Instrukcja użytkowania:
Ceny w aptekach internetowych:
Ibuprofen to niesteroidowy syntetyczny lek, który ma działanie przeciwbólowe, przeciwzapalne i przeciwgorączkowe.
Działanie farmakologiczne
Aktywnym składnikiem leku jest ibuprofen, pochodna kwasu fenylopropionowego.
Ibuprofen jest najbardziej skuteczny w bólu zapalnym. Działanie przeciwgorączkowe jest dość zbliżone do kwasu acetylosalicylowego. Hamuje przyleganie płytek krwi, poprawia mikrokrążenie i zmniejsza intensywność stanu zapalnego.
Po zastosowaniu zewnętrznym, Ibuprofen jako maść ma silne działanie przeciwbólowe, zmniejszając zaczerwienienie, sztywność poranną i obrzęk.
Lek znajduje się na liście najważniejszych leków Światowej Organizacji Zdrowia, jego skuteczność i bezpieczeństwo zostały zbadane i przebadane klinicznie.
Formularz zwolnienia
Ibuprofen jest dostępny w postaci tabletek, zawiesin i maści.
- Tabletki ibuprofenu są okrągłe, gładkie, obustronnie białe. Każda tabletka zawiera 200 mg lub 400 mg substancji czynnej. Substancje pomocnicze - stearynian magnezu, talk, laktoza, skrobia ziemniaczana, koloidalny ditlenek krzemu, Povidone 25. 10, 20 i 100 sztuk w opakowaniu;
- Powlekane tabletki Ibuprofen o przedłużonym działaniu. Każda tabletka zawiera 800 mg aktywnego składnika. 7, 14 i 60 sztuk w opakowaniu;
- Tabletki do ssania. Każda tabletka zawiera 200 mg substancji czynnej;
- Długo działające kapsułki. Każda kapsułka zawiera 300 mg substancji czynnej;
- Zawiesina Ibuprofenu do podawania doustnego jednorodna, żółta, o zapachu pomarańczy. 5 ml zawiesiny zawiera 100 mg substancji czynnej. Produkowane w butelkach po 100 ml w kartonie z łyżeczką;
- 5% kremu i żelu do użytku zewnętrznego.
Wskazania do stosowania ibuprofenu
Ibuprofen jest wskazany dla:
- Objawowe leczenie grypy i SARS;
- Osteoarthrosis;
- Łuszczycowe zapalenie stawów;
- Spondyloza szyjna;
- Zespół Barre-Lieu;
- Migrena szyjna;
- Zapalenie kaletki;
- Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa;
- Neurotroficzny amyotrofia;
- Myalgia;
- Zespół nerczycowy;
- Niedociśnienie ortostatyczne (podczas przyjmowania leków przeciwnadciśnieniowych);
- Stany gorączkowe o różnych etymologiach;
- Pourazowe zapalenie tkanek miękkich i układu mięśniowo-szkieletowego;
- Zespół tętnic kręgowych;
- Nerwoból;
- Tendinit;
- Krwiaki.
Ibuprofen jest również wskazany w leczeniu zwichnięć więzadeł, reumatoidalnego zapalenia stawów, zapalenia korzeni i zespołu stawowego (z zaostrzeniem dny moczanowej).
Jako dodatek, Ibuprofen jest wskazany do stosowania w:
- Zapalenie płuc;
- Pooperacyjne, stomatologiczne i ból głowy;
- Infekcyjno-zapalne choroby laryngologiczne - zapalenie gardła, zapalenie migdałków, zapalenie błony śluzowej nosa, zapalenie krtani, zapalenie zatok;
- Zapalenie oskrzeli;
- Panniculit;
- Pierwotne bolesne miesiączkowanie;
- Algodismenoree;
- Procesy zapalne w miednicy;
- Zapalenie przydatków
Przeciwwskazania
Ibuprofen jest przeciwwskazany zgodnie z instrukcjami dla:
- Nadwrażliwość na lek;
- Zaostrzenie choroby wrzodowej żołądka lub dwunastnicy i wrzodziejące zapalenie okrężnicy;
- Choroby nerwu wzrokowego i zaburzenia widzenia barw;
- Astma "Aspiryna";
- Nadciśnienie;
- Scotome;
- Amblyopia;
- Wyraźna upośledzona czynność nerek lub wątroby, a także marskość wątroby z nadciśnieniem wrotnym;
- Niewydolność serca;
- Obrzęk;
- Hemofilia;
- Hipokó lacja;
- Leukopenia;
- Patologia aparatu przedsionkowego;
- Niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej;
- III trymestr ciąży.
Zgodnie z instrukcjami Ibuprofen zalecany z ostrożnością, gdy:
- Przewlekła niewydolność serca
- Współistniejące choroby wątroby i nerek,
- Zapalenie jelit;
- Natychmiast po operacji;
- Z objawami dyspeptycznymi przed leczeniem;
- Zapalenie żołądka;
- Zapalenie okrężnicy;
- Dzieci poniżej 12 lat.
Podczas stosowania ibuprofenu konieczne jest systematyczne monitorowanie schematu krwi obwodowej, a także funkcji wątroby i nerek.
Instrukcja użytkowania Ibuprofen
Zgodnie z instrukcjami Ibuprofen podjęte po jedzeniu w środku.
Dzienna dawka leku zależy od choroby:
- W chorobie zwyrodnieniowej stawów, algomenorrhea, łuszczycowym zapaleniu stawów i zesztywniającym zapaleniu stawów kręgosłupa dorośli są przepisywani 400-600 mg 3-4 razy dziennie;
- W reumatoidalnym zapaleniu stawów przyjmować zwiększoną dawkę 800 mg 3 razy na dobę;
- W przypadku urazów i skręceń tkanki miękkiej stosuje się tabletki Ibuprofen o przedłużonym działaniu - 1600-2400 mg raz na dobę, najlepiej przed snem;
- Z umiarkowanym zespołem bólowym przyjmować 1200 mg na dobę;
- W przypadku zespołu gorączkowego, który wystąpił po immunizacji, w razie potrzeby stosuje się 50 mg, podawanie można powtórzyć po 6 godzinach, ale nie więcej niż 100 mg na dzień.
