Objawy wstrząsu mózgu u dziecka w wieku 4 lat objawy i leczenie

Nadmierna aktywność i ruchliwość, brak lęku i poczucie samozachowania często prowadzą do obrażeń i stają się przyczyną, dla której może dojść do wstrząsu mózgowego u dzieci, niezależnie od wieku. Czasami nawet najbardziej czujni i uważni rodzice nie mają czasu, aby śledzić dziecko, które stara się poznać świat. Często dochodzi do wstrząsu mózgu u dziecka ucznia, który nie ma pojęcia o konsekwencjach i komplikacjach związanych z bólami głowy. Aby zrobić z prostym siniakiem, guza lub krwiaka, w tym przypadku nie działa, a leczenie będzie obejmować obowiązkowe hospitalizacji.

Ciężkość wstrząsu mózgu

Ale nie jest tak bardzo zewnętrzne przejawienie się zmian skórnych, które są niebezpieczne, podobnie jak zamknięte urazy głowy lub wstrząśnienie mózgu u dzieci z późniejszym zaburzeniem centralnego układu nerwowego i narządu na poziomie komórkowym wewnętrznym. Nawet poważne urazy głowy wymagają natychmiastowego sprawdzenia przez lekarza, aby wykluczyć zmiany wewnątrzczaszkowe.

Dziecko, które doznało lekkiego wstrząsu mózgu pierwszego stopnia ma słabość, lekkie zawroty głowy i odruch wymiotny. Świadomość jest obecna. Po 20-30 minutach dzieci wracają do normalnych aktywności i gier.

Stopień II lub wstrząs mózgu u dzieci o umiarkowanym nasileniu. Na tym etapie występuje niewielkie uszkodzenie struktury czaszki, krwiaków i siniaków tkanek miękkich. Poszkodowany w ciągu pierwszych kilku minut może stracić przytomność, być zdezorientowany w przestrzeni i poczuje nudności i nawroty powtarzających się wymiotów przez kilka kolejnych godzin.

Ciężki lub III stopnia. W towarzystwie urazów, złamań, silnych siniaków, krwotoków, długotrwałej i częstej utraty przytomności. Hospitalizacja, odpoczynek, całodobowa obserwacja lekarzy i intensywne leczenie przez ponad 2 tygodnie są obowiązkowe.

Ponad 1,230 młodych pacjentów w Rosji jest diagnozowanych co roku w oddziałach neurochirurgicznych z poważnymi obrażeniami głowy. Jeśli opierasz się na statystykach, mózgowa podszewka i czaszka u dzieci w wieku poniżej roku i 4-6 lat cierpią na ponad 21%, a wśród uczniów dane te przekraczają 45% ogólnej liczby wszystkich przypadków. U niemowląt i noworodków stawki wynoszą 2%, aw wieku przedszkolnym 8%.

Objawy wstrząsu mózgu u niemowląt

Nieostrożni i nieudolni rodzice są przyczyną urazów głowy u noworodków. Upadek dziecka ze stołu do przewijania, łóżka oraz z rąk mamy i taty są często naprawiane. Słabe i niewielkie objawy wstrząsu mózgu u dzieci poniżej jednego roku komplikują wykrycie uszkodzenia:

1. częsta regurgitacja;
2. brak apetytu;
3. zwiększony fontanel;
4. blada cera;
5. niespokojny sen;
6. nerwowość i płacz.

Jednak z powodu nierozwiniętego układu mózgu i kości takie urazy rzadko prowadzą do poważnych konsekwencji. Szybkie przekazywanie objawów i leczenie nie zapewniają. Prognozy dotyczące szybkiego powrotu do zdrowia w 90% przypadków są uzasadnione.

Wstrząs u dziecka 2-3 lata

Zdolność do wyrażania swoich uczuć i umiejętności mowy przyczynia się do szybkiej identyfikacji uszkodzeń mózgu. Doświadczeni i uważni rodzice mogą zaobserwować nietypowe zachowanie i objawy wstrząsu mózgu u dziecka w wieku poniżej 3 lat.

Zauważalna zmiana koloru skóry twarzy dziecka powinna być podejrzana: blada lub biaława. Ostra utrata punktów orientacyjnych w przestrzeni, oszałamiający chód i utrata przytomności. Ból w pępku i jamie brzusznej, odruch wymiotny. Dzieci skarżą się na ściskanie bólu w obszarze świątyni i migreny, źle się sypiają i nie mogą koncentrować się na przedmiotach, tracą aktywności i interesują się grami na świeżym powietrzu.

Jak określić wstrząs mózgu u dziecka od 3 do 6 lat

Miejsca dużego skupienia dzieci, takie jak placówki przedszkolne, place zabaw, parki stają się niebezpieczne z niewystarczającą uwagą dla dziecka. Liczba urazów rocznie u dzieci poniżej 6 roku życia wzrasta o 2% lub więcej. Powodem wstrząsu mózgu są złe wychowanie i agresja u dziecka, objawy zwiększonej pobudliwości i niekontrolowanego zachowania.

Dzieciak upadł lub został popchnięty, uderzony ciężką zabawką lub kamieniem w głowę, pojawiła się grudka lub pojawił się krwiak, siniak - natychmiast skontaktować się z najbliższym centrum pomocy medycznej w celu diagnozy i badania.

Na co zwracają uwagę lekarze, aby określić wstrząs mózgu u małych dzieci, który jednocześnie rozróżnia główne objawy: nadmierne pocenie się, silny ból i zawroty głowy, uczucie ucisku, powtarzające się wymioty, ślepotę pourazową. Bardzo często dziecko nie może odtworzyć sytuacji, gdy doszło do urazu lub nastąpił upadek.

Wstrząs mózgu studenta

Rodziny znajdujące się w niekorzystnej sytuacji, nierówności społeczne i materialne, które występują i dotykają przede wszystkim dzieci w placówkach oświatowych, prowokują walki jako sposób na udowodnienie swojej wyższości nad innymi lub na żądanie siły kosztem siły. Niestety, u dzieci w wieku szkolnym występują oznaki i poważne obrażenia, wstrząśnienie mózgu i siniaki mózgu.

W tym okresie zdarzają się częste przypadki niebezpiecznych urazów i objawów neurologicznych, takich jak drganie gałek ocznych, oczopląs, odruch Babińskiego, w którym duży palec u nogi jest rozciągnięty po fizycznym uderzeniu w stopę, drgawki, utrata koordynacji i może nie istnieć świadomość przez więcej niż 15-20 minut. Dziecko choruje na sekrecje obfitych wymiotów, jest częściowa utrata pamięci, nie ma koncentracji i koncentracji.

Pierwsza pomoc przy wytrząsaniu

Nie jest konieczne samodzielne rozpoczynanie leczenia w przypadku wstrząsu mózgu u dzieci, ale to, co należy zrobić w takiej sytuacji w domu lub w organizacji, powinno być znane każdemu z rodziców, wychowawców, nauczycieli i osób dorosłych znajdujących się w pobliżu. Najważniejszą rzeczą jest skontaktowanie się z personelem ratowniczym lub zabranie dziecka do szpitala.

Przed wykonaniem wykwalifikowanej pomocy konieczne jest dołączenie do miejsca uszkodzenia lodu lub zimnego zmoczonego ręcznika. Ofiara potrzebuje odpoczynku, ale nie spać, więc połóż dziecko i spróbuj go uspokoić. Rany można bezboleśnie leczyć środkiem dezynfekującym chlorheksydyną, spłukiwać pod bieżącą wodą.

