Ciśnienie wewnątrzczaszkowe u dziecka

Zwiększenie poziomu ciśnienia wewnątrzczaszkowego często powoduje prawdziwy atak paniki u rodziców. Zdezorientowani, absolutnie nie wiedzą, co zrobić w takiej sytuacji ze swoim dzieckiem, gdzie się zwrócić.

Co to jest?

We współczesnej praktyce pediatrycznej odnotowuje się coraz więcej przypadków zwiększonego ciśnienia wewnątrzczaszkowego. W dzieciństwie może się to objawiać na różne sposoby. Łagodne przypadki choroby występują nawet bez znaczących zmian w zdrowiu. U dzieci, tylko nieznacznie zaburzone zachowanie, występują niespecyficzne objawy. Cięższe postaci choroby wymagają natychmiastowej interwencji medycznej.

Lekarze nazywają również wysokie ciśnienie krwi w nadciśnieniu śródczaszkowym lub zespole nadciśnieniowym mózgu. W tych warunkach dochodzi do mikrokrążenia płynu alkoholowego. Zwykle płyn mózgowo-rdzeniowy krąży między błonami rdzenia kręgowego i mózgu. Obmywa ważne narządy i niesie wszystkie niezbędne składniki odżywcze.

Zwykle wzrost ciśnienia wewnątrzczaszkowego nie jest niezależną chorobą. Powstaje z kilku różnych powodów. Obecnie jest ich dość dużo. Czynniki prowokacyjne wpływają na krążenie płynu mózgowo-rdzeniowego, co ostatecznie przyczynia się do wzrostu ciśnienia wewnątrzczaszkowego.

Norma

Mózg jest pokryty na zewnątrz kilkoma muszlami: solidnymi, pajęczymi i miękkimi. Płynny płyn krąży swobodnie między nimi. Powstaje w specjalnych zbiornikach - komorach mózgowych. Tworzą je z natury nie tylko do tworzenia alkoholu, ale także do przechowywania. Właściwa cyrkulacja płynu mózgowo-rdzeniowego przyczynia się do prawidłowego ciśnienia wewnątrzczaszkowego.

Krążenie płynu mózgowo-rdzeniowego występuje między błonami mózgu i rdzenia kręgowego. Między tymi strukturami anatomicznymi znajdują się specjalne mikroskopijne szczeliny. Przyczyniają się do płynnego przepływu płynu i utrzymania stabilnego poziomu ciśnienia wewnątrzczaszkowego. Likier powstaje regularnie. Przyczynia się to do utrzymania i utrzymania poziomu ciśnienia wewnątrzczaszkowego w ściśle określonych wartościach.

Zespół nadciśnienia tętniczego może pojawić się u dziecka w wyniku odchyleń wskaźników od normy. Normalna wartość ciśnienia wewnątrzczaszkowego u noworodków wynosi 2-6 mm Hg. Art. U starszych dzieci - od 3 do 7 mm Hg. Art. Gdy dziecko rośnie i rośnie, zmienia się pomiar ciśnienia wewnątrzczaszkowego. U dorosłych normalne ciśnienie śródczaszkowe wynosi zazwyczaj od 5 do 15 mmHg. Art.

Niewielki wzrost nie oznacza, że ​​dziecko jest ciężko chore. Nawet intensywny wysiłek fizyczny, silny stres psycho-emocjonalny lub konsekwencje przeziębienia, które właśnie przeżyłeś, mogą doprowadzić do takiego stanu.

Ciśnienie wewnątrzczaszkowe u dzieci - jak poradzić sobie z okropną chorobą?

Ciśnienie wewnątrzczaszkowe u dzieci lub zespół nadciśnienia tętniczego jest częstym zjawiskiem w praktyce pediatrycznej. Podobną diagnozę można postawić dowolnemu dziecku. Nadciśnienie krótkotrwałe może wystąpić w niesprzyjających warunkach pogodowych, a także w chorobach zakaźnych.

Co to jest zespół nadciśnienia tętniczego

Ciśnienie wewnątrzczaszkowe jest zmniejszeniem lub zwiększeniem objętości płynu mózgowo-rdzeniowego we wnęce czaszki. ICP u dzieci nie jest chorobą niezależną. Jest to zespół, który wskazuje na jakąkolwiek patologię w ciele. Ciśnienie w samej czaszce nie jest stabilne, może się zmieniać pod wpływem wielu czynników: zarówno zewnętrznych, jak i wewnętrznych. Jeśli wzrost jest trwały i występują naruszenia w psychicznym lub fizycznym rozwoju dziecka i innych patologiach, to jest powód, aby odwiedzić lekarza.

Dlaczego występuje nadciśnienie

Czynnikami powodującymi wzrost ciśnienia w jamie czaszkowej u niemowląt mogą być:

  • nadmierne oddzielanie alkoholu;
  • słabe wchłanianie płynu mózgowo-rdzeniowego;
  • obecność bariery w układzie odpływu cieczy.

Czynniki te mogą być wywoływane z wielu powodów: zarówno zewnętrznych, jak i wewnętrznych. Spośród najczęściej spotykanych można zauważyć:

  • niedotlenienie powstałe w rozwoju płodu płodu. Ten stan pojawia się, gdy w macicy nie ma wystarczającej ilości tlenu;
  • dzieci z asfiksji. Stan ten charakteryzuje się naruszeniem wymiany gazowej między tlenem a dwutlenkiem węgla: w wyniku tego powstaje niedobór tlenu i nadmiar tlenku węgla;
  • urazy doznane podczas procesu porodowego;
  • uszkodzenie czaszki lub mózgu;
  • choroby zakaźne o charakterze bakteryjnym lub wirusowym, najczęściej zapalenie opon mózgowych lub zapalenie mózgu;
  • brak odpływu krwi żylnej;
  • wrodzona dystroficzna struktura móżdżku, jego przemieszczenie lub podłużna postać mózgu;
  • samozatrucie.

Przyczyny ciśnienia wewnątrzczaszkowego u starszych dzieci mogą się ukrywać:

  • w zaburzeniach naczyniowych;
  • w patologiach układu mięśniowego;
  • w zaburzeniach układu sercowego.

Przyczynami nieprzejrzystych syndromów mogą być:

  • wrodzone anomalie w strukturze struktur mózgu;
  • nabyte choroby, takie jak: nowotwory i torbiele w narządach ośrodkowego układu nerwowego;
  • infekcje pochodzenia bakteryjnego: zapalenie opon mózgowych, zapalenie mózgu;
  • siniaki i uszkodzenie jamy czaszkowej;
  • procesy obrzękowe;
  • tętniak;
  • gromadzenie krwi w tkankach;
  • przepływ krwi do narządów układu nerwowego.

Objawy u małych dzieci

Biorąc pod uwagę fakt, że noworodek nie może powiedzieć o swoim stanie i dyskomforcie, którego doświadcza, pediatra musi go stale obserwować.

Objawy ICP u małego dziecka obejmują:

  • występ i intensywny nacisk fontanelu;
  • spuchnięte żyły na powierzchni głowy:
  • pomiędzy szwami kości może się rozchodzić;
  • niespokojne zachowanie dziecka, bezpłodny płacz i płacz;
  • rozmiar głowy jest zbyt duży w porównaniu do ciała;
  • "Wywracać" oczy;
  • zwiększony letarg, zwiększone napięcie mięśni;
  • zakłócenia niektórych odruchów: brak niektórych lub pojawienie się innych, patologiczny;
  • zespół konwulsyjny;
  • odruchy wymiotne, niedomykalność, które nie są związane z przyjmowaniem pokarmu;
  • drżenie rąk i stóp;
  • nadwrażliwość na ból;
  • widoczne jest również pojawienie się zeza, oczopląsu i innych patologicznych wad na twarzy i głowie.

