Jakie są oznaki i objawy stwardnienia rozsianego u kobiet?

Objawy stwardnienia rozsianego u kobiet są bardzo zróżnicowane. Wynika to z faktu, że choroba wpływa na mózg i rdzeń kręgowy, co powoduje zaburzenia funkcjonowania prawie wszystkich narządów i układów.

Stwardnienie rozsiane jest autoimmunologiczną chorobą przewlekłą, w której uszkodzona jest tkanka nerwowa i włókna. Młode kobiety w wieku od 20 do 40 lat są bardziej podatne na tę patologię, w rzadkich przypadkach choroba może dotknąć dzieci i młodzież. Choroba występuje na tle nieprawidłowego funkcjonowania układu odpornościowego i praktycznie nie można jej leczyć.

Cechy choroby

Początki stwardnienia rozsianego nie są możliwe do określenia, ponieważ pierwsze objawy zaczynają objawiać się dopiero kilka lat później, gdy uszkodzenie skorup nerwu już nastąpiło. Proces patologiczny, w porównaniu z innymi chorobami, zachodzi dość wolno, ale stopniowo prowadzi do uporczywej niezdolności pacjenta, zarówno na poziomie fizycznym, jak i emocjonalnym.

Dokładne przyczyny choroby są trudne do ustalenia. Istnieje wiele czynników, które na tle załamania układu odpornościowego mogą wywoływać chorobę: stres, dziedziczność, infekcje bakteryjne i wirusowe, brak witamin. Należy zauważyć, że młode kobiety cierpią na stwardnienie rozsiane trzy razy częściej niż mężczyźni.

Stwardnienie rozsiane charakteryzuje się tworzeniem blaszek, które pojawiają się w wyniku produkcji przeciwciał przez układ odpornościowy. Te formacje znajdują się w istocie białej rdzenia kręgowego i mózgu, w móżdżku, podwzgórzu i prowadzą do upośledzonego przewodzenia impulsów nerwowych, co z kolei prowadzi do poważnych zmian autoimmunologicznych.

Objawy stwardnienia rozsianego u kobiet

Nie ma specyficznych pierwotnych objawów tego zaburzenia, każda osoba ma inną chorobę. Najczęściej zaczyna się od wad wzroku i wrażliwości.

Znaki początkowe

Stwardnienie rozsiane u młodych kobiet charakteryzuje się bardzo długim latentnym okresem. W niektórych przypadkach może to być kilka lat. Wynika to z faktu, że funkcje uszkodzonych włókien nerwowych są przez pewien czas kompensowane przez zdrowe. Dlatego pierwsze objawy choroby pojawiają się tylko wtedy, gdy uszkodzenie włókien wynosi czterdzieści procent lub więcej.

Początkowy etap stwardnienia rozsianego charakteryzuje się takimi pierwszymi objawami:

1. Zaburzenia oka. Choroba wpływa na nerw wzrokowy, więc pacjent może odczuwać dziwne zmiany w funkcji wzroku: ból w jednym oku lub w obu, uczucie suchości i dyskomfortu, zamglony lub podwójny obraz. Najbardziej niepokojącym objawem jest niekontrolowany, spontaniczny ruch gałek ocznych.
2. Brak równowagi. Po ekspozycji na stwardnienie rozsiane na rdzeń nerwowy, mogą pojawić się takie oznaki jak zawroty głowy, oszałamiające podczas chodzenia, utrata równowagi. Chory może zauważyć, że trudno mu było jeździć na rowerze, rolkach lub rolkach.
3. Upośledzona wrażliwość. Na początek choroby mogą wskazywać takie objawy jak: drętwienie kończyn, uczucie mrowienia w palcach, tak jakby "gęsią skórkę" przebiegało przez ciało. Czasami pacjent może odczuwać nierozsądne napięcie mięśni ramion i nóg.
4. Pływy ciepła lub zimna. Zaatakowane włókna nerwowe mogą przekazywać różne sygnały do ​​mózgu, w wyniku czego pacjent odczuje nagłe uderzenia gorąca lub zimna. Objaw ten objawia się niezależnie od temperatury otoczenia, pojawia się falami, zaczynając od palców u rąk i nóg i rozprzestrzeniając się po całym ciele.
5. Naruszenie cyklu miesiączkowego. Uszkodzenie nerwów może prowadzić do ogólnego zaburzenia układu rozrodczego i zaburzeń hormonalnych.
6. Zaburzenia jelitowe. Nagłe nieuzasadnione zaparcia mogą być jednym z przejawów stwardnienia rozsianego. Często chorobie towarzyszy zauważalny przyrost masy ciała i ciągłe uczucie ciężkości w żołądku.
7. Problemy z ręką. Stwardnieniu rozsianemu u młodych kobiet towarzyszą takie objawy, jak drżenie ręki. Chory może zauważyć, że ma trudności z zapięciem guzików, uderzeniem igły lub klucza w dziurkę od klucza.
8. Problemy z pamięcią. Upośledzenie pamięci i zdolności umysłowe są najpewniejszymi oznakami choroby. Pacjent może zauważyć, że trudniej jej jest wykonywać pracę umysłową, co w ogóle nie pamięta tego, co wydarzyło się wczoraj.
9. Uczucie stałego zmęczenia. Uczucie zmęczenia rano lub zaraz po przebudzeniu jest najczęstszym objawem stwardnienia rozsianego. Czasami to uczucie może nagle zaskoczyć pacjenta, na przykład na ulicy.

Przebieg choroby polega na tym, że jej pierwsze objawy występują sporadycznie. Dzisiaj oko może boleć, jutro wystąpi osłabienie i zawroty głowy, a pojutrze pacjent może czuć się dobrze, a wizyta u lekarza wydaje się niepotrzebna. Ponadto pierwsze oznaki stwardnienia rozsianego są bardzo podobne do innych chorób układu nerwowego, dlatego trudno jest ustalić dokładną diagnozę.

Objawy zaawansowanej fazy

W późniejszym okresie choroby pojawia się wiele innych objawów stwardnienia rozsianego u młodych kobiet: zmiany niektórych nerwów czaszkowych, oczywiste zaburzenia móżdżkowe, upośledzona wrażliwość i ruch motoryczny.

Objawami zaawansowanego stadium stwardnienia rozsianego są:

1. Naruszenie odruchów ścięgnistych i mięśni. Odruchy brzuszne stają się słabe lub zupełnie nieobecne, głęboki odruch może się nasilić.
2. Ataksja (naruszenie koordynacji ruchów). Niemal zawsze choroba objawia się takimi objawami, jak: zmniejszenie napięcia mięśniowego, zaburzenia koordynacji i spowolnienie mowy, pacjentowi trudno jest poradzić sobie z przedmiotami, takimi jak łyżka.
3. Niedowład rąk i nóg - paraliż kończyn jest uważany za najczęstszy objaw stwardnienia rozsianego.
4. Upośledzona wrażliwość. Przede wszystkim zmniejsza się wrażliwość mięśni i stawów nóg, co prowadzi do unieruchomienia pacjenta.
5. Patologia nerwów. W stwardnieniu rozsianym o dużym stopniu nerwy wzrokowe, twarzowe, trójdzielne i udowe są często upośledzone.
6. Negatywna reakcja na ciepło. Pacjenci mogą odczuwać nasilenie objawów podczas przyjmowania gorącej kąpieli lub jedzenia, ale takie objawy szybko mijają.
7. Zaburzenia funkcji wydalniczych. Choroba charakteryzuje się takimi objawami, jak: zaparcie, częste lub zbyt rzadkie oddawanie moczu, naruszenie lub całkowity brak miesiączki.
8. Zaburzenia napadowe: skurcze i skurcze mięśni, ataki epilepsji, halucynacje epizodyczne są częstymi objawami głębokiego stadium choroby.
9. Intensywny ból. Ból głowy, mięśni, stawów, ból spowodowany uciskiem korzeni nerwowych są częstymi objawami choroby.

