Co zrobić z zamkniętą kontuzją głowy?

W wyniku działania siły na głowę osoby może wystąpić urazowe uszkodzenie mózgu typu zamkniętego. Zagraża zakłóceniem normalnego funkcjonowania naczyń krwionośnych, komórek nerwowych, opon mózgowych, integralności czaszki.
Często dochodzi do zamkniętego urazu głowy - zamknięte uraz czaszkowo-mózgowy, diagnozowany głównie u osób w młodym i średnim wieku. Należą do nich uszkodzenia w pracy, wypadki samochodowe, wypadki, obrażenia ciała.

Wystąpienie obrażeń

Z powodu upadku, w wyniku wypadku drogowego lub urazu w pracy, wewnętrzne narządy czaszki są wstrząśnięte, czego konsekwencji nie można przewidzieć - czasami lekarze stwierdzają tylko stłuczenie mózgu, a gdy pojawia się śpiączka, istnieje wszelki powód, by podejrzewać rozproszone uszkodzenie aksonów. Po uderzeniu w głowę zawartość czaszki ulega naprężeniu i przemieszczeniu, tętnice i naczynia włosowate są łamane w warstwach, dochodzi do krwotoku śródczaszkowego. W wyniku obrotu kątowego obserwuje się rozproszone uszkodzenie aksonów. Te patologie są skomplikowane przez krwiaki, których leczenie jest głównie chirurgiczne.

Stłuczenie mózgu zaburza jego aktywność i wywołuje krwotok śródczaszkowy.

Wstrząśnięcia i, w niektórych przypadkach, stłuczenie mózgu, wywołują nieprawidłowy ruch płynów w mózgu. Szczeliny między komórkami a komórkami same w sobie są wypełnione płynną substancją, wzrost jej objętości wywołuje obrzęk, wzrost ciśnienia wewnątrzczaszkowego, ponieważ Siły kompensacyjne ciała są zaangażowane, próbując przywrócić równowagę i zachować podtrzymanie życia komórek.

Kompresja mózgu przez kości czaszki przyczynia się do zwiększenia nacisku na poszczególne jej struktury, takie jak pień, móżdżek i inne. Takie zmiany są poważnymi naruszeniami, ponieważ przyczyniają się do gwałtownego pogorszenia się stanu pacjenta. Następnym etapem jest niedokrwienie komórki i martwica.

Klasyfikacja urazów głowy

Stres w głowie jest tradycyjnie trzy stopnie: łagodny (wstrząs mózgu i stłuczenie mózgu), umiarkowany (obrzęk mózgu, występowanie krwotoków w jamie mózgu) i umiarkowany (kompresja mózgu i najcięższa patologia - rozproszone uszkodzenie aksonów). Z kolei złamanie kości czaszki kwalifikuje się w różnych kategoriach, w zależności od przypadku. Na przykład uszkodzenia liniowe kwalifikują się jako łagodny stopień, ale kombinacja z innymi obrażeniami zmienia ich kategorię.

Zgodnie z typem zniszczenia narządów wewnętrznych czaszki, uraz kleszczowy może być ogniskowy, na przykład stłuczenie mózgu, a także wstrząs mózgu, powstały w wyniku wstrząsu i uszkodzenia szoku. Rozproszone uszkodzenie aksonu występuje w wyniku przesunięcia, tzw. "Odcięcie" części mózgu, w których uszkodzone są najbardziej wrażliwe struktury. Takie obrażenia obejmują rozlane uszkodzenie aksonów. I ostatni gatunek - połączone patologie, które zawierają elementy obu typów.

Objawy uszkodzenia mózgu

ZBMT daje wyraźne oznaki, w których konsultacja zdecydowanie wymaga konsultacji lekarskiej i leczenia. W niektórych przypadkach, po incydencie, ofiary nie odczują wszystkich objawów uderzenia mózgu, ale takie wrażenia są zwodnicze - nawet niewielki wstrząs mózgu, a co gorsza, stłuczenie mózgu powinno zostać zbadane przez specjalistę, ponieważ uszkodzeń spowodowanych przez krwiaki nie można określić bez specjalnego badania sprzętu.

Objawy urazu głowy są związane z ciężkim zespołem objawów, który powoduje nie tylko zmiany w mózgu, ale także nieprawidłowości w pracy całego organizmu, w zależności od lokalizacji urazu.

Rozważ symptomy różnych patologii:

1. Wstrząs mózgu charakteryzuje się triadą objawów, która jest klasyczna dla lekarzy. Ofiary po incydencie na krótko tracą przytomność, doświadczają silnych nudności i wymiotów, drżenia powiek i języka, wykazują również wszelkie oznaki amnezji (wstecznej) - pamiętają wszystko, aby trwać długo przed incydentem, ale właśnie w momencie, kiedy i od tego doznają wstrząsu mózgu, nie pamiętam. Konsekwencje lokalnych objawów neurologicznych nie pojawiają się.
2. stłuczenie mózgu występuje zarówno w strefach uderzeniowych, jak i przeciwuderzeniowych. Przy pierwszym stopniu nasilenia choroby pacjenci mogą zemdleć do 60 minut, cierpią na nudności, silny ból głowy i wymioty. Kiedy gałki oczne zostaną przesunięte na boki, może pojawić się drganie, pojawiają się asymetryczne odruchy. Po przywiezieniu pacjenta do kliniki wykonuje się zdjęcie rentgenowskie ukazujące złamanie w okolicy sklepienia czaszki, aw płynie znajduje się krew. Cięższe siniaczenie "wyłącza" świadomość ofiary przez ponad godzinę, pojawia się klasyczna amnezja, częste wymioty, silny ból głowy. Zdiagnozowano zaburzenie czynności układu oddechowego i częstość akcji serca, drżenie kończyn. Poważny uraz powoduje przedłużoną utratę przytomności, może być nieobecny do 14 dni. Główne funkcje ciała są zaburzone, pojawiają się oznaki zniszczenia w obszarze tułowia - trudności w połykaniu, drżenie kończyn, czasami występuje paraliż. Często jest episindrom. Nie rentgenowskie pokazuje złamanie kości czaszki i jej podstawy, krwotoki wewnątrzczaszkowe.
3. kompresja mózgu jest wywoływana przez powstawanie krwiaka lub hygromy, które mają wpływ na materię mózgu. Kompresja mózgu jest dwojakiego rodzaju: w pierwszym przypadku, po "okresie świetlnym", stan ofiary zaczyna się pogarszać, przestaje wykazywać zainteresowanie innymi, leniwie reaguje na zdarzenia, jakby wchodził w zatrzymanie. W drugim przypadku pacjent zapada w śpiączkę, co powoduje kompresję mózgu. O wiele trudniej jest ocenić skutki urazu, ponieważ kompresja mózgu jest określana przez specjalne techniki tylko w klinice.
4. Złamanie czaszki może być trzema typami, ale przy zamkniętym urazie najczęściej diagnozuje się uszkodzenie liniowe. To uszkodzenie utrzymuje integralność skóry nad miejscem uderzenia, a charakterystyczna linia pęknięcia znajduje się na zdjęciu rentgenowskim. Jeśli złamanie nie jest skomplikowane przez inne patologie, leczenie nie jest trudne, konsekwencje takiego urazu są korzystne.
5. Uszkodzenia aksonalne należą do najpoważniejszych urazów, w których większość pacjentów ma poważne konsekwencje. Tylko ośmiu na sto pacjentów ma pozytywny wynik, a reszta pozostaje w stanie głębokiej niepełnosprawności lub w stanie wegetatywnym. Uszkodzeniu aksonów towarzyszy początek śpiączki natychmiast po uderzeniu, bez jasnej przerwy. Taka śpiączka może trwać do sześciu miesięcy, w wyniku czego pogarsza się stan zdrowia poszkodowanego, szanse na normalne wyleczenie są znikome. Leczenie podczas śpiączki nie jest wykonywane, możliwa jest jedynie drobna interwencja (plastyka kości czaszki, zszywanie ran itp.). W dużej mierze prognoza zależy od czasu wyjścia ze śpiączki i obecności współistniejących uszkodzeń.