W przypadku dzieci z gorączką powyżej 12. roku życia dawkę ibuprofenu oblicza się w celu obniżenia temperatury ciała:
- Powyżej 39,2 ° C, 10 mg na 1 kg masy ciała na dzień;
- Poniżej 39,2 stopni C, 5 mg na 1 kg masy ciała dziennie.
Tabletki Ibuprofenu do resorpcji stosuje się w leczeniu chorób laryngologicznych, rozpuszczając się w jamie ustnej pod językiem. Dzieci w wieku powyżej 12 lat i dorośli są przepisywane 200-400 mg 2-3 razy dziennie.
Zawiesinę do podawania doustnego zwykle przepisuje się dzieciom. Średnia pojedyncza dawka w recepcji 3 razy dziennie sprawia, że:
- Od 1 roku do 3 lat - 100 mg;
- Od 4 do 6 lat - 150 mg;
- Od 7 do 9 lat - 200 mg;
- Od 10 do 12 lat - 300 mg.
Stosuj miejscowo żel lub krem Ibuprofen, nakładając go i pocierając aż do całkowitego wchłonięcia przez dotknięty obszar 3-4 razy dziennie. Leczenie można przeprowadzić w ciągu 2-3 tygodni.
Skutki uboczne
Zgodnie z instrukcjami Ibuprofen jest dość bezpiecznym lekiem i zwykle jest dobrze tolerowany. Podczas stosowania mogą wystąpić pewne działania niepożądane:
Układ pokarmowy: biegunka, wymioty, nudności, jadłowstręt, dyskomfort w nadbrzuszu, erozyjne i wrzodziejące uszkodzenia przewodu żołądkowo-jelitowego występują częściej; znacznie mniej zaburzeń czynności wątroby lub krwawienia z przewodu pokarmowego.
Układ nerwowy: może wystąpić ból głowy lub zawroty głowy, zaburzenia snu lub pobudzenie, a także zaburzenia widzenia.
Układ krążenia: działania niepożądane obserwuje się tylko przy długotrwałym stosowaniu leku - trombocytopenia, niedokrwistość, agranulocytoza.
Układ moczowy: w przypadku długotrwałego stosowania ibuprofenu może wystąpić zaburzenie czynności nerek.
Reakcje alergiczne można zaobserwować podczas przyjmowania leku do środka, a po zastosowaniu zewnętrznym w postaci zaczerwienienia skóry, wysypki skórnej, obrzęku naczynioruchowego, pieczenia. Zespół bronchospastyczny i aseptyczne zapalenie opon mózgowych występują znacznie rzadziej.
Ibuprofen jest przeciwwskazany w trzecim trymestrze ciąży. Zastosowanie w I i II trymestrze jest możliwe ściśle według zeznań lekarza.
W okresie laktacji ibuprofen można stosować w niskich dawkach w bólach i gorączce. Ponieważ lek jest uwalniany do mleka kobiecego, stosowanie w dawkach większych niż 800 mg na dobę jest przeciwwskazane.
Warunki przechowywania
Ibuprofen jest dostępny na receptę. Okres przydatności do spożycia - 3 lata.
IBUPROFEN
◊ Różowe tabletki powlekane, dwustronnie wypukłe; na przekroju widoczne są dwie warstwy.
10 szt. - Pakiety komórek konturowych (2) - opakowania kartonowe.
10 szt. - Pakiety komórek konturowych (5) - opakowania kartonowe.
10 szt. - Pakiety komórek konturowych (10) - opakowania kartonowe.
50 szt. - brzegi ciemnego szkła (1) - pakuje karton.
◊ Różowe tabletki powlekane, dwustronnie wypukłe; na przekroju widoczne są dwie warstwy.
10 szt. - Pakiety komórek konturowych (2) - opakowania kartonowe.
10 szt. - Pakiety komórek konturowych (5) - opakowania kartonowe.
10 szt. - Pakiety komórek konturowych (10) - opakowania kartonowe.
50 szt. - puszki polimerowe (1) - opakowania kartonowe.
NLPZ. Działa przeciwzapalnie, przeciwgorączkowo i przeciwbólowo. Tłumi czynniki przeciwzapalne, zmniejsza agregację płytek krwi. Hamuje cyklooksygenazę typu 1 i 2, pozwala na metabolizm kwasu arachidonowego, zmniejsza ilość prostaglandyny w tkance zdrowej i zapalenia hamuje wysiękowego i proliferacji fazy zapalenia. Zmniejsza wrażliwość na ból w zapaleniu. Powoduje osłabienie lub zniknięcie zespołu bólowego, w tym. bóle w stawach w spoczynku i przy ruchu, zmniejszenie porannej sztywności i obrzęk stawów, zwiększa zakres ruchu.
Działanie przeciwgorączkowe ze względu na zmniejszenie pobudliwości centrów termoregulacyjnych międzymózgowia
Ibuprofen jest szybko i prawie całkowicie wchłaniany z przewodu pokarmowego, jego Cmax w osoczu są osiągane w ciągu 1-2 godzin po spożyciu, w płynie maziowym - w ciągu 3 godzin wiąże się z białkami osocza w 99%.
Powoli przenika do jamy stawów, utrzymuje się w tkance maziowej, tworząc w niej większe stężenia niż w osoczu.
Metabolizm Ibuprofenu występuje głównie w wątrobie. T1/2 z osocza trwa 2-3 godziny, wydalane są przez nerki w postaci metabolitów (nie więcej niż 1% jest wydalane w postaci niezmienionej), aw mniejszym stopniu - z żółcią. Ibuprofen jest całkowicie eliminowany w ciągu 24 godzin.
