Padaczka jest przewlekłą chorobą, która jest spowodowana przez zmiany ośrodkowego układu nerwowego i powoduje stany napadowe, a później przez charakterystyczne zmiany osobowości.
Często występuje u dzieci. Głównym objawem jest charakterystyczny napad padaczkowy, najczęściej rozwijający się nagle.
Rodzice powinni wiedzieć, w jaki sposób ataki epilepsji ujawniają się u dzieci w wieku 1-2, 5, 9 lat i starszych oraz co zrobić w tym przypadku, jak pomóc dziecku.
Jak to jest rozpoznać
Napad jest nieoczekiwanym i nietrwałym bolesnym stanem, który z reguły objawia się wiele razy. Napady drgawek, które są najczęstsze, rozwijają się gwałtownie i nagle.
Podczas ataku wyróżnia się serię kolejnych etapów: prekursorów, aury, tonicznych i klonicznych drgawek, śpiączki po ataku i snu.
Prekursory mogą wystąpić kilka dni lub godzin przed atakiem. Dają się zauważyć bóle głowy, drażliwość, pogorszenie nastroju i niezadowolenie, obniżona wydajność.
Aura - natychmiastowy początek ataku, w którym świadomość nie jest jeszcze rozłączona, a wszystko, co dzieje się w tym czasie, jest całkiem dobrze zapamiętane.
Aura może manifestować się inaczej u różnych ludzi, ale dla jednej osoby jest zawsze taka sama.
Zjawisko to jest niestałe i występuje u około połowy pacjentów.
Aury mogą towarzyszyć halucynacje. Dziecko widzi przerażające zdjęcia. Oprócz widocznych obrazów możliwe halucynacje słuchowe, odczucia nieprzyjemnych zapachów.
W fazie tonicznej napadu dziecko może stracić przytomność. Mięśnie są napięte, ale skurcze nadal nie występują. Dziecko może spaść na podłogę, gryząc się w język.
W trakcie opadania słychać charakterystyczny krzyk, który pojawia się, gdy klatka piersiowa jest ściskana przez mięśnie z powodu ich napięcia tonicznego. Padaczka przestaje oddychać, skóra najpierw staje się blada, a potem niebieskawa.
Być może mimowolne oddawanie moczu i defekacja, praktycznie nie ma reakcji na światło. Ta faza trwa nie dłużej niż minutę - przy dłuższym kursie ustanie oddechu może być śmiertelne.
W fazie klonicznej rozwija się klasyczne napady drgawkowe. Oddychanie zostaje całkowicie przywrócone. Piana może wydobywać się z jamy ustnej pacjenta z niewielkimi zanieczyszczeniami krwi. Czas trwania 2-3 minuty.
Potem konwulsje stopniowo ustępują, nadchodzi śpiączka, która przechodzi w głęboki sen.
Budząc się, pacjent nie pamięta, co stało się podczas ataku.
Od pewnego czasu mogą występować zaburzenia przestrzenne i zaburzenia mowy.
Ataki mogą pojawiać się jedna po drugiej w sposób ciągły, świadomość się nie oczyszcza. Zjawisko to nazywane jest stanem padaczkowym. Zagraża życiu i wymaga pilnej pomocy.
Pierwsza pomoc w napad padaczkowy
Na początku ataku należy podjąć następujące działania:
- Z reguły pacjent upada nagle, ale jeśli jesteś w pobliżu i możesz go złapać, spróbuj chronić głowę i połóż ją tam, gdzie nie ma żadnych przedmiotów, które mogłyby zranić.
- Zachowaj spokój. Jeśli masz okulary, nie zapomnij ich zdjąć.
- Pod głową połóż coś miękkiego, które musisz całkowicie obrócić na bok. Odwróć i naciśnij tylko głowa nie może.
Ponadto podczas ataku pierwsza pomoc będzie następująca:
- Na początku skurczów musisz ominąć dziecko od tyłu i zabezpieczyć głowę przed uderzeniem. Jeśli jest duży, obróć cały pas barkowy z jednej strony i oprzyj się na nim swoim ciałem. Po ataku ciało staje się bardzo silne.
- Bez krępujących ubrań. Jeśli napad wystąpił w pokoju, otwórz okno.
- Nie próbuj otwierać zębów ani wkładać palca lub innego przedmiotu do ust. Czy to można złożyć kilka razy chusteczkę.
- Podczas ataku pacjent czasami zmienia kolor na niebieski, oddech ustaje. W takim przypadku musisz wykonać sztuczne oddychanie. Sztuczna wentylacja jest potrzebna tylko wtedy, gdy oddychanie jest nadal nieobecne po ustaniu drgawek.
- Jeśli dziecko straciło przytomność, musisz być z nim, dopóki nie przyjdzie do niego ponownie.
- Dopóki pacjent nie odzyska przytomności, nie dawaj mu żadnych leków.
Po ustaniu napadów, świadomość zacznie powracać.
Zdarza się, że po głębokim śnie mowa jest powolna i niespójna.
Pacjent może nie rozumieć, co się stało, nieodpowiednio odpowiadać na pytania, ale może wstać i poruszyć się samodzielnie.
Po ataku lepiej umieścić dziecko na łóżku. Zwykle po tym, jak zasną głęboko. Napad może przejść w stan uśpienia, następnie oddech się wyrówna, skurcze znikną, skóra powróci do naturalnego odcienia.
Obserwuj swoje dziecko, nawet jeśli jesteś pewny, że szybko śpi, ponieważ atak może zostać wznowiony. I tylko po 2-3 godzinach głębokiego snu, możesz być pewien, że stan wraca do normy, a dziecko jest bezpieczne.
Kiedy musisz zadzwonić po karetkę
Zaleca się wezwać pogotowie ratunkowe w następujących przypadkach:
- Jeśli atak miał miejsce po raz pierwszy - lepiej jest również hospitalizować dziecko w celu dokładnego zbadania.
- W przypadku obrażeń w trakcie drgawek - jeśli dziecko jest przecięte, uderzone itp.
- Jeśli czas trwania napadów jest dłuższy niż pięć minut.
Dzwoniąc do karetki, powiedz operatorowi wszystko, co jest, powiedz o naturze napadu, jego objawach, stanie pacjenta itp.
Po napadzie padaczkowym, który przyjmuje odpowiednie leki, należy udać się do neurologa w celu skorygowania reżimu leczenia.
Jak zatrzymać się w domu
Jeśli dziecko ma epilepsję, lekarz musi przepisać leki przeciwpadaczkowe, które należy mu podać zgodnie z ustalonym schematem.
Ze środków ludowej mogą być przydatne:
- Napar z korzenia kozłka lekarskiego: 10 gram suszonego korzenia trzeba zmielić, zalać szklanką zimnej wody, pozwolić mu parzyć przez sześć godzin. Po odcedzeniu użyj 1-2 łyżeczki trzy razy dziennie.
- Infuzyjne oregano zwykłe. Aby przygotować, potrzeba 8 gramów suszonych surowców, zalać szklanką wrzącej wody, pozostawić na 45 minut, następnie odcedzić, jedną trzecią szklanki trzy razy dziennie przed posiłkami.
