Wstrząs

W ciężkości urazowe uszkodzenie mózgu dzieli się na 3 etapy: łagodny, umiarkowany i ciężki.
Łagodny uraz mózgu obejmuje wstrząśnienie mózgu i łagodne obrażenia mózgu.
Umiarkowanie - stłuczenia mózgu są umiarkowane.
Ciężkie - poważne stłuczenia mózgu, rozproszone uszkodzenie aksonów i ucisk mózgu.
Tutaj skupimy się na najłatwiejszym urazie mózgu - wstrząśnie mózgu.

Przyczyny wstrząsów
Wstrząs mózgu może wystąpić w wyniku uderzeń, stłuczeń (ogniskowych) i nagłych ruchów (rozproszenia): przyspieszeń lub spowolnień, na przykład podczas upadku na pośladki. Uraz, który powoduje obrót głowy, często prowadzi do wstrząsu mózgu.

Mechanizmy wstrząsowe
W chwili uderzenia mózg jest ostro potrząśnięty, a przez bezwład, na zasadzie kontrataku, uderza wnętrze czaszki.

Co dokładnie dzieje się w wyniku wstrząsu mózgu, lekarze wciąż mają trudności z odpowiedzią jednoznacznie. Istnieje kilka opinii, które różnią się nieco, ale mają wiele wspólnego:

* Wierzyć, że zmiana właściwości fizyko-chemicznych rdzenia równowaga koloidalne białek komórkowych w wyniku nagłego przejściowy wzrost ciśnienia wewnątrzczaszkowego w czasie uszkodzenia.
* cierpi cała masa mózgu; integralność tkanki mózgowej nie jest zakłócona, ale wzajemne zależności między komórkami mózgowymi i między różnymi sekcjami zostają chwilowo utracone. Takie odłączenie prowadzi do naruszenia funkcji mózgu.
* sugerują, że istnieje funkcjonalna separacja między tułowiem a półkulami mózgu. Jednocześnie nie są wykrywane zmiany makroskopowe i histologiczne w tkance mózgowej.
* odżywianie komórek mózgowych może się pogarszać, może pojawić się lekkie przemieszczenie warstw tkanki mózgowej i połączenie między niektórymi ośrodkami mózgu może się nie udać.
* Rozmnożeniowy fala uderzeniowa z punktu widzenia zastosowania tego środka do głowy urazowego przez mózg do przeciwnego bieguna o szybkim spadku ciśnienia w obszarze oddziaływania i protivoudara; wpływ deformacji kości czaszki, a także kawitacji rezonansowej, impulsu hydrodynamicznego, gdy w czasie urazu płyn mózgowo-rdzeniowy przesuwa się ze stosunkowo szerokich wnęk komorowych do otworów międzykomorowych, zaopatrzenia w wodę mózgową itp.; przemieszczanie i obrót półkul mózgowych względnie stałe urazu pnia w trakcie przyspieszania - napięcie hamowania eksploatacyjnego jest aksonów

Powyższe mechanizmy zbiegają się w jednym głównym stwierdzeniu - nie występują zmiany strukturalne i morfologiczne w mózgu podczas jego wstrząsu mózgu. I rzeczywiście, jeśli zbadamy uszkodzony mózg za pomocą tomografii komputerowej, wówczas praktycznie nie można zidentyfikować żadnych naruszeń. W przeciwnym razie uszkodzenie jest klasyfikowane jako stłuczenie mózgu (stłuczenie).

Ale w wielu artykułach w Internecie można znaleźć stwierdzenia, takie jak "małe krwotoki pojawiają się w mózgu i pęcznienia tkanki mózgowej" i inne, które wskazują na pęknięcie małych naczyń. Jest to wyraźny błąd, mylący koncepcję wstrząsu mózgu i stłuczenia mózgu o łagodnym nasileniu, charakteryzującego się krwawieniem punktowym i nie-grubym uszkodzeniem substancji mózgowej.