- napięcie bóle głowy i migrenę;
- stawowy, ból mięśni,
- ból w plecach, dolnej części pleców, rwa kulszowa;
- ból z uszkodzeniem więzadeł;
- Gorączka z przeziębieniem, grypą;
- reumatoidalne zapalenie stawów, choroba zwyrodnieniowa stawów.
NLPZ są przeznaczone do leczenia objawowego, zmniejszając ból i stan zapalny w czasie stosowania, nie wpływają na progresję choroby.
- erozyjne i wrzodziejące zmiany błony śluzowej żołądka lub dwunastnicy, czynne krwawienie z przewodu pokarmowego;
- nieswoiste zapalenie jelit w ostrej fazie, w tym wrzodziejące zapalenie okrężnicy;
- dane anamnestycznej dopasować oskrzelowa, nieżyt nosa, pokrzywkę, po otrzymaniu aspirynę lub inne niesteroidowe leki przeciwzapalne (w całości lub częściowo zespół nietolerancji kwas acetylosalicylowy - zapalenia zatok obocznych nosa, pokrzywka, polipy, błony śluzowej nosa, astma oskrzelowa);
- niewydolność wątroby lub czynna choroba wątroby;
- niewydolność nerek (CC poniżej 30 ml / min), postępująca niewydolność nerek;
- hemofilia i inne zaburzenia związane z krwawieniem (w tym hipokonagulacja), skaza krwotoczna;
- w okresie po operacji pomostowania tętnic wieńcowych;
- ciąża (III trymestr);
- wiek dzieci: do 6 lat i od 6 do 12 lat (o masie ciała mniejszej niż 20 kg) - dla tabletek 200 mg; do 12 lat - w przypadku tabletek 400 mg;
- nadwrażliwość na którykolwiek ze składników, które składają się na lek.
Środki ostrożności: starość, zastoinowa niewydolność serca, choroba naczyń mózgowych, nadciśnienie tętnicze, choroba niedokrwienna serca, zaburzenia lipidowe / hiperlipidemia, cukrzyca, choroba tętnic obwodowych, zespół nerczycowy, CC mniej niż 30-60 ml / min, hiperbilirubinemia, wrzody żołądka i dwunastnicy jelita (w historii), infekcje Helicobacter pylori, zapalenie żołądka, zapalenie jelit, zapalenie jelita grubego, długotrwałe stosowanie NLPZ, choroby krwi o nieznanej etiologii (leukopenia i niedokrwistość), ciąża (I-II) trymestr, p Termicznie laktacji, palenia, często stosuje alkoholu (alkoholi), ciężkie choroby somatyczne, jednoczesne leczenie następujących leków: przeciwzakrzepowe (na przykład, warfaryna), środki przeciwpłytkowe (na przykład, aspiryna, klopidogrel) doustne kortykosteroidy (np prednizon), selektywne inhibitory wychwytu serotonina (na przykład citalopram, fluoksetyna, paroksetyna, sertralina).
Dorośli, osoby starsze i dzieci powyżej 12 lat: tabletki 200 mg 3-4 razy dziennie; w tabletkach 400 mg 2-3 razy dziennie. Dzienna dawka wynosi 1200 mg (nie należy przyjmować więcej niż 6 tabletek po 200 mg (lub 3 tabletki po 400 mg) przez 24 godziny.
Tabletki należy połykać popijając wodą, najlepiej podczas posiłków lub po posiłku. Nie bierz więcej niż 4 godziny.
Nie przekraczaj podanej dawki!
Przebieg leczenia bez konsultacji z lekarzem nie powinien przekraczać 5 dni.
Jeśli objawy utrzymują się, skonsultuj się z lekarzem.
Nie stosować u dzieci poniżej 12 lat bez konsultacji z lekarzem.
Dzieci w wieku od 6 do 12 lat (o masie ciała większej niż 20 kg): 1 tabletka 200 mg, nie więcej niż 4 razy / dobę. Przerwa między przyjmowaniem tabletek przez co najmniej 6 godzin
W zalecanych dawkach lek zazwyczaj nie powoduje działań niepożądanych.
Na części układu pokarmowego: gastropatia NSAID (ból brzucha, nudności, wymioty, zgaga, utrata apetytu), biegunka, wzdęcia, zaparcia; owrzodzenia błony śluzowej żołądka i jelit, które w niektórych przypadkach są skomplikowane
perforacja i krwawienie; podrażnienie lub suchość błony śluzowej jamy ustnej, ból w jamie ustnej, owrzodzenie błony śluzowej dziąseł, aftowe zapalenie jamy ustnej, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby.
Ze strony układu oddechowego: duszność, skurcz oskrzeli.
Ze strony zmysłów: upośledzenie słuchu: utrata słuchu, dzwonienie lub szum w uszach; zaburzenia widzenia: toksyczne uszkodzenie nerwu wzrokowego, niewyraźne widzenie, szkarłupia, suchość i podrażnienie oka, obrzęk spojówek i powieki (alergiczne pochodzenie).
Ze strony ośrodkowego i obwodowego układu nerwowego: bóle głowy, zawroty głowy, bezsenność, niepokój, nerwowość i drażliwość, pobudzenie, senność, depresja, dezorientacja, omamy, aseptycznego zapalenia opon mózgowych (zazwyczaj u pacjentów z chorobami autoimmunologicznymi).
Od układu sercowo-naczyniowego: niewydolność serca, tachykardia, podwyższone ciśnienie krwi.
Ze strony układu moczowego: ostra niewydolność nerek, alergiczne zapalenie nerek, zespół nerczycowy (obrzęk), wielomocz, zapalenie pęcherza moczowego.
Reakcje alergiczne: wysypki skórne (zazwyczaj pokrzywka lub rumieniowaty), świąd, obrzęk naczynioruchowy, reakcje anafilaktyczne, wstrząs anafilaktyczny, zwężenia oskrzeli lub duszność, gorączkę, rumień wielopostaciowy (w tym zespół Stevensa-Johnsona), toksyczna nekroliza naskórka (zespół Lyell), eozynofilia, alergiczny nieżyt nosa.