- Infuzyjna motherwort pięciordzeniowa. Łyżkę posiekanych suszonych ziół nalewać nalewać szklanką zimnej wody, odstawić na sześć godzin. Weź łyżkę stołową cztery razy dziennie przed jedzeniem.
Atak zazwyczaj znika w ciągu 2-3 minut.
Dopóki stan nie zostanie całkowicie znormalizowany, a wszystkie objawy nie ustąpią, nie można podawać jedzenia, picia i lekarstw.
Jeśli po podniesieniu się temperatury dziecka, musi zostać zmniejszona przez preparat odpowiedni do wieku.
Czego nie robić
Gdy napad padaczkowy u dziecka nie może wykonać następujących czynności:
Padaczka jest dość poważną chorobą, ale poprawna terapia w większości przypadków pozwala osiągnąć remisję.
Jednak w każdym przypadku rodzice powinni wiedzieć, jak wyglądają ich objawy i co robić w takich przypadkach.
Jak pomóc dziecku z epilepsją? Dowiedz się z wideo:
Padaczka u dziecka: objawy, rozpoznanie, leczenie
Wielu rodziców musi zdawać sobie sprawę z takiej diagnozy jak epilepsja. To bardzo poważna diagnoza.
Na wzmiankę o epilepsji prawie każda osoba ma związek z napadami padaczkowymi. Dokładnie, epilepsja najczęściej objawia się drgawkami.
Padaczka jest przewlekłą chorobą układu nerwowego, która charakteryzuje się nieprawidłową aktywnością elektryczną poszczególnych części lub całego mózgu, powodującą drgawki i utratę przytomności zarówno u dorosłych, jak iu dzieci.
Ludzki mózg zawiera ogromną liczbę komórek nerwowych zdolnych do generowania i przekazywania sobie podniecenia. Zdrowa osoba ma zdrową aktywność elektryczną mózgu, ale w przypadku epilepsji występuje wzrost wyładowań elektrycznych i pojawienie się silnej, tak zwanej aktywności epileptycznej. Fala podniecenia jest natychmiast przekazywana do sąsiednich obszarów mózgu i występują drgawki.
Jeśli mówimy o przyczynach padaczki u dzieci, to przede wszystkim należy rozdzielić niedotlenienie domaciczne lub brak tlenu w komórkach mózgu podczas ciąży, a także urazy głowy, zapalenie mózgu, którego przyczyną są infekcje, a także dziedziczność. Należy pamiętać, że epilepsja jest chorobą mało zbadaną, dlatego wszelkie przyczyny mogą przyczynić się do rozwoju padaczki, ale nie można powiedzieć, że jakiś powód bezpośrednio wywołuje chorobę.
Czy sama padaczka powoduje drgawki?
Nie Jeśli Twoje dziecko ma drgawki, nie panikuj. Dzieci często mają drgawki na tle wysokiej temperatury, tak zwane drgawki gorączkowe. Aby uniknąć drgawek na tle wysokiej temperatury, należy go zestrzelić na czas. Powyżej 38 stopni nie należy lekceważyć, lecz natychmiast zmniejszać stosując doodbytnicze świece paracetamolowe lub mieszaninę lityczną.
Nie tylko wysoka temperatura, ale także brak wapnia, magnezu, witaminy B6, obniżenie poziomu glukozy, a także urazowe uszkodzenie mózgu, mogą być spowodowane drgawkami u dzieci.
Jeśli twoje dziecko po raz pierwszy ma napad drgawkowy, konieczne jest wezwanie karetki pogotowia do hospitalizacji w celu zbadania i leczenia dziecka.
Co należy zrobić, jeśli Twoje dziecko ma drgawki?
- Po pierwsze, aby położyć się na łóżku lub na podłodze z dala od ostrych przedmiotów, aby dziecko nie bolało
- Po drugie, połóż się na boku, aby dziecko się nie udusiło
- Po trzecie, nie wkładaj niczego do ust dziecka, nie trzymaj języka
Jeśli jest to napad padaczkowy, może trwać do 2-3 minut.
Po ataku sprawdź oddech, jeśli nie ma oddechu, zacznij oddychać "usta w usta". Sztuczne oddychanie można wykonać tylko po ataku.
Z dzieckiem, pamiętaj, aby być blisko, i nie dawaj mu ani napoju, ani lekarstw, dopóki nie dojdzie do zmysłów.
Jeśli Twoje dziecko ma gorączkę, pamiętaj, aby podać mu świecę odbytową z gorąca.
Jakie są napady padaczkowe?
Duże drgawki zaczynają się od drgawek całego ciała, tak zwanych drgawek, którym towarzyszy utrata przytomności, silne napięcie mięśni całego ciała, zgięcie / wyprost rąk i nóg, skurcz mięśni twarzy twarzy, toczące się oczy. Duży atak może spowodować mimowolne oddawanie moczu i defekację. Po ataku dziecko rozpoczyna sen po padaczce.
Oprócz dużych ataków mogą występować tak zwane małe ataki.
Do małych ataków zalicza się: beztłuszczowe, atoniczne ataki i dziecięcy skurcz. Absansy - zanikająca lub krótkotrwała utrata przytomności. Atoniczne ataki są jak omdlenia, dziecko upada, a jego mięśnie podczas ataku są wyjątkowo powolne lub atoniczne. Skurczybyka zdarza się rano, dziecko przynosi ręce do klatki piersiowej, kiwa głową i prostuje nogi. Jak widać, objawy padaczki są dość różnorodne, a jeśli istnieje nawet najmniejsze podejrzenie padaczki, konieczne jest natychmiastowe wykonanie EEG - elektroencefalogramu.
Epilepsja może być prawidłowa i objawowa, to znaczy może być objawem guza mózgu. Konieczne jest radzenie sobie z tym natychmiast po zdiagnozowaniu epilepsji.
Tę samą diagnozę wykonuje się po elektroencefalogramie, który w przypadku epilepsji będzie obserwowany jako czynność epileptyczna.
Co godzinę przeprowadza się EEG w celu dokładniejszego zbadania.
Aby wykluczyć guza mózgu, dziecko poddawane jest rezonansowi magnetycznemu mózgu.
Możesz podejrzewać padaczkę, jeśli dziecko blednie lub nieobecność, krótkotrwała utrata przytomności, w której dziecko wyłącza się na kilka sekund. W tym samym czasie epilepsja ropnia występuje bez napadów. Czasami ropień poprzedza atak. W każdym razie konieczne jest skierowanie dziecka na EEG.
Leczenie padaczki u dziecka
Jeśli dziecko miało co najmniej dwa ataki, musi przyjmować takie leki, jak walproinian (convulex), fenobarbital lub karbamazepina, jak również topomax i keppra.
Przyjmowanie tych leków jest długie, regularność jest bardzo ważna, jeśli regularność nie jest przestrzegana, drgawki mogą się powtarzać.
Najczęściej jeden lek wystarcza, aby zapobiec skurczom. Leki przeciwpadaczkowe powodują zmniejszenie uwagi, senność, obniżenie wydajności szkolnej, ale w żadnym przypadku nie można ich anulować ani pominąć, ponieważ odwołanie może natychmiast spowodować atak. Każdy atak popycha rozwój dziecka.