Diagnoza uszkodzenia mózgu

Jeśli podejrzewasz ZBMT, powinieneś sprawdzić wskaźniki dla ofiary:

• obecność lub brak świadomości;
• ocena głównych wskaźników - ciśnienie, puls, częstość oddechów, temperatura ciała;
• obecność lub nieobecność anizocorii;
• drżenie, napady drgawkowe;
• obecność traumatycznego szoku;

• związane uszkodzenia somatyczne (rozerwanie narządów wewnętrznych, złamane ręce lub nogi, itp.).

Pomoc przy urazie głowy

Jeśli u pacjenta występuje uraz głowy: wstrząs mózgu, siniak, ucisk mózgu, złamanie kości czaszki, natychmiast otrzymuje pierwszą pomoc. Ważne jest, aby pamiętać, że nie anuluje ani nie zastępuje profesjonalnego leczenia w klinice, więc zespół medyczny jest wywoływany równolegle.

Pierwszą pomocą jest zapewnienie swobodnego oddychania, odpoczynek ofierze, wyeliminowanie krwawienia itp. Leczenie w klinice zależy od tego, jaką diagnozę przeprowadzono przy pomocy badania sprzętu i oceny objawów neurologicznych. Podstawowym badaniem, na którym opiera się dalsze leczenie ofiary jest tomografia komputerowa.

Jak pokazuje praktyka, czterdzieści procent ofiar traumatycznych uszkodzeń mózgu wykazuje krwotok. W związku z tym, ze wskazaniami do zabiegu, lekarze mają tendencję do wykonywania chirurgicznego leczenia patologii, ponieważ brak interwencji przez cztery godziny z krwiakami większymi niż 50 ml prowadzi do śmierci w 90% przypadków z powodu możliwego wzrostu krwawienia i ostrego obrzęku mózgu. Leczenie chirurgiczne służy również do przemieszczenia mediany struktur mózgu. W niektórych przypadkach nie można przeprowadzić leczenia, czekając, aż pacjent odzyska przytomność.

Leczenie zamkniętego urazowego uszkodzenia mózgu

Mózgowy mózg nazywa się urazem, który wychwytuje nie tylko błonę kości, ale także tkanki miękkie, zakończenia nerwowe i naczynia głowy. Takie uszkodzenia mają wysoką śmiertelność, w zależności od rodzaju urazu i jego stopnia. Kiedy uraz mózgu jest zamknięty, rozcięgno nie jest uszkodzone, nawet jeśli tkanka skóry ma widoczne naruszenie.

Przyczyny urazu

Częstą przyczyną urazu głowy (SCV) jest wypadek drogowy. Możesz doznać kontuzji w aktywnym sporcie, na przykład: w piłce nożnej, koszykówce, siatkówce, hokeju lub boksie. Pomimo tego, że czaszka jest wykonana z tkanki kostnej, jest podatna na czynniki zewnętrzne. Na przykład możesz doznać obrażeń podczas upadku z małej wysokości lub uderzenia w głowę. Również obrażenia powstają, gdy czaszka jest narażona na działanie zimnej broni.

Szanse na uzyskanie urazów głowy u dzieci są znacznie wyższe, ponieważ w małym wieku dzieci często upadają i uderzają głowami, a ich szkielet jest nadal dość miękki. Głowa dziecka ma mniejszą siłę niż dziecko, ponadto w wielu przypadkach dzieci otrzymują obrażenia w wieku do jednego roku.

Czasami występuje uraz z powodu chorób współistniejących, na przykład w epilepsji lub niewydolności sercowo-naczyniowej.

Dr Bubnovsky: "Tani produkt numer 1 do przywracania normalnego dopływu krwi do stawów. Pomaga w leczeniu siniaków i urazów. Plecy i stawy będą wyglądały jak w wieku 18 lat, wystarczy je posmarować raz dziennie. "

Aby uniknąć obrażeń mózgu, należy przestrzegać zasad bezpieczeństwa na drogach, unikać ciosów w głowę i nosić wygodne i stabilne buty. Wysoka, niestabilna pięta dla kobiety może powodować upadek i stres głowy. Nie zaniedbuj noszenia kasków ochronnych i hełmów podczas jazdy motocyklem, motoroweru, uprawiających sporty traumatyczne. Mózgowa skorupa jest delikatna, wymaga zachowania jej integralności.

Objawy i klasyfikacja szkód

Objawy uszkodzenia są rozległe i odpowiadają przyczynom i stopniom obrażeń. Przede wszystkim traumatyczne uszkodzenie mózgu jest klasyfikowane w następujący sposób:

• siniak;
• wstrząs mózgu;
• skurcz mózgu.

Stłuczenie mózgu ma inny rodzaj klasyfikacji - w zależności od stopnia uszkodzenia są lekkie, średnie i ciężkie obrażenia. Na tle siniaka pojawia się skurcz mózgu, ale może się zdarzyć bez siniaków.

Ważne jest, aby pamiętać, że niektóre objawy nie pojawią się natychmiast, a obecność zamkniętego urazu można uzyskać tylko od lekarza. Zasadniczo objawy uszkodzenia są wyraźnie wyrażone na tle normalnego stanu ofiary przed obrażeniami.

W zależności od stopnia ciężkości uszkodzenia, główne objawy obrażeń to utrata przytomności. Ofiara przez jakiś czas nie będzie w stanie odpowiadać na pytania w sposób spójny, nawet nie zareaguje na ból.

Gdy osoba odzyska przytomność, poczuje silny ból w obszarze głowy. Objawy są również następujące:

• nudności;
• emetyczne pragnienie;
• zawroty głowy;
• zwiększone pocenie;
• zaczerwienienie twarzy;
• pojawienie się widocznych krwiaków w obszarze uszkodzenia.

Rzadziej uraz może objawiać się przepływem płynu mózgowo-rdzeniowego z nosa.

W niektórych przypadkach ofiara miała światłowstręt, podczas którego osoba nie mogła utrzymać oczu otwartych przez długi czas z powodu powstałego bolesnego pieczenia, skurczu mięśni lub napięcia mięśni szyi, gdy głowa została odciągnięta.

Może nastąpić amnezja - utrata pamięci na czas nieokreślony, podczas gdy nie ma stuprocentowej gwarancji, że pamięć powróci. To zależy od stopnia obrażeń i ludzkiego ciała.

Klasyfikacja może być dokonana w zależności od uszkodzenia, do jakiego obszaru głowy doszło, następnie objawy będą różne:

• W przypadku urazów przedniego płata głowy charakterystyczne są niejasne, niewyraźne słowa, słabość rąk i nóg, a także nierówny chód z tendencją do opadania do tyłu;
• Podczas zranienia część czasowa wzroku ofiary pogarsza się pod pewnymi kątami i traci zdolność rozumienia twojego języka. Mogą również rozpocząć się napady padaczkowe;
• Część potyliczna jest odpowiedzialna za widzenie, więc jeśli szkoda do niej należy, grozi jej utrata wzroku lub oka, rani osobę, aby otworzyła oczy;
• Kiedy ranne nerwy czaszkowe w ofierze, jest zez, spadek zdolności słyszenia, oczy różnią się rozmiarem, usta są skręcone, gdy próbujesz się uśmiechnąć;
• W przypadku urazów móżdżku charakterystyczne są gwałtowne ruchy, utrata koordynacji. Może wystąpić niedociśnienie, to znaczy napięcie mięśniowe;
• Jeśli ofiara ma uszkodzony płat ciemieniowy, może nie być w stanie odczuć bólu, ponieważ chwilowo traci wrażliwość tej części ciała.

