Co zrobić, jeśli udar sparaliżował prawą stronę

Obrót prawostronny jest znacznie częstszy niż lewostronny. Porażenie prawej strony wskazuje, że dotyczy ona lewej półkuli mózgu. Prognoza w tym przypadku będzie znacznie korzystniejsza. Przede wszystkim osiąga się to dzięki temu, że możesz szybko postawić diagnozę i rozpocząć leczenie. Jeśli w czasie udaru sparaliżuje prawą stronę, wtedy diagnoza jest bardzo łatwa do wykonania - prawie zawsze tej patologii towarzyszy naruszenie funkcji mowy. Ten wskaźnik pozwala zidentyfikować problem niemal bezbłędnie.

Cechy choroby

W rzeczywistości obrót prawostronny ma bardzo mało charakterystycznych cech z lewej strony, ale wciąż istnieją pewne niuanse. Są one bardzo ważne, aby wziąć pod uwagę, przede wszystkim, aby postawić prawidłową diagnozę - to określi dalsze leczenie pacjenta.

Przyczyny

Przyczyny rozwoju udaru nie różnią się od miejsca uszkodzenia naczyń mózgowych. Są one standardowe dla obu typów:

  • wysokie ciśnienie krwi;
  • niewłaściwa dieta (dieta zawierająca żywność, która powoduje wzrost poziomu cholesterolu we krwi);
  • nadwaga;
  • złe nawyki;
  • cukrzyca, choroba serca;
  • predyspozycje genetyczne.

Wszystkie te czynniki mogą w pojedynkę sprowokować rozwój choroby lub wpłynąć na nią w złożony sposób.

Częste symptomatologie

Zwykle uszkodzenie lewej strony naczyń mózgowych charakteryzuje się nie tylko standardowymi objawami jakiegokolwiek rodzaju udaru (bólami głowy, zawrotami głowy, nudnościami, wymiotami), ale także pewnymi cechami, które pozwalają nam natychmiastowo przyjąć dokładnie ten rodzaj udaru:

Objawy pojawiają się niemal natychmiast po wystąpieniu udaru.

Okres rehabilitacji

Jeśli prawa strona jest sparaliżowana, rokowanie jest zwykle o wiele bardziej korzystne, niż gdy lewa strona jest sparaliżowana.

Faktem jest, że po prawej stronie znajduje się mniej ważnych organów (w szczególności serce po lewej), a zatem, gdy wpływ na prawą stronę ma wpływ, ważne funkcje organizmu są mniej zakłócone. Ale konsekwencje mogą być również poważne, a okres naprawy jest długi. Dlatego tak ważne jest, aby zwracać należytą uwagę nie tylko na główne leczenie, ale także na okres regeneracji, kiedy pacjent będzie potrzebował maksymalnej cierpliwości i wsparcia ze strony bliskich.

Metoda leczenia

Zazwyczaj leczenie jest przepisywane w zależności od tego, jaki typ udaru jest diagnozowany, a także od stopnia uszkodzenia mózgu pacjenta. Zwykle terapia pod wieloma względami ma standardowe momenty i polega na:

  • eliminacja głównej przyczyny. Ważne jest, aby dowiedzieć się, co spowodowało rozwój podobnej choroby (miażdżyca, nadciśnienie, choroba niedokrwienna serca, niewydolność nerek) i rozpocząć terapię stabilizującą tę chorobę;
  • normalizacja przepływu krwi. Najczęściej w tym celu stosuje się leki w celu rozrzedzenia krwi i wyeliminowania skurczów naczyniowych. Ale z udarem krwotocznym, wręcz przeciwnie, obserwuje się zbyt duży przepływ krwi i pod jego naciskiem dochodzi do pęknięcia ścian naczyń krwionośnych. W takim przypadku konieczne jest jedynie zmniejszenie ciśnienia krwi na ściankach naczyń krwionośnych;
  • oznacza poprawę tonu ścian naczyń krwionośnych;
  • leki do normalizacji ciśnienia krwi;
  • diuretyki pomagają nie tylko obniżyć ciśnienie krwi, ale także utrudniają rozwój obrzęku mózgu.

Ponadto leki często są przepisywane dodatkowo w celu poprawy funkcjonowania serca i obniżenia poziomu cholesterolu we krwi. Ponadto terapia powinna obejmować ścisłe przestrzeganie diety i dostosowanie stylu życia.

Natychmiast po rozpoznaniu choroby samo leczenie przeprowadza się w szpitalu. Bardzo często pacjent może potrzebować połączenia ze specjalnymi urządzeniami do sztucznego podtrzymywania życia organizmu. Następnie proces odzyskiwania odbywa się w domu lub w centrum rehabilitacji.

Procedury odzyskiwania

Powrót do zdrowia po udarze wymaga długiego czasu i wielkiej cierpliwości. Zamknij w tym przypadku powinno pokazać największą powściągliwość i starać się pomóc pacjentowi w jak największym stopniu. Musimy zrozumieć, że taka osoba będzie musiała uczyć się wszystkiego od nowa (czytać, pisać, jeść, chodzić).

Rehabilitacja zazwyczaj odbywa się nie tylko w domu, ale często w specjalnym ośrodku, w którym profesjonalni pracownicy medyczni pomagają ludziom wyzdrowieć po udarze. Nawet jeśli po tych masażach i innych procedurach będą pomagać bliscy ludzie, to profesjonaliści powinni nadal tego uczyć.

Masaż udaru ma ogromne znaczenie. Pomaga nie tylko przywrócić funkcje ruchowe kończyn, ale także zapobiega powstawaniu odleżyn i zastoju krwi w ciele. Ale jednocześnie należy to robić bardzo ostrożnie. Należy rozumieć, że sparaliżowana kończyna natychmiast po udarze jest bardzo wrażliwa i dlatego w tym czasie masaże powinny być bardzo krótkotrwałe (nie dłużej niż 15 minut), najlepiej powinny być wykonywane po porannych procedurach higienicznych. Początkowo powinny składać się tylko z pociągnięć i lekkiego tarcia. Stopniowo można zwiększyć intensywność masażu i jego czas trwania. W przyszłości możesz uzupełnić masaż innymi ćwiczeniami, które pomagają przywrócić aktywność ruchową kończyny i wyeliminować niedowład połowiczy.

Porażenie prawej strony po udarze podczas normalnego przebiegu sytuacji można wyeliminować w ciągu pierwszych sześciu miesięcy po wystąpieniu udaru. W tym przypadku aktywność ruchowa palców wznawia się po miesiącu.

W międzyczasie sam pacjent nie zaczął normalnie się poruszać, powinien być przenoszony na drugą stronę co dwie godziny: zapobiegnie to zanikowi mięśni i powstawaniu odleżyn. W tym samym celu bardzo ważne jest zwrócenie szczególnej uwagi na higienę ciała pacjenta, konieczne jest zapewnienie, aby na łóżku nie było zagnieceń i nierówności.

Podczas przeprowadzania procedur higienicznych bardzo ważne jest, aby woda nie była zbyt gorąca - skóra sparaliżowanej kończyny jest bardzo wrażliwa, a nawet gorąca woda może powodować oparzenia.

Ćwiczenia regeneracyjne

Jeśli po udarze sparaliżuje prawą stronę, a następnie, aby przywrócić aktywność ruchową, wymagane będą dodatkowe procedury i ćwiczenia. Po konsultacji z lekarzem zaleca się rozpoczęcie kursu ćwiczeń oddechowych i wizyty na basenie. Zabiegi wodne mają bardzo korzystny wpływ na ciało takich pacjentów, pomagają rozluźnić mięśnie, poprawić ogólny stan pacjenta.

