chaika.okis.ru

Wróciłeś do domu - co dalej?

Jak tylko znajdziesz się w domu, nie martw się, że twój lekarz lub neurochirurg nie jest obecny. Ich obecność nie jest teraz konieczna. W pierwszym tygodniu po wypisie ze szpitala naciskiem na sprawach osobistych i klas abstrakcyjnych: oglądać telewizję, czytać swoje ulubione książki, liść poprzez najnowszych wydań gazet i czasopism (ale nie wszystkie dzień i noc z rzędu!). Ciągle utrzymuj pozytywne emocje.

Po pierwszym tygodniu adaptacji w domu przechodź stopniowo do rzeczy znanych ci. Ale nie zapominaj, że musisz stopniowo zwiększać swoją aktywność, słuchając własnych uczuć. Jeśli czujesz się zmęczony - odpoczywaj więcej, nie przeciążaj swojego ciała. Pamiętaj: przywrócenie ciała do stanu "ja" mija w ciągu 6 tygodni.

Poniżej przedstawiono problemy, które mogą wystąpić u pacjentów po operacji. Przeczytaj je uważnie. Jeśli masz jakieś nierozwiązane pytania, zadzwoń do lekarza i zapytaj ich, bez względu na to, jak głupie mogą ci się wydawać.

  1. Problemy z nacięciem skóry i przeszczepem kości. Większość pacjentów skarży się na swędzenie przy nacięciu skóry, sztywności i drętwieniu. Zjawiska te są z reguły niezależne. Powinieneś utrzymywać w czystości miejsce poprzedniej operacji, a także całą głowę. Umyj włosy z częstotliwością, w której zawsze pozostaje czyste. Należy natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli wystąpi zaczerwienienie pooperacyjnej blizny, zlokalizowana gorączka, jakikolwiek wyładowanie lub wysypka. Niektórzy pacjenci skarżą się na pojawienie się guza pod skórą w miejscu operacji. Nie przejmuj się tym - wszystko przejdzie samo. Inni słyszą nieprzyjemne dźwięki w miejscu operacji. Jest to wynikiem gojenia się płata kostnego i zniknie bez śladu po 6-12 miesiącach od operacji.
  2. Ból głowy Szczególnie w pierwszych tygodniach po operacji prawie zawsze towarzyszy pacjentowi. Aby to zatrzymać, wystarczy pić Analgin lub Baralgin lub inny środek przeciwbólowy. Jeśli bóle głowy nie znikają po wielokrotnym zażyciu leku lub stają się bardziej intensywne, skontaktuj się z neurochirurgiem.
  3. Aktywność fizyczna. Nie podnoś pierwszych 6 tygodni więcej niż 5 -7 kilogramów. Wyklucz z codziennej rutyny sportu (cross country, zajęcia na siłowni, sztuki walki itp.), Ale nie wzmacnia kultury fizycznej.
  4. Stan Pristupoobraznye (drgawki, konwulsje, itp.) Większość pacjentów po operacji przez 6 do 12 miesięcy powinna przyjmować leki przeciwdrgawkowe. Mogą być anulowane przez lekarza dopiero po wykonaniu elektroencefalografii. Poziom leku przeciwdrgawkowego we krwi musi być monitorowany co miesiąc, szczególnie w pierwszym kwartale po operacji.
  5. Przyjmowanie leków i leków. Ściśle przestrzegaj zaleceń lekarza. Jeśli zostały przepisane leki hormonalne - kortykosteroidy, to weź je ściśle według wskazanego schematu, wraz z lekami, które pozwalają zmniejszyć lub uniknąć rozwoju skutków ubocznych.
  6. Rehabilitacja. Niektórzy pacjenci po operacji mają określoną utratę neurologiczną, na przykład słabość rąk lub stóp, zaburzenia mowy, połykanie i tak dalej. W takich przypadkach udziela się specjalnych instrukcji dotyczących zwolnienia, określonych ćwiczeń i innych procedur. Przydatne jest również skonsultowanie się z lekarzem o odpowiednim profilu, aby mógł pomóc Ci w jak najszybszym pokonaniu.

Badanie kontrolne. W większości przypadków 1 rok po operacji. Jeśli czujesz, że coś jest nie tak, warto wcześniej przeprowadzić badanie kontrolne.

Leczenie ambulatoryjne pacjentów po operacjach neurochirurgicznych.

Pacjenci po operacjach neurochirurgicznych zazwyczaj wymagają długoterminowej opieki ambulatoryjnej i leczenia w celu rehabilitacji psychologicznej, społecznej i zawodowej. Po operacji z powodu urazowego uszkodzenia mózgu (urazowe uszkodzenie mózgu) możliwa jest pełna lub częściowa kompensacja upośledzonych funkcji mózgu. Jednak u niektórych pacjentów z urazowym pajęczynówki i arahnoentsefalitom, wodogłowie, padaczka, różne psychoorganiczny i wegetatywne zespoły obserwowano rozwój zrostów i procesów SCAR-zanikowe, zaburzeń hemodynamicznych i obrotu alkoholem, reakcje zapalne, niewydolność układu odpornościowego.

Po usunięciu krwiaków śródczaszkowych, hygrom, ognisk zmiażdżenia mózgu itp. prowadzenie terapii przeciwdrgawkowej pod kontrolą elektroencefalografii (elektroencefalografia). W celu zapobiegania napadom padaczkowym rozwijającym się po ciężkim urazie mózgu w około 1 /3 pacjenci przepisywali leki zawierające fenobarbital (pagluferal = 1, 2, 3, gluferal, itp.) przez 1-2 lata. W przypadku napadów padaczkowych będących skutkiem urazowego uszkodzenia mózgu, terapia jest dobierana indywidualnie, biorąc pod uwagę charakter i częstotliwość napadów padaczkowych, ich dynamikę, wiek i ogólny stan pacjenta. Stosuje się różne kombinacje barbituranów, środków uspokajających, nootropowych, przeciwdrgawkowych i uspokajających.

Aby zrekompensować uszkodzonych funkcji mózgowych i przyspieszenia odzyskiwania zatrudniony naczyniowoaktywny (Cavintonum, Sermion, stugeron, teonikol et al.) I nootropowe (Piracetam, Encephabol, Aminalon et al.) Preparaty naprzemienne dwumiesięczny kurs (interwały 1-2 miesiąc) w całym 2- 3 lata. To podstawowe leczenie jest wskazane, aby uzupełnić środki wpływające na metabolizm tkanki (. Lidasa, lekozim i inni) aminokwas (Cerebrolysin, kwas glutaminowy, itd.), Stymulatory (biogenne. Aloe i wsp szklistego), enzymy.

Oznaczeniami leczenie ambulatoryjne przeprowadzono różnych ogólnych zespoły mózgu - nadciśnienia wewnątrzczaszkowego (nadciśnienia wewnątrzczaszkowego), spadek ciśnienia wewnątrzczaszkowego tsefalgicheskogo, przedsionkowego astenia (zespół sm.Astenichesky) podwzgórza (patrz podwzgórza cm (ciśnienie wewnątrzczaszkowe.) (Cm przedsionkowy objawów.). zespół (zespoły) podwzgórza), etc., jak również ogniskowej. - piramidalna (patrz paraliż), móżdżku, podkorowe, itd. w przypadku zaburzenia psychiczne niekoniecznie psychiatra obserwacja...

