Udarowe zaburzenia mowy - rodzaje nieprawidłowości

W wyniku udaru krążenie krwi zostaje zakłócone w mózgu. Towarzyszy temu uszkodzenie ośrodkowego układu nerwowego z następującymi komplikacjami funkcji mózgu.

W większości przypadków dana osoba jest skonfrontowana z zaburzeniem mowy podczas udaru mózgu, ma trudności z wymową lub zrozumieniem tego.

To okazuje się dużym problemem psychologicznym dla pacjenta i jego bliskich. Przy prawidłowej metodzie leczenia okres rehabilitacji jest szybszy i bardziej efektywny.

Lokalizacja centrów mowy w mózgu

Mózg jest najważniejszym narządem centralnego układu nerwowego człowieka. Jądra znajdujące się w pniu mózgu wysyłają impulsy do pewnych działów wykonujących polecenia motoryczne. Wśród nich są nerwy zaangażowane w tworzenie mowy.

Lokalizacja stref mowy z powodu dominującej półkuli. Dla osób, które posiadają głównie prawą rękę, centra znajdują się na lewej półkuli. W leworęcznych - w prawo.

W dolnej części płata czołowego znajduje się centrum Broca, które uczestniczy w procesie reprodukcji mowy. Ten obszar mózgu jest odpowiedzialny za proces artykulacji mowy, redukuje mięśnie narządów mózgowych.

Center Brock i Wernicke w mózgu

Obszar Broki obejmuje proces budowania zdań, prawidłową kolejność słów, kolejność wypowiedzi. W przypadku naruszenia pracy w tej strefie, osoba przestaje jasno wyrażać swoje myśli. Umiejętność rozumienia mowy jest zachowana.

Strefa Wernickego znajduje się w tylnej części zakrętu czasowego, odpowiedzialna za zrozumienie języka pisanego i pisanego. To centrum słuchowe, zdolne analizować i porównywać to, co słyszą.
Istnieją inne pomocnicze ośrodki mowy, które znajdują się w różnych częściach kory mózgowej. Odpowiadają za logiczne myślenie, umiejętność wyizolowania głównej idei tekstu, czytania, identyfikacji dźwięków.

U osób po udarze można zaobserwować zaburzenia mowy dwojakiego rodzaju.

Udar to choroba, która może pojawić się bez wyraźnego powodu. Ile jest w szpitalu z udarem - etapy i leczenie w zależności od ciężkości choroby.

W sprawie leczenia udaru niedokrwiennego za pomocą narkotyków, przeczytaj tutaj.

Udar krwotoczny jest chorobą podstępną, która może być śmiertelna. Tutaj http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/insult/gemorragicheskij/posledstviya-2.html szczegółowe informacje o możliwych konsekwencjach udaru.

Dysarthria

Występuje z porażką podkorowych struktur mózgu.

Jest to naruszenie wymowy słów z powodu dysfunkcji artykulacji, struktury fonemicznej, oddechu mowy, intonacji.

Powoduje to, że mowa danej osoby staje się nieczytelna.

Wzrasta wydzielanie śliny, powolność wymowy, osłabienie artykulacji. Mięśnie twarzy stają się mniej ruchliwe, co powoduje zniekształcenie słyszanych dźwięków. W tym przypadku pacjent rozumie mowę, jest w stanie pisać i czytać.

Istnieją cztery rodzaje dyzartrii:

1. łagodna choroba, w której objawy dyzartrii są wykrywane tylko przez specjalistę;
2. mowa jest zrozumiała dla innych, ale są wady wymowy;
3. mowa jest niezrozumiała, zrozumiała tylko dla wąskiego kręgu ludzi;
4. silny stopień dyzartrii, charakteryzujący się brakiem mówienia.

Afazja

Choroba charakteryzuje się całkowitym lub częściowym naruszeniem aktywności mowy, przy jednoczesnym zachowaniu słuchu i artykulacji. Mózg otrzymuje niewystarczający impuls nerwowy do wyrażenia myśli poprzez organy mowy. W zależności od lokalizacji zmiany i zidentyfikowanych dysfunkcji, afazję dzieli się na kilka typów:

Motoryczna afazja

Obserwowane z uszkodzeniem górnych części głównej tętnicy mózgu.

Główne organy mowy zachowują swoją funkcjonalność, ale pacjentowi trudno jest nimi zarządzać.

W łagodnej formie motorycznej afazji zachowana jest zdolność wymawiania słów i zdań.

W mowie następuje zmiana w sekwencji prezentacji, naruszenie porządku słów i ich form. Trudno jest wymawiać pewne spółgłoski, wymawiać proste słowa za pomocą sylab. W tym samym czasie znaczenie powyższego jest jasne.

W przypadku cięższych postaci afazji motorycznej charakterystyczne jest całkowite zaburzenie mowy po udarze. Pacjent nie jest w stanie konstruować słów, może wymawiać wyłącznie samogłoski. Mowa innych ludzi rozumie.

Leczenie należy rozpocząć tydzień po udarze. W tym celu wystarczy spróbować wymawiać proste słowa, śpiewać piosenki.

Afazja sensoryczna

Choroba występuje z powodu porażki strefy Wernickego. Charakteryzuje się całkowitą lub częściową utratą rozumienia mowy. Funkcja słuchowa jest zachowana.

Pacjent potrafi odtworzyć fragmenty słów, poszczególne dźwięki, które nie mają związku semantycznego między sobą. Występują problemy z czytaniem, pisaniem i liczeniem.

Pacjent wchodzi w stan podniecenia, aktywnie gestykulując rękami. Może podążać za wskazówkami (otwórz usta, odwróć głowę, usiądź). Potrafi powtarzać proste słowa, ale nie znajduje w nich znaczenia. W przemówieniu skierowanym do niego słyszy niespójne dźwięki. Utrata umiejętności czytania i pisania.

Jeśli obszar ciemieniowy lewej półkuli jest uszkodzony, obserwuje się dezorientację w przestrzeni.

Afazja czuciowa może objawiać się w łagodnej formie, wtedy osoba uczy się codziennych słów i zwrotów, a trudność leczenia polega na braku zrozumienia mowy.

Dynamiczna afazja

Występuje z powodu porażki tylnych obszarów czołowych dominującej półkuli.

Charakteryzuje się brakiem sformułowania tekstu.

Pacjent nie może mentalnie zbudować zdania i odtworzyć go ustnie. Zniekształcony proces myślenia.

Osoba myli formę słów, używa prostych zdań, wzorzystych fraz, zmienia dźwięki w miejscach.

Dynamiczna afazja charakteryzuje się spontanicznymi wypowiedziami. Struktura tekstu i semantyczna integralność naruszonych, wymawiane tylko fragmenty zdań. Pacjent zapomina słów, próbuje podnieść synonim lub wyjaśnić, czego chce w inny sposób.

W łagodnej formie choroby osoba jest w stanie zrozumieć powolny język mówiony. Ale przyspieszając tempo rozmowy, pacjent traci sens wypowiedzi. Odpowiadając na pytanie, używa tych samych słów, które wypowiedział rozmówca.

