Pierwszy objaw choroby Alzheimera - na co powinienem zwrócić uwagę?

Choroba Alzheimera jest formą demencji związanej z wiekiem lub demencją (od łacińskiego słowa dementia, oznaczającego obłąkanie).

Rzeczywiście, pierwszą oznaką choroby Alzheimera jest utrata pamięci: pacjenci najpierw zapominają, co wydarzyło się zaledwie godzinę temu.

Następnie proces atrofii mózgu zostaje zaostrzony, a osoba już, jak to mówią, nie pamięta samego siebie.

Znajomość pierwszych objawów choroby Alzheimera pomoże ci uzyskać pomoc lekarzy w odpowiednim czasie i przedłużyć całe życie na kilka lat.

Charakter choroby Alzheimera

Otępienie w obecnej chorobie rozwija się w wyniku atrofii tkanki nerwowej mózgu. Skany MRI pokazują:

• zmniejszenie wielkości mózgu,
• zmiany w korze półkul,
• charakterystyczne płytki "Alzheimera" lub "starcze" (starcze) w korze mózgowej, które prowadzą do śmierci neuronów.

Natura choroby, tj. Główna przyczyna powstawania blaszek neuronalnych, niestety nie została jeszcze dokładnie określona.

Mózg zdrowego człowieka i choroby Alzheimera

O chorobie Alzheimera tylko rzetelnie wiadomo:

1. Głównie starsi ludzie są chorzy, przekroczyli linię 65, a częściej 70 lat. Jest to 90% pacjentów. Pozostałe 10% to przypadki wystąpienia tej choroby w przedziale 45-60 lat.
2. Większość przypadków wczesnej postaci wynika z mutacji genów zwanych APP, PSEN1 i PSEN2. W wyniku tych mutacji toksyczny peptyd beta-amyloid jest wytwarzany i kumuluje się, co prowadzi do tworzenia płytek "Alzheimera" w mózgu. Choroba w tym przypadku przekazywana jest z pokolenia na pokolenie, choć nie wszystkim członkom rodziny.
3. Istnieje teoria na temat wirusowej natury choroby. Jaki rodzaj wirusa jest dokładnie i nie w pełni ustalony. Przedstawiono wersję specjalnej choroby Alzheimera i istnieją również dowody na to, że wirus opryszczki może wpływać na rozwój demencji.
4. Najczęstsza teoria choroby Alzheimera w wyniku współczesnej cywilizacji. Ludzki mózg jest "leniwy" dzięki rozwojowi technologii informacyjnej. Wszelkiego rodzaju gadżety są używane do rozwiązywania rutynowych zadań umysłowych, takich jak małe wyliczenia, które ludzie robili w swoich umysłach, tworzą listy rzeczy do zrobienia i zakupów itp. W rezultacie mózg nie jest przyzwyczajony do pracy, wiele jego funkcji ginie z powodu bierności. Kolejnym czynnikiem "cywilizacyjnym" jest wzrost średniego czasu trwania cyklu życia w populacji. Potwierdzeniem tego jest wzrost liczby pacjentów z demencją we wszystkich rozwiniętych krajach, co odnotowano statystycznie w ostatnich dziesięcioleciach.
5. Ryzyko otępienia wzrasta u osób, które doznały poważnych urazów głowy lub chorób psychicznych w swoim życiu.
6. Należy zauważyć, że choroba często dotyka ludzi o słabej aktywności intelektualnej i rzadziej - tych, którzy mają wyższe wykształcenie i są zaangażowani w pracę umysłową.

Wczesne oznaki choroby Alzheimera - objawy

Choroba jest podstępna, ponieważ na wczesnym etapie nie jest zwykle zauważana ani przez samego pacjenta, ani przez członków jego rodziny. Stopniowo osoba staje się bardziej rozproszona i zapominalska, podczas gdy inni mogą odpisać to, co się z nim dzieje w związku ze zmianami związanymi z wiekiem.

Początkujący pacjenci:

• zapomnieć o czasie;
• doświadczanie trudności w działaniach wymagających pamięci i uwagi: praca, prowadzenie samochodu, prace domowe;
• nagle dla siebie mogą zgubić się w długim, znajomym miejscu;
• problemy z komunikacją: trudności w doborze słów, osoba zaczyna mówić i zapomina o tym, o czym mówił, zmniejsza zdolność rozumienia mowy rozmówcy;
• stają się rozdrażnione i rozgniewane, lub odwrotnie - apatyczne i depresyjne;
• doświadczając niepokoju;
• mogą wykazywać nieoczekiwane wybuchy agresywności.

Najważniejszym objawem choroby Alzheimera jest to, że człowiek zapomina o czasie.

Objawy choroby w ogólnym opisie

Przebieg choroby Alzheimera różni się znacznie w wieku wystąpienia choroby, a także w szczegółach jej występowania w indywidualnych przypadkach. Istnieją jednak powszechne oznaki choroby:

• Utrata pamięci, na początku - krótkotrwała, dotycząca ostatnich wydarzeń; potem stopniowo całe przeszłe życie zostaje wymazane z pamięci. Na etapie pośrednim człowiek nie pamięta ani swojej młodości, ani dzieciństwa, a na ostatnim etapie choroby nie rozpoznaje własnych krewnych.
• Osobie trudniej jest wykonywać zwykłe czynności: prowadzić samochód, wykonywać czynności zawodowe (jeśli dana osoba pracuje) lub wykonywać prace domowe.
• Czujesz się zdezorientowany lub rozczarowany, szczególnie w nocy.
• Gwałtowne wahania nastroju - wybuchy gniewu, lęku i depresji.
• Dezorientacja w przestrzeni: pacjent może łatwo zgubić się poza domem, aw końcowym etapie - we własnym domu (nawet jeśli mieszka w jednopokojowym mieszkaniu).
• Problemy fizyczne, takie jak chwiejny chód, słaba koordynacja ruchów.
• Problemy z komunikacją. Po pierwsze, oddzielne słowa zostają zapomniane, wątek konwersacji zostaje utracony. Wraz z rozwojem choroby pacjent staje się gadatliwy, powtarza kilka razy to samo. Na późnym etapie osoba nie mówi w ogóle, a nawiązanie kontaktu z nim staje się niemożliwe.

Stopniowa utrata funkcji ciała prowadzi do śmierci.

Specyficzne objawy choroby

U kobiet

Do niedawna uważano, że kobiety są bardziej narażone na rozwój choroby Alzheimera niż mężczyźni. Rzeczywiście, według statystyk, około 70% pacjentów to przedstawiciele słabszej płci. Jednak, jak wykazały badania przeprowadzone w Europie i USA, sytuacja nie jest tak prosta.

Z jednej strony powodem tego odsetka jest różnica w długości życia. Mówiąc prosto, aż do wieku, w którym choroba jest diagnozowana, znaczna część mężczyzn po prostu nie żyje. Z drugiej strony udowodniono wpływ żeńskich hormonów, takich jak estrogen i inne, na zmiany w neuronach i synapsach mózgu.

Naukowcy odkryli, że objawy choroby Alzheimera wyraźnie wyrażały cechy płciowe.

Objawy choroby u kobiet:

• zaburzenia poznawcze (od łacińskiego słowa "Cognitio" - poznanie): upośledzenie pamięci, orientacja w przestrzeni i czasie; następnie zamieszanie i niewyraźne myślenie;
• anhedonia, czyli utrata przyjemności z życia, aż do kompletnej apatii i depresji;
• problemy behawioralne, które zakłócają normalną komunikację: zmiany nastroju od śmiechu do płaczu, błyski irytacji bez przyczyny zewnętrznej, itp.

Na początku choroby kobiety doświadczają tego, co dzieje się same w sobie, starając się zachować swój status społeczny, a przynajmniej wygląd poprzedniego dobrego samopoczucia. Świadomi niepowodzenia takich prób, stają się wycofani i niestabilni emocjonalnie.

Częstą przyczyną otępienia u osób w podeszłym wieku jest zespół Alzheimera, a kobiety częściej chorują na tę chorobę.

O pensjonatach dla osób cierpiących na chorobę Alzheimera, powiedz tutaj.

Rodzaje demencji starczej i jej przejawy będą rozpatrywane w tym wątku.

