Niedokrwienny udar mózgu

Nagły atak udaru niedokrwiennego jest poważnym testem dla pacjenta, całe jego życie się zmienia. W przypadku pozytywnego wyniku będzie długotrwałe hamowanie łóżek, długi okres rekonwalescencji. Ile uwagi i troski będą potrzebne od bliskich osób, aby poradzić sobie z sytuacją, kiedy mózg jest upośledzony.

Czym jest zawał mózgu

Naruszenie krążenia mózgowego nazywane jest zawałem serca lub niedokrwiennym udarem mózgu. Z ostrym zwężeniem lub zachodzeniem na siebie naczynia zatrzymuje przepływ krwi do oddzielnego obszaru. Jedzenie jest zepsute, zaczyna się śmierć tkanki mózgowej. Jeśli atak jest opóźniony o jeden dzień - uważa się, że jest to ogromny skok. Takie procesy mogą powodować:

• zepsuty skrzep krwi;
• duża blaszka miażdżycowa;
• pogrubienie ściany naczynia z powodu chorób.

Takie istotne czynniki jak nadwaga, siedzący tryb życia mogą wywołać zawał mózgu. Krytyczne stają się złymi nawykami - paleniem, alkoholem. Czynniki ryzyka obejmują liczne choroby:

• nadciśnienie;
• cukrzyca;
• choroba niedokrwienna serca;
• arytmia;
• migrena;
• problemy z krzepnięciem krwi;
• niewydolność serca;
• infekcje powodujące zapalenie naczyń;
• choroba nerek;
• uszkodzenie zastawki serca.

Udar mózgu jest spowodowany przez blaszki miażdżycowe, które pojawiają się z wysokim poziomem cholesterolu. Zaciskają światło naczynia, tym samym zakłócając dopływ krwi do tkanki mózgowej. Gorzej, jeśli taka płytka jest na drodze zakrzepu, który całkowicie blokuje przepływ krwi. W nieprawidłowościach kardiologicznych istnieje inne niebezpieczeństwo. Skrzepy krwi powstają w sercu, przemieszczają się wraz z krwią do mózgu, blokując naczynia krwionośne, powodując udar. Niebezpieczne skurczenie naczyń przyczynia się do stosowania środków odurzających, choroby AIDS, która prowadzi do zawału serca.

Istnieją rodzaje udarów - niedokrwiennych i krwotocznych. W tym drugim przypadku naruszenie krążenia mózgowego prowadzi do gwałtownego napływu krwi z powodu pęknięcia naczynia. Krwotok występuje, powstaje krwiak. Częstą przyczyną choroby jest wysokie ciśnienie krwi. Pacjent wymaga natychmiastowej hospitalizacji. Proces rozwoju jest natychmiastowy, często śmiertelny. Postać krwotoczna jest znacznie mniej powszechna niż udar niedokrwienny.

Objawy i leczenie niedokrwiennego udaru mózgu

Osoba może porozmawiać z przyjacielem, uciszyć się i zasnąć w środku zdania. Krótka udręka, a następnie świadomi ludzie mówią: "zakrzep krwi zepsuł się". Nie zawsze niedokrwienny udar mózgu rozwija się szybko. Ale skutki niedokrwienia są znacznie gorsze niż krwotok mózgowy. Dalsze życie pacjenta zależy od tego, jak szybko zostanie postawiona właściwa diagnoza i zostaną wykonane środki resuscytacyjne.

Co to jest udar niedokrwienny?

Kiedy z jakiegoś powodu w jednym z naczyń głowy pojawia się zator - łożysko naczyniowe zachodzi na siebie i przestaje dostarczać krew do komórek mózgowych - u osoby rozwija się udar niedokrwienny mózgu. Zator jest tłusty (cholesterol), gaz (powietrze) i powstaje w wyniku zakrzepu krwi (skrzepy krwi).

Pogorszenie dopływu krwi do obszaru tkanki mózgowej, które spowodowało zablokowanie naczynia krwionośnego, prowadzi do utraty jego funkcji. Neuronowe neurony obumierają.

Ostre niedotlenienie mózgu, które rozwija się w wyniku przerwania przepływu krwi, prowadzi do uszkodzenia komórek i śmierci komórek. Zwykle lekarze mają tylko 5-8 minut na przywrócenie prawidłowego ukrwienia. Jeśli nie zostaną podjęte żadne środki resuscytacyjne, nie będzie możliwe przywrócenie funkcjonalności bezkrwawej części mózgu w przyszłości.

Dlaczego rozwija się niedokrwienny udar?

Eksperci uważają, że udar niedokrwienny mózgu wywołuje nadciśnienie i miażdżycę naczyń głowy i szyi (odkładanie się płytek cholesterolowych na ścianach naczyń krwionośnych). Dlatego współistniejące czynniki wywołujące patologię - choroby, styl życia człowieka, przy którym wzrasta poziom cholesterolu. Istnieją dwa rodzaje udarów:

1. Kiedy tłuszczowy skrzep przylega do ściany naczynia, stopniowo rośnie iw rezultacie całkowicie zachodzi na łożysko naczyniowe.
2. Gdy płytka cholesterolu nie jest trwale przymocowana do wewnętrznej ściany naczynia, ale jest w ciągłym ruchu. W końcu, pod presją przepływu krwi, płytka lub jej kawałek odpada i zamyka wąskie naczynie.

W miażdżycy tętnic ryzyko wystąpienia zakrzepów jest wysokie, ponieważ skrzepy krwi często tworzą się w miejscu przyczepienia blaszek cholesterolu. Patologiczny wzrost poziomu cholesterolu jest możliwy, jeśli dana osoba:

• Otyli.
• Choruje na cukrzycę.
• Ma złe nawyki: pali, spożywa alkohol w nieograniczonych ilościach.

Miażdżyca rozwija się u osób starszych, wiąże się ze zmianami związanymi z wiekiem, zużyciem tkanek. Zagrożone są również osoby cierpiące na dziedziczną hipercholesterolemię.

Bardzo rzadko zawał żylny lub spazm naczyniowy prowadzi do niedokrwienia. Ponadto niedokrwienny udar mózgu może powodować następujące patologie:

• Niestabilność ciśnienia krwi. Początek niedociśnienia prowadzi do znacznego krwawienia mózgu. Nadciśnienie towarzyszy znaczące zwężenie naczyń krwionośnych, które może również powodować krążenie mózgowe.
• Arytmia. Prowadzi to do tego, że małe skrzepy krwi z komór serca wpadają do naczyń dostarczających krew do głowy.
• Zapalenie naczyń krwionośnych - zniszczenie i oddzielenie ścian dużych i małych naczyń, zwężenie łożyska naczyniowego.
• Choroby, w których zwiększona lepkość, krzepnięcie krwi.
• Kiła
• Zapalenie opon mózgowych
• Choroba Moya-Moya.
• Zespół Binswanger.