Bardziej złożona forma dynamicznej afazji prowadzi pacjenta do stanu obojętnego. Są trudności w rozumieniu długich zdań. Mowa może być całkowicie nieobecna. Pacjent nie wykazuje zainteresowania tym, co dzieje się wokół niego.

Aby przywrócić sekwencję myślenia, logopeda proponuje opisanie powiązanych obrazów i obrazów. Z pacjentem sporządzane są różne historie i dialogi, w wyniku których zwracana jest umiejętność planowania mowy.

Udar jest jedną z najczęstszych przyczyn śmierci ludzi na całym świecie. Objawy udaru u kobiet i metody zapobiegania zostały szczegółowo opisane w artykule.

Jak wygląda okres powrotu do zdrowia pacjenta po udarze, powiemy dalej.

Akustyczna afirazja psychiczna

Jest to związane z zakłóceniem środkowej i tylnej części czasowej części mózgu.

Charakteryzuje się zmniejszeniem pamięci mowy. Utracono zdolność do zatrzymywania i przetwarzania niezbędnej ilości informacji.

Interpretacja figuralnego znaczenia słów przez pacjenta jest zniekształcona, a znaczenie tekstu zostaje utracone. Charakteryzuje się wielokrotnymi powtórzeniami pojedynczego słowa.

Podczas komunikacji pacjent może zapomnieć o dźwięku słów, można je wyjaśnić za pomocą synonimów. Słowna parafazja dominuje w mowie. Na przykład zamiast słowa "stół" osoba mówi "krzesło" lub "sofa".

Odczytywanie i zapisywanie częściowo zapisane. Powtórzenie tekstu jest trudne z powodu niemożności zatrzymania informacji w pamięci. Złożoność konta powstaje podczas wykonywania zadań arytmetycznych ustnie.

Amnestyczna afazja

Odchylenie występuje wraz z porażką dolnego regionu skroniowego.

Uważany jest za najbardziej "łagodny" rodzaj afazji. Charakteryzuje się świadomością, adekwatnością mowy.

Pacjent zachowuje funkcje intelektualne, umysłowe i słuchowe.

Główną cechą afazji amnestycznej jest trudność selekcji słów podczas komunikacji. Pacjent zapomina imion i nazw przedmiotów, ale jest w stanie je opisać za pomocą przymiotników i czasowników.

Całkowita afazja

Manifestowane natychmiast po udarze niedokrwiennym.

Pacjent traci zdolność do reprodukcji i rozumienia mowy, podczas gdy funkcja słuchowa się nie zmienia.

Zredukowana czułość. Osoba przestaje rozpoznawać pisemną i ustną mowę, gesty, artykulację, dźwięki. Pozostaje możliwość wymawiania poszczególnych dźwięków, kaszlu, moo.

W przypadku poważniejszych zmian ogniskowych u pacjenta, prawe ramię jest sparaliżowane. Ogólne zachowanie jest pasywne.

Całkowita afazja może przekształcić się w bardziej złożone formy, więc leczenie rozpoczyna się natychmiast po wykryciu nieprawidłowości.

Uszkodzenie jakiejkolwiek części mózgu może niekorzystnie wpłynąć na pracę ośrodkowego układu nerwowego.

Osoba, która doznała udaru, wymaga uwagi i troski bliskich. Staraj się okazywać cierpliwość pacjentowi. Otocz go pozytywnymi emocjami, a proces leczenia znacznie przyspieszy.

Udarowe upośledzenie mowy - przyczyny i metody regeneracji

Ostry udar mózgowo-naczyniowy powoduje poważne następstwa. W udarze często dochodzi do zaburzeń mowy. Dlaczego ta patologia się rozwija i jak sobie z nią radzić? Więcej na ten temat w przeglądzie metod opieki nad pacjentem w szpitalu i domu.

Dlaczego występuje zaburzenie mowy po udarze

Brak odżywiania mózgu spowodowany zaburzeniem dopływu krwi powoduje nieprawidłowe funkcjonowanie organizmu. Zaburzenie mowy pojawia się, gdy krew nie wpływa do obszarów odpowiedzialnych za to i występuje zanik tkanek. Mózg ma dwie strefy mowy zlokalizowane w prawej ręce na lewej półkuli. Jeden z nich - motor (centrum Broca) - ma cechy:

• odpowiedzialny za język migowy, reprodukcję mowy pisemnej, ustnej;
• przekazuje sygnały, które uruchamiają mięśnie odpowiedzialne za wymowę dźwięków;
• znajduje się w trzecim zakręcie czołowym;
• tworzy przednie centrum mowy.

Druga strefa - sensoryczna (środek Wernicke). Charakteryzuje się takimi właściwościami:

• znajduje się w tylnej części górnego zakrętu skroniowego;
• odpowiedzialny za konstruowanie zdań z poszczególnych słów;
• przechowuje informacje, dzięki którym mowa jest postrzegana jako znacząca;
• tworzy tył centrum mowy;
• ma związek z funkcjami słyszenia, pamięci, rozpoznawania obiektów.

Istnieją jeszcze dwa obszary, które wpływają na upośledzenie mowy - to jest kora wzrokowa, która jest odpowiedzialna za zdolność czytania słów i słuch, który pomaga dostrzec i rozpoznać dźwięki. Podczas udaru mózgu, ze względu na bliskie położenie tych stref, często zdarza się to w przypadku kilku stron odpowiedzialnych za mowę. Niebezpieczeństwo polega na tym, że atrofia komórek mózgowych jest procesem nieodwracalnym. Aby przywrócić zaburzenie mowy podczas udaru, potrzebujesz:

• umiejętność wykonywania funkcji mowy w nienaruszonych obszarach mózgu;
• chęć pacjenta do odzyskania;
• długi okres.

Lekarze mówią o cechach struktury lewej ręki. Mają brak funkcji mowy w udarze może wystąpić z klęską dowolnej z półkul. W takim przypadku zaburzenie po stronie lewej będzie łatwiej tolerowane, a objawy są wygładzane. Wynika to z lokalizacji centrum mowy w leworęcznych:

• w 20% przypadków znajduje się po prawej;
• 60% - po lewej;
• w 20% - między dwiema półkulami.

Odmiany zaburzeń mowy

Kiedy udar w skoku wpływa na obszary mowy w korze mózgowej, osoba ma problemy z komunikacją. Pojawia się trudność wymowy, tworzenie myśli w słowa. Są takie rodzaje zaburzeń mowy:

• Dysarthria - niewyraźna mowa po udarze spowodowana zaburzeniami ruchliwości mięśni twarzy odpowiedzialnej za artykulację.
• Afazja jest chorobą, której towarzyszy całkowita lub częściowa utrata mowy.
• Dyspraksja - zaburzenie funkcji ruchu i koordynacji mięśni twarzy z ich normalnym tonem, powodujące niewyraźną wymowę.

Afazja

Kiedy dana osoba ma udar po prawej stronie ciała, osłabiona jest zdolność rozumienia i używania słów. Ten rodzaj zaburzenia nazywa się afazją. Eksperci identyfikują kilka kategorii kondycji ludzkiej z utratą funkcji mowy:

• ekspresyjny - pacjent wie, co chce powiedzieć, ale trudno mu wybrać słowa;
• nominalna - osoba używa nazw miejsc, zdarzeń, ale robi to z trudnością;
• receptywny - pacjent słyszy, ale znaczenie tego, co zostało powiedziane, jest dla niego niezrozumiałe.