Czasami oznaki ciśnienia wewnątrzczaszkowego u niemowlęcia mogą być tak wyraźne, że niemowlę może stracić przytomność, doznawać chwilowej utraty słuchu i zapaść w śpiączkę.

Objawy w starszym wieku

Często objawy ICP u starszych dzieci mogą nie być rozpoznawane natychmiast po urodzeniu lub mogą powstać w wyniku pewnych przyczyn zewnętrznych: chorób, urazów głowy lub infekcji zakaźnych.

Znaki, które powinny ostrzegać rodziców, są następujące:

  • obecność nudności lub odruchów wymiotnych;
  • ból w oczach spowodowany nadmiernym ciśnieniem płynu mózgowo-rdzeniowego na orbicie;
  • podwójne widzenie;
  • ataki migreny wieczorem;
  • nadmierna emocjonalność syna lub córki, agresywność, nastroje;
  • bezsenność;
  • częste zmęczenie;
  • szarpane odruchy;
  • trudności z zapamiętywaniem;
  • rozproszenie uwagi;
  • zawroty głowy.

Takie objawy ICP u dziecka mogą wskazywać na patologię. Aby specjalista mógł zdiagnozować nadciśnienie wewnątrzczaszkowe, dziecko powinno zostać zbadane przez jamę czaszki i narządy ośrodkowego układu nerwowego.

Jak zmierzyć stan alkoholu u niemowląt

Aby zidentyfikować patologię, należy skontaktować się z placówką medyczną. Pomiar ciśnienia wewnątrzczaszkowego w domu jest niemożliwy. We współczesnej praktyce do wykrywania stanu płynu mózgowo-rdzeniowego stosuje się różne metody: znieczulenie zewnątrzoponowe i podtwardówkowe, cewnik dokomorowy.

  • Pomiar zewnątrzoponowy implikuje wstawienie czujnika do obszaru między czaszką a błoną mózgową. W tej procedurze obszar otworu jest znieczulany za pomocą lidokainy lub innych środków znieczulających. Głowa zostaje uwolniona od włosów i potraktowana roztworem antyseptycznym, po czym nacina się część głowy. Wykonuje się kraniotomię, w wyniku której do otworu wprowadzany jest czujnik zewnątrzoponowy. Ta metoda nie może zmniejszyć nieprawidłowości wewnątrzczaszkowych, ale tylko ustalić ich wielkość. Metoda jest łagodniejsza niż podtwardówkowe.
  • Metoda podtwardówkowa mierzy ciśnienie wewnętrzne w jamie czaszki. Śruba podtwardówkowa jest umieszczana w otworze wiertniczym.
  • Trzecia metoda polega na zastosowaniu cewnika dokomorowego. Ta metoda jest bardziej nowoczesna i wydajna. Cewnik wprowadza się przez otwór w czaszce do komór zlokalizowanych z boku mózgu. W ten sposób można nie tylko zmierzyć stopień kompresji, ale także wypompować nadwyżkę CSF.

Diagnostyka

Metody badania jamy czaszkowej w przypadkach podejrzenia patologii to:

  • Ultradźwięki mózgu - neurosonografia. W ten sposób zbadaj makrostrukturę substancji narządu układu nerwowego, przestrzenie alkoholowe, zmierz echogeniczność.
  • Badania za pomocą aparatu Dopplera ujawniają nieprawidłowości w dopływie krwi do naczyń krwionośnych, a także obecność ich blokady.
  • Axial computed tomography - migawka mózgu pod różnymi kątami. W tej metodzie nanieś cienkie wiązki promieni. Badanie CT ujawnia nieprawidłowe powiększenie w komorach.
  • Tomografia rezonansowa to metoda badania czaszki za pomocą pól magnetycznych i fal radiowych. Jony promieniowania nie są stosowane w tej metodzie. Podczas stosowania MRI wykrywane są patologie w tkankach mózgu, określana jest objętość i stopień ekspansji przestrzeni płynu mózgowo-rdzeniowego, a także obszary konsolidacji tkanki.
  • Nakłucie lędźwiowe. Używanie igły przenika między kręgami do rdzenia kręgowego. Próbka płynu mózgowo-rdzeniowego jest pobierana do badania.
  • Czaszka rentgenowska. Identyfikuje defekty w strukturze struktur kostnych, a także rozbieżności w szwach.
  • Do badania dna oka wykorzystuje się oftalmoskopię, która ujawnia przekrwienie tarczy w oczodołach.

Leczenie

Leczenie ICP u dzieci wymaga ostrożności. W niektórych przypadkach zwiększone ciśnienie znika u dziecka po pierwszych 6 miesiącach życia. Schemat leczenia zależy od ciężkości choroby, która wywołała ICP. W celu prawidłowego wyboru terapii konieczne jest ustalenie dokładnej przyczyny. Nieprawidłowe rozpoznanie i leczenie może powodować negatywne konsekwencje i powikłania.

Metody leczenia narkotyków obejmują:

  • Środki poprawiające przepływ krwi w strukturach czaszki: Cortexin, Actovegin, Pantogam, Cinnarizin.
  • Diuretyki - diuretyki - Diakarb, Furosemid, Triampur.
  • Kompleksy witamin, w tym magnez B6.
  • Neuroprotectors: Glycine.
  • Leki nootropowe: Piracetam, Cavinton stymulują krążenie krwi w mózgu.
  • Medycyna homeopatyczna łagodzi powikłania urazów porodowych: Traumel.
  • Środki uspokajające: Nervohel.
  • Do leczenia zaburzeń snu stosuj Dormikind.

W przypadkach zaburzeń odpływu płynu mózgowo-rdzeniowego można przewidzieć interwencję chirurgiczną, w której wykonuje się trepanację głowy - omijając jamę czaszki i wypompowując nadmiar płynu mózgowo-rdzeniowego. Jeśli stan jest spowodowany przez nowotwory lub wodogłowie, przeprowadza się zabieg chirurgiczny w celu usunięcia guza.

Do środków ludowej należy obchodzić się ostrożnie, przed użyciem skonsultować się z lekarzem. Tradycyjna medycyna jest często używana nie jako niezależna metoda terapii, ale jako środek zapobiegawczy lub w okresie rehabilitacji. Najpopularniejsze produkty to:

  • stosowanie wlewu morwowego w ciągu miesiąca na pusty żołądek;
  • nalewka z głogu z walerianem zmieszana z miętą i goździkami;
  • masaż głowy z pyłkiem kwiatowym i miodem;
  • okłady z mięty na głowie;
  • kąpiel z kwiatem limonki;
  • Sprawdzona metoda zmniejszania podwyższonego ICP przy użyciu kompresu alkoholu etylowego z oleju kamforowego. Mieszane składniki umieszczane są na głowie przed snem;
  • olejek lawendowy jest wcierany w skronie;
  • wdychanie naparu z liści laurowych. 20 liści nalegać na 0,5 litra gorącej wody;
  • jedzenie zmiażdżonych cytryn z dwoma wystrzępionymi główkami czosnku. Mieszaninę wylewa się 1,5 litra wody, tsedyat, pić przed posiłkami;
  • Healerzy zalecają jedzenie 500 gramów winogron dziennie.

