Co pokazuje angiografię naczyń mózgowych

Angiografia naczyń mózgowych jest metodą obrazowania tętnic i żył, którą wykonuje się za pomocą tomografii rentgenowskiej, fluoroskopowej, magnetycznej i tomografii komputerowej. Angiografia jest kolektywną koncepcją, która odnosi się do badania stanu czynnościowego naczyń krwionośnych, przepływu krwi i obecności procesów patologicznych, takich jak tętniak, malformacja lub miażdżyca.

Angiografię naczyniową naczyń prowadzi się z wprowadzeniem środków kontrastowych. Oznacza to, że przed wizualizacją lek jest wstrzykiwany do krwioobiegu, który jest rozprowadzany wraz z krwią. Faktem jest, że tkanka mózgowa ma podobną gęstość, więc dla "podświetlenia" używają sztucznego kontrastu. Już na gotowych zdjęciach lub monitorze, sam statek nie jest wyświetlany, ale substancja wypełnia go. Tworzy kontur i utrzymanie tętnic i żył.

Co pokazuje

Kontrastowa angiografia naczyń krwionośnych nie jest rutynową metodą, w przeciwieństwie do prześwietlenia rentgenowskiego czy ogólnej liczby krwinek. Jest przepisywany w określonych wskazaniach, na przykład w przypadku udaru niedokrwiennego lub malformacji naczyniowej.

Co pokazuje angiografia:

1. Rozszerzanie lub kurczenie się ścian naczynia.
2. Krwotok w mózgu.
3. Zapalenie ścian i żył arterii.
4. Miażdżyca tętnic: stopień niedrożności i blokady światła.
5. Zakrzepica naczyń krwionośnych - obecność skrzepów krwi w świetle naczynia.
6. Ogniska krwiaków.
7. Nowotwory pochodzenia naczyniowego.
8. Dostarczanie krwi guzom.
9. Wrodzone wady rozwojowe sieci naczyniowej mózgu.

Metoda samej angiografii jest bezpieczna dla pacjenta, jednak mogą wystąpić towarzyszące powikłania:

• Reakcja alergiczna na wprowadzenie środka kontrastowego.
• Ból w miejscu nakłucia i podawanie leku.
• Obrzęk tkanek miękkich i nóg.

Rzadkie powikłania: arytmia serca, senność, utrata przytomności.

Odmiany

Angiografia tętnic i żył wykonywana jest metodami klasycznymi i cyfrowymi.

Klasyczną metodą jest badanie rentgenowskie. Wykorzystuje promieniowanie rentgenowskie i zdolność tkanek do pochłaniania promieniowania jonizującego. Kontury są przedstawione na ostatecznym obrazie. Przed zabiegiem do krwiobiegu wstrzykuje się substancję nieprzepuszczającą promieniowania rentgenowskiego. Powstałe obrazy są wizualizowanymi miejscami, które dzięki kontrastującej substancji stają się nieprzezroczyste. Na zdjęciu są one przedstawione w kolorze ciemnoszarym lub czarnym.

Angiografia komputerowa jest cyfrowym sposobem badania naczyń mózgu.

Angiografia MR naczyń

Obraz tętnic i żył uzyskano za pomocą rezonansu magnetycznego. Badanie naczyń odbywa się na tomografach o wartości co najmniej 0,3 Tesli. Metoda cyfrowej wizualizacji bada strukturę anatomiczną i funkcje naczyniowe mózgu.

Angiografia rezonansu magnetycznego naczyń krwionośnych zasadniczo wykorzystuje dynamiczne właściwości protonów wodoru, które są w stanie zmienić swoją pozycję pod wpływem kierunkowego pola magnetycznego. Wraz z rotacją protonów wodoru, energia jest uwalniana i pochłaniana - to tworzy własne pole magnetyczne. Istotą angiografii MR jest to, że wytworzone pole magnetyczne i zmiany energii są rejestrowane przez urządzenie. Zjawiska te są naprawione, powstaje obraz. Angiografia naczyń mózgowych bez kontrastu jest jednym z wariantów tomografii magnetycznej: struktury płynowe i tkanki miękkie są hydrofilowe. Jednak w celu uzyskania bardziej pouczającego obrazu, kontrast można jeszcze wprowadzić.

Angiografia naczyń CT

Obrazy tętnic i żył mózgu uzyskiwane są za pomocą tomografii komputerowej. CT bada anatomiczną integralność naczyń i ich funkcję. Sercem CT jest zjawisko promieni rentgenowskich. Wprowadzono kontrast, po którym stopień jego rozkładu jest rejestrowany przez czujniki tomograficzne. Po otrzymaniu danych z komputera elektronicznego tomografu, informacja jest rekonstruowana i przekształcana w obraz.

MSCT angiografia naczyń

Lub multispiralna tomografia komputerowa - "odmłodzona" typ poprzedniej metody. W końcowym obrazie tętnice i żyły są wizualizowane w warstwach. Metoda ma przewagę nad swoim poprzednikiem: MSCT ma mniejsze obciążenie promieniowaniem i większą dokładność.

Opcje pomocnicze

Istnieją dodatkowe metody, wyznaczane przez wskazania:

Selektywny oznacza selektywny. Istotą selektywnej angiografii jest badanie konkretnego obszaru mózgu. Jeśli całkowita angiografia badała wszystkie naczynia mózgu, to selektywne badania tętnic i żył w wąskim miejscu, na przykład naczyń w obszarze czołowym. Selektywna angiografia ma następujące podgatunki:

• pośrednio - bada się przepływ krwi w tętnicy szyjnej (tętnicy szyjnej);
• bezpośrednio - bada się krążenie krwi w basenie podstawnym (w rejonie naczyń szyjnych i kręgowych);
• arteriografia - badane są tylko tętnice;
• flebografia - badany jest przepływ krwi w żyłach;
• limfografia - wizualizacja układu limfatycznego w naczyniach limfatycznych.

Drugą opcją pomocniczą jest wzmocnienie kontrastu bolusa. Jego istotą jest to, że dawki środka kontrastowego są wstrzykiwane częściej niż zwykle (bolus oznacza dużą objętość).

Wskazania i przeciwwskazania

Wskazania do angiografii:

1. Podejrzenie tętniaka (wycięcie naczynia).
2. Oszacowane zwężenie lub niedrożność tętnic i żył. Określenie stopnia blokady i zwężenia prześwitu.
3. Badanie natury guza i jego ukrwienia.
4. Udar krwotoczny i niedokrwienny, krwotok podpajęczynówkowy, krwotok w komorach mózgowych.
5. Badanie malformacji tętniczo-żylnej.

Kiedy nie można wykonać:

• Alergia na środek kontrastowy.
• Zdekompensowana cukrzyca.
• Radiografii i tomografii komputerowej nie można wykonywać w czasie ciąży.
• Ogólny stan poważny pacjenta.
• Zaostrzenie zaburzeń psychicznych, klaustrofobia.
• Patologia tarczycy.
• Rak krwi.

Tomografia komputerowa ma dodatkowe przeciwwskazania:

1. Wysokie tętno.
2. Zaburzenie rytmu serca.

Przygotowanie i przeprowadzenie procedury

Przed zabiegiem badane są przeciwwskazania pacjenta: obecność alergii na środki kontrastowe, podejrzenie niewydolności nerek i wątroby, zaburzenia krwi, upośledzona homeostaza, niewydolność serca lub zaostrzenie zaburzeń psychicznych.