Po chirurgicznym leczeniu gruczolaka przysadki (zob. Gruczolak przysadki) u pacjentów wraz z neurochirurga, neurologa i okulisty powinny przestrzegać endokrynologa, ponieważ po zabiegu często rozwijać niedoczynności przysadki (gipokortitsizm, niedoczynność tarczycy, hipogonadyzm, moczówki prostej i inne.), Wymagająca hormonalnej terapii zastępczej.

Po transnazosfenoidalnogo lub przezczaszkowego usuwanie prolaktotropnoy przysadki i zwiększenie stężenia prolaktyny u mężczyzn, zaburzenia czynności seksualnych, rozwija hipogonadyzmu kobiet - brak miesiączki, bezpłodność i laktoreya. Po 3-5 miesiącach od pacjentów leczenie Parlodel może odzyskać pełną cyklu miesiączkowego i ciąży występuje (podczas którego Parlodel nie ma zastosowania).

Wraz z rozwojem PP w zakresie panopodobyktaryzmu, terapia zastępcza trwa nieprzerwanie od wielu lat jego zakończenie może prowadzić do gwałtownego pogorszenia stanu pacjentów, a nawet śmierci. Po przepisaniu hipokortyzji glukokortykoidy, ACTH, hormony tarczycy są stosowane w niedoczynności tarczycy. W cukrzycy wymagana jest adiururryna. Terapia zastępcza w przypadku hipogonadyzmu nie zawsze jest stosowana; W takim przypadku konieczna jest konsultacja neurochirurga.

Po uwolnieniu od pacjentów szpitalnych operowanych zewnątrzmózgowego guzów łagodnych (oponiak, nerwiak) zalecanej terapii i przyspieszyć normalizację funkcji mózgu (naczyniowoaktywny, metaboliczny, suplementów witaminowych, terapia ruchowa). W celu uniknięcia ewentualnych napady padaczkowe wymieniają małych dawek długo przeciwdrgawkowe (zwykle barbiturany). W celu rozwiązania pozostały często po zabiegu zespołem nadciśnienia wewnątrzczaszkowego (zwłaszcza gdy wyrażona stojące sutki nerwów wzrokowych) stosując środki odwadniające (furosemid, diakarb et al.), Zalecamy biorąc je 2-3 razy w tygodniu przez kilka miesięcy. Przy pomocy logopedów, psychiatrów i innych specjalistów przeprowadzenia ukierunkowanego leczenia w celu wyeliminowania deficytu i korekty różnych funkcji mózgu (mowy, ruchu, wzroku, słuchu, etc.).

W przypadku guzów śródmózgowych, biorąc pod uwagę stopień ich złośliwości i objętość interwencji chirurgicznej, indywidualne wskazania w leczeniu ambulatoryjnym obejmują kursy radioterapii, hormonalne, immunologiczne i inne leki w różnych kombinacjach.

zarządzanie ambulatoryjne pacjentów, którzy przeszli operację przezczaszkowej i endonasal dla tętnicze, tętniaki tętniczo i inne malformacje naczyniowe mózgu, należy zwrócić szczególną uwagę na zapobieganie i leczenie udaru niedokrwiennego uszkodzenia mózgu. Przepisać leki normalizujące napięcie naczyń mózgowych (aminofilina, no-spa, papaweryna, itd.), Mikrokrążenie (Trental, komplamin, Sermion, Cavintonum), metabolizm mózgu (Piracetam, Encephabol et al.). Podobna terapia jest wskazana, gdy stosuje się zespolenie zewnątrzczaszkowe. W ciężkiej gotowości padaczkowego, zgodnie z danymi klinicznymi i wynikami elektroencefalografii, prowadzenie profilaktycznej terapii przeciwdrgawkowe.

Pacjentów, którzy przeszli operację na parkinsonizm stereotaktycznej często dalsze pokazy neuromediatory długotrwałego leczenia (lewodopy Nacom, MADOPAR et al.), A leki cholinolityczne (tsiklodol i jego analogi tropatsin et al.).

Po operacji rdzenia kręgowego przeprowadzane jest długoterminowe, często długotrwałe leczenie, biorąc pod uwagę charakter, poziom i ostrość zmiany, radykalną operację i wiodące zespoły kliniczne. Przepisuj leki mające na celu poprawę krążenia krwi, metabolizmu i trofizmu rdzenia kręgowego. Do grubego zniszczenia substancji rdzenia kręgowego i przetrwałego obrzęku stosuje się inhibitory proteolizy (contrycal, duma, itp.) I środki odwadniające (saluretyki). Zwrócono uwagę na zapobieganie i leczenie zaburzeń troficznych, przede wszystkim odleżyn (odleżyn). Biorąc pod uwagę dużą częstość występowania przewlekłej posocznicy z dużym uszkodzeniem rdzenia kręgowego, w warunkach ambulatoryjnych mogą pojawić się wskazania do leczenia przeciwbakteryjnego i antyseptycznego.

Wielu pacjentów poddanych operacji rdzenia kręgowego wymaga korekty dysfunkcji narządów miednicy mniejszej. Często cewnikowanie pęcherza lub stały cewnik jest używany przez długi czas, jak również systemy pływowe. Konieczne jest ścisłe przestrzeganie środków zapobiegających wybuchom uroinfekcji (staranna toaleta organów płciowych, płukanie dróg moczowych roztworem furatsiliny itp.). Wraz z rozwojem zapalenia cewki moczowej, zapalenia pęcherza moczowego, odmiedniczkowego zapalenia nerek, odmiedniczkowego zapalenia nerek, antybiotyków, sulfonamidów i środków antyseptycznych (pochodne nitrofuranu i naftyrydyny) są przepisywane.

Przy spastycznym para-i tetraparach i paletach stosuje się leki przeciwspastyczne (baklofen, mydocalm, itp.) Ze zwiotczałą niedowładami i paraliżem - leki antycholinesterazowe, a także terapię ruchową i masaż. Po operacjach urazów rdzenia kręgowego szeroko stosowana jest ogólna, segmentowa i lokalna fizjoterapia oraz balneoterapia. Przezskórna elektrostymulacja jest z powodzeniem stosowana (również za pomocą wszczepionych elektrod), co przyspiesza procesy naprawcze i przywraca przewodność rdzenia kręgowego.

Po operacjach nerwów rdzeniowych i czaszkowych oraz splotów nerwowych (neuroliza, szwy, tworzywa sztuczne itp.), W warunkach ambulatoryjnych, przeprowadza się leczenie regeneracyjne przez wiele miesięcy lub dłużej, najlepiej pod kontrolą obrazowania termicznego. W różnych kombinacjach leki są stosowane w celu poprawy przewodnictwa (prozerin, galantamine, oxazil, dibazol itp.) Oraz tropiku uszkodzonych nerwów obwodowych (witaminy B, E, aloes, FiBS, ciała szkliste, leki anaboliczne itp.). Do wyraźnych procesów bliznowacenia stosuje się lidazu, hydrokortyzon itp. Różne sposoby stymulacji elektrycznej, fizjoterapii i balneoterapii, fizykoterapii, masażu, a także wczesnej rehabilitacji zawodowej są szeroko stosowane.

