Wstrząs u niemowlęcia: objawy i leczenie

Dla dorosłych ważne jest, aby rozpoznawać oznaki wstrząsu mózgu u niemowląt, ponieważ w tym wieku dziecko nie może narzekać na swoje zdrowie. Im szybciej zostanie zdiagnozowane wstrząśnienie niemowlęcia, tym szybciej możesz pomóc dziecku zredukować objawy bólu.

Ciężkość diagnozy polega na osobliwościach manifestacji choroby, dziecko w tym wieku nie zawsze zmienia zachowanie, z lekkim siniakiem może być podekscytowany, krzyczeć, z silnym ciężkim ciosem stać się ospałym i nieaktywnym, odmówić jedzenia.

Trudno jest zdiagnozować wstrząs mózgu u niemowlęcia, które nie potrafi wyrazić swoich uczuć.

Rozpoznanie wstrząsu mózgu u niemowląt jest dokonywane na podstawie uszkodzenia ciała i obecności co najmniej jednego z następujących objawów:

• krótkotrwała utrata przytomności po urazie, z poważniejszym stanem, utrata przytomności może zająć pół godziny;
• wymioty, które pojawiły się nie więcej niż 2 razy;
• niepokój

Cechy oznakowania u niemowląt

Ze względu na niedojrzałość układu nerwowego, kruchość naczyń krwionośnych i miękkość kości, noworodki mają nieco zniekształconą klinikę choroby:

1. Objawy mózgowe (wymioty, nudności, ból głowy, zmęczenie i senność) przeważają nad ogniskowymi objawami neurologicznymi (zaburzenia widzenia, ruchowe i czuciowe).
2. Silne formy wstrząsów przeważają nad płucami.
3. Rzadko dochodzi do utraty przytomności, nawet przy ciężkim urazie głowy, nie więcej niż jedna trzecia dzieci doświadcza utraty przytomności.

Podstawa diagnozy

Znaki, w obecności których lekarz może postawić diagnozę "wstrząsu mózgu":

• silny bolesny krzyk, krótkotrwałe ustanie oddechu w momencie urazu głowy;
• bladość skóry i widocznych błon śluzowych, z ciężką niewydolnością przepływu krwi, możliwe jest sinenie skóry;
• dziecko ciągnie gąbkę do tuby, imituje ssanie i żucie;
• niedomykalność i wymioty, możliwe płynne stolce i gorączka do 37,5-38,5 ° C;
• tętno ponad 140 uderzeń na minutę, zwiększone pocenie się - częściej jest to zimny pot;
• śpi źle, niespokojnie we śnie.

Silny płacz i gorączka są oznakami urazowego uszkodzenia mózgu.

Z lekkim nieznacznym urazem, dzieci w końcu uspokoją się i śpią mocno.

Jeśli noworodek ma co najmniej jeden z wymienionych objawów po urazie głowy, należy udać się do szpitala, aby wykluczyć uraz głowy, złamanie kości czaszki, krwotok śródczaszkowy.

Niebezpieczne znaki

Niepożądane objawy, które mogą być sygnałem urazowego uszkodzenia mózgu:

• zaburzenia okulomotoryczne - zezowanie, ruch oczu, opadanie powieki;
• powolne ruchy kończyn (zwykle z jednej strony);
• brak odruchów noworodków lub gwałtowny spadek ich intensywności:
• dziecko jest powolne, śpi przez cały czas, nie prosząc o jedzenie;
• obrzęk, wybrzuszenie ciemiączka.

Objawy te mogą wskazywać na poważne upośledzenie zdrowia dziecka, a jeśli takie istnieją, istnieje pilna potrzeba zabrania dziecka do lekarza. Aby wykluczyć poważną patologię mózgu, należy zbadać neurologa i okulistę, lekarz może przepisać prześwietlenie mózgu (w celu wykluczenia złamań), USG, TK lub MRI mózgu, aby wykluczyć krwotoki.

Pierwsza pomoc

Dla niemowląt i starszych dzieci z wstrząsem mózgu, opieka w nagłych wypadkach nie jest wymagana. Jedyne, co może zrobić lekarz, to przepisać Diazepam lub Phenobarbital, gdy dziecko jest zbyt podekscytowane. Jeśli widoczne są otarcia, należy je oczyścić nadtlenkiem wodoru, brzegi rany można leczyć roztworem furacyliny, chlorheksydyny, wówczas zaleca się przymocowanie sterylnej serwetki do rany. Nie należy rzucać noworodka w spokoju bez nadzoru, ponieważ w każdej chwili może dochodzić do wymiotów.

Wstrząśnienie piersi, a także dorośli, powinno być w trybie ochronnym. Aby to zrobić, przez kilka dni musisz stworzyć spokojną atmosferę, wykluczyć głośne dźwięki, hałas, jasne światło, nie pozwól mu płakać. Konieczne jest ostrzeżenie o wszelkich niepożądanych stanach, które mogą przeszkadzać dziecku. Dlatego należy zwrócić uwagę na:

• pieluszkowe wysypki i zapobieganie powstawaniu smug;
• terminowe karmienie, wysypka;
• jeśli dziecko reaguje negatywnie na kąpanie, lepiej przetrzeć je na kilka dni mokrym mydłem i nie kąpać;
• jeśli istnieje negatywna reakcja na przebieranie się, musisz wybrać ubrania, które będą ubierać się łatwiej i szybciej.

Zapobieganie

Aby zapobiec upadkowi dziecka, należy go ostrzec przed tym niebezpieczeństwem:

1. Zmiana stołu powinna odbywać się przy pomocy zderzaków, nie można pozostawiać dziecka bez opieki na przewijaku.
2. Nie zostawiaj dziecka samego na krawędzi łóżka i sofy.
3. Nie wolno rzucać bez opieki małych dzieci w ręce przedszkolaków, chorych i słabych.
4. Nie zostawiaj dziecka samego w wózku, jeśli idziesz do sklepu.
5. W samochodzie niemowlęta powinny znajdować się w specjalnym foteliku samochodowym dla noworodków lub w rękach przymocowanej matki na tylnym siedzeniu po stronie kierowcy.

Niemowlę z urazem, uraz głowy powinien zostać zbadany przez neurologa, okulistę, nawet jeśli uważasz, że nie ma powodu do niepokoju. Niech lekarz powie "dlaczego przyszedłeś" zamiast "dobrze, gdzie byłeś wcześniej".

Znajomość pierwszych objawów wstrząsu mózgu może zapobiec poważnym konsekwencjom lub je złagodzić. Dzieci - zwłaszcza te, które dopiero zaczynają chodzić - często upadają. Często upadki są silne i rodzą wiele niepokoju, ponieważ dzieci mogą wypaść z łóżeczka lub z krzesełka.

Jak zidentyfikować silne obrażenia podczas upadku

Pomimo faktu, że małe dzieci dużo padają, tylko guz, siniak lub obrzęk często pozostaje w miejscu urazu. Ze względu na elastyczny układ kostny czaszki, wstrząśnienie niemowląt jest mało prawdopodobne podczas upadku. Wystarczy zastosować zimny przedmiot w miejscu zranienia, a obrażenia w ciągu kilku dni miną bez konsekwencji.

Ale są przypadki, kiedy dziecko może spaść na ostry róg z głową, a następnie pojawiają się pierwsze objawy wstrząsu mózgu.

Jeśli w miejscu urazu pojawi się rozległy krwiak, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem:

1. Po upadku dziecka następuje silny i długotrwały płacz. W tym samym czasie puka jego nogi i macha rękami. W innych przypadkach staje się on powolny i senny.
2. Występują wymioty. Dziecko odmawia jedzenia, pluje po małej ilości zjedzonego mleka.
3. Jest kapryśność, drażliwość.
4. Sen jest zaburzony: dziecko słabo zasypia i może obudzić się z lamentem podczas snu.
5. Obserwowana bladość skóry.
6. Może wystąpić zwiększone pocenie i gwałtowny skok temperatury ciała.
7. Objawy upośledzenia wzroku są prawdopodobnie - zamazany wyraz, słaba koncentracja wyglądu.
8. U niemowląt z ciężkimi obrażeniami wiosna może puchnąć.

Przy pierwszej konsultacji ze specjalistą są one na ogół natychmiast kierowane do neurologa, jeśli obserwuje się zaburzenia dna oka i inne objawy neurologiczne.

Jak leczy się urazy głowy u dzieci?

