Uraz głowy

Urazy głowy są najbardziej niebezpieczne dla osoby, ponieważ istnieje możliwość uszkodzenia mózgu - "centrum" ludzkiego ciała. Pierwsza pomoc przy urazach głowy powinna być udzielona natychmiast i bardzo ostrożnie.

Oznaki urazu głowy

  • głębokie uszkodzenie skóry na głowie;
  • krwiaki i siniaki;
  • krwawienie z uszu lub nosa ofiary;
  • bladość, słabość, ospałość i senność;
  • powolna reakcja;
  • nudności i wymioty;
  • skargi ofiary na szum w uszach, zawroty głowy;
  • mimowolne napięcie szyi;
  • utrata przytomności - krótkotrwała lub długotrwała.

Pierwsza pomoc w przypadku urazu głowy

Pierwsza pomoc w przypadku urazu głowy

Jeśli ofiara nie odzyska przytomności, musisz sprawdzić obecność oddechu i pulsu, a jeśli są nieobecne, natychmiast przystąpić do reanimacji. Aby to zrobić, wykonaj pośredni masaż i sztuczne oddychanie "usta-usta" lub "usta-nos". Sekwencja działań: 15 kliknięć - 2 nadmuch powietrza. Najprostszym sposobem na reanimację ofiary dwóm ratownikom, z których każdy wykonuje swoją akcję. Osoba wykonująca sztuczne oddychanie nie powinna wywierać fizycznego wpływu na głowę ofiary, ściskać jej ani naciskać siłą. Kiedy pojawi się puls i oddech, należy natychmiast obrócić ofiarę na bok i spróbować odzyskać przytomność płynnym amoniakiem.

Ponadto, jeśli ofiara jest przytomna, kolejność pierwszej pomocy w przypadku urazu głowy jest następująca:

  • Ofiara powinna leżeć, być uwięziona lub postawić na nogi jest zabroniona!
  • Głowę ofiary należy odwrócić i położyć na mniej uszkodzonej stronie. Pozycja twarzą-na górze jest pełna wycieku uwolnionego płynu i udławienia się ofiarą.
  • Jeśli są rany i skaleczenia, spróbuj zatrzymać krew, stosując sterylny opatrunek (bandaż, czysty t-shirt, chusteczka, ręcznik).
  • W przypadku braku odkształceń czaszki lub oznak złamania, na głowę można nałożyć chłód za pomocą specjalnej paczki chłodziwa z apteczki samochodowej lub zimnej wody w opakowaniu hermetycznym. W tym samym czasie stopy ofiary powinny być ciepłe, można przymocować poduszkę grzewczą.
  • Niepożądane jest podawanie leków, konieczne jest także ograniczenie picia.
  • Zapewnij ofierze odpoczynek, zabroń mu poruszać głową.
  • Poczekaj na przybycie karetki pogotowia.
  • W przypadku drgawek ofiara powinna być chroniona: usunąć wszystkie możliwe traumatyczne przedmioty, trzymać ręce i stopy.

Przed przybyciem pracowników służby zdrowia zabrania się opuszczania ofiary w spokoju, ponieważ pogorszenie może nastąpić w dowolnym momencie. Musisz być gotowy do samodzielnej resuscytacji lub oczyszczenia ust ofiary w przypadku wymiotów. Właściwie udzielona pierwsza pomoc w przypadku urazu głowy jest gwarancją odzyskania ofiary bez poważnych komplikacji.

Pierwsza pomoc w przypadku urazu głowy.

Pod wpływem urazu głowy rozumiem mechaniczne uszkodzenia czaszki i jej zawartości (mózg, opony mózgowe, naczynia krwionośne, nerwy czaszkowe)

Urazowe uszkodzenie mózgu (TBI) jest jednym z najczęstszych rodzajów uszkodzeń i stanowi ponad 40% wszystkich rodzajów obrażeń. Większość kontyngentów dotkniętych w wieku 20-50 lat, mężczyźni 3 razy więcej. TBI należy do kategorii poważnych uszkodzeń i towarzyszy mu wysoka śmiertelność, nawet do 60%. Jest symbolicznie nazywana "zabójcą numer 1." Szczególnie ciężkie są uszkodzenia związane z krwotokiem śródczaszkowym.

Rodzaje obrażeń mózgu

Wstrząs mózgu charakteryzuje się krótkotrwałą utratą przytomności przez kilka sekund lub minut, być może jednym wymiotowaniem, szybkim oddechem i pulsem, które szybko normalizują się. Skargi na bóle głowy, zawroty głowy, szum w uszach, osłabienie, pocenie się, ból podczas ruchów oczu.

Stłuczenie mózgu - cięższe TBI, które charakteryzuje się uszkodzeniem substancji mózgu. Utrata przytomności od kilku minut do kilku godzin, a nawet dni. W przypadku kontuzji mózgu charakteryzuje się złamaniem łuku i podstawy czaszki, krwotok śródczaszkowy.

Zmiażdżenie mózgu - najczęściej mózg jest kompresowany przez rozlaną krew do jamy czaszki z uszkodzonych naczyń (krwiaków śródczaszkowych), złamań przygnębienia i innych czynników. Jeśli ofiara odzyskuje przytomność, martwi się o silne bóle głowy, powtarzające się wymioty, poważne osłabienie, różne luki w pamięci (amnezja) i pobudzenie psychoruchowe.

TBI jest podzielone na zamknięte i otwarte.

Jakiekolwiek obrażenia głowy podczas TBI są uważane za otwarte obrażenia głowy, ponieważ samo krwawienie z ran na głowie nie zatrzymuje się i zagraża życiu.

W celu rozpoznania TBI stosuje się "triadę anamnestyczną":

Nudności lub wymioty.

Amnezja (luki w pamięci).

Obecność co najmniej jednego ze znaków "triady anamnestycznej" jest podstawą wysyłania rannych do szpitala.

Jeśli na głowie jest rana, zastosuj bandaż.

Pamiętaj, aby założyć kołnierz, aby ustabilizować szyję.

Rozbierz ubrania, poluzuj pasek, aby poprawić oddychanie.

Jeśli to możliwe, zdrętwiałe.

Jeśli poszkodowany jest nieprzytomny, połóż go w stabilnej pozycji bocznej.

Ofiara bez zaburzeń świadomości jest przewożona na plecach, w stabilnej pozycji bocznej z podniesionym końcem głowy

Pierwsza pomoc w przypadku uszkodzenia kręgosłupa.

Głównymi przyczynami urazów kręgosłupa są wypadki drogowe, spadające z wysokości pośladków lub nóg, uderzające o ciężki przedmiot na plecach i szyi, uraz do kręgów szyjnych podczas nurkowania i ciężkie przedmioty spadające na głowę.

Z natury szkód wydziela:

Uszkodzenie więzadeł kręgosłupa.

Charakterystyczne dolegliwości to ból w miejscu urazu, pogarszany ruchem i uczuciem miejsca urazu, ograniczenie ruchów kręgosłupa.

Urazowi kręgowemu może towarzyszyć uszkodzenie rdzenia kręgowego. W tym samym czasie ruch w kończynach poniżej miejsca uszkodzenia słabnie lub jest całkowicie nieobecny, czułość jest zmniejszona lub nieobecna. Ponadto mocz i kał są opóźnione.

Uszkodzenia rdzenia kręgowego

Szyjki macicy - niepokojący jest ból w miejscu urazu i na karku, który jest nasilony ruchem, palpacją. Mięśnie wzdłuż kręgosłupa są napięte, bolesne. Po uszkodzeniu rdzenia kręgowego ruch i wrażliwość rąk i nóg są osłabione lub nieobecne.

Kręgosłup piersiowy i lędźwiowy - bóle w miejscu urazu, które są pogarszane ruchem, palpacją. Mięśnie są napięte i bolesne. Po uszkodzeniu rdzenia kręgowego ruch i wrażliwość nóg są słabe lub nieobecne.