Afazja w udarze nie wpływa na intelekt, ale jest złożonym zaburzeniem. W zależności od obszaru uszkodzenia mózgu wyróżnia się jego typy - zmysłowy i motoryczny. W pierwszym przypadku jest to centrum Wernickego, patologia jest trudna do przywrócenia. Pacjent może mieć takie problemy:

• wypowiada pojedyncze słowa, ale nie prowadzi dialogu;
• ma możliwość czytania nagłówków, ale nie dostrzega pozostałej części tekstu;
• istnieje przekonanie, że ludzie mówią językiem obcym, którego nie zna;
• umie pisać i czytać, co się stało, nie.

W afazji motorycznej dotknięty jest obszar Broca. W tej sytuacji możliwa jest pełna rehabilitacja mowy. Obserwowano następujące rodzaje zaburzeń:

• istnieje zrozumienie odwróconych słów, chęć powiedzenia, ale nie można mówić;
• przeciwstawne znaczenia są obserwowane z odpowiedziami "tak" i "nie";
• odpowiedź na każde pytanie jest podana przez zestaw słów;
• jeden dźwięk powtarza się kilka razy;
• krótkie zdania mogą być brakującymi słowami kluczowymi;
• mówi nie to, co chciałeś.

W przypadku akustyczno-mimicznej formy afazji pamięć słuchu i mowy ulega pogorszeniu, podczas gdy czytanie i pisanie zostaje zachowane. Pacjent może mieć takie problemy:

• słowa powtarza się wiele razy;
• trudne do wykonania konta słownego;
• znaczenie tekstu czytanego na głos zostaje utracone;
• zrozumienie symbolicznego znaczenia słów zostało naruszone;
• powtarzanie jest trudne z powodu niemożności zapamiętywania informacji;
• słowa skierowane do niego nie są zrozumiane.

Istnieją takie odmiany afazji, które różnią się objawami:

• Dynamiczny - charakteryzuje się naruszeniem struktury i znaczenia tekstu, spontanicznych wypowiedzi. Istnieje zaburzenie procesu myślenia, pacjentowi trudno jest skonstruować zdanie w umyśle i odtworzyć je na głos.
• Amnezja - różni się tym, że osoba mówi, ale nie pamięta poszczególnych słów.

Najpoważniejsze upośledzenie mowy w udarze jest całkowite, w którym miesza się kilka rodzajów zaburzeń. Ten typ afazji jest rzadko wyleczony. Pacjent może napotkać następujące problemy:

• trudność pisania, czytania, rozumienia słów i ich reprodukowania;
• trudności w składaniu wniosków;
• umiejętność przekazywania słów;
• poważne problemy komunikacyjne.

Dysarthria

Pacjent z powodu paraliżu po udarze może mieć niedowład mięśni mowy. Dysartria - utrata mowy spowodowana tą przyczyną. Ten stan jest dobrze uleczalny. Pacjent rozumie rozmowę, umie czytać i pisać, ale jego mowa jest niewyraźna. Lekarze wykonali 4 etapy dyzartrii:

• pierwsze - łatwe - naruszenie ujawnia tylko specjalista;
• druga to rozsądna mowa, chociaż istnieją wady wymowy;
• po trzecie - rozmowa jest nieczytelna, niezrozumiała dla innych;
• czwarta jest ciężka - nie ma możliwości wymawiania słów.

Dysartria po udarze występuje, gdy występuje osłabienie mięśni, które są używane do odtworzenia głosu, kontrolowania oddechu podczas rozmowy i poruszania ustami, wargami i językiem. W tym samym czasie pacjent nie ma zaburzonej zdolności rozumienia innych ludzi, znajdowania słów, które trzeba powiedzieć. W przypadku dyzartrii mogą wystąpić następujące problemy:

• trudności w mówieniu długich zdań, jeśli kontrola oddechu jest osłabiona;
• ciche, niewyraźne, powolne dźwięki;
• brak wyraźnej wymowy;
• trudność percepcji mowy pacjenta.

Dysartria rozwija się, gdy dotknięte zostają obszary korowe, móżdżkowe i podkorowe mózgu. Istnieją dwa rodzaje tego stanu patologicznego:

• Bulbar - różni niewyraźną artykulację, wywołaną przez atonię mięśni jamy ustnej. Wszystkie spółgłoski wyrażane są pojedynczym dźwiękiem szczeliny.
• Pseudobulbar - charakteryzuje się naruszeniem ruchu języka. Słowa są wypowiedziane niejasno, zamazane, wymowa dźwięków pojawia się z nosa.

Dyspraksja

Utrata mowy podczas udaru może być spowodowana naruszeniem ruchu i koordynacji mięśni koniecznych do reprodukcji dźwięków. Ten stan nazywa się dyspraksją. W takim przypadku pacjent ma czasami takie problemy:

• paraliż mięśniowy jest nieobecny, ale nie działają one w prawidłowej kolejności, aby wymówić słowa;
• trudno wymawiać nawet pojedyncze dźwięki;
• nie można jasno mówić, zwłaszcza jeśli o to zapytano.

Jak odzyskać po udarze

Czynności restauracyjne wykonywane są przy udziale neurologa, logopedy, rehabilitologa. Pacjent sporządza program w zależności od charakteru naruszenia. Terapię należy rozpocząć od pierwszych dni, kiedy pacjent odzyskał przytomność. Na skuteczność leczenia wpływają następujące czynniki:

• zakres dotkniętego obszaru - im trudniejszy jest proces odzyskiwania;
• kompletność działań rehabilitacyjnych;
• pragnienie pacjenta, aby wznowić zdolność mówienia;
• rodzaj afazji - motor poprawia się szybciej, zmysłowo - często ma nieodwracalną formę.

Istnieją zalecenia dotyczące przywracania zaburzeń mowy:

• W ostrym stadium, do trzech tygodni, nie zaleca się intensywnych technik. W tym momencie możliwe jest przywrócenie funkcji na poziomie fizjologicznym.
• Okres podostrzowy - od trzech tygodni do roku - oznacza aktywne szkolenie pracowników medycznych i krewnych pacjenta.
• Przewlekły etap - ponad 12 miesięcy - rehabilitacja jest nadal możliwa, ale wymaga wiele wysiłku.

Odzyskiwanie mowy po udarze

Proces odtwarzania umiejętności konwersacyjnych zajmuje dużo czasu. Wynika to z faktu, że neurony odpowiedzialne za mowę są uszkodzone. Konieczne jest rearanżowanie zdrowych części mózgu w celu wykonania ich funkcji. Aby przywrócić wymagane złożone działania, w tym:

• terapia grupowa;
• zajęcia z logopedą;
• fizjoterapia;
• leczenie uzależnień;
• terapia sztuką (muzyka, śpiew, rysunek);
• ćwiczenie;
• masaż;
• pracować z obrazkami;
• ćwiczenia oddechowe;
• alternatywną metodą jest terapia komórkami macierzystymi;
• interwencja chirurgiczna.