Od strony narządów krwiotwórczych: niedokrwistość (w tym hemolityczna, aplastyczna), trombocytopenia i plamicia małopłytkowa, agranulocytoza, leukopenia.
Inne: zwiększone pocenie się.
Z badań laboratoryjnych: Czas krwawienia (może być zwiększona) stężenie glukozy w surowicy (może być zredukowany), klirens kreatyniny (może zmniejszyć), hematokrytu lub hemoglobiny (może być zmniejszony) w surowicy, stężenie kreatyniny (może być zwiększona), aktywność aminotransferaz (może zwiększyć ).
Objawy: ból brzucha, nudności, wymioty, letarg, senność, depresja, ból głowy, szum w uszach, kwasica metaboliczna, śpiączka, ostra niewydolność nerek, spadek ciśnienia tętniczego, bradykardia, tachykardia, migotanie przedsionków, zatrzymanie oddychania.
Leczenie: płukanie żołądka (tylko w ciągu godziny po spożyciu), aktywowany węgiel, picie alkaliczne, wymuszona diureza, leczenie objawowe (korekta stanu kwasowo-zasadowego, ciśnienie krwi).
W dawkach leczniczych ibuprofen nie wchodzi w znaczące interakcje z szeroko stosowanymi lekami.
Induktory mikrosomalnych enzymów utleniających w wątrobie (fenytoina, etanol, barbiturany, flumekinol, ryfampicyna, fenylobutazon, trójcykliczne leki przeciwdepresyjne) zwiększają produkcję hydroksylowanych aktywnych metabolitów, zwiększając ryzyko wystąpienia ciężkich zatruć. Inhibitory utleniania mikrosomalnego - zmniejszają ryzyko działania hepatotoksycznego.
Zmniejsza działanie hipotensyjne leków rozszerzających naczynia krwionośne i działanie natriuretyczne furosemidu i hydrochlorotiazydu.
Zmniejsza skuteczność leków moczopędnych.
Wzmaga działanie pośrednich antykoagulantów, leków przeciwpłytkowych, fibrynolitek (co zwiększa ryzyko krwawienia).
Wzmacnia działania niepożądane kortykosteroidów mineralnych, glikokortykosteroidów (zwiększa ryzyko krwawienia z przewodu pokarmowego), estrogenu, etanolu; nasila hipoglikemiczny efekt pochodnych sulfonylomocznika.
Leki zobojętniające sok żołądkowy i kolestyramina zmniejszają wchłanianie ibuprofenu.
Zwiększa stężenie digoksyny, preparatów litu i metotreksatu we krwi.
Równoczesne wyznaczanie innych NLPZ zwiększa częstość występowania działań niepożądanych.
Kofeina wzmacnia działanie przeciwbólowe (przeciwbólowe).
W przypadku jednoczesnego stosowania ibuprofenu zmniejsza przeciwzapalne i działanie przeciwpłytkowe kwasu acetylosalicylowego (mogą zwiększyć występowanie ostrej niewydolności wieńcowej u pacjentów przyjmujących środki przeciwpłytkowe tak niskie dawki kwasu acetylosalicylowego, po rozpoczęciu przyjmowania ibuprofenu).
Cefamandol, cefoperazon, cefotetan, kwas walproinowy, plykamycyna zwiększają częstość występowania hyposprotrombinemii z równoczesnym mianowaniem.
Leki mielotoksyczne zwiększają hematotoksyczność leku.
Preparaty cyklosporyny i złota wzmacniają działanie ibuprofenu na syntezę prostaglandyn w nerkach, co objawia się zwiększoną nefrotoksycznością. Ibuprofen zwiększa stężenie cyklosporyny w osoczu i prawdopodobieństwo jej działania hepatotoksycznego.
Leki, które blokują wydzielanie kanalikowe, zmniejszają wydalanie i zwiększają stężenie ibuprofenu w osoczu.
Przy długotrwałym stosowaniu konieczne jest kontrolowanie obrazu krwi obwodowej oraz stanu czynnościowego wątroby i nerek.
Aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia działań niepożądanych ze strony przewodu pokarmowego, należy zastosować minimalną skuteczną dawkę. Po pojawieniu się objawów gastropatii wykazano dokładną obserwację, w tym badanie esophagogastroduenoskopii, badanie krwi z hemoglobiną i hematokrytem oraz analizę krwi utajonej w kale.
Jeśli to konieczne, określić 17-ketosteroidy leku należy anulować 48 godzin przed badaniem.
W okresie leczenia należy powstrzymać się od spożywania alkoholu i czynności wymagających dużej koncentracji uwagi i szybkości reakcji psychomotorycznych.
Ibuprofen
Opis na dzień 30 lipca 2015 r
- Nazwa łacińska: Ibuprofen
- Kod ATX: M01AE01
- Składnik aktywny: Ibuprofen (Ibuprofen)
- Producent: Borisov ZMP, PJSC Witaminy, Firma farmaceutyczna Darnitsa (Ukraina), Hemofarm (Serbia), RUP Belmedpreparaty (Republika Białorusi)
Skład
Skład ibuprofenu w postaci czopków obejmuje 60 mg substancji czynnej, stałego tłuszczu.
Skład tabletek: ibuprofen (200 lub 500 mg), skrobia ziemniaczana, stearynian magnezu, aerosil, wanilina, wosk pszczeli, jadalna żelatyna, barwnik azorubina. hydroksywęglan magnezu, mąka pszenna, powidon o niskiej masie cząsteczkowej, sacharoza, dwutlenek tytanu.
W maści i żelu substancja czynna znajduje się w stężeniu 50 mg / g, w zawiesinie - w stężeniu 20 mg / ml.
Pomocnicze składniki żelu: ibuprofen (50 mg / g), etanol, glikol propylenowy, dimeksyd, karbomer 940, trietanoloamina, olej neroli i lawenda, parahydroksybenzoesan metylu, woda oczyszczona.
Pomocnicze składniki maści: dimetylosulfotlenek, makrogol 400 i 1500.
