Guzy mózgu

Guzy mózgu - nowotwory wewnątrzczaszkowe, w tym zarówno guzy nowotworowe tkanek mózgu, jak i nerwy, błony, naczynia krwionośne, struktury wewnątrzwydzielnicze mózgu. Manifestowane objawy ogniskowe, w zależności od tematu uszkodzenia i objawów mózgowych. Algorytm diagnostyczny obejmuje badanie przez neurologa i okulistę, Echo EG, EEG, CT i MRI mózgu, MR-angiografię, itp. Najbardziej optymalnym jest leczenie chirurgiczne, zgodnie ze wskazaniami, uzupełnione o chemioterapię i radioterapię. Jeśli nie jest to możliwe, przeprowadza się leczenie paliatywne.

Guzy mózgu

Guzy mózgu stanowią do 6% wszystkich nowotworów w ludzkim ciele. Częstotliwość ich występowania wynosi od 10 do 15 przypadków na 100 tysięcy osób. Tradycyjnie guzy mózgu obejmują wszystkie nowotwory wewnątrzczaszkowe - nowotwory tkanki i błon mózgowych, powstawanie nerwów czaszkowych, nowotwory naczyniowe, nowotwory tkanki limfatycznej i struktury gruczołowe (przysadka i szyszynka). Pod tym względem guzy mózgu dzielą się na śródmózgowe i zewnątrzmózgowe. Te ostatnie obejmują nowotwory błon mózgowych i ich sploty naczyniowe.

Guzy mózgu mogą rozwijać się w każdym wieku, a nawet być wrodzone. Jednak wśród dzieci częstość występowania jest mniejsza, nie więcej niż 2,4 przypadków na 100 tysięcy dzieci. Nowotwory mózgowe mogą być pierwotne, początkowo pochodzące z tkanki mózgowej, a wtórne, przerzutowe, spowodowane rozprzestrzenianiem się komórek nowotworowych z powodu hematogennego lub limfogennego rozsiewu. Wtórne zmiany nowotworowe występują 5-10 razy częściej niż guzy pierwotne. Wśród tych ostatnich odsetek nowotworów złośliwych wynosi co najmniej 60%.

Charakterystyczną cechą struktur mózgowych jest ich umiejscowienie w ograniczonej przestrzeni wewnątrzczaszkowej. Z tego powodu dowolne objętościowe tworzenie się wewnątrzczaszkowej lokalizacji w różnym stopniu prowadzi do kompresji tkanki mózgowej i zwiększonego ciśnienia wewnątrzczaszkowego. Tak więc nawet łagodne guzy mózgu, gdy osiągną pewien rozmiar, mają przebieg złośliwy i mogą być śmiertelne. Mając to na uwadze, problem wczesnej diagnozy i odpowiedniego czasu leczenia chirurgicznego nowotworów mózgu ma szczególne znaczenie dla specjalistów z dziedziny neurologii i neurochirurgii.

Przyczyny guza mózgu

Występowanie nowotworów mózgu, a także procesy nowotworowe o innej lokalizacji, związane są z działaniem promieniowania, różnymi substancjami toksycznymi i znaczącym zanieczyszczeniem środowiska. Dzieci mają dużą częstość występowania wrodzonych (embrionalnych) guzów, a jednym z powodów może być upośledzony rozwój tkanek mózgowych w okresie prenatalnym. Urazowe uszkodzenie mózgu może służyć jako czynnik prowokujący i aktywować utajony proces nowotworowy.

W niektórych przypadkach nowotwory mózgu rozwijają się na tle radioterapii u pacjentów z innymi chorobami. Ryzyko nowotworu mózgu wzrasta po przeprowadzeniu terapii immunosupresyjnej, jak również w innych grupach osób z obniżoną odpornością (na przykład w zakażeniu HIV i neuro AIDS). Predyspozycje do występowania nowotworów mózgu obserwuje się w niektórych chorobach dziedzicznych: choroba Hippel-Lindau, stwardnienie guzowate, fakomatoza, nerwiakowłókniakowatość.

Klasyfikacja

Wśród podstawowych gangliocytoma), zarodkowe i słabo zróżnicowane guzy (rdzeniak zarodkowy, gąbczłowiek zarodkowy, glejak). Wydzielono także nowotworów (gruczolaki przysadki), nowotwory nerwów czaszkowych (nerwiakowłókniak, nerwiak), tworzenie błon mózgowych (oponiak, nowotwory ksantomatoznye guz melanotichnye), chłoniaki mózgu, nowotwory naczyniowe (angioretikuloma, hemangioblastoma). Wewnątrzkomórkowe guzy mózgu w zależności od lokalizacji klasyfikuje się do pod- i nadnamiotowych, półkulistych, guzów o pośrednich strukturach i guzach podstawy mózgu.

Przerzutowe guzy mózgu rozpoznaje się w 10-30% przypadków raka różnych narządów. Do 60% wtórnych nowotworów mózgu jest wielokrotnych. Najczęstszymi źródłami przerzutów u mężczyzn są rak płuca, rak jelita grubego, rak nerki oraz kobiety - rak piersi, rak płuca, rak jelita grubego i czerniak. Około 85% przerzutów występuje w guzach wewnątrz mózgu w półkulach mózgu. W tylnej części czaszki przerzuty nowotworu macicy, raka gruczołu krokowego i nowotworów złośliwych żołądka i jelit są zwykle zlokalizowane.

Objawy guza mózgu

Wcześniejszym objawem procesu nowotworowego mózgu są objawy ogniskowe. Może mieć następujące mechanizmy rozwojowe: działanie chemiczne i fizyczne na otaczające tkanki mózgowe, uszkodzenie naczyń krwionośnych naczynia krwionośnego z krwotokiem, zamknięcie naczyń z przerzutowym zatorem, krwotok w przerzuty, ucisk naczyń z niedokrwieniem, ucisk korzeni lub pni nerwów czaszkowych. I najpierw pojawiają się objawy lokalnego podrażnienia określonego obszaru mózgu, a następnie następuje utrata funkcji (deficyt neurologiczny).

Wraz z narastaniem nowotworu kompresję, obrzęk i niedokrwienie rozprzestrzeniają się najpierw na sąsiednie tkanki przylegające do dotkniętego obszaru, a następnie na bardziej odległe struktury, powodując pojawienie się objawów "w sąsiedztwie" i "w odległości", odpowiednio. Objawy mózgowe spowodowane nadciśnieniem śródczaszkowym i obrzękiem mózgu rozwijają się później. Przy znacznej objętości guza mózgu możliwy jest efekt masowy (przemieszczenie głównych struktur mózgu) wraz z rozwojem zespołu dyslokacyjnego - penetracja móżdżku i rdzenia przedłużonego do otworu potylicznego.

