Dlaczego potrzebuję przysadki mózgowej, za którą jest odpowiedzialny

Przysadka mózgowa jest ważną częścią ludzkiego układu dokrewnego, która znajduje się w mózgu. Znajduje się u podstawy we wnęce tureckiego siodła. Wielkość przysadki jest nieznaczna, a jej waga u osoby dorosłej nie przekracza 0,5 g. Gruczoł ten wytwarza około dziesięciu różnych hormonów odpowiedzialnych za zapewnienie prawidłowego funkcjonowania całego organizmu. Ta funkcja zajmuje przednią część. Tylna część lub neurohypofiza jest uważana za pochodną tkanki nerwowej.

Podwzgórze jest częścią umiejscowioną w mózgu pośrednim. Reguluje aktywność neuroendokrynną organizmu i homeostazę. Cechą podwzgórza może być fakt, że łączy go ścieżka nerwowa z prawie całym układem nerwowym. Dział ten wytwarza hormony i neuropeptydy. Wraz z przysadką mózgową tworzy układ podwzgórzowo-przysadkowy, zapewniający harmonijne funkcjonowanie całego organizmu.

Nieprawidłowe funkcjonowanie układu podwzgórzowo-przysadkowego

Przerwanie przysadki i podwzgórza pociąga za sobą poważne konsekwencje dla organizmu ludzkiego. W większości przypadków wytwarzanie pewnych hormonów (TSH, ACTH, STH, FSH, LH, prolaktyna) występuje z upośledzeniem. Obserwuje się ich niskie lub, przeciwnie, wysokie stężenie.

Najczęściej obserwuje się dysfunkcję przysadki podczas tworzenia gruczolaka. Jest to łagodny nowotwór, który może być zlokalizowany w innych częściach mózgu. Rośnie raczej powoli, ale jest w stanie uwalniać duże dawki hormonów. Następnie mogą rozwinąć się poważne zaburzenia metaboliczne i endokrynologiczne, które powodują uszkodzenie całego ciała ludzkiego. Czasami zdarzają się przypadki, w których złośliwe guzy są diagnozowane w przysadce mózgowej (dysfunkcja jest objawem, który jest obecny). Patologii tej towarzyszy spadek stężenia hormonów wydzielających się w tym obszarze mózgu.

Takie zaburzenia przysadki związane z procesami nowotworowymi są wyzwalane przez różne czynniki. Obejmują one ciężki przebieg i obecność pewnych patologii podczas ciąży i porodu, uszkodzenie mózgu, obecność chorób zakaźnych wpływających na układ nerwowy. Ponadto niekorzystnie wpływa na regularne i długotrwałe stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych. W zależności od hormonu wytwarzanego przez nowotwór, kortykotropina, somatotropina, tyreotropina i inne są wspólne.

Hiperplazja przysadki może również powodować zaburzenia jej pracy z charakterystyczną nadczynnością. Ta patologia jest spowodowana nadmiernym rozrostem gruczołów. Ten stan powinien być określony nowoczesnymi metodami diagnostycznymi, jeśli podejrzewa się guz.

Przyczyny naruszeń

Za przyczynę zaburzeń przysadki uważa się następujące czynniki negatywne:

• operacja mózgu prowadząca do uszkodzenia tego działu;
• zaburzenia krążenia w przysadce mózgowej, które mogą być ostre lub występować stopniowo (proces przewlekły);
• uszkodzenie przysadki mózgowej w wyniku pourazowego uszkodzenia mózgu;
• leczenie niektórych problemów z lekami przeciwpadaczkowymi, antyarytmicznymi, hormonami steroidowymi.
• zakaźna lub wirusowa choroba powodująca uszkodzenie mózgu i jego błon (w tym zapalenie opon mózgowych i zapalenie mózgu);
• negatywny wynik napromieniowania w leczeniu problemów onkologicznych;
• wrodzone patologie przysadki mózgowej i inne przyczyny.

Choroby przysadki mózgowej, rozwijające się na tle niedoboru hormonów

Praca przysadki mózgowej, która charakteryzuje się zmniejszeniem funkcji, prowadzi do rozwoju następujących chorób:

• niedoczynność tarczycy. Brak hormonów przysadki, których objawy są uznawane za zmniejszenie zdolności intelektualnych, utrata siły, ciągłe zmęczenie, suchość skóry i inne, prowadzi do dysfunkcji gruczołu tarczowego. Jeśli niedoczynność tarczycy nie jest leczona, powoduje opóźnienie rozwoju fizycznego i psychicznego u dzieci. W starszym wieku brak hormonów może wywołać śpiączkę niedoczynności tarczycy z następową śmiercią;
• moczówki prostej. Występuje niedobór hormonu antydiuretycznego wytwarzanego w podwzgórzu, skąd następnie wchodzi do przysadki i krwi. Objawy takiego zaburzenia - zwiększone oddawanie moczu, ciągłe pragnienie, odwodnienie;

• karłowatość. Jest to rzadka choroba, która rozwija się u 1-3 osób na 10 000. Krasnolud jest częstszy wśród chłopców. Brak przysadki hormonu wzrostu powoduje spowolnienie wzrostu liniowego u dzieci, co najczęściej diagnozuje się w wieku 2-3 lat;
• niedoczynność przysadki. Wraz z rozwojem tej choroby przysadki mózgowej obserwuje się dysfunkcje przedniego płata. Patologii tej towarzyszy zmniejszona produkcja niektórych hormonów lub ich całkowita nieobecność. Takie naruszenie przysadki mózgowej wywołuje negatywne zmiany w całym ciele. Narządy i procesy zależne od hormonów (wzrost, funkcje seksualne i inne) są szczególnie wrażliwe. Jeśli ten gruczoł nie jest w stanie wytworzyć hormonów, następuje spadek lub całkowity brak pożądania seksualnego, u mężczyzn występuje impotencja, u kobiet brak miesiączki, utrata owłosienia na ciele i inne nieprzyjemne objawy.

