Wstrząs mózgu - objawy, objawy, pierwsza pomoc, stopień uszkodzenia

Strona zawiera podstawowe informacje. Odpowiednie rozpoznanie i leczenie choroby są możliwe pod nadzorem sumienia lekarza.

Wstrząs mózgu jest naruszeniem funkcji mózgu po urazie, który nie jest związany z uszkodzeniem naczyń. Jest to spowodowane faktem, że mózg uderza w wewnętrzną powierzchnię czaszki, podczas gdy procesy komórek nerwowych rozciągają się.

Wstrząs mózgu jest najłatwiejszym ze wszystkich rodzajów urazów mózgu. Lekarze nie mają wspólnej opinii, jaki jest mechanizm rozwoju tej choroby. Jedno jest pewne: wstrząs mózgu nie powoduje zaburzeń w budowie mózgu. Jego komórki pozostają żywe i prawie nie są uszkodzone. Ale jednocześnie źle wykonują swoje funkcje. Istnieje kilka wersji wyjaśniających mechanizm choroby.

1. Komunikacja między komórkami nerwowymi (neuronami) jest zerwana.
2. Zmiany zachodzą w cząsteczkach tworzących tkankę mózgową.
3. Istnieje skurcz naczyń mózgowych. W rezultacie naczynia włosowate nie dostarczają wystarczającej ilości tlenu i składników odżywczych do komórek nerwowych.
4. Koordynacja między korą mózgową a jej strukturami filarowymi jest zaburzona.
5. Zmienia się chemiczna równowaga płynu otaczającego mózg.

Ten typ urazu głowy jest najbardziej powszechny. Taką diagnozę robi 80-90% pacjentów, którzy udają się do lekarzy z urazami głowy. W Rosji co roku z powodu wstrząsu udaje się do szpitala 400 tysięcy osób.

Mężczyźni są 2 razy bardziej narażeni na wstrząs mózgu niż kobiety. Ale przedstawiciele słabszej płci ciężej znoszą takie obrażenia i cierpią bardziej z powodu konsekwencji.

Według statystyk, ponad połowa przypadków (55-65%) wstrząsu mózgu występuje w życiu codziennym. 8-18 lat to najbardziej niebezpieczny wiek, kiedy jest dużo wstrząsów. Większość przypadków w tym okresie wynika ze zwiększonej aktywności dzieci i nastoletniej brawury. Ale zimą, gdy jest lodowaty na ulicy, wszyscy są równie zagrożeni.

Jeśli udasz się do lekarza na czas, możesz skutecznie leczyć wstrząs mózgu w ciągu 1-2 tygodni. Ale jeśli nie zwrócisz uwagi na czasowe pogorszenie się stanu, to w przyszłości może to prowadzić do poważnych komplikacji: ryzyko alkoholizmu wzrasta 2 razy, a prawdopodobieństwo nagłej śmierci wzrasta o 7 razy.

Przyczyny wstrząsu mózgu

Przyczyny wstrząsu mózgu są zawsze traumą. Ale niekoniecznie musi to być nagłówek. Na przykład człowiek poślizgnął się na lodzie i wylądował na jego pośladkach. W tym samym czasie jego głowa nie dotykała ziemi, ale jego świadomość była zachmurzona. Nie może sobie przypomnieć, jak upadł. Oto najczęstszy obraz wstrząsu mózgu "zimą".

Podobna sytuacja występuje u pasażerów samochodu z ostrym startem, hamowaniem lub wypadkiem.

I oczywiście przypadki, w których osoba otrzymała cios w głowę, powinny zostać ostrzeżone. Może to być uraz domowy, przemysłowy, sportowy lub przestępczy.

Rodzice nastolatków powinni być szczególnie uważni. Chłopcy często otrzymują książki lub teczki od aktywnych kolegów z klasy, biorą udział w walkach, jeżdżą na balustradzie lub demonstrują swoją odwagę i zręczność w firmie. A to rzadko odbywa się bez twardych lądowań, a nawet nagłówka. Dlatego zwracaj uwagę na zdrowie twoich dzieci i nie lekceważ ich skarg na bóle głowy i zawroty głowy.

Objawy wstrząsu mózgu

W jaki sposób diagnozuje się wstrząs mózgu?

Jeśli po urazie głowy pojawił się co najmniej jeden z wymienionych objawów, konieczne jest skontaktowanie się z traumatologiem, a raczej neurologiem. Lekarze mają specjalne kryteria, które pozwalają na postawienie diagnozy wstrząsu mózgu i odróżnienie tego urazu od poważniejszego.

Kryteria diagnozy

1. Brak zmian w mózgu: krwiaki, krwotoki.
2. Nie ma uszkodzeń czaszki na zdjęciu rentgenowskim głowy.
3. Skład płynu mózgowo-rdzeniowego jest prawidłowy.
4. Rezonans magnetyczny nie ujawnia ogniskowych ani rozległych (rozproszonych) uszkodzeń w mózgu. Integralność tkanki mózgowej nie jest zerwana, gęstość szarości i istoty białej jest normalna. Obrzęk występuje stopniowo po urazie.
5. Osoba dotknięta chorobą ma dezorientację, letarg lub większą aktywność.
6. Utrata przytomności po kontuzji, która może trwać od kilku sekund do 30 minut. W niektórych przypadkach dana osoba nie pamięta, że ​​tracił przytomność.
7. Retnesowa amnezja. Utrata pamięci w przypadku zdarzeń, które miały miejsce przed urazem.
8. Zaburzenia autonomicznego układu nerwowego. Niestabilność ciśnienia krwi i puls, zaczerwienienie lub blednięcie skóry.
9. Gwiezdne zjawisko Gurewicza. Pacjent zaczyna opadać do tyłu, gdy patrzy w górę i opada do przodu, gdy oczy są owłosione w dół.
10. Neurologiczne mikrosimptomy. Kąciki ust są umieszczone asymetrycznie, szeroki uśmiech "zęby" również wygląda nierówno. Przerwany odruch skóry: brzuszny, cremasteric, podeszwowy.
11. Objaw Romberg. Osobę prosi się, aby stała prosto, nogi są przesunięte, ręce są wyciągnięte przed nim, oczy są zamknięte. Z wstrząsem mózgowym w tej pozycji, palce dłoni i powiek drżą, pacjentowi trudno utrzymać równowagę, upada.
12. Dłoni i odruch psychiczny. Skóra dłoni w obszarze wysokości w pobliżu kciuka jest gładzona ruchami w kształcie pręta. U osoby z wstrząsem mózgu w odpowiedzi na to podrażnienie mięsień podbródka jest zmniejszony. Ta funkcja jest dobrze oznaczona od 3 do 7-14 dni.
13. Oczopląs Przejawia się w niestabilnych poziomych drgawkach gałek ocznych.
14. Zwiększone pocenie się stóp i dłoni (nadmierne pocenie się).

Podczas badania pacjenta lekarz ustali okoliczności powstania urazu, wysłucha skarg pokrzywdzonego, przeprowadzi badanie. Neurolog potrzebuje 1-2 symptomów, aby postawić prawidłową diagnozę. Wszystkie te objawy wstrząsu mózgu są rzadko obecne. Niektóre z nich są łagodne lub pojawiają się z czasem.

W razie potrzeby lekarz przepisze dodatkowe badania: elektroencefalografię (EEG), tomografię komputerową mózgu, echoencefalografię, obrazowanie dopplerowskie naczyń mózgowych, przebicie kręgosłupa.

Jak pomóc w wstrząśnieniu mózgu?

