Objawy i leczenie mózgu mózgu

Zapalenie mózgu jest chorobą związaną ze stanem zapalnym tkanki mózgowej. Przyczyną jego wystąpienia może być: infekcja, alergia lub działanie substancji toksycznych. W zależności od tego, co doprowadziło do rozwoju choroby, zapalenie mózgu mózgu może mieć różne objawy, które zależą przede wszystkim od obszaru, w którym rozpoczął się proces zapalny.

Przyczyny choroby

Lekarze wydzielają pierwotne i wtórne zapalenie mózgu. Podstawową jest choroba, która rozwija się niezależnie. Może to wynikać z przyjmowania wirusów, zarazków i riketsji pacjenta. Wtórne zapalenie mózgu mózgu przebiega na tle powszechnej choroby. Jego powody mogą być następujące:

• Wirus (HIV, odra, różyczka, grypa itp.).
• Bakterie (paciorkowce, staphylococcus, itp.).

• Pasożyty (chlamydia, toksoplazma itp.).
• Szczepionki (różyczka, DTP itp.).

W niektórych przypadkach przyczyną choroby są reakcje alergiczne wpływające na mózg lub zatrucie organizmu, które prowadziło do substancji toksycznych.

Do czynników ryzyka przyczyniających się do rozwoju patologii należą:

1. Wiek Zapalenie mózgu u dzieci często występuje w wyniku rozwoju wirusa w ich ciałach. Dzieci mają ciężki przebieg choroby. Ludzie w średnim wieku częściej cierpią na opryszczkowe zapalenie mózgu.
2. Osłabienie immunologiczne. Osoby cierpiące na różne choroby zakaźne są bardziej podatne na procesy zapalne w tkance mózgowej.
3. Położenie geograficzne. Choroba jest częściej diagnozowana, gdy występuje nosiciel czynnika wywołującego zapalenie mózgu (komary lub kleszcze). Obserwuje się również sezonowość wybuchów zapalenia mózgu, które przypada na ciepłą porę roku.
4. Dłuższy pobyt na świeżym powietrzu. Należy zauważyć, że patologiami są ci, którzy pracują na zewnątrz i ci, którzy lubią relaksować się w naturze.

Klasyfikacja

Istnieje kilka klasyfikacji mózgu zapalenia mózgu. W zależności od stopnia zaawansowania choroby:

• Ostro.
• Podstępny.
• SuperFinish.
• Chroniczny.
• Powtarzalny.

Przeczytaj więcej na temat rodzajów i klasyfikacji patologii w naszej pomocy medycznej wideo:

Na podstawie tego, w jakim obszarze mózgu tkanka została uszkodzona, rozróżnia się:

W zależności od tego, którą tkankę dotknięto, wydzielają:

• Leucoencephalitis to proces zapalny, który rozwija się w istocie białej mózgu.
• Polyencephalitis - dotyczy to istoty szarej.
• Panencefalitis - uszkodzenie odnotowano w różnych tkankach mózgu.

Odmiany

Istnieją takie rodzaje mózgu zapalenie mózgu:

1. Letargiczny (epidemia). Jego nosicielem staje się sam człowiek. Takie zapalenie mózgu najczęściej rozpoznaje się u dzieci. Wirus przenoszony jest przez unoszące się w powietrzu kropelki i nie ma wyraźnych objawów. Co staje się czynnikiem sprawczym choroby, nie jest znane, ale uważa się, że w tym przypadku wirus zapalenia mózgu znajduje się w ślinie pacjenta.
2. Zapalenie mózgu Rasmussena również nie jest w pełni zrozumiałe. Jest to zmiana centralnego układu nerwowego i jednej półkuli mózgu. Zdiagnozowano głównie u dzieci w wieku od 2 do 8 lat. W rezultacie u pacjenta pojawia się osłabienie i ból głowy, napady padaczkowe, zaburzenia mowy. Nie można go całkowicie wyleczyć, a pacjent ma zaburzenia neurologiczne.

1. Senny wygląd wpływa na główne jądro mózgu. Choroba w większości przypadków ma negatywne rokowanie. Jeśli leczenie nie rozpocznie się na czas, to pacjent jest niesprawny w poszczególnych narządach, co powoduje śmierć.
2. Autoimmunologiczne lub rozproszone mózgowe zapalenie mózgu. Wśród przyczyn jego występowania nazywa się nieznane właściwości niektórych wirusów. Początkowo pacjent staje się niespokojny i przygnębiony, po czym pojawiają się napady padaczkowe. W większości przypadków diagnozuje się ją na tle raka płuc.

1. Tick ​​- ma sezonowy charakter i jest diagnozowany głównie w ciepłym sezonie. Przyczyną jest kleszczowe zapalenie mózgu.
2. Receptor - uważany jest za jeden z najpoważniejszych typów choroby. W takim przypadku możliwa jest zarówno remisja choroby, jak i śmierć.
3. Ropne (bakteryjne) zapalenie mózgu jest związane z rozwojem procesu zapalnego, który jest rozpoznawany w oponach. Przyczyną może być działanie silnych toksyn, bakterii, wirusów lub alergenów.
4. Japońskie (komarowe) zapalenie mózgu wywołuje wirus, który komary mogą przenosić. Wśród przewoźników mogą być ludzie lub ptaki. Pierwsze oznaki choroby pojawiają się 1 miesiąc po zakażeniu. Pacjent ma bóle głowy i nudności, wymioty i osłabienie. W rzadkich przypadkach dochodzi do paraliżu i drgawek. W połowie przypadków choroba kończy się śmiercią.

1. Grypa rozwija się na tle grypy. Wśród jego objawów: ból głowy i mięśni, nudności, zaburzenia snu. Jeśli czas nie rozpocznie leczenia tego typu choroby, pacjent może zapaść w śpiączkę.
2. Limbiczny wpływa na neurony układu limbicznego. W większości przypadków diagnozuje się u mężczyzn z guzem prostaty lub jąder. Rzadziej towarzyszy rak piersi, płuc, jajników, tarczycy.
3. Zapalenie mózgu wywołane wirusem HIV występuje, gdy wirus jest wystawiony na działanie komórek mózgowych.
4. Typowe zapalenie mózgu mózgu toxoplazmoza jest jedną z przyczyn śmierci pacjentów z AIDS.
5. Odra jest ciężkim powikłaniem u pacjentów z odrą i wpływa na białą materię mózgu. Różni się ostry charakter rozwoju.
6. Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych jest zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych, które mają charakter wirusowy, bakteryjny lub grzybicze. Przyczyną może być zapalenie opon mózgowych.

Objawy

Objawy zapalenia mózgu będą przede wszystkim związane z przyczyną jego wystąpienia. Wszystkie możliwe objawy można podzielić na:

• Cerebral.
• Ogniskowa.
• Częste reakcje zapalne.

Objawy mózgowe

Objawy te obejmują:

1. Ból głowy zawsze towarzyszy chorobie. Charakter i intensywność bólu są bardzo różne. Jednak zawsze istnieje tendencja do zwiększania. Może pojawić się w wyniku upośledzonego krążenia mózgowego, upośledzonego ruchu płynu mózgowo-rdzeniowego lub w wyniku zatrucia.
2. Zawroty głowy, które zwiększają się z czasem.
3. Drgawki, które występują z powodu podrażnienia tkanki mózgowej.

1. Zakłócenie świadomości, które może objawiać się na różne sposoby: od lekkiego zahamowania do natychmiastowego zapadnięcia w śpiączkę.
2. Zaburzenia psychiczne (niekontrolowane działania pacjenta, pobudzenie psychoruchowe, halucynacje itp.).
3. Nudności i wymioty, po których pacjent nie czuje ulgi.
4. Wysoka czułość poszczególnych narządów zmysłów, objawiająca się światłowstrętem, szumem, bólem w dotyku.

