Toksyczna encefalopatia, jej objawy i typy

Dystroficzne zmiany w funkcjonowaniu mózgu nazywane są encefalopatiami. Głównymi czynnikami, które zagrażają zdrowiu najważniejszego narządu ludzkiego organizmu, są głód tlenowy (niedotlenienie) i upośledzenie dopływu krwi do tkanek. Zubożone komórki nerwowe umierają, a jeśli nie są leczone, zmiana staje się nieodwracalna.

Opis choroby

Zatrucie toksynami i truciznami różnego pochodzenia może prowadzić do zaburzeń mózgowych pod ogólną nazwą "toksyczna encefalopatia mózgu".

Substancje, które mogą powodować rozlane uszkodzenia tkanki mózgowej obejmują:

• pestycydy
• wyrafinowane produkty,
• sole metali ciężkich
• chemia gospodarcza,
• leki neurotropowe (leki nasenne, uspokajające),
• tlenek węgla
• opary rtęci
• prowadzić,
• arsen
• mangan
• płyny zawierające alkohol
• toksyny bakteryjne wytwarzane przez botulizm, odrę, błonicę.

Często osteochondroza regionu szyjnego i wszystkie stałe satelity ludzi, którzy prowadzą pasywny styl życia i spędzają większość czasu siedząc przed komputerem lub telewizorem. Z tego artykułu dowiesz się, jak tego uniknąć.

Bezsenność jest nieprzyjemnym zjawiskiem, szczególnie jeśli pojawia się w czasie ciąży. Lekarze odkryli, że bezsenność przynosi największy dyskomfort przyszłym mamom w ostatnich tygodniach, począwszy od 39. Czytaj więcej...

Rodzaje i klasyfikacja

Alkohol i mangan można odróżnić od listy substancji toksycznych, powodując specjalne, powszechne formy encefalopatii.

Alkoholowa toksyczna encefalopatia

Nieodwracalne uszkodzenie komórek mózgowych występuje po kilku latach codziennego picia, które pijący nawet nie bierze pod uwagę alkoholizmu.

Zmiany zwyrodnieniowe zwiększają się ze względu na zastąpienie tkanki mózgowej płynem, pęknięcie naczyń włosowatych i liczne drobne krwotoki w mózgu.

Zazwyczaj toksyczna encefalopatia w alkoholizmie występuje na jej 3-ym etapie, w wyniku długotrwałego upojenia alkoholowego lub długotrwałego nadużywania alkoholu.

Zatrucia alkoholem z substancjami zastępczymi są mniej powszechne niż powszechny alkoholizm, ale zajmują jedno z pierwszych miejsc w hierarchii zatrucia alkoholem przez ciężkość uszkodzenia mózgu.

Do zwykłego destrukcyjnego działania alkoholu dodawane są dodatkowe czynniki wpływające na toksyczne mieszaniny, które absolutnie nie są odpowiednie do spożycia.

Toksyczna encefalopatia manganowa

Zatrucie manganem przed końcem XX wieku miało charakter profesjonalny i obserwowano go w ludziach związanych z wydobyciem i przetwarzaniem surowców manganowych oraz wśród spawaczy pracujących z elektrodami wykonanymi z tego metalu.

Nadmanganian potasu znalazł nieoczekiwane zastosowanie w rzemieślniczej produkcji zastępczych mieszanek narkotycznych, szeroko rozpowszechnionych wśród młodych ludzi. Ze względu na stosowanie mieszanin, liczba zatruć z zespołami encefalopatycznymi o szczególnej ostrości, prowadzących do niepełnosprawności lub śmierci, wzrosła wielokrotnie.

Encefalopatia toksycznej genezji przejawia się w dystroficznych zmianach w tkance mózgowej spowodowanych czynnikami endogennymi lub egzogennymi.

Egzogenna toksyczna encefalopatia

Spowodowane czynnikami zewnętrznymi dla ludzkiego ciała.

Wpływ zatrucia spoza osoby może wystąpić:

• w pracy, w kontakcie ze szkodliwymi substancjami,
• w niekorzystnych warunkach środowiskowych,
• nadużywanie alkoholu, celowe wdychanie toksycznych oparów,
• w przypadku nieostrożnego obchodzenia się z substancjami toksycznymi w życiu codziennym,
• w przypadku katastrof spowodowanych przez człowieka.

Endogenne przyczyny encefalopatii obejmują zaburzenia układu hormonalnego organizmu, któremu towarzyszy zatrucie (cukrzyca, choroba tarczycy). Niedostateczne funkcjonowanie wątroby i nerek jest również uważane za przyczynę endogenną.

Zatrucie następuje z powodu zmniejszenia zdolności ochronnych i wydalniczych tych narządów - wątroba traci zdolność do oczyszczania krwi, a nerki nie usuwają moczu.

Główne rodzaje intoksykacji z encefalopatią

Istnieją dwa główne rodzaje zatrucia: ostry i przewlekły:

• Ostra toksyczna encefalopatia występuje w wyniku pojedynczego silnego działania trującej substancji na organizm. Ostry stan wymaga pilnej opieki medycznej i późniejszych działań rehabilitacyjnych.
• W warunkach systematycznego zatrucia dochodzi do chronicznej formy uszkodzenia tkanki mózgowej. Występuje w późniejszych stadiach choroby, gdy organizm nie jest już w stanie wytrzymać długotrwałych skutków zatrucia. Pacjent wymaga długiego cyklu leczenia.

Istnieje specjalne kodowanie zmian dystroficznych w mózgu z toksyczną genezą. W najnowszym wydaniu Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób (wersja ICD 10) ta patologia ma kod G92 i należy do klasy VI "Choroby układu nerwowego", aby zablokować G90-G99 "Inne zaburzenia układu nerwowego".

Rozpoznanie toksycznej encefalopatii jest neurologiczne. Zatrucia alkoholowe mózgu są wykluczone z tego bloku, przypisywane są chorobom zwyrodnieniowym ośrodkowego układu nerwowego i mają kod G31.2.

O przyczynach toksycznej encefalopatii

Najczęstszą przyczyną uszkodzenia mózgu z toksyczną genezą jest trwały lub powtarzalny egzogenny toksyczny wpływ na organizm ludzki.

Konsekwencją tego typu zatrucia jest przewlekła encefalopatia. Postacie ostre i endogenne rzadziej zdiagnozowane.

Przenikanie substancji toksycznych odbywa się przez skórę, drogi oddechowe, błony śluzowe, przewód pokarmowy. Oddech i trawienie to najkrótsza droga dla trucizn, aby dostać się do krwioobiegu, a następnie do mózgu.

Rodzaj, częstotliwość i czas ekspozycji na toksyczne pierwiastki i związki należą do czynników, które determinują ciężkość zmiany.

Mózg jako najbardziej chroniony organ ludzkiego ciała nie jest w pierwszej kolejności niszczony. Ale jeśli występują objawy dysfunkcji mózgu, oznacza to wyjątkowo wysoki stopień zatrucia.