W przypadku urazu głowy lub po innym urazie, który może wywołać wstrząs mózgu, należy uważnie obserwować stan człowieka. Jeśli pojawi się co najmniej jeden z objawów wstrząsu mózgu, konieczne jest wezwanie karetki pogotowia lub zabranie poszkodowanego na pogotowie ratunkowe.

Przed przybyciem karetki należy zapewnić osobie pełny spokój Musi być położony na łóżku lub dowolnej płaskiej powierzchni. Włóż małą poduszkę pod głowę. Poluzuj ograniczającą odzież (krawat, kołnierz) i zaczerpnij świeżego powietrza.

Kiedy człowiek jest nieprzytomny, lepiej go nie ruszać. Każdy ruch może spowodować przemieszczenie kości przy złamaniu kręgosłupa.

Jeśli ofiara jest nieprzytomna, należy ją umieścić po prawej stronie. Zegnij lewą nogę i ramię. Taka sytuacja pomoże mu nie zadławić się wymiocinami i zapewnić swobodny dostęp powietrza do płuc. Wymagany do monitorowania pulsu i ciśnienia. Jeśli oddech ustąpi, musisz wykonać masaż serca i sztuczne oddychanie.

Jeśli na głowie pojawiają się rany, należy traktować je nadtlenkiem i bandażem lub przymocować bandaż taśmą samoprzylepną.

Zimno należy umieścić w miejscu uderzenia. Może to być torba z zamrożonymi jagodami owiniętymi w ręcznik, plastikową butelkę lub gorącą butelkę z zimną wodą. Zimno powoduje zwężenie naczyń krwionośnych, co pomaga zmniejszyć obrzęk mózgu.

Leczenie wstrząsu mózgu odbywa się w szpitalu. Przynajmniej w szpitalu będzie trzeba spędzić 5-7 dni, obserwując leżenie w łóżku. Po zwolnieniu tej osoby. Ale kolejne 2 tygodnie leczenia ambulatoryjnego w domu będzie trwać. Nie zaleca się czytania, oglądania telewizji, aktywnego poruszania się.

Stopień wstrząsu mózgu

Jak leczy się wstrząs mózgu?

Osoby z wstrząsem mózgu są leczone w neurologii, aw ciężkich przypadkach w oddziale neurochirurgii. Przez pierwsze 3-5 dni należy bezwzględnie przestrzegać leżenia w łóżku i instrukcji lekarza. Jeśli nie zostanie to zrobione, mogą rozwinąć się powikłania: drgawki podobne do epilepsji, zaburzenia pamięci i myślenia, ataki agresji i inne przejawy niestabilności emocjonalnej.

Podczas pobytu w szpitalu lekarze monitorują stan pacjenta. Zabieg ma na celu poprawę funkcjonowania mózgu, złagodzenie bólu i usunięcie osoby ze stanu stresowego. Do tego użyj różnych grup leków.

1. Środki przeciwbólowe: Analgin, Pentalgin, Baralgin, Sedalgin.
2. Aby złagodzić zawroty głowy: Betaserc, Bellaspon, Platyfillin z papaweryną, Mikrozer, Tanakan.
3. Środki kojące. Preparaty na bazie rośliny: nalewka z matki-matki, waleriany. Tranquilisers: Elenium, Fenazepam, Rudotel.
4. Aby znormalizować sen: fenobarbital lub reladorm.
5. W celu normalizacji krążenia krwi w mózgu łączone są środki wazotropowe (Cavinton, Sermion, Theonikol) i nootropowe (Nootropil, Encephabol, Picamilon).
6. Aby poprawić ogólne samopoczucie: Pantogam, Vitrum
7. Aby podnieść ton i poprawić funkcje mózgu: nalewka z żeń-szeniem i Eleutherococcus, Saparal, Pantocrinum.

Przy odpowiednim leczeniu, tydzień po urazie, osoba czuje się dobrze, ale konieczne jest zażywanie leku od 3 tygodni do 3 miesięcy. Pełny powrót do zdrowia następuje w ciągu 3-12 miesięcy.
Osoba przez rok po urazie pozostaje pod nadzorem neurologa lub terapeuty. Konieczne jest wizyta u lekarza co najmniej raz na 3 miesiące. Zmniejsza to ryzyko powikłań po wstrząśnieniu mózgu.

Konsekwencje wstrząsu mózgu

Wcześniej sądzono, że skutki wstrząsu mózgu występują u 30-40% osób. Ale dziś tylko 3-5% ofiar cierpi z powodu komplikacji. Taki spadek wskaźników wynika z faktu, że wcześniejsi pacjenci z wstrząsem mózgu byli włączeni w liczbę osób z wstrząsem mózgu. A ta uraz głowy jest poważniejszy i powoduje częściej komplikacje.

Konsekwencje wstrząsu mózgu występują częściej u osób, u których już wystąpiły schorzenia układu nerwowego lub u osób, które nie zastosowały się do zaleceń lekarza.

Wczesne skutki wstrząsu mózgu nie są powszechne. Wynika to z faktu, że przez 10 dni po urazie dochodzi do obrzęku i zniszczenia komórek mózgowych.

• Epilepsja pourazowa może wystąpić przez 24 godziny, a następnie po urazie. Jest to związane z pojawieniem się w mózgu ogniska epileptycznego w przedniej lub skroniowej części mózgu.
• Zapalenie opon mózgowych i zapalenie mózgu, które powodują ropne lub surowicze zapalenie mózgu, są obecnie bardzo rzadkie. Powinni uważać na poważniejsze obrażenia głowy w kilka dni po urazie.
• Zespół postkomunistyczny (z łaciny, po wstrząśnieniu) - termin ten łączy wiele zaburzeń: agonalne bóle głowy, bezsenność, dezorientacja, zwiększone zmęczenie, upośledzenie pamięci, dźwięk i światłowstręt. Mechanizm ich pojawiania się jest związany z zaburzonym przechodzeniem impulsów nerwowych między przednimi i skroniowymi płatami mózgu.

Długoterminowe skutki wstrząsu mózgu

Pojawiają się po 1 roku lub 30 latach od urazu.

• Dystonia naczyniowo-naczyniowa - zaburzenia autonomicznego układu nerwowego, które prowadzą do zaburzeń pracy serca i naczyń krwionośnych. Są spowodowane nieprawidłowościami w jądrach tej części układu nerwowego. W rezultacie wszystkie narządy, w tym mózg, cierpią z powodu niedostatecznego krążenia krwi.
• Występują zaburzenia emocjonalne - depresja, ataki zwiększonej aktywności lub agresja bez wyraźnego powodu, drażliwość i łzawienie. Mechanizm powstawania takich konsekwencji jest związany z zaburzeniami w korze półkul mózgowych, które są odpowiedzialne za nasze emocje.
• Zaburzenia intelektu - pamięć osoby pogarsza się, koncentracja maleje, zmienia się jego myślenie. Te objawy mogą prowadzić do zmian osobowości i demencji. Naruszenia są związane ze śmiercią komórek nerwowych (neuronów) w różnych częściach kory mózgowej.
• Bóle głowy - są spowodowane zaburzeniami krążenia krwi w mózgu po urazie lub nadmiernym wysiłku mięśni głowy i szyi.
• Pourazowa przedsionków - choroba spowodowana wadliwym działaniem aparatu przedsionkowego.

Te części mózgu, które przetwarzają informacje pochodzące z niego, również cierpią. Objawia się częstymi zawrotami głowy, nudnościami, wymiotami. To często zmienia chód, staje się pochlebne, tak jakby chodził w zbyt dużych butach.

