Jakie choroby leczy neurolog i jakie objawy należy leczyć

Neurologia to dziedzina medycyny, która bada ludzki układ nerwowy, jego strukturę i funkcje w stanie normalnym oraz w rozwoju choroby neurologicznej.

Neurologia dzieli się na ogólne i szczególne. Ogólny podział opiera się na badaniu funkcji i struktury układu nerwowego, a także metodach diagnostycznych. Prywatna neurologia zajmuje się indywidualnymi chorobami układu nerwowego.

Centralnym systemem jest rdzeń kręgowy i mózg. Układ obwodowy obejmuje wszystkie rodzaje struktur, które łączą centralny układ nerwowy i inne narządy i tkanki ludzkiego ciała.

Układ nerwowy odpowiada za normalne funkcjonowanie całego organizmu i reakcję na zmiany w otoczeniu zewnętrznym i wewnętrznym.

Jak wyciągnąć wnioski na temat diagnozy

Badanie neurologiczne w celu postawienia diagnozy oparte jest na trzech "wielorybach" diagnostycznych:

Badanie przez neurologa i jest obecnie najważniejszym krokiem w identyfikacji choroby układu nerwowego, pomimo najnowszych laboratoryjnych i instrumentalnych metod diagnostycznych.

Po otrzymaniu wyników diagnostyki instrumentalnej i po przeprowadzeniu kontroli, specjalista będzie mógł przepisać pacjentowi leczenie zachowawcze lub chirurgiczne.

Kim jest neurolog i co sprawdza

Neurolog jest specjalistą, który bada pacjenta neurologicznego, zaleca instrumentalne metody diagnostyczne i zaleca metody leczenia chorób układu nerwowego.

Neurolog sprawdza obecność i, jeśli to konieczne, leczy następujące choroby układu nerwowego:

Konieczne jest również badanie neurologa w obecności takich objawów:

• częste bóle głowy;
• występowanie bólu szyi, klatki piersiowej, dolnej części pleców, kończyn górnych i dolnych;
• po urazach głowy;
• mowa staje się niewyraźna;
• zmniejszenie aktywności ruchowej.

Cele badania neurologicznego

Co neurolog sprawdza i ocenia:

• badanie i ogólną ocenę pracy wszystkich narządów i układów w ludzkim ciele;
• badanie skóry jest przeprowadzane;
• typ ciała jest określony;
• podczas komunikacji specjalista zwraca uwagę na kształt, symetrię i wielkość głowy;
• następnie diagnozuje się szyję i sprawdza się sztywne mięśnie;
• badanie klatki piersiowej;
• wyczuwalne narządy otrzewnej;
• patrząc na kręgosłup.

W szczególności badanie neurologiczne obejmuje następujące parametry:

• ocena stanu świadomości i obecności jej zaburzeń;
• jak pacjent może poruszać się w przestrzeni, jaźni i czasie;
• ocena objawów mózgowych;
• badanie funkcji nerwu czaszkowego;
• badanie sfery motorycznej;
• odruchy są sprawdzane.

Układ nerwowy pełni wiele funkcji w ciele i kontroluje pracę wszystkich narządów i układów. Dlatego też badanie pacjenta neurologicznego, w zależności od stanu pacjenta i wymaganych metod diagnostycznych, może trwać od 15 minut do kilku godzin.

Bardzo ważne jest kwalifikacje specjalisty do zdania egzaminu i diagnozy.

Młotek - główne narzędzie neurologa

Młot neurologiczny jest przeznaczony do testowania odruchów pacjenta podczas wstępnego badania przez neurologa.

Jest to najważniejsze i nieodzowne narzędzie dla neurologów.

Jest to duma specjalistów, którzy pracują w zakresie rozwoju i badań ośrodkowego układu nerwowego, rozwijają metody diagnostyki, leczenia i profilaktyki chorób.

Podejmowanie historii

Przy pierwszym przyjęciu lekarz spotyka się z pacjentem, jego danymi paszportowymi, rodzajem aktywności i zbiera anamnezy. Aktywna pozycja jest tutaj przekazywana specjaliście, a nie pacjentowi.

Początkowo neurolog słucha skarg pacjenta. Każda skarga jest objawem choroby. Anamneza odgrywa dużą rolę w diagnozie. Bardzo ważne jest uważne słuchanie pacjenta.

Lekarz zadaje pytania dotyczące skarg pacjenta:

• kiedy pojawiły się pierwsze objawy choroby;
• postęp choroby;
• czas trwania patologii;
• okres rehabilitacji;
• częstość zaostrzeń.

Biorąc historię, specjalista koncentruje się na następujących objawach choroby:

• odczucia bólowe;
• zaburzenie świadomości;
• zaburzenie pamięci;
• obecność depresji;
• zmniejszenie czynności nerwu czaszkowego;
• zwieracz;
• oznaki dysfunkcji kończyn.

Specjalista dowiaduje się również o wszystkich przewlekłych patologiach pacjenta, obecności czynników dziedzicznych, takich, jakie wcześniej chorował na choroby zakaźne. Doświadczony lekarz natychmiast ocenia chód, ruch i wyraz twarzy pacjenta podczas badania i gromadzenia historii pacjenta. Wszystkie te wskaźniki odgrywają wiodącą rolę w diagnozie.

Standardowe optymalne badanie neurologiczne:

• badanie szyi i głowy;
• badanie palpacyjne narządów jamy brzusznej;
• badanie funkcji mózgu;
• badania nad obecnością świadomości zmierzchu.

Ogólna inspekcja

W procesie zbierania historii potrzebne są dodatkowe metody badania pozostałych układów ciała pacjenta. Wszystko zależy od obecności przewlekłych procesów i indywidualnych cech organizmu. Ale istnieje obowiązkowe minimum badania neurologicznego pacjenta.

Obiektywna diagnoza rozpoczyna się od kontroli i oceny następujących systemów:

• sercowo-naczyniowe;
• oddechowy;
• trawienny;
• dokrewny;
• mięśniowo-szkieletowy;
• moczowy.

Badanie wyższych funkcji mózgu

Gromadząc historię, lekarz będzie w stanie szybko określić nastrój pacjenta, jego uwagę, sposób odpowiadania na postawione pytania, charakter ubrań. Gdy pacjent uważnie słucha neurologa, w szczególności odpowiada na pytania, rozumie ich znaczenie, wówczas takie zachowanie pacjenta ocenia się jako normalne i nie ma sensu dalsze badania.

Jeśli, przeciwnie, pacjent zachowuje się nieodpowiednio, jego myśli są zdezorientowane, przejawia się agresja, wówczas należy wyznaczyć dogłębną analizę funkcji poznawczych. Zadaniem specjalisty jest przeprowadzenie diagnostyki różnicowej pomiędzy zaburzeniami funkcji mózgu a zaburzeniami psychicznymi.

Ponadto pacjentowi zaleca się dodatkowe badanie:

• nerwy czaszkowe;
• ruchy dobrowolne;
• koordynacja ruchów;
• wrażliwość;
• patologie ruchów;
• autonomiczny układ nerwowy.

Prowadzenie badań laboratoryjnych to dziedzina historii i ogólne badanie pacjenta. W razie potrzeby pacjent otrzymuje nakłucie lędźwiowe. Jest wyznaczona do następujących celów:

• pomiar ciśnienia cieczy i otrzymywanie próbek płynu mózgowo-rdzeniowego dla wielu badań;
• jako manipulacja terapeutyczna w celu wprowadzenia wielu leków bezpośrednio do rdzenia kręgowego;
• wprowadzenie powietrza podczas przejścia mielografii.

