Torbiel Dermoid u dzieci

Torbiel dermoidalna to tworzenie się na skórze w postaci guza, którego ściany są utworzone z tkanki łącznej. Cechą takiej torbieli jest niejednorodna struktura powierzchni. Warstwa wewnętrzna ma podobną strukturę do skóry, na zewnątrz guz ma gładką powierzchnię.

Dermoidy występują głównie na twarzy: w części skroniowej, w okolicy oczodołu, w jamie ustnej, mogą również pojawić się na szyi, kości krzyżowej, w okolicy obojczyka.

Powody

Występowanie torbieli dermoidalnej u dziecka wiąże się z zaburzeniami rozwoju płodu. Guz powstaje na styku różnych rozwijających się części ciała, fałduje się, gdy trzy arkusze materiału pierwotnego zostają podzielone.

Dokładne przyczyny tego, co może być takim wykształceniem na ciele dziecka, nie zostały jeszcze ustalone. Jednakże medycyna ustaliła, że ​​na różnych etapach ciąży niepowodzenie w rozwoju zarodkowym może powodować powstawanie guzów torbielowatych.

Niektórzy naukowcy wiążą rozwój formacji dermoidalnych u dziecka z czynnikiem genetycznym, który wpływa na linię matczyną.

Aby rozpoznać torbiel dermoidalną, musisz wiedzieć, jak manifestuje się określony stan.

Objawy

Torbiel dermoidalna, która pojawiła się podczas rozwoju embrionalnego, może nie dawać oznak jej istnienia przez długi czas. Ponadto może rozwijać się w różnych miejscach, w których niemożliwe jest stwierdzenie obecności nowotworów wzrokowo. Z biegiem czasu torbiel stopniowo manifestuje się. Będziesz mógł zauważyć pewne wczesne objawy guza skóry właściwej:

• torbiel często zaczyna przyjmować okrągły lub nieco podłużny kształt;
• nowotwór ma gęstą strukturę, elastyczną w dotyku;
• przy lekkim ucisku dziecko nie odczuwa bolesnych wrażeń;
• torbiel dermoidalna ma normalny kolor, bez jakichkolwiek formacji na powierzchni, wysypka;
• rozpoznanie torbieli na czaszce pomoże konkretnej określonej wewnętrznej formie;
• manifestacja guza skóry właściwej może również wiązać się z długoterminowym zachowaniem rozmiaru:
• torbiel może nie rosnąć z czasem.

Jeśli torbiel znajduje się w trudno dostępnym miejscu, jego wizualne określenie jest prawie niemożliwe. W tym przypadku objawy są konsekwencją zwiększenia wielkości guza. Na przykład, wraz z rozwojem torbieli w obszarze widzenia, zaczynają się problemy z widzeniem. Występowanie guza w pobliżu kości ogonowej powoduje pewne trudności podczas wypróżniania.

Rozpoznanie torbieli dermoidalnej u dziecka

Rozpoznanie torbieli dermoidalnej ustalane jest przez specjalistę podczas badania lekarskiego dziecka. Jednocześnie określa się strukturę, typ, wielkość nowotworu. Wnęka torbieli może zawierać włosy, cząsteczki nabłonka, tłuszczowe składniki itp.

Często, aby określić dodatkowe szczegóły dotyczące stanu guza, lekarze przepisują skomplikowane procedury diagnostyczne. Obliczone i rezonans magnetyczny pomaga ustalić charakter guza, rozpoznać jego strukturę i uzyskać dokładny obraz torbieli.

Komplikacje

Nie narastająca torbiel dermoidalna nie stanowi zagrożenia dla życia i zdrowia dziecka. Zmiany w objętości mogą wywołać pewne konsekwencje. Na przykład duży dermoid może ściskać pobliskie narządy wewnętrzne, co w pewien sposób wpływa na ich życie.

Zaleca się usunięcie nowotworów Dermo. W przeciwnym przypadku, z czasem guz może się zmienić. Istnieje ryzyko, że cysta nabawi się złośliwego charakteru, co prowadzi do pojawienia się komórek rakowych. Takie przejawy, niż niebezpieczna torbiel skóry właściwej, mogą wyzwalać nieodwracalne procesy w ciele dziecka.

Nowotwory Dermo na ciele dziecka mogą nie objawiać się przez długi czas. Dziecko może zacząć narzekać na złe samopoczucie lub charakterystyczne bóle w różnych częściach ciała ze wzrostem rozmiaru torbieli, jej zapalenia, ropienia. Aby zapobiec takim konsekwencjom, regularnie odwiedzaj specjalistę w celu szybkiego wykrycia pierwszych oznak guza.

Leczenie

Torbiel Dermo u dziecka jest wrodzoną patologią, którą należy monitorować od pierwszych chwil jej wykrycia. Leczenie guza polega na operacji.

Co możesz zrobić?

Samouzdrawiająca torbiel skórna w domu jest niemożliwa. Taki guz nie zniknie sam. Aby uratować dziecko przed możliwymi powikłaniami i bolesnymi odczuciami, konieczne jest skonsultowanie się ze specjalistą przed upływem czasu, aby zidentyfikować torbiel i jego leczenie.

Co robi lekarz

Torbiel dermoidalną można leczyć jedynie chirurgicznie. To całkowicie usuwa ściany guza, a także jego zawartość. W przypadku dzieci poniżej siódmego roku życia takie operacje wykonywane są w znieczuleniu ogólnym. Złożoność, czas trwania operacji i okres rehabilitacji zależą od umiejscowienia guza, jego wielkości i stadium rozwoju.

Chirurgiczne usunięcie guzów skóry właściwej u dzieci ma bardzo dobre przewidywania. Przy prawidłowo wykonanej operacji, całkowitym usunięciu ścian i zawartości torbieli, prawdopodobieństwo nawrotu zmniejsza się do wartości minimalnych. W innych przypadkach nawrót torbieli skórnej występuje niezwykle rzadko.

Leczenie torbielowatych nowotworów jest złożonym procesem. Obejmuje różnorodne procedury diagnostyczne i terapeutyczne. Po zauważeniu pierwszych objawów torbieli dermoidalnej u dziecka, nie należy odkładać wizyty u lekarza. Specjalista zbada rzekomego guza, a następnie powie, co dalej.

Zapobieganie

Specjalne środki zapobiegawcze zapobiegające powstawaniu torbieli skórnych u dzieci nie. W chwili obecnej nie zidentyfikowano dokładnych przyczyn występowania patologii w rozwoju zarodkowym. Dlatego nadal nie ma jasnych instrukcji, jak zapobiegać pojawianiu się takich guzów na ciele dziecka.

Torbiel Dermoid

Opis

Torbiel dermoidalna (dermoidalna) to guz mający kształt torbieli i ścianę tkanki łącznej. W przypadku takiej formacji cechą charakterystyczną jest szorstkość od wewnątrz i gładkość na zewnątrz. Warstwa wewnętrzna ma podobną strukturę do skóry i składa się ze skórek, nabłonka warstwowego, gruczołów potowych, gruczołów łojowych, włosów i wtrętów tłuszczowych.

Dermoidy najczęściej znajdują się w strefie skroniowej, wewnętrznej lub górnej krawędzi orbity, dolnej części szyi, skórze głowy, podłodze jamy ustnej oraz w okolicy ucha mostka.

Powstawanie torbieli dermoidalnej u dziecka występuje w okresie embrionalnym, ale nie zawsze jest zauważalne w momencie narodzin. Torbiel dermoidalna jest potworniakiem z komórek i tkanek śródbłonka składających się z tkanek łącznych. Na zewnątrz jest otoczona owalną kapsułką. Dermoid może osiągnąć rozmiar dużego grochu, a nawet orzecha włoskiego. Ma jamę (pojedynczą lub wielokomorową), wewnątrz której znajduje się tłusta masa z domieszką włosów i zrogowaciałymi łuskami. W zależności od tego, co zawierają torbiele dermoidalne, są one podzielone na miękkie i gęste.

Objawy

Objawy w tej patologii, podobnie jak w innych łagodnych nowotworach, mogą być nieobecne przez długi czas. Kształcenie w okresie noworodkowym można znaleźć w postaci lekko rozciągniętej lub zaokrąglonej elastycznej "kulki", która znajduje się pod skórą. Objawy torbieli dermoidalnej mogą objawiać się, gdy są stłumione, zaognione, powiększone, a także ucisk na ściśle leżące narządy.

Torbiel Dermo u dziecka charakteryzuje się tym, że:

• najczęściej ma zaokrąglony kształt;
• ciasno i elastycznie w dotyku;
• nie bolesny przy palpacji;
• nie lutowane na skórze;
• skóra nad skórką normalny kolor, bez wysypki, owrzodzenia itp.;
• po umieszczeniu na czaszce może wyglądać na wciśnięty do wewnątrz;
• przez długi czas nie może się powiększać.

Obraz kliniczny torbieli dermoidalnej jest często związany z wielkością torbieli, jej umiejscowieniem i wiekiem dziecka. Najczęściej może znajdować się w głowie (nos, brwi, oczy, uszy, szyja, szyja), obojczyku, kości ogonowej, rzadziej w przestrzeni zaotrzewnowej i śródpiersiu, jądrach lub jajnikach.

Objawy torbieli pojawiają się u dziecka tylko wtedy, gdy jest powiększone, stłumione lub zaognione. Demon kości ogonowej może powodować upośledzoną defekację i oddawanie moczu. Dermoid powieki lub gałki ocznej może zakłócać przejrzystość widzenia. U dziewcząt, jeśli torbiel jajnika dojrzałego rozrasta się do dużego rozmiaru, może pojawić się ból brzucha. Obraz "ostrego brzucha" może powodować skręcenie nóg torbieli.

Małe torbiele dermoidalne nie mają wpływu na zdrowie dziecka i nie powodują żadnych naruszeń narządów wewnętrznych. Jest to zwykła kosmetyczna wada, która przeszkadza dziecku i jego rodzicom. Każdy dermoid, pomimo dobrej jakości, musi zostać usunięty, ponieważ w 1-2% przypadków istnieje ryzyko jego złośliwości.

Często cysty mogą znajdować się w tylnej części przestrzeni jelitowej. Gdy dermoid rośnie, zaczyna ściskać odbytnicę i zaczynają pojawiać się objawy choroby. Po pierwsze, defekacja staje się trudna, a następnie masa kału jest przydzielana w postaci taśmy. Ale taki stan niepotrzebnego cierpienia dla dziecka nie może być spełniony. Jeśli zawartość torbieli jest zainfekowana, pojawia się ból. W tym samym czasie torbiel może być sama otwarta w świetle jelita lub na zewnątrz, dzięki czemu rozwijają się zewnętrzne lub wewnętrzne przetoki, trudno odróżnić je od przewlekłego zapalenia paraprocytów.

Diagnostyka

Torbiele Dermo wykrywane są podczas badania lekarskiego dziecka. Oprócz badania fizykalnego przeprowadzane są procedury diagnostyczne w celu ustalenia, czy istnieje związek pomiędzy cystami a innymi tkankami.