  • Ból głowy o charakterze lokalnym może być wczesnym objawem guza. Występuje w wyniku stymulacji receptorów zlokalizowanych w nerwach czaszkowych, zatokach żylnych, ścianach otoczonych naczyń. Rozgałęziony ból głowy występuje w 90% przypadków nowotworów podnamiotowych iw 77% przypadków procesów nadnamiotowych. Ma charakter głębokiego, dość intensywnego i wygiętego bólu, często napadowego.
  • Wymioty są zwykle objawem mózgu. Jego główną cechą jest brak komunikacji z pożywieniem. Gdy guz móżdżku lub komora IV jest związany z bezpośrednim działaniem na centrum wymiotnym i może być główną manifestacją ogniskową.
  • Systemowe zawroty głowy mogą występować w postaci uczucia przewrócenia się, rotacji własnego ciała lub otaczających obiektów. Podczas manifestacji objawów klinicznych zawroty głowy uważa się za objaw ogniskowy wskazujący na nowotwór nerwu przedsionkowo-ślimakowego, mostek, móżdżek lub komorę IV.
  • Zaburzenia ruchowe (zaburzenia piramidalne) występują jako objawy guza pierwotnego u 62% pacjentów. W innych przypadkach pojawiają się później w związku ze wzrostem i rozprzestrzenianiem się guza. Najwcześniejsze objawy niewydolności piramidalnej obejmują narastanie zniekształcenia odruchów ścięgnistych z kończyn. Następnie występuje osłabienie mięśni (niedowład), któremu towarzyszy spastyczność z powodu hipertonii mięśni.
  • Zaburzenia czucia głównie towarzyszą niewydolności piramidalnej. Około jedna czwarta pacjentów przejawia się klinicznie, w innych przypadkach są one wykrywane tylko przez badanie neurologiczne. Jako główny objaw ogniskowy można uznać za zaburzenie odczuwania mięśni i stawów.
  • Zespół Convulsive jest bardziej charakterystyczny dla guzów nadnamiotowych. U 37% pacjentów z guzami mózgu, epiphiscuses działają jako oczywisty objaw kliniczny. Występowanie nieobecności lub uogólnionych epifokrady toniczno-klonicznej jest bardziej typowe dla guzów o lokalizacji mediany; napady padaczki typu Jackson - w przypadku nowotworów zlokalizowanych w pobliżu kory mózgowej. Charakter aura epiphrispu często pomaga ustalić temat zmiany. Wraz z narastaniem nowotworu uogólniona epiprypcja zostaje przekształcona w częściowe. Wraz z progresją nadciśnienia śródczaszkowego obserwuje się z reguły zmniejszenie epiaktywności.
  • Zaburzenia sfery mentalnej w okresie manifestacji występują w 15-20% przypadków nowotworów mózgu, głównie gdy znajdują się w płacie czołowym. Brak inicjatywy, beztroska i apatia są typowe dla guzów przedniego płata płata. Euforyczne, samozadowolenie, bezinteresowna wesołość wskazują na porażkę podstawy płata czołowego. W takich przypadkach postępowi procesu nowotworowego towarzyszy wzrost agresywności, złośliwości i negatywizmu. Halucynacje wzrokowe są charakterystyczne dla guzów zlokalizowanych na skrzyżowaniu płatów skroniowych i czołowych. Zaburzenia psychiczne w postaci postępującej upośledzenia pamięci, zaburzonego myślenia i uwagi działają jako objawy mózgowe, ponieważ są spowodowane wzrostem nadciśnienia śródczaszkowego, zatrucia nowotworowego, uszkodzeniem dróg asocjacyjnych.
  • Zastoinowe dyski optyczne są diagnozowane u połowy pacjentów częściej w późniejszych stadiach, ale u dzieci mogą być pierwszym objawem guza. Ze względu na zwiększone ciśnienie wewnątrzczaszkowe, przed oczami mogą pojawić się przejściowe zaburzenia widzenia lub "muchy". Wraz z postępem nowotworu obserwuje się narastające zaburzenie widzenia związane z atrofią nerwu wzrokowego.
  • Zmiany pola widzenia pojawiają się, gdy dotknięty jest chrząstkowy i wzrokowy. W pierwszym przypadku obserwuje się heteronimiczną hemianopsję (utratę przeciwnych połówek pól widzenia), w drugim przypadku - homonimiczną (utratę w polu widzenia prawej lub lewej połowy).
  • Inne objawy mogą obejmować utratę słuchu, afazję sensomotoryczną, ataksję móżdżkową, zaburzenia gałki ocznej, omamy węchowe, słuchowe i smakowe oraz dysfunkcję autonomiczną. Kiedy guz mózgu znajduje się w podwzgórzu lub przysadce mózgowej, występują zaburzenia hormonalne.

Diagnostyka

Wstępne badanie pacjenta obejmuje ocenę stanu neurologicznego, badanie okulisty, echo-encefalografię, badanie EEG. W badaniu stanu neurologicznego neurolog zwraca szczególną uwagę na objawy ogniskowe, pozwalając ustalić diagnozę miejscową. Badania okulistyczne obejmują badanie ostrości wzroku, oftalmoskopię i wykrywanie pola widzenia (ewentualnie przy użyciu perymetrii komputerowej). Echo-EG może rejestrować ekspansję bocznych komór, wskazując na nadciśnienie wewnątrzczaszkowe i przesunięcie środkowego M-echa (z dużymi guzami nadnamiotowymi z przesunięciem tkanek mózgowych). EEG pokazuje obecność epiaktywności pewnych obszarów mózgu. Według zeznania można mianować neoneurologiem konsultacyjnym.

Podejrzenie tworzenia masy mózgu jest wyraźnym wskazaniem do obrazowania komputerowego lub rezonansu magnetycznego. TK mózgu pozwala na wizualizację powstawania guza, różnicując go od miejscowego obrzęku tkanek mózgowych, określając jego wielkość, odsłaniając torbielowatą część guza (jeśli występuje), zwapnienia, strefę martwicy, krwotok do przerzutowania lub otaczający guz nowotworu, obecność efektu masowego. MRI mózgu uzupełnia CT, pozwala dokładniej określić rozprzestrzenianie się procesu nowotworowego, aby ocenić zaangażowanie tkanek granicznych. MRI jest bardziej skuteczny w diagnozowaniu nowotworów, które nie kumulują kontrastu (na przykład niektórych glejaków mózgu), ale jest gorszy od CT, jeśli konieczne jest zwizualizowanie zmian i zwapnień kości w celu odróżnienia guza od perifokalnego obrzęku.

Oprócz standardowego MRI w rozpoznawaniu guza mózgu, można wykorzystać MRI naczyń mózgowych (badanie unaczynienia nowotworu), funkcjonalne MRI (mapowanie stref mowy i motorycznych), spektroskopię MR (analiza zaburzeń metabolicznych), MR-termografię (monitorowanie termicznego zniszczenia guza). Mózg PET daje możliwość określenia stopnia złośliwości nowotworu mózgu, identyfikacji nawrotu nowotworu, mapowania głównych obszarów funkcjonalnych. SPECT przy użyciu zwrotnika radiofarmaceutycznego do guzów mózgu pozwala diagnozować wieloogniskowe zmiany, oceniać złośliwość i stopień unaczynienia nowotworu.

W niektórych przypadkach stosowano stereotaktyczną biopsję guza mózgu. W chirurgicznym leczeniu pobrania tkanki guza do badania histologicznego przeprowadza się śródoperacyjnie. Histologia pozwala na dokładną weryfikację guza i ustalenie poziomu zróżnicowania jego komórek, a tym samym stopnia złośliwości.

Leczenie guza mózgu

Zachowawcze leczenie guza mózgu jest przeprowadzane w celu zmniejszenia jego ciśnienia na tkankach mózgowych, zmniejszenia istniejących objawów, poprawy jakości życia pacjenta. Może obejmować środki przeciwbólowe (ketoprofen, morfinę), leki przeciwwymiotne (metoklopramid), środki uspokajające i leki psychotropowe. Aby zmniejszyć obrzęk mózgu, przepisano glikokortykosteroidy. Należy rozumieć, że terapia zachowawcza nie eliminuje pierwotnych przyczyn choroby i może jedynie powodować przejściowy efekt ulgi.

Najskuteczniejsze jest chirurgiczne usunięcie guza mózgu. Technika operacji i dostępu zależy od lokalizacji, wielkości, rodzaju i rozpowszechnienia guza. Zastosowanie mikroskopii chirurgicznej pozwala na bardziej radykalne usunięcie guza i zminimalizowanie uszkodzeń zdrowej tkanki. W przypadku małych guzów możliwa jest radiochirurgia stereotaktyczna. Używanie aparatów CyberKnife i Gamma-Knife jest dopuszczalne w formacjach mózgowych o średnicy do 3 cm W ciężkim wodogłowiu można wykonać operację manewrowania (zewnętrzny drenaż komory, przeciekanie komory powietrzno-otrzewnowej).

Radioterapia i chemioterapia mogą uzupełniać zabieg chirurgiczny lub być paliatywnym. W okresie pooperacyjnym radioterapia jest zalecana, jeśli histologia tkanek nowotworowych wykazuje oznaki atypii. Chemioterapię przeprowadza się za pomocą cytostatyków, wybranych zgodnie z typem histologicznym guza i indywidualną wrażliwością.

Prognozy i zapobieganie

Prognostycznie korzystne są łagodne guzy mózgu o małych rozmiarach i dostępne do chirurgicznego usunięcia lokalizacji. Jednak wiele z nich ma skłonność do nawrotów, które mogą wymagać ponownego leczenia, a każda operacja mózgu wiąże się z urazem tkanek, co powoduje utrzymujący się deficyt neurologiczny. Guzy o złośliwej naturze, niedostępna lokalizacja, duże rozmiary i przerzutowy charakter mają złe prognozy, ponieważ nie można ich radykalnie usunąć. Rokowanie zależy również od wieku pacjenta i ogólnego stanu jego ciała. Starość i obecność współistniejących chorób (niewydolność serca, przewlekła choroba nerek, cukrzyca itp.) Komplikuje wdrożenie leczenia operacyjnego i pogarsza jego wyniki.

Podstawową prewencją nowotworów mózgu jest wykluczenie działania onkogennego środowiska zewnętrznego, wczesne wykrywanie i radykalne leczenie złośliwych nowotworów innych narządów, aby zapobiec ich przerzutom. Zapobieganie nawrotom obejmuje wykluczenie nasłonecznienia, urazów głowy i stosowania biogennych leków stymulujących.

Guz mózgu: objawy, etapy, przyczyny, leczenie usuwania i rokowanie

Co to jest guz mózgu?

Guzy mózgu odpowiadają za około 4-5% wszystkich uszkodzeń i dzielą się na śródmózgowe i pozamózgowe. Te ostatnie obejmują nowotwory opon mózgowych, korzenie nerwów czaszkowych, guzy, które wyrastają w jamie czaszki z kości i ubytków, itp.

