Co powoduje zapalenie opon mózgowych

Zapalenie opon mózgowych jest uważane za poważną chorobę zakaźną, której czynnikiem sprawczym są wirusy i bakterie. Wpływają na tkankę miękką mózgu, a rzadziej na rdzeń kręgowy. Dlatego choroba jest dość niebezpieczna dla ludzkiego życia. Niektóre rodzaje chorób są zaraźliwe, dlatego konieczne jest poznanie sposobu, w jaki zapalenie opon mózgowych jest przekazywane z jednej osoby na drugą.

Rodzaje zapalenia opon mózgowych

Wiadomo, że ta choroba ma kilka rodzajów, w zależności od przyczyny pojawienia się. Może również być pierwotny (bez chorób współistniejących) lub wtórny (rozwija się tylko na tle choroby zakaźnej). Z pochodzenia odróżniają bakteryjne zapalenie opon mózgowych, wirusowe, pasożytnicze, grzybicze i niezakaźne. Bakteryjne zapalenie opon mózgowych pojawia się najczęściej u dorosłych, ale mogą również wystąpić małe dzieci.

Istnieją dwa rodzaje bakterii, które mogą być czynnikiem wywołującym chorobę, a są to Neisseria meningitidis i Streptococcus pneumoniae. Najczęściej żyją w ludzkim ciele na stałe, nie powodując szkód. Ale raz w krwioobiegu stają się poważnym zagrożeniem dla zdrowia. U dzieci, szczególnie u noworodków, choroba pojawia się z powodu takich bakterii jak Listeria monocytogenes i Streptococcus grupa B.

Ale wirusowe zapalenie opon mózgowych - najczęstszy typ, który może się zarazić. Infekcja najczęściej występuje za pośrednictwem unoszących się w powietrzu kropelek. Jest to spowodowane różnymi enterowirusami, a także chorobami wirusowymi, takimi jak ospa wietrzna, odra, a nawet HIV. To właśnie te typy zapalenia opon mózgowych często cierpią na małe dzieci.

Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych jest rzadką chorobą, która może się rozpocząć z powodu przyjmowania non-glory Fowlera. Ten rodzaj pasożyta żyje w jeziorach i rzekach i dlatego łatwo jest im zarazić się podczas pływania. Sama choroba jest bardzo niebezpieczna, ponieważ trudno odróżnić ją od bakteryjnego zapalenia opon mózgowych, dlatego leczenie może nie być całkowicie prawidłowe. Śmierć może nastąpić pierwszego dnia po zakażeniu.

Grzybicze zapalenie opon mózgowych występuje najczęściej u osób o słabej odporności. Głównym patogenem jest kryptokok. Zagrożeni są pacjenci z HIV i pacjenci z nowotworem poddawani chemioterapii. Ten typ choroby nie jest przenoszony z chorego na zdrowe. Niezakaźne zapalenie opon mózgowych pojawia się w przypadku guza mózgu, tocznia rumieniowatego, urazów mózgu itp.

Jak to jest transmitowane

Nie wszystkie typy zapalenia opon mózgowych są zaraźliwe, ale niektóre z nich są nadal niebezpieczne dla innych. Nawet jeśli dana osoba została zainfekowana, nie oznacza to, że choroba rozwinie się. Ale zawsze istnieje ryzyko, więc musisz wiedzieć, co może wywołać zapalenie opon mózgowych.

Poród. Po urodzeniu dziecko może otrzymać od matki specjalne mikroorganizmy, które stymulują zapalenie opon mózgowych. W tym przypadku matka może być zdrowa, pozostając po prostu nosicielem choroby. Zagrożone dzieci urodzone przy pomocy operacji. Takie dzieci mogą być zarażone zarówno wirusami, jak i bakteriami.

Przenoszenie choroby przez powietrze jest uważane za najbardziej powszechne. Kaszel lub kichanie osoby zakażonej może powodować zapalenie opon mózgowych u innych osób. Aby nie stać się handlarzem choroby, musisz nosić bandaż z gazy medycznej. Zazwyczaj wirusowe zapalenie opon mózgowych jest przenoszone w ten sposób. Obejmuje to również całowanie lub kontakt seksualny z osobą, która ma chorobę.

Doustna transmisja kałowa. Ta metoda infekcji występuje najczęściej u dzieci, ponieważ nie zawsze myją ręce po skorzystaniu z toalety lub zabawie ze zwierzętami. Faktem jest, że w kale mogą znajdować się niektóre typy wirusów i bakterii, które łatwo wywołują chorobę.

Istnieją inne sposoby infekcji. Przede wszystkim choroba może być przenoszona przez żywność i wodę zakażoną przez gryzonie. Mogą być sprowokowane przez ukąszenia owadów, które są nosicielami choroby. Bardzo często zdarza się to w krajach o gorącym klimacie, na przykład w Afryce lub w Arabii Saudyjskiej. Nie bez przyczyny każdy, kto wybiera się do takiego kraju, musi przygotować specjalne szczepionki przeciwko kilku grupom zapalenia opon mózgowych.

Pierwsze oznaki zapalenia opon mózgowych

Ważne jest, aby wiedzieć o objawach tej choroby, aby skonsultować się z lekarzem na czas i nie tracić czasu. Istnieją powszechne oznaki, które objawiają się prawie we wszystkich typach zapalenia opon mózgowych.

Zatrucie organizmu podczas zapalenia opon mózgowych wyraża się:

• ból stawów i mięśni;
• szybki puls i duszność;
• wysoka gorączka;
• niskie ciśnienie krwi;
• zmniejszony apetyt i silne pragnienie.

Objawy mózgowe

Zapalenie opon mózgowych

Jednym z pierwszych znaków zwracania uwagi jest ból głowy. Gdy zapalenie opon mózgowych jest intensywne i zwiększa się wraz z nagłymi ruchami. Nie ma miejscowych ognisk bólu, ponieważ rozprzestrzenia się on po całej głowie. W tym przypadku żadne leki przeciwbólowe nie pomagają. Jeśli ten rodzaj bólu głowy utrzymuje się przez kilka dni, należy poddać się badaniu.

Kilka dni po pojawieniu się pierwszych objawów mogą wystąpić zawroty głowy, wymioty i światłowstręt. Wymioty często towarzyszą silnemu bólowi głowy. Wrażliwość na światło lub dźwięk wynika z podrażnienia receptorów opon mózgowych. Osoba może odczuwać silny ból nawet po dotknięciu skóry.

Najtrudniejsze do wykrycia zapalenie opon mózgowych u małych dzieci, zwłaszcza u niemowląt. Dlatego ważne jest, aby wiedzieć, że chore dzieci stają się bardzo niespokojne i nie tolerują dotyku. Czasami wiosna jest obrzękliwa i pulsująca. Wielu lekarzy natychmiast sprawdza swoje dziecko pod kątem zespołu Lesage. Jest wychowywany, trzymając pod pachą, patrząc na zachowanie dziecka. Zły znak, gdy dziecko zaciska nogi na brzuchu i odrzuca głowę. U dziecka może wystąpić biegunka i wymioty, a także ciężkie napady padaczkowe. Ten objaw często towarzyszy chorobie u dorosłych, więc zdecydowanie należy zwrócić na to uwagę.

Ponadto, gdy zapalenie opon mózgowych może pojawić się takie objawy:

• trudności z pochyleniem głowy;
• lub, przeciwnie, trudności z rozciąganiem nóg zgiętych w kolanach;
• ból przy uderzaniu w czaszkę;
• ciężka utrata wzroku;
• uszkodzenie słuchu;
• zez;
• zmieniona świadomość;
• podniecenie, halucynacje;
• letarg i apatia;
• śpiączka.

Najczęściej cierpią na zapalenie opon mózgowych:

• dzieci do lat 5;
• nastolatki;
• osoby starsze;
• osoby, które mają kontakt z osobą z infekcjami jelitowymi lub oddechowymi;
• ci, którzy mają przewlekłe choroby laryngologiczne lub słabą odporność;
• tych, którzy doznali urazu czaszki.

Jak zapobiegać zapaleniu opon mózgowych?