Choroby nadczynnościowe przysadki mózgowej

Przy nadmiernym wydzielaniu hormonów rozwijają się następujące choroby przysadki mózgowej u kobiet i mężczyzn:

• hiperprolaktynemia. Chorobie tej towarzyszy wysoki poziom prolaktyny, która powoduje niepłodność u obu płci. U mężczyzn i kobiet występuje wydzielina z gruczołów mlecznych. Ponadto zmniejsza się popęd seksualny. Choroba jest najczęściej diagnozowana u młodych kobiet w wieku 25-40 lat. U mężczyzn hiperprolaktynemia jest znacznie mniej powszechna;
• gigantyzm, który jest spowodowany nadmierną produkcją hormonu somatotropowego. Jest zbyt intensywny liniowy wzrost osoby. Staje się bardzo wysoki, ma długie kończyny i małą głowę. Tacy pacjenci najczęściej umierają wcześnie z powodu częstych powikłań. Jeśli ta patologia pojawia się w bardziej dojrzałym wieku, rozwija się akromegalia. W obecności tego naruszenia dochodzi do zgrubienia rąk, stóp, powiększenia twarzy, wzrostu wszystkich narządów wewnętrznych. Taki negatywny proces prowadzi do problemów z sercem, zaburzeń neurologicznych;
• Choroba Itsenko-Cushinga. Patologii tej towarzyszy wzrost poziomu hormonu adrenokortykotropowego. U osoby rozpoznaje się osteoporozę, nadciśnienie tętnicze, otyłość (twarz, szyja, ciało), cukrzycę i inne problemy zdrowotne zagęszczające. Wygląd pacjenta ma charakterystyczne cechy.

Objawy patologii

Endokrynolog jest lekarzem, który może pomóc w pewnych problemach z przysadką mózgową u mężczyzn i kobiet.

Należy zająć się, jeśli wystąpią następujące objawy:

• obecność zaburzeń widzenia, którym towarzyszy ograniczona percepcja i bóle głowy;
• zaburzenia miesiączkowania u kobiet;
• wykrycie jakiegokolwiek wycieku brodawek sutkowych, który nie jest związany z okresem laktacji. Ten objaw można również zaobserwować u mężczyzn;

• brak pożądania seksualnego;
• opóźniony rozwój seksualny, fizyczny i psychoemocjonalny;
• niepłodność;
• zmiana wagi bez wyraźnego powodu;
• zmęczenie, problemy z pamięcią;
• częste wahania nastroju, depresja.

Diagnostyka

Jak sprawdzić, czy wszystko jest w porządku z przysadką mózgową? Endokrynolog zajmuje się diagnozowaniem chorób związanych z tym obszarem mózgu. Opierając się na wynikach przeprowadzonych testów, może przepisać niezbędne leczenie, które poprawi stan pacjenta. W tym celu endokrynolog przeprowadza kompleksowe badanie, które obejmuje:

• analiza historii. Endokrynolog bada historię choroby osoby, jego dolegliwości, obecność czynników wpływających na możliwość uszkodzenia przysadki mózgowej;
• rezonans magnetyczny. Endokrynolog, za pomocą MRI, może zobaczyć wszystkie zmiany, które nastąpiły w przysadce mózgowej. Badanie to z łatwością rozpozna gruczolaka, powstawanie torbieli. Jeśli możliwe jest znalezienie guza, który może być zlokalizowany w dowolnej części mózgu, dodatkowo zalecana jest tomografia z kontrastem. Jeśli wybierzesz pierwszą i drugą opcję ankiety, łatwo zidentyfikujesz przyczynę, która wyjaśnia niewystarczającą lub nadmierną syntezę pewnych hormonów. Za pomocą tomografii można łatwo określić dokładną wielkość przysadki i inne informacje;

• przeprowadzanie testów w celu określenia poziomu hormonów, które są w stanie zidentyfikować ich brak lub nadmiar. W niektórych przypadkach pokazano test z tyrobiliną, synacthenem i innymi rodzajami testów;
• nakłucie rdzenia kręgowego. Pomaga ustalić, czy przysadka mózgowa jest w stanie zapalnym po przebytym zapaleniu opon mózgowych, zapaleniu mózgu lub innych podobnych chorobach.

Metody leczenia problemów z przysadką mózgową

Przysadka mózgowa, wytwarzająca niewystarczające lub nadmierne ilości hormonów, podlega specyficznemu leczeniu w zależności od zidentyfikowanej patologii. Najczęściej lekarz stosuje metodę neurochirurgiczną, lekową lub radiacyjną eliminującą patologię, prowadzącą do pojawienia się wszystkich nieprzyjemnych objawów.

Leczenie farmakologiczne

Leczenie zachowawcze jest popularne przy niewielkich zaburzeniach przysadki mózgowej. Wraz z rozwojem łagodnego guza (gruczolaka) można stosować agonistów dopaminy, analogi lub blokery receptorów somatropinowych i innych leków. Wybór konkretnego leku zależy od stadium łagodnego formowania i szybkości progresji wszystkich nieprzyjemnych objawów. Leczenie farmakologiczne uważa się za nieskuteczne, ponieważ pozytywny wynik jego stosowania obserwuje się tylko w 25-30% przypadków.

Leczenie problemów z przysadką mózgową, któremu towarzyszy brak pewnych hormonów, występuje przy zastosowaniu hormonalnej terapii zastępczej:

• wraz z rozwojem wtórnej niedoczynności tarczycy, której towarzyszy niedobór TSH, konieczne jest stosowanie L-tyroksyny;
• z hormonem niedoboru somatotropiny u dzieci wskazane jest leczenie rekombinowanym hormonem wzrostu;
• z niedoborem ACTH stosuje się glukokortykoidy;
• w przypadku niewystarczającego stężenia LH lub FSH wskazane jest zastosowanie estrogenów z gestagenami dla kobiet i testosteronu dla mężczyzn.

Hormonalna terapia zastępcza często trwa do końca życia, ponieważ nie jest w stanie wyeliminować przyczyn choroby i wpływa tylko na nieprzyjemne objawy.

Interwencja operacyjna

Patologicznie zmieniony obszar, który znajduje się w pobliżu przysadki mózgowej, w wielu przypadkach zaleca się usunięcie chirurgiczne. W tym przypadku pozytywny wynik operacji obserwuje się w 70% przypadków, co jest uważane za bardzo dobry wskaźnik. Po zabiegu następuje niewielki okres regeneracji, który wymaga zażywania pewnych leków.