U mężczyzn

Wśród przedstawicieli silniejszego seksu choroba Alzheimera ma następujące cechy:

• skłonność do agresji, werbalnej, fizycznej i seksualnej, w porównaniu do kobiet;
• wolniejszy postęp demencji;
• skłonność do opuszczenia domu, włóczęgostwo.

Rozpoznanie u mężczyzn jest trudne, ponieważ krewni często przyjmują objawy choroby Alzheimera w celu zmiany charakteru na gorsze. Demencja występuje stopniowo, a zatem agresywność i nietrzymanie moczu mogą być postrzegane przez krewnych jako pewnego rodzaju męska norma wieku.

Jeśli w odpowiednim czasie wykryje się demencję starczą, leczenie otępienia starczego za pomocą leków pomoże spowolnić postęp choroby.

Etapy rozwoju demencji starczej i rokowania życia opisano w niniejszej publikacji.

Choroba Alzheimera dotyka głównie osób starszych, ale nie jest częścią normalnego procesu starzenia, ponieważ powoduje śmierć komórek mózgowych.

Po zauważeniu pierwszych objawów należy natychmiast skonsultować się z neurologiem, a on przepisze niezbędne badania i terapię, aby zatrzymać postęp choroby i tym samym przedłużyć świadome życie.

Choroba Alzheimera - co to jest, objawy i objawy, przyczyny, leczenie, etapy

Choroba Alzheimera jest jedną z najczęstszych otępień związanych z chorobą neurodegeneracyjną. Występuje u osób starszych, ale zdarzają się przypadki w młodym wieku. Każdego roku choroba Alzheimera jest diagnozowana u coraz większej liczby osób. Jest to dość poważna choroba, której przyczyną jest naruszenie aktywności mózgu. Rozwija się w wyniku zniszczenia komórek nerwowych i charakteryzuje się bardzo specyficznymi objawami. Często ludzie ignorują te objawy, biorąc je za cechy wieku.

W artykule przyjrzymy się, co to jest, jakie są główne przyczyny Alzheimera, pierwsze oznaki i objawy i ile lat ludzie żyją z tą chorobą.

Choroba Alzheimera: co to jest?

Choroba Alzheimera jest chorobą neurodegeneracyjną, która należy do nieuleczalnej kategorii mózgu, na którą cierpi mózg. Niszczenie komórek nerwowych odpowiedzialnych za przenoszenie impulsów między strukturami mózgu powoduje nieodwracalne upośledzenie pamięci. Osoba cierpiąca na chorobę Alzheimera jest pozbawiona podstawowych umiejętności i traci zdolność do samoobsługi.

Ta forma demencji zawdzięcza swoją obecną nazwę psychiatrze Aloisa Alzheimera z Niemiec, który ponad sto lat temu (1907) opisał tę patologię po raz pierwszy. Jednak w tamtych czasach choroba Alzheimera (otępienie starcze typu Alzheimera) nie była tak rozpowszechniona jak obecnie, gdy częstotliwość występowania stale rośnie, a lista pacjentów zapominalskich jest uzupełniana w nowych i nowych przypadkach.

• W grupie osób w wieku 65-85 lat 20-22% osób będzie chorowało na tę chorobę.
• Wśród osób w wieku powyżej 85 lat częstotliwość występowania zwiększy się do 40%.

Według naukowców na świecie jest obecnie ponad 27 milionów pacjentów z tą chorobą. Według prognoz, w ciągu 40 lat liczba ta wzrośnie trzykrotnie.

Przyczyny

Jaka jest przyczyna choroby? Do dziś nie ma jednoznacznej odpowiedzi, ale najbardziej odpowiednim wyjaśnieniem jest tworzenie płytek amyloidowych (starczych) na ściankach naczyń krwionośnych i substancji w mózgu, co prowadzi do zniszczenia i śmierci neuronów.

Możliwe przyczyny choroby Alzheimera:

• Eksperci twierdzą, że najczęściej rozwój choroby Alzheimera przejawia się w ludziach o niskim intelektualnym poziomie rozwoju, wykonujących niewykwalifikowaną pracę. Obecność rozwiniętej inteligencji zmniejsza prawdopodobieństwo tej choroby, ponieważ w tym przypadku występuje większa liczba połączeń między komórkami nerwowymi. W tym przypadku funkcje wykonywane przez martwe komórki są przenoszone na inne, wcześniej nieuczestniczone.
• Istnieją dowody, że ryzyko rozwoju tej choroby wzrasta co roku po 60 latach. W młodszym wieku choroba ta występuje u osób z zespołem Downa.
• Kobiety są również bardziej podatne na demencję niż mężczyźni, powodem tego jest dłuższa oczekiwana długość życia słabszej płci.

Formy choroby Alzheimera:

• Senile (sporadyczne) - początek choroby po 65 latach, objawy postępują powoli, z reguły nie ma wywiadu rodzinnego, charakterystycznego dla 90% pacjentów z tą diagnozą.
• Presenilnaya (rodzina) - początek choroby przed 65 rokiem, objawy rozwijają się szybko, istnieje obciążona historia rodziny.

Czynniki ryzyka

Nieskorygowane przyczyny to wrodzone lub nabyte anatomiczne lub fizjologiczne patologie, których nie można wyleczyć ani zmienić. Czynniki te obejmują:

• starość (ponad 80 lat);
• należący do płci żeńskiej;
• urazy czaszki;
• ciężka depresja, stres;
• brak "treningu" dla intelektu.

Częściowo korygowane czynniki stanowią grupę chorób, które powodują ostry lub przewlekły niedobór tlenu w komórkach kory mózgowej:

• nadciśnienie;
• miażdżyca naczyń szyi, głowy, mózgu;
• zaburzenie metabolizmu lipidów;
• cukrzyca;
• choroba serca.

Niektórzy naukowcy sugerują, że te same czynniki ryzyka, które zwiększają szanse na rozwój patologii układu sercowo-naczyniowego, mogą również zwiększać prawdopodobieństwo rozwoju choroby Alzheimera. Na przykład:

• Hipodynamia.
• Otyłość.
• Palenie lub bierne palenie.
• Nadciśnienie tętnicze.
• Hipercholesterolemia i trójglicerydemia.
• Cukrzyca typu 2.
• Żywność o niewystarczającej ilości owoców i warzyw.

Pierwsze oznaki choroby Alzheimera

Objawy choroby Alzheimera wskazują na obecność patologicznych zmian w mózgu, które rozwijają się z upływem czasu i stopniowo postępują.

Komórki mózgu stopniowo zanikają, a osoba powoli traci pamięć, ulega rozproszeniu, zaburzona jest koordynacja. Wszystkie te i niektóre inne objawy prowadzą do otępienia. Jest to często nazywane starszym marazmem.

We wczesnym stadium rozwoju u pacjentów z chorobą Alzheimera mogą wystąpić następujące objawy:

• Agresywność bez motywacji, drażliwość, niestabilność nastroju;
• Zmniejszenie aktywności życiowej, utrata zainteresowania wydarzeniami towarzyszącymi;
• "Coś z moją pamięcią stało się..." - niezdolność przypomnienia sobie zarówno zapamiętanych wczorajszych słów, jak i wydarzeń z "minionych dni";
• Trudności ze zrozumieniem prostych zwrotów wypowiedzi rozmówcy, brakiem procesu rozumienia i formułowania właściwej odpowiedzi na zwykłe pytania;
• Tłumienie funkcjonalnych zdolności pacjenta.

Chociaż pierwsze oznaki choroby pozostają niezauważone przez długi czas, proces w głowie przebiega pełną parą, a różnorodność patogenezy skłania naukowców do wysuwania różnych hipotez dotyczących rozwoju choroby.

Etapy

Demencja Alzheimera występuje w dwóch wersjach: zwykłej, która rozpoczyna się po ukończeniu 65 lat, a wczesna forma, która jest znacznie mniej powszechna.

W zależności od tego, jak wyraźne są syndromy, rozróżnia się następujące etapy choroby Alzheimera:

Predeference

W fazie przed demencją pojawiają się subtelne trudności poznawcze, często ujawniane tylko podczas szczegółowych badań neurokognitywnych. Od momentu ich pojawienia się do weryfikacji diagnozy, z reguły mijają 7-8 lat. W przeważającej większości przypadków upośledzenie pamięci wychodzi na pierwszy plan z ostatnich wydarzeń lub informacji otrzymanych dzień wcześniej, z niemałymi trudnościami w zapamiętywaniu czegoś nowego, jeśli to konieczne.