Przyczyny zapalenia opon mózgowych są bardzo różne, więc nikt nie jest odporny na tę chorobę. Ale jeśli zastosujesz się do pewnych zasad, ryzyko infekcji może zostać zmniejszone. Szczególnie konieczne jest monitorowanie małych dzieci, dla których bardzo łatwo jest złapać wirusa. Oto niektóre zasady:

• przede wszystkim, od infekcji zapaleniem opon mózgowych, częste mycie rąk pomaga, zwłaszcza po skorzystaniu z toalety lub kontakt ze zwierzętami;
• z każdą chorobą możesz poradzić sobie z silną odpornością, więc musisz monitorować swoją dietę, uprawiać sport;
• jeśli ktoś w bliskim otoczeniu jest chory na zapalenie opon mózgowych, konieczne jest jak najszybsze ograniczenie komunikacji i dokładniejsze monitorowanie higieny osobistej;
• podczas epidemii zapalenia opon mózgowych, na przykład w mieście, ważne jest, aby rzadko odwiedzać miejsca publiczne, a także, jeśli to możliwe, nie pozwalać dzieciom na wyjazd;
• w większości przypadków kontakt z pacjentem lepiej używać specjalnej maski medycznej;
• ważne jest, aby leczyć choroby dróg oddechowych w odpowiednim czasie i zapewnić, że nie staną się chroniczne;
• powinny regularnie niszczyć owady, gryzonie, nie tylko w pomieszczeniach mieszkalnych, ale także biurowych;
• Jeśli wybierasz się do egzotycznego kraju, musisz zaopatrzyć się w lek przeciwgrzybiczy, ponieważ grzybicze zapalenie opon mózgowych pojawia się tam najczęściej;
• i, oczywiście, możesz zrobić kilka specjalnych szczepień, na przykład, przeciwko pałeczkom hemofilnym, odrze i pneumokokom polisacharydowi lub koniugowanym szczepionkom meningokokowym.

Ta choroba jest bardzo powszechna, a jej konsekwencje są poważne. Niektóre objawy są trudne do odróżnienia od zwykłej grypy, a następnie może być za późno. Dlatego przy pierwszych oznakach choroby ważne jest poddanie się badaniu lub przynajmniej wezwanie karetki pogotowia.

Co powoduje zapalenie opon mózgowych i jak jest niebezpieczne?

Zapalenie opon mózgowych w medycynie jest poważną chorobą zakaźną, w której powstaje stan zapalny błony mózgu lub rdzenia kręgowego, która znajduje się między kością a mózgiem. Patologia ta powstaje z wielu przyczyn i może rozwijać się jako niezależna choroba lub powikłanie infekcji. Zapalenie opon mózgowych jest rozpoznawane przez wiele charakterystycznych objawów.

Choroba ta jest uważana za bardzo niebezpieczną, ponieważ może prowadzić do niepełnosprawności, zapadnięcia w śpiączkę i śmierci. Dlatego ważne jest wezwanie pomocy doraźnej, gdy pojawią się oznaki choroby. Terminowe i właściwe leczenie może zapobiec poważnym konsekwencjom.

Przyczyny zapalenia opon mózgowych

Zapalenie opon mózgowych to niebezpieczna choroba zakaźna.

Różne patogeny powodują chorobę - bakterie, grzyby, a także wirusy. W zależności od tego istnieją dwie formy zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych: ropne i surowicze.

Czynnikami wywołującymi ropne zapalenie opon mózgowych są bakterie chorobotwórcze:

• Meningokoki
• Klebsiella
• Streptococcus
• Pneumokoki
• Tubercle bacillus
• Staphylococcus
• E. coli
• Hemofilna różdżka

Najczęściej bakteryjne zapalenie opon mózgowych występuje u dorosłych. Surowicza postać choroby (bez rozwoju procesu ropnego) jest wywoływana przez wirusa ECHO, enterowirusa, wirusa Coxsackie, wirusa świnki lub polio, infekcji herpetycznej. Wirusowe zapalenie opon mózgowych jest zwykle obserwowane u dzieci.

Ponadto zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych może rozwinąć się z powodu grzyba, na przykład, jeśli Candida lub Cryptococcus jest obecny w organizmie. W niektórych przypadkach czynniki wywołujące chorobę uważa się za najprostsze mikroorganizmy - Toxoplasma i amebę.

Istnieją również formy mieszane, gdy choroba rozwija się w wyniku kilku patogenów.

Zapalenie opon mózgowych jest pierwotne, gdy odchodzi jako niezależna choroba, a wtórne - jego rozwój jest scharakteryzowany jako powikłanie pewnego rodzaju zakażenia, na przykład odra, kiła, gruźlica, świnka. Choroba może wystąpić na tle nieleczonego zapalenia zatok, zapalenia kości i szpiku, czyraków twarzy. Patologia może rozwinąć się w wyniku urazu głowy.

Więcej informacji o zapaleniu opon mózgowych można znaleźć na wideo:

Czynniki wpływające na rozwój stanu patologicznego obejmują:

1. Osłabiony układ odpornościowy.
2. Złe jedzenie.
3. Przewlekłe formy choroby.
4. Hiv
5. Cukrzyca.
6. Stresujące sytuacje.
7. Hipowitaminoza.
8. Nadużywanie alkoholu.
9. Używanie narkotyków.
10. Częste przechłodzenie.
11. Wahania temperatury.

Dzieci są narażone na ryzyko zapalenia opon mózgowych. Wynika to z faktu, że w dzieciństwie bariera krew-mózg ma większą przepuszczalność, w wyniku której substancje, które nie penetrują dorosłych, dostają się do mózgu.

Choroba może być zakażona przez unoszące się w powietrzu kropelki poprzez skażoną wodę, żywność. Ukąszenia owadów i gryzoni są również środkiem przenoszenia. Ponadto zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych może być przenoszone podczas porodu z matki na dziecko. Również sposoby infekcji to czynności seksualne, pocałunki i kontakt z zakażoną krwią lub limfą.

Oznaki choroby

Głównymi przyczynami zapalenia opon mózgowych są wirusy i bakterie.

Zapalenie opon mózgowych charakteryzuje się przede wszystkim bólami głowy, które różnią się charakterem i intensywnością. Najczęściej głowa boli stale, co więcej, pogarsza się, gdy głowa jest pochylona do przodu, z głośnym dźwiękiem i jasnym oświetleniem. Również ważną oznaką rozwoju zapalenia opon mózgowych jest sztywność mięśni szyi. W tym zjawisku pacjentom trudno jest zgiąć głowy do przodu, stan jest ułatwiony, gdy głowa jest odchylona do tyłu.

W objawowym zapaleniu opon mózgowych objaw Kerniga jest charakterystyczny - stawy biodrowe i kolana w pozycji zgiętej nie mogą być rozluźnione. Również rozróżnienie choroby jest uważane za oznakę Brudzińskiego, w którym nogi mimowolnie zginają się, gdy pacjent jest w pozycji leżącej i pochyla głowę do klatki piersiowej.

U niemowląt charakterystycznym objawem meningalnym jest obrzęk, pulsacja i napięcie dużego ciemiączka. Jeśli dziecko jest trzymane pod pachami, jego głowa mimowolnie przechyla się do tyłu, a jego nogi podciągają się do brzucha. Takie zjawisko w medycynie nazywa się objawami Lesage.

Również oznaki zapalenia opon mózgowych to ból, który pojawia się, gdy naciska się na ucho i dotykając czaszki.

Chorobie towarzyszą również inne objawy. Należą do nich:

• Zawroty głowy
• Częste wymioty, nudności
• Hipertermia
• Ogólne osłabienie
• Strach przed jasnym światłem
• Strach przed strachem
• Odrętwienie szyi
• Zwiększona potliwość
• Cross-eye
• Paleta skóry
• Odrętwienie szyi
• Podwójne oczy
• Ból mięśni
• Skrócenie oddechu
• Tachykardia
• Zaburzenia snu (zwiększona senność)
• Zmniejszony apetyt
• Poczucie pragnienia
• Skurcze
• Spadek ciśnienia
• Utrata przytomności
• Biegunka (najczęściej u dzieci)
• Ciśnienie w okolicy oka
• Obrzęk węzłów chłonnych
• Niedowład mięśni mimicznych

Oprócz fizycznych objawów zapalenia opon mózgowych obserwuje się również objawy psychiczne, a mianowicie halucynacje, agresywność, drażliwość, apatię. Pacjent ma znacznie obniżony poziom świadomości z zapaleniem opon mózgowych.

Niebezpiecznym objawem choroby jest pojawienie się wysypki koloru czerwonego lub różowego. Zjawisko to wskazuje na sepsę z zapaleniem opon mózgowych. Jeśli wystąpią te objawy, ważne jest, aby zwrócić się o pomoc lekarską na czas, ponieważ konsekwencje późnego leczenia mogą być poważne.

Niebezpieczeństwo choroby

Bieganie zapalenie opon mózgowych zagraża życiu!

Gdy zapalenie opon mózgowych wymaga obowiązkowej i nagłej hospitalizacji pacjenta. Wyjaśnia to fakt, że choroba jest niebezpieczna przy tak poważnych komplikacjach:

1. Zespół asteniczny.
2. Sepsis
3. Wodogłowie.
4. Zwiększone ciśnienie płynu w mózgu.
5. Padaczka.
6. Upośledzenie rozwoju umysłowego u chorych dzieci.
7. Ropne zapalenie stawów.
8. Zapalenie wsierdzia.
9. Choroby związane z krzepnięciem krwi.

