Główne przyczyny i leczenie przejściowego ataku niedokrwiennego

Jednym z rodzajów zaburzeń krążenia w tkance mózgowej, który występuje w ostrej formie przez 10-15 minut do dnia i objawia się jako mózgowe i ogniskowe objawy uszkodzenia mózgu, jest przejściowy atak niedokrwienny (TIA). Jeśli objawy ataku nie znikną w określonym czasie, stan ten jest już rozpoznawany jako udar niedokrwienny. Tak więc TIA można uważać za ostrzeżenie ciała o możliwym rozwoju udaru mózgu.

Rodzaje przejściowego ataku niedokrwiennego

Istnieją trzy rodzaje chorób, które są bezpośrednio zależne od przebiegu choroby.

Łatwa forma. Objawy neurologiczne trwają do 10 minut, znikają bez leczenia i nie powodują żadnych negatywnych skutków.
Średni kształt. Objawy pojawiają się od 10 minut do kilku godzin. Nie pozostawia żadnych konsekwencji, ale z reguły wymaga użycia terapii.
Ciężka forma. Objawy trwają do 24 godzin, wymagają stosowania terapii i powodują drobne objawy neurologiczne, które nie mają wpływu na codzienne życie danej osoby.

Powody

Rozważ przyczyny, które prowokują rozwój TIA.

Miażdżyca tętnic mózgowych, w tym wielkich naczyń, jest uważana za główny czynnik powodujący przemijające ataki niedokrwienne. Z powodu tych problemów powstają blaszki miażdżycowe, a także zmiany w naczyniach krwionośnych.
Drugim powodem jest nadciśnienie (nadciśnienie). Jeśli wskaźniki ciśnienia krwi stale przekraczają normę, w ściankach naczyń pojawiają się nieodwracalne zmiany (zgrubienia spowodowane wewnętrznymi złogami fibryny).

Około 20% wszystkich przypadków przemijającego ataku niedokrwiennego występuje z powodu następujących patologii:

choroba reumatyczna serca;
kardiopatia i migotanie przedsionków;
zapalenie wsierdzia;
atak serca;
tętniak;
wypadnięcie i wrodzona choroba serca;
zwężenie zastawki aortalnej;
pakiet tętnic;
pierwotne zaburzenia naczyniowe zapalnej genezy;
zmiany ginekologiczne;
dysplazja włókniako-mięśniowa;
Zespół Moya-Moya.

Objawy

Przejściowy atak niedokrwienny powoduje ogniskowe objawy, które są wyjaśnione przez obszar jego występowania. Na przykład, jeśli choroba rozwija się w części mózgu kontrolującej wzrok, objawy będą związane z jej naruszeniem. W przypadku uszkodzenia obszaru, który jest odpowiedzialny za aparat przedsionkowy, zawroty głowy, niestabilność chodu, osoba jest źle zorientowana.

Typowe objawy przejściowego ataku niedokrwiennego:

zawroty głowy;
nudności, którym mogą towarzyszyć wymioty;
zaburzenia mowy (mowa jest nieczytelna i niezrozumiała dla innych),
drętwienie twarzy lub jej części,
krótkotrwałe upośledzenie wzroku, wrażliwości i funkcji odpowiedzialnych za aktywność motoryczną;
dezorientacja w czasie i przestrzeni (nie potrafię odpowiedzieć na najprostsze pytania, nawet podać swoje imię).

Istnieją dwa rodzaje TIA.

Niedokrwienie wystąpiło w puli szyjnej, która składa się z dwóch wewnętrznych tętnic szyjnych. Jego funkcją jest dostarczanie krwi do półkul mózgowych, które są odpowiedzialne za ruch, pamięć, pisanie, liczenie, wrażliwość.
Niedokrwienie powstające w kręgosłupie tętniczym, które tworzy dwie tętnice kręgowe. Dostarczają krew do pnia mózgu, odpowiedzialnego za oddychanie i krążenie krwi.

Jeśli wystąpi przemijający atak niedokrwienny pierwszego typu, wówczas u pacjenta wystąpi jednostronny paraliż (nadwrażliwość kończyn jest przytępiona, a ich ruchliwość ograniczona) i upośledzenie mowy. Osoba nie może wykonywać podstawowych czynności związanych z umiejętnościami motorycznymi, na przykład brać dowolnego obiektu. Pogorszenie widzenia pojawia się dość często, pacjent chce spać, pojawia się apatia, a świadomość staje się zdezorientowana.

W przypadku zmiany strefy kręgowo-nosowej podczas przemijającego ataku niedokrwiennego występują inne objawy: zawroty głowy lub bóle głowy, często występują mdłości i wymioty, usta i połowa twarzy stają się drętwiejące, pojawiają się zaburzenia mowy, połykanie, widzenie się pogarsza, dubluje w oczach, drży i kończyny górne drżą, osoba nie jest w stanie stać, poruszać się, leżeć na boku, nie może odpowiedzieć ani na to, jakie jest jego imię, ani na co dzień tygodnia, jest krótka utrata pamięci Naya.

Leczenie

Leczenie przemijającego ataku niedokrwiennego zapewnia przede wszystkim powrót do prawidłowego krążenia krwi. Czynności te będą wykonywane przez lekarzy. Jeśli jesteś blisko ofiary, która ma atak napadowy, musisz szybko i poprawnie zapewnić pierwszą pomoc.

Wezwij brygadę pogotowia. Należy pamiętać, że terapia lekowa będzie skuteczna w ciągu pierwszych 3 godzin po ataku. Dlatego konieczne jest dostarczenie pacjenta do placówki medycznej w jak najkrótszym czasie.
Otwórz okno, aby mieć dostęp do świeżego powietrza, rozpiąć kołnierz pacjenta, poluzować pasek spodni i wyeliminować wszystkie czynniki, które zakłócają swobodne oddychanie.
Oczekuje się przybycia karetki, należy uspokoić osobę, położyć ją, pamiętając, że głowa powinna być podniesiona. Jest to konieczne, aby pacjent zużywał mniej energii, a stres psychiczny nie powoduje wzrostu skurczu naczyń.
Po udzieleniu pierwszej pomocy medycznej przez lekarza pogotowia prosi go o zdanie, odpowiedź na pytania, uśmiech, uniesienie kończyn górnych. Działania te pomogą określić, jak dobrze działa mózg. Jeśli pacjent prawie nie wykonuje tych czynności lub nie może ich w ogóle wykonać, pojawia się kwestia hospitalizacji.

Leczenie szpitalne

Bez badania trudno jest ustalić dokładną diagnozę, ponieważ dość często po przybyciu zespołu pogotowia, objawy przejściowego ataku niedokrwiennego zanikają bez leczenia medycznego. Jednak krewni pacjenta i sam ofiara powinni wiedzieć: nie jest konieczne odmawianie hospitalizacji, pamiętając, że optymalny czas na sprowadzenie osoby do szpitala to trzy godziny od momentu pojawienia się pierwszych objawów choroby.