Wczesne kobiety antykoncepcyjne również mogą mieć udar, nawet w młodym wieku. Ostatnie badania wykazały, że długotrwałe stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych może powodować rozwój chorób dotykających serce, naczynia krwionośne, a także prowadzi do rozwoju miażdżycy. Możliwość wystąpienia udaru zwiększa się u pacjentów, którzy nie tylko przyjmują doustne środki antykoncepcyjne, ale także palą.

Klasyfikacja

W miejscu pochodzenia patologii dzieli się na:

• Niedokrwienie jednej z tętnic szyjnych.
• Udar niedokrwienny trzonu kręgu, tętnica podstawna.
• Niedokrwienie mózgu.

W zależności od przyczyny rozwoju niedokrwiennego udaru mózgu patologia jest podzielona na typy:

• Atherotrombotic. Przyczyną patologii jest miażdżyca naczyń mózgowych, zwężenie tętnicy szyjnej podstawnej. Kiedy blaszka miażdżycowa wypada w łuku aorty lub ustach wielkich naczyń, wchodzi do naczyń krwionośnych wewnątrz czaszki strumieniem krwi, powodując udar. Niedokrwienie tego typu rozwija się, gdy osoba śpi.
• Hemodynamiczny. Występuje, gdy spada ciśnienie krwi, współistniejące czynniki: rozerwanie ściany naczynia, zwężenie naczyń, podwyższony poziom cholesterolu. Być może stopniowy rozwój choroby i ostry atak.
• Kardiboliczny Przyczyny rozwoju patologii - choroby serca, naczynia krwionośne (migotanie przedsionków, uszkodzenie zastawki serca). Udar może wystąpić nieoczekiwanie, gdy osoba doświadcza silnego stresu psychicznego, fizycznego przeciążenia. Charakteryzuje się wyraźnymi oznakami uszkodzenia mózgu.
• Lacunar Występuje, gdy małe tętnice osoby są niszczone, z powodu przewlekłego nadciśnienia, naczynia są zwężone. Często zdiagnozowane u chorych na cukrzycę, którzy nie regulują poziomu cukru we krwi. Wydaje się umiarkowanie lub łatwo wyrażać ogniskowe objawy neurologiczne. Charakterystyczną cechą jest występowanie jam w szarej rdzewie.
• Reologiczne. Uszkodzenie statków o nie ustalonej genezie.

Oddzielenie stanu patologicznego może zależeć od ciężkości objawów, udar niedokrwienny mózgu może być:

• Łagodny, gdy pacjent szybko odzyskuje przytomność po ataku, objawy neurologiczne są niewielkie.
• Średni stopień, podczas gdy pacjent ma ogniskowe objawy neurologiczne.
• Ciężkie, oznaki zniszczenia tkanki mózgowej gwałtownie rosną, pacjent traci przytomność, a śmierć jest możliwa.

Dlaczego musisz znać rodzaj choroby? Resuscytacja zależy od ciężkości, przyczyny patologii, punktu, w którym neurony umierają.

Objawy patologii

Każda osoba powinna być w stanie określić, po pojawieniu się ofiary, że rozwija się udar. Konieczne jest pilne dostarczenie osoby do placówki medycznej, jeżeli:

• Wystąpił silny ból głowy.
• Pojawiła się słabość jednej strony ciała lub została naruszona wrażliwość skóry po jednej stronie.
• Zaburzenia mowy, nie może powiedzieć nic spójnie i nie rozumie, o co go pytają.
• W oczach dwóch.
• Bardzo zawroty głowy.
• Chód stał się chwiejny, zapada się z jednej strony, traci przytomność.

Objawy niedokrwienia lewej i prawej części mózgu są różne, gdy dotyczy to prawej półkuli mózgu:

• Pojawia się niedowład lewej kończyny.
• Lewa strona twarzy traci ruchliwość.
• Leworęczni mają zaburzenia mowy.
• Głównie naruszenie funkcji motorycznych.

Po porażce lewej półkuli:

• Paraliż dotyka kończyn prawej strony.
• Kąt ust spada w prawą stronę, prawej powieki nie można otworzyć.
• Są trudności z wymową dźwięków, percepcji mowy.
• Stabilność psycho-emocjonalna mowy jest w większości zaburzona (jeśli dana osoba nie jest leworęczna).

Wraz z porażeniem móżdżku i pnia mózgu u ludzi pojawiają się następujące objawy:

• Zakłócenia układu oddechowego.
• Niemożność utrzymania równowagi.
• Utrzymujące się nudności, wymioty, czkawka.
• Zawroty głowy.
• Utrata zdolności artykulacyjnych.

Kiedy u osoby rozwija się rozległy udar niedokrwienny mózgu, konsekwencje mogą być nieodwracalne, śmierć dużej części tkanki mózgowej prowadzi do całkowitego porażenia, śpiączki i śmierci.

W zależności od tempa nasilenia objawów, specjaliści wyróżniają kilka rodzajów udarów:

• Przejściowy atak niedokrwienny. Pacjent odzyskuje się dosłownie w ciągu 24 godzin, dopływ krwi do mózgu stabilizuje się bez przyjmowania specjalnych preparatów.
• Mały skok. Nie wymaga hospitalizacji, stan pacjenta wraca do normy po przyjęciu leku.
• Progresywny. Objawy patologii rosną w ciągu kilku dni. Wymaga hospitalizacji, rokowanie jest pozytywne, a wizyta u lekarza jest na czas.
• Razem. Rozległe zniszczenie komórek mózgowych, charakteryzujące się szybkim wzrostem objawów: intensywny ból głowy, utrata przytomności, drgawki.

Zwykły człowiek, za pomocą zewnętrznych znaków, nie będzie w stanie określić, jaki rodzaj udaru ma ofiara, niedokrwienie lub krwotok. Tylko specjalista może dokonać wstępnej diagnozy.

Świetna wartość diagnostyczna

W szpitalu przeprowadza się zróżnicowaną diagnozę. Ważne jest ustalenie, dlaczego zaburzony został prawidłowy przepływ krwi w mózgu: z powodu udaru krwotocznego lub niedokrwiennego. Środki resuscytacyjne są zasadniczo zależne od rodzaju patologii. Eksperci określają przyczynę, dla której doprowadzono dopływ krwi do mózgu w celu usunięcia czynników, które powodują uszkodzenie tkanki mózgowej. Na przykład, jeśli niedokrwienny udar niedokrwienny mózgu rozwija się z powodu nadciśnienia, najpierw podejmuje się środki terapeutyczne, aby ustabilizować ciśnienie krwi pacjenta.

Lekarz przeprowadza badanie neurologiczne i fizyczne za pomocą metod instrumentalnych. Przeprowadzanie wywiadów obejmuje wywiad z pacjentem, wyjaśnianie sytuacji związanych z udarem mózgu, identyfikowanie tych przewlekłych chorób, które mogą wpływać na stan pacjenta podczas niedokrwienia głowy. Ankiety są prowadzone:

• Kontrola ciśnienia krwi w dynamice.
• Elektrokardiogram.
• Testy krwi i moczu.
• Biochemia krwi, koagulogram (ustalenie poziomu glukozy we krwi, liczba płytek krwi).
• Badanie krwi w celu określenia poziomu lipoprotein o wysokiej i niskiej gęstości.