Lek Konvulex jest stosowany pod kontrolą kwasu walproinowego we krwi. Jeśli kwas walproinowy we krwi jest większy niż 100 μg / ml, niemożliwe jest zwiększenie dawki leku, jeśli jest ona mniejsza niż 50 μg / ml, wówczas nie osiąga się dawki terapeutycznej, a dawkę należy zwiększyć.
Jeśli dziecko miało co najmniej jeden atak, to w ciągu miesiąca zabronione są mu masaż, środki pobudzające ośrodkowego układu nerwowego, a także ćwiczenia z logopedą.
W przypadku padaczki objawowej guz zostaje usunięty, po czym ataki całkowicie ustają.
Czynniki, które powodują epilepsję
Brak snu lub przerywany sen. Ciało próbuje dogonić utracony szybki sen, w wyniku czego zmienia się aktywność elektryczna mózgu i może rozpocząć się atak.
Stres i lęk mogą przyczyniać się do drgawek.
Leki pobudzające ośrodkowy układ nerwowy (Ceraxon, Cerebrolysin) mogą powodować atak epilepsji, jak również zwiększenie dawki insuliny z powodu hipoglikemii.
Każda poważna choroba, taka jak zapalenie płuc, może przyczynić się do rozpoczęcia ataku.
Atak może również przyczynić się do migotania jasnego światła, na przykład podczas oglądania animowanego serialu. Jest tak zwana padaczka telewizyjna - jest to szczególny stan nadwrażliwości na światło, który jest oparty na ruchu plamek, które składają się na obraz. Dzieci wrażliwe mogą reagować na oglądanie telewizji z dopasowaniem.
Jeśli twoje dziecko ma epiaktywność na EEG, ale nie ma napadów, to musisz pamiętać, że dla wszelkich stresujących czynników, czy to choroby, czy zmiany hormonalnej, mogą się pojawić. I wchodząc w stabilną odpuszczenie, musisz być przygotowany.
Czy epilepsja jest uleczalna?
Na szczęście epilepsja u dzieci może minąć. Ale jeśli twoje dziecko miało co najmniej jeden poważny atak, powinien on otrzymać leczenie przeciwpadaczkowe przez trzy lata. W ciągu tych trzech lat dziecko musi być hospitalizowane co trzy miesiące w celu zbadania i obserwacji. W przypadku braku ataków diagnoza zostaje usunięta. Jednak dziecko jest pod nadzorem neurologa przez kolejne pięć lat.
Ten artykuł jest pomocny dla wszystkich rodziców, ponieważ wszelkie skurcze są powodem do niepokoju i musisz wiedzieć, jak pomóc dziecku. Nawet jeśli twoje dziecko zostało zdiagnozowane z tak poważną diagnozą jak epilepsja, nie rozpaczaj i nie wpadaj w panikę. Konieczne jest ścisłe obserwowanie wizyty neurologa, aby poddać się konsultacjom epileptologicznym i mieć nadzieję, że twoje dziecko będzie się poprawiać - że tak powiem, wyrośnie. Uwierz mi, wiele zależy od Twojego nastroju.
Również klimat w rodzinie wiele znaczy. Trzeba otaczać dziecko uwagą i przyjaznym nastawieniem. Nie trzeba podkreślać, że padaczka nie powinna, psychologicznie, być spokojniejsza i nie próbować używać swojej choroby, manipulując sobą.
Głównym celem rehabilitacji dzieci z padaczką jest zatrzymanie lub zminimalizowanie liczby ataków. Bardzo ważne jest także uspołecznienie dziecka, wprowadzenie go do zespołu dziecięcego i przygotowanie się do szkoły w jak największym stopniu, bez przeciążania jego psychiki. Aby to zrobić, logopedzi i psychologowie muszą pracować z dzieckiem. Być może w szkole będzie potrzebował indywidualnego programu szkoleniowego.
Zapobieganie epilepsji
Zapobieganie tej chorobie polega przede wszystkim na zapobieganiu niedotlenieniu zarówno wewnątrzmacicznym, jak i poporodowym, zapobieganiu urazom i infekcjom mózgu, a także w sytuacjach stresowych u dziecka. Musimy starać się unikać nadmiernego oglądania telewizji i położyć dziecko do łóżka na czas.
Padaczka u dzieci
Padaczka u dzieci jest przewlekłym zaburzeniem mózgowym charakteryzującym się nawracającymi, stereotypowymi napadami padaczkowymi, które występują bez widocznych czynników wywołujących stres. Głównymi objawami padaczki u dzieci są napady padaczkowe, które mogą wystąpić w postaci napadów toniczno-klonicznych, nieobecności, napadów mioklonicznych z lub bez naruszenia świadomości. Instrumentalna i laboratoryjna diagnostyka padaczki u dzieci obejmuje EEG, radiografię czaszki, CT, MRI i PET mózgu, biochemiczną analizę krwi i płynu mózgowo-rdzeniowego. Ogólne zasady leczenia padaczki u dzieci wymagają przestrzegania schematu ochronnego, leczenia przeciwdrgawkowego, psychoterapii; jeśli to konieczne - leczenie neurochirurgiczne.
Padaczka u dzieci
Padaczka u dzieci jest przewlekłą patologią mózgu, występującą z nawracającymi niesprowokowanymi napadami lub ich autonomicznymi, umysłowymi, sensorycznymi odpowiednikami, ze względu na hipersynchroniczną aktywność elektryczną neuronów mózgu. Według statystyk dotyczących pediatrii epilepsja występuje u 1-5% dzieci. U 75% dorosłych z padaczką, debiut choroby występuje w dzieciństwie lub w okresie dojrzewania.
U dzieci wraz z łagodnymi postaciami epilepsji występują formy złośliwe (progresywne i oporne na leczenie). Często napady padaczkowe u dzieci występują nietypowo, są usuwane, a obraz kliniczny nie zawsze odpowiada zmianom w elektroencefalogramie. Neurologia dziecięca to badania nad padaczką u dzieci i jej wyspecjalizowaną sekcją, epileptologią.
Przyczyny padaczki u dzieci
Niedojrzałość mózgu, charakteryzująca się przewagą procesów pobudzenia koniecznych do tworzenia funkcjonalnych połączeń między neuronami, jest czynnikiem w epileptogenezie w dzieciństwie. Ponadto, neurony epileptyczne przyczyniają się do przedszpitalnego organicznego uszkodzenia mózgu (genetycznego lub nabytego), powodując zwiększoną konwulsyjną gotowość. W etiologii i patogenezie epilepsji u dzieci istotną rolę odgrywa dziedziczna lub nabyta podatność na tę chorobę.
Rozwój idiopatycznych postaci padaczki u dzieci w większości przypadków jest związany z genetycznie ustaloną niestabilnością błon neuronalnych i zaburzoną równowagą neuroprzekaźników. Wiadomo, że w przypadku padaczki idiopatycznej u jednego z rodziców ryzyko wystąpienia padaczki u dziecka wynosi około 10%. Padaczka u dzieci może wiązać się z dziedzicznymi zaburzeniami metabolicznymi (fenyloketonurią, leucynozą, hiperglikemią, mitochondrialnymi encefalomiopatiami), zespołami chromosomalnymi (zespół Downa), dziedzicznymi zespołami neurodegeneracyjnymi (neurofibromatoza, stwardnienie guzowate) i innymi.
