdzić tę diagnozę, musisz zdać pełny egzamin:

  • MRI (tomografia mózgu i rdzenia kręgowego);
  • badanie krwi pod kątem przeciwciał;
  • elektromiografia;
  • badanie wzroku, potencjał somatosensoryczny pacjenta i badania słuchowe.

Po rozpoznaniu stwardnienia rozsianego prognozy zostaną podane przez lekarza. Wyjaśnia, jak złagodzić objawy i jak żyć i zachowywać się podczas zaostrzeń.

Jak przedłużyć życie chorych

Dzisiaj nie można dokładnie powiedzieć, ilu ludzi żyje ze stwardnieniem rozsianym, ale możesz żyć więcej przez rok, dwa lub więcej, jeśli będziesz przestrzegać kilku recept. Możesz zmienić rozczarowujące rokowanie na stwardnienie rozsiane za pomocą terapii podtrzymującej, która sprawi, że życie będzie pełne.

Aby zapobiec postępowi choroby, przepisuje się leki:

  • leki immunomodulujące w celu poprawy ogólnego stanu, wzmocnienia całego ciała;
  • oznacza pomoc w walce z wirusami;
  • diuretyki;
  • leki do leczenia złośliwych komórek;
  • nootropics;
  • leki przeciwhistaminowe;
  • leki poprawiające napięcie naczyniowe;
  • mikrokrążenia;
  • oznacza poprawę procesów metabolicznych w ciele;
  • środki zwiotczające mięśnie;
  • leki regenerujące tkankę nerwową.

Schemat leczenia dobierany jest indywidualnie, ponieważ objawy i komplikacje różnią się w poszczególnych przypadkach.

Zalecenia i okres rehabilitacji

Każdego roku pacjenci cierpiący na stwardnienie rozsiane muszą przejść pełne badanie lekarskie. Obowiązkowe są metody MRI, elektromiografia i immunogram. Okulistkę i specjalistę w zakresie układu moczowo-płciowego należy odwiedzać częściej - 2-3 razy w roku.

Oprócz badania, musisz podążać drogą swojego życia: wykonywać małą gimnastykę lub uprawiać sporty z minimalnym obciążeniem, uczestniczyć w kursach masażu, refleksologii. Raz na pół roku poddać się kuracji uzdrowiskowej. Zmieniaj ich poglądy na temat żywności, spożywaj więcej witamin.

Jako wsparcie możesz przeczytać literaturę na temat tej dolegliwości, znaleźć informacje opisujące znany przypadek powrotu do zdrowia, aby postępować zgodnie z przykładem, aby zobaczyć opinie osób, które radzą sobie z tą przypadłością.

Zapobieganie

Do chwili obecnej nie ma konkretnych sposobów zapobiegania stwardnieniu rozsianemu. Najważniejsze czynniki to zdrowy styl życia, unikanie negatywnych sytuacji, stres, kontrola masy ciała, utrzymywanie ciała w formie. Konieczne jest uniknięcie przegrzania i nadmiernego wychłodzenia, a także podjęcie środków zapobiegawczych w celu ochrony przed chorobami wirusowymi i infekcjami.

Stwardnienie rozsiane (MS): dlaczego pojawia się, objawy, diagnoza, przebieg, terapia, czy można go wyleczyć czy nie?

Czasami spotykamy ludzi cierpiących na tę chorobę na ulicy lub w innych miejscach, podczas gdy oni wciąż mogą chodzić. Każdy, kto z jakiegokolwiek powodu trafił na stwardnienie rozsiane (MS lub, jak pisze neurolog, SD - Sclerosis Disseminata) rozpoznaje to natychmiast.

W literaturze można znaleźć informacje, że stwardnienie rozsiane jest procesem przewlekłym prowadzącym do niepełnosprawności, ale jest mało prawdopodobne, aby pacjent mógł liczyć na długie życie. Oczywiście zależy to od formy, nie wszystkie są jednakowo postępowe, ale najdłuższa długość życia w stwardnieniu rozsianym jest wciąż mała, tylko około 25-30 lat z postacią remisyjną i stałym leczeniem. Niestety jest to praktycznie maksymalny termin, który jest daleka od wszystkiego.

Wiek, płeć, forma, prognoza...

Średnia długość życia - 40 lat lub więcej - jest niezwykle rzadka, ponieważ aby ustalić ten fakt, trzeba znaleźć ludzi, którzy zachorowali w latach 70. XX wieku. A żeby określić perspektywy nowoczesnej technologii, trzeba poczekać 40 lat. Jedno - myszy laboratoryjne, drugie - mężczyzna. Trudne. W przypadku złośliwego przebiegu MS, niektóre umierają po 5-6 latach, podczas gdy powolny proces pozwala osobie pozostać w stanie aktywnym przez dość długi czas.

MS zazwyczaj debiutuje w młodym wieku, na przykład w wieku 15 lat i do 40 lat, rzadziej w wieku 50 lat, chociaż przypadki choroby są znane u dzieci i średnio, na przykład, po 50. Jednak pomimo faktu, że stwardnienie rozsiane w żadnym wypadku nie jest rzadkie choroby, ekspansja ograniczeń wiekowych nie zdarza się tak często, dlatego występowanie stwardnienia rozsianego u dzieci jest uważane raczej za wyjątek niż za regułę. Oprócz wieku SM preferuje płeć żeńską, podobnie jak wszystkie procesy autoimmunologiczne.

Pacjenci często umierają na infekcje (urosepsis, zapalenie płuc), zwane intercurrent. W innych przypadkach zaburzenia nabłonka, w których połykanie, żucie, funkcjonowanie układu oddechowego lub sercowo-naczyniowego oraz zaburzenia pseudobulokowe, którym towarzyszy również naruszenie połykania, mimika twarzy, mowa i intelekt, są przyczyną śmierci, ale nie cierpią na nią czynności serca i oddychanie. Dlaczego ta choroba występuje - jest kilka teorii, ale jej etiologia nie została jeszcze w pełni wyjaśniona.

Formy i patologiczne zmiany układu nerwowego

Objawy stwardnienia rozsianego są bardzo zależne od strefy, w której występuje proces patologiczny. Są one spowodowane trzema postaciami, które znajdują się w różnych stadiach choroby:

  • Mózgowo-rdzeniowy, który jest uważany za najczęstszy, ponieważ jego częstość występowania sięga 85%. W tej formie wiele ognisk demielinizacji pojawia się na bardzo wczesnych etapach choroby, co prowadzi do porażenia istoty białej oraz rdzenia kręgowego i mózgu;
  • Mózgowe, w tym móżdżkowe, oko, łodyga, odmiana korowa, występujące wraz z porażeniem istoty białej mózgu. Wraz z postępującym przebiegiem z widocznym silnym drżeniem, inny odróżnia się od formy mózgowej: hiperkinetycznej;
  • Kręgosłup, który charakteryzuje się uszkodzeniami kręgosłupa, w którym najczęściej cierpi region klatki piersiowej;

Zmiany patologiczne w stwardnieniu rozsianym są związane z tworzeniem wielu gęstych czerwono-szarych płytek, które tworzą ogniska demielinizacji (zniszczenia mieliny) szlaków piramidowych, móżdżkowych i innych części ośrodkowego układu nerwowego (ośrodkowego układu nerwowego) lub obwodowego układu nerwowego. Płytki czasami łączą się ze sobą i osiągają imponujące rozmiary (kilka centymetrów średnicy).

W dotkniętych obszarach (centrum stwardnienia rozsianego) gromadzą się limfocyty T, głównie T-pomocnicze (gdy zawartość T-suppressor spada we krwi obwodowej), immunoglobuliny, głównie IgG, podczas gdy obecność Ia jest charakterystyczna dla centrum stwardnienia rozsianego. - antygen. Okres zaostrzenia charakteryzuje się zmniejszeniem aktywności układu dopełniacza, a mianowicie jego składowymi C2, C3. Aby określić poziom tych wskaźników, stosowane są specjalne testy laboratoryjne w celu ustalenia rozpoznania SM.

Objawy kliniczne, a raczej ich brak, czas trwania i ciężkość remisji stwardnienia rozsianego są określone przez remielinizację, która występuje podczas intensywnego leczenia i odpowiadającej reakcji organizmu.

Co może powodować stwardnienie rozsiane?

Dyskusje propagujące taki czy inny punkt widzenia dotyczące etiologii stwardnienia rozsianego trwają do dziś. Główna rola należy jednak do procesów autoimmunologicznych, które są uważane za główną przyczynę rozwoju SM. Według wielu autorów nie zapomniano o naruszeniu systemu odpornościowego, a raczej o nieadekwatnej odpowiedzi na niektóre infekcje wirusowe i bakteryjne. Ponadto, warunki wstępne dla rozwoju tej choroby patologicznej obejmują:

  1. Wpływ toksyn na organizm ludzki;
  2. Zwiększony poziom tła promieniowania;
  3. Wpływ promieniowania ultrafioletowego (u białych miłośników rocznej "czekoladowej" opalenizny uzyskanej na południowych szerokościach geograficznych);
  4. Położenie geograficzne strefy stałego pobytu (zimne warunki klimatyczne);
  5. Stały stres psycho-emocjonalny;
  6. Interwencje i urazy chirurgiczne;
  7. Reakcje alergiczne;
  8. Bez wyraźnego powodu;
  9. Czynnik genetyczny, na którym chciałbym szczególnie zamieszkać.