Często zdarza się, że choroba wywołuje wstrząs toksyczno-zakaźny, który charakteryzuje się gwałtownym spadkiem ciśnienia, tachykardią, zaburzeniem funkcjonowania narządów i ich układów. Stan ten wynika z faktu, że patogeny wytwarzają toksyny, które mają negatywny wpływ na organizm ludzki.

W tej sytuacji konieczna jest opieka resuscytacyjna, ponieważ śpiączka lub śmierć są możliwe w przypadku wstrząsu toksycznego z powodu infekcji. Uważa się również, że niebezpieczna choroba jest spowodowana spadkiem lub utratą wzroku i słuchu, co prowadzi do niepełnosprawności.

Metoda leczenia

Zabieg przeprowadzany jest w szpitalu pod nadzorem lekarza!

Choroba jest koniecznie leczona tylko w szpitalu. Ważne jest, aby pacjent spełniał warunki leżenia w łóżku.

Leczenie odbywa się w ramach zintegrowanego podejścia i obejmuje stosowanie następujących grup leków:

• Środki przeciwwirusowe lub antybiotyki (w zależności od czynnika wywołującego zapalenie opon mózgowych).
• Leki hormonalne.
• Leki moczopędne (w celu zmniejszenia obrzęku mózgu) - Diakarb, Lasix.
• Środki zmniejszające proces zatrucia (podawane dożylnie), na przykład roztwór glukozy lub roztwór soli fizjologicznej.
• Środek przeciwgorączkowy: Nurofen, Diklofenak, Paracetamol.
• Kompleksy witamin, w tym witaminy z grupy B i C.

Lekami przeciwbakteryjnymi mogą być stosowane grupy penicylinowe, makrolidowe i cefalosporynowe. Podaje się je dożylnie lub endohemumalnoe (wprowadzenie do kanału rdzenia kręgowego).

Jeśli czynnikiem sprawczym są wirusy, najczęściej przepisywany jest interferon. W przypadku zakażeń grzybiczych stosuje się flucytozynę lub amfoterycynę B.

W przypadku ciężkiej choroby konieczne są zabiegi resuscytacyjne.

Ponadto przepisywany jest również nakłucie lędźwiowe. Ta procedura polega na pobraniu płynu mózgowo-rdzeniowego (płynu mózgowo-rdzeniowego). Dzięki tej metodzie ciśnienie kąpieli obniża się znacząco, co poprawia stan pacjenta. Objawowe leczenie stosuje się w celu wyeliminowania reakcji alergicznych, wymiotów, drażliwości.

Prognozy i zapobieganie

Dzięki poprawnemu i terminowemu leczeniu choroba jest całkowicie uleczalna!

Dzięki szybkiemu leczeniu w szpitalu i rozpoczęciu leczenia można wyleczyć chorobę, ale proces ten jest długotrwały.

Jeśli działania zostaną podjęte późno, możliwe prognozy mogą dotyczyć niepełnosprawności lub śmierci.

Środki zapobiegania chorobom są następujące:

1. Unikanie miejsc dużych tłumów ludzi o zwiększonej sytuacji epidemiologicznej.
2. Zastosowanie multiwitamin jesienią i zimą.
3. Stosowanie szczepionki meningokokowej.
4. Zastosowanie innych szczepionek przeciwko różnym infekcjom.
5. Hartowanie
6. Racjonalne i zrównoważone odżywianie.
7. Zgodność z zasadami higieny.
8. Noszenie masek profilaktycznych podczas epidemii.
9. Zdrowy styl życia.

Jeżeli dana osoba miała kontakt z zakażonym zapaleniem opon mózgowych, do celów profilaktycznych konieczne jest stosowanie immunoglobulin antyimenokokowych i leków przeciwbakteryjnych.

Zapalenie opon mózgowych: lepiej zapobiegać niż leczyć.

Zapalenie opon mózgowych (meminx) jest poważną chorobą wymagającą szczególnej uwagi i obowiązkowej profilaktyki. Konsekwencje choroby mogą być nieodwracalne, a nawet śmiertelne. Zapalenie opon mózgowych u dzieci jest szczególnie niebezpieczne - dziecko może stracić wzrok, słyszeć i pozostać niepełnosprawnym przez całe życie.

Skuteczne leczenie zależy od kilku czynników:

1. terminowe wykrywanie oznak choroby i dostęp do lekarza;
2. dokładna diagnoza i identyfikacja przyczyn;
3. odpowiednia strategia terapii, odzyskiwania i zapobiegania.

Te aspekty stanowią znaczną trudność. Główny objaw, taki jak silny ból głowy, może być mylnie związany z innymi chorobami. Aby określić czynnik wywołujący zapalenie opon mózgowych, na przykład grzyb, z którym wirus jest przenoszony, często jest to możliwe tylko dzięki bardzo złożonym testom.

Kto jest zagrożony?

Choroba zwana zapaleniem opon mózgowych może zainfekować każdego. Zdarzają się przypadki, gdy opony oponowe są zaognione bez zewnętrznego patogenu. Na przykład w wyniku zapalenia zatok. Mniej powszechne zjawiska występują, gdy choroba pojawia się z powodu genetycznych predyspozycji.

Najczęściej taki wirus jest przekazywany zdrowemu człowiekowi od pacjenta. Konieczne jest jednak odnotowanie faktów potwierdzonych przez statystyki: kiedy bakterie dostają się do organizmu, nie zawsze stają się aktywne. Jeśli dana osoba ma dobrą odporność, wirus jest zablokowany.

Następujące grupy osób są najbardziej podatne na infekcję:

• dzieci poniżej piątego roku życia;
• młodzież w okresie dojrzewania;
• ludzie starsi.

Zwiększone niebezpieczeństwo to długi pobyt w tłumie lub ciągła interakcja z dużą grupą ludzi:

• zakwaterowanie w hostelach;
• codzienna praca w zatłoczonych bliskich;
• częste wyjazdy w zatłoczonym transporcie.

Ci, którzy stoją w obliczu tych okoliczności, muszą zwracać szczególną uwagę na kwestie higieny osobistej.

Klasyfikacja chorób

Leczenie, które wybiera wykwalifikowany lekarz, zależy całkowicie od rodzaju zapalenia. Choroba jest klasyfikowana według trzech kryteriów:

1. przyczyna wystąpienia;
2. szybkość rozwoju;
3. wzór przepływu.

Zapalenie opon mózgowych może być ostre i chroniczne. W pierwszym przypadku choroba postępuje szybko, czemu towarzyszą żywe objawy. W drugim przypadku nie ma oznakowanych znaków lub wyglądają one na przeziębienie lub zatrucie.

Pod względem pochodzenia choroba dzieli się na pierwotną i wtórną. I zgodnie z etiologią - grzybiczą, bakteryjną lub wirusową.

Zgodnie z postacią, w której zachodzi proces zapalny, określa się, czy dana osoba jest chora na surowicze lub ropne zapalenie opon mózgowych. Drugi typ jest uważany za najbardziej niebezpieczny.

Przyczyny zapalenia opon mózgowych

Zapalenie opon mózgowych, jak już wspomniano, może być zarażone, a zachorowania mogą pojawić się w wyniku powikłań po innych dolegliwościach, takich jak grypa lub przewlekłe zapalenie zatok.

Ale najczęstszą przyczyną zapalenia opon mózgowych są wirusy. Na przykład, enterowirus: zwykle jest czynnikiem wywołującym zapalenie żołądka i jelit, ale jednocześnie jest zdolny do zarażenia opon mózgowych. Wirusowe zapalenie ma, co dziwne, najlepsze rokowanie. Dzięki szybkiej pomocy medycznej pacjent staje się coraz lepszy już po 13-14 dniach.

Jednym z podgatunków wirusowego zapalenia opon mózgowych jest opryszczka. Przy osłabionej odporności człowieka ten wirus może wywołać początek chronicznej choroby.

Wirusowe zapalenie opon mózgowych łatwo zachoruje w zatłoczonym miejscu, jeśli nie przestrzegasz zasad higieny osobistej (na przykład nie myj rąk). Zdarzały się przypadki chorób u dzieci i młodzieży przebywających na obozach letnich.

Choroba jest często przenoszona wraz z infekcjami wywoływanymi przez różne pasożyty:

• E. coli lub paciorkowce (u dzieci poniżej jednego roku);
• pałeczki hemofilne lub meningokoki (u nastolatków);
• meningokoki lub pneumokoki (u dorosłych).