Niemal u wszystkich pacjentów w późnym stadium choroby zdiagnozowano zaburzenia neuropsychologiczne: astenia, zaburzenia autonomiczne, reakcje histeryczne. Depresja jest uporczywym objawem stwardnienia rozsianego, które występuje u pacjenta przez cały okres.

Formy i przebieg stwardnienia rozsianego

Stwardnienie rozsiane charakteryzuje się przewlekłym przebiegiem, dlatego choroba charakteryzuje się okresami zaostrzenia i remisji, a także okresowymi nawrotami. Choroba rozwija się równolegle w dwóch kierunkach, z których jednym jest tworzenie ognisk zapalnych (twardzinowych płytek w rdzeniu kręgowym i mózgu). Z powodu tworzenia się tych blaszek dochodzi do zaostrzenia choroby. Drugi kierunek to zmiany zwyrodnieniowe, prowadzące do atrofii niektórych części mózgu.

W późniejszym okresie choroby przeważają zmiany zanikowe, które charakteryzują się okresami zaostrzeń. Są to nowe ogniska neurologicznych objawów, które trwają kilka dni lub nawet tygodni, w zależności od stopnia uszkodzenia. Po każdym takim zaostrzeniu niektóre objawy ustępują, a niektóre pozostają, w wyniku czego chory stopniowo staje się inwalidą. Stwardnienie rozsiane może rozwijać się na różne sposoby.

Rokowanie choroby zależy od czasu trwania pomiędzy remisją a zaostrzeniem.

Im rzadsze jest zaostrzenie i im dłuższa jest remisja stwardnienia rozsianego, tym większe są szanse na pomyślne wyleczenie lub co najmniej spowolnienie przebiegu choroby.

Objawy stwardnienia rozsianego: początkowy etap u kobiet

Objawy stwardnienia rozsianego u kobiet, których początkowy etap zaczyna się od ogólnych objawów złego samopoczucia, mogą być oddzielone od innych chorób i banalnego przeciążenia tylko przez lekarza po rozpoznaniu.

Czym jest stwardnienie rozsiane

Stwardnienie rozsiane jest chorobą autoimmunologiczną. Charakteryzuje się uszkodzeniem osłonki mielinowej włókien nerwowych mózgu i rdzenia kręgowego. Prowadzi to do braku koordynacji, widzenia i wrażliwości.

Termin "stwardnienie rozsiane" jest często mylony ze "stwardnieniem starczym", chociaż choroby te nie mają ze sobą żadnego związku. W tym przypadku "stwardnienie" odnosi się do charakterystyki zaburzenia, a "rozsiewane" wskazuje na obecność wielu ognisk choroby w całym układzie nerwowym.

Stwardnienie rozsiane jest powszechną chorobą: dotyka około 2 milionów ludzi na świecie. W większości przypadków stwardnienie rozsiane występuje u stosunkowo młodych ludzi - od 20 do 40 lat. W tym wieku choroba często rozwija się u kobiet, a po 50 latach stosunek mężczyzn i kobiet cierpiących na stwardnienie rozsiane jest w przybliżeniu taki sam.

Przyczyny stwardnienia rozsianego

Dokładne przyczyny SM nie są jeszcze jasne. Naukowcy mają tylko teorie na ten temat. Ogólnie przyjmuje się, że choroba występuje podczas interakcji różnych niekorzystnych czynników, zarówno zewnętrznych, jak i wewnętrznych. Należą do nich:

• infekcje wirusowe;
• infekcje bakteryjne;
• skutki toksyn i promieniowania;
• niezdrowa dieta;
• miejsce zamieszkania;
• urazy;
• stres

Rozprzestrzenienie się tej choroby ma wpływ na miejsce zamieszkania. Na szerokościach geograficznych o wysokiej wilgotności, chłodnym klimacie i krótkim dniu ryzyko choroby jest znacznie większe.

Stwardnienie rozsiane nie jest uznawane za chorobę dziedziczną, ale ryzyko choroby u krewnych pacjenta jest wyższe niż w innych.

Jakość gleby i wody wpływa również na rozprzestrzenianie się choroby. Zawartość cynku, miedzi i kobaltu zwiększa ryzyko obrażeń.

Na rozprzestrzenianie się choroby ma wpływ przynależność do określonej rasy i grupy etnicznej. Na przykład w Azji ludzie prawie nie są dotknięci tą patologią, podczas gdy w Niemczech, Austrii, Szwajcarii i Ameryce Północnej częstość występowania stwardnienia rozsianego jest znacznie wyższa.

Pierwsze objawy stwardnienia rozsianego u kobiet

W początkowych stadiach rozpoznanie stwardnienia rozsianego u kobiet jest problematyczne, ponieważ nie ma specyficznych objawów klinicznych. Ale istnieje lista typowych wskaźników choroby:

• brak koordynacji;
• zmęczenie;
• zawroty głowy;
• zaburzenia widzenia;
• depresja, depresja emocjonalna;
• problemy z przewodem pokarmowym;
• mimowolne oddawanie moczu;
• drętwienie kończyn.

Objawy stwardnienia rozsianego są bezpośrednio zależne od lokalizacji zmiany. Dlatego objawy u pacjentów są indywidualne. Jednym z najczęstszych początkowych stadiów choroby jest uszkodzenie nerwu wzrokowego, w którym stwardnienie rozsiane może mieć następujące objawy:

• nagły spadek ostrości wzroku w jednym oku;
• całun lub nie przed oczyma przemieniający różaniec czarny;
• awaria jednego lub więcej kolorów;
• niewyraźne kontury;
• uczucie, jakby coś uderzyło w oko.

Zaburzenia móżdżku są równie powszechne. Należą do nich:

• okresowe zawroty głowy:
• drżenie podczas chodzenia;
• naruszenie aparatu przedsionkowego;
• gwałtowna zmiana w pismach ręcznych;
• niekontrolowane ruchy oscylacyjne gałek ocznych.

Inną częstą manifestacją we wczesnych stadiach jest naruszenie wrażliwości. Charakteryzuje się nieprzyjemnymi wrażeniami bez zewnętrznych czynników drażniących. Na przykład gęsia skórka, swędzenie, pieczenie, drętwienie, mrowienie itp. W większości przypadków objawy te szybko znikają, a pacjent nie przywiązuje do nich wagi.

Zaburzenia miednicy mogą być również jednym z wczesnych wskaźników choroby. Przejawiają się w problemach z oddawaniem moczu - częste lub rzadko, uczucie niekompletnego stolca, nagła potrzeba korzystania z toalety.

Zakres zaburzeń w układzie ruchowym jest dość szeroki: wszystko wypada z rąk, niezręczność ruchów, osłabienie mięśni. W początkowym okresie przejawiają się zaburzenia emocjonalne i psychiczne: drażliwość, problemy z pamięcią, euforia lub, przeciwnie, depresja, przemijające zmęczenie, apatia.

Diagnostyka

Początkowe objawy stwardnienia rozsianego nie są specyficzne i mogą być objawami innych chorób. Kiedy pojawią się powyższe wskaźniki, konieczne jest postawienie rozpoznania neuralgicznego. Lekarze mogą przepisać następujące egzaminy:

• MRI mózgu i szpiku kostnego;
• diagnoza układu odpornościowego;
• analizy biochemiczne;
• CT mózgu i szpiku kostnego;
• diagnoza przez okulistę.

Po sprawdzeniu wymaganych testów lekarz postawi diagnozę, na podstawie której zostanie przepisane leczenie.