Również w niektórych przypadkach stosuje się radioterapię. Polega ona na zastosowaniu silnie ukierunkowanego promieniowania, które wpływa na zmodyfikowane komórki. Następnie następuje ich śmierć, co prowadzi do normalizacji stanu pacjenta.

Zaburzenia w przysadce mózgowej

Na "szczycie siły" w układzie dokrewnym jest przysadka mózgowa - mały gruczoł, rzadko przekraczający rozmiar gwoździa na małym palcu dziecka.

Hormony wpływające na pracę wszystkich narządów i układów dostają się do krwi ze specjalnych gruczołów dokrewnych, które są połączone w jeden układ hormonalny. Należą do nich nadnercza, gruczoły tarczycy i przytarczyc, jajniki (u kobiet), jądra i jądra (u mężczyzn), trzustka, podwzgórze i przysadka mózgowa. Być może w ciele nie ma bardziej zhierarchizowanego i zdyscyplinowanego systemu niż endokrynny.

Zasada przysadki mózgowej

Na szczycie mocy znajduje się przysadka mózgowa - mały gruczoł, rzadko przekraczający rozmiar gwoździa na małym palcu dziecka. Przysadka mózgowa znajduje się w mózgu (w jej centrum) i ściśle kontroluje pracę większości gruczołów wydzielania wewnętrznego, uwalniając specjalne hormony kontrolujące produkcję innych hormonów. Na przykład przysadka mózgowa uwalnia hormon tyreotropowy (TSH) do krwioobiegu, co powoduje, że tarczycy tworzy tyroksynę i trijodotyroninę. Niektóre hormony przysadki mają bezpośredni wpływ, na przykład hormon somatotropowy (GH), który jest odpowiedzialny za wzrost i rozwój fizyczny dziecka.

Brak lub nadmiar hormonów przysadkowych nieuchronnie prowadzi do poważnych chorób.

Brak hormonów przysadki

Brak hormonów przysadki powoduje:

• Do wtórnego braku hormonów innych gruczołów dokrewnych, na przykład do wtórnej niedoczynności tarczycy - niedoboru hormonów tarczycy.
• Ponadto sam brak hormonów przysadki powoduje poważne upośledzenie fizyczne. Tak więc brak hormonu wzrostu (hormonu wzrostu) w dzieciństwie prowadzi do karłowatości.
• Moczówka prosta - z brakiem hormonu antydiuretycznego (ADH jest wytwarzany w podwzgórzu, następnie wchodzi do przysadki mózgowej, z której jest uwalniany do krwioobiegu)
• * Niedoczynność przysadki ** - brak wszystkich hormonów przysadki - u dzieci może objawiać się opóźnionym rozwojem seksualnym, a u dorosłych - zaburzeniami seksualnymi. Ogólnie, niedoczynność przysadki prowadzi do poważnych zaburzeń metabolicznych, które wpływają na wszystkie układy organizmu.

Nadmiar hormonów przysadkowych

Nadmiar hormonów przysadkowych daje żywy obraz kliniczny, a objawy choroby różnią się znacznie w zależności od tego, które lub które hormony przekraczają normę.

Z nadmiarem hormonów przysadkowych:

• Wysoki poziom prolaktyny (* hiperprolaktynemia **) u kobiet objawia się zaburzeniami miesiączkowania, niepłodnością, laktacją (obrzękiem gruczołów sutkowych i wydzielaniem mleka). U mężczyzn hiperprolaktynemia prowadzi do zmniejszenia pożądania seksualnego, impotencji.
• Nadmiar hormonu somatotropowego (STG) dał światowym gigantom. Jeśli choroba zaczyna się w młodym wieku, wówczas w dojrzałym wieku pojawia się gigantyzm - akromegalia. Według Księgi Rekordów Guinessa najwyższym człowiekiem był Robert Pershing Wadlow, urodzony w 1918 roku w Stanach Zjednoczonych. Jego wzrost wynosił 272 centymetry (rozpiętość ramienia 288 centymetrów). Jednak według narodowej księgi rekordów Divo, najwyższą w historii świata był rosyjski obywatel Fedor Makhov. Jego wzrost wynosił 2 metry i 85 centymetrów, a jego waga wynosiła 182 kilogramy. W akromegalii pacjent zgęszcza dłonie i stopy, rysy twarzy stają się duże, a narządy wewnętrzne rosną. Towarzyszą temu zaburzenia serca, zaburzenia neurologiczne.
• Zwiększony hormon adrenokortykotropowy (ACTH) powoduje chorobę Itsenko-Cushinga. Ta poważna choroba objawia się osteoporozą, podwyższonym ciśnieniem krwi, rozwojem cukrzycy, zaburzeniami psychicznymi. Chorobie towarzyszą charakterystyczne zmiany w wyglądzie: utrata masy ciała nóg i ramion, otyłość brzucha, ramion i twarzy.

Powody

Aby zrozumieć przyczyny chorób przysadki mózgowej, należy pamiętać, że jest to część mózgu. Powyżej są nerwy wzrokowe, z boków - duże naczynia mózgowe i nerwy okoruchowe.

Przyczyną nadmiaru hormonów przysadki w większości przypadków jest guz przysadki mózgowej - gruczolak. Zwiększa to poziom hormonu lub hormonów, które produkują komórki gruczolaka, podczas gdy poziom wszystkich innych hormonów można znacznie zmniejszyć ze względu na kompresję pozostałej części przysadki mózgowej. Wzrost gruczolaka jest również niebezpieczny, ponieważ ściska pobliskie nerwy wzrokowe, naczynia krwionośne i struktury mózgu. Niemal wszyscy pacjenci z gruczolakiem mają bóle głowy, często występują zaburzenia widzenia.

Przyczynami niedoboru hormonów przysadkowych mogą być:

• wady dopływu krwi
• krwotok
• wrodzony rozwój przysadki mózgowej,
• zapalenie opon mózgowych lub zapalenie mózgu,
• ucisk przysadki przez guz,
• urazowe uszkodzenie mózgu
• niektóre leki
• napromieniowanie
• interwencja chirurgiczna.