Kiedy pacjent może już wstać z łóżka, zaleca się chodzenie na świeżym powietrzu. Pożądane jest, aby spacery odbywały się na płaskiej powierzchni (park, plac), gdzie nie ma wzniesień. Początkowo spacer nie powinien przekraczać 500 m, a następnie można przedłużyć spacer do 2 km.

Każda czynność musi zostać zakończona, jeśli pacjent odczuwa dyskomfort lub ogólne pogorszenie stanu zdrowia.

Zwyczajowo należy również uwzględnić odpowiednie odżywianie w kompleksie środków rehabilitacyjnych. Dieta powinna być wykonana z uwzględnieniem wszystkich cech organizmu, a także potrzeb w zakresie obniżenia poziomu cholesterolu we krwi.

Możliwe powikłania

Niektórzy pacjenci z tą patologią mogą dodatkowo zauważyć wiele poważnych powikłań. Występują one w sytuacjach, w których terapia została wybrana nieprawidłowo, niepoprawnie przypisana, lub jeśli dotknięty zostałby zbyt duży obszar naczyń mózgowych. Nieodwracalne konsekwencje są również możliwe, jeśli pacjent nie otrzymał niezbędnej pomocy przez długi czas. Możliwe są następujące zjawiska:

  • zaburzenia mowy. Może to być albo całkowita utrata funkcji mowy, albo spowolnienie mowy lub pojawienie się pewnych trudności w wymowie;
  • powstawanie odleżyn, skrzepów krwi, stagnacja, zapalenie płuc ze względu na unieruchomienie pacjenta;
  • jeśli dotknięte zostaną zbyt duże obszary mózgu odpowiedzialne za regulację podstawowych funkcji organizmu, wówczas pacjent może całkowicie zaprzestać kontrolowania oddawania moczu, defekacji;
  • Najczęściej występują poważne naruszenia w mózgu. W tym przypadku człowiek rozwija zaburzenia pamięci, orientację w przestrzeni, porównywanie pewnych faktów ze sobą.

Zwykle, nawet jeśli pacjentowi pomogło to w czasie, wtedy przy odpowiedniej terapii powikłania stopniowo zanikają. Jednocześnie ważne jest, aby po prostu okazać cierpliwość - proces odzyskiwania w tym przypadku zajmuje znacznie więcej czasu.

Zapobieganie i prognozy

Ilu ludzi żyje po takich chorobach, zależy od tego, jak dokładnie pacjent będzie monitorował swoje zdrowie. Konsekwencje mogą nie być zbyt negatywne, jeśli leczenie rozpocznie się w odpowiednim czasie, a pacjent spełnia wszystkie zalecenia swojego lekarza prowadzącego.

Wiele osób, które przeżyły udar prawej strony, może z łatwością żyć przez bardzo długi czas, a nawet całkowicie wyzdrowieć po chorobie.

W każdym razie, nawet jeśli pacjentowi udało się powrócić do swojego zwykłego starego życia, musi on od czasu do czasu poddawać się kuracji podtrzymującej, przyjmować leki obniżające ciśnienie krwi i rozrzedzać krew.

Bardzo ważne jest również przestrzeganie kilku dodatkowych zaleceń:

  • zmniejszyć spożycie tłuszczów zwierzęcych. Prowokują powstawanie blaszek cholesterolowych na ścianach naczyń krwionośnych i rozwój miażdżycy;
  • zmniejszyć spożycie soli. Prowokuje to naruszenie wydajności płynu z organizmu i powoduje wzrost ciśnienia krwi. To samo można powiedzieć o nadwadze;
  • prowadzić aktywny tryb życia. Nawet podczas okresu rehabilitacji ćwiczenia chodzenia, pływania i oddychania nie będą przeszkadzać;
  • unikaj stresujących sytuacji;
  • wykonaj surową codzienną rutynę, wystarczająco dużo snu.

Każdy pacjent powinien zrozumieć, że nawet po całkowitym wyzdrowieniu istnieje znaczne ryzyko nawrotu udaru, dlatego należy ściśle przestrzegać wszystkich środków ostrożności, aby uniknąć nawrotów.

Więc, oczywiście, udar jest bardzo poważną chorobą, która może wywołać złożone, a czasem nieodwracalne konsekwencje, dlatego tak ważne jest, aby rozpocząć leczenie tak szybko, jak to możliwe. Oprócz podstawowej terapii okres rekonwalescencji jest równie ważny, aby pacjent mógł powrócić do normalnego, pełnego życia. Należy rozumieć, że po pojedynczym udarze ryzyko rozwoju nawracającej choroby wzrasta dziesiątki razy z prawdopodobieństwem pierwotnego rozwoju. Dlatego tak ważne jest, aby zwracać szczególną uwagę na stan swojego zdrowia i stosować się do wszystkich zaleceń lekarza.

Paraliż

Paraliż - całkowity brak ruchu spowodowany uszkodzeniem układu nerwowego. Zazwyczaj paraliż nie jest chorobą niezależną, ale rozwija się wtórnie na tle różnych chorób. Profesorowie i lekarze najwyższej kategorii pracują w szpitalu w Jusupowie. Są wiodącymi ekspertami w dziedzinie leczenia paraliżu. Przyczyna upośledzenia funkcji ruchowej ustalana jest na podstawie kompleksowego badania pacjenta, które obejmuje:

  • nowoczesne metody neuroobrazowania (obrazowanie rezonansu magnetycznego i magnetycznego);
  • elektroencefalografia;
  • angiografia naczyń mózgowych;
  • multispiralna tomografia komputerowa.

Do leczenia pacjentów za pomocą nowoczesnych leków, zarejestrowanych w Federacji Rosyjskiej, które mają wysoką skuteczność i minimalne spektrum skutków ubocznych. W klinice rehabilitacji pacjenci oferują kompleksowe programy przywracania zaburzonych funkcji. Pozwalają one pacjentowi zaoszczędzić pieniądze i uzyskać pełen zakres procedur w stabilnej cenie.

Szpital Jusupowa wyposażony jest w nowoczesne mechaniczne i skomputeryzowane symulatory wiodących firm światowych. Rehabilitolodzy biegle posługują się innowacyjnymi metodami fizykoterapii, wykonują wszystkie rodzaje masażu, stosują nietradycyjne metody leczenia, w tym refleksoterapię. Ergoterapeuci, logopedzi, neuropsychologia, neurodefektolodzy pomagają pacjentowi przystosować się do życia w nowych warunkach, uczą metod samoobsługowych.

Przyczyny paraliżu

Porażenie może rozwinąć się z powodu następujących stanów patologicznych:

  • ostre naruszenie krążenia mózgowego lub kręgowego;
  • nowotwory mózgu lub rdzenia kręgowego;
  • ropnie mózgu lub rdzenia kręgowego;
  • urazowe uszkodzenia mózgu i rdzenia kręgowego;
  • choroby obejmujące podział mieliny (stwardnienie rozsiane, liczne zapalenie mózgu i rdzenia;
  • choroby zapalne mózgu lub rdzenia kręgowego.

W przypadku zatrucia solami metali ciężkich, truciznami nerwowo-paralitycznymi, alkoholem, truciznami przemysłowymi i innymi substancjami toksycznymi rozwija się paraliż. Przyczyną paraliżu mogą być choroby immuno-zapalne, zatrucie jadem kiełbasianym, miastenia. Podczas uszkodzenia mózgu może wystąpić paraliż. Pełne unieruchomienie występuje z botulizmem, miopatią, epilepsją. Paraliż jest wykrywany u pacjentów cierpiących na choroby neuronów ruchowych (stwardnienie zanikowe boczne, rdzeniowy zanik mięśni).