Obowiązują również następujące metody:

  • terapia manualna;
  • ćwiczenia terapeutyczne;
  • fizjoterapia;
  • pływanie;
  • hartowanie;
  • ćwiczenia oddechowe;
  • po określonej diecie. Eksperci zalecają włączenie do diety cytryny, roślin strączkowych, zwłaszcza fasoli, orzechów nerkowca, gryki i kiwi. Konieczne jest zmniejszenie spożycia tłustych produktów spożywczych i cukru;
  • przestrzeganie codziennej rutyny;
  • pracować z psychoterapeutą;
  • dodatkowe działania rozwojowe;
  • częściej na świeżym powietrzu. Aby zapewnić lepszy dopływ tlenu do mózgu, konieczne jest codzienne wietrzenie pomieszczenia;
  • przed snem weź kąpiel z kojącymi ziołami.

Możliwe powikłania

Wśród negatywnych konsekwencji, które mogą się pojawić z powodu braku terapii, można zauważyć:

Objawy zwiększonego ciśnienia wewnątrzczaszkowego u noworodków i dzieci w ciągu roku, leczenie i profilaktyka

Nadciśnienie tętnicze jest najczęściej związane z dojrzałym wiekiem. Jednak nadciśnienie wewnątrzczaszkowe, czyli zwiększone ciśnienie w mózgu, często dotyka najmłodszych dzieci. Jeśli taka diagnoza została postawiona noworodkowi z zaplanowanym USG mózgu, nie ma powodu do paniki. Mogą to być po prostu przyczyny fizjologiczne, na przykład przedłużony płacz podczas badania.

Jednak nie warto opóźniać konsultacji z neurologiem dziecięcym. On określi dokładną przyczynę odchylenia i, jeśli to konieczne, przepisać leczenie. Nieprawidłowe ciśnienie wewnątrzczaszkowe jest poważnym zaburzeniem wymagającym stałego monitorowania i terapii.

W przeciwieństwie do dorosłych ciśnienie wewnątrzczaszkowe u dzieci jest trudniejsze do zauważenia i zdiagnozowania w czasie.

Dlaczego dzieci mają zwiększone ciśnienie wewnątrzczaszkowe?

Nacisk wewnątrzczaszkowy jest bardziej objawem innej choroby niż niezależnym naruszeniem. Anatomicznie jego przyczyna leży w poziomie płynu mózgowo-rdzeniowego (CSF) i jego wpływu na mózg. Alkohol jest stale wytwarzany przez naczynia krwionośne mózgu, a następnie wchłaniany do krwi. Kiedy ten stosunek zostanie złamany, pojawia się ta patologia.

Może pojawić się w macicy lub podczas porodu:

  • nieprawidłowy rozwój mózgu, drogi odpływu płynu mózgowo-rdzeniowego;
  • zakażenia wewnątrzmaciczne;
  • wczesne zamknięcie sprężyny (zwykle kończy się po 12-18 miesiącach);
  • wodogłowie;
  • uraz urodzeniowy, krwiak, uzyskany podczas ciężkiego porodu;
  • ostre niedotlenienie, które spowodowało obrzęk mózgu.

W takich przypadkach patologia jest wykrywana w czasie ciąży lub bezpośrednio po urodzeniu. Naruszenie wykryte w czasie pozwala na jego poprawienie i daje dziecku możliwość pełnego rozwoju i rozwoju.

Rozkład ciśnienia w mózgu może również pojawić się w późniejszym okresie życia ze względu na:

  • urazy głowy o różnym nasileniu, krwotok;
  • nowotwory dowolnej natury;
  • zapalenie w mózgu (zapalenie mózgu, zapalenie opon mózgowych);
  • zaburzenia krwawienia;
  • ciężkie zatrucie, które spowodowało obrzęk mózgu (zatrucie alkoholowe, narkotyczne, narkotykowe);
  • efekty operacji mózgu w postaci zrostów.

Czasami występuje jako zjawisko przejściowe u dzieci poniżej 2 lat. Ciśnienie śródczaszkowe zmniejsza się i wzrasta w normalnym zakresie. Jest to spowodowane zmianami napięcia naczyniowego w mózgu, gdy:

  • silny stres, długotrwały płacz;
  • zmieniająca się pogoda;
  • nadmierny wysiłek fizyczny.

Objawy patologii

Objawy u dzieci różnią się w zależności od wieku. Objawy ciśnienia wewnątrzczaszkowego u dziecka w wieku poniżej 2 lat:

  • drażliwość, agresja, płacz bez powodu (szczególnie w nocy), dziecko często krzyczy;
  • nadmierna senność, letarg, uczucie hipotonii mięśniowej;
  • nienormalne proporcje głowy;
  • szybki wzrost głowy, który nie spełnia kryteriów wiekowych;
  • wyraźne żyły na głowie;
  • wybrzuszenie fontanelu (więcej szczegółów w artykule: kiedy powinno się zamknąć źródło noworodka?);
  • drżenie;
  • Objawy Graefego (oczy są zawsze opuszczone i pomiędzy górną powieką a źrenicą jest biały pasek), którego dziecko nie może kontrolować;
  • upośledzenie umysłowe i rozwój fizyczny;
  • nudności i niedomykalność po jedzeniu;
  • słaby przyrost masy ciała spowodowany uszkodzeniem piersi lub mieszaniny, ponieważ normalnie zwiększa się ssące ciśnienie czaszki, a dzieci te zaczynają odczuwać silne bóle głowy.

Starsze dzieci (3-10 lat) martwią się:

  • nudności i skłonność do wymiotów, niezależnie od posiłków;
  • zaburzenia hormonalne wywołane chorobami endokrynologicznymi, zły rozwój fizyczny;
  • opóźnienie w rozwoju mowy, afazja (brak lub zakłócenie mowy u dziecka, które potrafi mówić);
  • duże czoło;
  • częste silne bóle głowy, promieniujące do oczu, głównie w nocy;
  • problemy z widzeniem, podwójne widzenie, gdy dziecko zamyka oczy, dziecko widzi błyski;
  • słaba koordynacja ruchowa;
  • szybkie zmęczenie, nieuwaga, drażliwość, apatia, senność;
  • Dzieci w wieku 3-4 lat często chodzą na palcach, cierpią na zaburzenia koncentracji uwagi (zalecamy przeczytanie: dlaczego dziecko chodzi na palcach: odpowiedź dr. Komarowskiego).

Ten stan wymaga natychmiastowej interwencji medycznej, ponieważ może być obarczona nawet śmiertelnym skutkiem.

Sposoby diagnozowania choroby

Wielu ekspertów uważa, że ​​w naszym kraju problem nad rozpoznaniem zwiększonego ciśnienia wewnątrzczaszkowego u dzieci. Jest przypisywany wielu nie-niebezpiecznym objawom: drżenie pod brodą, częste krzyki, słaby przyrost masy ciała, lęk i tak dalej. Takie zjawiska mogą być spowodowane zupełnie innymi przyczynami, na przykład brakiem mleka matki lub kolki. Wykrywa podobne naruszenie i diagnozuje neurologa dziecięcego, ale nie pediatrę.