W zależności od miejsca pochodzenia wyróżnia się nowotwory pierwotne (te, które rozwinęły się bezpośrednio w mózgu) i nowotwory wtórne (przerzuty z innych narządów i guzów, które wyrastają w jamie czaszki).

Guzy są również podzielone w zależności od tego, które tkanki są uszkodzone (nabłonek, muszle nerwowe, mózgowe opony mózgowe itp.). Guz mózgu jest stosunkowo rzadko wielokrotny i powoduje przerzuty (ruchy) do innych narządów.

Jedną z cech tych guzów jest to, że w większości przypadków rosną, kiełkując w otaczające tkanki, co uniemożliwia im całkowite usunięcie guza mózgu.

Taki wzrost jest charakterystyczny nie tylko dla złośliwych, ale również dla powoli rosnących łagodnych guzów. Czasami kiełkowanie to łączy się z ekspansją granic guza i kompresją otaczającej tkanki mózgowej.

Przyczyny guza mózgu

Jedyną ustaloną przyczyną guzów mózgu jest promieniowanie. W poprzednich latach dzieci, które cierpiały na grzybicę wywołaną przez grzybicę skóry głowy, otrzymały radioterapię niskodawkową. Następnie doprowadziło to do zwiększonego ryzyka wystąpienia nowotworów.

Obecnie większość przypadków tej choroby jest spowodowana napromieniowaniem głowy w przypadku innych typów nowotworów złośliwych. Istnieją sugestie, że przyczyną choroby może być narażenie na działanie chlorku winylu (bezbarwnego gazu stosowanego do produkcji wyrobów z tworzyw sztucznych), aspartamu (substytutu cukru) i pól elektromagnetycznych telefonów komórkowych lub linii przesyłowych wysokiego napięcia.

Stadium guza mózgu

Od stopnia złośliwości guza są 4 etapy jego rozwoju:

Łagodna edukacja

Rosną powoli, komórki wyglądają normalnie, guz jest wyraźnie ograniczony od zdrowej tkanki.

Edukacja z minimalnymi objawami złośliwymi

Powolny wzrost, jednak guz ma zdolność do inwazji i często powtarza się, a także może przekształcić się w bardziej agresywną formę.

Edukacja z wyraźnymi oznakami agresywności

Szybko rośnie do zdrowej tkanki, ma rozmyte kształty, komórki różnią się od normalnych.

Agresywna edukacja

Bardzo szybko wzrastają w tkance mózgowej, powstaje martwica i krwotoki.

Objawy guza mózgu

Objawy guza mózgu zależą od tego, która część mózgu jest dotknięta nowotworem, oraz od ogólnych objawów mózgowych. Ból głowy jest zwykle związany z objawami mózgu - zwykle jest to pierwszy sygnał choroby. Ból głowy ma charakter łukowaty, częściej pojawia się rano, po zaśnięciu, gdy głowa jest pochylona, ​​napięcie brzucha itp.

Przed wystąpieniem bólu pojawia się uczucie ciężkości, rozdrażnienia w głowie, nudności. Stopniowo ból głowy staje się stały, towarzyszą mu nudności i wymioty. Inne objawy obejmują również różne zaburzenia psychiczne, które są częstsze u osób starszych:

  • różne zaburzenia świadomości;
  • uwaga i koncentracja są zredukowane;
  • trudne postrzeganie i rozumienie tego, co się dzieje;
  • pacjenci mówią powoli;
  • znajduj słowa z trudnością itp.

Wraz ze wzrostem ciśnienia wewnątrzczaszkowego ten stan zwiększa się i może zapaść w śpiączkę. Lokalne objawy guza obejmują różne zaburzenia ruchowe, na przykład w postaci paraliżu połowy ciała, drgawkowych drgań niektórych części ciała, zaburzeń widzenia, słuchu itp.

Opisy objawów guza mózgu

Rozpoznanie guza mózgu

Jeśli podejrzewa się guza mózgu, najpierw przeprowadza się dokładne badanie neurologiczne pacjenta, jego wzrok jest również badany z obowiązkowym badaniem dna oka (stan naczyń krwionośnych zaopatrujących narząd wzroku w krew może wskazywać na wzrost ciśnienia wewnątrzczaszkowego). Sprawdzane są również funkcje słuchu, węchu, smaku, funkcji równowagi (równowagi) itp.

Aby wyjaśnić diagnozę stosuje się:

Leczenie guzów mózgu

Obecnie stosowane są następujące metody leczenia guza mózgu: leczenie zachowawcze, chirurgia, chemioterapia i radioterapia. Najbardziej skuteczne jest zintegrowane podejście.

Pacjenci z rozpoznaniem guza mózgu są leczeni przez kilku specjalistów jednocześnie:

Leczenie farmakologiczne

Leczenie zachowawcze (bez leczenia chirurgicznego) w tym przypadku ma charakter pomocniczy. Środki są przepisywane w celu złagodzenia obrzęku mózgu i obniżenia ciśnienia wewnątrzczaszkowego - powoduje to zmniejszenie objawów mózgowych.

Przy silnych uporczywych bólach głowy przepisywane są leki przeciwbólowe. W większości przypadków w przypadku guzów mózgu leczenie chirurgiczne odbywa się w wyspecjalizowanych oddziałach neurochirurgicznych.

Chirurgia

Jeśli istnieje bezpośrednie zagrożenie dla życia pacjenta (jeśli najistotniejszy obszar mózgu jest ściśnięty, na przykład z wyraźnie zmniejszonym wzrokiem, paraliżem itp.), Wykonywane są pilne operacje. Wszystkie operacje na mózgu można podzielić na radykalne i paliatywne.

Operacje radykalne to, na przykład, całkowite usunięcie łagodnego guza, a operacje paliatywne są operacjami poprawiającymi stan pacjenta, na przykład w celu zmniejszenia ciśnienia wewnątrzczaszkowego i, odpowiednio, bólu głowy.

Radioterapia

Radioterapia nowotworów odbywa się metodą radiochirurgii lub zdalnego napromieniania. W pierwszym przypadku stałe lub płynne preparaty radiofarmakologiczne są wszczepiane bezpośrednio do guza mózgu.

Zdalne napromienianie przeprowadza się głównie po zabiegu chirurgicznym jako etapie złożonego leczenia. Ponieważ nie ma przypadków samoleczenia, konieczne jest leczenie, w tym chirurgiczne.

Chemioterapia

Chemioterapia jest jedną z najskuteczniejszych metod leczenia, stosowana jest tylko po histologicznym potwierdzeniu guza. Lek, jego dawkowanie i droga podawania zależą od choroby, współistniejących okoliczności i charakterystyki pacjenta.

Leczenie guza mózgu w Izraelu

Istnieje kilka rodzajów leczenia nowotworów mózgu w Izraelu. Na decyzję lekarza wpływają następujące czynniki: rodzaj guza mózgu, lokalizacja, wielkość, a także wiek i ogólny stan pacjenta. Z reguły istnieją różnice w metodach leczenia dzieci i dorosłych. Lekarz wykonuje indywidualny plan leczenia dla każdego pacjenta.

Wielu pacjentów zazwyczaj interesuje się następującymi pytaniami:

  • Jakiego rodzaju leczenie zostanie wykonane?
  • Jakie jest zastosowanie proponowanego leczenia?
  • Jakie są zagrożenia w leczeniu?
  • Co można zrobić, aby złagodzić skutki uboczne?
  • Czy pacjent uczestniczy w badaniach klinicznych?
  • Jeśli trzeba zmienić zwykły sposób życia, na jaki okres czasu?

Leczenie guza mózgu w Izraelu składa się z następujących działań:

  • usunięcie guza mózgu,
  • radioterapia (promieniowanie),
  • chemioterapia.

Być może połączenie między leczeniem i to zależy od kondycji fizycznej pacjenta.

W trakcie leczenia pacjentowi zaleca się:

  • neurochirurg;
  • onkolog;
  • radiolog;
  • dietetyk;
  • pielęgniarka, aw niektórych przypadkach pracownik socjalny.

Przed rozpoczęciem leczenia pacjentowi przepisuje się zwykle steroidy. Niektórzy pacjenci otrzymują leki na spazm i drgawki.

Leczenie guza mózgu w Niemczech

Rozpoznanie nowotworów mózgu w Niemczech odbywa się przy użyciu najnowszych danych z nauk medycznych i technologii, w tym lekarzy konsultantów z pokrewnych specjalności i opiera się na danych uzyskanych w wyniku:

  • klasyczne badanie neurologiczne;
  • badanie okulistyczne;
  • badanie otorynolaryngologiczne;
  • tomografia komputerowa (CT) 4
  • rezonans magnetyczny (MRI) 4
  • pozytonowa tomografia emisyjna (PET);
  • echoencefalografia;
  • badanie krwi dla markerów onco;
  • badanie cytologiczne płynu mózgowo-rdzeniowego.