Tak szybko, jak to możliwe, przeprowadza się dodatkowe badania, które pomagają ustalić, w którym obszarze głowy zlokalizowana jest zmiana, jak bardzo wpływa ona na tkankę mózgową:

• Rezonans magnetyczny głowy pomaga określić stopień uszkodzenia mózgu, ile tkanki umiera i jak szybko.
• Tomografia komputerowa jest niezbędna, jeśli chcesz określić, która tętnica jest zablokowana, ile przepływu krwi jest uszkodzona.

Jest to tomografia komputerowa, która pomaga określić z największą dokładnością, udar niedokrwienny lub krwotoczny uderzył pacjenta. W udarze krwotocznym dotknięty obszar mózgu w obrazach pojawia się jako biała plama, ponieważ tkanki są zamknięte. Ze względu na to, że przy niewystarczającym ukrwieniu dochodzi do śmierci neuronów, tkanki w miejscu krwawienia miękną, więc udar niedokrwienny na skanie CT najczęściej wygląda jak ciemnienie. Ale tylko specjalista może określić rodzaj udaru, aby odróżnić patologię tego typu od raka, cyst, krwiaków, ciała obcego.

Leczenie

Dlaczego tak ważne jest ustalenie krwotocznego lub niedokrwiennego udaru mózgu u osoby? Lekarze mają dosłownie minuty, aby całkowicie przywrócić ofierze ukrwienie, stosując terapię trombolityczną. Lek jest wstrzykiwany do krwioobiegu pacjenta, który szybko rozpuszcza zakrzep krwi, a podczas pierwszych sekund dochodzi do normalizacji dopływu krwi do tkanki mózgowej pacjenta.

Leczenie trombolityczne jest przeciwwskazane w udarze krwotocznym, ponieważ ten rodzaj patologii powoduje krwotok w jamie głowowej. Rozpadające się leki, dostające się do tętnic mózgu, zwiększą krwawienie, które w rezultacie doprowadzi do śmierci pacjenta.

Pierwsza pomoc

Lekarze mają tylko 3 godziny na przeprowadzenie trombolizy. Po upływie czasu od niedokrwiennego udaru mózgu leczenie lekami trombolitycznymi jest niepraktyczne. Ofiara może być wspomagana przez okolicznych ludzi bezpośrednio na miejscu podczas rozwoju udaru:

• Pacjent powinien być położony na płaskiej powierzchni, z głową lekko nad ciałem, twarzą do ziemi.
• Przewietrzyć pomieszczenie, aby pacjent miał dostęp do świeżego powietrza.
• Natychmiast zadzwoń po karetkę, podając jak najwięcej szczegółów na temat incydentu, wskazując wiek i płeć pacjenta, jeśli to możliwe, wskaż przewlekłe choroby (szczególnie jeśli dana osoba ma cukrzycę, zdiagnozowano nadciśnienie).
• Zastosuj do głowy ofiary zimny kompres (okład lodowy).

Leczenie farmakologiczne odbywa się tylko w szpitalu. Stosowanie leków trombolitycznych jest możliwe po postawieniu diagnozy.

Leki

Główne wysiłki lekarzy w leczeniu udaru u pacjenta mają na celu przywrócenie funkcji życiowych organizmu. Jeśli dana osoba rozwinęła się w śpiączkę, pojawiają się oznaki niewydolności oddechowej, jest ona połączona z wentylatorem, wskazana jest również terapia tlenowa dla takich pacjentów. Jeśli to konieczne, pacjentowi podaje się leki normalizujące poziom ciśnienia krwi.

Ponadto, lekarze mogą przepisać leki do leczenia niedokrwiennego udaru mózgu:

• Glikozydy nasercowe (Digoksyna, Strofantil), przeciwutleniacze (Synergina, Selen Forte), leki przeciwdławicowe (Anapralin, Betacard) w celu poprawy metabolizmu tkankowego, utrzymania układu sercowo-naczyniowego, normalizacji funkcji pompowania serca, normalizacji rytmu serca.
• Blokery kanałów wapniowych (nifidepina, werapamil) - w celu zwiększenia dostarczania tlenu do serca.
• Leki przeciwzakrzepowe (Heparyna, Viatrombe, Kaltsiparin) i leki przeciwpłytkowe (Aspiryna, Vixipin) - w celu zapobiegania przyleganiu czerwonych krwinek, ponownego tworzenia się skrzepów krwi.
• Diuretyki (Manitol, Dexazone), aby przyspieszyć usuwanie nadmiaru płynu z organizmu, zmniejszając obrzęk tkanki mózgowej.
• Środki nootropowe (Kavinton, Piracetam) i wazotropowe (Vasotropil, Noofen) do normalizacji dopływu krwi mózgowej, przywracania elastyczności i siły naczyniowej.

Wprowadzenie neuroprotektorów należy rozpocząć już na samym początku terapii, pomagają one zachować funkcjonalność tkanki mózgowej, zapobiegać zniszczeniu neuronów.

Jeśli u pacjenta wystąpią wymioty, metabolizm soli w wodzie jest zaburzony, pokazano mu przyjmowanie leków stabilizujących równowagę wodno-solową i kwasowo-zasadową.

Dodatkowe procedury

Chirurgiczne leczenie udaru niedokrwiennego mózgu jest wskazane u pacjentów z obrzękiem mózgu. Operację wykonuje się, jeśli nie pomaga przyjmowanie leków moczopędnych i innych leków obniżających ciśnienie wewnątrzczaszkowe.

Rehabilitacja pacjenta po udarze mózgu

Leczenie objawowe niedokrwiennego udaru mózgu jest konieczne przez długi czas. Ponadto w okresie rekonwalescencji pacjentowi przepisuje się kursy masażu, leczenie fizjoterapeutyczne.

Przywrócenie funkcjonalności ciała

Środki rehabilitacyjne, które lekarz może zalecić, są wybierane w zależności od ciężkości udaru, charakterystyki ostrego okresu choroby.

Na początku pacjentowi pokazano leżankę. W tym czasie niepożądane jest poddawanie mózgu ciężkim ładunkom - oglądanie telewizji, czytanie gazet, gra na telefonie lub komputerze.

Jeśli pacjent po udarze jest unieruchomiony, ma rozwinięty paraliż kończyn, środki rehabilitacyjne obejmują zapobieganie odleżynom: mycie skóry, wymiana bielizny w odpowiednim czasie, leczenie ciała pacjenta roztworami dezynfekującymi i operowanie fałdami.

Czym jest udar niedokrwienny i jego konsekwencje? Najczęściej pacjenci po udarze tracą funkcję motoryczną. Dlatego też ćwiczenia fizjoterapeutyczne są koniecznie przeprowadzane z pacjentem, zestaw ćwiczeń dla niej jest wybierany przez lekarza. Uwzględnia to indywidualne cechy pacjenta, jego funkcjonalność. Zaleca się stopniowe zwiększanie obciążenia mięśniowego, osiągnięcie procesu motorycznego.