Rozpoznanie chorób przysadki

Rozpoznanie i leczenie chorób przysadki mózgowej zajmuje się endokrynologiem. Podczas pierwszej wizyty lekarz zbierze anamnezę (skargi, informacje o chorobach w przeszłości i predyspozycje dziedziczne) i na tej podstawie przepisze niezbędne badania dotyczące profilu hormonalnego (badanie krwi na obecność hormonów), test z tyroliberyną, test z synaksenem itp. W razie potrzeby można wyznaczyć tomografię komputerową mózgu, obrazowanie rezonansu magnetycznego mózgu itp.

Leczenie chorób przysadki mózgowej

Leczenie chorób przysadki ma na celu normalizację poziomu hormonów we krwi, aw przypadku gruczolaka - zmniejszenie nacisku guza na otaczające struktury mózgu. Przy braku hormonów przysadki stosuje się hormonalną terapię zastępczą: pacjentowi podaje się leki analogiczne do pożądanych hormonów. Takie leczenie często trwa do końca życia. Na szczęście guzy przysadki rzadko są złośliwe. Jednak ich leczenie jest trudnym zadaniem dla lekarza.

W leczeniu guzów przysadki za pomocą następujących metod i ich kombinacji:

• terapia lekowa;
• leczenie chirurgiczne - usunięcie guza;
• metody radioterapii.

Przysadka mózgowa: czym jest i za co odpowiada w organizmie człowieka, jego rolą, funkcjami, chorobami

W organizmie każdej żywej istoty znajdują się ważne narządy (serce, wątroba, mózg itd.). Prawdopodobnie najtrudniejszym i jednym z głównych jest mózg. Główny organ centralnego układu nerwowego zmusza do działania wszystkie inne narządy w ludzkim ciele. Jedną z głównych części mózgu jest przysadka mózgowa. W tym artykule przyjrzymy się, co to jest, gdzie znajduje się ludzki przysadka, jego strukturę i za co odpowiada przysadka mózgowa.

Czym jest przysadka mózgowa i gdzie się znajduje

Przysadka mózgowa jest głównym narządem układu dokrewnego, zaokrąglonym gruczołem o niewielkich rozmiarach. Jest odpowiedzialny za wszystkie inne gruczoły w ciele. Dlatego, aby odpowiedzieć na pytanie, gdzie przysadka mózgowa u ludzi jest bardzo prosta. Znajduje się w mózgu w dolnej części, w tureckim siodle (kieszeń kości), gdzie łączy się z podwzgórzem (patrz zdjęcie poniżej).

Za co odpowiedzialny jest przysadka mózgowa?

Gruczoł dokrewny jest odpowiedzialny za produkcję hormonów z różnych narządów:

• tarczycy;
• nadnercza;
• gruczoł przytarczyczny;
• genitalia;
• podwzgórze;
• trzustka.

Struktura przysadki

Przysadka mózgowa jest niewielkim dodatkiem mózgu. Jego długość wynosi 10 mm, a szerokość 12 mm. Jego waga u mężczyzn wynosi 0,5 grama, u kobiet 0,6 grama, a u kobiet w ciąży może sięgać nawet 1 grama.

Ale co z przysadką dostarczaną z krwią? Krew dostaje się przez dwie tętnice przysadkowe (rozgałęzione od tętnicy szyjnej wewnętrznej): górną i dolną. W przeważającej części krew przysadki przepływa przez tętnicę przednią (górną). Wchodząc do lejka podwzgórza, ta tętnica przenika do mózgu i tworzy sieć naczyń włosowatych, która przechodzi do żył wrotnych, kierując się w stronę adenohophii, gdzie znów się rozgałęziają, tworząc sieć wtórną. Co więcej, podzielone na sinusoidy, żyły dostarczają krew do narządów, która jest wzbogacona hormonami. Część tylna jest zaopatrywana w krew przez tętnicę tylną.

Wszystkie podrażnienia współczulnych nerwów docierają do przysadki mózgowej, a wiele małych komórek neurosekrecyjnych jest skoncentrowanych w płatku tylnym.

Małe komórki neurosekrementalne to stosunkowo małe neurony zlokalizowane w kilku jądrach podwzgórza i tworzące układ neurosekrecyjny małej komórki, który reguluje wydzielanie hormonów przysadkowych.

Przysadka składa się z trzech płatów:

• adenohypophysis (przedni płat);
• pośredni udział;
• neurohypofiza (płat tylny).

Adenohypophysis: cechy, które hormony wydzielają

Adenohypophysis to największa część przysadki mózgowej: jej wartość wynosi 80% objętości przysadki.

Ciekawy fakt! U kobiet w ciąży adenohypophysis nieznacznie wzrasta, ale po urodzeniu powraca do swojej normalnej wielkości. A u osób w wieku 40-60 lat nieznacznie się zmniejsza.

Adenohypophysis składa się z trzech części, których podstawą są heterogeniczne komórki gruczołowe:

• dalszy segment. Jestem głównym;
• segment rurowy. Składa się z tkaniny, która tworzy powłokę;
• segment pośredni. Znajduje się pomiędzy dwoma poprzednimi segmentami.

Głównym zadaniem adenohophii jest regulacja wielu narządów w ciele. Główne funkcje przedniego płata przysadki:

• zwiększona produkcja soku żołądkowego;
• zmniejszenie częstości akcji serca;
• koordynacja procesów wymiany ciepła;
• poprawa ruchliwości przewodu pokarmowego;
• regulacja ciśnienia;
• wpływ na rozwój seksualny;
• zwiększona podatność na insulinę;
• regulacja wielkości uczniów.

