Padaczka - przyczyny, objawy i leczenie u dorosłych

Co to jest: padaczka jest zaburzeniem psychicznym, które charakteryzuje się nawracającymi napadami padaczkowymi i towarzyszą mu różne objawy parakliniczne i kliniczne.

Jednocześnie w okresie między atakami pacjent może być całkowicie normalny, nie różni się od innych osób. Ważne jest, aby pamiętać, że pojedynczy atak nie jest jeszcze epilepsją. Osoba jest diagnozowana tylko wtedy, gdy występują co najmniej dwa napady padaczkowe.

Choroba ta jest znana ze starożytnej literatury, egipscy księża (około 5000 lat pne), Hipokrates, lekarze medycyny tybetańskiej i inni o tym mówią.

Pierwsze oznaki padaczki mogą występować w wieku od 5 do 14 lat i mają coraz większy charakter. Na początku rozwoju osoba może mieć łagodne napady padaczkowe w odstępach czasowych do 1 roku lub więcej, ale z czasem częstotliwość ataków wzrasta iw większości przypadków osiąga kilka razy w miesiącu, ich charakter i dotkliwość również zmieniają się wraz z upływem czasu.

Powody

Co to jest? Przyczyny aktywności epileptycznej w mózgu, niestety, nie są jeszcze wystarczająco jasne, ale są prawdopodobnie związane ze strukturą błony komórki mózgowej, jak również z charakterystyką chemiczną tych komórek.

Padaczka jest klasyfikowana, ponieważ występuje idiopatycznie (jeśli istnieje dziedziczna predyspozycja i nie ma zmian strukturalnych w mózgu), objawowa (gdy wykryty zostanie strukturalny defekt mózgu, na przykład torbiele, guzy, krwotoki, wady rozwojowe) i kryptogenny (jeśli nie jest możliwe zidentyfikowanie przyczyny choroby ).

Według danych Światowej Organizacji Zdrowia na całym świecie około 50 milionów ludzi cierpi na padaczkę - jest to jedna z najczęstszych chorób neurologicznych w skali globalnej.

Objawy epilepsji

W epilepsji wszystkie objawy pojawiają się spontanicznie, rzadziej są wywoływane przez migające, jasne światło, głośny dźwięk lub gorączka (wzrost temperatury ciała powyżej 38 ° C, któremu towarzyszą dreszcze, ból głowy i ogólne osłabienie).

1. Manifestacje uogólnionego napadu drgawkowego leżą w ogólnych drgawkach toniczno-klonicznych, chociaż mogą występować tylko drgawki toniczne lub tylko kloniczne. Pacjent zachoruje podczas napadu padaczkowego i często doznaje znacznych uszkodzeń, bardzo często gryzie język lub traci mocz. Napad zasadniczo kończy się epileptyczną śpiączką, ale pojawia się także pobudzenie padaczkowe, któremu towarzyszy zmierzchowe zmętnienie świadomości.
2. Napady częściowe występują, gdy w określonym obszarze kory mózgowej tworzy się siedlisko nadmiernej pobudliwości elektrycznej. Manifestacja częściowego ataku zależy od umiejscowienia takiego ogniska - mogą być motoryczne, wrażliwe, autonomiczne i mentalne. 80% wszystkich napadów padaczkowych u dorosłych i 60% napadów u dzieci ma charakter częściowy.
3. Napady toniczno-kloniczne. Są to uogólnione napady drgawkowe, które obejmują korę mózgową w procesie patologicznym. Napad zaczyna się od faktu, że pacjent zamarza w miejscu. Ponadto, mięśnie oddechowe są zmniejszone, szczęki są ściskane (język może gryźć). Oddychanie może być związane z sinicą i hiperwolemią. Pacjent traci zdolność kontrolowania oddawania moczu. Czas trwania fazy tonicznej wynosi około 15-30 sekund, po czym następuje faza kloniczna, w której następuje rytmiczne skurczenie wszystkich mięśni ciała.
4. Absansy - ataki nagłych utraty przytomności na bardzo krótki czas. Podczas typowego ropnia osoba nagle, absolutnie bez wyraźnego powodu dla siebie lub innych, przestaje reagować na zewnętrzne czynniki drażniące i całkowicie zamarza. Nie mówi, nie porusza oczami, kończynami i torsem. Taki atak trwa najwyżej kilka sekund, po czym również nagle kontynuuje swoje działania, jakby nic się nie stało. Napad pozostaje całkowicie niezauważony przez pacjenta.

W łagodnej postaci choroby drgawki występują rzadko i mają ten sam charakter, w ciężkiej postaci występują codziennie, pojawiające się kolejno 4-10 razy (stan padaczkowy) i mają inny charakter. Również pacjenci zaobserwowali zmiany osobowości: pochlebstwo i miękkość na przemian z złą wolą i małostkowością. Wiele z nich ma upośledzenie umysłowe.

Pierwsza pomoc

Zwykle napad padaczkowy zaczyna się od faktu, że dana osoba ma drgawki, następnie przestaje kontrolować swoje działania, w niektórych przypadkach traci przytomność. Kiedy już tam będziesz, natychmiast wezwij pogotowie ratunkowe, usuń wszystkie przekłucia, cięcia, ciężkie przedmioty od pacjenta, spróbuj ułożyć go na plecach, z odrzuconą głową.

Jeśli występują wymioty, należy je sadzić, lekko podpierając głowę. Zapobiegnie to wymiotom w drogach oddechowych. Po poprawieniu stanu pacjenta można wypić trochę wody.

Manifestacje międzypęcherzykowe padaczki

Wszyscy znają takie objawy epilepsji jak napady padaczkowe. Ale, jak się okazało, zwiększona aktywność elektryczna i konwulsyjna gotowość mózgu nie pozostawiają cierpiących nawet w okresie między atakami, kiedy, jak się wydaje, nie ma oznak choroby. Epilepsja jest niebezpieczna w rozwoju encefalopatii padaczkowej - w tym stanie pogarsza się nastrój, pojawia się niepokój, a poziom uwagi, pamięci i funkcji poznawczych maleje.

Problem ten jest szczególnie istotny w przypadku dzieci, ponieważ może prowadzić do opóźnień rozwojowych i przeszkadzać w kształtowaniu umiejętności mówienia, czytania, pisania, liczenia itp. Jak również niewłaściwa aktywność elektryczna między atakami może przyczynić się do rozwoju takich poważnych chorób jak autyzm, migrena, zespół nadpobudliwości psychoruchowej.

Życie z epilepsją

Wbrew powszechnej opinii, że osoba z epilepsją będzie musiała się ograniczyć na wiele sposobów, że wiele dróg przed nim jest zamkniętych, życie z epilepsją nie jest tak surowe. Sam pacjent, jego rodzina i inne osoby muszą pamiętać, że w większości przypadków nie potrzebują rejestracji osób niepełnosprawnych.

Kluczem do pełnego życia bez ograniczeń jest regularny nieprzerwany odbiór leków wybranych przez lekarza. Mózg chroniony przed narkotykami nie jest tak podatny na prowokacyjne efekty. Dlatego pacjent może prowadzić aktywny tryb życia, pracować (w tym przy komputerze), ćwiczyć, oglądać telewizję, latać samolotami i wiele więcej.