Po upadku dziecka i pojawieniu się objawów wstrząsu mózgu należy wezwać lekarzy ratunkowych. Po ustaleniu stanu dziecka, zdecydują się na dalszą taktykę - być może podadzą pewne zalecenia lub zdecydują o kwestii hospitalizacji w celu szczegółowego zbadania. Sam dotarcie do szpitala nie jest konieczne.

Przed przybyciem lekarzy niemowlęta powinny mieć spokój, nie wolno im wykonywać dodatkowych ruchów, nakładać na twardą powierzchnię.

Nie trzeba pozwalać dziecku zasnąć. Jeśli straci przytomność, odwróć go na bok. Nie podawaj żadnych leków i wody.

Jeśli dziecko traci przytomność, nie panikuj. Możesz przynieść wacik zamoczony w amoniaku, nałóż zimny przedmiot na głowę. Konieczne jest obcieranie i liczenie pulsu. Utrata przytomności u niemowląt jest niezwykle rzadka, objawy wstrząsu pojawiają się po kilku sekundach lub minutach od upadku.

Leczenie dziecka może być prowadzone zarówno w domu, jak i w szpitalu. Głównym warunkiem jest odpoczynek w łóżku przez kilka dni lub tygodni. W niektórych przypadkach zapewniona jest operacja - wszystko zależy od stopnia zaawansowania choroby.

Podczas terapii mogą być potrzebne następujące leki:

• w celu zmniejszenia ciśnienia wewnątrzczaszkowego;
• w celu wyeliminowania lub zapobiegania napadom;
• leki moczopędne mogą być przepisywane w celu zapobiegania obrzękowi mózgu;
• preparaty potasowe;
• środki przeciwbólowe do łagodzenia bólu;
• leki uspokajające;
• nootropy, które poprawiają procesy metaboliczne mózgu.

W szpitalu zostaną przeprowadzone następujące badania w celu postawienia diagnozy:

• mocz, badanie krwi;
• badanie okulistyczne za pomocą oftalmoskopu (ustalonego na podstawie ciśnienia wewnątrzczaszkowego);
• neurosonografia ujawnia obrzęk mózgu, krwotok, siniaki i krwiaki (można to zrobić dla dzieci poniżej drugiego roku życia, ponieważ układ kostny jest nadal miękki, a wyniki są dokładne);
• Rentgen (metoda pozwala określić integralność kości po urazie);
• tomografia mózgu;
• elektroencefalografia (pozwala ocenić aktywność mózgu).

Badanie dziecka przeprowadza kilku specjalistów - okulista, traumatolog, pediatra, neuropatolog.

Zwrócono uwagę na świadomość pacjenta, mobilność, wrażliwość, aktywność fizyczną, obecność odruchów.

Jeśli cios nie był mocny, nie możesz spieszyć się do inspekcji, ale nie można też odkładać go na dłuższy czas. Przede wszystkim należy skonsultować się z pediatrą. Po zbadaniu objawów upadku i obrażeń, zdecyduje się na kierunek do innych specjalistów.

1. Jeśli dziecko ma uszkodzenie twarzy lub ust, mogą być potrzebni lekarze, na przykład chirurg i dentysta.
2. Uderzenie w płat skroniowy może prowadzić do uszkodzenia słuchu, więc powinieneś odwiedzić otolaryngologa.
3. Jeśli cios spadł na płat czołowy, powinieneś skontaktować się z optometrystą.
4. W przypadku dotknięcia karku lub szyi wymagana jest konsultacja z neurologiem, chirurgiem i traumatologiem.

Konsekwencje poważnych obrażeń

Objawy wstrząsu mózgu mogą nie pojawić się natychmiast, ale po kilku miesiącach lub nawet latach:

• bóle głowy związane z pogodą;
• zespół asteniczny;
• napady padaczkowe;
• naruszenie obszarów poznawczych (uwaga, pamięć, myślenie) i emocjonalnych (drażliwość, depresja);
• patologiczne zmiany w układzie mięśniowym.

W cięższych przypadkach może dojść do niepełnosprawności lub śmierci (jeśli dziecko jest nieprzytomne przez dłuższy czas).

Małe dzieci nie powinny pozostawać bez opieki nawet przez krótki czas. Nawet jeśli dziecko nie nauczyło się jeszcze przewracać, może zsunąć się z powierzchni stołu do przewijania, aktywnie poruszając kończynami. Na łóżku muszą być boki. Większość urazów do jednego roku wynika z zaniedbania dorosłych, dlatego nie można pozostawić dziecka na otwartej, wysokiej powierzchni (wózek inwalidzki, stół, łóżko) na sekundę.

Wstrząs mózgu jest jednym z najczęstszych urazów wieku dziecięcego, który występuje w wyniku nadmiernej aktywności. Maluczcy tak się śpieszą, aby poznać świat, że czasami nawet najbardziej uważne matki i ojcowie nie mogą ich śledzić.

Jeśli weźmiemy pod uwagę urazy dziecięce w ogóle, wstrząs mózgu zajmuje czołowe miejsce wśród nich. Na zewnątrz nie jest to łatwe do określenia, ponieważ nie ma żadnych specjalnych znaków (guzy, siniaki i obrzęk nie są liczone). Biorąc pod uwagę, że wstrząs jest nadal traumą, dziecko, które je otrzymało, wymaga natychmiastowej hospitalizacji. Z tego powodu dorośli powinni być w stanie rozpoznać wstrząs mózgu dziecka i wiedzieć, do którego lekarza go zabrać.

Wstrząs mózgu jest urazem, który wymaga leczenia, więc rodzice powinni być w stanie zidentyfikować jego objawy. Przyczyny wstrząsu mózgu.

45% dzieci, które doznały urazu czaszkowo-mózgowego (TBI), to dzieci w wieku szkolnym, 25% to dzieci, 20% to dzieci w wieku przedszkolnym, 8% to małe dzieci, a 2% to noworodki. Przyczyny urazu czaszki zależą od tego, do jakiej grupy wiekowej należy dziecko. Rodzice powinni zdawać sobie sprawę z prawdopodobnego ryzyka, aby uniknąć niebezpiecznych sytuacji. Rozważ bardziej szczegółowo przyczyny wstrząsu mózgu u dzieci:

• Nadmierna rodzicielska niedbałość i nieuwaga - to główne powody, dla których dzieci mogą nabawić się wstrząsu mózgowego. Jeśli dzieci spadną z sof, zmieniających się stołów, rąk rodziców, wypadną z łóżeczek i wózków inwalidzkich, wówczas taki "lot" spowoduje obrażenia mózgu. Kiedy rodzice muszą wyjść, małe dziecko musi pozostać na arenie lub w łóżkach z desek, skąd nie może spaść.
• Niektóre dzieci w wieku 1 roku już wiedzą, jak chodzić, a inne wciąż uczą się tej sztuki. W tym wieku główna przyczyna urazu głowy często spada na podłogę. Wysokość takich upadków jest odpowiednikiem wzrostu niemowlęcia.
• Wraz z wiekiem dzieci starają się uczyć jak najwięcej o otaczającym świecie. Aby to zrobić, "podbijają szczyty" w najwierniejszym tego słowa znaczeniu. Wiedzą już, jak wspinać się po schodach, płotach, oknach, dachach, drzewach, zjeżdżalniach itp. Oznacza to, że wysokość upadku staje się większa, a możliwe obrażenia są poważniejsze.
• Przedszkolaki mogą zranić głowę nagłym przyspieszeniem lub nagłym zatrzymaniem. W nauce ten stan nazywa się "syndromem wstrząśniętego dziecka". Przyczyna wstrząsu mózgu może być również spowodowana gwałtowną manipulacją dziecka, silnym rozwijaniem się na huśtawce, wysypką skaczącą z dużej wysokości i jazdą na rowerze bez kasku.

• Najczęściej z wstrząsem mózgu dzieci w wieku szkolnym przychodzą do centrów urazowych. Tendencja ta wynika z faktu, że uczniowie są w stałym kontakcie ze sobą, a przy najmniejszej rozbieżności poglądów problem rozwiązuje się za pomocą pięści. Ponadto mogą doznać obrażeń podczas biegania, skakania, aktywnego wychowania fizycznego i sportu.

Trzy stopnie wstrząsu mózgu

W medycynie występują trzy poziomy uszkodzenia mózgu:

Do pierwszego stopnia wstrząsu charakteryzuje się całkowity brak jakichkolwiek objawów. Jeśli się okażą, będą miały subtelną formę i przejdą niezależnie w ciągu najbliższych 30 minut. Może to być niewielkie zawroty głowy lub słaby ból głowy bez utraty przytomności. Ten stopień uszkodzenia mózgu głowy jest uważany za najłatwiejszy, więc leczenie w większości przypadków nie jest potrzebne. Mimo to dziecko nie powinno pozostawać bez badania przez wykwalifikowanego lekarza.