Rehabilitacja pacjenta po udarze zapewnia ponowne przeszkolenie w połykaniu, a także przywrócenie funkcji mowy, zdolności percepcji mowy. Zajęcia z pacjentem spędzają na logopedzie.

Ważnym elementem okresu zdrowienia jest rehabilitacja społeczna i psychiczna. Przeprowadza się go pod nadzorem psychologa, psychoterapeuty, obejmuje specjalne leki: leki uspokajające, uspokajające.

Przepisy tradycyjnej medycyny

Przy pomocy tradycyjnych receptur na leki można wzmocnić odporność pacjenta, przyspieszyć procesy regeneracji i normalizować ciśnienie. Do przygotowania wywarów leczniczych użyto szyszek sosnowych i świerkowych, ziół: babki, krwawnika, kwiatów nagietka, szałwii, dziurawca.

Możliwe jest uzupełnienie tradycyjnego leczenia o napary ziołowe tylko wtedy, gdy zezwoli na to lekarz prowadzący.

Możliwe konsekwencje i komplikacje

W przypadku ludzkiego ciała niedokrwienny udar mózgu może mieć następujące konsekwencje:

• Niemożność mówienia i połykania, samodzielnego żucia jedzenia bez dławienia.
• Utrata czucia kończyn, twarzy. W tym samym czasie człowiek nie może się zapiąć, nie czuje ciepła ani chłodu w skórze.
• Paresis rąk, nóg. Czasami funkcje motoryczne nie są w pełni przywrócone, a osoba nie może samodzielnie jeść, porusza się różdżką.
• Utrata pamięci Najprostsze dane - nazwisko, informacje o krewnych, numery telefonów są stale zapomniane. Pacjent może nawet zapomnieć, że jadł dzisiaj.
• Stany depresyjne, zaburzenia psychiczne. Zmienia się całkowicie emocjonalne tło osoby, może stać się smutny, drażliwy, wpaść w dzieciństwo.

Ponadto pacjenci po udarze często mają bóle głowy, napady padaczkowe, zawroty głowy. Najpoważniejsze konsekwencje u tych pacjentów, u których zdiagnozowano rozległy udar niedokrwienny mózgu. W pierwszym miesiącu umiera do 25% pacjentów. Bohaterowie pozostają na zawsze niepełnosprawni, aw rzadkich przypadkach wracają do normalnego życia.

Autor artykułu: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurolog, refleksolog, diagnosta czynnościowy

Niedokrwienny udar mózgu

Udar niedokrwienny mózgu jest zawałem mózgu, rozwija się wraz ze znacznym zmniejszeniem przepływu krwi w mózgu.

Wśród chorób prowadzących do rozwoju zawału mózgu, pierwsze miejsce zajmuje miażdżyca, wpływająca na wielkie naczynia mózgowe szyi lub naczyń śródczaszkowych, lub jedno i drugie.

Często występuje połączenie miażdżycy z nadciśnieniem tętniczym lub nadciśnieniem tętniczym. Ostry udar niedokrwienny to stan, który wymaga natychmiastowej hospitalizacji pacjenta i odpowiednich środków medycznych.

Udar niedokrwienny: co to jest?

Udar niedokrwienny występuje w wyniku niedrożności naczyń krwionośnych dostarczających krew do mózgu. Głównym warunkiem tego rodzaju przeszkód jest rozwój złogów tłuszczowych wyściełających ściany naczynia. Nazywa się to miażdżycą.

Udar niedokrwienny powoduje zakrzepy krwi, które mogą tworzyć się w naczyniach krwionośnych (zakrzepica) lub gdzie indziej w układzie krwionośnym (zatorowość).

Definicja postaci nozologicznej choroby opiera się na trzech niezależnych patologiach charakteryzujących lokalne zaburzenie krążenia, oznaczonych terminami "niedokrwienie", "zawał", "udar":

• niedokrwienie to niedobór dopływu krwi do miejscowej części narządu, tkanki.
• Udar jest naruszeniem przepływu krwi w mózgu podczas pęknięcia / niedokrwienia jednego z naczyń, któremu towarzyszy śmierć tkanki mózgowej.

W udarze niedokrwiennym objawy zależą od rodzaju choroby:

1. Atherotrombotic napad - występuje z powodu miażdżycy tętnicy dużej lub średniej wielkości, rozwija się stopniowo, najczęściej występuje we śnie;
2. Lacunar - cukrzyca lub nadciśnienie mogą powodować zaburzenia krążenia w tętnicach o małej średnicy.
3. Forma cardioemboliczna - rozwija się w wyniku częściowego lub całkowitego zablokowania tętnicy środkowej mózgu przez zator, występuje nagle podczas czuwania, a zator w innych narządach może wystąpić później;
4. Niedokrwienne, związane z rzadkimi przyczynami - rozdzieleniem ściany tętnicy, nadmiernym krzepnięciem krwi, patologią naczyniową (nie-miażdżycową), chorobami hematologicznymi.
5. Nieznane pochodzenie - charakteryzuje się niemożnością ustalenia dokładnych przyczyn wystąpienia lub obecności kilku przyczyn;

Z powyższego można wywnioskować, że odpowiedź na pytanie "czym jest udar niedokrwienny" jest prosta - naruszenie krążenia krwi w jednym z obszarów mózgu z powodu jego zablokowania za pomocą skrzepliny lub płytki cholesterolowej.

Istnieje pięć głównych okresów całkowitego udaru niedokrwiennego:

1. Najostrzejszy okres to pierwsze trzy dni;
2. Ostry okres wynosi do 28 dni;
3. Wczesny okres rekonwalescencji trwa do sześciu miesięcy;
4. Późny okres rekonwalescencji - do dwóch lat;
5. Okres pozostałych efektów - po dwóch latach.

Większość udarów niedokrwiennych mózgu rozpoczyna się nagle, rozwija się gwałtownie i powoduje śmierć tkanki mózgowej w ciągu kilku minut do kilku godzin.

Według dotkniętego obszaru zawał mózgu dzieli się na:

1. Udar niedokrwienny prawej strony - konsekwencje wpływają głównie na funkcje ruchowe, które później nie dochodzą do siebie, wskaźniki psycho-emocjonalne mogą być zbliżone do normalnych;
2. Udar niedokrwienny po lewej stronie - sfera psychoemocjonalna i mowa głównie działają jako konsekwencje, funkcje motoryczne są przywracane prawie całkowicie;
3. Móżdżkowa - zaburzona koordynacja ruchów;
4. Rozległe - występuje przy braku krążenia krwi na dużym obszarze mózgu, powoduje obrzęk, najczęściej prowadzi do całkowitego porażenia z niezdolnością do wyzdrowienia.

Patologia najczęściej występuje u osób w podeszłym wieku, ale może się zdarzyć w każdym innym. Prognozy dotyczące życia w każdym przypadku są indywidualne.