Jeśli podejrzewasz uraz kręgosłupa szyjnego, upewnij się, że stabilizujesz go za pomocą kołnierza szyjnego lub zaimprowizowanego kołnierza z improwizowanych środków.

W przypadku podejrzenia urazu piersiowo-lędźwiowego, przeniesienie jest wykonywane przez 3-5 osób ("most skandynawski"), lepiej jest transportować tarczę, z tyłu lub na brzuchu z podniesionym końcem głowy.

Jakie są zagrożenia związane z obrażeniami mózgu i jaka pomoc może być udzielona ofierze?

Każde poważne uderzenie w głowę może zranić mózg, w tym w przypadkach, gdy czaszka jest nietknięta. Pomimo tego, że mózg jest zamknięty w miękkich skorupkach i "pływa" w płynie mózgowo-rdzeniowym, nie jest w 100% chroniony przed uderzeniami bezwładności o wewnętrzną powierzchnię czaszki. Na przełomie czaszki mózg może zostać uszkodzony przez fragmenty kości.

Każdy lekarz na pierwszym spotkaniu i sporządzenie historii medycznej z pewnością zapyta, czy w historii swojego nowego pacjenta doszło do traumatycznego uszkodzenia mózgu. Urazy mózgu mogą mieć wpływ na stan emocjonalny osoby, pracę jego narządów wewnętrznych i systemów życiowych przez lata.

Rodzaje urazów mózgu i ich objawy

Według Instytutu. N.V. Sklifosowski, w Rosji, główną przyczyną obrażeń mózgu jest upadek z wysokości wzrostu (z reguły w stanie pijaństwa) i obrażenia odniesione podczas działań przestępczych. Łącznie tylko te dwa czynniki stanowią około 65% przypadków. Kolejne 20% to wypadki i spada z wysokości. Ta statystyka różni się od globalnej, w której połowa urazów mózgu jest spowodowana wypadkami drogowymi. Ogólnie rzecz biorąc, 200 na 10 000 ludzi na całym świecie cierpi z powodu urazów mózgu co roku, a liczba ta zwykle rośnie.

Wstrząs mózgu. Występuje po niewielkim urazowym wpływie na głowę i jest odwracalnymi zmianami czynnościowymi w mózgu. Występuje u prawie 70% ofiar z urazami głowy. Wstrząs jest scharakteryzowany (ale nie wymagany) przez krótkotrwałą utratę przytomności - od 1 do 15 minut. Wracając do świadomości pacjent często nie pamięta okoliczności zdarzenia. Może być zaburzony bólem głowy, nudnościami, rzadziej wymiotami, zawrotami głowy, osłabieniem, bolesnością podczas ruchu gałek ocznych. Objawy te ustępują samoistnie po 5-8 dniach. Chociaż wstrząs mózgu jest uważany za lekkie uszkodzenie mózgu, około połowa ofiar ma różne skutki szczątkowe, które mogą zmniejszyć ich zdolność do pracy. W przypadku wstrząsu mózgowego konieczne jest badanie neurochirurga lub neurologa, które określi zapotrzebowanie na CT lub MRI mózgu, elektroencefalografię. Z reguły hospitalizacja nie jest konieczna do wstrząśnienia mózgu, a raczej leczenia ambulatoryjnego pod nadzorem neurologa.

Kompresja mózgu. Występuje z powodu krwiaków w jamie czaszki i zmniejszonej przestrzeni wewnątrzczaszkowej. Niebezpieczne jest to, że z powodu nieuniknionego upośledzenia pnia mózgu, zaburzone zostają życiowe funkcje oddychania i krążenia krwi. Krwiak wywołujący stan przedsionkowy powinien być pilnie usunięty.

Stłuczenie mózgu. Uszkodzenie substancji mózgu z powodu uderzenia w głowę, często z krwotokiem. Może być łagodny, umiarkowany lub ciężki. W lekkie siniaki objawy neurologiczne utrzymują się przez 2-3 tygodnie i znikają same. Umiarkowana ciężkość charakteryzuje się upośledzoną aktywnością umysłową i przejściowymi zaburzeniami czynności życiowych. W przypadku ciężkich siniaków, pacjent może być nieprzytomny przez kilka tygodni. Uszkodzenia mózgu, ich stopień i stan podczas leczenia są diagnozowane za pomocą tomografii komputerowej. Leczenie farmakologiczne: mianowane neuroprotectors, przeciwutleniacze, leki naczyniowe i uspokajające, witaminy z grupy B, antybiotyki. Pokazuje leżenie w łóżku.

Uszkodzenie aksonu. Aksony to długie cylindryczne procesy komórek nerwowych, które mogą zostać uszkodzone przez uderzenie w głowę. Uszkodzenie aksonu jest wielokrotnym złamaniem aksonu, któremu towarzyszą mikroskopijne krwotoki w mózgu. Ten typ uszkodzenia mózgu prowadzi do zaprzestania aktywności korowej, a pacjent zapada w śpiączkę, która może trwać latami, aż mózg zacznie znowu działać. Leczenie polega na zachowaniu funkcji życiowych i zapobieganiu chorobom zakaźnym.

Krwotok śródczaszkowy. Uderzenie w głowę może spowodować zniszczenie ściany jednego z naczyń krwionośnych, co prowadzi do lokalnego krwotoku do jamy czaszki. Nacisk wewnątrzczaszkowy rośnie natychmiast, powodując cierpienie tkanki mózgowej. Objawy krwotoku śródczaszkowego - ostry ból głowy, depresja przytomności, drgawki, wymioty. Nie ma jednego leczenia dla takich przypadków, w zależności od indywidualnego obrazu, metody medyczne i chirurgiczne są łączone w celu usunięcia i resorb krwiaka.

Konsekwencje urazów głowy

Różne skutki uszkodzenia mózgu mogą objawiać się w trakcie leczenia, w trakcie rehabilitacji (do sześciu miesięcy) i długoterminowej (zwykle do dwóch lat, ale prawdopodobnie dłużej). Przede wszystkim to dysfunkcje umysłowe i wegetatywne mogą komplikować całe przyszłe życie pacjenta: zmiany w czułości, mowie, wzroku, słuchu, ruchliwości, zaburzenia pamięci i snu, splątanie. Być może rozwój pourazowych postaci epilepsji, choroby Parkinsona, atrofii mózgu. Im cięższa kontuzja, tym bardziej negatywne konsekwencje. Wiele zależy nie tylko od prawidłowego leczenia, ale także od okresu rehabilitacji, kiedy pacjent stopniowo powraca do normalnego życia i istnieje możliwość wczesnego rozpoczęcia leczenia chorób pourazowych.

Historie są znanymi przypadkami, w których obrażenia mózgu doprowadziły do ​​pojawienia się ofiary nowych talentów - na przykład zwiększonej umiejętności uczenia się języków obcych lub nauk ścisłych, sztuk wizualnych lub muzyki. Nazywa się to nabytym zespołem uczonego (nabytym savantism). Często te zdolności są oparte na starych wspomnieniach - na przykład pacjent może uczyć się chińskiego w szkole przez jakiś czas, całkowicie go zapominać, ale ponownie mówić po urazie i kontynuować naukę z najlepszym sukcesem.

Pierwsza pomoc przy urazach głowy

Aby dostać się do sytuacji, w której znajdzie się osoba z urazem głowy, każdy może. Znając zasady udzielania pierwszej pomocy, możesz złagodzić jego stan, a nawet uratować życie.