Terapia farmakologiczna

Utrata zdolności mówienia podczas udaru jest leczona lekami. Ich działanie ma na celu poprawę stanu pacjenta, normalizację procesów metabolicznych w mózgu. Neurolog przepisuje następujące leki:

• leki przeciwpłytkowe zapobiegające przywieraniu płytek krwi - Tichlid, Aspiryna;
• leki przywracające krążenie krwi - cerebrolizyna, glicyna;
• antykoagulanty zmniejszające ryzyko powstawania zakrzepów krwi - Finilin, Heparin;
• metabolizm przywracający nootropy - Piracetam, Cerakson.

Dla pacjenta utrata funkcji mowy staje się poważnym testem, któremu towarzyszą załamania nerwowe, depresyjny nastrój. Często osoba w tym stanie odmawia terapii rehabilitacyjnej. W takim przypadku lekarze przepisują mu:

• antydepresanty - Gidazepam, Adaptol;
• środki uspokajające o działaniu uspokajającym - Fenazepam, Zolpidem;
• kojący - waleriany, Persen.

Zgodnie z obserwacjami specjalistów, leki mają taki wpływ na odzyskiwanie funkcji mowy po udarze:

• Dextroamphetamine, Piracetam - przyspiesza rehabilitację w połączeniu z ćwiczeniami mowy.
• Donezepil - pomaga wyzdrowieć z całkowitą afazją.
• Memantyna - wraz z regenerującymi ćwiczeniami fizycznymi, ćwiczeniami z logopedą, poprawia procesy regeneracyjne w afazji.

Interwencja operacyjna

Chirurgiczne leczenie zaburzeń mowy po udarze jest rzadko stosowane. Wskazaniami są brak wyników z innych metod odzyskiwania, sytuacje beznadziejne. Możliwe metody interwencji chirurgicznej:

• Umieszczenie stentu w tętnicy szyjnej w celu normalizacji krążenia krwi w udarze niedokrwiennym.
• Wpływ na ośrodki mowy w celu poprawy funkcjonowania tkanki nerwowej.
• Tworzenie nowych połączeń między regionami mózgu odpowiedzialnymi za mowę i zdrowe naczynia. Metoda jest złożona, mało skuteczna.

Rehabilitacja

Okres odzyskiwania funkcji mowy zabiera dużo czasu. Może trwać do pięciu lat. Aby osiągnąć wyniki, konieczne jest stworzenie warunków do tego, które obejmują:

• spokojna atmosfera;
• wykluczenie stresujących sytuacji;
• zainteresowanie pacjenta wynikami;
• stała komunikacja z pacjentem;
• długie rozmowy nawet w przypadku braku reakcji ofiary;
• kolejność wdrażania wszystkich działań.

Okres rehabilitacji obejmuje kilka etapów. Każda z nich może mieć inny czas trwania. Udarowe zaburzenia mowy obejmują stopniowy powrót takich zdolności:

• poprawne wymawianie dźwięków, słów;
• rozumienie mowy;
• składanie wniosków;
• wymowna wymowa;
• poprawa wyników.

Proces odzyskiwania będzie szybsze i bardziej efektywne będzie inny, jeśli wprowadzą go do specjalistów - neurologa, logopedy. Wskazane jest przestrzeganie tych zasad:

• alternatywne zajęcia aktywne z wypoczynkiem;
• nie przeciążaj pacjenta;
• łączą ćwiczenia fizyczne, zajęcia z logopedą, słuchanie mowy, oglądanie telewizji;
• czas trwania ćwiczeń powinien być stopniowo zwiększany, zaczynając od kilku minut, prowadząc do jednej godziny w miesiącu.

Zajęcia z logopedą

Wybór technik odzyskiwania występuje w zależności od stopnia zaburzeń funkcji mowy, stanu pacjenta. Taktyka leczenia dobierana jest indywidualnie. Zajęcia z logopedą rozpoczynają się w szpitalu, jedna trzecia pacjentów może być zwolniona z funkcją przywracania mowy. Zastosuj następujące metody leczenia:

• jeśli trudno jest ukończyć zdanie, oferowany jest śpiew;
• w przypadku zaburzeń czucia stosuje się materiały wizualne, karty, gesty i rysunek.

Logopeda używa takich metod, aby przywrócić funkcje mowy po skoku:

• wspólnie negocjuje koniec zdań;
• pacjent potwierdza zgodność słowa z obrazem;
• pacjent powtarza zwroty niezbędne w życiu codziennym;
• w dyzartrii lekarz pokazuje prawidłowe ruchy języka i warg;
• w afazji motorycznej pacjent szuka odpowiednich słów rymowanych, komentarzy na obrazach;
• do treningu artykulacyjnego, czytaj gałki językowe;
• pacjent uczy się fragmentów tekstu.

Fizjoterapia

Utrata mowy po udarze wymaga wielu zabiegów. Aby przywrócić pacjentów, należy skorzystać z fizjoterapii. Jej zadaniem jest korygowanie artykulacji, stymulowanie muskulatury, która kontroluje wymowę słów. Neurolodzy przepisują takie procedury:

• masaż mięśni twarzy, języka;
• przezczaszkowej stymulacji magnetycznej, która aktywuje komórki mózgu za pomocą zmiennego pola magnetycznego;
• akupunktura, która poprawia funkcjonowanie aparatu głosowego;
• elektromiostymulacja działająca na mięśnie związane z artykulacją.

Ćwiczenia i masaże

Mózg kontroluje wszystkie funkcje ciała. Z krwotokiem w niektórych obszarach może wystąpić drętwienie języka, niedowład mięśni mowy. W celu przywrócenia funkcji stosuje się metody aktywujące krążenie krwi, rozluźniające spastyczne obszary jamy ustnej i odpowiedzialne za artykulację. Lekarze stosują następujące metody leczenia:

• masaż aktywnych punktów;
• mechaniczny wpływ na mięśnie;
• ćwiczenia oddechowe.

Ważną rolę odgrywają ćwiczenia na szczęki, język, usta, mające na celu ćwiczenie mięśni mowy. Każde powtórzono 10 razy. Kompleks gimnastyczny obejmuje takie ćwiczenia:

1. Oblizywać usta zgodnie z ruchem wskazówek zegara, zaczynając od góry, powtarzając w przeciwnym kierunku.
2. Przeprowadź pocałunek, dołączając do niego głośnym brzęczącym dźwiękiem.
3. Przy naprężeniu chwycić dolną wargę górną szczęką, przytrzymać przez 5 sekund.
4. Zamknij usta, język sięgnij do nieba.
5. Pociągnij za szyję do przodu, wysuń język, ustaw pozycję na trzy sekundy.
6. Chwyć dolną wargę żuchwy, przytrzymaj.

Zajęcia w domu

Aby leczenie było skuteczne, lekarze udzielają zaleceń. Ich użycie w domu może przyspieszyć proces odzyskiwania funkcji mowy. Aby komunikować się z chorym, potrzebujesz:

• mów powoli;
• nie podnoś głosu;
• utrzymywać stały kontakt wzrokowy;
• dać pacjentowi czas na odpowiedź - pośpiech może wywołać negatywną reakcję nerwową;
• zwróć uwagę na to, co mówi ta osoba;
• Nie poprawiaj słów, zdań, dopóki nie zostaniesz zapytany.