Tylko w specjalistycznym szpitalu można zarówno określić lokalizację, jak i zakres uszkodzeń obszarów mózgu spowodowanych przez TIA. Ponadto kluczowe znaczenie miała identyfikacja przyczyn ataku. Jeśli rozwinęła się ona z powodu zatorowości tętnic, to osoba ta może wkrótce cierpieć na udar. Najskuteczniejszy czas hospitalizacji z objawami TIA wynosi 3 godziny od pojawienia się pierwszych objawów.

Lekarz nie będzie zalecał leczenia do momentu przeprowadzenia kompleksowego badania pacjenta:

badanie krwi (biochemiczne i kliniczne);
elektroencefalografia;
tomografia komputerowa;
rezonans magnetyczny;
dopplerografia za pomocą ultradźwięków);
angiografia i EKG serca.

Co lekarz bierze pod uwagę w przypadku ataku niedokrwiennego u pacjenta?

Pacjenci, którzy przekroczyli 45-letni etap, muszą być hospitalizowani.
Pacjenci (niezależnie od wieku), którzy mieli już wcześniejszy atak o podobnym charakterze.
Pacjenci z powtarzającymi się atakami, które występują na tle chorób związanych z układem sercowo-naczyniowym, powinni również zostać dostarczeni do szpitala.
Obecność nadciśnienia (wysokie ciśnienie krwi). Wysokie ciśnienie często wywołuje rozwój ataków ataku niedokrwiennego. W tej sytuacji, przede wszystkim, należy zaangażować się w leczenie nadciśnienia tętniczego. Leki, które poprawiają przemianę materii w tkankach mózgu i przepływ krwi przez naczynia są przepisywane bez zwłoki. Dobrze w tym przypadku takie leki jak: "Kavinton", "Nikotynian ksantynolu". Te leki zapobiegają rozwojowi niedokrwienia mózgu.
Podczas testów ujawnił się wysoki poziom "szkodliwego" cholesterolu. W takim przypadku lekarz musi przepisać leki - statyny, które zapobiegają przemieszczaniu się kryształów cholesterolu w naczyniach krwionośnych.
Jeśli ton układu nerwowego jest podwyższony, wówczas przepisywane są blokery adrenergiczne w grupach alfa i beta.
W przypadku obniżonego tonu stymuluje się go za pomocą nalewki z żeń-szenia, przynęt. Stosuje się również witaminę C i suplementy wapnia.
W przypadku, gdy przywspółczulny podział układu nerwowego działa w trybie wzmocnionym, przepisuje się leki na bazie belladonny, a także witaminy B6 i preparaty przeciwhistaminowe.
Jeśli zaburzona jest psychika, pojawia się stan depresji lub nerwicy, a następnie środki uspokajające, preparaty witaminowe i antyoksydanty są przepisywane.
Jeśli badanie za pomocą reenoencefalografii wykazało rozwój hipotonii naczyń mózgowych, stosuje się preparaty zwilżające, na przykład: "Anavenol", "Troxevasin", "Venoruton".
Leczenie ambulatoryjne jest przepisywane tylko wtedy, gdy w przypadku nawracającego ataku ataku niedokrwiennego pacjent może być szybko dostarczony do szpitala. Ponadto, gdy choroba TIA jest już zdiagnozowana i konieczne jest przeprowadzenie leczenia, które zapobiegnie atakom, rozwojowi zawału serca lub udaru. Leczenie lekami z grupy leków przeciwzakrzepowych i przeciwpłytkowych będzie skuteczne. Daj również dobre wyniki leków, które prowadzą do stanu normalnego napięcia naczyniowego.
Aby uzyskać dobry wynik leczenia, a także aby zapobiec rozwojowi kolejnych ataków przejściowego ataku niedokrwiennego, zaleca się stosowanie środków poprawiających stan pamięci. Do tej grupy leków należą: "Piracetam", "Glycine", "Actovegin".

Uwaga! Wszystkie niezbędne badania, wyznaczanie leków, wybór dawkowania przeprowadzany jest wyłącznie przez specjalistę! Samo leczenie przejściowego ataku niedokrwiennego jest niedopuszczalnym luksusem, jeśli oczywiście nie chcesz uzyskać negatywnych konsekwencji w postaci zaostrzenia przebiegu choroby, rozwoju udaru i innych nieprzyjemnych chorób.

Zapobieganie

Choroba jest o wiele łatwiejsza i łatwiejsza do zapobieżenia niż leczyć. Dlatego każda osoba, która przeszła atak niedokrwienny, powinna mieć pewną wiedzę, która pomoże mu zapobiec takiemu stanowi. Środki zapobiegawcze TIA obejmuje następujące działania:

systematyczne monitorowanie wskaźników ciśnienia krwi, jeśli to konieczne, przyjmowanie leków przepisanych przez lekarza w celu normalizacji stanu;
okresowe monitorowanie poziomu cholesterolu i diety;
okresowe monitorowanie poziomu cukru;
zaprzestanie palenia, przyjmowanie alkoholu w dużych dawkach;
kontrola masy ciała, ograniczenie spożycia produktów mącznych, słodyczy, wysokokalorycznych posiłków;
wieczorne spacery (codziennie), wykonanie kompleksu gimnastyki, wykonalna praca fizyczna (w umiarkowanym tempie).

Jeśli zastosujesz się do tych zaleceń, można zapobiec przejściowemu atakowi niedokrwiennemu. Błogosławię cię!

Przejściowy atak niedokrwienny mózgu (TIA): objawy i leczenie

Przejściowy atak niedokrwienny jest uważany za najbardziej wiarygodny objaw zagrożenia udarem niedokrwiennym, a także należy do głównego czynnika ryzyka wystąpienia zawału mięśnia sercowego, który rozpoznaje się w ciągu pierwszych 10 lat po ostrym epizodzie naczyniowym u jednej trzeciej pacjentów. Tylko specjalista jest w stanie dokonać dokładnej diagnozy. Terapia zachowawcza i interwencja chirurgiczna są stosowane w leczeniu TIA.

Przejściowy zespół niedokrwiennego ataku (TIA) jest postacią ostrego niedokrwienia mózgu, w którym ogniskowe objawy neurologiczne trwają od kilku minut do 24 godzin. W diagnostycznej podstawie choroby najważniejszy jest czynnik czasu, ale nie wszystkie przejściowe objawy neurologiczne są związane z przemijającymi atakami. Napady podobne do TIA mogą być spowodowane różnymi patologiami: zaburzeniami rytmu serca, epilepsją, krwotokami śródmózgowymi i dooponowymi, guza mózgu, rodzinną ataksją napadową, stwardnieniem rozsianym, chorobą Miniery, itp.