  • Oznaką poważnego uszkodzenia mózgu jest wypływ krwi lub przezroczystego płynu (CSF) z nosa lub ucha, pojawienie się siniaków wokół oczu. Objawy mogą nie pojawić się natychmiast, ale kilka godzin po urazie, więc jeśli masz silny cios w głowę, musisz natychmiast wezwać karetkę.
  • Jeśli poszkodowany jest nieprzytomny, powinieneś sprawdzić swój oddech i puls. Jeśli nie są dostępne, wymagane będzie sztuczne oddychanie i masaż serca. W obecności tętna i oddechu osoba położona jest na boku, zanim nadjeżdża karetka, aby możliwe wymioty lub zapadnięty język uniemożliwiły mu uduszenie. Nie można postawić ani unieść się na nogach.
  • W przypadku zamkniętego urazu konieczne jest przymocowanie lodu lub zimnego mokrego ręcznika do miejsca uderzenia, aby zatrzymać obrzęk tkanek i zmniejszyć ból. Jeśli występuje krwawiąca rana, powinieneś ją posmarować jodem lub zielenią, przykryć ranę gazikową serwetką i delikatnie opasać głowę.
  • Zabrania się dotykania lub usuwania przyklejania się z fragmentów rany, metalu lub innych ciał obcych, aby nie zwiększać krwawienia, nie uszkadzać tkanki, a nawet nie przenosić infekcji. W takim przypadku wokół rany najpierw umieść wałek z gazy, a następnie opatrunek.
  • Transport ofiary do szpitala jest możliwy tylko w pozycji leżącej na plecach.

Szpital przeprowadza badanie, określa stopień zaawansowania stanu pacjenta i wyznacza procedury diagnostyczne. Przy otwartych ranach z fragmentami kości lub innymi ciałami obcymi pacjent wymaga pilnej operacji.

Terapia rehabilitacyjna

Okres rehabilitacji jest konieczny, aby zwrócić pacjentowi utracone funkcje w związku z traumą i przygotować go na dalsze życie. Międzynarodowe standardy proponują następujące środki rehabilitacji po urazie mózgu:

  • Korekcja neuropsychologiczna - aby przywrócić pamięć uwagi i kontrolę nad emocjami.
  • Leczenie farmakologiczne - przywrócenie krążenia krwi do mózgu.
  • Zajęcia z terapii mowy.
  • Różne rodzaje psychoterapii - aby złagodzić depresję.
  • Aquaterapia, stabilometria, terapia PNF - w celu kompensacji zaburzeń motorycznych.
  • Fizykoterapia (terapia magnetyczna, terapia przezczaszkowa) - stymulowanie aktywności mózgu.
  • Żywienie dietetyczne - aby dostarczyć komórkom mózgowym wszystkie niezbędne aminokwasy.
  • Zapewnienie komfortu fizycznego i troskliwej opieki pielęgniarskiej.
  • Poradnictwo rodzinne - stworzenie środowiska wzajemnego zrozumienia w rodzinie.

Optymalne rozpoczęcie leczenia rehabilitacyjnego trwa 3-4 tygodnie od momentu urazu głowy. Największy sukces w odzyskiwaniu można osiągnąć w ciągu najbliższych 1,5-2 lat po wypisaniu ze szpitala, dalszy postęp będzie spowolniony.

Gdzie mogę uzyskać kurs rehabilitacji po urazie głowy?

Rehabilitacja jest możliwa w szpitalach publicznych i klinikach, sanatoriach, prywatnych lub publicznych ośrodkach rehabilitacyjnych. Najbardziej znane programy odzyskiwania pacjentów po urazach mózgu w prywatnych ośrodkach rehabilitacyjnych, przy jednoczesnym zapewnieniu indywidualnego podejścia w każdym przypadku klinicznym, co jest ważne.

Na przykład centrum rehabilitacji Three Sisters ma wysoką reputację, zapewniając multidyscyplinarne podejście do rozwiązywania problemów swoich pacjentów w okresie rekonwalescencji. Tutaj gromadzi się dobrze skoordynowany zespół wykwalifikowanych specjalistów, w tym rehabilitantów, fizjoterapeutów, terapeutów zajęciowych, logopedów, neuropsychologów i pielęgniarki.

The Three Sisters to centrum rehabilitacyjne o komfortowej atmosferze, niewiele przypominające szpitala. Zamiast tego możemy mówić o warunkach komfortowego hotelu. Kuchnia, wnętrza, terytorium - wszystko tutaj przyczynia się do pozytywnego nastroju pacjentów do wyzdrowienia. Pobyt w centrum jest wypłacany zgodnie z systemem "all inclusive" i wynosi 12 000 rubli dziennie, co wyklucza niepotrzebne obawy pacjenta i jego rodziny o nagłe wydatki.

Licencja Ministerstwa Zdrowia Regionu Moskiewskiego nr LO-50-01-009095 z dnia 12 października 2017 r

Urazy głowy: rodzaje i pierwsza pomoc

Mózg jest złożoną strukturą, której stan determinuje normalne funkcjonowanie silnika, mowy i innych funkcji. Urazy głowy (TBI) są najbardziej niebezpieczne, ponieważ mogą prowadzić do niepełnosprawności.

Ponieważ ich skutki są często opóźnione, a na zewnątrz objawy łagodnych wstrząsów i stłuczeń mogą być łagodne, takie urazy wymagają poważnego i uważnego podejścia.

Aby uniknąć powikłań pourazowych, konieczne jest udzielenie pomocy poszkodowanemu w ciągu pierwszej godziny po otrzymaniu pourazowego uszkodzenia mózgu. Zastanów się, jakie rodzaje urazów głowy i co zrobić w każdej sytuacji bardziej szczegółowo.

Wstrząs mózgu

Kontuzja i wstrząs mózgu

Według statystyk, wstrząs mózgu jest uważany za najczęstszy uraz głowy. Odnosi się do łagodnej formy, więc ofiary często ignorują apel do neurologów.

Następujące objawy są charakterystyczne dla tego schorzenia:

  • amnezja (utrata pamięci) na zdarzenia, które miały miejsce przed urazem;
  • możliwa krótkotrwała utrata przytomności (do 15 minut);
  • nudności, odruch wymiotny;
  • ból głowy;
  • zwiększone pocenie, uczucie ciepła;
  • tymczasowe ogłuszanie (szum w uszach);
  • zawroty głowy.

Głównym objawem wstrząsu jest brak uszkodzenia tkanki kostnej czaszki. Całkowite wyleczenie trwa około 10 dni. Jeśli ofiara była lub jest nieprzytomna, badanie lekarskie jest obowiązkowe.

Przed przyjazdem do lekarza należy przestrzegać następujących zasad:

  1. osoba poszkodowana nieprzytomna powinna być połoŜona na boku. Powierzchnia musi być twarda i równa. Nogi i ręce zgięte. Głowa zaleca się, aby zwrócić się na podłogę. Ta pozycja zapewnia niezbędny dopływ tlenu, a także bezpiecznie w przypadku wymiotów.
  2. jeśli skóra jest uszkodzona lub krwawią, należy zastosować czysty bandaż.
  3. w przypadku, gdy ofiara jest wolna, połóż go, lekko podnosząc głowę. Uwolnij od ubrań (krawat, pasek), cofnij górne guziki na koszuli. Nie pozwól mu spać przed przybyciem lekarza lub w ciągu godziny po urazie.

Powinieneś wiedzieć, że cechą wstrząsu mózgu spowodowanego innymi urazami głowy jest brak wewnętrznych patologicznych zmian. Jeśli w trakcie badania stwierdzono nawet niewielkie uszkodzenia struktur mózgu, to tutaj trzeba mówić o bardziej poważnej formie TBI - kontuzji mózgu.

Rodzaje i objawy stłuczenia mózgu

W tej formie substancja mózgowa jest uszkadzana w miejscu uderzenia i można wykryć ogniska destrukcyjnych zmian w sąsiednich obszarach. Urazowi towarzyszy często krwotok, który może doprowadzić do śpiączki i śmierci.