Wstrząśnienie drugiego stopnia wyraża się w niewielkich stłuczeniach mózgu i nieznacznym uszkodzeniu kości sklepienia czaszki. Dziecko, które doznało podobnego urazu, może odczuwać zawroty głowy i zawroty głowy. Może być chory, a czasem nawet wymiotować. Dziecko jest zdezorientowane w przestrzeni. Wszystkie te objawy nie przechodzą przez czas, ponieważ w pierwszym stopniu dziecko stale znajduje się w świadomości. Konieczne jest badanie lekarza w tym przypadku.

Kiedy stłuczenie mózgu i uszkodzenie kości sklepienia czaszki, dziecko będzie bolało i ma zawroty głowy

Uderzenie trzeciego stopnia jest poważnym uszkodzeniem mózgu, charakteryzującym się krwiakami, które ściskają mózg i złamania podstawy czaszki. Wszystko to jest bardzo niebezpieczne i grozi zapadnięciem w śpiączkę. Ponadto poważne stłuczenie mózgu często powoduje zakłócenia w pracy wszystkich systemów ciała dziecka. Ten stopień TBI charakteryzuje się następującymi objawami:

• omdlenia trwające dłużej niż 15 minut;
• zaburzenia mowy, słuchu i wzroku;
• amnezja;
• słaby i rzadki oddech;
• rozszerzone źrenice;
• zaburzenie połykania;
• nadciśnienie;
• zwiększone tętno;
• wzrost temperatury;
• możliwe jest krwawienie z ucha.

Objawy u dzieci w różnym wieku

Jeśli porównamy wstrząśnienie mózgu u osoby dorosłej i dziecka, widzimy, że mają te same uszkodzenia na różne sposoby. Ta różnica wynika z osobliwości struktury mózgu u dzieci.

Ponadto obrażenia u niemowląt w różnym wieku również są odczuwalne na różne sposoby. Im starsze dziecko, tym łatwiej zrozumieć, że ma wstrząs mózgu.

Objawy wstrząsu mózgu u noworodka i niemowlęcia

Główne objawy sugerujące, że noworodek lub niemowlę ma wstrząs mózgu to:

• utrata przytomności;
• odmowa jedzenia;
• częsta niedomykalność po karmieniu;
• podwyższona temperatura ciała;
• wymioty;
• letarg i senność lub, odwrotnie, nadmierne podniecenie i niepokój;
• zaburzenia snu;
• skurcze mięśni kończyn;
• bladość twarzy lub pokrywanie jej czerwonymi plamami.

Każdy z tych znaków może pojawić się tylko w dniu po urazie. Ponadto dziecko może zacząć płakać trochę po kontuzji. Ten obraz wynika z krótkotrwałej utraty przytomności, która trwa ułamek sekundy, dlatego pozostaje niezauważona.

Obszar głowy u niemowląt najbardziej podatnych na siniaki

Warto pamiętać, że nawet lekkie urazy głowy są dobrym powodem, aby zabrać dziecko do lekarza.

Objawy u dzieci w wieku od 1 do 3 lat

W tym czasie nie wszystkie dzieci wiedzą, jak rozmawiać, a zatem nie będą mogły powiedzieć o swoich uczuciach. Mimo to uważni rodzice mogą natychmiast zauważyć nietypowe zachowanie dziecka. Główne objawy, że dziecko, które nie ma jeszcze 3 lat, mają wstrząs mózgu, są następujące:

• zawroty głowy;
• nudności;
• częste wymioty;
• zmiana koloru skóry;
• niestabilny puls i ciśnienie krwi;
• dezorientacja w przestrzeni;
• odmowa jedzenia;
• bóle pępkowe;
• wzrost temperatury;
• zły sen;
• kapryśność.

Objawy wstrząsu u małych dzieci są liczne i nie pojawiają się natychmiast; więc dziecko może odmówić jedzenia, być kapryśne i narzekać na bóle głowy

TBI może czuć się przez jeden objaw lub cały ich kompleks. Aby to zrobić, rodzice muszą przez jakiś czas obserwować dziecko.

Objawy wstrząsu mózgu w starszym wieku

Znacznie łatwiej jest zidentyfikować uraz głowy u dziecka, które ma już 4, 5 lat lub więcej lat, niż jednoroczne dziecko lub noworodka, ponieważ on sam jest już w stanie powiedzieć, co i gdzie boli. Urazy głowy w tym wieku manifestują się następująco:

• czasowa utrata przytomności;
• częściowa utrata pamięci (dziecko nie pamięta, co stało się przed urazem głowy);
• bóle głowy i zawroty głowy;
• pojawienie się odruchu wymiotnego;
• utrzymujące się nudności;
• bladość
• powolna reakcja dziecka na ludzi wokół niego;
• poważne osłabienie w ciele;
• niedociśnienie;
• nieregularne bicie serca.

Pierwsza pomoc w oczekiwaniu na lekarza

Uderzenie głowy dziecka, nawet najmniejszego, może spowodować poważne problemy zdrowotne.

Przed przybyciem lekarza dziecko powinno otrzymać pierwszą pomoc, wykonując następujące czynności:

1. jeśli dziecko jest nieprzytomne, należy je umieścić po prawej stronie, z lewym ramieniem i nogą wygiętymi pod kątem prostym (to położenie ciała zapewni odpowiednie oddychanie);
2. sprawdź bicie serca i oddychanie;
3. zmierzyć puls;
4. w przypadku zagrożenia życia podjąć środki resuscytacyjne;
5. zbadać ofiarę, aby zidentyfikować siniaki lub złamania;
6. jeśli występuje chlorheksydyna, traktuj rany roztworem;
7. na miejsce urazu nałożyć mokry ręcznik lub lód;
8. dowiedzieć się, co się stało z naocznymi świadkami;
9. jeśli dziecko jest przytomne, musi zapewnić poziomą pozycję ciała, przykryć go ciepłym dywanikiem, zapytać dziecko o to, co i gdzie odczuwa ból.

Przed przybyciem lekarza należy położyć dziecko na łóżku, leczyć rany chlorheksydyną i przymocować zimny mokry ręcznik lub lód do głowy

Musimy zadbać o to, aby dziecko nie zasypiało przed przybyciem lekarza, ponieważ sen może pogorszyć jego stan. Aktywne gry, a także leki przeciwbólowe są nadal przeciwwskazane dla pacjenta. Ostatni powinien wyznaczyć lekarza po zbadaniu dziecka.

Aby zdiagnozować wstrząs dziecka, lekarz przepisuje:

• badanie przez pediatrę i neurologa;
• ogólna analiza krwi i moczu;
• badanie okulistyczne oka oka;
• CT lub MRI mózgu (metody umożliwiają wykluczenie wstrząsu trzeciego stopnia);
• RTG (aby wykluczyć obecność złamań czaszki);
• USG (w celu oceny stanu mózgu);
• neurosonografia (przypisana dzieciom od 0 do 2 lat w celu wykrycia obrzęku, krwotoku, krwiaka);
• Echoencephalography (stosowane u starszych dzieci w celu wykrycia ewentualnego błędu, wskazującego na obecność nowotworów i krwiaków);
• elektroencefalografia (badanie aktywności mózgu);
• nakłucie lędźwiowe (spożycie płynu krążeniowego).

MRI mózgu dziecka jest niezbędne do potwierdzenia lub wyeliminowania trzeciego stopnia wstrząsu mózgu

Spośród wszystkich powyższych procedur, encefalografia i nakłucie lędźwiowe są opcjonalne. Nie są one używane we wszystkich przypadkach.

Po postawieniu diagnozy lekarz decyduje, co zrobić z dzieckiem: hospitalizować go lub poddać leczeniu w domu. Z reguły dzieci w wieku poniżej 6 lat są traktowane na stałe. Wynika to z faktu, że istnieje ryzyko rozwoju takich powikłań jak obrzęk, krwiak, drgawki. Jeśli zdarzy się to w domu, rodzice nie będą mogli zapewnić dziecku niezbędnej pomocy.

Terapia szpitalna z lekami

W warunkach szpitalnych dziecko, które ma wstrząs mózgu, otrzymuje leki z użyciem tych grup leków:

• moczopędny;
• środki przeciwbólowe;
• nootropowy;
• środki uspokajające;
• przeciwalergiczny;
• potas;
• z nudności;
• witaminy.