Rodzaje paraliżu

W zależności od liczby porażonych kończyn, paraliż może być nazwany:

  • monoplegia - gdy jedna kończyna jest dotknięta z jednej strony;
  • paraplegia - jeśli choroba objawia się paraliżem dwóch kończyn o tej samej nazwie (ręce lub nogi);
  • triplegia - z porażką trzech kończyn;
  • tetraplegia - jeśli wszystkie 4 kończyny są sparaliżowane.

Częściowy paraliż nazywa się niedowładem. W zależności od stopnia uszkodzenia centralnych neuronów ruchowych występują 2 rodzaje zaburzeń funkcji motorycznych: porażenie centralne (powstałe w wyniku naruszenia ścieżki korowo-rdzeniowej) i porażenie wiotkie, wiotkie, które powstaje w wyniku uszkodzenia obwodowego neuronu ruchowego.

Objawy porażenia

Głównym objawem porażenia jest brak siły mięśniowej w dotkniętym mięśniu lub grupie mięśni. W zależności od uszkodzenia konkretnego mięśnia u pacjenta może wystąpić:

  • zaburzenie chodu;
  • obnienie stopy;
  • opadanie głowy;
  • brak siły mięśni w kończynach.

Porażenia nerwów mózgowych manifestują się jako upośledzony ruch gałek ocznych, przekrwienie błony śluzowej nosa, nieartykułowana mowa, powolność języka i inne objawy związane ze słabością lub całkowitym zaburzeniem funkcji mięśni twarzy.

Objawy porażenia centralnego są bezpośrednio zależne od poziomu zmiany. Wraz z rozwojem procesów patologicznych w centralnym zakręcie kory mózgowej wypada funkcja górnych i dolnych kończyn po przeciwnej stronie ogniska patologicznego. Uszkodzenie włókien piramidowych pnia mózgu powoduje hemiplegię po stronie przeciwnej, co w połączeniu z centralnym porażeniem mięśni twarzy i połowy języka. Przy obustronnym charakterze zmiany centralnego neuronu ruchowego nerwów czaszkowych rozwija się porażenie rzekome pseudobulkowe.

Objawy porażenia centralnego to:

  • wzrost percepcji odruchów ścięgnistych, któremu towarzyszy rozszerzenie strefy odruchowej;
  • utrzymywanie napięcia mięśniowego;
  • występowanie patologicznych odruchów i synkinezji (mimowolne ruchy kończyny lub innej części ciała, towarzyszące innemu ruchowi dobrowolnemu lub biernemu).

Zwiększenie napięcia mięśniowego w wyniku zwiększenia napięcia mięśni odruchów i ich nierównomiernego rozmieszczenia. Mięśnie są w ciągłym napięciu. W realizacji pasywne ruchy ich odporności pokonuje się przy użyciu znacznego wysiłku.

Porażenie obwodowe jest wynikiem uszkodzenia drugiego neuronu ruchowego. Występuje osłabienie lub całkowity brak odruchów w ścięgnach, zmniejszenie napięcia mięśniowego, zanik mięśni i zwyrodnienia włókien nerwowych. Ze względu na to, że włókna nerwowe umierają, dochodzi do braku równowagi mięśnia i komórek przednich rogów, z których pochodzą impulsy neuro-troficzne, odpowiedzialne za stymulację procesów metabolicznych. Obraz kliniczny porażenia obwodowego zależy od stopnia i stopnia uszkodzenia neuronu obwodowego. Przy udziale przednich rogów i jąder nerwów czaszkowych w patologicznym procesie, paraliż obwodowy łączy się z charakterystycznymi skurczami mięśni mieszków i atrofią mięśni.

Wszystkie zaburzenia ruchowe powodowane przez patologię jądra i pnia mózgu, nerwy czaszkowe są paraliżem opuszkowym. Jeśli nerw obwodowy zostanie poddany deformacji, pojawia się porażenie unerwionego mięśnia. Upośledzenie wrażliwości określa się u pacjentów, ponieważ nerw obwodowy zawiera włókna czuciowe. Uszkodzenie splotów szyjnych, ramiennych, rdzeniowych i krzyżowych jest połączeniem peryferyjnego porażenia mięśni, które jest unerwione przez splot i brak wrażliwości.

Badanie pacjentów z porażeniem

Przeprowadzając wywiad z pacjentem z porażeniem, neurolog wyjaśnia:

  • jak dawno temu brakowało siły w każdej grupie mięśniowej;
  • co bezpośrednio poprzedziło pojawienie się skarg (biegunka, spożywanie konserw, silny ból głowy, gorączka);
  • czy ktoś z rodziny miał podobne objawy choroby;
  • To, czy miejsce zamieszkania lub zawód pacjenta wiąże się z narażeniem na szkodliwe substancje (sole metali ciężkich, rozpuszczalniki organiczne).

Następnie lekarz przeprowadza badanie neurologiczne: ocena siły mięśni w pięciopunktowej skali, poszukiwanie innych objawów zaburzeń neurologicznych (asymetria twarzy, brak odruchów, rozrzedzenie mięśni (atrofia), zez i zaburzenia połykania). Po badaniu fizykalnym przepisze testy. Ogólnie rzecz biorąc, badanie krwi może wykryć oznaki stanu zapalnego (wzrost szybkości sedymentacji erytrocytów, liczba białych krwinek), wzrost poziomu produktów metabolicznych mięśni (kinaza kreatynowa). Objawy zapalenia można znaleźć w toksycznym badaniu krwi.

Test z prozeriną pozwala zidentyfikować miastenię (chorobę charakteryzującą się nieprawidłowym zmęczeniem mięśni). Elektroneuromię w Szpitalu Jusupowa prowadzą neurofizjolodzy, wiodący specjaliści w dziedzinie fizjologii układu nerwowego. Używają programu komputerowego do oceny prędkości impulsów nerwowych wzdłuż włókien nerwowych, określenia bloków postępowania. Elektroencefalografia pozwala ocenić aktywność elektryczną różnych części mózgu, która różni się w zależności od różnych chorób. Tomografia komputerowa i rezonans magnetyczny głowy i rdzenia kręgowego pozwalają badać ich strukturę warstwami, ujawniając naruszenie struktury jej tkanki, w celu wykrycia obecności krwotoków, ropni (jam wypełnionych ropą), nowotworów, ognisk rozkładu tkanki nerwowej. Przy użyciu angiografii rezonansu magnetycznego ocenia się przepuszczalność i integralność tętnic w jamie czaszkowej i wykrywa się guzy mózgu. W obecności zeznań pacjentów doradza neurochirurg.

Leczenie centralnego porażenia

Wybór metod leczenia pacjentów z porażeniem zależy od przyczyny i rodzaju choroby, stopnia i poziomu uszkodzenia włókien nerwowych. W przypadku paraliżu centralnego pacjenci są leczeni chorobą podstawową z jednoczesnym leczeniem samego paraliżu. Jeśli dotknięte zostaną naczynia, unieruchomione kończyny dają pozycję, która nie zakłóca normalnego zaopatrzenia w krew.

Celem terapii lekowej jest nasilenie przemiany materii w nerwach, krążenie krwi w małych naczyniach, poprawa przewodnictwa nerwowego i synaptycznego. Leczenie zachowawcze przynosi efekty, gdy morfologiczny substrat zostaje zachowany, co pozwala przywrócić funkcję mięśniową. Lek na paraliż to neurolodzy w szpitalu w Jusupowie leczeni indywidualnie. W ciężkich przypadkach na spotkaniach rady ekspertów omawiane są taktyki postępowania z pacjentami z porażeniem. Lekarze wspólnie decydują o wyborze metody leczenia.