2 tygodnie przed zabiegiem zabronione jest picie alkoholu. Substancje kontrastowe ładują nerki i wątrobę, a dodatkowy ładunek po alkoholu powoduje uszkodzenie narządów filtrujących.

Należy wykonać elektrokardiografię i fluorografię jamy klatki piersiowej. Jeśli takie badania były prowadzone w ciągu roku - nie trzeba ich brać. Musisz zdać pełną morfologię krwi. Jest to konieczne do określenia grupy krwi i czynnika Rh. Powikłania mogą wystąpić podczas zabiegu i konieczne będą transfuzje krwi w nagłych wypadkach. Maksymalny okres ważności testów - 5 dni.

Aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia alergii, pacjentowi przepisuje się środki przeciwalergiczne. Przed zabiegiem pacjentowi proponuje się spożycie 1-1,5 litra wody. To rozcieńcza środek kontrastowy i ułatwia jego usunięcie z ciała. Bezpośrednio przed angiografią (4 godziny) nie zaleca się spożywania posiłków.

Po zebraniu wszystkich informacji pacjent zostaje umieszczony na stole. Do monitora jest podłączony monitor serca, który monitoruje aktywność serca i pulsoksymetr, aby monitorować nasycenie krwi tlenem. Obszar wtrysku kontrastu jest leczony miejscowym znieczuleniem, po którym następuje nakłucie naczynia, w które wkłada się cewnik. Jego postęp jest monitorowany pod wpływem promieniowania rentgenowskiego.

Gdy cewnik zostanie umieszczony we właściwym miejscu, wstrzykuje się gorący środek kontrastowy. Zwykle po wprowadzeniu leku w okolice cewnika pojawia się lekkie bolesne uczucie pieczenia. Pacjent zostaje ostrzeżony, że smak metalu pojawi się w jamie ustnej, ale uczucie to znika po kilku minutach. Po rozprowadzeniu środka kontrastowego wykonuje się serię ujęć.

Po zakończeniu zabiegu cewnik jest usuwany, miejsce jest leczone środkiem antyseptycznym. Bandaż jest nakładany na obszar nakłucia. Pacjent jest monitorowany przez 30-60 minut: ocenia się jego stan ogólny i reakcję organizmu na lek.

Po angiografii pacjentowi proponuje się picie dużej ilości wody - przyspiesza to eliminację sztucznych substancji z moczem.

Czym jest angiografia CT

Jeśli istnieje potrzeba zbadania patologii naczyniowych, wówczas optymalną metodą diagnostyczną w tym przypadku jest angiografia. Jest to zaawansowana technika wykorzystująca promieniowanie jonizujące. Lekarze diagnostyczni, specjalizujący się w chirurgii naczyniowej i flebologii, przeprowadzają ją w specjalnych ośrodkach radiologicznych.

Popularną odmianą tej procedury jest angiografia CT. Patologie naczyniowe rozwijają się bardzo szybko każdego roku, dlatego potrzebne są koronarografia i angiografia naczyń mózgowych i kończyn. Tomografia multispiralna (tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny / MRI) pozwala na najdokładniejsze badanie naczyń. Coraz większą popularnością cieszy się również cyfrowa angiografia 3D.

Wskazania i przeciwwskazania

Pacjentom zaleca się poddanie się takim badaniom w obecności następujących objawów i wcześniej rozpoznanych patologii:

• częste bóle głowy o nieznanej etiologii, zawroty głowy, szumy uszne;
• ostry spadek ostrości wzroku i słuchu;
• ostry udar mózgowo-naczyniowy (udar);
• spontaniczny krwotok śródczaszkowy;
• zniekształcenia układu naczyniowego;
• immunopatologiczne zapalenia naczyń krwionośnych (tętnice, tętniczki, naczynia włosowate, żyły i żyły);
• przewlekła choroba tętnic z zaburzeniami metabolizmu lipidów i białek;
• defekty w budowie serca i / lub dużych naczyń od urodzenia;
• bezwzględna lub względna niewydolność krążenia mięśnia sercowego;
• tętniaki i rozwarstwienie, zwężenie światła i całkowite zatkanie dużych naczyń;
• zakrzepica z zapaleniem ściany żyły i tworzenie zakrzepu pokrywającego jej światło;
• choroba tętnic nerkowych;
• urazów głowy i jamy brzusznej;
• zatorowość płucna;
• wykrywanie różnych pierwotnych nowotworów i ich przerzutów.

Angiografia TK nie jest wykonywana jedynie na życzenie pacjenta, ponieważ muszą istnieć ścisłe wskazania medyczne. Należy również zauważyć, że diagnoza ta ma wiele przeciwwskazań: nadwrażliwość lub reakcja alergiczna na komponenty kontrastowe, ciężka niewydolność nerek, patologie endokrynologiczne tarczycy.

Na liście nadal występują poważne nieprawidłowości w pracy serca, plazmocytoma (szpik kostny oncopathology), ciężka cukrzyca, noszenie dziecka w dowolnym czasie. Nowoczesne środki kontrastowe są uważane za bezpieczniejsze niż ich poprzednicy, więc komplikacje na tle ich użycia są mniej wyraźne. Podczas MSCT możliwe jest jednoczesne badanie obiektów o długości do 1 metra.

Odmiany

Angiografia ogólna jest bardziej złożoną metodą badania i obejmuje całą sieć naczyń krwionośnych ciała. Selektywna angiografia jest selektywna i ma na celu zbadanie naczyń danego narządu lub obszaru ciała. Rodzaje angiografii są podzielone w zależności od lokalizacji badanych naczyń:

• w badaniu naczyń mózgowych - angiografii mózgowej;
• aortografia - aorta i tętnice wewnętrznych narządów od niej oddalonych;
• ukierunkowane badanie tętnic serca - angiografia wieńcowa;
• naczynia płucne są badane podczas angiopulmonografii;
• naczynia kończyn dolnych;
• Portografia bada żyłę wrotną i jej gałęzie wewnątrzwątrobowe.

Diagnostyka angiograficzna umożliwia wizualizację dużych i małych naczyń w badanych obszarach anatomicznych ciała.

Naczynia mózgowe

Angiografię CT naczyń mózgowych wykonuje się zazwyczaj w przypadku podejrzenia zwężenia światła lub obecności zakrzepu w tętnicach, guza w naczyniach lub wad rozwojowych określonego obszaru naczynia. Ponadto, chirurgia mózgu nie jest wykonywana bez wcześniejszej angiografii TK, co pozwala określić położenie głównych gałęzi mózgu i nie uszkodzić ich podczas operacji.

Diagnoza ta jest obowiązkowa dla pacjentów z takimi diagnozami i objawami patologicznymi:

• zawał mózgu, krwotok mózgowy, krwotok podpajęczynówkowy;
• dystonia naczyniowo-naczyniowa;
• ostre zaburzenia krążenia mózgowego (ból głowy, zaburzenia koordynacji, szum w uszach);
• zwiększone ciśnienie śródczaszkowe;
• krople mózgu;
• przewlekłe niedotlenienie mózgu;
• łagodny guz przysadki;
• Choroba Parkinsona;
• po ciężkim wstrząsie mózgu.