Wszystkie konsekwencje wstrząsu mózgu powinny być powodem, aby skonsultować się z neurologiem. Samoleczenie za pomocą środków ludowych lub poradnictwa psychologicznego nie przyniesie ulgi. Aby pozbyć się skutków urazu, należy poddać się kuracji lekami, które poprawiają funkcjonowanie mózgu i przywracają komunikację między komórkami nerwowymi.

Zapobieganie skutkom

W pierwszym roku po urazach pożądane jest unikanie silnego stresu fizycznego i psychicznego, aby nie powodować powikłań. Dobre wyniki zapewnia specjalny kompleks ćwiczeń fizjoterapeutycznych, który normalizuje przepływ krwi do mózgu. Konieczne jest przestrzeganie codziennych zaleceń i wizyty na świeżym powietrzu. Ale tutaj bezpośrednie światło słoneczne i przegrzanie nie są pożądane. Dlatego z podróży do morza w tym okresie lepiej powstrzymać się.

Klasyfikacja wstrząsu mózgu

Jednym z najczęstszych obrażeń są urazy głowy. Aby ocenić niebezpieczeństwo i prawdopodobne konsekwencje, należy określić stopień wstrząsu mózgu, a co za tym idzie, skuteczne leczenie.

Stopień patologii w drżeniu

Wstrząs mózgu jest urazem spowodowanym kolejnym uderzeniem lub ostrym szarpnięciem, który jest niebezpieczny przez siniaczenie lub ściskanie mózgu ofiary. Wstrząs jest łagodną formą urazu głowy. Prowadzić do których mogą być wypadki drogowe, zajęcia sportowe, w procesie życia, sytuacjach konfliktowych i tak dalej.

W przypadku wystąpienia pierwszych obaw lub w wyniku nagłych sytuacji natychmiast zwróć się o pomoc do specjalisty. Lekarze dzielą następujące rodzaje wstrząsów:

Każdy rodzaj urazu charakteryzuje się stanem i objawami pacjenta. W łagodnej formie drżenia są mniej zauważalne, a stan ofiary nie może różnić się od zwykłego.

W umiarkowanym stopniu pojawiają się objawy kliniczne, a podczas silnego wstrząsu mózgu, wyniki urazu są krytyczne, aż do pojawienia się krwiaków w mózgu. W zależności od stopnia wstrząsu mózgu i leczenia jest przepisywany, a także reżimu osoby i jego zdolności do wykonywania obowiązków czynnościowych w pracy iw domu.

Charakterystyczne objawy

Biorąc pod uwagę różne stopnie wstrząsu mózgu i objawy, różnią się one od siebie. W łagodnej postaci osoba ma krótkotrwałe zmętnienie świadomości i nie ma utraty pamięci ani luk w ostatnich wydarzeniach. Istnieje również ryzyko krwawienia z nosa, gorączki i nieznacznych nudności.

Ten stan przechodzi przez pół godziny, po czym ofiara czuje się dobrze i nie ma żadnych skarg na jego stan zdrowia. Przy bardziej złożonych urazach zdarzają się przypadki krótkotrwałej amnezji, "mgławic" na oczach, utrata zrozumienia miejsca i zahamowania podczas odpowiadania na postawione pytania.

Ale trzeci stopień charakteryzuje się utratą przytomności u ludzi i wyraźnym stopniem amnezji. Ponadto, sen osoby jest zaburzony, pojawiają się ostre bóle głowy, ciągłe pocenie się i utrata apetytu.

Diagnostyka

Z reguły nie jest trudno neurologowi zidentyfikować zaburzenie i zalecić umiarkowane leczenie wstrząsu mózgu. Aby to zrobić, wystarczy zbadać pacjenta i określić objawy, które wskazują na różne stopnie.

Jeśli istnieje podejrzenie stłuczenia mózgu lub uszczypnięcia, pacjentowi zostanie przepisane pełne badanie przy użyciu najnowszego sprzętu medycznego. Dana osoba otrzymuje radiogram szyjnej części kręgu i czaszki. Dzięki elektroencefalografii możliwe jest zdiagnozowanie nawet najmniejszych i nieznacznych zaburzeń w korze mózgowej oraz jej stabilnego funkcjonowania.

Jeśli objawy nie ustępują i nie wpływają znacząco na zdrowie danej osoby, konieczne jest badanie z użyciem tomografii komputerowej. Nawet częściowy wstrząs mózgu może prowadzić do poważnych konsekwencji i wpływać na ludzką reakcję na światło lub dźwięki.

Pierwsza pomoc. Leczenie

Niezależnie od ciężkości urazu, warto zbadać osobę, jeśli są rany, przetworzyć je i bandażować.

Najlepszym rozwiązaniem jest skonsultowanie się z lekarzem, nawet jeśli objawy są łagodne. Konieczne jest zapewnienie odpoczynku w łóżku i braku stresu, aby zminimalizować komunikację. Objawy i wstrząs mózgu z bezpiecznym przepływem przepływu po kilku dniach, ale leczenie może potrwać nawet miesiąc.

Leczenie umiarkowanego wstrząsu mózgu można przeprowadzić zarówno w domu, jak i w szpitalu w oddziale neurochirurgii. Terapia ma na celu przede wszystkim złagodzenie objawów i przywrócenie pracy mózgu ofiary. Leki łagodzące, uspokajające i przeciwwymiotne są przepisywane.

Między innymi leczenie umiarkowanego wytrząsania należy uzupełnić przyjmowaniem witamin i preparatów o działaniu tonizującym, takich jak żeń-szeń, trawa cytrynowa itp.

Zapobieganie wstrząsom

Udowodniono, że stan wstrząsu mózgowego, jak również charakterystyczne objawy, przemijają, ale konsekwencje mogą powodować większe zagrożenie dla zdrowia.

Dlatego warto przestrzegać zasad podczas uprawiania sportu, prowadzenia samochodu, przestrzegania elementarnych technik bezpieczeństwa i stosowania wyposażenia ochronnego (hełm, pas bezpieczeństwa itp.).

Zapisz się do lekarza: +7 (499) 116-79-45

Wstrząs mózgu jest wyraźnym pogwałceniem jego funkcji, co ma miejsce na tle traumatycznego wpływu na ciało i nie jest bezpośrednio związany z chorobami naczyniowymi mózgu. Nawet w przypadku, gdy na tle uderzenia głową osoba z chorobami naczyniowymi wydaje się mieć zaburzenia krążenia mózgowego o różnej etiologii na tle urazu, nie można mówić o rozwoju wstrząsu mózgu. Obecnie najczęściej spotykany jest ten rodzaj urazu układu nerwowego - 60-70% populacji uprzemysłowionych krajów doświadcza tych obrażeń w ciągu swojego życia.

Bezpośrednią przyczyną wstrząsu mózgu są uderzenia w głowę i głowę, nagłe ruchy i siniaki, które występują na tle ostrego spowolnienia lub przyspieszenia całego organizmu lub jego oddzielnej części (głowy). Wstrząs mózgu może wystąpić nawet na tle stosunkowo niewielkich obrażeń objętościowych.

Objawy i zakres wstrząsu mózgu

Główne kryteria odróżniające nasilenie pacjenta po urazie to:

• czas utraty przytomności - im dłuższy, tym trudniejszy stopień uszkodzenia;
• nudności i wymioty;
• wykrywanie amnezji wstecznej - utrata pamięci krótkotrwałej w przypadku zdarzeń poprzedzających uraz: im dłuższy okres czasu, który wypadł, tym głębsza szkoda.

W związku z tym bardzo trudno jest ocenić, jak ciężkie jest wstrząśnienie mózgu w pierwszych minutach po urazie. Niemożliwe jest postawienie diagnozy bez przeprowadzenia kompleksowego badania pacjenta - w pierwszej chwili po samym wstrząsie osoba nie zawsze jest w stanie obiektywnie ocenić własną kondycję, a diagnoza może być postawiona dopiero po badaniu lekarskim.