TIA jest ostrym przemijającym naruszeniem krążenia mózgowego o charakterze niedokrwiennym, często prekursorem udaru niedokrwiennego. Powszechne wśród populacji. Przenoszone przemijające ataki zwiększają ryzyko udaru, zawału mięśnia sercowego i śmierci z powodu chorób neurologicznych i sercowo-naczyniowych.

Przejściowy atak niedokrwienny jest krótkim epizodem dysfunkcji mózgu w ogniskowej niedokrwieniu mózgu, rdzenia kręgowego lub siatkówki bez dalszego rozwoju udaru.

Przejściowy atak jest najbardziej typowy dla pacjentów ze zmianami miażdżycowymi głównych naczyń głowy w puli szyjnej (rozwidlenie wspólnej tętnicy szyjnej, tętnicy szyjnej wewnętrznej) i tętnic kręgowych (w połączeniu z skurczem naczyń i kompresją w wyniku osteochondrozy).

Choroby niedokrwienne można podzielić w zależności od etiologii i patogenezy: miażdżycowo tętnic, układu sercowo-naczyniowego, hemodynamicznego, lakunarnego, odcinkowego.

Według stopnia ważności:

Światło - nie dłużej niż 10 minut.
Średnia - trwająca ponad 10 minut, ale nie więcej niż jeden dzień w przypadku braku kliniki zaburzeń organicznych po wznowieniu prawidłowego funkcjonowania mózgu.
Ciężki - do 24 godzin z zachowaniem łagodnych objawów typu organicznego po przywróceniu funkcji.

Objawy przemijających ataków często rozwijają się spontanicznie i osiągają maksymalną ostrość w ciągu pierwszych kilku minut, trwając około 10-20 minut, rzadziej - kilka godzin. Symptomatologia jest zróżnicowana i zależy od lokalizacji niedokrwienia mózgu w danym układzie tętniczym, klinicznie zbieżnym z zespołami nerwowo-naczyniowymi odpowiednimi do udaru niedokrwiennego. Spośród najczęstszych objawów klinicznych TIA należy zwrócić uwagę na łagodne ogólne i specyficzne zaburzenia neurologiczne: zawroty głowy i ataksję, krótkotrwałą utratę przytomności, hemi- lub monoparezę, hemianestezję, krótką utratę wzroku w jednym oku, krótkotrwałe zaburzenia mowy, chociaż wyraźne zaburzenia są możliwe (całkowita afazja hemiplegia). Występują krótkotrwałe zaburzenia wyższych funkcji umysłowych w postaci zaburzeń pamięci, praxis, gnozy i zachowania.

Najczęściej występująca TIA w basenie podstawowym kręgosłupa i stanowi około 70% wszystkich przejściowych ataków.

1. Zawroty głowy z towarzyszącymi objawami wegetatywnymi, ból głowy w okolicy potylicy, podwójne widzenie, oczopląs, nudności i wymioty. Przejściowe niedokrwienie powinno obejmować układowe zawroty głowy w połączeniu z innymi zespołami łodygowymi lub z eliminacją zaburzeń przedsionkowych o innej etiologii.
2. Photo-, hemianopsia.
3. Odmiany zespołu Wallenberga-Zacharczenki i inne naprzemienne zespoły.
4. Rzucanie ataków i zespół syncopal kręgowy Unterharnshaydta.
5. Przypadki dezorientacji i utraty pamięci krótkotrwałej (globalny przemijający zespół amnestyczny).

Zespoły i objawy TIA tętnicy szyjnej:

1. Niedotlenienie jednostronne, jednej kończyny, palców rąk i stóp.
2. Przejściowe jedno- i niedowład połowiczy.
3. Zaburzenia mowy (częściowa afazja motoryczna).
4. Optyczny zespół piramidowy.

W większości przypadków TIA jest spowodowana zmianą miażdżycową wielkich naczyń głowy na tle rozwoju w nich blaszek miażdżycowych i zwężenia jelit, zlokalizowanych głównie w tętnicach szyjnych i rzadziej w kręgosłupie naczyń krwionośnych. W związku z tym natychmiastowe przeprowadzenie badania ultrasonograficznego naczyń krwionośnych jest obowiązkowe dla pacjentów z przemijającymi atakami. Dwustronne skanowanie naczyniowe służy do diagnozowania blaszek i zwężeń w tętnicach głównych, przezczaszkowa ultrasonografia dopplerowska (TCD) z mikrozatorową detekcją umożliwia badanie naczyń wewnątrzczaszkowych i wykrywanie krążenia zatorów w nich.

Jeśli podejrzewa się TIA, obrazowanie rezonansu magnetycznego (MRI) mózgu jest uważane za dominującą metodę neuroobrazowania. Tomografia komputerowa (CT) jest mniej informacyjna dla tej diagnozy.

Oprócz zapisów EKG, lista pilnych środków diagnostycznych obejmuje ogólne laboratoryjne metody badań, w przypadkach niejasnej genezy TIA, możliwe jest użycie specjalnych testów laboratoryjnych (określenie przeciwciał antykardiolipinowych, czynników krzepnięcia krwi, poziomu antykoagulantów toczniowych, zawartości homocysteiny itp.), Jak również testów genetycznych z podejrzeniem zespołów dziedzicznych.

Wraz z rozwojem objawów neurologicznych mózgu i ognisk, najpierw trzeba wezwać karetkę. Zanim brygada dotrze do domu, należy położyć pacjenta na łóżku po swojej stronie lub na plecach, z końcem głowy podniesionym o 30 stopni i zapewniającym odpoczynek. Awaryjna opieka medyczna polega na podawaniu 5-10 tabletek glicyny podjęzykowo, Semax 4 krople w każdej połowie nosa, dożylny wlew 25% roztworu siarczanu magnezu (10 ml), roztwór Mexidolu lub Actovegin i możliwe trombolizy.

Jeśli wystąpią objawy przemijającego ataku niedokrwiennego, zaleca się hospitalizację w szpitalu w celu ustalenia przyczyn choroby, wczesnego rozpoczęcia leczenia i zapobiegania udarowi niedokrwiennemu oraz innym chorobom neurologicznym i sercowo-naczyniowym.

TIA jest postacią ostrego niedokrwienia mózgu, dlatego zasady leczenia takich pacjentów są takie same jak w przypadku udaru. Zarówno w badaniach klinicznych, jak i eksperymentalnych udowodniono, że pierwsze 48-72 godziny są najbardziej niebezpieczne po opracowaniu TIA. Jednak zjawiska stresu oksydacyjnego, zaburzeń metabolicznych, komórkowych, przestrzennych i molekularnych zaburzeń genetycznych utrzymują się przez 2 tygodnie. Dlatego, aby zapobiec możliwym konsekwencjom, terapia TIA nie powinna ograniczać się do pierwszych 2-3 dni.