Jednym z problemów diagnozowania choroby jest jej dynamizm. U niemal wszystkich pacjentów okresy zaostrzenia są zastąpione przez remisję, która może trwać do 10 lat. Z rzadkimi wyjątkami patologia postępuje tylko stopniowo.

Leczenie stwardnienia rozsianego u kobiet

Terapia ma na celu zapobieganie postępowi choroby i utrzymywanie remisji. Niektóre procedury są w formie zastrzyków, podskórnych i domięśniowych, inne są podawane dożylnie lub doustnie.

Pacjenci otrzymują terapię immunomodulacyjną z interferonami, które pomagają złagodzić reakcje immunologiczne w ciele. Obejmują one interferony beta, których iniekcje, w zależności od leczenia, są domięśniowe lub podskórne. Ilość podawanego leku zmienia się od 1 raz dziennie do 1 raz w tygodniu.

W okresach zaostrzeń terapia jest prowadzona za pomocą leków immunosupresyjnych. Pomagają zmniejszyć odpowiedź zapalną w tkance mózgowej. Do tego kursu przepisane są następujące leki: prednizolon, deksametazon, metyloprednizolon, a także glikokortykosteroid, hormon adrenokortykotropowy. Leki te kontynuują okresy remisji.

Prognoza

Im szybciej rozpocznie się leczenie, tym łagodniejszy przebieg zaostrzeń choroby i im dłużej trwa remisja. Dokładne przewidywanie przebiegu choroby jest trudne. Oczekiwana długość życia pacjenta wynika z wielu czynników:

• wiek w chwili choroby;
• punktualna diagnoza;
• rodzaj leczenia;
• rozwój powikłań;
• obecność innych chorób.

Leczenie jest bardzo ważne na początkowych etapach, dlatego terminowa diagnoza odgrywa ważną rolę w korzystnym rokowaniu. Jeśli terapia zostanie rozpoczęta na czas, jakość życia ulegnie znacznej poprawie, a postęp choroby często może zostać zatrzymany.

Objawy stwardnienia rozsianego u kobiet: objawy w początkowej i późniejszej fazie

Stwardnienie rozsiane (dalej - MS) jest chorobą autoimmunologiczną, która atakuje osłonkę mielinową, która otacza nerwy. Pociąga za sobą zerwanie połączenia centralnego układu nerwowego z całym ciałem, co prowadzi do uszkodzenia nerwów.

Najczęściej choroba dotyka kobiety. Dokładne przyczyny choroby pozostają niewyjaśnione. Poniżej przeanalizujemy i opiszemy szczegółowo obecnie znane objawy i symptomy choroby stwardnienia rozsianego u kobiet.

Pierwsze oznaki stwardnienia rozsianego

1. Osłabienie mięśni i drętwienie kończyny.
2. Częściowa lub całkowita utrata wzroku, jak zwykle, jednostronna. Często towarzyszy mu ból podczas próby poruszenia oka.
3. Diplopia (bifurkacja) i / lub niejasne widoczne kontury.
4. Parestezje w całym ciele.
5. Porażenie prądem ostrymi łukami głowicy.
6. Drżenie rąk i nóg, zaburzenia koordynacji.
7. Uczucie nadmiernego zmęczenia.
8. Okresowe zawroty głowy.

Objawy u kobiet w początkowej fazie

Istnieje wiele symptomów, które są połączone razem, na początkowym etapie można określić lub obalić stwardnienie rozsiane mózgu. W początkowej fazie stwardnienia rozsianego na pierwszy rzut oka cierpią kobiety. Początkowe objawy:

• Zmniejszona ostrość wzroku w jednym oku.
• Zamglenie przed oczami lub stale obecny punkt czerni w centrum widzenia, który nie znika po rytmicznym mrugnięciu.
• Wąskie, opadające na zewnątrz lub w tym samym wewnętrznym polu widzenia.
• Naruszenie postrzegania kolorów, pojawienie się ślepoty barw.
• Uczucie piasku w oku.
• Niewyraźne kontury obiektów.

Symptomatologia mówi o początku zapalenia nerwu pozagałkowego. Problemy ze wzrokiem mogą trwać dłużej niż tydzień, po czym wszystko jest znormalizowane. Czasami wizja nie jest w pełni przywrócona.

Wyjątkowo specyficzne zaburzenie widzenia to wysoka światłoczułość i uszkodzenie zapalenia nerwu trójdzielnego i twarzy z charakterystycznymi objawami.

Objawy według rodzaju zaburzenia

Cerebellar

1. Okresowe zawroty głowy.
2. Niestabilność koordynacji ruchów podczas chodzenia: pacjent prowadzi na bok. Po kilku dniach objawy te znikają bez przyczyny. Ludzie łączą swój wygląd z meteozą.
3. Klęska aparatu przedsionkowego w postaci nietrzymania równowagi w pozycji stojącej.
4. Obecność patologicznego pisma: jego nieregularność i niezdarność przyciąga uwagę.
5. Drżące przedmioty w oczach, diplopia.
6. Patologiczny oczopląs: chaotyczny ruch gałek ocznych z boku na bok.

Miednica

Następujące objawy choroby typu rozproszonego u kobiet w okolicy miednicy są możliwe:

• Częsta diureza (czasami interpretowana przez lekarzy jako zapalenie dróg moczowych pochodzenia zakaźnego).
• Opóźnienie diurezy (osoba musi podjąć wysiłek oddania moczu).
• Poczucie niepełnego opróżnienia pęcherza, niekontrolowana potrzeba diurezy.

Motyw

Zaburzenia ruchowe w stwardnieniu rozsianym u młodych kobiet są dość zróżnicowane:

1. Naruszenie drobnych ruchów motorycznych (trudności w zapinaniu guzików na ubraniu, trudność w dostaniu się do dziurki od klucza "za pomocą swoopu", dyskomfort przy użyciu myszy komputerowej).
2. Osłabienie mięśni (często nie zauważane przez pacjentów, ponieważ przypisują to zmęczeniu, które ustępuje po śnie i odpoczynku), napięcie mięśniowe.
3. Wszelkiego rodzaju drobne objawy w życiu codziennym pośrednio wskazują na początek stwardnienia rozsianego.

Emocjonalne i mentalne

Niepokój kobiece objawy stwardnienia rozsianego:

• Depresja emocjonalna.
• Agresywność.
• Upośledzenie nastrój.
• Zaburzenie pamięci z trudem odtwarzające otrzymane informacje.
• Depresja lub euforia.
• Stopniowe zmęczenie, które nie przechodzi po odpoczynku.
• Apatyczny.

Diagnostyka

Ta diagnoza w praktyce medycznej nazywa się "diagnozą wykluczenia", to znaczy jej końcowa formuła jest przeprowadzana tylko wtedy, gdy wykluczone są wszystkie możliwe podobne patologie.

Podczas diagnozy klinicznej lekarze polegają na:

1. Ogólny test krwi. Jest w stanie pomóc w eliminacji chorób zapalnych i zakaźnych, które mają podobne objawy kliniczne.
2. Nakłucie rdzenia kręgowego (w odcinku lędźwiowym kręgosłupa). Podczas tego badania u młodych kobiet, lekarz usuwa niektóre CSF z kanału kręgowego do dalszych badań pod mikroskopem. Zobacz pod lupą może zwiększyć poziom białych krwinek i ludzkiej immunoglobuliny.
3. Rezonans magnetyczny. MRI może wykryć zmiany wskazujące na demielinizację splotów nerwowych układu centralnego i obwodowego. Takie zmiany mogą być spowodowane innymi chorobami, takimi jak układowy toczeń rumieniowaty lub borelioza z Lyme. Demielinizacja nie jest kryterium 100% dla osoby ze stwardnieniem rozsianym.
4. Elektroencefalogram. Podstawą tej metody jest pomiar sygnału elektrycznego, który jest wysyłany przez mózg kobiety, w odpowiedzi na podrażnienie. Ta metoda jest również nazywana "analizą potencjałów wywołanych". Impulsy elektryczne są podawane do kończyn górnych i dolnych, a zmiany w mózgu mierzone są za pomocą elektroencefalografu.