Fizjoterapia, balneoterapia, fizykoterapia i refleksoterapia są szeroko stosowane. Leki do elektroforezy pomagają przywrócić krążenie krwi do dotkniętego obszaru mózgu. W przypadku chorób zapalnych stosuje się leczenie UHF i mikrofalami. Elektryczną stymulację w obszarze unieruchomionej kończyny wykonuje się na punktach ruchowych mięśni antagonistów. Pomaga to usunąć zwiększony ton i zmniejszyć reakcję odruchową reakcji sparaliżowanych mięśni.

Elektryczna stymulacja połączona z odbiorem środków zwiotczających mięśnie i akupunktury. Aby zmniejszyć ryzyko przykurczów, leczenie ciepłym ozokerytem lub parafiną. Pozytywna dynamika jest czasami obserwowana podczas używania zimna.

Rehabilitacja ruchowa na porażenie centralne rozpoczyna się od masażu, a po upływie tygodnia lub półtora roku rozpoczyna się terapia fizyczna. Do paraliżu terapii lekowej należy stosować benzodiazepiny, baklofen, dantrolen. Środki antycholinesterazowe są również stosowane w leczeniu porażenia centralnego.

Kompleksowa terapia porażenia obwodowego

W leczeniu porażenia obwodowego neurolodzy szpitala w Jusupowie kierują wszystkimi wysiłkami, aby wyeliminować przyczynę upośledzenia funkcji motorycznych. W trudnych przypadkach neurochirurdzy w klinikach partnerskich prowadzą operację. Schemat leczenia porażenia obwodowego ma na celu wyeliminowanie objawów i konsekwencji choroby. W poradni rehabilitacyjnej stosuj innowacyjne metody fizjoterapii, fizjoterapii i różnego rodzaju masaży, akupunktury. Aby przywrócić aktywność ruchową, pacjentowi przepisuje się dawkowanie, podczas którego pacjent uczy się, jak nadepnąć na sparaliżowaną kończynę.

Leczenie lekami odbywa się pod nadzorem neurologa. Lekarze używają następujących leków do paraliżu:

  • prozerin jest syntetycznym środkiem, który prowadzi do akumulacji acetylocholiny w przestrzeni synaptycznej;
  • Dibazol - dostępny w postaci roztworów do wstrzykiwań, tabletek i zawiesin;
  • Meltiklin - wchodzi do sieci aptek w postaci proszku i tabletek;
  • roztwór chlorku tiaminy - witamina B.1, regeneracja włókien nerwowych.

Fizjoterapia w leczeniu porażenia peryferyjnego jest długotrwałą, ale raczej skuteczną metodą leczenia. Procedury fizjoterapii pomogą częściowo przywrócić funkcję ruchową, dlatego są przepisywane w połączeniu z innymi metodami leczenia. Aby zidentyfikować przyczynę i poddać się skutecznemu kuzynowi leczenia paraliżu za pomocą innowacyjnych metod, należy zadzwonić do szpitala w Jusupowie.

Paraliż

Paraliż to dysfunkcja mięśni, całkowity lub częściowy brak zdolności do kurczenia się. Porażenie nie jest niezależną chorobą, ale objawem lub powikłaniem podstawowej choroby lub stanu organizmu.

Istnieją dwie formy porażenia w stosunku do jego pochodzenia:

  • centralny lub spastyczny - patologia związana z zaburzeniami w komórkach nerwowych, które zapewniają ruch mięśni i zwiększają napięcie tych mięśni;
  • obwodowe lub spowolnione - patologia związana z zaburzeniami w komórkach nerwowych, która doprowadziła do zmniejszenia tonu, zanik mięśni.

Zgodnie z obszarem lokalizacji (tzw. Brak siły mięśni):

  • monoplegia - porażenie jednej kończyny;
  • hemiplegia - porażenie kończyn z jednej strony;
  • paraplegia - porażenie tylko w kończynach górnych lub dolnych;
  • tetraplegia - porażenie wszystkich kończyn.

Powody

Przyczyny porażenia są nazywane:

  • ostre naruszenie krążenia kręgosłupa lub mózgu;
  • uraz rdzenia kręgowego lub mózgu;
  • nowotwory rdzenia kręgowego lub mózgu;
  • rdzeniowy lub mózgowy ropień;
  • procesy zapalne: zapalenie rdzenia kręgowego lub zapalenie mózgu;
  • rozpad mieliny (obserwowany w stwardnieniu rozsianym, rozsianym zapaleniu mózgu i rdzenia);
  • zatrucie truciznami lub truciznami przemysłowymi, sole metali ciężkich;
  • immunologiczne choroby zapalne;
  • myasthenia - zwiększone zmęczenie mięśni;
  • zatrucie jadem kiełbasianym - zatrucie toksyną botulinową;
  • miopatia - naruszenie procesów metabolicznych w mięśniach;
  • padaczka jest dysfunkcją mózgu;
  • choroba neuronu ruchowego.

Objawy

Objawy porażenia to całkowity brak siły w grupie mięśni lub mięśni, który wyraża się:

  • zmiana chodu;
  • zwisanie stopy podczas przegrupowania nóg;
  • opadanie głowy na klatce piersiowej;
  • obwisłe ramiona;
  • słaby lub całkowity brak kompresji;
  • trudności z samodzielnym ruchem;

Objawy porażenia to również:

  • naruszenie ruchów gałek ocznych, zezowanie;
  • uprowadzenie obu gałek ocznych na bok;
  • problemy z mową;
  • opór językowy.
  • Diagnostyka

    Objawy porażenia powinny być powodem, aby umówić się na wizytę u neurologa. Do miar diagnostycznych porażenia należą:

    • analiza skarg pacjentów;
    • badanie neurologiczne;
    • badanie krwi w celu identyfikacji procesów zapalnych;
    • toksykologiczny test krwi na zatrucie;
    • wykrywanie miastenii przez podawanie prozerinu;
    • electroneuromyography - ocena elektrycznej aktywności mięśni;
    • elektroencefalografia - ocena aktywności elektrycznej obszarów mózgu;
    • Skan mózgu CT;
    • CT rdzenia kręgowego;
    • angiografia rezonansu magnetycznego - ocena integralności i przepuszczalności tętnic mózgu.

    Przy wykrywaniu nowotworów lub innych nowotworów konieczna jest konsultacja z neurochirurgiem.

    Leczenie

    Leczenie paraliżu jest skierowane na leczenie choroby podstawowej, która jest przyczyną patologii.

    Podczas wykrywania guzów rdzenia kręgowego lub mózgu konieczna jest interwencja chirurgiczna: usunięcie guza, krwotok i wrzód.

    Aby znormalizować ciśnienie krwi, przepisuje się nootropy i angioprotector - leki poprawiające przepływ krwi.

    W przypadku zakaźnych zmian w mózgu przepisywane są antybiotyki.

    Do leczenia zatrucia jadem kiełbasianym wstrzykiwano antyserum.

    Podczas rozpoznawania miastenia zaleca się leki, które poprawiają przewodnictwo nerwowo-mięśniowe.

    Ponadto lekarz przepisuje witaminy, leki, aby przywrócić tkankę nerwową, fizjoterapia do rozwoju mięśni.

    Paraliż prowadzi do poważniejszych patologii, wśród których są przykurcze (stwardnienie mięśni, których nie można leczyć) i zesztywnienie stawów (ich całkowita i nieodwracalna sztywność).

    Zapobieganie

    Zapobieganie paraliżowi jest następujące:

    • utrzymanie zdrowego i aktywnego stylu życia;
    • Rzucenie palenia, picie alkoholu;
    • zgodność z reżimem (jedzenie, sen, bilans wodny);
    • terminowe konsultacje lekarzy;
    • leczenie chorób zakaźnych i zapalnych;
    • niezależna kontrola ciśnienia krwi.