W TIA stosuje się standardowe zasady podstawowego leczenia udaru: neuroprotekcję, która chroni tkanki przed uszkodzeniem niedokrwiennym w obszarze upośledzonego ukrwienia i otaczających go struktur, przywracania odpowiedniego przepływu krwi (perfuzji mózgu), w tym przy użyciu technik angiogirurgii, utrzymywania homeostazy i profilaktyki wtórnej udaru z wpływem na czynniki ryzyka, spowolnienie postępu degeneracyjnego uszkodzenia mózgu z powodu niedokrwienia i leczenia współistniejących i warunków tła. Zasady wtórnego zapobiegania udarowi po cierpieniu TIA obejmują leczenie przeciwzakrzepowe (przeciwpłytkowe lub przeciwzakrzepowe), przeciwnadciśnieniowe i obniżające stężenie lipidów. Właściwości neuroprotekcji mają leki, które zapewniają korektę równowagi metabolicznej, stabilizującej błony i mediatora oraz mają działanie antyoksydacyjne, zmniejszając skutki stresu oksydacyjnego - Actovegin, Ceraxon, Mexidol.

Zastosowanie terapii przeciwzakrzepowej i przeciwnadciśnieniowej zapewnia nie tylko utrzymanie perfuzji mózgu, ale także wtórne zapobieganie powikłaniom neurologicznym i naczyniowym. Pacjentom zaleca się przestrzeganie stałej kontroli ciśnienia krwi. Nie należy zapominać, że u pacjentów z obustronnym zwężeniem tętnic szyjnych, wyraźne obniżenie ciśnienia krwi jest przeciwwskazane. Korzystne są leki przeciwnadciśnieniowe na antagonistów receptora angiotensyny II (APA II) i inhibitory konwertazy angiotensyny (inhibitory ACE).

Po przejściowym ataku zalecono długotrwałą terapię przeciwzakrzepową. Biorąc pod uwagę leki oparte na dowodach jako leczenie przeciwpłytkowe, zaleca się stosowanie następujących leków, takich jak: klopidogrel, kwas acetylosalicylowy. W postaci zatorowej TIA zaleca się podawanie doustnych antykoagulantów (warfaryna) pod kontrolą INR na poziomie 2,0-3,0 lub doustne antykoagulanty nowej generacji: Dabigatran, Rivaroxaban, Apixaban. Statyny są zalecane u pacjentów poddawanych niedokrwiennemu atakowi niedokrwiennemu. W przypadku kardio-zatorowej recepty leków obniżających stężenie lipidów wykazano tylko w przypadku współistniejących chorób (przewlekła choroba niedokrwienna serca).

Leki najczęściej stosowane w leczeniu TIA:

Czym jest niebezpieczny przejściowy atak niedokrwienny (TIA) mózgu?

Jednym z rodzajów zaburzeń przepływu krwi w mózgu jest przemijający niedokrwienny atak mózgu (microstroke, TIA). Dzieje się tak, ponieważ niezbyt duża gałąź, która prowadzi substancje odżywcze do oddzielnej części mózgu, przestaje płynąć przez jakiś czas. Objawy neurologiczne zanotowano nie dłużej niż jeden dzień, po czym znikają. W zależności od dotkniętego obszaru mózgu istnieją różne przejawy. Jest wiele przyczyn rozwoju tego stanu. Pamiętaj, aby udać się na spotkanie z lekarzem, który zaleci odpowiednie leczenie. Faktem jest, że po ataku niedokrwiennym w większości przypadków rozwija się udar, co prowadzi do niepełnosprawności lub śmierci.

Jak TIA różni się od udaru mózgu

Przejściowy atak niedokrwienny ma bardzo istotną różnicę od udaru, co polega na tym, że w momencie ataku nie powstaje żaden zawał w mózgu. Na tkankach mózgu pojawiają się tylko niewielkie obrażenia i nie są w stanie wpływać na funkcjonowanie organizmu.

Statek, który nie karmi całego mózgu, ale jego pewna część, gdy atak niedokrwienny pojawia się przez krótki czas, traci swoją drożność. Może to być spowodowane skurczem lub faktem, że przez pewien czas obejmuje ono zator lub zakrzep. W odpowiedzi organizm próbuje poprawić przepuszczalność naczyń przez ich rozszerzenie, i następuje zwiększenie przepływu krwi do mózgu. Spadek przepływu krwi w mózgu obserwuje się tylko po zmniejszeniu ciśnienia w naczyniach mózgowych. W rezultacie objętość metabolizmu tlenu zmniejsza się, a w wyniku beztlenowej glikolizy, neurony są pobudzane. Przejściowy atak niedokrwienny mózgu zatrzymuje się na tym etapie po przywróceniu krążenia krwi. Na przykład, powiększony statek może pominąć tę objętość krwi, która stała się niezbędnym minimum. Objawy, które rozwinęły się z powodu "głodu" neuronów, znikają.

Nasilenie przejściowego niedokrwienia

Istnieją TIA o 3 nasileniu, które są bezpośrednio związane z dynamiką choroby:

Łatwe - około 10 min. ogniskowe objawy neurologiczne są obserwowane, znikają bez konsekwencji.
Średni - objawy przemijającego ataku niedokrwiennego utrzymują się od 10 minut. i do kilku godzin. Znikają same lub w wyniku leczenia, bez żadnych konsekwencji.
Ciężkie objawy neurologiczne obserwuje się od kilku do 24 godzin, zanikając w wyniku oddziaływania specjalnego leczenia, ale okres ostry pozostawia za sobą efekty wyrażane przez bardzo niewielkie objawy neurologiczne. Nie wpływa to na aktywność życiową organizmu, ale neurolog jest w stanie zidentyfikować go podczas badania.

Znaki

Najczęściej, zrozum, że ciało jest w niebezpieczeństwie, możesz na pewnych podstawach, które są związane z rozwojem TIA. Mianowicie:

często powtarzany ból w głowie;
zawroty głowy zaczynają się niespodziewanie;
widzenie jest upośledzone ("leci" przed oczami i ciemnieje);
części ciała nagle stają się odrętwiałe.

Ponadto, występuje wzrost bólu głowy w pewnej części głowy, co jest przejawem TIA. Podczas zawrotów głowy osoba zaczyna odczuwać mdłości i wymioty, a także obserwuje się dezorientację i zamieszanie.

Z powodu tego, co rozwija przejściowy atak niedokrwienny

Często osoby z wysokim ciśnieniem krwi, miażdżycą naczyń mózgowych lub obiema chorobami jednocześnie są poddawane przemijającym atakom niedokrwiennym. Jednak problem ten występuje znacznie rzadziej u pacjentów z zapaleniem naczyń, cukrzycą i osteopatiami ze ściskaniem tętnic, co obserwuje się w osteochondrozie kręgosłupa szyjnego.