Zobacz, jak zmienia się mózg w stwardnieniu rozsianym na zdjęciu:

Wniosek

Stwardnienie rozsiane u kobiet jest poważną chorobą, która jest obecnie całkowicie nieuleczalna. Postępująca dolegliwość obniża jakość życia pacjenta. Zwróć uwagę na siebie i swoich bliskich! Jeśli zauważysz co najmniej pewne zmiany w stanie zdrowia lub zachowaniu, natychmiast skonsultuj się z lekarzem. Powyższe objawy stwardnienia rozsianego u kobiet pomogą ci w tym.

Uwaga! Informacje o tym artykule zostały zweryfikowane przez naszych ekspertów, praktyków z wieloletnim doświadczeniem.

Jeśli chcesz skonsultować się z ekspertami lub zadać pytanie, możesz to zrobić całkowicie bezpłatnie w komentarzach.

Jeśli masz pytanie poza zakresem tego tematu, zostaw to na tej stronie.

Stwardnienie rozsiane u kobiet: pierwsze objawy i konsekwencje choroby

Stwardnienie rozsiane jest chorobą, która powoduje, że układ odpornościowy niszczy swoją własną ochronną osłonę nerwową. Wraz z rozwojem tego procesu niszczy on połączenie między mózgiem a resztą ciała, powodując naruszenie tkanki nerwowej, co jest nieodwracalne.

Koncentrując się na nasileniu i stopniu uszkodzenia tkanki nerwowej, objawy stwardnienia rozsianego mogą się różnić. Kiedy pacjent ma ciężką postać stwardnienia rozsianego, istnieje możliwość, że nie będzie on w stanie w pełni mówić i poruszać się samodzielnie.

Najczęściej nie jest możliwe rozpoznanie tej choroby we wczesnym stadium, w szczególności z uwagi na fakt, że objawy mogą okresowo pojawiać się i znikać przez długi czas. W medycynie również nie ma specjalistycznych porad dotyczących leczenia, ale eksperci wiedzą, jak złagodzić objawy i zapobiec pogorszeniu się choroby.

Stwardnienie rozsiane u kobiet

Stwardnienie rozsiane u kobiet jest przewlekłą chorobą mózgu i rdzenia kręgowego. Przyczynę rozwoju tej choroby uważa się za naruszenie normalnego funkcjonowania ludzkiego układu odpornościowego.

W przypadku awarii komórki układu immunologicznego infekują rdzeń kręgowy i mózg, niszcząc ochronną otoczkę komórek nerwowych, co prowadzi do bliznowacenia. Przy całkowitym zniszczeniu włókien tkanki nerwowe zmieniają swoje połączenie.

Najczęściej, gdy słyszy się ten termin, stwardnienie rozsiane otaczające go jest brane za stwardnienie, które jest chorobą osób starszych. Ale tak nie jest.

"Rozproszone" oznacza, że ​​może być kilka ognisk choroby w różnych częściach układu nerwowego. Z kolei "stwardnienie" jest swoistą cechą zaburzeń. Zatem chorobą jest płytka nazębna, która znajduje się na tkance nerwowej i może osiągnąć rozmiar kilku centymetrów.

Istnieje wiele chorób neurologicznych, które są charakterystyczne dla osób starszych. Możesz dowiedzieć się więcej o neurologii i objawach chorób z podobnego artykułu.

Dziś choroba ta jest nie tylko dość dobrze znana, ale również powszechna, ponieważ jest drugą na liście przyczyn niepełnosprawności neurologicznej u młodych ludzi. Spośród 100 000 osób około 30 osób cierpi dziś na stwardnienie rozsiane.

Zapytaj lekarza o twoją sytuację

Przyczyny

Do chwili obecnej naukowcy mają tylko spekulacje, dlaczego ludzie cierpią na stwardnienie rozsiane, ale nie było możliwe dokładne określenie przyczyn. Wiadomo, że mielina (ochronna warstwa nerwów) ulega interferencji i jest w stanie się zepsuć, co oznacza, że ​​przenoszenie impulsów wzdłuż zakończeń nerwowych znacznie spowalnia lub jest całkowicie zablokowane.

Przypuszczalnie główna przyczyna rozwoju stwardnienia rozsianego jest uznawana za naruszenie normalnych funkcji układu odpornościowego, gdy zamiast niszczyć czyjeś komórki, zaczyna niszczyć własne.

Istnieją płytki bliznowate, które blokują przenoszenie impulsów z narządów do mózgu i odwrotnie. Tak więc osoba przestaje kontrolować swoje działania, wrażliwość jest znacznie zmniejszona, mowa zwalnia.

Naukowcy zidentyfikowali czynniki, które mają, choć nieistotny, wpływ na rozwój stwardnienia rozsianego:

• Mutacja genowa z pokolenia na pokolenie - obecność genetycznych predyspozycji;
• Stałe nerwy, będąc w stresujących sytuacjach;
• Wpływ na układ odpornościowy chorób wirusowych i zakaźnych.

Zauważono, że populacja północnej części planety jest bardziej narażona na zachorowanie. Przyczyną tego jest brak witaminy D, której działanie w ciele aktywowane jest pod wpływem słońca.

Kobiety są najbardziej narażoną częścią populacji, która cierpi na stwardnienie rozsiane około 3 razy częściej niż mężczyźni. Mimo to ich choroba jest znacznie łatwiejsza, a ich szanse na wyleczenie są znacznie większe.

Ma on prawo do życia, a założenie, że szczepionka może wywołać początek choroby, ma na celu produkcję przeciwciał przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B. Ale na razie jest to tylko teoria, bez dowodów naukowych.

Objawy

Objawy stwardnienia rozsianego mogą się znacznie różnić od siebie, w zależności od stopnia uszkodzenia i obszaru umieszczenia płytki nazębnej.

Rozważ główne objawy choroby:

• Pojawia się zmęczenie;
• Jakość pamięci maleje;
• Osłabienie sprawności umysłowej;
• Istnieje nieuzasadnione zawroty głowy;
• Zanurzenie w depresji;
• Częste wahania nastroju;
• Pojawiają się mimowolne oscylacje oczami wysokich częstotliwości;
• Istnieje zapalenie nerwu wzrokowego;
• Otaczające się obiekty zaczynają się dublować, a nawet rozmazują;
• Mowa się pogarsza;
• Podczas jedzenia występują trudności z połykaniem;
• Mogą wystąpić skurcze;
• Mobilność i zaburzenia ruchów ramion;
• Występują okresowe bóle, drętwienie kończyn i stopniowo zmniejsza się wrażliwość organizmu;
• Pacjent może cierpieć na biegunkę lub zaparcie;
• Nietrzymanie moczu;
• Częste namawianie do toalety lub jej brak.

Ponieważ stwardnienie rozsiane rozwija się stopniowo, we wczesnych stadiach choroby mogą pojawić się i znikać objawy, co staje się bardziej zauważalne, gdy temperatura ciała pacjenta wzrasta.

Objawy uszkodzenia piramidalnej ścieżki są uważane za wzmocnione odruchy piramidalne, podczas gdy istnieje minimalny spadek siły mięśni lub w ogóle nie powoduje zmniejszenia siły, ale ze zmęczeniem podczas wykonywania swoich normalnych funkcji.

Kiedy pojawia się drżenie, problemy z poruszaniem się i zdolnościami motorycznymi - możemy śmiało powiedzieć, że móżdżek jest dotknięty. To znacznie zmniejsza siłę i napięcie mięśni.