Najczęściej zapalenie opon mózgowych u dzieci pojawia się, gdy:

• dziecko było przedwcześnie;
• podczas porodu wystąpiły urazy;
• wystąpiły zaburzenia w funkcjonowaniu układu nerwowego.

Przyczyny zapalenia opon mózgowych u dorosłych mają szerszy zakres. Istnieją nawet takie rzadkie przypadki, jak choroba opon mózgowo-rdzeniowych po radioterapii lub zatruciu chemicznym.

Częstą przyczyną wystąpienia zapalenia opon mózgowych jest alkoholizm. Regularne zatruwanie organizmu alkoholem powoduje uszkodzenie nerwów w mózgu, po czym zaczyna się stan zapalny błon. Leczenie pneumokokowego zapalenia opon mózgowych w takich sytuacjach jest niezwykle trudne: marskość zaburza antybiotykoterapię, a bez niej prawie nie ma szans na całkowite wyleczenie.

Objawy zapalenia opon mózgowych u dorosłych i dzieci

Do najczęstszych objawów zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych należą:

W przypadku bakteryjnej lub ropnej postaci choroby pojawiają się nagle pierwsze oznaki zapalenia opon mózgowych, a choroba rozwija się bardzo szybko. Jeśli nie rozpoczniesz natychmiast leczenia, konsekwencje będą tragiczne dla pacjenta.

W wirusowym zapaleniu opon mózgowych najpierw obserwuje się objawy przypominające częste choroby układu oddechowego: pojawia się "nudny" ból głowy, osłabienie, gorączka, katar i możliwy kaszel. Ponadto rozwija się sepsa meningokokowa lub zapalenie błony śluzowej nosa i gardła, powodując odurzenie organizmu i zapalenie opon mózgowych.

Aby nie przegapić początku choroby, należy zwrócić szczególną uwagę na dwa ważne objawy, które pomagają odróżnić zwykłe przeziębienie od zapalenia opon mózgowych:

1. Ból głowy rozciąga się do tyłu głowy. Trudno jest przechylić głowę do przodu. Szyja często staje się odrętwiała iz trudem odwraca się w bok. W przypadku ostrych bólów głowy gałki oczne są tak ciasne, że prawie niemożliwe jest przesunięcie oczu w górę, w dół lub na boki.
2. Charakterystyczna wysypka pojawia się na ciele - czerwono-purpurowe plamki. Zwykle w pod pachach lub na nogach, stopniowo rozprzestrzenia się po całym ciele. Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych może pojawić się jako duże i małe gwiazdy. U dzieci występuje nawet na dłoniach i ramionach.

Objawy zapalenia opon mózgowych u dzieci mogą się różnić w zależności od indywidualnych cech dziecka: niektóre stają się letargiczne i senne, inne - zbyt niespokojne. Jednak często występujące objawy to: wysypka, bóle głowy i częste niedomykanie. U niemowląt należy zwrócić uwagę na napiętą sprężynę.

Objawy zapalenia opon mózgowych u dorosłych mogą mieć kilka "fal". Na przykład podczas zapalenia wirusowego osoba może odczuwać gwałtowne pogorszenie stanu zdrowia, z nudnościami i bólem w tylnej części głowy. Po zażyciu środka przeciwbólowego i leżeniu w łóżku przez kilka dni, dorosły doświadcza chwilowej ulgi i wraca do pracy.

Po pewnym czasie ataku wznawia się, ciało zostaje pokryte wysypką, temperatura wzrasta do 40 stopni. W takich przypadkach nie wahaj się skontaktować z lekarzem. Przy pierwszych oznakach lepiej jest od razu przejść testy i uniknąć konsekwencji lub komplikacji.

Jakie jest niebezpieczeństwo

Niestety statystyki dotyczące śmiertelności z powodu zapalenia opon mózgowych są raczej smutne. Leczenie rozpoczęte po pewnym czasie nie zawsze jest w stanie zapobiec śmierci lub jej konsekwencjom w postaci upośledzenia umysłowego, utraty wzroku, słuchu lub pełnej aktywności ruchowej.

Objawy zapalenia opon mózgowych są czasem trudne do rozpoznania w czasie. Czasami nie ma charakterystycznej wysypki, w której rozpoznanie zapalenia opon mózgowych staje się bardziej operacyjne. Ponadto osoby skłonne do samoleczenia popełniają błędne diagnozy: uważają, że nabawiły się zwykłej grypy, przyjmują leki przeciwbólowe w sposób niekontrolowany i tylko tymczasowo usuwają poważny problem.

Niebezpieczeństwo wirusa polega na tym, że może być bardzo zaraźliwy. Meningococcus jest szybko przenoszony przez nie umyte ręce lub naczynia. Chory naraża nie tylko zdrowie, ale także dobre samopoczucie otaczających go osób.

Rozpoznanie zapalenia opon mózgowych

Zapalenie opon mózgowych znacznie ułatwia rozpoznanie choroby. Istnieją jednak przypadki, gdy ten charakterystyczny objaw nie jest. Następnie użyj dodatkowych metod badania pacjenta:

1. Przeanalizuj wycieki z nosa. W wyniku testów płynów można wykryć obecność bakterii, takich jak pneumokoki.
2. Dokładna diagnoza zapalenia opon mózgowych jest możliwa przy przebiciu. To dość nieprzyjemna procedura. Jednak analiza płynu mózgowo-rdzeniowego z kręgosłupa lędźwiowego pozwala szybko zidentyfikować rodzaj zapalenia opon mózgowych i zalecić odpowiednie leczenie.
3. Testowanie pacjenta pod kątem objawów Kerniga, Hermanna, Brudzińskiego itd. Na przykład, zgodnie z systemem Kerning, pacjent z zapaleniem opon mózgowych ma trudności z ugięciem kolana, podczas gdy osoba siedząca i test Brudzińskiego testuje zdolność pociągania kolan do żołądka, próbując pociągnąć brodę do klatki piersiowej.

Zaburzenia w funkcjonowaniu stawów są częstymi konsekwencjami rozwoju zapalenia opon mózgowych. Ale samo ich ustalenie, bez pomocy lekarza, może być trudne.

Leczenie farmakologiczne

Metody leczenia wybiera się w zależności od tego, czy zapalenie opon mózgowych jest leczone u dzieci, czy u dorosłych, na którym etapie rozwoju choroba się znajduje, jest to proces ostry lub przewlekły. A także było możliwe wykrycie zapalenia opon mózgowych w okresie inkubacji.

Leczenie zależy od rodzaju zapalenia opon mózgowych. Na przykład:

1. Leczenie typu meningokoków obejmuje przyjmowanie penicyliny, megluminy, mulfanometoksiny i innych leków.
2. Wygląd pneumokokowy zwykle leczy się za pomocą ampicyliny, siarczanu kanamycyny i soli sodowej benzylowej penicyliny.
3. Typ gruźliczego zapalenia opon mózgowych zwykle wymaga podawania izoniazydu, ethambutolu, streptomycyny, pirazynamidu i innych leków.

Leczenie lekami przeciwbakteryjnymi jest wybierane indywidualnie, ponieważ lekarz musi wziąć pod uwagę wiek pacjenta i indywidualne przeciwwskazania. Na przykład, ze słabymi wątrobami i nerkami problemowymi, silne antybiotyki mogą powodować jeszcze większe negatywne skutki.

Praktycznie wszyscy pacjenci mają przepisane leki moczopędne, ponieważ ważne jest usunięcie toksyn z organizmu. Zaleca się ogólne wzmocnienie i leki wspomagające układ odpornościowy. Leczenie objawowe jest wybrane w celu złagodzenia bólów głowy i nudności.

Niestety, nie ma uniwersalnego reżimu leczenia. Zbyt wiele różnych czynników wpływa na właściwy dobór leków. Dlatego nie zaleca się samodzielnego leczenia lub stosowania środków ludowych. Tylko profesjonalna pomoc pomoże uniknąć skutków zapalenia.

Zapobieganie zapaleniu opon mózgowych

Trudno spierać się z opinią, że najskuteczniejsze jest leczenie, które można zminimalizować. Zapobieganie zakażeniu zapaleniem opon mózgowych obejmuje proste środki bezpieczeństwa, które są łatwe do wdrożenia:

1. Zawsze myj ręce przed jedzeniem.
2. Miej osobiste danie. Nie pij z tego samego kubka z innymi ludźmi.
3. Będąc w przyrodzie, chroń się przed ukąszeniami owadów (które mogą rozprzestrzenić infekcję).
4. Aby monitorować ton swojej odporności: zrezygnuj ze złych nawyków, zadbaj o dobre odżywianie i odpoczynek, uzupełnij zapasy witaminy w okresach półrocznych.
5. Nie leczyj się sam. Przy najmniejszym podejrzeniu zapalenia opon mózgowych należy skontaktować się z lekarzem.