Drgawki po usunięciu guza

Uzyskaj bezpłatną odpowiedź od najlepszych prawników strony.

28.265 odpowiedzi na tydzień

2,744 lekarzy udzielających odpowiedzi

Zapytaj lekarza!

Uzyskaj bezpłatną odpowiedź od najlepszych lekarzy strony.

  • Jest ZA DARMO
  • To bardzo proste
  • To jest anonimowe

28.265 odpowiedzi na tydzień

2744 lekarzy konsultantów

Informacje na Stronie nie są uważane za wystarczającą konsultację, diagnozę lub leczenie przepisane przez lekarza. Treść witryny nie zastępuje profesjonalnej konsultacji lekarskiej, badania lekarskiego, diagnozy lub leczenia w pełnym wymiarze godzin. Informacje na Stronie nie są przeznaczone do autodiagnozy, przepisywania leków lub innego leczenia. W żadnych okolicznościach Administracja lub autorzy tych materiałów nie ponoszą odpowiedzialności za jakiekolwiek straty poniesione przez Użytkowników w wyniku użycia takich materiałów.
Żadna informacja na stronie nie jest ofertą publiczną.
Google+

Napady padaczkowe po operacji mózgu

Witam, mam 25 lat, w listopadzie 2011 r. Miałem operację usunięcia guza mózgu. Przewidziano PCT i radioterapię. Minęło pół roku i moje konwulsje nie ustały (były przed operacją)... Halucynacje słuchowe zostały dodane do drgawek (słyszę melodię tej samej piosenki), palenie lewej strony ciała - twarzy, ręki, nogi, często podczas tego wszystkiego język się drętwieje... Przed takim stanem odczuwam DEZHAVU. Czuję się jak we śnie - wszystko jest jakoś nudne i nierzeczywiste... Igor Jewgiejejewicz, czuję, że zbliża się mój dach, a ja wkrótce całkowicie oszaleję... Co to jest ze mną? Pomóż...

UTWÓRZ NOWĄ WIADOMOŚĆ.

Ale jesteś nieautoryzowanym użytkownikiem.

Jeśli wcześniej się zarejestrowałeś, to "zaloguj się" (formularz logowania w prawej górnej części strony). Jeśli jesteś tutaj po raz pierwszy, zarejestruj się.

Jeśli się zarejestrujesz, możesz nadal śledzić odpowiedzi na swoje posty, kontynuować dialog w interesujących tematach z innymi użytkownikami i konsultantami. Ponadto rejestracja umożliwi prowadzenie prywatnej korespondencji z konsultantami i innymi użytkownikami strony.

Zarejestruj się Utwórz wiadomość bez rejestracji

Napisz swoją opinię na temat pytania, odpowiedzi i innych opinii:

Guz mózgu jest trójwymiarową koncepcją, która obejmuje różne formacje umiejscowione w czaszce. Należą do nich łagodna i złośliwa degeneracja tkanek, wynikająca z nieprawidłowego podziału komórek mózgowych, naczyń krwionośnych lub limfatycznych, błon mózgowych, nerwów i gruczołów. Pod tym względem rehabilitacja po usunięciu guza będzie obejmować kompleks różnych efektów.

Guzy mózgu występują znacznie rzadziej niż w innych narządach.

Klasyfikacja

Guzy mózgu należą do następujących typów:

guzy pierwotne - edukacja, początkowo rozwijająca się bezpośrednio z komórek mózgowych; guzy wtórne - zwyrodnienie tkanki wynikające z przerzutów z ogniska pierwotnego; łagodne: oponiaki, glejaki, naczyniaki krwionośne, nerwiaki osłonkowe; złośliwy; pojedynczy; wielokrotny.

Łagodne guzy rozwijają się z komórek tkanki, w której się pojawiają. Z reguły nie rosną w sąsiednich tkankach (jednak przy bardzo powolnym, łagodnym guzie jest to możliwe), rosną wolniej niż złośliwe i nie powodują przerzutów.

Nowotwory złośliwe powstają z niedojrzałych własnych komórek mózgu i komórek innych narządów (i przerzutów) wywołanych przez przepływ krwi. Takie formacje charakteryzują się szybkim wzrostem i kiełkowaniem w sąsiednich tkankach z niszczeniem ich struktury, a także przerzutów.

Obraz kliniczny

Zestaw objawów choroby zależy od lokalizacji i wielkości zmiany. Obejmuje on objawy mózgowe i ogniskowe.

Objawy mózgowe

Każdy z poniższych procesów jest wynikiem kompresji struktur mózgu przez guz i wzrostu ciśnienia wewnątrzczaszkowego.

Zawrotowi głowy może towarzyszyć oczopląs poziomy. Ból głowy: intensywny, uporczywy, nie złagodzony przez leki przeciwbólowe. Pojawia się z powodu zwiększonego ciśnienia wewnątrzczaszkowego. Nudności i wymioty, nie przynoszące ulgi pacjentowi, są również konsekwencją zwiększonego ciśnienia wewnątrzczaszkowego.

Objawy ogniskowe

Zróżnicowane, zależy to od lokalizacji guza.

Zaburzenia ruchowe przejawiają się pojawieniem się porażenia i niedowładu w stosunku do plegii. W zależności od zmiany występuje porażenie spastyczne lub wiotkie.

Zaburzenia koordynacji są charakterystyczne dla zmian w móżdżku.

Naruszenie wrażliwości przejawia się zmniejszeniem lub utratą bólu i wrażliwości dotykowej, a także zmianą w postrzeganiu pozycji własnego ciała w przestrzeni.

Naruszenie mowy i pisania. Kiedy guz znajduje się w obszarze mózgu odpowiedzialnym za mowę, pacjent stopniowo zwiększa objawy otaczające pacjenta, zauważając zmianę w pismach ręcznych i mowie, które stają się niewyraźne. Z biegiem czasu mowa staje się niezrozumiała, a podczas pisania pojawiają się tylko skrobaki.

Upośledzenie wzroku i słuchu. Po porażce nerwu wzrokowego pacjent zmienia ostrość wzroku i zdolność rozpoznawania tekstu i przedmiotów. Kiedy pacjent angażuje się w patologiczny proces nerwu słuchowego, ostrość słuchu zmniejsza się, a jeśli oddziałuje na określoną część mózgu odpowiedzialną za rozpoznawanie mowy, zdolność do zrozumienia słów zostaje utracona.

Zespół konwulsyjny. Episindrom często towarzyszy guzom mózgu. Wynika to z faktu, że guz kompresuje strukturę mózgu, będąc stałym bodźcem kory mózgowej. Właśnie to wywołuje rozwój zespołu konwulsyjnego. Drgawki mogą być toniczne, kloniczne i tonikowe. Ta manifestacja choroby występuje częściej u młodych pacjentów.

Zaburzenia wegetatywne są wyrażone osłabienie, zmęczenie, niestabilność ciśnienia krwi i puls.