Kryterium umożliwiającym rozpoznanie "wstrząsu mózgu" pozostaje brak wyraźnych i zauważalnych zmian w tkankach i strukturach mózgu natychmiast po urazie - pacjent ma skargi i charakterystyczne objawy urazu, które lekarz wykrył natychmiast po badaniu, ale obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego nie wykrywa ogniskowej i rozproszone obrażenia. W tym wariancie kontuzje są ograniczone do mikrouszkodzeń tkanki mózgowej, które można wykryć na poziomie komórkowym. Integralność tkanek nie jest zakłócona, ale połączenia międzykomórkowe są uszkodzone (co wyjaśnia pojawienie się amnezji), a po urazie mogą wystąpić obrzęk tkanki i pourazowe reakcje naczyniowe.

Należy pamiętać, że pacjent nie zawsze znajdzie wszystkie objawy charakterystyczne dla wstrząsu mózgu - wszystko zależy od ciężkości uszkodzenia i ogólnego stanu ludzkiego ciała. Dlatego doświadczony specjalista powinien określić stopień uszkodzenia mózgu.

Główne objawy wstrząsu mózgu to:

• ból głowy - pojawia się natychmiast po urazie i może utrzymywać się przez długi czas;
• pojawienie się reakcji wegetatywnych - nudności, wymioty, zawroty głowy, nieregularne źrenice;
• zmiany świadomości - dezorientacja (letarg) lub nadpobudliwość;
• utrata przytomności - może trwać od kilku sekund do kilku godzin;
• pojawienie się drgawek jest możliwe tylko przy silnych wstrząsach;
• dyskomfort i pogorszenie po ekspozycji na silne bodźce - głośne hałasy, jasne światło;
• amnezja wsteczna - utrata pamięci o okolicznościach urazu;
• pojawienie się zaczerwienienia lub blednięcia skóry, zmiany w tętnie, niestabilność ciśnienia krwi.

Ciężkość wstrząsu mózgu

Podział wstrząsu mózgu na nasilenie jest raczej arbitralny - głównym kryterium tego jest okres czasu, jaki ofiara spędza bez świadomości:

1. łagodny - utrata przytomności jest nieobecna lub trwa do 5 minut, stan ofiary oceniany jest jako względnie zadowalający;
2. umiarkowany stopień - utrata przytomności może trwać do 15 minut, stan ofiary po urazie jest uważany za umiarkowany;
3. ciężki stopień - utrata przytomności trwa dłużej niż 15 minut lub pacjent zapada w śpiączkę, jego stan można uznać za ciężki i wymagana jest kontrola funkcji życiowych.

Należy pamiętać, że każda ofiara, która doznała urazu głowy, musi zostać zbadana przez lekarza - nawet przy pozornie nieznacznym urazie może rozwinąć się krwiak śródczaszkowy, którego objawy będą się rozwijać po pewnym czasie ("interwał światła") i stale wzrastać. Przy wstrząsie mózgu prawie wszystkie objawy znikają pod wpływem leczenia - potrzeba czasu.

Leczenie wstrząsu mózgu

Leczenie wstrząsu mózgu wymaga obowiązkowego wyznaczenia miejsca odpoczynku w łóżku, ograniczającego działanie czynników drażniących ze środowiska zewnętrznego, stosowania leczenia uzależnień od narkotyków (jeśli to konieczne).

Zgodność z leżeniem w łóżku pomaga ofierze odzyskać zdrowie tak szybko, jak to możliwe - z łagodnym stopniem drżenia, wystarczy zastosować się do tego zalecenia przez co najmniej 14 dni, w przypadku umiarkowanych i ciężkich obrażeń, lekarz dobiera czas trwania takiego leczenia indywidualnie

Ograniczanie bodźców zewnętrznych pozwala uwolnić system nerwowy od stresu i przyspiesza regenerację. Pacjent powinien pamiętać, że zakaz czytania i oglądania telewizji, muzyki i pracy przy komputerze nie jest gwarancją lekarza, ale koniecznością.

Leczenie farmakologiczne w każdym przypadku wytrząsania dobierane jest indywidualnie - konieczne może być stosowanie leków moczopędnych i naczyniowych, kompleksów multiwitaminowych i adaptogenów, leków uspokajających i nasennych.

Konsekwencje wstrząsu mózgu

W wyniku wstrząsu mózgu można uznać za stan związany bezpośrednio z mózgiem, a konsekwencje urazu jako takiego (u 40% pacjentów uraz głowy łączy się z uszkodzeniem odcinka szyjnego kręgosłupa). Odpowiednio, z izolowanym stłuczeniem mózgu, konieczne jest staranne leczenie - podjęte środki pomogą uniknąć rozwoju zespołu astenicznego, padaczki pourazowej i pourazowych zmian osobowości.

W przypadku współistniejących urazów konieczne jest szybkie wykrycie wszystkich urazów i szybkie leczenie dyslokacji i podwichnięć kręgów szyjnych, szczególnie połączeń potyliczno-atlantyckich i atlantoaksjalnych.

Ciężkość wstrząsu mózgu

Wstrząs mózgu jest rodzajem zamkniętego urazowego uszkodzenia mózgu. W wyniku zamkniętego uszkodzenia czaszkowo-mózgowego występuje przemijające zaburzenie funkcji mózgu. Niebezpieczeństwo obrażeń polega na tym, że wpływ ma cała materia mózgu. Przejawia się to w chwilowym odłączeniu transmisji impulsów nerwowych między synapsami. Podczas leczenia normalne funkcje mózgu są stopniowo przywracane.

Dowiadujemy się, co szkodzi zdrowiu z powodu wstrząsu mózgowego i jak pozbyć się jego konsekwencji.

Przyczyny choroby

Zamknięte uraz czaszkowo-mózgowy powstaje z powodu dużego uderzenia w czaszkę (uderzenie głową lub na nim). Celowe siniaczenie czaszki dowolnym tępym przedmiotem jest przestępstwem kryminalnym. Kary za tę szkodę określa odpowiedni artykuł kodeksu karnego.

Jeśli istnieją jakiekolwiek wątpliwości co do tego, czy wstrząs mózgu był przypadkowy w wyniku nieostrożnego upadku, czy też był spowodowany aktami przemocy, wyznaczono egzamin. Uderzenie występuje w obecności obciążenia osiowego, które jest przenoszone przez kręgosłup. Takie warunki powstają, gdy spadają na kończyny dolne, pośladki, wypadki, z złamaniem nosa.

W takich sytuacjach dochodzi do silnego wstrząsu czaszki. Mózg podlega silnemu wstrząsowi hydrodynamicznemu, ponieważ znajduje się w płynie rdzeniowym. Z ogromną siłą niszczącą, tkanka mózgowa może siniakować na kości czaszki.

Patogeneza wstrząsów

W sercu przejawów TBI jest zaburzenie normalnej komunikacji między pniem mózgu a jego półkulami. Mechaniczne działanie na tkankę jest czynnikiem zmieniającym stan tkanki mózgowej. Nie jest wykluczone, że dysfunkcja mózgu jest związana z zaburzeniami metabolicznymi w neuronach.

Ogólne oznaki obrażeń

Ogólne objawy tej choroby to:

• przemijające zamieszanie;
• stan synkopii obserwowany w spoczynku i pogarszany przez zmianę postawy ciała lub głowy;
• bolesność pulsująca natury;
• dziwne dźwięki w uszach;
• ogólne osłabienie;
• nudności lub jednorazowe wymioty;
• zwolnione tempo;
• powolna mowa;
• uczucie podwojenia przedmiotów;
• nadmierna reakcja na dźwięki;
• światłowstręt;
• naruszenie koordynacji ruchów.