Częściej w strukturze padaczki u dzieci występują symptomatyczne formy choroby, rozwijające się w wyniku prenatalnego lub pourodzeniowego uszkodzenia mózgu. Wśród czynników prenatalnych główną rolę odgrywają: toksyczność ciążowa, niedotlenienie płodu, infekcje wewnątrzmaciczne, płodowy zespół alkoholowy, uraz wewnątrznaczyniowy oraz ciężka żółtaczka noworodków. Wczesne uszkodzenie organicznego mózgu, prowadzące do wystąpienia padaczki u dzieci, może wiązać się z wrodzonymi wadami mózgu, neuroinfekcjami przenoszonymi przez dziecko (zapalenie opon mózgowych, zapalenie mózgu, zapalenie pajęczynówki), TBI; powikłania typowych chorób zakaźnych (grypa, zapalenie płuc, posocznica itp.), powikłania poszczepienne itp. U dzieci z porażeniem mózgowym epilepsję stwierdza się w 20-33% przypadków.
Kryptogenne formy padaczki u dzieci mają przypuszczalnie symptomatyczne pochodzenie, ale ich wiarygodne przyczyny pozostają niejasne nawet przy użyciu nowoczesnych metod neuroobrazowania.
Klasyfikacja padaczki u dzieci
W zależności od rodzaju napadów padaczkowych należy przydzielić:
1. Padaczka ogniskowa u dzieci z napadami ogniskowymi (lokalnymi, częściowymi):
- proste (z elementami motorycznymi, wegetatywnymi, somatosensorycznymi, mentalnymi)
- kompleks (z zaburzoną świadomością)
- z wtórnym uogólnieniem (przekształcenie w uogólnione napady toniczno-kloniczne)
2. Uogólniona padaczka u dzieci, występująca z pierwotnie uogólnionymi napadami drgawkowymi:
- nieobecności (typowe, nietypowe)
- napady kloniczne
- napady toniczno-kloniczne
- napady miokloniczne
- napady atoniczne
3. Padaczka u dzieci, występująca z napadami nieklasyfikowanymi (powtarzające się, losowe, odruchowe, epileptyczne itp.).
Zależne od lokalizacji i uogólnione formy epilepsji u dzieci, biorąc pod uwagę etiologię, dzielą się na idiopatyczne, objawowe i kryptogenne. Wśród idiopatycznych ogniskowych postaci choroby u dzieci najczęstsza jest łagodna padaczka rolandyczna, epilepsja z napadami potylicznymi, padaczka czytająca; wśród uogólnionych postaci idiopatycznych są łagodne konwulsje noworodków, padaczki mioklonicznej i ropnia w dzieciństwie i okresie dorastania itp.
Objawy padaczki u dzieci
Kliniczne objawy padaczki u dzieci są zróżnicowane, w zależności od postaci choroby i rodzajów napadów. W związku z tym mamy do czynienia tylko z niektórymi napadami padaczkowymi występującymi w dzieciństwie.
W prodromalnym okresie napadu padaczkowego zwykle obserwuje się prekursory, w tym zaburzenia afektywne (drażliwość, ból głowy, strach) i aurę (somatosensoryczna, słuchowa, wzrokowa, smakowa, węchowa, psychiczna).
W przypadku "dużego" (uogólnionego) napadu dziecko cierpiące na epilepsję nagle traci przytomność i upada z jękiem lub płaczem. Faza toniczna ataku trwa kilka sekund i towarzyszy mu napięcie mięśni: opadanie głowy, zaciskanie szczęk, bezdech, sinica twarzy, rozszerzone źrenice, zgięcie ramion w łokciach, rozciąganie nóg. Następnie fazę toniczną zastępuje się konwulsjami klonicznymi, które trwają 1-2 minuty. W klonicznej fazie ataku odnotowuje się głośny oddech, uwalnianie piany z ust, a często gryzienie języka, mimowolne oddawanie moczu i defekację. Po ustąpieniu drgawek, dzieci zwykle nie reagują na otaczające bodźce, zasypiają i odzyskują się w amnezji.
"Małe" napady (ropnie) u dzieci cierpiących na epilepsję charakteryzują się krótkoterminową (4-20 sekund) dezaktywacją świadomości: mruganiem oczami, zatrzymywaniem ruchów i mowy, a następnie kontynuacją przerwanej aktywności i amnezji. Przy złożonych nieobecnościach mogą wystąpić zjawiska motoryczne (szarpnięcie miokloniczne, ruch gałek ocznych, skurcze mięśni twarzy), zaburzenia naczynioruchowe (zaczerwienienie lub blednięcie twarzy, ślinienie, pocenie się), automatyzm motoryczny. Ataki nieobecności powtarzają się codziennie iz dużą częstotliwością.
Prostym napadom ogniskowym w padaczce u dzieci może towarzyszyć drganie poszczególnych grup mięśni; niecodzienne doznania (słuchowe, wzrokowe, smakowe, somatosensoryczne); napady bólu głowy i brzucha, nudności, tachykardia, pocenie się, gorączka; zaburzenia psychiczne.
Długi przebieg epilepsji prowadzi do zmiany w statusie neuropsychologicznym dzieci: wiele z nich ma zespół nadpobudliwości i deficytu uwagi, trudności w uczeniu się i zaburzenia zachowania. Niektóre formy padaczki u dzieci występują ze zmniejszeniem inteligencji.
Rozpoznanie padaczki u dzieci
Nowoczesne podejście do diagnostyki padaczki u dzieci opiera się na dokładnym badaniu historii, oceny stanu neurologicznego oraz badań instrumentalnych i laboratoryjnych. Neurolog lub epileptolog dziecięcy musi znać częstotliwość, czas trwania, czas wystąpienia ataków, obecność i naturę aury, konkretny przebieg napadu, okres po ataku i okresy międzyprzedmiotowe. Szczególną uwagę przywiązuje się do obecności okołoporodowej patologii, wczesnego organicznego uszkodzenia mózgu u dzieci, epilepsji u krewnych.
W celu określenia obszaru zwiększonej pobudliwości mózgu i postaci epilepsji wykonuje się elektroencefalografię. Typowe dla padaczki u dzieci jest obecność objawów EEG: szczyty, ostre fale, kompleksy fal szczytowych, napadowe rytmy. Ponieważ zjawiska epileptyczne nie zawsze występują w spoczynku, często konieczne jest rejestrowanie EEG za pomocą testów funkcjonalnych (stymulacja światłem, hiperwentylacja, brak snu, testy farmakologiczne itp.) Nocnego monitorowania EEG lub długotrwałego monitorowania wideo EEG, zwiększając prawdopodobieństwo wykrycia zmian patologicznych.
W celu określenia morfologicznego podłoża epilepsji u dzieci wykonuje się radiografię czaszki, tomografii komputerowej, MRI, PET mózgu; konsultacje z okulistą dziecięcym, oftalmoskopią. W celu wykluczenia paroksyzmów kardiogennych wykonuje się elektrokardiografię i codzienne monitorowanie EKG dziecka. Aby określić etiologiczny charakter epilepsji u dzieci, konieczne może być zbadanie biochemicznych i immunologicznych markerów krwi, przeprowadzenie punkcji lędźwiowej w badaniu płynu mózgowo-rdzeniowego oraz określenie kariotypu chromosomalnego.