    Zapisz do lekarza: +7 (499) 519-32-84

    Paraliż to utrata zdolności do poruszania się do woli. Najczęstsze przyczyny porażenia to udar i urazy głowy, szyi i kręgosłupa.

    Powody

    Porażenie może również wystąpić z powodu:

    • choroby zwyrodnieniowe nerwów i mięśni (stwardnienie rozsiane, myasthenia gravis, poliomyelitis, choroba Parkinsona, choroba Lou-Gehriga);
    • guzy mózgu lub rdzenia kręgowego; infekcje układu nerwowego (zatrucia jadem kiełbasianym, zapaleniem mózgu).

    Czasowy paraliż może wystąpić z zespołem Guillena-Barra, migrenami, drgawkami.

    Rodzaje paraliżu

    Lekarze klasyfikują porażenie według lokalizacji i nasilenia:

    • paraplegia - porażenie nóg;
    • quadriplegia - porażenie rąk, nóg i tułowia miejsca uszkodzenia kręgosłupa lub anomalii;
    • hemiplegia - paraliż jednej strony ciała.

    Osoba sparaliżowana nie może poruszać się do woli i kontrolować dotkniętej części ciała. W zależności od przyczyny i typu porażenie może być powszechne lub ograniczone do pojedynczej kończyny; tymczasowy lub stały.

    Niektóre sparaliżowane osoby mają niekontrolowane skurcze mięśni (paraliż spastyczny) lub całkowicie rozluźnione mięśnie (zwiotczały paraliż).

    Objawy

    Inne objawy są możliwe w przypadku porażenia:

    • gorączka
    • ból głowy;
    • zaburzenia widzenia;
    • trudności w połykaniu;
    • nudności i wymioty;
    • utrata kontroli nad oddawaniem moczu i defekacją;
    • ból i osłabienie mięśni;
    • zmęczenie.

    Nagły paraliż

    Jeśli nagle wystąpi paraliż, należy natychmiast zgłosić się do lekarza. Jeśli podejrzewasz uraz głowy, karku lub pleców, nie ruszaj ofiary, chyba że jego życie jest zagrożone - na przykład z pożaru lub wybuchu. Poczekaj, aż pojawią się profesjonaliści.

    Aby zapobiec dalszym uszkodzeniom, zamocuj kręgosłup, trzymając głowę ofiary w linii prostej z ciałem. Aby to zrobić, użyj koców, ręczników, ubrań, kładąc je na bokach, na głowie i szyi ofiary.

    Nie pozwól, by ofiara piła.

    Jeśli podejrzewasz uraz głowy, karku lub pleców, nie ruszaj ofiary.

    Co robią lekarze

    Lekarze pogotowia naprawiają kręgosłup, podejmują działania mające na celu zmniejszenie ciśnienia wewnątrz czaszki i dostarczają tlen. Pacjentowi można wstrzyknąć rurkę oddechową.

    Oddychanie

    W szpitalu można używać respiratora. Prowadzone są badania w celu ustalenia przyczyny paraliżu.

    Zapewnienie połknięcia

    W przypadku porażenia nerwów czaszkowych, które kontrolują ruch oczu, języka, wyrazu twarzy, połykania i innych ważnych funkcji, pacjent może mieć trudności z połykaniem. Aby uniknąć wyczerpania, przepisuje mu się płynne i miękkie jedzenie, jedzenie przez słomkę lub dożylnie.

    Utrzymywanie napięcia mięśniowego i funkcji stawów

    Aby utrzymać napięcie mięśni sparaliżowanych kończyn, rąk i stóp należy codziennie poddawać specjalnym ćwiczeniom.

    Aby uniknąć nieprawidłowego położenia stawów, zwanego przykurczem, opony są umieszczane na sparaliżowanych kończynach. Specjalne urządzenia są używane, gdy pacjent nie może unieść stopy i zwisa.

    Walcz z odleżynami

    Odleżyny można zminimalizować, jeśli często zmieniasz pozycję pacjenta i uważnie pielęgnujesz skórę.

    Zapobieganie problemom płuc

    Lekarz może zalecić fizjoterapię klatki piersiowej. Obejmuje specjalne pozycje, stukanie, wibracje oraz kaszel i ćwiczenia głębokiego oddychania.

    Pomaga pacjentowi:

    • kaszel wyładowanie płucne;
    • rozszerzyć płuca;
    • bardziej skutecznie wykorzystują mięśnie, które zapewniają oddychanie.

    Przyspieszenie rehabilitacji

    W miarę powrotu pacjenta terapia fizyczna, mowy i zajęciowa pomaga przezwyciężyć określone trudności.

    Co jeszcze musisz wiedzieć

    Długotrwały paraliż może powodować komplikacje związane z unieruchomieniem, powodując uszkodzenie mięśni, stawów, skóry i płuc. Konieczna jest staranna codzienna pielęgnacja, aby zapobiec lub zminimalizować te komplikacje.

    Jedno centrum wizyty u lekarza przez telefon +7 (499) 519-32-84.

    Paraliż

    Choroba, której towarzyszy całkowity brak aktywnych ruchów, nazywana jest paraliżem lub plegią. Przy ograniczonym zakresie ruchów lub zmniejszaniu ich siły, zdiagnozowano niedowład.

    Rodzaje i klasyfikacja

    W zależności od liczby zaatakowanych kończyn, porażenie można nazwać monoplegią, gdy jedna kończyna jest dotknięta z jednej strony. Jeśli choroba przejawia się paraliżem dwóch kończyn tego samego gatunku, na przykład, dolne, to jest paraplegia, w tym przypadku nogi. Porażenie trzech kończyn nazywa się triplegią, a cztery - tetraplegią.

    Innym kryterium podziału paraliżu na gatunek jest poziom uszkodzeń centralnych neuronów ruchowych. Rozwija się centralny lub spastyczny paraliż z powodu naruszenia przewodu korowo-rdzeniowego. W przypadku uszkodzenia nerwu obwodowego neuronu ruchowego, obwodowego lub wiotkiego powstaje paraliż.

    Klasyfikacja rodzajów paraliżu sugeruje, że pod nimi leży niezależna choroba.

    Więc porażenie Bella wpływa na obszar twarzy. A porażenie opuszkowe (w formie ostrej lub progresywnej) jest formą polio. Postępująca postać tej choroby prowadzi do atrofii mięśni języka i krtani, co nie występuje w przypadku porażenia rzekomego pseudobulka. Rodzinna krótkowzroczność była badana w niewielkim stopniu, ale w rzeczywistości dotyka kilku członków rodziny.

    Porażenie spowodowane uszkodzeniem splotu ramiennego izoluje się jako oddzielną pozycję. Choroba ta jest następstwem urazów porodowych i nosi nazwę położniczą.

    Objawy i oznaki

    Każdy rodzaj porażenia ma pewne objawy i oznaki.

    Porażeniu Bella towarzyszy całkowity brak ruchu mięśni umiejscowionych po jednej stronie twarzy. W rezultacie pacjent nie zamyka oczu, mowa jest trudna, a przyjmowanie pokarmu prawie niemożliwe.

    Paraliż pęcherzykowy charakteryzuje się nagłym początkiem, któremu towarzyszą silne bóle głowy, zawroty głowy, dreszcze i stan gorączkowy, ale ból mięśni jest nieobecny. Puls się potyka, oddech staje się nieregularny. Mowa staje się nieczytelna, połknięcie i czynności oddechowe są łamane, pacjent nie może utrzymać jedzenia w jamie ustnej z powodu nieprawidłowego działania mięśni.

    Wraz z postępującym paraliżem opuszkowym obserwuje się atrofię mięśni w wargach i języku, a także w gardle i krtani. Głos ulega zmianom, pojawiają się problemy z mową, rosną trudności z wykonywaniem funkcji żucia i połykania.