Podczas diagnozowania obserwowanych objawów, które są jednymi z najważniejszych.

1. Pacjent skarży się na ból w oczach, ma trudności z porwaniem na bok.
2. Zaraz po urazie zauważalna jest zmiana średnicy źrenic.
3. Różnica w odruchach od różnych stron została znaleziona.
4. Mogą wystąpić niekontrolowane ruchy gałek ocznych.
5. W pozycji Romberga (nogi powinny być razem, ręce wyciągnięte, poziome i rozciągnięte do przodu, z zamkniętymi oczami), określa się niepewność i niestabilność.
6. Skurcze szyi.

W starszym wieku rzadko obserwuje się śpiączkę. Bardziej narażone są na dezorientację. W przypadku dziecka częstotliwość skurczów serca czasami wzrasta, a skóra staje się blada.

Ciężkość choroby

W zależności od ciężkości urazu wstrząsu mózgu jest inny. Poznamy główne różnice w przejawach stłuczenia światła, umiarkowanego i ciężkiego.

Lekki stopień

Charakteryzuje się krótką utratą przytomności (czasami jest całkowicie zachowana), a następnie zadowalającym stanem. W ciągu 7 dni wszystkie skargi mijają. Resztkowe skutki nie są przestrzegane.

W łagodnej formie zauważalna jest bladość, spadek napięcia mięśni kończyny (czasami znika całkowicie). Wymioty nie mogą być. Charakterystyczną cechą tego stopnia jest brak amnezji, to znaczy osoba pamięta zdarzenia poprzedzające wstrząs.

Łagodny stopień zamkniętego urazu głowy wymaga odpoczynku w łóżku przez co najmniej 2 dni. Poprawa zdrowia pojawia się wystarczająco szybko.

Średni stopień

Kiedy umiarkowany wstrząs mózgu jest zawsze rejestrowany, następuje krótka utrata przytomności. Występują w dużej mierze patologiczne objawy neurologiczne - zawroty głowy, przedłużone letarg, dezorientacja, silne nudności. Występują prawie zawsze wymioty. Jakiś czas w ofierze utrzymuje temperaturę podgorączkową. Powstaje krótka amnezja.

Średnie wibracje zawsze wymagają odpoczynku w łóżku przez co najmniej tydzień. Ta kategoria pacjentów jest pokazana profilaktyczne podawanie leków nootropowych.

Ciężki stopień

Charakteryzuje się śpiączką (czasami przez kilka godzin), częściową lub całkowitą utratą pamięci. Uporczywe upośledzenie dobrego samopoczucia, bóle głowy trwają dłużej niż 2 tygodnie z powodu uszkodzenia tkanki mózgowej. Przez cały ten czas pacjent potrzebuje odpoczynku w łóżku.

Przy poważnym stopniu zamkniętego urazu głowy pacjent nie pamięta, co się z nim stało. Przez długi czas był zaniepokojony dysfunkcjami snu i apetytu.

Jeśli pacjent jest w śpiączce dłużej niż 6 dni, możliwe jest uszkodzenie tkanki mózgowej.

Diagnostyka

Choroba ta jest diagnozowana zgodnie z historią traumy, czasem utraty przytomności. Zwraca uwagę na oczopląs, asymetrię odruchów, znak Marinescu Rodovicha.

Aby zdiagnozować chorobę przeprowadza się:

Wszystkie te procedury pozwalają ocenić stopień uszkodzenia mózgu.

Pierwsza pomoc dla udaru mózgu

W każdym razie musisz wezwać pomoc medyczną, szczególnie gdy pacjent jest nieprzytomny. Osoba musi być umieszczona na twardej powierzchni z zagiętymi stawami. Twarz powinna być pochylona do ziemi. Jeśli rana krwawi, zastosuj bandaż, który zatrzymuje krwawienie. Obecność rozległego krwiaka jest wskazaniem do natychmiastowej hospitalizacji.

Jeśli nie było omdlenia, pacjent kładzie się poziomo z lekko podniesioną głową. Wszyscy ludzie z podobnym urazem powinni skontaktować się z ośrodkiem urazowym.

Drżenie skóry

Podczas leczenia musisz obserwować resztę. Poszkodowany musi się położyć, unikać jakiegokolwiek psychicznego lub fizycznego przeciążenia, które mogłoby niekorzystnie wpłynąć na mózg. Jeśli osoba spełniła wszystkie niezbędne zalecenia na czas, leczenie kończy się odzyskiem.

Niektóre osoby mogą mieć skutki uboczne po urazie. To - zmniejszenie uwagi, zmęczenie, zapominanie, depresja, migrena.

Pacjentom przepisuje się leki, które łagodzą nieprzyjemne objawy: bolesność głowy, omdlenia, nudności. W tym samym czasie zażywaj narkotyki, których działanie ma na celu poprawę procesów fizjologicznych w mózgu. Pokazano stosowanie leków hipnotycznych i uspokajających: przyczyniają się one do wyrównania mózgu.

Zabrania się wykonywania jakichkolwiek prac fizycznych przez 30 dni po incydencie. Ogranicz pracę umysłową i oglądanie wideo. Podczas słuchania muzyki nie trzeba używać słuchawek.

Poważny atak mózgu - wskazanie na odroczenie armii.

Powikłania ciężkiego SCCT

Ciężkie obrażenia mózgu mogą powodować encefalopatię. Ruchliwość nóg, objawiająca się brakiem harmonii ruchów, jest zaburzona. Jeśli nie leczysz choroby, pacjenci mają takie zjawisko.

1. Zamieszanie i letarg, zubożenie mowy, zmiana zachowania.
2. Występują epizody braku równowagi psychicznej, agresywne zachowania (późniejsi żałują na ich temat).
3. Nadwrażliwość na alkohol i patologie zakaźne. A w wyniku używania alkoholu u pacjentów rozwija się delirium.
4. Napady drgawkowe.
5. Ostry ból głowy.
6. Rzadko zdarzają się psychozy, halucynacje.
7. W rzadkich przypadkach u pacjentów rozwija się demencja, brak orientacji i naruszenie krytyki.

W jednym przypadku na 10 poważne uszkodzenie mózgu przyczynia się do zespołu pokomunalnego. Przejawia się w najostrzejszych bólach, bezsenności, zaburzeniach uwagi. Ten zespół jest źle leczony.

Wstrząs mózgu jest poważnym urazem, który prowadzi do tymczasowego zakłócenia jego pracy. Jeśli nie przylegasz do leżenia w łóżku, pacjent może mieć upośledzoną zdolność zapamiętywania, utrzymywania uwagi. Możliwa i zmniejszona inteligencja. Wczesna diagnoza i wczesne leczenie pomaga pozbyć się niebezpiecznych konsekwencji choroby.

Wstrząs: objawy, stopnie, leczenie, skutki

Wstrząs mózgu - gwałtowne naruszenie funkcji mózgu, które następuje natychmiast po urazie głowy i nie jest związane z uszkodzeniem naczyń. Wstrząs mózgu występuje u 60 - 70 na 100 osób.

Wstrząsy, siniaki i ostre (rozproszone) ruchy, tj przyspieszenie lub spowolnienie.

Utratę przytomności przez krótki czas (od kilku sekund lub minut do pół godziny, a może bez niej), nudności, wymioty (raz z reguły), amnezja wsteczna, w której pacjent nie pamięta wydarzeń poprzedzających uraz - są to objawy wstrząsu mózgu. Czas trwania utraty przytomności i czasu trwania zaburzeń pamięci określa stopień wstrząsu mózgu.