Wczesne lub wczesne stadium choroby Alzheimera

Wczesna demencja - występuje niewielkie zaburzenie sfery intelektualnej, przy zachowaniu krytycznego podejścia pacjenta do problemu. Ponadto uwaga jest zakłócona, osoba staje się drażliwa i nerwowa. Często występują silne bóle głowy, zawroty głowy. Jednak przy takich naruszeniach nie zawsze inspekcja może wykryć zmiany.

Umiarkowany typ

Łagodna demencja - której towarzyszy częściowa utrata pamięci długotrwałej i niektóre zwykłe umiejętności dnia codziennego.

Ciężka choroba Alzheimera

Ciężka otępienie - obejmuje rozpad jednostki z utratą całego spektrum zdolności poznawczych. Pacjenci są wyczerpani psychicznie i fizycznie. Nie są w stanie wykonać nawet najprostszych czynności samodzielnie, poruszać się z trudem i ostatecznie przestać wstawać z łóżka. Występuje utrata masy mięśniowej. Z powodu bezruchu rozwijają się powikłania, takie jak zastoinowe zapalenie płuc, odleżyny itp.

Wsparcie pacjenta w ostatnim stadium rozwoju patologii składa się z następujących czynności:

• zapewnienie regularnego karmienia;
• procedury higieny;
• pomoc w zarządzaniu fizjologicznymi potrzebami ciała;
• zapewnienie komfortowego mikroklimatu w pokoju chorego;
• organizacja reżimu;
• wsparcie psychologiczne;
• leczenie objawowe.

Objawy Alzheimera

Niestety, objawy choroby Alzheimera u osób starszych zaczynają pojawiać się aktywnie, gdy większość połączeń synaptycznych zostaje zniszczona. W wyniku rozprzestrzeniania się zmian organicznych na inną tkankę mózgową osoby w podeszłym wieku doświadczają następujących stanów:

Na wczesny etap choroby Alzheimera charakteryzuje się takimi objawami:

• niemożność przypomnienia sobie ostatnich wydarzeń, zapomnienia;
• brak rozpoznawania znanych obiektów;
• dezorientacja;
• zaburzenia emocjonalne, depresja, lęk;
• obojętność (apatia).

W schyłkowej fazie choroby Alzheimera charakterystyczne są następujące objawy:

• szalone pomysły, halucynacje;
• niemożność rozpoznania krewnych, bliskich osób;
• problemy z wyprostowanym chodzeniem, zamieniając się w chwiejny chód;
• w rzadkich przypadkach drgawki;
• utrata umiejętności poruszania się i samodzielnego myślenia.

• problemy z zapamiętywaniem jakichkolwiek informacji;
• zaburzenia zachowania;
• niewykonanie najprostszych czynności;
• depresja;
• płaczliwość;
• apatia;
• agedonia.

• drażliwość;
• utrata pamięci;
• apatia;
• nieuzasadniona agresja;
• niedopuszczalne zachowania seksualne;
• zadziorność

Wzmocnienie objawów choroby Alzheimera może:

• samotność przez długi czas;
• tłum obcych;
• nieznane obiekty i otoczenie;
• ciemność;
• ciepło
• infekcje;
• leki w dużych ilościach.

Komplikacje

Przyczyny choroby Alzheimera:

• zakaźne zmiany, najczęściej rozwój zapalenia płuc u obłożnie chorych;
• powstawanie odleżyn w postaci owrzodzeń i mokrych ran;
• zaburzenia umiejętności w gospodarstwie domowym;
• urazy, wypadki;
• całkowite wyczerpanie ciała z atrofią mięśni, aż do śmierci.

Diagnostyka

Rozpoznanie choroby Alzheimera jest dość trudne. Dlatego bardzo ważne jest, aby mieć szczegółowy opis zmian w stanie i zachowaniu osoby, najczęściej przez krewnych lub pracowników. Im szybciej rozpocznie się leczenie, tym dłużej możliwe jest utrzymanie funkcji poznawczych mózgu.

Musisz skontaktować się z neurologiem (aby wykluczyć inne choroby neurologiczne) i psychiatrą.

Objawy choroby Alzheimera odgrywają ważną rolę w diagnozowaniu tej choroby. Jeśli zidentyfikujesz patologię na wczesnym etapie, możesz znacząco wpłynąć na przebieg jej rozwoju. Dlatego nie można zignorować żadnych objawów związanych z zaburzeniem psychicznym.

Inne patologie neurologiczne mogą być związane z podobnymi objawami, na przykład:

dlatego diagnostykę różnicową przeprowadza się przy użyciu następujących metod:

• Testowanie w skali MMSE w celu zbadania funkcji poznawczych i ich upośledzenia.
• Testy laboratoryjne - analiza biochemiczna krwi, badanie funkcji endokrynologicznych organizmu.
• CT i NMR - tomografia komputerowa z magnetycznym rezonansem jądrowym.

Zdjęcie przedstawia zanik mózgu w chorobie Alzheimera (po prawej)

Ważnym zadaniem lekarzy, wraz z wczesną diagnozą, jest ustalenie stadium danego stanu. Jeśli rozróżniamy przebieg choroby według stopnia naruszenia, chorobę dzieli się na trzy etapy, a każdy segment jest równy trzem latom. Ale czas rozwoju choroby jest całkowicie indywidualny i może być inny.

Co może pomóc specjalistom:

• Bada pacjenta.
• Doradzi krewnym o zasadach opieki nad nim.
• Zażywaj leki, które spowalniają rozwój choroby.
• Odeśle Cię do psychiatry, gerontologa i innych lekarzy w celu przeprowadzenia dodatkowych badań.

Leczenie

Niestety, niezwykle trudno jest wyleczyć chorobę Alzheimera, ponieważ do tej pory nikt się z niej nie wyleczył. Ponadto jest inne pytanie: czy warto w ogóle? Oczywiście problemy te rozwiązuje lekarz.

Leki, które mogą spowolnić rozwój choroby Alzheimera na początkowym etapie:

1. Leki antycholinesterazowe (rywastygmina, galantamina). Charakterystyczny przedstawiciel - "Ekselon", "Donepezil". Zwiększenie stężenia acetylocholiny spowalnia progresję i tworzenie patologicznego białka amyloidowego, które powstaje w mózgu pacjentów z chorobą Alzheimera;
2. Blokery receptora NMDA glutaminianu. Jest to "Akatinol Memantine", która spowalnia zanikanie istoty szarej;
3. Leki przeciwdepresyjne (fluoksetyna "Prozac", sertralina, lorazepam).

Aby poprawić codzienne życie osób cierpiących na chorobę Alzheimera, stosuje się następujące metody:

• orientacja w rzeczywistości (pacjent otrzymuje informacje o jego osobowości, lokalizacji, czasie...);
• kognitywne przekwalifikowanie (mające na celu poprawę upośledzonych zdolności pacjenta);
• terapia artystyczna;
• terapia zwierząt;
• muzykoterapia itp.

Ważne jest, aby krewni zrozumieli, że choroba jest winą pacjenta, a nie osoby, i aby być tolerancyjnym, nauczyć się opieki nad chorymi, zapewnić mu bezpieczeństwo, odżywianie, zapobieganie odleżynom i zakażeniom.

Konieczne jest usprawnienie codziennej rutyny, można tworzyć napisy - przypomnienia o tym, co należy zrobić, jak korzystać z urządzeń gospodarstwa domowego, podpisywać zdjęcia nierozpoznawalnych krewnych, sytuacje stresowe dla pacjenta powinny być unikane.

Rokowanie dla pacjentów z chorobą Alzheimera

Niestety choroba Alzheimera ma rozczarowujące rokowanie. Stopniowa stopniowa utrata najważniejszych funkcji organizmu jest w 100% śmiertelna. Po diagnozie średnia długość życia wynosi średnio 7 lat. Ponad 14 lat żyje mniej niż 3% pacjentów.