Właściwy udar niedokrwienny

Udar niedokrwienny po prawej stronie wpływa na obszary odpowiedzialne za aktywność ruchową lewej strony ciała. Konsekwencją jest paraliż całej lewej strony.

W związku z tym, jeśli lewa półkula jest uszkodzona, prawidłowa połowa ciała ulega uszkodzeniu. Udar niedokrwienny, w którym występuje prawidłowa strona, może również powodować upośledzenie mowy.

Lewostronny udar niedokrwienny

W przypadku udaru niedokrwiennego po lewej stronie poważnie upośledzona jest funkcja mowy i zdolność postrzegania słów. Możliwe konsekwencje - na przykład, jeśli centrum Brocka jest uszkodzone, pacjent jest pozbawiony możliwości wykonywania i postrzegania złożonych zdań, dostępne są tylko pojedyncze słowa i proste zwroty.

Pytanie

Tego typu udar mózgu jako udar niedokrwienny trzonu jest najbardziej niebezpieczny. W pniu mózgu znajdują się centra, które regulują pracę najważniejszych z punktu widzenia systemów podtrzymywania życia - serca i układu oddechowego. Lwia część zgonów następuje z powodu zawału pnia mózgu.

Objawy udaru niedokrwiennego trzonu - niezdolność poruszania się w przestrzeni, zmniejszenie koordynacji ruchowej, zawroty głowy, nudności.

Cerebellar

Udar niedokrwienny móżdżku w początkowym stadium charakteryzuje się zmianą koordynacji, nudnościami, zawrotami głowy, wymiotami. Po dniu móżdżek zaczyna naciskać na pień mózgu.

Mięśnie twarzy mogą stać się odrętwiałe, a osoba zapada w śpiączkę. Koma z udarem niedokrwiennym móżdżku jest bardzo często, w większości przypadków takim udarem wstrzykuje się śmierć pacjenta.

Kod mkb 10

Według ICD-10 zawał mózgu jest zakodowany w pozycji I 63 z dodatkiem punktu i liczby po nim w celu wyjaśnienia rodzaju udaru. Ponadto przy kodowaniu takich chorób dodaje się literę "A" lub "B" (łacina), co oznacza:

1. Zawał mózgu na tle nadciśnienia tętniczego;
2. Zawał mózgu bez nadciśnienia tętniczego.

Objawy udaru niedokrwiennego

W 80% przypadków udary obserwuje się w układzie środkowej tętnicy mózgowej, a w 20% w innych naczyniach mózgowych. W udarze niedokrwiennym objawy pojawiają się zwykle nagle, w sekundach lub minutach. Rzadziej objawy pojawiają się stopniowo i nasilają się w ciągu kilku godzin do dwóch dni.

Objawy udaru niedokrwiennego zależą od stopnia uszkodzenia mózgu. Są podobne do objawów przejściowych ataków niedokrwiennych, jednak upośledzenie funkcji mózgu jest trudniejsze, przejawia się w większej liczbie funkcji, na większej powierzchni ciała i zwykle charakteryzuje się wytrzymałością. Może mu towarzyszyć śpiączka lub lżejsza depresja świadomości.

Na przykład, jeśli naczynie, które przenosi krew do mózgu wzdłuż przedniej części szyi, jest zablokowane, występują następujące zaburzenia:

1. Ślepota w jednym oku;
2. Jedna z rąk lub nóg jednej ze stron ciała zostanie sparaliżowana lub znacznie osłabiona;
3. Problemy ze zrozumieniem, co mówią inni, lub niemożnością znalezienia słów w rozmowie.

A jeśli naczynie przenoszące krew do mózgu wzdłuż tylnej części szyi jest zablokowane, takie naruszenia mogą wystąpić:

1. Podwójne oczy;
2. Słabość po obu stronach ciała;
3. Zawroty głowy i orientacja przestrzenna.

Jeśli zauważysz którykolwiek z tych objawów, zadzwoń po karetkę. Im szybciej zostaną podjęte działania, tym lepsze rokowanie dla życia i tragiczne konsekwencje.

Objawy przemijających ataków niedokrwiennych (TIA)

Często poprzedzają udar niedokrwienny, a czasami TIA jest kontynuacją udaru. Objawy TIA są podobne do objawów ogniskowych małego udaru.

Główne różnice TIA od udarów są wykrywane przez badanie CT / MRI przy użyciu metod klinicznych:

1. Nie ma (nie wizualizowane) centrum zawału tkanki mózgowej;
2. Czas trwania neurologicznych objawów ogniskowych nie jest dłuższy niż 24 godziny.

Objawy TIA potwierdzają laboratoryjne, instrumentalne badania.

1. Krew do określenia jej właściwości reologicznych;
2. Elektrokardiogram (EKG);
3. USG - doppler naczyń krwionośnych głowy i szyi;
4. Echokardiografia (EchoCG) serca - identyfikacja reologicznych właściwości krwi w sercu i otaczających tkankach.

Diagnoza choroby

Główne metody diagnozy udaru niedokrwiennego:

1. Historia medyczna, badanie neurologiczne, badanie fizykalne pacjenta. Identyfikacja chorób współistniejących, które są ważne i wpływają na rozwój udaru niedokrwiennego.
2. Testy laboratoryjne - analiza biochemiczna krwi, spektrum lipidów, koagulogram.
3. Pomiar ciśnienia krwi.
4. EKG
5. MRI lub TK mózgu może określić lokalizację zmiany, jej rozmiar, czas jej powstawania. Jeśli to konieczne, wykonuje się angiografię CT w celu określenia dokładnego miejsca okluzji naczynia.

Różnicowanie udaru niedokrwiennego jest konieczne od innych chorób mózgu o podobnych objawach klinicznych, najczęstsze z nich obejmują nowotwór, zaraźliwe uszkodzenie błon, epilepsję, krwotok.

Następstwa udaru niedokrwiennego

W przypadku udaru niedokrwiennego skutki mogą być bardzo zróżnicowane - od bardzo ciężkiego, z rozległym udarem niedokrwiennym, po niewielkie, z mikrozakażeniami. Wszystko zależy od lokalizacji i objętości paleniska.