SD nie należy do dziedzicznej patologii, dlatego nie jest wcale konieczne, aby świadomie chore dziecko urodziło się chorym matkom (lub ojcom), jednak w sposób niezawodny udowodniono, że układ HLA (układ zgodności tkankowej) ma pewne znaczenie w rozwoju choroby, w szczególności antygenów miejsca A (HLA-A3), miejsce B (HLA-B7), które podczas badania fenotypu pacjenta ze stwardnieniem rozsianym, są wykrywane prawie 2 razy częściej, a region D - antygen DR2, wykrywany u pacjentów do 70% przypadków (wobec 30-33% w zdrowa populacja).

Można zatem powiedzieć, że te antygeny niosą informację genetyczną o stopniu oporności (wrażliwości) danego organizmu na różne czynniki etiologiczne. Spadek poziomu supresorów T, które tłumią niepotrzebne reakcje immunologiczne, naturalnych komórek zabójczych (komórek NK) zaangażowanych w odporność komórkową i interferon, który zapewnia normalne funkcjonowanie układu odpornościowego, charakterystyczne dla stwardnienia rozsianego, może być spowodowane obecnością pewnych antygenów zgodności tkankowej, ponieważ układ HLA genetycznie kontroluje produkcję tych składników.

Od pojawienia się objawów klinicznych po postępujący przebieg stwardnienia rozsianego

główne objawy MS

Objawy stwardnienia rozsianego nie zawsze odpowiadają etapowi patologicznego procesu, zaostrzenia mogą być powtarzane w różnych odstępach czasu: przynajmniej po kilku latach, przynajmniej po kilku tygodniach. Tak, i nawrót może trwać tylko kilka godzin i może trwać nawet kilka tygodni, ale każde nowe zaostrzenie jest trudniejsze niż poprzednie, ze względu na nagromadzenie blaszek i tworzenie splotów, ekscytujących nowych obszarów. Oznacza to, że stwardnienie rozsiane charakteryzuje się przepływem odprężającym. Najprawdopodobniej, z powodu takiej niestałości, neurolodzy wymyślili inną nazwę stwardnienia rozsianego - kameleon.

Początkowy etap nie jest również pewny, choroba może rozwijać się stopniowo, ale w rzadkich przypadkach może dać dość ostry początek. Ponadto na wczesnym etapie nie można zauważyć pierwszych objawów choroby, ponieważ w tym okresie często przebiega bezobjawowo, nawet jeśli płytki już istnieją. Zjawisko to tłumaczy się tym, że przy niewielu ogniskach demielinizacji zdrowa tkanka nerwowa przejmuje funkcje dotkniętych obszarów, a tym samym kompensuje je.

W niektórych przypadkach może pojawić się pojedynczy objaw, na przykład zaburzenie wzroku w jednym lub obu oczach w postaci mózgowej (forma oczna) SD. Pacjenci w takiej sytuacji mogą w ogóle nie iść nigdzie lub ograniczyć się do wizyty u okulisty, który nie zawsze jest w stanie powiązać te objawy z pierwszymi oznakami poważnej choroby neurologicznej, jaką jest stwardnienie rozsiane, ponieważ dyski nerwu wzrokowego (NR) nie mogły jeszcze zmienić koloru (później ze stwardnieniem rozsianym, czasowe połowy ZN będą blednąć). Co więcej, jest to forma, która zapewnia długotrwałe remisje, dzięki czemu pacjenci mogą zapomnieć o chorobie i uważają się za całkowicie zdrowych.

Podstawą diagnozy neurologicznej jest obraz kliniczny choroby

Diagnozę stwardnienia rozsianego wykonuje neurolog, opierając się na różnorodnych objawach neurologicznych, które objawiają się:

  • Drżenie rąk, stóp lub całego ciała, zmiana pisma ręcznego, trudno jest trzymać przedmiot w rękach, a nawet przyniesienie łyżki do ust staje się problematyczne;
  • Naruszenie koordynacji ruchów, które jest bardzo zauważalne w chodzie, na początku, pacjenci chodzą z laską, a później są przeszczepiani na wózku inwalidzkim. Chociaż niektórzy wciąż uporczywie próbują się bez niego obejść, ponieważ sami nie są w stanie w nim usiąść, starają się poruszać za pomocą specjalnych urządzeń do chodzenia, opierając się na obu rękach, aw innych przypadkach używają do tego krzesła lub taboretu. Co ciekawe, przez jakiś czas (czasem dość długo) im się to udaje;
  • Oczopląs - szybkie ruchy gałek ocznych, których pacjent, poruszając się na przemian młotkiem neurologicznym po lewej i prawej stronie, naprzemiennie w górę iw dół, nie może kontrolować siebie;
  • Osłabienie lub zanik niektórych odruchów, w szczególności odruchów brzusznych;
  • Poprzez zmianę smaku osoba nie reaguje na swoje ulubione potrawy raz i nie czerpie przyjemności z jedzenia, w związku z czym wyraźnie traci na wadze;
  • Drętwienie, mrowienie (parestezje) w rękach i nogach, osłabienie kończyn, pacjenci nie odczuwają już twardej powierzchni, tracą buty;
  • Zaburzenia naczyniowo-naczyniowe (zawroty głowy), dlaczego początkowo stwardnienie rozsiane różni się od dystonii wegetatywno-naczyniowej;
  • Niedowład nerwu twarzowego i nerwu trójdzielnego, który objawia się skrzywioną twarzą, ustami i brakiem zamknięcia powiek
  • Naruszenie cyklu menstruacyjnego u kobiet i osłabienie seksualne u mężczyzn;
  • Zaburzenia oddawania moczu, które objawiają się częstym naprzykrzaniem się w początkowej fazie i zatrzymaniem moczu (przy okazji i również w stolcu) w miarę postępu procesu;
  • Przejściowa redukcja ostrości wzroku w jednym oku lub w obu, podwójne widzenie, utrata pola widzenia, a później - zapalenie nerwu gardłowego (zapalenie nerwu wzrokowego), które może skutkować całkowitą ślepotą;
  • Śpiewana (powolna, podzielona na sylaby i słowa) mowa;
  • Upośledzona ruchliwość;
  • Zaburzenie psychiczne (w wielu przypadkach), któremu towarzyszy spadek zdolności intelektualnych, krytyka i samokrytycyzm (stany depresyjne lub, wręcz przeciwnie, euforia). Te zaburzenia są najbardziej charakterystyczne dla korowej różnorodności SM mózgu;
  • Napady padaczkowe.

Neurolodzy w rozpoznawaniu SM stosują kombinację niektórych objawów. W takich przypadkach stosuje się specyficzne dla SD kompleksy symptomów: triada Charcota (drżenie, oczopląs, mowa) i pentad Marburga (drżenie, oczopląs, mowa, zanik odruchów brzusznych, bladość dysków nerwu wzrokowego)

Jak rozumieć różnorodność znaków?

Oczywiście nie wszystkie objawy stwardnienia rozsianego mogą występować w tym samym czasie, chociaż forma mózgowo-rdzeniowa różni się szczególną różnorodnością, to znaczy zależy od formy, stadium i stopnia zaawansowania procesu patologicznego.

Zazwyczaj klasyczny przebieg MS charakteryzuje się nasileniem objawów klinicznych, które trwa 2-3 lata, w celu wywołania rozwiniętych objawów w postaci:

  1. Niedowład (utrata funkcji) kończyn dolnych;
  2. Rejestracja patologicznych odruchów stóp (pozytywny objaw Babińskiego, Rossolimo);
  3. Zauważalny chód niestabilności. Później pacjenci na ogół tracą zdolność samodzielnego poruszania się, jednak zdarzają się przypadki, gdy pacjenci wykonują dobrą robotę na rowerze, najważniejsze jest trzymanie ogrodzenia, siedzenie na nim, a następnie normalne (trudno wytłumaczyć takie zjawisko);
  4. Zwiększone nasilenie drgań (pacjent nie jest w stanie wykonać testu palce phas phas phas reach reach reach reach reach reach reach reach reach reach reach reach reach reach reach reach reach reach reach reach reach reach reach reach reach reach reach reach reach reach reach reach reach reach reach reach reach reach reach reach reach reach reach reach reach reach reach reach;
  5. Zmniejszenie i zanikanie odruchów brzusznych.