Rozpoznanie wstrząsu mózgu u dzieci

Bardziej dokładne badanie zostanie przeprowadzone w obrębie kliniki oraz w recepcji u traumatologa, neurologa, okulisty i pediatry. Jednak, aby rozpocząć pełne leczenie wstrząsu mózgu u dzieci, w zależności od ciężkości i wieku pacjenta, zalecana jest wstępna diagnoza.

Neurosonografia (NSG). Nieinwazyjna metoda wizualnego badania mózgu u dzieci za pomocą dwuwymiarowego ultrasonografu przeprowadzonego przez sprężynę. Wskazania do zabiegu: urazy porodowe, zaburzenia OUN, wrodzone anomalie.

Elektroencefalografia (EEG). Został wyznaczony przez neurologa dziecięcego do uzyskania zapisu graficznego aktywności elektrycznej komórek mózgowych pobranych z małych elektrod przymocowanych do powierzchni głowy dziecka. W młodym wieku zaleca się rejestrację procesów fizjologicznych i patologicznych podczas snu dziecka. EEG może określać ciężkość uszkodzenia czaszkowo-mózgowego i porodowego, objawy wstrząsu mózgu, uszkodzenia OUN i guza.

Echotomorfologia ultradźwiękowa. Daje możliwość uzyskania trójwymiarowych obrazów zmian wewnątrzczaszkowych, krwiaków, ropni, guzów i obrzęku mózgu.

RTG czaszki. Pokazuje stan, strukturę i grubość kości, szwów czaszkowych i ciemiączków. Jest szeroko stosowany w traumatologii dziecięcej, neurologii i neurochirurgii.

MRI mózgu u dziecka do jednego roku. Neuroobrazowa metoda diagnostyczna, która umożliwia wykrycie wstrząsu mózgu i uszkodzenia układu nerwowego u dzieci, objawów nieprawidłowości i patologii rozwojowych oraz otrzymanych urazów czaszkowo-mózgowych i krwotoków.

Badanie TK dla dzieci wykonywane jest w znieczuleniu ogólnym, które polega na skanowaniu zmian morfologicznych w narządach i tkankach ośrodkowego układu nerwowego i kostnego. Bezpieczna procedura nawet dla noworodków.

Drżenie skóry

Po wstępnym badaniu przez traumatologa i neuropatologa, leczenia chirurgicznego i szycia uszkodzonych tkanek miękkich, rany głowy są wyraźne i udowodnione podczas diagnozy objawy wstrząsu mózgu wymagają pilnych środków medycznych. Odzyskiwanie z powodu urazowego uszkodzenia mózgu następuje wraz z wyznaczeniem leczenia farmakologicznego witaminami, środkami nootropowymi, moczopędnymi, uspokajającymi, przeciwhistaminowymi i przeciwbólowymi, preparatami potasu.

"Diacarb". Z jasno płynącym nadciśnieniem tętniczym i aktywnością epileptyczną na tle TBI stosuje się dzieci od 4 miesiąca życia. Jesteśmy leczeni dziennie 1-2 razy od 125 do 250 mg.

Lek moczopędny "Hypotiazyd" jest zalecany do łagodnego usuwania nadmiaru płynu z zatrzymaniem niezbędnego wapnia dla organizmu dziecka. Przypisać 2 miesiące życia dziecka w dawce 1 mg na kilogram masy ciała dziecka.

Po pierwszym roku życia środek uspokajający "Reminyl" wzmacnia i usprawnia pracę procesów w rdzeniu kręgowym i mózgu, wzmacnia i stymuluje napięcie mięśni oraz promuje przewodzenie impulsów nerwowych ośrodkowego układu nerwowego. W przypadku dzieci w wieku poniżej 2 lat zalecana dawka wynosi do 1 mg doustnie, do 5 lat, 5 mg na każdy, ponad 6 lat, 6,5 mg na osobę i 8 do 9 lat, 7,5 mg.

Asparks. Przywraca zawartość potasu i magnezu wymaganą dla impulsów nerwowych w organizmie, reguluje procesy metaboliczne i, w zależności od dawki, zwęża i rozszerza tętnice wieńcowe. Ilość aktywnego składnika na dzień to 2 tabletki.

"Fenkarol." Środek przeciwalergiczny, który wpływa pozytywnie na przepuszczalność naczyń mózgowych, jest przeznaczony dla dzieci w każdym wieku. Odbiór dziennie - 2-3 razy. Od 3 lat dawka wynosi 5 mg, do 6-7 lat - 10 mg, do 12 lat, ilość leku wzrasta do 15 mg. Nastolatkom zaleca się stosowanie 25 mg.

Po roku dziecko może przyjmować środek przeciwwymiotny "Dramina". Działa uspokajająco i przeciwbólowo, eliminuje zaburzenia przedsionkowe. Jest przepisywany w dziennej dawce 12,5 mg. Recepcja nie powinna przekraczać 3 razy dziennie.

Czas hospitalizacji i lokalizacja ofiary pod nadzorem personelu medycznego i lekarzy zależy od ciężkości urazów. Przykładowa lekka kontuzja trwa około tygodnia. Poprawa stanu skraca pobyt w szpitalu do 3-4 dni. Średnia intensywność wynosi do 2 tygodni w placówce medycznej. Skomplikowane traumatyczne uszkodzenia mózgu z licznymi siniakami i złamaniami są leczone do momentu wyzdrowienia przez około miesiąc lub dłużej.

Konsekwencje wstrząsu mózgu

W wyniku urazów i stłuczeń, złamań i guzów trudno jest uniknąć powikłań. Po uszkodzeniu czaszki lub mózgu możliwe są poważne zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego i układu kostnego, uzależnienie od meteo, wodogłowie i padaczka, drgawki i tiki oraz obsesyjne pomysły.

Nawet po niewielkim wstrząśnięciu mózgu, bólach głowy, rozwijających się fobiach i nieuzasadnionych lękach, pogorszeniu aktywności mózgu i aktywności umysłowej, często występują skoki ciśnienia krwi. Dzieci mają huśtawki nastrojów i zwiększają nerwowość, histerię i zaburzenia snu oraz uczucie lęku i niepokoju.

Powikłania po urazie mózgu i czaszki mogą ujawnić się wiele lat później w postaci dystonii wegetatywno-naczyniowej, pourazowej przedsionków i zaburzeń psychicznych. W starszym wieku zaburzenia pracy serca, układu naczyniowego i krążenia krwi są zaburzone. Zmiany osobowości i oznaki otępienia są diagnozowane. Uszkodzenie obszarów mózgu odpowiedzialnych za aktywność ruchową powoduje szuranie lub chodzenie klapsami, nieskoordynowaną lub nienaturalną aktywność mięśni.

Wstrząśnienie jest częstą przyczyną skierowania do traumatologa lub neurologa. Tego typu obrażenia stanowią około 90% wszystkich urazów głowy. Według statystyk co roku ponad 30 tysięcy młodych pacjentów jest leczonych z taką diagnozą. Najczęściej łagodne TBI rozpoznaje się w grupie wiekowej od pięciu do piętnastu lat.

Mechanizm i przyczyny urazu

Mózg jest niezbędny i bardzo wrażliwy na różne uszkodzenia narządów. A ponieważ jest niezawodnie chroniony przez kości czaszki. Ponadto substancja mózgu jest otoczona płynem mózgowo-rdzeniowym, spełniając między innymi funkcję amortyzatora.