Ale istnieje wiele czynności, które są zasadniczo "czerwoną szmatą" dla mózgu u pacjenta z epilepsją. Takie działania powinny być ograniczone:

• prowadzenie samochodu;
• pracować z automatycznymi mechanizmami;
• pływanie na otwartej wodzie, pływanie w basenie bez nadzoru;
• samodzielne anulowanie lub pominięcie tabletek.

Istnieją również czynniki, które mogą powodować napad padaczkowy, nawet u zdrowej osoby, i one również powinny być ostrożne:

• brak snu, praca w nocy, codzienna praca.
• przewlekłe używanie lub nadużywanie alkoholu i narkotyków

Padaczka u dzieci

Trudno ustalić prawdziwą liczbę pacjentów z epilepsją, ponieważ wielu pacjentów nie wie o ich chorobie ani jej nie ukrywa. W Stanach Zjednoczonych, według ostatnich badań, co najmniej 4 miliony ludzi cierpi na padaczkę, a jej rozpowszechnienie sięga 15-20 przypadków na 1000 osób.

Padaczka u dzieci często pojawia się, gdy temperatura wzrasta - około 50 na 1000 dzieci. W innych krajach liczby te są prawdopodobnie mniej więcej takie same, ponieważ częstość występowania nie zależy od płci, rasy, statusu społeczno-ekonomicznego ani miejsca zamieszkania. Choroba rzadko prowadzi do śmierci lub poważnego naruszenia kondycji fizycznej lub zdolności umysłowych pacjenta.

Padaczka jest klasyfikowana zgodnie z jej pochodzeniem i rodzajem napadów. Według pochodzenia istnieją dwa główne typy:

• padaczka idiopatyczna, w której nie można zidentyfikować przyczyny;
• objawową padaczkę związaną z określonym organicznym uszkodzeniem mózgu.

W około 50-75% przypadków występuje padaczka idiopatyczna.

Padaczka u dorosłych

Napady padaczkowe, które pojawiają się po dwudziestu latach, z reguły mają postać symptomatyczną. Przyczynami padaczki mogą być następujące czynniki:

• urazy głowy;
• guzy;
• tętniak;
• udar;
• ropień mózgu;
• zapalenie opon mózgowych, zapalenie mózgu lub zapalne ziarniniaki.

Objawy padaczki u dorosłych występują w różnych postaciach napadów padaczkowych. Gdy ognisko padaczkowe znajduje się w dobrze zdefiniowanych obszarach mózgu (padaczka czołowa, ciemieniowa, skroniowa, epilepsja potyliczna), ten typ napadu nazywamy ogniskiem lub częściowym. Zmiany patologiczne w bioelektrycznej aktywności całego mózgu powodują uogólnione epilepsje epilepsji.

Diagnostyka

Na podstawie opisu ataków osób, które je zaobserwowały. Oprócz rozmowy z rodzicami, lekarz dokładnie bada dziecko i zaleca dodatkowe badania:

1. MRI (obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego) mózgu: pozwala wykluczyć inne przyczyny epilepsji;
2. EEG (elektroencefalografia): specjalne czujniki nałożone na głowę umożliwiają rejestrowanie aktywności epileptycznej w różnych częściach mózgu.

Padaczka jest traktowana

Każdy, kto cierpi na epilepsję, jest dręczony tym pytaniem. Obecny poziom osiągania pozytywnych wyników w leczeniu i zapobieganiu chorobie sugeruje, że istnieje realna możliwość ratowania pacjentów przed padaczką.

Prognoza

W większości przypadków, po pojedynczym ataku, rokowanie jest korzystne. Około 70% pacjentów w trakcie leczenia otrzymuje remisję, to znaczy napady są nieobecne przez 5 lat. W 20-30% napadów nadal trwa, w takich przypadkach często wymagane jest jednoczesne wyznaczenie kilku leków przeciwdrgawkowych.

Leczenie padaczki

Celem leczenia jest zatrzymanie napadów padaczkowych przy minimalnych skutkach ubocznych i prowadzenie pacjenta, aby jego życie było jak najbardziej pełne i produktywne.

Przed przepisaniem leków przeciwpadaczkowych lekarz powinien przeprowadzić szczegółowe badanie pacjenta - kliniczne i elektroencefalograficzne, uzupełnione analizą EKG, czynności nerek i wątroby, krwią, moczem, CT lub danymi MRI.

Pacjent i jego rodzina powinni otrzymać instrukcje dotyczące przyjmowania leku i być informowani o faktycznych osiągalnych wynikach leczenia, a także o możliwych działaniach niepożądanych.

Zasady leczenia padaczki:

1. Zgodność z typem napadów padaczkowych i epilepsją (każdy lek ma pewną selektywność w przypadku jednego typu napadów padaczkowych i padaczki);
2. Jeśli to możliwe, należy stosować monoterapię (stosowanie pojedynczego leku przeciwpadaczkowego).

Leki przeciwpadaczkowe są wybierane w zależności od postaci epilepsji i charakteru napadów. Lek jest zwykle przepisywany w małej początkowej dawce ze stopniowym wzrostem aż do optymalnego efektu klinicznego. Z nieskutecznością leku, jest on stopniowo anulowany i wyznaczany jest następny. Należy pamiętać, że pod żadnym pozorem nie należy samodzielnie zmieniać dawki leku ani przerwać leczenia. Nagła zmiana dawki może spowodować pogorszenie i zwiększenie napadów.

Leczenie farmakologiczne łączy się z dietą, określając tryb pracy i odpoczynek. Pacjenci z epilepsją zalecają dietę z ograniczoną ilością kawy, gorącymi przyprawami, alkoholem, słonymi i pikantnymi potrawami.

Objawy epilepsji

Objawy epilepsji są połączeniem czynników neurologicznych, a także oznak somatycznych i innych cech, które wskazują na wystąpienie patologicznego procesu w dziedzinie neuronów ludzkiego mózgu. Epilepsja charakteryzuje się przewlekłą nadmierną aktywnością elektryczną neuronów mózgu, która wyraża się w okresowych napadach padaczkowych. We współczesnym świecie epilepsja dotyka około 50 milionów ludzi (1% światowej populacji). Wiele osób uważa, że ​​podczas epilepsji osoba musi upaść na podłogę, drgać, a piana musi wypłynąć z jego ust. Jest to powszechne nieporozumienie narzucone przez telewizję, a nie rzeczywistość. Epilepsja ma wiele różnych objawów, o których powinieneś wiedzieć, aby móc pomóc osobie w momencie ataku.

Atak Forerunnerów

Aura (z greckiego - "oddech") jest prekursorem ataku epilepsji, poprzedzonego utratą przytomności, ale nie dla żadnej postaci choroby. Aura może objawiać się różnymi objawami - pacjent może zacząć ostro i często kurczyć mięśnie kończyn, twarzy, może zacząć powtarzać te same gesty i ruchy - bieganie, machanie rękami. Również różne parestezje mogą również działać jako aura. Pacjent może odczuwać drętwienie w różnych częściach ciała, zacznie nasilać pełzające gęsią skórkę, niektóre części skóry mogą się palić. Istnieją również parestezje słuchowe, wzrokowe, smakowe lub węchowe. Mentalne prekursory mogą objawiać się w postaci halucynacji, urojeń, które czasami nazywa się przedwczesnym szaleństwem, ostrą zmianą nastroju w kierunku gniewu, depresją lub odwrotnie, błogością.