Objawy ogniskowe

Każda część mózgu może podlegać procesowi zapalnym, chociaż każdy patogen ma swoje własne "ulubione" miejsca. Przewidzieć, gdzie to się stanie, jest niemożliwe. Przejawy choroby będą zależeć od obszaru mózgu, w którym doszło do naruszenia. Objawy ogniskowe obejmują:

• Paraliż, niedowład. Ich intensywność może wahać się od łagodnej słabości, która często jest mylona ze zmęczeniem, do całkowitego unieruchomienia kończyny. W niektórych przypadkach osłabienie zwiększa się stopniowo, ale czasami może dojść do nagłego paraliżu.
• Nieprawidłowe napięcie mięśni.
• Zmiana wrażliwości. Pacjent może nie odczuwać dotyku lub kierunku ruchu, nie jest w stanie rozróżnić między zimnym a gorącym, matowym lub ostrym.

• Zaburzenie mowy Pacjent nie może mówić ani odbierać mowy. Utrata mowy nie zawsze jest kompletna. Czasami pacjent nie może odtworzyć niektórych dźwięków lub słów, myli je, nie jest w stanie zrozumieć złożonych zdań itp.
• Pacjent nie może czytać ani pisać.
• Niemożliwość rozpoznawania prostych obiektów za pomocą dotyku.

• Pacjent ma zaburzoną koordynację ruchów, może nie być w stanie utrzymać równowagi. Chód staje się chwiejny, osoba nie może wziąć przedmiotu w rękę itp.
• Upośledzenie słuchu. Pacjent skarży się na szum w uszach.
• Utrata pamięci
• Upośledzone widzenie lub postrzeganie wzrokowe, utrata poszczególnych pól.

• Są to mimowolne ruchy kończyn lub ciała (skręty, drżenie, grymas itp.).
• Zaburzenia oddawania moczu lub oddawania moczu.
• Naruszenie smaku.
• Objawy parkinsonizmu.
• Dysfunkcja nerwu czaszkowego.
• Zaburzenia psychiczne (pojawienie się agresji, zachowanie staje się niewystarczające, itp.).

W zależności od stopnia uszkodzenia mózgu może pojawić się jeden lub kilka z tych objawów.

Reakcje zapalne

Po zakończeniu okresu inkubacji pacjent wydaje się słaby i zmęczony, bóle ciała, bóle stawów, sen jest zaburzony i nie ma apetytu. Temperatura gwałtownie wzrasta do 40 ° C. Niektórzy mogą mieć katar dróg oddechowych, wysypkę na ciele lub zaburzenie trawienia. Takich objawów nie można nazwać konkretnymi. Będą one zależeć od tego, który patogen wywołał chorobę.

Zmiana alkoholi

W przypadku tej choroby dochodzi do zmiany w płynie mózgowo-rdzeniowym: wzrasta ciśnienie, zwiększa się ilość białka i limfocytów, wzrasta poziom cukru. Aby pomóc w diagnozowaniu zapalenia mózgu, pomocne są przeciwciała wykrywane w płynie mózgowo-rdzeniowym.

Oprócz ognisk i zaburzeń mózgowych, z zapaleniem mózgu, występuje zmiana ciśnienia krwi, naruszenie serca i układu oddechowego. Jego powikłania obejmują obrzęk mózgu, który może prowadzić do kompresji ośrodków życiowych, co może doprowadzić do zgonu.

Diagnostyka

Aby zdiagnozować pacjenta, lekarz zbada historię, objawy i objawy mózgu, zapyta, czy były jakieś choroby zakaźne, urazy mózgu, komary i kleszcze. Zostaną zaplanowane dodatkowe egzaminy:

1. Nakłucie płynu mózgowo-rdzeniowego. Zgodnie z wynikami badania możliwe jest zidentyfikowanie procesu zapalnego.
2. Tomografia W przypadku podejrzenia zapalenia mózgu u pacjenta wykazano tomografię komputerową, do szczegółowej analizy wykorzystuje się rezonans magnetyczny.

Elena Vladimirovna Freiter opowiada, jak wykorzystać MRI do diagnozy różnych typów zapalenia mózgu i innych patologii mózgu:

1. Elektroencefalogram daje szczegółowy obraz choroby.
2. Mocz i badanie krwi, wymaz z gardła.
3. Przy szybkim pogorszeniu stanu pacjenta może być biopsją tkanki mózgowej.

Leczenie

Zapalenie mózgu można leczyć tylko w warunkach stacjonarnych lub nawet reanimacyjnych. Wszystkie metody stosowane w terapii podzielono na:

• Etiotropowy - mający na celu wyeliminowanie przyczyn.
• Patogenetyczne - wpływ na dotknięte obszary mózgu.
• Objawowe - eliminacja objawów choroby.

Terapia etiotropowa

Ze względu na to, że w większości przypadków zapalenie mózgu jest związane z infekcją w organizmie, do jego leczenia używa się:

1. Leki przeciwbakteryjne o szerokim spektrum działania.
2. Leki przeciwwirusowe.
3. W ciężkich przypadkach pacjentowi podaje się immunoglobulinę.

Terapia patogenetyczna

W tym celu należy przepisać pacjentom:

• Glukokortykoidy o działaniu przeciwzapalnym. Łagodzą obrzęki i alergie.
• Aby złagodzić obrzęk mózgu, który często prowadzi do śmierci, stosuje się leki zmniejszające przekrwienie (mannit, diakarb, glicerol itp.).
• Środki desensytujące o działaniu antyalergicznym ("Loratadin", "Dimedrol", "Erius", itp.).
• Leczenie infuzyjne polega na podawaniu płynu w celu wyeliminowania zaburzeń metabolicznych (Trisol, Dextran itp.).

• Angioprotekci i leki poprawiające mikrokrążenie ("Kavinton", "Pentoksyfilina" itp.).
• Witaminy i leki metaboliczne (Piracetam, Phenibut itp.).
• Antypoksantyny ("Shlitzin", "Mexidol", itp.).
• Leki przeciwzapalne (ibuprofen itp.).
• Preparaty do normalizacji ciśnienia krwi i częstości akcji serca.
• Leki, które skutecznie poprawiają funkcjonowanie układu oddechowego.

Leczenie objawowe

Aby wyeliminować objawy zapalenia mózgu, pacjent jest przepisywany:

1. Leki przeciwdrgawkowe (Sibazon, Difenin, itp.).
2. Leki przeciwpsychotyczne (neuroleptyki) ("Haloperydol", "Amitryptylina", "Triftazin", "Sonapaki itp.").
3. Środki obniżające temperaturę ciała ("Paracetamol" itp.).
4. Preparaty poprawiające przekazywanie impulsów nerwowych (Prozerin, Neuromidin).
5. Preparaty do normalizacji napięcia mięśniowego ("Sirdalud", "Mydocalm").
6. Leki przeciwparkinsonowskie (Parkopan, Akineton itp.).

Neuronaukowcy w programie Consilium analizują przyczyny choroby, która jest zagrożona zachorowaniem i jakie są objawy choroby, a także strategia leczenia i zdrowienia po zapaleniu mózgu:

Po przebyciu ostrego okresu choroby pacjent potrzebuje terapii rehabilitacyjnej, która pomaga wyeliminować skutki dysfunkcji tkanki mózgowej. W zależności od objawów zapalenia mózgu pacjentowi przepisuje się ćwiczenia fizyczne, masaż, fizjoterapię, przyjmowanie przeciwutleniaczy i kompleksów witaminowych.