Po zszokowaniu silny wpływ mechaniczny na obszar głowy, wibracje, wstrząsy mogą doprowadzić do przesunięcia anatomicznych struktur mózgu i uszkodzenia ścian czaszki. W tym przypadku błony oponowe i kości części mózgowej czaszki często nie mają żadnych uszkodzeń.

Okoliczności, które powodują traumatyczne uszkodzenie mózgu, różnią się w różnych kategoriach wiekowych.

• Wstrząśnienie u dziecka w wieku poniżej jednego roku życia. Występuje w przypadkach niewystarczającej kontroli dorosłych. Uraz powstaje w przypadku upadku ze stołu, wysokiego łóżka lub niedbale schodzących schodów.
• Urazy czaszki w wieku przedszkolnym. Występują podczas upadku z huśtawki, jazdy na rowerze bez kasku, podczas zabawy z innymi dziećmi. U nastolatków najczęstszymi czynnikami prowadzącymi do wstrząsu mózgu są wspinaczki po drzewach lub garażach, agresywne zachowania i niebezpieczne sporty.

Ponadto ważny jest sam mechanizm szkody. Jeśli dziecko potknie się i upadnie na twarz lub uderzyło się w czoło o podłogę pokrytą gęstym dywanem, rzadko powoduje to poważne uszkodzenia. Najniebezpieczniejszy upadek z wysokości większej niż dwa metry lub obrażenia odniesione podczas jazdy z prędkością ponad 30 km / h. Wstrząsy mogą być również spowodowane upadkiem na twardą powierzchnię (podłoga pokryta płytkami ceramicznymi lub betonem).

Wstrząśnienie u dziecka: charakterystyczne objawy

Najbardziej oczywistym kryterium i pierwszą oznaką wstrząsu mózgu jest utrata przytomności podczas udaru na czaszce lub upadku z wysokości. Nieprzytomność może utrzymywać się przez kilka sekund lub 10-15 minut. Jednak u niemowląt upośledzenie świadomości występuje rzadziej, nawet pomimo ciężkiego uszkodzenia głowy. Starsze dzieci czasami nie zdają sobie sprawy z momentu utraty przytomności, zwłaszcza jeśli niektórzy dorośli nie byli w pobliżu w chwili urazu.

Możliwe jest ustalenie faktu obrażeń, po zbadaniu dziecka. W większości przypadków na skórze głowy lub na twarzy można zidentyfikować ślad po uderzeniu, otarciu lub siniakach.
W czasie urazowego uszkodzenia mózgu często obserwuje się zaburzenia wegetatywne: ostre blanszowanie, "marmurkowanie" twarzy, zwiększone pocenie się. Obiektywnie określone przez szybkie lub odwrotnie, wolne bicie serca, zmiana ciśnienia krwi.

Bardzo ważne jest, aby rodzice wiedzieli, jak rozpoznać wstrząs dziecka, aby uzyskać pomoc medyczną na czas. Światło TBI ma pięć typowych objawów, które mogą wystąpić zarówno w pierwszych godzinach po otrzymaniu uszkodzenia, jak iw długim okresie (w ciągu jednego lub dwóch dni).

1. Nudności i / lub wymioty. Bardzo często występuje pół godziny lub kilka godzin po nagłówku. Dzieci do trzech lat czasami nie chcą jeść, dzieci nie biorą piersi.
2. Ostry i nieprzerwany ból głowy. W przypadku dzieci w wieku przedszkolnym można to wyrazić za pomocą nieuzasadnionego niepokoju i płaczu.
3. Utrata niektórych zdarzeń z pamięci. Amnezja ma miejsce w przypadku zdarzeń przed urazem lub w czasie TBI. Niektórzy pacjenci mylą czas i datę, mogą być gorzej poruszać się po środowisku.
4. Senność, powolne reakcje, senność. Dziecko nie reaguje, jak zwykle, na bodźce zewnętrzne, odmawia zabawy, szybko się męczy. W przypadku wstrząsu mózgu może zasnąć w niecodziennym czasie.
5. Nadwrażliwość. Dygocząc, mrużąc oczy, płacząc w odpowiedzi na bodźce dźwiękowe i świetlne.

Czasami u małych dzieci obserwuje się wzrost temperatury do 37,5 ° C, częste niedomykanie. Zawroty głowy i szumy uszne są również charakterystyczne dla wstrząsów.

Powyższe objawy wstrząsu mózgu u dziecka powinny sprawić, że rodzice koniecznie wezwą pogotowie ratunkowe. Lekarz sprawdzi i oceni objawy, a leczenie wstrząsu mózgu u dziecka będzie odpowiednie. Pozwoli to uniknąć komplikacji zagrażających życiu i konsekwencji w przyszłości.

Diagnostyka

Wszelkie urazy głowy powinny być podstawą do konsultacji z neuropatologiem, traumatologiem lub neurochirurgiem. Już podczas wstępnego badania specjalista będzie w stanie rozpoznać objawy neurologiczne wstrząsu mózgu i, w razie potrzeby, wyznaczyć dodatkowe metody badania.

Jeśli wystąpi wstrząs mózgu, testy neurologiczne ujawniają następujące objawy:

• mimowolne drżenie horyzontalne;
• zmniejszone napięcie mięśni;
• wzmożone odruchy ścięgien;
• brak koordynacji.

Głównym celem diagnostyki instrumentalnej jest eliminacja lub wykrywanie poważniejszego uszkodzenia mózgu.

• Neurosonografia. Prowadzone dla dzieci w wieku poniżej dwóch lat: za pomocą ultradźwięków przez duży fontanel, lekarz ocenia strukturę mózgu, obecność lub brak sygnałów patologicznych. Ponadto, za pomocą tej metody wstrząs może ujawnić oznaki zwiększonego ciśnienia wewnątrzczaszkowego.
• Echoencephalography. Jest to mniej informacyjny sposób diagnozowania. Przy jego pomocy można określić przesunięcie środkowych formacji mózgu, co pośrednio potwierdza obecność krwiaka. Elektroencefalografia służy do określenia ciężkości urazu głowy.
• RTG. We wszystkich przypadkach zaleca się wykluczenie uszkodzenia kości czaszki i kręgów szyjnych.
• Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego i magnetycznego. Są najdokładniejsze metody badań. Ich postępowanie jest uzasadnione w przypadku podejrzenia o bardziej poważne uszkodzenie substancji mózgu i w klinicznie niejasnych sytuacjach.

Zatem obecność urazu głowy u dziecka i obiektywne objawy wstrząsu mózgu wymagają obowiązkowego badania przez lekarza. Ponadto, aby wykluczyć powikłania TBI, konieczna jest dodatkowa diagnostyka instrumentalna.

Terapia

Zaraz po kontuzji dziecko powinno odpocząć i jak najszybciej szukać pomocy medycznej. Jeśli dziecko jest nieprzytomne, powinno być odwrócone do góry nogami. Nie zaleca się stosowania żadnych środków przeciwbólowych.

Po zbadaniu przez specjalistów i wykonaniu pomiarów diagnostycznych rozwiązano problem hospitalizacji w oddziale neurologicznym lub neurochirurgicznym. Leczenie wstrząsu mózgu u dzieci w wieku przedszkolnym zazwyczaj przeprowadza się stacjonarnie. Jest to konieczne do całodobowego monitorowania stanu małego pacjenta i zapobiegania ewentualnym powikłaniom. Ponadto przebywanie w dziale gwarantuje psycho-emocjonalny i fizyczny spokój, co jest bardzo ważne w pierwszych dniach po urazie.