Czy wiesz, jak wygląda upuszczony mózg na zdjęciu i jak niebezpieczna jest ta choroba? Jeśli nie, nasza strona pomoże ci w tym.

Glioblastoma mózgu jest najczęściej nowotworem złośliwym, który może być śmiertelny. Ze względu na to, co się rozwija, jak jest traktowany i jak wygląda na zdjęciu, znajdziesz go tutaj.

Alkoholizm jest niebezpieczny dla każdej osoby. Jednym z jej skutków jest alkoholowa polineuropatia kończyn dolnych. Jak jej leczenie jest prowadzone http://gidmed.com/bolezni-nevrologii/alcogolizm/alkogolnaya-polinejropatiya-osnovnye-simptomy-i-lechenie.html.

Objawy choroby

Objawy encefalopatii różnego pochodzenia mają wiele wspólnych objawów.

• ból głowy - bóle głowy,
• patologia przedsionka - zawroty głowy, brak koordynacji, oszałamianie i "rzucanie" w dłoń podczas chodzenia,
• zaburzenia mowy - trudności w doborze słów, niewyraźna wymowa,
• zamieszanie, osiągnięcie niezdolności do określenia własnej lokalizacji,
• zmniejszone funkcje pamięci
• zaburzenia widzenia - tępe oczy, fantomowe pulsujące plamki w obrzeżnych obszarach widzenia,
• neurastenię, spadek nastroju.

Jest to bardzo ważne dla lekarza w przypadku trudności w postawieniu diagnozy.

• Zespół asteno-depresyjny, depresja, granicząca z głęboką depresją, obojętność na najważniejsze aspekty życia charakteryzują encefalopatię węglową i węglową.
• Zatrucie rtęcią objawia się jako paradoksalna kombinacja emocjonalnego podniecenia i napadów chaosu i niepewności w poprawności prostych działań.
• Zaburzenia alkoholowe charakteryzują się zaburzoną koordynacją ruchową, poceniem się, drżeniem kończyn, halucynacjami, napadami podrażnienia i agresją.
• Oksydy ołowiu charakteryzują się specyficznym obrzeżem dziąseł koloru liliowo-łupkowego, skurczem bólu brzucha.
• Ciężkie zatrucie manganem przejawia się ekspansją bruzd powiek, drżeniem języka, sztywnym uśmiechem na twarzy i nienaturalnym śmiechem w odpowiedzi na wszelkie odwołania do pacjenta, zmniejszenie reakcji emocjonalnych i niezdolność do pisania.

Diagnostyka

Trudność w rozpoznaniu toksycznych zaburzeń mózgowych polega na rozróżnieniu funkcjonalnych i organicznych objawów choroby.

Ogólne objawy w postaci nerwowości, upośledzenia pamięci i bólów głowy we wczesnych stadiach choroby mogą odwrócić diagnostę od dogłębnej analizy stanu pacjenta.

Doświadczony neurolog z pewnością zwróci uwagę na określone zjawiska, które nie pasują do wyraźnego obrazu proponowanej choroby układu nerwowego:

- asymetria unerwienia twarzy,

- odchylenie lub mimowolne odchylenie języka na bok,

- osłabienie lub brak odruchów - zwiększone ścięgno i skrajne osłabienie skóry, w połączeniu z anizerefleksją.

Na tle skrajnej niestabilności emocjonalnej pacjenta objawy te dają lekarzowi podstawy do podejrzeń, że pacjent ma zaburzenia mózgowe wywołane zatruciem.

Badanie analityczne krwi, moczu, badanie przez okulistę i neurochirurga, usunięcie elektroencefalogramu i tomografii mózgu wykonuje się po wstępnym badaniu pacjenta z objawami encefalopatii.

Leczenie toksycznej encefalopatii mózgu

Eliminacja przyczyn choroby jest bezpośrednią miarą w leczeniu toksycznych encefalopatii.

Kontakt pacjenta z trującym środowiskiem musi zostać zatrzymany. W większości przypadków pacjentowi oferuje się hospitalizację.

Podstawowa recepta lekarza składa się ze środków detoksykacyjnych. Pacjent otrzymuje antidotum neutralizujące działanie trucizn.

Lek jest wybrany zgodnie z rodzajem trującej substancji. Ogólne środki detoksykacji obejmują lewatywy oczyszczające, stymulację diurezy, plazmaferezę i hemodializę.

Kolejnym etapem leczenia są środki poprawiające krążenie krwi w naczyniach mózgowych i wspomagające procesy metaboliczne. Pacjentowi przedstawiono infuzje dożylne i domięśniowe następujących leków:

W przypadku podawania domięśniowego zaleca się podawanie witamin B, C, R. Doustnie pacjent przyjmuje biostymulanty i adaptogeny: ekstrakt z żeń-szenia, trawy cytrynowej, eleutherococcus, mumiyo i preparaty z aloesu.

Objawowe wskazania mogą obejmować środki uspokajające, przeciwdrgawkowe i uspokajające:

Po ustabilizowaniu się stanu kompleksy fizjoterapeutyczne są objęte leczeniem. Masaż, skóra głowy i szyi, hydroterapia, terapia błotna są uznawane za skuteczne.

Akupunktura i niektóre inne metody medycyny alternatywnej mogą być stosowane z zaufaniem lekarza w ich skuteczności.

Jeśli kiedykolwiek zastanawiałeś się, czy istnieje lekarstwo na nerwowe oko, nasz artykuł pomoże Ci go zrozumieć. Wiele przydatnych wskazówek i praktycznych zaleceń.

Przeczytaj o perinatalnej niedokrwiennej encefalopatii niedokrwiennej, a także o metodach jej diagnozowania i leczenia w artykule.

Konsekwencje i rokowanie toksycznej encefalopatii

Sukces leczenia pacjentów z uszkodzeniem struktur mózgu zależy w dużej mierze od ciężkości stanu, w którym pacjent zaczął otrzymywać opiekę medyczną.

Rozpoczęte choroby nie mogą być całkowicie wyleczone, a głębokich zmian mózgowych nie można naprawić. Kwalifikowana pomoc będzie najbardziej skuteczna na wczesnych etapach procesu.

Powszechne działanie trucizn na mózg to:

• osłabienie pamięci
• zmiany poszczególnych nerwów i częściowe niedowład mięśnia ciała,
• skłonność do depresji,
• zaburzenia snu,
• niestabilność emocjonalna.

Poważne powikłania pojawiają się wraz z pojawieniem się encefalopatii w fazie głębokiego uszkodzenia mózgu. Są najeżone stanami w śpiączce, syndromami konwulsyjnymi, udarami, paraliżami i śmiercią.

