W jaki sposób dzieci rozwijają wstrząśnienie mózgu: pierwsze oznaki, leczenie w domu, konsekwencje

Poruszające się energiczne dzieci często spadają, uderzają, ranią. Rodzice nie zawsze zwracają na to uwagę. Wygląda na to, że dziecko nie narzeka na nic, a wszystko jest w porządku. Jednak nie zawsze tak jest.

Wiele obrażeń, szczególnie tych związanych z urazami głowy, może nie objawiać się natychmiast. Aby uniknąć komplikacji, lepiej upewnić się, że dziecko nie jest ranne. Jest szczególnie ważne, aby wykluczyć wstrząs mózgu, w którym odpoczynek w łóżku jest niezbędny w pierwszych dniach.

Co to jest wstrząs mózgu?

Jest to najczęściej występujący uraz głowy, który jest odwracalny. Wstrząs mózgu - ostre zaburzenie w funkcjonowaniu mózgu spowodowane zakłóceniem interakcji między jego komórkami. Prawie zawsze wstrząs zaczyna się od utraty przytomności, trwającej kilka minut. Silne wstrząsy lub uderzenia zakłócają normalny przebieg procesów fizjologicznych.

Zgodnie z ciężkości stanu, wstrząs jest podzielony na 3 stopnie:

1. Płuc charakteryzuje się słabym zaburzeniem odruchów, lekkim pomieszaniem świadomości. Odzyskując, pacjent odczuwa zawroty głowy, zaczyna boleć głowa od wewnątrz. Są nudności, możliwy jest pojedynczy ostry atak wymiotów. Wszystkie te zjawiska znikają po 15-20 minutach.
2. Średnia zaczyna się od utraty przytomności przez 5-15 minut. Dolegliwości wymienione powyżej są bardziej wyraźne. Towarzyszy im zwężenie źrenic (być może ich niekontrolowany ruch), zaburzenie orientacji, upośledzenie pamięci, częstość oddechów i zmiana pulsu. Człowiek traci równowagę.
3. Ciężkie oznacza utratę przytomności do 6 godzin. Możliwe upadnięcie pacjenta do śpiączki. Po odzyskaniu przytomności ofiara odczuwa silny ból głowy. Obserwowane defekty mowy, zaburzenia myślenia, amnezja, drgawki, nagłe wymioty. Amnesia, co do zasady, dotyczy czasu, jaki upłynął tuż przed urazem i w momencie jego otrzymania.

Przyczyny wstrząsu mózgu

Przyczyną wstrząsu mózgu może być zarówno obcy obiekt, jak i nieostrożne działania samego ofiary:

• przypadkowy lub celowy ostry kontakt z twardym przedmiotem (uderzenie);
• siniaki na głowie spowodowane niewygodnymi ruchami lub niebezpiecznymi grami;
• upadek, w tym lądowanie na pośladkach;
• skakać z dużej wysokości z lądowaniem na nogach;
• ostre wychylenie głowy podczas hamowania samochodu, od strachu;
• u dziecka - w wyniku ciężkiej choroby lokomocyjnej, drżenia.

Ponieważ półkule mózgowe nie są przymocowane do czaszki, nagłe ruchy prowadzą do ich przemieszczenia. Wstrząs wpływa na tkankę mózgową, naczynia krwionośne i płyn mózgowy. W zależności od intensywności uderzenia zachodzi pewien stopień wstrząsania. Poważny uraz, któremu towarzyszy zniszczenie substancji mózgu, nie jest wstrząsem mózgu. W tym przypadku mówimy o siniaku lub kontuzji. Nagromadzenie krwi w mózgu i pod oponami prowadzi do krwiaka śródczaszkowego.

Jak rozpoznać wstrząs mózgu?

Wstrząs przejawia się w różnych objawach. Obecność co najmniej kilku objawów powoduje rozpoznanie "wstrząsu mózgu":

• utrata przytomności, popadnięcie w śpiączkę;
• dezorientacja po odzyskaniu przytomności;
• pękający lub pulsujący ból głowy, w tym jako reakcja na jasne światło, dzwonienie, szum w uszach;
• silne zawroty głowy, oszołamianie;
• utrata pamięci (dana osoba nie pamięta wydarzeń, które doprowadziły do ​​urazu, oraz okoliczności jej odbioru);
• "Iskry z oczu", ciemnienie, podwójne widzenie;
• zaburzenia orientacji, powolne reakcje, zaburzenia chodu;
• letarg, senność;
• zamęt w mowie;
• zwiększone tętno i oddech;
• drgawki;
• zaczerwienienie skóry twarzy i szyi po raz pierwszy po urazie, później - patologiczna bladość;
• zaburzenia psychiczne, wyrażające się zwiększoną drażliwością lub odwrotnie, płaczliwością i apatią.

Pierwotne objawy wstrząsu mózgu manifestują się i utrzymują przez 1-3 dni po urazie. Bezsenność, wahania nastroju, koszmary nocne są możliwe w ciągu 2-3 tygodni.

Reakcja dzieci na urazy mózgu różni się nieco od reakcji dorosłych. Objawy wstrząsu u dziecka:

• utrata przytomności;
• utrata pamięci;
• nudności, częste wymioty możliwe;
• nienormalna bladość skóry jest cechą charakterystyczną u dzieci;
• spowolnienie lub zwiększenie częstości akcji serca;
• skargi dziecka na ból głowy;
• zmiana ciśnienia krwi;
• zwiększone pocenie;
• zmiany w zachowaniu: drażliwość lub ospałość, płaczliwość;
• czasowa ślepota trwająca od kilku minut do kilku godzin.

Upośledzenie wzroku najczęściej występuje w przypadku uderzenia w tył głowy. Cechą reakcji dzieci na uraz głowy jest możliwe opóźnienie wystąpienia objawów. Charakterystyka występuje po kilku godzinach lub nawet kilku dniach. Wstrząśnienie u dzieci jest niebezpieczne nie dla krótkotrwałych bólów głowy, ale dla poważnych uszkodzeń ośrodkowego układu nerwowego.

Kiedy pojawiają się pierwsze oznaki tego dziecka, musisz pokazać lekarzowi. Stan poprawia się po 2-3 dniach, ale to nie znaczy, że niebezpieczeństwo minęło. Uczeń w wieku 10-12 lat można zapytać o doznania, ale dla dziecka lub dwulatka nie jest to odpowiednia metoda diagnozy.

Objawy noworodka

Jeśli dziecko upadnie lub uderzy mocno, nie będzie mógł skarżyć się na ból w głowie.

Następujące objawy pozwolą rozpoznać wstrząs mózgu u niemowlęcia:

• niespokojne zachowanie;
• płacz bez powodu;
• częsta regurgitacja;
• utrata apetytu;
• gorączka;
• nienaturalna bladość skóry;
• zły sen;
• wybrzuszenie fontanelle u niemowlęcia.

Świadomość dzieci bardzo rzadko gubią. Obecność powyższych objawów lub niektóre z nich po udarze, wstrząśnieniu lub upadku wymagają natychmiastowej pomocy lekarskiej w celu dokładnej diagnozy. Nie zwlekaj z prośbą o opiekę medyczną, aby wiedzieć na czas, czy doszło do wstrząsu mózgu.

Wtórne objawy wstrząsu mózgu

Jakie objawy nie występują natychmiast, ale z czasem? Jeśli nie zdiagnozujesz drżenia w czasie, po kilku tygodniach, a nawet miesiącach, mogą wystąpić wtórne, opóźnione objawy:

• ściskające bóle głowy 1-4 tygodnie po urazie;
• zwiększone zmęczenie;
• częste bezprzyczynowe zawroty głowy;
• postępujące upośledzenie pamięci, trudności z koncentracją na konkretnym przedmiocie;
• nieuzasadniony niepokój związany z drażliwością, płaczem;
• osłabienie wzroku i słuchu, odczuwanie obecności obcego hałasu;
• zmniejszenie tolerancji na stres.

Pierwsza pomoc w domu

Leczenie wstrząsu mózgu powinien wykonać lekarz. Przed przybyciem specjalisty pierwszą pomoc należy przekazać małemu pacjentowi:

1. Jeśli dziecko jest przytomne - delikatnie połóż go na twardej powierzchni, kładąc pod jego głową małą poduszeczkę lub podkładkę. Jeśli stracił przytomność, nie można go poruszyć. Pod głową zamknij mały wałek, przykryj pacjenta.
2. Cień ofiarę od światła, staraj się chronić go przed głośnym hałasem.
3. Zapytaj dziecko, co czuje, jak to się stało, że trafił. Szczegółowa ankieta pozwoli ocenić stan pamięci i szybkość reakcji.
4. Porozmawiaj z dzieckiem cichym głosem, nie pozwalając mu spać.
5. Sprawdź tętno i jeśli to możliwe - i ciśnienie krwi.
6. Jeśli dziecko jest nieprzytomne - ożywić je przy pomocy amoniaku.

• nosić dziecko, niezależnie zabrać go do lekarza w stanie nieprzytomności lub gdy jego stan się pogorszy;
• pasza i woda, ponieważ może to prowadzić do wymiotów;
• zastosować okłady do miejsca urazu;
• potrząśnij i uderz w policzki, aby ożywić dziecko;
• głośno krzyczeć, wywołać panikę, ponieważ grozi przestraszenie i pogorszenie ofiary.