1. Leki moczopędne pomagają uniknąć obrzęku mózgu. Należą do nich Furosemid i Diacarb.
2. Równolegle z przygotowaniami do tej grupy, środki zawierające potas są usuwane - Panangin, Asparkam.
3. Leki nootropowe - Piracetam, Cavinton - stymulują dostarczanie składników odżywczych do mózgu, a także pomagają poprawić krążenie krwi w nim.
4. Jako środek uspokajający zwykle stosuje się infuzję Waleriana lub Fenozepamu.
5. Środki przeciwbólowe, takie jak Baralgin lub Sedalgin są stosowane w celu złagodzenia stanu dziecka i wyeliminowania jego bolesnych odczuć.
6. Aby pozbyć się nudności, używa się Zeercal.
7. Witaminy i leki przeciwalergiczne - Fenistil, Diazolin, Suprastin - są przepisywane w celu szybkiego powrotu do zdrowia.

Leczenie domowe

Jeśli leczenie szpitalne przyniosło pozytywne wyniki, a dziecko zaczęło czuć się lepiej, może zapisać je do domu, ale pod warunkiem, że rodzice zastosują się do następujących zaleceń:

• dziecko nie powinno oglądać telewizji i grać w gry komputerowe;
• jasne i słoneczne nie powinny wpływać na pacjenta;
• dziecko musi poruszać się tak mało jak to możliwe;
• po wypisaniu ze szpitala należy zastosować odpoczynek w łóżku przez co najmniej 7 dni;
• konieczne jest wykluczenie sytuacji, które wywołują histerię u dziecka;
• Ważne jest ścisłe przestrzeganie leku.

Powikłania po wstrząśnieniu mózgu

Konsekwencje TBI mogą pojawić się niespodziewanie i z licznymi komplikacjami. Nikt nie może odpowiedzieć na pytanie, jak długo na nie czekać.

Mogą wystąpić po 1, 2 lub 12 miesiącach, a nawet po 10 latach. Wszystko zależy od ciężkości urazu i indywidualnych cech ciała dziecka. Najczęstszymi powikłaniami urazu głowy są:

• drażliwość;
• nadmierna emocjonalność;
• zmęczenie;
• skłonność do depresji;
• zależność od pogody;
• zaburzenia snu;
• pojawienie się lęków;
• nadwrażliwość na infekcje;
• napady padaczkowe;
• bóle głowy i zawroty głowy;
• halucynacje;
• zaburzona pamięć i mowa.

Konsekwencji można uniknąć, jeśli ofiara otrzyma szybką pomoc medyczną i zaleci właściwe leczenie. Jeśli jednak pojawił się co najmniej jeden z powyższych objawów, konieczne jest, aby pokazać dziecko lekarzowi.

Wszyscy wiedzą, że nie można pozostawiać małych dzieci bez opieki. Ze względu na swój wiek są niezwykle mobilni i mogą sobie zaszkodzić. Ale nie zawsze jest możliwe śledzenie dziecka, więc niektóre dzieci wypadają z łóżek lub krzeseł dla dzieci, spadają z przewijaków. Takie upadki rzadko kończą się urazami, a głowa jest zwykle ranna.

Objawy wstrząsu u dzieci

Najlżejszym stopniem uszkodzenia mózgu jest wstrząs mózgu. Następują krwiaki, siniaki i inne sytuacje wymagające co najmniej badania przez specjalistę i przeprowadzenia niezbędnych metod diagnostycznych. Dlatego niezwykle ważne jest ustalenie, co stało się z dzieckiem, czy istnieje potrzeba jego hospitalizacji, czy też leczenie w domu będzie wystarczające. W przypadku, gdy wstrząs jest łatwy z natury, można go leczyć w domu, ale warto skonsultować się z neurologiem.

Gdy niemowlęta mają wstrząs mózgu, obserwuje się następujące objawy kliniczne: częste niedomykanie po jedzeniu, zwiększona pobudliwość, zaburzenia snu, jak również ciężka bladość twarzy. Ale to jest typowe, zwykle z kontuzją noworodka nie traci przytomności.

Objawy wstrząsu mózgu u dziecka

Niemal niemożliwe jest wykrycie obecności jawnych objawów w nie-wrodzonym znaku wskazującym na wstrząs mózgu. Jedynym objawem, który może być wykryty tylko przez neurologa, są objawy neurologiczne oczne.

Konsekwencje wstrząsu mózgu u niemowląt

Często po upadku dziecka przytłaczająca większość matek boi się szukać pomocy u lekarza w obawie przed oskarżeniami. Ale w każdym przypadku, gdy doznasz urazu głowy, należy natychmiast pokazać dziecku lekarza, ponieważ konieczne jest wykluczenie takich poważnych stanów, jak stłuczenie mózgu i złamanie kości czaszki. Po długim okresie oczekiwania w domu wiele matek błędnie uważa, że ​​wszystko się już skończyło. I rzeczywiście, obrażenia głowy do wczesnego wieku mogą w znacznym stopniu "pojawić się" po kilku latach. Dziecko może rozwinąć silne bóle głowy, zaburzenia myślenia i pamięci, a także zawroty głowy. W rezultacie dziecko będzie miało słabe wyniki w nauce w szkole, jest mało prawdopodobne, aby mógł, pójść na prestiżową uczelnię, a może nawet stracić możliwość uzyskania wyższego wykształcenia.

Jeśli sytuacja idzie zgodnie z najgorszym "scenariuszem", to nie trzeba czekać przez kilka lat. Stan dziecka zacznie gwałtownie się pogarszać, a bez pomocy specjalistów, w szczególności neurochirurga, może to być nawet śmiertelne.

Leczenie wstrząsu mózgu u niemowląt

Najczęstsze leczenie wstrząsów u noworodków jest w domu. Jednakże, jeśli podejrzewa się patologię lub krwiaka, dziecko może być hospitalizowane. Ponieważ w tym przypadku może wymagać natychmiastowej interwencji chirurgicznej.

Pierwszą rzeczą przepisaną na leczenie jest odpoczynek w łóżku. Czas jego trwania zależy od ciężkości urazu i zwykle wynosi co najmniej 3 dni. Ale naturalnie przepisywane jest również leczenie uzależnień. Leki są zazwyczaj przepisywane w celu zmniejszenia ciśnienia wewnątrzczaszkowego i zapobiegania napadom. Aby uniknąć obrzęku mózgu można przepisać leki moczopędne, a także leki potasowe. Używaj również środków uspokajających.

Jak rozpoznać wstrząśnienie mózgu u niemowląt

Ogólne Symptomy i znaki Pierwsza pomoc Diagnostyka sprzętu Leczenie Komplikacje Czy można temu zapobiec?

Czy na tym świecie można znaleźć istotę bardziej ciekawską i nieustraszoną niż dziecko? Pragnienie wiedzy i brak poczucia samozachowawczości, która jest naturalna dla osoby dorosłej, popycha go do poszukiwań przygód, które często kończą się obrażeniami.

Wstrząsanie jest jedną z najczęstszych i jednocześnie niebezpiecznych konsekwencji upadków, uderzeń, urazów sportowych i innych sytuacji kryzysowych, które występują niemal codziennie u dzieci w każdym wieku. Jak rozpoznać wstrząs mózgu, skutecznie zapewnić pierwszą pomoc i co grozi bez leczenia, dowiesz się z naszego artykułu.

Informacje ogólne

Wszystko jest zapewnione przez naturę, dzięki czemu mózg osoby, a zwłaszcza dziecka, jest niezawodnie chroniony przed uszkodzeniem. Kości czaszki utrudniają skutki ciosów: są nie tylko bardzo mocne, ale również ruchome, a zatem mają zdolność wchłaniania, gdy wejdą w kontakt z twardą powierzchnią. Dodatkową rolę tłumienia odgrywa płyn mózgowo-rdzeniowy, płyn znajdujący się między mózgiem a kościami czaszki, a podczas udaru uniemożliwia ich zderzanie.

Ochronę mózgu noworodków zapewnia dodatkowo fontanelle (fizjologiczna dziura w ciemieniowej części czaszki) i miękkie kości.

Ze względu na te czynniki, większość uderzeń jako szefa, a szef zakończyć bezpiecznie, zwłaszcza w przypadku małych dzieci, którego waga nie jest wystarczająco silny, aby stworzyć bezwładność i potężne pchnięcie.

Aby nabawić się wstrząsu mózgu, nie wystarczy po prostu zapukać - nacisk nie powinien być tak silny, jak amplituda, to jest w dużym stopniu (często zdarza się w wypadkach samochodowych, wydarzeniach sportowych). W tym samym czasie płyn mózgowo-rdzeniowy nie radzi sobie z rolą amortyzatora, a mózg uderza w kości czaszki, co powoduje chwilowe naruszenie jego funkcjonalności o różnym stopniu nasilenia.