Główne powikłania obserwowane w przypadku mózgu mózgu obejmują:

• Obrzęk mózgu.
• Upośledzenie pamięci
• Napady padaczkowe.
• Paraliż.
• Zaburzenia psychiczne.
• Śpiączka mózgu.
• Zakłócenie pracy zmysłów (słuch, wzrok, mowa).
• Cyst.
• Fatalne.

Prognozy i zapobieganie

Nie istnieje specjalne zapobieganie zapaleniu mózgu. Aby zapobiec rozprzestrzenianiu się epidemicznego zapalenia mózgu, pacjent musi zostać odizolowany od innych osób i powinna zostać przeprowadzona wysokiej jakości dezynfekcja rzeczy osobistych i zakwaterowania pacjentów.

Jak chronić się przed zagrożonymi (dzieci, osoby pracujące na zewnątrz lub żyjące w miejscach, w których znajdują się nosiciele zapalenia mózgu)? Zaleca się stosowanie specjalnych repelentów i sprzętu lub wykonywanie profilaktycznych szczepień.

Nie mniej ważne jest terminowe leczenie chorób, które mogą wywołać rozwój zapalenia mózgu. Dzieci powinny być szczepione przeciwko różyczce i odrze. W przypadku ukąszenia przez kleszcza potrzebna jest specjalna szczepionka.

Konsekwencje zapalenia mózgu zależą od wieku pacjenta i nasilenia choroby. Jeśli choroba zostanie wykryta na czas i natychmiast rozpocznie się właściwe leczenie, wówczas rokowanie chorego jest w większości przypadków korzystne. Niebezpieczne skutki zapalenia mózgu występują, gdy choroba nie objawia się przez długi czas, a rozległe uszkodzenie tkanki mózgowej rozwija się szybko.

• Jakie są Twoje szanse na szybkie odzyskanie po udarze - aby przejść test;
• Czy ból głowy może spowodować udar - zdać test;
• Czy masz migrenę? - zdać test.

Wideo

Jak usunąć ból głowy - 10 szybkich metod pozbycia się migreny, zawrotów głowy i lumbago

Mózgowe zapalenie mózgu: przyczyny, diagnoza i metody leczenia

Po rozpoznaniu stanu zapalnego struktur mózgu mózgu rozpoznaje się zapalenie mózgu. Chorobie towarzyszą wymioty, osłabienie, gorączka. Wizyta u lekarza w odpowiednim czasie pomoże uniknąć nieodwracalnych skutków.

Zapaleniu mózgu towarzyszy destrukcja tkanki nerwowej i zaburzone funkcjonowanie układu nerwowego. Zapalenie mózgu mózgu jest zwykle zakaźne. Choroba objawia się albo w wyniku wcześniejszej choroby. Odnowa zależy od terminowości poszukiwania opieki medycznej.

Charakterystyka i przyczyny patologii

Pojęcie obejmuje szereg chorób zapalnych mózgu. Zapalenie mózgu rozwija się w wyniku przenikania patogenu do organizmu ludzkiego lub z powodu zjawisk alergicznych. Główną przyczyną tej choroby jest neuroinfekcja.

Mikroby i wirusy zakłócają działanie włókien nerwowych, neuronów i naczyń krwionośnych, co niekorzystnie wpływa na funkcjonowanie układu nerwowego. Pojawiają się objawy odurzenia, błonę i części mózgu.

W zależności od dotkniętego obszaru izolowane są zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych i zapalenie mózgu. Zapaleniu opon mózgowych towarzyszy zapalenie kory mózgowej, które rozwija się w wyniku hipotermii, przenikania grzybów, wirusów, bakterii. Zapalenie mózgu jest poważnym stanem, w którym mózg rozpala się. Choroba charakteryzuje się ciężkim przebiegiem i wysoką śmiertelnością.

Zapalenie mózgu jest pierwotne i wtórne. Źródłem infekcji w pierwotnej postaci są zwykle owady. Zakażona osoba gryzie osobę, następnie wirus rozprzestrzenia się przez krwioobieg do mózgu i innych narządów. Ta postać wywoływana jest przez wirus wścieklizny (od ugryzienia zarażonego psa), opryszczkę, grypę, Coxsackie. Mikrobiologiczne zapalenie mózgu powstaje w wyniku, na przykład, kiły.

Na podstawie przyczyn pierwotnej postaci choroby wyizolowano epidemię, kleszczowe, herpetyczne, komary, wirusowe zapalenie mózgu.

Szczepienia Szczepionki DPT, ospy i wścieklizny mogą powodować rozwój zapalenia mózgu.

Ponieważ szczepienie może powodować patologię mózgu u niemowląt, konieczne jest dokładne zbadanie noworodka przez pediatrę i neurologa.

Wtórne zapalenie mózgu powstaje jako powikłanie innej choroby: toksoplazmoza, malaria, odra, różyczka. Możesz zostać zarażony przez unoszące się w powietrzu kropelki lub przez zjedzenie zainfekowanej żywności.

Czynniki ryzyka

Istnieje kilka czynników, które zwiększają ryzyko patologii:

• dzieci do 1 roku życia;
• obecność wirusa opryszczki pospolitej;
• obniżony status odpornościowy;
• okres letnio-jesienny, kiedy wektory owadów neuroinfekcji są najbardziej aktywne.

Na podstawie lokalizacji patogena izoluje się podkorowe, móżdżkowe, śródmózgowe zapalenie mózgu.

Rodzaje choroby

Każdy rodzaj patologii charakteryzuje się pewnymi znakami i specjalnym przebiegiem procesu patologicznego.

Epidemia

Inna nazwa jest letargiczna. Jest rozpoznawany zarówno u dzieci, jak iu dorosłych. Symptomatologia objawia się gwałtownym wzrostem temperatury, silnymi bólami głowy, bólem tkanki stawowej.

Pacjent ma dezorientację, urojenia, halucynacje. Zezwolenie, trudności w oddychaniu, nadmierna potliwość są dodawane później.

Zaznacz

Częstotliwość wykrywania tego typu wzrasta wiosną i latem, gdy najbardziej aktywne zakażone kleszcze. Czynnik sprawczy choroby przenoszony jest przez ukąszenie kleszcza mózgu.

Po spożyciu infekcja wnika do mózgu poprzez krwioobieg. Osoba zaczyna bać się jasnego światła, zwiększa się ból głowy, rozwijają się wymioty. Występuje drętwienie kończyn, struktury mięśniowe są sparaliżowane.

Mosquito

Inną nazwą tego gatunku jest język japoński. Zainfekowane komary są nosicielami wirusa. Chorobie towarzyszy wysoka temperatura ciała, wymioty, dezorientacja. Naprawiono drżenie kończyn, napady drgawkowe. Gatunek charakteryzuje się wysoką śmiertelnością.

Grypa

Rozwija się jako powikłanie grypy. Manifestowane przez nudności, ból w głowie, utrata masy ciała, osłabienie. Choroba często wpędza ofiarę w śpiączkę.

Koreva

Ponieważ odra jest chorobą wieku dziecięcego, ten rodzaj zapalenia mózgu jest nieodłącznie związany z dziećmi. Zapalenie mózgu zaczyna się rozwijać kilka dni po odrze.

Pacjent słabnie, pojawia się gorączka, a padaczka jest zaburzona. Choroba uszkadza nerwy czaszki, powodując paraliż, zapalenie rdzenia kręgowego.

Wiatrak

Postępy z powodu ospy wietrznej półpaśca. Choroba jest częściej diagnozowana w dzieciństwie. Dziecko słabnie, staje się senne. Koordynacja ruchów jest stopniowo zakłócana, paraliż rąk i nóg, rozwijają się napady padaczkowe.

Opryszczka

Wirus opryszczki infekuje kory mózgowej. Gatunek ten rozwija się powoli, co prowadzi do zaburzeń świadomości, rozdzierającego bólu głowy i chaotycznych ruchów kończyn.