Angiografia MSCT (multispiralna tomografia komputerowa) naczyń mózgowych jest uważana za najbardziej progresywną metodę tego badania. Jego główną zaletą jest szybkie skanowanie. Angiografia MSCT znacznie przewyższa dokładność ultrasonografii i standardowej angiografii podczas badania aorty i jej gałęzi tętnicy płucnej, a także nadrzędnej i dolnej żyły głównej dolnej.

Tętnice wieńcowe

Zasadą jest, że głównym wskazaniem do koronarografii jest choroba wieńcowa (choroba wieńcowa). Badanie to ujawnia takie nieprawidłowości: ogólny stan tętnic wieńcowych (CA) i zaopatrzenie w krew serca, stopień odkładania cholesterolu w świetle naczyń, wrodzone anomalie rozwoju CA (mięśniowe mosty mięśnia sercowego) i skurcz naczyń wieńcowych serca.

Angiografia tętnic wieńcowych dzieli się na 3 rodzaje: awaryjne - wykonuje się je w przypadku ostrego upośledzenia lub całkowitego zaprzestania zaopatrzenia w krew przez 6 godzin od początku ataku, pilne - jest wskazane w przypadku nieskutecznego leczenia objawów ze strony mięśnia sercowego, a także po interwencji chirurgicznej na naczyniach, pod warunkiem, że Stan pacjenta znacznie się pogarsza. Wykonuj to przez 6-12 godzin.

Planowane - bez ograniczeń czasowych. Mianowany oczywistymi objawami hipoksji mięśnia sercowego, z dodatkowymi skurczami komorowymi, przed operacją serca, jak również po przeszczepieniu serca. Angiografia wieńcowa skutecznie określa stopień zwężenia światła naczynia i inne urazy w naczyniach, co pozwala na podjęcie właściwych działań terapeutycznych.

Brachiocefhalowe tętnice

Brachiocefhalic arterie (BCA) odbiegają od aorty i dostarczają krew do miękkich tkanek głowy i wszystkich części mózgu. Zwężenie, zakrzepica lub zgięcie jednego z naczyń może spowodować poważne zaburzenia krążenia mózgowego. Główną przyczyną tętnic ramienno-głowowych jest miażdżyca.

Objawami patologii tętnic ramienno-głowowych mogą być:

• hałas w głowie i uszach;
• bóle głowy i zawroty głowy, szczególnie podczas obracania głowy;
• "Muchy" przed oczami;
• tymczasowy spadek ostrości wzroku lub jego całkowita utrata;
• epizody drętwienia w ciele lub twarzy;
• osłabienie i drżenie kończyn.

Jeśli pojawią się takie objawy, konieczne jest pilne badanie. Skargi należy kierować do neurologa lub anioła, który może zadecydować o stosowności angiografii CT BCA.

Diagnostyka

Badanie jest prowadzone ambulatoryjnie w specjalnym oddziale radiologii. Po zarejestrowaniu pacjenta do żyły łokciowej wprowadza się żylny cewnik. Następnie zostaje poproszony o pozostanie na stole skanera, a cewnik jest podłączony do wtryskiwacza. Zostanie on dozowany w celu dostarczenia 100 ml kontrastu, kontrolując objętość i szybkość podawania.

Kontrastowe leki rozprzestrzenią się po całym ciele, dzięki czemu naczynia będą bardziej kontrastowe, co znacznie poprawi wizualizację. Po wprowadzeniu kontrastu pacjent może poczuć ciepło wylane przez całe ciało. Nie bój się, to normalna reakcja fizjologiczna. Pacjent nie powinien się poruszać, a na polecenie diagnosty wstrzymać oddech na krótki czas.

Radiolog jest w pokoju obok i monitoruje proces skanowania na monitorze. Przez cały czas, gdy wprowadzany jest kontrast, tomograf wykonuje serię ujęć w danym obszarze. Po zakończeniu skanowania radiolog zaczyna analizować wszystkie obrazy uzyskane za pomocą specjalnego programu komputerowego.

Angiografia TK jest nowoczesną i bardzo wymagającą metodą badania naczyń i uzyskiwania ich szczegółowych zdjęć. Takie badanie umożliwia ocenę stanu różnych naczyń krwionośnych, ich wzajemnego związku oraz z sąsiednimi tkankami, charakterystyki przepływu krwi, jak również ujawnienie w nich uszkodzeń.

Chociaż angiografia CT jest badaniem rentgenowskim, dawka promieniowania w nim jest znacznie zmniejszona w porównaniu do klasycznych promieni rentgenowskich. Powikłania mogą być spowodowane jedynie środkami kontrastowymi stosowanymi w procesie badania. Ta metoda diagnostyczna ma znacznie więcej zalet niż wad, więc pacjenci nie mają powodu, aby bać się jej.

Angiografia MSCT naczyń mózgowych, cechy badawcze

Obliczona tomograficzna angiografia naczyń mózgowych (angiografia MSCT) jest wykonywana za pomocą komputerowego skanowania i żylnej iniekcji środka kontrastowego, zwykle zawierającego wzbogacony jod. Pomaga w prawidłowej diagnozie i ocenie stanu naczyń krwionośnych, a także w obecności różnych tętniaków i zakrzepicy.

Co obejmuje badanie angiografii MSCT

Ta metoda tomografii komputerowej jest wykorzystywana w badaniu następujących narządów i naczyń krwionośnych w nich:

• Mózg
• Wchodzi w to brzuch i nerki oraz wątroba
• Miednica
• Dłonie i stopy
• Skrzynia i serce

Wielu lekarzy stosuje tę metodę do oceny sytuacji naczyń krwionośnych w ciele, ich integralności i obecności chorób z nimi związanych, na przykład:

• Zakrzepica
• Dylatacja tętnic
• Urazy
• Dezorganizacja naczyń krwionośnych
• Wrodzone wady serca, narządów lub naczyń krwionośnych

Ponadto, lekarze wykorzystują to badanie do sprawdzenia naczyń krwionośnych po operacji, w wyniku czego:

1. Zidentyfikuj anomalie w tętnicach, aw szczególności w tętniaku.
2. Wykryj chorobę miażdżycową w tętnicach szyjnych szyi, ograniczając przepływ krwi do mózgu, w wyniku czego może wystąpić udar.
3. Zidentyfikuj malformację tętniczo-żylną (przerwanie komunikacji naczyń krwionośnych) w mózgu i innych narządach.
4. Diagnozuj chorobę tętnic w okolicy nerek.
5. Wizualizuj przepływ krwi w przygotowaniu do przeszczepienia nerki lub umieszczenia stentu.
6. Wykryj uraz w tętnicach w okolicy różnych części ciała u rannych pacjentów.
7. Określ, jak poważne są konsekwencje w patologii naczyń wieńcowych i przygotuj plan interwencji chirurgicznej (na przykład, operacja pomostowania wieńcowego lub stentowanie).
8. Zbadaj tętnice płucne w okolicy płuc, aby ujawnić obecność patologii, takich jak zatorowość płucna, malformacja tętniczo-żylna.
9. Aby wykryć obecność wrodzonych anomalii naczyń krwionośnych, a zwłaszcza tętnic dziecka, w celu zdiagnozowania wad serca lub innych chorób.