Oczywiście diagnoza stwardnienia rozsianego, głównie oparta na objawach neurologicznych i pomoc w ustaleniu diagnoz, zapewnia badania laboratoryjne:

  • Wskaźniki wzoru leukocytów (obniżenie poziomu leukocytów - leukopenia, ze względu na spadek poziomu limfocytów - limfocytopenia, chociaż stan ostry, wręcz przeciwnie, może objawiać się limfocytozą i eozynofilią;
  • Koagulogram. W patologicznym procesie spowodowanym przez MS układ hemostatyczny reaguje na zwiększoną agregację płytek krwi, wzrost poziomu fibrynogenu, przy jednoczesnej aktywacji fibrynolizy. Szybki rozwój choroby prowadzi do tendencji do nadkrzepliwości, co powoduje niepotrzebne tworzenie skrzepów krwi;
  • BAC (biochemia) - białka, aminokwasy i hormon kory nadnerczy, kortyzol w osoczu wykazują tendencję do zmniejszania się, podczas gdy lipoproteiny (ze względu na frakcje cholesterolowe) i fosfolipidy, wręcz przeciwnie, zwiększają;

ogniska MS w obrazie diagnostycznym

Rezonans magnetyczny (MRI), a także krew z żyły i punkt punkcikowo-mózgowo-rdzeniowy, potwierdzający oligoklonalne immunoglobuliny (IgG), które są rozpoznawane jako markery stwardnienia rozsianego, potwierdzają diagnozę.

Rozczarowująca diagnoza - SD

W początkowych stadiach kręgosłupa stwardnienie rozsiane powinno być odróżnione od osteochondrozy lędźwiowej (te same parestezje, takie same słabości w nogach, a nawet czasami ból). Inne formy różnią się także od wielu chorób neurologicznych i naczyniowych, dlatego diagnoza SM wymaga czasu i stałej obserwacji przez neurologa, co jest możliwe tylko w warunkach stacjonarnych. Z reguły lekarz nie spieszy się z informowaniem pacjenta o swoich podejrzeniach, ponieważ sam chce mieć nadzieję na najlepsze. Mimo to, lekarz, choć przyzwyczajony do wszystkiego, ma również trudności z opowiedzeniem o tak poważnej chorobie, ponieważ pacjent natychmiast przejdzie do tego, aby pchnąć literaturę na ten temat. I wyciągnij wnioski.

Stan chorego nadal się pogarsza, jednak jest szybki dla kogoś, dla kogo nie jest bardzo (choroba może trwać latami), ale jego oznaki będą już zauważalne, ponieważ nieodwracalne procesy zachodzą w ośrodkowym układzie nerwowym.

Pacjent otrzymuje 2, a następnie 1 grupę niepełnosprawności, ponieważ praktycznie nie jest w stanie wykonywać żadnej pracy. W formie remisującej (łagodnej) grupa niepełnosprawności może iść w tej kolejności: 3, 2, 1, aż RS w końcu wygrywa i zyskuje przewagę nad ciałem ludzkim.

formy MS

Tymczasem każdy pacjent zadaje pytanie: czy stwardnienie rozsiane jest uleczalne? Oczywiście osoba ta ma nadzieję, że lek już został znaleziony i usłyszy pozytywną odpowiedź, która, niestety, będzie nadal negatywna. Patologiczny proces za pomocą nowoczesnych metod leczenia może zostać znacznie zatrzymany, ale medycyna nie jest jeszcze w pełni wyleczona. To prawda, że ​​naukowcy pokładają wielkie nadzieje w transplantacji komórek macierzystych, która raz w organizmie zaczyna przywracać osłonki mielinowe tkanki nerwowej do normalnego stanu. Oczywiste jest, że takie leczenie jest nie tylko bardzo kosztowne, ale również niedostępne ze względu na szczególną trudność w ich izolacji i transplantacji.

A jednak musi być traktowane!

Leczenie stwardnienia rozsianego zależy również od postaci i stadium choroby, jednak istnieją ogólne przepisy, które lekarz prowadzący przestrzega:

  1. Powołanie terapeutycznej plazmaferezy. Procedura, która weszła w praktykę lekarską gdzieś w latach 80. ubiegłego wieku, nie straciła na znaczeniu nawet w naszych czasach, ponieważ w większości przypadków ma ona bardzo pozytywny wpływ na przebieg SD. Jego istotą jest to, że krew pobrana od pacjenta za pomocą specjalnego sprzętu podzielona jest na krew czerwoną (wszerz) i osocze. Masa erytrocytów powraca do krwioobiegu pacjenta, a "złe" osocze zawierające szkodliwe substancje zostaje usunięte. Zamiast tego podaje się pacjentowi albuminę, świeżo mrożone osoczowe roztwory dawcy lub hemodezę (hemodez, reopolyglucynę itp.);
  2. Zastosowanie syntetycznych interferonów (β-interferon), które zaczęto stosować pod koniec ubiegłego wieku;
  3. Leczenie glikokortykoidami: prednizolonem, deksametazonem, metipredem lub ACTH - hormonem adrenokortykotropowym;
  4. Zastosowanie witamin z grupy B, biostymulantów i leków tworzących mielinę: biosynax, kronassial;
  5. W celu dodatkowego leczenia - wyznaczenie cytostatyków: cyklofosfamid, azatiopryna;
  6. Dodanie środków zwiotczających mięśnie (mydocalm, lyrezal, millictin) w celu zmniejszenia wysokiego napięcia mięśniowego.

Należy zauważyć, że w XXI wieku leczenie stwardnienia rozsianego znacznie różni się od leczenia, powiedzmy, sprzed 20 lat. Przełomem w leczeniu tej choroby było zastosowanie nowych metod leczenia, które pozwalają na zwiększenie remisji do 40 lat lub więcej.

W 2010 r. Lek immunomodulujący Kladribin (nazwa handlowa Movectro) wszedł do praktyki medycznej w Rosji. Jedną z postaci dawkowania jest pigułka, pacjenci bardzo ją lubią, co więcej, przepisuje się ją na kursach 2 razy w roku (bardzo wygodne), ale istnieje "BUT": lek stosuje się tylko w przypadku przebiegu remisyjnego stwardnienia rozsianego i absolutnie nie jest pokazany w formie progresywnej przepisać go z najwyższą ostrożnością.

Ostatnio popularność przeciwciał monoklonalnych (MA), które zostały zsyntetyzowane w warunkach laboratoryjnych i stanowią podstawę do celowanego leczenia, czyli przeciwciała monoklonalne (immunoglobuliny - Ig) mają zdolność oddziaływania tylko na te antygeny (Ag), które muszą być usunięte z organizmu. Poprzez atakowanie mieliny i wiązanie się z antygenem o swoistej swoistości, przeciwciała tworzą kompleksy z tą Ag, które następnie są usuwane, a zatem nie mogą już powodować uszkodzeń. Ponadto, MA, raz w organizmie pacjenta, przyczynia się do aktywacji układu odpornościowego w stosunku do innych obcych, a zatem niezbyt użytecznych antygenów.

I oczywiście najbardziej zaawansowany, najbardziej skuteczny, ale najdroższy i daleka od dostępnych dla wszystkich jest najnowsza technologia stosowana w Rosji od 2003 roku. To jest przeszczep komórek macierzystych (SC). Poprzez regenerację komórek istoty białej, eliminując blizny powstałe w wyniku zniszczenia mieliny, komórki macierzyste przywracają przewodność i funkcje dotkniętych obszarów. Ponadto, IC mają pozytywny wpływ na zdolność regulacyjną układu odpornościowego, więc chcę wierzyć, że przyszłość - i stwardnienie rozsiane zostaną pokonane po nich.

Tradycyjna medycyna. Czy to możliwe?

W przypadku stwardnienia rozsianego nie jest konieczne poleganie na leczniczych właściwościach roślin, jeśli naukowcy z całego świata borykają się z tym problemem przez tyle lat. Oczywiście pacjent może dodać do głównego leczenia:

  • Miód (200 g) z sokiem z cebuli (200 g), który będzie przyjmowany 1 godzinę przed posiłkiem trzy razy dziennie.
  • Lub mumię (5 gramów), rozpuszczoną w 100 ml gotowanej (schłodzonej) wody, którą również pobiera się na czczo w łyżeczce 3 razy dziennie.

Mimo to, stwardnienie rozsiane w domu jest traktowane koniczyną, która nalega na wódkę, wywar z mieszaniny liści głogu, korzeni waleriany i trawy rue, wypij szklankę parzonych liści pokrzywy z krwawnika na noc lub użyj innych ziołowych składników.

Każdy wybiera do woli, ale w każdym razie dobrze byłoby skoordynować samoleczenie z lekarzem. Lecz fizykoterapia w stwardnieniu rozsianym nie powinna być ignorowana. Jednak nawet tutaj nie należy polegać tylko na sobie, nadmierna autonomia jest absolutnie bezużyteczna w przypadku tej ciężkiej choroby. Lekarz prowadzący dobierze obciążenie, instruktor terapii ruchowej nauczy ćwiczeń, odpowiedniego stanu i możliwości ciała.

Przy okazji, w tym samym czasie i diety można omówić. Lekarz, który leczy, bez wahania podaje swoje zalecenia, ale pacjenci często starają się poszerzyć swoją wiedzę z zakresu dietetyki, dlatego zwracają się do odpowiedniej literatury. Diety tak naprawdę istnieją, jeden z nich został opracowany przez naukowca z Kanady Ashton Embry, w którym przedstawia listę zabronionych i zalecanych produktów (łatwych do znalezienia w Internecie).