Badanie odruchów i ocena zespołów

Najczęstsze odruchy obejmują sprawdzenie odruchu ścięgien rzepki. Lekarz uderza młotkiem ścięgno tuż pod rzepką. W normalnej reakcji noga się prostuje.

Podobnie sprawdzany jest odruch na mięśniu bicepsa w stawie łokciowym. W rezultacie ręka drga i przypomina zgięcie. Możesz samemu sprawdzić obecność odruchów. Ale taka diagnoza jest trudna, osoba nie może się pochylić ostrożnie, pochylić. Testowanie odruchowe odbywa się bez bólu i przez krótki czas.

Zespół oponowo-mózgowy - ocena

Pojawiają się zespoły oponowe z zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych, z krwotokiem w okolicy podpajęczynówkowej i wzrostem ciśnienia wewnątrzczaszkowego. Zespoły oponowe obejmują sztywne mięśnie i zespół Kerniga. Badanie przeprowadzane jest na plecach.

Podczas badania klinicznego pacjenta neurolog sprawdza następujące objawy:

• skóra;
• ścięgno;
• wegetatywny;
• okostnowy;
• odruchy z błoną śluzową.

Objawy charakterystyczne dla zespołu oponowego:

• pacjent nie może zginać i zginać mięśni szyi;
• występuje objaw Kerniga, pacjent nie może wyprostować nogi, którą wygiął pod kątem prostym;
• pacjent nie toleruje jasnego światła i głośnych głosów;
• objawiono Brudzińskiego;
• pacjent stale chce płakać;
• zaburzona koordynacja ruchowa i początek chwilowego porażenia.

Na ręce lekarz sprawdza odruch bicepsa i tricepsa, a także odruch carporadial.

Oceniane są następujące odruchy:

1. Reflex biceps. Powyżej łokcia lekarz uderza młotkiem w ścięgno. Ramię pacjenta powinno być zgięte w łokciu.
2. Refleksowe triceps. Młotkiem neurolog uderza ścięgno o kilka centymetrów wyżej od stawu łokciowego. Przedramię pacjenta należy obniżyć o 90 stopni lub sam lekarz podtrzymuje pacjenta pod łokciem.
3. Odruch carporadial. Za pomocą młotka neuropatolog uderza w promieniową kość styloidalną. Pacjent powinien zgiąć rękę w łokciu poniżej 100 stopni. Promień jest na wadze i jest trzymany przez lekarza. Również taki odruch można sprawdzić w pozycji na plecach.
4. Sprawdź odruch Achillesa. Lekarz za pomocą młotka neurologicznego uderza w ścięgno Achillesa, które znajduje się na mięśniu łydki. W takim przypadku pacjent może położyć się i wygiąć nogę na przemian pod kątem prostym lub stać na krześle z kolanami, tak aby stopy zwisały.

Metody i badania diagnostyczne

Badanie neurologiczne pacjenta obejmuje również instrumentalne metody badania i dodatkowe analizy:

Badanie neurologiczne niemowląt

Istotną rolę w diagnozie noworodka odgrywa zastosowanie wywiadu nawet w czasie ciąży. Co więcej, wszystkie funkcje i refleksy są sprawdzane zgodnie z planem:

• badanie nerwów czaszkowych;
• ruch;
• sprawdzanie sfer reflex;
• badanie wrażliwości;
• objawy meningalne.

Jak neurolog dziecięcy przeprowadza badanie i co sprawdza można znaleźć w filmach wideo:

Podczas badania dziecko nie powinno płakać, temperatura w pomieszczeniu nie powinna przekraczać 25 stopni, noworodek powinien być karmiony.

Kontrola jest wykonywana na plecach. Neurolog bada, zaczynając od głowy i kończąc na kończynach dolnych. W razie potrzeby lekarz zaleci dodatkowe badanie.

Nowoczesne metody badawcze i wykwalifikowani neurolodzy pomogą postawić diagnozę i poddać się leczeniu w celu uniknięcia poważnych powikłań i przejścia choroby do postaci przewlekłej.

Kim jest neurolog (neuropatolog)?

Ludzki układ nerwowy jest delikatny i nie do końca poznany, dysfunkcje występują u dorosłych i dzieci różnych płci i wieku, często zmieniając się w postać przewlekłą. Neurolog zajmuje się identyfikacją przyczyn rozwoju zaburzeń i ich eliminacji.

Neurologia bada wszystko, co dotyczy centralnego układu nerwowego

Co leczy neurolog?

Neurolog lub neuropatolog - specjalista zajmujący się diagnostyką i leczeniem chorób związanych z uszkodzeniem układu nerwowego. Do obowiązków lekarza należy badanie pacjenta, wyznaczanie leków zgodnie z diagnozą, monitorowanie skuteczności terapii, identyfikacja możliwych powikłań. W recepcji lekarz może uzyskać zalecenia dotyczące zapobiegania patologiom, zasady zapobiegania nawrotom chorób.

Jakie choroby są leczone przez neurologa:

• osteochondroza - pokonanie i zniszczenie krążków międzykręgowych wywołuje ucisk nerwów rdzeniowych;
• inne patologie kręgosłupa - przepuklina międzykręgowa, uwięźnięcie nerwu rdzeniowego, rwa kulszowa, spondyloza;
• udar niedokrwienny, krwotoczny - na tle niedoboru krwi w neuronach mózgowych dochodzi do ich śmierci;
• bezsenność - najczęściej występuje z nerwowym przeciążeniem, urazem emocjonalnym, z towarzyszącymi zaburzeniami psychicznymi, nerwicami;
• encefalopatia - dysfunkcja mózgu;
• zapalenie opon mózgowych, zapalenie rdzenia kręgowego, polio;
• migrena, nerwobóle, stwardnienie rozsiane;
• Choroba Parkinsona, choroba Alzheimera;
• wodogłowie, zwiększone ciśnienie śródczaszkowe;
• miopatia;
• rak kręgosłupa, guzy mózgu.

Migreny mają często charakter neurologiczny.

W niektórych klinikach przyjmuje neuropatologa - epileptologa - specjalistę od wąskiej specjalizacji, bada padaczkę, przepisuje leki do leczenia tej choroby, zapobiega nawrotom choroby, a także uczy pacjenta i bliskich zasad pierwszej pomocy podczas ataków.

Neurolog dziecięcy

Neurolog dziecięcy bada dzieci zaraz po urodzeniu, aby wykryć nieprawidłowości i ocenić stan układu nerwowego. Podczas diagnozowania porażenia mózgowego dziecko rejestruje, wydaje rodzicom zalecenia dotyczące cech opieki, przepisuje leki, fizjoterapię.

Co traktuje pediatra:

• Zespół Downa, fenyloketonurię;
• choroby zakaźne - zapalenie mózgu, zapalenie opon mózgowych;
• naruszenia, które występują na tle zatrucia organizmu żółtaczką patologiczną u dziecka;
• skutki urazów porodowych mózgu i rdzenia kręgowego;
• niedotlenienie.

Kiedy skontaktować się z neurologiem?