Cechy badania

Angiografia to najmniej zaraźliwy test medyczny, który pomaga lekarzom w diagnozowaniu i leczeniu chorób. Angiografia wymaga użycia jednej z trzech nowoczesnych technologii obrazowania, a często wprowadzenia kontrastu, aby stworzyć obraz naczyń.

Angiografia może korzystać z jednej z następujących technologii:

1. Rezonans magnetyczny
2. Badanie rentgenowskie z wprowadzeniem cewnika
3. Tomografia komputerowa

Podczas tego badania używany jest skaner CT, który zapewnia szczegółowe obrazy naczyń i tkanek w różnych częściach ciała. Następnie do żyły wprowadza się cewnik, przez który wstrzykuje się wtrysk środka kontrastowego (zwykle materiał zawierający wzbogacony jod).

Podczas gdy substancja ta zaczyna przepływać przez naczynia do narządów, wykonywane jest skanowanie w celu uzyskania obrazu, który jest przetwarzany w specjalnym oprogramowaniu. Po tym wszystkim obraz jest dokładnie przestudiowany.

Obejrzyj film na temat wieloośrodkowej tomografii komputerowej:

Zasada urządzenia

Angiografia MSCT pomaga uzyskać obrazy naczyń znajdujących się na badanym obszarze. Urządzenie działa na podobnej zasadzie ze zwykłym promieniowaniem rentgenowskim dowolnej części ciała - promieniowanie rentgenowskie podczas przechodzenia przez tkanki, mają różnice w absorpcji, dzięki czemu możliwe jest wyświetlanie sylwetek badanych obiektów

Ta metoda nie ma zastosowania do ogólnego, ponieważ jest to specjalna metoda rentgenowska, dla której do kontrastowania wymagana jest specjalna substancja. Daje możliwość zobaczenia miękkich tkanek naczyń krwionośnych.

Nowoczesne technologie pozwalają nie tylko uzyskać indywidualne obrazy naczyń krwionośnych, ale także symulować obraz w trójwymiarowej płaszczyźnie. Co więcej, można uzyskać film o procesie napełniania naczyń kontrastową substancją. Pomaga to w diagnozowaniu patologii i pokazuje, jak przechodzą naczynia w ciele pacjenta.

Korzyści z angiografii naczyniowej

Wśród zalet tej metody badania należy zwrócić uwagę:

1. Zdolność do wyeliminowania potrzeby interwencji chirurgicznej. W przeciwnym razie pozwala dokładniej wykonać operację.
2. Potrafi wykryć zwężenie lub niedrożność naczyń krwionośnych, co pozwala na potencjalnie terapię korekcyjną.
3. Daje najbardziej dokładny i szczegółowy obraz stanu małych naczyń krwionośnych niż MRI.
4. W porównaniu z angiografią cewnika, która obejmuje umieszczenie cewnika w naczyniach i wstrzyknięcie materiału kontrastowego, angiografia TK jest szybsza, mniej bolesna i praktycznie nie powoduje powikłań.
5. Angiografia TK jest użyteczną metodą wykrywania chorób tętniczych i żylnych, a także strukturalnych nieprawidłowości w obrębie serca, zanim pojawią się objawy.

Przeciwwskazania i skutki uboczne

Tego badania należy unikać u pacjentów, u których wcześniej wystąpiła poważna reakcja alergiczna na kontrastujący materiał, postępującą niewydolność nerek lub ciężką cukrzycę.

Większość pacjentów wykonuje pełną angiografię TK bez skutków ubocznych.

Zawsze istnieje pewna szansa na raka ze zwiększonej ekspozycji na promieniowanie. Jednak przewaga trafnej diagnozy znacznie przekracza potencjalne ryzyko.

W przypadku uczulenia na materiał nieprzepuszczający promieniowania rentgenowskiego lekarz może zalecić zastosowanie specjalnych środków ostrożności, takich jak steryd, na krótko przed angiografią TK, aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia reakcji alergicznej. Lub istnieje możliwość poddania się innym badaniom, które nie wymagają wprowadzenia kontrastowego materiału jodowanego.

W przypadku pacjentów obciążonych ryzykiem niewydolności nerek i mających już graniczne funkcje nerek podawanie jodowanego środka kontrastowego może potencjalnie dodatkowo upośledzać czynność nerek. Skonsultuj się z lekarzem i radiologiem, aby uzyskać więcej informacji na temat tego ryzyka.

Kiedy duża ilość kontrastowego materiału rentgenowskiego zostaje wprowadzona do żyły i rozciąga się pod skórą w miejscu, w którym znajduje się cewnik, istnieje ryzyko uszkodzenia skóry, naczyń krwionośnych i nerwów. Jeśli odczuwasz ból lub mrowienie w tym obszarze po wstrzyknięciu kontrastu lub natychmiast po nim, musisz natychmiast poinformować o tym technologa lub pielęgniarkę.

Kobiety muszą zawsze informować lekarza prowadzącego lub technologa o prawdopodobieństwie zajścia w ciążę.

Przygotowanie i przeprowadzenie procedury

Do badania musisz nosić wygodne i obcisłe ubranie. Obiekty wykonane z metalu, takie jak biżuteria, ćwieki, szkła bardzo negatywnie wpływają na obraz tomografii komputerowej, dlatego powinny zostać pozostawione w domu lub usunięte przed rozpoczęciem procedury. Ponadto może być konieczne zdjęcie aparatów słuchowych, wyjmowanych protez dentystycznych i wszelkich przebić, jeśli jest to możliwe.

Na kilka godzin przed badaniem zabrania się jedzenia w przypadku użycia kontrastowego materiału. Konieczne jest poinformowanie lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach i alergiach.

Przed zabiegiem pielęgniarka wkłada cewnik dożylny w żyłę w ramieniu. Rzadko można pobrać niewielką ilość krwi przez cewnik lub palec w celu zbadania czynności nerek.

Automatyczna pompa wtryskowa podłączona do cewnika zapewni kontrastowy materiał z kontrolowaną szybkością. W niektórych przypadkach, szczególnie u dzieci i pacjentów z delikatnymi i małymi żyłami, kontrast wprowadza się ręcznie za pomocą strzykawki.

Po pierwsze, przez cewnik można wprowadzić niewielką ilość materiału kontrastowego, aby określić, ile czasu zajmuje osiągnięcie kontrastu w części ciała, którą należy ocenić. Podczas skanowania tabela znajduje się w punkcie początkowym obrazu. W niektórych nowych skanerach, jeśli obszar skanowania jest ograniczony, na przykład serce lub klatkę piersiową dziecka, pełne skanowanie można wykonać w jednym obrocie bez żadnego ruchu stołu.

Podczas angiografii TK tętnic wieńcowych lub aorty w klatce piersiowej, EKG umieszczane jest na jego powierzchni w celu zarejestrowania rytmu serca podczas skanowania. W zależności od tego, jak szybko i regularnie bije twoje serce, twoje tętno może chwilowo zwolnić.

Podczas badania może być konieczne wstrzymanie oddechu, ponieważ każdy ruch ciała powoduje zniekształcenie powstałych obrazów. Znajduje to odzwierciedlenie w utracie jakości, rozmyciu, które są obserwowane na zdjęciu.