Bliscy ludzie powinni pamiętać - w przypadku zaburzeń mowy u pacjenta, intelekt pozostaje niezmieniony. Podczas pracy domowej musisz wziąć pod uwagę takie momenty:

• Pożądane jest stosowanie krótkich zdań;
• Lepiej jest zadawać pytania, na które można odpowiedzieć "tak" lub "nie";
• nie powinny szybko zmieniać tematu zatrudnienia;
• Nie udawaj, że rozumiesz, co jest powiedziane, jeśli tak nie jest;
• konieczne jest stosowanie technik komunikacji wizualnej - gestów, kart, przedmiotów;
• ważne jest, aby usunąć zakłócenia - muzykę, radio;
• warto użyć pióra, papieru, komputera, aby ułatwić zrozumienie.

Podczas komunikowania się z pacjentami z zaburzeniami mowy cierpliwość musi być uzyskana od pacjentów i bliskich osób. Przywracanie w domu można wykonać za pomocą następujących technik:

• wykonywać ćwiczenia oddechowe;
• wykonywanie ćwiczeń z fizykoterapii;
• mówiąc językiem twistery;
• gry w szachy, warcaby;
• pisanie tekstów;
• rozwiązywanie krzyżówek;
• nauka piosenek;
• czytanie wersetów na głos;
• gry słowne;
• śpiewać.

Jak przywrócić mowę po udarze za pomocą ludowych środków zaradczych

Zastosowanie naturalnych produktów do leczenia pacjentów z ostrym udarem naczyniowo-mózgowym powinno być częścią złożonej terapii. Aby złagodzić stres psycho-emocjonalny, który przeszkadza w mówieniu po udarze, zaleca się wykonywanie zabiegów wodnych za pomocą igieł. Będzie to wymagało:

1. Wpisz wodę kąpielową o temperaturze 40 stopni.
2. Dodaj 5 kropli cedru lub sosnowego oleju.
3. Czas trwania sesji 15 minut.
4. Przebieg leczenia to 20 kąpieli co drugi dzień.

Przyspieszenie procesu leczenia zaburzeń mowy pomoże nalewka na nieotwarte szyszki. Weź łyżeczkę trzy razy dziennie przez miesiąc. Konieczna jest recepta: umyj rożki, napełnij je słoikiem i napełnij wódką. Pozostaw produkt na 2 tygodnie w ciemnym miejscu, odcedź przed użyciem. Healerzy zalecają pacjentom po udarze wziąć kompozycję zawierającą mumię. Wymagana recepta:

1. Wyciśnij 150 ml soku z aloesu.
2. Dodaj 5 gramów mumii.
3. Zażyj rano i wieczorem łyżeczkę.
4. Kurs trwa 10 dni.
5. Powtórz po czterodniowej przerwie.

Prognoza

Eksperci nie dają gwarancji całkowitego odzyskania mowy po udarze. To zależy od wielu czynników. Ważną rolę odgrywają takie momenty:

• stopień uszkodzenia mózgu;
• zdolność organizmu do regeneracji;
• pragnienie, cierpliwość, wytrwałość pacjenta do odzyskania;
• lokalizacja zmiany;
• dostępność odpowiednich warunków do rehabilitacji.

Pacjenci z porażeniem po stronie lewej mają korzystniejsze rokowanie w celu odzyskania funkcji mowy. Im silniejsze uszkodzenie struktur mózgu, tym więcej czasu zajmuje rehabilitacja. Szanse na całkowite wyeliminowanie problemu w tym przypadku są mniejsze. W przypadku nieleczenia prawdopodobieństwo mówienia przez pacjenta wynosi 15%. Jeśli spełnisz wszystkie wymagania lekarzy, przeprowadzisz czynności rehabilitacyjne, podane są następujące prognozy dotyczące odzyskiwania mowy po udarze:

• w ciężkiej postaci - 55%;
• w przypadku średniego stopnia - 76%;
• o łagodnej formie - 92%.

Konsekwencje udaru mózgu - naruszenie funkcji mowy

Udar jest poważną chorobą, niebezpieczną z wieloma poważnymi konsekwencjami, która dodatkowo może być śmiertelna. Udar mózgu jest konsekwencją, która dotyka 2 z 3 ofiar udaru mózgu.

• łatwy stopień, w którym tylko specjalista może rozpoznać naruszenie;
• stopień, w jakim są pewne wady wymowy, ale jest zrozumiały dla innych;
• stopień, w jakim mowa jest niezrozumiała, niezrozumiała dla innych;
• poważny stopień, który charakteryzuje się brakiem mowy.

Afazja jest naruszeniem umiejętności używania lub rozumienia słów. Zwykle występuje, gdy udar dotyka prawej strony ciała.

Afazja może powodować trudności:

• w rozumieniu słów;
• w poszukiwaniu odpowiednich słów wyrażających myśl;
• w rozumieniu mowy ustnej;
• w czytaniu lub pisaniu słów lub zdań.

Co do zasady afazję można podzielić na cztery szerokie kategorie:

1. Wyraźna afazja. Mężczyzna wie, co chce powiedzieć, ale nie może znaleźć słów;
2. Otrzymywanie afazji. Osoba słyszy, ale nie może zrozumieć znaczenia słów;
3. Nominalna afazja. Najcięższa forma, w której pacjenci prawie nie używają poprawnych nazw obiektów, zdarzeń, miejsc;
4. Globalna afonia. Najcięższa forma, która niszczy obszary językowe mózgu. Osoba nie jest w stanie reprodukować i rozumieć mowy, czytać i pisać.

Objawy choroby

Udar to zablokowanie lub pęknięcie naczyń krwionośnych. Umiejętność rozpoznawania objawów udaru w czasie pozwala na szybkie działanie i uniknięcie wielu problemów, ponieważ ta dolegliwość naraża życie człowieka na niebezpieczeństwo. Ważne jest, aby nie stracić ani minuty, ponieważ zwiększa się ryzyko uszkodzenia mózgu. Po udarze około dwóch milionów komórek mózgowych umiera co minutę, jeśli leczenie nie rozpocznie się na czas. Starsi ludzie są bardziej zagrożeni, chociaż ta niszczycielska choroba może wystąpić w każdym wieku.

Ponieważ udar jest chorobą mózgu, często sama osoba nie może zrozumieć, co się z nim dzieje. Potrzebujesz pomocy "z boku".

