Jeśli dziecko jest zdrowe, jest mało prawdopodobne, aby wystąpił ból głowy. Ale w niektórych sytuacjach ból głowy może nadal występować u zdrowych dzieci. Powody jego wystąpienia są świetne. Jest to jedna z 10 skarg, które należą do dziesięciu najczęstszych skarg na temat tego, którzy rodzice z dziećmi chodzą do lekarza. Kwestia ta jest szczególnie dotkliwa u nastolatków.
Przyczyny bólu głowy u dzieci
Skargi na ból głowy mogą wystąpić u dzieci w wieku około 5 lat, kiedy dziecko jest w stanie opisać uczucia, które odczuwa. W wieku przedszkolnym ból głowy występuje u 3-8% dzieci, a u nastolatków liczba ta wzrasta do 50-80%. U małych dzieci, które nie mogą mówić o swoim bólu, istnieje wiele oznak określających jego obecność.
Wszystkie struktury głowy - żylne zatoki, nerwy czaszkowe, naczynia krwionośne, błony mózgu, okostna, tkanki miękkie głowy, a także duże naczynia twarzy i szyi mają receptory bólu. Receptory to komórki, które poprzez interakcje z pewnymi substancjami w ludzkim ciele są odpowiedzialne za występowanie bólu.
Ból głowy w medycynie nazywa się pięknym terminem "ból głowy". Cefalgię można nazwać jakimkolwiek dyskomfortem lub uczuciem bólu w głowie, zaczynając od brwi i kończąc na grzbiecie głowy. Pojawia się, gdy receptory bólowe w głowie lub szyi są podrażnione. Narażenie na nie może być spowodowane różnymi czynnikami, tak więc objaw bólu głowy najczęściej nie jest specyficznym objawem jakiejkolwiek patologii, ale jest nieodłączny w wielu chorobach i stanach.
Istnieje kilka rodzajów bólów głowy:
W przypadku, gdy ból jest głównym i jedynym objawem choroby, niepokojącym dzieckiem, mówią o pierwotnym bólu głowy. Takie bóle głowy nie są spowodowane przez wirusy, bakterie lub inne mikroorganizmy. Należą do nich migrenowe bóle głowy, napięciowe bóle głowy i ból wiązki (wiązki).
Wtórny ból głowy nie jest głównym, ale jednym z kilku objawów, które występują w przypadku jakichkolwiek powszechnych chorób lub stanów. Wtórny ból głowy występuje z wieloma infekcjami, ze wzrostem temperatury, ale zanikają wraz z powrotem do zdrowia i obniżeniem temperatury. Istnieje ponad trzysta przyczyn wtórnego bólu głowy.
Najczęstsze z nich to:
• ból po urazie głowy (pourazowy)
• ból, jako reakcja na zmiany w środowisku lub w organizmie (reaktywne). Mogą występować setki takich zmian (alergie, brak snu lub utraty snu, infekcje, interwencje medyczne, odwodnienie, choroby różnych narządów i układów, leki i wiele innych)
• ból w zapaleniu zatok przynosowych (zapalenie zatok)
• ból, jako reakcja na przyjmowanie nadmiernych ilości narkotyków (o użyciu). Zwykle paradoksalnie to brzmi, takie leki są lekami, które łagodzą bóle głowy.
Z pierwotnych przyczyn migreny i bóle głowy są najczęstsze u dzieci. Bóle kępowe występują rzadko i tylko u nastolatków.
Migrena u dzieci
Migrena rozpoczyna się w wieku dojrzewania, ale zdarza się to u 2-3-letnich dzieci. Często choroba ta dotyka jednego z rodziców dziecka. Jest to spowodowane ostrym skurczem i poszerzeniem naczyń mózgowych. Migrena charakteryzuje się napadami bólu w jednej połowie głowy pulsującej natury, w połączeniu z nudnościami lub wymiotami, światłem lub gardłem i pogarsza się wysiłkiem fizycznym. Atak trwa zwykle 4-72 godziny i przechodzi po krótkim śnie.
Występowanie ataków migreny wywołuje takie czynniki:
- stres emocjonalny
- aktywność fizyczna
- poszczenie
- kakao, czekolada, orzechy, cytrusy, sery, wędliny, jaja, pomidory, konserwy, rośliny strączkowe, potrawy tłuste i pikantne itp.