Objawy i oznaki

Objawy wstrząsu mózgu u dzieci zależą od takich czynników jak ostrość zmiany, wiek ofiary, obecność lub brak integralności kości czaszki.

Najbardziej charakterystyczne objawy natychmiastowe, dzięki którym można szybko zidentyfikować chorobę obejmują:

bladość skóry, którą można zastąpić ostrym rumieniem (zaczerwienienie twarzy); przemijający astygmatyzm (desynchronizacja ruchów źrenic); pojedyncze lub powtarzające się wymioty; dzieci w wieku 2-3 lat i starszych mogą skarżyć się na ostry ból głowy; utrata przytomności o różnych czasach trwania; zmiana częstości akcji serca (zwiększona częstotliwość, wolny impuls); zdezorientowany oddech; krwawienie z nosa; zwiększenie lub zmniejszenie wielkości źrenicy, brak reakcji na bodźce.

W przypadku braku terminowej diagnozy i odpowiedniej opieki medycznej oznaki wstrząsu u dziecka stają się mniej wyraźne, ale jednocześnie wydłużają się:

ogólny letarg (obniżona aktywność, brak zainteresowania nawet ulubionymi czynnościami, częste bóle głowy, szumy uszne, zawroty głowy i inne zaburzenia aparatu przedsionkowego, nadmierna senność lub, odwrotnie, trudności z zasypianiem.

U niemowlęcia wstrząśnienie mózgu występuje rzadko i może wykazywać łagodne objawy, takie jak obfite niedomykalność, zwiększony niepokój i zaburzenia snu spowodowane przez rodziców z powodu zaburzeń trawienia. Jeśli udar nie był silny, objawy zwykle nie trwają dłużej niż 1-3 dni.

Bez względu na wiek, temperatura podczas wstrząsu mózgu nie ulega zmianie, a jeśli występuje wzrost, oznacza to niezależnie pojawiającą się infekcję wirusową.

Od jednego uderzenia (stłuczenia) mózg może otrzymać dwa obrażenia z powodu tak zwanego uderzenia

Szczególna wzmianka wymaga takiego objawu, jak naruszenie integralności kości czaszki. Jeśli po udarze zauważy się złamanie, jest to wskazaniem do rozpoznania urazowego uszkodzenia mózgu. Takiej diagnozie mogą towarzyszyć te same objawy, co w przypadku wstrząsu mózgu.

Niemożliwe jest zróżnicowanie tych stanów niezależnie w domu - wymaga to specjalnego sprzętu medycznego. Pierwszym i głównym zadaniem rodziców jest jak najszybsze przewiezienie dziecka na pogotowie.

Stopnie nasilenia

Dzięki uważnej obserwacji można określić nie tylko stan wstrząsu mózgu, ale także nasilenie jego występowania. Zgodnie z ogólnie przyjętą klasyfikacją medyczną istnieją trzy stopnie zaawansowania choroby.

Znając ich charakterystyczne cechy, powiedzą rodzicom, jak określić wstrząs mózgu dziecka w domu, pomóż mu lepiej zorientować się w sytuacji i reagować poprawnie.

Pierwszy stopień

Charakteryzuje się mniejszymi zaburzeniami fizjologicznymi, takimi jak ból głowy, zawroty głowy, krótkotrwałe osłabienie. Dodatkowe objawy łagodnego wstrząsu mózgu: nudności, wymioty, niedomykalność u dzieci poniżej 1 roku życia.

Główną różnicą między pierwszym stopniem zaawansowania choroby a cięższym jest czas wystąpienia objawów. Jeśli stan pacjenta poprawia się w ciągu 30-60 minut, ma tendencję do powrotu do swoich zwykłych czynności, poprawia się jego cerę, co oznacza, że ​​najniebezpieczniejszy okres minął.

Nie oznacza to jednak, że niewielki wstrząs nie wymaga diagnozy i leczenia szpitalnego - w każdym przypadku dziecko powinno zostać zabrane do szpitala, gdzie otrzyma prześwietlenie czaszki, będzie przekonane, że nie ma mikropęknięć i krwiaków wewnętrznych. Ten środek pozwoli ci uniknąć możliwych negatywnych konsekwencji urazu, takich jak bóle głowy o nieznanej etiologii itp.

Drugi stopień

Pierwsze objawy wstrząsu mózgu drugiego stopnia wydają się takie same, ale obserwuje się je w dłuższym okresie czasu. Choroba może być komplikowana przez krótkotrwałą utratę przytomności (1-2 minuty), brak zdolności koncentracji wyglądu, zmętnienie rozumu.

Starsze dzieci (w wieku 10-12 lat) narzekają na uczucie mgły w głowie, szum tła, niezdolność do zachowania równowagi. Stanowi często towarzyszą obfite powtarzające się wymioty. Uczniowie reagują na światło wolniej niż w normalnych warunkach.

Aby zrozumieć, że wstrząs mózgu drugiego stopnia jest możliwy, jeśli zapytasz go o najprostsze pytania, które są odpowiednie dla wieku. W przypadku dzieci poniżej 1 roku życia i nieco starszych, które nadal mówią źle, tylko lekarz może przeprowadzić diagnostykę różnicową.

Trzeci stopień

W trzecim stopniu pacjent może zemdleć przez okres do 5 minut. Jest bardzo blady, ospały, niezdolny do samodzielnej zmiany pozycji ciała. Czasami obserwuje się krótkotrwałą amnezję - dziecko nie jest w stanie zapamiętać swojego imienia, nie rozpoznaje innych, nie orientuje się w czasie.

Uczniowie z wstrząsem trzeciego stopnia nie reagują na światło, istnieje różnica w ich wielkości. Wskazuje to na poważne uszkodzenie jednej lub obu półkul mózgowych. Impuls dziecka jest nierówny - staje się częsty, potem powolny, w zależności od intensywności wdechu i wydechu. Stanowi towarzyszy nadmierne pocenie się, pot pojawia się na czole.

Jeśli utrata przytomności trwa dłużej niż 5 minut, prowadzi to do nieodwracalnych konsekwencji i wymaga przyjęcia pilnych środków medycznych do reanimacji.

Kiedy pojawiają się pierwsze objawy?

Rodzicom często trudno jest zdiagnozować kontuzję dziecka u dziecka z dwóch powodów:

Brak informacji o urazie. Długi okres czasu między urazem a wystąpieniem objawów.

Obawiając się złości rodziców, dzieci często ukrywają przed nimi fakt, że padły lub uderzyły podczas spaceru, przerwy szkolnej, walk i treningów. Sytuacja, w której uszkodzenie mózgu zaczyna objawiać się po kilku godzinach, również przełamuje widoczny związek pomiędzy przyczyną choroby a jej konsekwencjami, komplikuje diagnozę i leczenie.

Dlatego ważne jest, aby pamiętać, że poważne stopnie choroby pojawiają się natychmiast po otrzymaniu urazu, ale płuca są bardziej podstępne i mogą czuć się po 2-3 godzinach. Zwróć uwagę na połączenie objawów. W przypadku wymiotów, którym towarzyszą zawroty głowy i / lub ból głowy, należy zapytać syna lub córkę o możliwe ciosy, upadki, kolizje i inne problemy, które mogą wystąpić.

Bez względu na to, ile wstrząsu dziecięcego przejawia się w dziecku, należy je pokazać lekarzowi w celu wyjaśnienia diagnozy.

Pierwsza pomoc

Pierwsza pomoc zależy od tego, jak objawia się wstrząs dziecka, ale pierwszą akcją osoby dorosłej jest wezwanie karetki. Następnie należy zbadać głowę i, jeśli nastąpi uszkodzenie skóry, potraktować ranę środkiem antyseptycznym bezalkoholowym (chlorheksydyna, nadtlenek wodoru), zatrzymać krwawienie przy pomocy gazikowego wacika, zastosować bandaż. Stosowanie antyseptycznego alkoholu może wywołać szok u dziecka.

Jeśli tkanki miękkie głowy są uszkodzone, ale nie ma oznak wstrząsu mózgu, należy również wezwać karetkę, objawy mogą pojawić się później

Na pierwszym stopniu

Jeśli ofiara jest przytomna, a jego stan nie powoduje niepokoju (wymioty podczas wstrząsu pierwszego stopnia mogą być nieobecne, pojawiają się skargi na lekki ból głowy, lekkie zawroty głowy), możesz również zabrać go do szpitala, ale nie w transporcie publicznym. Jest to jednak skrajny, niepożądany środek, ponieważ w samochodzie nie można dobrze zamocować pacjenta w przypadku wstrząsania i zapewnić mu pozycję poziomą zgodnie z przepisami bezpieczeństwa.