Rozpoznanie i leczenie wstrząsu mózgu u dzieci

Skuteczne leczenie wymaga dokładnej diagnozy. W celu określenia ciężkości urazu wyznacza się następujące studia:

• radiografia pozwala ustalić, czy nie ma złamań kości czaszki;
• ultrasonografia (neurosonografia) eliminuje obrzęk mózgu, rozpoznaje krwiaki i ogniska stłuczeń;
• Echoencephalography ujawnia zmiany w strukturach mózgu, krwiakach i guzach;
• tomografia komputerowa wykorzystująca obrazy warstwy po warstwie pozwala wykryć krwiaki, siniaki, ciała obce, diagnozować defekty w kościach podstawy i calvarium;
• rezonans magnetyczny pozwala ustawić stan tkanki mózgowej;
• elektroencefalografia odzwierciedla aktywność bioelektryczną mózgu, pozwala wykryć patologiczne ogniska z upośledzoną aktywnością neuronów.

Jeżeli w wyniku badania rozpoznano wstrząs mózgu, dziecko jest hospitalizowane. Ile czasu będzie musiał spędzić w szpitalu zależy od ciężkości urazu. Z łagodnym dzieckiem spędzimy 4 dni w szpitalu, ze średnią - około tygodnia.

Aby zapobiec poważnym konsekwencjom siniaków dzieci są leczone lekami. Aby wykluczyć obrzęk, należy przepisać leki moczopędne, np. Diacarb. Pokazano także potas, leki uspokajające i przeciwbólowe, leki przeciwhistaminowe.

Po wypisaniu ze szpitala w domu, będziesz musiał pozostać w łóżku przez kolejne 2 tygodnie. W tym okresie dziecko nie powinno przepracowywać. Konieczne jest ograniczenie czasu spędzanego przed telewizorem na komputerze. Każde pogorszenie wymaga konsultacji z lekarzem. Przy właściwym leczeniu wszystkie objawy powinny zniknąć.

Konsekwencje i komplikacje

Wszelkie obrażenia, zwłaszcza urazy głowy, nie mogą przejść bez konsekwencji. U dziecka poniżej jednego roku mogą być wyrażane w zaburzeniach snu, w podwyższonej temperaturze ciała. Starsze dzieci mają zmniejszoną uwagę i pamięć. Możliwe są zawroty głowy, bóle głowy, lęk i drażliwość, zmęczenie, bezsenność. Wrażliwość na jasne światło i głośne dźwięki mijają szybciej, pozostałe objawy trwają od 8 miesięcy do roku. W przypadku większości dzieci, jeśli obserwuje się reżim leczenia, konsekwencje znikają bez śladu.

Naruszenie leczenia może prowadzić do dystonii wegetatywno-naczyniowej, długotrwałej bezsenności, zespołu astenicznego, ataków epilepsji. Problemy z koncentracją uwagi, napadowe bóle głowy są możliwe. Nieprzyjemne objawy utrzymują się przez kilka lat, ale mogą towarzyszyć pacjentowi przez całe życie.

Zalecenia dr Komarovsky

Znany pediatra Komarowski uważa, że ​​hospitalizacja po urazie jest opcjonalna. Jednakże, jeśli dziecko otrzymało ją w przedszkolu lub obozie zdrowia, umieszcza się go w szpitalu, aby móc monitorować jego stan natychmiast po urazie, aby sprawdzić, czy pojawiły się nieprzyjemne objawy.

Lekarz uważa, że ​​płacz i śpiące dziecko nie mogą się obudzić. Jeśli jednak jego odpowiedzi nie są jasne lub trudno jest go obudzić, są to niepokojące objawy, które wymagają natychmiastowej pomocy lekarskiej.

Uważa się, że skutki wstrząsu mózgu mijają bez śladu. Jednak lepiej jest chronić małe dziecko (zwłaszcza noworodka) przed obrażeniami. Bezpieczeństwo jednorocznego dziecka jest całkowicie zależne od rodziców.

Wstrząśnienie u dziecka - objawy, pierwsza pomoc, leczenie

Najczęściej wśród wszystkich urazów mózgu u dzieci dochodzi do wstrząsu mózgu. I chociaż ta forma urazu jest uważana za dość łatwą, wstrząśnienie dziecka u dziecka jest zawsze alarmujące i przerażające dla rodziców. I to nie jest na próżno - w przypadku przedwczesnego leczenia lekarza, uszkodzenie mózgu może spowodować nieprzyjemne, choć odwracalne, konsekwencje, z powodu których dziecko będzie cierpieć.

Wstrząs mózgu sam w sobie nie jest stanem śmiertelnym, ale należy wziąć pod uwagę szereg cech, które mogą stać się niebezpieczne.

Jak powstaje wstrząs mózgu

Łagodny stopień uszkodzenia czaszkowo-mózgowego, w którym na głowie dziecka może pozostać ślad siniaka, rany, guza lub siniaka, ale czaszka pozostaje nienaruszona - w ten sposób u dzieci stwierdza się wstrząs mózgu.

Zmiany w mózgu z tego typu obrażeniami występują na tak niewielkim poziomie, że nie można ich ustalić nawet przy użyciu współczesnych metod diagnostycznych.

To ważne! W rzeczywistości wstrząs mózgu jest stanem, w którym mózg jest wstrząśnięty w czaszce, w którym nie ma żadnych specjalnych nieprawidłowości lub zmian w mózgu.

Wstrząsy mózgu u dzieci odnotowano w 90% wszystkich przypadków leczenia urazów. Wynika to z ekstremalnej aktywności fizycznej dzieci, ich nadmiernego niepokoju, ciekawości i niepokoju. Dzieci ciekawi świata, a ich zdolności motoryczne i koordynacja ruchowa nie są zbyt pewne, a uczucie strachu przed upadkiem i wzrostem najczęściej nie występuje.

Umiejętności ubezpieczeniowe u dzieci nie są jeszcze rozwinięte, a czaszka ma znacznie więcej wagi niż osoba dorosła, więc dzieci często nie opierają się o swoje kończyny, latając do góry nogami, ale spadają na głowy.

Przyczyny urazów głowy u dzieci różnią się w zależności od ich wieku:

• U noworodków (2% całkowitej liczby TBI u dzieci) i niemowląt poniżej pierwszego roku życia (25%) urazy głowy i mózgu są przede wszystkim wynikiem zaniedbania i nieuwagi rodziców. Wstrząs mózgu u niemowlęcia występuje najczęściej po upadku z wózka, łóżeczka, przewijaka itp. Dlatego rodzice zawsze są ostrzegani, że nie można zostawić miękiszu w miejscu, z którego może się ześlizgnąć lub upaść, i zawsze należy trzymać dziecko pod kontrolą na odległość ramienia.
• W wieku 1 lat dziecko już wie, jak chodzić i poruszać się samodzielnie, więc liczba obrażeń nieznacznie maleje (8%). U dziecka w wieku 2-3 lat i w wieku 6 lat (20%) przyczyną wstrząsów głowy jest nadmierna aktywność związana z brakiem poczucia lęku przed upadkiem i wzrostem. Obrażenia te mają najbardziej zróżnicowany charakter i najczęściej dzieci je otrzymują, spadając z wysokości własnego wzrostu, z drzew, zjeżdżalni dla dzieci, schodów itp. Co więcej, w tym wieku dzieci często milczą po wstrząśnięciu faktu upadku i uderzenia w głowę, dlatego szczególnie ważne jest, aby nie pozostawiać dziecka bez opieki dla dorosłych przez długi czas.
• Dzieci w wieku szkolnym (45% wszystkich przypadków) są najczęściej ranne i nie spieszą się z informowaniem rodziców o ich upadku lub urazie, szukając pomocy tylko wtedy, gdy ich stan zdrowia jeszcze się pogorszy.

U dzieci w wieku przedszkolnym i szkolnym tak zwany "syndrom wstrząśniętego dziecka" często występuje, gdy pojawia się wstrząsanie, gdy do obszaru głowy przyłożona jest brutalna siła, której towarzyszy nagłe hamowanie lub przyspieszanie (na przykład podczas skoków z dużej wysokości do nóg). U niemowląt zespół ten może wystąpić nawet po silnej chorobie lokomocyjnej.

Wstrząs mózgu można opisać po prostu: uderzenie powoduje lekkie wstrząsy mózgu, w wyniku czego naczynia włosowate, ściana lub kości głowy nie są uszkodzone. Zewnętrznie w miejscu uderzenia może pojawić się guz lub lekkie zaczerwienienie.

Objawy wstrząsu mózgu i jego objawów

Łagodny wstrząs mózgu nie powoduje nieodwracalnych nieprawidłowości w mózgu, ale objawy kliniczne tego stanu mają swoje specyficzne cechy i mogą się różnić w zależności od wieku dziecka.

Najczęstsze wczesne objawy wstrząsu mózgu u dziecka:

• Blanszowanie skóry;
• Niepokój i lęk;
• Ataki dreszczy;
• Kłopoty ze snem;
• Pojawienie się poczucia nierzeczywistości tego, co się dzieje;
• Zmęczenie, senność;
• Zapada w pamięci.