Ile osób mieszka w ostatnim stadium choroby Alzheimera? Ciężka demencja zaczyna się w momencie, gdy pacjent nie może się ruszyć. Z biegiem czasu choroba się pogarsza, dochodzi do utraty mowy i zdolności do bycia świadomym tego, co się dzieje.

Od momentu całkowitego braku aktywności umysłowej i naruszenia odruchu połykania do śmierci trwa od kilku miesięcy do sześciu miesięcy. Śmierć pojawia się w wyniku infekcji.

Zapobieganie

Niestety, nie ma oficjalnie ogłoszonych środków na rzecz zapobiegania chorobie Alzheimera. Uważa się, że możliwe jest zapobieganie lub spowalnianie postępu choroby poprzez regularne wykonywanie obciążeń intelektualnych, a także korygowanie niektórych czynników wywołujących chorobę:

• żywność (dieta śródziemnomorska - owoce, warzywa, ryby, czerwone wino, zboża i chleb);
• kontrola ciśnienia krwi, poziomu lipidów i cukru we krwi;
• rzucenie palenia.

W związku z powyższym, w celu uniknięcia choroby Alzheimera i spowolnienia jej przebiegu, zaleca się prowadzenie zdrowego stylu życia, stymulowanie myślenia i wykonywanie ćwiczeń fizycznych w każdym wieku.

Choroba Alzheimera - objawy po stadium, objawy i leczenie, rokowanie

Ci, którzy mają do czynienia z chorobą Alzheimera, zarówno sam pacjent, jak i jego krewni, doskonale rozumieją powagę tej patologii. Chociaż choroba od dawna była identyfikowana (1907, psychiatra Alois Alzheimer) i występuje dość często u osób starszych, współczesna medycyna nadal nie ma dokładnych danych na temat przyczyn choroby Alzheimera i oferuje radykalne leczenie tylko we wczesnym stadium choroby.

Dlatego tak ważna jest informacja o pierwszych oznakach wskazujących na rozwój patologii ośrodkowego układu nerwowego.

Szybkie przejście na stronę

Choroba Alzheimera - co to jest?

Choroba Alzheimera jest degeneracyjną patologią komórek nerwowych mózgu, której głównym objawem jest stopniowy rozwój otępienia (demencji) z zahamowaniem następujących funkcji:

• pamięć - pierwsza krótkookresowa, a następnie długotrwała;
• umiejętność odpowiedniej reakcji na środowisko;
• umiejętności językowe i zdolności poznawcze (komunikacja z ludźmi);
• samoidentyfikacja;
• orientacja przestrzenna i samodzielność;
• podejmowanie decyzji.

Choroba Alzheimera nazywana jest starszym marazmem, co w pełni odzwierciedla ciężkość stanu pacjenta, a także obciążenie emocjonalne jego otoczenia. Dokładne przyczyny choroby Alzheimera nie zostały jeszcze wyjaśnione. Jednak naukowcy wiedzą na pewno: nabyta demencja i choroba Alzheimera jest najczęstszą przyczyną tego stanu, któremu towarzyszy tworzenie się w mózgu płytek amyloidowych, które zapobiegają przechodzeniu impulsów nerwowych.

Tworzą się kolejne specyficzne inkluzji - splątki neurofibrylacyjne, które są zbiorem martwych neuronów. W tym samym czasie mózg nie jest w stanie zrekompensować utraconych funkcji z powodu małej liczby połączeń nerwowych.

Następujące czynniki predysponują do pojawienia się choroby Alzheimera:

• Dziedziczność jest odziedziczoną mutacją genetyczną;
• Uszkodzenia mózgu i guzy;
• Niedoczynność tarczycy z długotrwałym przebiegiem i brak pełnego leczenia;
• Przewlekłe zatrucie metalami ciężkimi.

Następujące fakty są charakterystyczne dla choroby Alzheimera:

1. Objawy choroby najczęściej pojawiają się w wieku 65 lat. Chociaż zdiagnozowana jest wczesna choroba Alzheimera, której objawy objawiają się już w młodym wieku (od 25 lat).
2. Choroby są bardziej podatne na kobiety, zwłaszcza z neurastenicznym typem psychiki.
3. Choroba jest częściej diagnozowana u osób wykonujących pracę fizyczną. Ludzie z zaawansowanymi zdolnościami umysłowymi są mniej podatni na chorobę Alzheimera.
4. Istnieje wyraźny związek między chorobą Alzheimera a pasywnym wdychaniem dymu tytoniowego.

Istotą choroby Alzheimera jest stopniowe tłumienie zdolności umysłowych mózgu, co ostatecznie prowadzi do niepełnosprawności. W tym przypadku najtrudniejszym momentem jest utrata zdolności do samodzielnej opieki, podczas gdy pacjent wymaga stałej obecności względnej i uważnej opieki. Zapomnienie i niedostateczna ocena otaczającej rzeczywistości (często przejawiająca się w postaci odrzucenia nawet jakiejkolwiek innowacji w życiu pacjenta) jest charakterystyczna dla wszystkich osób starszych. Jednak nie zawsze oznacza to poważną patologię.

Nie powinieneś się niepokoić, gdy zaobserwujesz następujące sytuacje:

• Przypadkowe zapomnienie - osoba zapomniała, gdzie umieścił klucze do mieszkania;
• Chwilowa apatia, która pojawiła się na tle zatoru, - osoba potrzebuje czasu na pracę, na razie ogranicza komunikację z ludźmi;
• Pojedyncze przypadki dezorientacji w przestrzeni i czasie - osoba, budząca się rano, zaczyna przypominać, który dzień jest dzisiaj;
• Trudności z widzeniem związane z patologią oka - osoba nie rozpoznała spacerującego znajomego w oddali;
• Zmiany nastrojów i zmiany osobowości związane z wiekiem (niechęć do postrzegania czegoś nowego) lub z wyczerpaniem emocjonalnym;
• Trudności z wyrażaniem myśli - trudno jest znaleźć właściwe słowa;
• Problematyczne planowanie lub trudności w rozwiązywaniu problemów - osoba nie może podjąć decyzji, jak wydostać się z tej sytuacji przez długi czas, czasami popełnia błędy w obliczeniach matematycznych.

To ważne! Powyższe sytuacje, występujące w pojedynczych przypadkach i ograniczone w czasie, w żaden sposób nie wskazują na chorobę Alzheimera.

Objawy choroby Alzheimera według etapów

Objawy choroby Alzheimera rozwijają się stopniowo, a pierwsze oznaki mogą pojawić się w ciągu około 8 lat i ciężki obraz kliniczny. Neuropatolodzy rozróżniają 4 stadia choroby Alzheimera zgodnie z nasileniem objawów.

1) Zdarzenie wstępne

Pierwsze oznaki choroby są często określane jako napięcie nerwowe lub starzenie. Jednak w chorobie Alzheimera objawy te są stałe i pogarszają się z czasem. Następujące objawy są charakterystyczne dla stadium choroby przed zarostem:

• Uporczywa apatia, obojętność wobec wcześniej znaczących obiektów i ludzi.
• Naruszenie pamięci krótkotrwałej - osoba słabo przyswaja nowe informacje i zapomina o chwilach, które ostatnio mu się przytrafiły. Jednocześnie wspomnienia długotrwałe pozostają jasne.
• Trudności koncentrujące się na zadaniu i planowaniu (na przykład codzienna rutyna).
• Nieadekwatną oceną emisji pieniądza jest nieuzasadniona ekstrawagancja rzeczy nieznaczących, których zakupu nie można wytłumaczyć.
• Czasami trudno jest wyrazić myśli, które wywołują zakłopotanie i zamieszanie podczas komunikowania się z ludźmi.
• Częste powtarzanie pytań lub powtarzanie opisu konkretnej sytuacji.

To ważne! Najwcześniejszym objawem choroby Alzheimera jest upośledzenie czynności węchowej. Niemożność rozróżnienia charakterystycznych zapachów (benzyny, czosnku itp.) Wyraźnie wskazuje na uszkodzenie połączeń nerwowych w mózgu.