W celu leczenia powołania:

• środki przeciwbólowe;
• sole potasowe;
• diuretyki ("Diakarb", "Furosemide");
• leki działające uspokajająco;
• leki poprawiające procesy metaboliczne (Actovegin, Solcoseryl);
• leki wpływające na mikrokrążenie;
• leki przeciwhistaminowe.

Zazwyczaj czas trwania leczenia w szpitalu nie przekracza siedmiu do dziesięciu dni. Już po wypisaniu ze szpitala przepisano leki nootropowe (Encephabol), kompleksy multiwitaminowe.

W domu konieczne jest ograniczenie aktywności fizycznej dziecka, wykluczenie sportu, a także gier ze skokami, bieganiem i upadkiem na podłogę. Zaleca się również minimalizować oglądanie telewizji i komputera. Zaleca się ambulatoryjny reżim leczenia przez dwa tygodnie. Aktywność fizyczna jest przeciwwskazana co najmniej w miesiąc po wypisaniu ze szpitala.

Co zrobić, jeśli dziecko otrzymało obrażenia głowy i pozostało w domu

Najlepszym rozwiązaniem jest oczywiście hospitalizacja na oddziale neurochirurgicznym lub urazowym. Jednak często zdarzają się sytuacje, gdy dziecko jest w domu po urazie. Dzieje się tak, gdy rodzice nie wiedzą, w jaki sposób objawia się wstrząs mózgu, lub odmawiają hospitalizacji.

Ponadto, nie we wszystkich przypadkach objawy urazu głowy można zidentyfikować natychmiast po urazie. W niektórych sytuacjach konieczna jest dynamiczna obserwacja dziecka w celu wykluczenia lub potwierdzenia diagnozy. Monitorowanie dobrostanu dziecka jest konieczne przez co najmniej 12-24 godzin.

W takich przypadkach należy sprawdzić liczbę wskaźników stanu dziecka.

• Reakcja dziecka na bodźce zewnętrzne. Po urazowym uszkodzeniu mózgu reakcja jest powolna i powolna.
• Jeśli dziecko zasnę natychmiast po obrażeniu. Powinien być obudzony (nawet w nocy) co dwie godziny, aby ocenić swoją świadomość.
• Jak reagować na światło. W przypadku braku TBI, dziecko aktywnie otwiera oczy, źrenice tej samej wielkości i zwężają się pod działaniem jasnego światła. Jeśli jeden uczeń jest większy, może to wskazywać na obecność krwotoku śródczaszkowego.
• Obecność bólu głowy. Dowody na korzyść wstrząsu mózgu.
• Nudności lub wymioty. Objawy mogą pojawić się kilka godzin po urazie. Charakterystyczne dla wstrząsu lub cięższego urazu głowy.
• Czołganie lub drętwienie. Dziecko może narzekać na pojawienie się takich nieprzyjemnych wrażeń w jednym lub kilku kończynach. Ten objaw może być również pośrednim objawem TBI.

Charakterystyczną oznaką wstrząsu mózgu u małych dzieci jest nasilenie objawów. Jeśli w pierwszych godzinach po uderzeniu głową stan dziecka będzie zadowalający, może on w przyszłości ulec pogorszeniu, co jest okropnym objawem i wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej.

Jakie mogą być konsekwencje

Prognozy łagodnego TBI są korzystne. Czasami uraz powoduje lekkie osłabienie, zaburzenia uwagi, zaburzenia wegetatywno-naczyniowe. Ból głowy po urazie może przeszkadzać dziecku przez sześć miesięcy. W takich przypadkach wskazana jest obserwacja przez neurologa dziecięcego z wyznaczeniem odpowiedniego leczenia.

Bardzo rzadko zespół epileptyczny rozwija się po TBI. Takie konsekwencje wstrząsu mózgu u dziecka występują częściej, gdy ciężkość uszkodzenia jest niedoszacowana, jak również brak pełnej terapii i nieprzestrzeganie odpoczynku w łóżku przez pierwsze trzy do czterech dni po urazie.

Profilaktyka wstrząsu mózgu u dzieci to stały monitoring dorosłych. Starsze dzieci muszą wyjaśnić zasady zachowania na drodze, podczas gry i treningu sportowego. W przypadku urazu głowy dziecko musi zgłosić to rodzicom.

Zwiększona aktywność dzieci, ciekawość i niepokój w połączeniu z niedoskonałą koordynacją i zmniejszonym poczuciem niebezpieczeństwa wyjaśniają częstotliwość obrażeń dziecka. Co więcej, małe dzieci nie nabyły jeszcze umiejętności zabezpieczania głowy rękami, dlatego konsekwencją uderzeń i upadków u dzieci jest często wstrząs mózgu (SGM).

SGM jest najczęstszą formą (90%) urazów głowy (TBI) u dzieci. 120 tysięcy dzieci w Rosji jest hospitalizowanych co roku z powodu wstrząsu mózgu.

Spośród wszystkich TBI wstrząśnienie odnosi się do łagodnych postaci, ale uszkodzenie to może prowadzić do powikłań.

Powody

Dzieci często padają i mogą powodować urazy głowy.

Częstotliwość TBI i przyczyny ich otrzymania są specyficzne dla każdego wieku dzieci. Zatem noworodki stanowią 2% wszystkich przypadków TBI z dzieciństwa, niemowląt - 25%, małych dzieci - 8%, dzieci w wieku przedszkolnym - 20%, dzieci w wieku szkolnym - 45%.

Oczywiste jest, że niemowlęta i dzieci otrzymują obrażenia głowy z powodu zaniedbań lub niedbalstwa rodziców spadających ze stołu do przewijania, z wózka, a nawet z rąk rodziców. Po roku, zaczynając chodzić, dziecko może doznać obrażeń po upadku z wysokości jego wzrostu, a nieco później - upaść ze wzgórza, schodów, huśtawki, z okna, z drzewa, itp.

W tym samym czasie fakt uszkodzenia nie zawsze jest znany rodzicom, jeśli dziecko pozostawało pod nadzorem krewnych, opiekunów, starszych dzieci i pracowników placówek przedszkolnych dla dzieci. Starsze dzieci same mogą ukryć fakt upadku z jakiegokolwiek powodu.

Należy pamiętać, że uraz mózgu może wystąpić bez bezpośredniego uderzenia w głowę. To jest tak zwany syndrom "wstrząśniętego dziecka".

SGM może wystąpić przy gwałtownym hamowaniu lub przyspieszaniu ciała podczas biegu, podczas skoku z wysokości z lądowaniem na nogach, a nawet przy intensywnym kołysaniu dziecka.

Objawy wstrząsu mózgu

Objawy SGM u dzieci różnią się od objawów występujących u dorosłych (utrata przytomności, nudności, zawroty głowy, ból głowy, wymioty, utrata pamięci itp.). Mózg dzieci ma charakterystyczne cechy. Z tego powodu dzieci rzadko mają klasyczne objawy SGM związane z dorosłymi.

Im mniejsze dziecko, tym mniej wyraźnych objawów wstrząsu mózgu. U dzieci utrata przytomności występuje tylko w rzadkich przypadkach.

Charakterystyczne dla CGM dla małych dzieci będzie:

• lęk;
• bezproblemowy płacz;
• niedomykalność (lub powtarzające się wymioty);
• utrata apetytu;
• bladość skóry;
• wybrzuszenie fontanelu u niemowląt;
• zaburzenia snu (senność lub zły sen).