Rozpoznanie prawdziwego nadciśnienia czaszkowego zależy od wieku dziecka, nasilenia przebiegu choroby i jej zamierzonej przyczyny:

  • Pomiar obwodu głowy noworodka. W klinice pediatra przy każdym przyjęciu robi to u dzieci w pierwszym roku życia. Odchylenie od normy może dać pierwsze podejrzenie zaburzenia w mózgu.
  • Oftalmoskopia - badanie dna oka przez okulistę. Nadciśnienie wewnątrzczaszkowe objawia się obecnością rozszerzonych żył, spazmatycznych naczyń lub obrzęku nerwu wzrokowego.
  • Neurosonografia - ultrasonografia mózgu. Jest on stosowany w diagnostyce noworodków (dla wszystkich dzieci odbywa się w wieku 1, 3, 6 miesięcy). Starsze dzieci, które już zamknęły wiosnę, można sprawdzić obecność nieprawidłowości za pomocą rezonansu magnetycznego lub tomografii komputerowej.
Badanie ultrasonograficzne mózgu u niemowląt
  • USG Dopplerowskie. Pozwala ocenić przepływ krwi w naczyniach mózgu i obecność blokad.
  • Najbardziej niezawodną metodą jest przebicie kręgosłupa. Jest rzadko stosowany w ciężkich przypadkach. Igła jest wprowadzana do komór mózgowych lub do kanału mózgowo-rdzeniowego i ocenia się ją pod wpływem zwiększonego ciśnienia wewnątrzczaszkowego w wyniku przepływu płynów mózgowo-rdzeniowych. Badanie jest prowadzone wyłącznie w szpitalu.
  • Jeżeli dziecko jest hospitalizowane, ciśnienie wewnątrzczaszkowe można zmierzyć za pomocą specjalnego cewnika, który podaje odczyty do monitora. Ta procedura jest wykonywana tylko na oddziałach intensywnej opieki i intensywnej terapii.
  • Noworodki określają naruszenie ciśnienia wewnątrzczaszkowego poprzez pulsację fontanelu na koronie głowy Ladd.
  • Dodatkowo prześwietlenie kości czaszki. Na nim można zauważyć wzmocniony rysunek naczyniowy, rozbieżność międzykostnych szwów itp.

Metody leczenia zwiększonego ciśnienia wewnątrzczaszkowego

O metodach leczenia, wyborze leków decyduje neurolog lub neurochirurg, w zależności od rozpoznania, ciężkości zaburzenia, przyczyny i wieku dziecka. Terapia jest wysyłana, aby wyleczyć chorobę podstawową - podstawową przyczynę patologii.

W niektórych przypadkach dziecko jest tylko pod obserwacją, zapisywane, jeśli presja wewnątrzczaszkowa nie przeszkadza mu w normalnym życiu i wzrastaniu. Czasami wymagana jest poważna terapia medyczna, a nawet operacja. Takie przypadki są leczone wyłącznie w specjalnych ośrodkach medycznych.

Leki

Aby znormalizować ciśnienie wewnątrzczaszkowe za pomocą następujących grup leków:

  • Diuretyki - Triampur, Furosemid, Acetazolamid. Usuwają nadmiar płynu z organizmu, w tym CSF.
  • Leki nootropowe - Piracetam, Cavinton, Pantogam, kwas nikotynowy (zalecamy przeczytanie instrukcji użycia tabletek "Pantogam" dla dzieci). Poprawia ukrwienie i odżywianie komórek mózgowych.
  • Neuroprotectors - Glycine, Nevrohel (zalecamy czytanie: jak podać Glycine noworodkom: porady Komarovsky'ego). Zwiększ wydajność komórek mózgowych, uspokoić układ nerwowy.
  • Antybiotyki - penicylina, ceftriakson. Jeśli ujawni się przyczyna patologii, leki o wąskim spektrum działania są przepisywane, jeśli nie - szeroko. Eliminują neuroinfekcję.
  • Uspokojenie oznacza normalizację stanu psychicznego dziecka, w celu ustalenia funkcji układu nerwowego.

Tradycyjna medycyna

Tradycyjna medycyna może być używana za zgodą lekarza prowadzącego i tylko jako podstawowa terapia. W przypadku nadciśnienia śródczaszkowego zaleca się:

  • wziąć napar z liści morwy, głogu, waleriany, mięty lub borówki czarnej;
  • pić sok brzozowy;
  • zrobić kompresy na głowie mięty pieprzowej;
  • wcieraj w olejek eteryczny z lawendy whisky;
  • umyj głowę olejem kamforowym;
  • do kąpieli z sznurkiem, brzozą lub liśćmi laurowymi, koniczyną lub kwiatem lipy.
Pozytywny wpływ na ciśnienie wewnątrzczaszkowe ma kąpiel z sznurkiem i innymi kojącymi ziołami.

Inne metody

Oprócz leczenia, lekarz przepisze:

  • Ćwiczenia z odpowiednim obciążeniem;
  • masaż okolicy szyi;
  • fizjoterapia (elektroforeza, magnetoterapia);
  • przestrzeganie specjalnej diety z ograniczeniem spożycia soli, smażonych, wędzonych, tłustych potraw;
  • niektóre sporty, takie jak pływanie;
  • akupunktura;
  • homeopatia;
  • odwiedzanie osteopatii (po przeprowadzeniu zabiegów w ciele pacjenta płyny, w tym płyn mózgowo-rdzeniowy, dobrze cyrkulują);
  • terapia manualna;
  • mikroprądowa refleksologia - nowa metoda leczenia podwyższonego ciśnienia wewnątrzczaszkowego, w której mózg podlega wpływom impulsów elektrycznych;
  • Zabiegi spa.
Zgodnie z zaleceniem lekarza, dziecku można przypisać procedury masażu okolicy szyi.

W ciężkich przypadkach stosują manewrowanie, czyli usuwanie nadmiaru płynu mózgowo-rdzeniowego (na przykład w przypadku wodogłowia). Guzy i niektóre urazy mózgu wymagają operacji.

Konsekwencje dla dziecka z wysokim ICP

Stały wzrost ciśnienia wewnątrzczaszkowego prowadzi do uszkodzenia naczyń mózgowych, zakłócenia w dopływie krwi. Pozytywna rokowanie jest możliwa dzięki szybkiemu rozpoznaniu i odpowiedniej terapii lekowej. Takie dzieci są następnie skutecznie wyleczone i nie pozostają w tyle w rozwoju od swoich rówieśników ani w fizycznych, ani umysłowych wskaźnikach.

Rozpoczęte, poważne przypadki prowadzą do tak poważnych komplikacji, jak:

  • udar;
  • zaburzenia psychiczne;
  • wodogłowie (zalecamy przeczytanie: jak wodogłowie mózgowe jest leczone u dziecka?);
  • epilepsja;
  • paraliż, niedowład;
  • zaburzenia koordynacji;
  • niewyraźne widzenie, czasami ślepota;
  • zaburzenia mowy (afazja);
  • opóźnienie w rozwoju fizycznym i umysłowym;
  • osłabienie rąk i nóg;
  • niewydolność oddechowa.
Brak odpowiedniego leczenia obarczony jest upośledzeniem rozwoju fizycznego i umysłowego

Lista komplikacji jest imponująca. Jeśli nie zdiagnozowane w czasie zwiększone ciśnienie wewnątrzczaszkowe, może to prowadzić do niepełnosprawności dziecka. W niektórych przypadkach jest nawet śmiertelne.