U określonego pacjenta aura jest zawsze stała, to znaczy manifestuje się w ten sam sposób. Jest to stan krótkotrwały, którego czas trwania wynosi kilka sekund (rzadko więcej), podczas gdy pacjent jest zawsze świadomy. Podczas stymulacji ogniska epileptycznego w mózgu występuje aura. Jest to aura, która może wskazywać na przemieszczenie procesu chorobowego w objawowym typie epilepsji i ognisku epileptycznym w typie prawdziwej choroby.

Jakie są drgawki w epilepsji

Drgawki podczas zmiany w częściach mózgu

Napady lokalne, częściowe lub ogniskowe są wynikiem patologicznych procesów w jednej z części ludzkiego mózgu. Napady częściowe mogą mieć dwie odmiany - proste i złożone.

Proste napady częściowe

Przy prostych napadach częściowych pacjenci nie tracą przytomności, jednak obecne objawy będą zawsze zależeć od tego, która część mózgu jest dotknięta i co dokładnie kontroluje w ciele.

Proste napady trwają około 2 minut. Ich objawy zwykle wyrażają się w:

• nagła bezprzyczynowa zmiana w emocjach osoby;
• występowanie drgawek w różnych częściach ciała - na przykład kończyn;
• uczucia deja vu;
• trudności w rozumieniu mowy lub wymowy słów;
• halucynacje zmysłowe, wzrokowe, słuchowe (migające światła na twoich oczach, mrowienie w kończynach itp.);
• nieprzyjemne doznania - nudności, gęsią skórkę, zmiana częstości akcji serca.

Skomplikowane częściowe napady padaczkowe

W złożonych napadach częściowych, analogicznie do prostych drgawek, objawy będą zależeć od obszaru mózgu, który jest dotknięty. Skomplikowane drgawki dotykają większej części mózgu niż proste, powodując zmianę świadomości, a czasem jej utratę. Czas trwania złożonego ataku wynosi 1-2 minuty.

Wśród objawów złożonych napadów częściowych lekarze stwierdzają:

• spojrzenie pacjenta w pustkę;
• obecność aury lub niezwykłych wrażeń, które pojawiają się bezpośrednio przed napadem;
• krzyki pacjenta, powtarzanie słów, płacz, śmiech bez powodu;
• pozbawione znaczenia, często powtarzalne zachowanie, automatyzm w działaniu (chodzenie w kółku, ruch żucia bez przywiązania do jedzenia itp.).

Po ataku pacjent staje się zdezorientowany. Nie pamięta ataku i nie rozumie, co się stało i kiedy. Złożony częściowy napad może rozpocząć się od prostego, a następnie rozwijać się, a czasem przechodzić w uogólnione napady padaczkowe.

Atakuje przy zmianie we wszystkich częściach mózgu

Uogólnione napady padaczkowe są napadami, które występują, gdy zmiany chorobowe pacjenta występują we wszystkich częściach mózgu. Wszystkie uogólnione napady są podzielone na 6 typów: toniczny, kloniczny, toniczno-kloniczny, atonowy, miokloniczny i absansowy.

Napady toniczne

Napady toniczne mają swoją nazwę ze względu na specjalny wpływ na napięcie mięśniowe osoby. Takie skurcze powodują napięcie mięśni. Najczęściej dotyczy mięśni pleców, kończyn. Konwulsje toniczne zwykle nie wywołują omdlenia. Ataki takie występują w procesie snu, trwają nie dłużej niż 20 sekund. Jednakże, jeśli pacjent stoi podczas ataku, najprawdopodobniej upadnie.

Napady kloniczne

Napady kloniczne występują dość rzadko w porównaniu z innymi rodzajami uogólnionych napadów padaczkowych i charakteryzują się szybkim naprzemiennym rozluźnieniem i skurczem mięśni. Ten proces wywołuje rytmiczny ruch pacjenta. Najczęściej występuje w rękach, szyi, twarzy. Aby zatrzymać taki ruch, przytrzymując szarpiącą część ciała, nie będzie działać.

Konwulsje toniczno-kloniczne

Konwulsje toniczno-kloniczne znane są w medycynie pod nazwą grand mal - "duża choroba". Jest to najbardziej typowy rodzaj napadów padaczkowych. Ich czas trwania wynosi zwykle 1-3 minuty. Jeśli napad toniczno-kloniczny trwa dłużej niż 5 minut, powinien to być sygnał do nagłego wezwania pomocy medycznej.

Napady toniczno-kloniczne mają kilka faz. W pierwszej fazie tonicznej pacjent traci przytomność i upada na ziemię. Po nim następuje faza konwulsyjna lub kloniczna, ponieważ atakowi towarzyszyć będzie drganie, podobne do rytmu klonicznych drgawek. W przypadku napadów toniczno-klonicznych może wystąpić szereg działań lub zdarzeń:

• pacjent może zacząć zwiększone wydzielanie śliny lub wydzielanie z ust;
• pacjent może przypadkowo ugryźć język, powodując krwawienie z miejsca ukąszenia;
• osoba, która nie ma kontroli nad sobą podczas drgawek, może zostać zraniona lub uderzyć w otaczające przedmioty;
• pacjenci mogą stracić kontrolę nad wydalinowymi funkcjami pęcherza i jelit;
• pacjent może doświadczyć błękitu skóry.

Po zakończeniu drgawek toniczno-klonicznych pacjent jest osłabiony i nie pamięta, co się z nim działo.

Atoniczne ataki

Napady atoniczne lub astatyczne, w tym krótkotrwałe pozbawienie świadomości przez pacjenta, mają swoją nazwę z powodu utraty napięcia mięśniowego i siły. Napady atoniczne najczęściej trwają do 15 sekund.

W przypadku napadów astmy u pacjentów w pozycji siedzącej, mogą wystąpić zarówno upadki, jak i po prostu kiwanie głową. Kiedy napięcie ciała w przypadku upadku warto mówić o tonicznym dopasowaniu. Pod koniec atonicznego napadu pacjent nie pamięta, co się stało. Pacjentom skłonnym do napadów atonicznych zaleca się noszenie kasku, ponieważ takie ataki mogą powodować urazy głowy.

Napady miokloniczne

Napady miokloniczne najczęściej charakteryzują się szybkim skurczem w niektórych częściach ciała, np. Małymi skokami w ciele. Napady miokloniczne dotyczą głównie rąk, nóg, górnej części tułowia. Nawet ci, którzy nie cierpią na epilepsję, mogą doświadczać drgawek mioklonicznych podczas zasypiania lub budzenia się w postaci drgawek lub szarpnięć. Odnosi się również do czkawki drgawek mioklonicznych. W przypadku epileptyków napady miokloniczne wpływają na obie strony ich ciała. Ataki trwają kilka sekund, nie powodują utraty przytomności.