Prawdopodobnie nie będziemy szczególnie zaskoczeni przez czytelnika, jeśli zauważymy, że menu musi być kompletne i zbalansowane, zawierać niezbędną ilość nie tylko białek, tłuszczów i węglowodanów, ale także być bogate w witaminy i pierwiastki śladowe, dlatego też warzywa, owoce i zboża muszą być uwzględnione w diecie pacjenta. Ponadto należy wziąć pod uwagę stałe problemy z jelitami, które towarzyszą stwardnieniu rozsianemu, więc należy spróbować zapewnić jego płynną pracę.

Stwardnienie rozsiane - co to jest i jak długo z nim żyje? Prognozy

Jedną z najniebezpieczniejszych chorób neurologicznych u ludzi jest stwardnienie rozsiane. Długowieczność jednostki cierpiącej na tę chorobę zależy bezpośrednio od jej stanu psychicznego i fizycznego. Odpowiednio dobrane leki przepisane przez lekarza, poprawiają stan pacjenta, dając mu możliwość życia bez poważnych problemów. Leczenie jest bardziej skuteczne w wieku czterdziestu lat. Połączenie leków i intensywnej terapii pozwala pozbyć się problemów związanych z ruchem i różnymi zaburzeniami psychicznymi.

Przebieg SM może mieć przebieg łagodny, ciężki i ciężki. Ostatni rozważmy bardziej szczegółowo. Ciężkiej postaci towarzyszy silne drżenie kończyn, a następnie rozwija się paraliż ciała. W przypadku ciężkich napadów zaburzeń psychicznych pacjent często zapomina o przyjmowaniu leków przepisanych mu przez lekarzy i nie odwiedza placówek medycznych. W rezultacie dochodzi do skrócenia czasu życia pacjenta z powodu zaburzeń neuropsychiatrycznych.

Według statystyk: jeśli powikłania MS zostaną uzyskane przed ukończeniem pięćdziesięciu lat, to jest mało prawdopodobne, że pacjentka przeżyje tę chorobę dłużej niż dwadzieścia lat.

Przyczyny choroby

Naukowcy nadal badają przyczyny stwardnienia rozsianego, ponieważ jest to klucz do skutecznego leczenia. Główna wersja na dziś jest procesem autoimmunologicznym, w wyniku którego organizm atakuje sam siebie. Przyczyny rozwoju stwardnienia rozsianego:

  • systematyczna ekspozycja na substancje toksyczne;
  • promieniowanie;
  • wpływ światła słonecznego na ciało;
  • choroba psychiczna i stres emocjonalny;
  • reakcja alergiczna na różne produkty;
  • otrzymane obrażenia;
  • efekty operacji.

Objawy na wczesnym etapie pojawiają się w łagodnej postaci, a zaostrzenia występują z różną częstością: co drugi dzień, miesiąc lub rok. Każde nowe zaostrzenie może być znacznie trudniejsze niż poprzednie, należy je wziąć pod uwagę.

Często pierwsze objawy choroby są ignorowane przez pacjentów, co prowadzi do nieodwracalnych konsekwencji. Często stwardnienie rozsiane objawia się tylko jednym objawem, na przykład upośledzeniem wzroku. Pacjent zwraca się do optyka, który nie jest w stanie określić dokładnej diagnozy - zaburzenia neurologicznego, to tylko neurolog może. W rezultacie traci się cenny czas, a prognoza się pogarsza.

Im szybciej stwardnienie rozsiane zostanie zdiagnozowane, tym większe prawdopodobieństwo długotrwałej remisji. Nie przestawaj odwiedzać lekarza!

Manifestacje stwardnienia rozsianego

  1. Drżące kończyny. Kiedy spróbujesz coś napisać, zauważalne będzie, że pacjent znacznie zmienił pismo ręczne.
  2. Naruszenie koordynacji ruchów. Zachowanie umiejętności poruszania się bez pomocy jest głównym zadaniem pacjenta i lekarza.
  3. Szybki ruch gałek ocznych.
  4. Utrata jakiegoś refleksu i osłabienie wrażliwości dotykowej.
  5. Osłabienie wrażliwości smakowej. Utrata apetytu i zadowolenie z jedzenia.
  6. Impotencja seksualna.
  7. Częste zawroty głowy.
  8. Częste oddawanie moczu.
  9. Ciągle towarzyszy zawroty głowy.
  10. Zaburzenia psychiczne. Częsta depresja, zmniejszona inteligencja i aktywność mózgu w ogóle (myślenie). Zaburzenia te występują w mózgu w postaci stwardnienia rozsianego i należą do jego różnorodności kory mózgowej.

Niepełnosprawność

Długość życia osoby cierpiącej na tę patologię nie przekracza siedemdziesięciu lat. Na podstawie złożoności przebiegu choroby pacjent może otrzymać jedną z trzech grup niepełnosprawności:

  • Pierwsza grupa jest powoływana w przypadku poważnych naruszeń w układzie mięśniowo-szkieletowym (ODE);
  • Druga grupa jest przyznawana pacjentowi z wyraźnym naruszeniem ODA;
  • Trzecia grupa jest przeznaczona dla pełnosprawnych pacjentów, którzy mają niewielkie odchylenia w pracy ODA.

Rozwojowi SM towarzyszy utrata czułości w obrębie rąk i nóg, pojawia się zmiana w niektórych częściach mózgu, pojawiają się drgawki, osłabienie i porażenie. Wraz z postępem choroby trudniej jest żyć w pełni społeczeństwu.

Oczekiwana długość życia po rozpoznaniu

Najważniejszą rzeczą, którą powinieneś wiedzieć o tej chorobie, jest to, że objawia się ona przed ukończeniem pięćdziesięciu lat. Dzięki szybkiemu wykryciu łagodnej postaci u dzieci i młodzieży, MS dobrze reaguje na terapię z późniejszą długotrwałą remisją.

Jeśli zdiagnozujesz stwardnienie rozsiane na czas i przepisasz właściwe leczenie, wtedy choroba nie wpłynie na długość życia dziecka, a następnie może żyć jako osoba całkowicie zdrowa.

Naukowcy nieustannie opracowują nowe i udoskonalają istniejące leki do walki z chorobą. Ponadto, przyczyny stwardnienia są nieustannie badane. Na przełomie XIX i XX wieku osoby cierpiące na tę chorobę żyły średnio przez dwadzieścia lat. Wraz z wynalezieniem leków i leków, które zmieniają przebieg MS, życie pacjentów wzrosło, aw nowoczesnym społeczeństwie każdy neurolog wie, jak przeżyć pacjenta z tą patologią i jak można mu pomóc.

Według statystyk, średnia długość życia pacjenta cierpiącego na stwardnienie rozsiane wynosi około trzydzieści siedem lat. Wraz z rozwojem ciężkich postaci tej choroby zmniejsza się.

Właśnie dlatego walka z komplikacjami jest najwyższym priorytetem. Bez leczenia stwardnieniu rozsianemu towarzyszy poważne upośledzenie ludzkiej świadomości. Pacjent jest zaniepokojony drgawkami, pojawia się zaburzenie psychiczne, zaburzona koordynacja ruchów.

Od ilu lat pacjent żyje zależnie od cech organizmu: ktoś dłużej, inni mniej. Pacjent często nie jest w stanie zaopiekować się swoim ciałem, więc owrzodzenia pojawiają się na skórze i odleżynach. Bakterie, które atakują komórki i tkanki organizmu, przyczyniają się do ich wystąpienia, więc musisz bardzo uważać na swoje ciało. Niektóre objawy MS spowodowane powikłaniami często stają się przyczynami śmierci - jest to niewydolność nerek, zawał serca, zakażenie dróg moczowych.

Leczenie

Niestety, leki, które całkowicie wyleczyłyby SM, nie są jeszcze wdrożone, ale naukowcy z całego świata aktywnie pracują nad tym. Leki stworzone do tej pory pozwalają pacjentom osiągnąć trwałą remisję.

  • środki do usuwania ostrych stanów;
  • leki hamujące rozwój MS;
  • leki zaprojektowane w celu złagodzenia stanu pacjentów.

Przebieg kuracji jest zalecany i dostosowywany w razie potrzeby przez neurologa.

Leczenie SM środkami ludowymi

Wraz z użyciem chemikaliów tradycyjna medycyna jest również stosowana w leczeniu SM - "ziół" i nalewek, które wraz z kuracją przepisywaną przez lekarza prowadzącego mogą złagodzić stan pacjenta. Tradycyjna medycyna nie zastąpi PITRS i innych leków, ale może służyć jako dobry dodatek do nich. Oto kilka przykładów:

  1. Na godzinę przed posiłkiem należy wziąć dwieście gramów cebuli, zmieszać w równych ilościach z miodem.
  2. Znajoma mamusia w ilości pięciu gramów na sto mililitrów wody powinna być przyjmowana trzy razy dziennie przed posiłkami.
  3. Różne nalewki wódki na różne zioła również pomagają złagodzić przebieg choroby.