Pierwsze znaki

Pierwsze oznaki stwardnienia rozsianego objawiają się w okresie, w którym układ odpornościowy niszczy około 50% tkanki nerwowej.

Teraz pacjent może otrzymywać takie skargi:

• Ręce i nogi mogą mieć różne mocne strony. Jedna kończyna może być słabsza niż druga lub odrętwiała. Często pacjenci nie odczuwają już dolnej części ciała;
• Wizja zaczyna wprawiać w ruch. Pacjent może nie widzieć jednym okiem lub wcale. Często każdy ruch oka staje się bolesny;
• Przeszywający ból może pojawić się w różnych częściach ciała. Mrowienie w palcach;
• Skóra staje się mniej wrażliwa;
• Podczas obracania głowy może pojawić się uczucie porażenia prądem;
• Kończyny zaczynają się trząść dowolnie, pacjent nie kontroluje ruchów. Podczas chodzenia pacjent może rzucić się na bok.

Każdy objaw u różnych pacjentów może objawiać się na różne sposoby. Nawet na przykładzie jednego pacjenta niemożliwe jest określenie dokładnych objawów choroby, ponieważ mogą się one pojawić częściowo, az czasem zostaną zastąpione przez inne.

Warto zauważyć, że w niektórych przypadkach ogólny stan pacjenta może ulec znacznemu pogorszeniu po kąpieli z gorącą wodą, długim przebywaniu w dusznych pomieszczeniach o wysokiej temperaturze powietrza.

Przy silnym przegrzaniu ciała, osoba może mieć atak. Warto również wziąć pod uwagę, że przebieg stwardnienia rozsianego stale zmienia się z czasem pogorszenia i poprawy stanu zdrowia, kiedy pacjent staje się zdrowy. Aby zmniejszyć czas zaostrzenia choroby, ważne jest, aby zwrócić się o pomoc na czas i rozpocząć leczenie.

Uszkodzenie nerwu czaszkowego

• Wraz z rozwojem stwardnienia rozsianego obserwuje się uszkodzenie nerwów czaszkowych, najczęściej dotyka nerwy okoruchowe, trójdzielne, twarzowe i hipoglossalne.
• W przypadku uszkodzenia czaszki ponad 60% pacjentów ma zaburzenia czułości, nie tylko zewnętrzne, ale także wewnętrzne. Ale jednocześnie pacjent odczuwa lekkie mrowienie lub nawet pieczenie w palcach kończyn.
• Około 70% pacjentów ma zaburzenia widzenia, nie widzą już wyraźnie obrazu, jasność i jakość widzenia spada, a kolory zaczynają zniekształcać.
• Zaburzenia neuropsychologiczne manifestują się, myśli i pamięć pogarszają się znacznie, nawyki zmieniają się radykalnie. Stan depresji staje się nawykiem.

Przy tym wszystkim, przy klęsce nerwów czaszkowych, stan pacjenta pozostaje na tym samym poziomie. Pogarsza się w okresie zaostrzeń, ale z pewnością następuje remisja, która daje poczucie całkowitego wyzdrowienia.

Po drodze trwają naprzemiennie, ale za każdym razem zaostrzenia stają się poważniejsze, niosą ze sobą określone konsekwencje. Trwa tak długo, jak długo osoba nie pozostaje wyłączona.

Zaburzenia móżdżku

Zaburzenia móżdżku występują w kilku etapach:

1. Początkowo pacjent traci możliwość samodzielnego poruszania się;
2. Następnie arbitralne ruchy kończyn są zaburzone;
3. Następnie następuje śpiewanie mowy - jest to znak powikłań stwardnienia rozsianego.

Najczęściej zaburzenia te są trudne do wykrycia w większym stopniu z powodu zaburzeń i ruchów wrażliwości. Mózgowa ataksja w stwardnieniu rozsianym najczęściej rozwija się z mimowolnym napięciem mięśni, które tylko zwiększa niepełnosprawność pacjenta.

Rozpoznanie ataksji móżdżkowej może dotyczyć takich objawów:

• Chód zmienia się, staje się nierównomierny i niepewny;
• Koordynacja ruchów jest zaburzona z powodu utraty odczuć odległości i wielkości otaczających obiektów. Już szczegółowo rozważaliśmy kwestię przyczyn i leczenia, gdy koordynacja ruchów jest zakłócona w podobnym artykule.
• Wykonując szybkie zmiany ruchów, z zewnątrz wyglądają niezręcznie.

Zaburzenia miednicy

Zaburzenia miednicy obejmują zaburzenia układu moczowego, które występują u 60-95% pacjentów.

Specjaliści wyróżniają następujące poziomy zaburzeń:

Zaburzenia poziomu mózgu charakteryzują się uszkodzeniem ośrodka układu moczowego - pacjent może odczuwać niewielki spadek lub całkowitą utratę kontroli nad procesem oddawania moczu. Pacjent zaczyna częściej oddawać mocz, może cierpieć na nietrzymanie moczu.

Poziom okostnej wskazuje na nieprawidłowości w odcinku szyjnym, klatce piersiowej i kręgosłupie. Tak więc oddawanie moczu pacjentowi staje się trudnym procesem, w tym samym czasie wybrany strumień jest raczej powolny i przerywany.

Pacjent po oddaniu moczu pozostaje uczuciem pełności pęcherza. Na sakralnym poziomie zmiany w zaburzeniach miednicy najczęściej występuje u pacjentów ze stwardnieniem rozsianym.

W przypadku zaburzeń sakralnych pacjentowi całkowicie brakuje ochoty do opróżnienia pęcherza, wyładowanie jest bardzo cienkie, zatrzymanie moczu staje się chroniczne, pacjent ciągle odczuwa pełnię pęcherza, nawet po oddaniu moczu.

Zaburzenia ruchu

Stwardnieniu rozsianemu u pacjentów towarzyszą również następujące zaburzenia ruchowe:

• Mimowolne napięcie mięśni kończyn;
• Osłabienie mięśni;
• Móżdżkowa i wrażliwa ataksja.

Pierwszym objawem wskazującym na niepełnosprawność pacjenta ze stwardnieniem rozsianym jest zwiększenie napięcia mięśni kończyn.

Występuje u prawie wszystkich pacjentów ze stwardnieniem rozsianym. Obserwując pacjenta, można zauważyć problemy z realizacją typowych ruchów, a także okresowe skurcze zginaczy, które są dość bolesne. Ten rodzaj przede wszystkim komplikuje proces niezależnego ruchu pacjenta.

Najczęstszym zaburzeniem motorycznym jest osłabienie mięśni kończyn, a mianowicie paraliż dolnej części ciała. Ten rodzaj naruszenia jest nabywany w miarę upływu czasu. Początkowo pacjent może po prostu szybko się zmęczyć, ale stopniowo to uczucie przechodzi w osłabienie mięśni o stałym charakterze.

Emocjonalne i psychiczne

Związek stwardnienia rozsianego z zaburzeniami emocjonalnymi istnieje, ale jest niejednoznaczny. Z jednej strony huśtawki nastrojów - bezpośrednia konsekwencja choroby, z drugiej - rodzaj mechanizmu ochronnego.

U pacjentów ze stwardnieniem rozsianym mogą wystąpić następujące zaburzenia emocjonalne:

• Stan euforii;
• Przedłużająca się depresja;
• Gwałtowny śmiech lub płacz;
• Defekt przednia.

Jeśli pacjent ma takie zaburzenia, konieczne jest dokładne określenie czasu trwania, ich wpływu na zwykłe życie pacjenta, a także potwierdzenie faktu ich wystąpienia z rozwojem stwardnienia rozsianego.