W zależności od uszkodzeń i zewnętrznych objawów stłuczenie mózgu ma 3 stopnie nasilenia:

  1. Lekkiemu stopniowi towarzyszy utrata przytomności do 1 godziny. Łagodny ból głowy, zawroty głowy. Wymioty można powtarzać nawet 2-3 razy. Występują wahania ciśnienia krwi. Przy pęknięciu powierzchownych naczyń krwotok podpajęczynówkowy jest możliwy.
  1. W przypadku umiarkowanych obrażeń osoba może stracić przytomność do 6 godzin. Amnesia z pewnością będzie obecna. Ofiara może nie pamiętać, jak minione wydarzenia, więc nie rozpoznaje swoich krewnych. Częste i powtarzające się wymioty z silnym bólem głowy. Zaobserwowano wzrost ciśnienia krwi do 180/100 mm Hg. Art. Możliwe naruszenia układu sercowo-naczyniowego. Ponadto, takie uszkodzenie może prowadzić do zaburzeń mowy, paraliżu, osłabienia mięśni.
  1. Ciężkiemu uszkodzeniu mózgu towarzyszy często śpiączka od kilku dni do kilku miesięcy. Naruszenia wynikają z silnika, funkcji mowy. Znacznie zmniejszona pamięć, uwaga, hamowanie pojawia się lub odwrotnie - wzbudzenie silnika. Całkowite wyleczenie z takiego urazu jest możliwe tylko w dzieciństwie, ponieważ mechanizmy wyrównawcze u dzieci są lepiej rozwinięte.

Stłuczenie mózgu, niezależnie od ciężkości, nie powinno pozostać bez badania i badania przez odpowiedniego specjalistę. Często zdarzają się sytuacje, w których konsekwencje prześladują ofiary po latach urazów, na przykład w postaci udaru. Jednak dzieje się tak tylko wtedy, gdy nie przeprowadzono odpowiedniego leczenia.

Możesz być także zainteresowany przeczytaniem informacji w naszym artykule:

Złamanie sklepienia czaszki

Złamanie sklepienia czaszki

Taki CCT jest rzadkim przypadkiem. Najczęściej występuje w wyniku wypadku samochodowego, który powstał w wyniku gwałtownego przekroczenia prędkości. Czasami upadki z wysokości i walk prowadzą do złamania podstawy czaszki.

Złamanie podstawy sklepienia czaszki ma bardzo zauważalne zewnętrzne objawy:

  • "Oczy szopa" lub zespół okularów. Cienie i obrzęki pojawiają się wokół oczu z powodu krwotoku do tkanki ocznej. Być może spadek ostrości wzroku.
  • Objawem walki jest krwiak lub siniak w okolicy płata skroniowego (nad procesem wyrostka sutkowatego). Że jest znakiem "beacon" złamania.
  • Alkohol. Jeśli błony mózgu ulegną uszkodzeniu, płyn może przedostać się do jamy nosowej lub do kanału słuchowego.
  • Upośledzenie słuchu i wzroku.
  • Możliwe osłabienie mięśni języka, podniebienia lub krtani.

Takie traumatyczne uszkodzenie mózgu charakteryzuje się okresami fałszywego samopoczucia. Poszkodowany może odzyskać zmysły i być odpowiedni, a po pewnym czasie zapada w śpiączkę.

Zasady udzielania pierwszej pomocy w ciężkim urazie głowy

Podczas udzielania pomocy ofierze z urazem czaszkowo-mózgowym należy przestrzegać następujących zasad:

  1. postawić osobę na poziomej powierzchni i zapewnić spokój;
  2. głowa i szyja powinny być zamocowane. Do tego pasuje rolka domowej roboty lub dowolny materiał opatrunkowy. Ten przedmiot jest szczególnie ważny, gdy musisz poruszyć ofiarę.
  3. w celu zapobiegania obrzękowi należy zastosować zimne miejsce obrażeń (lód, śnieg, butelka wody);
  4. przykryj otwartą ranę czystym materiałem. Jeśli w ranach znajduje się obcy przedmiot, w żadnym wypadku nie powinieneś go wyciągać. Przykryj go tamponami ze wszystkich stron i przyklej taśmą na krzyż.
  5. zauważając krew z ucha, nosa lub ust, przykryj sterylnym bandażem i przekręć osobę na drugą stronę, z której wycieka płyn;
  6. monitoruj status ofiary: sprawdź tętno, oddychanie;
  7. transport odbywa się tylko w nagłych wypadkach. Pamiętaj, aby naprawić szyję i głowę.
  8. w obecności wymiotów i uszkodzeń mózgu nie można znieczulić przed przybyciem zespołu pogotowia ratunkowego;
  9. kiedy zatrzymanie oddechu rozpoczyna leczenie reanimacyjne (pośredni masaż serca i sztuczne oddychanie).

Dlatego przed przybyciem zespołu medycznego należy zapewnić ofierze odpoczynek, zastosować przeziębienie, przymocować głowę i szyję i monitorować stan ogólny. Leków nie należy podawać ofierze. Biorąc pod uwagę nasilenie urazów głowy, hospitalizacja i / lub badanie przez odpowiedniego specjalistę jest niezbędnym środkiem zapobiegającym niepożądanym problemom zdrowotnym.

Pierwsza pomoc w przypadku urazu głowy

Najczęstszą przyczyną niepełnosprawności, a także śmierci, jest uraz głowy. Oznacza to jakiekolwiek uszkodzenie czaszki lub mózgu. W przypadku jakichkolwiek problemów z pacjentem, lekarze zawsze pytają go, czy są jakieś urazy głowy. Wszakże tego rodzaju naruszenia przez wiele lat będą miały wpływ na dobrostan psychiczny człowieka, funkcjonowanie jego ciała.

Informacje ogólne

Uraz głowy jest naruszeniem integralności kości czaszki, tkanek miękkich, naczyń krwionośnych, włókien nerwowych i błon mózgowych w wyniku ostrego oddziaływania czynników zewnętrznych.

Trauma może spowodować, że mózg będzie miał znaczący wpływ, nawet gdy czaszka pozostanie nietknięta. Mózg jest chroniony przez płyn mózgowo-rdzeniowy, ale nie chroni przed niektórymi uderzeniami. Jeśli kości czaszki są złamane, mózg zostaje uszkodzony przez jego fragmenty.

Możliwe przyczyny urazu głowy:

  • wypadki drogowe;
  • akty przemocy (bójki, ataki);
  • samobójstwo;
  • wypadki przy pracy;
  • spaść z wysokości;
  • trudny poród.

Klasyfikacja urazów głowy

Charakter szkody jest inny. Naruszenia dotyczą różnych głębokości. Podczas badania objawów lekarz najpierw otrzymuje informacje o pacjencie, dokonuje wstępnej diagnozy, przepisuje leki. Różne formy uszkodzenia wymagają indywidualnego leczenia.

Dr Bubnovsky: "Tani produkt numer 1 do przywracania normalnego dopływu krwi do stawów. Pomaga w leczeniu siniaków i urazów. Plecy i stawy będą wyglądały jak w wieku 18 lat, wystarczy je posmarować raz dziennie. "

Główne typy obrażeń:

  • siniak;
  • wstrząs mózgu;
  • kompresja
  • uszkodzenie aksonów;
  • krwotok śródczaszkowy.

Potrząsanie Takie obrażenia powstają po niewielkim uderzeniu. Wszystkie zaburzenia czynnościowe są odwracalne. Bezpośrednio podczas wstrząsu mózgu utrata przytomności możliwa jest przez około 15 minut. Po odzyskaniu przytomności osoba zwykle nie pamięta, co się z nim stało. Występuje ból w głowie, niewielkie nudności, wymioty są możliwe. Zawroty głowy są odczuwane podczas ruchu gałek ocznych. Około tydzień później objawy te znikają.

Wstrząs mózgu jest łagodną formą urazu głowy, ale negatywne konsekwencje pozostają u ofiary przez długi czas, mogą zmniejszyć wydajność. Gdy takie uszkodzenie jest konieczne, aby odwiedzić specjalistę (traumatologa lub neurologa), w razie potrzeby poddać się rezonansem magnetycznym lub EEG. Zazwyczaj hospitalizacja jest oferowana tylko w ciężkich przypadkach.