Oto kilka ważnych sygnałów i oznak udaru:

1. Słabość twarzy i kończyn. O tym objawie może wskazywać asymetrię twarzy, nierówny uśmiech. Mężczyzna nie jest w stanie podnieść rąk. Dotyk z jednej strony ciała występuje.
2. Trudności z chodzeniem lub utratą koordynacji. Z udarem osoba może stracić równowagę i stabilność. Wynika to z faktu, że przepływ krwi do mózgu jest zablokowany lub zmniejszony.
3. Zamieszanie mowy. Tę cechę trudno pominąć. Nagłe zamieszanie lub niewyraźna mowa to jeden z ważnych symptomów, które dana osoba cierpi na udar.
4. Nagła utrata wzroku lub niewyraźne widzenie. Z reguły osoba cierpi na częściową utratę wzroku podczas udaru mózgu. Innymi słowy, niektóre obwodowe widzenie w obu oczach jest upośledzone.
5. Zawroty głowy. Jeśli zawroty głowy pojawiają się i nie znikają, a także, jeśli towarzyszy temu utrata koordynacji, trudności w komunikacji i chodzenia, należy to uznać za oznakę udaru.
6. Ostry ból głowy. Ból głowy może wystąpić od czasu do czasu u każdej osoby w wyniku stresu, niepokoju, zmęczenia. Nagły silny ból głowy pojawiający się znikąd powinien zostać ostrzeżony. Taki objaw często towarzyszy udarowi krwotocznemu. W takim przypadku ból może towarzyszyć wymiotami.
7. Zmęczenie Zmęczenie jest stałym objawem osób cierpiących na udar. Chociaż każda osoba czuje się zmęczona w pewnym momencie, na przykład po ciężkim dniu pracy lub w wyniku złego snu. Uczucie wyczerpania i przepracowania, które nie znikają nawet po dobrym odpoczynku, może być oznaką udaru.
8. Utrata odruchu połykania. Obniżenie lub utrata odruchu połykania jest częstym objawem udaru. To zaburzenie nazywa się dysfagią.
9. Utrata czucia Stopniowa lub całkowita utrata czucia w obszarach skóry jest dość typowa dla osoby z udarem. Podczas udaru mózg nie może już odbierać sygnału z różnych części ciała. To może być postrzegane w różnych częściach ciała, w zależności od obszaru mózgu, który został dotknięty. Może również wpływać na słuch, węch i smak.
10. Kołatanie serca. Uczucie utraty oddechu i silnej pulsacji jest potencjalnym objawem udaru. Kobiety są bardziej podatne na tę cechę niż mężczyźni.

Przyczyna udaru mózgu

Najczęściej występuje udar niedokrwienny, który występuje w wyniku zablokowania lub zwężenia naczynia krwionośnego. Udar krwotoczny występuje z powodu pęknięcia naczynia krwionośnego w mózgu. Gatunek ten jest mniej powszechny, ale ma bardziej poważne konsekwencje.

Czynniki, które powodują rozwój udaru mózgu:

1. Niekontrolowane wysokie ciśnienie krwi.
2. Stres.
3. Depresja
4. Choroba serca.
5. Złe nawyki (palenie, alkohol itd.)
6. Wysoki poziom cholesterolu.
7. Nadużywanie tłustych potraw, przejadanie się.
8. Siedzący tryb życia.
9. Otyłość.

Ponadto przyczyną udaru może być nadciśnienie tętnicze, miażdżyca tętnic lub tętniak mózgu. Chorobie można zapobiec, niszcząc czynniki predysponujące do jej rozwoju. Wiele z nich może zmienić osobę osobiście, pozbyć się złych nawyków, prowadzić zdrowy tryb życia i dobrze zjeść.

Dlaczego ludzie tracą zdolność mówienia podczas udaru?

Mózg kontroluje różne funkcje ciała. Jeśli wystąpi udar i przepływ krwi nie dotrze do obszaru, który kontroluje określoną funkcję ciała, ten organ nie będzie działał prawidłowo. Upośledzenie mowy po udarze występuje z powodu uszkodzenia obszarów mowy mózgu: obszary Wernicke i Broca.

Kiedy udar dotyka części mózgu, która kontroluje mięśnie używane do produkcji mowy, mowa może zostać zamazana, co powoduje dyzartię. A jeśli uszkodzenie części mózgu kontrolującej język, ofiara może stracić umiejętność mówienia i rozumienia mowy (afazji).

Czas przywrócenia zdolności mowy po udarze zależy od zasięgu i obszaru uszkodzenia mózgu, wieku pacjenta oraz od tego, jak szybko udzielono pierwszej pomocy. Proces ten jest długi, ponieważ wymaga przeprowadzenia restrukturyzacji nienaruszonych obszarów mózgu w celu wykonywania funkcji konwersacyjnych. To zajmuje więcej czasu niż przywrócenie funkcji motorycznych. Skuteczność środków rehabilitacyjnych obserwuje się w ciągu pierwszych 6 miesięcy po udarze. W tym okresie można osiągnąć wysokie wyniki.

Udar mózgu po jednej stronie mózgu doprowadzi do powikłań neurologicznych po przeciwnej stronie ciała. Porażenie prawej strony ciała sugeruje, że wystąpiło uszkodzenie lewej strony kory. Ponieważ obszary mózgu odpowiedzialne za funkcje mowy znajdują się w lewej półkuli, pacjenci z takim zaburzeniem mają mniej korzystne rokowanie. Pacjenci z porażeniem po stronie lewej mają korzystniejsze rokowanie.

W pierwszych godzinach i dniach po udarze mowa może całkowicie zniknąć. Terapię należy rozpocząć jak najszybciej, jak tylko pacjent odzyska przytomność.

Terapia zaburzeń mowy

Być może pełne wyleczenie po zaburzeniu mowy. Terapia mowy jest najczęstszą metodą leczenia złego samopoczucia. Istnieją różne specyficzne ćwiczenia i techniki terapii mowy.

Inne terapie są szeroko stosowane u osób, które doznały udaru mózgu, których skuteczność została udowodniona:

1. Terapia, która pozwala osobom po udarze śpiewać słowa, których nie mogą wymówić.
2. Terapia sztuką.
3. Wizualna percepcja mowy, dopasowywanie obrazów do słów.
4. Tworzenie scenariusza, w którym komunikacja werbalna jest jedyną dostępną opcją i inne typy, takie jak wizualne wskazówki, nie są używane.
5. Terapia grupowa. Ważne jest prowadzenie leczenia w grupie osób, które doznały udaru mózgu. Osoba rozumie, że nie jest sam w swoim żalu, a to daje bodziec do zdrowienia.
6. Leczenie farmakologiczne.

Ważne jest, aby kontynuować leczenie w domu. Obejmuje:

1. Gra w gry słowne.
2. Pisanie kartek okolicznościowych, receptur, listy zakupów.
3. Czytanie i śpiewanie na głos.

W procesie komunikowania się z osobą, która doznała udaru mózgu, musisz być cierpliwy, zapewniać wsparcie i zrozumienie.

Kilka wskazówek dotyczących komunikowania się z osobą po udarze:

1. Utrzymuj kontakt wzrokowy.
2. Mów powoli, normalnym tonem. Ludzie z problemami z mową nie są głusi.
3. Daj wystarczająco dużo czasu na odpowiedź.
4. Posłuchaj uważnie.
5. Skoncentruj się na tym, co mówi osoba, a nie w jaki sposób.
6. Ogranicz komunikację jeden-na-jeden lub w małych grupach.
7. Poproś o powtórzenie wyrażenia lub wyjaśnienie, czy nie jest jasne.
8. Nie należy poprawiać ani uzupełniać wniosku, dopóki nie zostanie o to poproszony.