Aby to zrobić, tomografia komputerowa, która może szczegółowo pokazać obraz dowolnej części ciała (narządów, tłuszczu, mięśni i kości). Rezonans magnetyczny pomoże uzyskać szczegółowe obrazy różnych struktur i narządów.

Zapobieganie

Do tej pory przyczyny torbieli nie zostały w pełni zbadane. Dlatego też nie istnieją metody zapobiegania torbielom skórnym.

Leczenie

Do leczenia torbieli skórnych stosuje się tylko zabieg chirurgiczny, nie ma innych metod leczenia. W tym przypadku skorupa dermoidalna jest całkowicie usunięta. U dzieci w wieku do siedmiu lat czynność tę wykonuje się w znieczuleniu ogólnym, a w starszych stosuje się znieczulenie miejscowe.

Często operacja przechodzi przez małe przebicie, podczas gdy trwa nie dłużej niż kwadrans, a po niej nie ma żadnych blizn i śladów. Dziecko po kilku godzinach po takiej interwencji może wrócić do domu, a po kilku dniach całkowicie o tym zapomnieć.

Dermo cysta u dziecka!

Tamara, ma! Moje córki i ja zostały nagrane na operację 30 maja, mieliśmy też na czole, rozmiar wynosi teraz 20 mm * 9 mm, to też jest bardzo straszne - znieczulenie ogólne... a twoje doświadczenie i informacje są bardzo przydatne!

Maria odpowie. Wszystko zostało zrobione jesienią 2012 roku, wszystko poszło dobrze i zostało zapomniane jako straszny sen. Nie mieliśmy zastrzyku przed operacją, pielęgniarka właśnie weszła i wzięła dziecko, znieczulenie ogólne nie było rurką, ale maska, wszystko poszło idealnie, przynieśli, brwi utknęli, spali przez kolejną godzinę, wstali, jakby nic się nie stało, wypili, jeść)), chociaż nigdy nie miałem apetytu)) na szlaku. w dniu, w którym bandaż został usunięty i każdego dnia zostały pomazane jaskrawą zielenią, po 7 dniach usunięto zewnętrzne szwy. Same wewnętrzne rozpuszczają się, wkładają je na nas i na zewnątrz, ponieważ torbiel okazała się duża, nawet brwi zniknęły, chirurg powiedział, że nawet część kości musiała zostać usunięta. ale jak dotąd maleństwo wciąż rośnie. Teraz zwłaszcza nic nie jest widoczne, jako kontynuacja krawędzi. Powodzenia dla ciebie Trzymaj się, wciąż musisz się martwić, jestem teraz pełen emocji, więc oczywiście płakałem)))

Ile miałeś lat, kiedy miałeś operację?

i zrobiliśmy ((ale nie udało się ((rosło ponownie po 8 miesiącach)

Cześć, mamy ten sam problem z moim synem, nasz pediatra wysyła nas do regionalnego szpitala dziecięcego w Pskowie, proszę powiedz mi, jak to jest normalne i czy istnieje jakikolwiek sposób na usunięcie torbieli gdzie indziej.

Dermo cysta: przyczyny rozwoju i 11 najbardziej prywatnych lokalizacji

Torbiele Dermoid są łagodnymi nowotworami powstającymi w okresie embriogenezy. Może obejmować części tkanki lub narządu, które nie są charakterystyczne dla danej lokalizacji: torbiel z włosami w mózgu, torbiel z tkanką mięśniową w okolicy kości ogonowej (dlatego nazywany potworniakami z innego greckiego "teratos" - potwór, "-oma" - guz). W niektórych przypadkach może to być konsekwencja obrażeń.

Patomorfologia

Zgodnie z klasyfikacją, takie torbiele są prawdziwe, jego ściany są wyłożone uwarstwionym nabłonkiem płaskonabłonkowym zawierającym odnóża skóry (wewnątrz może zawierać włosy, paznokcie, gruczoły potowe lub łojowe). W niektórych przypadkach podczas badania torbieli usuniętej podczas operacji, znajdują się w niej zęby, paznokcie, a nawet chrząstka.

Makroskopowo torbiel jest zaokrągloną, gęstą formacją z wnęką w środku. Ta wnęka może być wypełniona białymi masami, zawierać kryształy cholesterolu lub płyn surowiczy. Jednym z jasnych znaków diagnostycznych jest wykrywanie włosów wewnątrz torbieli.

Częstotliwość występowania

Częstotliwość występowania tej choroby zależy od lokalizacji dermoidalnego:

• wśród wszystkich pierwotnych guzów mózgu - 0,2 - 1,8%;
• wśród torbielowatych jajników - 15-20% (po wystąpieniu menopauzy spada do 6%);
• w ogólnej strukturze łagodnych nowotworów i guzopodobnych formacji u dzieci - 3,4%;
• w ogólnej strukturze torbielowatych orbit (orbit) - do 9%;
• w strukturze łagodnych chorób spojówek - 22%.

Jest to najbardziej prawdopodobna lokalizacja. Dane statystyczne dotyczące rozkładu częstości występowania dermoidów przez lokalizację w strukturze wszystkich torbielowatych formacji ciała, nie.

Przyczyny edukacji

Przyczyny powstawania, niezależnie od lokalizacji, stanowią naruszenie embriogenezy. Na przykład, przy zamknięciu nerwowej rurki w zarodku, może powstać wnęka, wykonana przez elementy ektodermalne (uwarstwiony nabłonek płaskonabłonkowy, włosy, paznokcie), z których następnie rozwija się skóra właściwa.

W przypadku potworniaków jajnika powód jest również niejasny do końca. Po ekspozycji na niekorzystny czynnik, część ektodermy migruje do tkanki przyszłego jajnika i pozostaje tam.

Część przyszłego nabłonka może pozostać w dowolnym miejscu: na twarzy, na szyi, rdzeniu kręgowym lub mózgu, w jajnikach. To zależy od tego, jak długo czynnik prowokujący wpłynął na kobietę.

Grupy ryzyka

Zagrożone występowaniem torbieli wrodzonych są dzieci matek, które w czasie ciąży spożywały alkohol, paliły lub brały inne chemikalia (w tym niektóre leki).

Jeśli odkryjesz, że cysty mogą mieć inne wady rozwojowe.

Czynniki prowokujące

Aby sprowokować naruszenie embriogenezy można:

• chemiczne (wspomniane wyżej zależności matki, wpływ czynników szkodliwych w wielu gałęziach przemysłu);
• biologiczne (wirusy lub infekcje bakteryjne);
• fizyczne (promieniowanie jonizujące, długotrwała ekspozycja na ekstremalnie wysokie lub niskie temperatury).

Również nie wykluczono predyspozycji genetycznych.

Możliwe położenie i objawy

Dermoidalna torbiel jajnika

Jak wspomniano powyżej, częściej występuje u dziewcząt i kobiet w wieku rozrodczym. Objawy nie są specyficzne: ciągły ból ciągnący w podbrzuszu, częste pragnienie oddawania moczu lub kału, dyspareunia (bolesność podczas stosunku). Torbiel dermoidalna na jajniku może być bezobjawowa, a ginekolog znajduje ją przypadkowo, badając kobietę z zupełnie innego powodu.

Powyższe objawy sprawiają, że kobieta zwraca się do lekarza, który przeprowadza badanie i zaleca serię badań, w tym USG narządów miednicy z wykorzystaniem ultrasonografii dopplerowskiej (metoda badania przepływu krwi w naczyniach za pomocą ultradźwięków). Metoda ma charakter informacyjny w odniesieniu do diagnostyki różnicowej między nowotworami łagodnymi a złośliwymi.

Teratoma jajnika i ciąża

W przypadku małego potworniaka jego obecność nie wpływa na ciążę. Kobieta może znieść i urodzić zdrowe dziecko. W przypadku dużego guza mogą wystąpić powikłania mogące spowodować poronienie. Aby tego uniknąć, czasami trzeba uciekać się do operacji.

Torbiel dermoidalna łuku nadrzędnego

Inną ulubioną lokalizacją migrującej ektodermy jest twarz. Diagnoza nie jest trudna dla specjalisty - widoczna lokalizacja i oznaki łagodnych guzów dojdą do właściwego wniosku. Wykryj w dzieciństwie. Edukacja jest defektem kosmetycznym i po konsultacji z lekarzem pediatrycznym może zostać usunięta.

Konieczne jest również monitorowanie zmian zachodzących w edukacji. Jeśli skóra wokół niego ulegnie zmianie, stanie się ona zapalna, jeśli temperatura zmieni się nad nowotworem, lub dziecko ma oznaki zatrucia (temperatura, osłabienie, senność, małe dzieci mogą odmówić jedzenia itp.), Konieczne jest pilne skonsultowanie się z lekarzem w celu pomocy w wyeliminowaniu stanu zapalnego lub proces złośliwości.

Torbiel dermoidalna orbity

Dotyczy to również torbieli dermoidalnej oka u dziecka. Rośnie bardzo powoli.

Najczęściej torbiel nie powoduje przemieszczenia gałki ocznej na bok lub wytrzeszcz. Skargi w tym przypadku mogą nie być - edukacja nie jest widoczna dla oka. Czasami pacjenci skarżą się na obrzęk powiek w okolicy torbieli. Lekarz może dotykać gęsty układ, bezbolesny, nieruchomy. Być może wykrycie przetoki skórnej, z której zostanie przydzielona biaława treść.

Jeśli torbiel przesuwa gałkę oczną, głównym objawem może być ból lub niewyraźne widzenie spowodowane uciskiem nerwu wzrokowego. Leczenie działa tylko.

Dermoidalne spojówki torbieli

Główne objawy to łzawienie, uczucie "piasku w oku" lub ciała obcego. Torbiel pojawia się przez spojówkę w postaci zaokrąglonej edukacji, bladożółtej. Częściej rodzice odkrywają edukację i kontaktują się z okulistą na ten temat.

W miarę jak torbiel rośnie, bez pomocy lekarza i na receptę, funkcje wzrokowe mogą zostać zakłócone.

Pourazowa torbiel dermoidalna może pojawić się w wyniku uszkodzenia spojówki.

Torbiel Dermoid na powiece

I znowu ta lokalizacja jest bardziej typowa dla dzieci, ale to nie wyklucza jej pojawienia się u osoby dorosłej. Na powiekach najczęściej torbiele znajdują się w obszarze wewnętrznego kącika oka i wewnętrznych części górnej i dolnej powieki.

Torbiel jest nieaktywna i stała, może rosnąć razem z leżącą pod nią kością. Leczenie jest szybkie.

Torbiel Dermoid na twarzy

Dostępne do kontroli lokalizacji. Takie torbiele mogą występować w powyższych punktach, także na skórze głowy, na małżowinie usznym, w jamie ustnej, w jamie nosowej. Wszystkie te lokalizacje są dostępne do wglądu, a do zbadania i wyjaśnienia natury edukacji konieczne jest skontaktowanie się ze specjalistą. Torbiel na twarzy dziecka wymaga kontaktu z pediatrą w celu ustalenia pochodzenia nowotworu.