Niezwykle trudno jest wywołać wstrząs mózgu u dziecka poniżej jednego roku życia, ponieważ zwykle nie przebiega bezobjawowo. Jak rozpoznać wstrząs mózgu u dziecka w wieku powyżej 2 lat:

• Pojedyncze wymioty (rzadziej - powtarzane);
• Rodnichok puchnie;
• Blanszowanie skóry, zwłaszcza twarzy;
• Zbyt wiele niedomówień;
• Słaby apetyt lub jego brak;
• Nadmierna pobudliwość, ciągły płacz;
• Zmęczenie, słaby sen.

Temperatura podczas wstrząsu nie jest stała, tj. jego zmniejszenie lub zwiększenie nie jest związane z urazowym uszkodzeniem mózgu.

Z objawami u dzieci do jednego roku wszystko jest niezwykle rzadkie, a wstrząśnienie mózgu nie będzie łatwe do ustalenia, ale u dzieci powyżej 2 lat pojawią się już charakterystyczne objawy wstrząsu mózgu, które naprawdę warto przeżyć i udać się do lekarza

To ważne! Bardzo często pierwszą oznaką wstrząsu mózgu u małych dzieci może być silne pragnienie snu, picia i jedzenia.

Dziecko w wieku powyżej dwóch lat może już powiedzieć o urazie lub o tym, gdzie boli. Jeśli u dzieci do roku z wstrząsem mózgu utrata przytomności zwykle nie jest ustalona, ​​u dzieci w wieku od 2 lat do 10 lat częściej występuje utrata przytomności, wymioty i zawroty głowy natychmiast po uderzeniu.

Jak określić wstrząs mózgu dziecka starszego niż 2 lata:

• Zawroty głowy, którym towarzyszą bóle głowy;
• Utrata przytomności (w większości przypadków), ale dziecko nie pamięta, że ​​upadł i stracił przytomność;
• Płacz;
• Odruch wymiotny, mdłości;
• Powolny puls;
• Zwiększona potliwość;
• Niespokojny sen;
• Blada skóra.

Zwróć uwagę! Jeśli cios jest wystarczająco silny, utrata wzroku jest możliwa przez krótki czas (ślepota pourazowa). Taki objaw nie zawsze pojawia się natychmiast po urazie, może pojawić się przez kilka minut lub trwać kilka godzin, stopniowo będzie się zmniejszał.

Jak manifestuje się wstrząs mózgu u dzieci w wieku szkolnym:

• Intensywny ból w głowie;
• Utrata przytomności, czasami trwająca do 15 minut;
• Utrata pamięci w zakresie przyczyn obrażeń i charakteru ich występowania;
• Naruszenie koordynacji ruchowej;
• Utrzymujące się wymioty lub nudności;
• Objawy objawów neurologicznych (np. Drganie gałki ocznej).

Objawy wstrząsu u dziecka mogą nie pojawić się natychmiast, ale po pewnym czasie jest to charakterystyczna cecha wstrząsu u dzieci. Dlatego ważne jest, aby monitorować dziecko w ciągu najbliższych kilku godzin po urazie. Jeśli nagle dziecko staje się znacznie gorsze (nudności, silne wymioty i omdlenia), wówczas konieczna jest pilna pomoc medyczna.

U dzieci w wieku szkolnym, zwykle trzeciego dnia po wstrząśnięciu, objawy ustępują. Przez pewien czas po urazie dziecko może skarżyć się na lekkie zawroty głowy lub chorobę lokomocyjną w transporcie, ale stopniowo objawy te zanikają.

Ciężki wstrząs mózgu ma wyraźne objawy, które jednoznacznie objawiają się zarówno u dzieci, jak iu dorosłych, więc wystarczy je zapamiętać i zdiagnozować je w porę dla dziecka.

Co zrobić z wstrząsem mózgu

W przypadku urazu głowy dziecka zaleca się natychmiastowe wezwanie karetki, aby dziecko zostało zbadane w środowisku szpitalnym przez specjalistów (chirurga, neuropatologa). Szybka diagnoza pozwoli uniknąć komplikacji i szybko postawi dziecko na nogi.

Co zrobić, gdy dziecko ma wstrząs mózgu przed przybyciem lekarzy:

• Niemożliwe jest, aby dziecko zasypiało podczas pierwszej godziny po urazie;
• Połóż dziecko na twardej powierzchni i przykryj kocem - pod warunkiem, że dziecko jest przytomne;
• Jeśli dziecko jest nieprzytomne, należy położyć je z prawej strony, podczas gdy lewe ramię i noga powinny być zgięte pod kątem 90 stopni, aby zapewnić prawidłowe oddychanie;
• W celu powolnego pulsowania i nierównego oddechu wykonać pośredni masaż serca i sztuczne oddychanie (jeśli rodzice są przeszkoleni w takich technikach).
• Nie należy podawać dzieciom środków przeciwbólowych, a ich aktywność powinna być ograniczona.

Przed przybyciem lekarzy dziecko powinno odpoczywać. W tym przypadku wskazane jest, aby mieć czas na przesłuchanie dziecka z wyprzedzeniem o objawach, charakterze i przyczynie urazu itp.

Po przybyciu do szpitala dziecko będzie badane przez neuropatologa i traumatologa, którzy zbadają wszystkie dolegliwości młodego pacjenta i ustalą rodzaj zranienia. Lekarze sprawdzają czułość dziecka, jego aktywność fizyczną, odruchy, określają ciśnienie wewnątrzczaszkowe. W razie potrzeby można wyznaczyć dodatkowy egzamin:

• RTG - jest przepisywany w celu wykluczenia złamań czaszki;
• Neurosonografia - ujawnia obecność obrzęku, krwiaka, krwotoku w mózgu;
  USG bada ogólny stan mózgu;
• ECHO-encefalografia, elektroencefalografia;
• CT i MRI.

Nawet jeśli objawy wstrząsu mózgu nie są wyraźne i dziecko czuje się dość znośne, nie jest to dowodem na to, że nie doznał wstrząsu mózgu. Zdarza się, że dzieciom nie wolno przeszkadzać przez kilka godzin (lub nawet dni) i nie mają żadnych skarg. Ale taki korzystny stan może nagle przerodzić się w złe samopoczucie z szybko narastającymi objawami, które są niebezpieczne dla dziecka.

W przypadku stwierdzenia poważnych objawów, należy natychmiast udać się do lekarza, który odnieśli się do badań i unikną poważnych konsekwencji.

Leczenie szpitalne i domowe

Dzieci z urazami mózgu (zwłaszcza małe dzieci) powinny być hospitalizowane bez żadnych problemów.

Leczenie wstrząsu mózgu w szpitalu polega na zapewnieniu kontroli stanu dziecka, identyfikacji i zapobiegania ewentualnym powikłaniom (krwiaki śródczaszkowe, obrzęk mózgu itp.). Oczywiście prawdopodobieństwo poważnych komplikacji związanych z drżeniem jest niewielkie, ale skutki takich stanów mogą być nieodwracalne i prowadzić do gwałtownego pogorszenia się stanu dziecka.

Zazwyczaj w przypadku wstrząsu mózgu standardowa hospitalizacja dziecka trwa do siedmiu dni. Ale z dobrym samopoczuciem dziecka i pod warunkiem, że tomografia komputerowa lub neurosonografia nie ujawniły nieprawidłowości, okres ten można skrócić do 3-4 dni.

Pobyt w szpitalu stwarza również spokojne środowisko psychoemocjonalne, które jest niezbędne dla dziecka - aktywność społeczna i fizyczna jest ograniczona. Warunki panujące w szpitalu nie pozwalają na hałaśliwe gry, bieganie, oglądanie telewizji i gier komputerowych.

Podczas pobytu w szpitalu dziecko leczy się lekami:

• Aby zapobiec obrzękowi mózgu, przepisano leki moczopędne (Furosemid, Diacarb) wraz z preparatami wapnia (Panangin, Asparkam).
• Leki uspokajające i uspokajające (nalewka waleriana, Fenozepam).
• Leki przeciwhistaminowe (diazolina, suprastyna, difenhydramina).
• Aby zmniejszyć silne bóle głowy - Sedalgin, Baralgin.
• Z ciągłym nudnościami - Zerukal.

Stan dziecka w szpitalu jest stale monitorowany przez personel medyczny. Jeśli zauważalne jest pogorszenie, powtarzają badanie i przepisują odpowiedni schemat. W stabilnym i zadowalającym stanie dziecko zostaje zwolnione do domu po kilku dniach po otrzymaniu rodziców.

Jak leczyć wstrząśnienie mózgu w domu? W domu dziecko będzie musiało przyjmować leki nootropowe i kompleksy witaminowe pod nadzorem rodziców - leki te są przepisywane przy wypisie pacjenta ze szpitala. Przez 2-3 tygodnie aktywność fizyczna dziecka powinna być zminimalizowana: należy ograniczyć oglądanie telewizji i komputera, nie należy aktywnie się poruszać, uprawiać sportu, odbywać długie spacery.

To ważne! Leżaki i przyjmowanie leków przepisanych przez lekarza należy obserwować w domu po wypisaniu dziecka ze szpitala na 1,5-2 tygodni.

W przypadku wystąpienia nawet najmniej znaczącego pogorszenia stanu - pojawienia się drgawek, niedomykalności, nudności, wymiotów, nasilonej senności, bólu głowy, należy niezwłocznie poinformować o tym lekarza.

Ważne jest, aby zrozumieć, że w rozpoznawaniu poważnych objawów wstrząsu mózgu w żadnym wypadku nie można samoleczenia. Podróż do lekarza jest obowiązkowa, a po wykonaniu wszystkich testów można już myśleć o odzysku i leczeniu w domu.