Dla dzieci w wieku szkolnym objawami klinicznymi SGM są:

• utrata przytomności występuje częściej;
• w niektórych przypadkach możliwa amnezja (utrata pamięci o okolicznościach urazu);
• nudności;
• wymioty (mogą być wielokrotne);
• bóle głowy (w różnym stopniu ciężkie);
• powolny lub szybki puls;
• niestabilność ciśnienia krwi;
• surowa bladość;
• pocenie;
• zaburzony sen (bezsenność lub senność);
• drażliwość lub apatia;
• płaczliwość i kaprysy.

Czasami po urazie lub nieco później u dzieci pojawia się pourazowa ślepota, trwająca od kilku minut do kilku godzin, po czym znika sama. Najczęściej objaw ten pojawia się po uderzeniu w rejon potyliczny głowy, w którym znajduje się ośrodek wzrokowy.

Jedną z cech objawów SGM u dziecka jest to, że mogą wystąpić nie natychmiast, ale po pewnym czasie (od kilku godzin do kilku dni). W takim przypadku objawy mogą rosnąć bardzo szybko.

Kiedy dziecko jest ranne, trudno jest stwierdzić, czy doszło do uszkodzenia mózgu. Nawet wyimaginowane samopoczucie przez długi czas nie wyklucza obecności krwiaka wewnętrznego, przejawiającego się postępującym pogorszeniem w przyszłości.

Biorąc pod uwagę te objawy kliniczne objawów TBI u dzieci, konieczne jest, aby przy najmniejszym podejrzeniu urazu, nawet przy łagodnych objawach, skonsultować się z lekarzem bez komplikowania sytuacji.

Niebezpieczeństwo w przypadku SGM nie wiąże się z bólem spowodowanym kontuzją miękkich tkanek głowy, ale z możliwymi głęboko osadzonymi uszkodzeniami układu nerwowego. Wewnętrzny krwiak (krwotok) powstający w tkance mózgowej jest bardziej niebezpieczny niż u osoby dorosłej.

Dzieci w takich przypadkach są badane przez traumatologa dziecięcego (lub neurochirurga), neurologa dziecięcego.

W razie potrzeby lekarze zalecają dodatkowe metody badania:

• neurosonografia (ultrasonografia mózgu) - małe dzieci (do 2 lat);
• Echoencephalography (po 2 latach);
• Skan mózgu CT;
• MRI;
• nakłucie lędźwiowe;
• elektroencefalografia.

Aby zidentyfikować ukryte złamania czaszki, należy zapisać obraz czaszki.

Eksperci mówią nam o wstrząśnieniu mózgu u dzieci i pierwszej pomocy w przypadku urazów:

Uraz głowy dziecka: co robić? Wskazówki dla rodziców - Związek Pediatrów Rosji.

Wznów dla rodziców

W przypadku urazu głowy u dziecka nie należy próbować samodzielnie zdiagnozować i wykluczyć wstrząsu mózgu. Co więcej, nie należy mieć nadziei, że dziecko, które odniosło obrażenia "położy się i wszystko minie". Lepiej natychmiast skonsultować się ze specjalistami. Dzięki szybkiej diagnozie i leczeniu, wstrząs mózgu ma korzystny wynik.

Z którym lekarzem się skontaktować

W przypadku urazu lub siniaka głowy dziecka konieczne jest wskazanie neurologa, szczególnie jeśli jego stan się zmienił i pojawiły się dolegliwości. Jeśli nie jest to możliwe, należy skontaktować się z pediatrą, który monitoruje dziecko. Dodatkowo często trzeba skonsultować się z traumatologiem, a także neurochirurgiem.

Zobacz popularne artykuły

Dzieci nie są w stanie usiedzieć w miejscu - wspinają się w trudno dostępne miejsca, wspinają się na wzniesienia i dlatego są narażone na obrażenia. Nawet najbardziej uważni rodzice mogą nie zauważyć, jak dziecko uderzy się w głowę. Urazowe uszkodzenie mózgu jest stanem, który wymaga natychmiastowej hospitalizacji, ponieważ wstrząśnienie dziecka u dziecka - objawy i objawy nie każdy dorosły zdecyduje. Jeśli nie zauważysz patologii na czas, dziecko będzie miało poważne problemy zdrowotne później.

Co to jest wstrząs mózgu

Odwracalne zaburzenie mózgu z powodu urazu nazywa się wstrząsem mózgu. Lekarze uważają, że podstawą tego stanu jest funkcjonalne zakłócenie komunikacji między komórkami nerwowymi. Częstotliwość występowania wstrząsu wszystkich urazów głowy jest pierwsza. W strukturze urazów u dzieci 65% wszystkich przypadków jest przypisanych do tego stanu. Według statystyk, zamknięte obrażenia głowy są częściej obserwowane przed ukończeniem 5 lat i po 14.

Jak określić wstrząs dziecka

Po urazie głowy ważne jest, aby zapewnić dziecku terminową opiekę medyczną. Objawy wstrząsu mózgu u dzieci objawiają się na różne sposoby, w zależności od ciężkości choroby: łagodna, umiarkowana, ciężka. Natura zadbała, aby mózg dziecka był chroniony przed uszkodzeniem, dlatego w kontakcie z ciężkimi przedmiotami kości czaszki są pochłaniane, ponieważ są ruchliwe i silne.

Z tego powodu większość urazów nie ma negatywnych konsekwencji, szczególnie u jednorocznych dzieci, których masa ciała nie powoduje silnej inercji. Jednak przy znaczącym uderzeniu dziecko w każdym wieku może otrzymać obrażenia głowy (TBI). Im mniejsze dziecko, tym trudniej jest zidentyfikować jego chorobę, ponieważ dzieci reagują inaczej na czynniki drażniące. Rodzice powinni być uważni i mieć informacje: jeśli dziecko ma wstrząs mózgu, jakie są objawy?

Bez względu na wiek, temperatura ciała podczas TBI nie zmienia się. Objawy wstrząsu mózgu u noworodków są łagodne: zaburzenia snu, obfite niedomykanie, które trwa nie dłużej niż 3 dni. Starsze dzieci po udarze mogą natychmiast manifestować takie stany:

• bladość skóry zostanie ostro zastąpiona zaczerwienieniem twarzy (rumieniem);
• powtarzane lub pojedyncze wymioty;
• czasowy brak synchronizacji ruchu źrenic (astygmatyzm);
• nie ma świadomości;
• szybki lub wolny puls;
• epistaxis;
• zdezorientowany oddech;
• brak reakcji źrenic na bodźce.

Dzięki szybkiemu i poprawnemu leczeniu wstrząsu mózgu wszystkie objawy, które pojawiają się w tym przypadku, mijają szybko, ale ból głowy może pozostać przez długi czas. Problem z małymi dziećmi polega na tym, że nie mogą powiedzieć, że mają ból, więc nawet przy braku wyraźnych objawów należy skonsultować się z lekarzem. Młodzież może milczeć na temat obrażeń, obawiając się gniewu rodziców, ale jeśli nie odczuwają bólu głowy w ciągu 1-2 dni, a nawet w zawrotach głowy - należy to ostrzec.

W jaki sposób dziecko ogniskuje się na dziecku, każdy pediatra wie - często nie są one natychmiast wykrywane po udarze. Czasami TBI można zdobyć bez powodu, gdy dziecko zaczyna nagle lub zwalnia. W medycynie termin ten nazywa się "syndromem wstrząśniętego dziecka". Przyczynami wstrząsu są bójki, upadki z rowerów i innych środków transportu, skoki z wysokości. Nadmierna aktywność często kończy się urazem głowy. Niemowlęta często chorują z powodu przeoczenia rodziców. Zastanów się nad najważniejszymi objawami wstrząsu mózgu u dziecka.