Dobrym środkiem zapobiegawczym może być szczepienie przeciwko zapaleniu opon mózgowych. Można to zrobić nawet dla dziecka od 2 miesięcy. Szczepienia są zwykle przeprowadzane wśród dzieci w wieku do 4-5 lat.

Co powoduje zapalenie opon mózgowych

Zapalenie opon mózgowych jest kliniczną postacią zakażenia meningokokami w organizmie człowieka, które jest poważną chorobą zakaźną spowodowaną chorobą meningokokową przenoszoną drogą powietrzną przez patogen. Częstość występowania choroby meningokokowej jest niska, ale co roku zdarzają się przypadki zakażenia w różnych krajach. Dzieci i młodzież są bardziej wrażliwi na meningokoki.

Przypadki zapalenia opon mózgowych występują we wszystkich krajach. Częstość występowania jest wyższa w Afryce, ponieważ ciepły klimat przyczynia się do rozprzestrzeniania się infekcji. Częstość występowania jest większa w okresie wiosenno-zimowym, co wiąże się z osłabieniem organizmu ludzkiego na tle zmniejszonego spożycia witamin. Dzieci, młode i stare, są bardziej podatne na infekcje, ponieważ ich układ odpornościowy słabnie przeciwko meningokokom. Źródłem infekcji jest tylko człowiek (infekcja anthowicotyczna), droga przekazywania meningokoków jest przenoszona drogą powietrzną, są one uwalniane do środowiska z najmniejszymi kroplami śluzu (aerozolu) podczas kichania i mówienia. Następnie, w momencie wdychania aerozolu przez zdrową osobę, następuje infekcja. W kategoriach epidemiologicznych największym zagrożeniem są ludzie z bezobjawowymi infekcjami meningokokowymi i bakterie, które aktywnie wydalają patogen do środowiska.

Przyczyny zapalenia opon mózgowych

Czynnikiem powodującym zakażenie meningokokowe jest bakteria meningokokowa należąca do rodzaju Neisseria, która zawiera 2 typy bakterii - meningokoki i gonokoki (powodujące rozwój rzeżączki). Meningokoki są kulistymi bakteriami, które w ludzkim ciele są zgrupowane w pary i pokryte cienką kapsułką. Nie są stabilne w środowisku zewnętrznym i szybko umierają poza ciałem ludzkim. Rozwiązania antyseptyczne i gotowanie niszczą je natychmiast. Meningokoki zawierają wiele czynników patogenetycznych, które prowadzą do rozwoju choroby w organizmie człowieka, obejmują one:

• Małe kosmki na powierzchni komórki bakteryjnej - przyczyniają się do jej przywiązania (adhezji) do komórek błony śluzowej górnych dróg oddechowych i nosogardzieli.
• Endotoksyna jest kompleksem lipopolisacharydowym zawartym w ścianie komórkowej meningokoków i uwalnianym podczas ich śmierci. Jest to główny czynnik patogeniczności czynnika wywołującego zakażenie meningokokowe, które powoduje szereg skutków - naruszenie krzepliwości krwi, zmniejszenie napięcia naczyniowego (obniżenie systemowego ciśnienia tętniczego), działanie uczulające wraz z rozwojem reakcji alergicznej, wzrost temperatury ciała (właściwości pirogeniczne). Endotoksyna meningokoków jest kilkakrotnie silniejsza niż podobna substancja innych typów bakterii.
• Capsule - obejmuje komórki bakterii, zapobiega ich fagocytozie (pochłonięciu) komórek układu odpornościowego (makrofagów), ma także zdolność tłumienia odpowiedzi immunologicznej organizmu w odpowiedzi na infekcję.
• Hialuronidaza enzymu, wytwarzana przez komórki bakterii meningokoków, rozbija cząsteczki przestrzeni międzykomórkowej ludzkich tkanek i promuje rozprzestrzenianie się infekcji.

W zależności od obecności pewnych antygenów na ścianie komórkowej, meningokoki dzielą się na kilka grup serologicznych - A, B i C. Najbardziej patogenną jest grupa A, która po zakażeniu prowadzi do rozwoju ciężkiego przebiegu infekcji meningokokowej.

Mechanizm rozwoju zapalenia opon mózgowych

Bramą wejściową dla meningokoków jest błona śluzowa górnych dróg oddechowych, a mianowicie nosogardzieli. Przy pomocy kosmków bakterie przyczepiają się do komórek nabłonka, co powoduje aktywację lokalnej niespecyficznej odpowiedzi immunologicznej. U osób osłabionych i dzieci, meningokoki łatwo pokonują lokalne czynniki ochronne i przenikają do warstwy podśluzówkowej. W przyszłości, w zależności od właściwości patogenu (obecność czynników patogennych) i stanu organizmu człowieka (przede wszystkim funkcjonalna aktywność układu odpornościowego), mechanizm rozwoju choroby może przebiegać na kilka sposobów:

• Meningokokowe zapalenie błony śluzowej nosa i gardła - bakterie zlokalizowane są w warstwie podśluzówkowej nosa i gardła, powodując w nim miejscowe reakcje zapalne. W tym samym czasie bakterie są aktywnie wychwytywane przez makrofagi, ale ze względu na obecność kapsułki nie są niszczone, ale zachowują swoją żywotność.
• Zapalenie opon mózgowych (zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych) - patogen przez otwory kości sitowej lub okołonerwowej (przez osłonki nerwów) wnika w pochewki mózgu z rozwojem ropnego zapalenia.
• Meningokokemia - dostanie się meningokoków do krwi z miejsca lokalizacji pierwotnej (nosogardła) lub wtórnego (osłonka mózgu), z rozwojem ciężkiego ogólnego zatrucia, rozsianego zespołu wykrzepiania wewnątrznaczyniowego (DIC) i ciężkiej niewydolności wielonarządowej. Taki wariant przebiegu mechanizmu infekcji nazywa się uogólnieniem procesu i może prowadzić do poważnych komplikacji, a nawet śmierci.

Na ogół patogenezę zakażenia meningokokami określają właściwości patogenu, grupa serologiczna meningokoków (grupa A prowadzi częściej do ciężkiego przebiegu patologii) i zdolności ochronne zakażonego organizmu. U dorosłych z wystarczającą aktywnością czynnościową układu odpornościowego, zakażenie meningokokami występuje częściej w postaci zapalenia nosogardła lub bakteriokarstwy. U dzieci i osób osłabionych częściej występuje zapalenie opon mózgowych lub meningokokemia.

Objawy zapalenia opon mózgowych

Czas trwania okresu inkubacji zakażenia meningokokami wynosi 5-6 dni (rzadziej do 10 dni). Przejawy choroby zależą od typu patogenetycznego przebiegu zakażenia meningokokami, istnieje kilka postaci procesu zakaźnego - bakteriokarstwy i bezobjawowe, meningokokowe zapalenie błony śluzowej nosa i gardła, zapalenie opon mózgowych, meningokokemia i forma łączona.

Bezobjawowy i bakteriocarrier

Ta postać kliniczna charakteryzuje się obecnością meningokoków w ciele ludzkim (w warstwie śluzowej i podśluzówkowej nosogardzieli) bez żadnych objawów klinicznych. Czasami w czasie kontaktu meningokokowego z jamą nosową i gardłem może wystąpić niewielki dyskomfort w postaci łaskotania, który przechodzi niezależnie.

Meningokokowe zapalenie błony śluzowej nosa i gardła

Objawy tej postaci klinicznej charakteryzują się przewagą lokalnych objawów w postaci kataru, śluzówki lub ropnego wydzieliny z nosa i łaskoczącego w gardle. W przypadku nasilonego przebiegu zapalenia nosogardła dochodzi do wzrostu temperatury ciała do 38 ° C oraz ogólnego osłabienia i niewielkich bólów mięśni i stawów, które trwają około 3 dni. Ogólnie rzecz biorąc, zapalenie błony śluzowej nosa może trwać do tygodnia, po czym następuje powrót do bakteriokosmarza. W przypadku osłabionej odporności osoby rozwija się przejście do cięższych postaci klinicznych.