Również nie rzadkie w przypadku stwardnienia rozsianego, są zaburzenia pamięci. Naukowcy podkreślili następujące statystyki:

• Około 40% pacjentów ma łagodne problemy z pamięcią lub nie ma takich zaburzeń;
• Około 30% zauważa częściowe problemy z pamięcią;
• Kolejne 30% ma poważne upośledzenie pamięci właśnie na tle stwardnienia rozsianego.

W tym samym czasie pacjenci z rozpoznaniem stwardnienia rozsianego również doświadczają następujących zaburzeń psychicznych:

• Uważność spada;
• Pacjent nie może stworzyć koncepcji;
• Nie ma abstrakcyjnego myślenia, utrata zdolności planowania;
• Szybkość trawienia uzyskanej informacji maleje.

Diagnostyka

Podobnie jak w przypadku każdej innej choroby, w przypadku stwardnienia rozsianego, im wcześniej uda się zidentyfikować problem, tym więcej szczęśliwych i aktywnych lat pacjent będzie miał. Oznacza to, że jeśli występuje kilka objawów wskazujących na zaburzenia neurologiczne, należy zwrócić się o pomoc do specjalistów.

Obecnie nie ma specjalnych testów, które dokładnie wskazywałyby na stwardnienie rozsiane, w większym stopniu diagnozę stanowi wykluczanie innych, objawowych chorób.

Lekarz może zalecić następujące metody diagnostyczne:

• Pobieranie krwi do analizy;
• Biorąc nakłucie rdzenia;
• MRI;
• Analiza potencjałów wywołanych.

Zapobieganie

Zalecane również:

• Próbując mniej nerwowo, mentalnie nie przepracowywać się;
• Regularnie ćwiczę, najlepiej jak potrafię, lepiej na świeżym powietrzu;
• Pozbądź się złych nawyków;
• Monitoruj masę (musi być zgodna z normą);
• Unikaj przegrzania ciała;
• Staraj się unikać hormonalnej antykoncepcji;
• Kontynuuj leczenie podczas łagodzenia objawów.

Konsekwencje

Obecnie około 25% z nich żyje od wielu lat ze stwardnieniem rozsianym, kontynuując pracę i samodzielnie dbając o siebie. Około 10% przypadków kończy się niepełnosprawnością po 5 latach zmagań z chorobą.

Stwardnienie rozsiane, pierwsze objawy - rozpoznajemy chorobę na początkowym etapie

Stwardnienie rozsiane jest przewlekłą chorobą autoimmunologiczną, objawiającą się przez pokonanie osłonki mielinowej zakończeń nerwowych rdzenia kręgowego i mózgu pacjenta. W praktyce medycznej nie ma obecnie znanych przypadków całkowitego wyleczenia pacjentów cierpiących na tę chorobę, ale istnieją sposoby na uzyskanie wystarczająco długiej remisji. Dotknięta tkanka jest trudna do naprawy. To wymaga diagnozy stwardnienia rozsianego we wczesnych stadiach choroby. Aby podejrzewać chorobę i odnosić się do neurologa, musisz znać główne objawy stwardnienia rozsianego.

Z reguły wiek manifestacji pierwszych objawów stwardnienia rozsianego wynosi 16-20 lat. To właśnie w początkowej fazie rozwoju choroby leczenie będzie miało najkorzystniejszy efekt, jednak większość pacjentów przychodzi na wizytę u lekarza zbyt późno.

Głównym problemem diagnozy na wczesnym etapie jest to, że pacjenci z opóźnieniem zauważają zmiany w zachowaniu własnego organizmu. Wczesne objawy stwardnienia rozsianego są dość niejasne, ponieważ osoba jest w stanie zapisać je jako trywialny brak snu, zmęczenie.

Pierwsze oznaki choroby

Aby móc zdiagnozować MS na czas, konieczne jest poznanie pierwszych oznak stwardnienia rozsianego. Warto zauważyć, że stwardnienie rozsiane przejawia się w kobietach i mężczyznach jednakowo, chociaż kobiety częściej chorują statystycznie.

Objawy SM w początkowej fazie obejmują następujące objawy:

• Przewlekłe zmęczenie jest najczęstszym objawem manifestacji stwardnienia rozsianego u pacjentów we wczesnym stadium. Zmęczenie staje się bardziej widoczne po południu. Pacjent często odczuwa zmęczenie psychiczne, osłabienie całego ciała, pragnienie snu, ogólny letarg;
• Słabość mięśni - pacjent jest trudniejszy do przyzwyczajenia się do zwykłego wysiłku fizycznego, trudniej mu wykonywać codzienne czynności związane z obciążeniem mięśni;
• Zawroty głowy - ze stwardnieniem rozsianym są jednym z najbardziej popularnych objawów.
• Skurcze mięśni są zwykle zauważalne w mięśniach rąk i nóg. Ten objaw prowadzi do rozwoju pacjentów z niepełnosprawnością w trakcie postępu choroby.

Główne objawy stwardnienia rozsianego wynikają z demielinizacji - procesu uszkodzenia osłonki mielinowej włókien nerwowych mózgu i rdzenia kręgowego. Proces destrukcyjny prowadzi do pogorszenia transmisji sygnałów z mózgu do mięśni, a także do narządów wewnętrznych pacjenta.

Ponadto, pierwsze objawy stwardnienia rozsianego obejmują drżenie, lekkie mrowienie w mięśniach rąk i nóg, częściową utratę wzroku, upośledzenie funkcji jelit, pęcherz i koordynację. Te wczesne objawy postępującego stwardnienia rozsianego są korygowane za pomocą leków.

Problemy z diagnozowaniem komputera na wczesnych etapach

Jak rozpoznać stwardnienie rozsiane i poprosić o pomoc? Jak można zauważyć z powyższych objawów rozwoju choroby, objawy są dość rozmyte. Niezależnie od tego jest prawie niemożliwe, aby ustalić dokładną diagnozę, ponadto istnieją różne choroby podobne do stwardnienia rozsianego. Zaczynają dokładnie w taki sam sposób jak zaczyna się SM, aby je wykluczyć, neurolog zaleca specjalne testy (biopsja, badanie krwi, MRI). Tylko wykwalifikowany specjalista może ustalić, czy dana osoba ma stwardnienie rozsiane, czy nie.

Lista chorób podobnych do stwardnienia rozsianego jest ogromna. Choroby podobne do stwardnienia rozsianego:
Infekcje wpływające na ośrodkowy układ nerwowy. Należą do nich:

• Borelioza z Lyme.
• Ludzki wirus upośledzenia odporności.
• Kiła
• Leucoencephalopathy

Procesy zapalne wpływające na ośrodkowy układ nerwowy:

• Zespół Sjogrena.
• Zapalenie naczyń
• Toczeń
• Choroba Behceta.
• Sarkoidoza.

• Mielopatia.
• Arteriopatia mózgowa autosomalna dominująca.
• Leukodystrofia.
• Choroby mitochondrialne.

Guzy mózgu:

Niedobór istotnych pierwiastków śladowych:

• Niedobór miedzi.
• Niedobór witaminy B12.

Uszkodzenie struktury tkanki:

• Devik's Disease.
• Rozproszone zapalenie mózgu i rdzenia.

Oprócz tych chorób pierwsze objawy choroby mogą być podobne do objawów dystonii wegetatywno-naczyniowej, a ona, w przeciwieństwie do SM, jest całkowicie nieszkodliwa dla organizmu ludzkiego. VSD nie jest śmiertelny. Ona, podobnie jak stwardnienie rozsiane, charakteryzuje się zawrotami głowy, zaburzeniami koordynacji, skurczami, osłabieniem. Jaki problem zaatakował pacjenta - IRR lub stwardnienie rozsiane - określi wykwalifikowanego neurologa. Najważniejsze - nie odkładaj wizyty w klinice.