Zalecenia dotyczące stylu życia

Dziecko z ciśnieniem wewnątrzczaszkowym jest bardzo ważne, aby właściwie zorganizować styl życia w celu zapobiegania pogorszeniu:

  • obserwować reżim picia, nie pić więcej niż to, na co zezwala lekarz;
  • zapewnić odżywianie, przyjmowanie witamin (Alphabet, Complivit);
  • aktywność fizyczna będzie przydatna, ale w trybie umiarkowanym;
  • procedury hartowania;
  • nie dopuszczać silnych wstrząsów psycho-emocjonalnych, wysokich obciążeń psychicznych w szkole;
  • stworzyć w domu sprzyjające, ufne, spokojne otoczenie;
  • zapewnić świeże powietrze - często wietrzyć pomieszczenie, chodzić więcej;
  • spędzić jak najmniej czasu na komputerze, oglądając telewizję;
  • w przypadku afazji i innych zaburzeń mowy regularnie odwiedzaj logopedę;
  • zapewnić pełny sen (co najmniej 8 godzin), dodać sen w ciągu dnia.

Zwiększone ciśnienie wewnątrzczaszkowe u dziecka

Informacje ogólne

Tak się składa, że ​​absolutnie zdrowe, nowonarodzone dziecko zaczyna płakać bez wyraźnego powodu, odmawia jedzenia, zasypia słabo lub niespokojnie śpi w nocy. Lub starsze dzieci skarżą się na silne bóle głowy, którym mogą towarzyszyć napady wymiotów na tle ogólnego załamania. W takich przypadkach lekarze często diagnozują wzrost ciśnienia wewnątrzczaszkowego (ICP).

Co to jest ICP i jakie są jej objawy? Jakie mogą być przyczyny i konsekwencje tego złego samopoczucia dla ludzkiego zdrowia i dobrego samopoczucia? Odpowiemy na to i wiele innych pytań na ten temat w tym artykule. Najpierw jednak przyjrzyjmy się ogólnym zagadnieniom związanym z fizjologią i strukturą ludzkiego mózgu.

Co to jest ciśnienie wewnątrzczaszkowe?

Ludzki mózg znajduje się w czaszce i jest niezwykle "delikatną" substancją, która może cierpieć z powodu najmniejszego uderzenia. Dlatego, aby go chronić, natura zapewniła naszemu organizmowi trzy bariery:

  • Zewnętrzna twarda skorupa od strony wewnętrznej tworzy wgłębienie czaszki, różni się od innych swoją trwałą i gęstą strukturą, w której dominują włókna elastyczne i kolagenowe.
  • Środkowa membrana pajęczynówki znajduje się za ciałem stałym, jest cienka i przezroczysta. Jednak w przeciwieństwie do następnej miękkiej skorupy nie wnika w bruzdy półkul i do pęknięć między mózgiem. Naczyniówka z pajęczynówki oddziela przestrzeń podpajęczynówkową wypełnioną płynem mózgowo-rdzeniowym (CSF).
  • Wewnętrzna skorupa naczyniowa lub miękka jest ściśle przyległa do powierzchni mózgu i penetruje jej bruzdy i szczeliny. Składa się z tkanek łącznych, które odżywiają ludzki mózg i tworzy splot naczyniówkowy odpowiedzialny za wytwarzanie płynu mózgowo-rdzeniowego.

ICP jest więc presją na mózgową strukturę płynu mózgowo-rdzeniowego (CSF), która chroni przed urazami i urazami, które wypełniają przestrzeń podpajęczynówkową i zewnątrzoponową, a także komory mózgu. Mówiąc wprost, ICP jest różnicą między ciśnieniem atmosferycznym a ciśnieniem wewnątrz jamy czaszki.

Naruszenie krążenia płynu mózgowo-rdzeniowego prowadzi do jego braku i nagromadzenia w niektórych częściach czaszki. Absolutnie zdrowy człowiek wytwarza dziennie przeciętny litr płynu mózgowo-rdzeniowego, który odżywia naczynia żylne mózgu. Jeśli występują jakiekolwiek patologie, CSF nie jest wchłaniany w całości, a jego nadmiar masy prowadzi do wzrostu ciśnienia wewnątrzczaszkowego.

Struktura i działanie mózgu są tak złożone, że do tej pory nie były badane. Chociaż już wiadomo, że normalne wskaźniki ICP zależą od:

  • napięcie naczyniowe;
  • ciśnienie perfuzji mózgowej (poziom dopływu krwi do mózgu);
  • mózgowy przepływ krwi;
  • resorpcja i wytwarzanie płynu mózgowo-rdzeniowego, a także koloidowa homeostaza osmotyczna;
  • stopień przepuszczalności bariery krew-mózg między układem nerwowym a krążeniem ciała.

Jeśli co najmniej jeden z powyższych czynników ulegnie zmianie, mechanizm ochronny wyzwala się w postaci reakcji kompensacyjnej. W rezultacie wzrasta ciśnienie krwi i dochodzi do zwężenia naczyń mózgowych, co wpływa na poziom ICP i krążenie mózgowe.

Wysokie ciśnienie, ile? Podczas normalnej pracy wszystkich istotnych układów ludzkiego ciała wskaźniki ICP wahają się od 7,5 do 15 mm Hg. Ważne jest, aby zauważyć, że wzrost ciśnienia w ciągu dnia są całkiem normalne, jeśli z pewnością nie wpływa na samopoczucie osoby i przechodzi przez siebie.

Tak więc nasze ciało może reagować na przykład na aktywność fizyczną lub stresującą sytuację. Kolejna rzecz, jeśli ustalony stale podniesiony poziom ICP. W tej sytuacji osoba zaczyna wyraźnie odczuwać wyraźne objawy złego samopoczucia.

Objawy podwyższonego ICP u dorosłych

  • silne bóle głowy;
  • udary ciśnienia krwi;
  • nie jeść nudności ani tryskać, co nie łagodzi;
  • kołatanie serca (tachykardia);
  • zmęczenie;
  • nadpobudliwość;
  • duszność;
  • siniaki lub siniaki pod oczami, które po bliższym przyjrzeniu się są zbiorem małych żył przylegających ściśle do skóry dolnej powieki;
  • niedowład mięśni;
  • zmniejszona ruchliwość stawów;
  • nerwowość;
  • zależność meteorologiczna;
  • przeczulica (nadwrażliwość skóry);
  • zwiększona potliwość lub świadomość;
  • ból pleców;
  • zmniejszenie siły działania lub odwrotnie zwiększone pożądanie seksualne;
  • zwiększone ciśnienie wewnątrzgałkowe;
  • niewyraźne widzenie (podwójne widzenie, światłoczułość, zaparowanie, przejściowa ślepota).

Ważne jest, aby pamiętać, że u dorosłych nie ma praktycznie żadnych widocznych oznak nadciśnienia wewnątrzczaszkowego, z wyjątkiem, być może, nierównomiernie rozszerzonych źrenic i wystających gałek ocznych. Ponadto, w ciągu dnia, poziom ciśnienia wewnątrzczaszkowego, jak również ciśnienie tętnicze (krwi) mogą się różnić w zależności od stopnia aktywności lub stanu moralnego i psychicznego osoby.