Przyczyny przejściowego ataku niedokrwiennego, znacznie rzadziej:

zaburzenia zakrzepowo-zatorowe, które występują w naczyniach mózgowych, wynikające z choroby mięśnia sercowego (wrodzone lub nabyte), migotania przedsionków, nowotworów wewnątrzsercowych, zaburzeń rytmu serca, bakteryjnego zapalenia wsierdzia, aparatury mięśnia sercowego prostaty, itp.;
gwałtowny spadek ciśnienia krwi, prowadzący do ostrego niedoboru tlenu w tkance mózgowej, rozwija się z powodu choroby Takayasu, w obecności krwawienia, w ciężkim szoku, w nadciśnieniu ortostatycznym;
zmiany w tętnicy mózgowej o charakterze autoimmunologicznym są spowodowane chorobą Buergera, czasowym zapaleniem tętnic, ogólnoustrojowym zapaleniem naczyń lub zespołem Kawasaki;
zaburzenie w okolicy kręgosłupa szyjnego, które jest patologiczne, na przykład: spondyloartroza, przepuklina międzykręgowa, osteochondroza, spondyloza i kręgozmyk;
istniejące zaburzenia w układzie krążenia, któremu towarzyszy wysoka tendencja do tworzenia skrzepów krwi;
migrenę, zwłaszcza jeśli wariant kliniczny z aurą (szczególnie często ta przyczyna rozwoju TIA jest obserwowana u kobiet stosujących doustne środki antykoncepcyjne);
rozwarstwienie (rozwarstwienie) tętnic mózgowych;
defekty układu naczyniowego mózgu, które są wrodzone;
obecność raka w dowolnej części ciała;
Choroba Moya-Moya;
zakrzepica obserwowana w głębokich żyłach nóg.

W obecności niektórych chorób zwiększa ryzyko rozwoju TIA:

hiperlipidemia i miażdżyca;
hipodynamia;
nadciśnienie tętnicze;
cukrzyca;
otyłość;
złe nawyki;
wszystkie choroby opisane powyżej, a także stany patologiczne.

Przejściowy atak niedokrwienny w basenie kręgosłupa

Objawy przejściowego ataku niedokrwiennego w BŚ:

ataki zawrotów głowy występują regularnie;
występują zaburzenia w układzie wegetatywno-naczyniowym;
obserwuje się dzwonienie, a także hałas w głowie i uszach;
bolesne odczucia w części potylicznej głowy;
przedłużone napady czkawki;
skóra jest bardzo blada;
wysoka potliwość;
zaburzenia wzroku, a mianowicie: mogą występować zygzaki przed oczami, punkty, podwójne widzenie, utrata pola widzenia i mgła może również pojawiać się przed oczami;
objawy zespołu opuszkowego (połknięcie i wymowa słów są zaburzone, głos może zniknąć);
koordynacja ruchów, a także statyczne;
ataki nagłego upadku bez omdlenia (ataki drop).

Przejściowy atak niedokrwienny w tętnicy szyjnej naczyniowej

Najczęściej objawy są związane z ogniskowymi objawami neurologicznymi i często są to zaburzenia wrażliwe. Zdarza się, że pacjent ma oznaki naruszenia, które są bardzo nieznaczne, że nawet nie wie o problemie:

niektóre części ciała stają się odrętwiałe, co do zasady jest to jeden rodzaj kończyny, jednak przepływ podobny do hemanestezji występuje, gdy kończyna dolna i górna są odrętwiałe, znajdujące się na tej samej połowie ciała;
upośledzenie motoryczne rozwija się w postaci niedowładu połowiczego lub niedowładu (gdy zaburzenia określa się w jednej kończynie lub w dwóch po lewej lub prawej stronie ciała);
rozwój zaburzeń mowy (dysarthria korowa, afazja) jest związany ze zmianą półkuli po lewej stronie;
znaczne drgawki;
może rozwinąć się jedna ślepota na oko.

Przejściowy atak niedokrwienny w układzie tętnicy szyjnej

Objawy ataku niedokrwiennego rozwijają się w ciągu 2-5 min. Jeśli dochodzi do naruszenia przepływu krwi w tętnicy szyjnej, występują charakterystyczne objawy neurologiczne:

uczucie osłabienia, ruch ramion i nóg po jednej stronie staje się trudny;
czułość lewej lub prawej strony ciała jest zmniejszona lub całkowicie utracona;
niewielkie zakłócenie wypowiedzi lub jej całkowita nieobecność;
ciężka częściowa lub całkowita utrata wzroku.

Najczęściej rozwój TIA w układzie tętnicy szyjnej wykazuje obiektywne oznaki:

słaby puls;
podczas słuchania tętnicy szyjnej obserwuje się hałas;
istnieje patologia naczyń siatkówki.

Patologia tętnicy szyjnej charakteryzuje się objawami uszkodzenia mózgu, które mają charakter ogniskowy. Manifestacja TIA wiąże się z pewnymi objawami neurologicznymi:

twarz staje się asymetryczna;
wrażliwość jest zepsuta;
obserwuje się odruchy patologiczne;
teraz zwiększyć, a następnie zmniejszyć ciśnienie;
Statki fundus są zawężone.

Oznaką rozwoju takiej TIA są przerwy w pracy mięśnia sercowego, łzawienie, uczucie ciężkości w okolicy klatki piersiowej, duszenie się, drgawki.

Jak diagnozuje się TIA

Jeśli dana osoba ma objawy TIA, powinna zostać hospitalizowana jak najszybciej w oddziale neurologicznym. W placówce medycznej, w najkrótszym możliwym czasie, powinien zostać wykonany rezonans magnetyczny lub spiralna tomografia komputerowa, które pomogą zidentyfikować naturę zmian, które nastąpiły w mózgu, co spowodowało rozwój objawów neurologicznych. Przeprowadzono także diagnostykę różnicową TIA z innymi warunkami.

Ponadto pacjentowi zaleca się stosowanie następujących metod badawczych (jednego lub kilku):

USG naczyń krwionośnych szyi i głowy;
angiografia rezonansu magnetycznego;
CT angiografia;
rheoencephalography.

Takie metody są stosowane do określenia miejsca, w którym naruszona jest normalna drożność naczynia krwionośnego. Wykonuje się także elektroencefalografię (EEG), elektrokardiografię (EKG) w 12 odprowadzeniach i echokardiografię (EchoCG). Jeśli istnieją dowody, należy codziennie monitorować EKG metodą Holtera.

Potrzebne są również badania laboratoryjne:

kliniczny test krwi;
koagulogram (test krzepnięcia);
Zgodnie ze wskazaniami, przypisywane są specjalne badania biochemiczne (białko C i S, D-dimer, czynniki V, VII, Willebrand, antytrombina III, fibrynogen, antykoagulant toczniowy, przeciwciała antykardiolipinowe itp.).