Formularz zwolnienia
- Ibuprofen maść 5% (25 g);
- Tabletki ibuprofenu p / około 200 i 400 mg;
- żel z ibuprofenem 5% (20 i 50 g);
- czopek ibuprofenu 60 mg;
- ibuprofen dla dzieci w postaci zawiesiny doustnej (20 mg / ml 100 ml).
Kod ATH do zawiesiny, czopki doodbytnicze, tabletki - M01AE01, do terapii zewnętrznej (maści i żelu) - M02AA13.
Działanie farmakologiczne
Przeciwzapalne, przeciwgorączkowe, przeciwbólowe.
Farmakodynamika i farmakokinetyka
Działanie leku wynika z zahamowania biosyntezy Pg poprzez hamowanie enzymu COX.
Pomija agregację płytek. Nie wpływa na białka zaangażowane w koagulację krwi. Wydłuża nieco czas krwawienia.
Po zastosowaniu zewnętrznym pacjent odczuwa ból w stawach w spoczynku i w ruchu; zmniejszenie porannej sztywności, obrzęk i obrzęk stawów, zwiększenie elastyczności i zakresu ruchu stawów.
Po podaniu doustnie dobrze (80%) wchłaniany w przewodzie pokarmowym. Jednoczesne spożycie z jedzeniem spowalnia wchłanianie, ale nie wpływa na jego objętość. TSmah - 2-4 godziny
Hipotermiczny efekt pojawia się po 1 godzinie po podaniu. T1 / 2 - od 2 do 4 h. Komunikacja z białkami osocza - 90-99%.
W jamie stawów powoli przenika, zatrzymuje się w tkance maziowej, która gromadzi się w większym stężeniu niż w osoczu.
Utrzymanie działania przeciwzapalnego trwa od kilku dni do 2 tygodni systematycznego stosowania leku.
Aktywność biologiczna jest związana z S-enancjomerem.
Po wchłonięciu farmakologicznie nieaktywna postać R (około 60%) powoli przekształca się w postać S. Metabolizm jest wydalany głównie przez nerki, a częściowo przez żółć. W czystej postaci wyświetlany jest nie więcej niż 1% ibuprofenu.
Substancja nie jest zdefiniowana w mleku. Całkowite usunięcie przeprowadza się w ciągu 24 godzin
Wskazania do stosowania
Ibuprofen - co to jest?
Ibuprofen to nienarotyczny środek przeciwbólowy należący do grupy NLPZ. Ma wyraźną aktywność przeciwzapalną.
Te właściwości pozwalają na stosowanie leku w postaci ciepła i bólu (niska i średnia intensywność), reumatycznych polimialgii, zapalnych i zwyrodnieniowych chorób ODA.
Ibuprofen znajduje się na liście najważniejszych przedmiotów WHO.
Co sprawia, że tabletki ibuprofenu?
Tabletki są przeznaczone dla:
- choroby zapalne kręgosłupa i stawów (zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, dnawe i reumatoidalne zapalenie stawów, choroba zwyrodnieniowa stawów, itp.);
- umiarkowany ból o różnej etiologii (leki pomagają z bólem podczas menstruacji, z bólem zęba, bólem głowy, atakiem migreny, bólami mięśni, nerwobólami, bólem pourazowym i pooperacyjnym itp.);
- gorączka na tle chorób zakaźnych lub "zimnych".
Ibuprofen: Do czego służą te tabletki?
Należy pamiętać, że tabletki (jak również inne postacie dawkowania) są przeznaczone do leczenia objawowego, zmniejszania intensywności bólu i łagodzenia stanu zapalnego, leki nie wpływają na progresję patologii.
Wskazania do stosowania żelu i maści
Żel i maść z ibuprofenem są skuteczne w chorobach zapalnych i zwyrodnieniowych układu mięśniowo-szkieletowego:
- łuszczycowe, dnawe i reumatoidalne zapalenie stawów;
- okołooperacyjne okołostawowe zapalenie stawów;
- osteoarthrosis;
- zespół korzeniowy w osteochondrosis;
- zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa;
- zapalenie kaletki;
- rwa kulszowa;
- lumbago;
- zapalenie korzonków;
- mialgia;
- tendovaginitis;
- zapalenie ścięgna;
- zaostrzona dna;
- urazy, w których integralność tkanek miękkich nie jest zakłócona (pęknięcie / zwichnięcie więzadeł, przemieszczenie, stłuczenie, obrzęk pourazowy, itp.).
Wskazania do stosowania czopków i syropu
Syrop Ibuprofenu i czopki są postaciami dawek, które zostały opracowane specjalnie do stosowania w praktyce pediatrycznej. Są one przeznaczone dla dzieci:
- obniżenie temperatury PRIORVI, infekcji wieku dziecięcego, grypy, innych chorób zakaźnych i zapalnych z towarzyszącą hipertermią;
- spadek temperatury podczas reakcji poszczepiennych;
- zmniejszyć intensywność łagodnego / umiarkowanego bólu (narzędzie może być stosowane w przypadku bólu zęba i bólu głowy, bólu w uchu lub gardle, uszkodzenia więzadeł, nerwobólów itp.).
Czopki są przeznaczone dla dzieci w wieku od 3 do 24 miesięcy, syrop Ibuprofen stosuje się w leczeniu dzieci w wieku od 3 miesięcy do 12 lat.
Co to jest ibuprofen stosowany jako roztwór do wstrzykiwań?
Zastrzyki są stosowane w leczeniu CHD u wcześniaków.
Przeciwwskazania
- pełna lub częściowa kombinacja objawów triady Fernanda Vidala (w tym w historii);
- obecność erozji i wrzodów w przewodzie pokarmowym;
- zaburzenia hemostazy;
- aktywne krwawienie z żołądka / jelit;
- ciężka niewydolność wątroby;
- postępująca choroba nerek;
- niewydolność nerek, w której Сlcr nie przekracza 30 ml / min;
- stany po CABG (pomostowanie tętnic wieńcowych);
- przewlekłe procesy zapalne w jelitach;
- potwierdzona hiperkaliemia;
- 3 trymestr ciąży;
- nadwrażliwość.