2) Wczesna demencja

Pierwsze objawy choroby Alzheimera są zaostrzone. Jednocześnie wśród objawów, pacjent najbardziej martwi się naruszeniem percepcji, mowy i wykonywania niektórych zadań, które wcześniej nie powodowały trudności. Wczesna choroba Alzheimera ma już wyraźny obraz symptomatyczny, dzięki któremu diagnozuje się chorobę:

• Upośledzenie pamięci - pacjent z regularną częstotliwością traci rzeczy i znajduje je w niewłaściwym miejscu, często obwiniając swoich bliskich.
• Negatywna emocjonalność - pacjent jest nieustannie zły, a zmęczenie często wydaje się rozbłyskiem drażliwości. Pacjent coraz bardziej wchodzi w swój wewnętrzny świat, ograniczając komunikację nawet z bliskimi ludźmi.
• Niemożność zaakceptowania nowych informacji - nieudanym próbom wymyślenia sposobu korzystania z nowego pilota do telewizora towarzyszą mruczenie i gniew.
• Powolne tempo mówienia, słownictwo staje się rzadkie, chociaż pacjent swobodnie posługuje się standardowymi pojęciami.
• Naruszenie zdolności motorycznych - problemy z rysowaniem i pisaniem słów, ale łatwo posiada sztućce i inne zwykłe umiejętności życiowe.
• Zapomnienie o zapłatę za zakup lub przepłacenie.
• Zaniedbanie higieny to charakterystyczny typ pacjenta: rozczochrane włosy, brudne ciało, niechlujna odzież, zdumiony i nierozumiący wyraz z szeroko otwartymi oczami.
• Zapominając o jedzeniu lub nie, pacjent ciągle prosi o jedzenie.

Często osoba sama rozwiązuje problemy w swoim umyśle, ale stara się ostrożnie ukrywać je przed innymi, utrudniając zdiagnozowanie choroby Alzheimera na wczesnym etapie.

3) Umiarkowane otępienie

Dalszy rozwój patologii prowadzi do wyraźnego upośledzenia funkcji mózgu, które nie mogą być uzasadnione stresem lub wiekiem i ukryte przed innymi:

• Zaburzenia mowy - zapomniane słowa są zastępowane podobnymi dźwiękami, ale mają inne znaczenie. Pacjent stopniowo odmawia czytania i pisania.
• Poważne problemy z pamięcią - nieumiejętność rozpoznania bliskich (żona przejmuje siostrę lub nieznaną kobietę), zidentyfikowano luki w pamięci długoterminowej (zapomina się o dawno wykształconych informacjach).
• Agresywne zachowanie - na tle całkowitej apatii, pojawiają się nagle wybuchy agresji, pacjent często płacze bez powodu.
• Całkowite zapominanie często prowadzi do włóczęgostwa i całkowitego braku zrozumienia otaczającej rzeczywistości - pacjent będzie pracował w środku nocy.
• Idee urojone - nieodpowiednia samoocena (powiązanie z bohaterem filmu itp.) Często towarzyszą nieuzasadnione obawy, groźby i przekleństwa wobec krewnych i nieznajomych.
• Zaburzenie zwykłych funkcji - pacjentka ubrana poza sezonem nie jest w stanie iść do toalety i umyć się. Często rejestrowane nietrzymanie moczu.

Na tym etapie pacjent wymaga nie tylko stałego nadzoru, ale także opieki, za które krewni spędzają dużo czasu i wysiłku. W tym przypadku pacjent wyraźnie rozumie postawę innych. Szept za plecami i nieprzyjemne rozmowy powodują urazę, niezrozumienie i jeszcze więcej zwolnień z komunikacji i wycofania się w sobie.

4) Ciężka otępienie

Na tym etapie choroby Alzheimera pacjent jest całkowicie zależny od innych:

• Umiejętności mowy są zredukowane do kilku prostych fraz lub pojedynczych słów. Mowa niespójna i niezrozumiała dla innych.
• Głębokiej apatii towarzyszy wyczerpanie. Pacjent spędza większość czasu w łóżku, nie mogąc nawet odwrócić się na bok.
• Podstawowe działania (jedzenie, ubieranie itp.) Są możliwe tylko przy pomocy nieznajomych. Odmowa defektacji i oddawania moczu.
• Ciężka suchość skóry prowadzi do powstawania pęknięć i odleżyn.

Leczenie Alzheimera i leki

Skuteczne leczenie choroby Alzheimera, całkowicie przywracającej utraconą funkcję mózgu, dziś nie istnieje. Po wykryciu choroby neuropatolog zaleca leki hamujące procesy degeneracji neuronów:

1. Inhibitory cholinoesterazy, zawieszające niszczenie acetylocholiny, - Rivastigmine, Galantamine, Donepezil (tylko jego stosowanie jest celowe w ciężkim stanie);
2. Specyficzne leki neurotropowe - memantyna (mianowana wyłącznie w ciężkiej postaci choroby);
3. Leki przeciwpsychotyczne - wyznaczone w stanie psychozy i z wyraźną agresją.

Wszystkie te leki, często stosowane w połączeniu w leczeniu choroby Alzheimera, mają tylko niewielki wpływ i nie przywracają utraconego funkcjonowania mózgu, a także mają dość poważne skutki uboczne.

Wraz z farmakoterapią ważną rolę odgrywa opieka psychiatryczna. Wykorzystuje różne metody korekty stanu emocjonalnego, reakcji behawioralnych i funkcji poznawczych. Na ciężkim etapie leczenie ogranicza się do opieki wysokiej jakości i stałej opieki nad pacjentem.

Nowość w leczeniu chorób

Jedną z innowacyjnych metod leczenia choroby Alzheimera jest głęboka elektryczna stymulacja mózgu, oparta na zdolności impulsów elektrycznych do zawieszania zwyrodnienia komórek nerwowych.

Stworzenie specjalnej diety MIND, która zmniejsza ryzyko rozwoju patologii o połowę, można przypisać zaawansowanym wynikom badań nad chorobą Alzheimera.

Żywność dietetyczna (zboża, warzywa, drób, ryby, jagody), z wyjątkiem mięsa, słodyczy i innych tłustych potraw, tylko zapobiega rozwojowi choroby Alzheimera i nie wpływa na postępującą chorobę.

Prognozy: ile żyje w chorobie Alzheimera?

Rokowanie choroby Alzheimera jest zawsze niekorzystne. To, jak wiele pacjent żyje w diagnostyce patologii, zależy od szybkości neuronalnej martwicy mózgu i jakości opieki. Tak więc, od pojawienia się pierwszych oznak choroby do jej wyraźnych objawów, mija średnio 8 lat.

Po postawieniu diagnozy (wyrażonej upośledzeniem funkcji mózgu) pacjentka żyje przez około 7 lat. W tym przypadku osoba umiera nie z patologii mózgu, ale z powiązanych stanów. Ważną kwestią jest zwiększona inwazyjność pacjenta.

Odmowa jedzenia wywołuje zmęczenie, częste nie gojące się odleżyny, zapalenie płuc i inne infekcje, które nie reagują na konwencjonalne leczenie.

Jak zaczyna się choroba Alzheimera - przyczyny, objawy i leczenie

Choroba Alzheimera jest nieuleczalną chorobą neurodegeneracyjną, dotykającą głównie osoby starsze.

Rozwija się w wyniku zniszczenia komórek nerwowych, które przenoszą impulsy między strukturami mózgu. W rezultacie następuje szybkie i nieodwracalne pogorszenie pamięci. Osoba cierpiąca na tę chorobę traci zdolność do samoobsługi. Oznacza to, że zaczyna całkowicie zależeć od innych.

To właśnie ten patologiczny proces uważany jest za najczęstszą formę demencji - demencji - u osób starszych. Występuje w 35-45% przypadków i jest szczególnie powszechny w krajach rozwiniętych.

Historia przypadku

W starożytnej Grecji lekarze i filozofowie wyjaśniają spadek ludzkiej aktywności umysłowej poprzez naturalny proces starzenia się organizmu. I dopiero w 1901 roku odnotowano i odnotowano osobną chorobę niemieckiego psychiatry Aloisa Alzheimera, który później został nazwany jego imieniem.

W 1907 r., Gdy zmarła pacjentka Augusta Deter, obserwowana przez Alzheimera, opublikował wyniki swoich badań. Przez 5 lat po tym, 11 więcej przypadków symptomów, które zostały wcześniej wymienione przez niemieckiego lekarza, zostały opisane w literaturze medycznej. Jednak w niektórych publikacjach zespół został już nazwany "chorobą Alzheimera".