Prawdopodobne konsekwencje udaru niedokrwiennego:

1. Zaburzenia psychiczne - u wielu osób po udarze rozwija się depresja po udarze. Wynika to z faktu, że dana osoba nie może już być taka sama jak wcześniej, boi się, że stał się ciężarem dla swoich bliskich, boi się, że pozostanie inwalidą na całe życie. Mogą również pojawić się zmiany w zachowaniu pacjenta, może on stać się agresywny, przestraszony, zdezorganizowany, może podlegać częstym zmianom nastrojów bez powodu.
2. Naruszenie wrażliwości w kończynach i na twarzy. Czułość zawsze przywraca dłuższą siłę mięśni kończyn. Wynika to z faktu, że włókna nerwowe odpowiedzialne za czułość i przewodzenie odpowiednich impulsów nerwowych są przywracane znacznie wolniej niż włókna odpowiedzialne za ruch.
3. Upośledzona funkcja motoryczna - siła w kończynach może nie odzyskać w pełni. Osłabienie nóg spowoduje, że pacjent użyje laski, osłabienie ręki utrudni wykonywanie domowych czynności, nawet ubierania i trzymania łyżki.
4. Konsekwencje mogą objawiać się zaburzeniami poznawczymi - osoba może zapomnieć wiele rzeczy, które są mu znane, numery telefonów, jego imię, nazwisko rodziny, adres, może zachowywać się jak małe dziecko, nie doceniając trudności sytuacji, może mylić czas i miejsce, w którym się znajduje. znajduje się.
5. Zaburzenia mowy - mogą nie występować u wszystkich pacjentów z udarem niedokrwiennym mózgu. Pacjentowi trudno jest komunikować się ze swoimi krewnymi, czasami pacjent może wypowiedzieć absolutnie niespójne słowa i zdania, czasami może być po prostu trudny do powiedzenia. Mniej powszechne są takie naruszenia w przypadku prawostronnego udaru niedokrwiennego.
6. Zaburzenia połykania - pacjent może zadławić się zarówno płynnymi, jak i stałymi pokarmami, co może doprowadzić do zachłystowego zapalenia płuc, a następnie do śmierci.
7. Zaburzenia koordynacji przejawiają się oszołomieniem podczas chodzenia, zawrotów głowy, upadku podczas gwałtownych ruchów i skrętów.
8. Padaczka - do 10% pacjentów po udarze niedokrwiennym może cierpieć na napady padaczkowe.

Rokowanie dla życia z udarem niedokrwiennym

Prognozowanie wyniku niedokrwiennego udaru mózgu w podeszłym wieku zależy od stopnia uszkodzenia mózgu oraz od terminowości i systematyczności interwencji terapeutycznych. Im wcześniej zapewniona zostanie wykwalifikowana pomoc medyczna i odpowiednia rehabilitacja ruchowa, tym bardziej korzystny będzie wynik choroby.

Czynnik czasu odgrywa ogromną rolę, zależą od niego szanse na odzyskanie. W ciągu pierwszych 30 dni umiera około 15-25% pacjentów. Śmiertelność jest wyższa w udarach z miażdżycą tętnic i udarami kardiologicznymi i wynosi tylko 2% w lakunarnym. Nasilenie i progresję udaru często ocenia się za pomocą standardowych wskaźników, takich jak skala udaru w National Institutes of Health (NIH).

Przyczyną śmierci w połowie przypadków jest obrzęk mózgu i przemieszczenie przez niego struktur mózgu, w innych przypadkach zapalenie płuc, choroby serca, zatorowość płucna, niewydolność nerek lub posocznica. Znaczna część (40%) zgonów występuje w pierwszych 2 dniach choroby i wiąże się z rozległym zawałem i obrzękiem mózgu.

Spośród osób, które przeżyły, około 60-70% pacjentów do końca miesiąca zapada na zaburzenia neurologiczne. Sześć miesięcy po udarze, niepełnosprawne zaburzenia neurologiczne pozostają u 40% pacjentów, którzy przeżyli, do końca roku - w 30%. Im bardziej znaczący deficyt neurologiczny występuje do końca pierwszego miesiąca choroby, tym mniejsze prawdopodobieństwo pełnego wyzdrowienia.

Odzyskiwanie funkcji motorycznych jest najważniejsze w pierwszych 3 miesiącach po udarze, podczas gdy funkcja nóg jest często przywracana lepiej niż funkcja ramienia. Całkowity brak ruchów dłoni pod koniec pierwszego miesiąca choroby jest złym sygnałem prognostycznym. Rok po udarze jest mało prawdopodobne, że nastąpi powrót do funkcji neurologicznych. Pacjenci z udarem lędźwiowym mają lepsze wyleczenie niż inne rodzaje udarów niedokrwiennych.

Wskaźnik przeżycia pacjentów po udarze niedokrwiennym wynosi około 60-70% pod koniec pierwszego roku choroby, 50% - 5 lat po udarze, 25% - 10 lat.

Słabe prognostyczne objawy przeżycia w ciągu pierwszych 5 lat po udarze obejmują starość pacjenta, zawał mięśnia sercowego, migotanie przedsionków i zastoinową niewydolność serca poprzedzającą udar. Powtarzający się udar niedokrwienny występuje u około 30% pacjentów w okresie 5 lat po pierwszym udarze.

Rehabilitacja po udarze niedokrwiennym

Wszyscy pacjenci po udarach przechodzą następujące etapy rehabilitacji: oddział neurologiczny, oddział neurorehabilitacji, leczenie sanatoryjne i ambulatoryjne obserwacje lekarskie.

Główne cele rehabilitacji:

1. Odzyskiwanie upośledzonych funkcji;
2. Rehabilitacja psychologiczna i społeczna;
3. Zapobieganie powikłaniom po udarze mózgu.

Zgodnie z charakterystyką przebiegu choroby następujące kolejno schematy leczenia stosuje się u pacjentów:

1. Ścisłe leżenie w łóżku - wszystkie aktywne ruchy są wykluczone, wszystkie ruchy w łóżku są wykonywane przez personel medyczny. Ale już w tym trybie rozpoczyna się rehabilitacja - zwroty, nacięcia - zapobieganie zaburzeniom troficznym - odleżyny, ćwiczenia oddechowe.
2. Umiarkowanie wydłużony odpoczynek w łóżku - stopniowe rozszerzanie zdolności motorycznych pacjenta - samodzielne przewracanie w łóżku, ruchy czynne i bierne, przemieszczanie się do pozycji siedzącej. Stopniowo wolno jeść w pozycji siedzącej 1 raz dziennie, potem 2, i tak dalej.
3. Tryb Ward - przy pomocy personelu medycznego lub wsparcia (kulami, spacerowiczami, kijem...) można poruszać się w komorze, wykonywać dostępne rodzaje samoobsługi (jedzenie, pranie, zmiana odzieży...).
4. Tryb darmowy.

Czas trwania reżimów zależy od ciężkości udaru i rozmiaru wady neurologicznej.

Leczenie

Podstawowe leczenie udaru niedokrwiennego ma na celu zachowanie funkcji życiowych pacjenta. Podejmowane są działania w celu normalizacji układu oddechowego i sercowo-naczyniowego.

W przypadku choroby niedokrwiennej serca pacjentowi przepisuje się leki przeciwdławicowe, a także środki poprawiające funkcję pompowania serca - glikozydy nasercowe, przeciwutleniacze, leki normalizujące metabolizm tkanek. Podejmowane są również specjalne środki w celu ochrony mózgu przed zmianami strukturalnymi i obrzękiem mózgu.

Specyficzne leczenie udaru niedokrwiennego ma dwa główne cele: przywrócenie krążenia krwi w dotkniętym obszarze, a także utrzymanie metabolizmu tkanki mózgowej i jej ochronę przed uszkodzeniem strukturalnym. Specyficzne leczenie udaru niedokrwiennego zapewnia medyczne, nielekowe, a także chirurgiczne metody leczenia.