Objawy mogą nie być zbyt wyraźne, stopniowo, ale natychmiast po otrzymaniu rzekomego urazu, należy skonsultować się z lekarzem, nawet jeśli objawy nie przeszkadzają.

Pierwsza pomoc w przypadku obrażeń

Przy pierwszym objawie zamkniętego urazu czaszki, należy natychmiast dać osobie pierwszą pomoc. Ważne jest, aby pamiętać, że transport ofiary powinien być przeprowadzony przez lekarzy ratunkowych.

Przede wszystkim musisz położyć osobę na plecach i monitorować jego stan. W przypadku, gdy ofiara jest nieprzytomna, nie można leżeć na plecach. Konieczne jest obrócenie go na bok tak, aby podczas mimowolnych wymiotów nie dusił się i nie połykał języka.

Przy otwartych ranach wymagany jest opatrunek. Aby ułatwić ten stan, należy zastosować zimny kompres do uszkodzonego obszaru. Jeśli wystąpiło zespolenie złamania kręgu szyjnego, konieczne jest zamocowanie głowy za pomocą rolek.

Jeśli to konieczne, podać środek przeciwbólowy w celu zmniejszenia bólu.

Zabrania się radykalnej zmiany pozycji osoby lub głowy.

Diagnostyka i leczenie uszkodzeń

Każda terapia najpierw zaczyna się od diagnozy. W celu ustalenia, która część mózgu została uszkodzona podczas urazu, lekarz przeprowadza badanie, którego wyniki zostaną poddane odpowiedniemu leczeniu.

Przede wszystkim konieczne jest ustalenie przyczyny urazu, następnie lekarz przeprowadza podstawowe badanie uczniów, obecność lub brak otwartych ran, a także sprawdza ogólny stan osoby.

Konieczne jest poddanie się badaniu za pomocą wyspecjalizowanych urządzeń. Aby to zrobić, lekarz przepisze: MRI, CT, echo-encefaloskopię, a także nakłucie lędźwiowe. Głównym rodzajem diagnozy jest radiografia.

Podczas przepisywania leczenia lekarz bierze pod uwagę nie tylko stopień obrażeń, ale także indywidualne cechy ciała ofiary, ponieważ może on być uczulony na niektóre leki.

We wszystkich przypadkach ważne jest zlokalizowanie objawów. W obecności wysokiej gorączki i bólów głowy lekarze stosują leki przeciwbólowe i przeciwgorączkowe, najczęściej w leczeniu wymagane są leki nootropowe, które nie pozwolą na rozwój stanu zapalnego.

Leczenie wstrząsowe

Ponieważ wstrząs mózgu jest uważany za względnie bezpieczną formę urazu głowy podczas zamkniętego urazu czaszkowo-mózgowego - urazowe uszkodzenie mózgu, objawy uszkodzenia są usuwane przy użyciu metody leczenia, bez proszenia chirurga o pomoc.

W zależności od stopnia wstrząsu mózgu lekarz ostrzega przed możliwymi konsekwencjami obrażeń. Ale najczęściej wstrząs mózgu przechodzi niezależnie i bez śladu. Pobyt w szpitalu jest wymagany przez okres od kilku dni do dwóch tygodni.

Leczenie kontuzji mózgu

W przeciwieństwie do wstrząsania, siniaki są uważane za skomplikowane obrażenia. Tego rodzaju uszkodzenia mogą występować z kompresją mózgu lub bez niej. W zależności od tego, zalecana będzie terapia. Jeśli dochodzi do kompresji tkanki miękkiej, wzrasta stopień niebezpieczeństwa obrażeń. W najłagodniejszym stopniu zalecana jest podobna terapia, jak w przypadku wstrząsu mózgu. W poważniejszych przypadkach, gdy dana osoba zapada w śpiączkę, lekarze wybierają inne metody terapii.

Jeśli siniaki są poważne, najczęściej ofiary będą śmiertelne. Przy umiarkowanych i poważnych uszkodzeniach specjaliści wybierają zabieg, który będzie ukierunkowany na normalizację reakcji na ciśnienie i nerwy, a także na proces oddechowy, ponieważ siniaki często rozwijają tachykardię. Znacznie rzadziej wymagane jest wycięcie martwiczej tkanki mózgowej.

Aby uwolnić pacjenta od objawów, przepisano mu leki przeciwbólowe, przeciwgorączkowe i stabilizujące ciśnienie.

Leczenie zgniecenia mózgu

Ściskanie jest jednym z najniebezpieczniejszych urazów głowy. W tym przypadku mózg jest ściskany przez krwiak lub fragmenty czaszki, a kość w tym przypadku naciska na mózg. Krwiak nie zawsze rozwija się natychmiast, prawdopodobieństwo, że pojawi się kilka miesięcy po urazie jest wysokie.

W ostrym krwiaku wszystkie objawy pojawiają się natychmiast i rosną wraz z ich wzrostem. W przypadku gatunków podostrych i przewlekłych objawy wewnętrznego krwiaka rozwijają się stopniowo. Czasami zajmuje to kilka miesięcy. W przypadku powstawania krwiaków konieczna jest interwencja chirurgiczna, ponieważ nie będzie ona działać w sposób zachowawczy.

Zasadniczo uraz głowy nie jest niebezpieczny w przypadkach, gdy jego dotkliwość jest niska. Leczenie następuje szybko, w przypadkach, gdy uszkodzenie ma umiarkowany lub poważny stopień, możemy spodziewać się konsekwencji, które mogą towarzyszyć osobie przez całe życie. Wśród nich są:

• częste bóle głowy;
• zwiększone ciśnienie;
• utrata przytomności;
• zaburzenia układu nerwowego.

Po zakończeniu leczenia rehabilitacja zabierze trochę czasu. W tym okresie możesz pomóc swojemu ciału odzyskać zdrowie przy użyciu tradycyjnej medycyny.

W każdym razie po kilku miesiącach konieczne będzie ponowne zbadanie, aby uzyskać wyniki w dynamice.

Tradycyjne metody leczenia skutków urazu

Stosowanie metod ludowych w leczeniu efektów jest dziś bardzo popularne, podobnie jak w przypadku receptur ludowych przy użyciu naturalnych produktów dostępnych dla prawie wszystkich.

Często stosowany w terapii kozieradka siana. Jest uprawiana przez wiele przedsiębiorstw rolnych, dlatego nie jest tak trudno go znaleźć. Aby prawidłowo przygotować napar, należy używać tylko nasion kozieradki, bez kwiatów i liści. Łyżka nasion zalać wrzącą wodą i gotować, jeśli to konieczne, dodać wody do jego objętości nie mniejszej niż szkło.

Możesz użyć przepisu używając suchej trawy motherwort. Do tego potrzeba 8 łyżek ziół zalać pół litra wrzącej wody. Zaparzać przez 15 minut we wrzącej łaźni parowej.

Przed śniadaniem i obiadem można wziąć napar z żeń-szenia, radioli różowego lub aralii - 20 kropli. Przebieg terapii w tym przypadku trwa do trzech miesięcy. Pozwoli to pozbyć się pocenia, osłabienia, drażliwości, a także szybkiego zmęczenia po kontuzji.