Pacjent musi również skonsultować się z kardiologiem, lekarzem ogólnym i okulistą.

Diagnostyka różnicowa TIA

Różnicowanie przemijających ataków niedokrwiennych wymaga następujących chorób i stanów:

aura migreny;
choroby ucha wewnętrznego (łagodne nawroty zawrotów głowy, ostre zapalenie błędnika);
utrata przytomności;
stwardnienie rozsiane;
Gigantyczne komórkowe zapalenie tętnic Hortona;
epilepsja;
zaburzenia metaboliczne (hiper- i hipoglikemia, hiperkalcemia i hiponatremia);
ataki paniki;
kryzysy myasteniczne.

Metody leczenia

Po pierwsze, lekarz musi zdecydować, czy w konkretnym przypadku zastosować TIA. Wielu lekarzy uważa, że TIA nie jest konieczna, ponieważ wszystkie objawy TIA znikają same z siebie i jest to fakt. Istnieją jednak 2 punkty, które podważają to stwierdzenie.

Pierwsza chwila. Niezależna choroba TIA nie jest brana pod uwagę, ale rozwija się z powodu obecności patologii. W związku z tym konieczne jest uwzględnienie przyczyny rozwoju TIA. Konieczne jest również podjęcie środków dotyczących pierwotnej i wtórnej profilaktyki pojawienia się ostrych zaburzeń krążenia w mózgu.

Drugi moment. Konieczne jest leczenie przychodzącego pacjenta z objawami TIA, tak jak w przypadku udaru niedokrwiennego, ponieważ trudno jest rozróżnić podane dane w pierwszych godzinach.

Leczenie przemijającego ataku niedokrwiennego:

pacjent musi być hospitalizowany w specjalistycznym oddziale neurologicznym;
wykonuje się specyficzne leczenie trombolityczne TIA (leki wprowadza się w celu ułatwienia rozpuszczania zakrzepów krwi), stosowane w ciągu pierwszych 6 godzin od rozpoczęcia choroby, gdy podejrzewa się udar;
terapia przeciwzakrzepowa - wprowadza się leki rozrzedzające krew i leki powodujące krzepnięcie krwi (enoksaparyna, fraxiparin, heparyna, deltaparyna itp.);
leki normalizujące podwyższone ciśnienie krwi (inhibitory ACE, diuretyki, beta-blokery, sartany, blokery kanału wapniowego);
leki przeciwpłytkowe nie pozwalają na sklejanie się płytek krwi i tworzenie skrzepów krwi (aspiryna, klopidogrel);
leki o właściwościach neuroprotekcyjnych - zapewniają ochronę komórek nerwowych przed uszkodzeniem, zwiększają ich odporność na głód tlenu;
leki antyarytmiczne w przypadku arytmii serca;
statyny - leki obniżające stężenie cholesterolu we krwi (rozuwastatyna, atorwastatyna, symwastatyna i inne);
leczenie objawowe, a także leki o działaniu wzmacniającym.

Interwencja chirurgiczna

Interwencja chirurgiczna może być przeprowadzona w przypadku zmian miażdżycowych naczyń zewnątrzczaszkowych, na przykład tętnic szyjnych. Istnieją 3 rodzaje operacji:

Endarterektomia tętnicy szyjnej polega na usunięciu blaszki miażdżycowej z naczynia i części jego ściany wewnątrz.
Stentowanie zwężonych tętnic.
Protetyka - zmieniony obszar tętnicy zostaje zastąpiony autograftem.

Konsekwencje TIA

Po przeniesieniu TIA, osoba musi poważnie myśleć o stanie swojego zdrowia. Niektóre osoby, które przeszły TIA po 3-5 latach, rozwijają udar niedokrwienny.

I wciąż dość często powtarzane TIA są odnotowywane. I każdy kolejny przemijający atak może być ostatnim, po którym następuje udar. Sugeruje to również, że układ naczyniowy pacjenta nie działa.

Większość osób, które doświadczyły TIA 1 lub wiele razy, po pewnym czasie odkryło, że mają pogarszoną pamięć i inteligencję, a także nasilenie zdolności umysłowych również uległo osłabieniu.

Jeśli choroba jest leczona, to w wielu przypadkach można się jej całkowicie pozbyć. Pacjent może nie odczuwać takich komplikacji na sobie, ale tylko wtedy, gdy będzie bardziej uważny na swoje zdrowie po otrzymaniu TIA.

Niebezpieczeństwa związane z przemijającym atakiem niedokrwiennym i środkami zapobiegawczymi

Niektórzy pacjenci, którzy zgłosili się do instytucji medycznych z podejrzeniem udaru mózgu, są diagnozowani z przejściowym atakiem niedokrwiennym (TIA). Termin ten brzmi niezrozumiale dla wielu i wydaje się mniej niebezpieczny niż wiele znanych udarów, ale jest to błąd. Zastanów się nad skutkami przejściowych ataków niedokrwiennych mózgu i tego, jak ten stan jest niebezpieczny.

Ogólne informacje o TIA

Przejściowy atak jest uważany za krótkotrwałe zakłócenie dopływu krwi do pewnych obszarów tkanki mózgowej, co prowadzi do niedotlenienia i śmierci komórki.

Rozważ główną różnicę między przejściowym atakiem niedokrwiennym a udarem:

Mechanizm rozwoju. W przypadku zmian udarowych krew jest całkowicie zatrzymywana w tkance mózgowej, a podczas przejściowego niedokrwienia utrzymuje się niewielki przepływ krwi do mózgu.
Czas trwania Objawy TIA po kilku godzinach (maksymalnie - 24 godziny) stopniowo ustępują, a jeśli wystąpił udar, oznaki zepsucia pozostają takie same lub postępują.
Możliwość spontanicznej poprawy samopoczucia. Atak niedokrwienny stopniowo zatrzymuje się, a zdrowe struktury zaczynają pełnić funkcję martwych komórek mózgu i jest to jedna z głównych różnic w stosunku do udaru mózgu, w którym, bez pomocy medycznej, centra martwicy wzrastają, a stan pacjenta stopniowo się zwiększa.

Może się wydawać, że przemijający niedokrwienny atak mózgu jest mniej niebezpieczny niż uszkodzenie tkanki mózgowej, ale jest to błędne przekonanie. Pomimo odwracalności procesu, częste głodzenie tlenu w komórkach mózgowych powoduje nieodwracalną szkodę.

Przyczyny niedokrwienia krótkoterminowego

Z opisu mechanizmu jasno wynika, że przemijające ataki pochodzenia niedokrwiennego wywołują częściowe nakładanie się naczynia i przejściowy spadek przepływu krwi w mózgu.