Objawy chorób neurologicznych są dość zróżnicowane, wielu pacjentów przychodzi na wizytę u neurologa po konsultacji i badaniu u terapeuty, chirurga, okulisty, laryngologa.

Powody pójścia do lekarza:

• uporczywy lub przerywany ból szyi związany z bólem, ciągnięcie, ostry charakter - pojawia się, gdy kręgosłup szyjny lub rdzeń kręgowy jest uszkodzony;
• dyskomfort w dolnej części pleców, górnej części pleców - występuje z problemami w odcinku lędźwiowym, odcinku piersiowym kręgosłupa, bólem w innych częściach ciała;
• nieprzyjemne odczucia w kończynach - sygnalizujące klęskę kręgosłupa, nerwy obwodowe;
• uczucie drętwienia, mrowienia, pełzania gęsiej skórki w niektórych obszarach ciała - parestezja pojawia się w początkowych stadiach rozwoju wielu poważnych chorób neurologicznych;
• utrata dotyku, ból, wrażliwość na temperaturę skóry w określonych obszarach - oznaka udaru, zniszczenie nerwu obwodowego, zmiany rdzenia kręgowego;
• osłabienie mięśni, całkowita utrata ruchomości kończyn, kręgosłupa, drgawki, drżenie kończyn - występuje, gdy dotknięte są neurony w mózgu, rdzeń kręgowy;
• zawroty głowy, omdlenia;
• utrata słuchu, smak, zapach, ostre pogorszenie widzenia, migotanie kółek przed oczami, okresowe wyłączanie funkcji wzrokowych;
• bezsenność lub senność;
• zaburzenia pamięci, ataki paniki.

Jeśli często czujesz zawroty głowy - to jest powód, aby zwrócić się do neurologa.

Najczęstszym objawem chorób układu nerwowego jest ból głowy. Jeśli dyskomfort występuje częściej 1 raz w tygodniu, konieczne jest pilne skonsultowanie się z neurologiem.

Gdzie wziąć?

Biuro lub wydział neurologiczny neuropatologa znajduje się w miejskich szpitalach okręgowych i miejskich, a spotkanie odbywa się w recepcji. Wizyta u specjalisty jest darmowa, jeśli masz zasady, ale wiele rodzajów diagnostyki jest płatnych. Możesz wezwać lekarza do chorego, który jest przykuty do łóżka, prywatne ośrodki medyczne zapewniają tę usługę wszystkim, ale za opłatą.

Neurolog przeprowadza wizyty w prywatnych klinikach, centra diagnostyczne, usługi specjalistyczne, płatne, cena wstępnych konsultacji wynosi 1,2-1,8 tys. Rubli, indywidualny plan leczenia to 500-2500 rubli, koszt leczenia szpitalnego w wydziale neurologii jest obliczany indywidualnie. Aby nie pomylić się z wyborem specjalisty i instytucji medycznej, należy przeczytać opinie na stronie internetowej kliniki, forum.

Co robi neurolog w recepcji?

Podczas pierwszej wizyty u neurologa pacjent musi szczegółowo i szczerze opowiedzieć lekarzowi o swoich dolegliwościach, co dotyczy częstości występowania nieprzyjemnych objawów. Na podstawie tych danych lekarz sporządzi ogólny obraz ogólnego stanu zdrowia, problemów i zaburzeń, po czym przeprowadzi niezbędne badania.

W recepcji lekarz przeprowadza badanie palpacyjne obszarów ciała w celu ujawnienia natury bólu.

Jak wygląda inspekcja:

1. Palpacja - badanie palpacyjne różnych części ciała i twarzy w celu identyfikacji obszarów bolesnych.
2. Perkusja - gwintowanie pozwala ocenić stan pobudliwości nerwów obwodowych.
3. Pomiar temperatury - wzrost wskaźników wskazuje na obecność zakaźnych uszkodzeń ośrodkowego układu nerwowego, zapalenie opon mózgowych, zapalenie mózgu.
4. Pomiar ciśnienia krwi - nadciśnienie, niedociśnienie często towarzyszy ból głowy, zwiększa ryzyko udaru.
5. Stukanie młotkiem neurologicznym to badanie odruchów ścięgnistych, ich charakter zmienia się wraz z uszkodzeniem centralnego lub obwodowego układu nerwowego.
6. Ocena słuchu za pomocą kamertonu.
7. Badanie ruchu gałek ocznych - pacjent patrzy na rękojeść lub młotek, lekarz przesuwa przedmiot w różnych kierunkach. Zwykle gałki oczne poruszają się jednocześnie, gładko i równomiernie.
8. Ocena reakcji na światło - w przypadku braku patologii mózgu, uczniowie odruchowo kurczą się w jasnym świetle.

Lekarz bada, ocenia stan kręgosłupa, skóry, kości, mięśni, stawów, zauważa objawy atrofii. Neuropatolog sprawdza napięcie mięśni - pacjent siada, relaksuje, lekarz zgina ramię w okolicy nadgarstka i łokcia, wykonuje manipulacje z drugą kończyną, zgina i rozciąga nogi w stawie kolanowym.

Jakie metody diagnostyczne wykorzystuje?

Jedna z głównych metod diagnozowania chorób układu nerwowego - MRI, CT - w trakcie badania na monitorze zawiera szczegółowe informacje o budowie i funkcjonowaniu mózgu i rdzenia kręgowego.

MRI jest często wykorzystywany jako metoda badawcza.

Badanie płynu mózgowo-rdzeniowego - materiał biologiczny pobrany przez nakłucie, nakłucie wykonane w kręgosłupie lędźwiowym w znieczuleniu miejscowym. Analiza ujawnia obecność patologii bakteryjnych i wirusowych, nowotworów, objawów udaru, zwiększonego ciśnienia wewnątrzczaszkowego.

Dodatkowe metody diagnostyczne:

• kliniczne badanie krwi - w celu określenia stopnia procesu zapalnego, wykluczyć anemię;
• analiza moczu - eliminuje choroby nerek i układu moczowego;
• biochemiczne badanie krwi - pokazuje stan nerek, wątroby, trzustki;
• testy hormonalne;
• metody badań serologicznych pozwalają na określenie rodzaju patogenów procesów zakaźnych.

Aby ocenić pracę mózgu, wykonuje się echoencefalografię, a jeśli podejrzewa się udar, powstaje nowotwór mózgu przez emisyjną tomografię emisyjną. Angiografia mózgowa pomaga uzyskać klarowny obraz naczyń mózgowych, wykrywa obecność zwężenia, zablokowanie tętnicy szyjnej - badanie dopplerowskie.

Zalecenia neurologa

Układ nerwowy jest bardzo wrażliwy, różne czynniki mogą negatywnie wpływać na jego funkcje, dlatego konieczne jest regularne angażowanie się w profilaktykę patologii neurologicznych.

Jak uniknąć chorób nerwowych:

• prowadzić aktywny tryb życia - długie spacery, regularne zajęcia sportowe mają korzystny wpływ na stan naczyń krwionośnych, funkcję mózgu;
• porzucić szkodliwe nawyki - alkohol, nikotynę, narkotyki niszczyć połączenia nerwowe w mózgu, pogarszać elastyczność naczyń krwionośnych;
• dobrze się odżywiać, zminimalizować spożycie niezdrowego jedzenia, mocną herbatę, kawę;
• wyeliminować stres, mistrzowską medytację i inne techniki relaksujące system nerwowy;
• terminowo leczyć wszystkie choroby zakaźne.