Ludowe metody odzyskiwania funkcji mowy

Po leczeniu w warunkach placówek medycznych kontynuowane leczenie jest wskazane w domu. W takim przypadku możliwe jest stosowanie tradycyjnej medycyny, ale tylko po konsultacji z lekarzem. Wśród najpowszechniejszych środków tradycyjnej medycyny jest uważany za produkt medycyny alternatywnej mumii pochodzenia naturalnego. Lek ten, który występuje w postaci balsamu lub tabletek, wspomaga regenerację i tworzenie komórek, które tworzą tkanki i narządy oraz zwiększa elastyczność naczyń. Zakłada się, że kilka przepisów używa mumie:

• 200-500 ml substancji rozpuszczonych w 2 łyżki. woda pobrana 3 razy dziennie przez 10 dni. Następnie zrób sobie przerwę - 5 dni i powtórz kurs. Zażywaj trzy razy dziennie, niezależnie od posiłku. Powtórzyć kurs 4 razy, następnie zrobić przerwę na 3 miesiące;
• Przepis zawiera naprzemienny balsam z 20% nalewki propolisowej. 2 razy dziennie przed śniadaniem i kolacją powinieneś wypić 200 ml mumii, rozpuścić w małej ilości wody na dwa tygodnie. Następnie pić 30 kropli propolisu rozpuszczonego w mleku trzy razy dziennie przez dwa tygodnie. Przebieg zmiany, aby kontynuować, aż do pełnego wyzdrowienia;
• Tabletki Mummy przyjmowane doustnie 1 raz dziennie. Dawkowanie - 0,1 grama. Przebieg leczenia wynosi 2 miesiące bez przerwy.

Stosowanie kąpieli z olejkami eterycznymi jest również skuteczne w zaburzeniach mowy. Kąpiele iglaste przyczyniają się do rozluźnienia, normalizacji tła psycho-emocjonalnego.

Masaż i ćwiczenia przywracające mowę

Aby przywrócić funkcje mowy, efektywnie wykorzystywane są specjalne ćwiczenia, których istotą jest trening mięśni mowy.

Następujący zestaw szkoleń jest wykonywany:

1. Pacjenci zaciągają usta do probówki i pozwalają im odejść na 5 sekund.
2. Pacjent chwyta dolną wargę górną szczęką, górną wargą żuchwę. Ćwiczenie jest konieczne przy napięciu.
3. Konieczne jest zmaksymalizowanie języka i szyi przez 3 sekundy.
4. Pacjent oblizuje wargi w kierunku przeciwnym do ruchu wskazówek zegara, zaczynając od górnej wargi.
5. Ciągnie za język tubą z biegiem i przerwą 3 sekund.
6. Sięga po wierzchołek języka do nieba.

Przyczyną zaburzeń mowy po udarze może być także paraliż mięśni twarzy. W takim przypadku skuteczna będzie fizjoterapia, masaż i fizykoterapia. Akupunktura, elektromiostymulacja itp. Są szeroko stosowane.

Korzystanie z ćwiczeń fizjoterapeutycznych polega na wykonaniu zestawu ćwiczeń fizycznych, ćwiczeń oddechowych, ćwiczeń pasywnych dla różnych grup mięśni.

Regularny masaż terapii mowy pomaga stymulować wszystkie obszary mowy, co również ma korzystny wpływ na proces regeneracji i normalizacji mowy po udarze.

Udar to bardzo częsta choroba, która ma najwyższy wskaźnik zgonów na świecie. Ale znając przyczyny i objawy, możesz temu zapobiec lub zmniejszyć poziom negatywnych konsekwencji dla osoby.

Przyczyny zaburzeń mowy i rehabilitacja po udarze

Patologie sercowo-naczyniowe zajmują pierwsze miejsce wśród przyczyn zgonów z powodu chorób niezakaźnych. Powikłania układowej miażdżycy, nadciśnienia, arytmii serca prowadzą do ostrych zaburzeń krążenia mózgowego. Konsekwencje nagłego krwotoku lub zatrzymania dostarczania składników odżywczych i tlenu do tkanek mózgu obejmują trwałe zmiany w czynności narządu. Rehabilitacja takich pacjentów powinna być prowadzona w połączeniu z logopedą, ponieważ upośledzenie mowy podczas udaru komplikuje powrót do zdrowia osoby jako osoby.

Udar: istota patologii, rodzaje i przyczyny naruszeń

Udar mózgu (urodzony "udar") jest patologią neurologiczną charakteryzującą się ostrym naruszeniem krążenia mózgowego.

Dostarczanie krwi do struktur ośrodkowego układu nerwowego odbywa się głównie poprzez układ tętnicy szyjnej wewnętrznej i tworzenie formacji naczyniowej (krąg Willisa).

W zależności od mechanizmu rozwoju zaburzeń istnieją dwie opcje patologii.

• Niedokrwienie (od "niedokrwienia" - w celu zatrzymania krwi) jest spowodowane gwałtownym spadkiem transportu substancji odżywczych do tkanki nerwowej. Brak dopływu tlenu i składników odżywczych prowadzi do zwyrodnienia jednostek funkcjonalnych, atrofii tkanki nerwowej i upośledzenia funkcji.
• Krwotoczny (od "krwotoczka" - krwawienie). Patologia charakteryzuje się naruszeniem integralności ściany naczyniowej z tworzeniem krwiaka wewnątrzczaszkowego.

Nie ma określonej przyczyny, która powoduje udar u pacjentów. Terapeuci, neurolodzy i kardiolodzy dzielą grupę predysponujących i wyzwalających warunków.

• Czynniki ryzyka obejmują: ponad 50 lat, płeć męską, współistniejące choroby sercowo-naczyniowe, nadciśnienie tętnicze, miażdżycę tętnic, niedostateczne leczenie cukrzycy.
• Trigger (czynniki triger): urazowe uszkodzenia mózgu, przemijające ataki niedokrwienne (TIA) i duże interwencje chirurgiczne w narządach klatki piersiowej i jamy brzusznej.

Ponadto czynniki predysponujące obejmują pogorszenie w rodzinie (obecność udaru u krewnych), palenie tytoniu i stresującą pracę. Leczenie wszystkich postaci zaburzeń krążenia mózgowego odbywa się w szpitalu.

Zaburzenia mowy po udarze

Konsekwencją ostrego naruszenia krążenia mózgowego są ogniskowe objawy, w zależności od dotkniętego obszaru. Typowe objawy udaru:

• Asymetria mięśni twarzy, spowodowana centralnym porażeniem nerwu twarzowego.
• Jednostronne paraliż mięśni - niezdolność do wolicjonalnego skurczu i wykonywania ruchów. W jednym z wczesnych testów diagnostycznych pacjent jest proszony o podniesienie ręki lub o pokazanie swojego języka. Brak ruchu w umyśle pacjenta i próba wypełnienia wniosku wskazują na paraliż.
• Anisocoria - źrenice w obu oczach o różnej średnicy.
• Odłączona lub brakująca mowa jest związana z zaburzonym unerowaniem aparatu artykulacyjnego. Upośledzenie mowy po udarze występuje z powodu uszkodzenia środkowej tętnicy mózgowej dominującej półkuli.

To ważne! Dla większości ludzi (praworęcznych) centrum mowy znajduje się na lewej półkuli, dlatego zaburzenia mowy występują przy obrocie po lewej stronie.