Dobra pomoc w tym przypadku, wycieranie chłodną wodą rano, po kilku tygodniach lepiej iść do douche.

Przydatne właściwości mają gorącą kąpiel przed snem. Wskazane jest, aby robić to co najmniej trzy razy w tygodniu. Leżąc w gorącej wodzie, naczynia rozszerzają się, a krew płynie do mózgu znacznie lepiej. Ważne jest, aby nie przesadzić i nie spędzić więcej niż 15 minut w gorącej wodzie, starannie śledząc negatywne odchylenia w stanie. Do wody można dodawać buliony lawendy, mięty lub rumianku, aby uzyskać efekt uspokajający.

Udowodniono skuteczność stosowania kwiatów arniki i liści mirtowych. Do przygotowania naparu potrzeba 10 gramów ulotek, wstępnie zmiażdżonych i 20 gramów kwiatów. Wszystko, czego potrzebujesz, aby wymieszać i zalać szklanką wrzącej wody. Domagaj się 3-4 godzin w termosie, następnie odcedź napar i weź łyżeczkę przed każdym posiłkiem.

Podczas wstrząsania, wyjąć wywar bluszczu. Łyżka suchego surowca wymaga szklanki wrzącej wody. Zaparzaj przez 30 minut. Nie bierz więcej łyżek dwa razy dziennie. W takim przypadku należy pamiętać, że w dużych ilościach bluszcz jest trujący.

Motherwort, melisa, mięta i jemioła w swoim połączeniu mają nie tylko działanie uspokajające, ale także radzą sobie z bólami głowy w zespole pourazowym. Aby przygotować rosół, musisz wziąć sto gramów mięty, mięty i jemioły, wymieszać je z 75 gramami melisy i zalać 400 ml wody, pozostawić na noc do zaparzenia. Po wypiciu pół szklanki 3-4 razy dziennie.

Pozytywne lekarstwo na wstrząs mózgu ma wywar z Hypericum. Aby to zrobić, gotuj dwie łyżki stołowe Hypericum w szklance wody i odcedź. Wypij pół szklanki trzy razy dziennie.

Na szklankę wrzącej wody jest wymagane, aby wlać łyżkę tymianku, a następnie nadać kompozycji trochę naparu i napoju. Zioło to ma niesamowite właściwości uspokajające i korzystnie działa na stan mózgu.

Przydaje się również do mieszania rumianku z miętą lub melisy, lepiej, jeśli jest to melisa, ponieważ ma delikatniejszy smak i nie podrażnia receptorów.

Mieszanka tymianku, krwawnika, skrzypu polnego i mięty ma niesamowity wpływ na zapobieganie powikłaniom po wstrząśnieniu mózgu.

Aby przywrócić psychikę, aby poprawić działanie mózgu, wielu zaleca spożywanie pyłków. Pyłek pszczeli zawiera wiele użytecznych substancji, które pozwalają odzyskać w krótkim czasie.

Ważne jest, aby pamiętać, że każda recepta wymaga uzgodnienia z lekarzem, ponieważ niektóre leki mogą nie być zgodne z lekami przepisanymi przez lekarza, nawet jeśli są naturalne.

Rehabilitacja po urazie

Nie można przeoczyć okresu rehabilitacji, ponieważ stanowi on podstawę do pełnego powrotu do zdrowia. Aby uniknąć konsekwencji, na początku będziesz musiał przestrzegać pewnych ograniczeń. W okresie rekonwalescencji będziesz musiał brać leki, które stabilizują ciśnienie, musisz także wykonać specjalne ćwiczenia, aby przywrócić ciało do zwykłego rytmu życia.

Po zakończeniu leczenia lekarz zawsze zaleca procedury fizjoterapeutyczne, które mają na celu przywrócenie aktywności mózgu po wstrząsie. W okresie rehabilitacji często stosuje się terapię ozonem, a także terapię odruchową i terapię manualną.

Ważne jest, aby pamiętać, że w niektórych przypadkach ofiara może mieć problem z mową, w tym przypadku należy skonsultować się z logopedą.

Ćwiczenia w trakcie rehabilitacji dzielą się na 4 okresy, ponieważ w początkowej fazie człowiek nie powinien wykonywać nagłych ruchów, a jego aktywność powinna zostać zmniejszona.

Początkowy etap może trwać dla wszystkich na różne sposoby, w zależności od stopnia uszkodzenia i rodzaju obrażeń, więc może potrwać nawet miesiąc. Na tym etapie nie ma trudności: stosowane są tylko ćwiczenia w pozycji leżącej i półsiedzącej, a także ćwiczenia oddechowe.

W następnym etapie można rozpocząć bardziej aktywne ćwiczenia, wykonywać ruchy kończynami, aby uniknąć długiego leżenia w mięśniach i kościach. Na przedostatnim etapie lekarz zaleca spacery i ćwiczenia, w tym gimnastykę oddechową i fizyczną.

Na ostatnim etapie rehabilitacji możesz rozpocząć gimnastykę dla oczu, ponieważ wizja w tym przypadku znacznie ucierpi po urazie. Podczas takich ćwiczeń, osoba powinna skupić wzrok na punkcie przed sobą, po bokach, na górze i na dole. Dopuszczalne są przechylenia głowicy, ale tylko wtedy, gdy jest to konieczne do wykonania zadania.

Wielu traumatologów zaleca masaż podczas rekonwalescencji. W takim przypadku za pierwszym razem należy wykonać masaż wyłącznie specjalistami. Masaż pozwala złagodzić bóle głowy, a także ustabilizować przepływ krwi w strefie i głowie kołnierza szyjnego. Ruchy masujące zawsze rozpoczynają się od głaskania, po czym specjalista przechodzi do poprawek, tarcia i ugniatania. Ostatnia część jest uważana za głaskanie i odpoczynek przez pewien czas po zabiegu.

Zabieg jest przeciwwskazany dla osób z niewydolnością serca i problemami z płucami.

Przez pewien czas po zabiegu nie wolno pić alkoholu w żadnej ilości, nawet jeśli produkt zawierający alkohol jest zawarty w popularnej recepturze. Nie należy też natychmiast powracać do aktywnego trybu życia. Wysiłek psychiczny i fizyczny należy wykonywać stopniowo, zachowując amplitudę od małych do dużych. Możesz chodzić na świeżym powietrzu, spokojnie i miarowo, wykonując proste ćwiczenia oddechowe, które pomogą ciału powrócić do normalnego trybu życia.

Lekarze nie zalecają używania słuchawek przez kilka miesięcy.

Po ciężkich obrażeniach mogą pojawić się komplikacje oczu, więc oglądanie filmów i czytanie przez jakiś czas będzie musiało zostać przełożone. Gry komputerowe są również zabronione. Traumatolog zaleca porzucić sport, w którym trzeba szybko się poruszać.

Najważniejsze jest to, że objawów obrażeń nie można zignorować. Każdy, nawet niewielki objaw pozwoli na rozpoczęcie terapii w początkowej fazie, a okres rehabilitacji nie potrwa długo.

Skutki zranienia

W zależności od tego, jaki rodzaj obrażeń został przypisany, uszkodzenie mózgu może prowadzić do negatywnych konsekwencji. Po pewnym czasie od wyzdrowienia z uszkodzenia mózgu, obrażenia będą odczuwane przez zmęczenie, problemy z pamięcią i ewentualnie bóle głowy.