W zapobieganiu chorobom nerwowym potrzebujesz pełnoprawnego, zrelaksowanego snu przez 8 godzin

Pełny 8-godzinny sen w dobrze wentylowanym pomieszczeniu to jedna z najlepszych metod zapobiegania chorobom układu nerwowego.

Stres, brak snu, siedzący tryb życia, złe nawyki, niedobór witaminy - główne przyczyny chorób neurologicznych. Dostosowanie stylu życia jest znacznie łatwiejsze i tańsze niż leczenie patologii mózgu i rdzenia kręgowego.

Oceń ten artykuł
(2 oceny, średnio 5,00 z 5)

Kto jest lekarzem neurologiem - to traktuje dorosłych

Nauka o neurologii pojawiła się ponad 150 lat temu. Jej głównym przedmiotem badań jest układ nerwowy, zarówno w stanie patologicznym, jak i normalnym. Specjaliści w tej dziedzinie medycyny zwani są neurologami, zajmują się problemami związanymi z chorobami obwodowej i centralnej części układu nerwowego, badają mechanizmy ich występowania, metody zapobiegania i leczenia.

Specjalizacja lekarza

U dorosłych pacjentów głównymi organami badania są mózg i rdzeń kręgowy. Ważnymi elementami badania są nerwy i sploty nerwowe.

Przy porażce lub patologii mózgu mogą ucierpieć inne ważne narządy i części ciała ludzkiego, dlatego uważa się, że neurologia jest ściśle związana z układem hormonalnym, działaniem przewodu żołądkowo-jelitowego i narządów zmysłów.

Lekarz jest wart odwiedzenia, gdy występuje ból w plecach, szyi i głowie, w okolicy klatki piersiowej i w żołądku. Ponadto należy skontaktować się z neurologiem w przypadku rozpoczęcia depresji i pojawienia się nerwic, obsesji i lęku.

Choroby neurologiczne mogą objawiać się drżeniem kończyn i tików, co również staje się ważną przyczyną szybkiego dostępu do specjalisty.

Wymagane jest odwołanie się do specjalisty z manifestacją zaburzenia koncentracji uwagi, ciągłego uczucia lęku. Takie stany przyczyniają się do zwężenia naczyń mózgowych i zakłócenia jego normalnej aktywności.

Badanie neurologiczne

Recepcja u neurologa rozpoczyna się od oględzin i identyfikacji dolegliwości pacjentów. Aby pomóc specjalistom w prawidłowym zdiagnozowaniu choroby i ustaleniu jej przyczyn, należy szczegółowo poinformować pacjenta o stanie zdrowia i objawach, ich nasileniu, częstotliwości występowania.

Jak jest przyjęcie. Jest przeprowadzane indywidualnie z każdym pacjentem indywidualnie, wszystko zależy od rodzaju choroby.

Obowiązkowe jest zbadanie karty medycznej, certyfikatów i wyników badań. Jeśli nie ma wystarczających danych, lekarz przepisze dodatkowe badania i badania w celu postawienia właściwej diagnozy.

Głównym celem badania jest określenie stanu układu nerwowego, uzyskanie dokładnych informacji o jego funkcjonowaniu.

Badanie neurologiczne opiera się na badaniu układu nerwowego, zaczynając od mięśni i kończąc na mózgu. Lekarz analizuje chód ofiary, koordynację ruchów i odruchów, nerwy czaszkowe. Recepcji u neurologa może towarzyszyć także obmacywanie, czyli badanie ciała pacjenta w celu wykrycia zmian patologicznych.

Testy diagnostyczne

Po wykonaniu badania neurologicznego pacjent może zostać skierowany do badania w celu dokładnej diagnozy.

Rodzaje badań:

• electroneuromyography;
• radiografia;
• badanie ultrasonograficzne;
• tomografia komputerowa (CT) mózgu i rdzenia kręgowego;
• elektroencefalografia;
• obrazowanie rezonansu magnetycznego (MRI) pleców i mózgu;
• skanowanie dwustronne głównych tętnic głowy (DS MAG).

Można również przypisać do różnych metod laboratoryjnych do badania organizmu (ogólne i szczegółowe badanie krwi, analiza moczu, itp.). Kiedy i jakie testy są przepisywane, zależy wyłącznie od stanu zdrowia pacjenta.

Objawy patologii

Neurolog pomaga radzić sobie z chorobami neurologicznymi, które charakteryzują się specyficznymi objawami.

Kompetencje lekarza obejmują wiele objawów neurologicznych, na które najczęściej nie zwraca się wystarczającej uwagi w życiu codziennym.

Jakie skargi pacjenci zwracają się do specjalisty:

• bóle głowy i osłabienie mięśni;
• zaburzenia mowy;
• bezsenność, częste budzenie się, zły sen;
• ból w plecach i głowie;
• zawroty głowy, szumy uszne;
• nagła utrata przytomności;
• utrata czucia, drętwienie palców rąk i nóg, tkanek miękkich;
• mrowienie w kończynach;
• ogólne osłabienie ciała, zmęczenie;
• brak koordynacji, chód;
• rozproszenie uwagi, upośledzenie pamięci, percepcja.

W chorobach neurologicznych może wystąpić kilka objawów jednocześnie lub tylko jeden z powyższych objawów. Późne odwołanie się do neurologa może prowadzić do szybkiego pogorszenia stanu organizmu i zakłócenia zwykłego rytmu życia.

Rodzaje chorób

Choroby te są uważane za najbardziej rozpowszechnione na świecie, mogą rozwijać się dosłownie w każdym wieku i jeśli nie są dobrze leczone, rozwijają się w patologie.

Tylko wykwalifikowani specjaliści określają rodzaj choroby i jej stadium rozwoju.

Obecnie występują choroby neurologiczne, takie jak:

• Choroba Parkinsona;
• bóle głowy o różnej naturze, czas trwania (migrena, drżenie, tiki nerwowe itp.);
• udar i jego konsekwencje;
• urazy pleców i głowy, a także ich konsekwencje;
• zaburzenia snu;
• skurcze w różnych częściach ciała;
• dysfunkcja autonomiczna;
• Choroba Alzheimera;
• zapalenie korzonków;
• występy międzykręgowe, przepukliny;
• stwardnienie rozsiane;
• rwa kulszowa;
• histeria;
• udar i jego konsekwencje;
• nerwobóle o innej naturze;
• epilepsja i inne

W prawie wszystkich przypadkach na układ nerwowy wpływają infekcje grzybicze, wirusowe, bakteryjne, wirusowe i pasożytnicze. Tylko w niektórych przypadkach główną przyczyną rozwoju chorób obwodowego układu nerwowego jest odpowiedź immunologiczna organizmu.

Leczenie naczyniowe

Angioneurolog - lekarz specjalizujący się w wykrywaniu chorób naczyniowych mózgu, a także ich leczenia.

Kompetencje specjalisty obejmują doskonalenie środków profilaktycznych osób w wieku produkcyjnym.

Ponadto, angiognatolog aktywnie współpracuje z innymi specjalnościami.

Specjalista promuje prawidłowe odżywianie, unikanie nadużywania alkoholu i prowadzenie aktywnego trybu życia.