I jest to uważane za wariant normy, ponieważ tak nasz organizm "reaguje" na czynniki zewnętrzne. Dlatego zawsze powinieneś słuchać swojego ciała i nie ignorować jego sygnałów, obwiniając wszystko o zmęczenie lub chwilowe słabe zdrowie. Na przykład najwcześniejszy zwiastun ICP jest uważany za ból w głowie najczęściej rano lub w nocy, który gwałtownie nasila się, gdy głowa jest pochylona lub odwrócona, kichanie lub kaszel.

Ten objaw jest bezpośrednio związany z takimi przyczynami wzrostu ciśnienia w nocy i po przebudzeniu jak:

  • bezdech (chrapanie);
  • stres;
  • niezdrowa dieta;
  • nadwaga;
  • zespół przewlekłego zmęczenia;
  • złe nawyki;
  • nadmiar soli w codziennej diecie;
  • naruszenie bezsenności i snu;
  • brak ćwiczeń.

Przyczyny i skutki nadciśnienia śródczaszkowego

  • wrodzone nieprawidłowości zatok żylnych, płynu mózgowo-rdzeniowego lub wodogłowia, wynikające z niekorzystnego przebiegu ciąży lub urazu głowy;
  • długotrwała praca;
  • splątanie się sznurka;
  • uraz porodowy;
  • zwiększone ciśnienie śródczaszkowe podczas ciąży u matki;
  • infekcje wpływające na ośrodkowy układ nerwowy (zapalenie mózgu, zapalenie opon mózgowych, kiła układu nerwowego);
  • krwiaki i nowotwory (złośliwe, łagodne, torbiele, nagromadzenia pasożytnicze, ropnie);
  • zapalenie ucha środkowego;
  • malaria;
  • zapalenie wyrostka sutkowego;
  • zapalenie oskrzeli;
  • zapalenie żołądka i jelit;
  • choroby endokrynologiczne (otyłość, encefalopatia wątrobowa, nadczynność tarczycy, niewydolność kory nadnerczy);
  • obrzęk mózgu z powodu urazów (TBI), udaru mózgu lub po operacji;
  • leki (doustne środki antykoncepcyjne, Biseptol, retinoidy, antybiotyki tetracyklinowe, nitrofurany, kortykosteroidy).

Bez szybkiego leczenia nadciśnienie wewnątrzczaszkowe prowadzi do:

  • częściowa lub całkowita utrata wzroku;
  • upośledzona funkcja oddechowa;
  • patologie umysłowe;
  • szczypanie móżdżku;
  • zamieszanie;
  • obrzęk mózgu;
  • konwulsyjne stany;
  • omdlenie;
  • krwotoczny lub udar niedokrwienny;
  • śpiączka

Jak zmierzyć ciśnienie wewnątrzczaszkowe?

Trwałe podwyższenie ICP wpływa niekorzystnie na funkcjonowanie mózgu i może prowadzić do rozwoju wielu poważnych patologii:

  • naruszenie aktywności mózgu i uszkodzenie struktur macierzystych wpływa na poziom inteligencji, a także prowokuje rozwój zespołu epileptycznego;
  • przerwanie krążenia mózgowego z powodu zwiększonego ciśnienia płynu mózgowo-rdzeniowego na tkankach i naczyniach nerwowych prowadzi do udaru niedokrwiennego;
  • ściskanie tkanek mózgu jest obarczone śmiercią komórek nerwowych i istoty białej kory mózgowej, która wpływa na emocje i zachowanie danej osoby;
  • gromadzenie się płynu mózgowo-rdzeniowego wokół nerwu wzrokowego ściska go i prowadzi do upośledzenia wzroku o różnym nasileniu.

Dlatego przy najmniejszym podejrzeniu należy natychmiast skontaktować się z lekarzem w celu uzyskania pomocy medycznej. Ponadto ciśnienie wewnątrzczaszkowe, w przeciwieństwie do ciśnienia tętniczego, nie jest po prostu możliwe do samodzielnego pomiaru. Niestety, do tych celów nie ma specjalistycznego urządzenia, takiego jak tonometr, który można stosować w domu.

Jak mierzone jest ciśnienie wewnątrzczaszkowe u dorosłych i dzieci?

Jak sprawdzić, czy ciśnienie wewnątrzczaszkowe jest normalne? Eksperci uważają, że jedyną absolutnie dokładną metodą pomiaru ICP jest przebicie komór mózgu i kanału kręgowego. Jest to jednak skrajna miara, która jest stosowana, gdy pacjent ma większość objawów nadciśnienia śródczaszkowego na twarzy.

Procedury takie jak USG, MRI, badanie dna oka, elektroencefalografia, prześwietlenie kości czaszki, badanie pulsacji fontanny monitora Ladd, neurosonografia, dopplerografia lub tomografia komputerowa mogą ujawnić jedynie pośrednie objawy niedyspozycji. Dlatego w tym przypadku wszystkie one mają miejsce, ale nadal mają zastosowanie tylko do pomocniczych narzędzi diagnostycznych.

Właśnie ze względu na trudność w identyfikacji tej patologii wielu naszych lekarzy reasekuruje się i diagnozuje noworodki ze zwiększonym ICP u noworodków bez wystarczającej diagnostyki, jeśli występuje co najmniej kilka pospolitych objawów niedyspozycji. Ponadto przepisują leki do leczenia objawowego u dzieci, chociaż tak poważny stan należy leczyć na oddziale intensywnej terapii lub na oddziale intensywnej opieki medycznej zakładu opieki zdrowotnej.

Jednakże, jeśli nadal podejrzewasz, że dziecko ma nadciśnienie wewnątrzczaszkowe, pierwszą rzeczą do zrobienia jest wizyta u neurologa. Lekarz zbada fontanel noworodka, zmierzy obwód głowy, będzie w stanie zauważyć zespół Graefe'a lub wykryć nieprawidłowości odruchów. Dane te, wraz z informacjami od rodziców na temat snu i czuwania dziecka, jego apetytu lub wzorców zachowań, pomogą specjaliście postawić diagnozę.

Okulista może również pomóc w identyfikacji problemów z ciśnieniem wewnątrzczaszkowym, badając narządy wzroku dziecka. Podobnie jak w przypadku niedyspozycji, można zauważyć widoczne zmiany w dnie oka (wybrzuszenie lub obrzękowy nerw wzrokowy, skurcze tętnic, rozszerzone żyły).

Jeśli chodzi o badanie dziecka, którego źródło nie jest zarośnięte, neurosonografia (ultradźwięki) pomoże zebrać dane na temat wielkości komór mózgu, jego struktury i rozwoju, w celu zidentyfikowania obecności guzów lub zwiększenia wielkości szczeliny międzyfazowej. Zgodnie z zaleceniami Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej wskazane jest przeprowadzenie takiego badania na 1, 3 i 6 miesięcy.

Ciśnienie wewnątrzczaszkowe u dziecka

Porozmawiajmy o tym, jak zrozumieć, że dziecko zwiększyło ciśnienie wewnątrzczaszkowe. Na początek zauważamy, że u dzieci w różnym wieku mogą być rejestrowane pewne oznaki tej dolegliwości. Wynika to z osobliwości rozwoju ludzkiego mózgu.