Obecność resztkowych efektów i postęp choroby bez kontaktu z trującymi środkami jest charakterystyczna dla zatrucia. Ale to nie oznacza, że ​​pacjent traci nadzieję na uzdrowienie. Nawet w przypadku niepełnosprawności zdrowie może być całkiem satysfakcjonujące, pod warunkiem, że przeprowadzany jest pełen cykl procedur medycznych.

Regularne czynności rehabilitacyjne powinny być wykonywane w późniejszym życiu. Środki te spowolnią procesy zwyrodnieniowe w tkance mózgowej i przywrócą wiele utraconych funkcji.

Toksyczna encefalopatia: przyczyny, formy i ich cechy, objawy, sposób leczenia

Toksyczna encefalopatia występuje z powodu negatywnego wpływu na mózg różnych toksyn, zazwyczaj pochodzenia egzogennego, które są w stanie przeniknąć barierę krew-mózg do neuronów i spowodować ich zmiany strukturalne.

Toksyczne uszkodzenie tkanki nerwowej może występować zarówno ostro, jak i przewlekle, ale patologii tej nie można nazwać rzadkim, głównie dlatego, że liczba trucizn obejmuje alkohol i substancje narkotyczne, które są nadużywane przez znaczną liczbę osób, a częściej w młodym wieku.

Negatywny wpływ trucizn neurotropowych przejawia się w różnych zaburzeniach neuropsychiatrycznych, często proces ten jest nieodwracalny i postępujący, przyczyniając się do uporczywej niepełnosprawności, aw ciężkich przypadkach - śmierci pacjentów.

Mózg jest niezwykle wrażliwy na niekorzystne wpływy zewnętrzne. Jego komórki cierpią na brak tlenu, działanie różnych substancji chemicznych wchodzących do krwi przez narządy oddechowe, trawienie i przez wstrzyknięcie. Nawet niewielkie ilości silnych trucizn neurotropowych mogą powodować poważne niszczycielskie zmiany, których czasami nie da się zwalczyć.

Ciągły przepływ małych dawek toksyn w miejscu pracy lub w życiu codziennym prowadzi do rozwoju przewlekłej encefalopatii, której pierwsze oznaki są niespecyficzne lub całkowicie niewidoczne, co utrudnia szybkie zdiagnozowanie i odłożenie początku leczenia na rozwinięty stopień cierpienia mózgu.

Wraz z gromadzeniem się toksycznych produktów w mózgu wzrasta dystrofia i martwicze procesy w komórkach, pojawiają się ogniska mikroinfarktów z powodu upośledzenia mikrokrążenia, pogarsza się niedotlenienie. Proces ten jest rozproszony, ale pierwszymi, którzy cierpią, są najbardziej wrażliwe części ośrodkowego układu nerwowego - podkorowe węzły, pień mózgu, móżdżek, które wyjaśniają nasilenie objawów i poważne zagrożenie dla życia pacjenta.

Charakterystyka objawów i tempo postępu uszkodzenia mózgu są zwykle związane z naturą toksyny, jej penetracją i dawką. W niektórych przypadkach występują specyficzne objawy charakterystyczne dla jednego lub innego rodzaju toksycznej encefalopatii, pozwalające na ukierunkowane badania krwi w celu ustalenia czynnika sprawczego.

Przyczyny i rodzaje toksycznej encefalopatii

Następuje toksyczna encefalopatia:

W przypadku ostrej patologii objawy nasilają się szybko, wkrótce po nadejściu trucizny neurotropowej, a dawka nie zawsze ma kluczowe znaczenie. Przykładowo, ostra encefalopatia alkoholowa może wystąpić po spożyciu dość dużej ilości etanolu, podczas gdy ilość alkoholu metylowego lub glikolu etylenowego może być względnie mała.

Przewlekła encefalopatia wzrasta przez tygodnie i miesiące i najczęściej wiąże się z ciągłym stosowaniem substancji trujących w ilościach, które nie powodują ostrego zatrucia, ale przyczyniają się do gromadzenia się trucizn w neuronach i ich rozproszonego niszczenia.

Substancje wywołujące toksyczną encefalopatię, przedostają się z otoczenia zewnętrznego lub powstają podczas przemiany materii w organizmie pacjenta w patologii wątroby, układu hormonalnego, nerek. Trucizny mogą dostać się do organizmu poprzez kontakt z nimi w pracy, na przykład w zakładach przemysłu chemicznego. W życiu codziennym alkohol etylowy staje się najczęstszą trucizną neurotropową.

Przewlekła toksyczna encefalopatia (kod ICD 10 - G92) może powodować niekorzystne warunki środowiskowe, gdy duże przedsiębiorstwa przemysłowe emitują duże ilości toksycznych substancji i produktów odpadowych do atmosfery. W takich niekorzystnych regionach mieszkańcy częściej doświadczają przewlekłego bólu głowy, wczesnych oznak uszkodzenia naczyń krwionośnych, objawów głodu tlenu. Sztuczne katastrofy, którym towarzyszy przenikanie neurotropowych trucizn do atmosfery i wody, stwarzają pewne ryzyko.

Potencjalnie niebezpieczne trucizny neurotropowe to:

• Alkohol etylowy;
• Substancje narkotyczne, w szczególności - wytwarzane w warunkach rzemieślniczych;
• Metanol;
• Produkty rafinacji ropy naftowej, węglowodory;
• Tlenek węgla;
• Pestycydy stosowane w rolnictwie;
• Niektóre metale ciężkie (ołów, rtęć itp.) I ich związki;
• Mangan;
• Indywidualne leki;
• Endogenne produkty przemiany materii - ciałka ketonowe, sole kwasu moczowego, bilirubina.

Encefalopatia manganu (a także alkoholowa) jest podzielona na osobną grupę ze względu na szczególne cechy objawów. Ten pierwiastek można spożywać wraz z lekami wytwarzanymi przez rękodzieło, rzadziej w produkcji (przemysł metalurgiczny, wydobycie rud). Manifestacja zatrucia manganem przypomina chorobę Parkinsona.

Trucizny pochodzenia biologicznego mogą również być neurotropowe. Na przykład toksyczna encefalopatia może rozwinąć się w chorobach zakaźnych, takich jak zatrucie jadem kiełbasianym, błonica i odra.

Objawy toksycznej encefalopatii

Encefalopatia o toksycznej genezie ma dość zróżnicowane objawy, niektóre z objawów mogą wskazywać na określony czynnik toksyczny, ale występują również ogólne oznaki uszkodzenia tkanki nerwowej, występujące niezależnie od rodzaju aktywnej trucizny. Są one rozpatrywane:

1. Podniecenie, niepokój, strach;
2. Euforia lub agresja;
3. Zespół konwulsyjny;
4. Zaburzenie koordynacji ruchów (bardziej charakterystyczne dla postaci przewlekłej ze zmianą struktur móżdżku);
5. Drętwienie części ciała;
6. Zawroty głowy, bóle głowy;
7. Parkinsonizm;
8. Dystonia wegetatywna z naruszeniem termoregulacji, częstości akcji serca, oddawania moczu.