Co traktuje angioneurologa:

• zespół neurologiczny Parkinsonizm;
• zmiany patologiczne w kręgosłupie;
• przewlekła choroba naczyń mózgowych;
• ustalenie nawracającego, pierwotnego ryzyka udaru;
• naruszenie czynności mózgu w nadciśnieniu tętniczym;
• udar, jego konsekwencje;
• zaburzenia krążenia w mózgu;
• mózgowa dysfunkcja żylna;
• naruszenia sieci naczyń krwionośnych mózgu, krążenie krwi kręgosłupa;
• patologie naczyniowe;
• wegetatywna dystonia naczyniowa itp.

Różnica od neuropatologa

Pojęcie "neuropatologa" było aktywnie wykorzystywane w latach 80. w odniesieniu do specjalisty, który został przeszkolony w uczelni medycznej w dziedzinie specjalizacji - neurologii. We współczesnej medycynie taki lekarz nazywa się "neurologiem", a różnica w wykonywaniu obowiązków czynnościowych w porównaniu z neuropatologiem nie została zidentyfikowana. Możemy założyć, że neurolog i neurolog są synonimami słów.

W zależności od dolegliwości, z którymi pacjent przechodzi na specjalistę, przejście badania pierwotnego zależy. Tylko neurolog może dokonać dokładnej diagnozy i przepisać skuteczne leczenie. Eksperci pomogą radzić sobie z wieloma chorobami, które wstrzymują ruch i powodują znaczny dyskomfort.

Neurolog (neurolog)

Neurolog (neuropatolog) jest lekarzem, który zajmuje się diagnozowaniem, leczeniem i profilaktyką chorób centralnego i obwodowego układu nerwowego, a także niektórych chorób układu mięśniowo-szkieletowego, które wpływają na pracę ośrodkowego układu nerwowego.

Treść

Zaburzenia neurologiczne objawiają się wieloma różnorodnymi, często nieswoistymi objawami, dlatego w większości przypadków lekarz ogólny lub lekarz rodzinny odnosi się do neurologa pacjenta.

Podczas rejestracji na spotkanie z tym specjalistą, pacjenci są często poszukiwani na liście lekarzy neurologów, jednak nazwa ta jest obecnie używana tylko w życiu codziennym (oficjalnie ten lekarz nazywa się neurologiem od 1980 r.).

Co leczy neurolog?

Neurolog traktuje:

• Zaburzenia neurologiczne spowodowane chorobami genetycznymi (zespół Tourette'a, choroba Friedreicha, itp.). Choroby genetyczne, które są leczone przez neurologa, mogą być spowodowane zmianą liczby chromosomów (zespół Downa), mutacją genów (fenyloketonurią), zmianami w strukturze chromosomów (zespół kociego płodu), wadami wrodzonymi (nieprawidłowość Arnolda-Kiari).
• Zaburzenia neurologiczne wywołane niedotlenieniem i innymi powikłaniami okresu okołoporodowego, a także przedwczesne lub skomplikowane porody (powikłania te mogą powodować niedociśnienie, porażenie mózgowe, niedokrwienną encefalopatię niedokrwienną i inne patologie neurologiczne).
• Zaburzenia neurologiczne spowodowane różnymi chorobami (zapalenie opon mózgowych itp.).
• Zaburzenia neurologiczne powstałe w wyniku urazowego uszkodzenia mózgu lub rdzenia kręgowego.
• Zaburzenia neurologiczne występujące w zaburzeniach dystroficznych w chrząstce stawowej (osteochondroza), metabolicznej chorobie szkieletowej (osteoporoza) itp.

Wrodzone choroby

Wrodzone anomalie i choroby uwarunkowane genetycznie, które są leczone przez neurologa obejmują:

• Przepuklina rdzeniowa jest złożoną anomalią wrodzoną, która jest zaburzona przez normalny rozwój płodu (tworzeniu się rdzenia kręgowego towarzyszy tworzenie się w grzbiecie dziury lub szczeliny, przez którą wyłania się część rdzenia kręgowego).
• Zespół Tourette'a jest zaburzeniem ośrodkowego układu nerwowego wywołanym przez nieprawidłowości genetyczne charakteryzujące się wieloma tikami motorycznymi i co najmniej jednym kleszczem głosowym lub mechanicznym.
• Leukodystrofia to choroba neurodegeneracyjna, która powstaje z powodu dziedzicznej choroby metabolicznej i towarzyszy mu nagromadzenie w mózgu i rdzeniu kręgowym metabolitów niszczących mielinę (osłonka włókien nerwowych). Manifestowane w dzieciństwie. Choroba charakteryzuje się opóźnionym rozwojem psychoruchowym, zaburzeniami ruchowymi, uszkodzeniem nerwów wzrokowych i słuchowych, wodogłowiem i napadami padaczkowymi.
• Syringomyelia jest przewlekłą chorobą ośrodkowego układu nerwowego, której towarzyszy tworzenie wnęk w tylnych rogach rdzenia kręgowego (w niektórych przypadkach zmiana wpływa również na rdzeń). Prawdziwa syringomyelia występuje wtedy, gdy występuje wrodzona wada tkanki glejowej. Czułe neurony, które są odpowiedzialne za wrażliwość na temperaturę i ból, są skoncentrowane w zmianach, więc pacjenci cierpią na utratę odpowiednich typów wrażliwości w dużych obszarach skóry.
• Zespół Crouzona jest rzadką chorobą genetyczną charakteryzującą się postępującą deformacją części twarzowej i mózgowej czaszki, której towarzyszy rozwój powiązanych zaburzeń (brachychemię, zaburzenia widzenia i słuchu itp.)
• Zespół Dandy-Walkera to genetycznie określona anomalia rozwoju przestrzeni móżdżku i płynu mózgowo-rdzeniowego, która występuje głównie u kobiet. Objawia się powolnym rozwojem motorycznym niemowlęcia i postępującą ekspansją czaszki, drażliwością, nudnościami, zespołem konwulsyjnym, zaburzeniami wzroku, zaburzeniami koordynacji ruchowej i oczopląsem.
• Neurofibromatoza jest chorobą dziedziczną, w której guzy rozwijają się z tkanki nerwowej powodującej kompresję nerwów.
• Choroba Wilsona-Konovalova, która rozwija się z wrodzonymi zaburzeniami metabolizmu miedzi i powoduje uszkodzenie ośrodkowego układu nerwowego i narządów wewnętrznych. Objawia się sztywnością mięśni, hiperkinezją i zaburzeniami psychicznymi, a także upośledzoną aktywnością wątroby i narządów przewodu pokarmowego.

Komplikacje okresu okołoporodowego

Dziedzina aktywności neurologa obejmuje choroby spowodowane powikłaniami okresu okołoporodowego:

• Porażenie mózgowe (CP) jest przewlekłym, nie postępującym objawem zaburzeń motorycznych, które rozwijają się w wyniku zmian chorobowych lub zaburzeń mózgu powstałych w okresie okołoporodowym. Porażenie mózgowe obejmuje tetraplegię spastyczną, stwardnienie spastyczne, hemiplegię, dyskinetyczne i ataksyjne formy choroby. Porażenie mózgowe może być wynikiem przewlekłego niedotlenienia wewnątrzmacicznego, zakażeń wewnątrzmacicznych, niedotlenienia mózgu, niedokrwiennych uszkodzeń mózgu, żółtaczki hemolitycznej noworodków itp.
• Zachodni zespół - zespół padaczkowy, który należy do grupy niezapalnych chorób mózgu u niemowlęcia. Rozwija się w wyniku infekcji wewnątrzmacicznych (opryszczka, wirus cytomegalii), niedotlenienia lub asfiksji, poporodowego zapalenia mózgu, wewnątrzczaszkowego porodu, z nieprawidłowymi strukturami mózgu lub poporodowym niedokrwieniem podczas późnego zaciśnięcia pępowiny. Choroba charakteryzuje się napadowymi zaburzeniami świadomości, drgawkami, drgawkami, stwardnieniem, zmianami częstości oddechów, zaburzeniami pulsu, napięciem naczyniowym itp.