Obecność napadów mioklonicznych może wskazywać na kilka zespołów epileptycznych, na przykład młodzieńczą lub postępującą padaczkę miokloniczną, zespół Lennoxa-Gastauta.

Nieobecności

Absans lub petit mal występuje częściej w dzieciństwie i jest krótkotrwałą utratą przytomności. Pacjent może przestać, zaglądać w pustkę i nie dostrzegać otaczającej rzeczywistości. Przy złożonych nieobecnościach dziecko ma pewne ruchy mięśni, na przykład szybkie mruganie oczami, ruchy rąk lub żuchwy. Ropnie trwają do 20 sekund ze skurczami mięśni i do 10 sekund bez nich.

W krótkim czasie nieobecności mogą występować wiele razy nawet przez 1 dzień. Można podejrzewać, że dziecko czasami potrafi się wyłączyć i nie reaguje na leczenie innych osób.

Objawy padaczki u dzieci

Padaczka w dzieciństwie ma swoje własne objawy w porównaniu z padaczką u dorosłych. U noworodków często manifestuje się jako prosta aktywność fizyczna, co utrudnia diagnozowanie choroby w tym wieku. Zwłaszcza jeśli weźmiemy pod uwagę, że nie wszystkie padaczki cierpią na konwulsyjne napady padaczkowe, zwłaszcza dzieci, przez co trudno jest podejrzewać proces patologiczny przez długi czas.

Aby dokładnie zrozumieć, jakie objawy mogą wskazywać na epilepsję dziecięcą, ważne jest, aby dokładnie monitorować stan i zachowanie dziecka. Zatem koszmary dziecięce, którym towarzyszą częste łzy, krzyki, mogą wskazywać na chorobę. Dzieci z epilepsją mogą chodzić we śnie i nie reagować na rozmowy z nimi. U dzieci z tą patologią mogą wystąpić częste i ostre bóle głowy z nudnościami, wymiotami. Dziecko może również doświadczać krótkotrwałych zaburzeń mowy, które wyrażają się w tym, że dziecko nie może po prostu zapomnieć słowa, nie tracąc przytomności i aktywności fizycznej.

Wszystkie powyższe objawy są bardzo trudne do wykrycia. Jeszcze trudniej jest określić jego związek z epilepsją, ponieważ wszystko to może wystąpić u dzieci bez istotnych patologii. Jednak przy zbyt częstych objawach takich objawów konieczne jest wskazanie dziecku neurologa. Stworzą diagnozę opartą na elektroencefalografii mózgu i komputerowym rezonansie magnetycznym.

Jakie są ataki epilepsji nocnej

Napady padaczkowe podczas snu występują u 30% pacjentów z tym typem patologii. W tym przypadku najbardziej prawdopodobne napady padania w przeddzień, podczas snu lub bezpośrednio po przebudzeniu.

Sen ma szybką i powolną fazę, podczas której mózg ma swoje specyficzne działanie.

W wolnej fazie snu elektroencefalogram wykazuje wzrost pobudliwości komórek nerwowych, wskaźnik aktywności padaczki i prawdopodobieństwo ataku. W czasie szybkiej fazy snu zaburza synchronizacja aktywności bioelektrycznej, co prowadzi do tłumienia propagacji wyładowań elektryczności do sąsiednich obszarów mózgu. Zwykle zmniejsza to prawdopodobieństwo ataku.

Podczas skracania szybkiej fazy próg aktywności napadów zmniejsza się. Deprywacja snu, wręcz przeciwnie, zwiększa prawdopodobieństwo częstych napadów. Jeśli dana osoba nie zasypia, staje się senna. Stan ten jest bardzo podobny do powolnej fazy tętnicy szyjnej, która wywołuje patologiczną aktywność elektryczną mózgu.

Ataki są również prowokowane przez inne problemy ze snem, na przykład nawet jedna nieprzespana noc może być przyczyną manifestacji padaczki u kogoś. Najczęściej, jeśli istnieje predyspozycja do choroby, na manifestację ma wpływ pewien okres, podczas którego pacjent cierpiał na wyraźny brak normalnego snu. Ponadto u niektórych pacjentów nasilenie drgawek może się nasilać z powodu zaburzeń snu, zbyt nagłego przebudzenia, przyjmowania leków uspokajających lub przejadania się.

Objawy ataków nocnej epilepsji, niezależnie od wieku pacjenta, mogą się różnić. Najczęściej ataki nocne, napady padaczkowe, toniczne, drgawki kloniczne, działania hipermotoryczne, powtarzające się ruchy. W przypadku padaczki autosomalnej czołowej w nocy z atakami pacjent może chodzić we śnie, mówić bez przebudzenia i odczuwać lęk.

Wszystkie powyższe objawy mogą objawiać się w różnych kombinacjach u różnych pacjentów, więc może wystąpić pewne zamieszanie podczas diagnozy. Zaburzenia snu są typowymi objawami różnych patologii ośrodkowego układu nerwowego, a nie tylko epilepsją.

Epilepsja alkoholowa

U 2-5% przewlekłych alkoholików występuje epilepsja alkoholowa. Ta patologia charakteryzuje się poważnymi zaburzeniami osobowości. Występuje u dorosłych pacjentów cierpiących na alkoholizm od ponad 5 lat.

Objawy postaci alkoholowej choroby są bardzo zróżnicowane. Początkowo pacjent ma oznaki zbliżającego się ataku. Zdarza się to kilka godzin lub nawet dni przed jego rozpoczęciem. Prekursory w tym przypadku mogą trwać w różnym czasie, w zależności od indywidualnych cech organizmu. Jednakże, jeśli wykryjesz prekursorów w odpowiednim czasie, można zapobiec napadom.

Tak więc, gdy z reguły pojawiają się prekursory alkoholowego napadu padaczkowego:

• bezsenność, zmniejszony apetyt;
• bóle głowy, nudności;
• słabość, słabość, tęsknota;
• ból w różnych częściach ciała.

Takie prekursory nie są aurą, która jest początkiem ataku epileptycznego.

Nie można zatrzymać aury, ani napadu, który następuje. Ale prekursory wykryte w odpowiednim czasie, możesz zacząć leczyć, tym samym zapobiegając występowaniu napadów.

Niekonwulsyjne manifestacje

Około połowa napadów padaczkowych rozpoczyna się od objawów niezwiązanych z drgawkami. Po nich można dodać wszelkiego rodzaju zaburzenia motoryczne, uogólnione lub lokalne napady, zaburzenia świadomości.

Wśród głównych niekonwulsyjnych objawów padaczki wyróżniają się:

• wszelkiego rodzaju zjawiska wegetatywno-trzewne, brak tętna, odbijanie, gorączka epizodyczna, nudności;
• koszmary senne z zaburzeniami snu, mówienie we śnie, krzyki, moczenie, somnambulizm;
• zwiększona wrażliwość, pogorszenie nastroju, zmęczenie i osłabienie, wrażliwość i drażliwość;
• nagłe przebudzenia ze strachem, poceniem się i kołataniem serca;
• utrata zdolności koncentracji, zmniejszona wydajność;
• halucynacje, delirium, utrata przytomności, bladość skóry, poczucie deja vu;
• zahamowanie motoru i mowy (czasami - tylko we śnie), napady osłupienia, zaburzenia ruchu gałki ocznej;
• zawroty głowy, bóle głowy, utrata pamięci, amnezja, letarg, szumy uszne.