Dlatego objawy ICP u niemowląt, których źródła nie zostały jeszcze w pełni urosłe, różnią się od starszych dzieci i młodzieży. Z reguły lekarz zauważa pierwsze oznaki ciśnienia wewnątrzczaszkowego u dziecka na USG mózgu, które wykonuje się około miesiąc po urodzeniu.

Prawda nie zawsze jest potwierdzona diagnozą, ponieważ podczas takiej procedury noworodek może odczuwać dyskomfort i płakać, co bezpośrednio wpływa na wszystkie jego fizyczne wskaźniki, w tym na ciśnienie. Dlatego ważne jest, aby nie opóźniać konsultacji z neurologiem, jeśli istnieje choćby najmniejsze podejrzenie obecności objawów ciśnienia czaszkowego u dzieci w pierwszym roku życia.

Objawy zwiększonego ciśnienia wewnątrzczaszkowego u dzieci

Od urodzenia do 3 lat:

  • Silny płacz, częste budzenie się, problemy ze snem i niespokojne zachowanie, które objawia się w drugiej połowie dnia lub w nocy. W ciągu dnia dziecko może czuć się dobrze, bawić się i jeść normalnie, ale wszystko zmienia się wraz z nadejściem ciemnej pory dnia. Wynika to przede wszystkim ze struktury płynu mózgowo-rdzeniowego i układu żylnego, śpimy w pozycji poziomej, w której wypływ krwi żylnej z mózgu ulega spowolnieniu, co w przypadku jakiejkolwiek patologii wywołuje nagromadzenie płynu mózgowo-rdzeniowego i wzrost ICP.
  • Nudności, częste niedomykanie lub wymioty, niezwiązane z posiłkami, odnoszą się do odruchowych reakcji na nadciśnienie wewnątrzczaszkowe. W ten sposób organizm próbuje złagodzić jego stan i normalizować ciśnienie.
  • Nieproporcjonalnie zwiększone rozmiary głowy, części czołowej, pulsacja i występ fontaneli, rozbieżność kości i szwów czaszki. Jest to jeden z oczywistych i dlatego prawdziwych objawów patologii (wodogłowie). Ten stan jest spowodowany zwiększoną ilością płynu alkoholowego w przestrzeniach mózgu.
  • Widoczna żylna siatka, wystająca pod skórę na głowie dziecka. Nadciśnienie prowadzi do nadmiaru żył we krwi i stagnacji.
  • Zespół Grefela jest objawem "zachodzącego słońca". Pod tą poetycką nazwą pojawiają się oznaki rozerwania nerwów wzrokowych. Ten stan może być spowodowany zwiększonym ICP, traumą porodową lub nierozwiniętym układem nerwowym. Najczęściej diagnozę tę wykonuje się na wcześniaków. Zespół pojawia się jako niekontrolowane ugięcie gałek ocznych w dół, podczas gdy widoczny jest biały pasek (twardówka) między górną powieką a krawędzią tęczówki oka.
  • Skurcze lub okresowe drgania.
  • Odmowa karmienia. Dziecko nie chce jeść, ponieważ odruch ssania zwiększa ciśnienie śródczaszkowe i zwiększa ból.
  • Dystonia, napięcie mięśniowe.
  • Opóźnienie rozwoju fizycznego i psycho-emocjonalnego, brak przybierania na wadze jest wynikiem stale złego stanu zdrowia dziecka i niedożywienia.
  • napady nudności i wymiotów, które nie przynoszą ulgi, w przeciwieństwie do zatrucia pokarmowego;
  • zaburzone hormony;
  • opóźnienia rozwojowe, na przykład problemy z mową u dziecka już zdolnego do mówienia;
  • silne bóle głowy wieczorem i wieczorem;
  • nieproporcjonalnie duże czoło;
  • nieuwagę, senność, drażliwość, zmęczenie i częstą apatię na wszystko;
  • zaburzenia koordynacji ruchowej, często dzieci w wieku 3-4 lat zaczynają palić;
  • problemy ze wzrokiem (podwójne widzenie, błyski przed oczami itp.);
  • ból za gałkami ocznymi;
  • drżenie na podbródku;
  • zawroty głowy i częste omdlenia;
  • nadwrażliwość;
  • niespokojny sen

Ciśnienie wewnątrzczaszkowe u niemowląt

Wszyscy rodzice są szczęśliwi, gdy ich nowo narodzone dziecko je dobrze, dobrze śpi i płacze. Ale tak się składa, że ​​dziecko odmawia piersi, ciągle bije i płacze płacze. W takiej sytuacji lekarze często ustalają objawy nadciśnienia śródczaszkowego u dzieci poniżej pierwszego roku życia.

Co to jest ICP u niemowląt i jak ten stan może być niebezpieczny dla dzieci w pierwszym roku życia. Według współczesnych pediatrów, w tym słynnego doktora Komarowskiego, zwiększone ciśnienie wewnątrzczaszkowe nie jest niezależną chorobą, a jedynie objawem poważnego zaburzenia neurologicznego.

Co więcej, lista takich warunków jest rzeczywiście niewielka i ograniczona do kilkudziesięciu przyczyn, które mogą być wywołane przez traumę urodzenia, dziedziczenie genetyczne lub nabyte choroby. Z czasem zdiagnozowanie takiej patologii i poddanie się odpowiedniemu leczeniu jest naprawdę ważne, ponieważ od tego zależy życie i zdrowie dziecka.

Należy zauważyć, że leczenie ciśnienia wewnątrzczaszkowego u niemowląt powinno być uzasadnione i uzasadnione. Niestety, według statystyk, wielu lekarzy w WNP diagnozuje nadciśnienie wewnątrzczaszkowe i przepisuje leczenie poważnymi lekami dla noworodków bez wystarczającego badania.

Dlatego wszystkie mamy boją się ICP jak ognia. Ale przyjrzyjmy się trzeźwej ocenie sytuacji. Dla każdej osoby ciśnienie wewnątrzczaszkowe może ulegać wahaniom w określonym czasie lub w pewnych okolicznościach.

Pamiętaj ICP - jest to wartość zmienna nawet dla najzdrowszego i najsilniejszego dziecka, jej poziom stale się zmienia i zależy od wielu czynników (spanie, zabawa, bieganie, siedzenie na doniczce, płacz, krzyk, chodzenie na zewnątrz, gdy jest ciepło, zimno lub deszcz) i tak dalej).

Dlatego z punktu widzenia medycyny opartej na dowodach i cywilizowanej lekarz nie powinien traktować ICP jako niezależnej diagnozy, a tym bardziej leczyć objawy tego stanu. Specjalista musi znaleźć przyczynę stale zwiększonego ciśnienia wewnątrzczaszkowego, co jest związane z innymi objawami neurologicznymi.

W znacznej większości przypadków wodogłowie (obrzęk mózgu) jest uważany za główną przyczynę nadciśnienia wewnątrzczaszkowego u noworodków. Choroba ta charakteryzuje się nagromadzeniem nadmiernej ilości płynu mózgowo-rdzeniowego w komorach mózgu. Płyn mózgowo-rdzeniowy gromadzi się, ponieważ nie przemieszcza się z miejsca wydzielania do miejsca wchłonięcia.

Najczęściej jest to choroba wrodzona, spowodowana dziedziczeniem, ciężką ciążą, przyjmowaniem leków przez matkę, urazem porodowym, infekcjami wewnątrzmacicznymi. Choroba ta jest zwykle diagnozowana natychmiast po urodzeniu. Jednak wodogłowie może być nabyte z powodu urazów mózgu i przeszłych chorób zakaźnych.