Torbiel Dermoidalna kości ogonowej

Często niewielki rozmiar, nie ma zewnętrznego przebiegu przetoki (nie ma komunikacji z jamą torbieli z powierzchnią skóry). Kontury takiej torbieli są wyraźne, kapsułka jest gęsta. Istnieje pewna różnica płci: u mężczyzn takie torbiele występują częściej niż u kobiet. Torbiel może nie zostać wykryta przez długi czas, podejrzenia pojawiają się, gdy jest w stanie zapalnym. Objawami w tym przypadku są ból w pozycji siedzącej, pojawienie się wykształcenia w dziedzinie kości ogonowej, gorączka, osłabienie, senność, a oni z kolei wymagają odwołania do specjalisty.

Cysty kokcyliczne są najczęściej malignizowane (złośliwe), dlatego po usunięciu wymagają dokładnego badania histologicznego.

Torbiel stercza dermoidalna

Torbiel dermoidalna bez zapalenia można wykryć tylko podczas badania doodbytniczego. Lekarz obmacuje gęstą, elastyczną, nieruchomą, bezbolesną formację i nakazuje dodatkowe badanie w celu ustalenia jego natury. Gdy pojawiają się objawy zapalenia zatrucia (bóle głowy, senność, osłabienie, gorączka), ból.

Torbiel Dermoid na szyi

Na szyi mogą znajdować się powierzchowne lub głębokie cysty. Głębokie cysty znajdują się między kręgosłupem a kością gnykową. Przejawia się w postaci sferycznego, bezbolesnego występu w okolicy podbródka, w okolicy błony śluzowej jamy ustnej. Na szyi znajdują się pomiędzy tylnym brzuchem mięśnia trawiennego a przednim brzegiem mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego. Torbiele w okolicy ślinianki mogą być niewidoczne.

Dermoidalna torbiel mózgu

Teratomy w mózgu można wykryć w dowolnej jego części. Częściej u dzieci występują one w tylnej części trzeciej komory iw okolicy szyszynki. Niezwykle rzadko występuje w tylnej jamie czaszki.

Torbiele mózgu mogą szybko rosnąć, przesuwając struktury szarej i białej materii, powodując stopniowe pojawianie się objawów neurologicznych.

Dermo torbiel u dziecka

Ponieważ jest to wrodzona patologia, rodzice jako pierwsi odkrywają nowotwór u dziecka. Chociaż może wystąpić w każdym wieku, wszystko zależy od lokalizacji, tempa wzrostu i obecności lub braku powikłań.

Diagnostyka

Z którym lekarzem się skontaktować?

Pojawienie się odpowiednich skarg zmusza nas do zwrócenia się do lekarza pierwszego kontaktu lub pediatry, który skieruje Cię do wąskiego specjalisty: chirurga, chirurga dziecięcego, chirurga szczękowo-twarzowego, okulisty, ginekologa, onkologa, neurologa.

Specjalista, który zajmie się tą sprawą, określi zakres interwencji i niezbędne badania diagnostyczne.

Ultradźwięki

Metoda informacyjna stosowana w praktyce ginekologicznej, chirurgicznej, onkologicznej i terapeutycznej pozwala wykrywać wykształcenie, oceniać wielkość, obecność płynu w nim, naturę kapsułki. Podczas nawigacji ultradźwiękowej specjaliści mogą przebić formację i pobrać z niej płyn i materiał komórkowy.

TK, MRI

Metoda, która jest nowoczesna i niedostępna we wszystkich klinikach, pozwala potwierdzić i wyjaśnić lokalizację edukacji, jej powiązanie z różnymi władzami i strukturami. Możemy przyjąć postać: łagodną lub złośliwą, z potrzebą weryfikacji histologicznej.

Analiza dla markerów nowotworowych

Pozwól podejrzewać złośliwy proces. Torbielowate w niektórych przypadkach mogą przerodzić się w raka.

Gdy torbiele jajników są badane pod kątem:

• CA 125 i HE 4 (najbardziej znaczące);
• CA 19-9, REA, M-CSF (mają drugorzędne znaczenie).

Badanie histologiczne

"Złoty standard" w diagnostyce różnicowej guzów złośliwych i łagodnych. W badaniu struktury cyst i ich zawartości znajdują się pochodne ektodermy - włosy, gruczoły potowe i łojowe.

Skorupa zbudowana jest z włóknistej tkanki łącznej, w tym z gruczołów łojowych i mieszków włosowych. Wewnątrz jest wyłożony uwarstwionym nabłonkiem płaskonabłonkowym.

Leczenie torbieli dermoidalnych

Leczenie chirurgiczne

Nieskomplikowana torbiel nie wymaga interwencji. W przypadku dysfunkcji narządów mających kontakt z torbielami, łączenia się powikłań (pęknięcia torbieli, krwawienia, stany zapalne, nowotwory) wskazane jest leczenie chirurgiczne, które można wykonać w dwóch wariantach: laparoskopowym lub jawnym.

Laparotomia czy laparoskopia? Warunki wyboru taktyki

Wybór taktyki działania zależy od:

• rozmiary cyst;
• lokalizacja;
• obecność lub brak komplikacji i ich natury.

Operacja może trwać od kilku minut, na przykład w leczeniu torbieli kości ogonowej, do kilku godzin w przypadku leczenia torbieli mózgu. Jest wykonywany w znieczuleniu miejscowym lub ogólnym - wszystko zależy od wymaganego dostępu i czasu trwania operacji.

Okres pooperacyjny

Zależy od objętości operacji, jej urazu, wieku i stanu początkowego pacjenta. Dalsze porady dotyczące postępowania z pacjentem, który lekarz daje po otrzymaniu odpowiedzi histologicznej.

Terapia farmakologiczna

Konserwatywne leczenie torbieli jest niemożliwe. Leczenie farmakologiczne odbywa się w okresie pooperacyjnym. Lekarz przepisuje odpowiednie znieczulenie, antybiotykoterapię (jeśli jest wskazana), stosuje leki znieczulające i środki hemostatyczne.

Możliwe powikłania

Zerwanie torbieli

Objawy (na przykład torbiel prawego lub lewego jajnika):

• ból miejscowy lub rozproszony w podbrzuszu po prawej lub lewej stronie;
• sprowokowany przez wysiłek fizyczny lub uszkodzenie mechaniczne;
• nie promieniują (nie "strzelają" w nogę, bok, plecy);
• stopniowo wzmacniane, "przelewa się" przez cały żołądek.

Pęknięciu torbieli dermoidalnej często towarzyszy rozwój zapalenia otrzewnej (w przybliżeniu: zapalenie otrzewnej).

Ropienie cyst (zapalenie)

Objawy:

• wzrost temperatury do 39 stopni i więcej;
• osłabienie, senność, utrata apetytu;
• ból w jamie brzusznej, którego lokalizacja nie jest określona;
• tachykardia.

Skręcanie potworniaka

Objawy:

• silny napadowy ból promieniujący do sąsiadujących narządów i wzdłuż pni nerwowych;
• wzrost temperatury ciała do 38 - 39 stopni;
• ogólne osłabienie, nudności i wymioty.

Taktyka postępowania w nagłych wypadkach i leczenie komplikacji

Każda skomplikowana torbiel wymaga leczenia chirurgicznego. Ponadto, aby ropić cysty, konieczne jest stosowanie antybiotyków i leków przeciwzapalnych w celu uniknięcia jeszcze bardziej straszliwych powikłań (sepsa, ropne zapalenie otrzewnej). Każdy stan wymaga operacji. Zakres operacji jest ustalany na miejscu przez specjalistę w zakresie ciężkości stanu pacjenta.

Na przykład w przypadku powikłań torbieli jajnika lekarz może ograniczyć usunięcie torbieli jajnika (cystektomii) lub usunięcie jajnika i przydatków (jeśli tylko to może uratować życie kobiety).

Rokowanie dla torbieli dermoidalnych

Prognozy dotyczące szybkiego wykrycia, dobrej jakości procesu, kompletnej diagnozy i operacji, jeśli to konieczne, są korzystne.

Wniosek

Torbiele Dermoid są łagodnymi guzami, które mogą być zlokalizowane w każdym narządzie ludzkiego ciała. Występują w wyniku dyzbiterapii spowodowanej ekspozycją na niekorzystne czynniki. Częściej występuje u dzieci, ale może pojawić się u osób w każdym wieku i płci. Wewnątrz torbieli mogą znajdować się włosy, paznokcie, pot i gruczoły łojowe - stąd jej inna nazwa - teratoma "potwornego guza".

Same torbielowate nie przechodzą i nie są leczone za pomocą środków ludowych lub narkotyków. Szybki rozwój potworniaka w dowolnej lokalizacji wymaga dalszego badania i histologicznej weryfikacji diagnozy, aby wykluczyć złośliwość procesu. Dołączanie powikłań (pękanie, skręcenie nóg, krwawienie, stan zapalny) wymaga natychmiastowej interwencji chirurgicznej.

Zrobiliśmy wiele wysiłku, abyś mógł przeczytać ten artykuł, a my przyjmiemy Twoje opinie w formie oceny. Autor z przyjemnością zobaczy, że byłeś zainteresowany tym materiałem. Dziękuję

Dermo torbiel u dziecka

Torbiel Dermo u dziecka to wrodzona łagodna patologia. Choroba rozwija się w wyniku niepowodzenia wewnątrzmacicznego rozwoju płodu. Składa się z naskórka, gruczołów łojowych, cząstek skóry właściwej i mieszków włosowych. Torbiel może urosnąć do imponującego rozmiaru, który zakłóci normalne funkcjonowanie narządów.

Guz można zlokalizować na różnych częściach ciała: wewnętrznej stronie oczodołu dziecka, dolnej części szyi, głowie (obszarze włosów), brwi i grzbiecie nosa.

Powody

Pojawienie się skóry właściwej wiąże się z niepowodzeniem wewnątrzmacicznego rozwoju zarodka. Gdy tworzą się warstwy skóry, część ektodermy oddziela się od innych obszarów, a tkanka właściwa powiększa się razem niepoprawnie. Przyczyną torbieli mogą być zaburzenia hormonalne, ale są to niezwykle rzadkie przypadki.

Niektórzy naukowcy uważają, że dermoidy mogą pojawiać się w wyniku genetycznej podatności na linii matczynej.

Torbiel Dermo na dziecko pojawia się od urodzenia. Ze względu na niewielki rozmiar nowotworu można zauważyć nie natychmiast, ale dopiero po upływie tego czasu. Duży dyskomfort zapewnia wizualną obecność guza, który może osiągnąć rozmiar orzecha włoskiego. Podczas badania dermoid ma następujące cechy:

• Gęsta konsystencja podczas sondowania;
• Bezbolesne palpacje;
• Okrągły lub płaski kształt;
• Skóra nad cystą bez zaczerwienienia i obrzęku;
• Nie ma kolca ze skórą.

Dermoid może tworzyć się gdziekolwiek, ale główne miejsca pojawiania się są następujące:

• Oczy;
• Szyja;
• Łuk brwiowy;
• Na głowie dziecka;
• Most nosowy;
• Za uchem;
• Tailbone;
• Dziecko pachwiny.

Jeśli znajdziesz dziecko z gęstym wzrostem, musisz skontaktować się z pediatrą.