Konsekwencje i prognozy

Wstrząśnięcia u dzieci, chociaż związane z dość łagodnym stopniem pourazowego uszkodzenia mózgu, mogą przez jakiś czas wywoływać negatywne skutki u dziecka.

Konsekwencje wstrząsu mózgu:

• Częste intensywne bóle głowy;
• Ataki wymiotów bez wyraźnego powodu;
• Hamowanie podczas wykonywania normalnych czynności;
• Niewyjaśniona drażliwość;
• Zaburzenia snu, bezsenność;
• Zależność meteorologiczna.

Takie objawy występują bardzo rzadko i zwykle ustępują same w ciągu 2-3 tygodni. Po tym czasie dziecko powraca do normalnego trybu życia - może uczęszczać do przedszkola, szkoły, uprawiać sport.

Gdy wstrząśnienie mózgu nie może odmówić hospitalizacji, aby uniknąć możliwych powikłań. Leczenie wstrząsu mózgu nie jest obciążone metodami medycznymi - dr Komarowski argumentuje, że kiedy wstrząs mózgu wystarcza do obserwacji odpoczynku i odpoczynku oraz ograniczenia aktywności, aby zapewnić całkowite wyleczenie.

Nie zapominaj, że wstrząs mózgu, szczególnie poważny, nie przejdzie bez śladu, a różne objawy będą nadal pojawiać się przez pewien okres czasu, który jednak można łatwo usunąć za pomocą metody leczenia.

Leczenie wstrząsu mózgowego u dziecka w domu: objawy, jak określić i co robić później

Wstrząs mózgu jest częstą urazem u małych dzieci. Ze względu na rozwój ciała dziecka objawy i leczenie mają wiele cech. Rodzice, ważne jest, aby znać podstawy pierwszej pomocy dla dziecka z urazami głowy. Osobliwością wstrząsu mózgu u dzieci jest stopniowa manifestacja objawów. Na początku dziecko może mieć normalny stan zdrowia, ale to nie wyklucza ryzyka obecności krwiaka w środku.

Krwotok może wpływać na układ nerwowy dziecka i jest bardzo niebezpieczny. Dlatego konieczne jest monitorowanie dziecka przez kilka dni. Po urazie dziecko może doświadczyć chwilowej ślepoty, a samo odchodzi za około godzinę lub dwie. Ten symptom występuje, gdy cios spadnie z tyłu głowy. Ponadto omówimy szczegółowo leczenie wstrząsu u dzieci w domu.

Jak określić wstrząs mózgu dziecka?

Im mniejsze dziecko, tym trudniej jest ustalić jego dokładną diagnozę. W różnym wieku można zidentyfikować charakterystyczne objawy.

Dla niemowląt jest to:

• krwiak w miejscu urazu, opuchnięta wiosna;
• zaburzenia snu;
• bladość lub niebieska skóra;
• silny płacz lub odwrotnie, ospałość;
• słaba koncentracja wzroku, niewyraźne spojrzenie, zezowanie;
• wymioty, brak apetytu, luźne stolce;
• nadmierne pocenie się, zimny pot;
• kapryśność, płaczliwość;
• silna zmiana temperatury ciała.

Młodsze dzieci (w wieku od 3 lat) mogą już narzekać na wynikające z tego złe samopoczucie, jednak po uderzeniu należy zwrócić uwagę na następujące objawy:

• zawroty głowy, szumy uszne, ból głowy;
• utrata przytomności;
• nudności i niestrawność;
• utrata koordynacji ruchowej;
• wysoka gorączka;
• krew z nosa;
• bezsenność;
• zmęczenie;
• niewyraźne widzenie;
• amnezja wsteczna (dziecko nie pamięta, co to było przed urazem);
• drażliwość.

W przypadku dzieci w wieku szkolnym objawy są prawie podobne do objawów u dorosłych. Od 7 roku życia o wiele łatwiej jest zdiagnozować oznaki. Należą do nich:

• krwiaki i otarcia na głowie;
• nudności i wymioty;
• zaburzenie pamięci;
• niewyraźna mowa;
• bezsenność lub senność;
• zwiększone pocenie;
• szybki impuls;
• bóle głowy, omdlenia;
• bladość
• apatia, kapryśność, płaczliwość.

Co zrobić najpierw?

Nawet jeśli siniak na pierwszy rzut oka jest nieistotny, a objawy prawie nie są wyrażone, lepiej jest pokazać je lekarzowi przy najbliższej okazji. Tylko badanie urazu przez wykwalifikowanego specjalistę pomoże ustalić dokładną diagnozę i uniknąć kolejnych komplikacji.

Sposób pierwszej pomocy w domu zależy od ciężkości urazu i dobrego samopoczucia dziecka.

1. Kiedy dziecko traci przytomność, najpierw trzeba sprawdzić oddech i puls. U niemowląt zaleca się to zrobić w okolicach ciemieniówki i pod pachą, u starszych dzieci tętno można łatwo określić w okolicy tętnicy szyjnej.
2. Jeśli puls i oddech są, należy położyć dziecko na boku i przykryć ciepłym kocem.
3. Przy utracie pulsu konieczne jest sztuczne oddychanie i pośredni masaż serca: 2 oddechy i 30 pras piersiowych.
4. Jeśli dziecko nie straciło przytomności, konieczne jest sprawdzenie miejsca urazu, jeśli rana jest otwarta, należy wykonać opatrunek w celu usunięcia krwawienia. Zamiast krwiaka umieść zimny kompres, lód.

Leczenie dzieci

W domu

Z łagodnymi obrażeniami dziecko może szybko wyzdrowieć w domu pod nadzorem rodziców.

Aby skutecznie leczyć kontuzje dzieci w domu, konieczne jest utworzenie następujących w ciągu 2-3 tygodni:

1. leżenie w łóżku, zminimalizować wszelką aktywność fizyczną;
2. ogranicz oglądanie telewizji, usuwaj komputery i inne gadżety;
3. monitorować stabilność stanu emocjonalnego dziecka.

Po pierwszym tygodniu restrykcyjnego leżenia w łóżku, gdy pojawią się pierwsze oznaki poprawy, możesz stopniowo zacząć wprowadzać aktywność fizyczną, wykonywać poranne ćwiczenia, czytać książki, aby skupić uwagę.

Podczas leczenia należy przestrzegać diety: dać dziecku dużo czystej wody do picia, herbatki ziołowe, wyeliminować słodkie, smażone, mocne herbaty i kawę, zawierać pokarmy bogate w witaminy i pierwiastki śladowe w diecie. Szczególną uwagę należy zwrócić na pokarmy zawierające witaminę B (gryka, ziemniaki, żółtko), wapń (mleko, twaróg, jaja), magnez (płatki owsiane, orzechy).

W każdych warunkach, po miesiącu dziecko jest w pełni odnowione i będzie mogło powrócić do pełnego aktywnego życia. Ale musimy pamiętać, że pełnoprawne zajęcia sportowe w ciągu roku zostaną zakazane.

Za pomocą narkotyków

Podczas leczenia lekarz może przepisać dziecku lekarstwa. Zastanów się nad głównymi lekami najczęściej przepisywanymi dzieciom z traumatycznym uszkodzeniem mózgu:

1. W przypadku bólu głowy: Analgin (dla dzieci w wieku 2-3 lat od 50 do 100 mg na dzień, 5-6 lat na 200 mg.). Sedalgin jest odpowiedni dla dzieci od 12 lat (od ½ do 1 tabletki 2-3 razy dziennie).
2. Leki nootropowe do stabilizacji dopływu krwi w mózgu: Piracetam (dla dzieci od 5 lat z dawką dzienną do 6 g).
3. Środki uspokajające: Glicyna (dzieci 1-2 lata, pół tabletki trzy razy dziennie, dzieci 3-4 lat, 100 mg raz dziennie), Elenium (dzieci od 4 lat 5-10 mg na dzień).

Środki ludowe

Jako środek uspokajający i stymulujący mózg oznacza idealne buliony. Herbaty ziołowe mają mniej skutków ubocznych niż leki, będą miały łagodniejszy wpływ na słabe ciało. Wśród popularnych receptur są:

1. 1 łyżka. balsam cytrynowy i mięta, dwa chmiele chmielu i waleriany zalać litrem wrzącej wody, pozwolić mu parzyć przez pół godziny, wziąć jedną szklankę przed pójściem do łóżka.
2. 150 g matczyny, mięty i melisy wlać litr gorącej wody, pozostawić do zaparzenia na noc. Weź dekokcję po zjedzeniu pół szklanki 3 razy dziennie.
3. 10 g rumianku i melisy wlać 1 łyżkę. gotującą się wodę i gotować w rondlu przez 10 minut. Po schłodzeniu, weź 2 razy dziennie.
4. Jako dodatek do głównego zabiegu w poduszce można umieścić kojące zioła mięty, melisy i lawendy.

Stacjonarne

W szpitalu dziecko będzie badane przez traumatologa i neuropatologa. Będą mierzyć jego ciśnienie, sprawdzać aktywność ruchową, odruchy i określać ciężkość urazu.