- zimna woda, lody
- picie alkoholu, palenie tytoniu u nastolatków,
- dla dziewcząt liczy się faza cyklu miesiączkowego
- zmiana snu
- długa jazda w transporcie
- ostre światło
- nieprzyjemne zapachy
- długo oglądać telewizję
- zmiany pogody
- powszechne choroby itp.
Napięcie bólu głowy u dzieci
Ból głowy jest spowodowany nagłym lub stałym długotrwałym stresem. Ten ból stanowi około 90% wszystkich rodzajów bólów głowy. Udarowi psychicznemu towarzyszy silny skurcz mięśni głowy i naczyń znajdujących się w nich, co prowadzi do bólu. Czas trwania bólu w tym samym czasie - od 30 minut do 7 dni. Charakteryzuje się uczuciem zwężenia, wyciskanie, miażdżenie głowy typu „kapelusz” lub „kask”. Codzienna aktywność dziecka jest utrzymywana, ale jakość badań pogarsza się. Ćwiczenia nie zwiększają bólu. W szczycie ataku mogą wystąpić mdłości, brak apetytu, dźwięk lub światłowstręt. Czasami bóle napięcia mogą być spowodowane przez dziecko znajdujące się w niewygodnej pozycji przez długi czas (szkolne bóle głowy).
Ostatnio zaczęły się pojawiać artykuły, że bóle głowy u dzieci stanowią jedynie chroniczne zapalenie opon mózgowych wywołane przez bakterię zwaną streptococcus.
Ból wiązki (klaster) u dziecka
Ból wiązki (wiązka) związany z podrażnieniem dużego nerwu czaszkowego, który jest nazywany "trójdzielnym". Ból jest ostry, silny, nudny, jednostronny, napadowy, krótki, niepokojący w okolicy oka lub w okolicy skroniowej. Czas trwania od 15 minut do 3 godzin kilka razy w ciągu dnia, głównie w nocy. Objawy towarzyszące są charakterystyczne, takie jak: łzawienie, przekrwienie błony śluzowej nosa, pocenie się, pominięcie górnej powieki, zwężenie źrenicy i cofnięcie oka po uszkodzonej stronie. Częściej bóle głowy puchkovy zdarzają się u chłopców.
Bardzo ważny jest podział bólu na ostry i przewlekły. Ostry ból występuje nagle lub niedawno i jest ciężki. Niedawno - oznacza to, że minął nie więcej niż tydzień od jego pojawienia się. Jednakże, utrzymując ciężki ból głowy przez kilka godzin, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. Często ten stan wymaga pilnych działań.
Przyczyny ostrego bólu głowy:
infekcje dziecięce (odra, świnka, szkarlatyna, różyczka)
inne choroby zakaźne (dusznica bolesna, zapalenie zatok, mononukleoza zakaźna, grypa, malarię, tularemię)
zapalenie ucha
infekcje jelitowe (salmonella, cholera)
robaki (włośnica)
zapalenie zębów
zapalenie zatok przynosowych
Infekcje wewnątrzczaszkowe: ropnie mózgu (obecność ropnych ognisk), zapalenie substancji mózgu (zapalenie mózgu), zapalenie błon mózgowych (zapalenie opon mózgowych)
Urazy: wstrząs mózgu, stłuczenie mózgu
Przeciążenie psychiczne: najpierw rozwinęły się bóle głowy
Choroba psychiczna: nerwica strachu, depresja
zewnątrzczaszkowy
* wysokie ciśnienie krwi
* Guz nadnerczy
* choroby serca (wady serca, zaburzenia rytmu)
* choroba nerek
śródczaszkowy
* migrena pojawiła się po raz pierwszy
* nieprawidłowy rozwój naczyń mózgowych (nieprawidłowości)
* nieregularna struktura tętnic (tętniak - patologiczne powiększenie obszaru naczynia)
* słabe ukrwienie mózgu (niedokrwienie)
Krwotoki śródczaszkowe: w wyściółce mózgu, w mózgu
Zwiększone ciśnienie wewnątrzczaszkowe: guz mózgu, obrzęk mózgu
Przyjmowanie i anulowanie leków:
* leki, rozszerzanie naczyń krwionośnych
* przyjmowanie leków zawierających amfetaminę
* anulowanie leków zawierających kofeinę
Kontakt i wdychanie toksycznych chemikaliów: benzen, azotany, dwutlenek węgla, ołów, dichlorfos
* bóle głowy po przebiciu kręgosłupa
* łagodny ból głowy pojawiający się podczas ćwiczeń
* zapalne choroby oczu i zaburzenia widzenia (krótkowzroczność, nadwzroczność, astygmatyzm)
* podwyższone ciśnienie śródgałkowe (jaskra)
* zapalenie nerwów czaszkowych (zapalenie nerwów i nerwoból)
Przewlekły ból głowy u dzieci
Przewlekłe bóle głowy pojawiają się okresowo przez długi okres, zazwyczaj tygodnie, miesiące, a nawet lata. Należą do nich migrenowe bóle głowy, napięciowe bóle głowy, bóle głowy.