Objawy

Mały dermoid jest absolutnie bezobjawowy. Powikłanie choroby jest bardzo niebezpieczne dla życia i zdrowia dziecka. W różnych częściach ciała guz powoduje różne objawy. Ogólna charakterystyka obejmuje:

• Zwiększona temperatura ciała;
• Zapalenie, zaczerwienienie skóry;
• Nudności;
• Zawroty głowy;
• Nękający ból

Leczenie

Usunięcie nowotworu następuje tylko chirurgicznie i zależy od miejsca powstania, wielkości, stanu zdrowia i wieku pacjenta. Operacja ma miejsce dopiero po ukończeniu przez dziecko piątego roku życia, kiedy organizm jest w stanie przejść znieczulenie ogólne i miejscowe.

Usunięcie dermoid jest obowiązkową procedurą. Powolność może prowadzić do zakłócenia funkcjonalności narządów i nieodwracalności konsekwencji.

Dermoidalna torbiel w oku

Wrodzona patologia oka występuje często u dzieci. Składa się z ekspansji przypominającej ampułkę wypełnionej śluzem. Guz objawia się głównie w wieku pięciu lat, ale rośnie raczej powoli. Dermoid znajduje się na wewnętrznej stronie orbity, na obszarze szwów kostnych.

Duże rozmiary guza mogą przesuwać gałkę oczną w przód lub w bok, co ogranicza ruchomość oka.

Objawy torbieli oka:

• Obrzęk górnej powieki objawiający się bez bólu i stanu zapalnego;
• Pominięcie górnej powieki. Skóra stulecia jest rozciągnięta, ale kolor się nie zmienia;
• Pod ścianą oka można wyczuć nieruchomą formację o elastycznej teksturze, która nie powoduje bólu;
• Po powiększeniu dermoid oka może podrażniać naczynia krwionośne, które stymulują guz.
• Zanik nerwu wzrokowego, który może prowadzić do pogorszenia widzenia.

Diagnoza: podczas wykonywania tomografii komputerowej lub prześwietleń rentgenowskich można postawić dokładną diagnozę. Dermoidalne oczy przerzedzają krawędź kości orbity, która staje się widoczna podczas badania.

Usunięcie torbieli dermoidalnej oka u dziecka jest możliwe tylko w drodze operacji.

W zależności od lokalizacji torbieli chirurg wybiera odpowiednią technikę usuwania guza:

• Orbitotomia osteoplastyczna (torbiel umiejscowiona w górnej części orbity lub w wewnętrznej przestrzeni oka);
• Rewizja obszaru skroniowej doczesnej (część guza znajduje się w obszarze skroniowym);
• Podostrzejszy dostęp do guza (torbiel przedniej górnej części gałki ocznej).

Dermo torbiel szyi

Torbiel szyi jest pustą masą guza, zawierającą płyn lub masę owsianą. Znajduje się w szyi: na boku lub na środku i jest bezobjawowy. Boczny dermoid wykrywa się natychmiast po urodzeniu dziecka. Mediana może być sporadycznym znalezieniem rodzica lub pracownika służby zdrowia.

Torbiel szyi może ropić, przerodzić się w nowotwór złośliwy, może utworzyć się przetoka.

Objawy powikłań choroby:

• Odkształcenie skóry;
• Trudności w połykaniu;
• Płytki oddech.

Usunięcie torbieli jest możliwe tylko chirurgicznie. Nakłucie w tym przypadku jest nieaktywne, w jamie torbieli ponownie gromadzi się płyn.

Torbiel Dermoid na głowie

Skorupa na głowie dziecka składa się z tkanki łącznej i jest najczęstszym rodzajem torbieli. Objawy pojawiają się dopiero po wzroście nowotworu. Powikłania guza na głowie mogą powodować dyskomfort i obrzęki. Niebezpieczeństwo leży w bezobjawowym przebiegu, możliwości ropienia i rozwoju w złośliwą patologię.

• Badanie ultrasonograficzne;
• Tomografia komputerowa;
• Badania ogólne;
• Rezonans magnetyczny.

Usunięcie torbieli na głowie dziecka następuje tylko chirurgicznie.

Dermoidy brwi

Dermoid brwi osiąga rozmiar do pięciu centymetrów i zwiększa się wraz z rozwojem dziecka. Guz ten rzadko staje się złośliwy, niemniej jednak wymaga natychmiastowej interwencji medycznej. W okresie dojrzewania nowotwór zaczyna szybko rosnąć, co jest szczególnie charakterystyczne dla chłopców. W dotyku nowotwór jest całkowicie bezbolesny, a pojawienie się bólu sygnalizuje stan zapalny.

Jeśli dziecko ma proces zapalny lub zakaźny w organizmie, pojawia się powikłanie choroby: przetoka, ropienie, deformacja twarzy.

• Wzrost temperatury;
• Nudności;
• Słabość;
• Zawroty głowy.

Całkowite usunięcie torbieli brwi jest możliwe tylko do sześciu lat. Operacja po szóstej doprowadzi do regularnego gromadzenia substancji w jamie dermoidalnej. Usunięcie edukacji powinno odbywać się w odpowiednim czasie. Powstają nie tylko zaburzenia wzrokowe skóry, ale także zmiany w mózgu lub nosogardzieli.

Torbiel Dermoid za uchem

Przy urodzeniu, dziecko, guz nie może być natychmiast zauważony z powodu małego rozmiaru. Guz rośnie tylko z czasem. Wizyta u lekarza w odpowiednim czasie pomoże uniknąć możliwych konsekwencji:

• Zapalenie i ropienie;
• Zapalenie otrzewnej;
• Usunięcie dermoidy może być niekompletne z powodu silnej proliferacji w tkance;
• Pogorszenie się pacjenta podczas operacji.

Zapalenie dermoidalne usuwa się dopiero po leczeniu przeciwzapalnym. Planowana operacja odbywa się przy powolnym rozprzestrzenianiu się guza.

Czas trwania operacji zależy od ciężkości choroby. Lekarz otwiera dermoid i oczyszcza zawartość. Istnieje usuwanie ścianek kapsułki, aby zapobiec ponownemu wzrostowi dermoidy.

Oceń ten artykuł: 20 Oceń artykuł

Teraz artykuł pozostawił liczbę recenzji: 20, średnia ocena: 4,20 z 5

Torbiel Dermoid

Torbiel dermoidalna, dermoidalna (dermoidalna) - jest łagodną formacją z grupy chorister (potworniaki). Torbiel brzuszna powstaje w wyniku przesunięcia niezdefiniowanych elementów zarodkowych liści pod skórą i obejmuje części ektodermy, mieszków włosowych, komórek pigmentowych, gruczołów łojowych.

Dermoid, dojrzałych potworniaki utworzone z naruszeniem rozwoju embrionalnego (embriogenezy) i są uformowane wzdłuż linii rozwijających płodowego części ciała, połączeń zarodkowych, fałdy, gdzie nie wszystkie warunki oddzielania i gromadzenia listków zarodkowych.

W większości przypadków, Dermoid torbieli jest zlokalizowane na skórze głowy, do oczodołu, w jamie ustnej, na szyi, jajników, w pozaotrzewnowej i miednicy adrectal celulozy Dermoid rzadko utworzony w nerkach i wątrobie, mózgu. Potworniak potworkowaty jest zwykle mały, ale może osiągnąć 10-15 centymetrów lub więcej, ma zaokrąglony kształt, najczęściej jedną komorę, która zawiera części nierozwiniętych mieszków włosowych, gruczołów łojowych, skóry, tkanki kostnej, skrystalizowanego cholesterolu. Torbiel rozwija się bardzo powoli, nie jest wyrażany przez specyficzne objawy, wyróżnia się łagodnym, dostatnim przebiegiem. Jednakże duży dermoid może upośledzać funkcje pobliskich narządów z powodu nacisku na nie, a ponadto do 8% zdiagnozowanych cyst torbielowatych jest złośliwych, to znaczy rozwija się w nabłonek - rak płaskonabłonkowy.

Przyczyny torbieli dermoidalnej

Etiologia, przyczyny torbieli dermoidalnych są wciąż badane, a głównie lekarze kierują się kilkoma hipotezami. Uważa się, że dermoidy powstają w wyniku upośledzonej embriogenezy, gdy niektóre elementy wszystkich trzech warstw zarodkowych - zarodkowych - pozostają w zrębie jajnika. Nowotwory rozwijają się w każdym wieku, a przyczyny torbieli skórnych, które powodują ich wzrost, nie zostały jeszcze ustalone. Jednak wersje traumatycznych, hormonalnych czynników są potwierdzone klinicznie, to znaczy dermoid może rozwinąć się w wyniku uderzenia, uszkodzenia jamy otrzewnowej lub w okresie zmian hormonalnych - dojrzewania, menopauzy. Czynnik dziedziczny nie jest jeszcze uważany za statystycznie potwierdzony, chociaż genetyka nadal bada zjawisko niepowodzenia w rozwoju embrionalnym i jego związek z powstawaniem cyst.

Historia badań nad etiologią i patogenezą formacji dermoidalnych rozpoczęła się w XIX wieku od medycyny weterynaryjnej, kiedy to wybitny lekarz używający zwierząt, Leblen zajął się badaniem torbieli wypełnionych mieszków włosowych znajdujących się w mózgu konia. W przyszłości opis torbieli skórnych stał się powszechny w medycynie "ludzkiej", a lekarze zaczęli uważnie badać łagodne nowotwory składające się z resztkowych elementów płazów owodniowych. Według danych na dziś torbiele dermoidalne zajmują około 15% wszystkich form cystowych i są etiologicznie wyjaśnione ogólnie przyjętą teorią upośledzonej embriogenezy w trzech wariantach.

Wyróżnia się następujące częste przyczyny torbieli skórnych:

• Oddzielenie komórek płciowych i ich akumulacja w strefach rozdzielania tkanek na etapie embrionalnym (2-8 tygodni).
• Rozdzielenie blastomeru na najwcześniejszym etapie - podczas dzielenia jaja, w przyszłości z oddzielonych elementów blastomerowych trzech warstw zarodkowych.
• Wersja bigminal (bigerminale) jest naruszeniem początkowych etapów dzielenia zygoty (zapłodnionego jaja) lub rozwojowej patologii bliźniaczego zarodka.

Ciąża i torbiel dermoidalna

Z reguły pierwsza ciąża i torbiel dermoidalna są wykrywane w tym samym czasie, to znaczy dermoid może być wykryty podczas badania ultrasonograficznego ciężarnej kobiety. Jeśli dojrzały potworniak jest mała, wymiary nie więcej niż 10 cm, guz jest przedmiotem kontroli, działania, w tym laparoskopii nie jest przeprowadzane, skórzastej torbieli, który nie zakłóca funkcji sąsiednich organów i wzrasta podczas ciąży jest usuwany po dostawie lub cięcie sekcja.

Uważa się, że ciąża i torbiel dermoidalna są całkowicie połączone ze sobą, według statystyk, wśród całkowitej liczby zmian łagodnych w jajnikach, dermoidy zajmują do 45%, a tylko 20% z nich jest usuwanych w okresie ciąży.