W pediatrii, zawiesiny i czopki są używane od 3 miesięcy, tabletki - od 6 lat.
Należy zachować ostrożność przepisując ibuprofen, gdy:
- marskość wątroby, którą komplikuje nadciśnienie wrotne;
- zapalenie żołądka;
- zapalenie okrężnicy;
- zapalenie jelit;
- historia wrzodu żołądka / dwunastnicy;
- zespół nerczycowy;
- brak funkcji serca, nerek lub wątroby;
- CHD;
- nadciśnienie;
- choroby naczyń mózgowych;
- dis- lub hiperlipidemia;
- choroba tętnic obwodowych;
- obecność zakażenia Helicobacter pylori;
- ciężkie patologie somatyczne;
- choroby krwi o nieznanej etiologii.
Ponadto, z ostrożnością, lek jest przepisywany osobom cierpiącym na alkoholizm, długotrwałe stosowanie NLPZ, przyjmowanie doustnych GCS, SSRI, leków przeciwpłytkowych i antykoagulantów, w pierwszych 26-27 tygodniach ciąży, kobiet w okresie laktacji.
Dzieci poniżej 1 roku życia należy podawać tylko na polecenie pediatry.
Skutki uboczne
Adnotacje na doustnych postaciach dawkowania i czopkach doodbytniczych wymieniają następujące działania niepożądane:
- Gastropatia NSAID, suchość, podrażnienie i / lub owrzodzenie błony śluzowej jamy ustnej, ból w jamie ustnej, zapalenie trzustki, aftowe zapalenie jamy ustnej;
- zapalenie wątroby;
- skurcz oskrzeli, duszność;
- hałas / szum w uszach, utrata słuchu;
- podwojenie lub rozmycie obrazu, podrażnienie i suchość oczu, toksyczne uszkodzenie nerwu wzrokowego, skószak, obrzęk powieki, obrzęk spojówkowy;
- nerwowość, ból głowy, niepokój, dezorientacja, bezsenność / senność, zawroty głowy, pobudzenie psychiczne i ruchowe, omamy, depresja, aseptyczne zapalenie opon mózgowych (rzadko i głównie u pacjentów z chorobami autoimmunologicznymi);
- zmniejszenie kurczliwości mięśnia sercowego, wzrost ciśnienia krwi, tachykardia;
OPN, wielomocz, zespół nerczycowy, alergiczne zapalenie nerek, zapalenie pęcherza; - reakcje nadwrażliwości;
- niedokrwistość, trombocyt i leukopenia, choroba Verlgofa, agranulocytoza;
- zwiększone pocenie się.
Prawdopodobieństwo pogorszenia wzroku, rozwój krwawienia z żołądka / jelit i owrzodzenie ścian przewodu pokarmowego zwiększa się wraz z długotrwałymi dużymi dawkami ibuprofenu.
Lek wpływa na parametry laboratoryjne, a mianowicie:
- zwiększa czas krwawienia;
- obniża stężenie glukozy w surowicy, poziom Clcr, hematokryt i poziom hemoglobiny;
- zwiększa aktywność aminotransferaz wątrobowych;
- zwiększa stężenie kreatyniny w surowicy.
Efekty uboczne po miejscowym zastosowaniu w postaci żelu / maści:
- uczucie mrowienia / pieczenia;
- zaczerwienienie skóry.
Przy długotrwałym stosowaniu terapii zewnętrznej może rozwinąć się działanie układowe właściwe dla wszystkich NLPZ.
Instrukcja użytkowania Ibuprofen
Tabletki Ibuprofen: instrukcje użytkowania
Optymalna dawka dla dzieci w wieku powyżej 12 lat i dorosłych to 3-4 tabletki po 200 mg. Aby osiągnąć pożądany efekt, dawkę można zwiększyć do 1,2 g / dobę. (należy podzielić na 3 dawki).
Po osiągnięciu pożądanego efektu terapeutycznego dawkę dzienną należy zmniejszyć do 3-4 tabletek po 200 mg na dobę.
Pierwszą dawkę przyjmuje się rano przed posiłkami, popijając odpowiednią ilością płynu (pozwoli to na szybsze wchłanianie leku w przewodzie pokarmowym). Później w ciągu dnia tabletki są przyjmowane po posiłkach.
Najwyższa pojedyncza dawka - 400 mg (2 tabletki po 200 mg), codziennie - 1,2 g (nie więcej niż 6 tabletek po 200 mg przez 24 godziny). Nie zaleca się powtarzania dawki przed upływem 4 godzin bez konsultacji lekarskiej, lek przyjmowany jest nie dłużej niż 5 dni z rzędu. W przypadkach, w których tabletki są stosowane w leczeniu dzieci w wieku poniżej 12 lat, potrzebne są również specjalistyczne porady.
Dziecko w wieku 6-12 lat można podawać do 4 razy dziennie po 1 tabletce. Warunek obowiązkowy - waga większa niż 20 kg. Między dawkami tabletek należy je przechowywać przez co najmniej 6 godzin, a najwyższa dawka dla tej grupy pacjentów wynosi 30 mg / kg / dobę.
Nie ma różnic w sposobie przyjmowania leków od różnych producentów (na przykład Ibuprofen-Belmed, Ibuprofen-Hemofarm lub Ibuprofen-Darnitsa).
Instrukcje świec
Czopki są używane doodbytniczo.
Z bólem i gorączką lek należy podawać w zależności od wieku i masy ciała dziecka. Pojedyncza dawka wynosi od 5 do 10 mg / kg. Wielość aplikacji - 3-4 p. / Dzień. Najwyższa dawka wynosi 30 mg / kg / dobę.