Czas trwania i częstotliwość napadów

Większość ludzi uważa, że ​​napad padaczkowy wygląda tak: płacz pacjenta, utrata przytomności i upadek osoby, skurcze mięśni z drgawkami, drżenie, później spokojny i spokojny sen. Jednak nie zawsze drgawki mogą wpływać na całe ciało człowieka, a nie zawsze pacjent traci przytomność podczas napadu.

Ciężkie drgawki mogą świadczyć o uogólnionym, konwulsyjnym stanie epilepsji z napadami toniczno-klonicznymi trwającymi dłużej niż 10 minut i ciągiem 2 lub więcej napadów padaczkowych, pomiędzy którymi pacjent nie odzyskuje przytomności.

Aby zwiększyć wskaźnik wykrywalności epilepsji, czas trwania dłuższy niż 30 minut, który wcześniej uważano za normalny, postanowiono zmniejszyć do 10 minut, aby uniknąć marnowania czasu na próżno. W przypadku nieprzetworzonego statusu ogólnego, trwającego godzinę lub dłużej, istnieje wysokie ryzyko nieodwracalnego uszkodzenia mózgu pacjenta, a nawet śmierci. Zwiększa to częstość akcji serca, temperaturę ciała. Uogólniony stan padaczkowy może rozwinąć się z kilku powodów naraz, w tym urazów głowy, szybkiego wycofania leków przeciwdrgawkowych i tak dalej.

Jednak zdecydowana większość napadów padaczkowych ustępuje w ciągu 1-2 minut. Po zakończeniu uogólnionego ataku pacjent jest w stanie rozwinąć stan postalipowy z głębokim snem, dezorientacją, bólem głowy lub bólem mięśni, trwający od kilku minut do kilku godzin. Czasami pojawia się paraliż Todda, który jest deficytem neurologicznym o charakterze przejściowym, wyrażanym przez słabość kończyny, która jest przeciwna w położeniu do centrum elektrycznej aktywności patologicznej.

U większości pacjentów w okresach między atakami nie można znaleźć żadnych zaburzeń neurologicznych nawet pod warunkiem, że stosowanie leków przeciwdrgawkowych aktywnie hamuje czynność ośrodkowego układu nerwowego. Każde zmniejszenie funkcji umysłowych związane jest przede wszystkim z patologią neurologiczną, która początkowo doprowadziła do wystąpienia napadów padaczkowych, a nie do samych napadów. Bardzo rzadko zdarzają się przypadki napadów bez przerwy, jak ma to miejsce w przypadku padaczki.

Zachowanie pacjentów z padaczką

Epilepsja wpływa nie tylko na zdrowie pacjenta, ale także na jego cechy behawioralne, charakter i nawyki. Zaburzenia psychiczne w epileptykach występują nie tylko z powodu napadów, ale również z powodu czynników społecznych, które są spowodowane przez opinię publiczną, ostrzegając przed komunikowaniem się z takimi ludźmi ze wszystkich zdrowych.

Najczęściej epileptyki zmieniają charakter we wszystkich dziedzinach życia. Najprawdopodobniej pojawia się powolność, lepkie myślenie, ociężałość, irytacja, ataki manifestacji samolubstwa, urazy, skrupulatność, hipokompotytywność zachowań, kłótliwość, pedanteria i dokładność. Wygląd ma również cechy charakterystyczne dla epilepsji. Osoba zostaje powstrzymana gestami, powolna, zwarta, wyraz jego twarzy ulega zubożeniu, rysy twarzy stają się trochę wyraziste, pojawia się symptom Chizh (stalowy błysk oczu).

W przypadku padaczki złośliwej, demencja stopniowo się rozwija, wyrażając się w bierności, ospałości, obojętności i pokorności z własną diagnozą. Osoba zaczyna cierpieć leksykon, pamięć, w końcu pacjent odczuwa całkowitą obojętność wobec wszystkiego wokół, oprócz swoich własnych interesów, co wyraża zwiększony egocentryzm.

Skutki choroby epilepsyjnej u dorosłych i dzieci

Tendencja osoby do spontanicznych rzadkich objawów konwulsyjnych jest przypisywana anomalii neurologicznej w aktywności mózgu. Przyczyny upośledzenia funkcji motorycznych, umysłowych, autonomicznych i czuciowych mogą być zarówno czynnikami wrodzonymi, jak i nabytymi, a skutki padaczki u dorosłych i dzieci zależą od statusu i stanu padaczki, co niekorzystnie wpływa na zdrowie w każdym wieku.

Przyczyny epilepsji

Uszkodzenie ośrodkowego układu nerwowego, którego głównym objawem u dorosłych i dzieci są napady drgawkowe, może być spowodowane:

• Wrodzone patologie mózgu związane z występowaniem wad domacicznych z powodu złych nawyków, braku witamin, chorób matki oczekującej, powikłań okołoporodowych noworodków związanych z porodem, urazów poporodowych, niedotlenienia, porażenia mózgowego
• Dziedziczne czynniki genetyczne: obecność tendencji do ekstensywnej aktywności lub szczególnego stanu i specyficzności włókien nerwowych odpowiedzialnych za procesy hamowania, wzbudzania;
• Źródła zewnętrzne: zaburzenia struktur mózgowych wywołane zapaleniem opon mózgowych, TBI z długotrwałą utratą przytomności, zapaleniem mózgu, wpływem substancji toksycznych i zatruciem alkoholem. Onkologia, nowotwory torbielowate, zaburzenia krążenia, głód tlenowy, układowe choroby zakaźne lub somatyczne: toczeń rumieniowaty i inne gatunki;
• Ciężkie, uporczywe stany psychologiczne, depresyjne, zmiany w procesach metabolicznych;
• Przyjmowanie środków odurzających, barbituranów, silnych leków;
• Źródła spontaniczne - czynniki powodujące napady drgawkowe nie są zainstalowane.

To znaczy, przyczyną diagnozowania dolegliwości epileptycznej może być liczba nieprawidłowych wad związanych z upośledzeniem funkcji mózgu, z towarzyszącym syndromem stanów napadowych, wywołanych przez zmiany wegetatywnego układu nerwowego, ale nie śmiertelnych.

Na sześćdziesiąt procent prawdziwego źródła rozwoju napadów i nie jest zainstalowany.

Najczęstsze typy padaczki, w tym niejasna etiologia, to:

• Objawowe - rodzaj zaburzenia charakteryzującego się zaburzeniami nabytymi, przejawem całego obrazu klinicznego choroby, w którym występuje głównie substancja szara substancji genetycznie modyfikowanej;
• Rolandic - dziedziczne objawy związane z nadmierną aktywnością w skroniowych i centralnych regionach ośrodkowego układu nerwowego;
• Idiopatyczne - zaburzenia czynności włókien mózgowych związane z predyspozycjami genetycznymi;
• Kryptogeniczne - ogniskowe lub uogólnione podgatunki epipadii o nieokreślonej przyczynie.