Bruise Takie uszkodzenie obejmuje uszkodzenie materii mózgu, które nastąpiło w wyniku uderzenia w głowę z krwotokiem wewnętrznym. Istnieją 3 stopnie nasilenia. W łagodnym stopniu skutki siniaka utrzymują się przez okres do trzech tygodni i mijają bez pomocy medycznej. Przy umiarkowanym nasileniu pojawiają się oznaki zaburzeń psychicznych, które przekształcają się w zaburzenia ważnych funkcji. W przypadku ciężkich siniaków, pacjent pozostaje nieprzytomny przez kilka tygodni. Diagnoza przeprowadzana jest za pomocą tomografii, określa również stopień ciężkości urazu. Leczenie jest zachowawcze, prowadzi się je za pomocą leków, a ważne jest, aby utrzymać odpoczynek w łóżku.

Kompresja mózgu. Dzieje się tak z powodu powstawania dużych krwiaków w obrębie czaszki. Zmniejszają przestrzeń wewnątrz czaszki, więc nacisk jest bezpośrednio na mózg. Ten stan nie powinien być pozostawiony przez długi czas, krwiaki powinny być natychmiast usunięte. Skutki kompresji mogą być uszczypnięciem pnia mózgu, naruszeniem jego ważnych funkcji, na przykład oddychania i krążenia krwi.

Uszkodzenie aksonu. Aksony to procesy komórek nerwowych. Są uszkodzone przez uderzenie w czaszkę. Aksonal nazywa się licznymi impulsami takich procesów, którym towarzyszą najmniejsze krwotoki w oponach. Takie uszkodzenie prowadzi do przerwania aktywności mózgu, pacjent zapada w śpiączkę. Może trwać kilka lat, zanim mózg zacznie działać niezależnie. Środki terapeutyczne mają na celu utrzymanie istotnych procesów, ważnych funkcji w ciele pacjenta, aby zapobiec rozwojowi procesów patologicznych.

Krwotok śródczaszkowy. Traumatyczne uderzenia w głowę czasami mają taką siłę, że naczynia krwionośne są niszczone. Prowadzi to do krwotoku wewnątrz jamy czaszki. Natychmiast dochodzi do wzrostu ciśnienia wewnątrzczaszkowego, co niekorzystnie wpływa na tkankę mózgową. Osoba odczuwa ostry ból głowy, umysł jest zdezorientowany, możliwe są drgawki.

Lekarze nie mają jednego spojrzenia na leczenie takich schorzeń. Wszyscy eksperci decydują na podstawie indywidualnych cech pacjenta, stosując leki metodami chirurgicznymi. Kilka urazów mózgu jest możliwych w tym samym czasie - kompresja z siniakiem, zaburzenia aksonalne z wstrząsem mózgu.

Możliwe objawy urazu

Nie każdy z urazem głowy natychmiast pokaże objawy. Niektóre będą widoczne dopiero za kilka godzin.

Oznaki poważnych naruszeń:

  • utrata przytomności;
  • drgawki;
  • zniszczenie kości czaszki;
  • zaburzenia mowy;
  • wędrujące oczy;
  • utrata zapachu;
  • uwolnienie klarownego płynu lub krwi z uszu, nosa;
  • niezdolność do samodzielnego poruszania się;
  • niewyraźna mowa;
  • drgawki;
  • urazy szyi, szyi, pleców;
  • deformacja źrenicy;
  • krwawienie;
  • gorączka.

W przypadku urazu głowy zewnętrznymi objawami są krwiaki, zadrapania, obrzęk tkanek miękkich, otarcia i pęknięcia skóry. Niektóre objawy nie pojawiają się natychmiast po pewnym czasie. Krwawienia wewnętrzne można wykryć tylko w diagnostyce za pomocą tomografii.

Działania pierwszej pomocy

Każda osoba powinna znać podstawowe zasady pomagania w urazach głowy i mózgu. Wiedząc, co robić, możesz uratować życie rannej osoby, a nie tylko sprawić, by poczuł się lepiej.

Ciężkość urazowego uszkodzenia mózgu jest określona przez uwolnienie krwi lub przezroczystego płynu (CSF) z nosa, uszu. Niebieskie kółka pojawiają się wokół oczu. Konieczne jest wezwanie karetki tak szybko, jak to możliwe.

Jeśli stracisz przytomność, musisz sprawdzić puls i oddech ofiary. Jeśli nie, wykonaj masaż serca, sztuczne oddychanie. Jeśli osoba oddycha, ofiara musi położyć na boku, aby nie zadławił się wymiocinami. Mięśnie języka rozluźniają się, a następnie taki miękki język w pozycji z tyłu może zapaść w gardło, zablokować drogi oddechowe, a dusi się. Leżąc na boku - tak się nie stanie. Nie możesz próbować podnieść osoby rannej, zasadzić go, a tym bardziej podnieść głowy.

To ważne! Trudno jest ocenić obecność oddechu u poszkodowanego. Wkładając ucho do nosa, ruch powietrza nie zawsze jest słyszalny, szczególnie gdy w pobliżu jest głośno. Do nosa, usta przynoszą lustro, pocenie się - oddychanie. Ale nie zawsze lustro jest w zasięgu ręki. Możesz przynieść ekran telefonu komórkowego, tarczę zegarka, słoik, butelkę (ale nie plastik).

W przypadku zamkniętego urazu czaszki stosuje się zimny kompres i zimny mokry ręcznik. Zmniejszenie temperatury w miejscu urazu pomaga zmniejszyć obrzęk tkanek miękkich. To znacznie zmniejszy ból.

Kiedy rana jest otwarta, konieczne jest zapobieganie przedostawaniu się infekcji do wnętrza. Nie można dotykać fragmentów kości, usunąć ich z rany, może to zwiększyć krwawienie.

  • rozmazaj brzegi rany preparatami antyseptycznymi (jod, jasnozielony);
  • zrobić wałek z gazy lub tkaniny;
  • umieść rolkę wokół rany (pomoże to zmniejszyć krwawienie);
  • na wierzchu przykryć ranę gazikową serwetką;
  • bandaż.

To ważne! Smarowanie rany jodem lub jasnozielonym powinno odbywać się dokładnie na brzegach, jeśli rana jest duża, głęboka. Takie preparaty nie powinny wpaść w ranę, w przeciwnym razie zostanie dodane chemiczne oparzenie.

Wskazane jest noszenie specjalnego kołnierza, aby ustabilizować szyję podczas transportu ofiary. Jeśli to możliwe, poproś ofiarę o kaszel, ponieważ jest niebezpiecznie ostry wzrost ciśnienia wewnątrzczaszkowego. Ofiara musi zostać zabrana do placówki medycznej tak szybko, jak to możliwe, ale tylko w pozycji leżącej na plecach.

Badania diagnostyczne

Z otwartymi ranami operacje są zwykle wykonywane natychmiast, w innych przypadkach są diagnozowane. Na początek sprawdzane są podstawowe parametry życiowe - tętno, wskaźniki ciśnienia krwi, oddychanie. Przeprowadza się badanie, ocenia się stan świadomości chorego, staje się jasne, jaki wpływ ma na niego trauma, w jakim stanie mózgu funkcjonuje.

Charakter uszkodzenia, nasilenie stwierdza się za pomocą promieni rentgenowskich, rezonansu magnetycznego, w szczególnych przypadkach stosuje się CT.

Taktyka leczenia

W przypadku urazu głowy leczenie należy prowadzić pod stałym nadzorem lekarza. Działania terapeutyczne mają na celu utrzymanie prawidłowego krążenia krwi, zapobieganie wtórnemu urazowi, zwiększanie ciśnienia wewnątrzczaszkowego. Możliwe jest ponowne zdiagnozowanie, co ma na celu jeszcze raz sprawdzenie integralności szkieletu czaszki, ilości wewnętrznych krwiaków, uszkodzenie tkanki mózgowej.