Niestabilność psycho-emocjonalna przejawia się w zaburzeniach uwagi i pamięci. Pacjenci często zmieniają swój charakter, stają się drażliwi i impulsywni.

Zaburzenia hormonalne pojawiają się w procesie nowotworowym w podwzgórzu i przysadce mózgowej.

Diagnostyka

Diagnozę przeprowadza się po przeprowadzeniu wywiadu z pacjentem, badaniu go, przeprowadzeniu specjalnych testów neurologicznych i zestawu badań.

Jeśli podejrzewa się guza mózgu, należy postawić diagnozę. W tym celu stosuje się takie metody, jak radiografia czaszki, CT, MRI z kontrastem. Po wykryciu wszelkich formacji konieczne jest przeprowadzenie badania histologicznego tkanek, które pomogą rozpoznać rodzaj guza i zbudują algorytm leczenia i rehabilitacji pacjenta.

Dodatkowo sprawdzany jest stan dna oka i wykonywana jest elektroencefalografia.

Leczenie

Istnieją 3 podejścia do leczenia guzów mózgu:

Operacje chirurgiczne. Chemioterapia. Radioterapia, radiochirurgia.

Leczenie chirurgiczne

Operacja w obecności guzów mózgu jest priorytetową miarą, jeśli guz jest oddzielony od innych tkanek.

Rodzaje interwencji chirurgicznych:

całkowite usunięcie guza; częściowe usunięcie guza; interwencja dwuetapowa; chirurgia paliatywna (ułatwiająca stan pacjenta).

Przeciwwskazania do leczenia chirurgicznego:

ciężka dekompensacja narządów i układów; kiełkowanie guza w otaczającej tkance; wiele ognisk przerzutowych; wyczerpanie pacjenta.

uszkodzenie zdrowej tkanki mózgowej; uszkodzenie naczyń krwionośnych, włókien nerwowych; powikłania infekcyjne; obrzęk mózgu; niepełne usunięcie guza z późniejszym rozwojem nawrotu; przeniesienie komórek nowotworowych do innych części mózgu.

Przeciwwskazania po zabiegu

Po operacji zabronione:

picie alkoholu przez długi czas; podróże lotnicze w ciągu 3 miesięcy; aktywne sporty z możliwym urazem głowy (boks, piłka nożna itp.) - 1 rok; kąpiel; bieganie (lepiej iść szybko, bardziej wydajnie trenuje układ sercowo-naczyniowy i nie tworzy dodatkowego obciążenia amortyzacyjnego); Leczenie uzdrowiskowe (w zależności od warunków klimatycznych); opalanie, promieniowanie ultrafioletowe, ponieważ ma działanie rakotwórcze; borowina; witaminy (zwłaszcza grupa B).

Chemioterapia

Ten rodzaj leczenia wymaga użycia specjalnych grup leków, których działanie ma na celu zniszczenie patologicznych szybko rosnących komórek.

Ten rodzaj terapii stosuje się w połączeniu z zabiegiem chirurgicznym.

Metody podawania leku:

bezpośrednio do guza lub do otaczającej tkanki; doustny; domięśniowo; dożylnie; śródczęściowy; śródmiąższowe: w jamie pozostającej po usunięciu guza; dooponowo: w płynie mózgowo-rdzeniowym.

Efekty uboczne cytostatyki:

znaczny spadek liczby komórek krwi; uszkodzenie szpiku kostnego; zwiększona podatność na infekcje; utrata włosów; pigmentacja skóry; niestrawność; zmniejszona zdolność do poczęcia; utrata masy ciała pacjenta; rozwój wtórnych chorób grzybiczych; różne zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego aż do niedowładu; zaburzenia psychiczne; uszkodzenia układu sercowo-naczyniowego i oddechowego; rozwój guzów wtórnych.

Wybór konkretnego leku do leczenia zależy od wrażliwości guza na niego. Dlatego chemioterapia jest zwykle zalecana po badaniu histologicznym tkanki nowotworu, a materiał pobierany jest po operacji lub w sposób stereotaktyczny.

Radioterapia

Udowodniono, że komórki złośliwe z powodu aktywnego metabolizmu są bardziej wrażliwe na promieniowanie niż zdrowe. Dlatego jedną z metod leczenia guzów mózgu jest stosowanie substancji radioaktywnych.

Leczenie to stosuje się nie tylko w przypadku nowotworów złośliwych, ale także łagodnych guzów, jeśli guz znajduje się w obszarach mózgu, które nie pozwalają na interwencję chirurgiczną.

Ponadto po leczeniu chirurgicznym stosuje się radioterapię w celu usunięcia resztek nowotworów, na przykład, jeśli guz wykiełkuje do otaczającej tkanki.

Skutki uboczne radioterapii

krwotok miękki; oparzenia skóry głowy; owrzodzenie skóry. toksyczne działanie na ciało produktów rozpadu komórek nowotworowych; ogniskowa utrata włosów w miejscu ekspozycji; pigmentacja, zaczerwienienie lub świąd skóry w obszarze manipulacji.

Radiochirurgia

Warto osobno rozważyć jedną z metod radioterapii, w której stosuje się Gamma Knife lub Cyber ​​Knife.

Ta metoda leczenia nie wymaga znieczulenia ogólnego ani kraniotomii. Nóż Gamma to promieniowanie gamma o wysokiej częstotliwości z radioaktywnym kobaltem-60 z 201 emiterów, które są kierowane do jednej wiązki, izocentrum. W tym samym czasie zdrowa tkanka nie jest uszkodzona. Metoda leczenia opiera się na bezpośrednim niszczącym oddziaływaniu na DNA komórek nowotworowych, jak również na rozwoju komórek płaskich w naczyniach w obszarze nowotworu. Po napromienianiu gamma zatrzymuje się wzrost guza i jego dopływ krwi. Aby osiągnąć pożądany wynik, wymagana jest jedna procedura, której czas trwania może wynosić od jednej do kilku godzin.

Ta metoda charakteryzuje się wysoką dokładnością i minimalnym ryzykiem powikłań. Nóż Gamma służy tylko do chorób mózgu.

Ten efekt dotyczy również radiochirurgii. Cyber-nóż to rodzaj akceleratora liniowego. W tym przypadku guz jest napromieniany w różnych kierunkach. Ta metoda jest stosowana w przypadku pewnych typów guzów do leczenia nowotworów nie tylko mózgu, ale także innej lokalizacji, tj. Jest bardziej wszechstronna niż nóż Gamma.

Rehabilitacja

Jest to bardzo ważne po leczeniu guza mózgu, aby być stale czujnym, aby wykryć w czasie możliwy nawrót choroby.

Cel rehabilitacji

Najważniejszą rzeczą jest osiągnięcie maksymalnego możliwego odzyskania utraconych funkcji pacjenta i jego powrotu do życia domowego i zawodowego niezależnego od innych. Nawet jeśli całkowite odrodzenie funkcji nie jest możliwe, podstawowym celem jest dostosowanie pacjenta do ograniczeń, które powstały, aby ułatwić mu życie.

Proces rehabilitacji powinien rozpocząć się jak najwcześniej, aby zapobiec niepełnosprawności.