Jak zachodzi epilepsja?

Każdy typ epizodów epidemicznych, których oznaki powstają w różnych częściach mózgu z powodu nadmiernej pobudliwości elektrycznej, wyraża się w zależności od lokalizacji. Charakter obrazu klinicznego zależy od lokalizacji zmian neurologicznych, zmiany powodują frustrację:

• Motor - drgające ruchy rąk, stóp, twarzy. Towarzyszą temu krzyki kombinacji dźwięków. Cechą charakterystyczną jest stopniowe rozprzestrzenianie się ataku z jednej części ciała na drugą;
• Mental - napad charakteryzuje się ostrym pogorszeniem: pamięć, nastrój, zachowanie. Są wizje halucynacyjne, strach, panika;
• Wegetatywne - trzewne przemieszczenie w jamie brzusznej, nadmierne ślinienie. Wysokie ciśnienie krwi na tle przekrwienia w postaci silnej bladości skóry twarzy. Jest pragnienie picia;
• Wrażliwe i dotykowe - w różnych obszarach ciała występuje nasilający się ból i mrowienie. Łączy się z zawrotami głowy, dyskomfortem słuchu, utratą przytomności.

Wraz z pojawieniem się stanu epileptycznego medycyna rozpatruje kategorie obrazu objawowego:

• Absanse - klarowność zrozumienia otoczenia jest tracona przez dwadzieścia sekund. GM zmniejsza funkcjonowanie procesów w dotkniętym obszarze. Pacjent ma bladą mowę, drganie powiek, szybkie tętno, ostre ruchy gestów. Po ataku osoba powraca do normalnego życia;
• Miklonicheskaya - silne skurcze tkanki mięśniowej, szarpnięcia, gwałtowne ruchy w całym ciele wskazują na drgawki. Głowa jest odrzucana, utrata stabilności na nogach.

Mechanizm manifestacji polega na tym, że zmiana stanu padaczkowego zachodzi spontanicznie, a natura zmiany stanu jest rozległa.

Jakiś czas przed atakiem pacjenci doświadczają: wahań nastroju, bólów głowy, zaburzeń snu, pogorszenia zachowania, utraty apetytu i złego samopoczucia.

Występuje utrata przytomności, w wielu przypadkach osoba upada, wydając okrzyk w wyniku skurczu mięśni krtani i klatki piersiowej.

Objawy w fazach ataku:

Pierwszy okres to czas od dziesięciu sekund do dwudziestu. W ciele występują konwulsyjne ruchy typu tonicznego, kończyn. Pień jest wyciągnięty. Charakterystyczne:

• Opadająca głowa;
• Zwiększone wydzielanie śliny;
• Trzymanie oddechu;
• Obrzęk żył szyi i tętnic;
• Szczęki zaciskające;
• Pallor;

Drugi okres trwa około trzech minut. Padaczka ma:

• Konwulsje typu klonicznego w postaci popychania, wstrząsania w ciele;
• Oddychanie staje się ochrypłe, głośne;
• Język tonie;
• Piana uwalniana jest z jamy ustnej, czasami z nieczystościami krwi z powodu uszkodzenia wewnętrznej powierzchni policzków lub języka.

Ostatnim etapem jest koniec konwulsyjnych manifestacji. Ciało spontanicznie rozluźnia się. W tym samym czasie osoba nie reaguje na zewnętrzne intensywne drażniące działania. Aktywność odruchów jest znacznie mniejsza. Źrenice rozszerzyły się. Prawdopodobieństwo spontanicznego oddawania moczu jest wystarczająco duże.

Istnieje również różnica w objawowym obrazie objawów padaczki w zależności od wieku pacjenta:

• Noworodek - rodzaj tymczasowej przerywanej choroby. U niemowlęcia wzrasta gorączka, drażliwość, łzawienie, zaczynają się drgawki, które stopniowo rozprzestrzeniają się z jednej części ciała na drugą. Nie występuje wydzielanie pienistej śliny, zaburzenia snu, apetyt;
• Dziecko: charakteryzuje się brakiem ruchów konwulsyjnych. Dziecko przestaje reagować na świat zewnętrzny. Jest blaknięcie, nieporządek uwagi, koncentracja wzroku. Przy odpowiednim leczeniu objawy ustępują lub narastają, przekształcając się w inny typ;
• Szkoła - powszechna wśród chłopców. Charakteryzuje się drętwieniem skóry, dziąseł, jamy ustnej i krtani. Jednostronne ruchy konwulsyjne, którym towarzyszy odwodzenie żuchwy w bok, łomotanie zębów, drżenie języka, ślinienie się. Trudności z mówieniem Częściej atak pojawia się w okresie nocnego odpoczynku;
• Nastoletnia: w towarzystwie konwulsyjnych skurczów mięśni, napięcia tułowia, kończyn na tle utraty przytomności. Obserwuje się nietrzymanie moczu w masie kałowej. Obracanie i pochylanie głowy w określonym kierunku;
• Młodzież - przejawia się w postaci wyraźnych napadów padaczkowych skurczu mięśni. W towarzystwie tłumienia świadomości. Struktury rdzenia kręgowego i mózgu są dotknięte chorobą, wątroba, serce i narządy oddechowe cierpią
• Dorośli, osoby starsze - obraz kliniczny jest powszechny.

Klasyfikacja według rodzaju patologicznych cech epilepsji, których konsekwencje występują w czasie:

• Temporal - przejawia się od najmłodszych lat. Istnieje określony związek przyczynowy: uraz porodowy, infekcja zakaźnej, zapalnej natury GM. W połączeniu z bólem brzucha, sercem, nudnościami, zwiększoną perystaltyką, zwiększoną potliwością. Oddychanie jest trudne. Zaburzenia psychiczne: euforia, lęk, skrajne wahania nastroju. Chwilowe zaciemnienie klarowności umysłu. Skacze pod ciśnieniem, temperatura, upośledzony metabolizm. Kurs ma tendencję do postępu;
• Pourazowe - konwulsje spowodowane przez poważne uszkodzenie struktury mózgu;
• Alkohol - jest konsekwencją alkoholizmu. Jeśli osoba pije długo i nieumiejętnie, wówczas cierpią struktury mózgowe, wywołując drgawki z drgawkami, sinicą skóry, wydzielaniem piany i wymiotami. Charakterystyczne jest, że po ataku alkoholik popada w długi sen.

W pijackiej epilepsji objawy nie pojawiają się, występują po ustaniu spożycia alkoholu na początku odurzenia.

Charakteryzuje się: utratą przytomności, drgawkami, silnym palącym bólem. Doznania skurczu mięśni obejmują ściskanie, zaciskanie i informacje.

• Niekonwulsyjne - brak drgawek z charakterystycznymi zaburzeniami psychicznymi, przemijanie z brakiem percepcji świata, halucynacje, błyski wściekłości, horror.

Epilepsja, konsekwencje choroby i napady są bezpośrednio zależne od leczenia i pierwszej pomocy w przypadku ataku.

Konsekwencje

Konsekwencje epilepsji zawsze istnieją: pojedyncze napady wielokrotne powodują drobne uszkodzenia włókien nerwowych, uogólnione, częste napady niszczą tkankę, mogą powodować obrzęk i prowadzić do śmierci.