Leczenie każdego pacjenta z guzami mózgu w Niemczech odbywa się według ściśle indywidualnego planu i łączy w sobie zastosowanie następujących metod leczenia:

  • chirurgiczne;
  • radioterapia;
  • chemioterapia.

Chirurgiczne leczenie guzów mózgu w Niemczech łączy maksymalny radykalizm w usuwaniu guza mózgu, aby zapobiec jego nawrotowi, stosując najdelikatniejszą technikę w przypadku niezaburzonej tkanki.

W chirurgicznym usuwaniu nowotworów w Niemczech koniecznie stosuje się skomputeryzowany system neuro-pozycjonowania, który umożliwia niezbędne manipulacje w mózgu w zakresie ułamka milimetra.

Podczas operacji stale wykonuje się tomograficzny obraz mózgu, a technika mikrochirurgiczna jest szeroko stosowana. Jednym z rodzajów radioterapii jest nóż gamma, za pomocą którego leczone są małe guzy zlokalizowane głęboko w mózgu, dzięki czemu unika się operacyjnego podejścia, które jest traumatyczne dla zdrowych tkanek.

Chemioterapia w leczeniu guzów mózgu w Niemczech ma na celu maksymalne zlokalizowane działanie leków chemioterapeutycznych na guza mózgu, w przypadku których endoskopowe podawanie leków jest stosowane jak najbliżej nidus.

Etapy guza mózgu i prognozy przeżycia

Należy rozumieć, że wszelkie dane statystyczne dotyczące przeżycia nowotworów nowotworowych:

Etap 1

Jeśli podczas pierwszych objawów choroby (bóle głowy, brak koordynacji) pacjent udał się do kliniki w celu uzyskania szczegółowej diagnozy, lekarze mogą wykonać operację na czas, aby usunąć cały guz (jeśli pozwala na to lokalizacja) lub jego główną część.

W tym przypadku pacjent może żyć 5 lat lub dłużej, jeśli nadal będzie przyjmował leki i odwiedzał placówki medyczne w celu przejścia leczenia adiuwantowego. Może to być promieniowanie, terapia celowana lub inne formy narażenia.

Konieczne jest również przeprowadzenie pełnej korekty stylu życia - w celu spełnienia snu i odpoczynku, uniknięcia stresu, przepięcia, ekspozycji na promienie ultrafioletowe. Dużą rolę odgrywa właściwe odżywianie i wspomaganie sił odpornościowych organizmu.

Etap 2

W drugim etapie rokowanie jest mniej korzystne, ponieważ komórki nowotworowe zaczynają szybko rosnąć i wywierać nacisk na sąsiednie płaty. Jeśli guz jest umiejscowiony bezpośrednio w mózgu, operacja może nie być odpowiednia.

Jednak często tylko interwencja chirurgiczna może wydłużyć życie pacjenta. Operację musi wykonać wysoko wykwalifikowany neurochirurg. Przy odpowiedniej pielęgnacji i kontynuacji leczenia po usunięciu guza oczekiwana długość życia wynosi około 2-3 lat.

Ważny jest także wiek pacjenta. Po 65 latach wskaźnik przeżywalności operowanych, radioterapii lub chemioterapii jest znacznie niższy niż u osób młodych i osób w średnim wieku. Jest to po prostu wyjaśnione - młody organizm ma większą zdolność do stawiania oporu.

Etap 3

Zazwyczaj na tym etapie operacje są przeprowadzane rzadko. Pacjenci rzadko pokonują dwuletni próg. Często guzy gwałtownie rosną, a człowiek zaczyna zanikać na naszych oczach, tracąc witalność w ciągu kilku miesięcy.

Istnieją alternatywne i eksperymentalne zabiegi, które w niektórych przypadkach są skuteczne i mogą wyleczyć raka trzeciego stopnia. Na przykład lekarze europejscy i amerykańscy używają najnowszej nanovaccyny, która ma niezwykły efekt terapeutyczny. To prawda, że ​​nie ma oficjalnych informacji o badaniach klinicznych tego leku.

Etap 4

Jeśli u lekarzy zdiagnozowano raka mózgu 4 stopnie, szanse na odzyskanie pacjenta są praktycznie nieobecne - należy to pogodzić z krewnymi i przyjaciółmi pacjenta. W krajowej praktyce medycznej zwyczajowo nie informuje się pacjenta o spodziewanym czasie życia, ponieważ po takich zdaniach 90% pacjentów rezygnuje i umiera jeszcze szybciej.

Jeśli dana osoba nie jest świadoma przewidywań i kontynuuje leczenie, podział komórek patologicznych może się zatrzymać, a pacjent będzie nadal pozostawał na lekach przez wiele lat.

Łagodny guz mózgu

Łagodny nowotwór mózgu nie rozprzestrzenia się na inne narządy, nie rozszerza się poza tkankę mózgową i nie infekuje innych narządów. Charakteryzuje się powolnym wzrostem, a ich objawy zależą od lokalizacji samego guza. Do łagodnych guzów mózgu należą następujące typy:

Złośliwy nowotwór mózgu

Złośliwy nowotwór mózgu jest patologicznym nowotworem w tkance mózgowej. Guz może szybko rosnąć, może kiełkować w sąsiednie tkanki i je zniszczyć. Guz rozwija się z niedojrzałych komórek tkanki mózgowej lub z komórek, które weszły do ​​mózgu z innych narządów ludzkiego ciała, przenosząc je do układu krążenia.

Złośliwy nowotwór mózgu jest przerzutem rakowych narośli, które rozwijają się w innych częściach ciała: nowotwory onkologiczne gruczołów sutkowych, płuc, złośliwych chorób limfatycznych i krwi, które rozprzestrzeniają się w układzie krążenia i są w stanie przeniknąć do mózgu. Przerzuty występują w jednym obszarze mózgu lub w kilku naraz.

Guz mózgu może być pierwotny i wtórny. Pierwotne komórki powstają z komórek mózgowych. Z reguły są to glejaki, które powstają z komórek glejowych. Najczęstszym nowotworem złośliwym w grupie glejaków jest glejak wielopostaciowy, a także dość szybko rosnący gwiaździak i oligodendroglej.

Gwiaździak mózgu

Gwiaździak mózgu to nowotwór glejowy powstający z astrocytów (komórek nerwowych, które pełnią funkcję wspomagającą). Jest to najczęstsza forma glejaka. Może mieć wpływ na ludzi w każdym wieku, ale częściej występuje u dorosłych, głównie u mężczyzn w średnim wieku.

Gwiaździaki mogą rozwijać się w dowolnej części mózgu, ale jego ulubionymi miejscami są:

  • półkule mózgowe mózgu - u dorosłych;
  • nerw wzrokowy - u dzieci;
  • pień mózgu;
  • móżdżek.

U dzieci i młodzieży gwiaździaki najczęściej rozwijają się u podstawy mózgu. W tym samym czasie wewnątrz guza często tworzy się cysty.

Rak mózgu

W raku mózgu złośliwe komórki nowotworowe rosną w tkance mózgowej. Komórki nowotworowe rosną, tworząc nowotwór, który wpływa na funkcje mózgu, takie jak kontrola mięśni, pamięć itp.

Nowotwory złośliwe to nowotwory składające się z komórek rakowych, a nowotwory składające się z komórek nienowotworowych nazywane są guzami łagodnymi.

Komórki nowotworowe rozwijające się w tkance mózgowej nazywane są guzami pierwotnymi. Według różnych źródeł rak mózgu rozwija się u około 20 000 osób w oddzielnym rozwiniętym kraju na świecie każdego roku.

Oponiak

Oponiak to guz, który rośnie z komórek opony twardej - tkanki otaczającej mózg. Oponiaki są dość powszechne. Oponiaki mogą tworzyć się w dowolnej części czaszki, zarówno wypukłej, jak i na podstawie czaszki.

Przejawy choroby zależą od lokalizacji guza i mogą być wyrażone w postaci następujących objawów:

  • osłabienie kończyn (niedowład);
  • zmniejszenie ostrości wzroku i utratę pola widzenia;
  • pojawienie się zjawy i pomijanie powieki;
  • zaburzenia wrażliwości w różnych częściach ciała;
  • napady padaczkowe;
  • pojawienie się zaburzeń psycho-emocjonalnych;
  • tylko bóle głowy.

Zaniedbane etapy choroby, kiedy oponiak osiąga duże rozmiary powodują obrzęk i ściskanie tkanki mózgowej, co prowadzi do gwałtownego wzrostu ciśnienia wewnątrzczaszkowego, zwykle objawiającego się ciężkimi bólami głowy z nudnościami, wymiotami, depresją świadomości i rzeczywistym zagrożeniem dla życia pacjenta.