W razie potrzeby zostaną przeprowadzone dodatkowe badania:

Ciężki wstrząs jest leczony tylko w szpitalu. Zasada tego leczenia polega na pełnym monitorowaniu pacjenta w celu natychmiastowej identyfikacji możliwych powikłań i zapobiegania im. Szpital zapewnia także dziecku spokój i sprzyjające środowisko psycho-emocjonalne.

W szpitalu będzie zabronione:

1. hałaśliwe gry;
2. aktywna aktywność fizyczna;
3. Telewizja i komputer.

Do czasu hospitalizacji trwa to około tygodnia, ale przy stabilnym dobrym stanie dziecka i przy pozytywnych wynikach tomografii komputerowej czas w szpitalu można skrócić do 3 dni.

Wniosek

Rodzice muszą pamiętać, że nawet pozornie niewielkie obrażenia głowy mogą mieć poważne konsekwencje dla dziecka w przyszłości. Dlatego też, jeśli występują jakiekolwiek objawy, konieczne jest nie tylko zapewnienie pierwszej pomocy w domu, ale także pojawienie się u specjalisty w celu ustalenia dokładnej diagnozy.

Objawy wstrząsu mózgu u niemowląt i dzieci od 1. roku życia, leczenie w domu

Wstrząs mózgu jest jednym z najczęstszych urazów wieku dziecięcego, który występuje w wyniku nadmiernej aktywności. Maluczcy tak się śpieszą, aby poznać świat, że czasami nawet najbardziej uważne matki i ojcowie nie mogą ich śledzić.

Jeśli weźmiemy pod uwagę urazy dziecięce w ogóle, wstrząs mózgu zajmuje czołowe miejsce wśród nich. Na zewnątrz nie jest to łatwe do określenia, ponieważ nie ma żadnych specjalnych znaków (guzy, siniaki i obrzęk nie są liczone). Biorąc pod uwagę, że wstrząs jest nadal traumą, dziecko, które je otrzymało, wymaga natychmiastowej hospitalizacji. Z tego powodu dorośli powinni być w stanie rozpoznać wstrząs mózgu dziecka i wiedzieć, do którego lekarza go zabrać.

Wstrząs mózgu jest urazem, który wymaga leczenia, więc rodzice powinni być w stanie zidentyfikować jego objawy.

Przyczyny wstrząsu mózgu

45% dzieci, które doznały urazu czaszkowo-mózgowego (TBI), to dzieci w wieku szkolnym, 25% to dzieci, 20% to dzieci w wieku przedszkolnym, 8% to małe dzieci, a 2% to noworodki. Przyczyny urazu czaszki zależą od tego, do jakiej grupy wiekowej należy dziecko. Rodzice powinni zdawać sobie sprawę z prawdopodobnego ryzyka, aby uniknąć niebezpiecznych sytuacji. Rozważ bardziej szczegółowo przyczyny wstrząsu mózgu u dzieci:

• Nadmierna rodzicielska niedbałość i nieuwaga - to główne powody, dla których dzieci mogą nabawić się wstrząsu mózgowego. Jeśli dzieci spadną z sof, zmieniających się stołów, rąk rodziców, wypadną z łóżeczek i wózków inwalidzkich, wówczas taki "lot" spowoduje obrażenia mózgu. Kiedy rodzice muszą wyjść, małe dziecko powinno pozostać na arenie lub łóżku z bokami, skąd nie może spaść (zalecamy czytanie: co zrobić, gdy dziecko wypadło z łóżka po 7 miesiącach?).
• Niektóre dzieci w wieku 1 roku już wiedzą, jak chodzić, a inne wciąż uczą się tej sztuki. W tym wieku główna przyczyna urazu głowy często spada na podłogę. Wysokość takich upadków jest odpowiednikiem wzrostu niemowlęcia.
• Wraz z wiekiem dzieci starają się uczyć jak najwięcej o otaczającym świecie. Aby to zrobić, "podbijają szczyty" w najwierniejszym tego słowa znaczeniu. Wiedzą już, jak wspinać się po schodach, płotach, oknach, dachach, drzewach, zjeżdżalniach itp. Oznacza to, że wysokość upadku staje się większa, a możliwe obrażenia są poważniejsze.
• Przedszkolaki mogą zranić głowę nagłym przyspieszeniem lub nagłym zatrzymaniem. W nauce ten stan nazywa się "syndromem wstrząśniętego dziecka". Przyczyna wstrząsu mózgu może być również spowodowana gwałtowną manipulacją dziecka, silnym rozwijaniem się na huśtawce, wysypką skaczącą z dużej wysokości i jazdą na rowerze bez kasku.

• Najczęściej z wstrząsem mózgu dzieci w wieku szkolnym przychodzą do centrów urazowych. Tendencja ta wynika z faktu, że uczniowie są w stałym kontakcie ze sobą, a przy najmniejszej rozbieżności poglądów problem rozwiązuje się za pomocą pięści. Ponadto mogą doznać obrażeń podczas biegania, skakania, aktywnego wychowania fizycznego i sportu.

Trzy stopnie wstrząsu mózgu

W medycynie występują trzy poziomy uszkodzenia mózgu:

Do pierwszego stopnia wstrząsu charakteryzuje się całkowity brak jakichkolwiek objawów. Jeśli się okażą, będą miały subtelną formę i przejdą niezależnie w ciągu najbliższych 30 minut. Może to być niewielkie zawroty głowy lub słaby ból głowy bez utraty przytomności. Ten stopień uszkodzenia mózgu głowy jest uważany za najłatwiejszy, więc leczenie w większości przypadków nie jest potrzebne. Mimo to dziecko nie powinno pozostawać bez badania przez wykwalifikowanego lekarza.

Wstrząśnienie drugiego stopnia wyraża się w niewielkich stłuczeniach mózgu i nieznacznym uszkodzeniu kości sklepienia czaszki. Dziecko, które doznało podobnego urazu, może odczuwać zawroty głowy i zawroty głowy. Może być chory, a czasem nawet wymiotować. Dziecko jest zdezorientowane w przestrzeni. Wszystkie te objawy nie przechodzą przez czas, ponieważ w pierwszym stopniu dziecko stale znajduje się w świadomości. Konieczne jest badanie lekarza w tym przypadku.

Uderzenie trzeciego stopnia jest poważnym uszkodzeniem mózgu, charakteryzującym się krwiakami, które ściskają mózg i złamania podstawy czaszki. Wszystko to jest bardzo niebezpieczne i grozi zapadnięciem w śpiączkę. Ponadto poważne stłuczenie mózgu często powoduje zakłócenia w pracy wszystkich systemów ciała dziecka. Ten stopień TBI charakteryzuje się następującymi objawami:

• omdlenia trwające dłużej niż 15 minut;
• zaburzenia mowy, słuchu i wzroku;
• amnezja;
• słaby i rzadki oddech;
• rozszerzone źrenice;
• zaburzenie połykania;
• nadciśnienie;
• zwiększone tętno;
• wzrost temperatury;
• możliwe jest krwawienie z ucha.

Objawy u dzieci w różnym wieku

Jeśli porównamy wstrząśnienie mózgu u osoby dorosłej i dziecka, widzimy, że mają te same uszkodzenia na różne sposoby. Ta różnica wynika z osobliwości struktury mózgu u dzieci.

Objawy wstrząsu mózgu u noworodka i niemowlęcia

Główne objawy sugerujące, że noworodek lub niemowlę ma wstrząs mózgu to:

• utrata przytomności;
• odmowa jedzenia;
• częsta niedomykalność po karmieniu;
• podwyższona temperatura ciała;
• wymioty;
• letarg i senność lub, odwrotnie, nadmierne podniecenie i niepokój;
• zaburzenia snu;
• skurcze mięśni kończyn;
• bladość twarzy lub pokrywanie jej czerwonymi plamami.

Każdy z tych znaków może pojawić się tylko w dniu po urazie. Ponadto dziecko może zacząć płakać trochę po kontuzji. Ten obraz wynika z krótkotrwałej utraty przytomności, która trwa ułamek sekundy, dlatego pozostaje niezauważona.

Warto pamiętać, że nawet lekkie urazy głowy są dobrym powodem, aby zabrać dziecko do lekarza.

Objawy u dzieci w wieku od 1 do 3 lat

W tym czasie nie wszystkie dzieci wiedzą, jak rozmawiać, a zatem nie będą mogły powiedzieć o swoich uczuciach. Mimo to uważni rodzice mogą natychmiast zauważyć nietypowe zachowanie dziecka. Główne objawy, że dziecko, które nie ma jeszcze 3 lat, mają wstrząs mózgu, są następujące:

• zawroty głowy;
• nudności;
• częste wymioty;
• zmiana koloru skóry;
• niestabilny puls i ciśnienie krwi;
• dezorientacja w przestrzeni;
• odmowa jedzenia;
• bóle pępkowe;
• wzrost temperatury;
• zły sen;
• kapryśność.

Objawy wstrząsu u małych dzieci są liczne i nie pojawiają się natychmiast; więc dziecko może odmówić jedzenia, być kapryśne i narzekać na bóle głowy

TBI może czuć się przez jeden objaw lub cały ich kompleks. Aby to zrobić, rodzice muszą przez jakiś czas obserwować dziecko.