Padaczka musi być odróżniona od zespołu konwulsyjnego u dzieci, spazmofilii, drgawek gorączkowych i innych padaczkowych napadów padaczkowych.
Leczenie padaczki u dzieci
Organizując reżim dziecka z epilepsją, należy unikać przeładowania, niepokoju, w niektórych przypadkach - długotrwałego nasłonecznienia, oglądania telewizji lub pracy przy komputerze.
Dzieci cierpiące na epilepsję wymagają długotrwałej (czasami dożywotniej) terapii indywidualnie dobranymi lekami przeciwdrgawkowymi. Leki przeciwdrgawkowe są przepisywane w monoterapii ze stopniowym zwiększaniem dawki do czasu uzyskania kontroli nad napadami. Tradycyjnie do leczenia padaczki u dzieci stosuje się różne pochodne kwasu walproinowego, karbamazepiny, fenobarbitalu, benzodiazepin (diazepam), a także nowej generacji środki przeciwdrgawkowe (lamotrygina, topiramat, okskarbazepina, lewetiracetam, itp.). Przy nieskuteczności monoterapii zaleconej przez lekarza dobiera się dodatkowy lek przeciwpadaczkowy.
Od niefarmakologicznych metod leczenia padaczki u dzieci można zastosować psychoterapię, terapię BOS. Udowodniono, że pozytywne metody leczenia padaczki u dzieci opornych na leki przeciwdrgawkowe, takie alternatywne metody, jak terapia hormonalna (ACTH), dieta ketogenna, immunoterapia okazały się pozytywne.
Neurochirurgiczne metody leczenia padaczki u dzieci nie znalazły jeszcze szerokiego zastosowania. Niemniej jednak istnieją informacje na temat skutecznego leczenia chirurgicznego opornych na leczenie postaci padaczki u dzieci za pomocą hemispherektomii, lobektomii przedniej skroniowej, pozaczasowej resekcji korowej, ograniczonej czasowej resekcji i stymulacji nerwu błędnego za pomocą wszczepialnych urządzeń. Wybór pacjentów do leczenia chirurgicznego odbywa się łącznie z udziałem neurochirurgów, neurologów dziecięcych, psychologów z dokładną oceną możliwych zagrożeń i oczekiwanej skuteczności interwencji.
Rodzice dzieci cierpiących na padaczkę powinni być w stanie udzielić dziecku pomocy w nagłych wypadkach podczas napadu padaczkowego. Kiedy pojawia się prekursor ataku, dziecko powinno być położone na plecach, uwalniając się od ciasnej odzieży i zapewniając swobodny dostęp powietrza. Aby uniknąć przyklejenia się języka i zasysania śliny, główkę dziecka należy obrócić w bok. W celu złagodzenia długich skurczów możliwe jest doodbytnicze podawanie diazepamu (w postaci czopków, roztworu).
Rokowanie i zapobieganie padaczce u dzieci
Sukcesy współczesnej farmakoterapii padaczki umożliwiają pełną kontrolę nad atakami u większości dzieci. Przy regularnym stosowaniu leków przeciwpadaczkowych, dzieci i młodzież z epilepsją mogą prowadzić normalne życie. Po osiągnięciu pełnej remisji (brak napadów i normalizacji EEG) po 3-4 latach lekarz może stopniowo całkowicie zaprzestać zażywania leków przeciwpadaczkowych. Po anulowaniu drgawki nie występują ponownie u 60% pacjentów.
Mniej korzystne rokowanie ma padaczka u dzieci, charakteryzująca się wczesnym początkiem napadów, stanów epileptycznych, spadku inteligencji i braku efektu po podaniu podstawowych leków.
Zapobieganie padaczce u dzieci należy rozpocząć już w momencie planowania ciąży i kontynuować po porodzie. W przypadku rozwoju choroby konieczne jest wczesne rozpoczęcie leczenia, przestrzeganie schematu leczenia i zalecanego stylu życia, obserwacja dziecka przez epileptologa. Pedagodzy, którzy pracują z dziećmi cierpiącymi na padaczkę, powinni zostać poinformowani o chorobie dziecka i pierwszej pomocy w napadach padaczkowych.
Jak rozpoznać epilepsję u dzieci?
Oznaki epilepsji u dzieci po raz pierwszy przestraszyły rodziców. Napady drgawkowe, które nagle obejmują zdrowo wyglądające niemowlę, sprawiają wrażenie pioruna.
Pierwszą rzeczą, którą muszą zrobić mamy i tatusiowie, jest zsunięcie się i zbadanie dziecka. Następnie musisz znać maksimum na temat padaczki u dzieci i opanować techniki skutecznej pomocy pacjentowi. Ważne jest, aby zrozumieć, że choroba jest ciężka, podstępna, ale można ją kontrolować i leczyć, tworząc odpowiednie warunki do tego.
Mechanizm występowania choroby
Czym jest padaczka u dzieci? Badania medyczne wykazały, że ta patologia ma charakter chroniczny neurologiczny i jest spowodowana nieprawidłową aktywnością mózgu. Wpływa na każdego ze stu mieszkańców naszej planety. Dzieci z epilepsją są wykrywane kilkakrotnie częściej niż dorośli. Głównym celem choroby "padaczki" - dzieci do roku.
Mechanizm powstawania epiphriscues wiąże się ze wzrostem aktywności bioelektrycznej jego struktur funkcjonalnych, neuronów, w pewnym obszarze mózgu. Komórki te tworzą skupienie zastoinowego patologicznego pobudzenia, tak zwanego ogniska epileptycznego. Kiedy pod wpływem pewnych przyczyn puls bioelektryczny zostaje wyładowany, aktywując komórki całego mózgu, następuje atak epilepsji.
Dziecko pada nieprzytomne, jego ciało drga w konwulsjach. Po kilku minutach napięcie zostaje zastąpione osłabieniem mięśni. Jest to przejawem tego, że elektroaktywność neuronów rozpada się, przechodzi w tryb "uśpienia". Po powrocie świadomości pacjent nie pamięta, co się stało.
Przyczyny choroby
Aby wybrać właściwą strategię korekcji choroby, musisz poznać jej etiologię. Lekarze rozróżniają kilka przyczyn epilepsji u dzieci:
- Dziedziczność. Naukowcy byli w stanie zidentyfikować substancję - dopaminę - która jest odpowiedzialna za hamowanie nadmiernie pobudzonych neuronów. Jego objętość jest zaprogramowana w genach: jeśli rodzice mają napady padaczkowe, wtedy istnieje szansa, że ich potomstwo odziedziczy.
- Wady rozwojowe mózgu płodu. Wszystko wpływa na zdrowie przyszłego mężczyzny, który jest w łonie matki: w jakim wieku poczęła (kobiety w średnim wieku są zagrożone), które bolały, jak była traktowana, czy nadużywała narkotyków czy alkoholu. Zatrucie zarodka substancjami toksycznymi jest główną przyczyną patologii mózgu.
- Obrażenia porodowe. Przyczyny epilepsji często leżą w ekscesach związanych z procesem generycznym. Mózg dziecka może zostać uszkodzony przez kleszcze położnicze, długotrwała poród, ucisk szyjki noworodka przez pępowinę.
- Choroby zapalne mózgu i jego błon: zapalenie mózgu, zapalenie opon mózgowych, zapalenie pajęczynówki.