W pierwszych kilku godzinach po wystąpieniu choroby, istnieje sens w prowadzeniu terapii trombolitycznej, której istota jest zredukowana do lizy skrzepu krwi i przywrócenia przepływu krwi w dotkniętej części mózgu.

Moc

Dieta implikuje ograniczenia w spożyciu soli i cukru, tłustych potraw, żywności mącznej, wędzonych mięs, marynowanych i konserwowanych warzyw, jajek, keczupu i majonezu. Lekarze powinni dodać do diety więcej warzyw i owoców, obfitujących w błonnik, jeść zupy, gotowane według wegetariańskich przepisów, nabiał. Szczególne korzyści mają ci, którzy mają potas w swoim składzie. Należą do nich suszone morele lub morele, owoce cytrusowe, banany.

Posiłki powinny być ułamkowe, używane w małych porcjach pięć razy dziennie. Jednocześnie dieta po udarze oznacza objętość płynu nie przekraczającą jednego litra. Ale nie zapominaj, że wszystkie podjęte działania należy uzgodnić z lekarzem. Tylko specjalista od sił, aby pomóc pacjentowi szybciej wrócić do zdrowia i powrócić do zdrowia po ciężkiej chorobie.

Zapobieganie

Zapobieganie udarowi niedokrwiennemu ma na celu zapobieganie wystąpieniu udaru i zapobieganie powikłaniom i ponownemu atakowi niedokrwiennemu.

Konieczne jest terminowe leczenie nadciśnienia tętniczego w celu przeprowadzenia badań nad bólem serca, aby uniknąć nagłego wzrostu ciśnienia. Prawidłowe i kompletne odżywianie, rzucenie palenia i picie alkoholu, zdrowy tryb życia - główny w zapobieganiu zawałowi mózgu.

Następstwa udaru niedokrwiennego

Udar niedokrwienny (zawał mózgu) jest ostrym naruszeniem krążenia mózgowego, przez co dochodzi do częściowej śmierci komórek mózgowych. We współczesnym świecie udar zajmuje wiodącą pozycję wśród chorób prowadzących do śmierci.

Statystyki są rozczarowujące, ponieważ na świecie każdego roku umiera na tę chorobę około 6 milionów osób. W pierwszym miesiącu po chorobie około 30% ludzi umiera, a około 50% umiera w ciągu roku. Ludzie, którym udało się przetrwać, często stają się niepełnosprawni i tracą zdolność do pracy.

Udar niedokrwienny jest znacznie częstszy niż krwotoczny i stanowi 80% przypadków. Najczęściej zawał mózgu dotyka ludzi w podeszłym wieku, ale ostatnio choroba ta stała się bardzo młoda i coraz więcej, zdarzają się przypadki diagnozowania choroby u młodych ludzi. Istnieje szansa całkowitego wyleczenia po łagodnych postaciach choroby, ale częściej skutki udaru niedokrwiennego przypominają sobie przez całe życie.

Przyczyny choroby

Rozwój udaru niedokrwiennego

Śmierć komórek mózgowych występuje z powodu zablokowania naczynia odpowiedzialnego za dostarczanie krwi do określonego obszaru mózgu, zatoru lub skrzepliny. Historia patologii, takich jak nadciśnienie tętnicze i TIA (przejściowy atak niedokrwienny) podwaja ryzyko udaru.

Czynnikami prowokatywnymi mogą być również:

• Wady serca i naczynia krwionośne;
• Tętniak aorty;
• CHD;
• Zaawansowany wiek;
• Hormonalna antykoncepcja;
• Jednostronne bóle głowy (migrena);
• Złe nawyki;
• Diabetes mellitus;
• Zwiększona lepkość krwi;
• Zastosowanie tłuszczów trans.

Jeśli jednocześnie połączonych jest kilka czynników, jest to poważny powód, aby martwić się o swoje zdrowie, być bardzo uważnym i znać najmniejsze oznaki patologii.

Pierwsza pomoc

Udar niedokrwienny - pierwsza pomoc

W przypadku pierwszej pomocy konieczne jest poznanie początkowych objawów manifestacji choroby, ponieważ nie tylko zdrowie, ale także życie ludzkie zależy od prawidłowych działań po raz pierwszy udaru. Jeśli dana osoba zachorowała, można podejrzewać udar na następujących przyczynach:

Asymetria twarzy;
Upośledzenie mowy;
Poproś osobę, aby podniosła obie ręce, nie może tego zrobić.

• Pacjent położyć, aby zapewnić pokój;
• Zapewnij świeże powietrze;
• Monitoruj stan układu oddechowego;
• Zapobiec zerwaniu się języka;
• Podążaj za presją;
• Nie pozwól, aby pacjent stracił przytomność.

Następstwa udaru niedokrwiennego

Konsekwencje udaru niedokrwiennego są bezpośrednio zależne od wielkości dotkniętego obszaru mózgu i terminowości opieki. Gdy pomoc udzielana jest w odpowiednim czasie i jest przewidziane odpowiednie leczenie, możliwe jest pełne lub przynajmniej częściowe przywrócenie funkcji. Czasami, pomimo zaleconego leczenia, objawy nasilają się, może to prowadzić do poważnych konsekwencji.

Bóle głowy

Bóle głowy - najczęstsza konsekwencja udaru niedokrwiennego, towarzysząca pacjentowi przez całe życie.

Zaburzenia mowy

Upośledzenie mowy jest częstą konsekwencją udaru niedokrwiennego. Aby dowiedzieć się, kto cierpiał na tę chorobę, może być w jego rozmowie. Po uszkodzeniu lewej strony mózgu upośledzenie mowy jest typowym objawem choroby.

Zaburzenia mowy mogą objawiać się jako:

• Motorowa afazja - charakteryzuje się tym, że pacjent wyraźnie rozumie i odbiera mówioną mowę, ale nie jest w stanie sformułować odpowiedzi. Pacjenci ci są trudni do czytania i pisania.
• Afazja sensoryczna - osoba nie postrzega słów wypowiadanych, a jego mowa przypomina niespójne, nieczytelne frazy. Afazja sensoryczna silnie wpływa na stan emocjonalny pacjenta.
• Amnestyczna afazja - mowa pacjenta jest swobodna, ale trudno mu nazwać przedmioty.
• Im większy obszar porażki, tym gorsza mowa zostanie przywrócona. Najbardziej aktywny język zostaje przywrócony w pierwszym roku po wystąpieniu choroby, a następnie następuje spowolnienie procesu powrotu do zdrowia. Pacjent powinien angażować się w specjalne ćwiczenia z logopedą. Niektóre defekty nadal pozostają, ale osoba szybko się do nich dostosowuje.

Zaburzenia poznawcze

Zaburzenia poznawcze - utrata pamięci, upośledzenie umysłowe i inne funkcje. Zaburzenia występują, gdy dotyczy płata skroniowego.