Istnieje ból głowy, który nie jest związany z uszkodzeniem ciała. Ból może pojawić się pod wpływem zewnętrznego nacisku (długotrwałe podrażnienie skóry głowy podczas noszenia ciasnych, ciasnych czapek, opasek na głowę, okularów pływackich). Pod wpływem zimna (zimna, wiatr, pływanie, nurkowanie w zimnej wodzie, zimne jedzenie, zimne napoje, lody).
Badanie dziecka z bólem głowy
W kontaktach z dzieckiem do lekarza przygotuj się na odpowiedź na kilka pytań. Postaraj się je odkryć tak dokładnie, jak to możliwe, zależy to od tego, jak szybko i dokładnie lekarz postawi diagnozę.
Powinieneś wiedzieć:
Jak długo ma bóle głowy?
Czy były jakieś obrażenia?
Czy kiedykolwiek miałeś taki epizod bólu głowy?
Co to jest: stała czy okresowa?
Jakie ma cechy (pulsowanie, zgniatanie, pękanie, tępy, kłujący)?
W której części głowy jest skoncentrowana (tył głowy, rejon czołowy, skronie)?
Dwustronne lub jednostronne?
Jaka jest jego siła (intensywna, lekka, średnia)?
Jak długo trwa atak bólu głowy?
Czy istnieją symptomy ostrzegające przed bólem (prekursorami)?
Czy przed atakiem następuje zmiana stanu emocjonalnego?
O jakiej porze roku występuje ból?
Co to jest ból głowy (nudności, wymioty, światłowstręt, strach przed hałasem)?
Co powoduje ból głowy?
Czy wzrasta podczas wchodzenia po schodach, biegania, uprawiania sportu?
Co łagodzi ból lub samo z siebie ustępuje?
Przygotuj się na odpowiedzi na ogólne pytania, które mogą martwić pracownika służby zdrowia:
Czy dziecko męczy się po szkole, czy ma stres (np. Niepokój o zadanie szkolne)? Czy Twoje dziecko ma deficyt snu? Czy on jest emocjonalny? Czy często jesteś zmęczony fizycznie? Czy bóle głowy występują, gdy zmienia się pogoda, czy jest to związane z przyjmowaniem jakiejkolwiek żywności (która)? Jak często bóle głowy mijają szkołę w ostatnich miesiącach? Jak często pojawia się ból głowy podczas wakacji szkolnych? Czy dziecko je regularnie, ile spać? Ile on ogląda telewizję i pracuje przy komputerze? Jak intensywne i długie są lekcje w szkole? Czy robi dodatkowe po szkole?
Musisz poinformować swojego lekarza o tym, jakie choroby rodzice i krewni cierpią w rodzinie. Po otrzymaniu odpowiedzi na te pytania, najprawdopodobniej będziesz w stanie ustalić przyczynę bólu głowy u dziecka.
Występują niepokojące objawy, których pojawienie się należy natychmiast pokazać dziecku lekarzowi. Jeśli po raz pierwszy pojawił się ostry ból, a jego intensywność wzrasta, prawdopodobieństwo wystąpienia niebezpiecznej choroby jest znacznie większe. Z reguły wskazuje to na poważną, a nawet zagrażającą życiu chorobę (krwotok, zapalenie opon mózgowych, guz, stan zapalny mózgu).
Objawami niebezpieczeństwa są:
- Ostry ból głowy, który zaczął się nagle
- Niezwykła natura bólu głowy
- Zmiana charakteru bólu głowy w zależności od pozycji głowy
- Obecność porannego bólu głowy
- Charakter i częstotliwość ataków nawracających bólów głowy uległy zmianie lub stały się silniejsze
- Bólowi głowy towarzyszy upośledzona świadomość
- Ból głowy pojawił się kilka dni lub tygodni później, na pierwszy rzut oka lekki uraz głowy.