Po zabiegu lekarz sprawdzi, czy obrazy są wysokiej jakości dla dokładnej interpretacji. Następnie cewnik dożylny zostanie usunięty.

Kontrastujące

Jeśli operacja nie zostanie przeprowadzona po badaniu, wówczas jako środek kontrastowy stosuje się siarczan baru. W przeciwnym razie stosuje się gastrografinę ze względu na jej rozpuszczalność w wodzie.

Na przykład, podczas kontrastowania przewodu żołądkowo-jelitowego, stosuje się 300 ml siarczanu baru zmieszanego w litrze wody, którą pobiera się na godzinę przed rozpoczęciem procedury.

Gastrografin stosowany w stosunku 10-20 ml na 1 litr wody.

Kontrastowanie odbywa się w następujących przypadkach:

• Aby wizualizować oskrzela i naczynia krwionośne w płucach, w badaniu układu oddechowego
• Badanie nerek w celu zwiększenia gęstości miąższu nerek
• Aby zbadać wątrobę, lepiej zwizualizuj torbiele, nowotwory i różne stany zapalne i nieprawidłowości
• W rozpoznawaniu szyi

Wynik badania

Po zabiegu radiolog analizuje obrazy w ciągu jednego dnia i raportuje wyniki. W sytuacjach awaryjnych szybkość analizy wyników procedury jest znacznie wyższa. Analiza zapewnia lekarzowi prowadzącemu cały obraz choroby i pomaga zrozumieć, gdzie proces się rozwija.

MSCT-angiografia dostarcza dodatkowych informacji o stanie naczyń krwionośnych w organizmie człowieka, co pomaga w prawidłowej diagnozie i przepisaniu kolejnego leczenia. Ta procedura jest standardowa dla wszelkich planowanych operacji na statkach.

Zobacz wyniki wideo angiografii MSCT:

Zauważyłeś błąd? Wybierz i naciśnij Ctrl + Enter, aby nam powiedzieć.

Cechy wdrożenia MSCT mózgu

Aby przeprowadzić badanie naczyń mózgowych, można zastosować wielopunktowy skaner tomografii komputerowej, który umożliwia uzyskanie obrazu trójwymiarowego. Do tego MSCT jest uzupełniony wprowadzeniem kontrastu do krwioobiegu (angiografia). Metoda jest wskazana do wykrywania udaru, tętniaka, wad rozwojowych, zablokowania tętnicy lub żyły z zakrzepem krwi.

Przeczytaj w tym artykule.

Wskazania do MSCT mózgu

Najczęstszym powodem, dla którego pacjenci są przepisywani MSCT mózgu jest ostre naruszenie krążenia mózgowego - udar. Badanie pomaga ustalić jego wygląd - niedokrwienie lub krwotok z tkanki, aby wybrać odpowiednią taktykę leczenia.

Dzięki tej metodzie możesz również znaleźć:

Tomografia mózgu jest zalecana pacjentom z dolegliwościami częstych lub nasilających się bólów głowy, nawrotów zawrotów głowy i utraty przytomności, upośledzenia wrażliwości lub nagłego osłabienia kończyn, utraty pamięci, trudności w mówieniu. Badanie struktur mózgu odbywa się za pomocą:

• podejrzenie patologii ucha środkowego lub kości czaszki;
• preparat do pobierania tkanki do analizy (biopsja);
• ocena ciężkości wstrząsu mózgu lub skutków urazów głowy;
• przygotowanie do zabiegu lub do kontroli leczenia.

Ponadto MSCT jest przepisywany bezpośrednio do badania naczyń mózgowych. W tym przypadku jest on połączony z angiografią. Pacjent jest wstrzykiwany do żyły za pomocą środka kontrastowego, a w procesie skanowania bada się jego rozkład w tkance mózgowej.

Angiografia MSCT jest wskazana dla podejrzewanych:

• udar niedokrwienny, w celu określenia stopnia i umiejscowienia blokady tętnic, obecności dróg krążenia, kontrolowania niszczenia skrzepu krwi podczas leczenia trombolitycznego;
• zakrzepica naczyń żylnych lub zatok mózgu;
• miażdżycowe zmiany naczyniowe;
• cukrzycowa angiopatia, encefalopatia;
• anomalie struktury - wady rozwojowe, tętniaki;
• zapalenie tętnic;
• nowotwory (nowotwory mają rozwiniętą sieć naczyń).

A tutaj jest więcej o skanowaniu duplex głowy i szyi.

Przeciwwskazania do badania

W okresie diagnostycznym pacjent jest narażony na promieniowanie rentgenowskie i dożylne podanie kontrastu - substancji zawierającej jod.

Dlatego MSCT jest przeciwwskazane w:

• ciąża i laktacja (jeśli potrzebujesz diagnozy, karmienie piersią powinno być porzucone przez co najmniej 2 do 3 dni);
• identyfikacja alergii na jod lub naczyniowy środek kontrastowy;
• nadczynność tarczycy lub tyreotoksykoza;
• niewydolność nerek lub wątroby;
• astma oskrzelowa;
• zdekompensowana cukrzyca;
• ciężka niewydolność serca

Względne przeciwwskazania obejmują silny ból, motoryczne lub psychiczne podniecenie, ponieważ mogą one zmniejszyć klarowność obrazu i utrudniać jego diagnozę, ponieważ pacjent nie jest w stanie utrzymać pozycji stacjonarnej.

Co pokazuje angiografię MSCT naczyń

Główną zaletą MSCT jest produkcja modeli wolumetrycznych, które umożliwiają badanie w czasie rzeczywistym najmniejszych naczyń mózgu. Metoda pomaga dostrzec struktury anatomiczne, a także, co najważniejsze, określić stopień zaburzeń krążenia i jego przyczyny:

• niedrożność tętnicy lub żyły;
• obecność skrzepu, płytkę cholesterolu, skurcz;
• wada struktury naczynia (tętniak, wady rozwojowe);
• proces zapalny lub nowotworowy;
• krwotok.

MSCT naczyń mózgowych wykonane za pomocą tomografu komputerowego SOMATOM Definition Flash firmy SIEMENS (256 sekcji)

W razie potrzeby z kontrastem

Światło naczyń krwionośnych nie jest prezentowane w badaniu w zwykły sposób, zwłaszcza jeśli nie ma gęstych formacji. W celu odizolowania sieci naczyniowej wprowadza się do niej substancję, która jest nieprzepuszczalna dla promieni rentgenowskich. Ma tendencję do gromadzenia się w miejscach, w których występuje rozległy układ tętnic i nie występuje w obszarach o niskim odżywianiu tkanek.

Badanie tomografii komputerowej z angiografią jest zalecane, jeśli po rutynowym badaniu istnieją wątpliwości w diagnozie lub natychmiastowe rozpoznanie łoża naczyniowego.

Co jest lepsze - MSCT lub MRI

Tomografia komputerowa do obrazowania wykorzystuje promieniowanie rentgenowskie. Dobrze pokazują wszystkie gęste struktury, szczególnie sole wapnia. Korzystając z tej metody, można ustalić rozpoznanie udaru mózgu, zarówno niedokrwiennego, jak i krwotocznego, w celu określenia skutków urazowego uszkodzenia mózgu.