Odbudowę przeprowadza multidyscyplinarny zespół, który obejmuje chirurga, chemoterapeutę, radiologa, psychologa, lekarza terapii ruchowej, fizykoterapeutę, instruktora terapii ruchowej, logopedy, pielęgniarki i młodszy personel medyczny. Tylko multidyscyplinarne podejście zapewni kompleksowy, wysokiej jakości proces rehabilitacji.

Odzyskanie zajmuje średnio 3-4 miesiące.

dostosowanie do skutków operacji i nowego sposobu życia; odzyskiwanie utraconych funkcji; uczenie się pewnych umiejętności.

Dla każdego pacjenta opracowywany jest program rehabilitacji oraz ustalane są cele krótkoterminowe i długoterminowe. Cele krótkoterminowe to zadania, które można rozwiązać w krótkim czasie, np. Ucząc się samodzielnego siedzenia na łóżku. Po osiągnięciu tego celu stawia się nowy. Wyznaczanie zadań krótkoterminowych dzieli długi proces rehabilitacji na określone etapy, umożliwiając pacjentowi i lekarzowi ocenę dynamiki w stanie.

Należy pamiętać, że choroba jest trudnym okresem dla pacjenta i jego rodziny, ponieważ leczenie nowotworów jest trudnym procesem, który wymaga dużej siły fizycznej i psychicznej. Dlatego nie należy lekceważyć roli psychologa (neuropsychologa) w tej patologii, a jego profesjonalna pomoc jest potrzebna nie tylko z punktu widzenia pacjenta, ale także jego krewnych.

Fizjoterapia

Narażenie na czynniki fizyczne po operacji jest możliwe, leczenie w tym przypadku jest objawowe.

W przypadku niedowładu stosuje się miostymulację, aw bólu i obrzęku stosuje się terapię magnetyczną. Często używany i fototerapia.

Możliwość skorzystania z laseroterapii pooperacyjnej powinna zostać omówiona przez lekarzy i rehabilitantów. Jednak nie zapominaj, że laser jest silnym biostymulatorem. Dlatego powinno być stosowane bardzo ostrożnie.

Masaż

Gdy u pacjenta rozwinie się niedowład kończyn, zalecany jest masaż. Po jej przeprowadzeniu zwiększa się dopływ krwi do mięśni, wypływ krwi i limfy, zwiększa się uczucie i wrażliwość stawów mięśniowych, a także przewodnictwo nerwowo-mięśniowe.

Ćwiczenia terapeutyczne stosuje się w okresie przedoperacyjnym i pooperacyjnym.

Przed operacją, przy względnie zadawalającym stanie pacjenta, stosuje się terapię ruchową w celu zwiększenia napięcia mięśniowego, treningu układu sercowo-naczyniowego i oddechowego. Po operacji terapia ruchowa służy do przywracania utraconych funkcji, tworzenia nowych, warunkowanych połączeń odruchowych i zwalczania zaburzeń układu przedsionkowego.

W pierwszych dniach po operacji można wykonywać ćwiczenia w trybie pasywnym. Jeśli to możliwe, ćwiczenia oddechowe są prowadzone, aby zapobiec powikłaniom związanym z brakiem aktywności fizycznej. W przypadku braku przeciwwskazań, można rozszerzyć rutynę ruchową i wykonywać ćwiczenia w trybie pasywno-aktywnym.

Po przeniesieniu pacjenta z oddziału intensywnej terapii i ustabilizowaniu jego stanu, możesz stopniowo go wertykalizować i skupić się na przywracaniu utraconych ruchów.

Następnie pacjent stopniowo siada, w tej samej pozycji wykonywane są ćwiczenia.

W przypadku braku przeciwwskazań, możliwe jest rozszerzenie trybu motorycznego: przenieść pacjenta do pozycji stojącej i zacząć odzyskiwać chód. Ćwiczenia z dodatkowym wyposażeniem są dodawane do kompleksów gimnastyki terapeutycznej: piłki, ważenia.

Wszystkie ćwiczenia są wykonywane w celu zmęczenia i bez występowania bólu.

Ważne jest, aby zwracać uwagę pacjenta nawet na minimalne usprawnienia: pojawienie się nowych ruchów, wzrost ich amplitudy i siły mięśni. Zaleca się podzielenie czasu rehabilitacji na małe przedziały czasowe i określenie określonych zadań. Technika ta pozwoli pacjentowi być zmotywowanym i zobaczyć postępy, ponieważ pacjenci z diagnozą biorą pod uwagę depresję i zaprzeczenie. Widoczna pozytywna dynamika pomoże uświadomić sobie, że życie posuwa się naprzód, a powrót do zdrowia jest całkowicie osiągalną wysokością.

Drgawki po operacji

Większość ludzi w ich życiu napotyka skurcze mięśni. Mogą wystąpić z różnych powodów: przepięcia, długotrwałego przebywania w jednej pozycji, nadmiernego przeciążenia i tak dalej. Ponadto jedną z możliwych przyczyn drgawek może być operacja. Chociaż drgawki po operacji są rzadkie, ale przynoszą wiele niedogodności i wskazują na pogorszenie stanu pacjenta.

O czym mówią skurcze

Skurcz to niekontrolowane drastyczne zmniejszenie tkanki mięśniowej, któremu zwykle towarzyszy ból lub dyskomfort w dotkniętym obszarze. Taki skurcz może wystąpić w dowolnej części ludzkiego ciała. Dolne kończyny są najbardziej podatne na drgawki, rzadziej - dłonie, jelita, szyja i inne mięśnie. Skurcze mięśni po operacji mogą wystąpić z powodu znieczulenia ogólnego lub znieczulenia ogólnego, stosowania różnych leków w celu przygotowania się do operacji i powrotu do zdrowia w okresie pooperacyjnym, rozwoju choroby pacjenta, powikłań operacji i innych.

Główne opcje napadów po operacji

Skurcze po operacji kręgosłupa

Ataki skurczów po zabiegach chirurgicznych kręgosłupa nie należą do typowych konsekwencji takich interwencji chirurgicznych. Często wskazują na zły stan pacjenta. Również drgawki mogą występować w obecności padaczki, nowotworów kręgosłupa lub mózgu, poważnych urazów i innych patologii. W takim przypadku pojawienie się skurczów jest zwykle odnotowywane przed operacją. Inną przyczyną drgawek po operacji może być infekcja pacjenta. Ponadto hipoksja lub hipoglikemia mogą wywoływać taką reakcję.

Skurcze nóg po operacji nogi

Podczas wykonywania operacji na nogach wraz ze znieczuleniem pacjenci często otrzymują środki zwiotczające mięśnie. Leki te mogą powodować skurcze w okresie pooperacyjnym. Środki zwiotczające mięśnie dzielą się na dwie grupy: niedepolaryzujące i depolaryzujące. Każdy z nich ma własne ścisłe wskazania do stosowania. Częściej podczas operacji stosuje się lek depolaryzujący, najczęstszym jest ditilin lub chlorek suksametoniowy. Jest używany do krótkich operacji (nie więcej niż kwadrans). Konsekwencją użycia tego narzędzia może być: sztywność mięśni, ich rozluźnienie i skurcze.