Stopień wstrząsu mózgu i ich objawy

Colorado Medical Society zidentyfikowało trzy poziomy wstrząsu mózgu. Na pierwszym pojawia się zamieszanie bez amnezji i utraty przytomności. Na drugi stopień charakteryzuje się zamieszanie, któremu towarzyszy amnezja, ale bez utraty przytomności. Na trzecim etapie osoba traci przytomność.

Jeśli chodzi o definicję "krótkoterminowej utraty przytomności", to na tym poziomie występują spory między przedstawicielami medycyny krajowej i zachodnimi ekspertami. Pierwsze są ograniczone do czasu od kilku sekund do 30 minut. Drugi poświęca się podobnym warunkom do 6 godzin. Zakładając, że śpiączka trwa ponad 6 godzin, prawdopodobieństwo uszkodzenia tkanki mózgowej wynosi prawie 100%. Podobna sytuacja jest charakterystyczna dla rozproszonego uszkodzenia mózgu, które występuje w wyniku urazu przyspieszania / zwalniania.

Po odzyskaniu przytomności, poszkodowani mogą narzekać na bóle głowy, nudności, zawroty głowy, szumy uszne, ogólne osłabienie, pocenie się, zaczerwienienie twarzy.

Do wstrząsu mózgowego mogą również towarzyszyć takie objawy wegetatywne, jak ból podczas poruszania oczyma, podczas czytania, czasem gałki oczne mogą się rozchodzić, zwiększona pobudliwość przedsionkowa. Ze strony neurologii może występować niestabilna asymetria światła odruchów skóry i ścięgien, mniejsze objawy powłoki, które znikają po pierwszych 3 do 7 dniach.

Pierwszą rzeczą, którą należy zrobić, aby leczyć wstrząśnienie mózgu, jest wizyta u neurologa lub neurochirurga, ponieważ tylko specjalista może z pewnością ustalić prawidłową diagnozę i przepisać odpowiednie leczenie.

Środowisko medyczne w Kolorado, które już zostało wspomniane powyżej, opracowało instrukcje pomagające w różnym stopniu wstrząsu mózgu.
W przypadku pierwszego stopnia konieczne jest natychmiastowe sprawdzenie ofiary i powtarzanie jej co 5 minut przy napięciu w stanie spokojnym, w celu określenia oznak amnezji i objawów po wstrząśnie mózgu. Jeśli w ciągu 20 minut nie zostaną zaobserwowane takie objawy, pacjent może zostać wypisany do domu. Resztę łóżek należy obserwować co najmniej od 2 do 3 dni.

W drugim stopniu rannych należy regularnie badać w celu wykrycia rozwijającej się patologii wewnątrzczaszkowej. Badanie należy również przeprowadzić dzień po zranieniu. Zaleca się pozostawanie w łóżku przez co najmniej 7 dni, pod warunkiem, że nie występują żadne objawy.

W przypadku trzeciego stopnia pacjent musi być pilnie dostarczony do najbliższego szpitala, gdzie należy przeprowadzić pilną diagnozę stanu ofiary. Jeśli jest to wskazane, kręgosłup szyjny powinien być unieruchomiony. Jeśli diagnoza zostanie potwierdzona, członkowie rodziny powinni zostać poinformowani o organizacji nocnego obowiązku.

Leczenie wstrząsowe

Resztę łóżka obserwuje się przez co najmniej 2 tygodnie, jeśli w tym okresie objawy się nie pojawią.

Bez względu na stopień wstrząsu pacjenci mają zakaz słuchania muzyki, czytania, pisania, oglądania telewizji, pracy lub zabawy przy komputerze. Pacjent musi ściśle przestrzegać wszystkich zaleceń lekarza, przyjmować leki przeciwbólowe i uspokajające, a także leki poprawiające pracę mózgu. Stan ofiary z wstrząsem mózgu normalizuje się w jednym, mniej niż dwa tygodnie.

Po ostatecznym wyleczeniu konieczne jest wykonanie elektroencefalografii i konsultacja z neuropatologiem w celu uniknięcia komplikacji. Jeśli po wypisaniu pacjenta jego stan zdrowia nie poprawia się, z reguły mówimy o uszkodzeniu stawów i więzadeł łączących kręgosłup szyjny z czaszką i / lub zwiększeniu ciśnienia wewnątrzczaszkowego.

W tym celu zaleca się obrazowanie rezonansu magnetycznego mózgu i prześwietlenie kręgów szyjnych. W tym samym czasie należy wprowadzić pewne korekty w leczeniu tej choroby. Na przykład do leków dodaje się specjalne gimnastyki. Po upływie 1 do 2 tygodni pacjent na ogół czuje się lepiej. W sumie leczenie farmakologiczne wstrząsu mózgu trwa do dwóch miesięcy.

Konsekwencje wstrząsu mózgu

Skutki wstrząsu mózgu mogą być znaczące i zróżnicowane, nawet w przypadku pourazowych zmian osobowości. Często pacjent zwiększa wrażliwość na infekcję lub alkohol, w wyniku czego może wystąpić zaburzenie psychiczne, takie jak silne podniecenie emocjonalne. Często pacjenci skarżą się na prawie stały ból głowy, który jest pogarszany przez nagłe ruchy i wysiłek fizyczny; zawroty głowy spowodowane przechylaniem lub wysiłkiem fizycznym; gwałtowny przypływ krwi do głowy, po którym osoba nagle staje się blada i pocąca się (takie objawy mogą obejmować tylko połowę twarzy lub głowy). Ponadto osoba szybko się męczy i nie może skoncentrować się na zwykłych sprawach.

Czasami pojawiają się emocjonalne krople, co powoduje, że człowiek staje się drażliwy, łatwo ulegający pobudliwości. Mogą pojawić się niespodziewane wybuchy wściekłości zmieszane z agresją.

Możliwe są napady drgawkowe podobne do napadów padaczkowych.

Neurozy również nie są wykluczone, co objawia się zwiększoną nerwowością, lękiem, strachem, niemożnością koncentracji, bólem głowy, zaburzeniami snu itp. Mniej powszechne mogą być psychozy, którym towarzyszą urojenia, halucynacje, upośledzenie percepcji. Czasami niepokoi się pamięć i myślenie, pojawia się dezorientacja i apatia, które są oznakami demencji (demencji).

Najrzadszą formą powikłań wstrząsu mózgu jest zespół pourazowy, w którym dni, a nawet miesiące po urazie pacjenta, ciężkie bóle głowy, zawroty głowy, lęk, zaburzenia snu, drażliwość i niemożność skoncentrowania się na wykonywaniu zwykłej pracy są nękane. W takich przypadkach psychoterapia jest zwykle nieskuteczna. A branie środków przeciwbólowych, szczególnie narkotycznych, takich jak morfina czy kodeina, może prowadzić do uzależnienia od narkotyków.

Jeśli wstrząs jest powtarzany, eksperci mówią o zjawisku encefalopatii bokserek. G. Martland zauważa następujące konsekwencje wstrząsu mózgowego, które są związane z dysfunkcją kończyn dolnych: chwilowe lekkie rozpryskiwanie lub opóźnienie jednej nogi; niewielka nierównowaga lub oszałamiająca; hamowanie ruchu. Czasami psyche jest zaburzona, co powoduje zubożenie mowy; możliwe jest potrząsanie głową i dłońmi.