Ale to Emil Kraepelin był pierwszym, który to zrobił. W 1910 r., Kiedy opublikowano ósmy tom jego podręcznika o psychiatrii, choroba Alzheimera została uznana za podtyp demencji prącia. Równolegle patologię nazwano "demencją premedyczną". Diagnoza "choroby Alzheimera" przez większość XX wieku postawiła pacjentów na 45-65 lat. Oznacza to, że u stosunkowo młodych ludzi lekarze stwierdzili objawy otępienia preseksualnego.

Wszystko to jednak zmieniło się w 1977 r., Kiedy uczestnicy konferencji z powodu choroby doszli do wniosku, że patologiczne i kliniczne cechy demencji starczej i starczej niewiele różniły się od siebie. Chociaż nie wykluczyły one możliwości różnic etiologicznych między tymi stanami.

Z biegiem czasu rozpoznanie choroby Alzheimera zaczęło być podejmowane niezależnie od wieku pacjenta. Tak więc termin został formalnie przyjęty w nomenklaturze medycznej. A dzisiaj oznacza chorobę rozpoznawaną u pacjentów w różnych kategoriach wiekowych i objawia się szeregiem charakterystycznych objawów neuropatologicznych.

Przyczyny i czynniki ryzyka

Czynniki predysponujące do rozwoju choroby Alzheimera mogą być niedostępne i mogą ulec zmianie. Pierwsza obejmuje:

• wiek pacjenta (powyżej 65 lat);
• predyspozycje genetyczne;
• anomalie w kodzie genetycznym. W szczególności, jeśli niepowodzenia stwierdzono w allelu E4 genu APOE, to nie jest to już czynnik ryzyka, ale faktyczne stwierdzenie faktu. Jeśli podobne wykroczenie stwierdzono u dziecka, prawdopodobieństwo wystąpienia choroby Alzheimera w przyszłości wynosi prawie 100%.

Czynniki, które są odwracalne i mogą być zmieniane nawet bez interwencji medycznej, można liczyć:

1. Zaburzenia poznawcze (umiarkowane zaburzenia pamięci) u młodych ludzi. Jeśli nieprawidłowość została szybko leczona, a jej postęp został skutecznie zatrzymany, ryzyko wystąpienia choroby Alzheimera następnie znacznie się zmniejszyło.
2. Choroby serca, naczyń krwionośnych i układu hormonalnego, któremu towarzyszy rozwój przewlekłego niedotlenienia mózgu (miażdżyca, hipercholesterolemia, nadciśnienie, cukrzyca itp.).
3. Złe nawyki. W szczególności dotyczy to palenia.
4. Trwałe urazy głowy lub poważne komplikacje urazu głowy, które prowadzą do nieodwracalnych lub przewlekłych procesów patologicznych w mózgu.

To jest interesujące. Naukowcy ustalili ścisły związek między ludzkim rozwojem intelektualnym a ryzykiem rozwoju BA. U osób o wysokim wykształceniu patologia występuje znacznie rzadziej. Jest to spowodowane ogromną poprawą sieci neuronowych mózgu, która służy do rozwiązywania złożonych problemów.

Prawdziwe przyczyny choroby Alzheimera pozostają niezidentyfikowane. Jednak naukowcy zrobili duży krok w kierunku rozwiązania tak trudnej tajemnicy, po znalezieniu genów, które są odpowiedzialne za podatność danej osoby na demencję. Naukowo udowodniono, że duża liczba zniszczonych komórek mózgowych prowadzi do znacznego zmniejszenia zdolności umysłowych człowieka.

Pierwsze oznaki choroby Alzheimera

Objawy choroby Alzheimera, które znajdują się na początkowym etapie rozwoju, są raczej rozmyte, dlatego niezwykle trudno odróżnić je od objawów chorób sercowo-naczyniowych lub innych chorób neurologicznych. Początkowo chory wykazuje dziwne zachowania niezwykłe dla niego, które często są ignorowane przez innych. Ale właśnie te anomalie mówią o początkowym stadium patologii - sukcesji. Ma objawy w postaci:

• zmniejszenie koncentracji uwagi, dezorientacji i dezorientacji pacjenta, gdy zachodzi potrzeba wykonania zadania wymagającego uwagi i aktywnego myślenia;
• zaburzenie pamięci, aż do trudności ze wspomnieniami tego, co było dzień wcześniej, wczoraj lub pół dnia temu;
• niemożność zapamiętywania nowych informacji lub zdarzeń (ważne i nie);
• trudności z koncentracją na zadaniach;
• zapomnienie, przejawiające się w życiu codziennym. Na przykład pacjenci cierpiący na premediację często zapominają o przeprowadzaniu procedur higienicznych, sprzątaniu po sobie lub wykonywaniu innych prostych czynności. Problemy z samoobsługą są jednym z najbardziej alarmujących objawów początku choroby Alzheimera.

Zamieszanie myśli, niezdolność do ich połączenia, częste "zawieszanie się" lub ciągłe zahamowanie myśli podczas rozmowy z ludźmi jest również jednym z objawów wstępnej determinacji. Powinno to szczególnie zaalarmować bliskich, jeśli przedtem osoba była interesującym rozmówcą i mogłaby wesprzeć każdą rozmowę.

Podobne objawy można zauważyć około 8 lat przed wystąpieniem choroby jako takiej. Ten obraz kliniczny nazywa się "łagodnym upośledzeniem funkcji poznawczych" i może sygnalizować rozwój innych patologii neurologicznych, a także chorób wpływających na naczynia krwionośne i ludzki mózg.

Ludzie, których wywiad rodzinny nie miał takich zaburzeń i którzy wcześniej nie mieli problemów ze zdrowiem układu sercowo-naczyniowego, mogą niezależnie oznaczyć początek alarmujących objawów. Jeśli wcześniej rozwiązanie pewnych zadań lub zapamiętywanie różnych informacji zostało łatwo podane, nietrudno byłoby zauważyć pogorszenie tych procesów. W tym samym czasie sam pacjent jest w stanie zauważyć je znacznie wcześniej niż ludzie wokół niego, którzy mogą łatwo winić takie odchylenia na proces starzenia się chorego.

Objawy i stadia choroby Alzheimera

Przez cały czas rozwoju patologia przechodzi przez 4 etapy. Każda z nich różni się od poprzedniej intensywności progresji zaburzeń funkcji poznawczych i funkcjonalnych.

Predecession

Pierwsze objawy choroby Alzheimera we wczesnym stadium rozwoju często mylone są z nadejściem starości lub specyficzną reakcją organizmu na stresującą sytuację. Podczas przeprowadzania badań neurokognitywnych, nieprawidłowości w pracy mózgu są wykrywane 8 lat przed rozpoczęciem aktywnej progresji choroby.

Objawy te mogą wystąpić podczas wykonywania nawet najłatwiejszych zadań. W związku z tym pacjenci doświadczają znacznego upośledzenia pamięci, w wyniku czego nie mogą zapamiętać elementarnych informacji lub informować o zdarzeniach, które miały miejsce w niedalekiej przeszłości.

Ponadto na wczesnym etapie choroby Alzheimera pacjent może odczuwać nieprawidłowości w postaci:

• niemożność skupienia się na konkretnych działaniach;
• upośledzenie kognitywnej elastyczności;
• pogwałcenia abstrakcyjnego myślenia;
• zmniejszyć pamięć semantyczną itp.

Apatia często objawia się w fazie przedwczesnej, która jest jednym z najbardziej uporczywych objawów wczesnego stadium choroby Alzheimera. Stopień "łagodnego upośledzenia poznawczego" nazywany jest również etapem "łagodnego upośledzenia poznawczego". Jednak dzisiaj toczą się debaty naukowe na temat tego, czy pozostawić takie oznaczenie objawów za początkową fazą procesu patologicznego, czy wyodrębnić oddzielną jednostkę diagnostyczną.

Wczesna demencja

Stopniowe pogarszanie się pamięci i postęp agnozji są objawami, które wcześniej czy później potwierdzą rozpoznanie choroby Alzheimera. U niektórych pacjentów głównymi objawami choroby nie są problemy z pamięcią, ale występują zaburzenia mowy, niezdolność do wykonywania pewnych czynności i zaburzenia motoryczne.