Znacznie rzadziej ofiary cierpiały na utratę przytomności, mimowolne skurcze mięśni kończyn i mimowolne oddawanie moczu jako zespół pourazowy.

Po ciężkich obrażeniach pojawia się stan wegetatywny. W poważniejszych przypadkach pacjent ma ryzyko śmierci lub przejścia do stanu nieprzytomności, gdy aktywność fizyczna pozostaje w oku, ale aktywność mózgu jest zmniejszona lub nieobecna. Znacznie rzadziej, rezultatem urazu mogą być guzy, które zaczynają się rozwijać i nie ujawniają się natychmiast.

Szanse na całkowite wyleczenie dla każdej osoby są różne. Zależy to od ogólnego stanu zdrowia pacjenta, ciężkości uszkodzenia, jak również od tego, jakie leczenie zostanie przepisane i jak dokładnie będzie ono przestrzegane, łącznie z okresem zdrowienia.

Nie powinieneś oczekiwać, że szkody przejdą same, ponieważ w obliczu komplikacji, wcześniej czy później poczujesz się.

Uraz głowy jest uważany za jeden z najbardziej niebezpiecznych dla ludzkiego życia. Przy pierwszych oznakach uszkodzenia mózgu należy natychmiast skonsultować się z lekarzem, niemożliwe jest samodzielne zdiagnozowanie stopnia uszkodzenia, zwłaszcza, że ​​niektóre formy uszkodzeń objawiają się znacznie później po otrzymaniu obrażeń. Głównym zadaniem pacjenta w okresie leczenia i rehabilitacji jest przestrzeganie instrukcji traumatologa.

Nie należy lekceważyć ostrożności, ponieważ nie tylko zdrowie, ale i życie może stać się ceną zaniedbania. Nie powinieneś sprawdzać swojej głowy pod kątem trwałości, ponieważ wewnątrz na silnym, na pierwszy rzut oka czaszce ukryty jest najważniejszy organ ludzkiego ciała, jeśli jest uszkodzony, konsekwencje mogą być nieodwracalne. Lepiej unikać silnych mechanicznych efektów na obszarze głowy. Wtedy możliwe jest zmniejszenie ryzyka obrażeń.

Zamknięty uraz głowy: objawy, możliwe konsekwencje, leczenie

Zamknięty uraz głowy może mieć najbardziej smutne konsekwencje dla osoby, dlatego tak ważna jest szybka diagnoza i leczenie. Rehabilitację po TBI można przeprowadzić w Centrum trzech sióstr.

Zgodnie z nieubłaganymi statystykami, do 50% wszystkich urazów występuje w przypadku urazów czaszki, aw 20% przypadków jest to poważne uszkodzenie, często skutkujące śmiercią lub niepełnosprawnością ofiary. Do 60% osób, które doznały poważnych urazów głowy, umiera w ciągu 2-3 lat od urazu z powodu, który jest w jakiś sposób z nim związany.

Jak wiadomo z kodu ICD-10, urazy głowy są klasyfikowane jako otwarte i zamknięte. Te pierwsze charakteryzują się naruszeniem integralności skóry głowy, kości czaszki, rozcięgna i często uszkodzenia rdzenia (w tym ostatnim przypadku rana definiowana jest jako penetrująca). W przypadku zamkniętych urazów nie dochodzi do uszkodzenia powłoki (na przykład wstrząsu mózgu) lub uszkodzenia tkanek miękkich lub kości, ale bez złamania rozcięgna. W takim przypadku zwykle nie należy obawiać się sepsy, ponieważ jama wewnątrzczaszkowa zachowuje swoje "zamknięcie". Jednak nie należy lekceważyć zamkniętych urazów - czasami są one bardziej niebezpieczne niż otwarte obrażenia, a także dlatego, że nie przywiązują odpowiedniej wagi i nie opóźniają leczenia.

Przyczyny i skutki urazu czaszkowo-mózgowego i wstrząsu mózgu

Czynniki powodujące TBI mogą być różnego rodzaju: wypadki i inne wypadki, upadki, uderzenia głową, uszkodzenia mechaniczne spowodowane przez inną osobę (celowo lub przypadkowo). Konsekwencje takiego uszkodzenia mogą być bardzo poważne, nawet śmiertelne. Częste przypadki niedowładów kończyn, szczypanie nerwów, utrata funkcji poznawczych mózgu.

Objawy zamkniętego urazu głowy różnego rodzaju

Lekarze dzielą się objawami urazów czaszkowo-mózgowych, które pojawiają się natychmiast po otrzymaniu obrażeń i "odroczeniu", które można zobaczyć dopiero po kilku godzinach lub nawet dniach. Nawet jeśli nie ma widocznych śladów obrażeń (na przykład otwartej rany), można założyć, że występują urazy w przypadku następujących objawów:

• Utrata przytomności jest najbardziej widocznym objawem. Może trwać od kilku minut do kilku dni. Obserwowane z wstrząsem mózgu, kontuzją (kontuzją), kompresją (krwiak) mózgu.
• Nudności i wymioty są charakterystycznym objawem drżenia.
• Zawroty głowy, bóle głowy - znak, który można zaobserwować zarówno w przypadku urazu, udaru, jak i innych zaburzeń mózgu.
• Pallor lub zaczerwienienie twarzy obserwuje się z siniakami i stłuczeniami mózgu.
• Fotofobia może mówić o traumatycznym krwotoku podpajęczynówkowym.
• Zakłócenie mowy oznacza ogniskowe uszkodzenie mózgu (krwiak, krwotok).
• Krwiaki na skórze (zwykle wokół oczu iw okolicach ucha), a także wypływ krwi lub płynu mózgowo-rdzeniowego z uszu - znak pęknięcia sklepienia lub podstawy czaszki. Ściśle mówiąc, ta kontuzja jest bardziej prawdopodobna, ale niektóre klasyfikacje zawierają ją w zamknięciu.

Wyróżnia się trzy okresy urazów czaszkowo-mózgowych: ostry (czasami najostrzejszy rozpatrywany osobno - w ciągu godziny lub dwóch po urazie), pośredni i daleki. Pierwsza pomoc powinna być natychmiast podjęta, a leczenie powinno rozpocząć się bez czekania na zakończenie ostrego okresu.

Diagnostyka i leczenie zamkniętych urazów głowy

Aby potwierdzić diagnozę historii medycznej, stosuje się różne metody diagnostyczne: badanie neurologa, traumatologa lub neurochirurga, obliczone i obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego, echoencefalografię, nakłucie lędźwiowe (w przypadku podejrzenia kompresji mózgu), kraniografię.

W zależności od danych dotyczących ciężkości i charakteru urazu, lekarz przepisuje leczenie w szpitalu.

W przypadku poważnych obrażeń podjąć środki w celu utrzymania oddychania. Jeśli to konieczne, należy wykonać pilną interwencję chirurgiczną (z krwiakami i krwotokami). Ważne jest, aby unieruchomić pacjenta, aby zapobiec napadom drgawkowym, które mogą pogorszyć stan poszkodowanego.

Przeprowadzić również kompleks terapii lekowej, w tym:

• leki dehydratujące: lasix, furosemid (z długotrwałym podawaniem, chlorek potasu, panangin jest dodatkowo zalecany);
• roztwór glukozy, magnezja;
• leki przeciwbólowe: baralgin, analgin i inne;
• koagulanty: glukonian wapnia, askorutin itp.;
• sedatica;
• leki przeciwdrgawkowe;
• jeśli to konieczne - antybiotyki, leki przeciwgorączkowe;
• Po zakończeniu okresu ostrego przepisywane są witaminy z grupy B.