Napady padaczkowe po operacji mózgu

Operacja mózgu jest dość skomplikowana, wymaga starannego przygotowania i może mieć różne poważne konsekwencje, ponieważ są one związane z kraniotomią. Przypisuj je w przypadkach, w których inne sposoby uratowania życia pacjenta są niemożliwe. Możliwe konsekwencje takiej operacji to: utrata równowagi, problemy z mową, upośledzona pamięć, wzrok, słuch, infekcja, osłabienie, paraliż, drgawki i tak dalej. W takich przypadkach pojawienie się drgawek należy leczyć z dużą ostrożnością, ponieważ mogą one być objawem rozwoju padaczki. Oprócz operacji w tkance mózgowej, zespół konwulsyjny może wystąpić w wyniku znieczulenia ogólnego.

Drgawki po operacji tarczycy

Ataki mogą wystąpić po operacji na tarczycy. Przyczyną tego może być utrata krwi, która występuje podczas operacji o wysokim i średnim stopniu złożoności. We wczesnym okresie pooperacyjnym napady padaczkowe mogą być związane ze stosowaniem znieczulenia lub przyjmowania niektórych leków. W przyszłości zespół konwulsyjny może powodować powstawanie zakrzepów krwi po operacji. Pojawienie się drgawek może być spowodowane zaburzeniami tarczycy i zwiększonym wydzielaniem hormonów.

Drgawki po operacji, jak leczyć?

W przypadku drgawek ważne jest ustalenie przyczyn ich wystąpienia. Konieczne jest rozróżnienie napadów padaczkowych i skurczów wywołanych innymi przyczynami. Pierwszy przypadek charakteryzuje się inscenizacją. Najpierw pojawiają się rytmiczne skurcze, trwające około kwadransa, a następnie rozwija się stadium toniczne, przy którym pacjent ma długi skurcz mięśni. Napady padaczkowe charakteryzują się także uogólnieniem napadów padaczkowych i ich pojawieniem się w odpowiedzi na określony bodziec: głośny dźwięk, jasne lub migotliwe światło i tak dalej.

W takich przypadkach pacjent powinien odpoczywać. Jeśli to możliwe, na początku napadu należy usiąść na krześle, ławce lub na ziemi. Przy dalszym rozwoju zespołu konwulsyjnego pacjenta lepiej jest położyć pacjenta na boku, z podniesioną głową. W takim przypadku niemożliwe jest zamocowanie głowy, ponieważ może to doprowadzić do uszkodzenia kręgów szyjnych. Po zakończeniu zajęcia należy wykluczyć czynnik prowokujący. Konwulsyjne uogólnione drgawki wymagają obowiązkowej porady lekarskiej.

Jeśli drgawki nie są związane z epilepsją, wtedy gdy występują, warto unieść dotkniętą kończynę. Możesz wziąć pacjenta za palce i delikatnie zgiąć nogę, powtarzając ten ruch kilka razy. Wraz z tym wykonywany jest lekki masaż.

Do leczenia częstych lub uogólnionych napadów stosuje się następujące leki: benzodiazepiny (diazepam), pochodne GABA (hydroksymaślan sodu), leki przeciwdrgawkowe (siarczan magnezu). Leki te zatrzymują atak, można ich używać tylko za zgodą specjalisty. Aby wyeliminować przyczyny napadów, lekarze przepisują: barbiturany, benzodiazepiny, leki rozszerzające naczynia, pochodne kwasu walproinowego, leki przeciwpsychotyczne i inne leki.

Napady padaczkowe po operacji mózgu

Zespół spastyczny jest dość powszechny po operacjach neurochirurgicznych mózgu. Dokładne dane różnią się w zależności od chorób chirurgicznych, rodzaju operacji i występowania konwulsyjnych epizodów w historii. Klinicyści mają dwa pytania:

• Czy profilaktyczne podawanie leków przeciwdrgawkowych jest przepisywane, a jeśli podawane, które?
• Jak przeprowadzić zespół konwulsyjny w okresie pooperacyjnym? Zespół konwulsyjny wiąże się z pogorszeniem stanu pooperacyjnego pacjenta. Zamieszanie może wystąpić z innych powodów: niedrożność zastawki, ostry wodogłowie, obrzęk mózgu, krwawienie wewnątrzczaszkowe.
• Około 60% pacjentów z guzami mózgu po rozwinięciu klinicznego obrazu choroby rozwija drgawkowe napady padaczkowe.
• Drgawki występują u 20% pacjentów z SAH, zwykle w ciągu pierwszych 24 godzin.

• Napady padaczkowe po urazowym uszkodzeniu mózgu występują stosunkowo często, podobnie jak w okresie ostrym (

Zapobieganie napadom po operacji:
• Istnieją pewne dowody na profilaktyczne stosowanie leków przeciwdrgawkowych w okresie bezpośrednio po SAH. Długoterminowa profilaktyka nie jest zalecana, jeśli nie ma dodatkowych czynników ryzyka (historia napadów, krwiak śródczaszkowy lub udar, tętniak środkowej tętnicy mózgowej).
• Fenytoina skutecznie zmniejsza częstość napadów we wczesnym okresie HM'G, ale nie wpływa na częstość występowania drgawek w długim okresie oraz na wynik neurologiczny.
• Metaanaliza wielu badań dotyczących zapobiegania lekom przeciwdrgawkowym u pacjentów z nowotworami mózgu doprowadziła do wniosku, że "obecnie dostępne dane nie są ani potwierdzeniem ani odmową możliwości takiej profilaktyki w guzach mózgu."
• Większość danych dotyczy leków takich jak fenytoina, karbamazepip i walproinian sodu. Brak danych na temat nowych leków.

Leczenie napadów pooperacyjnych

Napady pooperacyjne należy leczyć w taki sam sposób, jak w innych przypadkach, ale w tym przypadku istnieje duże prawdopodobieństwo wystąpienia przyczyny, która może zostać usunięta chirurgicznie.
• "ABC" - algorytm, w tym inhalacja 100% O2.
• Kontrola poziomu glukozy we krwi.
• Ścisła współpraca z neurochirurgiem, szczególnie gdy pacjent potrzebuje pilnego skanu TK.

• Lorazspam (0,1 mg / kg) lub diazepam (0,1 mg / kg) - leki pierwszego rzutu.
• Fenytoina 15 mg / kg (dawka nasycająca) jest stosowana jako lek zapasowy, chyba że jest przeciwwskazane; mianowany jako powolny wlew dożylny (

Drgawki podczas udaru mózgu

Skurcze po udarze są wynikiem masywnego krwotoku w mózgu. Brak uwagi i terminowe leczenie napadów może prowadzić do nawrotu udaru.

Skurcze udaru mają wiele przyczyn. Podczas udaru niektóre komórki nerwowe mózgu umierają. Prowadzi to do powstawania cyst. Jedynym objawem nowotworu jest napad padaczkowy. Konwulsje rozpoczynają się z powodu podrażnienia tkanek przylegających do cyst.

Lekarze identyfikują również kilka ważniejszych przyczyn manifestacji drgawkowych. Należą do nich:

infekcja mózgu, uzyskana podczas operacji usunięcia krwotoków lub po nim; zmęczenie; napięcie nerwów; skutki uboczne po spożyciu leków.