Torbiel mózgu

Przez torbiel mózgową rozumie się pęcherzyk płynu, który tworzy się między strukturami mózgu. Istnieją dwa główne typy torbieli. Jest to torbiel pajęczynówki, która charakteryzuje się nagromadzeniem płynu pomiędzy zlepionymi warstwami opon mózgowych i torbielą śródmózgową, która charakteryzuje się gromadzeniem się płynu w miejscu martwej części mózgu.

Torbiel pajęczynówki jest najczęściej wynikiem procesów zapalnych wyściółki mózgu, krwotoków lub urazów. Ta nazwa cysty pochodzi od nazwy błony pajęczynówki mózgu. Jeśli płyn w torbiele zmiażdży znacznie więcej niż ciśnienie wewnątrzczaszkowe, może to prowadzić do ściskania kory, co z kolei doprowadzi do wielu nieprzyjemnych objawów.

Pytania i odpowiedzi na temat "Guz mózgu"

Pytanie: Cześć! Po usunięciu guza mózgu męża, jego lewa noga odmówiła. Ile czasu zajmie działanie? Operacja odbyła się 02.09.2018 r. Z góry dziękuję.

Odpowiedź: Rehabilitacja trwa średnio 3-4 miesiące i jest prowadzona przez wielodyscyplinarny zespół, który obejmuje chirurga, chemioterapeutę, radiologa, psychologa, lekarza terapii ruchowej, fizykoterapeutę, instruktora terapii ruchowej, logopedy.

Pytanie: W badaniu MRI zdiagnozowano dneo w mózgu. Mam 50 lat. Czy warto go operować?

Odpowiedź: Cześć. Musisz wysłuchać opinii lekarza prowadzącego. Operacja usunięcia guza mózgu jest traktowana priorytetowo. Interwencja chirurgiczna jest zalecana w następujących przypadkach: szybko rosnący nowotwór; łatwo dostępny nowotwór; wiek i stan pacjenta pozwala na operację; kompresja mózgu.

Pytanie: Cześć. 10.06.2016 Miałem guza mózgu usuniętego w prawym płacie czołowym (gwóźdź gwóźdź płodowy). Powiedz mi, jak mam się czuć po tak długim czasie? Czy mogę mieć jakieś zaburzenia na tle operacji? Po prostu nie mogę opamiętać się do końca, cierpię na depresję - piję leki przeciwdepresyjne, niewyraźną wizję, obawiam się, że wszystko może się powtórzyć. Jednym słowem, jestem na granicy, nie zrobiłem jeszcze MRI. Po zabiegu wykonano CT z kontrastem (dane dotyczące reszt guza nie zostały zidentyfikowane). Teraz boję się to zrobić. Czy są jakieś konkretne objawy sugerujące nawrót? A może po prostu trzeba trochę czasu, aby mózg odzyskał zdrowie. Ogólnie, proszę o radę i mam nadzieję na szybką reakcję. Z góry dziękuję!

Odpowiedź: Cześć. Czas trwania okresu rekonwalescencji po zabiegu silnie zależy od ogólnego stanu pacjenta, ilości interwencji chirurgicznej i precyzyjnego wdrożenia zaleceń lekarza prowadzącego. Być może zastosowanie dodatkowych metod odzyskiwania terapeutycznego: elektrostymulacja włókien mięśniowych; masaż; przebieg przeciwutleniaczy, leki neuroprotekcyjne; odpoczywać w sanatoriach - profilaktoriach, kąpielach terapeutycznych; terapia laserowa; refleksologia; psychoterapia. W okresie rehabilitacji zwykle zaleca się rezygnację z: ciężkiej pracy fizycznej; pracować w niekorzystnych warunkach klimatycznych; kontakt z truciznami, szkodliwymi środkami chemicznymi; bycie w stresujących, psychicznie niekorzystnych sytuacjach. Jedną z najbardziej nieprzyjemnych konsekwencji operacji jest nowy wzrost nowotworu. Niemożliwe jest przewidzenie lub zapobieżenie takiemu wynikowi, dlatego konieczne jest postawienie diagnozy.

Pytanie: Witaj, mój syn, 23, całkowicie usunął guza mózgu w okolicy ciemieniowej (była w kapsule i guzowatej), niestety bopsia pokazała glejaka 4st. W tej chwili nie ma wrażliwości na obiekty lewej ręki. Powiedz mi, w twojej wielkiej praktyce lekarskiej byli ludzie, którzy byli długimi wątróbkami z taką diagnozą? W swoim życiu zbadałeś wielu takich pacjentów. Czy nadal jest to zdanie? W tej chwili czuje się dobrze, ale minęło zaledwie 6 miesięcy po operacji. Jak przywrócić wrażliwość pędzla? Czy prawdopodobnie umarła jakaś część mózgu, która jest za to odpowiedzialna? Co może być dalej?

Odpowiedź: W medycynie wszystko dzieje się, ale prognozy dla tego guza są niestety nieopłacalne. Ten guz mózgu zwykle szybko powraca. Ale fakt, że w kapsule minęło już pół roku, daje małą, ale mam nadzieję, że wszystko będzie dobrze. Nie daj się ponieść rekonstrukcji ręki, młody mózg odzyska zdrowie.

Pytanie: Jakie są objawy guza mózgu we wczesnych stadiach rozwoju i poza nim? Jeśli udało Ci się zrobić operację na wczesnym etapie, ile osób nadal będzie żyć?

Odpowiedź: Objawy guzów mózgu we wczesnych stadiach są bardzo zróżnicowane i zależą nie tylko od wielkości i rodzaju nowotworu, ale także od przyczyn ich pojawienia się. Wcześniej wymagana była dynamiczna obserwacja, a czasem bardzo długa, w celu odróżnienia guza od innych patologii neurologicznych, a obecnie ulepszanie metod pozwala nam przyspieszyć ten proces. Rokowanie po operacji jest indywidualne. Daty mogą się różnić w ciągu kilku dekad.

Pytanie: Cześć. Moja matka ma 45 lat. Miała drgawki - były drgawki, sparaliżowane po prawej stronie i nie mogły mówić. Przywołano ambulans, zabrano ich do szpitala, skaner został zerwany. Po dniu zapadła w śpiączkę. 3 dni przed tym, co się wydarzyło, jej ręka stała się odrętwiała i poczuła ból w plecach. W dniu 20, śpiączka zaczęła otwierać oczy, poruszać lewymi kończynami, czasami skupiała oczy. Dali nowy tomograf - 23 dnia - tomogram pokazał guz mózgu. Lekarz powiedział, że konieczne jest doprowadzenie do Barnaul - może być leczony jedynie operacyjnie. Powiedz mi, proszę, czy mogą operować na niej w śpiączce, czy powinna czekać, aż opuści śpiączkę? Jakie są konsekwencje operacji i czy istnieje szansa na pełne wyleczenie? Z góry dziękuję za odpowiedź.

Odpowiedź: Cześć. 1. Tak, w takim stanie, jak twoja matka, można operować, a czasami jest to konieczne, ponieważ tylko leczenie chirurgiczne może czasami pomóc. 2. Konsekwencje po zabiegu mogą być wszelkiego rodzaju - całkowite wyleczenie, częściowe, a także, biorąc pod uwagę stan matki, niekorzystny wynik. 3. Jeśli chodzi o całkowite wyleczenie, wszystko zależy od histologicznego charakteru nowotworu.

Pytanie: Cześć! W 2000 r. Moja żona przeszła operację usunięcia guza mózgu (anstrokomór mózg lewego płata skroniowego). W 2011 roku zrobiliśmy MRI. Po lewej stronie w płacie skroniowym znajduje się strefa rozległych zmian torbielowatych, otoczona niewielką strefą glejozy, o dość wyraźnych konturach o nieregularnym kształcie, o rozmiarach do 4,9 * 5,0 * 2,2 cm, podejrzanych o ciągły wzrost. Po wprowadzeniu środka kontrastowego (omnizcan-10 ml) znaleziono sekcję akumulacji o nieregularnych kształtach wynoszącą 1,5 * 0,9 * 0,8 cm. Po badaniu w Regionalnym Szpitalu Klinicznym w Tula podjęto decyzję o odroczeniu operacji na 6 miesięcy, z zaleceniem powtarzanej radioterapii. Mieszkamy w mieście Murom, region Vladimir. Jej lekarz prowadzący, neurolog, pilnie potrzebuje konsultacji w Instytucie Burdenko, w związku z częściową atrofią nerwów wzrokowych i wzrostem napadów padaczkowych i przedłużającymi się bólami głowy. Co powinna zrobić?

Odpowiedź: Dzień dobry! Konsultacje w Instytucie Badawczym. Burdenko jest bardzo rozsądną opcją. Myślę, że musisz tam pojechać, udać się do 7. działu i być może twoja żona zostanie tam hospitalizowana i zostanie poddana drugiej operacji lub otrzyma radioterapię lub chemioterapię.