Czas trwania leczenia zachowawczego jest ustalany indywidualnie i zależy od szybkości wyzdrowienia pacjenta. Podczas całego pobytu w szpitalu z pacjentem przeprowadza się dodatkową terapię: masaż, pasywną, a następnie aktywną gimnastykę, ćwiczenia oddechowe.

Należy pamiętać, że dla osób z TBI wskazane jest ścisłe leżenie w łóżku i tylko lekarz może je anulować.

Rehabilitacja po TBI

Po wypisaniu ze szpitala dla pacjenta rozpoczyna się dopiero długa droga rehabilitacji (szczególnie, jeśli uraz był ciężki). Najlepszym rozwiązaniem byłoby, gdyby pacjent był w specjalistycznym ośrodku medycznym lub pensjonacie w okresie rekonwalescencji, gdzie będzie mógł zapewnić stałą opiekę i obserwacje medyczne.

Centrum Rehabilitacji Trzech Sióstr zapewnia pacjentom z urazami czaszkowo-mózgowymi o różnym stopniu nasilenia z usługami pensjonatu typu sanatorium z opieką medyczną. Pracują tutaj doświadczeni specjaliści: rehabilitacja, fizycy i psychoterapeuci. Każdy pacjent ma zapewniony komfortowy pokój jednoosobowy wyposażony w przycisk antypaniczny, specjalny system hydrauliczny itp. Harmonogram dzienny pacjenta obejmuje badanie lekarskie, fizjoterapię, masaż, ergoterapię i zajęcia rekreacyjne. Kawiarnia kucharska "Three Sisters" opracowuje menu oparte na indywidualnej diecie pacjenta. Dużą zaletą w skutecznym odzyskiwaniu będzie możliwość spacerów na świeżym powietrzu - pensjonat znajduje się w sosnowym lesie.

Przyjdź do Three Sisters, a upewnimy się, że jesteś zdrowy.

Główne rodzaje zamkniętych urazów głowy

Zamknięta uraz głowy to jakiekolwiek uszkodzenie głowy, któremu nie towarzyszy naruszenie integralności czaszki. Zwykle prowokowane przez strajki podczas wypadków i ataków. Dzieci są ranne podczas upadku z rowerów. Silne uderzenia w głowę obfitują w obrzęk i wzrost ciśnienia wewnątrzczaszkowego, który stopniowo niszczy delikatną tkankę mózgową i komórki nerwowe.

Typy obrażeń

Stopień zniszczenia zależy od ciężkości urazu. Wstrząśnienie i stłuczenie są łagodne, stłuczenie jest umiarkowane lub ciężkie, a ostra kompresja i uszkodzenie aksonów są poważnymi urazami zamkniętej głowy.

Ciężkość urazu czaszkowo-mózgowego nie jest rozpoznawana przez cechy zewnętrzne lub zmiany w tkankach miękkich i kościach, ale zależy od stopnia i lokalizacji zmiany rdzenia. Stąd rozróżnia się dwa typy uszkodzeń:

• pierwotny - przejawiony natychmiast pod wpływem czynnika urazowego z uszkodzeniem czaszki, błon i mózgu;
• wtórne - pojawia się po pewnym czasie i przedstawia konsekwencje początkowego zniszczenia na tle obrzęku, krwotoku, krwiaków i zakażeń.

Mechanizm obrażeń

Tworzenie się TBI następuje pod wpływem czynnika mechanicznego i fali uderzeniowej, która wpływa na mózg jako całość i na jego określony obszar. Zewnętrznie dochodzi do deformacji czaszki, a pchnięcie CSF uszkadza obszar w pobliżu komór. Czasami dochodzi do odwrócenia półkul mózgowych stosunkowo dobrze umocowanego pnia mózgu, co prowadzi do napięcia i dalszego uszkodzenia struktur. Na tle tych zmian zaburza się przepływ krwi i płynu mózgowo-rdzeniowego, pojawiają się obrzęki, wzrasta ciśnienie wewnątrzczaszkowe, zmienia się chemia komórkowa.

Zgodnie z teorią neurodynamiczną dysfunkcja zaczyna się od siatkowatego formowania pnia mózgu, które rozciąga się wzdłuż rdzenia kręgowego. Komórki i krótkie włókna są wrażliwe na skutki traumatyczne, wpływają na pobudzenie aktywności kory mózgowej. Ponieważ uraz narusza połączenia siatkowo-korowe, co powoduje zaburzenia hormonalne i dysfunkcje metaboliczne.

Na tle zamkniętej urazu głowy występują:

• zniszczenie błon komórkowych komórek na poziomie molekularnym;
• dystrofia aksonów;
• przepuszczalność kapilarna;
• przekrwienie żył;
• krwotok;
• obrzęk.

Siniak charakteryzuje się miejscowymi uszkodzeniami.

Wstrząs

Wstrząs występuje bez utraty przytomności i zniszczenia tkanki nerwowej, ale ma wpływ na jego normalne funkcje.

Główne mechanizmy obrażeń:

• zastój krwi żylnej;
• obrzęk opon mózgowych i gromadzenie się płynu w przestrzeni międzykomórkowej;
• krwotok małych naczyń.

Neurologiczne objawy są niestabilne na tle zmian mózgowych. Stan otępienia lub omdlenia trwa od 1 do 20 minut.

Wstrząs mózgu objawia się następującymi objawami:

• ból głowy;
• zawroty głowy;
• nudności;
• dzwonienie w uszach;
• niespójna mowa;
• wymioty;
• ból podczas ruchu oczu.

Czasami pojawiają się problemy z pamięcią. Wstrząsom towarzyszą zaburzenia wegetatywne (skoki ciśnienia krwi, pocenie się, sinica i bladość skóry). Następnie możliwe są zmęczenie, drażliwość i problemy ze snem.

Badanie neurologiczne odnotowuje zmniejszenie odruchów rogówkowych, słabą reakcję gałek ocznych na zbliżanie się młoteczka, oczopląs o małym powiększeniu, asymetrię odruchów i niepewność w pozycji Romberga i chodzenie. Jednak te objawy znikają przez kilka godzin i dni.

Złamaniom czaszki twarzy towarzyszy wstrząs mózgu w przypadku braku objawów neurologicznych. Wtórne objawy obejmują wahania nastroju, wrażliwość na światło i hałas, zmiany we wzorcach snu.

Urazy mózgu

Urazy tkanki mózgowej są określane przez utratę przytomności na godzinę. Objawy są spowodowane przez uszkodzenie opon mózgowych, powstawanie zmian ogniskowych, które objawia się niedowładami, niewydolnością piramidową, zaburzoną koordynacją i odruchami patologicznymi stóp. Siniakowi towarzyszą krwotoki w tkance mózgowej, a gdy krew dostaje się do płynu mózgowo-rdzeniowego, dochodzi do uszkodzenia neurologicznego. Siniaki są bardziej zlokalizowane niż dyfuzyjne drżenie. Objawy znikają stopniowo w ciągu 2-3 tygodni.

Nasilenie i objawy zależą od umiejscowienia ogniska martwicy i obrzęku. Występowanie kontrataku jest możliwe, gdy przemieszczenie mózgu prowadzi do jego stresu na kości.

• utrata pamięci;
• powtarzające się wymioty;
• bóle głowy;
• letarg

Mowa ofiary, ruch oczu i koordynacja są zaburzone, drżenie, opadanie głowy i hipertonos mięśni mięśnia brzuchatego łydki. W wyniku siniaka często powstaje ośrodek pobudzenia padaczkowego, krew dostaje się do schorzenia kanału kręgowego i łodygi. Przy umiarkowanej ostrości MRI i CT, zmiany są wykrywane bez przemieszczania tkanek.