Zaburzenia związane z innymi patologiami

Neurolog leczy zaburzenia neurologiczne spowodowane innymi chorobami:

• Zespół bólu to ból, który nie zniknął po ustąpieniu traumatycznego efektu i stał się przewlekły. Długi okres pozostaje, różni się od marudzenia. Może być związany z uszkodzeniem receptorów bólowych lub uszkodzeniem układu nerwowego bez podrażnienia receptorów bólowych (nerwoból, zapalenie nerwów). Jeśli ból spowodowany jest zakłóceniem pracy ośrodkowego układu nerwowego, nie ma dokładnego umiejscowienia jego lokalizacji (występują błąki wędrujące, odbite lub fantomowe). W przypadku naruszenia przewodzenia impulsów bólowych na obwodzie układu nerwowego lokalizacja bólu w przybliżeniu pokrywa się ze strefą pierwotnej zmiany.
• Zapalenie (nerwoból) nerwu trójdzielnego jest przewlekłą chorobą, która występuje podczas stymulacji lub zapalenia nerwu trójdzielnego. Przejawia się to w atakach rozdzierającego bólu w świątyni, oczodołu i czole, górnej i dolnej szczęce. Rozwija się podczas mechanicznego ucisku nerwu, jego uszkodzenia z powodu urazu lub w wyniku procesów zapalnych wzdłuż nerwu. Może to być pierwotne i wtórne, występować w typowej formie (ból jest cykliczny) i nietypowej postaci (ból jest stały). Ataki bólowe są wyzwalane przez wszelkie codzienne czynności wpływające na strefę nadwrażliwości.
• Zaburzenia snu - zaburzenia, w których występują subiektywne odczucia i skargi na patologiczną senność lub bezsenność, trudności w zasypianiu i utrzymanie prawidłowego snu. Powstają w każdym wieku, mogą być pierwotne (niezwiązane z patologią jakichkolwiek narządów) i wtórne. Zaburzenia snu mogą rozwijać się przy różnych chorobach ośrodkowego układu nerwowego, z powodu zaburzeń psychicznych i chorób somatycznych. Każda grupa wiekowa ma własne typy zaburzeń snu (bezsenność jest typowa dla osób starszych, a lunatyzm zwykle występuje u dzieci).
• Padaczka jest przewlekłą chorobą neurologiczną charakteryzującą się predyspozycją organizmu do nagłego napadu drgawkowego. Ataki występują w ogólnej konwulsyjnej gotowości mózgu i aktywności konwulsyjnego skupienia. Konwulsyjne ognisko pojawia się, gdy organiczne lub funkcjonalne uszkodzenie mózgu. Ataki mogą być pierwotnie uogólnione (toniczno-kloniczne lub z krótkimi okresami utraty świadomości) i częściowe lub ogniskowe (zwykłym atakom nie towarzyszą zaburzenia świadomości, złożone występują z naruszeniem lub zmianą świadomości). Objawy napadów padaczkowych zależą od postaci choroby.
• Zapalenie pajęczynówki, które jest surowiczym zapaleniem pajęczynówki rdzenia kręgowego lub mózgu. Podstępnie się rozwija, staje się przewlekły. Manifestujący ból głowy, który jest bardziej intensywny rano i któremu mogą towarzyszyć nudności i wymioty. Objawy neurologiczne zależą od lokalizacji zapalenia pajęczynówki.
• Udar niedokrwienny jest naruszeniem krążenia mózgowego, któremu towarzyszy uszkodzenie tkanki mózgowej, gdy przepływ krwi do określonej części mózgu jest trudny. Opracowany z powodu chorób układu krążenia lub chorób krwi.
• Udar krwotoczny - nieurazowy krwotok podpajęczynówkowy, który występuje z nadciśnieniem tętniczym, miażdżycą mózgu, chorobami krwi itp.
• Kurcz powiek, który jest niekontrolowanym skurczem okrągłego mięśnia oka. Przypomina intensywne zamknięcie powiek, może towarzyszyć mu obrzęk, łzawienie lub naruszenie łzawienia. Może to być pierwotne (występuje w przypadku zmian w układzie nerwowym i ze względu na zmiany związane z wiekiem) i wtórne (jest następstwem innych chorób).
• Nadciśnienie wewnątrzczaszkowe (zwykle określane jako ciśnienie wewnątrzczaszkowe) jest terminem używanym do wskazania wzrostu ciśnienia w jamie czaszki. Może wystąpić urazowe uszkodzenie mózgu, zapalenie mózgu i inne patologie spowodowane zwiększeniem objętości płynu mózgowo-rdzeniowego, płynu tkankowego, krwi lub pojawienia się obcej tkanki.
• Osteochondroza kręgosłupa, która jest wieloczynnikową chorobą zwyrodnieniową odcinka kręgosłupa. Uszkodzenie początkowo wpływa na krążek międzykręgowy, a następnie na układ mięśniowo-szkieletowy i układ nerwowy. Objawia się uczuciem dyskomfortu i bólu pleców.

Uszkodzenia mózgu lub rdzenia kręgowego

Uszkodzenia mózgu lub rdzenia kręgowego, które traktuje neurolog, obejmują:

• Zespół kucyka jest zespołem symptomów, które pojawiają się, gdy uszkodzona jest masywna wiązka nerwów rdzeniowych rozciągająca się od końcowej części rdzenia kręgowego. W połączeniu z utratą czułości i porażeniem kończyn dolnych, a także dysfunkcją jelita i układu moczowego.
• Zespół bezdechu sennego, który występuje z urazami, kompresją pnia mózgu i tylnego dołu czaszkowego, zmianami mózgu podczas parkinsonizmu postencefalitycznego i choroby Picka.
• Zmiażdżenie mózgu jest procesem patologicznym postępującym w jamie czaszki, który jest wynikiem urazu (krwiak śródczaszkowy, stłuczenie mózgu, wilgotność podtwardówkowa, złamania przygnębienia itp.).
• Paraliż Duschena-Erba, który rozwija się, gdy uszkodzony jest górny tułów splotu ramiennego, któremu towarzyszą zaburzenia mięśniowo-toniczne, czuciowe i troficzne (często rozwija się z manipulacjami położniczymi), itp.