Często działanie neurotoksyny zaczyna się od objawów pobudzenia, pacjent może stać się agresywny i nieadekwatny w działaniach i mowie. Wraz ze wzrostem stężenia trucizny w neuronach, aktywność mózgu jest zahamowana, pojawia się senność i pojawia się stan głupoty i śpiączki. Odruchy i ruchliwość ulegają zmniejszeniu, a wraz z towarzyszącymi zmianami rdzenia kręgowego również łączą się zaburzenia czułości i funkcjonowania narządów miednicy.

Encefalopatia alkoholowa

Jedną z najczęstszych przyczyn toksycznego uszkodzenia neuronów jest zatrucie etanolem. Specjaliści tej postaci encefalopatii rozpoznali w niezależnej chorobie - encefalopatii alkoholowej. Przewlekła patologia nabiera systematycznego długotrwałego nadużywania alkoholu, a pierwsze objawy stają się zauważalne już po około trzech latach od regularnego spożywania napojów alkoholowych.

Etanol może powodować uszkodzenia neuronów i utratę ich związków, nie tylko sam, ale także z powodu takich toksycznych produktów przemiany materii, jak aldehyd octowy. Oprócz bezpośrednich skutków toksycznych, alkohol może powodować zaburzenia mikrokrążenia i powstawanie zakrzepów, nieodwracalne zmiany w ścianach naczyń krwionośnych, liczne krwotoki.

W przypadku stosowania nadmiernych dawek etanolu lub zatrucia go substancjami zastępczymi, rozwija się ostra encefalopatia alkoholowa, która może wystąpić w postaci zespołu Gaye-Wernickego, pseudo-paraliżu alkoholowego i innych postaci patologii.

Objawy toksycznej encefalopatii w alkoholizmie obejmują:

• Rosnąca słabość, ciągłe uczucie zmęczenia;
• Utrata masy ciała;
• Zawroty głowy i czoło-mięsień;
• Zaburzenia trawienia w postaci niestabilnego stolca, wymiotów;
• Bezsenność, koszmary nocne;
• Pocenie się, tachykardia i inne zaburzenia rytmu.

Pacjenci tracą na wadze, skóra staje się blada, a następnie niebieskawa, z wyraźną siatką naczyniową na twarzy, charakteryzującą się obrzękiem, obrzękiem twarzy. Objawy neurologiczne polegają na zaburzeniu koordynacji, niestabilności, drżeniu kończyn, warg, parestezji.

Zmiany psychiczne są bardzo charakterystyczne dla encefalopatii alkoholowej. Pacjenci mogą być agresywni lub apatyczni, skłonni do depresji, emocjonalnie labilni. Halucynacje są groźne, postępują zaburzenia snu. Znacznie zmniejszona inteligencja i umiejętność wykonywania pracy umysłowej.

Encefalopatia Gaje-Wernickego jest uważana za najcięższą formę alkoholowego uszkodzenia mózgu, gdy tylko 2 tygodnie mijają od pierwszych oznak patologii do śmierci pacjenta. Objawia się przez delirium z halucynacjami, które zostaje zastąpione przez całkowite zahamowanie i unieruchomienie.

Pacjenci są nieadekwatni i nie mają dostępu do kontaktu, wyczerpani, obrzękowi, objawy neurologiczne w postaci niedowładu i porażenia, hiperkinezy są wyrażone. Charakteryzuje się gorączką, szybkim pulsem i oddychaniem, niedociśnieniem. Częste konwulsyjne napady o charakterze ogólnym.

Przyczyną śpiączki jest postępujący obrzęk mózgu i rozległe krwotoki w środkowej i pośredniej części mózgu, podczas gdy świadomość jest całkowicie tracona, a praca ważnych narządów poważnie upośledzona. Dodanie wtórnych infekcji zwiększa ryzyko śmierci.

Skutkiem ostrej encefalopatii wywołanej alkoholem może być uporczywy zespół psychoorganiczny z nieodwracalnymi zaburzeniami czynności mózgu, niepełnosprawnością i samopoczuciem.

zmiany mózgu w encefalopatii alkoholowej

Zatrucie Manganem

Mangan ma toksyczny wpływ głównie na podkorowe ośrodki nerwowe, sieć naczyniową mózgu, a zatrucia są częściej rejestrowane podczas wydobywania i przetwarzania rud, w produkcji stopów i elektrod. Objawami zatrucia są:

1. Letarg, senność;
2. Zmniejszone napięcie mięśni;
3. Niejasny ból kończyn;
4. Zmniejszenie zdolności intelektualnych - zaburzenia pamięci, pisanie;
5. Apatia, depresja.

W ciężkich przypadkach dochodzi do poszerzenia szpary powiekowej, drżenia językowe i objawy parkinsonizmu, niewystarczające reakcje emocjonalne w postaci śmiechu lub płaczu. Zmiany te są organiczne i nieodwracalne, dlatego przy pierwszych oznakach zatrucia manganem pacjent jest odizolowany od kontaktu z metalem.

W klinice istnieją trzy stopnie (etapy) encefalopatii manganowej. W pierwszym etapie obserwuje się osłabienie, osłabienie, senność, podwyższone ciśnienie krwi, zmniejszenie napięcia mięśni, ból i parestezję w nogach i ramionach. W drugim etapie wymienione objawy nasilają się, intelekt jest zaburzony, a polineuropatia wzrasta. Trzeci etap charakteryzuje się zaburzeniami sfery ruchowej, chodu i mowy. Pacjent traci samokrytycyzm, pojawia się emocjonalna niestabilność, gwałtowny śmiech lub płacz.

Zatrucie ciężkimi metalami, narkotykami i toksycznymi oparami

W encefalopatii rtęci wyraźnie manifestuje się hiperkinezyna, postępują zaburzenia psychiczne. Kiedy rtęć wchodzi do narządów trawiennych, pojawiają się silne bóle brzucha, wymioty, biegunka z krwią. Początkowy stopień zatrucia postępuje jak dysfunkcja wegetatywna i zaburzenie neurasteniczne. Pacjenci skarżą się na drażliwość, zły sen, bóle głowy, szybki puls, zwiększone pocenie się. Charakterystyczne zaburzenia funkcji narządów dokrewnych.

W przypadku ostrego zatrucia rtęcią ból w głowie wzrasta, sen znika, a objawy autonomiczne, takie jak ból serca, tachykardia i zmiany ciśnienia wzrastają. Postęp zatrucia pociąga za sobą zaburzenia psychiczne.

Kiedy ołowiem działa na neurony, charakterystyczny metaliczny słodki smak pojawia się w jamie ustnej, ślinotok, wymioty, bóle brzucha, zaparcia, wzdęcia. Są też nerwy czaszkowe, zaburzenia psychiczne, oddechowe i kołatanie serca. Powikłania zatrucia ołowiem są uważane za zapalenie wielonerwowe o toksycznym pochodzeniu, porażeniu i niedowładzie.