Małe dzieci, ze względu na swój wiek, nie mogą powiedzieć, że są zainteresowane, ale matka, znając pewne objawy, może podejrzewać, że dziecko ma ból głowy. U niemowląt objawia się podnieceniem, nierozsądnym płaczem, zaburzeniami snu, obfitą niedomykalnością, wymiotami przy fontannie. Wołanie tych dzieci jest monotonne, cierpiące. Duża sprężyna zaczyna działać powyżej poziomu kości czaszki.
Dzieci w wieku 1,5-2 lat mogą pokazać, że boli, proszą się położyć, mogą narzekać na zmęczenie. Wyciągają ręce do głów, ciągną za włosy, drapią twarze. U noworodków przyczyną bólu głowy jest uraz urazowy, objawiający się zwiększonym ciśnieniem wewnątrzczaszkowym i rozwojem zespołu nadciśnienia.
Przyczyną bólu głowy u dzieci w wieku przedszkolnym mogą być choroby nosa i zatok przynosowych, długi katar, migdałki, choroby zapalne ucha.
Obniżone widzenie przy braku okularów powoduje bóle głowy u starszych dzieci. Czasami okulary są wybierane nieprawidłowo lub wymagana jest korekta soczewek, co również przyczynia się do pojawienia się bólu głowy.
Częstą przyczyną bólu głowy u dzieci jest zwykła anemia (brak hemoglobiny we krwi).
Pierwsza pomoc dla dziecka z bólem głowy.
Jeśli twoje dziecko obawia się małego bólu głowy i nie pojawia się często, można mu pomóc, wykonując proste czynności. W miarę możliwości należy umieścić dziecko w łóżku, stworzyć spokojne otoczenie, postawić na głowie chłodną mokrą serwetkę i spróbować zasnąć. Jeśli się zdenerwuje, Eleutherococcus, trawa cytrynowa pomoże. Herbata z cytryną to dobry sposób na podniesienie tonu życia dziecka. Kwas askorbinowy, kojące zioła (waleriany, motherwort) są również przydatne. Kiedy migreny powinny próbować unikać pewnych pokarmów (czekolada, orzechy, ser), które mogą powodować bóle głowy.
Jeśli te metody nie pomogą, możesz skorzystać z leków. Jednak większość leków przyjmowanych przez dorosłych nie dotyczy dzieci. Jedynie same dzieci, bez recepty lekarskiej, mogą otrzymywać jedynie jedyny dopuszczony lek przeciwbólowy - Ibuprofen. Dla dużych dzieci są to tabletki, do małych zawiesin lub świec Nurofen. Dawka leku zależy od wagi. Na 1 kg masy należy podać 5-7-10 miligramów leku.
Przy 10 kg wynosi od 50 do 100 miligramów
12 kg wynosi od 60 do 120 miligramów.
Przy 15 kg jest to od 75 do 150 miligramów.
Przy 20 kg jest to od 100 do 200 miligramów itp.
Jednak leki można stosować tylko w ostateczności.
Przed przepisaniem leczenia dziecku lekarz zbada dziecko i powie, jaki test należy wykonać. Zazwyczaj wymagana jest krew, mocz i kał. Następnie wizyta u lekarza laryngologa, okulisty, neuropatologa, specjalisty chorób zakaźnych, endokrynologa, psychiatry, psychologa, dziewcząt ginekologów i innych specjalistów. Możesz potrzebować prześwietlenia rentgenowskiego, tomografii komputerowej. W szczególnie trudnych przypadkach, zgodnie z decyzją lekarza, może być konieczne leczenie szpitalne w przypadku nakłucia kręgosłupa (pobranie płynu mózgowego do analizy).
Aby jakikolwiek ból głowy przeszkadzał Twojemu dziecku, należy postarać się stworzyć jak najbardziej komfortowe warunki do życia.
Zapobieganie bólom głowy u dzieci
Obserwuj tryb dnia
Jedz regularnie
Wystarczająco, aby pozostać na świeżym powietrzu
Rodzice nie palą w domu
Często przewietrz pomieszczenie
Nie obciążaj nadmiernym ładunkiem mentalnym.
Aby stworzyć korzystną sytuację psychologiczną w rodzinie
Komunikuj się częściej z dzieckiem
Płyń z nim, idź na masaż
Wykonuj ćwiczenia fizyczne i rób ćwiczenia poranne