Warto zauważyć, że odżywianie musi zawierać niezbędną ilość węglowodanów, tłuszczy i białek, różnych witamin i mikroelementów. Istnieją ustalone przypadki uzyskania remisji za pomocą odpowiedniej diety.

Ogólnie rzecz biorąc, przy szybkim wykrywaniu stwardnienia rozsianego i przeprowadzaniu niezbędnej terapii, rokowanie życia jest całkiem pozytywne. Najważniejsze - czas, aby usunąć objawy zaostrzeń i skonsultować się z lekarzem.

6 mitów na temat stwardnienia rozsianego

Wbrew powszechnemu przekonaniu, stwardnienie rozsiane (MS) nie jest związane ze sklerotycznymi zmianami w ścianach naczyń krwionośnych lub z związanymi z wiekiem zapominaniem i problemami z koncentracją. Jest to choroba o podłożu autoimmunologicznym. Proces patologiczny wyraża się w degradacji tkanki nerwowej i zniszczeniu zewnętrznej warstwy włókien nerwowych składających się z mieliny. Wynikiem rozwoju choroby są liczne uszkodzenia układu nerwowego, objawiające się zmniejszeniem wzroku, zmęczeniem, zaburzeniami koordynacji ruchowej, drżeniem, osłabieniem mięśni, zmniejszoną wrażliwością obwodową, miejscowym paraliżem. W ciężkich przypadkach może dojść do pogorszenia funkcjonowania narządów miednicy (opóźniony stolec i oddawanie moczu, nietrzymanie moczu itp.), Pojawienia się nerwicy, depresji, histerii lub, odwrotnie, stanów euforycznych, w połączeniu ze spadkiem inteligencji.

Stwardnienie rozsiane jest dość powszechną patologią: na świecie cierpi z tego ponad 2 miliony ludzi. Opisano kilka postaci SM, ale zestaw objawów, nasilenie i specyficzność przebiegu choroby są indywidualne dla każdego pacjenta.

Chociaż SM nie jest uważana za rzadką chorobę, większość ludzi nie zna jej cech. Spróbujemy rozwiać niektóre z mitów, które rozwinęły się wokół tej choroby.

Stwardnienie rozsiane jest śmiertelną chorobą

Tak nie jest. Najpoważniejsze formy stwardnienia, z towarzyszącym poważnym uszkodzeniem ośrodkowego układu nerwowego, występują stosunkowo rzadko. Ponadto nowoczesne leki mogą znacznie poprawić stan pacjentów. Niestety sytuację komplikuje fakt, że objawy kliniczne SM często pojawiają się późno, gdy około połowa wszystkich włókien nerwowych ulega uszkodzeniu. W takich przypadkach początek leczenia jest opóźniony, co negatywnie wpływa na jego wynik.

Stosowanie nowoczesnych leków i lepsze standardy życia mają korzystny wpływ na stan osób cierpiących na SM. Chociaż przypadki całkowitego wyleczenia nie są znane, postęp procesu patologicznego jest zwykle spowolniony. Ogólnie rzecz biorąc, oczekiwana długość życia pacjentów ze stwardnieniem rozsianym w krajach rozwiniętych nie różni się od średniej wieku osób, które uniknęły tej choroby.

Pacjenci ze stwardnieniem rozsianym są skazani na bezruch

Uważa się, że każdy, kto zachoruje na stwardnienie rozsiane, w przyszłości - ruch za pomocą wózka inwalidzkiego i całkowitej bezradności. W rzeczywistości prognozy mogą być znacznie bardziej optymistyczne: przy wczesnej diagnozie i odpowiednim rozpoczęciu odpowiedniego leczenia, niepełnosprawność może nie wystąpić. Oczywiście wiele zależy od indywidualnych cech przebiegu choroby, ale większość pacjentów z SM zdoła zachować zdolność samodzielnego poruszania się, utrzymania się i życia w zwykły sposób.

Stwardnienie rozsiane - choroba starości

Wręcz przeciwnie: początek choroby zazwyczaj mieści się w wieku od 10 do 50 lat. Wśród dzieci dziewcząt cierpiących na SM, trzy razy więcej niż chłopców, ale w starszych grupach wiekowych liczba mężczyzn i kobiet wśród pacjentów jest prawie taka sama. Przedstawiciele słabszej dolegliwości seksualnej ujawniają się średnio 1,5-2 lata wcześniej niż ich rówieśnicy płci męskiej, ale w tym drugim przypadku choroba jest bardziej aktywna i przyjmuje bardziej surowe formy.

Przyczyna stwardnienia rozsianego jest wciąż nieznana, badano tylko czynniki ryzyka:

  • tożsamość etniczna (rasowa). Europejczycy cierpią na SM częściej niż Afrykanie, podczas gdy Chińczycy, Japończycy i Koreańczycy prawie nie chorują;
  • region zamieszkania (tak zwany "gradient równoleżnikowy"). Ryzyko uzyskania stwardnienia rozsianego jest najwyższe dla ludzi, którzy żyją na północ od 30. równoległej. Dla mieszkańców innych regionów Ziemi parametr ten stopniowo zmniejsza się z północy na południe. Minimalna liczba przypadków odnotowana w południowych częściach kontynentów afrykańskich i południowoamerykańskich, a także w Australii;
  • podkreśla. Istnieją obserwacje potwierdzające zwiększoną częstość stwardnienia rozsianego wśród przedstawicieli zawodów "nerwowych" (kontrolerów ruchu lotniczego, strażaków, pilotów itp.);
  • palenie;
  • genetyka. Obecność przypadków SM w historii choroby zwiększa ryzyko dziesięciokrotnego rozwoju choroby. Choroba nie jest jednak uważana za dziedziczną, ponieważ jej pojawianie się jest zwykle spowodowane wieloma czynnikami.

Kobiety ze stwardnieniem rozsianym nie mogą zajść w ciążę

Stwardnienie rozsiane nie stanowi przeszkody w przewożeniu dziecka. Przeciwnie, wiele kobiet cierpiących na stwardnienie rozsiane doświadcza wielkiej ulgi podczas ciąży, a po narodzinach dziecka może wystąpić wiele lat remisji.

Choroba przyszłej matki nie wpływa na rozwój płodu i zdrowie noworodka. Jedynym problemem jest przepisany lek do leczenia SM, ponieważ niektóre z nich nie mogą być stosowane podczas ciąży i karmienia piersią. Dlatego pacjent powinien zawsze skonsultować się z lekarzem prowadzącym przed poczęciem i cały okres ciąży powinien być pod jego nadzorem.

Pacjenci ze stwardnieniem rozsianym powinni unikać aktywności fizycznej.

Przez długi czas lekarze wierzyli, że uprawianie sportu jest szkodliwe dla osób ze stwardnieniem rozsianym. Liczne badania wykazały, że tak nie jest: pacjenci mogą i powinni wykonywać umiarkowaną aktywność fizyczną (oczywiście, biorąc pod uwagę objawy choroby). Specjalnie wybrane aerobowe kompleksy ćwiczeń są bardzo przydatne dla osób ze stwardnieniem rozsianym: w większości przypadków zmniejszają nasilenie objawów. Pacjentom pokazano również chodzenie, pływanie i relaksowanie się na świeżym powietrzu.

Chore stwardnienie rozsiane nie może kontynuować pracy

Ze względu na odpowiednie leczenie przez wiele dziesięcioleci, wiele osób cierpiących na SM zachowuje nie tylko swój zwykły styl życia, ale także aktywność fizyczną i umysłową, które pozwalają im z powodzeniem wypełniać obowiązki produkcyjne. Nawet początek niepełnosprawności nie zawsze jest przyczyną odejścia z pracy, zwłaszcza, że ​​prawo pracy zobowiązuje pracodawców do zapewnienia takim pracownikom warunków pracy uwzględniających specyfikę ich stanu. Dlatego większość osób ze stwardnieniem rozsianym w wieku produkcyjnym nie jest zagrożona wyrzuceniem na stronę życia.

Stwardnienie rozsiane jest poważną postępującą chorobą, ale nie jest to zdanie. Postępując zgodnie z instrukcjami lekarza prowadzącego, pacjent może pozostać aktywną, samowystarczalną i odnoszącą sukcesy osobą. Ważne jest, aby nie poddawać się, utrzymywać optymistyczny pogląd na świat, a utrzymanie normalnego poziomu życia będzie zadaniem całkowicie rozwiązalnym.

Tak rozproszone. Kiedy miażdżyca zagraża niepełnosprawności?

Ze względu na stwardnienie rozsiane, ludzie, którzy niedawno byli pełni energii i planów są albo na wózku inwalidzkim, albo całkowicie unieruchomione. Wszelka nadzieja to terminowe leczenie.

- Neurolog z Centrum Stwardnienia Rozsianego i innych chorób autoimmunologicznych w St. Petersburgu, Gleb Makszakow,

- profesor Wydziału Neurologii, Neurochirurgii i Genetyki Medycznej, Wydział Lekarski, Rosyjski Narodowy Uniwersytet Medyczny. NI Pirogov z Ministerstwa Zdrowia Rosji, doktor nauk medycznych Alexey Bojko.