W zależności od stopnia zaawansowania zaburzeń poznawczych dzieli się na:

• Subiektywne - dla tej formy objawy są charakterystyczne: pogorszenie uwagi i pamięci. Pacjenci nie odczuwają żadnego dyskomfortu z pojawieniem się subiektywnych objawów.
• Światło - pojawia się jako odchylenie od normy wieku. Upośledzenie funkcji poznawczych ma niewielki wpływ na jakość życia.
• Umiarkowane - wpływają na jakość życia. Osoba doświadcza trudności w życiu codziennym. Wykonanie prostych zadań zajmuje dużo czasu.
• Ciężkie zaburzenia - osoba staje się całkowicie zależna od innych. Zaburzenia, takie jak demencja, histeria i inne rozwijają się.

Ta konsekwencja udaru niedokrwiennego rozwija się w 30-60% przypadków. Statystyki pokazują, że zaburzenie w 30% przypadków umiarkowanych lub łagodnych, 10% to poważne naruszenia.

Brak koordynacji

Występują w lokalizacji zmiany w płatku skroniowym, ponieważ istnieją ośrodki odpowiedzialne za koordynację ruchów. W zależności od ciężkości, drżenie podczas chodzenia może występować przez długi czas. Aby przywrócić koordynację, przepisuje się leki, których celem jest przywrócenie krążenia krwi w mózgu i fizjoterapia. Wysoka skuteczność ma masaż leczniczy.

Paraliż

Paraliż - utrata lub upośledzenie czynności motorycznej wpływające na określony obszar ciała. Poważna konsekwencja udaru mózgu. Po uszkodzeniu lewej strony mózgu dochodzi do porażenia prawej połowy ciała, z uszkodzeniem prawej półkuli, obserwuje się paraliż lewej strony ciała. Jeśli lewa strona ciała jest poddawana paraliżowi, obserwuje się zaburzenia mowy i słuchu, upośledzone jest widzenie w lewym oku, a pojemność motoryczna lewego ramienia i nogi pogarsza się.

Po uszkodzeniu lewej strony mózgu, prawy tułów jest sparaliżowany. Znaki będą takie same, jak w przypadku, gdy lewa strona zostanie dotknięta tylko po prawej stronie.

Nietrzymanie moczu

Katastrofalna konsekwencja udaru niedokrwiennego u chorego. Przednia część mózgu jest odpowiedzialna za regulację oddawania moczu, a jeśli jest uszkodzona, pojawia się problem, taki jak nietrzymanie moczu. Jest bardzo prawdopodobne, że ta konsekwencja udaru przejdzie po kilku miesiącach.

Obrzęk mózgu

Jedna z najgorszych konsekwencji udaru niedokrwiennego. Fluid kumulacja występuje w tkankach i pojawiają się silne bóle głowy. Zwykle obrzęk występuje natychmiast po ataku i szybko się rozwija. Objawami powikłań są: wymioty, utrata wzroku, upośledzenie świadomości, drgawki, bóle głowy, utrata pamięci. Powikłanie obrzęku może przekształcić się w bardziej poważne konsekwencje, takie jak śpiączka.

Utrata lub pogorszenie widzenia

Występuje jako powikłanie po porażce płata potylicznego. Zwykle występuje utrata pól widzenia. Klęska prawej półkuli prowadzi do utraty pól widzenia po lewej stronie i vice versa. Częste przypadki niedowładu mięśni oka.

Padaczka

Częściej występuje wśród osób starszych. Pojawia się w postaci ataków o różnym nasileniu. Zwiastunami napadów są niepokój, bóle głowy. Podczas ataku, jeśli to możliwe, musisz chronić osobę przed nadmierną traumatyzacją, odwrócić głowę na bok, aby uniknąć przywierania języka.

Połknięcie zaburzenia

Powszechne zjawisko po zawale mózgu, większość osób połykających zostaje przywrócona w ciągu miesiąca. Ale jest procent ludzi, których szczątkowe efekty utrzymują się przez długi czas. Ta patologia zapewnia nie tylko dyskomfort, ale także może prowadzić do poważniejszych konsekwencji, takich jak zapalenie płuc.

Zapalenie płuc

Zapalenie płuc występuje w prawie 35% przypadków. Grupa ryzyka zapalenia płuc obejmuje osoby starsze, pacjentów cierpiących na choroby przewlekłe, otyłość i inne. Objawy wczesnego pojawienia się zapalenia płuc: niewielki wzrost temperatury, upośledzenie funkcji oddechowej. Główny objaw zapalenia płuc, taki jak kaszel, może w ogóle nie objawiać się, wiąże się z zahamowaniem odruchu kaszlu. W przypadku późnego rozpoznania zapalenia płuc we wczesnym stadium objawy nasilają się.

Powtarzający się skok

Powtarzający się udar jest typową konsekwencją udaru. Wystąpienie nawracającego napadu jest najprawdopodobniej w ciągu pierwszych pięciu lat od poprzedniego zawału mózgu. Nawet jeśli pierwszy atak nie wykazał żadnych konsekwencji, to po drugim uderzeniu prawdopodobieństwo ich wystąpienia wynosi prawie 100%.

Odleżyny

Odleżyny - pacjent znajdujący się w jednej pozycji przez dłuższy czas prowadzi do powikłań, takich jak odleżyny. Aby zapobiec temu nieprzyjemnemu zjawisku, opieka nad chorym powinna być dokładna.

Zakrzepica

Z paraliżem i długotrwałym pobytem w jednej pozycji, prędkość ruchu krwi zwalnia i zaczyna gęstnieć, co prowadzi do tworzenia się skrzepów krwi. Największe prawdopodobieństwo zakrzepów krwi w kończynach. Aby zapobiec zakrzepicy, należy wykonać jak najwięcej wysiłku, ponieważ może to prowadzić do poważniejszych konsekwencji.

Utrata słuchu

Uszkodzenie płata skroniowego mózgu może prowadzić do utraty słuchu.

Depresja po udarze

Depresja po udarze

Depresja udaru jest chorobą psychiczną charakteryzującą się przedłużającym się spadkiem nastroju. Oznaki depresji - to smutek, brak pragnienia życia, negatywna ocena samego siebie i otaczających go ludzi, letarg. Wśród pacjentów po udarze występowanie depresji osiąga 30%. Najbardziej prawdopodobne wystąpienie depresji w przypadku ciężkiej choroby. Naukowcy zidentyfikowali tak interesujący fakt dotyczący depresji po udarze, w przypadku płci żeńskiej to zaburzenie jest bardziej prawdopodobne, jeśli dotknie lewą półkulę, a u mężczyzn jest właściwa. Pacjent jest agresywny, drażliwy, porywczy. Koncentrowanie się na czymś, waszej uwadze, staje się dla niego niemożliwym zadaniem. Istnieje zaburzenie snu, utrata masy ciała, myśli samobójcze.

Leczenie farmakologiczne powinno być przeprowadzane natychmiast, może nie tylko chronić przed niepożądanymi powikłaniami, ale także uratować życie człowieka.