Inne choroby

Neurolog traktuje również:

• Choroba Alzheimera (otępienie starcze) jest chorobą neurodegeneracyjną, która w większości przypadków rozwija się u osób w wieku powyżej 65 lat (występuje rzadka wczesna postać choroby). W towarzystwie zaburzeń pamięci, apatii, postępujących zaburzeń koordynacji, percepcji, mowy i czynności motorycznych, labilności emocjonalnej, stopniowej utraty umiejętności i wyczerpania.
• Choroba Parkinsona to powoli postępująca degeneracyjna choroba struktur mózgu, które biorą udział w kontrolowaniu ruchów, utrzymaniu napięcia mięśniowego i postawy (pozapiramidowy układ ruchowy). Przejawia się w mięśniowej sztywności (ograniczenie), ograniczeniu objętości i szybkości ruchów, drżenia i niestabilności postawy. Są zaburzenia wegetatywne i psychiczne.
• Migrena jest chorobą neurologiczną objawiającą się epizodycznymi lub regularnymi ciężkimi i bolesnymi atakami bólu głowy przy braku poważnego organicznego uszkodzenia mózgu. Choroba charakteryzuje się silnym pulsującym bólem w jednej połowie głowy (czasami obu), światłowstrętem, nadwrażliwością na głośne dźwięki, awersją do zapachów, zawrotami głowy, utratą orientacji przestrzennej, nagłą drażliwością lub depresją, nudnościami, wymiotami.
• Stwardnienie zanikowe boczne jest nieuleczalną, powoli postępującą chorobą zwyrodnieniową ośrodkowego układu nerwowego, któremu towarzyszy uszkodzenie neuronów ruchowych, co powoduje paraliż i następującą po nim atrofię mięśni. Wczesne objawy obejmują osłabienie kończyn, skurcze, drętwienie mięśni, trudności w mówieniu.
• Stwardnienie rozsiane jest chroniczną chorobą autoimmunologiczną, której towarzyszy uszkodzenie osłonki mielinowej włókien nerwowych. We wczesnych stadiach choroba przebiega bezobjawowo, w późniejszych stadiach wykrywa się naruszenia głębokiej i powierzchownej wrażliwości oraz wykrywa się inne objawy (w zależności od obszaru uszkodzenia).
• Dystonia skrętna jest postępującą chorobą, która objawia się niekontrolowanymi skurczami tonicznymi różnych grup mięśni, co prowadzi do rozwoju patologicznych pozycji. Choroba może powodować skrzywienie kręgosłupa i przykurcze stawów.

To neurolog diagnozuje nowotwory OUN i rdzenia kręgowego - łagodne oponiaki, nerwiaki osłonkowe itp., A także guzy złośliwe (pierwotne, częściej występujące u dzieci, wtórne, przerzutowe, częściej występujące u dorosłych). Neurochirurg i onkolog zajmują się leczeniem guzów mózgu.

Ponadto neurolog leczy:

• ściskanie nerwu łokciowego;
• zapalenie nerwu wzrokowego, nerwu słuchowego i twarzy (są stanami zapalnymi nerwów obwodowych, którym towarzyszą zmiany strukturalne, utrata czułości i zaburzenia funkcji motorycznych);
• nerwoból nerwu potylicznego i językowo-gardłowego, nerwoból międzyżebrowy, rwa kulszowa, itp. (zmiany nerwów obwodowych bez zmian strukturalnych, z zachowaniem czułości i funkcji motorycznych);
• ból głowy (ból w skupisku, napięciowy ból głowy itp.);
• zawroty głowy;
• zapalenie korzonków nerwowych (uszkodzenie korzeni rdzenia kręgowego);
• zapalenie pleksi (zmiany splotu nerwowego przednich gałęzi nerwów rdzeniowych);
• dysfagia (zaburzenia czynności połknięcia);
• paraliż, który może być centralny i obwodowy, organiczny i funkcjonalny;
• miastenią, neuromięśniową chorobą autoimmunologiczną charakteryzującą się patologicznie szybkim zmęczeniem mięśni prążkowanych;
• niewydolność kręgosłupa (dysfunkcja mózgu w wyniku upośledzenia przepływu krwi w tętnicach) i inne choroby.

Co leczy neurolog dziecięcy?

Neurolog dziecięcy to lekarz, który diagnozuje i leczy choroby ośrodkowego i obwodowego układu nerwowego u dzieci.

Ten specjalista zajmuje się również zaburzeniami czynnościowymi, które występują u dzieci z powodu zaburzeń układu nerwowego.

Choroby, które neurolog leczy u dzieci obejmują:

• choroby genetyczne (zespół Downa, fenyloketonurię itp.);
• choroby zakaźne (zapalenie opon mózgowych, zapalenie mózgu itp.);
• zaburzenia, które wynikają z toksycznych zmian (encefalopatia bilirubiny, która rozwija się w patologicznej żółtaczce u noworodków, itp.);
• zaburzenia, które rozwinęły się w wyniku urazu (porodowe uszkodzenia mózgu i rdzenia kręgowego);
• zmiany hipoksyczne (niedokrwienie mózgu i inne patologie, które rozwijają się w wyniku niedotlenienia domacicznego i / lub asfiksji przy urodzeniu);
• epilepsja i inne choroby neurologiczne.

Ponieważ patologia neurologiczna zidentyfikowana w odpowiednim czasie pozwala na wybranie skutecznego leczenia i wyeliminowanie wielu zaburzeń rozwojowych, neurolog dziecięcy przeprowadza okresowe badania profilaktyczne noworodków i małych dzieci (według statystyk połowa przypadków niepełnosprawności dzieci wiąże się z chorobami układu nerwowego).

Dziecko w wieku do jednego roku jest przewożone do neurologa do badania raz na 3 miesiące, co umożliwia ocenę rozwoju dziecka zgodnie z normami wieku tworzenia umiejętności (po 3, 6 i 9 miesiącach), a następnie badanie przeprowadza się raz w roku. Coroczna kontrola jest pokazana poniżej.

Wskazaniami do niezaplanowanej inspekcji są:

• częste i powtarzające się niedomykanie;
• okazjonalne drżenie brody i kończyn (drżenie);
• przyciskając palce, jednocześnie podtrzymując stopę;
• pojawienie się skurczów wraz ze wzrostem temperatury;
• niepokój, ubogi, płytki sen z częstymi przebudzeniami;
• zmęczenie, bóle głowy, drażliwość;
• niskie wyniki w nauce, słaba adaptacja, dezorientacja, brak kontaktu z rówieśnikami;
• drgawki, ruchy obsesyjne, ataki z utratą przytomności;
• zaburzenia motoryczne, zwiększona aktywność lub ospałość;
• obecność kleszczy (szybkie, stereotypowe krótkotrwałe mimowolne ruchy elementarne);
• opóźnienie rozwojowe (mowa opóźniona, jąkanie, moczenie się, itp.).

Niektóre objawy (niedomykalność, drżenie pod brodą) mogą być normalnym wariantem, ale specjalista powinien o tym mówić.

Podczas badania dziecka lekarz bada historię, określa, jak przebiegała poród i poród, jakie dziecko było chore przez całe życie i jakie były cechy jego rozwoju (kiedy usiadł, itp.).

Po zbadaniu i sprawdzeniu odruchów neurolog, jeśli to konieczne, przydziela dodatkowe badania.

Kiedy powinienem skontaktować się z neurologiem?