Jeśli zapytasz przypadkowych ludzi o to, co wiedzą o stwardnieniu rozsianym, większość odpowie, że jest to coś związanego z zapominaniem i roztargnieniem i dzieje się po 60 latach. Również nie jest źle. Średni wiek debiutu choroby wynosi 25-40 lat. Tak, i problemy z pamięcią - nie głównym problemem, spadają na los ofiar choroby. To nie przypadek, że poziom samobójstw wśród nich jest 7 razy wyższy niż średnia dla populacji.

Nieszczęśliwy

Na świecie 2,3 miliona ludzi cierpi na tę chorobę. W Rosji w 2014 r. Zarejestrowano ponad 67 tys. Przypadków. Ale według ekspertów ich prawdziwa liczba jest dwa razy większa.

Choroba występuje z powodu uszkodzenia zapalnego osłonek mielinowych nerwów i samych neuronów. Co więcej, agresja nie pochodzi z zewnątrz, ale od wewnątrz, to znaczy, że układ odpornościowy danej osoby zaczyna atakować swoje własne tkanki w niekontrolowany sposób. Podobnie jak wszystkie choroby autoimmunologiczne, dzisiaj stwardnienie rozsiane jest nieuleczalne. Ale im szybciej zacznie się leczenie, tym lepsze perspektywy.

Ale, niestety, średnio 5-8 lat przechodzi od momentu pierwszych symptomów do diagnozy w Rosji. Problem polega nie tylko na powolności systemu opieki zdrowotnej, a czasem zaniedbaniu i niewystarczających kwalifikacjach lekarzy, ale także na samej chorobie, której objawy są bardzo zróżnicowane.

Wśród skarg wyróżniają się: ból pleców, bóle głowy i zawroty głowy, problemy z koordynacją, drętwienie kończyn, zaburzenia oddawania moczu i tak dalej. Często choroba zaczyna się od problemów ze wzrokiem. Dlatego pacjenci są leczeni przez lata na zapalenie nerwu wzrokowego, przepuklinę kręgosłupa. Około 60% pacjentów przed postawieniem prawdziwej diagnozy jest długo obserwowanych w przypadku innych chorób. Takie opóźnienie jest bardzo niebezpieczne.

Wyjście zostało znalezione!

W celu spowolnienia postępu choroby zaleca się pierwszą, najczęstszą postać stwardnienia rozsianego:

  1. krótki cykl hormonów lub leków immunosupresyjnych hamujących aktywność układu odpornościowego;
  2. neuroprotektory (chronią neurony przed stanem zapalnym);
  3. leki, które zmieniają przebieg stwardnienia rozsianego (PITRS). Zmniejszają liczbę zaostrzeń i liczbę nowych aktywnych ognisk stwardnienia rozsianego. Od 2008 r. Pacjenci otrzymują te drogie leki na koszt federalnego budżetu w ramach programu "7 nozologii";
  4. LFK (ważne w złożonym leczeniu).

Formularz zapytania

Niestety, często nawet po ustaleniu prawidłowej diagnozy forma choroby jest nieprawidłowo umieszczona. Stwardnienie rozsiane dzieli się na:

  • Usuwanie powtarzające się. Następnie często wpada w wtórnie postępującą postać stwardnienia rozsianego. Te dwa typy chorób stanowią około 85% przypadków. 20-30 lat może minąć zanim rozwinie się niepełnosprawność.
  • Podstawowy progresywny (15% przypadków). Jest to forma rzadsza i ostrzejsza. Niepełnosprawność może spowodować już 6-8 lat.

Pierwszy typ choroby występuje częściej u młodych ludzi, drugi debiutuje około 40 lat. Pierwsze postępuje z naprzemiennymi zaostrzeniami i długotrwałymi remisjami. Z drugim objawy nasilają się stopniowo, ale stale.

Dlaczego tak ważne jest prawidłowe określenie formy choroby? Tak, ponieważ leki, które są skuteczne z jednym z nich, w ogóle nie pomagają innym. Co więcej, do tej pory nie było jednego leku, który mógłby pomóc w najbardziej agresywnym pierwotnym stwardnieniu progresywnym.

Jest nadzieja!

Jednak w następnym roku lub dwóch pacjenci z pierwotnie postępującą stwardnieniem rozsianym mogą uzyskać skuteczne lekarstwo na ich chorobę. Dziś ten lek, który już przeszedł testy kliniczne, jest w Rosji na etapie rejestracji.

Zakłada się, że limfocyty B odgrywają ważną rolę w postępie choroby. Z reguły są nieobecne w układzie nerwowym zdrowych ludzi, ale pacjenci ze stwardnieniem rozsianym zawsze istnieją. Zniszczenie tych komórek spowalnia postęp choroby. Selektywne celowanie CD20 - dodatniej komórki B może być skutecznym podejściem terapeutycznym.

Czym jest stwardnienie? Objawy, leczenie i oczekiwana długość życia

Stwardnienie rozsiane jest przewlekłą demielinizacyjną chorobą układu nerwowego. Nie zbadał w pełni przyczyn i mechanizmu autoimmunologiczno-zapalnego rozwoju. Jest to choroba o bardzo zróżnicowanym obrazie klinicznym, trudna do zdiagnozowania na wczesnych etapach i nie ma jednego specyficznego znaku klinicznego charakteryzującego stwardnienie rozsiane.

Leczenie polega na stosowaniu immunomodulatorów i środków objawowych. Działanie leków immunologicznych ma na celu zatrzymanie procesu niszczenia struktur nerwowych przez przeciwciała. Leki objawowe eliminują funkcjonalne konsekwencje tych zniszczeń.

Co to jest?

Stwardnienie rozsiane jest przewlekłą chorobą autoimmunologiczną, w której dochodzi do uszkodzenia osłonki mielinowej włókien nerwowych mózgu i rdzenia kręgowego. Chociaż kolokwialnie mówiąc, "stwardnienie" jest często określane jako upośledzona pamięć w starszym wieku, nazwa "stwardnienie rozsiane" nie ma nic wspólnego ze starczym "stwardnieniem" lub roztargnieniem uwagi.

"Sclerosis" w tym przypadku oznacza "blizna", a "rozsiewane" oznacza "wiele", ponieważ cechą wyróżniającą choroby w patologiczno-anatomicznym badaniu jest obecność ognisk rozsianych w całym ośrodkowym układzie nerwowym - zastąpienie normalnej tkanki nerwowej przez połączenie.

Stwardnienie rozsiane po raz pierwszy zostało opisane w 1868 roku przez Jeana-Martina Charcota.

Statystyki

Stwardnienie rozsiane jest dość powszechną chorobą. Na świecie jest około 2 milionów pacjentów, w Rosji - ponad 150 tysięcy, w niektórych regionach Rosji częstość występowania jest dość wysoka i waha się od 30 do 70 przypadków na 100 tysięcy mieszkańców. W dużych obszarach przemysłowych i miastach jest on wyższy.

Choroba występuje zwykle w wieku około trzydziestu lat, ale może również wystąpić u dzieci. Pierwotna postać progresywna jest bardziej powszechna w wieku około 50 lat. Podobnie jak wiele chorób autoimmunologicznych, stwardnienie rozsiane jest częstsze u kobiet i rozpoczyna się średnio 1-2 lata wcześniej, podczas gdy u mężczyzn występuje niekorzystna progresywna postać przebiegu choroby.

U dzieci rozkład według płci może wynosić do trzech przypadków u dziewcząt, a u jednego chłopców. Po ukończeniu 50 lat stosunek mężczyzn i kobiet cierpiących na stwardnienie rozsiane jest w przybliżeniu taki sam.

Przyczyny stwardnienia

Przyczyna stwardnienia rozsianego nie jest dokładnie rozumiana. Dziś najczęstszą jest opinia, że ​​stwardnienie rozsiane może wynikać z losowego połączenia szeregu niekorzystnych czynników zewnętrznych i wewnętrznych u danej osoby.

Niekorzystne czynniki zewnętrzne obejmują

  • geoekologiczne miejsce zamieszkania, zwłaszcza jego wpływ na ciało dzieci;
  • urazy;
  • częste infekcje wirusowe i bakteryjne;
  • wpływ substancji toksycznych i promieniowania;
  • cechy żywności;
  • predyspozycje genetyczne, prawdopodobnie związane z kombinacją kilku genów, powodujące naruszenia przede wszystkim w systemie immunoregulacji;
  • częste stresujące sytuacje.

Każda osoba w regulacji odpowiedzi immunologicznej jest jednocześnie zaangażowana w kilka genów. W tym przypadku liczba wzajemnie oddziaływujących genów może być duża.

Badania w ostatnich latach potwierdziły obowiązkowy udział układu odpornościowego, pierwotnego lub wtórnego, w rozwoju stwardnienia rozsianego. Zaburzenia w układzie odpornościowym wiążą się z cechami zestawu genów, które kontrolują odpowiedź immunologiczną. Najbardziej rozpowszechniona autoimmunologiczna teoria stwardnienia rozsianego (rozpoznawanie komórek nerwowych przez układ odpornościowy jako "obcych" i ich niszczenie). Biorąc pod uwagę wiodącą rolę zaburzeń immunologicznych, leczenie tej choroby opiera się głównie na korekcji zaburzeń immunologicznych.