Homony wydzielane przez adenohypofizy nazywane są tropinami, ponieważ działają na niezależne gruczoły. Przedni płat przysadki mózgowej wydziela wiele różnych hormonów:

• somatropina - hormon odpowiedzialny za wzrost;
• adrenokortykotropina - hormon odpowiedzialny za prawidłowe funkcjonowanie nadnerczy;
• folikulotropina jest hormonem odpowiedzialnym za powstawanie plemników u mężczyzn, a u kobiet w pęcherzyku jajnikowym;
• Luteotropina - hormon odpowiedzialny za produkcję androgenów i estrogenów;
• prolaktyna - hormon odpowiedzialny za powstawanie mleka;
• tyreotropina - hormon kontrolujący aktywność tarczycy;

Neurohypophysis: struktura i funkcja

Neurohypophysis składa się z dwóch części: nerwowej i lejek. Część lejkowata łączy przysadkę mózgową z podwzgórzem, dzięki czemu uwalnianie hormonów (czynniki uwalniające, liberiny) wchodzi we wszystkie płaty

• regulacja ciśnienia krwi;
• kontrolować wymianę wody w ciele;
• dostosowanie rozwoju seksualnego;
• zmniejszona ruchliwość przewodu pokarmowego;
• regulacja tętna;
• rozszerzone źrenice;
• podwyższony poziom hormonów stresu;
• zwiększona odporność na stres;
• obniżenie wrażliwości komórek na insulinę.

Hormony w tylnym płacie przysadki mózgowej są wytwarzane przez komórki ependyma i zakończenia neuronalne, które są podstawą neurohypofizy:

• oksytocyna;
• wazopresyna;
• wazotocyna;
• asparotocynę;
• mesotocyna;
• walitocyna;
• izotocyna;
• glumitacynę.

Najważniejszymi hormonami są oksytocyna i wazopresyna. Pierwszy jest odpowiedzialny za zmniejszenie ścianek macicy i uwolnienie mleka z piersi. Drugi dotyczy gromadzenia się płynu w nerkach i skurczu ścian naczynia.

Pośredni płat przysadki

Pośrednia część przysadki mózgowej znajduje się pomiędzy migdałkiem a nerwobłonicą i jest odpowiedzialna za pigmentację skóry i metabolizm tłuszczów. Ta część przysadki mózgowej wytwarza hormony stymulujące melanocyty i lipotroprocyty. Część pośrednia jest słabiej rozwinięta u ludzi niż u zwierząt i nie jest w pełni zrozumiała.

Rozwój przysadki mózgowej w ciele

Przysadka zaczyna rozwijać się w zarodku dopiero po 4-5 tygodniach i trwa po urodzeniu dziecka. U noworodka masa przysadki wynosi 0,125-0,25 gramów, a w okresie dojrzewania jest ona w przybliżeniu podwojona.

Pierwszy zaczyna rozwijać przedni płat przysadki mózgowej. Powstaje z nabłonka, który znajduje się w jamie ustnej. Z tej tkanki powstaje kieszonka Ratke'a (nabłonkowy występ), w której adenohophia jest zewnętrznym gruczołem wydzielniczym. Co więcej, płat przedni rozwija się do gruczołu dokrewnego, a jego wielkość zwiększa się do 16 lat.

Nieco później zaczyna się rozwijać neurohipophysis. Dla niego materiałem budowlanym jest tkanka mózgowa.

Ciekawy fakt! Adenozyfoza i neurohygofiza rozwijają się oddzielnie od siebie, ale w końcu, po zetknięciu, zaczynają pełnić jedną funkcję i są regulowane przez podwzgórze.

Jakie hormony przysadki są stosowane w leczeniu różnych chorób

Niektóre hormony przysadki mogą służyć jako dobre leki:

• oksytocyna. Dobrze nadaje się dla kobiet w ciąży, ponieważ przyczynia się do zmniejszenia macicy;
• wazopresyna. Ma prawie takie same właściwości jak oksytocyna. Różnica polega na tym, że wazopresyna działa na mięśnie gładkie macicy i jelit. Obniża również ciśnienie krwi, rozszerzając naczynia krwionośne;
• prolaktyna. Pomoże kobietom, które rodziły w produkcji mleka;
• gonadotropina. Poprawia kobiecy i męski układ rozrodczy.
• antigonadotropina. Służy do tłumienia hormonów gonadotropowych.

Rozpoznanie przysadki mózgowej

Nie ma jeszcze metody, która może natychmiast zdiagnozować i określić wszystkie zaburzenia w przysadce mózgowej. Wynika to z ogromnej liczby systemów, na które wpływają hormony przysadki.

Uwaga! Wszystkie procedury niezbędne do diagnozy i leczenia zaburzeń powinny być przepisywane wyłącznie przez lekarza prowadzącego.

W obecności objawów zaburzeń przysadki przypisano diagnostykę różnicową, w tym:

• test krwi na hormony;
• obrazowanie komputerowe lub rezonans magnetyczny z kontrastem.

Choroby przysadki mózgowej: przyczyny i objawy

Kiedy dochodzi do rozpadu przysadki mózgowej, zaczyna się niszczenie komórek. Pierwszym, który ulega zniszczeniu, jest wydzielanie hormonów somatotropowych, a następnie gonadotropin, a ostatnie komórki adrenokortykotropinowe umierają.

Istnieje wiele przyczyn chorób przysadki mózgowej:

• konsekwencja operacji, podczas której przysadka przysadka została uszkodzona;
• słabe krążenie w przysadce mózgowej (ostrej lub przewlekłej);
• urazy głowy;
• infekcja lub wirus, który atakuje mózg;
• leki hormonalne;
• wrodzony charakter;
• guz, który ściska przysadkę;
• skutki promieniowania w leczeniu raka;

Objawy zaburzeń mogą nie pojawiać się przez kilka lat. Pacjent może zostać zakłócony przez ciągłe zmęczenie, gwałtowne pogorszenie widzenia, bóle głowy lub zmęczenie. Ale te objawy mogą wskazywać na wiele innych chorób.

Zakłócenia funkcji przysadki mózgowej są albo w nadmiernej produkcji hormonów, albo w ich braku.