Chirurdzy, neurochirurdzy i neuropatolodzy biorą udział w diagnostyce i leczeniu, ale jeśli nie wiesz dokładnie, do kogo zostaniesz zabrane dziecko w przypadku wstrząsu mózgowego w twojej okolicy, idź do najbliższej traumatologii - zapewnią pomoc lekarską i, jeśli to konieczne, przekażą ją do miejsca docelowego.

W drugim stopniu

W przypadku wstrząsu drugiego stopnia, tj. Gdy wymioty, nudności i ból głowy są obecne, ale nie ma długotrwałego omdlenia, dziecko musi być w pozycji poziomej. Nie pozwól mu zasnąć przed przybyciem lekarzy - po śnie, na tle urazu czaszkowo-mózgowego, objawy mogą się nasilić, pacjent stanie się bardziej ospały, a jego świadomość zostanie zakłócona.

Na trzecim stopniu

W przypadku poważnego urazu, któremu towarzyszy utrata przytomności, należy położyć pacjenta na płaskiej poziomej powierzchni po prawej stronie, prawą rękę umieścić pod głową, a nogi lekko ugiąć w kolanach. Zegnij lewą rękę na łokciu i połóż się swobodnie wzdłuż ciała. Pomoże to ofiarować optymalną pozycję fizjologiczną, tymczasowo naprawić w przypadku nagłych, konwulsyjnych ruchów, a także ochronić go przed udławieniem się nagłymi wymiotami.

Co robić jest niedopuszczalne:

pozostawić pacjenta bez opieki bez względu na nasilenie objawów; przy utracie przytomności, potrząśnij nim, starając się doprowadzić go do uczuć; leżeć na plecach; umieścić w pozycji, w której głowa znajduje się poniżej ciała; ignorować objawy, samoleczenia.

Nie możesz też zrobić zamieszania wokół ofiary, przestraszyć go, zdenerwować, zrobić hałasu - wszystko to tylko pogorszy stan.

Diagnostyka sprzętu

Oprócz zbierania wywiadu medycznego, wyjaśniania okoliczności obrażeń i obiektywnej oceny zewnętrznych objawów choroby, diagnoza musi obejmować techniki sprzętowe, których wybór zależy od nasilenia objawów.

Ich arsenał obejmuje:

Rentgen - pomaga określić złamanie kości czaszki. Neurosonografia to badanie ultrasonograficzne, które pokazuje stan czaszki i mózgu u dzieci w wieku od urodzenia do 2-3 lat. Rezonans magnetyczny (MRI) - pokazuje stan mózgu, obecność guzów i krwotoków. Tomografia komputerowa (CT) - pozwala zobaczyć wszystkie te same niuanse, co MRI, ale zajmuje mniej czasu, więc często jest stosowany z małymi dziećmi. Badanie elektroencefalograficzne (EEG) - stosuje się po leczeniu, jeżeli uraz był poważny. Dzięki tej ankiecie można zobaczyć, które części mózgu wykazują aktywność patologiczną i skorygować leczenie skutków.

Niektóre rodzaje badań (MRI, CT) wymagają długotrwałego unieruchomienia, dlatego są trudne w stosowaniu u małych, niespokojnych i nadpobudliwych dzieci. Dlatego są przepisywane tylko w przypadkach skrajnej konieczności i przeprowadzane w znieczuleniu ogólnym.

Leczenie

Terapia drugiego i trzeciego stopnia wstrząsu mózgu odbywa się w szpitalu. Pozwala to na szybkie usunięcie pacjenta z poważnego stanu i minimalizuje negatywne skutki choroby. Dziecko ma zapewniony odpoczynek i miejsce do spania, najlepszym sposobem podawania leków jest podawanie doustne lub dożylne (poprzez IV).

Leczenie wstrząsu mózgowego u dzieci z konieczności obejmuje leki moczopędne, które zapobiegają występowaniu obrzęków, nootropów, przyspieszają proces przywracania funkcjonalności mózgu, a także przeciwdrgawkowe i normalizujące ciśnienie wewnątrzczaszkowe. Leczenie objawowe polega na przyjmowaniu środków przeciwbólowych i uspokajających, czasami mogą być konieczne leki przeciwhistaminowe.

Przy pierwszym stopniu drżenia dozwolone jest leczenie ambulatoryjne. Opieka domowa oznacza zapewnienie odpoczynku, ochronę dziecka przed nagłymi ruchami i negatywnymi emocjami. Ogromne znaczenie w leczeniu choroby i jej konsekwencji u dzieci w wieku szkolnym jest ścisłym ograniczeniem w oglądaniu telewizji i gier komputerowych - taka rozrywka pobudza system nerwowy i spowalnia proces gojenia.

Pacjentów leczonych ambulatoryjnie należy zapewnić terminowe przyjmowanie wszystkich leków przepisanych przez lekarza. Pomimo braku poważnych objawów, jest on także przepisywany lekkim nootropom, których stosowanie poprawia krążenie mózgowe, poprawia pamięć i uwagę, a także zapobiega rozwojowi powikłań.

W okresie rekonwalescencji dziecko powinno być ograniczone w aktywności fizycznej, zwolnione z zajęć wychowania fizycznego w szkole, zrobić sobie przerwę w zajęciach sportowych. Podczas spaceru z przyjaciółmi dzieci są bardzo aktywne, więc ta rozrywka jest również czasowo zabroniona. Powrót do pełnoprawnego życia jest możliwy po usunięciu diagnozy i zgody lekarza.

Komplikacje

Terminowa diagnoza i leczenie są dwoma elementami kompletnego wyleczenia skutków urazu. W przypadku ich braku, nawet lekkie wstrząśnienie niebezpieczeństwem różnych konsekwencji, z których wiele może zaciemnić całe następne życie.

zła pamięć; zmniejszone stężenie; zależność meteorologiczna; migrena; zawroty głowy; strach przed wysokością i innymi fobiami; udary ciśnienia; lęk; nerwice (ruchy obsesyjne, tiki nerwowe); skłonność do drgawek; epilepsja.

Przenoszone w każdym wieku, średnim i ciężkim wstrząsie mózgu zwiększa również prawdopodobieństwo starczych demencji, przyspiesza ich wystąpienie i pogarsza przebieg. U dziewcząt trauma może niekorzystnie wpływać na późniejsze ciąże, które często są skomplikowane z powodu groźby zakończenia leczenia z powodu nadciśnienia tętniczego.

Czy można zapobiec?

"Wiedziałbym, gdzie upadniesz - słomki się rozchodzą". Przysłowie to w pełni odzwierciedla stopień nieprzewidywalności obrażeń. Jednak można zmniejszyć ryzyko, jeśli przestrzegasz podstawowych zasad bezpieczeństwa.

W przypadku niemowląt nie można w żadnym wypadku pozostawiać ich na stołach do przewijania, sofach i innych elewacjach bez nadzoru. Ta zasada jest niezmienna nawet w przypadku noworodków, którzy jeszcze nie wiedzą, jak zawrócić na własną rękę.

Opuść dno łóżeczka i / lub kojec z wyprzedzeniem, nie czekając, aż dziecko nauczy się usiąść lub stać. Należy to zrobić z wyprzedzeniem, przy pierwszych próbach przejścia dziecka na wyższy poziom rozwoju fizycznego. Jeśli w prywatnym domu znajdują się schody, zainstaluj specjalne bariery.

Kiedy dziecko uczy się chodzić i chodzić, nadzór powinien stać się jeszcze bardziej dokładny, ponieważ prawdopodobieństwo urazu wzrasta wiele razy. Przestrzegaj środków bezpieczeństwa na placu zabaw i stopniowo przyzwyczajaj się do tego dziecka. Gdy dorośniesz, wyjaśnij mu zasady zachowania w miejscach publicznych - przedszkole, szkoła, zaszczepić roztropność, ostrożność i skłonność do samoobrony.

Jednym z najczęściej diagnozowanych urazów u małych dzieci jest wstrząs mózgu. Powodem tego może być upadek z dowolnej powierzchni na podłogę z powodu niedowidzenia dorosłych lub nawet zbyt intensywnej choroby lokomocyjnej.

Rodzice niemowląt muszą wiedzieć, jak wykryć uszkodzenia i podjąć natychmiastowe działania. Znajomość objawów uszkodzenia świadczy o charakterze leczenia i ratuje dziecko przed dalszymi negatywnymi konsekwencjami.