Uczniowie z wstrząsem mózgu u dziecka

Bezpośrednie potwierdzenie wstrząsu mózgu - wielkość źrenic. Mogą być, w innej formie, rozszerzone lub zwężone. Uczniowie reagują na światło normalnie, a chore dziecko może nie odczuwać żadnych objawów, ale lekarz zauważy niewłaściwą reakcję. Gorzej, jeśli są one różnej wielkości - to wskazuje na poważne uszkodzenie mózgu. Rozszerzone lub zwężone źrenice są związane z ciśnieniem wewnątrzczaszkowym, które ma wpływ na ośrodki nerwowe, które regulują skurcz gałki ocznej.

Jeśli małe dziecko ma wstrząs mózgu - objawy nudności i wymioty, lód należy nałożyć na miejsce urazu i wezwać pogotowie ratunkowe lub zabrać je do szpitala osobiście. Dziecko może raz przelać przez jamę brzuszną zawartość żołądka lub znowu z pewnymi przerwami. W tym samym czasie wydzielane są łzy i ślina, oddech staje się szybszy. Przyczyną jest upośledzenie krążenia krwi w aparacie przedsionkowym i ośrodku wymiotnym, który jest podrażniony po uderzeniu.

Znaki u niemowląt

Noworodek nie może narzekać na zdrowie, dlatego im szybciej zostanie zdiagnozowany wstrząs, tym szybciej unikniemy krwotoku. Objawy wstrząsu mózgu u niemowląt są pierwotne i wtórne. Z lekkim urazem, dziecko rozwija aktywność motoryczną, jest podekscytowany i krzyczy. Wtórne objawy, gdy dziecko nie chce jeść, staje się letargiczne i nieaktywne, wskazują na poważne obrażenia. Lekarz zdiagnozuje rozpoznanie wstrząsu mózgu na podstawie jednego z powyższych czynników:

• wymioty, które wystąpiły więcej niż 2 razy;
• krótkotrwała lub długotrwała utrata przytomności;
• niepokój, zły sen.

Niebezpieczne objawy, które mogą wskazywać na poważne urazowe uszkodzenie mózgu u niemowląt:

• gwałtowny spadek odruchów noworodka;
• zaburzenia okulomotoryczne;
• wybrzuszenie lub obrzęk obszaru z fontanelem;
• stały sen;
• odmowa jedzenia

Pierwsze oznaki wstrząsu mózgu u dziecka

Kiedy mózg ulega uszkodzeniu, dziecko w każdym wieku natychmiast traci orientację w przestrzeni, jego zdolność koncentracji wzroku jest wyłączona. W takich chwilach oczy poruszają się mimowolnie. Pacjent staje się ospały, chce spać bez przerwy, bez względu na porę dnia. W TBI dzieci zwykle doświadczają bólu głowy, zawrotów głowy, nudności i wymiotów. Częste oznaki urazu głowy - zwiększone pocenie, osłabienie, zwiększone ciśnienie, szybki puls.

Zmiany w skórze

Rodzice powinni ostrzec bladość skóry, brak elastyczności. Jest to jeden z najważniejszych symptomów, które objawiają się natychmiast. Po pierwsze, naskórek staje się blady na twarzy, a następnie na kończynach. Skóra może nabrać odcienia zielonkawego lub niebieskiego, wydaje się przezroczysta. Kapilary są wyraźnie widoczne na nogach i ramionach. Często bladości towarzyszy nadmierne pocenie się - jest to szczególnie niepokojący sygnał, który wskazuje, że stan dziecka pogarsza się.

Jak zdiagnozować kontuzję dziecka

Konieczne jest natychmiastowe zidentyfikowanie obecności stożków, krwiaków, złamań, aby wykryć oznaki obrzęku mózgu, aby uniknąć poważnych konsekwencji. Do tego potrzebujemy różnych metod diagnostycznych. Procedura standardowego badania chorego dziecka, które jest używane w szpitalu:

• Konsultacja traumatologa i neurologa;
• lekarz określa ciśnienie śródczaszkowe za pomocą oftalmoskopu;
• radiografia mózgu i tomografia komputerowa są przepisywane;
• Po zbadaniu i zebraniu wywiadu specjalista przeprowadza echokoputerię, neurosonografię, elektroencefalografię lub MRI.

W zależności od ciężkości uszkodzenia mózgu po rozpoznaniu, problem hospitalizacji dziecka zostaje rozwiązany. Jeśli nie ujawnisz poważnych obrażeń, czas pobytu w szpitalu wynosi 4 dni. W przypadku poważnych obrażeń minimalny pobyt w szpitalu wynosi jeden tydzień. Efekty wstrząsu mózgu są leczone tylko lekami. Dziecko jest przepisywane:

• leki moczopędne: diakarb, furosemid;
• leki zawierające potas: Asparkam, Panangin;
• środki uspokajające: Fenazepam, nalewka waleriana;
• leki przeciwhistaminowe: diazolin, suprastin;
• środki przeciwbólowe: Baralgin, Sedalgin.

Po opuszczeniu szpitala dziecko powinno otrzymać dodatkowe leczenie w domu. Jest to odbiór nootropowych leków i witamin przepisanych przez lekarza. Warunkiem jest odpoczynek w łóżku przez 14 dni po wypisaniu ze szpitala. Dziecko nie powinno przepracowywać. Będziemy musieli zmienić zwykły styl życia podczas rehabilitacji - aby skrócić czas oglądania telewizji i ograniczyć czas spędzany w Internecie. Jeśli objawy powrócą, musisz ponownie udać się do lekarza. Bóle głowy, senność i złe samopoczucie nie powinny być odczuwalne po zakończeniu leczenia.

Czy ten artykuł był pomocny?

8 osób odpowiedziało

Dziękujemy za opinię!

Coś poszło nie tak i twój głos nie został policzony.

Dziękuję. Twoja wiadomość została wysłana.

Znalazłeś błąd w tekście?

Wybierz, naciśnij Ctrl + Enter, a my to naprawimy!

Wstrząśnienie u dziecka - objawy

Dzieci nie są w stanie usiedzieć w miejscu - wspinają się w trudno dostępne miejsca, wspinają się na wzniesienia i dlatego są narażone na obrażenia. Nawet najbardziej uważni rodzice mogą nie zauważyć, jak dziecko uderzy się w głowę. Urazowe uszkodzenie mózgu jest stanem, który wymaga natychmiastowej hospitalizacji, ponieważ wstrząśnienie dziecka u dziecka - objawy i objawy nie każdy dorosły zdecyduje. Jeśli nie zauważysz patologii na czas, dziecko będzie miało poważne problemy zdrowotne później.

Co to jest wstrząs mózgu

Odwracalne zaburzenie mózgu z powodu urazu nazywa się wstrząsem mózgu. Lekarze uważają, że podstawą tego stanu jest funkcjonalne zakłócenie komunikacji między komórkami nerwowymi. Częstotliwość występowania wstrząsu wszystkich urazów głowy jest pierwsza. W strukturze urazów u dzieci 65% wszystkich przypadków jest przypisanych do tego stanu. Według statystyk, zamknięte obrażenia głowy są częściej obserwowane przed ukończeniem 5 lat i po 14.

Jak określić wstrząs dziecka

Po urazie głowy ważne jest, aby zapewnić dziecku terminową opiekę medyczną. Objawy wstrząsu mózgu u dzieci objawiają się na różne sposoby, w zależności od ciężkości choroby: łagodna, umiarkowana, ciężka. Natura zadbała, aby mózg dziecka był chroniony przed uszkodzeniem, dlatego w kontakcie z ciężkimi przedmiotami kości czaszki są pochłaniane, ponieważ są ruchliwe i silne.