Operacja jest wykonywana w celu usunięcia zakrzepu krwi, zrekonstruowania czaszki, jej powłoki, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się infekcji.

Po wstrząsie mózgu, nawet łagodne ofiary są transportowane do szpitala, gdzie odpoczynek w łóżku jest przepisywany przez 5 dni. Co więcej, zgodnie z zeznaniami, możliwe jest zwolnienie lub kontynuacja leczenia do 14 dni. Celem terapii lekowej jest przywrócenie wszystkich systemów do normalnego stanu. Konieczne jest wyeliminowanie bólów głowy, bezsenności. Często przepisywane zioła lecznicze, które mają działanie uspokajające - mięczak, waleriana, trawa cytrynowa, korzeń żeń-szenia, eleutherococcus.

Bardziej złożona kontuzja głowy jest siniakiem, jest traktowana inaczej. Reszta łóżka na lekkie obrażenia to 10 dni. Dla bardziej złożonego uszkodzenia potrwa do 14 dni. W ciężkich przypadkach, gdy uszkodzenie spowodowało głębokie uszkodzenie dużego obszaru, przeprowadza się resuscytację. Należy normalizować czynność układu oddechowego. Dla terenu oczyść górne drogi oddechowe z krwi, śluzu. Następnie wprowadź kanały powietrzne. W razie potrzeby zastosować sztuczne oddychanie.

Kurs rehabilitacji

Przywrócenie jest obowiązkowym etapem leczenia. Pozwala pacjentowi zwrócić utracone funkcje, aby wyeliminować wiele konsekwencji urazu głowy. Wiele ofiar martwi się utratą węchu, nie są przyzwyczajeni do takiego świata - bez zapachów, ale teraz musisz się tego nauczyć, jeśli nie możesz wyleczyć. Korekcja neuropsychologiczna pomoże kontrolować emocje, nauczy Cię usuwać stany depresyjne.

Fizjoterapia pomoże pobudzić aktywność mózgu. Różne procedury, takie jak magnetoterapia, stymulują zdolność organizmu do regeneracji. Zajęcia z logopedą pomagają radzić sobie z zaburzeniami mowy, które często mają obrażenia. Taka pomoc i wsparcie są niezbędne do szybkiego odtworzenia mowy.

Aby uzyskać wszystkie składniki odżywcze, komórki mózgowe muszą przestrzegać diety. Niezbędne produkty dla lepszego zaopatrzenia w witaminy w mózgu podczas odzyskiwania:

  • kasza gryczana;
  • kasza jęczmienna;
  • płatki owsiane;
  • dereń;
  • rośliny strączkowe;
  • wątroba;
  • mięso drobiowe;
  • szpinak;
  • jajka;
  • suszone morele;
  • pieczone ziemniaki;
  • kapusta morska;
  • rodzynki;
  • ryby;
  • czarna porzeczka;
  • wiciokrzew;
  • kochanie

Zazwyczaj okres rehabilitacji rozpoczyna się miesiąc po rozpoczęciu leczenia, ale wszystko zależy od indywidualnych cech organizmu, charakterystyki uszkodzenia, ciężkości i wielu innych parametrów. Najskuteczniejszy powrót do zdrowia jest obserwowany w ciągu pierwszych dwóch lat od rozpoczęcia kursu, a następnie postęp może ulec spowolnieniu, ale dzięki ciągłym dążeniom, cierpliwość i chęć poprawy będą kontynuowane.

Uszkodzenie dziecka

Dzieci często również mają obrażenia głowy. Pierwsza pomoc w przypadku urazu głowy u dziecka jest taka sama jak u dorosłych, leczenie odbywa się podobnie.

Uwaga! Rodzice muszą pamiętać, że objawy uszkodzenia mózgu nie zawsze pojawiają się natychmiast. Czasami zajmuje to kilka godzin, więc musisz podążać za dzieckiem, w przypadku podejrzenia uszkodzenia mózgu, skonsultuj się z lekarzem.

Rodzice powinni pamiętać, w jakich sytuacjach powinni natychmiast wezwać karetkę.

Pierwsza sytuacja. Jeśli dziecko ma mniej niż 9 miesięcy, a on upadł, uderz mocno w głowę. W tym wieku kości czaszki jeszcze się nie uformowały, nie zapewniają niezawodnej ochrony mózgu.

Druga sytuacja. Duży siniak, guz, rana pojawiła się na głowie dziecka. Z tej rany krew płynie przez ponad 5 minut, nie zatrzymuje się, chociaż próbowali się zatrzymać. Ma różnej wielkości uczniów. Jeśli jest co najmniej jeden z opisanych znaków - konieczne jest pilne wezwanie lekarzy.

Trzecia sytuacja. Kilka minut po urazie głowa bolała u dziecka, a ból utrzymywał się.

Czwarta sytuacja. Dzieciak zwymiotował, ruchy stały się powolne, zahamowane, chciał spać, chociaż czas na sen jeszcze nie nadszedł.

Lepiej jest umieścić dziecko w łóżku, przyciemnić światła, unikać hałasu w pobliżu. Nie pozwól mu zasnąć przez około 30 minut, musisz uważać, nagle pojawiają się inne oznaki obrażeń głowy. Obudź dziecko kilkakrotnie w ciągu nocy, aby upewnić się, że jest przytomny. Jest tak, że lepiej być bezpiecznym niż leczyć komplikacje.

Następnego dnia należy również zwrócić uwagę na zachowanie dziecka: przy ciągłych reklamacjach należy skontaktować się z placówką medyczną po poradę, zrobić zdjęcie czaszki. Przed wizytą u lekarza lepiej nie podawać dziecku lekarstwa.

Wniosek

Uraz głowy ma poważne konsekwencje, które mogą towarzyszyć osobie przez wiele lat, czasem przez całe życie. Często dochodzi do załamania się układu nerwowego, osoba staje się drażliwa, porywcza. Poważnie naruszył mowę, słuch. Pacjenci obawiają się utraty węchu, wrażliwości skóry. Utrata pamięci, znacznie upośledzona umiejętność myślenia. Są to drobne naruszenia. W trudnych przypadkach konsekwencje mogą być trudniejsze - pojawiają się konwulsje, pojawia się paraliż, osoba zapada w śpiączkę.

Około rok po zabiegu można mówić o wynikach działań terapeutycznych, rehabilitacji i przewidywań. Istnieją funkcje trudne do odzyskania, na przykład trudno jest leczyć anosmię (utratę zmysłu węchu). Ale możesz łatwo to zaakceptować, są bardziej poważne przypadki prowadzące do niepełnosprawności. Niektórzy pacjenci muszą przyjmować nootropowe, naczyniowe i inne leki przez długi czas w celu utrzymania swojego zdrowia.

Pierwsza pomoc w przypadku urazu głowy

Pierwsza pomoc w przypadku urazu głowy powinna być dostarczona pacjentowi na miejsce zdarzenia tak dokładnie i możliwie jak najszybciej. Tylko w ten sposób możliwe będzie zabezpieczenie ofiary przed przyszłymi komplikacjami, a nawet uratowanie jej życia.

Jeśli chodzi o obrażenia otrzymywane w życiu codziennym, często są to klasyczne siniaki owłosionej części. W przeciwieństwie do otwartych ran, którym towarzyszy krwawienie, uszkodzenie tkanek miękkich czaszki bez rozległych ran jest charakterystyczne dla siniaków. Pomimo tego, że w takiej sytuacji ryzyko zakażenia jest wyrównane z powodu wejścia patogenów różnych chorób w ciało, zamknięte urazy głowy są częściej nawet bardziej niebezpieczne niż otwarte.

Problem polega na tym, że w przypadku braku wyraźnej deformacji większość ludzi woli robić to samodzielnie, bez szukania wykwalifikowanej pomocy.

Ale z pokonaniem głowy takiej bezczelności może doprowadzić do poważnych komplikacji, takich jak wstrząs mózgu lub krwiak. Te ostatnie z powodu samych włosów w lustrze raczej nie będą brane pod uwagę.