Torbiel dermoidalna najczęściej nie wpływa na płód i sam proces ciąży, jednak zmiany hormonalne i przemieszczenie narządów mogą powodować jego wzrost i powodować komplikacje - skręcanie, uwięźnięcie, pęknięcie torbieli. Skomplikowana torbiel dermoidalna próbująca usunąć metodę laparoskopową, ale nie wcześniej niż 16 tygodni. Szczególnym przypadkiem jest duży rozmiar torbieli, jej skręcenie lub upośledzenie, w wyniku czego rozwija się martwica, a klinika "ostrego brzucha", taki nowotwór jest usuwany w trybie pilnym.

Powinieneś także rozwiać mit, który jest bardzo popularny wśród kobiet w ciąży, torbiel dermoidalna w zasadzie nie rozwiązuje - w żadnych okolicznościach. Ani ciąża, ani lud, ani narkotyki nie mogą zneutralizować dermoidy, więc jeśli torbiel nie przeszkadzałaby w przewożeniu dziecka, musiała zostać usunięta po urodzeniu dziecka.

Najczęściej stosuje się oszczędną, minimalnie inwazyjną metodę - laparoskopię stosuje się przy usuwaniu dermoidów, metoda przezpochwowa stosowana jest rzadziej.

Objawy torbieli dermoidalnej

Zasadniczo dermoid o niewielkich rozmiarach nie objawia się klinicznie, jest to spowodowane jego powolnym rozwojem i lokalizacją. Zasadniczo, objawy torbiel skórzasta zaczynają być zauważalne, gdy edukacja jest coraz więcej niż 5-10 cm, ropnie, zapalenie lub wywołuje presję na sąsiednie narządy, rzadko objawia się w postaci defektu kosmetycznego. Najczęściej objawy torbieli dermoidalnej są widoczne, jeśli guz jest umiejscowiony na skórze głowy, trudno jest tego nie zauważyć, szczególnie u dzieci. W innych przypadkach zdiagnozowano dermoidalny losowy lub rutynowy test lub zaostrzenie, ropienie, skręcenie cyst.

• Dermoidalna torbiel jajnika. Nowotwór ponad 10-15 centymetrów jest przesunięty lub powoduje ucisk z pobliskich narządów, objawiając się ciągłym ciągnięciem, bólem w dolnej części brzucha. Jama brzuszna jest napięta, brzuch jest powiększony, proces trawienia zostaje zaburzony, a oddawanie moczu staje się częstsze. Zapalna ropna torbiel może powodować wzrost temperatury ciała, silny ból brzucha, skręcenie lub pęknięcie torbieli klinicznie objawia się objawami "ostrego brzucha".
• Dermoidalny dermoidalny w początkowym stadium rozwoju nie wykazuje szczególnych cech. Objawy torbieli dermoidalnej są bardziej widoczne, gdy torbiel zaczyna przyciskać się do światła odbytnicy, powodując trudności, ból podczas wypróżniania. Charakterystyczną cechą - kaszki przypominające wstążki.
• Torbiel śródszpikowa śródpiersia rozwija się bezobjawowo i można ją wykryć na zdjęciu rentgenowskim podczas rutynowego lub losowego badania. Klinika jest widoczna tylko wtedy, gdy guz wywiera nacisk na osierdzie, tchawicę, płuca lub prowokuje przezskórną przetokę. Występuje uporczywa duszność, suchy kaszel, sinica skóry, przejściowy tachykardia, o dużych rozmiarach guza - wybrzuszona torbiel na przedniej ścianie klatki piersiowej.

Jak wygląda torbiel dermoidalna?

Najłatwiej jest opisać formację zewnętrzną, chociaż wewnętrzne torbiele nie różnią się zbytnio od zewnętrznych - pod względem konsystencji zawartości, składu i gęstości kapsułki są niemal identyczne.

Klasyczny dermoid to wgłębienie otoczone gęstą kapsułką o rozmiarach od małego grochu do 15-20 centymetrów. Z reguły formacja dermoidalna składa się z pojedynczej komory (wnęki) wypełnionej gęstą lub miękką zawartością zrogowaciałych części, gruczołów potowych, mieszków włosowych, elementów łojowych, cząstek epidermy i kości. Torbiele Dermo rozwijają się bardzo powoli, ale wzrost można powstrzymać tylko chirurgicznie, torbiel nigdy nie ustępuje i nie zmniejsza się. W ciągu ostatnich dziesięciu lat przypadki nowotworów złośliwych stały się częste, zwłaszcza jeśli są zlokalizowane w narządach miednicy lub w otrzewnej.

Jak wygląda torbiel dermoidalna? To zależy od lokalizacji jego lokalizacji:

• Obszar główny:
  • Most nosowy.
  • Powieki.
  • Usta (miękka tkanka ust).
  • Szyja (pod dolną szczęką).
  • Bruzdy nosowo-wargowe.
  • Tył głowy.
  • Celuloza, obszar okołooczodołowy.
  • Uszy.
  • Nasofarynx (w postaci polipów dermoidalnych).
  • Rzadko - obszar świątyń.
• Inne części ciała, narządy wewnętrzne:
  • Brzuch
  • Pośladki.
  • Jajniki.
  • Przednie śródpiersie.

Formacja Dermo może tworzyć się na tkance kostnej, wtedy wygląda jak mały wklęsły dół z wyraźnymi krawędziami. Ponadto, dermoidy są bardzo podobne do kaszaków, ale w przeciwieństwie do nich są bardziej gęste i nie są przylutowane do skóry, bardziej mobilne i mają wyraźne granice.

Dermoidalna torbiel jajnika

Dermoidalna torbiel jajnika jest uważana za łagodny nowotwór, który może wywołać malignizację tylko w 1,5-2% wszystkich zdiagnozowanych przypadków. Dojrzały potworniak, który tworzy się w tkankach jajnika, wygląda jak gęsta kapsułka z zawartością elementów embrionalnych - tkanki tłuszczowej, tłustej tkanki, włosów, kości i zrogowaciałych cząstek. Konsystencja kapsułki jest dość gęsta, otoczona galaretowatą cieczą, wielkość torbieli może wynosić od kilku centymetrów do 15-20 cm. Etiologia torbieli dermoidalnej jest niejasna, ale najprawdopodobniej jest związana z patologiczną embriogenezą podczas tworzenia narządów w zarodku. Ponadto, potworniak dojrzały rozwija się i wzrasta do widocznego w edukacji ultrasonograficznej w okresie zmian hormonalnych - w okresie dojrzewania lub w okresie menopauzy. Torbiel jajnika rozpoznaje się podczas rutynowych badań, rejestracji w ciąży, według statystyk, bierze od 20% wszystkich cyst i do 45% wszystkich łagodnych nowotworów kobiecego ciała. Przebieg choroby i rokowanie są korzystne, torbiel leczony jest tylko operacyjnie.

Torbiel dermoidalna łuku nadrzędnego

Dojrzałe teretoma z nadpłytkiem jest wrodzonym nowotworem tkanki łącznej, który jest diagnozowany we wczesnym wieku. Torbiel dermoidalna łuku nadrzędnego deformuje tkanki miękkie twarzy, zlokalizowane w nosie, powyżej brwi, na środku czoła bliżej do nosa, z tyłu nosa.

Klinika strefy dermoidalnej szczękowo-twarzowej nie zawsze jest specyficzna dla zmysłów, ale wizualnie różni się od obserwacji. Torbiel dermoidalna łuku brwiowego jest jednym z najłatwiej diagnozowanych nowotworów, ponieważ ma typową lokalizację, definiowaną jako zewnętrzna deformacja twarzy we wczesnych stadiach, z reguły w okresie niemowlęcym. Często dermoid może być bardzo mały i niezamanifestowany, i zaczyna kwitnąć w okresie dojrzewania, szczególnie dla chłopców. Torbiel jest ruchoma w dotyku, nie przylutowana do skóry, spocona, wyraźnie ograniczona i praktycznie bezbolesna w przypadku palpacji. Ból może występować jako sygnał zapalenia, ropienie torbieli, w takich przypadkach otaczająca skóra jest również w stanie zapalnym, a organizm reaguje na infekcje z typowymi objawami - od podwyższonej temperatury ciała do nudności, zawrotów głowy i osłabienia.

Torbiel dermoidalną należy usunąć chirurgicznie, jeśli nie zostanie to zrobione w odpowiednim czasie, dermoid może zdeformować tkankę kostną mostka nosowego i stworzyć nie tylko defekt kosmetyczny, ale również wewnętrzne patologiczne zmiany w mózgu i nosogardzieli.

Dermoidalna torbiel w oku

Dermoid lub choristoma oka jest łagodnym nowotworem, najczęściej o wrodzonej etiologii. Torbiel dermoidalna oka znajduje się w górnej części orbity - w górnej części bocznej i objawia się guzem o różnej wielkości w okolicy górnej powieki. O wiele rzadziej dermoid znajduje się pośrodku kącików oczu, prawie nigdy nie występuje w dolnej powiece. Torbiel dermoidalna oka nie jest przypadkowo nazywana epibulbar, ponieważ w 90% znajduje się nad gałką oczną (epibulbaris) - w rogówce, twardówce i na jabłku, niezwykle rzadko - na rogówce.

Łagodny dermoid oka ma zaokrąglony kształt, przypomina gęstą, raczej ruchliwą kapsułę, nie zrośniętą ze skórą, rdzeń cysty kierowany jest do tkanki kostnej oczodołu. Edukacja rozwija się bezobjawowo w sensie dyskomfortu, jest bezbolesna, jednak zwiększając rozmiar, może wywoływać patologiczną nieprawidłowość - miażdżenie oczu lub zmniejszanie wielkości oka, abmialopię - różne zaburzenia widzenia w normalnym oku, nie korygowane okularami ("leniwe" oko).

Dermoidalna torbiel w oku powstaje w początkowym stadium embriogenezy, w okresie do 7 tygodnia, nowotwór jest akumulacją pączków tkankowych w postaci kapsułki z torbielowatymi zawartością skórnych cząstek włosów. Włosy te są często widoczne na powierzchni torbieli i przeszkadzają nie tylko w widzeniu, ale są również raczej nieprzyjemnym defektem kosmetycznym.

Zasadniczo dermoidalne naczyniaki oka są diagnozowane we wczesnym wieku z powodu ich wizualnej manifestacji, jedyną niewielką trudnością jest różnicowanie dermoidalnego i miażdżycowego, przepukliny mózgu. Dermoid charakteryzuje się bezobjawowym i nigdy nie towarzyszą zawroty głowy, nudności i inne objawy mózgu. Ponadto, promienie X ujawniają dermoidalny "korzeń" w tkance kostnej z wyraźnymi krawędziami.

Leczenie torbieli dermoidalnej oka jest najczęściej skuteczne, zwłaszcza w przypadku cyst typu ościogłówkowego, rokowanie jest korzystne w 85-90% przypadków, jednak zabieg chirurgiczny może nieco zmniejszyć ostrość widzenia, co jest dodatkowo korygowane za pomocą dodatkowej terapii, soczewek kontaktowych lub szkieł.