MRI zbudowany jest na zasadzie reakcji atomów wodoru z działaniem fal elektromagnetycznych, jego możliwości są lepsze od MSCT w obecności procesu zapalnego, infekcji, nowotworów i strukturalnych anomalii. MRI jest bardziej odpowiedni do badania pacjentów z efektem krwotoku śródmózgowego, podczas gdy CT jest pokazany w pierwszych godzinach udaru, aby określić dalsze taktyki leczenia.

Spójrz na film, który jest lepszy - MSCT lub MRI:

MRI trwa około pół godziny, a MSCT zajmuje tylko kilka minut, co ma wielkie znaczenie dla wczesnego rozpoczęcia leczenia ostrego incydentu mózgowo-naczyniowego. Tomografia komputerowa może być wykonywana za pomocą metalowych implantów w ciele, rozruszniki serca, pompa insulinowa i MRI jest przeciwwskazane u takich pacjentów.

Przygotowanie do

Zanim lekarz wyśle ​​pacjenta do MSCT, należy upewnić się, że nie ma przeciwwskazań do niego. Dlatego zaleca się biochemiczne badania krwi (testy nerek i wątroby), badania krwi i moczu w kierunku glukozy, a jeśli występuje tendencja do reakcji alergicznych, konieczne jest wykonanie testu alergicznego na środek kontrastowy.

Badanie tętnic mózgowych

Przed diagnozą pacjentowi wstrzykuje się kontrast zawierający jod. Substancja ta szybko rozprzestrzenia się przez naczynia, dzięki czemu stają się jasne. Kiedy pacjent wchodzi do organizmu, pacjent może czuć ciepło rozprzestrzeniające się przez ciało lub nudności, rzadziej zawroty głowy.

Następnie stół, na którym leży pacjent, zostaje przeniesiony do pierścienia skanera CT. Podczas całej procedury wykonuje rotację kołową, a stół - ruch translacyjny. W rezultacie skanowanie odbywa się spiralnie.

Możliwe powikłania po

Główny negatywny wpływ na ciało ma środek kontrastowy. Dawka promieniowania rentgenowskiego nie jest szkodliwa, ponieważ zwykle MSCT nie wykonuje się tak często, jak przekracza dopuszczalny poziom. Alergia na kontrast jest również dość rzadka, jednak mogą istnieć:

• wysypki skórne,
• swędzenie
• pokrzywka,
• skurcz dróg oddechowych,
• nudności
• ponaglając do wymiotów.

Zwykle takie zjawiska występują w lekkiej, krótkoterminowej postaci i nie wymagają dodatkowego leczenia. W nagłych wypadkach w sali tomograficznej są specjalne przygotowania.

A tutaj chodzi bardziej o domowe serce.

MSCT mózgu, jako niezależny rodzaj diagnozy, oraz w połączeniu z angiografią, ma wysoką dokładność i niezawodność w chorobie naczyniowej, obecności guza, krwotoku, zakrzepicy, miażdżycy tętnic, angiopatii. Wykonuje się dość szybko, mniej niebezpiecznie niż tradycyjna angiografia.

W odróżnieniu od rezonansu magnetycznego pozwala on na postawienie diagnozy udaru na ostrym etapie, co pomaga w ustaleniu taktyki leczenia w odpowiednim czasie. Przeciwwskazane w ciąży i uczuleniu na środek kontrastowy, niewydolność nerek i wątroby. Działania niepożądane u wcześniej badanych pacjentów występują rzadko.

Krążenie śródmózgowe może występować zarówno pod wpływem czynników zewnętrznych (traumatycznych), jak i z niewytłumaczalnych przyczyn (spontanicznych). Ale klasyfikacja uwzględnia rozmiar, lokalizację i inne przyczyny. Leczenie polega na chirurgicznym usunięciu. Prognozy nie zawsze są korzystne.

CT angiografia jest przeznaczona do wykrywania chorób w naczyniach kończyn dolnych, mózgu, szyi, brzucha i tętnic ramienno-trzustkowych. Może być z kontrastem lub bez niego. Istnieje również konwencjonalny i selektywny CT.

MSCT tętnic kończyn dolnych jest wykonywane, jeśli podejrzewa się, że ulegnie zmianie po operacji. Można go wykonać w połączeniu z kontrastującą angiografią naczyń nóg, aorty brzusznej.

Kwas nikotynowy jest często stosowany, do którego jest przepisywany w kardiologii - w celu poprawy metabolizmu, miażdżycy itp. Stosowanie tabletek w łysieniu jest możliwe nawet w kosmetologii. Wskazania obejmują problemy z pracą przewodu pokarmowego. Chociaż rzadko, czasami podaje się domięśniowo.

MRI nie zawsze wykonuje się z udarem, czasami CT jest preferowany, ale po krwotoku i innych konieczne jest poddanie się badaniu. Jak wygląda obrys MRI? Co zobaczy lekarz, jeśli podejrzewasz problemy z sercem? Dlaczego muszę być badany po udarze?

Żylna wenografia venography pokaże problemy, pomoże zidentyfikować nieprawidłowości w niewyjaśnionej naturze bólu. Wykonany jest dla dolnych kończyn, małej miednicy, mózgu. Jest wykonywany razem z MRI, może również być nieprzepuszczalny dla promieni rentgenowskich.

Powody, dla których pogrubienie ścian aorty, jej korzenia, można znaleźć w procesach zapalnych i miażdżycowych. Objawy można łatwo pomylić z innymi chorobami. Leczenie jest wybierane tylko przez lekarza, środki ludowe idą tylko w kompleksie po koordynacji.

Mianowany PET serca przed zabiegami chirurgicznymi narządu. Metoda pozytonowej tomografii emisyjnej ma wiele zalet w porównaniu z innymi. Na przykład rozpoznanie choroby niedokrwiennej za pomocą PET CT pozwala dokładnie określić dotknięte obszary mięśnia sercowego.

Jeśli u pacjenta wystąpi tętniak serca, objawy mogą być podobne do normalnej niewydolności serca. Przyczyny - zawał serca, wyczerpanie ścian, zmiany w naczyniach krwionośnych. Niebezpieczną konsekwencją jest luka. Im wcześniej diagnoza, tym większa szansa.

MDCT dla naczyń mózgu i szyi z kontrastem - czym jest angiografia?

Aby jak najszybciej wykryć naruszenia naczyń mózgowych i szyi, współczesna medycyna wykorzystuje angiografię. Badanie pozwala ocenić stan dużych naczyń, wizualizować małe. Ponieważ uszkodzenia tętnic mózgu prawie zawsze wychwytują i obszary naczyniowe w odcinku szyjnym (w szczególności w aorcie), badanie przeprowadza się jednocześnie.

Zalety angiografii MSCT naczyń mózgowych i szyi

Wszystkie rodzaje tomografii komputerowej sugerują badanie ciała pacjenta za pomocą promieni Roentgena. Zdolność tkanek o różnych strukturach do absorbowania promieniowania na różne sposoby pozwala uzyskać wyraźny obraz badanej części ciała. Podczas skanowania TK, filmowanie odbywa się warstwami, co umożliwia komponowanie trójwymiarowego obrazu.

Multislice computed tomography (MSCT) różni się od tradycyjnego dwuwymiarowego rozmieszczenia detektorów. Ze względu na dużą szybkość procedury, jest odpowiednia do badania ciężko chorych pacjentów, poprawa obrazu jest osiągnięta przy użyciu poprawy kontrastu.