Zatrucie dwusiarczkiem węgla występuje w przemyśle chemicznym i tekstylnym, w rolnictwie za pomocą środków owadobójczych. Związek ten powoduje zaburzenia autonomiczne i zaburzenia regulacji nerwowej. W klinice możliwe są zaburzenia psychiczne, dysfunkcja wegetatywna, polineuropatia, astenia mózgu. W ciężkich przypadkach występuje śpiączka.

Przy chronicznym długotrwałym narażeniu na truciznę rozwija się organiczne uszkodzenie mózgu, pojawiają się różne halucynacje, traci się inteligencję, depresja i parkinsonizm wzrastają, a nadciśnienie staje się trwałe.

Wdychane opary benzyny powodują zatrucie i objawy encefalopatii. Charakteryzuje się zespołem psychoorganicznym, zwiększoną konwulsyjną gotowością, dystonią naczyniową, chwiejnością emocjonalną, lękiem, zaburzeniami snu.

Wnikanie arsenu wywołuje rozproszoną dystrofię neuronów zarówno w mózgu, jak iw pniach nerwów obwodowych, a polineuropatia wysuwa się na pierwszy plan w klinice choroby. Charakterystyczny jest palący ból i słabość kończyn, zaburzenia troficzne w skórze i zanikowe zmiany w mięśniach.

Encefalopatia lekowa występuje w przypadku przedawkowania leków zawierających aspirynę, bromu, leków przeciwpsychotycznych, leków nasennych, a nawet niesteroidowych leków przeciwzapalnych. Przejawia się to osłabieniem, bólem głowy, zaburzeniami widzenia, mową, oddychaniem, wymiotami, zaburzeniami psychicznymi - pobudzenie, agresja lub apatia, senność.

Zatrucie endogenne

Inną przyczyną toksycznej encefalopatii może być patologia narządów wewnętrznych - wątroby i nerek. Pacjenci ci mają również różnorodne objawy psycho-neurologiczne - zmieniające się zachowanie (agresja, apatia, depresja, itp.), Zmniejsza inteligencję, pojawia się bałagan i trudności z samoopieką, parestezją, zaburzeniami sfery motorycznej i funkcji narządów miednicy. Ciężkiej chorobie towarzyszy śpiączka i obrzęk mózgu.

Specyficzna przyczyna toksycznej encefalopatii może być wskazana przez dane dotyczące zmiany określonego narządu: powiększenie wątroby, żółtaczka, krwawienie, charakterystyczny odór wątrobowy lub mocznicowy, obrzęk i bladość, nagromadzenie płynu w jamach, zmiany erozyjne w błonach śluzowych układu trawiennego i oddechowego.

Ze względu na specyfikę patogenezy, przebiegu i terapii wskazane typy toksycznej encefalopatii są przypisywane patologii odpowiednich narządów i mają oddzielne pozycje w Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób, wątroby lub innych nieokreślonych encefalopatii (K72, G93.4).

Leczenie i skutki toksycznej encefalopatii

Organiczne uszkodzenia tkanki mózgowej pod działaniem trucizn neurotropowych nie mijają bez śladu. Przywrócenie utraconych neuronów jest prawie niemożliwe, dlatego zmiany w psychice i stanie neurologicznym są często trwałe, co prowadzi do niepełnosprawności. Następujące są uważane za niebezpieczne konsekwencje:

• Zespół psychoorganiczny z utratą zdolności intelektualnych;
• Śpiączka i śmierć;
• Krwotok mózgowy;
• Nieodwracalne zaburzenia psychiczne - halucynacje, depresja, zespół astenenurotyczny;
• Zespół konwulsyjny;
• Paraliż i polineuropatia.

Leczenie toksycznej encefalopatii należy rozpocząć jak najwcześniej, z pierwszymi objawami niepokoju. Ponadto ważne jest zintegrowane podejście, biorąc pod uwagę naturę toksyny, stopień dysfunkcji mózgu i stan innych narządów pacjenta.

W ciężkiej encefalopatii, taktyka ma na celu stabilizację stanu, we wszystkich przypadkach, wskazana jest terapia infuzyjna i najszybsze możliwe ograniczenie kontaktu z substancją toksyczną. Pacjenci są obserwowani w jednostkach toksykologicznych lub intensywnej terapii, gdzie istnieją wszystkie możliwości wdrożenia intensywnej terapii.

Pierwszą czynnością, którą należy podjąć, jest zatrzymanie kontaktu z jadem neurotroficznym (w przypadku toksyn egzogennych). W przypadku encefalopatii na tle uszkodzenia wątroby lub nerek, nie jest natychmiast możliwe zatrzymanie działania środków toksycznych, więc rozpoczyna się aktywna terapia detoksykacyjna.

Podstawowymi zasadami leczenia ciężkiego uszkodzenia mózgu podczas zatrucia są:

1. Konserwatywne lub chirurgiczne metody detoksykacji, wprowadzenie swoistych odtrutek;
2. Wlew roztworów i wymuszanie diurezy (ma ograniczenia w niewydolności nerek);
3. Zastosowanie środków poprawiających rozkład toksycznych substancji - glukozy, witaminy C, mieszanin tlenowych, podchlorynu sodu);
4. Transfuzja albuminy, świeżo mrożonego osocza w celu znormalizowania reologicznych właściwości krwi i hemostazy;
5. Wprowadzenie glikokortykoidów i leków moczopędnych w celu zwalczania obrzęku mózgu;
6. Zastosowanie leków poprawiających procesy metaboliczne w mózgu - cerebrolizyna, nootropil, ATP, kwas nikotynowy, witaminy C i B;
7. Leczenie przeciwdrgawkowe - diazepam, magnezja, heksenal;

Usunięcie jadu neurotropowego odbywa się przez podawanie roztworów soli do żyły, glukozy i przyspieszanie wydalania moczu z lekami moczopędnymi. Wydaje się, że oczyszczające lewatywy i płukanie żołądka powstrzymują dalszą absorpcję toksyny. Jeśli to konieczne, hemodializa, hemosorpcja i plazmafereza.

Leczenie objawowe obejmuje stosowanie leków przeciwdrgawkowych (klonazepam, diazepam), środków uspokajających i neuroleptyków w leczeniu psychozy. Aby przywrócić przepływ krwi w mózgu, pokazano środki naczyniowe i leki przeciw niedotlenienie (Cavinton, Nootropil, Actovegin, witaminy z grupy B itd.). Jeśli to konieczne, zalecane są leki przeciwnadciśnieniowe, leki przeciwarytmiczne, specyficzne antidotum, jeśli takie istnieją.

Wśród zachowawczych metod leczenia ogromne znaczenie ma psychoterapia. Jest szczególnie wskazany w przypadku uszkodzenia alkoholu i nadużywania narkotyków, a także zaburzeń depresyjnych. Ponadto stosowane są metody fizjoterapii (masaż, darsonval, kąpiele terapeutyczne).