Funkcje mózgu cierpią, neurony umierają, ludzie cierpią na napady padaczkowe, zaburzenia psycho emocjonalne w różnym stopniu. Oczywiście komplikacje, które prowadzą do naruszenia pełnego życia, zależą od:

• Poziom uszkodzeń struktur mózgowych;
• Rodzaj i status choroby - charakteryzuje się szeregiem napadów padaczkowych, w których pacjent nie odzyskuje przytomności;
• Czas trwania kryzysu w czasie i obecność towarzyszących objawów: brak oddychania, upośledzona aktywność wszystkich narządów wewnętrznych;
• Wiek;
• Adekwatność zabiegów i środków rehabilitacyjnych.

Konsekwencje padaczki u dzieci są związane z prowadzonym kursem i terapią. Przede wszystkim powikłania choroby obejmują uraz podczas utraty przytomności, powodujący zaburzenie integralności kości, skóry, pojawienia się krwiaków, siniaków o różnym nasileniu.

Istnieje niestabilny rozwój zdolności umysłowych i fizycznych. Niekorzystny przebieg klęski struktur mózgowych wywołuje skojarzenie z encefalopatią: uwaga, pamięć są tracone, a talenty intelektualne są zmniejszone.

Stan psycho-emocjonalny jest wielokierunkowy, następuje gwałtowna zmiana nastroju, nastroju, agresja, apatia, brak samokontroli nad działaniami i zachowaniem.

Ze względu na zwiększone wydzielanie śliny i skłonność do wymiotów przy napadzie drgawkowym, prawdopodobnie dostaną się do narządów oddechowych, szczególnie do płuc. W rezultacie rozwija się zapalenie tkanek i zapalenie płuc typu aspiracyjnego.

Dzieci ze zdiagnozowaną epilepsją nie przystosowują się dobrze w zespole.

W najgorszym przypadku rozwój choroby może prowadzić do śmierci.

W starszych i dorosłych pokoleniach te same efekty są uważane za:

• Zwiększone obrażenia: produkcja, transport ciężarowy. Niebezpieczne machanie kryzysem podczas skomplikowanej pracy mechanicznej podczas prowadzenia samochodu, ponieważ wystąpienie epizodu może spowodować szkody, które nie są zgodne z życiem;
• Pomijanie wewnętrznej powierzchni policzków, bardzo często języka;
• W przypadku złego odżywiania, w starszym wieku, drgawki wywołują złamanie struktury kostnej spowodowane ściskaniem przez mięśnie;
• Zaburzenia psychiczne, wahania nastroju, stany depresyjne, zwątpienie w siebie;
• Ograniczenia dotyczące aktywności fizycznej, uprawiania sportów ekstremalnych, podczas ubiegania się o pracę;
• Zwiększona negatywna reakcja na światło i hałas;
• Adaptacja społeczna jest trudniejsza. Mężczyźni stale zmieniają pracę, obie płci prowadzą ograniczone, nie aktywne życie.

Planując ciążę, kobieta powinna uważać na stan zdrowia. Zalecane:

• Zdać wszystkie testy;
• Konsultacja z genetyką: badanie pod kątem możliwego wystąpienia choroby u przyszłego dziecka. Jeśli patologia jest w młodym ojcu, wówczas ocena opiera się na krwi człowieka;
• Przyjmowanie wszystkich leków w celu zatrzymania możliwości ataku;
• Rejestracja w klinice przedporodowej we wczesnych stadiach ciąży, przyjmowanie witamin i leków, aby w pełni przenosić płód.

Aby uniknąć poważnych konsekwencji epilepsji, zmniejszyć ryzyko powikłań różnych patogenezie, terapia polega na:

• Diagnoza, identyfikacja przyczynowego charakteru, która doprowadziła do rozwoju napadów;
• Podejmowanie oczywistych wniosków: na podstawie badań i badań określa się stopień, rodzaj, rodzaj uszkodzenia struktur mózgowych lub schorzenie definiuje się jako zespół padaczkowy;
• Dieta jest uregulowana: żywność powinna być racjonalna, zbilansowana, zawierać niezbędny poziom węglowodanów, białek, składników lipidowych;
• Stosowanie leków na receptę, przestrzeganie dawkowania i harmonogramu przyjmowania;
• Środki rehabilitacyjne: fizjoterapia, trening psychologiczny, stosowanie leków hormonalnych;
• Interwencja chirurgiczna, jeśli przyczyną konwulsyjnego stanu torbieli, nowotwory w mózgu.

Aby uniknąć konsekwencji, leczenie zajmuje dużo czasu. Obserwując utrzymującą się remisję, zaleca się stopniowe zmniejszanie dawek leków, ich dalsze usuwanie lub przyjmowanie w ciągu całego życia.

Rokowanie z odpowiednią terapią jest całkiem pozytywne, jeśli nie nastąpi organiczne uszkodzenie struktur mózgowych. Ponadto, pomyślność zależy od częstotliwości i rodzaju napadów, od chęci osoby do przezwyciężenia choroby i od niepokoju w stosunku do jego zdrowia i leczenia.

W przypadku 70% epileptyków zdrowie psychiczne zostaje zachowane, tylko w dwudziestu - pamięć i intelekt są zredukowane, a dziesięć - ma ciężkość wad psychicznych.

Autor artykułu: Doktor neurolog z najwyższej kategorii Shenyuk Tatyana Mikhailovna.

Jakie są konsekwencje epilepsji i jak ich unikać?

Padaczka jest przewlekłą chorobą.

Co setna osoba na Ziemi, według statystyk, cierpi z powodu swoich ataków.

Choroba może prowadzić do strasznych konsekwencji, więc nie należy jej opuszczać bez leczenia.

Pozwoli to uniknąć komplikacji, które w niektórych przypadkach są śmiertelne.

Przyczyny i objawy napadów

Na padaczkę charakteryzuje się występowaniem krótkotrwałych ataków, któremu towarzyszą drgania mięśni i utrata przytomności. Jest dziedziczna i nabyta.

Natychmiast dochodzi do rozległego napadu drgawkowego, czasami prekursory ataku pojawiają się kilka dni przed jego rozwojem:

Główną przyczyną pojawienia się choroby jest powstawanie ognisk w mózgu, które generuje napadowe zrzuty w strukturach komórek nerwowych.

Ponadto rozwój patologii może przyczynić się do:

• ciężkie wstrząśnienie mózgu;
• neuroinfekcja;
• zakażenia wewnątrzmaciczne;
• uraz porodowy;
• wady mózgu;
• choroby chromosomowe;
• onkologia;
• zaburzenia metaboliczne.

Komplikacje u dzieci i dorosłych

Jakie są konsekwencje epilepsji? Padaczka może być łagodna lub złośliwa. W pierwszym przypadku nie uniemożliwia to pacjentowi normalnego życia i pracy.

W złośliwej postaci choroby możliwy jest rozwój poważnych patologii. Tacy pacjenci nie mogą obejść się bez leczenia.