Zapalenie opon mózgowych (zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych)

Jest to ciężka kliniczna postać zakażenia meningokokami, w której patogen rozprzestrzenia się z jego sedymentacją na błony mózgu i jego substancję (zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych). Charakteryzuje się szybkim początkiem choroby z rozwojem kilku głównych objawów:

• Nagły początek choroby z gorączką do 39-40 ° C
• Uporczywy silny ból głowy od pierwszych dni choroby, który jest nasilony przez różne bodźce - głośny dźwięk, światło.
• Hipersezja - zwiększona wrażliwość skóry.
• Powtarzające się wymioty, które są wynikiem podrażnienia centrum wymiotnego rdzenia przedłużonego.
• Objawy podrażnienia błon mózgowych (objawy opon mózgowych) - sztywność mięśni szyi, która jest określona przez ich opór przy próbie przechylenia głowy do przodu, zwiększony ból głowy podczas podnoszenia i zginania nóg w pozycji leżącej na plecach (objaw napięcia błon rdzeniowego rdzenia).
• Zaburzenia świadomości, aż do utraty i rozwoju śpiączki - mogą rozwijać się szybko, w ciągu kilku dni od wystąpienia choroby.

Ogólnie, czas trwania tej klinicznej postaci infekcji meningokoków jest różny, średnio wynosi około tygodnia, z zastrzeżeniem wdrożenia aktywnych środków terapeutycznych.

Połączona forma kliniczna

Jest to poważniejszy wariant przebiegu choroby, w którym najczęściej występuje wspólny rozwój zapalenia opon mózgowych i meningococcemii.

Meningococcemia

Postać kliniczna, charakteryzująca się przenikaniem meningokoków do krwioobiegu wraz z rozwojem ciężkiego przebiegu choroby, charakteryzuje się typowym i nietypowym przebiegiem meningokokemii. Typowy przebieg charakteryzuje się pojawieniem się wielu objawów, które obejmują:

• Szybki początek choroby z wysoką temperaturą ciała, dreszczami i ciężkimi objawami ogólnego zatrucia (ogólne osłabienie, brak apetytu, bóle mięśni i stawów).
• Pojawienie się rozproszonego (rozproszonego) bólu głowy ze sporadycznymi wymiotami (nie występują objawy podrażnienia błon mózgowych przy meningokemii).
• Zwiększona częstość akcji serca, której może towarzyszyć spadek ciśnienia krwi.
• Pojawienie się charakterystycznej wysypki meningokokowej na skórze - ma wygląd małych ciemnych punktów w kształcie gwiazdy, charakteryzujących się pojawieniem się pierwszych elementów na skórze zginanej powierzchni stawów i naturalnych fałd. Objaw ten jest charakterystyczny dla meningococcemii i jest sygnałem do rozpoczęcia pilnych interwencji terapeutycznych.
• Pobudzenie psychoruchowe na tle ogólnego zatrucia organizmu może czasami towarzyszyć rozwojowi napadów toniczno-klonicznych.

Nietypowa forma meningococcemii występuje bez wysypki, co komplikuje jej rozpoznanie. Istnieje piorunująca postać meningococcemii, w której wszystkie jej objawy rozwijają się bardzo szybko i przez krótki czas rozwija się zespół DIC z krwotokami w narządach wewnętrznych i wstrząsem toksycznym zakaźnym z ciężką niewydolnością wielorobową, postępującym obniżeniem ciśnienia tętniczego w układzie krążenia. Wraz z rozwojem piorunującej (piorunującej) postaci występuje wysokie ryzyko śmiertelnego wyniku choroby, zwłaszcza u dzieci. Dlatego bardzo ważnym wydarzeniem jest wczesne rozpoznanie i leczenie infekcji meningokokowej.

Komplikacje

Infekcja meningokokowa z powodu jej ciężkiego przebiegu, w zależności od postaci klinicznej, może prowadzić do różnych powikłań, które mogą utrzymywać się w człowieku przez całe życie. Należą do nich:

• Zakaźny szok toksyczny (ITSH) i zespół DIC - rozwijają się w wyniku krążenia dużych ilości endotoksyny we krwi, mogą prowadzić do krwawienia w różnych narządach i zaburzać ich funkcjonalną aktywność, a nawet śmierć.
• Zespół Waterhouse-Frideriksen - ostra niewydolność kory nadnerczy, która powoduje szereg hormonów, towarzyszy stopniowemu obniżaniu ciśnienia krwi.
• Zawał mięśnia sercowego - martwica warstwy mięśniowej serca, taka komplikacja rozwija się głównie u osób starszych.
• Obrzęk mózgu spowodowany zatruciem, a następnie wprowadzenie rdzenia przedłużonego do kanału kręgowego.
• Spadek inteligencji jest dość częstym powikłaniem, które jest następstwem przeniesionego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych z ropnym stanem zapalnym błon i substancją mózgu.
• Głuchota z powodu toksycznego uszkodzenia nerwu słuchowego przez endotoksyny meningokokowe.

Zgodnie z obecnością lub brakiem powikłań, wczesne rozpoczęcie leczenia, zakażenie meningokokami może wystąpić z kilkoma skutkami:

• Jeśli nie jest leczone, śmiertelność choroby osiąga 100%.
• Całkowite wyleczenie kliniczne bez rozwoju powikłań jest możliwe dzięki terminowemu i wystarczającemu rozpoczęciu leczenia zakażenia meningokokami.
• Resztkowe skutki i powikłania w postaci głuchoty, zmniejszonej inteligencji, ślepoty, wodogłowia, nawracających napadów padaczkowych - częsty wynik, który może być nawet z terminowym rozpoczęciem leczenia.

Takie warianty wyniku choroby wskazują na jej ciężki przebieg, dlatego też w przypadku wczesnego rozpoczęcia terapii istotną miarą jest szybka diagnoza.

Diagnostyka

Specyficzna diagnostyka, oprócz identyfikacji charakterystycznych objawów klinicznych, obejmuje laboratoryjne techniki badawcze mające na celu identyfikację patogenu u ludzi:

• Bezpośrednia bakteriozopria (badanie mikroskopowe) barwionych wymazów pobranych z błony śluzowej nosogardzieli lub płynu mózgowo-rdzeniowego (płynu mózgowo-rdzeniowego) - sferyczne bakterie zgrupowane w pary.
• Badanie bakteriologiczne - materiał biologiczny (krew, płyn mózgowo-rdzeniowy, śluz z nosogardzieli) jest wysiewany na specjalnych pożywkach w celu uzyskania kultury drobnoustrojów, które są następnie identyfikowane.
• Badanie serologiczne krwi w celu wykrycia swoistych przeciwciał przeciwko meningokokom przeprowadza się w dynamice, wzrost miana przeciwciał wskazuje na ciągły proces infekcji w organizmie człowieka.

Aby określić stopień zatrucia, zmiany strukturalne w narządach wewnętrznych i ośrodkowym układzie nerwowym, przeprowadza się dodatkowe badania:

• Analiza kliniczna krwi i moczu.
• Hemogram w celu określenia zakresu naruszeń w układzie krzepnięcia krwi.
• Analiza kliniczna płynu mózgowo-rdzeniowego - wykonuje się przebicie (przebicie) błon mózgowych na poziomie odcinka lędźwiowego kręgosłupa w celu pobrania płynu mózgowo-rdzeniowego. Podjęty alkohol badany jest pod mikroskopem, możliwe jest bezpośrednie rozpoznanie meningokoków, policzenie liczby leukocytów (ich wysoka zawartość wskazuje na proces ropny), określenie obecności białka i jego stężenia.
• Badanie instrumentalne (elektrokardiogram, techniki badania ultrasonograficznego, radiogram płuc i głowy) pozwala określić i określić stopień zmian strukturalnych w poszczególnych narządach.

Te metody diagnostyczne są również wykorzystywane do monitorowania skuteczności interwencji terapeutycznych.

Leczenie zapalenia opon mózgowych

Biorąc pod uwagę ostrość przebiegu, częsty rozwój powikłań i możliwy niekorzystny wynik zakażenia meningokokami, jego leczenie przeprowadza się tylko w szpitalu medycznym. Wraz z rozwojem zapalenia opon mózgowych lub meningokcjum, osoba zostaje przeniesiona na oddział intensywnej opieki medycznej lub oddział intensywnej terapii, gdzie można stale monitorować wszystkie istotne wskaźniki funkcjonowania układu sercowo-naczyniowego i oddechowego. Środki terapeutyczne w przypadku zakażeń meningokokowych obejmują leczenie etiotropowe, patogenetyczne i objawowe.

Terapia etiotropowa

Meningokoki są wrażliwe na prawie wszystkie środki przeciwbakteryjne, które powodują ich śmierć. Aby je zniszczyć, najczęściej stosuje się antybiotyki z grupy penicylin lub ich półsyntetyczne analogi (amoksycylinę). Antybiotykoterapię przeprowadza się ostrożnie, lek stosuje się w dawce, która nie powoduje śmierci bakterii (działanie bakteriobójcze), ale zatrzymuje ich wzrost i rozwój (działanie bakteriostatyczne). Wynika to z faktu, że podczas masowej śmierci meningokoków w organizmie uwalniana jest duża ilość endotoksyny, co może prowadzić do rozwoju wstrząsu toksycznego. Czas trwania antybiotykoterapii zależy od stanu klinicznego pacjenta, przeciętnie wynosi on 10 dni, jeśli to konieczne lub dalszy rozwój objawów zakażenia meningokokami, stosowanie antybiotyków jest kontynuowane.