Powody, aby skontaktować się z lekarzem tak szybko, jak to możliwe

Objawy SM są różne dla każdej osoby. Jeśli zauważysz wzmożone zmęczenie, które pojawi się w drugiej połowie dnia, bardzo wrażliwa reakcja na ciepło (na przykład mogą pojawić się bóle głowy po wzięciu gorącego prysznica), zawroty głowy, drętwienie kończyn, pogorszenie ostrości wzroku - natychmiast udaj się do lekarza.

Pamiętaj, że ważne jest, aby rozpocząć proces leczenia, zanim zaczną się ataki stwardnienia rozsianego. Nawet jeśli zdiagnozowane zostanie SM, lekarz pomoże ustalić prawdziwe przyczyny występujących objawów i zaleci prawidłowe leczenie, które może uratować życie.

W jaki sposób choroba objawia się i postępuje

Manifestacje stwardnienia rozsianego zależą od postaci, rodzaju choroby. Przebieg choroby to:

• remittent;
• stopniowe zmniejszanie przepływu;
• pierwotny postępowy;
• drugi kurs progresywny.

W przypadku pierwotnego progresywnego przebiegu objawów stwardnienia rozsianego są stopniowe. Zwiększają się z umiarkowaną częstotliwością. Dlatego zawroty głowy w stwardnieniu rozsianym są uzupełniane przez słabą koordynację, a następnie wyłączenie spazmów. Istnieją oba okresy stabilizacji ciała (remisja) i okresy zaostrzeń.
Stopniowy wzrost objawów jest również charakterystyczny dla wtórnie postępującego przebiegu choroby. Ataki stwardnienia rozsianego występują z reguły po ostrym stresie lub wcześniejszych chorobach zakaźnych.

Debiutancka choroba

Co do zasady debiut tej choroby jest pierwszym klinicznym objawem choroby. Ataki stwardnienia rozsianego do tego czasu mogą występować przez kilka lat. Praktycznie debiut stwardnienia rozsianego obserwuje się w ciągu pierwszych 5 lat procesu autoimmunologicznego. Ten okres jest dość późny, zmniejsza szanse poprawy stanu pacjenta, ale nie oznacza to, że uzyskanie długoterminowej remisji staje się niemożliwe.

Jednym z najbardziej typowych debiutów RS jest całkowita lub częściowa porażka nerwu wzrokowego. Manifestacje takiego debiutu to:

• ostre pogorszenie wzroku;
• ostra ślepota barw;
• mętność lub całun przed oczami;
• czarna kropka migocząca przed okiem;
• stałe odczuwanie obecności obcego ciała;
• ból w gałce ocznej, pogarszany ruchem źrenicy;
• naruszenie reakcji na światło (zwiększona światłoczułość);
• migotanie przedmiotów przed oczami;
• zamazane kontury widocznych obiektów.

Zasadą jest, że upośledzenie wzroku występuje bardzo ostro. W takim przypadku objawy mogą wystąpić około tygodnia, a następnie przejść. Pełne przywrócenie widzenia występuje w 70% przypadków.

W jaki sposób diagnozuje się stwardnienie rozsiane

Tak więc główne pytanie: jak rozpoznać stwardnienie rozsiane? Po przeanalizowaniu wszystkich objawów, podobne choroby zostają odcięte, lekarz powinien przejść do dokładniejszej analizy, która potwierdza lub zaprzecza rozpoznaniu SM z prawie 100% prawdopodobieństwem.

Badanie neurologiczne wykonuje się najpierw. Dzięki badaniu lekarz jest w stanie określić poziom zaburzeń wrażliwości, aby ustalić, czy niepełnosprawność pacjenta jest obecna.

Po badaniu neurologicznym pacjentowi przepisano MRI. To badanie jest uważane za najskuteczniejszą metodę diagnozy. Dzięki wynikom MRI personel medyczny jest w stanie określić obecność ogniskowych stanów zapalnych w mózgu, charakterystycznych dla tej choroby, powodując zakłócenia w przekazywaniu impulsów nerwowych. Metoda działania MRI opiera się na polu magnetycznym, powodując rezonans w badanych tkankach, pozwalając uzyskać dokładny obraz jakościowy wszystkich struktur badanych narządów.

Na początku stwardnienia rozsianego rezonans magnetyczny jest wykonywany wyłącznie za pomocą środka kontrastowego. Kontrastowany zastrzyk kumuluje się w miejscach zapalenia lub ognisk demielinizacji. W ten sposób lekarz jest w stanie ustalić dokładną diagnozę, ustalić aktualny poziom uszkodzeń włókien zakończeń nerwowych. Dane te są następnie wykorzystywane do badania dynamiki choroby.

Badania immunologiczne są również stosowane jako jedna z metod określania choroby.

Pamiętaj, że ta choroba jest bardzo poważną chorobą autoimmunologiczną, która ma niezwykle wysokie tempo postępu bez odpowiedniego leczenia. Jeśli wystąpią nawet drobne objawy, należy skontaktować się z lekarzem.

Bądź zdrowy, poświęć wystarczająco dużo czasu swojemu ciału i nie ignoruj ​​symptomów, które Cię niepokoją.

Stwardnienie rozsiane. Objawy u kobiet

Stwardnienie rozsiane jest poważną chorobą ośrodkowego układu nerwowego, któremu towarzyszy demielinizacja i zwyrodnienie istoty białej mózgu. W większości przypadków ma przebieg falopodobny z naprzemiennością zaostrzeń i remisji we wczesnych stadiach choroby, rzadziej - początkowo o stopniowo postępującym przebiegu. Najczęściej dotyka osób w wieku produkcyjnym (od 16 do 45 lat) i szybko prowadzi do niepełnosprawności.

Obraz kliniczny stwardnienia rozsianego jest niezwykle zróżnicowany, bez objawów chorobotwórczych charakterystycznych dla tej choroby. Najtrudniejszym zadaniem jest postawienie diagnozy podczas debiutu i nietypowego przebiegu stwardnienia rozsianego. Został z powodzeniem rozwiązany przez lekarzy szpitala w Jusupowie, stosując innowacyjne metody badania.

Obecnie, według statystyk, liczba pacjentów ze stwardnieniem rozsianym na świecie przekracza 100 0000 000 osób. Częstość występowania choroby w większości krajów świata stale rośnie. Około 80% pacjentów to kobiety w wieku 20-35 lat.

Stwardnienie rozsiane odnosi się do chorób wieloczynnikowych, w których inicjację i rozwój ważną rolę odgrywa predyspozycja genetyczna, infekcja wirusowa, a także czynniki zewnętrzne, w tym środowiskowe. Obecnie nie ma wątpliwości, że stwardnienie rozsiane jest nie tylko zapalne, ale także choroba neurodegeneracyjna, która powoduje śmierć aksonów. Uszkodzenie aksonów zaczyna się od początku choroby. Zapalne i rozproszone zmiany zwyrodnieniowe w rdzeniu kręgowym i mózgu prowadzą do rozwoju w nich procesu zanikania.

Objawy stwardnienia rozsianego są zróżnicowane. U tego samego pacjenta objawy choroby mogą się zmieniać w ciągu dnia. Objawy zmian w przewodzie piramidowym są jedną z głównych przyczyn niepełnosprawności pacjentów. W zależności od położenia ogniska obserwuje się niedowład połowiczy i niedowład połowiczy, rzadziej monopareza.

Zaburzenia móżdżkowe charakteryzują się statyczną lokomotywą i dynamiczną ataksją, których głównymi przejawami są:

• zaburzony chód i równowaga ciała;
• zamierzone drżenie tułowia, kończyn, głowy;
• dysymetria;
• oczopląs;
• zeskanowana mowa.