Z tego powodu większość urazów nie ma negatywnych konsekwencji, szczególnie u jednorocznych dzieci, których masa ciała nie powoduje silnej inercji. Jednak przy znaczącym uderzeniu dziecko w każdym wieku może otrzymać obrażenia głowy (TBI). Im mniejsze dziecko, tym trudniej jest zidentyfikować jego chorobę, ponieważ dzieci reagują inaczej na czynniki drażniące. Rodzice powinni być uważni i mieć informacje: jeśli dziecko ma wstrząs mózgu, jakie są objawy?

Objawy

Bez względu na wiek, temperatura ciała podczas TBI nie zmienia się. Objawy wstrząsu mózgu u noworodków są łagodne: zaburzenia snu, obfite niedomykanie, które trwa nie dłużej niż 3 dni. Starsze dzieci po udarze mogą natychmiast manifestować takie stany:

• bladość skóry zostanie ostro zastąpiona zaczerwienieniem twarzy (rumieniem);
• powtarzane lub pojedyncze wymioty;
• czasowy brak synchronizacji ruchu źrenic (astygmatyzm);
• nie ma świadomości;
• szybki lub wolny puls;
• epistaxis;
• zdezorientowany oddech;
• brak reakcji źrenic na bodźce.

Ból głowy

Dzięki szybkiemu i poprawnemu leczeniu wstrząsu mózgu wszystkie objawy, które pojawiają się w tym przypadku, mijają szybko, ale ból głowy może pozostać przez długi czas. Problem z małymi dziećmi polega na tym, że nie mogą powiedzieć, że mają ból, więc nawet przy braku wyraźnych objawów należy skonsultować się z lekarzem. Młodzież może milczeć na temat obrażeń, obawiając się gniewu rodziców, ale jeśli nie odczuwają bólu głowy w ciągu 1-2 dni, a nawet w zawrotach głowy - należy to ostrzec.

Znaki

W jaki sposób dziecko ogniskuje się na dziecku, każdy pediatra wie - często nie są one natychmiast wykrywane po udarze. Czasami TBI można zdobyć bez powodu, gdy dziecko zaczyna nagle lub zwalnia. W medycynie termin ten nazywa się "syndromem wstrząśniętego dziecka". Przyczynami wstrząsu są bójki, upadki z rowerów i innych środków transportu, skoki z wysokości. Nadmierna aktywność często kończy się urazem głowy. Niemowlęta często chorują z powodu przeoczenia rodziców. Zastanów się nad najważniejszymi objawami wstrząsu mózgu u dziecka.

Uczniowie z wstrząsem mózgu u dziecka

Bezpośrednie potwierdzenie wstrząsu mózgu - wielkość źrenic. Mogą być, w innej formie, rozszerzone lub zwężone. Uczniowie reagują na światło normalnie, a chore dziecko może nie odczuwać żadnych objawów, ale lekarz zauważy niewłaściwą reakcję. Gorzej, jeśli są one różnej wielkości - to wskazuje na poważne uszkodzenie mózgu. Rozszerzone lub zwężone źrenice są związane z ciśnieniem wewnątrzczaszkowym, które ma wpływ na ośrodki nerwowe, które regulują skurcz gałki ocznej.

Wymioty

Jeśli małe dziecko ma wstrząs mózgu - objawy nudności i wymioty, lód należy nałożyć na miejsce urazu i wezwać pogotowie ratunkowe lub zabrać je do szpitala osobiście. Dziecko może raz przelać przez jamę brzuszną zawartość żołądka lub znowu z pewnymi przerwami. W tym samym czasie wydzielane są łzy i ślina, oddech staje się szybszy. Przyczyną jest upośledzenie krążenia krwi w aparacie przedsionkowym i ośrodku wymiotnym, który jest podrażniony po uderzeniu.

Znaki u niemowląt

Noworodek nie może narzekać na zdrowie, dlatego im szybciej zostanie zdiagnozowany wstrząs, tym szybciej unikniemy krwotoku. Objawy wstrząsu mózgu u niemowląt są pierwotne i wtórne. Z lekkim urazem, dziecko rozwija aktywność motoryczną, jest podekscytowany i krzyczy. Wtórne objawy, gdy dziecko nie chce jeść, staje się letargiczne i nieaktywne, wskazują na poważne obrażenia. Lekarz zdiagnozuje rozpoznanie wstrząsu mózgu na podstawie jednego z powyższych czynników:

• wymioty, które wystąpiły więcej niż 2 razy;
• krótkotrwała lub długotrwała utrata przytomności;
• niepokój, zły sen.

Niebezpieczne objawy, które mogą wskazywać na poważne urazowe uszkodzenie mózgu u niemowląt:

• gwałtowny spadek odruchów noworodka;
• zaburzenia okulomotoryczne;
• wybrzuszenie lub obrzęk obszaru z fontanelem;
• stały sen;
• odmowa jedzenia

Pierwsze oznaki wstrząsu mózgu u dziecka

Kiedy mózg ulega uszkodzeniu, dziecko w każdym wieku natychmiast traci orientację w przestrzeni, jego zdolność koncentracji wzroku jest wyłączona. W takich chwilach oczy poruszają się mimowolnie. Pacjent staje się ospały, chce spać bez przerwy, bez względu na porę dnia. W TBI dzieci zwykle doświadczają bólu głowy, zawrotów głowy, nudności i wymiotów. Częste oznaki urazu głowy - zwiększone pocenie, osłabienie, zwiększone ciśnienie, szybki puls.

Zmiany w skórze

Rodzice powinni ostrzec bladość skóry, brak elastyczności. Jest to jeden z najważniejszych symptomów, które objawiają się natychmiast. Po pierwsze, naskórek staje się blady na twarzy, a następnie na kończynach. Skóra może nabrać odcienia zielonkawego lub niebieskiego, wydaje się przezroczysta. Kapilary są wyraźnie widoczne na nogach i ramionach. Często bladości towarzyszy nadmierne pocenie się - jest to szczególnie niepokojący sygnał, który wskazuje, że stan dziecka pogarsza się.

Jak zdiagnozować kontuzję dziecka

Konieczne jest natychmiastowe zidentyfikowanie obecności stożków, krwiaków, złamań, aby wykryć oznaki obrzęku mózgu, aby uniknąć poważnych konsekwencji. Do tego potrzebujemy różnych metod diagnostycznych. Procedura standardowego badania chorego dziecka, które jest używane w szpitalu:

• Konsultacja traumatologa i neurologa;
• lekarz określa ciśnienie śródczaszkowe za pomocą oftalmoskopu;
• radiografia mózgu i tomografia komputerowa są przepisywane;
• Po zbadaniu i zebraniu wywiadu specjalista przeprowadza echokoputerię, neurosonografię, elektroencefalografię lub MRI.

Leczenie

W zależności od ciężkości uszkodzenia mózgu po rozpoznaniu, problem hospitalizacji dziecka zostaje rozwiązany. Jeśli nie ujawnisz poważnych obrażeń, czas pobytu w szpitalu wynosi 4 dni. W przypadku poważnych obrażeń minimalny pobyt w szpitalu wynosi jeden tydzień. Efekty wstrząsu mózgu są leczone tylko lekami. Dziecko jest przepisywane:

• leki moczopędne: diakarb, furosemid;
• leki zawierające potas: Asparkam, Panangin;
• środki uspokajające: Fenazepam, nalewka waleriana;
• leki przeciwhistaminowe: diazolin, suprastin;
• środki przeciwbólowe: Baralgin, Sedalgin.