Szczególnie istotne MSCT naczyń głowy. W przeciwieństwie do klasycznej angiografii rentgenowskiej metoda ta jest mniej niebezpieczna, ponieważ skraca czas ekspozycji. W tym samym czasie MSCT pozwala na szczegółową ocenę stanu mózgu, ścian i prześwitu układu naczyniowego, identyfikacji patologii i identyfikacji ścieżek leczenia.

Wskazania do zabiegu

Metodę badania MSCT pokazano w następujących sytuacjach:

• jeśli występują objawy sygnalizujące poważne choroby: splątanie, zaburzenia widzenia, drętwienie i porażenie, bóle głowy i zawroty głowy, a także urazy głowy i krwawienie wewnętrzne;
• z objawami wodogłowia lub zwiększonym ciśnieniem wewnątrzczaszkowym;
• podczas planowania interwencji chirurgicznej;
• podczas monitorowania zaleconego leczenia;
• w przypadku podejrzenia nowotworu;
• do diagnozy chorób kości skroniowych związanych z upośledzeniem słuchu.

Niektóre rodzaje chorób wymagają zbadania układu naczyniowego mózgu. Angiografia MSCT jest wymagana, jeśli:

• konieczne jest zdiagnozowanie deformacji naczynia;
• tętniaki są podejrzane;
• z niebezpieczeństwem zakrzepicy żylnej;
• jeśli podejrzewasz zmianę pourazową;
• kontrolować stan po udarze niedokrwiennym iw niektórych innych przypadkach;
• w celu wykluczenia uszkodzenia miażdżycy tętnic w szyi (brachiocefalicznej);
• krętość tętnic, pętla;
• podejrzewany tętniak aorty, zwężenie, rozwarstwienie ściany;
• do monitorowania stanu protez naczyniowych, monitorowania drożności stentów naczyniowych.

Przeciwwskazania

MSCT naczyń mózgowych jest postępującą metodą diagnostyczną, ma jednak również wiele przeciwwskazań. Główne przeciwwskazania są związane ze stosowaniem środka kontrastowego stosowanego do uzyskania wyraźniejszego obrazu. Cel angiografii MSCT nie jest wykonywany u pacjentów, którzy mają reakcję alergiczną na jod i leki zawierające jod.

Przeciwwskazaniami są również ciężka astma, nadczynność tarczycy. Trudne do prowadzenia badań nad zespołem hiperkinetycznym, gdy spontaniczne powstawanie ostrego bólu prowadzi do niekontrolowanych ruchów pacjenta. Badanie z kontrastem nie może być przeprowadzone u pacjentów z ostrą niewydolnością nerek, ponieważ większość kontrastu pochodzi z nerek.

Przeszkodą w badaniach jest ciąża, ponieważ środek kontrastowy może przeniknąć bezpośrednio do płodu. Z tego samego powodu MSCT nie można łączyć z kontrastem i karmieniem piersią. Kobiety w ciąży nie powinny uciekać się do tej metody badania również dlatego, że promieniowanie rentgenowskie może uszkodzić płód i osłabić jego rozwój.

Przygotowanie pacjenta do badań i zastosowania kontrastu

Badanie naczyń szyi i głowy odbywa się jednocześnie. W ramach przygotowań do procedury należy przestrzegać pewnych ograniczeń. W celu bezpiecznego podawania środka kontrastowego należy wcześniej przeprowadzić test alergologiczny.

Przyjmowanie leków powinno być wcześniej uzgodnione z lekarzem i przybliżony harmonogram stosowania leków, których odrzucenie jest niemożliwe.

W celu przeprowadzenia badania o wysokiej jakości lekarz będzie potrzebował wyciągu z karty, wyników przeprowadzonych badań, zawarcia anestezjologa wydanego bezpośrednio przed badaniem. Jeżeli MSCT naczyń krwionośnych szyi i głowy zostało już wcześniej wykonane, lekarzowi należy przedstawić wniosek wydany po zabiegu.

Kontrast podaje się pacjentowi w bolusie żył łokciowych, to jest w ciągu 3-6 minut. Preparat na bazie jodu maluje ściany naczyń krwionośnych, pozwala na rozważenie stanu lumenów. Obraz jest wyraźny i szczegółowy. Wprowadzeniu leku mogą towarzyszyć nudności.

W jaki sposób obraz CT naczyń krwionośnych?

Pacjent zostaje umieszczony na stole skanera. Lekarz, który jest w pokoju oddzielonym szkłem, utrzymuje komunikację głosową z pacjentem. Pierścień tomografu, wewnątrz którego znajduje się góra stołu, obraca się i stół powoli przesuwa się do przodu. W tym samym czasie urządzenie wykonuje wiele zdjęć - plasterków o określonym z góry kroku. Zazwyczaj podczas badania naczyń skok wynosi 0,5 mm.

Procedura trwa 20-30 minut. Wstępna diagnoza i nośnik magnetyczny wraz z wynikami badania natychmiast otrzymuje pacjent. Aby uzyskać ostateczne wyniki, skontaktuj się z lekarzem.

Wyniki angiografii

MSCT to nowoczesna metoda diagnostyczna, która łączy nowoczesny sprzęt rentgenowski z programem komputerowym. Dzięki temu podczas badania powstają wysoce precyzyjne obrazy układu naczyniowego.

Kombinacja sekcji pozwala stworzyć trójwymiarowy obraz ciała, "przeniknąć" do każdego naczynia. Pozwala to zlokalizować dotknięte obszary, patologie, aby zidentyfikować sposoby ich wyeliminowania.

Wyniki MSCT są odszyfrowywane w jeden dzień, w sytuacjach awaryjnych można uzyskać opis w ciągu 1-2 godzin. Analiza stworzonego trójwymiarowego modelu daje lekarzowi pełny obraz choroby, pozwala śledzić dynamikę procesu rozwoju.

Przekroje o określonej z góry grubości są badane w trybie filmu po badaniu. Jeśli to konieczne, możliwe jest wykonanie rekonstrukcji wielopłaszczyznowej. Grube sekcje są wyświetlane w trybie wysokiej rozdzielczości za pomocą środka kontrastowego. "Przenoszenie" wewnątrz organu lub naczynia pozwala na zdiagnozowanie naruszenia.

MDCT naczyń mózgowych

Strona główna> Naczyniowe CTD> Mózg CTSCT

MSCT naczyń mózgowych jest metodą badania naczyń mózgowych, polegającą na wprowadzeniu środka kontrastowego i następującej po nim "przeźroczystości" naczyń za pomocą wielopunktowego tomografu komputerowego. Ta metoda, w przeciwieństwie do takich klasycznych metod, jak angiografia rentgenowska, jest nieinwazyjna i nie wpływa niekorzystnie na obszar i ciało pacjenta jako całość. Sam zabieg, który trwa nie dłużej niż pół godziny, pozwala ocenić stan naczyń, ich ścian, światła i zidentyfikować wszystkie istniejące problemy i wady.