Przez cały okres rehabilitacji pacjent przyjmuje kompleksy multiwitaminowe, przeciwutleniacze, leki omega-3, ale także nuty. Według zeznań nadal otrzymuje leki przeciwdepresyjne i pracuje z psychoterapeutą.

Prognozy encefalopatii toksycznej genezji są bardzo poważne niezależnie od trucizny, która je spowodowała, ponieważ uszkodzenia są nieodwracalne. Ryzyko obrzęku mózgu, śpiączki, uporczywego zespołu psychoorganicznego wymaga bardzo wczesnego rozpoczęcia leczenia i dynamicznej obserwacji pacjenta po ustabilizowaniu się stanu.

Hipoksyczna encefalopatia, przyczyny, objawy i leczenie

Encefalopatia to uszkodzenie mózgu powodujące śmierć neuronów. Przyczyną tego patologicznego procesu jest niewystarczające dostarczanie tlenu lub zakłócenie dopływu krwi do struktur mózgu. Encefalopatia ma kilka typów, z których jedna jest niedotleniona. Ta forma jest najczęściej diagnozowana u noworodków, ale może również rozwijać się u dorosłych.

Przyczyny choroby ↑

Do czynników, które mogą wpływać na rozwój encefalopatii w okresie okołoporodowym należą:

• wczesne oderwanie łożyska;
• przedwczesne lub, przeciwnie, późny poród;
• splątanie się sznurka;
• barwienie wody za pomocą smółki;
• wczesne wypuszczanie płynu owodniowego, prowadzące do asfiksji płodu;
• każda patologia w ciąży;
• zabieranie przyszłej matki nielegalnych narkotyków.

Obraz kliniczny ↑

W zależności od przyczyn i czasu trwania ich wpływu na dziecko, rozwijają się różne stopnie nasilenia encefalopatii:

Dzieci z umiarkowaną lub ciężką ciężkością powinny być hospitalizowane w oddziale. Objawy choroby są wyraźne w zależności od ciężkości przebiegu. Dla łagodności charakterystyczne są następujące objawy:

• umiarkowanie zwiększone napięcie mięśni;
• wzmożone odruchy ścięgien;
• słabe ssanie odruchów;
• drażliwość;
• senność

W pierwszym tygodniu objawy neurologiczne znikają, a stan dziecka wraca do normy.

Niedokrwienna encefalopatia o umiarkowanym nasileniu ma następujące objawy:

• brak lub poważnie zredukowany chwyt i odruch ssania;
• drgawki;
• hipotonia mięśni;
• krótkie okresy zatrzymania oddechu;
• letarg i senność dziecka.

Przewidywanie wyniku encefalopatii tego stopnia jest niejednoznaczne. Objawy patologii mogą całkowicie zniknąć w ciągu pierwszych dwóch tygodni życia, w tym przypadku szanse na korzystny wynik w przyszłości są wysokie. Niestety, po krótkim okresie stabilizacji może nastąpić nagłe pogorszenie stanu dziecka. Średnia nasilenie encefalopatii wymaga obserwacji dziecka w szpitalu.

Objawy ciężkiej patologii:

• brak reakcji dziecka na zewnętrzne czynniki drażniące;
• osłupienie lub śpiączka;
• ataki zatrzymania oddechu, z reguły dziecko znajduje się pod aparatem sztucznego oddychania;
• niedociśnienie mięśni;
• zmniejszony odruch ścięgnisty;
• nie ma takich odruchów jak: połykanie, chwytanie i ssanie;
• zaburzenia okulomotoryczne;
• brak reakcji na światło, ze źrenicami rozszerzonymi;
• systematyczne konwulsyjne drgawki;
• Wraz z postępem patologii pojawia się obrzęk mózgu, a wraz z nim towarzyszące objawy: wysokie ciśnienie krwi, obrzęk ciemiączka;
• zaburzenie rytmu serca.

Diagnostyka ↑

Niedokrwienna encefalopatia jest poważną patologią, a z dużym stopniem jej przebiegu ryzyko śmierci dla niemowlęcia jest wysokie. W związku z tym wymagane są liczne procedury diagnostyczne i dalsze leczenie w nagłych wypadkach.

W pierwszej i piątej minucie życia określ stan noworodka w skali Apgar. Jeśli liczba wynosi od jednego do pięciu punktów - oznacza to znaczne upośledzenie u noworodka.

Wraz z kontrolą dziecka, przeprowadź testy laboratoryjne, określają:

• poziom glukozy we krwi;
• poziom kreatyniny i mocznika;
• gazy krwi;
• nasycenie krwi tlenem;
• enzymy wątrobowe.

Dziecko musi również zostać zbadane przez neurologa, kardiologa, neurochirurga i okulistę.

Terapia ↑

Niedokrwienna encefalopatia wymaga poważnego podejścia do leczenia. Polega na całym kompleksie procedur i nie tylko o charakterze leczniczym. Dziecko z ciężką i umiarkowaną encefalopatią wymaga szczególnej opieki w warunkach szpitalnych. Podstawowe zasady opieki są następujące:

• umieszczanie noworodka w pozycji kuszetki, w wygodnej pozycji, bez ciasnego pieluszki;
• temperatura powietrza w pomieszczeniu powinna wynosić co najmniej 25 stopni;
• światło jest stłumione;
• bez dodatkowego hałasu, nawet szeptem;
• zapewnić wentylację płuc, jeśli występują problemy z oddychaniem;
• systematyczna kontrola nad tętnem i poziomem ciśnienia krwi;
• mierzyć poziom glukozy co 12 godzin.

Leczenie farmakologiczne jest złożone i jest wybierane indywidualnie w każdym przypadku. Artykuł zawiera ogólne informacje na temat standardu leczenia encefalopatii u noworodków. Leczenie wykorzystuje następujące środki:

• Przez pierwsze trzy dni podaje się dziecku 10% roztwór glukozy, o ile tolerancja jest zwykle dodawana z sodem i potasem;
• 0,9% roztwór chlorku sodu wstrzykuje się, jeśli zaobserwuje się objawy wstrząsu. Tętno ponad 180 uderzeń na minutę, BP jest niskie, nie ma świadomości, itp.;
• Dopamina jest podawana w leczeniu niskiego ciśnienia krwi, jeśli fizjologiczny roztwór soli nie pomaga;
• dobutamina z adrenaliną jest przepisywana na ciężką dysfunkcję mięśnia sercowego;
• hydrokortyzon jest przepisywany w leczeniu niedociśnienia opornego na leczenie;
• jeśli dziecko ma zespół konwulsyjny, podawanie glukozy jest przepisywane jako bolus, oprócz tego, który jest upuszczany przez system;
• Fenobarbital podaje się, gdy poziom glukozy jest prawidłowy, a drgawki nie ustępują;
• Fenytoina jest podawana w przypadkach, w których wszystkie wcześniejsze terapie zakończyły się niepowodzeniem.