Dermoidalne spojówki torbieli

Torbiel spojówki jest lipodermoidą, lipodermoidą, tak nazwaną, ponieważ, w przeciwieństwie do typowej torbieli, nie ma kapsułki i składa się z lipidu, tkanki tłuszczowej ubranej w podścielisko. W rzeczywistości jest tłuszczakiem spojówki wrodzonej słabo zbadanej etiologii, ściśle związanej z patologią, atrofią mięśni, uniesieniem górnej powieki (dźwigaczem), a także zmianą lokalizacji gruczołu łzowego. Najprawdopodobniej wynika to z wewnątrzmacicznego czynnika drażniącego wpływającego na zarodek.

Torbiel dermoidalna spojówki uważana jest za łagodny choristoma i stanowi 20-22% wszystkich zdiagnozowanych guzów oka. Najczęściej lipodermoidy są wykrywane u dzieci w młodym wieku ze względu na ich widoczną lokalizację i połączenie z innymi anomaliami oka. W badaniu patogenetycznym lub biopsji w skórze dermoidalnej z reguły znajdują się elementy tłuszczowe, cząsteczki gruczołów potowych, rzadziej mieszki włosowe. Ze względu na to, że zawartość i sama formacja mają strukturę lipofilową, torbiel dermoidalna ma zdolność wzrostu w rogówce do jej bardzo głębokich warstw. Torbiel dermoidalna spojówki wygląda jak ruchliwy, dość gęsty guz pod górną powieką po zewnętrznej stronie szpary powiekowej. Wymiary dermoidalne mogą różnić się od parametrów milimetrowych do kilku centymetrów, gdy formacja zamyka oko i gruczoł łzowy.

Dermoid rozwija się bardzo powoli, ale systematycznie rozwija się, od czasu do czasu penetrując nawet orbitę gałki ocznej do obszaru skroni. Przy badaniu palpacyjnym i ciśnieniowym duży dermoid łatwo porusza się głęboko w rejon orbity.

Z reguły biopsja nie jest wymagana, aby wyjaśnić diagnozę, a skóra dermoidalna spojówki jest leczona tylko chirurgicznie. Jednocześnie lekarze starają się zminimalizować ryzyko uszkodzenia błony łącznej, aby uniknąć odwrócenia lub skracania powieki.

Torbiel Dermoid na powiece

Najczęściej torbiel dermoidalna na powiece zlokalizowana jest na zewnątrz lub wewnątrz górnej fałdy skórnej i wygląda jak zaokrąglona formacja o gęstej konsystencji w zakresie od małego grochu do średnicy 2-3 x centymetr. Z reguły skóra powieki nie jest zapalona, ​​sama powieka może utrzymać normalną ruchliwość, jeśli dermoid jest mały i rośnie powoli. Torbiele na powiekach są rzadko obustronne, dermoid znajduje się w części bocznej, rzadko w środkowej części wieku i jest dobrze wyczuwany jako guz o ograniczonej wielkości kapsułce, elastyczny, bezbolesny, raczej ruchliwy.

Diagnoza torbieli dermoidalnej wieku jest dość prosta, ponieważ jest widoczna gołym okiem, a biopsja rzadko jest przepisywana na objawy kliniczne podobne do objawów przepukliny mózgowej. Jeśli tworzenie się podczas palpacji nie resetuje się, nie wchodzi w głąb, nie ma zawrotów głowy, nudności i bólu głowy, a prześwietlenie torbieli pokazuje jej wyraźne kontury, wtedy dermoid można uznać za określony i poddać leczeniu operacyjnemu.

Zwykle torbiel wykrywa się we wczesnym wieku 2 lat i podlega regularnemu monitorowaniu, ponieważ rozwija się bardzo wolno, a wskazania do natychmiastowej operacji nie są pilne. Jeśli nie ma gwałtownego wzrostu, ograniczenia ruchomości powieki, opadanie powieki 2-4 stopnia, brak nacisku na gałkę oczną lub nerw wzrokowy, torbiel skóry właściwej powieki jest operowana w późniejszym wieku, począwszy od 5-6 lat, interwencja wykonywana jest w znieczuleniu ogólnym w warunkach szpitala. Przebieg rozwoju dermoidalnego jest łagodny w 95% przypadków, torbiel przestaje rosnąć, gdy tylko kończy się wzrost oka, a w rzeczywistości stanowi jedynie defekt kosmetyczny. Istnieje jednak niewielkie ryzyko złośliwości i możliwości progresji nowotworu (nie więcej niż 2%), dlatego prawie wszyscy okuliści zalecają usunięcie dermoid przy pierwszej okazji.

Torbiel dermoidalna orbity

Torbiel na orbicie, który jest zdiagnozowany jako dermoidalny, może rozwijać się przez dziesięciolecia i zaczyna gwałtownie wzrastać podczas burz hormonalnych - w okresie dojrzewania, podczas ciąży i podczas menopauzy. Najczęściej torbiel dermoidalna orbity jest określana w wieku do 5 lat i wynosi 4,5-5% wszystkich nowotworów oka.

Nowotwór powstaje z nieskalibrowanych komórek nabłonka, które gromadzą się wokół połączenia tkanki kostnej, zlokalizowana jest torbiel pod okostną. Kształt tworzenia się zaokrąglonego, często żółtawego odcienia z powodu wydzielanych kryształów cholesterolu z wewnętrznej ściany kapsułki. Wewnątrz można znaleźć elementy lipidowe, cząsteczki włosów, gruczoły łojowe. Najczęściej dermoid znajduje się w górnym kwadrancie wewnątrz orbity oka, nie prowokując przesunięcia gałki ocznej (wytrzeszcz), jeśli torbiel znajduje się na zewnątrz, powoduje to, że wyłup z jabłek schodzi w dół.

Torbiel dermoidalna orbity rozwija się bezobjawowo, dolegliwości mogą dotyczyć tylko obrzęku górnej powieki i pewnych niedogodności podczas mrugania. Ponadto, formacja może znajdować się głęboko na orbicie, taka torbiel jest diagnozowana jako torbiel Komlanov Cronlane lub torbielowata śluzówka zewnątrzkostna. Przy tej lokalizacji guz wywołuje egzophthalmos, jabłko przesuwa się w kierunku przeciwnym do lokalizacji torbieli. W takich sytuacjach pacjent może narzekać na uczucie rozszerzenia na orbicie, ból i zawroty głowy.

Rozpoznanie dermoidalnej orbity nie powoduje trudności, od razu odróżnia się ją od przepukliny mózgowej lub miażdżycy, w której guz powiększa się wizualnie podczas wdechu, zginania i innych wysiłków fizycznych. Ponadto, miażdżyca i przepuklina charakteryzuje się wolniejszą pulsacją podczas ciśnienia, ponieważ jamę torbieli przenikają naczynia, co nie ma miejsca w dermoidzie o gęstej zawartości. Wyjaśnianie i potwierdzanie metody diagnostycznej to tomografia komputerowa, która wizualizuje lokalizację, kształt i wyraźne kontury torbieli.

Dermoid z orbity jest leczony za pomocą operacji, która jest wykonywana zgodnie ze wskazaniami w przypadku szybkiego postępu nowotworu, niebezpieczeństwa jego ropienia lub w związku z upośledzeniem funkcji wzrokowych.

Torbiel Dermoid powyżej brwi

Łagodny nowotwór w powierzchniowej okolicy jest najczęściej dermoidalny, czyli wrodzona torbiel wypełniona elementami zarodkowymi. Etiologia rozwoju dermoidów nie jest w pełni zrozumiała, ale istnieje teoria przyjęta przez wielu lekarzy, która sugeruje naruszenie embriogenezy, kiedy części ektodermy są przemieszczane i rozdzielane we wczesnym okresie tworzenia zarodka. Z biegiem czasu te elementy są zgrupowane i otoczone przez błonę nabłonkową. Wewnątrz torbieli można wykryć części gruczołów łojowych i potowych, elementy zrogowaciałe, komórki mieszków włosowych i tkankę kostną. W torbieli znajduje się również galaretowaty płyn lipidowy i kryształy cholesterolu.

Chirurdzy twierdzą, że strefa łuku jest najbardziej typowym miejscem, które wybiera torbiel dermoidalna powyżej brwi. Wielkość formacji waha się od parametrów milimetra do 3-5 centymetrów średnicy, im starsza osoba, tym większy dermoid, który rośnie równolegle do wysokości głowy.

Torbiel dermoidalna powyżej brwi usuwa się w wieku 5-6 lat, wcześniej obserwowano i nie dotykano. Jeśli formacja nie powoduje szkód, nie narusza funkcji wzrokowej, nie ropieje, może być pozostawiona pod obserwacją jeszcze dłużej. Jednak ze względu na możliwe stany zapalne w wyniku siniaków, urazów głowy, współistniejących chorób zakaźnych oraz w celu wyeliminowania ryzyka zwyrodnienia w nowotworze złośliwym, dermoid należy usunąć przy najbliższej okazji i w sprzyjających warunkach. Przebieg i rokowanie torbieli skórnych jest ogólnie korzystne, nawroty po zabiegu chirurgicznym rzadko występują, jeśli torbiel nie została całkowicie usunięta.

Torbiel Dermoid na twarzy

Ulubionym miejscem, w którym torbiel dermoidalna wybiera swoją lokalizację, jest twarz, głowa.

Dermoidalna torbiel na twarzy, na głowie może rozwinąć się w takich obszarach:

• Krawędź oka.
• Orbita (torbiel orbity).
• Włochata strefa głowy.
• Strefa łuku brwiowego.
• Powieki.
• Whisky
• Nos
• Jama ustna (dół).
• Usta.
• Bruzdy nosowo-wargowe.
• Uszy.
• Szyja (pod dolną szczęką).

Torbiel Dermoid na twarzy rozwija się i rośnie bardzo powoli, często przez dziesięciolecia. Pacjenci szukają pomocy od chirurga tylko w przypadku gwałtownego jej wzrostu i oczywistej wady kosmetycznej, rzadziej w sytuacjach, w których torbiel powstaje lub staje się zaogniony. Bardzo rzadko zdarza się, aby nowotwór powodował upośledzenie czynnościowe, najczęściej zdarza się to przy torbie jamy ustnej - trudno jest rozmawiać, a nawet jeść.

Zapalenie torbieli nie powoduje bólu, jeśli guz jest mały, rozszerza się, może rozpalać się, zwłaszcza gdy znajduje się w dolnej części jamy ustnej w środku, w kości gnykowej lub w okolicy podbródka. Cysty tego rodzaju wydają się wystawać pod język, ingerując w jego pracę (podnosi się).

Dermoids na twarzy są poddawane leczeniu chirurgicznemu, co do zasady jest wskazane w wieku 5 lat, nie wcześniej. Operację przeprowadza się w szpitalu w znieczuleniu ogólnym, biorąc pod uwagę stan zdrowia pacjenta i wielkość, lokalizację torbieli. Przebieg choroby jest korzystny, nawroty występują niezwykle rzadko.

Dermoid cysta kącik oka

Dermoidalny kącik oka jest uważany za łagodny i różni się od innych typów torbieli korzystnym przebiegiem i rokowaniem.

Torbiel dermoidalna kąta oka może mieć dość mały rozmiar - od ziarna prosa do dość wyraźnych, wizualnie zamanifestowanych formacji 4-6 centymetrów. Główne niebezpieczeństwo dermoidalnego w oczach leży w możliwości kiełkowania na głębokości i małego procentu złośliwości (do 1,5-2%). Również zewnętrzna lokalizacja I i dostęp do torbieli powoduje ryzyko obrażeń, zapalenia i ropienia.