- Drgawki gorączkowe na przeziębienia mogą ujawnić epilepsję u dzieci z ciężkim dziedziczeniem.
- Urazowe uszkodzenie mózgu. Zastosowanie mechanicznego uderzenia w głowę często prowadzi do pojawienia się ognisk epileptogennych w mózgu.
- Nowotwory objętościowe. Guzy ważące mózg mogą wywoływać drgawki u dzieci.
- Zaburzenia procesów metabolicznych objawiające się hiponatremią, hipokalcemią, hipoglikemią.
- Zaburzenia przepływu krwi w mózgu.
- Uzależnienie nastolatków od efedryny, amfetamin i innych narkotyków.
Ważne: choroba zapalna "zapalenie opon mózgowych" może być śmiertelna! Bardzo ważne jest, aby móc go rozpoznać na czas. Jak? Przeczytaj odpowiedź w tym artykule.
Odmiany choroby
W zależności od patogenezy epilepsja w dzieciństwie jest różnicowana przez specjalistów na trzy grupy:
- idiopatyczny: stwierdzony, jeśli objawy choroby pojawiają się jako wynik czynnika genetycznego, ale bez istotnych patologii w mózgu;
- objawowe: uważa się, że jest to konsekwencja wad w mózgu spowodowanych nieprawidłowościami rozwojowymi, urazami, nowotworami;
- kryptogenny: jest ustalany przez lekarzy w przypadkach, gdy choroba pojawiła się z powodu niezdiagnozowanych przyczyn.
Objawowa padaczka u dzieci różni się w zakresie lokalizacji ogniska patogennego.
A w zależności od jego lokalizacji przejawia się w kilku typach:
- frontalny;
- ciemieniowy;
- czasowy;
- potyliczny;
- przewlekłe postępujące.
Tego typu epilepsja deklaruje się na różne sposoby. Na przykład front przychodzi tylko w nocy; dla temporalnego są charakterystyczne przestoje świadomości bez wyraźnego objawu konwulsyjnego.
Wyjaśnienie przyczyn choroby i jej rodzaju pomaga wybrać odpowiedni sposób radzenia sobie z nią. Nie jest to jednak wystarczające dla udanego leczenia: ważne jest, aby w porę rozpoznawać u dziecka pierwsze oznaki epilepsji.
Główne objawy choroby
Objawy padaczki u dzieci są czasami podejmowane przez nieszczęśliwych dorosłych w celu nadmiernej aktywności fizycznej. Jest to główny powód późnego wykrycia niebezpiecznej choroby. Innym częstym błędem jest myślenie, że napad padaczkowy może objawiać się jedynie drgawkami i pianą z ust.
Aby nie stracić cennego czasu, rodzice małych dzieci muszą mieć szczegółową wiedzę na temat obrazu klinicznego, w którym rozpoznaje się padaczkę dziecięcą.
Jego funkcje są dość różnorodne:
- Uogólnione napady drgawkowe. Zaczynają od niepokojącego zwiastuna - aury. Na tym etapie pacjent odczuwa coś w rodzaju zapachu lub innych niezwykłych wrażeń przepływających przez ciało. Potem nadchodzi etap ostrego napięcia mięśni i wstrzymywania oddechu - dziecko pada z płaczem. Następuje nawrót drgawek, oczy toczą się, piana wychodzi z ust, można zaobserwować spontaniczne oddawanie moczu i ruchy jelit. Szarpanie konwulsyjne może obejmować całe ciało lub grupę mięśniową. Atak trwa maksymalnie 20 minut. Gdy napady ustają, pacjent na kilka chwil odzyskuje przytomność i natychmiast zasypia z wyczerpania.
- Napady niekonwulsyjne (małe). Te nie zawsze zauważalne napady padaczkowe u dzieci nazywane są absansami. Wszystko zaczyna się od tego, że okruch z brakującym wyglądem nagle zamarza. Zdarza się, że oczy pacjenta są zamknięte, głowa zostaje odrzucona. Sekund 15-20 nic nie dostrzega. Wychodząc z bolesnego osłupienia, wraca do przerwanych spraw. Od strony takich przerw może wydawać się rozważne lub roztargnienie.
- Napady atoniczne. Manifestacją tego rodzaju ataków jest nagła utrata przytomności i rozluźnienie mięśni. Często mylone są z omdleniem. Alarm powinien mieć częstotliwość takich stanów.
- Skurcze dzieci. Epilepsja w okruchach może objawiać się ostrym podnoszeniem rąk do klatki piersiowej, mimowolnym nachyleniem głowy i ciała do przodu podczas prostowania nóg. Dzieje się tak najczęściej z dziećmi w wieku 2-4 lat z porannym przebudzeniem. Atak trwa kilka sekund. W wieku 5 lat alarmujące objawy choroby przechodzą lub przyjmują inną postać.
- Zaburzenie mowy na kilka minut, przy zachowaniu świadomości i zdolności do poruszania się.
- Częste koszmary, które sprawiają, że dziecko budzi się z okrzykami i płaczem.
- Sleepwalking
- Regularne bóle głowy, czasami nudności i wymioty.
- Halucynacje zmysłowe: wzrokowe, węchowe, słuchowe, smakowe.
Cztery ostatnie objawy niekoniecznie wskazują na "padaczkę" choroby. Jeśli takie zjawiska zaczęły się i zaczęły się powtarzać kilka razy, rodzice muszą przeprowadzić badanie neuropsychiatryczne dziecka.
Epipristou u niemowląt
Kwestia rozpoznawania padaczki u dziecka poniżej jednego roku życia jest niezwykle ważna. W okresie niemowlęcym choroba często ustępuje nietypowo. Rodzice powinni być bardzo uważni na stan i zachowanie noworodka.
Na początkowy etap padaczki u dzieci poniżej jednego roku charakteryzuje się takimi objawami:
- ostry blaknięcie;
- ustanie ruchów przełykania;
- opadanie głowy;
- drżenie wieku;
- pusty, nic nie widzący;
- pełna bezstykowość.
Po tym następuje utrata przytomności i drgawki, którym nie zawsze towarzyszy spontaniczne defekacja i oddawanie moczu. Należy zauważyć, że epilepsja u dzieci poniżej jednego roku życia ma rodzaj preludium i zakończenia. Prekursorami ataku są zwiększony płacz, nadmierna drażliwość, temperatura gorąca. Po zakończeniu napadu dziecko nie zawsze śpi.
Metody diagnostyczne
Rozpoznanie padaczki u dzieci polega na stopniowym badaniu małego pacjenta:
- Przejęcie historii: ustalenie czasu wystąpienia pierwszych ataków, objawów towarzyszących atakowi, warunków rozwoju i porodu prenatalnego, obecności chorób neurologicznych i szkodliwych nałogów u rodziców.
- Główna technika instrumentalna: badanie elektroencefalograficzne z nagrywaniem wideo, które daje pełną informację o aktywności bioelektrycznej mózgu i występowaniu defektów w jego strukturze.
- Dodatkowe metody stosowane w celu wyjaśnienia diagnozy i ustalenia przyczyny choroby: MRI i TK mózgu, badania krwi w celu określenia stanu metabolicznego i immunologicznego, nakłucia lędźwiowego.