Objawy wstrząsu mózgu w starszym wieku

Znacznie łatwiej jest zidentyfikować uraz głowy u dziecka, które ma już 4, 5 lat lub więcej lat, niż jednoroczne dziecko lub noworodka, ponieważ on sam jest już w stanie powiedzieć, co i gdzie boli. Urazy głowy w tym wieku manifestują się następująco:

• czasowa utrata przytomności;
• częściowa utrata pamięci (dziecko nie pamięta, co stało się przed urazem głowy);
• bóle głowy i zawroty głowy;
• pojawienie się odruchu wymiotnego;
• utrzymujące się nudności;
• bladość
• powolna reakcja dziecka na ludzi wokół niego;
• poważne osłabienie w ciele;
• niedociśnienie;
• nieregularne bicie serca.

Pierwsza pomoc w oczekiwaniu na lekarza

Przed przybyciem lekarza dziecko powinno otrzymać pierwszą pomoc, wykonując następujące czynności:

1. jeśli dziecko jest nieprzytomne, należy je umieścić po prawej stronie, z lewym ramieniem i nogą wygiętymi pod kątem prostym (to położenie ciała zapewni odpowiednie oddychanie);
2. sprawdź bicie serca i oddychanie;
3. zmierzyć puls;
4. w przypadku zagrożenia życia podjąć środki resuscytacyjne;
5. zbadać ofiarę, aby zidentyfikować siniaki lub złamania;
6. jeśli występuje chlorheksydyna, traktuj rany roztworem;
7. na miejsce urazu nałożyć mokry ręcznik lub lód;
8. dowiedzieć się, co się stało z naocznymi świadkami;
9. jeśli dziecko jest przytomne, musi zapewnić poziomą pozycję ciała, przykryć go ciepłym dywanikiem, zapytać dziecko o to, co i gdzie odczuwa ból.

Przed przybyciem lekarza należy położyć dziecko na łóżku, leczyć rany chlorheksydyną i przymocować zimny mokry ręcznik lub lód do głowy

Musimy zadbać o to, aby dziecko nie zasypiało przed przybyciem lekarza, ponieważ sen może pogorszyć jego stan. Aktywne gry, a także leki przeciwbólowe są nadal przeciwwskazane dla pacjenta. Ostatni powinien wyznaczyć lekarza po zbadaniu dziecka.

Diagnoza TBI

Aby zdiagnozować wstrząs dziecka, lekarz przepisuje:

• badanie przez pediatrę i neurologa;
• ogólna analiza krwi i moczu;
• badanie okulistyczne oka oka;
• CT lub MRI mózgu (metody umożliwiają wykluczenie wstrząsu trzeciego stopnia);
• RTG (aby wykluczyć obecność złamań czaszki);
• USG (w celu oceny stanu mózgu);
• neurosonografia (przypisana dzieciom od 0 do 2 lat w celu wykrycia obrzęku, krwotoku, krwiaka);
• Echoencephalography (stosowane u starszych dzieci w celu wykrycia ewentualnego błędu, wskazującego na obecność nowotworów i krwiaków) (zalecamy przeczytanie: jak przebiega echoencefalografia mózgu u dzieci?);
• elektroencefalografia (badanie aktywności mózgu);
• nakłucie lędźwiowe (spożycie płynu krążeniowego).

MRI mózgu dziecka jest niezbędne do potwierdzenia lub wyeliminowania trzeciego stopnia wstrząsu mózgu

Spośród wszystkich powyższych procedur, encefalografia i nakłucie lędźwiowe są opcjonalne. Nie są one używane we wszystkich przypadkach.

Leczenie dzieci

Po postawieniu diagnozy lekarz decyduje, co zrobić z dzieckiem: hospitalizować go lub poddać leczeniu w domu. Z reguły dzieci w wieku poniżej 6 lat są traktowane na stałe. Wynika to z faktu, że istnieje ryzyko rozwoju takich powikłań jak obrzęk, krwiak, drgawki. Jeśli zdarzy się to w domu, rodzice nie będą mogli zapewnić dziecku niezbędnej pomocy.

Terapia szpitalna z lekami

W warunkach szpitalnych dziecko, które ma wstrząs mózgu, otrzymuje leki z użyciem tych grup leków:

• moczopędny;
• środki przeciwbólowe;
• nootropowy;
• środki uspokajające;
• przeciwalergiczny;
• potas;
• z nudności;
• witaminy.

1. Leki moczopędne pomagają uniknąć obrzęku mózgu. Należą do nich Furosemid i Diacarb.
2. Równolegle z przygotowaniami do tej grupy, środki zawierające potas są usuwane - Panangin, Asparkam.
3. Leki nootropowe - Piracetam, Cavinton - stymulują dostarczanie składników odżywczych do mózgu, a także pomagają poprawić krążenie krwi w nim.
4. Jako środek uspokajający zwykle stosuje się infuzję Waleriana lub Fenozepamu.
5. Środki przeciwbólowe, takie jak Baralgin lub Sedalgin są stosowane w celu złagodzenia stanu dziecka i wyeliminowania jego bolesnych odczuć.
6. Aby pozbyć się nudności, używa się Zeercal.
7. Witaminy i leki przeciwalergiczne - Fenistil, Diazolin, Suprastin - są przepisywane w celu szybkiego powrotu do zdrowia.

Leczenie domowe

Jeśli leczenie szpitalne przyniosło pozytywne wyniki, a dziecko zaczęło czuć się lepiej, może zapisać je do domu, ale pod warunkiem, że rodzice zastosują się do następujących zaleceń:

• dziecko nie powinno oglądać telewizji i grać w gry komputerowe;
• jasne i słoneczne nie powinny wpływać na pacjenta;
• dziecko musi poruszać się tak mało jak to możliwe;
• po wypisaniu ze szpitala należy zastosować odpoczynek w łóżku przez co najmniej 7 dni;
• konieczne jest wykluczenie sytuacji, które wywołują histerię u dziecka;
• Ważne jest ścisłe przestrzeganie leku.

Powikłania po wstrząśnieniu mózgu

Mogą wystąpić po 1, 2 lub 12 miesiącach, a nawet po 10 latach. Wszystko zależy od ciężkości urazu i indywidualnych cech ciała dziecka. Najczęstszymi powikłaniami urazu głowy są:

• drażliwość;
• nadmierna emocjonalność;
• zmęczenie;
• skłonność do depresji;
• zależność od pogody;
• zaburzenia snu;
• pojawienie się lęków;
• nadwrażliwość na infekcje;
• napady padaczkowe;
• bóle głowy i zawroty głowy;
• halucynacje;
• zaburzona pamięć i mowa.

Konsekwencji można uniknąć, jeśli ofiara otrzyma szybką pomoc medyczną i zaleci właściwe leczenie. Jeśli jednak pojawił się co najmniej jeden z powyższych objawów, konieczne jest, aby pokazać dziecko lekarzowi.

Objawy wstrząsu dziecka: na co zwrócić uwagę

Aktywne gry, jazda na rowerze lub skuterze - przydatne, ale jednocześnie niebezpieczne działania. Dzieci zderzają się, uderzają w głowy. Często upadki kończą się wstrząsem mózgu. Gdzie szukać pomocy, jak określić wstrząśnienie dziecka, które może być przydatne dla rodziców, aby wiedzieć o TBI, powiemy w naszym artykule.

Z tego artykułu dowiesz się

Ważne informacje

Wstrząsy są łagodną formą uszkodzenia mózgu. Uszkodzenie naczyń mózgowych. Możesz doznać obrażeń z powodu silnego uderzenia lub kolizji. Pomimo pozornej prostoty diagnozy, wstrząs wymaga dokładnej obserwacji i leczenia w szpitalu.

Dzieci, w przeciwieństwie do dorosłych, są w większym stopniu chronione przed poważnymi konsekwencjami upadków i bicia głowy. Kości czaszki są twardsze i bardziej mobilne w tym samym czasie. Między mózgiem a kościami znajduje się płyn. Absorbuje wstrząsy.

Grudnichkov do 6 miesięcy chroni wiosnę nezatyanuvshy. Z tego powodu większość poślizgnięć i obrażeń głowy kończy się bez konsekwencji dla noworodków i przedszkolaków.

Urazy związane z uszkodzeniem struktur mózgu są zwykle podzielone na trzy typy:

• Uszkodzenie mózgu. Mózg jest ściskany przez kości czaszki z powodu zmiany konturu łuku, złamania kości.
• Uszkodzenie mózgu spowodowane przez krwiak. Krwotok koncentruje się w wewnętrznych strukturach mózgu lub między błonami. Przyczyną krwiaka staje się pęknięcie żył z powodu wstrząsu czaszki, złamania kości głowy. Krwiaki podtwardówkowe (wraz z kontuzją mózgu) są bardzo niebezpieczne dla małych dzieci. Dzieci w tym przypadku wymagają pilnej hospitalizacji i operacji.
• Wstrząs. Z powodu uderzenia płyn mózgowy jest drastycznie przesunięty, następuje spadek ciśnienia, naczynia pękają lub deformują się. Jedzenie komórek, komunikacja pomiędzy działami jest zepsuta. Dlatego ofiara ma zawroty głowy, nudności, dezorientację, utratę przytomności.

Charakterystyczne objawy wstrząsu mózgu

Przyczyną wstrząsu mózgu we wczesnym wieku są naprawdę silne uderzenia na twardej powierzchni, spadające z wysokości większej niż metr. Objawy wstrząsu mózgu u dziecka pokrywają się z objawami u dorosłych, ale mają kilka cech odróżniających. Przeanalizujmy objawy urazów głowy u dzieci w różnym wieku.