Z ciężką utratą przytomności trwa do kilku dni. Istnieją oznaki zaburzeń czynności łodygi: niedowład i zmniejszona wrażliwość, zez, upośledzone połykanie i ruchy gałek ocznych. W obrazowaniu MRI i TK uwidacznia się rozległy obrzęk, przemieszczenie fragmentów tkanek, zaklinowanie namiotu móżdżku lub dużego dołu potylicznego.

Siniaki są obecne w 20-30% wszystkich poważnych obrażeń. Ofiara pozostaje słaba i odrętwiała przez długi czas, koordynacja i pamięć są zaburzone, a dysfunkcje poznawcze rozwijają się. Stłuczenie zwiększa ciśnienie wewnątrzczaszkowe, ponieważ ważne jest, aby zwrócić się o pomoc medyczną na czas.

Ucisk rdzenia kręgowego występuje wraz z pojawieniem się krwiaków, które są nadtwardówkowe, podtwardówkowe i śródmózgowe. Symptomatologia wzrasta wraz z upływem czasu, co jest związane z gromadzeniem krwi i przemieszczaniem tkanek.

Zwężenie i krwiaki

Kompresję obserwuje się w 90% przypadków po urazie. Przerwany przepływ płynu mózgowo-rdzeniowego i krążenie krwi. Po porażce małych naczyń objawy pojawiają się wolniej niż z uszkodzeniem dużych żył i tętnic.

Klasyfikacja krwiaków zależy od ich lokalizacji:

1. Znieczulenie zewnątrzoponowe - powstaje w wyniku krwotoku między oponą twardą a kościami czaszki w przypadku uszkodzenia tętnic osłony. Krwiak pojawia się tam, gdzie jest cios. Uszkodzenie obszaru skroniowego jest powszechne, gdzie możliwa jest penetracja namiotu móżdżku. Dzień po wydarzeniu świadomość powraca do normy, ale potem objawy nasilają się wraz z pojawieniem się zamieszania, letargu, pobudzenia psychomotorycznego oraz ostrej depresji i apatii. Złamania i złamania w kościach są wykrywane, struktury są przesunięte, krwiak w MRI charakteryzuje się zwiększoną gęstością.
2. Podtwardówkowy - odnosi się do ciężkich postaci kompresji i zajmuje około 40 - 60% przypadków. Przestrzeń nie ma ścian, dlatego ilość nagromadzonej krwi dochodzi do 200 ml., A krwiak ma płaski i rozległy kształt. Pojawia się przy silnych i szybkich wstrząsach z urazem miękkiej żyły. Świadomość jest w depresji, nasila się niedowład, pojawiają się patologiczne odruchy stóp. Źrenica rozszerza się po uszkodzonej stronie, a przeciwna strona charakteryzuje się niedowładem. Napady padaczkowe rozwijają się, oddech jest zaburzony, a tętno się zmienia. Obrzęk narasta, krew pojawia się w trunku.
3. Krwotok śródmózgowy występuje rzadziej. W przestrzeni mózgu mózgu tworzy się krew. Jest zlokalizowany w podkorach, częściach czasowych i czołowych. Objawowe objawy neurologiczne ogniskowe i mózgowe (bóle głowy, dezorientacja i inne).

Rozproszone uszkodzenie aksonów

Takie naruszenie jest uważane za jedno z najpoważniejszych urazowych uszkodzeń mózgu, pojawia się podczas zderzenia w kolizji przy dużych prędkościach, kiedy spada z wysokości. Uraz powoduje pęknięcie aksonów, prowadzące do obrzęku i wzrostu ciśnienia wewnątrzczaszkowego. Warunkowi towarzyszy długa śpiączka w prawie 90% przypadków. Z powodu zerwania połączeń między korą mózgową, strukturami podkorowymi i rdzeniowymi, po śpiączce pojawia się stan wegetatywny z niekorzystnym rokowaniem. Pojawia się niedowład, napięcie mięśniowe jest zaburzone, a objawy zmiany łodygi rozwijają się: tłumienie odruchów ścięgnistych, zaburzenia mowy, sztywność karku. Występuje zwiększone wydzielanie śliny, pocenie się, hipertermia.

Powikłania urazowe

Zamknięty TBI jest związany z rozwojem poważnych powikłań pośród wzrostu ciśnienia wewnątrzczaszkowego i obrzęku mózgu. Pacjenci po wyzdrowieniu i rehabilitacji mogą doświadczać następujących zaburzeń:

• drgawki;
• uszkodzenie nerwu czaszkowego;
• dysfunkcja poznawcza;
• problemy komunikacyjne;
• zmiana osobowości;
• luki w percepcji zmysłowej;
• zespół post-stress.

Większość osób, które doznały lekkich obrażeń mózgu, zgłaszają bóle głowy, zawroty głowy i zaburzenia pamięci krótkotrwałej. Ciężka zamknięta uraz głowy kończy się śmiercią lub zniekształceniem (dysfunkcją kory mózgowej).

Funkcje diagnostyczne

Aby postawić diagnozę, konieczne jest wyjaśnienie miejsca ZCMT, warunków i czasu jego otrzymania. Naprawiono czas utraty przytomności, jeśli to nastąpiło. Przeprowadzono badanie powierzchni pod kątem otarć i krwiaków, krwawienie z otworów ucha i nosa. Zmierz puls, ciśnienie krwi, rytm oddechowy.

Ocena stanu jest przeprowadzana przy użyciu kryteriów:

• świadomość;
• funkcje życiowe;
• objawy neurologiczne.

Skala Glasgow pomaga przewidzieć po zamkniętym urazie głowy, licząc wynik trzech reakcji: otwarcie oczu, mowy i reakcji motorycznych.

Po lekkich obrażeniach świadomość jest zwykle jasna lub umiarkowanie oszołomiona, co odpowiada 13-15 punktom, z umiarkowaną intensywnością - głębokim ogłuszeniem lub łysieniem (8 - 12 punktów) oraz z ciężką śpiączką (4 - 7 punktów).

• spontaniczny - 4;
• dla sygnałów dźwiękowych - 3;
• na bodziec bólowy - 2;
• brak reakcji - 1.

• wykonywane zgodnie z instrukcjami - 6;
• mające na celu wyeliminowanie bodźca - 5;
• drganie podczas reakcji bólowej - 4;
• patologiczny zgięcie - 3;
• tylko ruchy prostowników - 2;
• brak reakcji - 1.

• zapisana mowa - 5;
• poszczególne zwroty - 4;
• frazy prowokacji - 3;
• niekomfortowe dźwięki po prowokacji - 2;
• brak reakcji - 1.

Wynik jest ustalany na podstawie sumy punktów: 15 (maksymalna) i 3 (minimalna). Czysta świadomość zyskuje 15 punktów, umiarkowanie stłumiony - 13 - 14, głęboko stłumiony - 11 - 12, spoor - 8 - 10. Koma może być umiarkowana - 6 - 7, głęboka - 4 - 5 i terminal - 3 (obie źrenice rozszerzone, śmierć). Zagrożenie życia bezpośrednio zależy od czasu trwania poważnego stanu.