Pytanie: Cześć. Nazywam się Witalij. Mam 36 lat. W 2009 r. Usunięto guza mózgu (MMU Meningioma). Po 1,5 roku wykonano skan MRI, który ujawnił obecność torbieli mózgu o wymiarach 15 * 16 * 21 mm. Proszę mi powiedzieć, czy torbiel jest niebezpieczna, czy może być przyczyną poważnych bólów głowy, czego należy się bać?

Odpowiedź: Dzień dobry! Torbiel jest jamą, która zwykle ma swoją powłokę i jest wypełniona płynem. Ta formacja należy do patologii, ponieważ często ma bardzo duże rozmiary, ściska mózg, powoduje zaburzenia neurologiczne, drgawki. Torbiel mózgowy jest formacją "pustą" w mózgu i cystach, które pozostają na zawsze w ciele ludzkim Rokowanie tej choroby zależy w dużej mierze od obecności lub braku powikłań (ropienie lub przebicie torbieli, zespół napięcia wewnątrzczaszkowego, czyli ciśnienie torbieli na substancji mózgu itp.) Jeśli torbiel powiększy się i zacznie wyciskać mózg, będzie to wymagało operacji, aż do trepanacji czaszki.

Nowotwór złośliwy mózgu: objawy, przyczyny i stadia

Jesteś tutaj

  1. Strona główna /
  2. Onkologia /
  3. Nowotwór złośliwy mózgu: objawy, przyczyny i stadia
Treść

Substandardowe nowotwory w mózgu są bardzo twardymi i trudnymi patologiami, które są związane z chorobami nowotworowymi móżdżku, łodygi lub innych części mózgu. Nowy wzrost może rozwijać się w skorupie i prowadzić do zmian w strukturze i składzie genetycznym tego narządu. Ta dolegliwość jest guzem w mózgu, który ma zdolność szybkiego kiełkowania i niszczenia pobliskich tkanek. Zgodnie z klasyfikacją nowotwory mogą mieć dwa typy:

  • glejaka, w którym guz rozwija się w szarej lub białej materii samego mózgu;
  • Neuroma - patologia, która wpływa na nerwy i powoduje nerwicę i silny ból.

Etapy i objawy złego guza mózgu

Istnieją dwa typy rozwoju nowotworów - pierwotny, rozwijający się bezpośrednio w mózgu i drugorzędny, w którym komórki nowotworowe poprzez układ krążenia dostają się do mózgu z innych narządów dotkniętych rakiem. Ponadto naukowcy identyfikują cztery stopnie złośliwych guzów. Pierwszy stopień prawie nie wykazuje żadnych objawów i można go wykryć jedynie specjalnymi badaniami, ale w tym samym czasie, jeśli choroba zostanie zdiagnozowana na tym etapie, pacjent ma większą szansę na wyleczenie. Drugi etap może już przejawiać się obecnością bólu ogniskowego i innych znaków. Trzeci i czwarty etap, z reguły, mają wiele objawów złośliwego guza mózgu, ale na tych etapach istnieje duże ryzyko, że nowotwór będzie nieoperacyjny, a zatem nieuleczalny. Aby szybko uzyskać pomoc lekarską, zidentyfikować chorobę i rozpocząć odpowiednie leczenie, należy znać główne objawy, które najczęściej występują u pacjentów z pojawieniem się nowotworów złośliwych. Należą do nich:

  • intensywne bóle głowy, które występują podczas wysiłku fizycznego, napięcia, kaszlu lub kichania. Co więcej, te bóle nie usuwają tabletek przeciwbólowych i narkotyków. W wielu przypadkach ból pojawia się rano, zaraz po przebudzeniu;
  • zawroty głowy, występujące spontanicznie w dowolnej pozycji ciała, a nie zależne od przyczyn naturalnych, mogą również być objawem raka. W onkologii stan ten powoduje wzrost ciśnienia wewnątrzczaszkowego i przesunięcia aparatu przedsionkowego;
  • wymioty i nudności bez wyraźnego powodu, na przykład w przypadku braku zatrucia pokarmowego;
  • apatia, senność, letarg, a czasem niewyjaśniona drażliwość i agresja;
  • pojawienie się problemów z narządami wzroku i słuchu, spowodowanych ściskaniem odpowiednich zakończeń nerwowych. Objawy te najczęściej pojawiają się w drugim i trzecim etapie choroby;
  • problemy z pamięcią, splątanie umysłu, izolacja i niechęć do komunikowania się nawet z rodziną i przyjaciółmi;
  • zaburzona koordynacja ruchów spowodowana przez wpływ guza na potyliczną część pnia mózgu i móżdżek. Jednocześnie problemy z ruchami pojawiają się albo w lewej, albo w prawej części ciała;
  • zaburzenia psychiczne, halucynacje i paraliż najczęściej występują w późnych stadiach choroby;
  • Napady epilepsji występują u maksymalnie 10% pacjentów z nowotworami niskiej jakości.

To ważne! Złośliwy guz mózgu, szczególnie we wczesnych stadiach rozwoju, może się nie objawiać. Ale jednocześnie wczesna diagnoza daje pacjentowi szansę na pełną remisję. Dlatego konieczne jest poddawanie się regularnym badaniom i badaniom lekarskim.

Przyczyny nowotworów

Pomimo faktu, że przeprowadzono wiele badań w dziedzinie onkologii, naukowcy na całym świecie nie mogą jeszcze jednoznacznie odpowiedzieć na pytanie: "Dlaczego powstają nowotwory mózgu?". Zdarzają się przypadki, gdy dana osoba znajduje się w strefie promieniowania lub innych szkodliwych skutków przez długi czas, a jednocześnie jest praktycznie zdrowa. Odwrotnie, ci, którzy prowadzą prawidłowy tryb życia, nie piją alkoholu, nie palą, nie uprawiają sportu i nie jedzą dobrze, są podatni na pojawienie się różnych nowotworów. Mimo to lekarze zidentyfikowali szereg czynników, których wpływ może wywoływać patologię.

Jedną z tych przyczyn jest genetyka, a także choroby, takie jak choroba von Hippel-Landaua lub zespół Turkota. Ponadto pojawienie się złośliwych nowotworów może być spowodowane przez onkologię innych narządów, raka krwi i białaczkę. Promieniowanie radioaktywne, impulsy elektromagnetyczne, różne infekcje i urazy głowy, praca w niebezpiecznych branżach, nadużywanie alkoholu i palenie również mogą powodować tę patologię.

Przeżycie raka

Możliwość wyleczenia z choroby zależy od wielu czynników: rodzaju guza, jego wielkości i umiejscowienia, co wpływa na zdolność do wykonania operacji, etap rozwoju nowotworu, stan fizyczny pacjenta. Ma również znaczenie, jeśli nowotwór rozprzestrzenia się na inne narządy. Ponadto ważnym czynnikiem jest wiek pacjenta - im młodszy, tym większe szanse na wyzdrowienie. Jak pokazują statystyki, u dzieci i młodzieży w wieku poniżej dziewiętnastu lat wskaźnik przeżywalności wynosi 66%, a u osób powyżej siedemdziesiąt pięć lat zmienia się około 5%. W zależności od rodzaju nowotworu występuje również inny procent przeżycia. Największe szanse mają chorzy na elendiomę i olinodendrogliomy - około 81-85%, a niestety najniższy odsetek w glejaka wielopostaciowym wynosi tylko 13%.

Ale nie poddawaj się w żadnej sytuacji. Kiedy pojawią się pierwsze objawy złośliwego guza mózgu, natychmiast skontaktuj się z lekarzem, który przepisze diagnostykę i leczenie. W niektórych przypadkach guz usuwa się za pomocą chirurgii, a następnie przepisuje niezbędne leki, chemioterapię i specjalne diety. A postawa pacjenta jest bardzo ważna. Jeśli nie poddasz się, nie popadniesz w rozpacz i nie uwierzysz w pozytywny wynik leczenia, wtedy szanse na taki wynik będą znacznie większe.

Guz mózgu

Każdego roku medycyna diagnozuje wzrost liczby nowotworów. W ostatnim dziesięcioleciu guz mózgu wykryto u 9% wszystkich pacjentów z nowotworami. 3% zgonów jest spowodowanych tą chorobą. "Rak mózgu" jest kolektywną koncepcją. Obejmuje wiele nieprawidłowości wewnątrzczaszkowych. Fizjologia ich występowania nie jest dobrze poznana. Niekontrolowane i nieprawidłowe patologiczne procesy w tkankach mózgu prowadzą do podziału komórkowego, wzrostu i przerzutów sąsiednich narządów. Po kiełkowaniu w otaczającej tkance guz nie może być już całkowicie usunięty. Proces ten jest charakterystyczny zarówno dla nowotworów łagodnych, jak i złośliwych. Ile rodzajów chorób istnieje, jakie są przyczyny, ile z nich żyje po terapii, jaka jest jej klasyfikacja? Wszystko to jest nasz artykuł.