Oznaki choroby

Objawy zapalenia mózgu są zróżnicowane zależnie od czynnika sprawczego i jego lokalizacji. Przydziel i wspólne przejawy patologii. Podobnie jak inne choroby zakaźne, zapalenie mózgu wpływa na wzrost temperatury ciała, niestrawność, zaburzenia w narządach dróg oddechowych.

Ujawnia wymioty, światłowstręt, epilepsję, ból głowy. Pacjenci mają zaburzoną świadomość, osoba może zapaść w śpiączkę. Występują problemy z psychomotorycznym i zmysłowym postrzeganiem rzeczywistości: nadaktywność fizyczna, nieprawidłowe rozumienie parametrów i form obiektów.

Zapalenie mózgu może być bezobjawowe, szybkie jak błyskawica lub poronione. Bezobjawowemu przepływowi towarzyszy niewielki ból w głowie, niewielkie zawroty głowy. Nieczynne formy powodują objawy przeziębienia lub infekcji żołądka.

Najbardziej niebezpieczną postacią jest piorunujący, który rozwija się w ciągu kilku godzin. Temperatura gwałtownie wzrasta, osoba zapada w śpiączkę. Zgony są rejestrowane w wyniku niewydolności serca.

Możliwe powikłania

Zapalenie mózgu w łagodnej postaci przebiega bez znaczących powikłań. Leczenie ciężkiej choroby może trwać kilka lat. Konsekwencje zapalenia mózgu mózgu nie rozwijają się u wszystkich ludzi, zależą od indywidualnych cech organizmu.

Najbardziej niebezpieczną sytuacją jest sytuacja, gdy pacjent nie odczuwa bolesnych objawów, a wirus rozprzestrzenia się poprzez strukturę mózgu. W takim przypadku należy rozwinąć nieodwracalne powikłania:

• chroniczne zmęczenie;
• zmiany osobowości;
• niemożność koncentracji;
• amnezja, która ostatecznie prowadzi do problemów z pamięcią krótkotrwałą;
• zakłócenie aktywności ruchowej;
• zaburzenia psychiczne;
• utrata podatności.

Procesy zwyrodnieniowe w strukturach mózgu prowadzą do niepełnosprawności, śmierci.

Metody diagnostyczne

Dominująca metoda diagnozy - nakłucie, podczas którego specjalista produkuje spożycie płynu mózgowo-rdzeniowego (CSF). Materiał biologiczny jest badany, ujawnia pleocytozę limfocytarną, stężenie białka.

W analizie krwi wykrywa się dużą liczbę leukocytów, wzrasta szybkość sedymentacji erytrocytów. Naprawiono aktywność epileptyczną. Podczas obrazowania metodą rezonansu magnetycznego rejestrowane są patologiczne zmiany w mózgu. W badaniu dna oka określonego przez stagnację nerwu wzrokowego.

Choroba jest diagnozowana na podstawie wyników badań bakteriologicznych i serologicznych. Identyfikacja wirusologiczna jest bardzo trudna.

Terapie

Jeśli wykryje się bolesne objawy, pilnie potrzebny jest zespół ratunkowy. Pacjent zostaje umieszczony na oddziale chorób zakaźnych. Wynik leczenia zależy od szybkości leczenia. Często pacjent wymaga pomocy resuscytatora.

Leczenie zapalenia mózgu obejmuje metody etiotropowe, patogenetyczne i objawowe.

Leczenie etiotropowe

Eliminuje przyczyny zapalenia mózgu, z których jednym jest przenikanie czynnika zakaźnego. Aby wyeliminować infekcję za pomocą leków przeciwbakteryjnych, środków przeciwwirusowych i ludzkiej immunoglobuliny, która jest niezbędna do kleszczowego zapalenia mózgu.

Antybiotyki są stosowane w bakteryjnym charakterze zapalenia mózgu i są podawane dożylnie. Wśród leków przeciwwirusowych wydzielają się Acyclovir, Cycloferon, Viferon, Proteflazid.

Leczenie patogenetyczne

Oparte na wykorzystaniu leków przywracających uszkodzone struktury mózgu. Leki te obejmują:

• środki hormonalne;
• leki przeciwobrzękowe - mannitol, diakarb, furosemid;
• leki przeciwhistaminowe - Suprastin, Loratadin, Zodak, Tavegil;
• napary, które korygują procesy metaboliczne - dekstran, trisol, potas;
• angioprotectors - Kavinton, Instenon;
• leki przeciw niedotlenienie - cytochrom, Mexidol, Actovegin;
• leki przeciwzapalne - Ksefokam, Nurofen.

Preparaty witaminowe, remedia, które korygują pracę serca i narządów oddechowych są podawane pacjentowi.

Leczenie objawowe

Eliminuje objawy pojedynczych objawów wywołanych zapaleniem mózgu. Lekarze przepisują leki przeciwdrgawkowe, przeciwgorączkowe, przeciwpsychotyczne. Konieczne jest przyjęcie środków aktywujących urządzenie nerwowo-mięśniowe (Neyromidin) i zmniejszenie napięcia mięśniowego (Sirdalud).

Uwaga! Ataki epilepsji mogą pozostać z osobą na zawsze, co wymaga użycia środków przeciwdrgawkowych do końca życia.

Poszkodowanym pokazano działania fizjoterapeutyczne: masaż, akupunkturę, fizykoterapię, stymulację elektryczną. Pacjent powinien poradzić sobie z psychoterapeutą, logopedą.

Na początkowym etapie zapalenie mózgu nie manifestuje charakterystycznych objawów, objawy są podobne do przeziębienia. Dlatego osoba odwiedza lekarza późno, gdy komórki mózgowe są już zniszczone. Pomoc w nagłych wypadkach może uratować pacjenta.

Zapalenie mózgu

Zapalenie mózgu jest stanem zapalnym substancji mózgu. Termin "zapalenie mózgu" odnosi się do zakaźnego, alergicznego, zakaźnego alergicznego i toksycznego uszkodzenia mózgu. Występują pierwotne (kleszczowe, japońskie komary, ekonomiczne zapalenie mózgu) i wtórne (odra, grypa, poszczepienne) zapalenie mózgu. W przypadku zapalenia mózgu o dowolnej etiologii konieczna jest kompleksowa terapia. Z reguły obejmuje leczenie etiotropowe (przeciwwirusowe, przeciwbakteryjne, przeciwalergiczne), odwodnienie, terapię infuzyjną, leczenie przeciwzapalne, leczenie naczyniowe i neuroprotekcyjne, leczenie objawowe. Pacjenci z zapaleniem mózgu wymagają również leczenia regeneracyjnego.

Zapalenie mózgu

Zapalenie mózgu jest stanem zapalnym substancji mózgu. Termin "zapalenie mózgu" odnosi się do zakaźnego, alergicznego, zakaźnego alergicznego i toksycznego uszkodzenia mózgu.

Klasyfikacja zapalenia mózgu odzwierciedla czynniki etiologiczne związane z ich klinicznymi objawami i cechami przebiegu. Pod względem występowania odróżnić pierwotne zapalenie mózgu (wirusowe, mikrobiologiczne i ricketts) i wtórne zapalenie mózgu (poeksantem, po szczepieniu, bakteryjne i pasożytnicze, demielinizacyjne). Zgodnie z przebiegiem rozwojowym i przebiegiem choroby, jest to stan super-ostry, ostry, podostry, przewlekły, nawracający. Na lokalizacji zmiany - korowej, podkorowej, łodygi, z uszkodzeniem móżdżku. Częstość występowania to leukoencefalitis (z białą zmianą), zapalenie wielostawowe (z szarej zmiany) i panencefalitis. Przez objawy morfologiczne - nekrotyczne i krwotoczne.