W stwardnieniu rozsianym za czynnik sprawczy uważa się wirusa NTU-1 (lub powiązany nieznany patogen). Uważa się, że wirus lub grupa wirusów powoduje poważną upośledzoną regulację odporności w ciele pacjenta wraz z rozwojem procesu zapalnego i rozpadem struktur mielinowych układu nerwowego.

Objawy stwardnienia rozsianego

W przypadku stwardnienia rozsianego objawy nie zawsze odpowiadają etapowi procesu patologicznego, zaostrzenia można powtarzać w różnych odstępach czasu: przynajmniej po kilku latach, przynajmniej po kilku tygodniach. Tak, i nawrót może trwać tylko kilka godzin i może trwać nawet kilka tygodni, ale każde nowe zaostrzenie jest trudniejsze niż poprzednie, ze względu na nagromadzenie blaszek i tworzenie splotów, ekscytujących nowych obszarów. Oznacza to, że stwardnienie rozsiane charakteryzuje się przepływem odprężającym. Najprawdopodobniej, z powodu takiej niestałości, neurolodzy wymyślili inną nazwę stwardnienia rozsianego - kameleon.

Początkowy etap nie jest również pewny, choroba może rozwijać się stopniowo, ale w rzadkich przypadkach może dać dość ostry początek. Ponadto na wczesnym etapie nie można zauważyć pierwszych objawów choroby, ponieważ w tym okresie często przebiega bezobjawowo, nawet jeśli płytki już istnieją. Zjawisko to tłumaczy się tym, że przy niewielu ogniskach demielinizacji zdrowa tkanka nerwowa przejmuje funkcje dotkniętych obszarów, a tym samym kompensuje je.

W niektórych przypadkach może pojawić się pojedynczy objaw, na przykład zaburzenie wzroku w jednym lub obu oczach w postaci mózgowej (forma oczna) SD. Pacjenci w takiej sytuacji mogą w ogóle nie iść nigdzie lub ograniczyć się do wizyty u okulisty, który nie zawsze jest w stanie powiązać te objawy z pierwszymi oznakami poważnej choroby neurologicznej, jaką jest stwardnienie rozsiane, ponieważ dyski nerwu wzrokowego (NR) nie mogły jeszcze zmienić koloru (później ze stwardnieniem rozsianym, czasowe połowy ZN będą blednąć). Co więcej, jest to forma, która zapewnia długotrwałe remisje, dzięki czemu pacjenci mogą zapomnieć o chorobie i uważają się za całkowicie zdrowych.

Postęp stwardnienia rozsianego powoduje następujące objawy:

  1. Upośledzenie czuciowe występuje w 80-90% przypadków. Niezwykłe doznania, takie jak gęsia skórka, pieczenie, drętwienie, swędzenie skóry, mrowienie, przemijający ból nie stanowią zagrożenia dla życia, ale przeszkadzają pacjentom. Zaburzenia sensoryczne zaczynają się od części dystalnych (palców) i stopniowo zakrywają całą kończynę. Najczęściej dotyka się tylko kończyn jednej strony, ale możliwe jest również przejście objawów na drugą stronę. Osłabienie kończyn jest początkowo maskowane jako zwykłe zmęczenie, a następnie objawia się trudnością wykonywania prostych ruchów. Ramiona lub nogi stają się jakby obce, ciężkie, pomimo pozostałej siły mięśniowej (ramię i noga są często dotknięte po jednej stronie).
  2. Naruszenia z widzenia. Na części narządu wzroku występuje naruszenie percepcji kolorów, ewentualnie rozwój zapalenia nerwu wzrokowego, ostry spadek widzenia. Najczęściej zmiana jest również jednostronna. Nieostrożność i podwójne widzenie, brak przyjaznego ruchu oczu przy próbie ich odłożenia - wszystko to są objawy choroby.
  3. Drżenie Pojawia się dość często i poważnie komplikuje życie człowieka. Drżenie kończyn lub tułowia, które następuje w wyniku skurczów mięśni, pozbawia normalną aktywność społeczną i pracę.
  4. Bóle głowy. Ból głowy jest bardzo częstym objawem choroby. Naukowcy sugerują, że jego występowanie wiąże się z zaburzeniami mięśni i depresją. To właśnie w przypadku stwardnienia rozsianego ból głowy występuje trzy razy częściej niż w przypadku innych chorób neurologicznych. Czasami może to być zwiastunem zbliżającego się pogorszenia choroby lub oznaką debiutanckiej patologii.
  5. Naruszenie połykania i mowy. Objawy towarzyszące sobie nawzajem. Przypadki połknięcia w połowie przypadków nie są zauważane przez osobę chorą i nie są zgłaszane jako skargi. Zmiany w mowie są manifestowane przez zamieszanie, intonowanie, rozmycie słów, niewyraźną prezentację.
  6. Naruszenie chodu. Trudności podczas chodzenia są spowodowane drętwieniem stóp, brakiem równowagi, skurczami mięśni, osłabieniem mięśni, drżeniem.
  7. Skurcze mięśni. Dość częste w klinice stwardnienia rozsianego i często prowadzą do niepełnosprawności pacjenta. Mięśnie rąk i nóg mają skłonność do skurczu, co pozbawia osobę możliwości odpowiedniej kontroli kończyn.
  8. Zwiększona wrażliwość na ciepło. Możliwe zaostrzenie objawów choroby podczas przegrzania organizmu. Takie sytuacje często występują na plaży, w saunie, w wannie.
  9. Intelektualne, poznawcze upośledzenie. Istotne dla połowy wszystkich pacjentów. Przeważnie przejawiają się one ogólnym hamowaniem myślenia, zmniejszeniem możliwości zapamiętywania i zmniejszeniem koncentracji uwagi, powolnym uczeniem się informacji, trudnościami w przejściu z jednego rodzaju aktywności na inny. Ten objaw pozbawia osobę zdolności do wykonywania zadań napotykanych w życiu codziennym.
  10. Zawroty głowy. Objaw ten występuje we wczesnych stadiach choroby i pogarsza się wraz z postępem choroby. Osoba może odczuwać własną niestabilność, a także cierpieć z powodu "ruchu" otaczającego środowiska.
  11. Przewlekłe zmęczenie. Bardzo często towarzyszy mu stwardnienie rozsiane i bardziej typowe dla drugiej połowy dnia. Pacjent odczuwa narastające osłabienie mięśni, senność, ospałość i zmęczenie psychiczne.
  12. Naruszenie pożądania seksualnego. Aż 90% mężczyzn i do 70% kobiet cierpi na dysfunkcję seksualną. To naruszenie może być wynikiem zarówno problemów psychicznych, jak i wyniku ośrodkowego układu nerwowego. Libido upada, zakłóca proces erekcji i ejakulacji. Jednak do 50% mężczyzn nie traci porannej erekcji. Kobiety nie są w stanie osiągnąć orgazmu, stosunek płciowy może powodować ból, często występuje zmniejszenie wrażliwości w okolicy narządów płciowych.
  13. Choroby wegetatywne. Jest wysoce prawdopodobne, że wskazywałoby to na długi przebieg choroby i rzadko objawia się w wystąpieniu choroby. Występuje uporczywa hipotermia poranna, nadmierne pocenie się nóg, osłabienie mięśni, niedociśnienie tętnicze, zawroty głowy, arytmia serca.
  14. Problemy z nocnym wypoczynkiem. Pacjentom trudniej jest zasnąć, co najczęściej jest spowodowane skurczami kończyn i innymi wrażeniami dotykowymi. Sen staje się niespokojny, w wyniku czego w ciągu dnia osoba doświadcza tępoty świadomości, braku jasności myśli.
  15. Depresja i zaburzenia lękowe. Zdiagnozowano u połowy pacjentów. Depresja może być niezależnym objawem stwardnienia rozsianego lub może stać się reakcją na chorobę, często po podaniu diagnozy. Warto zauważyć, że tacy pacjenci często podejmują próby samobójcze, wielu, wręcz przeciwnie, znajduje wyjście w alkoholizmie. Rozwijające się niedostosowanie społeczne jednostki jest ostatecznie przyczyną niepełnosprawności pacjenta i "nakłada się" na istniejące dolegliwości fizyczne.
  16. Dysfunkcja jelit. Problem ten może objawiać się nietrzymaniem kału lub sporadycznymi zaparciami.
  17. Naruszenia procesu oddawania moczu. Wszystkie objawy związane z procesem oddawania moczu w początkowych stadiach rozwoju choroby w miarę jej rozwoju są spotęgowane.

Wtórnymi objawami stwardnienia rozsianego są powikłania obecnych klinicznych objawów choroby. Na przykład infekcje dróg moczowych są konsekwencją dysfunkcji pęcherza, zapalenia płuc i odleżyn rozwijają się z powodu ograniczeń fizycznych, zakrzepowe zapalenie żył kończyn dolnych rozwija się z powodu ich bezruchu.