Po zaburzeniach krążenia w mózgu uszkodzeniu ulegają formy czuciowe (postrzeganie) i produktywne (reprodukcyjne) mowy pisanej i ustnej.

W klasyfikacji zaburzeń pisania rozróżnia się następujące opcje:

• Zakłócenie syntezy produktywnej - litery (dysgrafia). Patologię cechuje upośledzenie formowania przestrzennego obrazu symbolu, częste gramatyzmy (błędy) w pisaniu elementarnych słów. Najpoważniejszy stopień frustracji nazywa się agrafią i charakteryzuje się całkowitą utratą umiejętności pisania.
• Zaburzenie percepcji - czytanie (dysleksja). To naruszenie charakteryzuje się utratą zdolności rozpoznawania liter, łączenia się w sylaby i słowa z zachowanymi zdolnościami intelektualnymi i ostrością widzenia. Całkowita utrata umiejętności czytania - alexia.

W przypadku mowy ustnej opcje zaburzeń różnią się w zależności od lokalizacji dotkniętego obszaru i klinicznych objawów zaburzeń krążenia.

• Semantyczne i strukturalne - charakteryzują się naruszeniem gramatyki mowy z błędami w użyciu fraz, koordynacją części zdania złożonego.
• Izolowane zaburzenie fonemiczne związane z uszkodzeniami artykulacyjnymi przy zachowaniu umiejętności struktury mowy.

Charakterystyka kliniczna zaburzeń jamy ustnej

Naruszenie komunikacji głosowej jest jednym z najbardziej traumatycznych czynników dla pacjenta po udarze. Istnieją dwie opcje naruszeń:

• Dysartria (od "dys" - zaburzenie, "sztuka" - wymowa) jest patologią, która pojawia się w wyniku uszkodzenia unerwienia aparatu artykulacyjnego. Charakteryzuje się brakiem równowagi w skurczu strun głosowych, języka i warg.

Objawy kliniczne zaburzenia: niejasne, niezrozumiałe dla innych, mowa, mieszanie dźwięków, zniekształcenie słów, brak zróżnicowania dźwięków poszczególnych grup.

Traktowanie tej formy jest uważane za najbardziej skuteczne.

• Afazja to zaburzenie charakteryzujące się brakiem mowy u osoby o prawidłowym słuchu i inteligencji na tle już uformowanych umiejętności komunikacji ustnej. Istnieją trzy opcje afazji: motoryczna, sensoryczna i semantyczna.

Postać motoryczna powstaje na skutek uszkodzenia dolnej części płata czołowego dominującej półkuli (centrum Broca), która odpowiada za skurcz mięśni mowy krtani, gardła i języka. Ludzie z tą patologią są świadomi mowy ustnej innych, ale nie są w stanie wymawiać słów, fraz, a nawet poszczególnych dźwięków.

Afazja zmysłowa charakteryzuje się zaburzeniem percepcji i zrozumienia mowy, występuje wtedy, gdy wyższy zakręt płata skroniowego ulega uszkodzeniu (centrum Wernickego).

Zniekształcone rozumienie złożonych struktur, fraz, zdań obserwuje się u pacjentów z afazją semantyczną. Pacjenci z naruszeniem nie rozumieją związków, metafor, relacji czasoprzestrzennych.

Ponadto wyizolowano całkowitą afazję, kliniczną postać patologii charakteryzującą się zaburzeniem rozmnażania i rozumienia mowy ustnej.

To ważne! Metoda powrotu do zdrowia i wybór taktyki terapii mowy są określone przez wariant patologii klinicznej.

Dodatkowy wpływ udaru na umiejętności komunikacyjne

Mowa ustna jest najczęstszym środkiem komunikacji, który obejmuje nie tylko aparat głosowy, ale także zaangażowanie innych funkcji umysłowych i fizycznych. Ostre upośledzenie krążenia krwi powoduje następujące zmiany:

• Emocjonalne towarzyszenie wypowiedzi. Z powodu rozproszonego uszkodzenia wyższych funkcji umysłowych u ludzi po udarze, często dochodzi do niekontrolowanej zmiany intonacji podczas rozmowy.
• Upośledzone systemy sensoryczne. Przerostowe zaburzenia widzenia i słuchu utrudniają odpowiednie korzystanie z umiejętności mówienia i pisania.
• Upośledzona pamięć i koncentracja. Udar wpływa na funkcjonowanie pamięci krótkotrwałej, więc częste utracenie głównej idei rozmowy powoduje, że proces komunikacji jest długi i nieinformatywny.

Ponadto przeniesione naruszenie krążenia mózgowego wpływa na sferę psychiczną jednostki: emocje, nastrój i cechy osobowości, co również wpływa na umiejętności komunikacyjne pacjenta.

Leczenie zaburzeń mowy w trakcie rehabilitacji

Kwestia przywrócenia funkcji narządów i układów po udarze wzrasta od pierwszego dnia wystąpienia objawów. Sam okres rehabilitacji zaczyna się jednak od 14 dni po udarze.

Rehabilitacja pacjentów z zaburzeniami mowy odbywa się za pomocą następujących metod:

• Masaż Wykorzystywany jest specjalistyczny masaż mowy (punktowy lub segmentowy), którego celem jest mechaniczna stymulacja punktów aktywnych, przekierowanie przepływów impulsowych i relaksacja mięśni spastycznych. W niektórych przypadkach podczas masażu używane są specjalne narzędzia (sondy), które bezpośrednio wpływają na mięśnie gardła i krtani.
• Terapia farmakologiczna. Leczenie środkami farmakologicznymi ma na celu zwiększenie odporności tkanki nerwowej na niedobór tlenu, przyspieszając tworzenie nowych wiązań. Stosuje się preparaty - pochodne mediatorów hamujących (kwas gamma-aminomasłowy - GABA): Piracetam, Nootropil.
• Rozwój umiejętności motorycznych poprzez ćwiczenia z zabawkami, piłkami, próby pisania. Ustalono związek pomiędzy przywróceniem funkcji mięśni ręki i aparatu artykulacyjnego.
• Techniki terapii mowy - wznowienie umiejętności mowy rozpoczyna się od wymowy prostych dźwięków. Sesje wykorzystują specjalne ćwiczenia statyczne i dynamiczne dla warg, języka i policzków. Zwiększenie napięcia mięśniowego nie tylko eliminuje upośledzenie mowy, ale także asymetrię twarzy.

Ponadto leczenie zaburzeń mowy odbywa się za pomocą specjalnych łopatek z językiem, które stymulują kurczenie się strun głosowych. Innym efektem szybkiej wymowy jest aktywacja rozwoju mechanizmów mowy kompensacyjnej, tworzenie nowych centrów.

Wady wynikające z udaru mają poważny wpływ na stan psycho-emocjonalny człowieka. Poczucie niższości i nieodwracalności procesu staje się przeszkodą w rehabilitacji. Zastosowanie psychoterapii w kompleksie zajęć ma na celu przywrócenie mowy pacjenta przy pomocy chęci powrotu do normalnego życia.

To ważne! Skuteczność terapii zależy od terminowości początku, zintegrowanego podejścia i optymistycznego nastroju pacjenta.