Zgodnie z ciężkością choroby wydzielają zapalenie mózgu, umiarkowane, ciężkie i wyjątkowo ciężkie. Do możliwych powikłań - obrzęk mózgu, dyslokacja mózgu, śpiączka mózgu, zespół padaczkowy, cytoza. Jak również możliwe skutki choroby - odzysk, stan wegetatywny, szorstkie objawy ogniskowe. Ponadto, w zależności od preferencyjnej lokalizacji, zapalenie mózgu dzieli się na pień, móżdżek, śródmózgowieczny i międzymetaliczny.

Pierwotne zapalenie mózgu

Kleszczowe zapalenie mózgu (wiosna-lato)

Choroba powoduje filtrowanie neurotropowego kleszczowego zapalenia mózgu. Nosicieli wirusa i jego rezerwuaru w przyrodzie - ixodid mites. Dostając się do organizmu ludzkiego poprzez ukąszenie kleszcza lub pokarm (jedząc surowe mleko zainfekowanych krów i kóz), wirus przeniknie do układu nerwowego krwioobiegiem. Czas trwania okresu inkubacji choroby, która rozwinęła się w wyniku ugryzienia kleszczy, wynosi od 1 do 30 dni (w niektórych przypadkach do 60 dni), w przypadku infekcji żywieniowych od 4 dni do 1 tygodnia. Badanie mikroskopowe mózgu i błon ujawnia ich przekrwienie, nacieki z komórek wielojądrowych i jednojądrzastych, reakcje mezodermalne i glikozy. Lokalizacja zmian zapalnych i zwyrodnieniowych w neuronach występuje głównie w jądrach rdzenia przedłużonego, przednich rogach odcinków szyjnego rdzenia kręgowego, mostu mózgu, kory mózgowej.

Aby uzyskać kliniczny obraz wszystkich postaci kleszczowego zapalenia mózgu, typowy jest ostry debiut, objawiający się wzrostem temperatury ciała do 39-40 stopni, pękaniem bóle krzyża i łydkami. Już w pierwszych dniach choroby odnotowano wyraźne objawy mózgu (wymioty, ból głowy), zaburzenia świadomości, w niektórych przypadkach obserwowano zaburzenia psychiczne (delirium, halucynacje słuchowe i dźwiękowe, depresja). Istnieje kilka klinicznych postaci kleszczowego zapalenia mózgu: zapalenie poliomyelitis, oponę oponową, zapalenie mózgu, gorączkę, zapalenie poliradikuloneuritis, a także dwufalowe wirusowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych. Ich różnica polega na występowaniu i nasileniu pewnych objawów neurologicznych.

W diagnozowaniu kleszczowego zapalenia mózgu istotne znaczenie mają dane anamnezy (należy skoncentrować się na endemice, ukąszeniu przez kleszcza, zawodzie pacjenta, używaniu mleka koziego lub sera). Należy pamiętać, że tylko 0,5-5,0% wszystkich kleszczy to nosiciele wirusa, więc nie każda choroba, która wystąpiła po ukąszeniu kleszcza, jest zapaleniem mózgu. Weryfikację rozpoznania kleszczowego zapalenia mózgu przeprowadza się przy użyciu wiązania dopełniacza, neutralizacji i hamowania reakcji hemaglutynacji. Pewna wartość diagnostyczna to izolacja wirusa we krwi i płynie mózgowo-rdzeniowym; wzrost ESR, leukocytozę oznacza się we krwi, a w badaniu płynu mózgowo-rdzeniowego - pleocytozę limfatyczną i wzrost białka do 1 g / l. Kleszczowe zapalenie mózgu należy odróżnić od tyfusu, różnych postaci surowiczego zapalenia opon mózgowych, ostrej polio.

Japońskie komarowe zapalenie mózgu

Choroba jest wywoływana przez wirus neurotropowy, przenoszony przez komary zdolne do przenoszenia wirusa przez rdzeń kręgowy. Okres inkubacji trwa od 5 do 14 dni. Japońskie komarowe zapalenie mózgu debiutuje nagle, z ostrym wzrostem temperatury ciała (do 39-40 stopni), wymiotami i intensywnym bólem głowy. Ponadto, dla obrazu klinicznego japońskiego komara mózgu przenoszonego przez komary, typowa jest znaczna ciężkość wspólnych objawów zakaźnych (tachykardia, bradykardia, zaczerwienienie twarzy, opryszczka i suchy język). Istnieje kilka form japońskiego komarowego zapalenia mózgu: opon mózgowych, konwulsyjnych, opuszkowych, połowiczych, hiperkinetycznych i letargicznych. Różnica polega na częstości występowania zespołu.

Przebieg choroby jest zwykle ciężki. W ciągu pierwszych 3-5 dni obserwuje się nasilenie objawów, utrzymuje się wysoką temperaturę ciała przez 10-14 dni i zmniejsza się litycznie. Śmiertelność najczęściej (do 70% przypadków) obserwuje się w pierwszym tygodniu choroby. Początek śmierci jest możliwy w późniejszych stadiach choroby, w wyniku połączenia powikłań (na przykład obrzęku płuc). Ogromne znaczenie dla rozpoznania japońskiego komarowego zapalenia mózgu ma sezonowość choroby i dane epidemiologiczne. Weryfikację diagnozy przeprowadza się przy użyciu wiązania dopełniacza i neutralizacji, przeciwciała określa się w drugim tygodniu choroby.

Epidemia letargiczne zapalenie mózgu Ekonomo (zapalenie mózgu A)

Choroba nie jest bardzo zakaźna, obecnie nie występuje w typowej postaci. Czynnik sprawczy epidemicznego zapalenia mózgu Nie wykryto do tej pory ekonomii. Klinicznie i patologicznie chorobę można podzielić na dwa etapy: ostry, o charakterze zapalnym i przewlekły, dla których typowy jest postępujący przebieg degeneracyjny. Klasyczna postać epidemicznego letargicznego zapalenia mózgu w ostrym stadium debiutuje wraz ze wzrostem temperatury ciała do 39 stopni, umiarkowanymi bólami głowy, wymiotami, uczuciem ogólnego osłabienia. Gorączka trwa około dwóch tygodni. W tym czasie pojawiają się objawy neurologiczne: patologiczna senność (rzadziej inne zaburzenia snu), uszkodzenie jąder nerwów okoruchowych (czasami opadanie powiek). Objawy pozapiramidowe typowe dla przewlekłego stanu epidemicznego zapalenia mózgu W okresie ostrej choroby często obserwuje się oszczędzanie energii. Mogą objawiać się w postaci hiperkinezji (atetoza, skurcze spojówek, choreoathetosis) i akinetyki-sztywny zespół (amymia, akinezja, sztywność mięśni).

W niektórych przypadkach ostremu stadium epidemicznego zapalenia mózgu może towarzyszyć ciężkie zaburzenia psychogenne (halucynacje wzrokowe i / lub słuchowe, zmiana w postrzeganiu koloru i kształt otaczających obiektów). W ostrym stadium choroby w płynie mózgowo-rdzeniowym większość pacjentów wykazuje pleocytozę (głównie limfocytową), nieznaczny wzrost glukozy i białka; we krwi - podwyższone poziomy limfocytów, eozynofili. Ostry stan epidemicznego zapalenia mózgu Ekonomia może trwać od 3-4 dni do 4 miesięcy, po czym możliwe jest pełne wyleczenie. W 40-50% przypadków stan ostry staje się przewlekły z pozostałymi objawami szczątkowymi (trwała bezsenność, depresja, łagodne opadanie powiek, brak zbieżności).