Diagnostyka

Metody badań instrumentalnych pozwalają określić ogniska demielinizacji w istocie białej mózgu. Najbardziej optymalną metodą jest MRI mózgu i rdzenia kręgowego, za pomocą którego można określić położenie i rozmiar ognisk sklerotycznych, a także ich zmiany w czasie.

Ponadto pacjenci przechodzą MRI mózgu za pomocą środków kontrastowych opartych na gadolinie. Metoda ta pozwala zweryfikować stopień dojrzałości ognisk sklerotycznych: aktywna akumulacja substancji występuje w świeżych ogniskach. MRI mózgu z kontrastem pozwala określić stopień aktywności procesu patologicznego. Aby zdiagnozować stwardnienie rozsiane, krew jest badana na obecność podwyższonego miana przeciwciał na białka neurospecyficzne, w szczególności na mielinę.

U około 90% osób ze stwardnieniem rozsianym, immunoglobuliny oligoklonalne są wykrywane w badaniu płynu mózgowo-rdzeniowego. Ale nie wolno nam zapominać, że pojawienie się tych markerów obserwuje się w innych chorobach układu nerwowego.

Jak leczyć stwardnienie rozsiane?

Leczenie jest przepisywane indywidualnie, w zależności od stadium i ciężkości stwardnienia rozsianego.

  • Plazmofereza;
  • Cytostatyki;
  • Do leczenia szybko postępujących postaci stwardnienia rozsianego stosowano leki immunosupresyjne - mitoksantron.
  • Immunomodulatory: Copaxone - zapobiega zniszczeniu mieliny, łagodzi przebieg choroby, zmniejsza częstotliwość i nasilenie zaostrzeń.
  • β-interferrony (Rebif, Avonex). Интер-interferrons - to zapobieganie zaostrzeniom choroby, zmniejszanie nasilenia zaostrzeń, zahamowanie aktywności procesu, rozszerzenie aktywnej adaptacji społecznej i niepełnosprawności;
  • leczenie objawowe - przeciwutleniacze, nootropy, aminokwasy, witamina E i grupa B, leki antycholinesterazowe, terapia naczyniowa, leki zwiotczające mięśnie, enterosorbenty.
  • Hormonoterapia - terapia pulsacyjna z dużymi dawkami hormonów (kortykosteroidami). Stosuj duże dawki hormonów przez 5 dni. Ważne jest, aby rozpocząć tworzenie kropelek tak wcześnie, jak to możliwe za pomocą tych leków przeciwzapalnych i obniżających odporność, a następnie przyspieszyć procesy odzyskiwania i zmniejszyć czas trwania zaostrzenia. Hormony są podawane w krótkim czasie, więc nasilenie ich skutków ubocznych jest minimalne, ale dla bezpieczeństwa przyjmują leki, które chronią błonę śluzową żołądka (ranitydyna, omez), preparaty potasu i magnezu (asparkam, panangin) oraz kompleksy witaminowo-mineralne.
  • W okresach remisji możliwe jest leczenie uzdrowiskowe, ćwiczenia fizjoterapeutyczne, masaże, z wyjątkiem wszystkich procedur termicznych i nasłonecznienia.

Objawowe leczenie stosuje się w celu złagodzenia specyficznych objawów choroby. Można stosować następujące leki:

  • Mydocalm, Sirdalud - zmniejsza napięcie mięśniowe z centralnym niedowładem;
  • Prozerin, galantamine - z zaburzeniami oddawania moczu;
  • Sibazone, fenazepam - zmniejszają drżenie, a także objawy neurotyczne;
  • Fluoksetyna, paroksetyna - w zaburzeniach depresyjnych;
  • Finlepsin, antyelepsyna - stosowana w celu wyeliminowania drgawek;
  • Cerebrolizyna, nootropil, glicyna, witaminy z grupy B, kwas glutaminowy - są stosowane w kursach poprawiających funkcjonowanie układu nerwowego.

Niestety, stwardnienie rozsiane nie jest uleczalne, można tylko zmniejszyć objawy tej choroby. Przy odpowiednim leczeniu można poprawić jakość życia ze stwardnieniem rozsianym i przedłużyć okres remisji.

Leki eksperymentalne

Niektórzy lekarze donoszą o pozytywnym wpływie niskich dawek naltreksonu, antagonisty receptora opioidowego (do 5 mg na noc), który był stosowany w celu zmniejszenia objawów spastyczności, bólu, zmęczenia i depresji. Jeden z testów wykazał brak istotnych skutków ubocznych niskich dawek naltreksonu i zmniejszenie spastyczności u pacjentów z pierwotnie postępującą stwardnieniem rozsianym. W innym badaniu wykazano poprawę jakości życia zgodnie z badaniami pacjentów. Jednak zbyt wielu emerytów zmniejsza statystyczną siłę tego badania klinicznego.

Patogenetycznie uzasadnione jest stosowanie leków obniżających przepuszczalność BBB i wzmacniających ścianę naczyń (angioprotector), przeciwpłytkowych, przeciwutleniaczy, inhibitorów enzymów proteolitycznych, leków poprawiających metabolizm tkanki mózgowej (w szczególności witamin, aminokwasów, nootropów).

W 2011 roku Ministerstwo Zdrowia i Rozwoju Społecznego zatwierdziło lek do leczenia stwardnienia rozsianego Alemtuzumab, rosyjska nazwa zarejestrowana Campas. Alemtuzumab jest obecnie stosowany w leczeniu przewlekłej białaczki limfocytowej, przeciwciała monoklonalnego przeciwko receptorom komórek CD52 na limfocytach T i limfocytach B. U pacjentów z nawracającym przebiegiem stwardnienia rozsianego we wczesnych stadiach działania Alemtuzumab był skuteczniejszy niż interferon beta 1a (Rebif), ale częściej występowały częściej ciężkie autoimmunologiczne działania niepożądane, takie jak immunopatia małopłytkowa, zmiany tarczycy i infekcje.

Informacje na temat badań klinicznych i ich wyników są regularnie publikowane na stronie internetowej Krajowego Stowarzyszenia Pacjentów Stwardnienia Rozsianego w USA. Od 2005 r. Przeszczep szpiku kostnego był skutecznie stosowany w leczeniu SM (nie mylić z komórkami macierzystymi). Początkowo pacjent otrzymuje chemioterapię, aby zabić szpik kostny, następnie przeszczepiono szpik kostny dawcy, krew dawcy przechodzi przez specjalny separator do rozdziału czerwonych krwinek.

Aktualne informacje dotyczące badań klinicznych leków stosowanych w leczeniu stwardnienia rozsianego przeprowadzonych w Federacji Rosyjskiej, terminy ich prowadzenia, cechy protokołu i wymagania pacjentów można znaleźć na portalu RMS IMCh.

W 2017 r. Rosyjscy naukowcy ogłosili opracowanie pierwszego krajowego leku dla pacjentów ze stwardnieniem rozsianym. Efektem leku jest terapia podtrzymująca, umożliwiająca pacjentowi aktywność społeczną. Lek nazywa się "Ksemus" i pojawi się na rynku nie wcześniej niż w 2020 roku.

Prognozy i konsekwencje

Stwardnienie rozsiane, ile z nich żyje? Rokowanie zależy od postaci choroby, czasu jej wykrycia, częstości zaostrzeń. Wczesna diagnoza i wyznaczenie odpowiedniego leczenia przyczyniają się do tego, że chory praktycznie nie zmienia swojego stylu życia - pracuje w poprzedniej pracy, aktywnie się komunikuje, a na zewnątrz nie można zauważyć znaków.

Przedłużające się i częste zaostrzenia mogą prowadzić do wielu zaburzeń neurologicznych, w wyniku których dana osoba staje się niepełnosprawna. Nie zapominaj, że pacjenci ze stwardnieniem rozsianym często zapominają przyjmować leki, a to wpływa na jakość ich życia. Dlatego pomoc krewnych w tym przypadku nie jest wymienna.

W rzadkich przypadkach zaostrzenie choroby występuje wraz z pogorszeniem czynności serca i układu oddechowego, a brak opieki medycznej w tym czasie może być śmiertelny.

Środki zapobiegawcze

Zapobieganie stwardnieniu rozsianemu to zestaw środków, które mają na celu wyeliminowanie czynników prowokujących i zapobieganie nawrotom.

Jako elementy składowe należą:

  1. Maksymalny spokój, unikanie stresu, konflikty.
  2. Maksymalna ochrona (zapobieganie) przed infekcjami wirusowymi.
  3. Dieta, której obowiązkowymi elementami są wielonienasycone kwasy tłuszczowe Omega-3, świeże owoce i warzywa.
  4. Gimnastyka lecznicza - umiarkowane obciążenia stymulują przemianę materii, powstają warunki do odbudowy uszkodzonych tkanek.
  5. Wykonaj leczenie przeciw nawrotom. Powinien być regularny, niezależnie od tego, czy choroba się zamanifestuje, czy nie.
  6. Wyłączenie z diety gorących posiłków, unikanie jakichkolwiek procedur termicznych, nawet gorącej wody. Stosowanie się do tego zalecenia zapobiegnie nowym objawom.

Lubisz O Padaczce