Nadczynność przysadki obserwowane są choroby takie jak:

• gigantyzm Choroba ta jest spowodowana nadmiarem hormonów somatotropowych, czemu towarzyszy intensywny wzrost człowieka. Organizm rośnie nie tylko na zewnątrz, ale również wewnątrz, co prowadzi do wielu chorób serca i chorób neurologicznych z ciężkimi powikłaniami. Choroba wpływa również na oczekiwaną długość życia ludzi;
• akromegalia. Choroba ta pojawia się także z nadmiarem hormonu somatotropiny. Ale w przeciwieństwie do gigantyzmu powoduje nieprawidłowy wzrost niektórych części ciała;
• Choroba Itsenko-Cushinga. Choroba ta jest związana z nadmiarem hormonu adrenokortykotropowego. Towarzyszy mu otyłość, osteoporoza, cukrzyca i nadciśnienie;
• hiperprolaktynemia. Choroba ta jest związana z nadmiarem prolaktyny i powoduje niepłodność, zmniejszenie libido i uwalnianie mleka z gruczołów sutkowych po obu stronach. Częściej pojawia się u kobiet.

Przy niedostatecznej produkcji hormonów powstają następujące choroby:

• karłowatość. Jest to przeciwieństwo gigantyzmu. Jest to dość rzadkie: 1-3 osoby na 10 cierpią na tę chorobę. Karłowatość rozpoznaje się po 2-3 latach i częściej występuje u chłopców;
• moczówki prostej. Choroba ta jest związana z brakiem hormonu antydiuretycznego. Towarzyszy temu ciągłe pragnienie, częste oddawanie moczu i odwodnienie.
• niedoczynność tarczycy. Bardzo straszna choroba. Towarzyszy temu ciągła utrata siły, obniżony poziom intelektualny i suchość skóry. Jeśli niedoczynność tarczycy nie jest leczona, wówczas wszystkie etapy rozwoju u dzieci i dorosłych zapadają w śpiączkę z wynikiem śmiertelnym.

Guzy przysadki

Guzy przysadki są łagodne i złośliwe. Nazywa się je gruczolakami. Nadal nie wiadomo, z jakich powodów się pojawiają. Nowotwory mogą powstawać po urazie, długotrwałym stosowaniu leków hormonalnych, z powodu nieprawidłowego wzrostu komórek przysadki i predyspozycji genetycznych.

Istnieje kilka klasyfikacji guzów przysadki.

Rozmiary guzów są rozróżniane:

• mdłości (mniej niż 10 mm);
• makrogruczolaki (więcej niż 10 mm).

Lokalizacja wyróżnia:

Rozkład według tureckiego siodła:

• endosellar (rozciąga się poza siodło);
• wewnątrzkomórkowe (nie wystawaj poza siodło).

Według aktywności funkcjonalnej wyróżnia się:

Istnieje również wiele gruczolaków związanych z pracą hormonów: somatotropina, prolactinoma, kortykotropinoma, tyreotropina.

Objawy guzów przysadki są podobne do objawów chorób wywołanych przez przerwanie przysadki mózgowej.

Rozpoznanie guza przysadki jest możliwe tylko poprzez staranne badania okulistyczne i hormonalne. Pomoże to ustalić wygląd guza i jego aktywność.

Obecnie gruczolaki przysadki leczone są chirurgicznie, za pomocą promieniowania i leków. Każdy rodzaj guza ma swoje własne leczenie, które może być przepisane przez endokrynologa i neurochirurga. Najlepsza i najskuteczniejsza jest metoda chirurgiczna.

Przysadka to bardzo mały, ale bardzo ważny organ w ludzkim ciele, ponieważ jest odpowiedzialny za produkcję prawie wszystkich hormonów. Ale, jak każdy inny organ, przysadka mózgowa może mieć upośledzone funkcje. Dlatego musimy być bardzo ostrożni: nie należy przesadzać z lekami hormonalnymi i unikać urazów głowy. Musimy uważnie monitorować twoje ciało i zwracać uwagę na nawet najmniejsze objawy.

Wszystko na temat przyczyn przysadki mózgowej, objawów i leczenia

Przysadka mózgowa - Pituitaria glandula - to malutki, nie spokrewniony gruczoł dokrewny mózgu, nie większy niż groch i ważący około 0,5 grama. Znajduje się w tureckim siodle czaszki.

Istota problemu

Pomimo bardzo niewielkiego rozmiaru, przysadka mózgowa jest szczytem układu dokrewnego, kierując pracą wszystkich gruczołów układu hormonalnego. Jego moc można uznać za prawie nieograniczoną. Gruczoł ma 3 płaty, płat przedni (adenohophofia - stanowi 70% gruczołu) i tylny (neurohypofizy, z płatem pośrednim tylko 30%).

W pośrednim środkowym płatku przechowywane są zapasy hormonów podwzgórza, który sam kontroluje przysadkę mózgową. Układ podwzgórzowo-przysadkowy jest przewodnikiem wszystkich gruczołów dokrewnych, utrzymuje homeostazę (stałość wewnętrznego środowiska organizmu). Dlatego tak ważne jest, aby wyobrazić sobie zmiany w części przysadki mózgowej, zwłaszcza, że ​​trudno je wyleczyć.

Adenohypophysis wytwarza 6 hormonów: prolaktynę, hormon somatotropowy, adenokortykotropinę, hormon tyreotropowy, hormon luteinizujący, oksytocynę. Neurohophofia wytwarza oksytocynę i wazopresynę lub hormon antydiuretyczny. Choroby przysadki i zaburzenia w jej pracy odczuwa się natychmiast: centralny układ nerwowy reaguje, oddycha, serce, układ krwiotwórczy i układ rozrodczy.

Niektóre z anatomii przysadki mózgowej

Przysadka ma kształt fasoli i jest dalej nazywana przysadką mózgową. Kiedyś uważano, że gruczoł ten wytwarza śluz, stąd jego nazwa przysadka ("pituita" - śluz). Jego lokalizacja to niszowa lub przysadkowa fosa tureckiego siodła. Płaty przysadki są dostarczane autonomicznie.

Funkcja przysadki mózgowej

W wydziale adenohypophysis występuje: synteza hormonu wzrostu - hormonu wzrostu. Jeśli to nie wystarczy, osoba będzie karłem i vice versa. W tym hormonie rozwijają się ludzkie kości szkieletowe. Ponadto stymuluje metabolizm białek i bierze udział w metabolizmie.