Głównym objawem klinicznym przewlekłego stadium epidemicznego zapalenia mózgu Economo jest zespół Parkinsona, wraz z którym mogą rozwinąć się zaburzenia endokrynologiczne (infantylizm, moczówka prosta, zaburzenia miesiączkowania, kacheksja, otyłość). Rozpoznanie epidemicznego zapalenia mózgu w ostrej fazie jest dość trudne. W tym okresie rozpoznanie może opierać się wyłącznie na różnych formach zaburzeń snu, którym towarzyszą zaburzenia psychosensoryczne oraz objawy uszkodzenia jąder nerwów okoruchowych. Szczególną uwagę należy zwrócić na pojawienie się powyższych objawów na tle podwyższonej temperatury ciała. Rozpoznanie przewlekłego stadium epidemicznego zapalenia mózgu Ekonomo jest mniej trudne i opiera się na charakterystycznym syndromie parkinsonizmu, zaburzeniach endokrynnych centralnej genezy, zmianach w psychice.

Wtórne zapalenie mózgu

Grypowe zapalenie mózgu

Wirusy grypy A1, A2, A3 i B. powodują chorobę, która występuje jako powikłanie grypy. Patogenetyczne mechanizmy grypowego zapalenia mózgu są zjawiskami dyskonkulacyjnymi w mózgu i neurotoksyce. Urazy układu nerwowego są nieuniknione z jakąkolwiek postacią grypy, gdy objawiają się bólami głowy, bólami mięśni, sennością, osłabieniem itp. Jednak w przypadku rozwoju grypowego zapalenia mózgu, samopoczucie pacjenta szybko się pogarsza i pojawiają się objawy mózgowe (zawroty głowy, wymioty). W płynie mózgowo-rdzeniowym wykryto umiarkowany wzrost białka i małą pleocytozę (podczas nakłuwania lędźwiowego płyn mózgowo-rdzeniowy wypływa pod zwiększonym ciśnieniem).

W niektórych przypadkach na ostrym etapie grypy zapalenie mózgu rozwijało się w postaci krwotocznego zapalenia mózgu wywołanego grypą, które debiutuje ostrym wzrostem temperatury ciała, dreszczami i upośledzeniem świadomości (aż do śpiączki). W trunku wykryto ślady krwi. Przebieg tej postaci wirusowego zapalenia mózgu jest niezwykle poważny, więc śmiertelny wynik występuje dość często, aw przypadku pozytywnego wyniku choroby utrzymują się wyraźne zaburzenia neurologiczne.

Odra mózgu

Leczy zakaźne i alergiczne zapalenie mózgu. Występuje ostro, w 4-5 dni po wystąpieniu odry, gdy temperatura ciała z reguły już powraca do normy, odnotowuje się nowy, ostry wzrost do 39-40 stopni. W większości przypadków występują wyraźne zaburzenia świadomości, halucynacje, pobudzenie psychoruchowe, uogólnione drgawki, zaburzenia koordynacji, hiperkineza, niedowład kończyn i dysfunkcja narządów miednicy. W badaniu płynu mózgowo-rdzeniowego należy określić wysoką zawartość białka, pleocytozę. Przebieg zapalenia mózgu przeciwko odrze jest niezwykle trudny, śmiertelność sięga 25%.

Zapalenie mózgu połogowe

Może wystąpić po wprowadzeniu szczepionki ADS i DTP, ze szczepieniami przeciwko wściekliźnie i po szczepionce przeciw odrze (najczęściej). Zapalenie mózgu po szczepieniu rozwija się ostro, debiutując z ostrym wzrostem temperatury ciała (do 40 stopni), wymiotami, bólem głowy, upośledzoną świadomością i uogólnionymi napadami padaczkowymi. Klęsce układu pozapiramidowego towarzyszy pojawienie się hiperkinezy i zaburzenia koordynacji ruchów. W badaniu płynu mózgowo-rdzeniowego (powstającego pod zwiększonym ciśnieniem) określa się małą cytozę limfatyczną i niewielki wzrost poziomu białka i glukozy. Osobliwością zapalenia mózgu w przypadku szczepień przeciwko wściekliźnie jest debiut tej choroby w postaci ostrego zapalenia mózgu i rdzenia kręgowego, czasami szybko postępującego, co może prowadzić do śmierci w wyniku zaburzeń opuszkowych.

Leczenie zapalenia mózgu

Neurolodzy stosują kilka rodzajów terapii w leczeniu zapalenia mózgu. Terapia patogenetyczna obejmuje kilka obszarów:

• odwodnienie i kontrola obrzęku mózgu (mannitol 10-20% dożylny roztwór w dawce 1-1,5 g / kg, furosemid dożylnie lub domięśniowo 20-40 mg, acetazolamid);
• odczulanie (chloropiramidyna, klemastyna, difenhydramina);
• hormonoterapia - ma działanie odwadniające, przeciwzapalne, odczulające, a także chroni kory nadnerczy przed wyczerpaniem czynnościowym (prednizon do 10 mg / kg / dobę metodą leczenia impulsowego przez 4-5 dni; deksametazon dożylnie lub domięśniowo 16 mg / dobę 4 mg co 6 godzin);
• poprawa mikrokrążenia (dożylny roztwór izotonicznego dekstranu;
• leki przeciw niedotlenienie (bursztynian etylometylohydroksypirydyny itp.);
• utrzymywanie równowagi homeostazy i wody w elektrolicie (żywienie pozajelitowe i dojelitowe, dekstroza, dekstran, chlorek potasu);
• angioprotektory (heksobendyna + etamivan + etofilina, winpocetyna, pentoksyfelina, itp.);
• leczenie zaburzeń sercowo-naczyniowych (glikozydy nasercowe, wazopresory, kamfora, sulfokampocen, glukokortykoidy);
• normalizacja oddychania (zachowanie dróg oddechowych, natlenienie hiperbaryczne, tlenoterapia, jeśli to konieczne, tracheostomia lub intubacja, wentylacja mechaniczna;
• przywrócenie metabolizmu mózgu (witaminy, polipeptydy kory mózgowej, piracetam itp.);
• leki przeciwzapalne (salicylany, ibuprofen itp.)

Etiotropowe leczenie wirusowego zapalenia mózgu polega na stosowaniu leków przeciwwirusowych - nukleaz opóźniających rozmnażanie wirusa. Interferon alfa-2 jest przepisywany w ciężkich przypadkach w skojarzeniu z rybawiryną. W przypadku wirusowego zapalenia mózgu RNA i DNA, tilorone jest skuteczny. Kortykosteroidy (metyloprednizolon) są stosowane w terapii impulsowej do 10 mg / kg dożylnie przez 3 dni.

Leczenie objawowe z kolei obejmuje kilka obszarów: leczenie przeciwdrgawkowe i przeciwgorączkowe, terapia zespołu delirycznego. Diazepam (5-10 mg dożylnie w roztworze dekstrozy), 1% roztwór tiopentalu dożylnie, fenobarbital, prymidon, znieczulenie wziewne są stosowane w celu zatrzymania stanu padaczki. Mieszaniny lityczne, 2 ml 50% roztworu metamizolu sodu, droperidol, ibuprofen są stosowane w celu obniżenia temperatury ciała. W leczeniu zespołu delirycznego wskazane jest wyznaczenie siarczanu magnezu, acetazolamidu, mieszanin litycznych. Do normalizacji świadomości stosuje się leki metaboliczne, biostymulatory, antydepresanty i środki uspokajające, które normalizują psychikę.

Leczenie rehabilitacyjne obejmuje również kilka elementów: leczenie parkinsonizmu (preparaty lewodopy, leki antycholinergiczne, leki zwiotczające mięśnie, operacje stereotaktyczne są wskazane tylko ze wzrostem sztywności i nieskuteczności leczenia lekiem); leczenie hiperkinezji (leki metaboliczne, neuroleptyki, leki uspokajające); leczenie padaczki Kozhevnikov (leki przeciwdrgawkowe, przeciwpsychotyczne, uspokajające); leczenie niedowładu (korektory energii, leki stymulujące metabolizm w mózgu i tkance mięśniowej, ćwiczenia fizjoterapeutyczne, fizjoterapia, masaż); leczenie zaburzeń neuroendokrynnych (leki metaboliczne, leki uspokajające, leki znieczulające, neuroleptyki).