    Porażenie pseudobulkowe przebiega w taki sam sposób, jak porażenie opuszkowe, ale nie ma zaniku mięśni twarzy. Ponadto nie ma spontanicznych skurczy mięśni. W niektórych przypadkach może rozwinąć się spastyczna dwubiegunowość kończyn górnych lub dolnych, niewystarczająca motoryczna ekspresja emocji, na przykład spazmatyczny śmiech lub gwałtowny płacz.

    Okresowe paraliż rodzinny zaczyna się od wiotkiego czucia w nogach, które stopniowo podnosi się, oddziałując na kończyny górne. Uszkodzenia często dotykają mięśnie sercowe i oddechowe. Zaostrzenia często występują w nocy i trwają do 24 godzin. Ataki z reguły dobiegają końca dzięki szybkiemu odzyskiwaniu, ale interwały między nimi rosną wraz z upływem czasu.

    Paraliż ciśnieniowy lub porażenie Erba mają następujące objawy: zmniejszona aktywność ruchowa kończyn górnych, ręce dzieci znajdują się wzdłuż ciała, a stawy łokciowe są wydłużone. Porażenie splotu ramiennego powoduje silny ból i towarzyszą mu zaburzenia naczynioruchowe.

    Komplikacje

    Przy paraliżu Bella w rzadkich przypadkach możliwe jest obustronne uszkodzenie nerwu twarzowego. Jeśli przyczyną jest choroba ucha lub uszkodzenie ciała, konsekwencje mogą być nieodwracalne.

    Porażenie prądem kończynowym może wiązać się z porażeniem połowiczym lub monoplegią. Przebieg choroby szybki, przedwczesny zgon z powodu uduszenia może nastąpić w ciągu kilku dni od wystąpienia choroby.

    Postępujące porażenie opuszkowe jest śmiertelne przez trzy lata.

    Ciężkie formy paraliżu Erba prowadzą do dyslokacji, gdy nie można przywrócić napięcia mięśniowego i funkcji stawów.

    Przyczyny choroby

    Wszystkie rodzaje porażenia są konsekwencją zakłóceń układu nerwowego.

    Obrażenia, ekscytujący obszar przednich rogów i korzeni, a także nerwy obwodowe prowadzą do tego, że mięśnie tracą ochotniczą i odruchową aktywność i stają się nie tylko sparaliżowane, ale także hipotoniczne. Hamuje pracę ścięgien. Atrofia rozwija się przez kilka tygodni ze względu na to, że rogi przednie mają troficzne działanie na funkcje mięśni.

    Całkowity paraliż jest możliwy tylko wtedy, gdy zmiana jest kompletna i dotyka jednocześnie kilku sąsiednich obszarów nerwu. Ale takie sytuacje są niezwykle rzadko diagnozowane i mogą być wywołane przez ostre polio, stwardnienie zanikowe boczne i zaopatrzenie w rdzeń kręgowy.

    Klęska mieszanego nerwu obwodowego prowadzi do powstania paraliżu mięśni obwodowych, któremu towarzyszą zaburzenia czułości i zaburzenia autonomiczne. Takie zmiany powodują pękanie włókien nerwowych. Jednorazowe uszkodzenie wielu nerwów obwodowych powoduje rozwój niedowładu obwodowego, głównie obustronnego.

    Po uszkodzeniu nerwu twarzowego rozwija się porażenie Bella. Mechanizm tego naruszenia jest wywoływany przez: choroby zakaźne (na przykład świnkę), hipotermię, nowotwory złośliwe i uszkodzenie pnia mózgu. Choroba może powodować urazy o różnej etiologii lub zabiegu chirurgicznym.

    Przyczyny porażenia opuszkowego leżą w uszkodzeniu rdzenia przedłużonego i mostu, a w przypadku rozwoju postępującej natury choroby nie można ustalić przyczyny. Paraliż rodzinny również nie ma uzasadnienia. Wiadomo jedynie, że rozwija się rzadko i przejawia się wyłącznie w młodym wieku.

    Porażenie dziecięce występuje z powodu urazu porodowego, gdy porodzie towarzyszy stosowanie środków pomocniczych lub istnieją inne czynniki ryzyka, takie jak duże rozmiary płodów.

    Diagnoza i leczenie

    Rozpoznanie paraliżu jest ograniczone do następujących działań: terminowe badanie przez neurologa przy użyciu najnowszych metod i sprzętu.

    Recepcja u lekarza zaczyna się od sprawdzenia odruchów. Następnie przypisuje się neurosonografię, fluoroskopię, tomografię lub obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego.

    Narzędzia diagnostyczne opracowywane są w oparciu o objawy i oznaki choroby, a także o dostępność niezbędnego sprzętu.

    Porażenie Bella wymaga badania słuchu, co powoduje pewien stopień zaburzeń nerwowych. Badanie pracy aparatu przedsionkowego, nakłucia lędźwiowego i poziomu łzawienia oka może dostarczyć najbardziej kompletnego obrazu przebiegu choroby.

    Porażenie mózgowe u dzieci jest diagnozowane poprzez monitorowanie dziecka we wczesnych latach jego życia. Diagnostyka różnicowa obejmuje badanie różnych chorób poprzez skanowanie i przeprowadzanie różnych analiz.

    Leczenie paraliżu ogranicza się do wyeliminowania przyczyn choroby. Wszystkie rodzaje chorób wymagają opracowania konkretnego programu indywidualnego, który obejmuje rehabilitację objawową, masaż wysiłkowy i terapeutyczny, mający na celu przywrócenie utraconych funkcji motorycznych.

    Terapeutyczny trening fizyczny jest uznawany za najskuteczniejszą metodę efektów terapeutycznych w przypadku paraliżu. Że jest to główna metoda leczenia tej ciężkiej choroby. Techniki gimnastyczne powinny harmonijnie łączyć ruchy energetyczne i pasywne. Ćwiczenia pasywne są prowadzone ostrożnie, bez poddawania dotkniętej kończyny nadmiernym obciążeniom silnika.

    Porażenie obwodowe wymaga następującego schematu leczenia: najpierw wykonuje się masaż, a następnie sesję ćwiczeń fizjoterapeutycznych.

    Gdy tylko pierwsze pozytywne zmiany w leczeniu pojawią się w postaci ruchów dotkniętej kończyny, przystępują do wprowadzenia określonych działań do programu. Dobre wyniki uzyskuje się ćwicząc w wodzie (kąpiel, basen).

    Zastosowanie terapii lekowej jest możliwe po indywidualnej konsultacji z neurologiem. Mogą również wyznaczyć elektroterapię.

    Paraliż bulwowy wymaga leczenia z zastosowaniem terapii naczyniowej. Skuteczne stosowanie leków poprawiających procesy metaboliczne, wzbogaconych o tlen.

    Spastyczny paraliż często wymaga interwencji chirurgicznej.

    Leczeniu paraliżu lekiem musi towarzyszyć wykonalna aktywność fizyczna pacjenta. Długotrwały pobyt w łóżku ma negatywny wpływ na przebieg choroby i opóźnia okres powrotu do zdrowia: pojawiają się zawroty głowy i stany przedśmiertne, zaburzenia krążenia krwi i zaburzenia snu.

    Ćwiczenia, w których możliwy jest trening oddechowy, są bardzo pomocne. Przyczyniają się do rozwoju płuc i pracy mięśni, które z powodu choroby otrzymują częściową objętość ładunku.

    Zapobieganie

    Główną miarą zapobiegania paraliżowi jest zapobieganie chorobom, w wyniku których może rozwinąć się ta straszliwa choroba. Szczególnie ta kwestia dotyczy układu sercowo-naczyniowego, ponieważ cięcia w wyniku udaru są najczęstszą sytuacją. Serce i naczynia krwionośne nie mogą wytrzymać obciążenia, a nawet częściowe uszkodzenie może doprowadzić do rozwoju porażenia.