1. Produkcja TSH - tyreotropina pobudza czynność tarczycy. Jego produkcja odbywa się z niedoborem trijodotyroniny.
2. Synteza prolaktyny lub hormonu laktogennego - bierze udział w metabolizmie lipidów i jest odpowiedzialna za pracę gruczołów mlecznych, stymulując ich wzrost i laktację po porodzie. Promuje dojrzewanie siary i mleka.
3. Synteza melanocytropiny - jest odpowiedzialna za pigmentację skóry.
4. Synteza ACTH - adrenokortykotropiny jest odpowiedzialna za pracę nadnerczy, poprawia syntezę GCS.
5. Hormon folikulotropowy - FSH - z jego udziałem, pęcherzyki w jajnikach i plemniki w dojrzałych jądrach.
6. Luteinizowanie (LH) - u mężczyzn przyczynia się do powstawania testosteronu, au kobiet - pomaga w tworzeniu ciała żółtego i żeńskich hormonów - estrogenu, progesteronu.

Wszystkie hormony, z wyjątkiem GH i prolaktyny, są zwrotnikowe, tj. stymulują funkcjonowanie gruczołów zwrotnych i są wytwarzane, gdy ich hormony są niewystarczające.

Tylny płat wytwarza hormon antydiuretyczny lub wazopresynę i oksytocynę. ADH odpowiada za równowagę wodno-solną i tworzenie moczu, oksytocyna jest odpowiedzialna za skurcze porodowe i stymuluje produkcję mleka.

Interakcja przysadki i gruczołów dokrewnych zachodzi na zasadzie "sprzężenia zwrotnego", tj. informacje zwrotne. Jeśli wytwarzany jest nadmiar hormonów, synteza zwrotna jest hamowana w przysadce mózgowej i odwrotnie.

Przyczyny zaburzeń przysadki

Zakłócenie produkcji hormonów w przysadce mózgowej jest często spowodowane chorobą, taką jak gruczolak - łagodny nowotwór. Guzy przysadki występują u co piątej osoby.

Przysadka mózgowa, przyczyny odchylenia, są inne:

• zaburzenia wrodzone - szczególnie przejawiające się w GH;
• infekcje mózgu (zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych - zapalenie wyściółki mózgu i zapalenia mózgu);
• radioterapia onkologiczna, która zawsze jest ujemna dla przysadki mózgowej;
• promieniowanie;
• powody mogą dotyczyć powikłań po operacji mózgu;
• długotrwałe skutki TBI;
• przyjmowanie hormonów;
• zaburzenia krążenia mózgowego;
• przyczyną odchyleń może być również ucisk gruczołu z guzem mózgu (oponiak, glejak), który powoduje jego atrofię;
• powszechne infekcje - gruźlica, kiła, wirusy;
• krwotok mózgowy;
• degeneracja torbielowatej natury w przysadce mózgowej.

Zaburzenia przysadki mózgowej mogą być również wrodzone. Wraz z jego nieprawidłowym rozwojem mogą wystąpić następujące zaburzenia: aplazja przysadki (jej brak) - z tą anomalią, tureckie siodło jest zdeformowane i występują kombinacje z innymi wadami rozwojowymi.

Hipoplazja przysadki mózgowej (jej niedorozwój) - występuje z bezmózgowością. Kolejnym naruszeniem przysadki jest ektopia (lokalizacja w gardle).

Wrodzona torbiel przysadki - często pomiędzy przednią a pośrednią częścią, podwojenie przysadki mózgowej (następnie podwaja tureckie siodło, gardło.Tej rzadkiej wady towarzyszą poważne wady ośrodkowego układu nerwowego Należy zauważyć, że przyczyny niektórych patologii przysadki mózgowej są niejasne.

Torbiel przysadki mózgowej

Ta torbiel zawsze ma kapsułkę. Częściej patologia rozwija się na tle zapalenia lub urazu głowy u młodych ludzi. Wielka rola przywiązana jest do dziedziczności. Przez długi czas torbiel jest cicha i może zostać wykryta przypadkowo podczas badania.

Kiedy jego rozmiar przekracza 1 cm, rozrywanie przysadki staje się oczywiste: dana osoba cierpi na ból głowy i utratę wzroku. Torbiel może zmienić syntezę hormonów w dowolnym kierunku. Tj przysadka mózgowa: objawy choroby mogą obejmować niedobór hormonów i ich nadmiar.

Choroby z brakiem syntezy hormonów

Wtórna niedoczynność tarczycy - funkcja tarczycy jest zmniejszona z powodu niewystarczającej produkcji TSH. Choroba objawia się przybieraniu na wadze, suchej skóry, obrzęk ciała, mięśni i bóle głowy, osłabienie, utrata siły. U dzieci bez leczenia występuje opóźnienie w rozwoju psychoruchowym, zmniejszenie inteligencji. U dorosłych niedoczynność tarczycy może powodować śpiączkę niedoczynności tarczycy i śmierć.

Nie cukrzyca - brak ADH. Pragnienie łączy się z obfitym oddawaniem moczu, co również prowadzi do eksikozu i śpiączki.

Przysadkowy karłowatość (nanizm) - takie uszkodzenie i niewydolność przysadki objawiają się w gwałtownym opóźnieniu rozwoju fizycznego i wzrostu z powodu braku wytwarzania hormonu wzrostu - są diagnozowane częściej w ciągu 2-3 lat. Zmniejsza to również syntezę TSH i gonadotropiny. Częściej występuje u chłopców, zaburzenia te występują bardzo rzadko - 1 osoba. na 10 tysięcy mieszkańców.

Niedoczynność przysadki - naruszenie całego przedniego płata przysadki. Objawy są związane z tym, że hormony są albo bardzo mało produkowane, albo wcale. Brak libido; dla kobiet nie ma miesiączki, włosy wypadają; u mężczyzn pojawia się impotencja. Jeśli choroba występuje po porodzie w wyniku masywnej utraty krwi, nazywa się to syndromem Sheehana. W tym przypadku przysadka obumiera całkowicie, a kobieta umiera pierwszego dnia. Często takie patologie występują na tle cukrzycy.

Przyspieszenie przysadki mózgowej lub choroba Simmondsa - tkanki przysadki również martwicze, ale wolniej. Waga spada szybko do 30 kg na miesiąc, włosy i zęby wypadają, skóra wysycha; osłabienie wzrasta, nie ma libido, wszystkie objawy zespołu niedoczynności tarczycy i spadek pracy nadnerczy, brak apetytu, obniżone ciśnienie krwi, drgawki i halucynacje, metabolizm spada do zera, zanik narządów wewnętrznych. Choroba kończy się śmiercią, jeśli dotknie 90% lub więcej całej tkanki przysadki.