Wstrząsy są klasyfikowane przez lekarzy do łagodnego stopnia uszkodzenia mózgu, w którym struktury narządu się nie zmieniają, ale jego funkcje są tymczasowo zakłócane z powodu drżenia cząsteczek.

Czaszka dziecka jest delikatną strukturą i dlatego jest tak łatwo zraniona.

Jesienią główny cios spada na głowę (zwykle w okolicy ciemieniowej) z powodu jej ciężkości w stosunku do masy ciała i niewystarczającej koordynacji ruchów okruchów.

Natychmiast po upadku musisz zwrócić uwagę na obecność zewnętrznych obrażeń na głowie dziecka. Po każdym upadku pojawia się zaczerwienienie obszaru, który zadał cios; dziecko odczuwa ból.

Jeśli po pewnym czasie wystąpi tylko niewielki obrzęk, wówczas wszystko zostało wykonane z powodu uszkodzenia tkanki miękkiej, które nie jest kategorią urazu. Ale pojawienie się krwiaków jest alarmującym znakiem wskazującym na prawdopodobny wstrząs.

Zauważalnie, niemowlęta rzadko mdleją z powodu wstrząsu mózgu, w przeciwieństwie do starszych dzieci i dorosłych.

Jeśli po uderzeniu w podłogę nastąpiła cisza trwająca od kilku sekund do kilku minut przed początkiem krzyku, dziecko doznało utraty przytomności.

U niemowląt odnotowuje się to głównie z powodu kontuzji mózgu - jeszcze poważniejszego urazu.

Ze względu na cechy fizjologiczne wstrząśnienie u niemowląt objawia się w sposób szczególny. Tak więc, normalny stan natychmiast po upadku jest ostro zastąpiony przez zły stan zdrowia, zdecydowanie wskazując, że coś jest nie tak z miękiszem. Główne objawy wstrząsu mózgu u niemowląt zdecydowały się na:

Częste epizody regurgitacji; Blanszowanie skóry; Powtarzające się wymioty; Zwiększony niepokój i kapryśność w przypadku braku widocznych przyczyn; Zaburzenia snu - bezsenność lub nietypowa senność.

Nie ma konkretnych oznak, które wyraźnie wskazywałyby na obecność uszkodzeń mózgu u niemowląt. Powyższe objawy obserwuje się w innych niekorzystnych warunkach u dzieci poniżej 1 roku życia. Dlatego w przypadku najmniejszych wątpliwości należy zwrócić się o pomoc do specjalistów.

Oznaki ułomności po doznanym urazie po kilku godzinach lub dniach mogą się nie udać: odpowiednio rodzice decydują, że okres minął krytycznie, a dziecko odzyskało zdrowie. Ale negatywne procesy w mózgu trwają, co jest bardzo niebezpieczne dla małego człowieka. Pozostawienie sprawy w takich przypadkach nie jest tego warte.

Ostateczne potwierdzenie rozpoznania u małego dziecka jest możliwe tylko w szpitalu, w którym neuropatolog i traumatolog przeprowadzą badanie młodego pacjenta, wysłuchają skarg rodziców i osób towarzyszących. Rozpoznanie wstrząsu mózgu w tej grupie wiekowej (od 0 do 12-18 miesięcy) jest następujące:

Lekarze oceniają aktywność ruchową i odruch dziecka. Okazuje się, że stopień mobilności i wrażliwości. Za pomocą oftalmoskopu określa się ciśnienie wewnątrzczaszkowe. Uraz jest również diagnozowany przez objawy neurologiczne oczne. Neurosonografia (ultrasonografia mózgu). Ta metoda diagnostyczna jest optymalna dla dzieci w wieku 1-1,5 roku, podczas gdy wiosna na głowie jeszcze się nie zamknęła.

Leczenie łagodnych uszkodzeń mózgu u niemowląt zwykle ma miejsce w domu. Lekarze zalecają ograniczenie aktywności ruchowej, przyjmowanie bezpiecznych leków w celu zmniejszenia napadów i ciśnienia wewnątrzczaszkowego. Czasami, aby zapobiec możliwemu obrzękowi mózgu, dzieciom przepisuje się również leki moczopędne w połączeniu z preparatami potasu.

Jeśli po upadku dziecka obserwuje się zaczerwienienie pokrzywdzonej części głowy, dziecko jest zdenerwowane i nawet po uspokojeniu nadal zachowuje się nietypowo, należy wezwać karetkę pogotowia i nie kusić losu.

W końcu ważne jest, aby upewnić się, że niemowlętom nie grozi tak poważna choroba, jak stłuczenie mózgu czy złamanie kości czaszki.

Natychmiast po upadku dziecka konieczne jest przymocowanie dowolnego zimnego przedmiotu (mokrego ręcznika, lodu itp.) Do obszaru urazu - pomoże to zmniejszyć nieuniknione objawy obrzęku i złagodzić ból małego cierpiącego.

Wtedy najlepiej będzie zadzwonić do zespołu pogotowia ratunkowego, który dostarczy dziecko odpowiednim specjalistom. Możesz również skonsultować się z lekarzem, ale czas minie, a trudniej będzie zdiagnozować stopień drżenia.

Konsekwencje

Jeśli podejrzewasz wstrząs mózgu, wielu rodziców nie chce pokazać dziecku specjalistów, obawiając się oskarżeń. I to jest bardzo próżne.

W końcu, nawet jeśli wkrótce nastąpił uraz głowy, a dziecko czuje się zdrowe, cieszy się życiem, wciąż nie ma gwarancji, że wstrząs doświadczany w okresie niemowlęcym nie objawi się negatywnie w przyszłości.

Konsekwencje mogą być następujące:

Ciężkie bóle głowy; Rozproszenie uwagi; Problemy z pamięcią i myśleniem; Słaba wydajność, niemożność asymilacji jakości materiałów edukacyjnych.

W najcięższych przypadkach prawdopodobny jest nawet rozwój poważnych chorób prowadzących do niepełnosprawności i upośledzenia umysłowego.

Aby uniknąć takich poważnych problemów, warto uważnie przyjrzeć się dziecku, a jeśli doszło do upadku i pojawiają się oznaki wstrząsu u niemowlęcia, wówczas należy zminimalizować wszelkie ryzyko, po prostu korzystając z pomocy medycznej.

Dla dorosłych ważne jest, aby rozpoznawać oznaki wstrząsu mózgu u niemowląt, ponieważ w tym wieku dziecko nie może narzekać na swoje zdrowie. Im szybciej zostanie zdiagnozowane wstrząśnienie niemowlęcia, tym szybciej możesz pomóc dziecku zredukować objawy bólu.

Ciężkość diagnozy polega na osobliwościach manifestacji choroby, dziecko w tym wieku nie zawsze zmienia zachowanie, z lekkim siniakiem może być podekscytowany, krzyczeć, z silnym ciężkim ciosem stać się ospałym i nieaktywnym, odmówić jedzenia.

Trudno jest zdiagnozować wstrząs mózgu u niemowlęcia, które nie potrafi wyrazić swoich uczuć.

Rozpoznanie wstrząsu mózgu u niemowląt jest dokonywane na podstawie uszkodzenia ciała i obecności co najmniej jednego z następujących objawów:

krótkotrwała utrata przytomności po urazie, z poważniejszym stanem, utrata przytomności może zająć pół godziny; wymioty, które pojawiły się nie więcej niż 2 razy; niepokój

Cechy oznakowania u niemowląt

Ze względu na niedojrzałość układu nerwowego, kruchość naczyń krwionośnych i miękkość kości, noworodki mają nieco zniekształconą klinikę choroby:

Objawy mózgowe (wymioty, nudności, ból głowy, zmęczenie i senność) przeważają nad ogniskowymi objawami neurologicznymi (zaburzenia widzenia, ruchowe i czuciowe). Silne formy wstrząsów przeważają nad płucami. Rzadko dochodzi do utraty przytomności, nawet przy ciężkim urazie głowy, nie więcej niż jedna trzecia dzieci doświadcza utraty przytomności.

Podstawa diagnozy

Znaki, w obecności których lekarz może postawić diagnozę "wstrząsu mózgu":

silny bolesny krzyk, krótkotrwałe ustanie oddechu w momencie urazu głowy; bladość skóry i widocznych błon śluzowych, z ciężką niewydolnością przepływu krwi, możliwe jest sinenie skóry; dziecko ciągnie gąbkę do tuby, imituje ssanie i żucie; niedomykalność i wymioty, możliwe płynne stolce i gorączka do 37,5-38,5 ° C; tętno ponad 140 uderzeń na minutę, zwiększone pocenie się - częściej jest to zimny pot; śpi źle, niespokojnie we śnie.