Objawy ICP u niemowląt

Objawy ciśnienia śródczaszkowego u niemowląt mogą być wykrywane przez rodziców. To prawda, jak powiedzieliśmy wcześniej w większości przypadków, panika i tatusiowie panikują na próżno. Ale lepiej jest być bezpiecznym i skonsultować się z lekarzem w celu dokładniejszego zbadania, jeśli istnieje choćby najmniejsze podejrzenie.

Główne objawy zwiększonego ciśnienia wewnątrzczaszkowego u niemowląt:

  • ciągły płacz w nocy i niepokój z absolutnie normalnym zachowaniem w ciągu dnia;
  • problemy z zasypianiem i zasypianiem, częste budzenie się (konsekwencje pierwszego objawu);
  • powiększone rozmiary głowy nie zależą od wieku, wybrzuszenia fontaneli, wyraźnie widoczne żylne oczka na głowie, rozbieżność szwów czaszkowych;
  • niewydolność piersi;
  • Zespół Grefe;
  • zespół konwulsyjny;
  • opóźnienie w rozwoju fizycznym i psychicznym z powodu wszystkich powyższych przyczyn.

Jak określić ciśnienie wewnątrzczaszkowe u noworodka? Wspomnieliśmy powyżej, że nie ma żadnego instrumentu do pomiaru ICP, który może być używany samodzielnie w domu. Wiarygodne informacje na temat poziomu ciśnienia wewnątrzczaszkowego mogą jedynie dawać przebicie komór mózgu lub kanału kręgowego.

Ta procedura jest przeprowadzana tylko w szpitalu i tylko wtedy, gdy istnieją do tego wystarczające dowody. Ponieważ wiosna niemowląt jeszcze się nie zagoiła, istnieją inne metody diagnostyczne, które naprawdę nie dają 100% pewności, ponieważ naprawiać tylko pośrednie objawy niedyspozycji. Jednak w starszym wieku procedury te są uważane za jeszcze mniej skuteczne.

Pierwszą rzeczą, jaką zauważy neurolog lub pediatra, jest dynamika zwiększania obwodu głowy dziecka. Oznacza to, że nie ważne są konkretne liczby, ale szybkość, z jaką się zwiększają. Na przykład po 3 miesiącach dziecko ma obwód głowy wynoszący 43 cm, co zwykle uważa się za krytycznie wysoki wskaźnik.

Ale dalsze stopy wzrostu spowalniają i mieszczą się w normalnych granicach. Dlatego nie ma powodu do niepokoju i paniki. Inną rzeczą jest to, że w następnym miesiącu życia u dziecka obwód głowy wzrósł dramatycznie o 7 cm, taki skok jest uważany za ujemną dynamikę i sygnalizuje rozwój niebezpiecznej patologii.

Być może najbardziej przystępną i zarazem bezpieczną metodą diagnozy może być neurosonografia mózgu (w prostych słowach ultradźwięki). Daje możliwość oceny wielkości komór serca, których wzrost jest uznawany za oznakę nadciśnienia wewnątrzczaszkowego.

Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego lub magnetycznego jest droższe i dalekie od zawsze uzasadnionych metod z punktu widzenia bezpieczeństwa bardzo małych dzieci, które są używane po zamknięciu źródła. Warto korzystać z ich pomocy tylko wtedy, gdy istnieje prawdziwe podejrzenie rozwoju poważnych patologii towarzyszących ICP.

Jak leczyć nadciśnienie wewnątrzczaszkowe u dzieci?

Zanim powiemy o metodach terapeutycznego leczenia dolegliwości, należy zrozumieć, ile presja powinna mieć dzieci w różnym wieku. Wszakże wskaźniki fizjologiczne, które obejmują ciśnienie, dziecko w ciągu 10 lat może nieznacznie różnić się od standardów ustalonych na 8 lat, ze względu na niewielką różnicę wieku.

To samo można powiedzieć o presji u dziecka w wieku 6 lat i wieku 5 lat. Kolejna rzecz w porównaniu z niemowlętami lub małymi dziećmi. W przypadku noworodków ustalono prawidłowe wskaźniki ICP na poziomie 1-2 mm Hg, dla dzieci od lat i powyżej 3-7 mm Hg, dla młodzieży w wieku 5-15 mm Hg.

Jest to jednak bardzo warunkowe dane, ponieważ różnią się one nie tylko w zależności od wieku, ale także, na przykład, pozycji ciała (dziecko siedzi lub kłamie jak zmierzono). Ponadto, naukowcy, aż do chwili obecnej, nadal nie mogą dojść do porozumienia, które maksymalne dopuszczalne granice wartości ICP mieszczą się w granicach normalnych wskaźników, i które są uważane za odchylenie.

Jak złagodzić ciśnienie wewnątrzczaszkowe u dziecka

Pierwszą rzeczą, o której myśli każda matka, gdy widzi, jak cierpi jej dziecko, jest usunięcie ataku ICP i złagodzenie stanu dziecka. Jednak lekarz powinien wybrać metody leczenia w oparciu o przyczynę dolegliwości. Dlatego ważne jest, aby nie próbować radzić sobie z objawami nadciśnienia śródczaszkowego, ale znaleźć jego przyczynę.

Aby znormalizować poziom ICP, korzystaj z następujących urządzeń medycznych:

  • leki moczopędne, które usuwają nadmiar płynu (acetazolamid, furosemid, triampur);
  • leki nootropowe, które poprawiają krążenie mózgowe i nasycają komórki mózgu tlenem (Pantogam, Piracetam, kwas nikotynowy, Cavinton);
  • leki neuroprotekcyjne, które zwiększają wydajność komórek mózgowych i łagodzą układ nerwowy (Nervohel, Glycine);
  • środki uspokajające i uspokajające;
  • antybiotyki (w obecności neuroinfekcji).

W poważnych przypadkach, takich jak urazy lub guzy mózgu, interwencja chirurgiczna jest stosowana w życiu i śmierci dziecka. Wodogłowie jest leczone przez przetaczanie komór mózgu w celu odprowadzenia nadmiaru płynu mózgowo-rdzeniowego.

Ponadto, aby poprawić samopoczucie dziecka z nadciśnieniem wewnątrzczaszkowym, możesz uciec się do pomocy:

  • fizykoterapia;
  • masaż okolicy szyi;
  • metody fizjoterapeutyczne (magnetoterapia, elektroforeza, refleksoterapia mikroprądami);
  • pływanie;
  • akupunktura;
  • osteopatię, która przyspiesza płyny ustrojowe, w tym CSF.

Ponadto, podobnie jak wszystkie inne dzieci, dzieci z ICP, warto dużo chodzić na świeżym powietrzu, jeść pełną i zbilansowaną dietę, a także stosować się do zdrowego schematu snu i czuwania.

Podsumowując, przydatne będzie ponowne skoncentrowanie się na fakcie, że ICP:

  • Nie jest to niezależna diagnoza, która wymaga odrębnego leczenia w klinice lub w domu;
  • jest to objaw niebezpiecznych, ale bardzo rzadkich chorób (np. wodogłowie dotyka 1 dziecka w 2-4 tys. zdrowych), które wymagają natychmiastowego umieszczenia pacjenta w szpitalu.

Lubisz O Padaczce