Systematyzacja według funkcji

Klasyfikacja rodzajów nowotworów na grupy występuje na wielu podstawach. Opiera się na zasadach: jakie są przyczyny, granice bólu, jak dużo żyje i gdzie boli. Rozważ je.

Według cech biologicznych:

  1. Łagodny. Ten nowotwór nie ma zdolności do rozprzestrzeniania się lub wpływania na inne komórki i narządy, nie może wykraczać poza granice półkul mózgowych. Taki guz rośnie dość wolno. Objawy są w dużej mierze spowodowane lokalizacją i lokalizacją samego nowotworu. Do łagodnej patologii należą takie patologie, jak glejak 1 stopień, nerwiak, nerwiak, gwiaździak, wyrostek robaczkowy. Przy takich zmianach pacjenci po wykryciu żyją normalnym życiem.
  2. Złośliwy. Elementem tej choroby jest patologiczne tworzenie się komórek nowotworowych. Szybko zwiększa objętość, wkrada się do innych narządów i pożera ich tkanki. Złośliwa patologia charakteryzuje się rozwojem przerzutów komórek nowotworowych, które dojrzewają w innych częściach ciała.

Według centrum dystrybucji:

  1. Pierwotny - glioblastoma, glejak, utworzony z tkanek komórkowych ludzkiego mózgu, jego błon i zakończeń nerwowych czaszki.
  2. Wtórne - nowotwory z metastatyczną etymologią, utworzone z komórek rakowych płuc, tarczycy, przewodu pokarmowego, piersi i innych narządów ciała.

Według lokalizacji:

W specjalnej literaturze medycznej istnieje klasyfikacja zgodnie z faktycznym miejscem wystąpienia bólu i zmiany.

  1. Intracerebral. Istnieją guzki, są one również nazywane naciekami. Pochodzą one z różnych składników glejowych centrum mózgu (glejaka). Może być również utworzony z tkanki łącznej naczyń krwionośnych. Guz śródmózgowy może być zarówno złośliwy (przez krótki czas żyją z nim nawet po odpowiedniej terapii), jak i łagodny (z nim, po usunięciu, pacjenci zwykle żyją przez długi czas). Jest to jedna z najczęstszych grup nowotworów mózgu głowy.
  2. Mózg z szybkim i szybkim rozwojem nowotworów z błon mózgowych i jego korzeni nerwowych. Często łagodne. Dzięki swoim funkcjom i strukturze jest łatwo usuwany w sposób operacyjny. Zajmują kolejne miejsce po dewiacjach śródmózgowych.

Połączenie komórkowe:

Współczesna histologiczna klasyfikacja nowotworów opisuje ponad 100 odmian nowotworów mózgu, które zgrupowano w kilku grupach w zależności od ich składu komórkowego. Rozważ jedną z najczęstszych patologii w praktyce medycznej.

  1. Neuroepitelial. Powstaje bezpośrednio z tkanki mózgowej. Jest to wyrostek robaczkowy, glejak, gwiaździak. Stanowią około 60% przypadków raka mózgu. Ependioma wyrasta z komórek ependyma w komorach mózgu, a także z centralnego kanału rdzenia kręgowego. Zwykle znajduje się w tylnej części dołu czaszki. Jest to niebezpieczne ze względu na jego zdolność do przerzutów, rozprzestrzeniania zainfekowanych tkanek wzdłuż dróg odpływu płynu mózgowo-rdzeniowego. W takich przypadkach zabieg chirurgiczny uzupełnia radioterapia. Odsetek choroby wynosi od 7 do 14% wszystkich zmian wewnątrzczaszkowych. Glejak Najczęstszy pierwotny nowotwór złośliwy, składający się z błonnika mózgowego. Im mniej zróżnicowane komórki nowotworowe, tym bardziej złożony jest przebieg choroby. Wielkość guza może wahać się od orzecha do dużego jabłka. Z nią, bez interwencji lekarskiej, żyje średnio nie więcej niż rok. Gwiaździak. Guz glejowy powstający z astrocytów, wymagający jedynie chirurgicznego usunięcia. Po operacji pacjenci żyją przez długi czas. Ma bladoróżowy kolor i pod względem właściwości zewnętrznych nie różni się od rdzenia. Rośnie powoli. Wewnątrz często tworzy duże cysty. Jeśli gwiaździaki nie zostaną usunięte, wówczas nie będzie żyć dłużej niż 5 lat. Najczęściej występuje u mężczyzn w wieku powyżej 35 lat. Choroba dotyczy półkul mózgowych, nerwów wzrokowych, pnia mózgu, móżdżku.
  2. Powłoki powstają z tkanek błony mózgu. Jest to oponiak wynikający z komórek tkanki otaczającej obie półkule. Nie jest to bynajmniej solidny guz opony twardej, jak wielu sądzi. Oponiak jest bardzo częstą chorobą. Stanowi od 15 do 20% wszystkich pierwotnych nowotworów mózgu, zajmuje drugie miejsce w częstotliwości przypadków po glejakach. W większości przypadków jest to łagodne. Najlepszym zabiegiem jest usunięcie chirurgiczne. Często występuje u kobiet w wieku od 35 do 55 lat.
  3. Przysadka Powstają z tkanki komórkowej dolnej części mózgu i gruczołowej tkanki przysadki mózgowej. Nazywa się to gruczolakiem przysadki. W wielu przypadkach etiologia takich nowotworów pozostaje nieznana. Uważa się, że guzy te są konsekwencją urazów układu czaszkowo-mózgowego, neuroinfekcji, zatruć, procesów patologicznych podczas ciąży i porodu. Niebezpieczeństwo polega na tym, że rozszerza się, szkodzi jamy czaszkowej. Wczesne wykrycie tej patologicznej zmiany przedłuży życie na wiele lat.
  4. Nowotwory nerwów czaszkowych. Nazywa się je nerwiakami. Nowotwór wzrasta z komórek Schwanna. Tworzą mielinową osłonę nerwów. Taką zmianę w nerwach czaszkowych - łagodnym guzie mózgu obserwuje się w różnym wieku, ale kobiety najbardziej cierpią z tego powodu. Terapia w tym przypadku daje pierwszeństwo interwencji chirurgicznej. Ale jeśli ze względu na ryzykowne położenie jest technicznie niemożliwe lub niepożądane, zastosuj metodę radioterapii. Wynik leczenia choroby jest dość pozytywny i mija bez najmniejszych konsekwencji dla pacjenta.
  5. Guzy z ognisk nie mózgowych. Metastazy. Upadek z innych narządów. Główne źródła rozważają: pierwotny rak płuc, wtórna choroba sutka, rzadziej powoduje złośliwe nowotwory żołądka, tarczycy i nerek. Przypadki te stanowią około 5-7% wszystkich patologii mózgu. Rozproszone szlaki krwiotwórcze, limfogenne, mózgowo-rdzeniowe. Najczęściej przerzuty są pojedyncze, wiele występuje rzadziej.
  6. Nowotwory dyslektogenetyczne. Pojawiają się w procesie embriogenezy. Bardzo rzadkie, ale dość poważne typy patologii.

Istnieje również klasyfikacja raka mózgu w zależności od stopnia dojrzałości komórki, histogenezy i cech biologicznych.

Przyczyny chorobowości

Jak już wspomniano, ile leków nie próbuje, przyczyny raka nadal nie są w pełni zrozumiałe. Chociaż medycyna ujawniła szereg czynników, które stają się katalizatorami patologii w mózgu. Główne to:

  1. Genetyka lub dziedziczność. Podstawą tej zapadalności jest recesja genów kontrolujących cykle życiowe komórek. Oznacza to, że gdy komórka gromadzi niezdrowe zmiany na poziomie genów, stopniowo staje się niekontrolowana i bardzo aktywna. Mutacje komórkowe przyczyniają się do rozwoju nerwiakowłókniaka, glejaków móżdżku. Zagrożone są dzieci cierpiące na chorobę Gorlina, z nieprawidłowościami w budowie genu ARS i innymi niekorzystnymi czynnikami genów. Fakt ten nie jest udowodniony, ale istnieją przesłanki, by twierdzić, że jeśli ktoś z rodziny ma raka, ryzyko takiego bólu wśród potomków znacznie wzrasta.
  2. Napromienienie. Zakłada się, że oponiaka może powodować długotrwałe narażenie na wysokie dawki promieniowania na ciele. Katastrofy wywołane przez człowieka, promieniowanie elektromagnetyczne z telefonów komórkowych, urządzenia gospodarstwa domowego, radioterapia w równym stopniu przyczyniają się do reprodukcji komórek rakowych.
  3. Urazy. Udary, siniaki i poważniejsze urazy głowy są podstawowym czynnikiem w powstawaniu guzów ocznych.
  4. Substancje chemicznie czynne. Stała interakcja i praca z arsenem, ołowiem, rtęcią, pestycydami i innymi metalami ciężkimi przyczyniają się do niekontrolowanego i nienaturalnego podziału komórek, pojawienia się bólu w narządach centralnego układu nerwowego. Dlatego ludzie pracujący w zakładach chemicznych są narażeni na wysokie ryzyko.
  5. Wiek Według statystyk, rak mózgu u dzieci w wieku poniżej 7 lat jest rejestrowany częściej niż od 8 do 14. Od piętnastego roku życia zachorowalność zwiększa się z każdym rokiem do prawie 50 lat. Potem znowu schodzi.
  6. Paul Wewnątrzmózgowe nowotwory złośliwe są częściej diagnozowane u mężczyzn, a łagodne - u kobiet.