Nasilenie urazu

Aby pomóc ofierze rzeczywiście uzyskać pożądany efekt, eksperci zalecają przeprowadzenie co najmniej szybkiego wstępnego badania przed rozpoczęciem manipulacji przedmedycznej. Pozwoli to ustalić przybliżoną ostrość urazu głowy.

Najprostszym sposobem na poradzenie sobie z łagodnym stopniem przepływu, który jest bardziej charakterystyczny dla przypadkowych urazów domowych, takich jak uderzenie głową o krawędź szafki. Odchylenie to nie towarzyszy żadnemu ciężkiemu krwawieniu, nie powoduje żadnego szczególnego dyskomfortu w momencie wyzdrowienia. Zwykle takie lekkie siniaki są ograniczone do powstania niewielkiego obrzęku, popularnie zwanego "guzem".

Sam wychodzi, ale czasami, aby przyspieszyć proces, można zastosować zimno natychmiast po uderzeniu. Zmniejszy to ból, a także zmniejszy rozprzestrzenianie się obrzęku.

Nieco bardziej skomplikowane jest uszkodzenie integralności skóry. Kategoria obejmuje nie tylko rozległe rany występujące podczas czesania dużej części skóry wraz z włosami. Nawet zwykłe otarcia wywołują odpływ krwi. Ale tylko w pierwszym przypadku pacjent musi radzić sobie z dużą ilością krwi, aw drugim - zatrzymać tylko krwawienie z naczyń włosowatych.

W nagłych przypadkach, aby zablokować przerwania naczyń włosowatych, aby zatrzymać krew będzie działać w ciągu 5-10 minut.

Trzy inne kategorie są rozpatrywane osobno:

  • uszkodzenie szczęki;
  • urazowe uszkodzenie mózgu;
  • połączone opcje.

Złożone patologie są bardziej odpowiednie do opisu urazu wielonarządowego, gdy oprócz deformacji głowy rejestrują jednocześnie destabilizację kręgosłupa lub dowolnej innej części ciała. Ten format jest najczęstszy w wypadkach drogowych, walkach i wypadkach przy pracy, gdy występuje uszkodzenie klatki piersiowej i kończyn.

Szczególnie poważnym odkryciem jest mijające odchylenie w kwestii integralności układów szyi. Chodzi o przełamanie zakończeń nerwowych i dużych naczyń, które mają odżywić mózg.

Niemal zawsze nagłówkowi towarzyszą drobne, ale wciąż zmiany skórne. Oprócz samej warstwy wierzchniej zaburzona jest naturalna integralność tkanki tłuszczowej. Z tego powodu dochodzi do niedrożności przepływu krwi przez dotknięte chorobą naczynia. Obraz kliniczny kończy się od pobrania krwi w miejscu lokalizacji, która jest przekształcana na zewnątrz w krwiak o różnych rozmiarach.

W zależności od nasilenia i czasu trwania udaru, zmienia się kolor krwiaka. Jeśli początkowo jest pomalowany na fioletowo z powodu świeżego wycieku krwi pod skórą, ton zmienia się później. Transformacja wynika z rozpadu procesu rozkładu hemoglobiny i zwiększonej aktywności leukocytów. Zewnętrznie manifestacje te wyrażają się w zmianie koloru na kolor niebiesko-zielony z zażółceniem.

Biliverdin zapewnia bagienny odcień, a bilirubina jest odpowiedzialna za nadawanie żółtości.

Jeśli występuje silne ciśnienie zewnętrzne w przypadku uszkodzenia mechanicznego, często towarzyszy mu destabilizacja hełmu ścięgien. Lekarze rozpoznają to odchylenie z powodu krwiaka, który wydaje się rozprzestrzeniać po twarzy.

Kiedy ofiara stała się ofiarą upadku na twarz, musi uporać się z naruszeniem integralności tkanek miękkich. Ma jedną pułapkę, o której nie wiedzą mieszkańcy miasteczka. Niektórzy ludzie nieświadomie mylą zewnętrzny brzeg krwotoku z przygnębionym złamaniem czaszki.

Specyficzne objawy

Wszystkie objawy związane z dowolnym typem urazu głowy wyrażane są różnie w zależności od lokalizacji uszkodzenia. Jeśli mówimy o części twarzowej, kiedy zwykła integralność skóry jest zerwana i głębokie tkanki są dotknięte, wtedy ból staje się pierwszym niebezpiecznym znakiem. Zespół ten jest wzmocniony krwotokiem. Po pewnym czasie na twarzy pojawia się siniak.

Jeśli zostanie zarejestrowane poważne uszkodzenie czaszki, ofiara napotyka na te same zjawiska, które można wykryć podczas urazu mózgu:

  • epistaxis;
  • zawroty głowy;
  • bóle głowy;
  • wymioty.

Przy takim scenariuszu rozwoju opieka medyczna powinna być świadczona natychmiast, dopóki nie rozpoczną się nieodwracalne procesy.

W zmianach potylicznych pacjenci często skarżą się na niemożność skupienia oka i inne problemy ze wzrokiem. Wyjaśnia to anatomiczne cechy ludzkiego ciała, ponieważ z tyłu głowy znajduje się centrum odpowiedzialne za funkcje wzrokowe.

Często w tej sytuacji wstrząśnienie, ogólne osłabienie, które często staje się podstawą do częstych omdleń.

Uraz oka charakteryzuje się krwotokiem okrężnym. Ale nie każdy może odróżnić go od tak zwanego efektu punktów. Ta ostatnia jest odpowiednia do opisu stanu złamania czaszki.

Będziesz potrzebował pomocy medycznej w nagłych wypadkach dla tych, którzy zostali ranni w szczęce. Tutaj zaleca się najpierw sprawdzić funkcję żucia. Jeśli podczas testu lekkiego okaże się, że dana osoba nie jest w stanie wykonać zwykłego ruchu żucia, sugeruje to złamanie.

Szczególnie uważnie należy sprawdzić status dzieci, które padły ofiarą urazów głowy. U niemowląt wszystkie typy ujawnionych nieprawidłowości mogą początkowo nie być zadeklarowane, a w okresie dojrzewania lub nawet w wieku dorosłym przejawiają poważne nieprawidłowości w zakresie aktywności mózgu.

Kliniczne cechy urazów głowy

Wszystkie urazy głowy zostaną podzielone na kilka ogólnych kategorii, zgodnie ze standardową zasadą, co jest charakterystyczne dla sortowania urazów brzucha lub klatki piersiowej.

Schematycznie klasyfikacja podzielona jest na trzy działy:

Pierwszy akapit implikuje brak destabilizacji rozcięgna. Zamiast tego występują siniaki o różnych lokalizacjach i rozmiarach, a także inne wersje pęknięcia tkanki miękkiej.

W przypadku analogów otwartych nacisk kładziony jest na pokonanie rozcięgna. Ale najgorsze ze wszystkiego jest sytuacja z penetracjami, gdy oprócz zniszczenia integralności powierzchni i tkanki podskórnej za pomocą naczyń i korzeni nerwowych dochodzi do uszkodzenia twardej opony. Takie różnice najbardziej szkodzą pacjentowi.

Oprócz klasyfikacji typowej według mechanizmu uszkodzenia, w klasyfikacji medycznej istnieje inny rodzaj uporządkowany. Opiera się na objawach klinicznych, w tym:

  • wstrząs mózgu;
  • siniaki;
  • ściskanie krwiaków śródczaszkowych.

Wstrząs mózgu występuje w około 80% wszystkich zgłoszonych zmian w głowie. Charakteryzuje się on brakiem makrostrukturalnej patologii, która tłumaczy się obecnością uszkodzeń tylko na poziomie komórkowym. Pod względem fizjologicznym wstrząs może być nazywany patologią odwracalną funkcjonalnie.