Przy zamkniętym urazie głowy, diagnostyka radiologiczna jest konieczna, aby wykluczyć złamania lub ocenić ich naturę. Obrazy są potrzebne w płaszczyznach czołowej i strzałkowej. Zgodnie z zeznaniami wykonuj prześwietlenie kości skroniowych, szyi i podstawy czaszki. Integralność kości jest zerwana w miejscu urazu lub lokalizacji krwiaka. Ocena funkcji mięśni okulomotorycznych, nerwów czaszkowych pomaga ustalić uszkodzenie podstawy czaszki, piramidy kości skroniowych i siodła tureckiego. Przy przechodzeniu pęknięć przez kości czołowe i sitowe ucho środkowe jest zagrożone infekcją i pęknięciem twardej opony. Ciężkość urazu jest określona przez uwolnienie krwi i płynu mózgowo-rdzeniowego.

Okulista ocenia dno oka, stan oczu. W przypadku wystąpienia obrzęku i podejrzenia krwiaka śródczaszkowego należy wykonać echoencefalografię. Nakłucie lędźwiowe z pobieraniem płynu mózgowo-rdzeniowego pomaga wyeliminować lub potwierdzić krwotok podpajęczynówkowy.

Wskazaniami do jej prowadzenia są:

• podejrzenia o stłuczenie i uciskanie rdzenia przy długotrwałym omdleniu, zespół oponowo-mózgowy, drażliwość psychoruchowa;
• zwiększone objawy w czasie, brak efektu terapii lekowej;
• Spożywanie alkoholu w celu szybkiego oczyszczenia krwi z krwotoku podpajęczynówkowego;
• mierzenie ciśnienia płynu mózgowo-rdzeniowego.

Nakłucie wykonuje się w celach diagnostycznych do analizy laboratoryjnej, podawania leków i środków kontrastowych do zdjęć rentgenowskich. CT i MRI zapewniają obiektywną ocenę krwi po siniakach, dooponowych lub śródmózgowych krwiaków.

Podejścia do leczenia i rehabilitacji

Leczenie urazowego uszkodzenia mózgu zależy od ciężkości stanu. W łagodnych przypadkach przepisuj odpoczynek (leżenie w łóżku) i środki przeciwbólowe. W ciężkich przypadkach wymagana jest hospitalizacja i wsparcie medyczne.

Nasilenie szkody zależy od okoliczności ich otrzymania. Schodzenie po schodach, łóżku, pod prysznicem, a także przemoc w rodzinie jest jedną z głównych przyczyn codziennego zamkniętego urazu czaszkowo-mózgowego. Konfucje są powszechne wśród sportowców.

Na ciężkość uszkodzenia wpływa prędkość uderzenia, obecność elementu rotacyjnego, który znajduje odbicie w strukturze komórkowej. Urazy, którym towarzyszy tworzenie się skrzepów krwi, zakłócają dopływ tlenu i powodują zmiany wieloogniskowe.

Opieka medyczna jest wymagana, gdy senność, zmiany w zachowaniu, ból głowy i sztywność karku, ekspansja jednego źrenicy, utrata zdolności do poruszania ręką lub nogą, powtarzające się wymioty.

Zadaniem chirurgów i neurologów jest zapobieganie dalszemu uszkadzaniu struktur mózgu i zmniejszaniu ciśnienia wewnątrzczaszkowego. Zazwyczaj cel osiąga się za pomocą leków moczopędnych, przeciwdrgawkowych. W przypadku krwiaków śródczaszkowych konieczna jest interwencja chirurgiczna w celu usunięcia zaschniętej krwi. Chirurdzy tworzą okno w mycce do przecieków i odprowadzania nadmiaru płynu.

Po zamknięciu WTC hospitalizacja jest obowiązkowa, ponieważ zawsze istnieje ryzyko krwiaka i konieczność jego usunięcia. Pacjenci z ranami są wysyłani na leczenie do chirurgii i bez ran do oddziału neurologicznego. Podczas udzielania pomocy w nagłych wypadkach za pomocą środków przeciwbólowych i środków uspokajających.

W szpitalu odpoczynek w łóżku jest przepisywany przez pierwsze 3 do 7 dni, a hospitalizacja trwa od 2 do 3 tygodni. W przypadku zaburzeń snu dają lek bromcofeinowy, wstrzykują 40% roztwór glukozy, aby przywrócić tkankę nerwową, a następnie wstrzykuje się preparaty nootropowe, witaminy B i C. Trental przyczynia się do poprawy cyrkulacji alkoholu, a także Eufillin w ostrym okresie. Roztwór 25% magnezu chlorowodorowego pomaga w zespole nadciśnieniowym, dodatkowo zaleca stosowanie diuretyków. Poprzez zmniejszenie bólu głowy terapia zostaje anulowana.

Hipotonia w płynie jest wskazaniem do zwiększonego przyjmowania płynów, wlewu izotonicznego chlorku sodu i Ringer-Locke, a także ogólnego leczenia wzmacniającego.

Kiedy uszkodzenie mózgu jest wymagane, aby przywrócić oddychanie i hemodynamikę poprzez intubację, wprowadzenie środków uspokajających i przeciwdrgawkowych. Przeprowadzono terapię przeciwobrzękową i znieczulenie. Lekki siniak jest leczony na zasadzie wstrząsu mózgu. W zależności od ciśnienia wewnątrzczaszkowego wymagane jest wspomaganie odwodnienia lub hydratacji, a także dokonywane są wyładowcze nakłucia płynu mózgowo-rdzeniowego. Średnio ciężkie siniaki wymagają eliminacji niedotlenienia i obrzęku poprzez podawanie mieszanin litu, leków przeciwhistaminowych i leków przeciwpsychotycznych. Prowadzi się redukcję stanu zapalnego i przywrócenie hemostatyków, a także rehabilitację płynu mózgowo-rdzeniowego. W ciężkich urazach wykonywane są blokady neurowegetatywne w celu przywrócenia funkcji odcinków podkorowych i macierzystych. Antypoksanty są podawane przeciwko niedotlenieniu.

Konieczne jest pilne leczenie chirurgiczne u ofiar z krwiakami śródczaszkowymi. Metody określa się na podstawie rozpoznania, wykrycia ostrego i przewlekłego krwotoku. Najczęściej stosowano trepanację osteoplastyczną.

Narzędzie diagnostyczne i chirurgiczne staje się nakładaniem otworów do wycinania, rewizją endoskopową. Kiedy wykrywane są patologie opony twardej, krwiak jest unieruchomiony, a rozpoznanie ustala się przez jego sekcję. W tym samym czasie obróbka odbywa się z dodatkowymi otworami frezującymi.

Po operacji i farmakoterapii pacjenci potrzebują pomocy w celu przywrócenia podstawowych umiejętności motorycznych i poznawczych. W zależności od miejsca uszkodzenia uczą się chodzić, rozmawiać, przywracać pamięć. W przypadku zamkniętego TBI leczenie jest kontynuowane w warunkach ambulatoryjnych.

Przez 2-6 miesięcy po zamknięciu WTC pacjent powinien powstrzymać się od picia alkoholu, podróżując do krajów i regionów o innych warunkach klimatycznych, szczególnie w celu uniknięcia aktywnego oddziaływania słońca na głowę. Należy również złagodzić reżim pracowniczy, pracować w niebezpiecznych branżach i ciężko pracować fizycznie.

Po umiarkowanych stłuczeniach możliwe jest przywrócenie aktywności, w tym społecznej i pracy. Możliwe konsekwencje zamkniętego urazu głowy obejmują zapalenie opon mózgowych i wodogłowie, które prowadzi do zawrotów głowy, bólów głowy, zaburzeń naczyniowych, problemów z koordynacją ruchów, rytmu serca.

Pacjenci, którzy przeżyli po ciężkich obrażeniach, najczęściej są niepełnosprawni w kontekście zaburzeń psychicznych, napadów padaczkowych, pojawiania się automatyzmu w mowie i ruchach.