Prognoza ↑

Trudno jest ocenić, jaka prognoza czeka na dziecko. Wszystko zależy od zastosowanego leczenia, nasilenia encefalopatii, a także od obecności powikłań. Jeśli w historii patologii występują drgawki lub objawy neurologiczne utrzymują się dłużej niż dwa tygodnie, mimo leczenia, rokowanie jest zwykle niekorzystne. Ryzyko neurologicznego opóźnienia rozwoju wzrasta, z ciężką ciężkością i symptomami takimi jak śpiączka, brak spontanicznego oddychania i obrzęk mózgu może spowodować śmiertelny wynik dla niemowlęcia.

Przy łagodnym nasileniu w większości przypadków objawy znikają w ciągu pierwszych siedmiu dni, po których stan dziecka ustabilizuje się i nie powinno być zaburzeń neurologicznych.

Ryzyko rozwoju encefalopatii u noworodków może wystąpić u każdego, w celu zminimalizowania ryzyka choroby, konieczne są środki zapobiegawcze dla kobiet w ciąży. W czasie ciąży kobieta powinna maksymalnie dbać o swoje zdrowie, starając się unikać chorób zakaźnych, przestać pić i palić, w pełni stosować się do zaleceń lekarza prowadzącego i przejść badania profilaktyczne, badania ultrasonograficzne i testy laboratoryjne. Jest to również ważny okres samego porodu, kiedy konieczne jest ścisłe przestrzeganie zaleceń lekarza i położnej, aby uniknąć urazu noworodka.

Jeśli u dziecka zdiagnozowano encefalopatię, wymagane jest natychmiastowe leczenie w warunkach szpitalnych, im wcześniej terapia zostanie rozpoczęta, tym większe jest prawdopodobieństwo pozytywnego wyniku.

Przyczyny i leczenie toksycznej encefalopatii

Do rodzaju organicznych uszkodzeń struktur mózgu spowodowanych przez zatrucie krwi trującymi substancjami, bierze się pod uwagę toksyczną encefalopatię, w której występują zmiany dystroficzne w strukturach nerwowych. Jest to związane z niedotlenieniem (głodem tlenowym) mózgu, prowadzącym do śmierci neuronów. Ten stan nie może być uważany za rzadki, ponieważ alkohol i narkotyki, które są wykorzystywane przez wiele osób, należą do najniebezpieczniejszych i najczęstszych toksyn.

Powody

Toksyczne uszkodzenie mózgu, w którym dochodzi do uszkodzenia neuronów, może rozwijać się z wielu powodów, zarówno wewnętrznych jak i zewnętrznych.

Czynniki zewnętrzne, które mają szkodliwy wpływ na organizm, obejmują:

• Katastrofy spowodowane przez człowieka, z uwolnieniem substancji toksycznych.
• Nielegalne użycie domowych pestycydów.
• Mieszka w miejscach zanieczyszczonych ekologicznie.
• Długotrwały kontakt z toksynami.
• Celowe wdychanie substancji toksycznych w celu zatrucia lekami.
• Złośliwe używanie narkotyków lub alkoholu.

Spośród wszystkich odmian trucizn można je zidentyfikować jako najbardziej niebezpieczne, co prowadzi do trudnych warunków:

• Alkohol
• Metanol.
• Tlenek węgla i opary benzyny.
• Dwusiarczek węgla.
• Pestycydy (substancje chemiczne stosowane do zwalczania szkodników i chorób roślin).
• Mangan.
• Metale ciężkie.
• Toksyny wytwarzane przez drobnoustroje i infekcje.
• Niektóre leki.

Wewnętrzne (endogenne) przyczyny toksycznego działania na komórki mózgowe to:

• Zaburzenia endokrynologiczne.
• Cukrzyca.
• Patologiczne procesy zachodzące w wątrobie i nerkach.
• Niedokrwienie

Endogenna encefalopatia, która występuje w wyniku zaburzeń wewnętrznych, obserwuje się znacznie rzadziej, ale nie jest mniej niebezpieczna dla pacjenta. Dlatego bardzo ważne jest, aby takie choroby dokładnie monitorowały ich stan i nie zaniechały zaplanowanych badań.

Stopnie i typy

Eksperci dzielą ten stan na stopnie, w oparciu o to, jak daleko zaszedł proces niszczenia neuronów i całego układu nerwowego:

• Początkowe. Podczas diagnozowania zaobserwowano niewielkie zmiany w neuronach. Ale nie ma objawów klinicznych.
• Średnia. Charakteryzuje się pojawieniem się wyraźnych zaburzeń aktywności mózgu lub są one ukryte.
• Ciężki Na tym etapie toksycznej encefalopatii bardzo trudno jest pomóc pacjentowi, ponieważ znaczna część trucizn już weszła do krwioobiegu i wywarła katastrofalny wpływ na mózg. Stan osoby oceniany jest jako niezwykle trudny i wymaga resuscytacji. Często ciężkie zatrucia są śmiertelne.

Patologia może również występować w dwóch postaciach:

• Ostro. W tej patologii objawy zatrucia rosną szybko, niemal natychmiast po jednorazowym przyjęciu neurotropów, niezależnie od ich dawki. Przykładowo, encefalopatia wywołana alkoholem rozwija się, gdy pobiera się duże objętości alkoholu etylowego, podczas gdy dawka metanolu może być minimalna, a rozwój zatrucia jest błyskawiczny.
• Chroniczny. Jest on związany z regularnym zatruciem w dawkach, które nie powodują ostrego zatrucia, ale przyczyniają się do gromadzenia się trucizn w komórkach mózgowych.

Substancje toksyczne, które przyczyniają się do rozwoju stanu patologicznego, dostają się do organizmu nie tylko z zewnątrz, ale są również wytwarzane podczas procesów metabolicznych u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby, endokryn i nerek. Osoba może kontaktować się z truciznami w miejscu pracy iw życiu codziennym.

Symptomatologia

Eksperci twierdzą, że toksyczna encefalopatia, która atakuje neurony mózgu, może wystąpić w zależności od tego, do jakiego rodzaju trucizny wnikają. Istnieją jednak powszechne objawy kliniczne wskazujące, że pacjent musi niezwłocznie zapewnić pomoc medyczną:

• Nieuzasadnione uczucie strachu.
• Niepokój
• Nerwowość, pobudzenie.
• Napady drgawkowe.
• Naruszenie koordynacji ruchów.
• Drętwienie kończyn.
• Pojawienie się zaburzeń snu.
• Objawy wskazujące na chorobę Parkinsona.
• Choroby wegetatywne (gorączka, niewydolność serca, zaburzenia układu moczowego).

Wraz ze wzrostem stężenia toksycznych substancji wpływających na tkankę mózgową funkcjonalność układu nerwowego ulega pogorszeniu. Oznaki zatrucia wskazują na letarg, depresję odruchów, ospałość i drętwienie ciała.