Wystarczy znać wszystkie czynniki ryzyka i ewentualne objawy choroby, uważać na ból, aby chronić siebie, dzieci i bliskich. Dziedziczność, niekorzystny stan środowiska, osłabiony stan układu immunologicznego i objawy raka są niezaprzeczalnymi czynnikami do natychmiastowych wizyt w placówce medycznej.

Objawy

Ciekawostką jest to, że oznaki raka mózgu mają różne formy i są bardzo podobne w objawach do chorób neurologicznych. Są one spowodowane kompresją półkul mózgowych odpowiedzialnych za różne funkcje organizmu. Po progresji choroby dochodzi do zaburzeń w dopływie krwi i dochodzi do głodu tlenu w mózgu, ciśnienie wewnątrzczaszkowe rośnie. Takie objawy guza mózgu mogą być całkowicie niewidoczne, rozwijać się bardzo powoli i mogą nagle objawiać się w dość nietypowych postaciach.

  1. Bóle głowy są uważane za najczęstsze wskaźniki zmian patologicznych w półkulach mózgu. Mogą przejawiać się w porannej migrenie, która mija po godzinie lub dwóch. Często występują ciągłe bóle pulsacyjne, którym towarzyszą napady nudności i wymiotów, czasem utrata przytomności. Silny dyskomfort uciskowy, w którym podwajasz oczy, dłonie drętwieją, odczuwasz osłabienie mięśni. W takich sytuacjach należy zauważyć, ile czasu boli i gdzie. Takie zaburzenia nie usuwają nawet najsilniejszych leków przeciwbólowych.
  2. Zmiany wegetatywne. Pacjenci odczuwają silne osłabienie organizmu i znaczne zmęczenie. Przy ostrym wzroście występują zawroty głowy, występują gwałtowne wahania pulsu i skoki ciśnienia, całe ciało boli. Wynika to ze zmiany napięcia naczyniowego i upośledzenia spadku i przepływu krwi.
  3. Naruszenie ogólnej wrażliwości. Skóra przestaje odczuwać zewnętrzne patogeny, pacjent przestaje reagować na zimno, ciepło, ból i dotyk.
  4. Skurcze. Często dochodzi do drgawek mięśni, łagodnego drętwienia, mrowienia kończyn. Czasami dochodzi do utraty przytomności związanej z uszkodzeniem zakończeń nerwowych kory mózgowej.
  5. Napady padaczkowe. Jest to konsekwencją poprzedniego symptomu. Kiedy nowotwór staje się znaczącą zmianą i zwiększa się liczba napadów, może wystąpić epilepsja.
  6. Zaburzenia psychoruchowe. Obserwowano częściową utratę pamięci, rozproszoną uwagę, trudności w logicznym myśleniu, zwiększoną senność i inne zaburzenia umysłowe.
  7. Naruszenie koordynacji ruchowej. Chwiejny chód i jego zmiana to najłatwiejszy objaw. Stałe zawroty głowy są objawem kompresji mózgu. Najpierw następuje częściowy podział aktywności ruchowej, a następnie może wystąpić całkowity paraliż. Może być zlokalizowany w niektórych częściach ciała, na przykład w kończynach i może doprowadzić do całkowitego porażenia. Jest to spowodowane uszkodzeniem móżdżku lub śródmózgowia.

Oprócz tego, słuch jest zakłócony, pacjent źle rozpoznaje czyjś mowę. Ma zmniejszoną ostrość wzroku, czytanie jest trudne, ponieważ w oczach często podwaja się. Jego wypowiedź staje się również niezrozumiała, poszczególne słowa są trudne do rozpoznania, zmieniają się pisma, w ciężkich przypadkach nie można nawet odczytać tego, co jest napisane.

W literaturze medycznej często pojawia się pytanie: "Ilu pacjentów żyje i jakie są przyczyny zgonów?" Jest taki termin "przetrwanie pięć lat". Jeśli chorzy, przezwyciężający ból, pokonają ten tymczasowy próg, zwykle żyją znacznie dłużej.

Diagnostyka

Jeśli wszystkie wymienione powyżej przyczyny i objawy występują u pacjenta, konieczne jest natychmiastowe skontaktowanie się z kliniką. Nie ma znaczenia, ile boli i gdzie. Tylko profesjonalny lekarz dokona prawidłowej diagnozy. W tym celu stosuje się badania wzrokowe, laboratoryjne i fizjologiczne.

Pierwszym z nich jest badanie neurologiczne. Przesłuchanie, wzrok, równowaga, pamięć, odruchy są sprawdzane. Następnie przejdź do procedur wizualizacyjnych. Zarówno złośliwy, jak i niezłośliwy nowotwór mózgu jest dobrze rozpoznawany przez tomografię komputerową. Ile komórek nowotworowych zostało opracowanych, rozmiar zmiany i dokładna lokalizacja miejsca mogą być łatwo przeanalizowane za pomocą radioizotopowej metody obrazowania metodą rezonansu magnetycznego. Elektryczny encefalogram ocenia nasilenie zmian w korze mózgowej. Wtórne objawy choroby, przynoszące nieznośny ból pacjentom, są wykrywane w radiografii.

Ultradźwięki są stosowane u noworodków. Bezpiecznie jest nawet zidentyfikować przyczyny zmian nawet podczas pobytu płodu. Pacjentom można również zaoferować:

  • Nakłucie rdzenia kręgowego lub lędźwiowego w celu pomiaru i identyfikacji przyczyn wysokiego ciśnienia krwi i analizy płynu;
  • pozytonowa tomografia emisyjna do oceny adekwatności terapii;
  • antymografia do określania dopływu krwi do guza, co w rezultacie pomaga zaplanować optymalny wynik operacji;
  • Biopsja jest mikroskopowym badaniem obszarów tkanki podejrzanej o komórki nowotworowe.

Wszystkie zebrane informacje pomogą w prawidłowym zdiagnozowaniu lokalizacji i zasięgu uszkodzenia mózgu, a także w określeniu planu odpowiedniego leczenia.

Terapia

W przypadku raka mózgu leczenie zachowawcze może mieć wyłącznie charakter pomocniczy. Najważniejsze jest chirurgiczne usunięcie zmiany.

Operacja na półkulach mózgu jest złożoną interwencją neurochirurgiczną. Niesie wiele zagrożeń. Są radykalne i paliatywne. Po pierwsze komórki nowotworowe są całkowicie usunięte, w drugim przypadku częściowo. W tym przypadku następuje okres poprawy, ciśnienie wewnątrzczaszkowe jest zmniejszone. Każda taka operacja jest traumatyczna. Czasami jest to po prostu niemożliwe do wykonania ze względu na znaczną lokalizację złośliwych komórek.

Radioterapia pozwala na zdalne napromieniowanie zainfekowanych komórek znajdujących się głęboko w mózgu. Jest wykonywany po interwencji chirurgicznej jako kolejny etap złożonej terapii. Działa miejscowo na dotkniętym obszarze, aby zapobiec pozostałościom komórek nowotworowych, zapobiegać nawrotom i przerzutom.

Radiochirurgia obejmuje całkowitą neutralizację zmiany przy minimalnych komplikacjach dla pacjenta. Często stosowane w wyglądzie małych przerzutów.

Chemioterapia jest przeprowadzana w celu zniszczenia lub zahamowania reprodukcji komórek nowotworowych z najmniej szkodliwym działaniem na organizm.

Kriochirurgia służy do zamrażania patologicznych tkanek bez uszkadzania zdrowych. Ta metoda może uzupełniać interwencję chirurgiczną, a także być niezależnym rodzajem terapii.

W wyniku wszystkich tych procedur medycznych czasami osiąga się całkowite wyleczenie. Należy jednak pamiętać, że niektóre konsekwencje mogą pozostać, a to doprowadzi do długotrwałej remisji. W końcu rak mózgu jest bardzo poważną i nie do końca zbadaną chorobą. Zadania onkologii klinicznej ograniczają się do najwcześniejszej możliwej diagnostyki nowotworowych guzów mózgu i wysoce profesjonalnego chirurgicznego usuwania zmian. Im wcześniej pacjenci pójdą do placówki medycznej, tym skuteczniejsze będzie leczenie. Dbaj o siebie i swoje zdrowie!

Lubisz O Padaczce