Patologiczny proces ma inny wpływ na wszystkie aspekty ludzkiej pamięci. Jednak:

• wspomnienia dawnych wydarzeń, które są częścią epizodycznej pamięci;
• pamięć semantyczna związana z długo poznanymi faktami;
• pamięć niejawną, która odpowiada za sekwencję niektórych działań,

są to aspekty, które są najmniej podatne na frustrację. Nie można tego jednak powiedzieć o ostatnich wydarzeniach lub nowych informacjach. W takim przypadku trudności w zapamiętywaniu pojawiają się tak wyraźnie, jak to tylko możliwe.

Afazja wyraża się w znacznym zmniejszeniu słownictwa danej osoby i spadku jego płynności. W rezultacie pacjent ma poważne trudności z pisemnym i ustnym wyrazem swoich myśli.

Na tym etapie rozwoju choroby człowiek jest wciąż zdolny do normalnego funkcjonowania z elementarnymi koncepcjami w komunikacji głosowej. Ale podczas wykonywania zadań wymagających połączenia drobnych zdolności motorycznych rąk, jego ruchy stają się niezręczne. Wskazuje to na naruszenie koordynacji i planowania tych samych ruchów.

W miarę postępu procesu patologicznego pacjent jest w stanie samodzielnie wykonywać określone zadania. Ale jeśli chodzi o sytuację, w której wymagane są specjalne wysiłki poznawcze, pacjent prawie we wszystkich przypadkach potrzebuje pomocy z zewnątrz lub kontroli.

Łagodne otępienie

Stan chorego gwałtownie się pogarsza, na tle którego znacznie zmniejsza się jego zdolność samodzielnego wykonywania określonych czynności. Pacjent ma parafazję - odchylenie charakteryzuje się wyborem niewłaściwych słów w zamian za zwroty odpowiednie dla danej sytuacji. Stopniowo pacjent traci umiejętności pisania i czytania.

Większość codziennych zadań staje się poważną przeszkodą dla osoby - po prostu nie radzi sobie z nimi z powodu braku koordynacji ruchów. Problemy z pamięcią są zaostrzone, pacjent może nawet nie rozpoznać swoich najbliższych krewnych i ludzi, których zna.

Występuje naruszenie pamięci długotrwałej, która wcześniej nie podlegała negatywnym zmianom. Z tego powodu anomalie w zachowaniu pacjenta stają się coraz bardziej widoczne.

Pacjent zaczyna cierpieć na zaburzenia neuropsychologiczne objawiające się:

• skłonność do włóczęgostwa;
• chwiejność emocjonalna, kiedy gniew ustępuje miejsca duchom, a śmiech - płacz i depresyjność;
• wieczorne zaostrzenia;
• drażliwość;
• nieuzasadnione ataki agresji i inne.

U 30% pacjentów występują różne objawy majaczenia. Niekiedy na tle zaburzeń psychicznych może rozwinąć się nietrzymanie moczu. Ponieważ takie objawy mogą prowadzić do rozwoju stresu u najbliższego z krewnych pacjenta, ten drugi, gdy takie odchylenia występują, lepiej jest umieścić go w szpitalu.

Ciężka demencja

Ciężka otępienie jest ostatnim i najcięższym stadium choroby Alzheimera. Na tym etapie pacjent nie może już działać niezależnie i jest całkowicie zależny od pomocy z zewnątrz.

Stopniowo zmniejszone słownictwo. Na początku pacjent traktowany jest skąpym zwrotem, a następnie osobnymi słowami. W rezultacie całkowicie traci umiejętności mówienia. Mimo to pacjenci zachowują umiejętność bycia świadomym działań i słów innych ludzi.

Od czasu do czasu pacjent ma nagły wybuch agresji. Ale najczęściej jego stan jest apatyczny, oderwany. Nie może się obejść bez pomocy z zewnątrz przy wykonywaniu różnych codziennych zadań.

W ostatnim stadium choroby Alzheimera człowiek wykazuje oznaki wyczerpania fizycznego. Traci masę mięśniową i porusza się z trudem, dlatego potrzebuje również pomocy z zewnątrz. Stopniowo sytuację pogarsza niezdolność pacjenta do samodzielnego jedzenia.

Śmierć w astmie może wystąpić z powodu negatywnego wpływu czynników zewnętrznych. Może to być zapalenie płuc lub wrzody. Choroba Alzheimera jako taka nigdy nie prowadzi do śmierci pacjenta.

Diagnostyka

Pierwszych znaków ostrzegawczych wskazujących na rozwój choroby Alzheimera nie można zignorować. Przede wszystkim przeprowadza się badanie, które pomaga określić warunki wstępne dla rozwoju tej patologii i wykryć jej początkowe objawy.

Ponadto, pacjent musi przejść testy kliniczne, przejść badania CT lub MRI mózgu, kardiogram, badania tarczycy i encefalografię. Ponadto lekarz może przepisać specjalną procedurę - skan mózgu mózgu PET.

Diagnozę podejmuje się na podstawie analizy życia pacjenta, wywiadu rodzinnego, wyników uzyskanych podczas instrumentalnych procedur diagnostycznych. Ważne jest również, aby wykluczyć możliwy wpływ chorób współistniejących.

W oparciu o kompleksowe badania i dokładną analizę, specjalista może dokładnie określić, czy choroba Alzheimera rzeczywiście występuje. Jednak czasami, aby potwierdzić prawidłowość diagnozy, wymagana jest dodatkowa biopsja tkanki mózgowej.

Czy lekarstwo na Alzheimera można wyleczyć?

Leczenie astmy polega na spowolnieniu lub zatrzymaniu progresji procesu patologicznego i zatrzymaniu związanych z tym objawów. Jeśli terapia rozpocznie się w czasie, możliwe jest znaczne zapobieganie utracie funkcji poznawczych u pacjenta.

Współczesna medycyna nie ma jeszcze produktów medycznych, które mogłyby całkowicie wyleczyć niebezpieczną chorobę. Istnieją jednak narzędzia, które mogą znacznie ułatwić życie pacjenta.

Metody leczenia

Prowadzona jest farmakoterapia w celu przywrócenia pamięci i myślenia pacjenta z BA. Ponadto wysiłki są ukierunkowane na powstrzymanie takich zaburzeń emocjonalnych jak depresja, nadmierna pobudliwość, halucynacje. W tym celu należy skorzystać z:

1. Inhibitory cholinoesterazy. To jest podstawa terapii lekowej na chorobę Alzheimera. Proces patologiczny rozwija się na tle ostrego niedoboru acetylocholiny, który jest odpowiedzialny za zapamiętywanie faktów i zdarzeń. Leki zapobiegają zniszczeniu tego aminokwasu i przyczyniają się do jego akumulacji w organizmie. Początkowe i środkowe stadia choroby są leczone głównie lekami takimi jak Rivastigmine i Galantamine. W ciężkich sytuacjach przepisywany jest donepezil. Jeśli zaobserwuje się dawkowanie przepisane przez lekarza, terapia u pacjentów z BA przebiega łatwo.
2. Memantyna Choroba Alzheimera powoduje nadmierne gromadzenie się glutaminianu w organizmie. Substancja ta prowadzi do zniszczenia komórek kory mózgowej. Lek zmniejsza niszczące działanie glutaminianu, a wręcz przeciwnie, przedłuża okres, w którym pacjent jest w stanie samoobsługi. Z reguły leki są przepisywane pacjentom z umiarkowaną i ciężką chorobą Alzheimera.
3. Leki psychotropowe. Są one niezbędne dla pacjentów z depresją i zaburzeniami snu. Neuroleptyki lub środki uspokajające można również przepisać w celu złagodzenia lub wyeliminowania objawów. Fundusze te nie są jednak powoływane w przypadku braku depresyjnego stanu lub bezsenności u pacjentów.
4. Tranquilisers. Pomagają złagodzić stres psycho-emocjonalny, zatrzymać depresję i poprawić sen. Jednocześnie nie ma wpływu na pamięć funkcjonalną i myślenie. Preparaty równolegle działają relaksacyjnie i przeciwdrgawkowo. Ponieważ środki uspokajające mają wiele skutków ubocznych, powinny być wyznaczane wyłącznie przez specjalistę.
5. Neuroleptyki. Możliwość wykorzystania tej grupy leków ze względu na rozwój stanów psychopatycznych. Ale ich powołanie może prowadzić do nasilenia objawów demencji.
6. Leki przeciwdepresyjne. Są one niezbędne, aby uwolnić pacjenta od depresji i apatii.
7. Przeciwutleniacze, które mają pozytywny wpływ na mikrokrążenie krwi i hemodynamikę. Przyczyniają się również do zwiększenia okresu, w którym pacjent jest w stanie samodzielnie się opiekować.