Terapia patogenetyczna

Głównym celem tego typu leczenia zakażeń meningokokowych jest odtruwanie organizmu, wiązanie i eliminowanie endotoksyn. W tym celu stosuje się roztwory do podawania dożylnego - sól fizjologiczną, Reosorbilact (jest sorbentem zdolnym do wiązania endotoksyny), glukozę. Działania te prowadzone są na tle terapii zmian funkcjonalnych narządów wewnętrznych i mózgu. W przypadku rozwoju obrzęku mózgu odwodnienie prowadzi się za pomocą diuretyków (diuretyków). Odwodnienie przeprowadza się ostrożnie, ponieważ gwałtowny spadek obrzęku mózgu może prowadzić do późniejszego wprowadzenia rdzenia przedłużonego do kanału kręgowego. W celu normalizacji hemostazy (układu krzepnięcia krwi), pod kontrolą laboratoryjną (hemogram), stosuje się środki hemostatyczne (środki krzepnięcia krwi).

Leczenie objawowe

To leczenie jest przeprowadzane w celu zmniejszenia ciężkości głównych objawów zakażenia meningokokami. Stosuje się leki przeciwzapalne, znieczulające, przeciwhistaminowe (przeciwalergiczne). Sama terapia objawowa nie prowadzi do poprawy stanu narządów wewnętrznych i układu centralnego, ale jedynie pomaga poprawić subiektywne samopoczucie osoby.

W zależności od postaci klinicznej, nasilenia zakażenia meningokokami, kombinacji leków i podejścia terapeutycznego są różne.

Zapobieganie

Główną metodą zapobiegania rozwojowi choroby jest niespecyficzna profilaktyka, w tym środki mające na celu identyfikację, izolację i leczenie pacjentów. Przeprowadzono również sanityzację (uwalnianie organizmu z patogenów) ludzi z bezobjawowymi infekcjami meningokokowymi lub nosicielami bakterii. Prewencja swoista to awaryjne szczepienie przeciwko grupom meningokoków A i C w przypadku znacznego zwiększenia częstości występowania lub wskaźnika epidemii.

Znaczenie infekcji meningokokowych nie straciło na aktualności. Pomimo stosowania nowoczesnych technik diagnostycznych, terminowe leczenie antybiotykami, poziom rozwoju powikłań i umieralności z powodu tej infekcji pozostaje wysoki, szczególnie gdy choroba jest w dzieciństwie.

Zapalenie opon mózgowych u osób dorosłych: objawy, przyczyny, diagnoza i leczenie

Zapalenie opon mózgowych w medycynie nazywa się procesem zapalnym, który zachodzi w błonie mózgowej, która znajduje się pomiędzy czaszką a samym mózgiem. Różni się od przemijania i może doprowadzić do śmiertelnego wyniku w ciągu kilku godzin. W tym przypadku okres inkubacji zapalenia opon mózgowych może trwać od 4 do 7 dni, więc każdy powinien znać pierwsze oznaki tej groźnej choroby.

Klasyfikacja chorób

Zapalenie opon mózgowych jest dobrze zbadane i dokładnie sklasyfikowane. Istnieje kilka rodzajów tej choroby:

1. Z natury procesu zapalnego:

• ropne zapalenie opon mózgowych - choroba jest wywoływana przez chorobotwórcze bakterie (meningokoki), tworzy się ropa, charakteryzuje się bardzo ostrym przebiegiem;
• surowicze zapalenie opon mózgowych - wywołane przez wirusy (na przykład enterowirusy, wirusy polio, epidemiczne zapalenie ślinianek przyusznych i inne), charakteryzuje się brakiem treści ropnej w obszarze zapalenia i mniej ostrym przebiegiem niż w poprzedniej postaci.

1. Zgodnie z pochodzeniem procesu zapalnego:

• pierwotne zapalenie opon mózgowych jest rozpoznawane jako niezależna choroba, gdy nie jest wykrywane ognisko zakażenia w ciele pacjenta;
• wtórne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych - ciało ma ognisko infekcji, na tle którego rozwija się choroba zapalna.

1. Ze względu na rozwój zapalenia opon mózgowych:

• bakteryjne zapalenie opon mózgowych - patogeny to Escherichia coli, meningokoki, gronkowce, paciorkowce, Klebsiella;
• grzybicze zapalenie opon mózgowych - zapalenie opon mózgowych wywoływane jest przez Candida lub Cryptococcus;
• wirusowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych - możliwe czynniki wywołujące proces zapalny obejmują wirus świnki, opryszczki;
• najprostszy - wywołał rozwój zapalnej choroby ameby lub Toxoplasma;
• mieszany typ zapalenia opon mózgowych - natychmiast występuje kilka rodzajów patogenów.

1. W zależności od tego, jak szybko rozwija się stan zapalny:

• Piorunujące zapalenie opon mózgowych - rozwija się bardzo szybko, prawie wszystkie etapy progresji mijają niemal natychmiast, śmierć pacjenta następuje pierwszego dnia choroby;
• ostre zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych - rozwój nie jest szybki, lecz szybki - maksymalnie 3 dni, aby osiągnąć szczyt choroby i śmierć pacjenta;
• przewlekły - trwa długo, objawy rozwijają się "coraz częściej", lekarze nie są w stanie określić, kiedy rozwinęło się zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych.

1. O lokalizacji procesu zapalnego:

• podstawy - proces patologiczny rozwija się w dolnej części mózgu;
• convexital - lokalizacja procesu zapalnego występuje na przedniej (wypukłej) części mózgu;
• kręgosłupa - patologia wpływa na rdzeń kręgowy.

Przyczyny rozwoju

Jedynym powodem rozwoju procesu zapalnego w błonach mózgu jest przenikanie do nich infekcji. Może się to zdarzyć na różne sposoby:

• unoszące się w powietrzu kropelki;
• oral-fecal - mówimy o używaniu nieumytych warzyw, owoców, jagód;
• hematogenny - przez krew;
• limfogeniczny - przez limfę.

A czynnikiem wywołującym zapalenie opon mózgowych może być:

• bakterie chorobotwórcze - gruźlica i E. coli, staphylo / streptococci, Klebsiella;
• wirusy różnego pochodzenia - opryszczka, wirus świnki;
• grzyby - candida;
• pierwotniak - ameba i / lub toksoplazma.

Czynniki, które mogą wywoływać rozwój rozważanego procesu zapalnego, to:

• zmniejszona odporność z powodu chorób przewlekłych lub przymusowych długotrwałych leków;
• chroniczne niedożywienie;
• zespół przewlekłego zmęczenia;
• cukrzyca;
• wrzód trawienny dwunastnicy i żołądka;
• ludzki wirus niedoboru odporności.

Objawy zapalenia opon mózgowych u dorosłych

Zapalenie opon mózgowych charakteryzuje się ciężkimi objawami, ale faktem jest, że wiele z objawów pozostaje niezauważonych lub jest usuwanych przez zażywanie najprostszych leków. I to nie tylko "smaruje" objawy, ale także uniemożliwia terminowe poszukiwanie pomocy medycznej. Objawy zapalenia opon mózgowych, które powinny być sygnałem do natychmiastowego uzyskania profesjonalnej pomocy:

1. Ból głowy Jest to powszechnie uważany za główny objaw zapalenia opon mózgowych, ale ten zespół bólu będzie miał charakterystyczne cechy:

• ból głowy jest stały;
• z wnętrza czuje się pęknięcie czaszki;
• intensywność zespołu bólowego wzrasta, gdy głowa przechyla się w przód iw tył, a także podczas skrętu w lewo i w prawo;
• bóle głowy z zapaleniem opon mózgowych stają się silniejsze dzięki głośnym dźwiękom i zbyt jasnemu kolorowi.