Profilaktyka zapalenia mózgu

Środki zapobiegawcze, które mogą, jeśli to możliwe, zapobiegać przenoszeniu przez kleszczowe i komara zakażenie mózgu, są szczepieniami zapobiegawczymi osób żyjących i / lub pracujących w obszarach możliwej infekcji. Standardowe szczepienie przeciwko kleszczowemu zapaleniu mózgu obejmuje 3 szczepienia i zapewnia trwałą odporność przez 3 lata. Zapobieganie wtórnemu zapaleniu mózgu wiąże się z terminową diagnozą i odpowiednim leczeniem chorób zakaźnych.

Co to jest zapalenie mózgu pnia?

Pnia mózgu jest chorobą, która powoduje obrzęk i zapalenie pnia mózgu, tj. część, która łączy go z rdzeniem kręgowym. Najczęstszą przyczyną tej choroby jest obecność raka w mózgu, chociaż rak w innych częściach ciała może również powodować podobne zapalenie. Niektóre z najczęstszych objawów zapalenia trzonu mózgu obejmują zaburzenia widzenia, zawroty głowy i ogólnie słabą koordynację.

Leczenie zwykle polega na stosowaniu leków dożylnych, chociaż czasami może być wymagana operacja. Wszelkie pytania lub obawy dotyczące zapalenia trzonu lub najbardziej odpowiednich metod leczenia w każdej indywidualnej sytuacji należy omówić z lekarzem lub innym lekarzem specjalistą. Pierwszymi zauważalnymi objawami zapalenia trzonu mózgu są często ataksja i zawroty głowy.

Zawroty głowy to rodzaj zawrotów głowy, które powodują, że osoba czuje rotację w pokoju, podczas gdy ciało jest całkowicie spokojne.

Ataksja to termin medyczny używany do opisania utraty równowagi lub koordynacji. Ponadto może wystąpić osłabienie mięśni twarzy i trudności w połykaniu. Niektóre z tych objawów przypominają objawy udaru mózgu, dlatego w niektórych przypadkach wymagane są badania diagnostyczne w celu uzyskania dokładnej diagnozy. Czasami występują problemy z oddychaniem, które mogą stać się tak poważne, że konieczne staje się połączenie pacjenta z respiratorem, aby utrzymać oddech. Najczęstszymi objawami zapalenia trzonu mózgu są zaburzenia widzenia.

Oscylopsja to termin używany do opisania iluzorycznego ruchu obiektów przed oczami. Ten stan może powodować zawroty głowy i zawroty głowy. Oczopląs jest szybkim, niekontrolowanym ruchem oczu i może wpływać na jedno i oba oczy. Podwójne widzenie, zwane również podwójnym widzeniem, jest kolejnym potencjalnym zaburzeniem widzenia spowodowanym przez zapalenie mózgu pnia. W wyniku nieprawidłowości wizualnych wynikających z tej choroby mogą wystąpić nudności, wymioty i uporczywe bóle głowy.

Leczenie zapalenia mózgu trzonu jest bardzo zindywidualizowane i zależy od ciężkości choroby, obserwowanych objawów i ogólnego stanu zdrowia pacjenta. W większości przypadków leki dożylne podaje się w warunkach szpitalnych, dzięki czemu można ściśle monitorować pacjenta pod kątem wszelkich oznak potencjalnych powikłań. Czasami istnieje potrzeba operacji usunięcia guza lub zmniejszenia obrzęku, jeśli staje się on zbyt duży. Dodatkowe leczenie może obejmować radioterapię lub chemioterapię, jeśli przyczyną zapalenia jest nieoperacyjny nowotwór. Z reguły lekarze udzielają pacjentom informacji na temat dostępnych metod leczenia i opracowują z ich udziałem zindywidualizowany plan leczenia.

Zapalenie mózgu mózgu: objawy i leczenie

Zapalenie mózgu mózgu to cała grupa chorób zapalnych tego narządu, a zapalenie może być spowodowane nie tylko czynnikami zakaźnymi, ale także procesami zakaźnymi i alergicznymi oraz działaniem substancji toksycznych. W związku z tym przyczyny mózgu mózgu są ogromne. Zapalenie mózgu, wywołane przez każdą konkretną przyczynę, ma swoją własną charakterystykę, jednak pozostają jej wspólne znaki. Objawy zapalenia mózgu są zróżnicowane i zależą od obszaru uszkodzenia mózgu. Leczenie zależy od przyczyny i ma na celu przywrócenie tkanki mózgowej i jej funkcji. W tym artykule można zapoznać się z głównymi przyczynami, objawami i metodami leczenia zapalenia mózgu.

Przyczyny zapalenia mózgu

Zapalenie mózgu może być niezależną chorobą, w tym przypadku jest pierwotna. Jeśli zapalenie mózgu rozwija się w ramach powszechnej choroby (to znaczy jest to jeden z objawów), wówczas nazywane jest wtórne.

Przyczynami pierwotnego zapalenia mózgu mogą być:

• wirusy (arbovirusy wywołujące kleszczowe i komarowe zapalenie mózgu, wirusy Coxsackie i ECHO, wirusy opryszczki, wirus wścieklizny, itp.);
• mikroby i riketsje (patogeny kiły, tyfus).

Przyczyny wtórnego zapalenia mózgu to:

• wirusy (różyczka, odra, ospa wietrzna, grypa, HIV);
• szczepienia (DPT, szczepionki przeciwko odrze, różyczce);
• bakterie (staphylococcus, streptococcus, Mycobacterium tuberculosis);
• pasożyty (Toxoplasma, Chlamydia, Plasmodium Malaria).

Oddzielnie istnieją sytuacje, w których przyczyną zapalenia mózgu są procesy alergiczne i toksyczne w mózgu, ale takie przypadki są znacznie rzadsze. Zakaźny patogen najczęściej powoduje zapalenie mózgu.

Objawy

Zapalenie mózgu to choroba, której towarzyszy cała grupa objawów. Można je podzielić na:

• ogólne reakcje zapalne organizmu;
• objawy mózgowe;
• ogniskowe objawy (wskazujące dokładnie, która część mózgu jest dotknięta).

W zależności od przyczyny zapalenia mózgu (zakażenia, alergii lub działania toksycznego) jedna lub druga grupa objawów może być bardziej nasilona. Na przykład, przy zapaleniu mózgu z początkiem bakterii i wirusów, ogólne reakcje zapalne organizmu będą bardziej wyraźne niż z alergiczną naturą tego procesu, ale rozpoznanie zapalenia mózgu jest ważne tylko wtedy, gdy obecne są wszystkie trzy grupy objawów.

Ogólne reakcje zapalne organizmu

Po okresie inkubacji (czas od momentu wejścia patogenu w ciało aż do pojawienia się pierwszych objawów) pojawia się ogólne osłabienie, złe samopoczucie, uczucie osłabienia i zmęczenia. Sen, apetyt jest zepsuty. W ciele i mięśniach jest ból, pojawia się uczucie "skręcenia" w stawach. Temperatura ciała wzrasta do 38 ° C - 40 ° C. Mogą wystąpić objawy niewydolności górnych dróg oddechowych (wysypka śluzowa z nosa, ból gardła, kaszel itp.) Lub występowanie zaburzeń przewodu pokarmowego, a na ciele może pojawić się wysypka. Wszystkie te objawy są niespecyficzne (występują w innych chorobach) i zależą od rodzaju patogenu. Nie każdemu zapaleniu mózgu towarzyszą wszystkie wymienione objawy.

Objawy mózgowe

Ta podgrupa objawów obejmuje:

• zaburzenie świadomości;
• ból głowy;
• zawroty głowy;
• nudności i wymioty;
• uczulenie narządów zmysłów;
• uogólnione napady drgawkowe;
• zaburzenia psychiczne.

Świadomość może wahać się od lekkiego dezorientacji (pacjent jest lekko zahamowany i nie od razu odpowiada na pytania) do śpiączki. Ponadto śpiączka może rozwijać się niemal błyskawicznie.

Ból głowy jest prawie obowiązkowym objawem zapalenia mózgu. Może mieć bardzo różnorodny charakter (nudny, ostry, bolesny, pulsujący, strzelający, wiercenie itd.), A intensywność wzrasta. Ból głowy może być związany z odurzaniem organizmu i może być wynikiem zaburzeń krążenia i krążenia alkoholu.

Zawroty głowy mają tendencję do wzrostu, mogą towarzyszyć nudności i wymioty, a ta ostatnia nie zawsze przynosi ulgę i może być powtarzana kilka razy.

Cechą charakterystyczną jest tzw. Hyperesthesia (nadwrażliwość) narządów zmysłów: strach przed światłem i hałasem, percepcja dotykowych dotyku jest bolesna.

Uogólnione napady padaczkowe mogą być jednym z pierwszych objawów zapalenia mózgu. Pojawiają się w wyniku podrażnienia tkanki mózgowej.

Zaburzenia psychiczne w zapaleniu mózgu są ostrymi i emocjonalnie nadmiernymi objawami. Są to zwykle urojenia, halucynacje, a nawet psychoza. Pacjent może nagle nabawić się pobudzenia psychoruchowego, w którym całkowicie nie kontroluje swoich działań i zachowuje się nieodpowiednio. Podobnie jak inne objawy mózgu, zaburzenia psychiczne mogą się nasilać. Jest możliwe, że pacjent zapada w śpiączkę po ataku halucynacji lub pobudzenia psychomotorycznego.

Objawy ogniskowe

Proces zapalny może obejmować całkowicie dowolną część tkanki mózgowej, chociaż niektóre patogeny charakteryzują się "ulubionymi" miejscami uszkodzenia, ale w większości przypadków tych miejsc nie da się przewidzieć. W zależności od tego, która część mózgu zostanie włączona, pojawią się takie objawy. Mogą to być:

• niedowład i porażenie: zmniejszona siła mięśni. Co więcej, może to być ledwo zauważalna słabość podczas aktywnych ruchów (podobna do zmęczenia) lub może to być całkowity brak nawet zdolności poruszania kończyną. Osłabienie może wzrastać stopniowo i może od razu być dość wyraźne;
• naruszenie napięcia mięśniowego (zarówno w górę, jak iw dół);
• naruszenie czułości: utrata czucia dotyku lub różnica między zimnym a gorącym, ostrym i tępym dotykiem. Do tej grupy zalicza się również specyficzne zaburzenie wrażliwości, gdy pacjent nie może zrozumieć, którą część ciała trzyma lekarz iw jakim kierunku wykonuje bierny ruch (na przykład lekarz dotyka palcem wskazującym jednej ręki i zgina ją w kierunku dłoni z zamkniętymi oczami pacjenta) i pacjent nie odczuwa w ogóle dotyku i kierunku ruchu lub nie może poprawnie nazwać numeru seryjnego palca i miejsca zgięcia);
• zaburzenia mowy: utrata zdolności rozumienia lub reprodukowania mowy. W tym samym czasie nie jest konieczne, aby utrata mowy była kompletna. Istnieją opcje, gdy pacjent nie może wymówić poszczególnych słów lub dźwięków, myli podobne słowa i litery, nie rozumie znaczenia złożonych konstrukcji słownych (na przykład nie może prawidłowo odpowiedzieć na pytanie: "Chwała jest wyższa niż Nikita. Kto jest najwyższy?");
• utrata umiejętności czytania, pisania i liczenia;
• utrata zdolności rozpoznawania znajomego obiektu za pomocą dotyku: astereognoza (na przykład, jeśli włożysz do ręki długopis lub pudełko zapałek, a następnie przy zamkniętych oczach, pacjent nie będzie w stanie określić, kim jest badany);
• zaburzenia równowagi i koordynacji: drżenie podczas chodzenia i stania, niemożność dostania się do nieruchomego przedmiotu, brakowało przy próbie wzięcia łyżki lub szklanki w ręku;
• utrata słuchu, szum w uszach;
• utrata pamięci;
• utrata pola widzenia, uczucie patrzenia "w rurkę";
• niewłaściwa percepcja wzrokowa (na przykład duże obiekty wydają się małe, utrata różnicy między lewą a prawą stroną itd.);
• naruszenie połączonych ruchów gałek ocznych (zwraca się do boków, góra i dół);
• pojawienie się mimowolnych ruchów w kończynach i tułowiu: szarpanie, wzdrygnięcie się, machanie rękami, obracanie tułowia, kiwanie głową, grymasy, drżenie rąk i stóp i tym podobne;
• objawy parkinsonizmu;
• utrata kontroli nad oddawaniem moczu i ruchy jelit;
• uszkodzenie nerwów czaszkowych (twarz wygląda na wypaczoną, zez, niedowidzenie powiek, zaburzenia widzenia, utrata smaku, neuralgia nerwu trójdzielnego, zaburzenia rozumienia mowy, trudności w połykaniu, głosy nosowe, dławienie i inne objawy;
• zaburzenia psychiczne: niewłaściwe zachowanie, głupota, brak motywacji i inne.

Należy rozumieć, że w każdym przypadku ogniskowych objawów może być obecny tylko jeden z powyższych, a może kilka. Wszystko zależy od zakresu porażki.

Zapaleniu mózgu mózgu może towarzyszyć rozwój zespołu oponowo-mózgowego.

Zmiany w wątrobie

Zapalenie mózgu charakteryzuje się pojawieniem się zmian zapalnych w płynie mózgowo-rdzeniowym (CSF). Jest wytwarzany przez nakłucie rdzenia kręgowego. Gdy zapalenie mózgu zwiększa ciśnienie płynu mózgowo-rdzeniowego, zwiększa zawartość komórek (limfocytów i / lub neutrofili), zwiększa zawartość białka, w niektórych przypadkach można wykryć domieszanie erytrocytów (na przykład w zapaleniu opon oskrzelowych, zapaleniu mózgu grypy), być może niewielki wzrost zawartości cukru. Również w płynie mózgowo-rdzeniowym można wykryć przeciwciała przeciwko czynnikowi wywołującemu zapalenie mózgu i je zidentyfikować.

Zapalenie mózgu jest poważną chorobą układu nerwowego. Oprócz ogólnych zakaźnych, mózgowych i ogniskowych objawów, zapaleniu mózgu prawie zawsze towarzyszą zmiany w ciśnieniu krwi, upośledzona aktywność serca i oddychanie. Poważnym powikłaniem zapalenia mózgu może być rozwój obrzęku mózgu z przesunięciem niektórych jego części, co może powodować kompresję ośrodków oddechowych i bicia serca, a to ostatnie jest obarczone śmiercią.

W przypadku każdej odmiany zapalenia mózgu cechy charakterystyczne tego kursu są charakterystyczne (na przykład zapalenie mózgu wywołane odrą rozwija się na tle konkretnej wysypki). Znajomość tych cech pomaga lekarzowi w diagnozie.

Leczenie

Leczenie zapalenia mózgu powinno odbywać się tylko w szpitalu, a niekiedy na oddziale intensywnej terapii.