Objawy u niemowląt

Trudność w diagnozowaniu stopnia kontuzji głowy u noworodków polega na tym, że niemowlę nie może powiedzieć, co czuje. Mamy muszą być oparte na własnych odczuciach, wrażeniach i obserwacjach zachowań niemowląt.

Włącz alarm, jeśli po upadku niemowlęcia pojawią się następujące pierwsze oznaki klinicznego przebiegu TBI:

• Zemdlał przez kilka minut.
• Odmawia butelki, matki piersi.
• Pluj po karmieniu więcej niż zwykle.
• Ściąga oczy, kończyny.
• Nieustannie płacze.
• Źle śpi, nie może leżeć w łóżku lub śpi przez bardzo długi czas.
• Niegrzeczny.
• Sprawia, że ​​nerwowe ruchy głowy.
• Odporny na chorobę lokomocyjną rąk.
• Oddycha niespokojnie.
• Skóra staje się blada i zaczerwieniona.
• Nabuh fontanel.
• Od nosa uszy krwawią.
• Uczniowie w różnych rozmiarach reagują na testy światłem powoli.
• Jest senność.
• Odruchy są zredukowane.
• Pierwszego - drugiego dnia po strajku temperatura wzrosła.

Objawy u dzieci w wieku 1-2 lat

Objawy wstrząsu mózgu u 2-letniego dziecka i przedszkolaka są podobne, ale ich przedszkolaki prawie nie potrafią wyjaśnić. Konieczna jest uważna obserwacja dwuletniego dziecka w pierwszym lub trzecim dniu po udarze. Jeśli zauważysz trzy lub cztery objawy w kompleksie, skontaktuj się z lekarzem:

• zawroty głowy;
• nudności;
• biegunka;
• wymioty;
• udary ciśnienia;
• astygmatyzm;
• disadaptacja;
• drżenie kończyn;
• dyskomfort w pępku;
• ból w szyi, plecach;
• bezsenność, lekki sen;
• płaczliwość;
• drażliwość.

Oznaki przedszkolaków

Zapytaj 4-7-letniego dziecka o jego stan zdrowia natychmiast po udarze, co 2-3 godziny pierwszego dnia, następnego dnia rano. Objawy wskazujące na wstrząs przedszkolny są następujące:

• utrata przytomności, pamięć (krótko);
• krwawienie z uszu, nosa;
• wymioty;
• drgawki;
• uczucie nieprzyjemnego smaku w ustach;
• ból głowy;
• bladość skóry twarzy, dłoni, stóp;
• powolna mowa;
• hamował reakcje na pytania, prośby;
• słabość;
• spadek, wzrost częstości akcji serca;
• zaburzenia snu

ZBMT diagnozowano dokładniej w szpitalu. Będzie to wymagało obrazów, USG, MRI. Ale wiedza o tym, jak sprawdzić, czy dziecko ma wstrząs mózgu, w domu, pomaga nie przegapić ważnego punktu wyjścia do szpitala.

Jeśli znajdziesz dwa lub trzy symptomy skutków uderzenia u dziecka w każdym wieku, najmniejsze podejrzenie kontuzji mózgu, upewnij się, że okruchy są widoczne u chirurga urazowego.

W tym filmie przedstawiono proste wskazówki, jak sprawdzić, czy doszło do kontuzji, gdy dziecko uderzyło w głowę:

Stopień wstrząsu mózgu

Traumatolodzy odróżniają trzy nasilenie TBI:

1. Łatwo Po uderzeniu występuje hałas w uszach, zawroty głowy nie więcej niż 15 minut. Wieczorem głowa może trochę zaszkodzić, dziecko zasypia szybciej niż zwykle. Poważne obrażenia nie przynoszą.

1. Średnia. Oczywiste konsekwencje strajku obserwuje się od 20 minut do kilku godzin. Wyrażony w tym, że dziecko niedostosowane w czasie, przestrzeni, jest mdłe, słabe. Może powodować ból i zawroty głowy. Lekkości łagodnej do umiarkowanej nie towarzyszy utrata przytomności.

1. Ciężki Powstaje z potężnego uderzenia, pęknięcia kości czaszki. Dziecko lub przedszkolak traci przytomność. Zaniechanie trwa 2-20 minut. Po włączeniu mózgu dzieci czują się bardzo słabo, mogą nie pamiętać, co się stało, nie od razu odpowiadają na pytania, źrenice rozszerzają się, krew wycieka z rany. W takim przypadku dzieci potrzebują pomocy doraźnej.

To ważne! Niemożliwe jest określenie stopnia ciężkości uderzenia na pierwsze objawy. Natychmiast dziecko może czuć się zadowalająco, a po kilku godzinach stan pogarsza się. Wniosek jest oparty na długoterminowych obserwacjach, ankietach.

Pierwsza pomoc

Przed przybyciem karetki dorośli powinni zapewnić pierwszą pomoc zmarłemu dziecku. Algorytm działania zależy od ciężkości urazu.

Z niewielkimi obrażeniami bez utraty przytomności potrzebujesz:

1. Połóż dziecko na boku.
2. Sprawdź głowę.
3. Jeśli stan na to pozwala, weź do szpitala sam.

Podróż samochodem powinna być powolna i płynna, ostre ruchy, skoki do dziecka z wstrząsem mózgu są przeciwwskazane.

Pierwsza pomoc w przypadku urazów średnich i ciężkich przedstawia się następująco:

1. Połóż ofiarę na boku, zegnij ramię w łokciu, dłoń powinna leżeć pod policzkiem.
2. Nogi uginają się w kolanach.
3. Napraw pozycję, nie pozwól na stojące i niepotrzebne ruchy.
4. Przykryj kocem.
5. Wezwać pogotowie ratunkowe.
6. Jeśli zaczną się wymioty, pomóż dziecku, aby się nie zakrztusił po odstawieniu jedzenia.
7. Traktuj otarcia chlorheksydyną.
8. Przymocuj lód do siniaków i nierówności.
9. Zatrzymaj krew za pomocą wacika.
10. Gdy dziecko przyjdzie do siebie, zapytaj o stan zdrowia.
11. Nie pozwól zasnąć.

Jeśli złamanie czaszki jest ciężkie, dziecko może być w szoku. W takim przypadku ważne jest zapewnienie pierwszej pomocy w resuscytacji:

1. Sprawdź oddech, puls.
2. Jeśli to konieczne, wykonaj sztuczne oddychanie, masaż serca.
3. Sprawdź kończyny, tułów pod kątem innych obrażeń.

To ważne! Nie powinieneś dawać żadnych leków dziecku po upadku lub robić środków przeciwbólowych. Zaczekaj na przybycie lekarzy.

Co nie robić z drżeniem

Urazy dziecięce są szczególnie niebezpiecznymi konsekwencjami. Aby nie zaostrzać sytuacji, postępuj zgodnie z zaleceniami lekarzy podczas oczekiwania na karetkę:

• Nie kładź chorego dziecka na plecach.
• Nie opuszczaj głowy poniżej tułowia. Trzeba wziąć dziecko w ramiona, aby czaszka była w linii z szyją.
• Nie uderzaj w twarz.
• Nie trząść za ramiona.
• Nie traktuj ran alkoholem.
• Nie zostawiaj poległych bez opieki.
• Nie panikuj.
• Nie krzycz.
• Nie rób gwałtownych ruchów.
• Nie pozwól sobie na wspinaczkę.

Pamiętaj! Jeśli jesteś świadkiem wypadku, chcesz pomóc ludziom, nie ruszaj ofiar z widocznymi obrażeniami głowy i szyi. Kręgi są uszkodzone przez uderzenie. Każdy ruch ciała bez mocowania kręgosłupa pogarsza stan. Zadzwoń do ratowników i czekaj na pomoc, nie opuszczając miejsca wypadku.

Kiedy zadzwonić po karetkę

Zdecydowanie warto zadzwonić na pogotowie, jeśli:

• Dzieciak spadł z wysokości, zapukał w solidną barierę, w wyniku czego stracił przytomność.
• Na głowie dziecka szybko pojawiła się krew, wgniecenia, siniaki i jaskrawo kolorowe guzy.
• Po 1-2 godzinach po płucu, Twoim zdaniem, udaru, wymiotuje dziecko, bardzo chce spać, skarży się na ból głowy, nudności.
• Dzieci mocno zapukały na spacer w przedszkolu. Ten przedmiot jest ważny, aby nie zapomnieć o nauczycielach przedszkolnych.

W innych przypadkach, obiektywnie oceniając dobre samopoczucie niemowląt, skontaktuj się ze swoim ośrodkiem zdrowia w celu uzyskania porady lub badania w klinice.

Z którym lekarzem się skontaktować

Dziecko z łagodnym urazem głowy obserwuje pediatra. Potrafi również zdiagnozować komplikacje, wyjaśnić za pomocą badań sprzętu konsekwencje tego wpływu. Pediatra jest zobowiązany do wysłania rodziców i dziecka do wąskich specjalistów:

• Traumatolog. Jeśli powaga urazu rodziców jest nieprawidłowa. Na przykład dziecko nie jest stadium I, ale stadium II wstrząsu mózgu, a kręgosłup szyjny jest dotknięty. Badanie lekarskie o wąskiej specjalizacji, wskazówki dotyczące prześwietlenia, ultrasonografii, rezonansu magnetycznego.
• Lor Bierze udział w leczeniu ofiary, jeśli cios spadł w okolice ucha, świątynia, ssanie wystaje z małżowiny usznej, dziecko stało się trudne do usłyszenia.
• Okulista Ostrość wzroku ma wpływ na uderzenia z tyłu głowy, wstrząsy stopnia II - III.
• Neurolog. Jeśli cierpią na tym zakończenia nerwów. Po zderzeniu dziecko ma drętwienie kończyn, drżenie, drażliwość, niedociśnienie.