Silny płacz i gorączka są oznakami urazowego uszkodzenia mózgu.

Z lekkim nieznacznym urazem, dzieci w końcu uspokoją się i śpią mocno.

Jeśli noworodek ma co najmniej jeden z wymienionych objawów po urazie głowy, należy udać się do szpitala, aby wykluczyć uraz głowy, złamanie kości czaszki, krwotok śródczaszkowy.

Niebezpieczne znaki

Niepożądane objawy, które mogą być sygnałem urazowego uszkodzenia mózgu:

zaburzenia okulomotoryczne - zezowanie, ruch oczu, opadanie powieki; powolne ruchy kończyn (zwykle z jednej strony); brak odruchów noworodków lub gwałtowny spadek ich intensywności: dziecko jest powolne, śpi przez cały czas, nie prosi o jedzenie; obrzęk, wybrzuszenie ciemiączka.

Objawy te mogą wskazywać na poważne upośledzenie zdrowia dziecka, a jeśli takie istnieją, istnieje pilna potrzeba zabrania dziecka do lekarza. Aby wykluczyć poważną patologię mózgu, należy zbadać neurologa i okulistę, lekarz może przepisać prześwietlenie mózgu (w celu wykluczenia złamań), USG, TK lub MRI mózgu, aby wykluczyć krwotoki.

Pierwsza pomoc

Dla niemowląt i starszych dzieci z wstrząsem mózgu, opieka w nagłych wypadkach nie jest wymagana. Jedyne, co może zrobić lekarz, to przepisać Diazepam lub Phenobarbital, gdy dziecko jest zbyt podekscytowane. Jeśli widoczne są otarcia, należy je oczyścić nadtlenkiem wodoru, brzegi rany można leczyć roztworem furacyliny, chlorheksydyny, wówczas zaleca się przymocowanie sterylnej serwetki do rany. Nie należy rzucać noworodka w spokoju bez nadzoru, ponieważ w każdej chwili może dochodzić do wymiotów.

Wstrząśnienie piersi, a także dorośli, powinno być w trybie ochronnym. Aby to zrobić, przez kilka dni musisz stworzyć spokojną atmosferę, wykluczyć głośne dźwięki, hałas, jasne światło, nie pozwól mu płakać. Konieczne jest ostrzeżenie o wszelkich niepożądanych stanach, które mogą przeszkadzać dziecku. Dlatego należy zwrócić uwagę na:

pieluszkowe wysypki i zapobieganie powstawaniu smug; terminowe karmienie, wysypka; jeśli dziecko reaguje negatywnie na kąpanie, lepiej przetrzeć je na kilka dni mokrym mydłem i nie kąpać; jeśli istnieje negatywna reakcja na przebieranie się, musisz wybrać ubrania, które będą ubierać się łatwiej i szybciej.

Zapobieganie

Aby zapobiec upadkowi dziecka, należy go ostrzec przed tym niebezpieczeństwem:

Zmiana stołu powinna odbywać się przy pomocy zderzaków, nie można pozostawiać dziecka bez opieki na przewijaku. Nie zostawiaj dziecka samego na krawędzi łóżka i sofy. Nie wolno rzucać bez opieki małych dzieci w ręce przedszkolaków, chorych i słabych. Nie zostawiaj dziecka samego w wózku, jeśli idziesz do sklepu. W samochodzie niemowlęta powinny znajdować się w specjalnym foteliku samochodowym dla noworodków lub w rękach przymocowanej matki na tylnym siedzeniu po stronie kierowcy.

Niemowlę z urazem, uraz głowy powinien zostać zbadany przez neurologa, okulistę, nawet jeśli uważasz, że nie ma powodu do niepokoju. Niech lekarz powie "dlaczego przyszedłeś" zamiast "dobrze, gdzie byłeś wcześniej".

Jakie środki zaradcze na bóle głowy, migreny i stres, wielu lekarzy nadal nie wie?

Czy cierpisz na epizodyczne lub regularne bóle głowy? Ściska i ściska głowę, oczy lub "bije młotkiem" z tyłu głowy, stukając w skronie? Czasami z bólem głowy czujesz się chory i masz zawroty głowy? Wszystko zaczyna się denerwować, staje się niemożliwe do wykonania! Czy wyrzucasz swoją drażliwość na krewnych i kolegów?

Na początku 2017 r. Naukowcy opracowali innowacyjne narzędzie, które eliminuje wszystkie te problemy! Samoloty linii lotniczych cywilnych i wojskowych już używają tego najnowszego narzędzia do zapobiegania i leczenia ataków bólu głowy, zmian ciśnienia atmosferycznego i ochrony przed stresem.

Kliknij link

i dowiedzieć się o tym w specjalnej edycji programu "To Live Great!" ze znanymi ekspertami.

Wszyscy wiedzą, że nie można pozostawiać małych dzieci bez opieki. Ze względu na swój wiek są niezwykle mobilni i mogą sobie zaszkodzić. Ale nie zawsze jest możliwe śledzenie dziecka, więc niektóre dzieci wypadają z łóżek lub krzeseł dla dzieci, spadają z przewijaków. Takie upadki rzadko kończą się urazami, a głowa jest zwykle ranna.

Najlżejszym stopniem uszkodzenia mózgu jest wstrząs mózgu. Następują krwiaki, siniaki i inne sytuacje wymagające co najmniej badania przez specjalistę i przeprowadzenia niezbędnych metod diagnostycznych. Dlatego niezwykle ważne jest ustalenie, co stało się z dzieckiem, czy istnieje potrzeba jego hospitalizacji, czy też leczenie w domu będzie wystarczające. W przypadku, gdy wstrząs jest łatwy z natury, można go leczyć w domu, ale warto skonsultować się z neurologiem.

Gdy niemowlęta mają wstrząs mózgu, obserwuje się następujące objawy kliniczne: częste niedomykanie po jedzeniu, zwiększona pobudliwość, zaburzenia snu, jak również ciężka bladość twarzy. Ale to jest typowe, zwykle z kontuzją noworodka nie traci przytomności.

Objawy wstrząsu mózgu u dziecka

Niemal niemożliwe jest wykrycie obecności jawnych objawów w nie-wrodzonym znaku wskazującym na wstrząs mózgu. Jedynym objawem, który może być wykryty tylko przez neurologa, są objawy neurologiczne oczne.

Konsekwencje wstrząsu mózgu u niemowląt

Często po upadku dziecka przytłaczająca większość matek boi się szukać pomocy u lekarza w obawie przed oskarżeniami. Ale w każdym przypadku, gdy doznasz urazu głowy, należy natychmiast pokazać dziecku lekarza, ponieważ konieczne jest wykluczenie takich poważnych stanów, jak stłuczenie mózgu i złamanie kości czaszki. Po długim okresie oczekiwania w domu wiele matek błędnie uważa, że ​​wszystko się już skończyło. I rzeczywiście, obrażenia głowy do wczesnego wieku mogą w znacznym stopniu "pojawić się" po kilku latach. Dziecko może rozwinąć silne bóle głowy, zaburzenia myślenia i pamięci, a także zawroty głowy. W rezultacie dziecko będzie miało słabe wyniki w nauce w szkole, jest mało prawdopodobne, aby mógł, pójść na prestiżową uczelnię, a może nawet stracić możliwość uzyskania wyższego wykształcenia.

Jeśli sytuacja idzie zgodnie z najgorszym "scenariuszem", to nie trzeba czekać przez kilka lat. Stan dziecka zacznie gwałtownie się pogarszać, a bez pomocy specjalistów, w szczególności neurochirurga, może to być nawet śmiertelne.

Leczenie wstrząsu mózgu u niemowląt

Najczęstsze leczenie wstrząsów u noworodków jest w domu. Jednakże, jeśli podejrzewa się patologię lub krwiaka, dziecko może być hospitalizowane. Ponieważ w tym przypadku może wymagać natychmiastowej interwencji chirurgicznej.

Pierwszą rzeczą przepisaną na leczenie jest odpoczynek w łóżku. Czas jego trwania zależy od ciężkości urazu i zwykle wynosi co najmniej 3 dni. Ale naturalnie przepisywane jest również leczenie uzależnień. Leki są zazwyczaj przepisywane w celu zmniejszenia ciśnienia wewnątrzczaszkowego i zapobiegania napadom. Aby uniknąć obrzęku mózgu można przepisać leki moczopędne, a także leki potasowe. Używaj również środków uspokajających.