Emulsje konwulsyjne mogą trwać zaledwie kilka minut i mogą dręczyć pacjenta przez 10-15 minut z rzędu. Mogą występować w oddzielnej części ciała, a także w całym ciele w tym samym czasie. Następnie pacjent traci przytomność lub zasypia. Czas snu wynosi około godziny.

W większości przypadków skurcze występują w kończynach dolnych. Mogą występować w formie:

miejscowe drętwienie części łydek, stóp lub palców stóp; długie skurcze obejmujące całą kończynę.

Zjawiska drgawkowe występują zawsze w części ciała znajdującej się naprzeciwko dotkniętego obszaru mózgu (lustro: jeśli krwotok wystąpił po lewej stronie głowy, drgawki i porażenie występują w prawym ramieniu, prawej stronie twarzy lub prawej nogi i na odwrót).

Według statystyk, udar jest chorobą, która zajmuje trzecie miejsce na świecie jako choroba prowadząca do śmierci. Powtarzający się krwotok często wywołuje śpiączkę i zniszczenie komórek mózgowych, co nie jest porównywalne z ludzkim życiem.

Po udarze trwałe napady padaczkowe po uszkodzonej stronie są wyraźną oznaką postępu choroby patologicznej, która może spowodować nawrót krwotoku.

Skurcze nóg w nocy po udarze wymagają leczenia. Udar niedokrwienny i konwulsje w ciągu tygodnia wskazują na zaostrzenie choroby i jej dalszy rozwój.

Konsekwencje mogą być niezwykle poważne i niebezpieczne nie tylko dla zdrowia, ale także dla życia pacjenta jako całości. Napady padaczkowe mogą prowadzić do:

powtórne udar (systematyczny nawrót drgawek wskazuje na niewłaściwe lub nieskuteczne leczenie po udarze mózgu, należy je niezwłocznie skorygować, w przeciwnym razie może wystąpić uogólniony napad drgawkowy, który prowadzi do ponownego krwotoku mózgu); śmiertelny wynik (intensywność i częstość powtórzeń napadów drgawkowych wskazuje na niebezpieczeństwo - niedokrwienne uszkodzenie tkanki mózgowej, co prowadzi do kontynuacji krwotoku, zwiększonego ciśnienia wewnątrzczaszkowego, śpiączki i śmierci); śpiączka (konwulsje podczas udaru mózgu lub po jej nasileniu mogą powodować krótkotrwałą lub długotrwałą utratę przytomności, czyli śpiączkę); niepełnosprawność (skurcze nóg po udarze lub inne kończyny są niezwykle groźne dla chorego, ponieważ nie kontroluje on już ruchów jego ciała i może zaszkodzić sobie samemu, na przykład uciąć sobie skórę lub ugryźć język, uzyskać upośledzenie).

Jak możesz usunąć drgawki po udarze? Aby to zrobić, należy skonsultować się z lekarzem i uzyskać jego recepty. Odpowiednio dobrana terapia lekowa pomoże stopniowo przywrócić utraconą funkcję mózgu. Poprawność leczenia wskazuje na zmniejszenie częstotliwości i czasu trwania napadów drgawkowych.

Podczas leczenia drgawek ważne jest, aby zrozumieć, że przede wszystkim konieczne jest nie tylko uwolnienie pacjenta od drgawek, ale także wyeliminowanie przyczyn ich wystąpienia. Jest to przyczyna, która przyczynia się do zmian patologicznych w tkance mózgowej, co znacznie zwiększa ryzyko i wiele możliwych konsekwencji.

W udarach i drgawkach w celu leczenia konieczne jest przeprowadzenie pełnej diagnozy ciała, a mianowicie:

wykonać skanowanie MRI lub CT; wykonywać angiografię; oddać krew i mocz (analiza kliniczna).

Uzyskane wyniki badań wymagają skontaktowania się z profesjonalnym i doświadczonym neurologiem, który ustali prawdziwe przyczyny zwiększonego napięcia mięśniowego i występowania napadów drgawkowych. W oparciu o powody, zostanie ustalone najbardziej skuteczne leczenie, które należy rozpocząć natychmiast i nie przegapić leku.

Należy rozumieć, że każdy pacjent ma własne leczenie. Dlatego zalecamy słuchanie lekarzy, zamiast próbować przyjmować leki znalezione na forach internetowych, usuwać leki, ufać reklamie. Wszystkie leki stosowane w leczeniu drgawek po udarze są podzielone na główne grupy:

przeciwzakrzepowa; zmniejszanie dopływu krwi; nootropowy; leki przeciwdrgawkowe.

Leki przeciwzakrzepowe zmniejszają krzepliwość krwi i ilość szkodliwego cholesterolu. Jest to niezwykle ważna grupa leków, które można przepisać nawet przez całe życie, aby zmniejszyć ryzyko zakrzepów.

Leki, które przywracają ukrwienie, zatrzymują martwicze objawy, pomagają poprawić aktywność mózgu pacjenta i wzbogacają komórki dotkniętej części mózgu tlenem.

Leki nootropowe poprawiają także funkcjonowanie mózgu. Są one stosowane w połączeniu z innymi lekami, aby uzyskać widoczny efekt. Usuń je z ogólnego schematu bez zaleceń lekarza.

Leczenie przeciwdrgawkowe ma na celu bezpośrednie radzenie sobie z drgawkami. Zmniejszają ekscytację komórek mózgowych i podrażnienie komórek przylegających do zmiany zdrowych tkanek.

Dzięki szybkiemu i właściwemu leczeniu nawet przy krótkiej terapii można wykryć efekt. Drgawki stają się mniej intensywne, powtarzają się coraz mniej, a pacjent, który doznał udaru, stopniowo odzyskuje swoją wrażliwość.

Tendencję do zjawisk drgawkowych można określić na podstawie badań diagnostycznych, takich jak:

USDG; ultrasonografia dopplerowska; encefalogram.

Jeśli stale lub okresowo obserwujesz drgawki u pacjenta, musisz mu udzielić pierwszej pomocy. Następnie możesz skonsultować się z lekarzem, zdiagnozować i rozpocząć kompleksowe leczenie.

Każdy napad padaczkowy może wywołać udar. Z tego powodu konieczne jest zatrzymanie ataku na czas i pomoc, a czasem nawet uratowanie osoby.

Pierwsza pomoc w przypadku konwulsyjnych objawów po udarze:

usunąć protezę i resztki jedzenia z ust (pod warunkiem, że miało to miejsce podczas posiłku); zamocuj głowę pacjenta tak, aby znajdował się ponad ciałem; przekręć osobę po prawej lub lewej stronie, aby znormalizować oddech; wykonać rozgrzewający masaż za pomocą ruchów masażu, oliwy z oliwek i musztardy w proszku (pod warunkiem, że skurcze występują w tkance mięśniowej); podać pacjentowi tabletkę aspiryny (lek normalizuje krążenie krwi i temperaturę ciała).

Natychmiast po wykonaniu wszystkich tych czynności należy skonsultować się z lekarzem lub wezwać pogotowie ratunkowe.