Farmakoterapia jest koniecznie uzupełniona o społeczne techniki medyczne:

• poznawczy;
• emocjonalny;
• stymulowanie;
• behawioralny.

Tylko dzięki zintegrowanemu podejściu wykorzystującemu powyższe techniki można znacznie spowolnić postęp patologii. W niektórych przypadkach lekarze mogą przywrócić umiejętności i zdolności wcześniej utracone przez pacjenta, choć częściowo. Terapia sztuką, muzykoterapia, terapia zwierząt domowych itp. Mają również dobry wpływ na zdrowie pacjentów.

Dieta

Jeśli objawy choroby Alzheimera dopiero się pojawiają, a także w celu zapobiegania rozwojowi patologii, pacjentom zaleca się stosowanie specjalnej diety śródziemnomorskiej. Polega na wzbogaceniu codziennej diety o świeże warzywa i owoce, różne rodzaje zbóż, czerwone wino (w rozsądnych ilościach) i dania rybne. Ogromne znaczenie ma stosowanie dużych ilości produktów wzbogaconych witaminami B3 i B12, kwasami askorbinowymi i foliowymi.

Pod najostrzejszym zakazem jest palenie i używanie alkoholi. Lepiej jest preferować owoce cytrusowe i owoce morza wzbogacone w witaminę B9.

Bardzo ważne jest kontrolowanie ilości zużytego płynu. Jego objętość nie powinna być mniejsza niż 1,5 litra na dzień.

Doskonała pomoc w poprawie aktywności mózgu w produktach z chorobami Alzheimera. Zaleca się dzień, aby wziąć co najmniej 3 łyżki miodu.

Troska o chorego

Pacjent, u którego zdiagnozowano ciężki stan zaawansowania choroby, potrzebuje pomocy krewnych i przyjaciół, ponieważ traci zdolność do samodzielnej opieki. Aby pomóc pacjentowi, musisz przestrzegać następujących prostych zasad dotyczących jego opieki:

1. Opracuj codzienny schemat, który znacznie ułatwi orientację pacjenta w czasie. Spróbuj oprzeć się na tych czynnościach, które najbardziej zajmują pacjenta przed rozpoznaniem demencji.
2. Staraj się używać jak najwięcej jasnych, wielokolorowych wskaźników, które pomogą osobie z BA w nawigacji w czasie i przestrzeni. Powiesić na drzwiach domu obrazy bogate w kolory, z instrukcjami i jasnymi nazwami niektórych obiektów. Na ścianie w pokoju pacjenta można umieścić duży plakat z opracowanym trybem dnia. Dobrze wpływa na stan emocjonalny i funkcje poznawcze zdjęć pacjentów bliskich mu osób.
3. Aby dać pacjentowi poczucie, że jest w stanie samemu coś zrobić, zapewni mu proste zadania. Za każde zadanie zakończone pomyślnie, chwal go.
4. Unikaj dyskusji w obecności pacjenta, jego stanu i choroby jako takiej. W ten sposób możesz wyrządzić mu poważne szkody psycho-emocjonalne i podważyć jego poczucie własnej wartości.
5. Komunikacja z pacjentem powinna być ciepła, zrelaksowana. Podkreśl szczerość swoich słów za pomocą gestów, dotyku, mimiki twarzy.
6. Nie kłóć się z pacjentem - nie ma poczucia winy w jego agresywnym zachowaniu, jest pod wpływem istniejącej choroby.

Ponadto należy podjąć pewne środki ostrożności w celu zapewnienia opieki nad pacjentem. Są do:

• usunąć wszystkie potencjalnie niebezpieczne przedmioty z widoku pacjenta;
• klucze do mieszkania, wartości materialne i dokumenty powinny być przechowywane w niedostępnym miejscu (najlepiej pod kluczem);
• zapewnić pacjentowi swobodny ruch wokół domu (usunąć wysokie występy, przykryć podłogę dywanami, aby nie był śliski itp.);
• upewnij się, że pacjent nie jest głodny lub, przeciwnie, unika przejadania się;
• usunąć z pokoju osoby z BA wszystkie małe przedmioty, które może połknąć;
• podczas zabiegów wodnych usuń wszystkie lustra z łazienki, w żadnym wypadku nie myj pacjenta pod prysznicem;
• uważnie obserwuj zachowanie pacjenta podczas chodzenia, ponieważ wiele osób z chorobą Alzheimera ma nieuzasadnione pragnienie włóczęgostwa na ulicy;
• dla bezpieczeństwa pacjenta, podaj adres i numer telefonu kontaktowego na kartce papieru i umieść te informacje w kieszeni oddziału;
• spacery powinny odbywać się w cichych miejscach, ponieważ głośne lub ostre dźwięki mogą przerazić lub zdezorientować pacjenta;
• Nie dopuszczaj do ostrej zmiany sytuacji - pacjenci z astmą bardzo silnie reagują na to;
• Nie pozwól, aby oddział kontaktował się z silnymi środkami drażniącymi - zbyt jasnym światłem lub głośnym dźwiękiem itd.

Jeśli pacjent jest zbyt niespokojny, skonsultuj się z lekarzem, aby przepisać niezbędne leczenie.

Prognoza

Wczesna demencja stwarza poważne trudności w zakresie diagnozy, więc diagnoza jest często podejmowana nawet wtedy, gdy poważne zaburzenia poznawcze stają się dobrze oznakowane. Stopniowo pojawiają się drobne odchylenia, w wyniku których pacjent traci umiejętność pełnego myślenia, zapamiętywania itp.

Niestety, rokowanie w chorobie Alzheimera jest bardzo rozczarowujące. Ze względu na skłonność do patologii do progresji, śmiertelność u osób z taką diagnozą wynosi prawie 100%. Co do zasady po diagnozie pacjenci mogą żyć przez około 7 lat, ale jest to tylko przybliżona prognoza. I tylko w 3% przypadków pacjent żyje 14 lat. W 70% przypadków śmierć jest spowodowana samą chorobą, ale nierzadko zdarza się, że pacjenci umierają na zapalenie płuc lub odwodnienie.

Zapobieganie

Wiele osób, które znają objawy choroby Alzheimera i które znalazły alarmujące objawy same w sobie lub ich krewni, starają się zapobiec ich pogorszeniu za pomocą wszelkich dostępnych środków. Przede wszystkim należy pamiętać, że konieczne jest upewnienie się, że nieprzyjemne objawy są związane z tym zaburzeniem. Ponadto nie ma specyficznej profilaktyki choroby Alzheimera.

Niemniej jednak istnieją zarzuty, że jeśli natychmiast zaczniesz rozwijać i ulepszać funkcje poznawcze, pomoże to uratować sytuację. Możesz więc grać w szachy, uczyć się wierszy lub piosenek, uczyć się grać na instrumentach itd. Istnieje naprawdę wiele opcji.

Jednocześnie istnieje przekonanie, że jedynie dieta z całkowitym wyłączeniem szkodliwych produktów może zatrzymać postęp patologii. Być może oba punkty widzenia mają prawo do istnienia, a częściowo do poprawienia. Dlatego lepiej jest podejść do problemu profilaktyki choroby Alzheimera w sposób kompleksowy i zastosować obie metody opisane powyżej.

To, co naprawdę wymaga szczególnej uwagi od osoby, która obawia się rozwoju choroby Alzheimera, to ryzyko rozwoju chorób naczyniowych. Ich zapobieganie polega na tym, że wszystkie siły muszą zostać rzucone. Faktem jest, że hipercholesterolemia, nadciśnienie, cukrzyca i inne patologie nie tylko zwiększają ryzyko rozwoju choroby Alzheimera, ale także znacznie pogarszają jej przebieg, stając się częstymi przyczynami zgonu pacjenta.