Konsultacja neurologa jest konieczna dla osób, które:

• Są bóle szyi, pleców, ramion i nóg. Ból kończyn może powodować wiele patologii obwodowego układu nerwowego (drętwienie lub nadwrażliwość w kończynach wymaga pilnego odwołania do neurologa). Ból szyi i pleców może być oznaką osteochondrozy (wynikającej z dystroficznych zmian kręgosłupa i dysfunkcji korzeni kręgosłupa), przepukliny międzykręgowej, skoliozy. Ból w ciele może być również oznaką uszkodzenia włókien nerwowych w neuralgii międzyżebrowej, polineuropatii cukrzycowej i neuropatii nerwu łokciowego.
• Występują bóle głowy (ostre, nagle występujące i narastające bóle wymagające pilnej konsultacji specjalistycznej), zawroty głowy, omdlenia i omdlenia.
• Wystąpiły bóle mięśniowe w okolicy twarzy (występują podczas dotykania twarzy, podmuchów wiatru, podczas żucia i mówienia).
• Brak koordynacji ruchów, niestabilność chodu.
• Jest osłabienie mięśni.
• Istnieje bezsenność lub inne zaburzenia snu.
• Występują zaburzenia mowy - osoba nie jest w stanie kompetentnie zbudować mowy, nie może kontrolować swoich ust i języka, w ogóle nie ma mowy lub głośność głosu jest zepsuta.
• Występują zaburzenia widzenia - w oczach podwójnych lub rozmytych konturów obiektów spada część pola widzenia (pojawiają się cienie lub występują wyspy ślepoty).
• Istnieje wypadnięcie powieki (opadanie powieki może być spowodowane uszkodzeniem ośrodkowego układu nerwowego, obwodowego układu nerwowego lub choroby mięśni).
• Występują niekontrolowane ruchy głowy lub rąk, wciągany jest żołądek lub występują tiki mowy (niekontrolowane węszenie i kaszel podczas mowy lub powtarzanie pewnych słów).
• Występują zaburzenia pamięci (zaburzenie pamięci może być oznaką chorób neurodegeneracyjnych).

Etapy konsultacji

Główny terapeuta zwykle daje skierowanie do neurologa.

W recepcji neurologa:

• Zbadaj historię, wyjaśniając skargi i objawy, które niepokoją pacjenta (ich charakter, czas trwania i częstotliwość, związek z jakimikolwiek środkami drażniącymi, obecność podobnych objawów u krewnych itp.).
• Przeprowadza zewnętrzne badanie (ocenia symetrię szpary powiekowej itp.) I sprawdza nieuwarunkowane odruchy, które odzwierciedlają sprawność układu nerwowego (na przykład, odruch łokcia i kolana, gdy jest sprawdzany, lekarz lekko uderza w zgięte kolano lub łokieć neurologicznym młotkiem). Odruchy są sprawdzane biorąc pod uwagę wiek pacjenta (dla każdego wieku istnieją różne ograniczenia normy).
• Przeprowadza specyficzne testy w celu oceny koordynacji ruchów i umiejętności mowy, kontroli pod kątem naruszeń aktu połykania, wzroku i węchu (na przykład w celu oceny koordynacji ruchów, pacjent jest proszony o zamknięcie oczu i dotykanie nosa nosem itp.)

Zgodnie z wynikami badania, neurolog zaleca dodatkowe badania i badania, zgodnie z którymi kuracja będzie zalecana podczas drugiej konsultacji.

Jeśli pacjent ma patologię neurologiczną, lekarz może przepisać zwolnienie chorobowe.

Diagnostyka

W zależności od skarg pacjenta i wyniku badania neurolog może skierować pacjenta do:

• CT, który pozwala zidentyfikować atrofię kory mózgowej, wodogłowie, kompresję struktur mózgowych itp.
• MRI, za pomocą którego lekarz otrzymuje szczegółowe obrazy struktur nerwowych (zastosowanie środków kontrastowych poprawia dokładność badań).
• Echoencephalography to metoda badania mózgu za pomocą graficznego wyświetlania fal ultradźwiękowych, które są odbijane od obszarów zainteresowania. Użycie tej metody nie daje szczegółowego obrazu mózgu, ale można go zastosować w przypadku braku CT i MRI lub bezpośrednio w łóżku pacjenta w celu zdiagnozowania krwotoków lub w celu zbadania dzieci poniżej 2 roku życia.
• Pozytonowa tomografia emisyjna (PET) jest metodą tomografii radionuklidowej, która pozwala uzyskać szczegółowe informacje na temat epilepsji, udaru mózgu i nowotworów mózgu.
• Nakłucie lędźwiowe, w którym igła umieszczana jest w przestrzeni podpajęczynówkowej rdzenia kręgowego na wysokości talii. Stosuje się go do określenia ciśnienia wewnątrzczaszkowego i wprowadzenia środków kontrastowych do innych badań.
• Angiografia mózgowia jest metodą rentgenowską, która wykorzystuje środki kontrastowe do obrazowania naczyń mózgowych.
• Ultradźwiękowy skaner dopplerowski, który pozwala ocenić prędkość, kierunek i ciśnienie przepływu krwi w naczyniach, szerokość ich światła i zidentyfikować wiązkę, zwężenie lub zablokowanie tętnic szyjnych.
• Mielografia jest metodą rentgenowską do badania rdzenia kręgowego za pomocą środka kontrastowego. Pomaga zdiagnozować przepuklinę krążka międzykręgowego, raka kanału kręgowego itp.

Testy laboratoryjne są również zalecane - ogólne i biochemiczne badania krwi itp.

Leczenie

Wybór leczenia zależy od rodzaju choroby. Podczas leczenia pacjenta neurolog może używać:

• Terapia manualna, stosowana w leczeniu osteochondrozy, rwy kulszowej i przemieszczenia kręgów.
• Różne rodzaje masażu.
• Akupunktura i fizjoterapia, które pomagają wyeliminować naruszenia funkcji układu nerwowego.
• Metoda biofeedback (BOS-therapy), która pomaga pozbyć się bólów głowy, bezsenności, nadciśnienia i innych zaburzeń psychosomatycznych. Metoda opiera się na rejestracji głównych rytmów mózgu za pomocą EEG, ich ocenie przez eksperta i doborze przebiegu biofeedbacku (może to być relaks, aktywacja itp.). W trakcie sesji kilka elektrod umieszcza się na obszarach mózgu, w których występują problemy, na powierzchni głowy, a pacjent jest w stanie monitorować stan mózgu za pomocą dźwięków i obrazów.
• Terapia trakcyjna, w której procesy zwyrodnieniowe-dystroficzne w kręgosłupie, które rozwijają się po urazach i chorobach, są leczone przez rozciąganie kręgosłupa za pomocą specjalnych pasów, bloków i pierścieni.

Blokady stawowe i okołostawowe są stosowane w celu łagodzenia bólu i zespołów mięśniowo-tonicznych.

Leczenie nerwicy, zaburzeń snu i zespołu somatoneurologicznego obejmuje stosowanie metod medycznych i psychoterapii (w leczenie zaangażowany jest psychoterapeuta lub neuropsychiolog).

Metodę stosuje się w leczeniu epilepsji, zaburzeń naczyniowych, urazów pourazowych (wstrząsu mózgu), skutków operacji itp.

W przypadku uszkodzeń mózgu i urazów kręgosłupa można zastosować techniki komórkowe. Opracowano technikę leczenia transplantacyjnego za pomocą technologii komórkowych w leczeniu porażenia mózgowego.

Terminowe leczenie prowadzi do poprawy stanu, aw wielu przypadkach do całkowitego wyleczenia pacjenta (i ratuje życie za pomocą uderzeń), dlatego, gdy pojawiają się objawy neurologiczne, konieczne jest skonsultowanie się z neurologiem na czas.