Jeśli dermoid, znajdujący się w kąciku oka, nie zaburza widzenia, nie zakłóca rozwoju orbity, powieka nie prowokuje opadanie powieki, jest obserwowana i nie poddawana leczeniu aż do wieku 5-6 lat. Defekt kosmetyczny we wczesnym wieku nie jest bezwzględnym wskazaniem do zabiegu chirurgicznego, chociaż nie można go zrezygnować w przyszłości. Ponadto, zabieg chirurgiczny jest przeciwwskazany w przypadku chorób przewlekłych, patologii serca, ponieważ radykalne leczenie obejmuje znieczulenie ogólne.

W przypadkach proliferacji torbieli, jej wzrost jest wykonywany wycięcie (wycięcie), zwłaszcza gdy rozwija się niedowidzenie (zaburzenia widzenia). Zaostrzenie w leczeniu nie powinno być, ponieważ torbiel dermoidalna kąta oka może dalej rosnąć i wpływać na otaczające tkanki gałki ocznej, powieki. Powikłania i nawroty są możliwe, jak po każdej innej operacji, ale ich ryzyko jest minimalne i nieporównywalne z oczywistą korzyścią usunięcia dermoidy.

Torbiel Dermoidalna kości ogonowej

Dermoidalna strefa krzyżowo-korzeniowa ze względu na stały wzrost wywołuje odchylenie kości ogonowej i pojawienie się objawów podobnych do nabłonkowego kanału kiszkowego.

Wcześniej te diagnozy były identyczne i traktowane w ten sam sposób, obecnie w praktyce klinicznej choroby są zróżnicowane i istnieją różne definicje - torbiel dermoidalna kości ogonowej, przetoka kości ogonowej, zatokę włoskowata i tym podobne. Nie ma znaczących różnic w diagnozie, ale w ich specyfice etiologicznej te formacje są wciąż różne, chociaż prawdziwe przyczyny dermoidalnej kości ogonowej nie zostały jeszcze ustalone.

Dermoidalna torbiel kości ogonowej, etiologia.

W praktyce klinicznej istnieją dwie wersje rozwoju dermoidów w regionie sacrococcygeal:

• Nabłonkowa torbiel dermoidalna stanowi wrodzoną wadę embrionalną spowodowaną niepełnym zwyrodnieniowym tworzeniem (redukcją) więzadeł i tkanki mięśniowej ogona.
• Tkanka skórna kości ogonowej rozwija się z powodu patologicznych nieprawidłowości płodowych i oddzielenia rosnących mieszków włosowych, które przenikają przez tkankę podskórną regionu kości ogonowej.

Co ciekawe, dane statyczne pokazują prawie zero procent torbieli skórnej kości kości ogonowej u przedstawicieli rasy murzyńskiej, a także duży odsetek wśród przedstawicieli krajów arabskich i mieszkańców Kaukazu. Torbiel Dermo w kośćcu zdiagnozowana jest głównie u mężczyzn, kobiety cierpią na nią trzy razy rzadziej.

Lokalizacja dermoid jest typowa - w środku linii międzypowierzchniowej z końcem w tkance podskórnej kości ogonowej z częstym otwarciem w postaci przetoki (przebieg nabłonka).

Taki kurs zapewnia stały dobór zawartości torbieli, a blokada prowadzi do zapalenia i infekcji. Zawartość torbieli wykrywa cząstki włosów, tłuszczu lub elementów gruczołów łojowych.

W przypadku torbieli dermoidalnej kości ogonowej charakterystyczne są ropnie, które wywołują oczywiste objawy kliniczne. Nieskomplikowana torbiel skórna kości ogonowej może rozwijać się bezobjawowo przez lata, rzadko przejawiając przejściowy ból podczas długiego siedzącego trybu życia. Ropienie wywołuje gorączkę, pulsujący ból, osoba nie może siedzieć, zginać, kucać.

Skórkowate dermoidy leczy się tylko radykalnie - chirurgicznie, przy pomocy wycinania procesu nabłonkowego, blizn i możliwych przetok jednocześnie. Najczęściej operacja wykonywana jest w miejscowym znieczuleniu miejscowym, gdy torbiel jest w remisji, bez ropienia. Dalsze leczenie obejmuje przyjmowanie antybiotyków, oczyszczanie okolicy kości ogonowej, miejscowe znieczulenie.

Torbiel Dermoid na głowie

Dermoid jest formacją w postaci torbieli z kapsułką i zawartością składników włosów, gruczołów łojowych, tłuszczów, tkanki kostnej, zrogowaciałych cząstek, łusek. Torbiel Dermoid na głowie jest najczęstszą lokalizacją łagodnych guzów wrodzonej etiologii. Wewnętrzne i zewnętrzne ściany torbieli są najczęściej strukturalnie podobne do skóry i składają się ze zwykłych warstw skóry - naskórka, nabłonka.

Typowe rozmieszczenie dermoidów na głowie jest następujące:

• Górne powieki.
• Kąciki oczu.
• Most lub strefa łuków brwiowych.
• Usta.
• Uszy.
• Bruzdy nosowo-wargowe.
• Tył głowy.
• Szyja
• Submandibular region.
• Dno ust.
• Gniazdo oczne, spojówka oka.
• Rzadko rogowe oczy.

Ponieważ torbiel dermoidalna na głowie powstaje w wyniku upośledzonej embriogenezy w miejscach zarodkowych bruzd i gałęzi, najczęściej znajduje się ona w trzech obszarach:

• Strefa żuchwy.
• Strefa okołogniskowa.
• Obszar okołoporodowy.
• Rzadziej dermoidy zlokalizowane są u dołu jamy ustnej, w tkankach szyi, skroniach, w okolicy mięśni żucia, na policzkach.

Dermoids głowy, podobnie jak wszystkie inne łagodne torbiele wrodzone, rozwijają się powoli i stopniowo, mogą utrzymać swój niewielki rozmiar przez wiele lat bez objawienia się klinicznie i bez powodowania jakiegokolwiek dyskomfortu, z wyjątkiem kosmetyków. Leczenie torbieli dermoidalnych głowy odbywa się chirurgicznie, w warunkach stacjonarnych w znieczuleniu ogólnym. Przebieg i wynik operacji są korzystne, nawroty są możliwe tylko w przypadku połączenia dermatoz z innymi nowotworami lub procesami zapalnymi, a także z niepełnym wycięciem torbieli.

Torbiel Dermoid na szyi

Torbiel Dermoid w szyi należy do grupy wrodzonych dojrzałych potworniaków. Wnęka układu torbielowatego wypełniona jest zawartością charakterystyczną dla skóry dermoidalnej - mieszków włosowych, zrogowaciałych łusek, tłuszczów, elementów łojowych, cząstek skóry. Najczęściej dermoidy szyi są zlokalizowane w obszarze gnykowatym lub w okolicy kanału tarczycy-językowego. Genetyka badająca etiologię dermoidów twierdzi, że w okresie do 5 tygodnia rozwoju zarodka tworzą się torbiele szyi, gdy tworzą się tarczycy i język.

Torbiel dermoidalna na szyi jest widoczna niemal natychmiast po urodzeniu dziecka, jednak niewielkie zmiany mogą pozostać niezauważone z powodu typowych fałdów dziecięcych. Torbiel rozwija się bardzo powoli i nie przeszkadza dziecku, nie powoduje bolesnych wrażeń. Ból może wystąpić w przypadku zapalenia formacji lub ropienia. Wtedy pojawia się pierwszy znak - trudność w połykaniu pokarmu, a następnie pojawia się przerywany oddech.

Dermoidalna torbiel szyi, znajdująca się w okolicy kości gnykowej, prowokuje zniekształcenie skóry, jest widoczna gołym okiem, ponadto torbiel może być przekrwiona i mieć jamę ustną w postaci gardzieli otworu.

Dermoidy szyi są leczone operacją wykonywaną w wieku 5-7 lat, wcześniejsza operacja jest możliwa tylko w nagłych przypadkach - ryzyko wystąpienia nowotworu złośliwego, ostrego zapalenia lub zaburzenia połykania, oddychania. Leczenie tego typu torbieli jest złożone, operacja wykonywana jest w znieczuleniu ogólnym i może mieć powikłania ze względu na bliskość torbieli i wiele ważnych funkcjonalnie mięśni.

Dermoidalna torbiel mózgu

Spośród wszystkich nowotworów mózgu dermoid jest uważany za najbezpieczniejszy i najbardziej podatny na leczenie.

Torbiel mózgu dermoidalnego powstaje w najwcześniejszych terminach embriogenezy, kiedy komórki skóry, których celem jest tworzenie się twarzy, wchodzą do rdzenia kręgowego lub mózgu. Etiologia wszystkich dermoidów nie jest w pełni wyjaśniona, ale wrodzona natura nie budzi wątpliwości lekarzy. Należy również zauważyć, że formacje dermoidalne są najczęściej zlokalizowane na powierzchni głowy, ale nie na samym mózgu, takie przypadki są niezwykle rzadko diagnozowane, głównie u chłopców w wieku poniżej 10 lat.

Typową lokalizacją, którą wybiera mózgowa torbiel mózgu, są mostkowo-móżdżkowe kąty lub struktury linii środkowej.

Symptomatycznie torbiel może nie pojawiać się przez dłuższy czas, ból i objawy mózgu w postaci zawrotów głowy, nudności, brak koordynacji są rzadkie w przypadku gwałtownego wzrostu guza lub jego wzrostu, ropienia.

Metoda leczenia działa tylko, metoda zostanie ustalona w zależności od lokalizacji i wielkości torbieli. Można zastosować endoskopię lub kraniotomię. Wynik jest zazwyczaj korzystny, okresowi rehabilitacji rzadko towarzyszą również powikłania. Dermoidalny mózg działał nie wcześniej niż 7 lat z pilnych powodów.

Torbiel stercza dermoidalna

Torbiel dermoidalna jest dojrzałym potworem, zawierającym martwe cząstki, włosy, elementy wydzieliny potowej i łojowej, skórę, kryształy cholesterolu. Przyczyny etiologiczne adrewazyjnych dermoidów nie są wyjaśnione, ale uważa się, że są one związane z embrionalnymi defektami rozwojowymi, gdy warstwy zarodkowe zaczynają się rozdzielać w miejsce, które jest nietypowe dla tworzenia narządów.

Klinicznie torbiel dermoidalna jest widoczna w formie zaokrąglonego wypukłego kształtu, bezbolesnego w dotyku. Taki dermoid dość często przerywa spontanicznie, tworząc przetokę lub nawet ropień. W przeciwieństwie do dermoidy kości ogonowej torbiel adrectal otwiera się do krocza lub do odbytnicy.

Najczęściej zdiagnozowano dermoidalny planowany badanie odbytnicy z palpacją lub w przypadku ropienia, zapalenia. Oprócz badania palpacyjnego wykonuje się sigmoidoskopię i fistulografię. Uważa się, że torbiel skórna i torbiele adrektalna są podobne pod względem objawów, dlatego konieczne jest ich różnicowanie, a ponadto konieczne jest wykluczenie guzów odbytnicy, które często łączy się z dermoidami.