    Tradycyjne metody leczenia

    Często paraliż jest bolesny, dając pacjentowi duży dyskomfort. Przebieg choroby można złagodzić, stosując niekonwencjonalne metody leczenia.

    Nalewka z kwitnącej tymianku snakehead pomoże Bellowi w paraliżu: łyżka suszonych i posiekanych ziół zalewa się szklanką przegotowanej wody, podawaną przez dwie godziny. Zaleca się napar z miodem w ilości 2-3 łyżek stołowych trzy razy dziennie przed posiłkami.

    Stosowanie maści na bazie liścia laurowego pomaga przywrócić aktywność ruchową dotkniętej kończyny: 2 łyżki proszku laurowego wylewa się szklanką oleju słonecznikowego i duszoną w gorącym piekarniku przez 2 dni. Otrzymaną mieszaninę wciera się w dotkniętą kończynę.

    Mąka grochowa służy do zwiększenia odżywienia komórek mózgowych. Pomaga normalizować procesy metaboliczne i jest przydatna w fazie zdrowienia w przypadku porażenia. Owoce grochu w postaci proszku są pobierane do 5 razy dziennie i 1 łyżeczka przed posiłkami. Mąka popijana ciepłą przegotowaną wodą.

    Zastosowanie tradycyjnej medycyny jest możliwe tylko po konsultacji z lekarzem. Zastosuj podobne metody, ponieważ niezależna metoda leczenia jest niemożliwa. Porażenie jest poważną chorobą układu nerwowego, dlatego skuteczne odzyskiwanie utraconych funkcji wymaga zintegrowanego podejścia.

    Paraliż

    Paraliż - całkowity brak ruchu spowodowany uszkodzeniem układu nerwowego. Zazwyczaj paraliż nie jest chorobą niezależną, ale rozwija się wtórnie na tle różnych chorób. Profesorowie i lekarze najwyższej kategorii pracują w szpitalu w Jusupowie. Są wiodącymi ekspertami w dziedzinie leczenia paraliżu. Przyczyna upośledzenia funkcji ruchowej ustalana jest na podstawie kompleksowego badania pacjenta, które obejmuje:

    • nowoczesne metody neuroobrazowania (obrazowanie rezonansu magnetycznego i magnetycznego);
    • elektroencefalografia;
    • angiografia naczyń mózgowych;
    • multispiralna tomografia komputerowa.

    Do leczenia pacjentów za pomocą nowoczesnych leków, zarejestrowanych w Federacji Rosyjskiej, które mają wysoką skuteczność i minimalne spektrum skutków ubocznych. W klinice rehabilitacji pacjenci oferują kompleksowe programy przywracania zaburzonych funkcji. Pozwalają one pacjentowi zaoszczędzić pieniądze i uzyskać pełen zakres procedur w stabilnej cenie.

    Szpital Jusupowa wyposażony jest w nowoczesne mechaniczne i skomputeryzowane symulatory wiodących firm światowych. Rehabilitolodzy biegle posługują się innowacyjnymi metodami fizykoterapii, wykonują wszystkie rodzaje masażu, stosują nietradycyjne metody leczenia, w tym refleksoterapię. Ergoterapeuci, logopedzi, neuropsychologia, neurodefektolodzy pomagają pacjentowi przystosować się do życia w nowych warunkach, uczą metod samoobsługowych.

    Przyczyny paraliżu

    Porażenie może rozwinąć się z powodu następujących stanów patologicznych:

    • ostre naruszenie krążenia mózgowego lub kręgowego;
    • nowotwory mózgu lub rdzenia kręgowego;
    • ropnie mózgu lub rdzenia kręgowego;
    • urazowe uszkodzenia mózgu i rdzenia kręgowego;
    • choroby obejmujące podział mieliny (stwardnienie rozsiane, liczne zapalenie mózgu i rdzenia;
    • choroby zapalne mózgu lub rdzenia kręgowego.

    W przypadku zatrucia solami metali ciężkich, truciznami nerwowo-paralitycznymi, alkoholem, truciznami przemysłowymi i innymi substancjami toksycznymi rozwija się paraliż. Przyczyną paraliżu mogą być choroby immuno-zapalne, zatrucie jadem kiełbasianym, miastenia. Podczas uszkodzenia mózgu może wystąpić paraliż. Pełne unieruchomienie występuje z botulizmem, miopatią, epilepsją. Paraliż jest wykrywany u pacjentów cierpiących na choroby neuronów ruchowych (stwardnienie zanikowe boczne, rdzeniowy zanik mięśni).

    Rodzaje paraliżu

    W zależności od liczby porażonych kończyn, paraliż może być nazwany:

    • monoplegia - gdy jedna kończyna jest dotknięta z jednej strony;
    • paraplegia - jeśli choroba objawia się paraliżem dwóch kończyn o tej samej nazwie (ręce lub nogi);
    • triplegia - z porażką trzech kończyn;
    • tetraplegia - jeśli wszystkie 4 kończyny są sparaliżowane.

    Częściowy paraliż nazywa się niedowładem. W zależności od stopnia uszkodzenia centralnych neuronów ruchowych występują 2 rodzaje zaburzeń funkcji motorycznych: porażenie centralne (powstałe w wyniku naruszenia ścieżki korowo-rdzeniowej) i porażenie wiotkie, wiotkie, które powstaje w wyniku uszkodzenia obwodowego neuronu ruchowego.

    Objawy porażenia

    Głównym objawem porażenia jest brak siły mięśniowej w dotkniętym mięśniu lub grupie mięśni. W zależności od uszkodzenia konkretnego mięśnia u pacjenta może wystąpić:

    • zaburzenie chodu;
    • obnienie stopy;
    • opadanie głowy;
    • brak siły mięśni w kończynach.

    Porażenia nerwów mózgowych manifestują się jako upośledzony ruch gałek ocznych, przekrwienie błony śluzowej nosa, nieartykułowana mowa, powolność języka i inne objawy związane ze słabością lub całkowitym zaburzeniem funkcji mięśni twarzy.

    Objawy porażenia centralnego są bezpośrednio zależne od poziomu zmiany. Wraz z rozwojem procesów patologicznych w centralnym zakręcie kory mózgowej wypada funkcja górnych i dolnych kończyn po przeciwnej stronie ogniska patologicznego. Uszkodzenie włókien piramidowych pnia mózgu powoduje hemiplegię po stronie przeciwnej, co w połączeniu z centralnym porażeniem mięśni twarzy i połowy języka. Przy obustronnym charakterze zmiany centralnego neuronu ruchowego nerwów czaszkowych rozwija się porażenie rzekome pseudobulkowe.

    Objawy porażenia centralnego to:

    • wzrost percepcji odruchów ścięgnistych, któremu towarzyszy rozszerzenie strefy odruchowej;
    • utrzymywanie napięcia mięśniowego;
    • występowanie patologicznych odruchów i synkinezji (mimowolne ruchy kończyny lub innej części ciała, towarzyszące innemu ruchowi dobrowolnemu lub biernemu).

    Zwiększenie napięcia mięśniowego w wyniku zwiększenia napięcia mięśni odruchów i ich nierównomiernego rozmieszczenia. Mięśnie są w ciągłym napięciu. W realizacji pasywne ruchy ich odporności pokonuje się przy użyciu znacznego wysiłku.