Określanie ostrości wstrząsu mózgu

Wstrząs jest mniej poważną formą urazu głowy. Jest to jeden z częstych zamkniętych urazów głowy (ZCMT). Z tym zjawiskiem ważny jest spokój i sen. Wstrząśnienie głowy można pomylić z najpoważniejszym obrażeniem - kontuzją mózgu. W tej sytuacji konieczna jest pilna specjalistyczna konsultacja.

W każdym razie przy słabej głowie należy udać się do lekarza, zrobić zdjęcie rentgenowskie, aby zapobiec pojawieniu się pęknięć w szkielecie czaszki i krwotokach.

Stopnie nasilenia

Stopień wstrząsu mózgu jest podzielony w zależności od przedziału czasowego utraty stanu świadomości. W związku z tym istnieją:

1. Stopień światła. Charakteryzuje się brakiem utraty przytomności lub utratą go do pięciu minut. Ofiara jest w dobrym stanie.
2. Średni stopień. Z tym zjawiskiem świadomość traci się kwadrans. Po tym uszkodzeniu mózgu pacjent znajduje się w niezadowalającej pozycji.
3. Stopień jest ciężki. W tym przypadku świadomość osoby znika na więcej niż 10-20 minut, ofiara może wpaść w śpiączkę. Z tym stopniem osoba jest w poważnym stanie i konieczne jest monitorowanie funkcjonowania wszystkich systemów jego ciała.

W większości przypadków, wraz z nadejściem świadomości po wstrząśnięciu, osoba ma amnezję wsteczną, to znaczy nie jest w stanie przypomnieć sobie okoliczności związanych z urazem. Jest też ból głowy, nudności, odruch wymiotny i zawroty głowy.

Wstrząsowi mózgu towarzyszy powolny puls, wzrost temperatury ciała, niestabilność ciśnienia krwi i wysoka wrażliwość na bodźce zewnętrzne.

Po oględzinach neurolog będzie mógł zobaczyć rozproszoną mikrosymptomatologię:

• poruszanie ciałem w pozycji Romberga;
• łatwy oczopląs;
• przedłużenie pierwszego palca i otwarcie reszty wentylatora, leżącego na plecach podczas zginania stawu kolanowego względem przyłożonej siły;
• niewielka asymetria odruchów ścięgnistych.

Zjawiska te nie trwają długo. Ból w środkowej części głowy i dysfunkcja autonomiczna, objawiający się nadmiernym poceniem się, adynamią, niestabilnością pulsu i ciśnienia, stałą sennością, brakiem apetytu, zaburzeniami psychicznymi i zaburzeniami zachowania (zmęczenie, częste wahania nastroju), są bardziej niezłomne.

Ważnym punktem jest badanie i obserwacja pacjenta przez lekarza. Rzeczywiście, nawet przy niewielkim urazie istnieje ryzyko powstania krwiaka wewnątrz czaszki, którego objawy tylko zwiększają się z czasem.

W stanie Kolorado, społeczność medyczna opracowała wytyczne, które pomogą ci z każdym poziomem obrażeń:

1. W pierwszej formie należy przeprowadzić inspekcję ofiary wkrótce po incydencie, a pierwszy kwadrans sprawdzić go w napiętym i spokojnym stanie. Jeśli w tym czasie nie wystąpią objawy amnezji po urazie głowy, pacjentowi zaleca się odpoczynek w łóżku w łóżku w ciągu 48-72 godzin.
2. Kiedy drugi stopień kontroli uszkodzeń osoby poszkodowanej powinien być przeprowadzany regularnie, w celu zidentyfikowania patologii wewnątrzczaszkowej. W przypadku braku objawów, które należy spełnić, odpoczynek w łóżku od 5-10 dni.
3. W przypadku trzeciego stopnia uszkodzenia, ofiara musi zostać pilnie przewieziona do placówki medycznej, gdzie będzie mu zapewniona odpowiednia opieka medyczna.

Przy każdym uderzeniu w głowę musisz kontrolować stan osoby. Dopiero po specjalnych badaniach i badaniach lekarz ujawnia naturę uszkodzenia mózgu głowy.

Dlaczego ważne jest prawidłowe określenie stopnia szkodliwości dla zdrowia?

Aby uniknąć negatywnych konsekwencji i pogorszenia stanu zdrowia, głównym celem jest określenie ciężkości wstrząsu mózgu. Po urazie głowy mogą wystąpić zakłócenia w organizmie o innym charakterze. Zwróć uwagę na następujące typy:

• ostre zaburzenia występujące wkrótce po urazie głowy;
• zdalne naruszenia, które występują po pewnym czasie.

Skutki urazu czaszki stanowią poważne zagrożenie dla zdrowia. Po wstrząśnieniu mózgu może wystąpić okres zwany "jasną luką", podczas którego nawet doświadczony specjalista nie może określić objawów zamkniętego urazu czaszkowo-mózgowego. Na przykład obrzęk mózgu lub krwiak podpajęczynówkowy może tworzyć się dopiero po dniu lub więcej. W tej sytuacji człowiek znajduje się w śmiertelnym niebezpieczeństwie.

Dlatego, po jakimkolwiek uszkodzeniu głowy, pomimo zadowalającego stanu, konieczne jest, aby w pierwszych godzinach szukać wykwalifikowanej pomocy u lekarza i poddać się specjalnej diagnozie.

Jeśli dana osoba ma więcej niż trzy kontuzje, zwiększa się ryzyko powikłań, a okres terapii i rehabilitacji ulega wydłużeniu.

To poważne! Wstrząs mózgu 2 i 3 nasilenia

Wstrząs mózgu jest uszkodzeniem mózgu w wyniku urazu, w wyniku czego sam mózg nie ma uszkodzeń fizycznych. Dzieje się tak, ponieważ mózg zostaje skonfrontowany z wewnętrzną wyściółką skrzyni czaszki w chwili urazu, a procesy komórek nerwowych są rozciągnięte.

Wstrząs jest najłatwiejszym ze wszystkich rodzajów urazów czaszki. Nie towarzyszy temu naruszenie struktury mózgu. Ale jego komórki nie radzą sobie dobrze z ich funkcjami. Jest to najczęstszy rodzaj urazu czaszkowo-mózgowego.

Stopnie nasilenia

Stopień nasilenia podzielony przez:

• 1 łatwy stopień;
• 2 średnie stopnie;
• 3 ciężki stopień.

Stopień łagodności ustala się w przypadku, gdy utrata pamięci nie występuje i nie występuje utrata przytomności.

Średni stopień. Świadomość ofiary nie traci. W rezultacie doszło do urazów: utrata pamięci, objawy towarzyszące wstrząśnieniu trwają kilka godzin:

1. powolność w działaniu;
2. zaburzenia pulsu;
3. blednięcie i zaczerwienienie skóry;
4. nudności;
5. wymioty;
6. ból w głowie.

Ciężki stopień. Jest utrata przytomności i może trwać do 6 godzin. Przy ciężkich drżeniach objawy są różne.

Przyczyny wstrząsów 2 i 3 stopnie

Główną przyczyną ciężkiego wstrząsu mózgu jest obrażenia. Jednak nie zawsze jest to nagłówek, ponieważ wstrząs nie narusza integralności kości czaszki. Uraz może być spowodowany:

• w wypadku;
• podczas gwałtownego hamowania maszyny;
• w wykonywaniu obciążeń sportowych;
• podczas upadku na lodzie (bez uderzania w głowę);
• kiedy uderzy się w głowę.

Objawy siniaka

Typowe objawy wstrząsu mózgu obejmują:

1. letarg;
2. ból głowy;
3. zawroty głowy;
4. szum w uszach;
5. powolna mowa;
6. nudności lub wymioty;
7. problemy koordynacji;
8. podzielone oczy;
9. strach przed światłem i dźwiękami;
10. pamięć zanika;
11. ból podczas ruchu oczu.