- Badania w ramach diagnostyki różnicowej: oftalmoskopii, ultrasonografii układu sercowo-naczyniowego i innych badań, zalecanych przez lekarza prowadzącego.
Taki rozległy kompleks diagnostyczny pozwala z pewnością potwierdzić lub wykluczyć obecność epilepsji.
Na drodze do uzdrowienia
Na pytanie, czy padaczka jest leczona u dzieci, dzisiejsza medycyna daje pozytywną odpowiedź. Sukces terapii zależy zarówno od profesjonalizmu zawodu lekarza, jak i od postawy rodziców.
Ten ostatni powinien być przygotowany na leczenie padaczki u syna lub córki przez długi czas, bez przerywania kursu przez jeden dzień.
Czego wymaga od rodziców:
- zapewnić dziecku dietę z ograniczeniem płynów i soli;
- organizuj racjonalny tryb dnia z przerwami rekreacyjnymi;
- wyeliminować stresujące sytuacje;
- ograniczyć dostęp dziecka do telewizora i komputera;
- wprowadzić w zwyczaj chodzenia na świeżym powietrzu, ale nie pozwalać na długi pobyt w słońcu, samodzielne pływanie w stawie lub wannie;
- zachęcać dzieci do uprawiania bezpiecznego sportu: badmintona, tenisa, narciarstwa biegowego itp.
Podczas ataku połóż dziecko na boku w bezpiecznym miejscu. Nie możesz powstrzymać drgawek, otworzyć szczęki, podać leków lub wody. Głównym zadaniem rodziców pacjenta z padaczką jest zapobieganie samemu sobie.
Leczenie farmakologiczne epilepsji u dzieci określa się biorąc pod uwagę charakterystykę wiekową i stan pacjenta. Główną rolę przypisuje się lekom przeciwdrgawkowym.
Zaleca się przyjmowanie ich ze stopniowym zwiększaniem dawki. Podczas zmniejszania liczby ataków, zmniejszając ich intensywność, należy przepisać pełną dawkę wieku.
Z objawową postacią patologii wywołanej przez guz w mózgu można leczyć chirurgicznie. Przed zabiegiem pobiera się konsultację z neurochirurgiem, neurologiem i psychoterapeutą, ryzyko interwencji inwazyjnej i opinię rodziców.
Jeśli niebezpieczeństwo operacji jest zbyt wysokie, pytanie "jak leczyć pacjenta?" Rozwiązuje się na korzyść terapii lekowej.
Prognoza choroby
W 80% przypadków uporczywe i długotrwałe leczenie padaczki u dzieci prowadzi do uwolnienia od poważnej choroby. Bezpośrednie otoczenie małych epileptyków powinno pomóc im normalnie się rozwijać i znaleźć swoje miejsce w społeczeństwie. Cierpliwość, mądrość i miłość rodziców odgrywają w tym ogromną rolę.
Padaczka u dzieci: pierwsze objawy, przyczyny i leczenie
Padaczka u dzieci jest niestety dość powszechną chorobą neurologiczną. Istnieje wzmianka o patologii jeszcze ponad sto lat temu. W czasach starożytnych wierzono, że napad padaczkowy był wprowadzeniem diabła do człowieka i unikano go pod każdym względem. Do chwili obecnej chorobę opisano wystarczająco szczegółowo, a pojawienie się jej pierwszych oznak wskazuje na potrzebę leczenia.
Epilepsja jest diagnozowana częściej w dzieciństwie, z reguły w przedziale 5-6 lat i do 18 lat, ale może być wykryta w innym okresie życia. Według statystyk około 1% wszystkich dzieci na naszej planecie cierpi na tę chorobę. Dlatego każdy rodzic powinien znać szereg ważnych informacji na temat objawów, przyczyn i pierwszej pomocy dla dziecka w przypadku ataku.
Przyczyny choroby ↑
Pomimo dość obszernej wiedzy specjalistów na temat epilepsji, dokładne przyczyny jej występowania nie są w pełni znane. Mechanizmem rozwoju patologii jest niepowodzenie przepływu impulsów elektrycznych przez neurony mózgu. Ich liczba staje się szybka, z powodu tego pojawia się napad padaczkowy.
Istnieje wiele możliwych przyczyn, które mogą wpływać na rozwój choroby u dzieci, obejmują one:
- patologia wewnątrzmaciczna. Oznacza to, że w czasie ciąży płód rozwija nieprawidłowości w tworzeniu struktur mózgu. Taki proces może powstać z powodu różnych negatywnych czynników, na przykład uzależnienia przyszłej matki od złych nawyków, palenia, alkoholizmu, zażywania narkotyków. Ponadto infekcje wewnątrzmaciczne, niedotlenienie płodu i choroby przenoszone przez matki podczas ciąży zwiększają ryzyko rozwoju patologii. Ponadto, im starsza jest kobieta w ciąży, tym większe jest ryzyko różnych nieprawidłowości u dziecka, w tym padaczki;
- cechy ogólne. Ten przedmiot może obejmować obrażenia porodowe, długie porody, znalezienie dziecka w łonie matki bez płynu owodniowego, uduszenie płodu lub użycie kleszczy położniczych;
- częste choroby zakaźne u dziecka, powikłania po odroczonej grypie, zapaleniu ucha lub zapaleniu zatok. Najbardziej niebezpieczne są infekcje mózgu, na przykład zapalenie mózgu lub zapalenie opon mózgowych;
- urazowe uszkodzenie mózgu, wstrząs mózgu;
- czynnik dziedziczny. Padaczka jest chorobą genetyczną, więc jeśli ktoś ma epilepsję w wywiadzie, zwiększa się ryzyko jej rozwoju u dziecka;
- niedobór cynku i magnezu w organizmie. Naukowcy udowodnili, że brak tych pierwiastków śladowych prowadzi do drgawek i może powodować rozwój patologii;
- guzy mózgu.
Na co powinni zwracać uwagę rodzice dziecka? ↑
Objawy padaczki u dzieci różnią się od obrazu klinicznego u dorosłych. Szczególnie należy uważnie obserwować rodziców dzieci pierwszego roku życia. W zależności od rodzaju napadów, u dziecka może nie wystąpić napad padaczkowy charakterystyczny dla epilepsji i, bez znajomości innych charakterystycznych objawów, można je łatwo pomylić z innymi patologiami.
Charakterystyczne objawy choroby w okresie niemowlęcym:
- nagłe okrzyki dziecka, któremu towarzyszy drżenie rąk. W tej chwili ręce są rozłożone, a dziecko macha nimi szeroko;
- drżenie lub drganie kończyn, jest asymetryczne i nie występuje jednocześnie, na przykład w lewej i prawej nodze;
- dziecko znika, przez krótki okres czasu, przestaje patrzeć i nie widzi tego, co się dzieje;
- skurcz mięśni po jednej stronie ciała. Niewielkie skurcze zaczynają się od twarzy, przechodząc w ramię i nogę po tej samej stronie;
- po odwróceniu się na jedną stronę dziecko zamarza na kilka sekund w tej pozycji;
- nieuzasadnione przebarwienie skóry, szczególnie widoczne na twarzy, może stać się szkarłatne, lub wręcz przeciwnie, zbyt blade.