W przypadku uporczywych drgawek, które często powracają, należy natychmiast zdiagnozować i rozpocząć leczenie, aby nie stracić czasu i uratować życie osobie po udarze.

Spróbuj usunąć ostre i niebezpieczne przedmioty, które mogą spowodować obrażenia podczas drgawek. Usuń także inne leki, aby pacjent nie pomylił się z nimi i nie naruszył leczenia.

Według statystyk WHO, dziś udar plasuje się na 3 miejscu (po patologii serca i naczyń krwionośnych oraz raku) wśród przyczyn śmierci (wśród dorosłej populacji planety).

Pacjenci po udarze mają wysokie prawdopodobieństwo długotrwałej niepełnosprawności, aw pierwszym roku nadal istnieje wysokie ryzyko nawrotu zaburzeń krążenia w mózgu (ponad 8% przypadków).

Ostre choroby naczyń mózgowych z ogniskami w mózgu i rdzeniu kręgowym często towarzyszą rozwojowi wad neurologicznych i psychicznych: niedowładowi, porażeniu, upośledzonej koordynacji i występowaniu napadów drgawkowych.

Najczęściej drgawki występują u pacjentów z ogniskiem udaru w przednim płacie mózgu iw podpajęczynowych udarach krwotocznych (nagromadzenie krwi w jamie między błonami miękkimi i pajęczynowymi mózgu).

Mogą wystąpić drgawki:

podczas ostrych zaburzeń krążenia w mózgu, z drgawkami będącymi jednym z objawów udaru mózgu; podczas zaostrzenia choroby (kilka miesięcy po udarze).

Występowanie nawracających drgawek po udarze nie oznacza niewłaściwego leczenia - może być objawem nawrotowego udaru, wskazującego duży obszar martwicy obejmujący powierzchnię motoryczną neuronów lub tworzenie torbieli (wnęki wypełnionej płynem) w miejscu martwicy.

Częste, przedłużone lub słabo eliminowane napady drgawkowe w ostrym okresie choroby wskazują na wysokie ryzyko zgonu i są uznawane za oznakę istotnego pierwotnego uszkodzenia tkanki mózgowej lub postępu patologii, szczególnie w udarach krwotocznych.
Przyjmuje się napady padaczkowe u pacjenta po udarze mózgu:

jak prawdopodobieństwo ponownego strajku; obecność cyst lub innych nowotworów powstałych w obszarze martwicy; występowanie procesów infekcyjno-zapalnych lub neuro-zwyrodnieniowych u pacjentów po udarze.

W każdym razie w przypadku drgawek konieczne jest pełne badanie pacjenta w szpitalu i ustalenie przyczyny drgawek.

Głównym powodem występowania napadów padaczkowych po udarze niedokrwiennym lub krwotocznym jest śmierć neuronów mózgu. W ostrym okresie choroby i powstawaniu strefy martwicy organizm próbuje ją ograniczyć, przywrócić prawidłowy krążenie krwi w tkankach i utrzymać żywotność jak największej liczby neuronów oraz ich połączenia z innymi komórkami nerwowymi, dlatego ciało stara się redystrybuować funkcje martwych neuronów między innymi komórkami mózgowymi. W wyniku tych mechanizmów samoobrony w miejscu źródła martwicy powstaje wnęka wypełniona płynem. W większości przypadków formacja ta nie ingeruje w człowieka, ale w niektórych przypadkach dochodzi do okresowej stymulacji neuronów, która przejawia się w postaci miejscowych napadów lub uogólnionych epipasek.

Eksperci uważają, że główną przyczyną napadów drgawkowych po udarze jest lokalizacja ogniska nekrozy i powstawanie ognisk powypadkowych w postaci cyst, zrostów lub innych struktur patologicznych w płatach mózgu odpowiedzialnych za ruch (ponowne podrażnienie neuronów ruchowych w strefie napadów).

Czynnikami predysponującymi do drgawek po udarze są:

napięcie nerwów i stres; zmęczenie fizyczne lub psycho-emocjonalne; niepożądane reakcje po przyjęciu niektórych leków i innych.

Skurcze są napadowymi mimowolnymi skurczami mięśni lub grupami mięśni, ich drgania trwają od kilku sekund do kilkudziesięciu minut.

Drgawki po udarze najczęściej mają postać krótkookresowych napadów skurczy mięśni całego ciała (uogólnione drgawki) lub ich miejscowe występowanie, skurcze nóg, ramion, mięśni szyi, twarzy. Po ustaniu uogólnionego napadu drgawkowego, świadomość lub sen wywołany wstrząsem mózgu często się wyłącza.

Obraz kliniczny drgawek po udarze jest inny: od łagodnego drżenia neurologicznego, pojedynczych skurczów pewnych grup mięśni (tików) do silnych napadów drgawek toniczno-klonicznych uogólnionych drgawkowych.

Najczęściej pojawiają się drgawki u pacjentów po udarach:

w postaci klonicznych skurczów mięśni twarzy lub krótkotrwałych drgawek tonicznych niektórych mięśni twarzy i szyi ("maska ​​przypominająca twarz", opadających lub obracających głowę w jednym kierunku, skręcanie twarzy z jednej strony); toniczne przedłużone skurcze mięśni kończyn w postaci ostrego odrętwienia i / lub całkowitej utraty kontroli motorycznej (zespół "drewnianej nogi lub ręki" lub nogi i ręce po jednej stronie ciała); uogólnione epiphriscuses w postaci różnych epizodów napadów - napady toniczne lub kloniczne lub ich połączenie napadu toniczno-klonicznego.

W nogach po udarze najczęściej występują następujące:

miejscowe konwulsyjne zmniejszenie układu mięśniowego mięśni stopy lub łydki lub krótkotrwałe, ale bolesne konwulsje toniczne w mięśniach łydek i (lub) palcach lub stopie (skurcze). wyraźne i wystarczająco długie skurcze tonikowe w postaci drętwienia lub uporczywego zaburzenia ruchu ("drewniana noga")

Te patologiczne objawy zawsze wiążą się z poważnym uszkodzeniem mózgu lub jego ośrodków motorycznych kory mózgowej.

Ważne jest, aby wiedzieć, że drgawki prawie zawsze występują po stronie przeciwnej do uszkodzenia w mózgu.

Jeśli u pacjenta wystąpią jakiekolwiek objawy konwulsyjnej gotowości, konieczne jest wykonanie EEG mózgu, TK lub MRI (w razie potrzeby) w celu określenia źródła podrażnienia. Przewiduje się podawanie leków przeciwdrgawkowych (finlepsyny lub karbamazepiny), aby wyeliminować konwulsyjną gotowość.

Tradycyjna medycyna oferuje kilka metod leczenia:

stosowanie naparu z lipy (kwiatów) - 1 łyżeczka przed posiłkami; zbieranie ziół, w tym adonisów, wiosny, tymianku i pięciornikowej gęsi lub wywarów tych ziół osobno; czosnek, zmiażdżony i podany z nierafinowanym olejem roślinnym - 1 łyżeczka dziennie 3 razy dziennie.

Należy pamiętać, że stosując nietradycyjne metody leczenia, nie można samodzielnie przerwać przebiegu leków przeciwdrgawkowych.

Lubisz O Padaczce