W umiarkowanym stopniu występuje:

1. krótkotrwała utrata pamięci;
2. podział;
3. ból głowy;
4. zawroty głowy;
5. nudności;
6. wymioty;
7. osłabienie odruchów;
8. zmniejszenie częstości tętna;
9. zwężenie źrenic.

W przypadku surowych postaci:

1. urazy mózgu z krwiakami śródczaszkowymi są wykrywane;
2. głównym objawem jest utrata przytomności;
3. naruszenie połykania w wyniku płynów w drogach oddechowych;
4. surowa bladość;
5. wolny impuls;
6. wyczerpanie;
7. brak refleksów;
8. małe dzieci;
9. zniknięcie reakcji na światło;
10. płytkie oddychanie.

Jak dowiedzieć się o powadze ofiary?

Główne objawy, które pozwalają odróżnić łagodny i ciężki stan ofiary w wyniku urazu

• W przypadku wstrząsu 1 stopnia, główne objawy znikną w ciągu 20 minut, a stan normalny powróci.
• W przypadku wstrząsu mózgu 2 stopnie, dezorientacja trwa dłużej niż 20 minut.
• Z powodu wstrząsu stopnia 3. ofiara traci przytomność i nie pamięta, co się stało.

Dlaczego ważne jest, aby prawidłowo określić powagę szkody dla zdrowia?

Bardzo ważnym czynnikiem w leczeniu ciężkiego lub umiarkowanego uszkodzenia mózgu jest czas. Tak szybko, jak to możliwe, należy zwrócić się o pomoc do lekarza, aby łatwiej było zapobiec poważnym konsekwencjom choroby. Określając stopień wstrząsania, lekarze będą wiedzieć, jakie leczenie zastosować i jak pomóc ofierze odzyskać zdrowie tak szybko, jak to możliwe.

Metody diagnostyczne

Oprócz zewnętrznych objawów - rodzaj urazu, stan psychiczny ofiary, badania funkcji mózgu są przeprowadzane:

• elektroencefalografia, w której elektrody są przymocowane do głowy, które są połączone z aparatem rejestrującym aktywność bioelektryczną mózgu);
• oftalmoskopia - badanie dna oka, za pomocą którego określa się oznaki wzrostu ciśnienia wewnątrz czaszki;
• USG dopplerowskie, które służy do badania szybkości przemieszczania się krwi w naczyniach mózgowych i oceny ogólnego stanu;
• badanie otoneurologiczne, które obejmuje badanie funkcji aparatu przedsionkowego, słuchu, węchu i smaku.

Należy również wykonać zdjęcie rentgenowskie kręgosłupa szyjnego i czaszki, aby wyeliminować obecność złamań i pęknięć czaszki, a także przemieszczenie kręgów szyjnych, ponieważ ważne jest, aby upewnić się, że uraz jest zamknięty, tak aby nie wystąpił krwotok w mózgu i udar.

Leczenie

Podstawową zasadą leczenia jest odpoczynek. Ofiara musi więcej odpoczywać. Należy również wykluczyć czytanie, oglądanie telewizji, gry komputerowe, słuchanie w słuchawkach.

1. Kiedy wstrząśnienie mózgu jest konieczne, aby natychmiast położyć ofiarę po prawej stronie.
2. Jeśli to możliwe, zginaj lewe ramię i nogę pod kątem 90˚. W ten sposób powietrze przechodzi swobodnie przez drzewo oskrzelowe, język nie tonie, a wymioty, ślina i krew mogą wypływać bez wchodzenia w drogi oddechowe.
3. Ważne jest również, aby skontaktować się z izbą przyjęć, w której lekarze mogą zdiagnozować rozmiar uszkodzenia i postawić dokładną diagnozę.

Po urazie konieczne jest leżenie w łóżku (2-3 dni), a następnie może ono zostać przedłużone lub wyrzucone na poszkodowanego w szpitalu dziennym bez żadnych komplikacji u pacjenta.

W przypadku wstrząsu mózgu drugiego stopnia, leczenie przeprowadza się w badaniu neurologicznym, aw stopniu 3 w oddziale neurochirurgii. Musisz przestrzegać wszystkich zaleceń lekarzy. Leczenie polega na poprawie funkcji mózgu, łagodzeniu bólu i usuwaniu osoby ze stresu.

Do tego leku stosuje się:

1. Środki przeciwbólowe:
   • Ibuprofen;
   • Ketoprofen;
   • Baralgin;
   • Sedalgin.
2. Aby złagodzić zawroty głowy:
   • Betaserc;
   • Piracetam;
   • Mikrozer;
   • Tanakan
3. Depresanty:
   • nalewka z bazyliowatej;
   • waleriana.
4. Pigułki do spania:
   • Fenobarbital;
   • Reladorm
5. Aby ustalić przepływ krwi w mózgu, łączą one środki wazotropowe (Cavinton, Sermion, Theonikol) i nootropowe (Nootropil, Cerebrolysin, Picamilon).
6. Aby poprawić ogólną kondycję:
   • Pantogam;
   • Vitrum.
7. Aby podnieść ton i poprawić wydajność mózgu:
   • nalewka z żeń-szenia i eleutherococcus;
   • Saparal;
   • Pantokryna.

Dzięki terminowemu złożonemu leczeniu ofiara znowu poczuje się dobrze po tygodniu, ale leczenie powinno trwać od 3 tygodni do 3 miesięcy. Pełny powrót do zdrowia następuje w ciągu 3-12 miesięcy.

Możliwe powikłania i konsekwencje

Powikłania drżenia często występują u osób z chorobami układu nerwowego lub u osób, które nie przestrzegają zaleceń lekarza. W 3-5% przypadków występują powikłania. Prawdopodobieństwo powikłań wzrasta z każdym następnym wstrząsem.

W ciągu jednego dnia po urazie może wystąpić padaczka pourazowa. Jest to spowodowane pojawieniem się ogniska epileptycznego w czołowym lub skroniowym regionie mózgu. Kilka dni po wstrząśnięciu mózgu, zapalenie opon mózgowych i zapalenie mózgu mogą pojawić się w mózgu, powodując ropne lub surowe zapalenie mózgu.

Może również wystąpić zespół pokoleniowy, który obejmuje:

• ból w głowie;
• brak snu;
• rozproszenie;
• wyczerpanie;
• utrata pamięci;
• strach przed światłem i dźwiękami.

Konsekwencje ciężkiego wstrząsu mózgu, które mogą się pojawić 1 rok lub 30 lat po urazie.

1. Dystonia naczyniowo-naczyniowa - zaburzenia autonomicznego układu nerwowego, które prowadzą do upośledzenia czynności serca i naczyń krwionośnych;
2. zaburzenia emocjonalne - depresja, drgawki o zwiększonej aktywności lub agresja bez istotnych powodów, zwiększona drażliwość i płaczliwość;
3. zaburzenia intelektu - upośledzenie pamięci, utrata koncentracji, zmiany w myśleniu.

Oferujemy wideo informacyjne na temat skutków wstrząsu mózgu:

W przypadku wystąpienia wstrząsu mózgu należy natychmiast skonsultować się z neurologiem. Samoleczenie środków folk niepożądane. Aby pozbyć się powikłań urazu, należy poddać się kuracji lekami, które poprawiają aktywność mózgu i regenerują połączenia między komórkami nerwowymi.

Przydatne wideo

Następnie wideo informacyjne na temat objawów, diagnozy i leczenia wstrząsu mózgu: