TRZECIA WENTYLACJA MÓZGU (VENTRICULUS TERTIUS)

Wnęka międzymózgowia jest trzecią komorą. Jego boczna ściana jest przyśrodkową powierzchnią wzgórza (ryc. 29-12). Ściana górna - pod ciałem modzelowatym i łukiem jest podstawą naczyniową, tela choroidea ventriculi Ⅲ (ryc. 29-2). Podstawę naczyniową tworzą 2 liście pia mater, między którymi znajduje się splot naczyniówki, splot naczyniówkowy i żyła wewnętrzna mózgu, v. cerebri interna. Płytka nabłonkowa nabłonka nabłonka jest połączona z dolną powierzchnią podstawy naczyniowej. Te struktury są częścią bariery krew-mózg podczas tworzenia się płynu mózgowo-rdzeniowego.

Ryc. 29. Mózg, środkowa sekcja strzałkowa: 1 - ciało oboczne; 2 - tela choroidea ventriculi Ⅲ; 3 - recessus pinealis; 4 - glandula pinealis; 5 - komissura cerebri anterior; 6 - adhezja wewnętrzna; 7 - n. opticus; 8 - chiasma opticum; 9 - recessus opticus; 10 - recessus infundibuli; 11 - hypophysis cerebri; 12 - wzgórze.

Dolna ściana trzeciej komory: górna powierzchnia pnia mózgu, ciała wyrostka sutkowego, szary guz z lejkiem i przysadą, wgłębienie lejka (rys. 29-10), wizualne przecięcie i pogłębienie obrazu (rys. 29-9), perforowana substancja tylna.

Ściana przednia: przednie spoidło mózgu (ryc. 29-5), otwór międzykomorowy Monroy, sklepienia, płyta końcowa.

Ściana tylna: tylne przetoki mózgu, przyczepność przewodów, szyszynka, smycz, otwór akweduktu mózgu i szyszynki (ryc. 29-3).

Trzecia komora mózgu

Trzecia komora mózgu (łokieć ventriculus tertius) jest jedną z komór mózgu, należącą do pośredniego mózgu. Znajduje się na linii środkowej między wizualnymi kopcami. Łączy się z komórami bocznymi przez otwory monoeralne, z czwartą komorą przez hydraulikę mózgu.

Anatomia

Trzecia komora wypełniona jest płynem mózgowo-rdzeniowym i od wewnątrz wyłożona wyściółczakiem. Trzecia komora ma sześć ścian.

Górna ściana (dach) jest utworzona przez nabłonkową blaszkę i pokrywę naczyniową trzeciej komory, która rośnie razem z nią. Opona naczyniowa jest kontynuacją pia mater i przenika do jamy trzeciej komory w postaci kosmków, tworząc splot naczyniówkowy. W przednich sekcjach trzeciej komory kosmówki, omijając monstrualne dziury, przechodzą one do bocznych komór, tworząc splot naczyniowy tego ostatniego.

Ściany boczne trzeciej komory są utworzone przez wewnętrzne powierzchnie wizualnych guzków, czasami połączone wzajemnie przez pośrednią masę leżącą głęboko w trzeciej komorze.

Przede wszystkim trzecia komora jest ograniczona filarami sklepienia i poprzecznie białą spoiną przednią. W dolnej części komory, jego przednia ściana tworzy ostateczną szarą płytę, która znajduje się pomiędzy rozbieżnymi filarami sklepienia.

Tylna ściana tworzona jest głównie przez białe tylne bruzdy, pod którymi znajduje się wejście do zaopatrzenia mózgu w wodę. W górnej części tylna ścianka jest utworzona przez szyszynowy rowek (łac. Recessus pinealis) i lutowanie przewodów (łac. Commissura habenularum).

Dolna ściana jest rzutowana na podstawę mózgu w okolicy tylnej perforowanej substancji, wyrostka sutkowatego, szarej bulwy i skurczu nerwu wzrokowego. W dolnej ścianie znajduje się pogłębienie lejka (wchodzącego w szary pagórek i lejek) i wizualne pogłębienie (znajdujące się przed chorobą chrzestną).

Ilustracje

Przekrój wieńcowy przez komory boczne i trzecie.

Funkcje i cechy rozwoju trzeciej komory mózgu

3 komora mózgu jest jamą w kształcie szczeliny ograniczoną przez thalamic optic tubercles zlokalizowaną w międzymózgowiu. Wewnątrz ma miękką skorupę, która jest rozgałęzionymi splotami naczyniowymi i wypełniona płynem mózgowo-rdzeniowym.

Znaczenie fizjologiczne jest rozległe. Dzięki niemu prąd alkoholowy jest możliwy do przeprowadzenia ablucji. Płyn mózgowo-rdzeniowy krąży.

Funkcje, funkcje i stawki

Wszystkie komory są zjednoczone we wspólnym systemie, ale trzeci ma pewne osobliwości. W przypadku wykrycia jakichkolwiek odchyleń w zdolności do pracy konieczne jest natychmiastowe skonsultowanie się ze specjalistą, ponieważ konsekwencje mogą być wyjątkowo niekorzystne.

Zatem jego dopuszczalna wielkość nie powinna przekraczać 5 mm u niemowląt, a u dorosłych - 6 mm. Jednak tylko w nim znajdują się centra wegetatywne zapewniające proces hamowania autonomicznego układu nerwowego, który jest związany z funkcją wzrokową i jest centralnym opiekunem płynu mózgowo-rdzeniowego.

Jego patologie mają poważne konsekwencje w zależności od komór innego typu. Odgrywa znaczącą rolę w życiowych funkcjach ośrodkowego układu nerwowego, których sprawność zależy od ich funkcjonalności. Wszelkie naruszenia mogą powodować zły stan zdrowia, co często prowadzi do niepełnosprawności.

Trzecia komora wygląda jak pierścień, który znajduje się pomiędzy dwoma kopcami, a powierzchnia wewnętrzna zawiera szarą substancję z podkorowymi centrami. Poniżej znajduje się w kontakcie z czwartą komorą.

Ponadto wyróżnia się niektóre funkcje:

• ochrona ośrodkowego układu nerwowego;
• Produkcja alkoholu;
• normalizacja mikroklimatu ośrodkowego układu nerwowego;
• metabolizm, zapobiegający niepotrzebnemu wydostaniu się do mózgu;
• krążenie alkoholu.

Prawidłowe działanie systemu alkoholowego jest ciągłym i udoskonalonym procesem. Jednak możliwe jest niepowodzenie lub jakiekolwiek naruszenie w tworzeniu płynu mózgowo-rdzeniowego, które wpłynie na dobrostan dzieci lub dorosłych. Mimo to określa się normę, która jest różna dla każdego wieku:

1. Dla niemowląt dopuszczalne wartości to 3-5 mm.
2. Dla dzieci do 3 miesięcy wartość nie powinna przekraczać 5 mm.
3. Dla dziecka poniżej 6 lat - 6 mm.
4. Dla dorosłych - nie więcej niż 6 mm.

Możliwa patologia i diagnostyka u dzieci

Często problemy z odpływem płynu mózgowo-rdzeniowego obserwuje się u dzieci - niemowląt i małych dzieci w wieku poniżej 12 miesięcy. Główną patologią jest nadciśnienie wewnątrzczaszkowe, aw bardziej ostrej postaci wodogłowie.

W czasie ciąży rodzic musi przejść badanie ultrasonograficzne płodu, aby wykryć obecność wrodzonych chorób układu nerwowego we wczesnym stadium. Jeśli badanie wykazało ekspansję 3 komór, warto podjąć dodatkowe środki diagnostyczne i dokładnie obserwować rozwój sytuacji.

Jeśli jama nadal się rozszerza, to wraz z narodzinami dziecka konieczne będzie przeprowadzenie manewrowania w celu znormalizowania wypływu płynu mózgowo-rdzeniowego. Ponadto wszystkie noworodki w wieku 2 miesięcy są wysyłane do badania przez neurologa, który określa zmiany i możliwość wystąpienia komplikacji. Te dzieci wymagają specjalistycznego badania - neurosonografii.

Przy niewielkim rozszerzeniu komory obserwuje się wystarczające obserwacje pediatry. Jeśli pojawią się poważne dolegliwości, należy skonsultować się z neurochirurgiem lub neurologiem. Istnieją pewne objawy wskazujące na obecność naruszeń:

• dziecko źle ssie pierś;
• mała dziurka w czaszce jest napięta i wystaje ponad jej powierzchnię;
• żyły odpiszczelowe na głowie rozszerzone;
• Objaw Grefa;
• ostry i głośny krzyk;
• wymioty;
• szwy na czaszce odbiegają;
• głowa zwiększa swój rozmiar.

Wobec takich objawów specjaliści zalecają inne leczenie: preparaty naczyniowe, masaż i fizjoterapia są przepisywane, ale możliwa jest operacja. Po zabiegach terapeutycznych niemowlęta w krótkim czasie przywracają zdrowie, a jednocześnie przywracają układ nerwowy.

Torbiel koloidalna

Należy do najczęstszych patologii, które występują u osób poniżej 40 roku życia. Torbiel koloidalna charakteryzuje się występowaniem łagodnego guza, zlokalizowanego w jamie komory. W tym samym czasie nie obserwuje się szybkiego wzrostu i przerzutów.

Często nie stanowi poważnego zagrożenia dla ludzkiego zdrowia. Powikłania pojawiają się, gdy torbiel powiększa się, co pogarsza odpływ płynu mózgowo-rdzeniowego. W tym przypadku pacjent ma objawy neurologiczne spowodowane nadciśnieniem wewnątrz czaszki. Charakteryzuje się:

1. Ból głowy
2. Wymioty.
3. Problemy ze wzrokiem.
4. Skurcze.

Diagnostyka, wybór optymalnego leczenia zależy od neurochirurga i neuropatologa. Dowiedz się, jaki rozmiar guza, być może za pomocą ankiety, w przypadku dużych rozmiarów konieczne jest uciekanie się do interwencji chirurgicznej. Główną metodą badania jest neurosonografia - badanie USG. Ta metoda ma zastosowanie w przypadku noworodków, ponieważ mają one małą dziurkę w czaszce. Dzięki specjalnemu czujnikowi lekarz otrzymuje informacje o stanie narządów mózgowych z dokładnością do miejsca i wielkości. Wraz z rozszerzeniem trzeciej komory, bardziej dokładne testy i metody diagnostyczne - tomografia. W okresie pooperacyjnym odpływ jest znormalizowany, a objawy już nie przeszkadzają.

Trzecia komora mózgu jest istotnym elementem układu płynu mózgowo-rdzeniowego, którego patologie mogą być wynikiem wielu powikłań. Uwaga na własne zdrowie i terminowe badanie w centrach medycznych pomoże zapobiec rozwojowi choroby i wyleczyć pacjenta.

Fizjologiczna rola i najczęstsze choroby trzeciej komory mózgu

Ludzki mózg to złożona i niesamowita struktura, wszystkie tajemnice, których naukowcy do tej pory nie rozwiązali. Jednym z najciekawszych mechanizmów funkcjonowania układu nerwowego pozostaje proces powstawania i krążenia płynu mózgowo-rdzeniowego (płynu mózgowo-rdzeniowego), który odbywa się za pomocą trzeciej komory mózgu.

3 komory mózgu: anatomia i fizjologia

Trzecia komora mózgu to cienka szczelinowa jama ograniczona przez kołowroty nerwu górnego i umiejscowiona w międzymózgowiu. Wewnątrz trzeciej komory mózgu znajduje się miękka osłona, rozgałęziony splot naczyniowy i wypełniony płynem rdzeniowym.

Fizjologiczne znaczenie 3 komory jest bardzo duże. Zapewnia płynny przepływ CSF z bocznych komór do przestrzeni podpajęczynówkowej do mycia mózgu i rdzenia kręgowego. Mówiąc najprościej, zapewnia krążenie płynu mózgowo-rdzeniowego, który jest niezbędny do:

• regulacja ciśnienia wewnątrzczaszkowego;
• mechaniczna ochrona mózgu przed uszkodzeniem i zranieniem;
• przenoszenie substancji z mózgu do rdzenia kręgowego i na odwrót;
• chronić mózg przed infekcją.

3 komory mózgowe: norma u dzieci i dorosłych

Zwykle działający system alkoholowy jest płynnym i harmonijnym procesem. Konieczne jest jednak nawet niewielkie załamanie procesów powstawania i krążenia płynu mózgowo-rdzeniowego, co z konieczności będzie miało wpływ na stan dziecka lub dorosłego.

Szczególnie ważna w tym względzie jest 3 komora mózgu, której norma jest wskazana poniżej:

1. Noworodki - 3-5 mm.
2. Dzieci 1-3 miesiące - 3-5 mm.
3. Dzieci 3 miesiące - 6 lat - 3-6 mm.
4. Dorośli - 4-6 mm.

Częste choroby trzeciej komory mózgu

Najczęściej problem naruszenia odpływu płynu mózgowo-rdzeniowego występuje u dzieci - noworodków i niemowląt do roku. Jedną z najczęstszych chorób w tym wieku jest VCG (nadciśnienie śródczaszkowe), a powikłaniem jest wodogłowie.

W czasie ciąży matka oczekująca przechodzi obowiązkowe USG płodu, co pozwala na wczesne wykrycie wrodzonych wad rozwojowych ośrodkowego układu nerwowego dziecka. Jeśli podczas badania lekarz zauważy, że trzecia komora mózgu jest powiększona, potrzebne będą dodatkowe testy diagnostyczne i staranna obserwacja medyczna.

Jeśli wgłębienie 3 komory serca płodu będzie się coraz bardziej rozszerzać, w przyszłości takie dziecko może wymagać operacji przetaczania w celu przywrócenia prawidłowego wypływu płynu mózgowo-rdzeniowego.

Również wszystkie urodzone niemowlęta w wieku dwóch miesięcy (według wskazań - wcześniej) poddawane są obowiązkowemu badaniu lekarskiemu przez neurologa, który może podejrzewać ekspansję trzeciej komory i obecność VCG. Takie dzieci są wysyłane do specjalnego badania struktur mózgowych - NSG (neurosonografia).

Co to jest NSG?

Neurosonografia to specjalny rodzaj badania ultrasonograficznego mózgu. Może być trzymany u niemowląt, ponieważ mają one mały otwór fizjologiczny w czaszce - sprężynę.

Za pomocą specjalnego czujnika lekarz otrzymuje obraz wszystkich wewnętrznych struktur mózgu, określa ich wielkość i lokalizację. Jeśli komora 3 jest powiększona dla NSG, przeprowadza się bardziej szczegółowe testy w celu uzyskania dokładniejszego obrazu choroby i potwierdzenia diagnozy - komputerowej (CT) lub rezonansu magnetycznego (MRI).

Z jakimi lekarzami należy się konsultować podczas diagnozowania VCG?

Jeśli 3 komora mózgu dziecka jest nieco powiększona, a matka nie ma poważnych dolegliwości, wystarczająca jest regularna obserwacja pediatry rejonowego. Konsultacja neuropatologa i neurochirurga jest konieczna, jeśli występuje znaczne rozszerzenie komór na ultradźwięki lub objawy VCG:

• dziecko zaczęło gorzej ssać;
• sprężyna jest napięta, wystaje ponad powierzchnię czaszki;
• żyły odpiszczelowe głowy rozszerzone;
• Objaw Graefego - część białej twardówki do miodu przez tęczówkę i powiekę, gdy patrzy w dół;
• głośny, ostry krzyk;
• wymioty;
• rozbieżność szwów czaszki;
• szybki wzrost wielkości głowy.

Lekarze określają dalszą taktykę leczenia dziecka z wodogłowiem: konserwatysta oznacza powołanie leków naczyniowych, masażu, fizjoterapii; chirurgiczne - operacja. Po terapii dzieci szybko się regenerują, przywraca się aktywność układu nerwowego.

Torbiel koloidowa 3 komory

Torbiel koloidowa 3 komory jest chorobą często występującą u dorosłych w wieku 20-40 lat. Charakteryzuje się pojawieniem się łagodnego okrągłego formowania we wnęce 3 komory, która nie jest podatna na szybki wzrost i przerzuty.

Sam w sobie torbiel koloidalna nie stanowi żadnego zagrożenia dla ludzkiego zdrowia. Problemy zaczynają się, gdy osiągnie duży rozmiar i zapobiega odpływowi alkoholu. W tym przypadku u pacjenta występują objawy neurologiczne związane ze zwiększonym ciśnieniem wewnątrzczaszkowym:

• silny ból głowy;
• wymioty;
• zaburzenia widzenia;
• drgawki.

Diagnoza, leczenie torbieli koloidowych trzeciej komory są wspólnie zaangażowane w neuropatologa i neurochirurga. Przy wyrażanych rozmiarach formacji określonych przez CT lub MRI zalecana jest chirurgiczna terapia torbieli. Po operacji normalny przepływ płynu mózgowo-rdzeniowego zostaje szybko przywrócony, a wszystkie objawy choroby ustąpią.

Podsumowując

Tak więc trzecia komora jest ważnym elementem układu płynu mózgowo-rdzeniowego, którego choroby mogą prowadzić do poważnych konsekwencji. Uważna dbałość o zdrowie i terminowy dostęp do lekarzy pomoże szybko i trwale poradzić sobie z chorobą.

4.12 Komory mózgu, ściany trzeciej komory, połączenia komorowe w mózgu, splot naczyniówkowy. Sposoby wypływu alkoholu.

Komora IV

Komora IV, ventriculus guartus, jest pozostałością po wnęce tylnego pęcherza mózgowego i dlatego jest wspólną jamą dla wszystkich części tylnego mózgu, które tworzą mózg rombowy, rombencephalon (rdzeń, móżdżek, most i przesmyk). Komora IV przypomina namiot, w którym rozróżnia się dno i dach.

Dno lub podstawa komory ma kształt rombu, jak gdyby została wciśnięta w tylną powierzchnię rdzenia przedłużonego i mostu. Dlatego nazywany jest romboidalnym dnem, fossa rhomboibea. W tylnym kącie romboidalnego dołu znajduje się centralny kanał rdzenia kręgowego, aw przednim rogu czwartej komory komunikuje się z wodą. Kąty boczne kończą się ślepo w postaci dwóch kieszeni, recessus laterales ventriculi guarti, zakrzywiających się dookoła dolnych kończyn móżdżku.

Dach komory IV, tegmen ventriculi guarti, ma kształt namiotu i składa się z dwóch żagli mózgowych: górnego, przyśrodkowego superiula vellum, rozciągniętego między górnymi nogami móżdżku, a dolnego, rdzenia kręgowego vellum inferius, pary formacji sąsiadujących z nogami strzępka.

Część dachu między żaglami tworzy substancja móżdżku. Dolny żagiel mózgowy jest uzupełniony liściam z miękkiej skorupy, tela choroidea ventriculi guarti, pokrytym wewnątrz warstwą nabłonka, blaszki naboreidea nabłonka, reprezentującym prymitywną tylną ścianę tylnego pęcherza mózgowego (z nią związany jest splot naczyniówkowy ventriculi guarti).

Telaoforidea początkowo całkowicie zamyka komorę, ale w trakcie rozwoju pojawiają się w niej trzy dziury: jedna w dolnym rogu romboidalnego dołu, apertura mediana ventriculi guarti (największa) i dwie w bocznych kieszeniach komory, aperturae lateralis ventriculi guarti. Poprzez te otwory komora VI komunikuje się z podpajęczynówkową przestrzenią mózgu, dzięki czemu płyn mózgowo-rdzeniowy wchodzi z komór mózgowych do przestrzeni międzyzębowych. W przypadku zwężenia lub zatkania tych otworów na podstawie zapalenia opon mózgowych (zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych), płyn mózgowo-rdzeniowy nagromadzony w komorach mózgowych nie trafia do przestrzeni podpajęczynówkowej i występuje tam kropla mózgowa.

III Cóż

Trzecia komora, ventriculus tertius, znajduje się dokładnie w linii środkowej, a na przedniej części mózgu ma wąską pionową szczelinę. Ściany boczne trzeciej komory są uformowane przez przyśrodkowe powierzchnie wzgórza, pomiędzy którymi środek międzyplonowy rozprzestrzenia się prawie w środku. Przednia ściana komory jest cienką płytką poniżej, blaszka terminalna, a dalej w górę - łuk (columnae fornicis) z białym przednim spoiną leżącym naprzeciw, comissura cerebri posterior. Po bokach przedniej ściany komory, sklepienie, wraz z przednimi końcami wzgórza, określają otwór komorowy, interwencję nerwową, która łączy jamę trzeciej komory z bocznymi komorami w półkulach mózgu końcowego. Górna ściana trzeciej komory, leżąca pod łukiem i ciałem modzelowatym, to tela choroidea ventriculi tertii; ta ostatnia obejmuje słabo rozwiniętą ścianę pęcherzyka mózgowego w postaci nabłonkowej płytki, nabłonka blaszki liściowej i miękkiej skorupy, która rosła razem z nią. Po bokach linii środkowej w tela choroidea położył splot naczyniówki, splot naczyniówkowy ventriculi tertii. W obszarze tylnej ściany komory znajdują się komissura habenularum i comissura cerebri posterior, pomiędzy którymi ślepy występ komorowy, recessus pinealis, wystaje w stronę ogonową. Od tyłu komissura otwiera się do komory III z lejkowatym otworem wodociągu. Niższa, wąska ściana trzeciej komory, oddzielona od ścian bocznych rowkami (sulci hypothalamici), na podstawie mózgu odpowiada substancjalnie perforata tylna, corro mammillaria, buler cinereum z chiasma opticum. W rejonie dna, wnęka komory tworzy dwa wgłębienia: recessus infundibuli, uderzające w szary kopiec i lejek, oraz recessus opticus, leżące przed chrząstką. Wewnętrzna powierzchnia ścian trzeciej komory pokryta jest wyściółką.

Na półkulach móżdżka, dwie boczne komory, ventriculus lateralis, symetrycznie na bokach linii środkowej, są oddzielone od górnej bocznej powierzchni półkul za pomocą całego rdzenia. Wnęka każdej bocznej komory odpowiada kształtowi półkuli: zaczyna się w płacie czołowym w formie rogów przednich zakrzywionych w dół, a po stronie bocznej, cornu anterius stąd, poprzez płat ciemieniowy rozciąga się pod nazwą części środkowej, pars centralis, która jest na poziomie (grubszym niż płat skroniowy) i róg, cornu posterius (w płacie potylicznym).

Przyśrodkowa ściana przedniego rogu jest utworzona przez przegrody pellucidum, które oddzielają róg przedni od tego samego rogu drugiej półkuli.

Ściana boczna i część dna przedniego rogu są zajęte przez wzniesienie szarości, głowę jądra ogoniastego, jądra jądra caput, a górna ściana jest utworzona przez włókna ciałka modzelowatego. Dach środkowej, najbardziej wąskiej części komory bocznej również składa się z włókien ciała modzelowatego, dno składa się z kontynuacji jądra ogoniastego, jądra jądra Caudati oraz części górnej powierzchni wzgórza. Róg otoczony jest warstwą białych włókien nerwowych, pochodzących z ciała modzelowatego, tak zwanego tapetum; na przyśrodkowej ścianie znajduje się wałek - ostroga ptasia, calcar avis, utworzona przez wgłębienie od strony bruzdy obwodowej, umiejscowione na przyśrodkowej powierzchni półkuli. Górna boczna ściana rogu tworzy tapetum, który jest kontynuacją tej samej formacji otaczającej tylny róg. Na środkowej stronie górnej ściany znajduje się przerzedzona część jądra ogoniastego, zakrzywiająca się ku dołowi i skierowana ku przodowi jądra Caudati.

Na przyśrodkowej ścianie dolnego rogu rozciąga się biała elewacja - hipokamp, ​​hipokamp, ​​który powstaje w wyniku wgłębienia hyppocampi bruzdy, które jest głęboko wycinane na zewnątrz. Przedni koniec hipokampa jest podzielony przez rowki na kilka małych guzków. Wzdłuż przyśrodkowej krawędzi hipokampu znajduje się tzw. Frędzle, hippocampi fimbrii, reprezentujące kontynuację odnogi łuku (crus fornicis).

U dołu dolnego rogu znajduje się poduszka, eminencia collateralis, wyprowadzona z wcięcia poza rowkiem o tej samej nazwie. Po środkowej stronie komory bocznej splot pia pia, splot naczyniowy brzuszny boczny, wystaje w jego środkową część i dolny róg. Splot pokryty jest nabłonkiem, stanowiącym pozostałość nierozwiniętej ściany przyśrodkowej komory. Plexus choroideus ventriculi lateralis jest bocznym marginesem tela choroidea ventriculi tertii.

Płyn mózgowo-rdzeniowy, płyn mózgowo-rdzeniowy, który wypełnia podpajęczynówkowe przestrzenie mózgu i rdzenia kręgowego oraz komory mózgowej, jest drastycznie uwalniany z innych płynów ustrojowych. Tylko endo- i perilimfa ucha wewnętrznego i wodnisty humor oka są do niego podobne. Uwalnianie płynu mózgowo-rdzeniowego następuje przez wydzielanie ze splotu naczyniówkowego, którego wyściółka nabłonkowa ma charakter nabłonka gruczołowego. Aparat wytwarzający alkohol cerebrospinalis ma właściwość wpuszczania pewnych substancji do płynu i zatrzymywania innych (bariera krew-mózg), co ma ogromne znaczenie dla ochrony mózgu przed szkodliwymi wpływami. Tak więc, w zależności od jego właściwości płynu mózgowo-rdzeniowego nie tylko mechaniczne urządzenie zabezpieczające w mózgu i na podstawie jego leżącej naczynia, a także specjalne środowiska wewnętrznego, co jest niezbędne do prawidłowego funkcjonowania narządów centralnego układu nerwowego. Przestrzeń, w której umieszczony jest płyn mózgowo-rdzeniowy, jest zamknięta. Odpływ z niego płynnego przez filtrację głównie w układ żylny poprzez pajęczynówki granulacji, częściowo również przez układ limfatyczny w pochwie nerwów, które rozciągają się w oponach.

Trzecia komora mózgu

Trzecia (III, 3) komora, ventriculus tertius, znajduje się dokładnie wzdłuż linii środkowej i ma wąską pionową szczelinę w przedniej części mózgu.

Ściany boczne trzeciej komory są uformowane przez przyśrodkowe powierzchnie wzgórza, pomiędzy którymi środek międzyplonowy rozprzestrzenia się prawie w środku.

Komory przedniej ścianki dolnej blaszki, blaszka krańcowa, a następnie do góry - zestaw prętów (columnae fornicis) leżącego poprzecznie białą przedniej spoidła, commissura cerebri przedniej.

Po bokach przedniej ściany komory, sklepienie, wraz z przednimi końcami wzgórza, określają otwór komorowy, interwencję nerwową, która łączy jamę trzeciej komory z bocznymi komorami w półkulach mózgu końcowego.

Górna ściana trzeciej komory, która leży pod łukiem i ciałem modzelowatym, to tela choroidea ventriculi tertii; ta ostatnia obejmuje słabo rozwiniętą ścianę pęcherzyka mózgowego w postaci nabłonkowej płytki, nabłonka blaszki liściowej i miękkiej skorupy, która rosła razem z nią.
Na bokach linii środkowej w tela chorioidea, splot naczyniówki, splot naczyniówkowy venticuli tertii, jest położony. W rejonie tylnej ściany komory znajdują się commissura habenularum i commissura cerebri posterior, pomiędzy którymi ślepy występ komorowy, recessus pinealis, wystaje w stronę ogonową.

Ventral commissura posterior otwiera się na komorę III z lejkowatym otworem wodociągu.

Dolny, węższy III ściany komory, ograniczone wewnątrz ze ścian bocznych rowków (sulci hypothalamici), po stronie podstawy odpowiada substantia mózgu perforata tylnej, korpusów mamillaria, guz popielaty z chiasma Opticum.

We wnęce dolnej komory tworzy dwie wnęki: infundibuli recessus, wystający występ na szaro i lejka i recessus opticus, leżące naprzeciwko skrzyżowania. Wewnętrzna powierzchnia ścian trzeciej komory pokryta jest wyściółką.

Cechy komór mózgu i ich funkcje

Wiele osób uważa, że ​​narządami układu centralnego są mózg i rdzeń kręgowy, myśląc, że głowa jest pojedynczym organem, to jest nieprawidłowe, ponieważ jest to cały system narządów, z których każdy wykonuje określone funkcje kontrolujące, prowadzące lub łączące.

Trzecia komora wchodzi do układu narządów podobnych do niej i jest jej integralną częścią, która wykonuje określone funkcje całego systemu, którego urządzenie należy uporządkować, aby zrozumieć jego wartość w ciele.

Czym jest komora mózgu

Komora mózgu jest specjalną wnęką łączącą, która komunikuje się z nią, połączoną z jamami systemu, przestrzenią podpajęczynówkową, a także centralnym kanałem rdzenia kręgowego.

Aby zrozumieć, czym jest przestrzeń podpajęczynówkowa (komory mózgowe), należy wiedzieć, że narządy głowy i kręgosłupa ośrodkowego układu nerwowego są pokryte specjalną, trójwarstwową błoną mózgu, zapaloną podczas zapalenia opon mózgowych. Warstwa najbliżej mózgu to miękka lub naczyniówka, która rośnie wraz z nią, górna jest twardą skorupą, a w środku jest membrana pajęczynowa lub pajęczynówki.

Wszystkie muszle są zaprojektowane, aby chronić tkanki nerwowe mózgu przed tarciem na czaszce, aby zmiękczyć przypadkowe uderzenia, a także wykonywać pewne drugorzędne, ale nie mniej ważne funkcje. Między membraną pajęczynową a miękkimi znajduje się przestrzeń podpajęczynówkowa z cyrkulującym przez nie alkoholem - płynem mózgowo-rdzeniowym, który jest środkiem metabolizmu między krwią a tkankami nerwowymi, które nie mają układu limfatycznego, usuwając produkty ich życiowej aktywności poprzez krążenie kapilarne.

Płyn zmiękcza uderzenia, utrzymuje stałość wewnętrznego środowiska tkanek mózgu, będąc jednocześnie częścią bariery immunobiologicznej.

Kanał rdzenia kręgowego - cienki kanał centralny pośrodku szarej warstwy nerwowej rdzenia kręgowego, pokryty komórkami wyściółkowymi, zawiera CSF.

Komórki wyściółkowe są nie tylko centralnym kanałem rdzenia kręgowego, ale także komór. Są rodzajem komórek nabłonkowych, które stymulują ruch CSF za pomocą specjalnych rzęsków, regulują mikrośrodowisko, a także wytwarzają mielinę, która stanowi izolacyjną osłonę włókien nerwowych, które przekazują neuronowe sygnały elektryczne. Jest to substancja do pracy z tkankami nerwowymi, która jest niezbędna jako pochwa do jej wewnętrznych "drutów", wzdłuż których przesuwają się sygnały elektryczne.

Ile ventricles u ludzi i ich struktury

U ludzi istnieje kilka komór, które są połączone kanałami do pojedynczej wnęki wypełnionej płynem mózgowo-rdzeniowym między sobą, przestrzeni podpajęczynówkowej i środkowego kanału grzbietowej OUN, która jest pokryta błoną komórek wyściółki.

Osoba ma 4 z nich:

Pierwsze, drugie - symetryczne komory, umiejscowione po obu stronach głowy względem środka, nazywane są lewymi lub prawymi, zlokalizowanymi w różnych półkulach poniżej ciała modzelowatego, które są największe. Każdy z nich ma swoje własne części: przód, dolne, tylne rogi, ciało, które jest jego główną wnęką, a rogi są kanałami biegnącymi od głównego korpusu, przez który przymocowana jest trzecia komora.

Trzeci jest centralny, podobny do pierścienia lub koła kierownicy, umieszczonego między mózgowymi kopcami wizualnymi, do którego wyrasta, którego wewnętrzna powierzchnia zawiera również szarą mózgową substancję neuronalną z ośrodkami wegetatywnymi podkorowymi nerwami. Czwarta komora mózgu komunikuje się z nią poniżej.

Wnęka pod numerem 4 znajduje się poniżej środka między rdzeniem przedłużonym a móżdżkiem, którego dno składa się z podłużnego mostka, a łuk składa się z żagli i żagli mózgowych. Jest to najmniejsza ze wszystkich jam, która łączy trzecią komorę mózgu ze środkowym kanałem kręgowym.

Należy zauważyć, że komory nie są specjalnymi torbami z płynami, ale w szczególności jamami między narządami wewnętrznymi mózgu.

Dodatkowe organy lub struktury

Na wnęce komór nr 3 i 4, a także na ścianach bocznych pierwszej i drugiej, znajdują się specjalne sploty naczyniowe, które wytwarzają od 70 do 90% płynu mózgowo-rdzeniowego.

Zrogowaciały ependymocytes to prostaty lub rzęskowe komórki nabłonka komorowego, a także centralny kanał kręgowy, które poruszają płyn mózgowo-rdzeniowy wraz z ich procesami, zawierają wiele narządów komórkowych, takich jak mitochondria, lizosomy i pęcherzyki. Komórki te mogą nie tylko generować energię, utrzymywać statyczne środowisko wewnętrzne, ale także wytwarzać szereg ważnych białek w płynie mózgowo-rdzeniowym i oczyszczać go z metabolizmu odpadów komórek nerwowych lub szkodliwych substancji, takich jak antybiotyki.

Tancytes to specjalne komórki epidermy komorowej, które łączą płyn mózgowo-rdzeniowy z krwią, umożliwiając komunikację z naczyniami.

Płyn mózgowo-rdzeniowy, którego funkcje zostały już wspomniane powyżej, jest również najważniejszą strukturą ośrodkowego układu nerwowego i samych komór. Jest produkowany w ilości 500 mililitrów dziennie, a jednocześnie u ludzi, jego objętość mieści się w zakresie od 140 do 150 mililitrów. Nie tylko chroni tkanki mózgowe, stwarza dla nich idealne warunki, prowadzi metabolizm, ale jest środowiskiem, które dostarcza hormony do lub z narządów centralnego układu nerwowego. Praktycznie nie ma w nim limfocytów, które mogłyby uszkodzić neurony, ale jednocześnie biorą udział w ochronnej barierze biologicznej, która chroni narządy centralnego układu nerwowego.

Bariera hematyczno-mózgowo-rdzeniowa - ta, która nie pozwala przeniknąć do substancji mózgu jakimkolwiek obcym substancjom, mikroorganizmom, a nawet własnym komórkom odpornościowym człowieka. od krwi do płynu mózgowo-rdzeniowego lub pleców.

Funkcje

Z powyższego można wyróżnić główne funkcje, które spełniają wszystkie 4 komory:

• Ochrona centralnego układu nerwowego.
• Produkcja alkoholi.
• Stabilizacja wewnętrznego mikroklimatu narządów ośrodkowego układu nerwowego.
• Metabolizm i filtracja wszystkiego, co nie powinno dostać się do mózgu.
• Krążenie alkoholu.

Jakie choroby mogą wpływać na komory

Podobnie jak wszystkie narządy wewnętrzne, 4 komory mózgu są również podatne na choroby, wśród których najczęstszą jest hydroencefalopatia - czasami nawet straszny wzrost ich wielkości jest ujemny z powodu zbyt wysokiej produkcji alkoholu.

Choroba jest również naruszeniem symetrii 1 i 2 komór, która jest wykrywana w tomografii i może być spowodowana jako naruszenie splotu naczyniowego lub zmiany zwyrodnieniowe w przyrodzie z różnych powodów.

Zmiany w wielkości komór mogą być spowodowane nie tylko przez hydroencefalopatię, ale także przez guzy lub stany zapalne.

Zwiększona ilość płynu mózgowo-rdzeniowego może również wynikać nie z jego aktywnej produkcji, ale z braku odpływu podczas niedrożności specjalnych otworów z powodu zapalenia opon mózgowych - zapalenia opon mózgowych, zakrzepów krwi, krwiaków lub nowotworów.

Jeśli rozwijają się choroby wpływające na pracę komór, człowiek czuje się wyjątkowo źle, jego mózg przestaje otrzymywać odpowiednią ilość tlenu, składników odżywczych i hormonów, a także nie może w pełni wydalić własnego w ciele. Zachodzi ochronna funkcja kropli krwi-płynu mózgowo-rdzeniowego, toksyczne zatrucie, jak również zwiększone ciśnienie wewnątrz czaszki.

Leczenie chorób obejmujących ogólnie narządy ośrodkowego układu nerwowego, a zwłaszcza pustych komór wymaga natychmiastowej reakcji na wszelkie nieprawidłowości. Pomimo bardzo małych rozmiarów, często pojawiające się problemy nie mogą zostać rozwiązane tylko przez terapię lekową, a neurochirurgia musi być zastosowana, torując drogę do samego centrum głowy pacjenta.

Częściej naruszeń w pracy tego działu ośrodkowego układu nerwowego są wrodzone i są charakterystyczne dla dzieci. U dorosłych problemy mogą się pojawić dopiero po urazach, podczas tworzenia się guzów lub w wyniku procesów degradacji, wywołanych przez wyjątkowo silny negatywny, najczęściej toksyczny, hipoksyczny lub termiczny wpływ na organizm.

Cechy trzeciej komory

Biorąc pod uwagę, że wszystkie komory centralnego układu nerwowego są jednym systemem, trzeci nie różni się znacznie pod względem funkcji i struktury od innych, jednak lekarze najbardziej martwią się odchyleniami w jego stanie.

Jego normalna wielkość to tylko 3-5 mm u noworodków i 4-6 u dorosłych, podczas gdy jest to jedyna wnęka zawierająca autonomiczne centra, które są odpowiedzialne za stymulowanie hamowania autonomicznego układu nerwowego, a także jest ściśle związana z centrum widzenia, poza tym co jest centralnym rezerwuarem alkoholu.

Jego choroba ma nieco więcej negatywnych skutków niż choroba innych komór OUN

Pomimo tego, że komory mózgu są po prostu wgłębieniami, odgrywają ogromną rolę w utrzymaniu aktywności życiowej ośrodkowego układu nerwowego, a tym samym całego organizmu, którego praca kontroluje. Naruszenie ich pracy prowadzi do natychmiastowego pogorszenia się stanu, a także do inwalidztwa w najlepszym przypadku.

Trzecia komora

Trzecia (III) komora, ventriculus tertius (patrz: rys. 900, 901, 903, 913, 914, 915, 916, 919, 920, 928), niesparowana, znajduje się w środkowej płaszczyźnie strzałkowej i komunikuje się z bocznymi komorami oraz z komorą IV.

Wnęka trzeciej komory ma kształt szczeliny, ograniczonej do 6 ścian: górnej, przedniej, dolnej, tylnej i dwóch bocznych.

Górna ściana trzeciej komory - naczyniowa podstawa trzeciej komory, tela choroidea ventriculi tertii (patrz ryc. 900), jest formacją dwóch płyt - górną, grzbietową, leżącą pod sklepieniem i ciałem modzelowatym, oraz dolną, brzuszną, zwróconą w stronę komory trzeciej komory. Między obiema płytkami znajduje się luźna tkanka łączna. Dwie wewnętrzne żyły mózgu przechodzą po obu stronach linii środkowej i po pobraniu krwi z żył wzgórza i prążkowia, żyły przeźroczystej przegrody i splotu naczyniówkowego, komory boczne, przepływają do większej żyły mózgu. Od płytki brzusznej do wnęki trzeciej komory wystaje szereg kosmków, które tworzą splot naczyniówki trzeciej komory, splot naczyniówkowy ventriculi tertii. Przednią część otworu komorowego łączy się ze splotami obu komór bocznych.

Ściany boczne trzeciej komory są utworzone przez przyśrodkowe powierzchnie wzgórza. Pod wyściółką ściany bocznej znajdują się pionowe wiązki włókien okołokomorowych, włókniakowatych, łączących przyśrodkową grupę jąder wzgórzowych z podwzgórzowymi jądrami.

Przede wszystkim wnęka trzeciej komory jest ograniczona przez filary sklepienia i przedni spoidło sąsiadujące z tylną powierzchnią płyty końcowej. Otwór międzykomorowy, otwory międzyzwierciowe, łączący trzecią komorę z boczną, tworzą się pomiędzy przednim guzkiem każdego wzgórza i przednimi kolumnami łuku.

W stosunku do tylnego węzła jest akumulacja wyspecjalizowanych komórek wyściółki, tanikitów. Komórki te pełnią funkcję wydzielniczą i biorą udział w transporcie substancji hormonalnych i mediatorów z sąsiedniej tkanki do płynu mózgowo-rdzeniowego i w przeciwnym kierunku. Ta część wyszczepienia trzeciej komory nazywana jest narządem podkomorowym, podkomiejskim organum.

Istnieje małe, trójkątne zagłębienie pomiędzy rozbieżnymi filarami dachu i spoiną przednią. Zawiera również skupisko wyspecjalizowanych komórek wyściółki - podrzędny narząd, organum subfornicale.

W miejscu kontaktu płytki końcowej z chiazmią wzrokową tworzy się wizualne wgłębienie, recessus opticus. We wczesnych stadiach rozwoju mózgu reprezentuje on końcową część wnęki rurki mózgu (nerwu).

Dolna ściana lub dno trzeciej komory jest formacją podwzgórza, które leży na podstawie mózgu.

Ściana tylna trzeciej komory jest reprezentowana głównie przez wszczepienie epitalialne, commissura epithalamica. Jest to zakrzywiona płyta wystająca do wnęki komory i składa się z poprzecznych włókien. Pod nim znajduje się szyszynka, recessus pinealis, przechodząca do zaopatrzenia mózgu mózgu, łącząca III komorę z IV, powyżej niej - nadmiarowe wgłębienie, recessus suprapinealis, a nawet wyższe - lutowanie przewodów.

Trzecia komora

Wnęka międzymózgowia jest trzecią komorą. Jest to strzałkowa szczelina umiejscowiona na płaszczyźnie środkowej. Jego szerokość wynosi 4-5 mm, długość w górnej części wynosi około 25 mm, maksymalna wysokość to także 25 mm. Za trzecią komorą otwiera się dopływ wody do mózgu. Przez otwory międzykomorowe, które znajdują się przed bocznymi ścianami trzeciej komory, pojawia się komunikat z bocznymi komorami.

Ściana boczna trzeciej komory jest utworzona przez powierzchnie wizualnych pagórków i samego subtalamicznego obszaru (patrz rysunek 3.16). Są podzielone bruzdy subtalamiczne. Większość dna trzeciej komory składa się z formacji związanych z podwzgórzem, a mianowicie: powierzchnia grzbietowa chirurdzy wzrokowej, szary guzek i substancja mózgu pomiędzy ciałami wyrostka sutkowatego. Do nich tylna perforowana substancja śródmózgowia.

W dolnej części trzeciej komory zaznaczono wcześniej wnękę supraoptyczną i wgłębienie lejowe. Ściana tylna trzeciej komory to: tylny kolec mózgu, który znajduje się nad wejściem do akweduktu śródmózgowia, oraz podstawa nasady, w którą osadzona jest mała szyszka. Grzbietowa (górna) ściana rurki nerwowej jest zachowana tylko jako warstwa komórek wyściółki, które na zewnątrz pokrywają duplikację naczyniówki, reprezentowanej przez splot naczyniówkowy trzeciej komory. Płytka wyściółkowa i naczyniówka ściśle przylegają do siebie.

Ściana przednia trzeciej komory w górnej części jest utworzona przez filary łuku, które wyglądają jak białe wałki umieszczone jeden obok drugiego. W dół idą. Przednią część słupów stanowi przedni szpik mózgu. W przekroju kolec ma zaokrąglony kształt o średnicy około 4 mm. Poniżej przedniej spoidła mózgu znajduje się napięta płyta końcowa, która dociera do dna komory.

Tylny do słupka łuku, między nim a przednią bruzdą wzgórza po każdej stronie, to otwór międzykomorowy (otwór Monroe'a). Górna część otworu międzykomorowego jest zajęta splotem naczyniówkowym, który z komory III przechodzi do komór bocznych. Splot naczyniówkowy pokryty jest ependymą.

Czwarta komora

Czwarta komora jest jamą rombową mózgu (patrz ryc. 3.2). Jest to kontynuacja centralnego kanału rdzenia kręgowego. Wydziela dno i dach.

Dolna część komory IV jest utworzona przez romboidalny dół, który jest w rzeczywistości kształtem rombu, ograniczony przez lepsze i gorsze nogi móżdżku (patrz ryc. 3.34). Są w niej dwie połowy - dolna (ogonowa) i górna (rostralna), ograniczona przez paski mózgowe komory IV. Dolna połowa romboidalnego dołu jest grzbietową powierzchnią rdzenia przedłużonego, górna połowa jest grzbietową powierzchnią mostu.

Średni rowek biegnie wzdłuż linii środkowej romboidalnego dołu, po obu stronach którego znajduje się podłużny kształt przyśrodkowej elewacji. Później jest ograniczona bruzdą brzegową. Ta bruzda jest ważna, ponieważ służy jako granica między projekcją silnika a jądrem czuciowym nerwów czaszkowych: jądra motoryczne są rzutowane w kierunku środkowym, jądra czuciowe są boczne do bruzdy. Medialna eminencja w dolnym rogu romboidalnego dołu nazywana jest trójkątem nerwu hipoglossalnego. Również w dolnym rogu romboidalnego dołu, bocznym do trójkąta nerwu błędnego, znajduje się trójkąt błędny, w którym wyświetlane jest wegetatywne, przywspółczulne jądro grzbietowe. Nad paskami mózgu, medialna eminencja tworzy zauważalne pogrubienie, zwane guzowatym guzem twarzy, który odpowiada projekcji jądra nerwu podniebiennego.

W obrębie romboidalnego dołu, jądra formacji siatkowej są również rzutowane, w szczególności w jej górnej bocznej części, wyróżnia się niebieskawe miejsce, wzdłuż linii środkowej rdzenia przedłużonego - jądro szwu środkowego.

Dach komory IV ma dwie części, różniące się konstrukcją i rozwojem. Przednia część dachu komory IV jest utworzona przez płytkę z istoty białej - górny (przedni) żagiel mózgu, który jest rozciągnięty pomiędzy górnymi nogami móżdżku. Tylna część komory IV jest reprezentowana przez sparowany dolny żagiel mózgu i podstawę naczyniową. Ten ostatni jest splatany z wolną krawędzią dolnego żagla mózgowego, z dolnymi nogami móżdżku i tylnym rdzeniem kręgowym rdzenia kręgowego (patrz ryc. 3.13). Niższy żagiel mózgu rozciąga się między węzłem robaka, nogą strzępy i strzępem, zajmuje boczną część romboidalnego dołu. Podstawą naczyniową komory IV jest powielenie pia mater, pomiędzy arkuszami których znajduje się splot naczyniówkowy. Od strony wewnętrznej podstawa naczyniowa jest wyłożona blaszkami nabłonka - są to pozostałości nabłonka wyściółkowego z atrofią ściany grzbietowej rurki nerwowej w okolicy rdzenia przedłużonego.

Wnęka komora IV poniżej komunikuje się z centralnym kanałem rdzenia kręgowego, z góry - z kanalizacją śródmózgowia. Ponadto, w obszarze bocznych rogów romboidalnego dołu, w naczyniowej podstawie komory IV, znajduje się połączenie z podpajęczynówkową przestrzenią międzypłaszczową przez sparowany otwór zwany bocznym otworem (otwór Lyushki). Kolejna niesparowana dziura znajduje się w dolnym rogu romboidalnego dołu - środkowej aperturze (otwór Mozhandi). Poprzez te otwory płyn mózgowo-rdzeniowy wchodzi z czwartej komory do przestrzeni podpajęczynówkowej przestrzeni mózgu w mózgu.

Co to jest niebezpieczne rozszerzenie trzeciej komory mózgu. "Niezwykłe" diagnozy neurologów. Po co zwiększać komory mózgowe

Dylatacja lub poszerzenie komór bocznych występuje w wyniku wytwarzania dużej ilości płynu mózgowo-rdzeniowego, w wyniku czego nie ma czasu na normalny rozwój lub z powodu występowania przeszkód na drodze do wyjścia z CSF. Ta choroba występuje najczęściej u wcześniaków, ponieważ rozmiar bocznych komór jest znacznie większy niż u dzieci urodzonych na czas.

Oddzielenie splotu naczyniówkowego w żołądku u płodów z prawidłowymi wielkościami komór mózgu podczas badania ultrasonograficznego: wynik po porodzie. Płodowa izolowana ventriculomegalia płodu: przebieg kliniczny i wynik. Łagodny ventriculomegaly mózgowy płodu: diagnoza, powiązania kliniczne i wyniki.

Wyniki okołoporodowe i neurologiczne z izolowanym płodem płodowym: przegląd systematyczny. Kliniczny wynik łagodnej ventriculomegaly płodu. Płodowa mózgowa wentylacja macicy: wynik w 176 przypadkach. Prenatalna izolowana łagodna wentrykulatura: w 167 przypadkach. Poporodowa kliniczna i wizualna obserwacja noworodków z prenatalnym izolowanym światłem ventriculomegaly: seria 101 przypadków.

W diagnostyce wodogłowia wielkości komór bocznych są określane na podstawie cech ilościowych i jakościowych. Do tego jest wystarczająca liczba specjalnych technik. Jednocześnie mierzy się głębokość komory bocznej, a także wielkość wnęki przezroczystej przegrody znajdującej się w trzeciej komorze.

Wynik rozwoju dzieci z przedsionkową umiarkowaną izolacją ventriculomegaly. Wyniki u dzieci z ventriculomegalią płuc płodu: seria przypadków. Płodowa surowica interferonu-alfa sugeruje infekcję wirusową jako etiologię niewyjaśnionego bocznego mózgowego mózgowego uszkodzenia.

Ultrasonografia prenatalnej i noworodkowej. Wpływ błędów pomiarowych na ocenę ultrasonograficzną ventriculomegaly. Stosunek objętości komorowej do objętości całego mózgu uzyskano jako drugorzędny niezależny pomiar. Ponadto, te biomarkery są nieprawidłowe w przedklinicznych stanach łagodnego upośledzenia funkcji poznawczych. Pomiary te są obecnie badane w ramach projektu Neuroimaging Initiative Alzheimera jako potencjalnie użytecznego biomarkera do progresji choroby.

Zwykle głębokość komór mieści się w zakresie od 1 do 4 mm. Wraz ze wzrostem tych wskaźników o więcej niż 4 mm, w wyniku czego ich boczna krzywizna znika, a kształt staje się zaokrąglony, mówią one o początku rozszerzania się komór bocznych.

Dylatacja komór bocznych nie jest patologią, ale symptomem jakiejś choroby. To jest powód, dla którego specjaliści diagnozują.

Tau jest prawdopodobnie spowodowane przez zwyrodnienie neurofibrylarnych neuronów kłębuszkowych i aksonów. Istnieją dowody na to, że ma to miejsce na etapie przedklinicznym choroby, na wiele lat przed wystąpieniem objawów demencji. Wodogłowie normalne ciśnienie jest zespołem klinicznym objawiającym się triadą zaburzeń chodu, nietrzymaniem moczu i późną demencją. Badania obrazowe mózgu ujawniają schemat poszerzenia komory zgodny z wodogłowiem połączonym typu, w którym rozszerzenie komór jest nieproporcjonalne do stopnia zanikania kory.

Choroby, w których dochodzi do poszerzenia komór bocznych.

Nadmierna kumulacja płynu mózgowo-rdzeniowego występuje najczęściej w wyniku choroby, takiej jak wodogłowie. Uważa się, że jest to dość poważna patologia mózgu. Kiedy to nastąpi, następuje naruszenie procesu wchłaniania płynu mózgowo-rdzeniowego, w wyniku czego gromadzi się w bocznych komorach, co prowadzi do ich poszerzenia.

Inną przyczyną tego niepowodzenia może być przyjęcie zbyt dużej liczby pacjentów z umiarkowanym i ciężkim stopniem. Podobnie jak w wielu nowoczesnych eksperymentalnych terapiach antyamyloidalnych, które nie powiodły się w badaniach klinicznych, interwencja była prawdopodobnie również zbyt późna, aby przywrócić lub spowolnić dobrze ustaloną kaskadę neurodegeneracyjną.

Dane wykorzystane w przygotowaniu tego artykułu uzyskano z bazy danych o chorobie Alzheimera dotyczącej choroby neuroobrazowej. Próbki biologiczne pobierane są na Uniwersytecie Pensylwanii. Badane biomarkery obejmują genotyp apolipoproteiny E, tau i ufosforylowane tau 181p, Aβ 1-42, izoprostany i homocysteinę.

Nadmiar płynu mózgowo-rdzeniowego pojawia się w uszkodzeniach ośrodkowego układu nerwowego. W tym przypadku komory rozszerzają się z powodu powolnego usuwania płynu mózgowo-rdzeniowego.

Zakłócenie normalnego krążenia płynu mózgowo-rdzeniowego następuje z powodu występowania nowotworów w postaci guzów lub torbieli, jak również w wyniku urazów głowy, procesów zapalnych i krwotoków w mózgu.

Inne przypadki patologii

Wszyscy pacjenci przeszli intensywną kliniczną ocenę diagnostyczną, w tym podstawowe testy stanu psychicznego, testy neuropsychologiczne oraz badania fizykalne i neurologiczne. Globalne pomiary funkcji poznawczych objęły mini-psychologiczny egzamin. Nasilenie otępienia oceniono zgodnie z oceną demencji klinicznej. Dowolna istotna choroba neurologiczna, taka jak choroba Parkinsona, otępienie wielozawałowe, choroba Huntingtona, wodogłowie normalne ciśnienie, guz mózgu, postępujące porażenie nadjądrowe, zaburzenie drgawkowe, krwiak podtwardówkowy, stwardnienie rozsiane lub historia znacznego urazu głowy trwałe niewydolności neurologiczne lub znane strukturalne uszkodzenie mózgu.

Częstą przyczyną dylatacji jest wrodzona wada wrodzonego akweduktu sylvii. Występuje w 30% przypadków wodogłowia. Przyczyną wodogłowia może być tętniak żyły Galena i krwiak podtwardówkowy tylnej części czaszki.

Zespół Arnolda-Chiariego powoduje związane wodogłowie. W tym samym czasie następuje przesunięcie pnia mózgu i móżdżku. Może być również spowodowane cytomegalią lub toksoplazmozą.

Dlatego przypadki wodogłowia o normalnym ciśnieniu zostały wykluczone na podstawie kryteriów klinicznych bez szczególnego wykluczenia radiologicznego jakiejkolwiek osoby z poszerzonymi komorami. Ponad 50 badań wykazało wrażliwość kliniczną i swoistość dla tych biomarkerów o ponad 80%. Anders Dale i jego koledzy z Wydziału Neurologii i Radiologii Uniwersytetu Kalifornijskiego w San Diego. W celu skorygowania nieliniowości gradientu z późniejszą normalizacją intensywności obrazu zastosowano skanowanie widmowe.

Inne przyczyny bocznej dylatacji komorowej.

Dylatacja komór bocznych jest przyczyną wad mózgowych. Jednocześnie, mimo że nie wpływają one na stan zdrowia, nadal konieczna jest obserwacja przez specjalistę.

Najczęściej dylatacja komór bocznych, nie spowodowana poważnymi chorobami, nie prowadzi do poważnych konsekwencji. Może to być konsekwencja krzywicy, a także wyniku specyficznej struktury czaszki.

Całkowita objętość komory i całkowita objętość mózgu były głównymi obszarami zainteresowania. Całkowita objętość mózgu jest całkowitą miarą całkowitego miąższu mózgu, w tym mózgu, zwojów podstawy, mózgu i móżdżku. Dodatkową miarę całkowitej objętości wewnątrzczaszkowej uzyskano w celu kontrolowania zmiany wielkości głowy między osobnikami. Środek ten zaprojektowano tak, aby był niewrażliwy na atrofię mózgu, a zatem odzwierciedlał objętość wewnątrzczastkową, niezależnie od wieku i progresji choroby.

Dilatacja i asymetria komór bocznych jest wykrywana przez badanie ultrasonograficzne mózgu. W przypadku wątpliwości, po określonym czasie, wymagane jest wykonanie drugiego badania ultrasonograficznego.

Dziecko w wieku trzech miesięcy, lekka asymetria komór bocznych. Historia cięcia cesarskiego na początku niedotlenienia płodu. Z "ręcznym" badaniem przez neurologa na 2 miesiące, nie ma trakcji dla rąk (według moich obserwacji, utrzymująca trakcja pojawia się po trzech miesiącach).

Dokonano analizy współczynników korelacji Pearsona, porównując komorę z objętościami całego mózgu. Dla całej próby istniał istotny związek między dwoma wymiarami objętości. Zmienne niezależne obejmowały komorę i miąższ całkowity mózgu, a także wiek. Aby ocenić, czy objętość komory może być po prostu pośrednikiem dla bocznej ekspansji komory, wtórnej do wczesnej degeneracji i atrofii przyśrodkowych struktur czasowych, badano również istotne zależności pomiędzy biomarkerami i objętościami hipokampu i kory śródwęchowej.

Sytuacja jest dość rutyna, aby rozważyć istotę i problem właściwej oceny zespołu wodogłowia. W szczególności, aby pokazać, jak mało "ambulatoryjnych" przypadków wodogłowia ma do porażenia mózgowego.

Czym jest asymetria komorowa? Oznacza to, że jedna (lub obie komory w różnym stopniu) jest powiększona.

Czym jest komora mózgowa? To jest wgłębienie w mózgu. Weź brzoskwinię, weź z niego kość i zatrzaskuj ją. To, co powstało na miejscu usuniętej kości, będzie uważane za komorę mózgu. Psychicznie pompuj ją dowolnym płynem (który lubisz).

Wykresy zostały utworzone przy użyciu tego samego oprogramowania. Dane demograficzne dla badanej próbki przedstawiono w Tabeli 2. Tau był znacząco związany z objętością całego mózgu, ale nie z objętością żołądka ani wiekiem. Ponadto współczynnik ten służył jako współczynnik korekcji wielkości głowy.

Lekkie defekty poznawcze

Nie stwierdzono istotnego wpływu całkowitej objętości wewnątrzczaszkowej, gdy podawano ją jako współzmienną w którymkolwiek z powyższych modeli. Ten wniosek pokazuje, że dysfunkcja bariery krew-mózg nie jest bezpośrednio związana z atrofią mózgu. Wyniki tego badania należy interpretować z wielką starannością z kilku powodów. Miara objętości komorowej jest ogólną miarą całego systemu komorowego. Nie możemy wykluczyć, że objętość komory serca jest po prostu stwierdzenie proxy dla atrofii mózgu w niektórych powiązanych obszarach mózgu, takich jak przyśrodkowego płata skroniowego, które mogą mieć wpływ głównie na rogu skroniowego.

Pomyślmy teraz, co by stworzyło taką brzoskwinię, aby nasza "komora" wzrosła w objętości?

Myśląc, napiszę odpowiedź.

Istnieją dwa sposoby zwiększenia objętości komory mózgowej (tj. Brzoskwini):

1. pompuj go mocniej płynem, aby elastyczne ścianki brzoskwini rozszerzyły się pod jego naciskiem.
2. wyciąć zagłębienie wnęki za pomocą noża.

Teraz powoli przechodź od brzoskwini do mózgu.

Są to bogate obszary potencjalnych przyszłych badań. Biomarkery w przedklinicznej chorobie Alzheimera. Płyn mózgowo-rdzeniowy Tau i beta-amyloid: jak dobrze te biomarkery odzwierciedlają diagnozę rozpoznania, potwierdzoną przez autopsję? Choroba Alzheimera: hipoteza kaskady amyloidowej.

Inne przyczyny drożności komór mózgowych

W kierunku kompleksowej teorii choroby Alzheimera. Hipoteza: Choroba Alzheimera jest spowodowana akumulacją mózgu i cytotoksycznością białka beta amyloidu. Współistniejąca choroba Alzheimera z wodogłowiem normalnego ciśnienia: częstość występowania i odpowiedź zastawki.

Właśnie modelowaliśmy dwa rodzaje zwiększenia objętości komór mózgu: nadciśnieniowe i zanikowe.

W 99% przyczyn wzrostu objętości komorowej mózgu (w języku medycznym nazywa się to wewnętrznym wodogłowiem lub po prostu wodogłowiem) jest niedotlenienie. 1% to infekcje i rzadkie choroby, których teraz nie uwzględnimy.

Częstość występowania choroby Alzheimera u pacjentów badanych z podejrzeniem wodogłowia o normalnym ciśnieniu: badanie kliniczne i neuropatologiczne. Koncepcja standaryzująca choroby Alzheimera, otępienia naczyniowego i wodogłowia z normalnym ciśnieniem jest hipotezą.

Choroba Alzheimera związana z chorobami charakteryzującymi się zwiększonym ciśnieniem wewnątrzczaszkowym lub wewnątrzgałkowym. Homeostatyczne możliwości nabłonka splotu naczyniówkowego w chorobie Alzheimera. Wytwarzanie i zwiększone wykrywanie białka beta amyloidu i fragmentów amyloidogennych w mikronaczyniach mózgowych, naczyniach oponowych i splotu naczyniowym w chorobie Alzheimera.

Pamiętaj więc o niedotlenieniu, tj. głodzenie tlenu w zdrowym mózgu zawsze powoduje zwiększoną produkcję płynu mózgowo-rdzeniowego (lub płynu mózgowo-rdzeniowego), co prowadzi do nadciśnienia wewnątrzczaszkowego (VCG).

Pod ciśnieniem płynu mózgowo-rdzeniowego rozszerza się wnęka komory, co widzimy na ultradźwiękach.

Jak niebezpieczne jest to?

Jeśli chodzi o nadciśnienie wewnątrzczaszkowe. Idealnie, pacjent odczuwa jedynie zewnętrzny dyskomfort. Martwił go każdy, kto choć raz dostał wstrząsu mózgu.

Inicjatywa neuroobrazowania choroby Alzheimera. Praktyczna metoda oceny stanu poznawczego pacjentów dla lekarza. Ocena demencji klinicznej: rzetelna i wiarygodna diagnostyka oraz pomiary krokowe otępienia typu Alzheimera. Sygnalizacja mózgowo-rdzeniowa płynu biomarkerowego w obiektach neuroobrazowania choroby Alzheimera.

Cała segmentacja mózgu: automatyczne znakowanie struktur neuroanatomicznych w ludzkim mózgu. Wrodzone i nabyte infekcje ośrodkowego układu nerwowego stanowią poważne zagrożenie dla rozwijającego się mózgu, nawet w przypadku odpowiedniego leczenia. W ostatnich pięciu latach kilka doniesień opisano cechy ultradźwiękowych zakażenia wewnątrzczaszkowego, w tym echogenic Soultz, dodatkową koncentryczną zbierania płynu, rozszerzenie komór zwapnienia, zaburzenia miąższu echogeniczności, ropnie, torbielowate zwyrodnienie miąższu mózgu, dokomorowe echogeniczności, przegroda komory i nieprawidłowości oraz sława ścian komór.

U noworodków objawy zespołu nadciśnienia mogą być równie gwałtowne, ale częściej wyrażane słabo:

• Zwrot (może być lub może nie być)
• Rewitalizacja odruchów pototonicznych (opadanie głowy itp.). Ale może nie być.
• Duży procent dzieci nie ma żadnych objawów, ale jest tylko obraz USG mózgu, gdzie jest napisane o asymetrii bocznych komór mózgu.
• Zwiększony rozmiar głowy. Również może nie być.

Co to jest niebezpieczne rozszerzenie komory z powodu nadmiaru alkoholu?

Funkcje te umożliwiają diagnostykę ultradźwiękową infekcji wewnątrzczaszkowych i pomagają zidentyfikować rozwiązania, które wpływają na zarządzanie pacjentem. Układ komorowy mózgu jest uważany za jądro ośrodkowego układu nerwowego ssaków i odgrywa kilka ról fizjologicznych. Jest to ważne z fizycznym wsparciem mózgu dzięki efektom pływalności; Jest mediatorem troficznym dla globalnej dystrybucji szerokiej gamy neuromodulatorów, hormonów neuropeptydowych i neuroprzekaźników.

Układ komorowy mózgu również zawiera splot naczyniówkowy, który jest odpowiedzialny za wytwarzanie płynu mózgowo-rdzeniowego. Układ oddechowy z przewodu pokarmowego ssaków posiada wyspecjalizowany obszar zwany ciała obturacyjne które pozwalają mózg postrzegać nie tylko endokrynologiczne obwodowe i środowisko fizjologiczne, ale także reagować modyfikując go z precyzją.

Żołądek to pustka, pustka wypełniona wodą. Pustka nie może myśleć, nie może wysyłać sygnałów do naszych mięśni. Dlatego teoretycznie nie można rozwinąć porażenia mózgowego z powodu ekspansji komór.

Opisane powyżej nieco nieprzyjemne objawy, małe tempo (czasowe) opóźnienie w sferze motorycznej, to wszystko, co może być zagrożone przez "małą asymetrię bocznych komór mózgu".

Komórki, opony mózgowe i tworzenie się płynu mózgowo-rdzeniowego

Trzecia komora z kolei łączy się z czwartą komorą, zlokalizowaną w stawach i mózgu, przez akwedukt Silvius. Czwarta komora kończy się ogonowo w środkowym kanale kręgowym i pozostaje najmniejszą strukturą linii środkowej przez rdzeń kręgowy. Komorowy system mózgu jest rozszerzeniem centralnego kanału nerwowej rurki. Po uformowaniu pewnych części mózgu centralny kanał rozszerza się do dobrze zdefiniowanych komór, które są połączone cieńszymi kanałami.

Wyjątkiem są przypadki ciężkiego nadciśnienia tętniczego, gdy postępująca kumulacja płynu w komorze wyciska, uszkadzając, substancję mózgu.

Teraz znowu wrócimy do naszej brzoskwini. Wyobraź sobie, że pompujemy płyn do jamy lewej po usunięciu kości, wstrzykując ciśnienie.

Co się stanie? Dwie opcje: albo ciało wokół jamy jest ściśnięte, albo skóra pęka. Czasami wszyscy razem.

Coś podobnego dzieje się w mózgu podczas jego wnęki gromadzi się zbyt dużo płynu mózgowo-rdzeniowego: mózgu, tkanka otaczająca komór może zmienić jego właściwości, a tym samym może nie regulacji nerwowego.

Często dzieciom pomaga się, że kości czaszki ("skóra") są bardzo elastyczne i nie są przylutowane do siebie. Ten rodzaj zmniejsza presję na mózg.

Sytuacja jest trudna, w przeciwieństwie do pierwszej, wymaga poważnego badania i leczenia.

Co można zachęcić? Tylko dlatego, że rzadko zdarza się "w domu" i jest bardziej charakterystyczne dla dzieci po ciężkich krwotokach śródkomorowych.

Teraz wróć do brzoskwini.

Pamiętasz drugi sposób, aby zwiększyć objętość wnęki komory? Tak, przeciąć nożem. Brzmi okrutnie. A zastosowanie do mózgu jest bardziej niż poważne. To tak zwane wodogłowie atroficzne.

Rola noża często powoduje ciężką niedotlenienie. Czasami infekcja, krwotok lub rzadkie choroby metaboliczne.

Ponieważ mówimy o porażce substancji mózgu, zaburzenia neurologiczne są prawdopodobnie w przyszłości, często występuje "zagrożenie porażeniem mózgowym".

A więc, co mamy? Ta komorowa dylatacja jest najczęściej normalną reakcją na łagodne niedotlenienie, nie wpływa na substancję mózgu i nie prowadzi do porażenia mózgowego.

W niektórych przypadkach wzrost w komorach spowodowany jest zmniejszeniem objętości substancji mózgu, co jest okropnym znakiem prognostycznym.

Teraz wracam... nie, nie brzoskwinia. Powróćmy do dziecka, u którego z USG wykryto asymetrię komór mózgu.

Jakie badania należy wykonać na dziecku z podejrzeniem zespołu wodonafalicznego?

• Szacowany miesięczny wzrost głowy. Może to wykonać lokalny lekarz, a nawet mama. Prosta, ale bardzo pouczająca metoda oceny nasilenia wodogłowia.
• Badanie przez neurologa. Należy jednak pamiętać, że do trzech miesięcy "ręczna" kontrola jest mało informacyjna.
• Ultradźwięki mózgu. Dobrze odzwierciedla wielkość komór.
• Jeśli sytuacja zostanie uznana za poważną, zostaną wyznaczone dodatkowe egzaminy: komputerowa tomografia mózgu lub MRI.

Jaki jest algorytm matki?

• Zapytaj, jak wyraźny jest wzrost w komorze (ventriculomegaly). Z reguły ze znacznym wzrostem oferowane będą dodatkowe konsultacje. W ramach opcji "nieco ponad normę", będą oni oferować kontrolę nad dynamiką, nie wychodząc poza obręb polikliniki.
• Należy wyjaśnić, czy występuje zanik substancji w mózgu.
• Zapytaj swojego lekarza o domniemaną przyczynę zespołu wodogłowia. Wymaga wyjaśnienia: jest to bezpośrednia przyczyna, taka jak infekcja, niedotlenienie. Nie ma sensu dowiedzieć się, czy winę ponosi splątanie pępowiny czy długi, potężny okres, nie.
• Pamiętaj, że badanie neurologiczne do trzech miesięcy nie jest pouczające.
• Jeśli lekarz mówi słowo „porażenie mózgowe”, „niepełnosprawność rozwojowy”, wymaga dalszych badań oprócz tabletek: tomografii komputerowej, Doppler kierunkach do specjalistycznego ośrodka. Ponieważ w tym przypadku sytuacja jest zbyt poważna, aby ograniczyć się do cavintona i kontroli dynamiki.
• Odwiedź kompetentnego osteopata (nie szarlatana).
• Ostateczna porada to uzyskanie alternatywnej porady od lekarza praktykującego w poważnej klinice państwowej. Faktem jest, że wielu lekarzy ambulatoryjnych nigdy nie widziało naprawdę poważnego przypadku, więc mają tendencję do wyolbrzymiania wagi problemu.

Z całego serca życzę wszystkim ostatniej opcji - fałszywego alarmu.