Czynnikami wywołującymi rozwój choroby są:

blaszki miażdżycowe;
nadciśnienie;
patologie serca (choroba niedokrwienna serca, migotanie przedsionków, CHF, kardiomiopatia);
choroby ogólnoustrojowe wpływające na ścianę naczynia (zapalenie naczyń, ziarniniakowe zapalenie stawów, SLE);
cukrzyca;
osteochondroza szyjna, której towarzyszą zmiany w procesach kostnych4
przewlekłe zatrucie (nadużywanie alkoholu i nikotyny);
otyłość;
podeszły wiek (50 lat i więcej).

U dzieci patologię często wywołują wrodzone cechy naczyń mózgowych (niedorozwój lub obecność patologicznych krzywizn).

Obecność jednej z powyższych przyczyn przemijającego ataku niedokrwiennego nie wystarcza, ponieważ pojawienie się choroby wymaga wpływu 2 lub więcej czynników. Im bardziej prowokacyjne są przyczyny choroby, tym większe ryzyko ataku niedokrwiennego.

Objawy zależą od lokalizacji

W przejściowym napadzie niedokrwiennym objawy mogą się nieznacznie różnić w zależności od miejsca rozwoju tymczasowo rozwiniętego niedokrwienia. W neurologii objawy choroby są warunkowo podzielone na 2 grupy:

Ogólne

Obejmują one objawy mózgowe:

migrenowy ból głowy;
zaburzenie koordynacji;
zawroty głowy;
trudność orientacji;
nudności i niewygodne wymioty.

Pomimo tego, że podobne objawy występują w innych chorobach, wymienione powyżej objawy sugerują, że wystąpił niedokrwienny atak mózgu i konieczne jest badanie lekarskie.

Lokalny

Stan neurologiczny oceniany jest w placówce medycznej przez specjalistów. Ze względu na charakter odchyleń od pacjenta, lekarz, nawet przed przeprowadzeniem badania fizykalnego, może zasugerować przybliżoną lokalizację ogniska patologicznego. Lokalizacja lokalizacji niedokrwienia:

Kręgosłup. Ta postać patologicznego procesu występuje u 70% pacjentów. Przejściowy atak niedokrwienny w basenie kręgosłupa rozwija się spontanicznie i często jest wywoływany przez gwałtowny obrót głowy w bok. Kiedy w VBB znajduje się zmiana, pojawiają się ogólne objawy kliniczne, którym towarzyszy upośledzenie widzenia (zamazane), zaburzenia mowy, zaburzenia motoryczne i sensoryczne.
Półkulisty (zespół tętnicy szyjnej). Pacjent odczuje bóle podobne do migren, zawroty głowy, trudności w koordynacji i omdlenia. Czynnikiem prowokującym prawie zawsze będą zmiany w kręgach w regionie szyjnym.
SMA (rdzeniowy zanik mięśni). Po porażeniu tętnic szyjnych mózgu u ludzi obserwuje się jednostronny spadek aktywności ruchowej i nadwrażliwości jednej lub obu kończyn, prawdopodobnie upośledzenie wzroku w jednym oku. Charakterystyczną cechą tej formy patologii jest to, że podczas niedokrwienia w prawej puli szyjnej, prawe oko cierpi, a niedowład występuje po lewej stronie. Jeśli centrum znajduje się w lewej puli, SMA rozwija się po prawej stronie.

W niektórych przypadkach, z łagodnym lub umiarkowanym atakiem niedokrwiennym mózgu, objawy nie mają charakterystycznego nasilenia. Następnie, przed określeniem lokalizacji patologii za pomocą specjalnego sprzętu, mówią, że wystąpiła nieokreślona TIA.

Metody diagnostyczne

Ostrą fazę patologii rozpoznaje się na podstawie objawów pacjenta (stan lokalny) oraz badania klinicznego i laboratoryjnego. Jest to konieczne, aby wykluczyć choroby, które mają podobne objawy:

guzy mózgu;
zmiany oponowe (infekcje lub toksyczne uszkodzenia opon mózgowo-rdzeniowych);
migrena.

Do diagnostyki różnicowej:

Tego typu badania sprzętu pomagają zidentyfikować ogniska niedokrwienia i martwicy obszarów tkanki mózgowej.

Dodatkowo, aby wyjaśnić etiologię choroby, pacjentowi przepisano:

badanie krwi obwodowej;
biochemia;
badanie krzepliwości krwi;
próbki lipidów (zawartość cholesterolu i trójglicerydów);
test moczu (podaje dodatkowe informacje o procesach metabolicznych).

Oprócz badań laboratoryjnych, osoba przeprowadzająca:

Doplerografia. Określ prędkość przepływu krwi i rodzaj wypełnienia naczyń krwionośnych. Umożliwia identyfikację obszarów mózgu o ograniczonym dopływie krwi.
EKG Pozwala wykryć chorobę serca.
Angiografia. Wprowadzenie środka kontrastowego i serii promieni rentgenowskich pozwala nam określić charakter rozkładu przepływu krwi w naczyniach mózgu.
Badanie dna oka. Ten test jest konieczny, nawet jeśli nie ma oznak wad wzroku. Jeżeli wpływa na pulę tętnicy szyjnej, zawsze wpływa na dopływ krwi do dna zmiany.

Po rozpoczęciu naruszeń oznaki przejściowego ataku niedokrwiennego są łatwe do zidentyfikowania, jeśli natychmiast wezwiesz karetkę lub zabierzesz osobę do placówki medycznej.

Charakterystyczną cechą przemijającego ataku jest to, że wynikające z tego naruszenia i mijające dzień po ataku, pacjent prawie nie odczuwa dyskomfortu i może prowadzić w pełni rozwinięty tryb życia, ale krótkoterminowe niedokrwienie nie przechodzi całkowicie.

Jeśli tacy pacjenci szukają pomocy medycznej i zgłaszają, że wczoraj mieli oznaki upośledzenia wzroku, nadwrażliwości lub aktywności ruchowej, wówczas badanie przeprowadza się tą samą metodą. Wynika to z faktu, że tkanka mózgowa jest wrażliwa na niedotlenienie, a nawet przy krótkotrwałym niedoborze tlenu dochodzi do śmierci struktur komórkowych. Ogniska martwicy można zidentyfikować za pomocą badań sprzętowych.

W przejściowym ataku niedokrwiennym diagnoza pomaga nie tylko zidentyfikować dotknięte ogniska martwicze, ale także przewidzieć możliwy przebieg choroby.

Pierwsza pomoc i leczenie

W domu nie można zapewnić pacjentowi pełnej opieki - potrzebujemy wykwalifikowanych działań ze strony personelu medycznego.