Wskazania

SSCT naczyń mózgowych wykonuje się w następujących przypadkach:

• Potrzeba diagnozowania malformacji naczyniowych,
• Wykrywanie tętniaka,
• Wykrywanie zakrzepów krwi w podejrzeniu zakrzepicy żylnej,
• Kiedy oponiaki - ocena stanu zatok opon mózgowych,
• Kontrola stanu pacjenta po udarze niedokrwiennym,
• Zidentyfikuj skutki urazowego uszkodzenia mózgu,
• Wykrywanie anomalii naczyniowych,
• Obecność patologii w naczyniach siatkówki,
• Obecność procesów zapalnych w naczyniach mózgu,
• Wyjaśnienie przyczyn regularnych bólów głowy,
• Potrzeba wyjaśnienia danych z innych metod badań,
• Obecność miażdżycy tętnic mózgowych,
• Cukrzycowa angiopatia,
• Nowotwory złośliwe i łagodne w mózgu,
• Potrzeba przygotowania pacjenta do operacji na mózgu.

Przeciwwskazania

Główne przeciwwskazania do MSCT naczyń mózgowych wiążą się z koniecznością wprowadzenia środka kontrastowego. Przeciwwskazania obejmują:

• Alergia na leki zawierające jod,
• Nadczynność tarczycy,
• Ciężka astma oskrzelowa,
• Planowane leczenie radioaktywnym jodem,
• Okresy ciąży i laktacji (ze względu na możliwość przeniknięcia kontrastu do tkanek tworzących płodu i mleka matki),
• Niewydolność nerek (z naruszeniem wycofania leku z moczem z organizmu może być poważnym powikłaniem i zatruciem).

Zabieg ten nie jest również zalecany u pacjentów z ciężkim zespołem bólowym i hiperkinezją (mimowolne ruchy), ponieważ w tych warunkach trudno jest pacjentowi utrzymać nieruchomość.

Przygotowanie

Przygotowanie mózgowo-naczyniowego CTSC polega na odmowie przyjmowania pokarmu co najmniej 4 godziny przed rozpoczęciem procedury. Ponadto nie zaleca się palenia, spożywania mocnej herbaty i kawy. Pacjent powinien mieć wyniki wszystkich poprzednich badań (CT, USG, MRI). Ponadto, jeśli weźmiemy pod uwagę możliwość negatywnego wpływu środków kontrastowych na organizm oraz ryzyko wystąpienia działań niepożądanych i reakcji alergicznych, pacjent powinien poddać się tak zwanym niezbędnym badaniom minimalnym przed MSCT, co pozwoli lekarzowi upewnić się, że procedura jest bezpieczna. To minimum obejmuje zbieranie anamnezy, biochemiczną analizę krwi i badanie pacjenta przez anestezjologa. Taki środek ostrożności umożliwia identyfikację alergii na jod, obecność astmy, nieprawidłową czynność wątroby i nerek, dekompensację niewydolności serca i inne problemy, które mogą powodować niepożądane reakcje po MSCT.

Jak to zrobić?

Przybliżony czas trwania procedury - nie więcej niż 30 minut. Aby to wykonać, pacjent umieszcza się na wygodnym ruchomym stole, który wsunie się do tomografu przed rozpoczęciem procedury. Podczas skanowania pierścień aparatu obraca się wokół stołu iw tym czasie pacjent musi pozostać całkowicie nieruchomy.

Zasadą jest, że personel monitoruje MSCT przez szybę, ale jeśli podczas zabiegu pacjent ma lęk lub dyskomfort, może poinformować lekarza w dowolnym momencie za pomocą systemu komunikacji.

Wynik badania

Zgodnie z wynikami procedury MSCT pacjent otrzymuje do swojej dyspozycji zdjęcia z opisem. Ponadto można nagrywać wyniki uzyskane na płycie CD. Za pomocą tych danych powinieneś zwrócić się do lekarza, który przepisał odesłanie do zabiegu - będzie on mógł przepisać leczenie lub przekazać skierowanie do innego specjalisty. Jeśli zabieg przeprowadzono z osobistej inicjatywy pacjenta, możesz wybrać odpowiedniego specjalistę w klinice miasta.

Używanie kontrastu

MSCT naczyń mózgowych jest przeprowadzane tylko po wprowadzeniu środka kontrastowego - preparatu na bazie jodu, używanego do poprawy wizualizacji naczyń krwionośnych. Lek dożylny plami naczynia krwionośne, rozprzestrzenia się wraz z krwią i poprawia ich wyświetlanie na wynikowych obrazach. Kontrast usuwa się z krwiobiegu w ciągu dnia.

Zalety metody

Główne zalety metody MSCT to zdolność do badania stopnia zwężenia światła naczynia, określenie liczby zwężonych obszarów i obecność tak zwanych zabezpieczeń, to jest obejść, naczynia zastępcze. Ponadto MSCT jest metodą całkowicie nieszkodliwą, ponieważ pole magnetyczne zastosowane w tomografie nie daje żadnego obciążenia radiacyjnego pacjentowi.

Możliwe zagrożenia

Przed powołaniem MSCT pacjent jest zobowiązany poinformować lekarza o stosowanych przez siebie lekach, a także o reakcji alergicznej na tę lub inną substancję. Jeśli jesteś uczulony na jod, możesz przepisać leki steroidowe, aby zmniejszyć ryzyko powikłań. Takie leki są przyjmowane na 12-14 godzin przed procedurą MSCT.

Ponadto konieczne jest poinformowanie lekarza o ostatnich chorobach i chorobach przewlekłych, w szczególności o wadach serca, nieprawidłowościach nerek i tarczycy, ponieważ wszystkie te patologie są czynnikami ryzyka MSCT. Jeśli pacjent ma cukrzycę, astmę lub szpiczaka, powinien również poinformować o tym lekarza z wyprzedzeniem.

Pielęgniarska matka powinna odmówić karmienia piersią przez co najmniej dwa dni po zabiegu MSCT z kontrastowaniem - pozwoli to uniknąć negatywnego wpływu środka kontrastowego na ciało dziecka.

Alternatywy

Oprócz MSCT innymi metodami badania naczyń mózgowych są:

• Rezonans magnetyczny - pozwala uzyskać pełną informację o stanie naczyń, aby zbadać stan przepływu krwi;
• Angiografia to nieskonfigurowana metoda badania naczyń krwionośnych, daje dość kompletną informację, jednak ma negatywny wpływ na organizm pacjenta ze względu na dość silną dawkę promieniowania rentgenowskiego;
• Metoda magnetycznego rezonansu jądrowego (NMR) umożliwia badanie właściwości tkanek i odróżnianie zdrowych naczyń od zmienionych, ale nie różni się kompletnością i niezawodnością.

Tak więc, jeśli konieczne jest zdiagnozowanie stanu naczyń mózgowych, najlepszą metodą badania będzie MRI - dzięki połączeniu kryteriów bezpieczeństwa i informacyjnych technika ta nadal nie ma sobie równych.

Koszt

Cena MSCT naczyń mózgowych zaczyna się od 6000 rubli. Kwota ta obejmuje koszt kontrastu, ponieważ procedura nie jest przeprowadzana bez wprowadzenia kontrastu. Dla porównania, koszt tomografii komputerowej wynosi około 3800 rubli, a MRI naczyń mózgowych to około 4 800 rubli.

Koszt rozszyfrowania danych i konsultacji ze specjalistą może być wliczony w cenę, ale jest odwrotnie. Ten niuans należy wyjaśnić w klinice, w której planowane jest badanie.