Instrukcje dotyczące stosowania u dzieci wskazują, że pacjenci o masie ciała od 5,5 do 8 kg (3-9 miesięcy) muszą podawać 60 mg (1 czopek) co 6-8 godzin, ale nie więcej niż 3 czopki na dzień Najwyższa dawka dla pacjentów o masie ciała od 8 do 12,5 kg (9-24 miesięcy) wynosi 240 mg / dobę. (4 czopki 60 mg każda).
W celu złagodzenia gorączki, która jest konsekwencją szczepień, dzieci do 12 miesięcy. 1 czopek 60 mg należy podać i, jeśli to konieczne, 1 więcej po 6 godz.
Ibuprofen można stosować jako środek przeciwgorączkowy u dzieci przez okres nie dłuższy niż 3 dni. z rzędu, a jako środek przeciwbólowy - nie więcej niż 5 dni. z rzędu.
Jeśli gorączka utrzymuje się po tym czasie, należy skonsultować się z lekarzem.
Żel Ibuprofen: instrukcje użytkowania
Dorośli i dzieci powyżej 12 lat powinni wycisnąć pasek żelu o długości 4-10 cm i pocierać lek lekkimi ruchami aż do całkowitego wchłonięcia w obszar projekcji bólu.
Powtórzyć procedurę nie wcześniej niż po 4 h. W ciągu dnia Ibuprofen stosuje się nie więcej niż 4 razy. Dawka zależy od zasięgu bolesnego obszaru i waha się od 50 do 125 mg.
Dla dzieci w wieku 6-12 lat dawka pojedyncza jest równa objętości paska z żelem o długości od 2 do 4 cm. Lek można stosować nie więcej niż 3 p. Dziennie.
Leczenie trwa od 2 do 3 tygodni.
Ibuprofen Maść: instrukcje użytkowania
Maść nakłada się zewnętrznie zgodnie z tym samym schematem co żel. Lek stosuje się na ból miejscu 3 lub 4 p. / Dzień. w ciągu 2-3 tygodni. Pojedyncza dawka jest równa objętości paska z żelem o długości 5 do 10 cm.
Jak wziąć Ibuprofen dla dzieci (zawieszenie)?
Dzieci w stanie zawieszenia dają 3 p. Dziennie. w dawce 5-10 mg / kg.
Dzieci poniżej jednego roku od narkotyku mogą być podane tylko zgodnie z zaleceniami pediatry. Najwyższa dawka dla niemowląt - 10 ml / dzień. (2,5 ml 4 p. / Dzień).
Syrop dla dzieci w wieku od roku do 12 lat daje 3 p. Dziennie. w dawce 5 do 15 ml.
Jeśli ból i gorączka u dziecka w wieku 3-6 miesięcy są wynikiem szczepienia, należy podać 5 ppm przy 5-7 kg masy ciała. 2,5 ml zawiesiny. Po pierwszej dawce lek powtarza się nie wcześniej niż 6 godzin.
Instrukcja dotycząca roztworu ibuprofenu dla dzieci
Ibuprofen zastrzyki są przepisywane wyłącznie dla wcześniaków z patologią serca (w szczególności, z niezamkniętym przewodem Botallov).
Zabieg wykonywany jest na oddziale intensywnej terapii pod nadzorem neonatologa. Ibuprofen w / wstrzykiwany 3 razy w odstępach 24 godzin. Dawkowanie dobierane jest w zależności od wagi dziecka.
Pierwsza dawka wynosi 10, a druga i trzecia 5 mg / kg.
Lek przelewa się powoli (w ciągu 15 minut), korzystnie nierozcieńczony. Jeśli to konieczne, objętość wejściową ustawia się za pomocą roztworu NaCl 0,9% (lub glukozy 5%). Pozostały niewykorzystany roztwór jest usuwany.
Przy określaniu objętości wstrzykiwanego roztworu należy wziąć pod uwagę całkowitą dzienną objętość przepisanego płynu.
Jeśli po otrzymaniu 1 lub 2 dawek u dziecka wystąpi wyraźne skąpomocz lub bezmocz, następna dawka podawana jest dopiero po przywróceniu normalnej diurezy.
Jeśli kanał jest otwarty i 24 godziny po wprowadzeniu lub ponownym otwarciu ostatniej dawki, dopuszcza się drugi kurs, który obejmuje również 3 dawki leku. Jeśli w tym przypadku nie można uzyskać zamknięcia kanału, dziecko może wymagać leczenia chirurgicznego.
Przedawkowanie
- ból w jamie brzusznej;
- letarg;
- nudności / wymioty;
- szum w uszach;
- senność;
- ból głowy;
- depresja;
- kwasica metaboliczna;
- śpiączka;
- Ochronnik;
- bradykardia;
- niedociśnienie;
- migotanie przedsionków;
- przestań oddychać.
Leczenie: przeprowadzanie płukania żołądka (odpowiednie przez 1 godzinę po zażyciu leku), powołanie enterosorbentów, wymuszona diureza, obfite picie zasadowe, leczenie objawowe, którego celem jest korekcja krwawienia z żołądka i jelit, BP, KCHR itp.
Interakcja
Leki, które indukują mikrosomalne utlenianie, zwiększają produkcję hydroksylowanych aktywnych produktów przemiany materii, a tym samym zwiększają ryzyko poważnych reakcji hepatotoksycznych. W przeciwieństwie do tego leki, które hamują mikrosomalne utlenianie, zmniejszają go.
Ibuprofen zmniejsza działanie sodu i moczopędne hydrochlorotiazydu i furosemidu, skuteczność leków przeciwnadciśnieniowych i zwiększających stężenie kwasu moczowego (w tym inhibitorów ACE i BMCC), przeciwpłytkowych i przeciwzapalnych efektów ASA.
Potencjalizuje działanie leków przeciwpłytkowych, pośrednich antykoagulantów, fibrynololitek, insuliny i doustnych postaci leków hipoglikemizujących, działanie wrzodziejące z krwawieniem GCS i MKS.