Encefalopatia alkoholowa

Etanol jest częstą przyczyną zatrucia tkanki nerwowej. Eksperci zidentyfikowali podobny stan w osobnej patologii, zwanej "encefalopatią alkoholową". Rozwija się wraz z ciągłym stosowaniem napojów alkoholowych, a pierwsze oznaki choroby można wykryć po trzech latach systematycznego nadużywania lojalności.

Alkohol etylowy uszkadza neurony i zakłóca ich wzajemne połączenia. Ponadto może zaburzyć krążenie krwi w naczyniach, powodując tworzenie się skrzepów krwi. Nadmierne stosowanie tej substancji przyczynia się do rozwoju objawów ostrej postaci toksycznej encefalopatii:

• Ataki zawrotów głowy.
• Utrata apetytu
• Biegunka, wzdęcia, zaparcia, zgaga.
• Zaburzenia snu, koszmary senne.
• Rosnąca słabość
• Tachykardia, arytmia, szybki puls.

Pacjent wyraźnie traci na wadze, jego skóra staje się blada, na ciele tworzy się sieć naczyniowa (głównie na twarzy). Choroba objawia się zaburzeniem koordynacji ruchów, drżeniem kończyn. W wyniku uszkodzenia alkoholu zachodzą zmiany mentalne. Osoba staje się nerwowa, agresywna lub odwrotnie, apatyczna, skłonna do stanu depresyjnego, depresyjnego. Znacznie zmniejszone zdolności intelektualne.

Eksperci uważają, że najbardziej niebezpiecznym typem encefalopatii alkoholowej jest encefalopatia, Gaia-Wernicke. Od pierwszych objawów patologii do śmierci osoby upływa trochę czasu (około dwóch tygodni). Staje się niewystarczające, wychudzone, obrzękliwe. Powstaje nadciśnienie i arytmia. Wszystkim temu towarzyszy majaczenie, halucynacje, unieruchomienie. Często rejestrowane napady drgawek.

Zatrucie metalami ciężkimi, preparaty medyczne

Wiele zatruć z aktywnym rozwojem procesu patologicznego ma swoją własną charakterystykę symptomatologiczną, umożliwiając doświadczonemu specjaliście określenie rodzaju trucizny, która dostała się do ciała ofiary.

• Zespół asteno-depresyjny, charakteryzujący się depresją, letargiem, obojętnością na ważne aspekty życiowe, narkolepsją, łuszczeniem się skóry, wskazuje na toksyczne działanie dwusiarczku węgla i oparów benzyny.
• Zatrucie rtęcią manifestuje się przez emocjonalne podniecenie, gwałtownie naprzemiennie z napadami zwątpienia, zamieszania, wątpliwości co do prawidłowego wykonywania elementarnych działań.
• Zatrucie ołowiem powoduje uszkodzenie mózgu, naczyń krwionośnych głowy, i charakteryzuje się napadowym bólem w jamie brzusznej, pojawieniem się wąskiego, purpurowo-łupkowego obrzeża.
• Zatrucie manganem można rozpoznać po wzmożonym poceniu się, problemach z mimiką, zmniejszeniu odruchów brzusznych, drganiach językowych i zaburzeniach rąk.
• Po spożyciu arsenu pacjent skarży się na palące bóle i letarg kończyn, zanik mięśni i pojawienie się troficznych zmian w skórze.

Intoksykacja narkotyków rozwija się po wstrzyknięciu dużych dawek substancji czynnych leku: leków przeciwpsychotycznych, przeciwbólowych, uspokajających, zawierających brom, glikokortykosteroidów, barbituranów, opiatów. Patologię można identyfikować z objawami senności, wymiotami, bólem głowy, zaburzeniami wzroku i mowy, apatią, agresją, nerwowością.

Środki diagnostyczne

Choroba ta jest często diagnozowana za pomocą biochemicznego testu krwi. Ponadto specjalista może skierować pacjenta do:

• Badanie moczu (moczu).
• Elektroencefalografia.
• Magnetyczna tomografia rezonansowa głowy.

Pacjent może celowo nie powiedzieć lekarzowi o przyczynach toksycznej encefalopatii, nie chcąc przyznać się do stosowania niektórych substancji, co znacznie komplikuje diagnozę. Ponadto osoba może nie wiedzieć, że został dotknięty substancjami toksycznymi, jeśli żył w niekorzystnym dla środowiska miejscu. W niektórych przypadkach pacjent może się upijać w zakładzie produkcyjnym, w którym nie przestrzegano zasad bezpieczeństwa, a pracownicy nieświadomie narażają się na ryzyko.

Leczenie i efekty

Aby zapobiec pogorszeniu się stanu pacjenta, konieczne jest prawidłowe i szybkie leczenie toksycznej encefalopatii. Polega na stopniowej eliminacji zaburzeń mózgu. Ciężkie zatrucie wymaga najpierw stabilizacji ogólnego samopoczucia.

Gdy wyniki analiz będą gotowe, a rodzaj trującej substancji zostanie wyjaśniony, należy wykonać:

• Usuwanie toksyn z organizmu za pomocą dożylnego wlewu antidotum, glukozy, a także roztworów soli fizjologicznej. Sztuczne pobudzenie wydalania moczu za pomocą specjalnych środków, płukanie żołądka, lewatywy oczyszczające są aktywnie prowadzone. W ciężkich przypadkach do oczyszczenia krwi stosuje się hemodializę i plazmaferezę.
• Działania eliminujące symptomatyczne objawy. Na przykład w napadach drgawkowych (epiprips) stosuje się zwiększoną pobudliwość i inne zaburzenia psychiczne, leki uspokajające, psychotropowe, przeciwdrgawkowe.
• Przywrócenie krążenia krwi i komórkowego metabolizmu mózgu za pomocą leków, kompleksów witaminowych, leków wytwarzanych na naturalnych składnikach.

Podczas rehabilitacji wykonywana jest intensywna fizjoterapia. Pacjenci przepisywali kąpiele lecznicze, masaż. Jeśli dotyczy to narządów wewnętrznych, konieczne jest stosowanie leków, które przywracają ich pracę. Kiedy zatrucie jest związane z regularnym używaniem narkotyków lub alkoholu, pacjent jest wspomagany przez narkologa i psychoterapeutę.

Sukces leczenia stanów, które powodują uszkodzenia tkanki i struktur mózgu, zależy w dużej mierze od czynników prowokujących i stopnia zaawansowania procesu patologicznego. Z przewlekłą encefalopatią w zaawansowanym stadium nie można całkowicie pozbyć się konsekwencji (upośledzenie pamięci, skłonność do depresji, zaburzenie snu, nierównowaga psycho-emocjonalna), ponieważ głębokich zmian w układzie nerwowym nie można przywrócić.

Autor artykułu: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurolog, refleksolog, diagnosta czynnościowy