Zwróć uwagę! Jeśli zauważyłeś takie pierwsze zmiany w zachowaniu dziecka, nie wahaj się skontaktować z neurologiem!
Rodzaje epilepsji i ich objawy
Istnieje ponad czterdzieści odmian choroby i każda z nich ma swoje różnice w swoich przejawach. Najczęściej spotykane są cztery formy:
- padaczka idiopatyczna u dzieci jest uważana za najczęstszą. Wśród jego objawów, głównymi są skurcze ze sztywnością mięśni. W momencie ataku niemowlęcych wyprostowanymi nogami, mięśnie są kontrasty, okruchy z jego śliny w ustach obficie wydany w postaci pianki, ewentualnie zmieszany z krwią z powodu nieświadomości ugryźć się w język. Możliwa utrata przytomności na kilka sekund, a nawet minut, kiedy dziecko wraca do świadomości, że nie pamięta, co się dzieje;
- Forma Rolanda jest uważana za jedną z odmian padaczki idiopatycznej. Najczęściej diagnozowane u dzieci w wieku 3-13 lat. Na szczęście ta forma epilepsji często idzie w okres dojrzewania nastolatka, początkowo ataki są częstsze, a wraz z rozwojem dziecka ich liczba maleje. Cechą wyróżniającą jest atak w nocy. Objawy obejmują: drętwienie języka i dolną część twarzy, napady jednostronne, mrowienie w jamie ustnej, niemożność przemówienia, atak trwa do trzech minut, pacjent jest przytomny;
- epilepsja nieobecności u dzieci. W tym przypadku nie występują znane skurcze wśród pierwszych objawów choroby. Jest krótki zanik, spojrzenie staje się nieruchome, głowa i ciało są zwrócone w jednym kierunku. Zauważalne ostre napięcie mięśni, które zmienia się wraz z ich rozluźnieniem. Dziecko może odczuwać ból głowy i brzucha, mdłości. Czasami wzrasta temperatura ciała i tętno. Ta postać epilepsji występuje nieco częściej u dziewcząt i występuje najczęściej w wieku 5-8 lat.
Czasami pierwsze oznaki zbliżającego się ataku dziecka pojawiają się w ciągu kilku dni, taki stan nazywa się aurą. Jego objawy kliniczne naruszają sen, zmianę zachowania, miękisz staje się bardziej kapryśny i drażliwy.
Co to jest niebezpieczna padaczka? ↑
Oprócz napadów padaczkowych, które mogą złapać pacjenta w dowolnym miejscu i czasie, istnieje wiele konsekwencji, które mogą powodować. Te konsekwencje obejmują:
- obrażenia podczas ataku. Z powodu nagłego ataku, ludzie wokół ciebie mogą nie być w stanie zareagować szybko i odebrać dziecko, dzięki czemu może spaść na twardą powierzchnię i nadal uderzać głową w niego w konwulsyjnym stanie;
- rozwój stanu epileptycznego. Jest to bardzo złożony warunek, w którym napady trwają do pół godziny. Tym razem dziecko jest nieprzytomne, a procesy zachodzą w strukturze mózgu, co z kolei wpływa na rozwój umysłowy. Neurony umierają i wszystko może podążać za tym procesem;
- rozwija się emocjonalna niestabilność, objawiająca się płaczliwością, drażliwością lub agresywnością dziecka;
- śmierć Krytyczny wynik może być spowodowany uduszeniem w czasie ataku z powodu nie-wymiotujących wymiotów.
Terapia ↑
Lecz patologia powinna być kompleksowa. Przede wszystkim rodzice powinni stworzyć najkorzystniejsze warunki dla dziecka. Dla niego stresujące sytuacje i przeciążenia są surowo zabronione. Ważne jest, aby skrócić czas spędzany przez dziecko na komputerze i telewizorze, aby wydłużyć czas spacerów na świeżym powietrzu.
Leczenie epilepsji lekami rozpoczyna się natychmiast po rozpoznaniu. W rzadkich przypadkach może być konieczne leczenie farmakologiczne przez całe życie.
Leczone patologie rozpoczynają leki przeciwdrgawkowe. Dawkowanie jest ściśle określone przez lekarza indywidualnie. Początkowo zalecana minimalna dawka, a następnie zwiększyć w razie potrzeby. Leki te obejmują:
- Konvuleks;
- Depakin;
- Tegretol;
- Finlepsin;
- Diazepam;
- Gluferal i inni
Padaczka powinna być również leczona za pomocą psychoterapii, immunoterapii i terapii hormonalnej.
Chirurgiczne leczenie padaczki u dzieci jest zalecane w przypadkach, w których wykryto guza mózgu lub uraz głowy.
Pierwsza pomoc podczas ataku
Padaczka powinna być systematycznie i systematycznie leczona, ale powinieneś również wiedzieć o pierwszej pomocy, jaką dziecko powinno otrzymać w czasie ataku.
W chwili napadu padaczki ważne jest, aby nie dopuścić do zranienia dziecka. Jeśli miejsce, w którym nastąpił atak, jest traumatyczne, dziecko powinno zostać przesunięte na miękką powierzchnię lub umieścić pod głową poduszkę, wałek ubrania lub inne improwizowane materiały.
Aby uniknąć dysfagii z powodu wymiotów, główkę dziecka należy obrócić na bok, a na języku należy umieścić chusteczkę. Jeśli twoje zęby są ściśle połączone, nie powinieneś próbować otwierać ust, prawdopodobnie nie odniesiesz sukcesu bez zranienia pacjenta. Ważne jest również zapewnienie dostępu do świeżego powietrza i usunięcie odzieży z górnej części ciała lub odkręcić guziki. Wezwanie karetki jest konieczne, jeśli napad trwa dłużej niż 3-5 minut lub oddech ustaje.
Rokowanie jest niejednoznaczne, u dzieci do roku, często po leczeniu częstość ataków maleje i może całkowicie zniknąć. Jeśli więc w ciągu 3-4 lat nie wystąpi nawrót, leki przeciwdrgawkowe mogą być anulowane przez lekarza, z warunkiem systematycznego badania profilaktycznego.
Zalecenia dla rodziców ↑
Padaczka u dzieci jest poważną diagnozą i rodzice powinni zwracać większą uwagę na takie dzieci. Wskazówki dla rodziców:
- na słońcu dziecko powinno znajdować się tylko w nakryciu głowy, starać się unikać mniejszej ekspozycji na bezpośrednie światło słoneczne;
- sekcje sportowe powinny zostać wybrane jako najmniej traumatyczne, na przykład tenis stołowy, badminton lub siatkówka;
- nie pozostawiaj dziecka bez opieki w wodzie, czy jest to kąpiel lub zbiornik;
- uważaj na odporność swojego dziecka, nie powinna być niska.
Pamiętaj, że dzieci z padaczką to specjalne dzieci, które potrzebują nie tylko opieki medycznej, ale także wsparcia psychologicznego od rodziców i krewnych. Trudniej jest im przystosować się w zespole niż w przypadku zwykłych dzieci, dlatego ważne jest, aby wspierać je w każdy możliwy sposób w dowolnych przedsięwzięciach i przejawach, oszczędzając jak najwięcej ze stresujących sytuacji. Nie należy też zapominać o stałym monitorowaniu przez neurologa i nie pozwalać na przyjmowanie leków.