Specyficzne przejawy tego warunku są nazywane:

  • bycie nieprzytomnym przez kilka minut;
  • nudności;
  • wymioty;
  • amnezja;
  • zawroty głowy;
  • przepełniony ból głowy;
  • zwiększone pocenie;
  • podwójne widzenie.

W tym samym czasie funkcje życiowe pozostają normalne. Jednak nadal stwierdza się nieprawidłowości neurologiczne, nawet jeśli są to drobne objawy. Obejmują one:

  • asymetria odruchów ścięgnistych;
  • mały nastagmus.

Wszystko to odbywa się w przyszłym tygodniu z dość skuteczną terapią. Jednak aby upewnić się, że nie ma już żadnych znaczących konsekwencji, ofiara zostanie bezzwłocznie poddana dodatkowemu badaniu. Obejmuje to potrzebę dostarczenia obrazów uzyskanych podczas tomografii komputerowej lub terapii rezonansu magnetycznego.

Nie mniej często pacjenci znajdują wewnątrzczaszkowe krwiaki, które w miarę wzrostu zaczynają kompresować zdrowszą tkankę. Siniaki tworzą się pod oponą lub nad nią. Przyczyną choroby są depresyjne złamania kości czaszki.

Pomimo faktu, że ich objawy kliniczne są podobne do tego, co dzieje się podczas kontuzji mózgu, nadal istnieją ich własne charakterystyczne cechy. Głównym tego znakiem jest tak zwana "luka świetlna".

Lekarze nazywają to odstępem czasu pomiędzy budzeniem się po omdleniu a nagłym zanurzeniem w śpiączce. W tym momencie osoba czuje ulgę, ale w rzeczywistości obrzęk mózgu zaczyna się dramatycznie rozwijać.

Urazy mózgu

Takie zmiany, jak siniaki samego mózgu, są rozpatrywane osobno. Są one podzielone na trzy stopnie nasilenia, które charakteryzują się znacznym makrostrukturalnym uszkodzeniem substancji mózgowej.

Przejawia się to krwotokiem i zniszczeniem.

Posiniaczone bez krwawienia podpajęczynówkowego. Złamania kości czaszki są częstymi satelitami prezentowanych urazów. Towarzyszy im znaczny obrzęk z obrzękiem substancji mózgu.

Jeśli pacjent po bezpośrednim zewnętrznym wpływie na czaszkę pozostawał nieprzytomny przez nie więcej niż dwadzieścia minut, oznacza to łagodny scenariusz. Po przebudzeniu ofiary zaczynają skarżyć się na niekończące się zawroty głowy, które uzupełniają nudności i wymioty.

U takich pacjentów obserwuje się amnezję wsteczną lub następczą. Na tle stabilnie funkcjonujących funkcji życiowych zaburzenie nawykowego działania układu sercowo-naczyniowego wygląda na bardziej przygnębiające. Chodzi o bradykardię lub nadciśnienie.

W części neurologicznej eksperci zauważają brak piramidy, oczopląs kloniczny i lekkie anizokory.

Przy umiarkowanej surowości, odłączenie od rzeczywistości może trwać około dwóch godzin. Prawie natychmiast po tym, jak ktoś się budzi, powtarzające się odruchy kaszlu zaczynają przeszkadzać. Ponadto objawia się wyraźna amnezja, a nawet niektóre zaburzenia psychiczne.

Zaburzenia życiowe są wyrażone w przedłużonej bradykardii, która jest podtrzymywana przez nadciśnienie i przyspieszony oddech. Ale drogi oddechowe pozostają normalne, co zmniejsza ryzyko poważniejszych chorób.

Stan neurologiczny może obejmować wszystkie te objawy, które są charakterystyczne dla lekkiego formatu przebiegu choroby, a także być rozcieńczony przez asymetrię odruchów ścięgnistych z napięciem mięśniowym.

W niektórych przypadkach odczuwane są objawy meningalne i patologiczne ślady. Ponadto, ogniskowe typy destabilizacji, takie jak źrenice źrenic, okulomotoryczne, zaburzenia mowy, a także niedowład kończyn są czasami możliwe.

Ciężkie charakteryzujące się długim czasem trwania. Osoba może znajdować się w stanie śpiączki od kilku tygodni, podczas gdy jego życiowe funkcje są poważnie upośledzone, co stanowi zwiększone zagrożenie dla życia.

Najbardziej nasilającymi się objawami są objawy łodygi, które obejmują ruchy gałek ocznych, destabilizację rytmu i częstość oddechów. Diagnozuj niedowład kończyn, napady drgawkowe, patologiczne objawy zatrzymania.

Im dłuższa jest śpiączka, tym mniej korzystne jest rokowanie na późniejsze życie. Powodem tego są znaczne dotknięte obszary. W tym naruszenie struktur kostnych głowy, a także masywne krwotoki podpajęczynówkowe.

Pierwsza pomoc

Przy otwartej powierzchni rany, pierwszym krokiem jest dezynfekcja miejsca urazu. Aby to zrobić, użyj antyseptyków. Ale wlewanie rany jodem lub jaskrawym zielonym nie jest tego warte. Zamiast tego będzie bardziej skuteczne stosowanie maści lub żelu, który ma na celu neutralizację zespołu bólowego.

Natychmiast po przerwaniu krwawienia lub jednoczesnym podjęciu działań nadzwyczajnych należy wezwać zespół pogotowia ratunkowego. Podczas gdy eksperci wejdą na scenę, będziesz musiał nadal udzielać pomocy. Najpierw pacjent otrzymuje pełny spokój, układając go w wygodnej pozycji tak nieruchomej, jak to tylko możliwe.

Następnie nakłada się jałowe opatrunki. Dozwolone jest stosowanie jedynie zimna. Dozwolone jest robienie tego tylko przez kilka minut z przerwami na pół godziny między zestawami.

W stanie zimnym stosuje się schłodzony przedmiot lub worek lodowy ułożony w gumowym podgrzewaczu. Ze względu na spektrum działania, okazuje się, że zmniejsza bolesne obciążenie, które będzie miało korzystny wpływ na ograniczenie rozprzestrzeniania się krwiaka. Gdy uraz okazuje się niewielki, zaleca się stosowanie zimna w krótkich odstępach czasu w ciągu dnia.

Eksperci nazywają pierwsze pourazowe godziny orientacyjne. Obserwując ofiary w tym okresie, możliwe będzie budowanie dalszych prognoz. Jako środek zapobiegawczy pogarszający stan kliniczny, w ciągu najbliższych kilku godzin poszkodowanym nie wolno podawać jedzenia i wody.

Nawet jeśli ofiara skarży się na ostry ból w zmianach, surowo zabronione jest podawanie mu środków przeciwbólowych przed przybyciem lekarzy. Jest to w stanie rozmazać ogólny obraz, co spowoduje problemy z lekarzem w późniejszej diagnostyce nasilenia.

Oprócz obowiązkowych zasad udzielania pomocy przedmedycznej eksperci opracowali całe podsumowanie wskazówek dotyczących postępowania w przypadku urazu głowy. Pierwszym punktem strategii jest przyjęcie pacjenta w pozycji ściśle horyzontalnej, ponieważ kiedy siedzi, procesy urazu mogą postępować szybciej.

Nie ma potrzeby polegać na słowach samego ofiary, która twierdzi, że siedzi wygodnie. Często tacy ludzie są zdezorientowani, nie wiedząc o tym.

Będziesz także musiał upewnić się, że ofiara nie zmieni swojej pozycji na początku bez specjalnej potrzeby.

Jeśli chodzi o otwartą powierzchnię rany, przed zastosowaniem sterylnego opatrunku nie trzeba próbować wyciągać fragmentów kości, ciał obcych wbitych w skórę z rany. Nawet niewielka fluktuacja może spowodować masywne krwawienie, ponieważ szczątki tutaj służą jako bloker naczyniowy.

Stosowanie takich prostych zasad pozwoli zachować zdrowie i życie ofiary z powodu urazu głowy o dowolnym natężeniu.

Lubisz O Padaczce