Z powyższego wynika, że ​​choroby przysadki są bardzo poważne, dlatego tak ważne jest wykrycie i leczenie w odpowiednim czasie.

Gruczolak przysadki

Ten łagodny nowotwór najczęściej prowadzi do hiperfunkcji i przerostu gruczołu. Przez wielkość gruczolaków są podzielone: ​​na micelandenomas - gdy rozmiar guza jest do 10 mm; większy rozmiar to makrogruczolak. Gruczolak może produkować 2 lub więcej hormonów, a osoba może mieć kilka zespołów.

• Somatotropinoma - prowadzi do akromegalii i gigantyzmu, z gigantyzmem - przy takim typie zaburzeń występuje wzrost, długie kończyny i małogłowie. Występuje częściej u dzieci i w okresie dojrzewania. Ci pacjenci umierają szybko z powodu różnych powikłań. Akromegalia powiększa twarz (nos, usta), pogrubia dłonie, stopy, język itp. Wzrasta narządy wewnętrzne, prowadząc do kardiopatii i zaburzeń neurologicznych. Rozwój akromegalii u dorosłych.
• Corticotropinomus jest przyczyną choroby Cushinga. Objawy patologiczne: otyłość w jamie brzusznej, szyi i twarzy staje się podobna do księżyca - charakterystyczne cechy, podwyższone ciśnienie krwi, łysienie, zaburzenia psychiczne, zaburzenia seksualne, rozwija się osteoporoza, cukrzyca często się łączy.
• Tyreotropinoma - prowadzi do nadczynności tarczycy. Rzadko spotykany.
• Prolactinoma powoduje hiperprolaktynemię. Wysoki poziom prolaktyny prowadzi do niepłodności, ginekomastii i rozładowania sutków, zmniejszenia libido, u kobiet - MC jest zaburzone. U mężczyzn jest mniej powszechny. Prolactino skutecznie leczy homeopatię.
• Można również zauważyć, że gonadotropinomu - zwiększona synteza FSH i LH - jest rzadka.

Typowe objawy zaburzeń przysadki

Objawy przysadki i choroby: choroby mogą objawiać się po kilku dniach lub miesiącach. Nie można ich zignorować.

Zaburzenia mózgu przysadki przejawiają się w:

• niewyraźne widzenie (ostrość wzroku maleje, a pola widzenia są ograniczone);
• uporczywe bóle głowy;
• teaty absolutorium bez laktacji;
• zniknięcie libido;
• niepłodność;
• opóźnienie wszystkich rodzajów rozwoju;

• nieproporcjonalny rozwój poszczególnych części ciała;
• nieuzasadnione wahania wagi;
• ciągłe pragnienie;
• obfite wydzielanie moczu - ponad 5 litrów dziennie;
• utrata pamięci;
• zmęczenie;
• niski nastrój;
• cardialgia i arytmie;
• nieproporcjonalny wzrost różnych części ciała;
• zmiana barwy głosu.

Kobiety dodatkowo:

naruszenie MC, powiększenie piersi, trudności w oddawaniu moczu. U mężczyzn dodatkowo: brak erekcji, zmiana zewnętrznych narządów płciowych. Oczywiście, nie zawsze te znaki mogą wskazywać tylko na przysadkę mózgową, ale konieczne jest postawienie diagnozy.

Środki diagnostyczne

Problemy z przysadką mózgową można zidentyfikować na skanie MRI - pokaże on najmniejsze nieprawidłowości, ich lokalizację i przyczynę patologii przysadki mózgowej. Jeśli guz zostanie wykryty w dowolnej części mózgu, tomografia z kontrastem jest zalecana przez lekarza prowadzącego.

Wykonuje się również badanie krwi w celu identyfikacji stanu hormonalnego; nakłucie rdzenia kręgowego - w celu zidentyfikowania procesów zapalnych w mózgu. Te metody są podstawowe. Jeśli to konieczne, mianowany i inni.

Przysadka mózgowa i jej leczenie

Przysadka mózgowa: jak leczyć? Leczenie zależy od przyczyny, stadium i wieku pacjenta. Neurochirurgi najczęściej pracują nad problemami przysadki mózgowej; Istnieje również leczenie farmakologiczne i radioterapia. Ponadto często stosuje się homeopatię.

Leczenie farmakologiczne

Leczenie zachowawcze dotyczy małych odchyleń stanu przysadki. W przypadku gruczolaka przysadki przypisano agonistów dopaminy, blokery receptorów somatotropinowych itp. - zależy to od rodzaju gruczolaka i stopnia zaawansowania.

Leczenie zachowawcze często nieskuteczne, daje wynik w 25% przypadków. Jeśli występuje niedobór jakiegokolwiek rodzaju hormonu przysadki, stosuje się hormonalną terapię zastępczą. Ona jest przepisana na całe życie, ponieważ nie działa ona na przyczynę, ale tylko na objawy.

Interwencja operacyjna

Dotknięty obszar zostaje usunięty - sukces u 70% pacjentów. Czasami stosuje się również radioterapię - zastosowanie skupionej wiązki do nieprawidłowych komórek. Następnie komórki te stopniowo zanikają, a stan pacjenta wraca do normy.

Ostatnio homeopatia została z powodzeniem zastosowana w leczeniu gruczolaka przysadki mózgowej. Uważa się, że może całkowicie wyleczyć tę patologię. Według homeopatów sukces leczenia homeopatycznego zależy od budowy pacjenta, jego cech.

Istnieje wiele środków homeopatycznych do leczenia gruczolaka aktywnego hormonalnie. Wśród nich są te, które usuwają proces zapalny. Należą do nich Glonoinum, Uran, Iodatum. Również wyznaczony przez homeopatę Aconite i Belladonę; Nux vomica; Arnica. Homeopatia różni się tym, że wybór leczenia jest zawsze indywidualny, nie ma skutków ubocznych i przeciwwskazań.