    Porażenie obwodowe jest wynikiem uszkodzenia drugiego neuronu ruchowego. Występuje osłabienie lub całkowity brak odruchów w ścięgnach, zmniejszenie napięcia mięśniowego, zanik mięśni i zwyrodnienia włókien nerwowych. Ze względu na to, że włókna nerwowe umierają, dochodzi do braku równowagi mięśnia i komórek przednich rogów, z których pochodzą impulsy neuro-troficzne, odpowiedzialne za stymulację procesów metabolicznych. Obraz kliniczny porażenia obwodowego zależy od stopnia i stopnia uszkodzenia neuronu obwodowego. Przy udziale przednich rogów i jąder nerwów czaszkowych w patologicznym procesie, paraliż obwodowy łączy się z charakterystycznymi skurczami mięśni mieszków i atrofią mięśni.

    Wszystkie zaburzenia ruchowe powodowane przez patologię jądra i pnia mózgu, nerwy czaszkowe są paraliżem opuszkowym. Jeśli nerw obwodowy zostanie poddany deformacji, pojawia się porażenie unerwionego mięśnia. Upośledzenie wrażliwości określa się u pacjentów, ponieważ nerw obwodowy zawiera włókna czuciowe. Uszkodzenie splotów szyjnych, ramiennych, rdzeniowych i krzyżowych jest połączeniem peryferyjnego porażenia mięśni, które jest unerwione przez splot i brak wrażliwości.

    Badanie pacjentów z porażeniem

    Przeprowadzając wywiad z pacjentem z porażeniem, neurolog wyjaśnia:

    • jak dawno temu brakowało siły w każdej grupie mięśniowej;
    • co bezpośrednio poprzedziło pojawienie się skarg (biegunka, spożywanie konserw, silny ból głowy, gorączka);
    • czy ktoś z rodziny miał podobne objawy choroby;
    • To, czy miejsce zamieszkania lub zawód pacjenta wiąże się z narażeniem na szkodliwe substancje (sole metali ciężkich, rozpuszczalniki organiczne).

    Następnie lekarz przeprowadza badanie neurologiczne: ocena siły mięśni w pięciopunktowej skali, poszukiwanie innych objawów zaburzeń neurologicznych (asymetria twarzy, brak odruchów, rozrzedzenie mięśni (atrofia), zez i zaburzenia połykania). Po badaniu fizykalnym przepisze testy. Ogólnie rzecz biorąc, badanie krwi może wykryć oznaki stanu zapalnego (wzrost szybkości sedymentacji erytrocytów, liczba białych krwinek), wzrost poziomu produktów metabolicznych mięśni (kinaza kreatynowa). Objawy zapalenia można znaleźć w toksycznym badaniu krwi.

    Test z prozeriną pozwala zidentyfikować miastenię (chorobę charakteryzującą się nieprawidłowym zmęczeniem mięśni). Elektroneuromię w Szpitalu Jusupowa prowadzą neurofizjolodzy, wiodący specjaliści w dziedzinie fizjologii układu nerwowego. Używają programu komputerowego do oceny prędkości impulsów nerwowych wzdłuż włókien nerwowych, określenia bloków postępowania. Elektroencefalografia pozwala ocenić aktywność elektryczną różnych części mózgu, która różni się w zależności od różnych chorób. Tomografia komputerowa i rezonans magnetyczny głowy i rdzenia kręgowego pozwalają badać ich strukturę warstwami, ujawniając naruszenie struktury jej tkanki, w celu wykrycia obecności krwotoków, ropni (jam wypełnionych ropą), nowotworów, ognisk rozkładu tkanki nerwowej. Przy użyciu angiografii rezonansu magnetycznego ocenia się przepuszczalność i integralność tętnic w jamie czaszkowej i wykrywa się guzy mózgu. W obecności zeznań pacjentów doradza neurochirurg.

    Leczenie centralnego porażenia

    Wybór metod leczenia pacjentów z porażeniem zależy od przyczyny i rodzaju choroby, stopnia i poziomu uszkodzenia włókien nerwowych. W przypadku paraliżu centralnego pacjenci są leczeni chorobą podstawową z jednoczesnym leczeniem samego paraliżu. Jeśli dotknięte zostaną naczynia, unieruchomione kończyny dają pozycję, która nie zakłóca normalnego zaopatrzenia w krew.

    Celem terapii lekowej jest nasilenie przemiany materii w nerwach, krążenie krwi w małych naczyniach, poprawa przewodnictwa nerwowego i synaptycznego. Leczenie zachowawcze przynosi efekty, gdy morfologiczny substrat zostaje zachowany, co pozwala przywrócić funkcję mięśniową. Lek na paraliż to neurolodzy w szpitalu w Jusupowie leczeni indywidualnie. W ciężkich przypadkach na spotkaniach rady ekspertów omawiane są taktyki postępowania z pacjentami z porażeniem. Lekarze wspólnie decydują o wyborze metody leczenia.

    Fizjoterapia, balneoterapia, fizykoterapia i refleksoterapia są szeroko stosowane. Leki do elektroforezy pomagają przywrócić krążenie krwi do dotkniętego obszaru mózgu. W przypadku chorób zapalnych stosuje się leczenie UHF i mikrofalami. Elektryczną stymulację w obszarze unieruchomionej kończyny wykonuje się na punktach ruchowych mięśni antagonistów. Pomaga to usunąć zwiększony ton i zmniejszyć reakcję odruchową reakcji sparaliżowanych mięśni.

    Elektryczna stymulacja połączona z odbiorem środków zwiotczających mięśnie i akupunktury. Aby zmniejszyć ryzyko przykurczów, leczenie ciepłym ozokerytem lub parafiną. Pozytywna dynamika jest czasami obserwowana podczas używania zimna.

    Rehabilitacja ruchowa na porażenie centralne rozpoczyna się od masażu, a po upływie tygodnia lub półtora roku rozpoczyna się terapia fizyczna. Do paraliżu terapii lekowej należy stosować benzodiazepiny, baklofen, dantrolen. Środki antycholinesterazowe są również stosowane w leczeniu porażenia centralnego.

    Kompleksowa terapia porażenia obwodowego

    W leczeniu porażenia obwodowego neurolodzy szpitala w Jusupowie kierują wszystkimi wysiłkami, aby wyeliminować przyczynę upośledzenia funkcji motorycznych. W trudnych przypadkach neurochirurdzy w klinikach partnerskich prowadzą operację. Schemat leczenia porażenia obwodowego ma na celu wyeliminowanie objawów i konsekwencji choroby. W poradni rehabilitacyjnej stosuj innowacyjne metody fizjoterapii, fizjoterapii i różnego rodzaju masaży, akupunktury. Aby przywrócić aktywność ruchową, pacjentowi przepisuje się dawkowanie, podczas którego pacjent uczy się, jak nadepnąć na sparaliżowaną kończynę.

    Leczenie lekami odbywa się pod nadzorem neurologa. Lekarze używają następujących leków do paraliżu:

    • prozerin jest syntetycznym środkiem, który prowadzi do akumulacji acetylocholiny w przestrzeni synaptycznej;
    • Dibazol - dostępny w postaci roztworów do wstrzykiwań, tabletek i zawiesin;
    • Meltiklin - wchodzi do sieci aptek w postaci proszku i tabletek;
    • roztwór chlorku tiaminy - witamina B.1, regeneracja włókien nerwowych.

    Fizjoterapia w leczeniu porażenia peryferyjnego jest długotrwałą, ale raczej skuteczną metodą leczenia. Procedury fizjoterapii pomogą częściowo przywrócić funkcję ruchową, dlatego są przepisywane w połączeniu z innymi metodami leczenia. Aby zidentyfikować przyczynę i poddać się skutecznemu kuzynowi leczenia paraliżu za pomocą innowacyjnych metod, należy zadzwonić do szpitala w Jusupowie.

    Lubisz O Padaczce