1. Napięcie mięśni w szyi. To nie jest syndrom konwulsyjny, tylko osoba nie może leżeć na plecach w zwykłej pozycji, na pewno odwróci głowę, bo inaczej doświadcza silnego zespołu bólowego.
2. Trawienie. Oznacza to, że jednym z objawów rozważanego procesu zapalnego w błonach mózgu są nudności i wymioty. Uwaga:wymioty będą powtarzane, nawet jeśli pacjent całkowicie odmawia jedzenia.
3. Hipertermia. Wzrostowi temperatury ciała w zapaleniu opon mózgowych zawsze towarzyszą dreszcze, ogólne osłabienie i zwiększone pocenie się.
4. Fotofobia Pacjent z rozwijającym się procesem zapalnym w wyściółce mózgu nie jest w stanie spojrzeć na jasne światło - to natychmiast powoduje ostry ból głowy.
5. Świadomość. Mówimy o obniżeniu poziomu świadomości - pacjent staje się powolny, odpowiada na pytania powoli iw pewnym momencie przestaje odpowiadać na przemówienie skierowane do niego.
6. Zaburzenia psychiczne. Osoba może doświadczać halucynacji, agresji, apatii.
7. Zespół konwulsyjny. Pacjent może doświadczać drgawek kończyn dolnych i górnych, w rzadkich przypadkach na tle drgawek, arbitralnego oddawania moczu i pojawienia się defekacji.
8. Zezowaty Jeśli na progu procesu zapalnego występują nerwy wzrokowe, pacjent zaczyna odczuwać wyraźne zezowanie.
9. Bóle mięśni.

Metody diagnozy zapalenia opon mózgowych

Rozpoznanie zapalenia opon mózgowych jest dość skomplikowanym i czasochłonnym procesem. W końcu ważne jest nie tylko ustalenie diagnozy, ale także ustalenie stopnia rozwoju, rodzaju zapalenia opon mózgowych, jego lokalizacji i patogenu, który spowodował początek procesu zapalnego w błonach mózgu. Metody diagnozy zapalenia opon mózgowych obejmują:

1. Analiza skarg pacjentów:

• jak długo pojawiały się objawy zapalenia opon mózgowych;
• czy w ostatnim czasie odnotowano ukąszenia kleszczy - niektóre gatunki tego owada są nosicielami czynnika wywołującego zapalenie opon mózgowych;
• czy pacjent przebywał w krajach, w których komary rozprzestrzeniły infekcję meningokokową (na przykład w krajach Azji Środkowej).

1. Badanie pacjenta pod kątem stanu neurologicznego:

• czy pacjent jest przytomny i na jakim poziomie jest - czy reaguje na skierowaną do niego mowę, a jeśli nie ma reakcji na wezwanie, to sprawdź reakcję na bolesne podrażnienie;
• czy występują oznaki podrażnienia opon mózgowych - obejmują one napięcie mięśni potylicznych i ból głowy z uczuciem pełności i światłowstrętem;
• czy występują ogniskowe objawy neurologiczne - mówimy o objawach uszkodzeń określonych obszarów mózgu: drgawki o charakterze konwulsyjnym z gryzieniem języka, osłabienie kończyn, zaburzenia mowy, asymetria twarzy. Uwaga: podobne objawy wskazują na rozprzestrzenianie się procesu zapalnego z opon mózgowych bezpośrednio do mózgu (zapalenie mózgu).

1. Badania laboratoryjne krwi pacjenta - analiza ujawnia oznaki ogniska zapalnego w ciele: na przykład zwiększa się szybkość sedymentacji erytrocytów.
2. Nakłucie lędźwiowe. Zabieg wykonuje tylko specjalista i używa specjalnej długiej igły - wykonuje przebicie przez skórę pleców na poziomie lędźwiowym (przestrzeń podpajęczynówkowa) i pobiera małą ciecz do analizy (maksymalnie 2 ml). Może zawierać ropę lub białko, co jest oznaką procesu zapalnego w oponach oponowych.

Alkohol jest płynem, który zapewnia metabolizm i odżywianie w mózgu i rdzeniu kręgowym.

1. Tomografia komputerowa lub obrazowanie rezonansu magnetycznego głowy - lekarz może badać opony w warstwach i identyfikować oznaki ich zapalenia, które obejmują ekspansję komór mózgu i zwężenie podpajęczynówkowych szczelin.
2. Reakcja łańcuchowa polimerazy. Jest to analiza, w której badany jest alkohol lub krew, co umożliwia specjalistom określenie czynnika sprawczego choroby i wybór prawdziwie skutecznego leczenia.

Zasady leczenia zapalenia opon mózgowych

Ważne: leczenie procesu zapalnego w oponach oponowych powinno odbywać się tylko w szpitalu - choroba rozwija się szybko i może doprowadzić do śmierci pacjenta w ciągu kilku godzin. Żadne popularne metody nie pomogą w radzeniu sobie z zapaleniem opon mózgowych.

Lekarz natychmiast przepisuje leki, a mianowicie leki przeciwbakteryjne (antybiotyki) o szerokim spektrum działania - na przykład makrolidy, cefalosporyny, penicyliny. Taki wybór wynika z faktu, że możliwe jest ustalenie czynnika sprawczego danej choroby tylko podczas pobierania i badania płynu mózgowo-rdzeniowego - proces ten jest dość długi, a pacjentowi należy udzielić pomocy w nagłych przypadkach. Antybiotyki podaje się dożylnie, aw przypadku ciężkiego stanu zdrowia pacjenta, bezpośrednio do płynu mózgowo-rdzeniowego. Czas stosowania leków przeciwbakteryjnych określa się indywidualnie, ale nawet jeśli znikną główne objawy zapalenia opon mózgowych, a temperatura ciała pacjenta ustabilizuje się, lekarz będzie kontynuował wstrzykiwanie antybiotyków przez kilka kolejnych dni.

Następnym kierunkiem w leczeniu rozważanego procesu zapalnego w oponach jest recepta na steroidy. Terapia hormonalna w tym przypadku pomoże ciału szybko poradzić sobie z infekcją i normalizuje przysadkę mózgową.

Diuretyki są również uważane za obowiązkowe na receptę w leczeniu zapalenia opon mózgowych - usuwają obrzęk, ale lekarze powinni wziąć pod uwagę, że wszystkie leki moczopędne przyczyniają się do szybkiej eliminacji wapnia z organizmu.

Pacjenci przechodzą przebicie kręgosłupa. Ta procedura łagodzi stan pacjenta, ponieważ CSF wywiera znacznie mniejszy nacisk na mózg.

Leczenie zapalenia opon mózgowych zawsze odbywa się na tle terapii witaminowej:

• po pierwsze, konieczne jest podtrzymanie ciała i pomoc w powstrzymaniu infekcji;
• po drugie, witaminy są potrzebne do uzupełnienia niezbędnych makro / mikroelementów, które nie są spożywane z powodu niedożywienia.

Powikłania i skutki zapalenia opon mózgowych

Zapalenie opon mózgowych jest powszechnie uważane za chorobę niebezpieczną dla ludzkiego życia. Powikłaniami tego procesu zapalnego w oponach są:

1. Obrzęk mózgu. Najczęściej tego typu powikłania rozwijają się w drugim dniu choroby. Pacjent nagle traci przytomność (pojawia się to na tle standardowych objawów zapalenia opon mózgowych), dramatycznie maleje, a po chwili ciśnienie nagle wzrasta, zwolnione bicie serca zostaje zastąpione szybkim (bradykardia przechodzi w tachykardię), występuje intensywna duszność, wszystkie oznaki obrzęku płuc są wyraźnie widoczne.

Zwróć uwagę: jeśli nie zapewniono opieki medycznej, to po krótkim czasie objawy zapalenia opon mózgowych całkowicie ustąpią, pacjent ma mimowolne oddawanie moczu, a defekacja i śmierć następuje z powodu paraliżu układu oddechowego.

1. Szok infekcyjny i toksyczny. To powikłanie rozwija się w wyniku rozpadu i absorpcji do komórek i tkanek organizmu dużej liczby produktów rozkładu żywotnej aktywności patogenów. Temperatura ciała pacjenta nagle spada, reakcja na światło i dźwięki (nawet niegłośne) stają się bardzo ostre i negatywne, pojawia się pobudzenie i duszność.

Uwaga: zakaźny szok toksyczny często występuje na tle obrzęku mózgu. Śmierć pacjenta następuje w ciągu kilku godzin.

Padaczka, głuchota, paraliż, niedowład, dysfunkcja hormonalna i wodogłowie mogą stać się konsekwencją zapalenia opon mózgowych. Zasadniczo każdy narząd lub układ organizmu może być dotknięty infekcją meningokokową, więc powrót do zdrowia po cierpieniu zapalenia opon mózgowych trwa bardzo długo, aw niektórych przypadkach całe życie. Tylko natychmiastowy apel o pomoc lekarzy pomoże zmniejszyć ryzyko powikłań i skutków zapalenia opon mózgowych.

Aby zapamiętać wszystkie objawy zapalenia opon mózgowych i, jeśli to konieczne, móc w odpowiednim czasie pomóc pacjentowi z tą groźną chorobą, obejrzyj wideo:

Yana Alexandrovna Tsygankova, recenzent medyczny, lekarz pierwszego kontaktu o najwyższej kategorii kwalifikacji.

56,809 łącznych wyświetleń, 2 wyświetlenia dzisiaj