Wchłanianie leku zmniejsza się w połączeniu z Kolestiramine i leki zobojętniające. Zwiększony efekt przeciwbólowy przyczynia się do kofeiny. W połączeniu z trombolitami i antykoagulantami zwiększa ryzyko krwawienia.
Cefotetan, cefoperazon, cefamundol, plycamycyna i kwas walproinowy zwiększają częstość występowania niedoboru protrombiny (czynnika krzepnięcia) we krwi.
Leki mielotoksyczne przyczyniają się do hematotoksyczności ibuprofenu. Leki z grupy Au i cyklosporyny wzmacniają działanie leku na syntezę Pg w nerkach, co powoduje zwiększoną nefrotoksyczność. Z kolei Ibuprofen zwiększa stężenie cyklosporyny w osoczu krwi i jej hepatotoksyczność.
Blokowanie cewkowych leków sekrecyjnych zwiększa stężenie ibuprofenu w osoczu krwi i zmniejsza jego wydalanie.
Warunki sprzedaży
Łaciński przepis na pigułki:
Rp.: Tab. Ibuprofeni 0,2 №30.
D.S. 1 karta. 3 r / d.
Warunki przechowywania
Przechowywać w temperaturze do 25 stopni Celsjusza.
Okres przydatności do spożycia
Tabletki i zawiesina są odpowiednie do stosowania przez 3 lata od daty wydania, żelu, maści i czopków przez 2 lata.
Instrukcje specjalne
W ciężkich schorzeniach układu mięśniowo-szkieletowego zaleca się łączenie środków terapii zewnętrznej z przyjmowaniem doustnych postaci NLPZ.
Podczas stosowania ibuprofenu należy monitorować zmiany czynności nerek / wątroby i krwi obwodowej.
W przypadku pojawienia się objawów gastropatii NLPZ, pacjent wymaga wykonania badania krwi z oznaczeniem hematokrytu i Hb, analizy krwi utajonej w kale, przeszczepu esophagogastroduenoskopii. Aby zapobiec rozwojowi gastropatii, Ibuprofen należy łączyć z PgE.
Jeśli to konieczne, określić 17-COP, lek jest anulowany 48 godzin przed badaniem.
Pacjenci Ibuprofen powinni powstrzymać się od wszelkich czynności, które wymagają dużej koncentracji uwagi i szybkości reakcji psychicznych / motorycznych.
Należy pamiętać, że oznacza to zmniejszenie prawdopodobieństwa wystąpienia niechcianych reakcji z przewodu pokarmowego w minimalnej skutecznej dawce i możliwie najkrótszym przebiegu.
Analogi ibuprofenu
Synonimy (analogi Ibuprofenu z tym samym składnikiem aktywnym): Ibuprofen-Hemofarm, Nurofen, MIG 400, Ibuprom, Faspik, Solpaflex, Advil.
Rodzajami postaci dawkowania do terapii zewnętrznej są leki Dolgit, Ibalgin, Nurofen, Ibuprofen-Verte.
Ibuprofen lub Nurofen - co jest lepsze?
Nurofen jest lekiem na bazie ibuprofenu. Oznacza to, że leki są ogólne. Różnią się od siebie producentem, ceną i składem komponentów pomocniczych.
Kompatybilność z alkoholem
Alkohol jest przeciwwskazany w okresie leczenia ibuprofenem.
Ibuprofen podczas ciąży i laktacji
Ibuprofen jest lekiem z wyboru dla bólu i ciepła podczas ciąży, ponieważ w tym okresie jest bezpieczniejszy dla organizmu kobiety niż większość innych środków przeciwbólowych i przeciwgorączkowych.
W pierwszych 2 trymestrach ciąży nie wpływa niekorzystnie na rozwój płodu, nie powoduje krwawienia (w przeciwieństwie do aspiryny) i nie powoduje zagrożenia poronieniem.
Ibuprofen jest przeciwwskazany w ostatnim trymestrze ciąży.
Po pierwsze, lek hamuje skurcz mięśni macicy. Po drugie, jego zastosowanie może spowodować zamknięcie kanału Botallova i rozwój nadciśnienia płucnego u dziecka. Po trzecie, lek ma zdolność blokowania hormonów odpowiedzialnych za ogólny proces.
Ibuprofen, gdy karmienie piersią nie wpływa na jakość i wydzielanie mleka, dlatego może być stosowany w leczeniu kobiet karmiących piersią.
Ibuprofen Recenzje
Znalezienie złych opinii na temat ibuprofenu w pigułkach, świecach lub syropie prawdopodobnie nie jest możliwe. Lek jest uważany za skuteczny i dość bezpieczny sposób.
Jego zalety to:
- możliwość stosowania w leczeniu kobiet w ciąży i dzieci w każdym wieku;
- duża liczba postaci dawkowania (pozwala to na prawidłowy wybór minimalnej skutecznej dawki);
- niska cena;
- szybki efekt.
Minusy w przeglądzie zwykle wspominają o przeciwwskazaniach i ryzyku wystąpienia efektów ubocznych charakterystycznych dla NLPZ.
Recenzje lekarzy na temat maści / żelu pozwalają stwierdzić, że przy bólach pooperacyjnych i pourazowych, a także przy bólach spowodowanych przez ciężką hipotermię, preparaty zawierające NLPZ są najszybszymi i najskuteczniejszymi.
Powinny one jednak być stosowane w krótkich kursach i nie przekraczać dawki zalecanej w instrukcji.
Ibuprofen Cena
Cena tabletek Ibuprofen - 17-85 rubli. Koszt tabletek zależy od ich ilości w opakowaniu i polityki cenowej producenta. Syrop można kupić za 60-95 rubli. Cena maści Ibuprofen wynosi od 32 rubli, cena żelu Ibuprofen wynosi 60 rubli. Świece dla dzieci kosztują średnio 65 rubli (opakowanie nr 10).
Średni koszt tabletek Ibuprofen w Charkowie, Kijowie i innych miastach Ukrainy wynosi 16 UAH, zawieszenia - 70 UAH, dla maści i żelu cena waha się od 16 do 35 UAH.