Formacje pararectalne są częściej podatne na choroby nowotworowe niż łagodne cysty zlokalizowane w innych obszarach, więc wczesna diagnoza i terminowa operacja są niezbędnymi warunkami, aby zminimalizować ryzyko.

Torbiel Dermoid u dziecka

Torbiel dermoidalna u dziecka jest zwykle wykrywana bardzo wcześnie, w 60-65% przypadków w pierwszym roku życia, w 15-20% w drugim roku, a bardzo rzadko w późniejszym terminie. Związane z wcześniejszą identyfikacją łagodnych cyst o etiologii embrionalnej, dystogenetycznej, czyli formacje powstają w stadium wewnątrzmacicznym i są widoczne niemal natychmiast po urodzeniu.

Na szczęście dermoidalna torbiel u dziecka występuje rzadko, pośród łagodnych nowotworów wieku dziecięcego, wynosi nie więcej niż 4%.

Dermoid u dzieci to torbiel organoidalna składająca się z tkanek różnych struktur, narządów. W kapsułce można znaleźć mieszki włosowe, cząsteczki kości, paznokcie, zęby, skórę, gruczoły łojowe. Torbiele rozwijają się powoli, ale stale i mogą być zlokalizowane na głowie, w oku, kości ogonowej, w narządach wewnętrznych - w jajnikach, mózgu, nerkach. W związku z tym torbiel dermoidalna może być zewnętrzna lub wewnętrzna. Wzrost torbieli nie wywołuje objawów klinicznych, ale wszystkie z nich są poddawane wycięciu po wieku 5-7 lat, ponieważ są potencjalnie niebezpieczne w sensie dysfunkcji pobliskich narządów, poza tym istnieje ryzyko rozwinięcia ich w nowotwory złośliwe (1,5-2% przypadków).

Czy torbiel dermoidalna może się rozpuścić?

Konieczne jest rozwianie mitu, że same dermoidy mogą zniknąć. Pytanie, czy torbiel dermoidalna może zostać wchłonięta, można uznać za nierozsądne, ponieważ sama treść edukacji sugeruje, że elementy lipidowe, cząsteczki zębów, skóry, części kostnych, włosów, w zasadzie nie mogą zniknąć i rozpuścić się w ciele.

Oczywiście, wielu próbuje metod ludowych, opóźniając operację, szczególnie jeśli dotyczy dziecka. Konieczne jest jednak uznanie faktu, że dermoidy nigdy nie rozpuszczają się ani za pomocą leczenia medycznego, ani za pomocą ziołolecznictwa.

To, czy cysta dermoidalna może się rozpuścić, zdecydowanie nie jest możliwe. W przeciwieństwie do innych typów torbieli, takich jak torbiele pęcherzykowe, dermoidy składają się z bardzo gęstej kapsułki o takiej zawartości, która wymaga jedynie wycięcia, a także chorego zęba, który nie jest w stanie zniknąć za pomocą magicznych zaklęć lub ziołowych płynów. Dermoidów nie można również stosować, jeśli nie zakłócają funkcjonowania innych narządów i układów, a defekt kosmetyczny nie powoduje silnej chęci zneutralizowania go. Niemniej jednak należy przypomnieć o ryzyku wystąpienia nowotworu złośliwego, tzn. O możliwości rozwinięcia się torbieli dermoidalnej w raka, w tym w postaci płaskonabłonkowej. Dlatego radykalne wycięcie torbieli jest jedynym sposobem na pozbycie się go na zawsze.

Nawrót torbieli dermoidalnej

Dermoidy są leczone tylko operacyjnie, z reguły wynik operacji w 95% przypadków jest korzystny. Istnieją jednak powikłania, w tym nawrót torbieli dermoidalnej. Jest to możliwe w takich okolicznościach i warunkach:

• Ciężkie zapalenie i ropienie cysty.
• Opróżnianie ropnej treści do pobliskich tkanek przy zerwaniu torbieli.
• Niepełne wycięcie dermoidu z jego niejasną lokalizacją lub silny wzrost w pobliskich tkankach.
• Niekompletne usunięcie torebki torbieli z powodu pogorszenia stanu pacjenta podczas operacji.
• Z laparoskopią dużej torbieli.
• Przy niewystarczającym odprowadzaniu treści ropnej.

Rzadko zdarza się, że nawrót torbieli skórnej jest rzadkością, operacja jest często wykonywana przy minimalnym ryzyku i urazie, szwy są prawie niewidoczne i szybko rozpuszczają się. Radykalne wycięcie torbieli jest wskazane tylko wtedy, gdy torbiel jest zamrożona w rozwoju lub po zapaleniu znajduje się na etapie stabilnej remisji.

Leczenie torbieli dermoidalnej

Dermoidy są poddawane leczeniu chirurgicznemu, z reguły wycinanie takich cyst odbywa się w wieku 5-7 lat i później.

Leczenie torbieli dermoidalnej polega na wycięciu (wycięciu) w granicach zdrowych tkanek, a pobliski obszar rzadko jest wycinany w celu zneutralizowania możliwych powikłań. Interwencja chirurgiczna wykonywana jest w znieczuleniu ogólnym, a także w znieczuleniu miejscowym, na przykład za pomocą dermoidalnego kłykcia.

Jeśli formacja jest niewielka, leczenie torbieli dermoidalnej nie przekracza pół godziny, dla większych ropnych torbieli wymagane są bardziej skomplikowane procedury.

Zakłada się również długotrwałą operację torbieli dermoidalnej mózgu.

Dzisiaj technologie medyczne są tak doskonałe, że po interwencji pacjent może prawie zapomnieć o operacji drugiego dnia, szczególnie skuteczne są metody usuwania cyst, laserowe, endoskopia i laparoskopia.

Ponadto, chirurdzy starają się zminimalizować uszkodzenia pobliskich tkanek, nakładając takie wirtuozowate szwy kosmetyczne, że nawet podczas operacji na twarzy pacjent po chwili zapomina, że ​​miał kiedyś defekt kosmetyczny w postaci dermoidalnej. Operacja polega na otwarciu torbieli, usunięciu torbielowatych treści i odprowadzeniu wnęki, jeśli jej się zakłada. Możliwe jest również głębokie wycięcie kapsułki, aby zapobiec nawrotowi torbieli. Leczenie torbieli dermoidalnych ma korzystny przebieg i jest uważane za jedno z najbezpieczniejszych w praktyce chirurgicznej.

Laparoskopia torbieli dermoidalnej

Laparoskopia od dawna jest popularna ze względu na niską chorobowość i skuteczność. Obecnie laparoskopia torbieli dermoidalnej jest standardem jesionowym w praktyce chirurgicznej, która służy do wycinania dermoidów o dowolnym rozmiarze, nawet do maksymalnie 15 centymetrów.

Podczas laparoskopii nacięcia są praktycznie bezkrwawe, ponieważ chirurdzy używają instrumentów elektrycznych, laserowych i ultradźwiękowych. Wszystko to w kompleksie pozwala nie tylko dobrze kontrolować proces, ale jednocześnie z cięciami lutu uszkodzonej tkanki, przetwarzając ich krawędzie. Szczególnie skuteczna laparoskopia torbieli dermoidalnej podczas operacji na jajnikach, ponieważ każda kobieta stara się zachować funkcję płodności, a nawet, sześć miesięcy później, poczęcie jest całkiem możliwe i nie spowoduje żadnych powikłań. Ponadto metoda laparoskopowa jest dobra w sensie kosmetycznym, ponieważ blizny pooperacyjne są prawie niezauważalne i rozpuszczają się w ciągu 2-3 miesięcy bez śladu.

Jedyną strefą, w której laparoskopia radości może nie być odpowiednia, jest mózg, zwłaszcza jeśli dermoid znajduje się w trudno dostępnym miejscu. Wtedy trepanacja czaszki jest nieunikniona, jednak nawet przy takiej chirurgicznej interwencji rokowanie jest całkiem korzystne.

Usunięcie torbieli dermoidalnej

Usunięcie torbieli dermoidalnej jest możliwe tylko metodą chirurgiczną, której wybór zależy od umiejscowienia guza, jego wielkości, stanu zdrowia pacjenta i innych czynników.

Zasadniczo usuwanie dermoid odbywa się nie wcześniej niż w wieku pięciu lat, kiedy oragnimz jest już w stanie poddać się znieczuleniu miejscowemu i ogólnemu.

Jeśli torbiel ma zawartość ropną, usuwa się ją dopiero po leczeniu przeciwzapalnym i przejściu do stadium stabilnej remisji. Gdy formacja rozwija się powoli i bez stanu zapalnego, usuwanie torbieli dermoidalnej wykonuje się w sposób planowy, stosując konwencjonalną chirurgię lub metodą laparoskopową.

Torbiel zostaje otwarta, jego zawartość zostaje zdrapana, a lekarz zapewnia, że ​​wszystkie elementy są ewakuowane bez śladu, aby uniknąć nawrotów, podobnie jak kapsułka torbieli. Wycięcie ścian torebki jest ważne, zwłaszcza jeśli torbiel urósł w głąb pobliskich tkanek. Interwencja chirurgiczna odbywa się w granicach zdrowych tkanek i trwa od 15 minut do kilku godzin z interwencją w mózgu (trepanacja).

W przypadku małych dermoidów zlokalizowanych w okolicy kości ogonowej lub głowy (torbiele naskórkowe) możliwe jest miejscowe znieczulenie, ale małe dzieci, które nie są w stanie dłużej przebywać w warunkach operacyjnych, podlegają znieczuleniu ogólnemu.

Usunięcie torbieli dermoidalnej jest nie tylko pożądane, ale również obowiązkowe, biorąc pod uwagę ryzyko ropienia, dysfunkcji wielu narządów w wyniku wzrostu dermoidalnego, a także z powodu ryzyka złośliwości, nawet jeśli nie jest wysoka, do zaledwie 2%.

Leczenie środków ludowych torbieli naskórka

W przeciwieństwie do innych chorób, które można próbować zneutralizować fototerapią i alternatywnymi metodami, leczenie torbieli dermoidalnej za pomocą ludowych środków zaradczych jest mitem. Poza straceniem czasu i zwiększeniem ryzyka ropienia, zapalenia i przekształcenia torbieli w nowotwór złośliwy, takie leczenie nie przyniesie niczego innego.

Dermoidy są traktowane tylko chirurgicznie, z reguły mniej traumatycznie i skutecznie. Gadżety, kompresy, wywary, spiski i inne metody nie będą w stanie pomóc, to fakt, który nawet nie jest kwestionowany. Bez względu na to, jak bardzo dana osoba chciałaby uniknąć operacji, zwłaszcza jeśli chodzi o dziecko, trzeba to zrobić, ponieważ dermoid jest po prostu niezdolny do rozwiązania z powodu zawartości zarodkowej składającej się z włosów, tłuszczu, elementów łojowych, cząstek kości. Leczenie torbieli dermoidalnej za pomocą ludowych środków zaradczych nie zastąpi prawdziwie skutecznej metody - operacji.