W takim przypadku nie można całkowicie pozbyć się padaczki, ale można ją poprawić. Jeśli przestrzegane są zalecenia specjalisty, pacjent może żyć pełnią życia bez obawy o wysiłek fizyczny i stres.

W niektórych krajach, w przypadku braku napadów przez długi czas, epileptyki mogą prowadzić samochód.

Jakie niebezpieczeństwa czekają na pacjentów podczas ataku są opisane poniżej.

Uraz po atakach

Co to jest niebezpieczna padaczka? Wraz z utratą przytomności padaczka często spada.

Może to doprowadzić do powstania siniaków, złamań, urazów głowy, wielu siniaków na twarzy i ciele.

Obrażenia są tak poważne, że pacjent trafia do szpitala, więc ludzie, którzy są blisko niego w czasie ataku, muszą koniecznie udzielić pierwszej pomocy, aby zapobiec upadkowi i towarzyszącym mu złamaniom i siniakom.

Wypadki

Wypadek podczas napadu może się zdarzyć, jeśli pacjent:

• na brzegu zbiornika;
• jazda;
• w pobliżu kuchenki gazowej, piekarnika;
• w pełnej kąpieli lub basenie.

Ponadto jest w niebezpieczeństwie, jeśli używa cięcia, piłowania narzędzi, maszyny do szycia itp.

Epileptycy nie powinni pozostawać bez opieki podczas przygotowywania jedzenia, mycia się, pracy.

Podczas napadu ślina jest obfita i mogą wystąpić wymioty. Jest to obarczone aspiracją, ponieważ płyn często wchodzi do dróg oddechowych. Innym groźnym powikłaniem jest zapalenie płuc po aspiracji.

Upośledzenie intelektualne

U dzieci cierpiących na padaczkę młodzieńczą, nieobecności, wyniki pogarszają się.

Podczas krótkich napadów drgawkowych nie dostrzegają słów nauczyciela, ich pamięć maleje, stają się nieuważne.

Epileptyki często cierpią na upośledzenie umysłowe, ale u niektórych pacjentów poziom inteligencji jest wysoki.

Stopień otępienia, który rozwija się wraz z wiekiem, zależy bezpośrednio od częstotliwości występowania napadów drgawkowych uogólnionych.

Odkształcenia behawioralne

Gdy encefalopatia padaczkowa obserwowała zaburzenia zachowania. Pacjenci stają się uparci, dzieci w wieku dziecięcym - niekontrolowane.

Ponieważ konflikty często rozwijają się przed kolegami lub kolegami z klasy, epileptyki wycofują się do siebie, unikając ludzi.

Wielu pacjentów traci zainteresowanie życiem w czasie, chociaż początkowo byli to towarzyscy ludzie.

Mają dwoistość zachowania - przebłyski nieuprzejmości i serwilizmu, bezbronności i arogancji, uporu, nietolerancji i zwiększonej sugestii.

Zmiany mentalne

Napady krótkoterminowe nie prowadzą do poważnych zmian w psychice, ale długotrwałe i częste ataki są niebezpieczne dla komórek mózgu.

Powodują w nich nieodwracalne zmiany. Możliwe psychozy epileptyczne. Pacjenci stają się drażliwi, drażliwi i agresywni.

Aby uspokoić pacjenta, nie musisz mu się opierać, próbować czegoś udowodnić. Jeśli się z nim zgadzasz, to szybko się regeneruje, jego psychiczna równowaga ustabilizuje się.

Problemy psychologiczne

Choroba powoli zmienia osobowość epilepsji. Ma problemy psychiczne.

Utrudnia mu komunikowanie się z bliskimi, ponieważ go denerwują.

Podczas rozmowy pacjent szczegółowo opisuje szczegóły. Jego myślenie staje się lepkie, może powtórzyć to samo zdanie wiele razy.

Kombinatoryjne zdolności pacjenta są znacznie zmniejszone. Nie może oddzielić głównej od nieletniej. Jego mowa zawiera wiele ozdobnych, fantazyjnych fraz. Trudno mu wyrazić swoją myśl.

Porażenie padaczkowe może rozwinąć się u osób z padaczką prawdziwą i objawową. W tym czasie obserwowano zaburzenia metaboliczne, hemodynamiczne, alkoholowe w tkance mózgowej.

Z reguły śpiączka zaczyna się nagle. Między atakami pacjent nie odzyskuje przytomności. Jego temperatura wzrasta do 39 ° С, obserwuje się spadek ciśnienia krwi.

Śpiączka charakteryzuje się zaburzeniami czynności serca i układu oddechowego, wymiotami, mającymi barwę fusów z kawy.

Hipotonia mięśni stopniowo się zwiększa, czas trwania i nasilenie napadów zmniejszają się.

Oddech pacjenta jest płytki. Z biegiem czasu skurcze znikają, kwasica, atonia mięśni i obrzęk mózgu. Prowadzi to do zatrzymania oddechu i śmierci.

Stan padaczkowy

Jeśli napad trwa dłużej niż pół godziny lub jeden atak następuje natychmiast, pojawia się stan epileptyczny. Często jest to spowodowane ostrym odrzuceniem leków przepisanych przez lekarza.

Z powodu aspiracji wymiotów dróg oddechowych lub zatrzymania akcji serca taki napad może spowodować śmierć pacjenta.

Aby uniknąć tak straszliwej komplikacji, konieczne jest wypełnienie wszystkich zaleceń lekarza.

• jego klasyfikacja - formy i etapy, główne objawy i znaki;
• metody diagnozy choroby;
• grupy osób niepełnosprawnych i ich projektowanie;
• styl życia pacjenta;
• czy możliwe jest zajście w ciążę i poród, jeśli u kobiety występuje choroba;
• zespół padaczkowy i jego związek z epilepsją.

Prognozy i środki zapobiegawcze

Przyjmowanie specjalnych leków w połowie przypadków może całkowicie uwolnić pacjenta od napadów, w 35% przypadków zmniejsza częstość ich występowania.

Kiedy leczenie przynosi dobre efekty, z czasem niektórzy pacjenci całkowicie anulują leczenie. W przypadku braku organicznego uszkodzenia mózgu prognozy są bardziej korzystne.

• unikać niebezpiecznych sytuacji, które mogą prowadzić do urazu czaszki;
• terminowo leczyć choroby zakaźne;
• porzucić alkohol i palić;
• dobrze zjeść;
• poruszać się więcej.

W czasie ciąży kobiety muszą ściśle przestrzegać wszystkich instrukcji lekarza, aby po porodzie nie miały napadów padaczkowych.

Urodzenia powinny mieć miejsce tylko w szpitalu.

Dzieci potrzebują profilaktyki zakażeń i urazowych uszkodzeń mózgu, dorośli potrzebują chorób somatycznych i kryzysów naczyniowych.

Oczywiście, napady padaczkowe mogą być wyjątkowo niebezpieczne. Czasami mogą prowadzić do śmierci pacjenta.

Jeśli ściśle przestrzegasz zaleceń ekspertów, możesz uniknąć kontuzji i rozwoju zaburzeń psychicznych i behawioralnych. Odpowiednio przeprowadzone leczenie pozwala epileptykom prowadzić aktywne, satysfakcjonujące życie.