Pierwsza pomoc dla pacjenta przed przybyciem lekarzy będzie składała się z 2 punktów:

Wezwać pogotowie ratunkowe lub dostawę osoby do placówki medycznej.
Zapewnienie maksymalnego spokoju. Ofiara przejściowego ataku jest zdezorientowana i przerażona, więc musisz spróbować uspokoić pacjenta i położyć go, zawsze z podniesioną głową i ramionami.

Samoleczenie nie jest zalecane. Dopuszcza się tylko pod zwiększonym ciśnieniem podawanie tabletki szybko działającego leku przeciwnadciśnieniowego (Physiotens, Captopril).

Kiedy mogę wstać po przejściowym ataku niedokrwiennym, jeśli ofiara nie mogła zostać zabrana do lekarza podczas ataku? Nie ma tu ścisłych ograniczeń, ale lekarze zalecają ograniczenie aktywności fizycznej na jeden dzień po ataku (pacjent powinien leżeć więcej i nie wykonywać nagłych ruchów podczas zmiany pozycji).

W przejściowym napadzie niedokrwiennym standard opieki jest następujący:

Przywrócenie pełnego przepływu krwi w naczyniach mózgowych (Vinpocetine, Cavinton).
Zmniejszenie liczby uszkodzonych komórek mózgowych (Nootropil, Cerebralisin, Piracetam).
Zmniejszenie stanu upojenia spowodowanego brakiem krążenia krwi (napary Reopoliglyukin).

Ponadto udziela się pomocy w nagłych wypadkach, biorąc pod uwagę pojawiające się objawy:

Objawy zakrzepicy lub zakrzepów krwi. Zastosuj Cardiomagnyl, Aspiryna lub puzon ACC.
Rozwój skurczu naczyniowego. Użyj kwasu nikotynowego, papaweryny lub nikowiryny.

Przy podwyższonym poziomie cholesterolu przepisywane są statyny, aby zapobiec tworzeniu blaszek miażdżycowych.

Pacjentów w ostrej fazie należy hospitalizować w szpitalu, gdzie zostanie przeprowadzone niezbędne leczenie podczas przejściowego ataku niedokrwiennego.

Jeśli ktoś zwrócił się do instytucji medycznej po pewnym czasie od ataku, wówczas terapia jest dozwolona w warunkach ambulatoryjnych.

Większość pacjentów jest zainteresowanych czasem trwania leczenia, ale tylko lekarz prowadzący będzie w stanie odpowiedzieć na to pytanie, ale ważne jest, aby dostroić się do długiego cyklu terapii i ściśle przestrzegać wytycznych klinicznych.

Pomimo faktu, że specyficzna rehabilitacja w tym stanie nie jest potrzebna, należy pamiętać, że podczas ataku niewielka liczba neuronów zmarła, a mózg staje się podatny na poważne komplikacje.

Środki zapobiegawcze

W przypadku przejściowego ataku niedokrwiennego profilaktyka jest taka sama jak w przypadku innych schorzeń związanych z zaburzeniami naczyniowymi:

Eliminacja czynników ryzyka. Zmniejszenie liczby krwinek (cholesterol, krzepnięcie).
Zwiększyć aktywność fizyczną. Umiarkowane ćwiczenia normalizują krążenie krwi w całym ciele, poprawiają odporność i zmniejszają ryzyko rozwoju TIA. Ale podczas uprawiania sportu konieczne jest obserwowanie umiaru. Jeśli dana osoba już rozwinęła przejściowe niedokrwienie lub jest zagrożona rozwojem patologii, powinieneś preferować ćwiczenia pływackie, jogi, spacery lub terapeutyczne.
Dieta W przypadku wysokiego krzepnięcia krwi, hipercholesterolemii lub cukrzycy, dietetycy wybierają specjalny program żywieniowy. Ogólne zalecenia dotyczące kompilacji menu obejmują: ograniczenie "szkodliwych smakołyków" (mięso wędzone, tłuste potrawy, marynaty, konserwy i przetwory), a także dodanie do diety warzyw, owoców i zbóż.
Terminowe leczenie zaostrzeń przewlekłych patologii. Powyżej była lista chorób wywołujących ataki niedokrwienne. Jeśli nie rozpoczniesz ich i natychmiast wyleczysz powikłania, które wystąpiły, ale prawdopodobieństwo pojawienia się patologii jest znacznie zmniejszone.

Wiedząc, czym jest TIA, nie zaniedbuj porady prewencyjnej. Nieskomplikowane zalecenia medyczne pomogą uniknąć poważnych konsekwencji.

Rokowanie ataków niedokrwiennych

Po pojedynczym przemijającym ataku niedokrwiennym efekty są niewidoczne i klinika znika po dniu, ale dalsze rokowanie nie zawsze jest korzystne - tendencja do ponownego rozwoju TIA wzrasta, a wraz z wpływem dodatkowych niekorzystnych czynników mogą pojawić się następujące komplikacje:

Przejściowy udar niedokrwienny. Upośledzony przepływ krwi nie jest przywracany po godzinie i występuje nieodwracalna śmierć struktur komórkowych.
Udar krwotoczny. Kiedy ściana jest słaba, częściowo zablokowane naczynie nie wytrzymuje zwiększonego ciśnienia krwi poniżej miejsca przepływu krwi i następuje jego pęknięcie. Przeciekająca krew infiltruje struktury mózgu, utrudniając pracę komórek.
Niewyraźne widzenie Jeśli zmiana jest zlokalizowana w układzie kręgowo-nosowym, pola widzenia mogą zostać zakłócone lub znacznie zmniejszone. Kiedy zaburzenie znajduje się w basenie prawej tętnicy, MCA będzie lewostronny, ale istnieje duże prawdopodobieństwo, że funkcja wzrokowa będzie cierpieć z prawej strony i na odwrót (wizja w jednym oku pozostanie).

Rokowania pogarszają złe nawyki pacjenta, obecność chorób współistniejących i czynników ryzyka, a także starszy wiek.

Z kim się skontaktować

Po wykryciu pierwszych oznak przejściowego ataku niedokrwiennego należy wezwać pogotowie ratunkowe. Przybywający zespół medyczny zapewni pacjentowi niezbędną pomoc i dostarczy osobę do odpowiedniego specjalisty.

Jeśli transport jest przeprowadzany niezależnie, pacjentowi należy udać się do neurologa.

Po przestudiowaniu niezbędnych informacji na temat diagnozy TIA - co to jest i dlaczego jest niebezpieczne, staje się jasne, że ten warunek nie może być zignorowany. Pomimo tego, że wynikające z tego naruszenia są odwracalne i nie mają wpływu na styl życia danej osoby, powodują śmierć części struktur mózgu, aw niekorzystnych warunkach stają się przyczyną niepełnosprawności.

Terapeuta Pierwsza kategoria. Doświadczenie - 10 lat.

Wybór Redakcji