Objawy zmian nerwów czaszkowych i pnia mózgu u kobiet to:

• stwardnienie międzyjadkowe;
• zaburzenia okulomotoryczne;
• różne rodzaje oczopląsu;
• zaburzenia łopatki;
• niedowład peryferyjny mięśni twarzy;
• neuropatia trójdzielna.

Zaburzenia widzenia są najczęściej obserwowane podczas debiutu choroby. Charakteryzują się one ostrym pogorszeniem ostrości wzroku, często w połączeniu z lokalnym zespołem bólowym podczas ruchów gałek ocznych i naruszeniem widzenia barw. Okuliści określają blanszowanie głowy nerwu wzrokowego, w szczególności połowę skroniową i jej częściową lub całkowitą atrofię. Nastąpiło naruszenie reakcji źrenic na światło po stronie chorego oka i zmniejszenie przyjaznej reakcji na światło po stronie klinicznie zdrowego oka. Podczas badania okulistycznego okuliści stwierdzają obecność skostomii.

Upośledzenie czuciowe jest często pierwszym objawem stwardnienia rozsianego u kobiet. We wczesnych stadiach obserwuje się różne parestezje i dysestezję, zmniejszenie wrażliwości na wibracje. Później neurolodzy wykrywają przewodzące, rzadziej segmentowe, zaburzenia wrażliwości powierzchniowej i proprioceptywnej.

U większości pacjentów obserwuje się zmiany w neurodynamicznych wskaźnikach aktywności umysłowej. Objawiają się one spadkiem tempa i jednorodności uwagi, pamięci. Możliwy zespół depresyjny lub objawy podobne do nerwicy, reakcje histeryczne i histeroformowe lub asteniczne, zaburzenia obsesyjne. U kobiet cierpiących na stwardnienie rozsiane lekarze ujawniają napięcie emocjonalne, wysoki poziom lęku w zakresie kontaktów społecznych i niezadowolenie z sytuacji życiowych. Często potrzebują pomocy neuropsychrysta.

Zespół przewlekłego zmęczenia wykrywa się u 80% pacjentów. Przejawia się to w spadku motywacji, konieczności częstego odpoczynku, senności, trudności w wykonywaniu powtarzających się czynności. U 5-25% pacjentów występują napadowe stany genetyczne epileptyczne i nieepileptyczne.

Przy pierwszych, nawet niespecyficznych objawach stwardnienia rozsianego, neurolodzy szpitala w Jusupowie przeprowadzają kompleksową diagnostykę pacjentów, co pozwala na postawienie prawidłowej diagnozy tak szybko, jak to możliwe i rozpoczęcie leczenia.

Formy stwardnienia rozsianego u kobiet

Neurolodzy wyróżniają cztery typy stwardnienia rozsianego:

• debiutancka choroba;
• nawracające leczenie stwardnienia rozsianego;
• pierwotnie postępujące stwardnienie rozsiane;
• wtórnie postępujące stwardnienie rozsiane.

Przez debiut stwardnienia rozsianego, lekarze zakładają pierwszą ustaloną, wiarygodną diagnozę. Postać nawrotowo-remisyjna obserwuje się u 90% pacjentów we wczesnych stadiach choroby. Charakteryzuje się falistym przebiegiem z wyraźnie określonymi zaostrzeniami, a następnie całkowitym lub częściowym przywróceniem upośledzonej funkcji bez oznak progresji podczas remisji.

Zaostrzenie oznacza wyraźne pogorszenie wcześniej istniejących objawów po ustabilizowaniu się stanu lub poprawie stanu neurologicznego pacjenta przez co najmniej miesiąc. Pojawienie się nowego objawu lub grupy objawów nazywa się zaostrzeniem. Remisja to zniknięcie lub wyraźna redukcja symptomu lub zespołu trwającego co najmniej 1 miesiąc.

Wraz z pierwotną postacią progresywną stwardnienia rozsianego następuje stopniowa progresja choroby. W przypadku drugorzędowej postaci progresywnej charakterystyczne jest przejście przebiegu nawracającego z wyraźnymi zaostrzeniami i remisjami w historii do stopniowego wzrostu objawów neurologicznych bez lub z ostrymi zaostrzeniami.

Cechą przebiegu stwardnienia rozsianego u kobiet jest zmiana w sferze seksualnej: po pierwsze, libido znika, a następnie ból pojawia się podczas stosunku. Próby zmiany partnera na nic prowadzić. Dopiero po tym, jak lekarze ustalą rzetelną diagnozę i przeprowadzą leczenie, pacjenci ponownie poczują harmonię intymnych związków.

Strategia i taktyka w leczeniu stwardnienia rozsianego u kobiet

Lekarze szpitala w Jusupowie stosują się do następujących głównych współczesnych kierunków poprawy działania terapeutycznego w stwardnieniu rozsianym u kobiet:

• wczesne leczenie;
• przedłużona terapia;
• indywidualny dobór dostępnych leków;
• zwiększona dawka leku;
• intensywna immunosupresja;
• kombinacja;
• mianowanie nowych leków o bardziej zdecydowanym działaniu selektywnym.

Do patogenetycznej terapii stwardnienia rozsianego stosuje się leki pierwszego rzutu terapii patogenetycznej, które obejmują interferony betaferon, rebif, a także octan glatirameru (Copaxone) i leki drugiego rzutu terapii patogenetycznej. Są to glukokortykoidy, cytostatyki, ludzka immunoglobulina do podawania dożylnego. Ponadto, jeśli istnieją wskazania, lekarze szpitala w Jusupowie wykonują plazmaferezę. Wykorzystują preparaty reparatywne, angioprotektory, leki neurotroficzne, neuroprotektory, blokery kanałów potasowych, specyficzne inhibitory metaloproteinaz, inhibitory NO, antykoagulanty i leki przeciwpłytkowe.

Leczenie objawowe przeprowadza się w zależności od stanu pacjenta:

• należy stosować słabe mięśnie, cerebrolizynę, piracetam, nootropil, metioninę, kwas glutaminowy, witaminy z grupy B;
• w leczeniu przewlekłego zmęczenia lekarze preferują amantadynę, glicynę, fluoksetynę, modafinil, bodziec, żeń-szeń, eleutherococcus;
• zawroty głowy zmniejsza betaserk, cavinton;
• w przypadku dysfunkcji układu moczowo-płciowego stosuj: driptan, imipraminę, detruzitol, doksazosynę, desmopresynę;
• Zaburzenia drżenia wymagają recepty na witaminę B6, karbamazepinę, norakinę, izoniazyd i ondansteron;
• ból neuropatyczny jest zatrzymywany przez karbamazepinę, lamotryginę, niesteroidowe leki przeciwzapalne.

W zaburzeniach neuropsychologicznych kobietom zaleca się blokery wychwytu zwrotnego serotoniny, środki pobudzające wychwyt zwrotny serotoniny, trójcykliczne leki przeciwdepresyjne, tetracykliczne leki przeciwdepresyjne i leki skojarzone. Napady padaczkowe są zatrzymywane przez karbamazepinę, depakinom.

Terapia immunomodulująca w stwardnieniu rozsianym u kobiet jest prowadzona przez dwie klasy leków pierwszego wyboru, które okazały się wysoce skuteczne w międzynarodowych kontrolowanych badaniach klinicznych prowadzonych na dużą skalę, w zmniejszaniu częstości zaostrzeń i spowalnianiu postępu choroby:

• Β-interferony 1a i 1b (Avonex, Betaferon, Rebif);
• Octan glatirameru (lek Copaxone).

Leki immunomodulujące skutecznie hamują proces zapalny i immunopatologiczny, szczególnie we wczesnych stadiach stwardnienia rozsianego. Po leczeniu kobiety odzyskują deficyt neurologiczny, wracają do pełnego, aktywnego życia.

Możesz uzyskać poradę od neurologa w szpitalu w Jusupowie, umawiając się na spotkanie telefoniczne.