Zwróć uwagę na surowych rodziców! Małe dziecko może lekko się potrząsnąć z powodu mankietu, drżąc przy ramionach. Możesz zobaczyć, jak wygląda mózg w momencie uderzenia w wideo.

Diagnostyka

Dodatkowe badanie nawet łagodnego stadium wstrząsu mózgu u niemowląt poniżej pierwszego roku życia będzie zdecydowanie dobre. Warto dbać o rodziców. Poproś pediatrę o wskazówki, jak wykluczyć błędną diagnozę.

W II - III stopniu ciężkości zamkniętego i otwartego urazu badania są przeprowadzane bez zwłoki w szpitalu. To jest:

1. RTG Mianowany zawsze, bez względu na stan dziecka. Pomaga rozpoznać objawy silnych wstrząsów: pęknięcia, złamania kości.
2. Neurosonografia. Odbywa się to dla dzieci od urodzenia do drugiego roku. Badanie przeprowadza się przez wiosnę. Ultradźwięki mogą ujawnić ukryty obrzęk, krwiak, naruszenia struktur tkanki mózgowej.
3. TK czaszki, mózg. Korzystanie z tomografii komputerowej do identyfikacji obrazu klinicznego jest znacznie łatwiejsze. Wynik jest przetwarzany przez program, nie wymaga przygotowania pacjenta. Zdjęcie pokazuje obrzęk, krwiak, przesunięcia substancji wewnątrz czaszki.
4. MRI Pomaga ustalić charakter TBI, ocenić stan struktur mózgu. Konsekwencje dla kości czaszki, obecność małych pęknięć nie zobaczy. Jest rzadko stosowany u jednorocznych dzieci, ponieważ wymaga wprowadzenia znieczulenia.
5. Przebicie. Usunięcie płynu z rdzenia kręgowego i mózgu jest bolesną procedurą. Mianowany, by identyfikować zapalenie mózgu, zapalenie opon mózgowych, krwotok. Do badania wymagane są specjalne wskazania.
6. Echoencephalography, elektroencefalografia. Nieaktualne metody diagnozowania nasilenia drżenia. Dają one pośrednią informację o rodzaju szkody. Stosowane rzadko, jeśli nie ma technicznych możliwości wykonania MRI, CT.

Metody leczenia

Pełny kurs rehabilitacji dla rannego dziecka odbędzie się za trzy do czterech tygodni. Terapia podzielona jest na dwa etapy:

• w szpitalu natychmiast po urazie;
• w domu.

Pilne leczenie szpitalne

Terapię drugiego i trzeciego etapu TBI przeprowadza się w szpitalu. Z umiarkowanym czasem hospitalizacji zmienia się od pięciu dni do tygodnia. Bycie pod nadzorem lekarza jest konieczne z następujących powodów:

• Konfucje są groźnymi następstwami. Może to być obrzęk, krwotok, pogorszenie, a nawet śpiączka.
• Dziecko potrzebuje odpoczynku, braku aktywności. Aby spać w łóżku w domu wierność w ciągu 1-2 lat nie może.
• Ważne jest, aby rodzice otrzymywali kompletne informacje na temat dawkowania leków, diety, schematu leczenia. Lekarz poinformuje pacjenta o tym, co należy zrobić z dzieckiem, a następnie pokieruje go do dalszego powrotu do zdrowia.

Aby odzyskać i utrzymać zadowalający stan zdrowia, młodzi pacjenci otrzymują przepisane leki:

• Leki moczopędne. Wymagane, aby usunąć nadmiar płynu z organizmu, siatkę zabezpieczającą przed obrzękiem. Dzieci w ciągu dwóch lat wypisano "Furosemid", "Diakarb".
• Środki uspokajające do uspokojenia układu nerwowego, poprawy snu. To jest nalewka waleriany "Fenazepam".
• Aby pobudzić krążenie krwi, dziecko otrzymuje nootropy w tabletkach: Pantogam, Piracetam, Glicyna.
• Środki przeciwbólowe są podejmowane aż do zniknięcia zespołu migreny. Są to silne preparaty "Baralgin" lub "Sedalgin".
• Z utrzymującymi się nudnościami przypisanymi "Zeercal".
• Aby przywrócić poziom potasu we krwi, normalizować pracę serca i naczyń krwionośnych, należy przepisać preparaty potasu: "Panangin", "Asparkam".
• Aby przywrócić ciśnienie, praca naczyń droppera z magnezją.
• Po silnym siniaku przez 1-2 dni, temperatura może pozostać. Potrzebujesz środka przeciwgorączkowego.
• Witaminy. Ciało potrzebuje kwasu glutaminowego, hopantenowego, askorbinowego.

Po zakończeniu okresu ostrego warto przejść przez fizjoterapię:

• Hipotermia. Nakładanie zimnych okładów na miejsce obrażeń, obrzęki.
• Nawilżona inhalacja z tlenem.
• Kojąca aromaterapia, kąpiele.

Terapia domowa

Po wypisaniu ze szpitala rodzice powinni przestrzegać następujących zaleceń lekarskich dotyczących kontynuacji opieki nad chorym dzieckiem. Opieka powinna rozpocząć się natychmiast po przybyciu do domu:

• Zapewnij emocjonalny i fizyczny spokój przez 2-3 tygodnie.
• Nie zezwalaj na oglądanie telewizji, odtwarzanie komputera.
• Podążaj za dietą. Jedzenie powinno być lekkie, w małych porcjach cztery do pięciu razy dziennie.
• Lek należy przyjmować zgodnie z zaleconą dawką.
• Szukaj pomocy, jeśli objawy wróciły.
• Ważne jest, aby ponownie nie uderzać głową.

Czy mogą być konsekwencje?

Po otrzymaniu wstrząsu o ciężkim przebiegu rodzice odczuwają bardzo niepokój. Obawiają się o przyszłe zdrowie ich syna lub córki. Ważne jest, aby wiedzieć, jak długo nie będzie można się martwić konsekwencjami i komplikacjami związanymi z tym, co stanie się z dzieckiem, jeśli ponownie uderzy się w głowę. Odpowiadamy w kolejności.

Wśród częstych konsekwencji są następujące stany patologiczne o różnym nasileniu:

• zaburzona pamięć, uwaga, mowa;
• migrena;
• hamowanie mowy, działania;
• zależność meteorologiczna;
• zaburzenia snu;
• nerwica;
• tiki;
• udary ciśnienia;
• drgawki;
• zmniejszona wydajność;
• skłonność do depresji;
• epilepsja;
• VSD.

Ważne jest, aby zrozumieć, że konsekwencje silnego uderzenia, a zwłaszcza powtarzających się obrażeń, mogą nie wystąpić natychmiast. Nawet po 10 latach, gdy dorosły doświadcza głębokiego szoku, cierpi na infekcję, zapalenie opon mózgowych, jest nadmiernie przytłoczony lub używa narkotyków i alkoholu.

Gdy dziecko ma rok lub półtora roku, żaden lekarz nie może dokładnie sprawdzić i upewnić się, że konsekwencje nie wpłyną na małego pacjenta w przyszłości.

Uwaga! Dr Komarovsky uważa, że ​​nawet poprawne leczenie III (ciężkiego) urazu nie może zapobiec 100% dużemu ryzyku powikłań. Rodzice muszą chronić dziecko przed stresem, przegrzaniem i powtarzającymi się nagłówkami. W tym przypadku konsekwencje będą znacznie mniejsze.

Przyjrzyj się dokładniej temu, co słyszy o tym słynny lekarz w swoim programie:

To, czy konsekwencje będą widoczne, zależy od następujących czynników:

• Kategoria wiekowa ofiary. Im młodsze dziecko, tym poważniejsze mogą być powikłania i odległe echa urazu.
• Jak szybko dorośli szukali pomocy medycznej. Leczenie i szybka interwencja chirurgiczna zmniejszają ryzyko wystąpienia konsekwencji.
• Metody i kompletność przebiegu terapeutycznego. Jeśli naczynia krwionośne, tkanki kostne zostaną przywrócone, nie trzeba pamiętać o przyszłym uszkodzeniu.
• Ile zostało przechowywane w łóżku, zalecenia lekarza po wypisaniu.

Bardzo trudno jest zidentyfikować wstrząs mózgu niezależnie, bez pomocy medycznej. I nie rób tego. Jeśli istnieje powód, aby wątpić w zdrowie dziecka po aktywnym spacerze, upadku, a zwłaszcza udarze, udaj się na wizytę u lekarza. Pokój ratunkowy działa przez całą dobę, czekać na następny ranek lub dzień nie jest tego wart.

WAŻNE! * Podczas kopiowania materiałów artykułu proszę wskazać aktywny link do źródła: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/sotryasenie_mozga_u_rebenka.html

Jeśli podoba ci się ten artykuł - polub i zostaw komentarz poniżej. Twoja opinia jest dla nas ważna!