Po opuszczeniu szpitala dziecko powinno otrzymać dodatkowe leczenie w domu. Jest to odbiór nootropowych leków i witamin przepisanych przez lekarza. Warunkiem jest odpoczynek w łóżku przez 14 dni po wypisaniu ze szpitala. Dziecko nie powinno przepracowywać. Będziemy musieli zmienić zwykły styl życia podczas rehabilitacji - aby skrócić czas oglądania telewizji i ograniczyć czas spędzany w Internecie. Jeśli objawy powrócą, musisz ponownie udać się do lekarza. Bóle głowy, senność i złe samopoczucie nie powinny być odczuwalne po zakończeniu leczenia.

Jak ustalić, czy dziecko ma wstrząs mózgu: pierwsze oznaki

Dzieci aktywnie eksplorują świat, dlatego często spadają. Jednocześnie, według traumatologów, zwykle uderzają one w głowy i kończyny, więc wstrząs mózgu u dziecka jest dość powszechnym zjawiskiem w niemal każdym wieku. W tym artykule powiemy ci, jak rozpoznać pierwsze oznaki takiej traumy u dziecka i jak właściwie zapewnić mu pierwszą pomoc.

Co to jest?

Wstrząs mózgu nazywany jest urazem przez lekarzy, w którym na poziomie morfologicznym tkanka i struktura mózgu się nie zmieniają, ale manifestują się zaburzenia neurologiczne. Wstrząs jest tymczasowy i z reguły krótkotrwały.

Prawie 85% TBI u czułych dzieci dostaje się do wstrząsu mózgu. Przyczyna i okoliczności urazu są zawsze w przybliżeniu takie same i leżą w mechanicznym działaniu na czaszkę: może to być albo uderzenie w głowę, albo uderzenie w głowę czymś. Czasami przyczyną jest naruszenie obciążenia osiowego, na przykład przy złamaniu kręgosłupa, ostry spadek na kolbie, skok do stóp z dużej wysokości.

Dziecko może nabawić się wstrząsu na przejażdżkach dla dzieci, na przykład na okrągłych karuzelach lub trampolinie - wszystkie ruchy, w tym ostre przyspieszenie, wiążą się z opadającą głową, w której mózg "uderza" o ściany czaszki od wewnątrz.

Faktem jest, że mózg znajduje się w płynie mózgowym, a pomiędzy ścianami czaszki i samą tkanką mózgową jest wolna przestrzeń. W sytuacjach, gdy mózg uderza z wnętrza czaszki, bezpośrednio mówią o obecności wstrząsu mózgu. Jakiś czas po zderzeniu niektóre funkcje i wzajemna konsystencja różnych części mózgu zostają chwilowo zakłócone.

Najczęściej doznaje się wstrząsu mózgu u dzieci w wieku powyżej 3 lat. Do tego wieku kości czaszki dziecka są bardziej miękkie. W dzieciństwie wstrząśnienie mózgu nie jest tak częstą diagnozą, ponieważ właściwości amortyzujące zwiększają się z powodu większej ilości płynu mózgowo-rdzeniowego wewnątrz czaszki i "fontaneli", które umożliwiają poruszanie się kości czaszki po uderzeniu lub w inny sposób dotknięty.

W ciągu 1-2 lat fontanele zamykają się, a kości czaszki zaczynają twardnieć gwałtownie. W wieku 5 lat osiągają siłę dorosłego z siłą i od tego momentu drżenie jest bardzo realnym zagrożeniem.

Według traumatologów dziecięcych najczęściej stwierdza się wstrząs mózgu u dzieci w wieku 7-9 lat. Nieco mniej - u dzieci w wieku od 3 do 6 lat. Częściej rodzice chłopców zwracają się do lekarzy o pomoc, ponieważ dziewczęta padają rzadziej, mniej walczą, nie starają się ustanowić rekordu świata do skakania z dachu garażu itp.

Pierwsze oznaki i objawy

Ze względu na powszechne występowanie tego typu urazów w dzieciństwie, każdy rodzic powinien być w stanie rozpoznać i zidentyfikować pierwsze oznaki wstrząsu u dziecka.

Wstrząs mózgu jest zamkniętym uszkodzeniem czaszki, a zatem nie może być żadnego zewnętrznego uszkodzenia głowy dziecka. Jeśli upadek lub nagłówek pojawi się na twoich oczach, i jesteś pewny siebie samego zranienia, może być mniej pytań niż w sytuacji, gdy małe dziecko uderzyło, ale nie może o tym powiedzieć, a rodzice nie pozwolą ci spaść ani trafić. powody pominięte.

Jednym z pierwszych objawów może być utrata przytomności. Z wstrząsem mózgu może trwać kilka sekund lub kilka dziesiątek minut. Dziecko może zemdleć nawet natychmiast po otrzymaniu obrażeń, a trochę później. U wielu dzieci objaw utraty przytomności jest całkowicie nieobecny. Widoczne jest tylko pewne zahamowanie i głupota.

W domu łatwo można rozpoznać drżenie przy tym znaku: dziecko zachowuje się inaczej, wygląda na zdezorientowanego i powoli reaguje na skierowane do niego słowa. U małych dzieci w wieku poniżej jednego roku może występować ciągły jęczący płacz lub nienaturalna senność.

Dzieci, które już ze względu na wiek potrafią jasno wytłumaczyć i wyrazić siebie, mogą mieć upośledzoną pamięć. Najczęściej dzieci nie pamiętają przynajmniej okoliczności urazu - nie pamiętają wydarzeń, które nastąpiły po nadejściu do życia po utracie przytomności. Trudno powiedzieć, czy utracony fragment pamięci powróci. Amnezja w tym przypadku jest całkiem zrozumiała i często nieodwracalna. Brak wspomnień dotyczy jednak tylko zdarzenia związanego z urazem. Mama, tata i dziecko pamiętają bardzo dobrze, nie możesz się martwić.

W domu rodzice podejrzewający dziecko z wstrząsem mózgu mogą nawet określić rozmiar obrażeń:

• pierwszy stopień - brak utraty świadomości, dziecko dobrze pamięta;
• drugi stopień - utrata przytomności nie nastąpiła, ale jest zdezorientowana, mowa jest zakłócona, dziecko nie może w części lub w całości pamiętać, co się z nim stało;
• trzeci stopień - wystąpiła utrata przytomności, upośledzenie pamięci.

Jeśli dziecko nie straciło przytomności, rodzice mogą ustalić wstrząs mózgu na podstawie następującego obrazu klinicznego typowego dla tego typu urazu:

• dziecko staje się letargiczne, skarży się na bóle głowy;
• pojawiają się nudności, a czasami wymioty (zwykle pojedyncze, ale ciężkie);
• silne osłabienie, zawroty głowy, szumy uszne;
• dziecko może dużo się pocić (mokre, zimne dłonie, mokra skóra głowy);
• bolesne ruchy gałek ocznych w różnych kierunkach;
• same gałki oczne mogą wyglądać nienaturalnie (w zależności od rodzaju rozbieżności), jeśli uważnie przestudiujesz oczy dziecka, możesz zauważyć mały oczopląs (drżenie oczu);
• sen jest zaburzony (dziecko nie może spać, lub śpi i nie chce się obudzić);
• pojawiają się krwawienia z nosa (nie zawsze i wcale).