Objawy wstrząsu mózgu
Główne cechy wstrząs jest krótką utratę przytomności (który może być nieobecny), nudności i amnezji wstecznej

- pacjent bezpośrednio po urazie nie może zapamiętać zdarzeń poprzedzających go. Ciężkość wstrząsu jest określona zarówno przez czas utraty przytomności, jak i czas trwania upośledzenia pamięci. Colorado Medical Society zidentyfikowało trzy poziomy wstrząsu mózgu:
1 stopień. Zamieszanie z amnezją i utratą przytomności.
2 stopnie. Zamieszanie z amnezją z utratą przytomności
3 stopnie. Utrata przytomności

Definicja "utraty przytomności przez krótki czas" może być różnie interpretowana. W krajowej klasyfikacji czasu, której interwał jest zarezerwowany dla utraty przytomności podczas wstrząsu mózgu, waha się od kilku sekund do kilkudziesięciu minut i łagodnego stłuczenia mózgu od dziesiątek minut do godziny. W praktyce wszystko to jest dość arbitralne.

Wielu ekspertów z Zachodu uważa maksymalny czas trwania śpiączki z kontuzją 6 godzin. Jeśli pacjent odzyska przytomność przed tym czasem, uraz zostanie zinterpretowany jako wstrząs mózgu z dość dobrym długoterminowym rokowaniem.

Jeśli śpiączka trwa dłużej niż 6 godzin, uszkodzenie tkanki mózgowej jest prawie pewne. Teraz wszyscy naukowcy są przekonani, że jesteśmy w tym przypadku jest rozlane uszkodzenie mózgu (uraz występuje, gdy przyspieszenie - zwalnianie), w wyniku których aksony w istocie białej półkul mózgowych i tułowia rozciągniętych i / lub cięcia. Jest to tak zwane rozproszone uszkodzenie aksonów w mózgu.

Po odzyskaniu przytomności charakterystyczne są skargi na ból głowy, zawroty głowy, nudności, osłabienie, szum w uszach, uderzenia gorąca i pocenie się. Inne objawy autonomiczne i zaburzenia snu. Bóle podczas ruchu oczu, czasami rozbieżność gałek ocznych podczas czytania, wzrost pobudliwości przedsionkowej. W stanu neurologicznego może być identyfikowany strukturalnie niestabilny i niestały asymetrię ścięgien i skóry odruchów, melkorazmashisty oczopląs (oczopląs; greckie nystagmos drzemki na nystazo drzemać, senność tendencję do głowy.) - mimowolne rytmiczne dwufazowe (z szybkimi i wolnymi faz) ruch gałek ocznych).

Leczenie wstrząsowe
W przypadku wstrząsu mózgu należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem, ponieważ początkowo objawy wstrząsu mózgu i cięższe obrażenia mózgu (na przykład stłuczenie mózgu lub krwotok śródczaszkowy) mogą być identyczne. Tylko lekarz może ustalić, jaki konkretny uraz został przyjęty. Możliwe, że konieczne będzie przeprowadzenie prześwietlenia rentgenowskiego (zdjęcie kości czaszki), aby wykluczyć złamanie kości czaszki.

The Medical Society of Colorado przepisał instrukcje dotyczące pomocy sportowcom o różnym stopniu uszkodzenia:

1 stopień.
Usuń ofiarę z konkurencji. Natychmiast badaj go i powtarzaj badanie co 5 minut w spokojnym stanie podczas napięcia, aby określić oznaki rozwoju amnezji i objawów po wstrząśnieniu mózgu. Pozwolić na ponowne wejście do zawodów, jeśli przez 20 minut nie zaobserwuje się oznak amnezji lub innych objawów choroby.

2 stopnie.
Usuń ofiarę z konkurencji. Przeprowadzaj regularne badanie, aby zidentyfikować oznaki rozwoju patologii wewnątrzczaszkowych. Aby przeprowadzić ankietę następnego dnia. Pozwolić ponownie uczestniczyć w sporcie nie wcześniej niż tydzień w przypadku braku objawów choroby.

3 stopnie.
Przenieść pacjenta karetką pogotowia z boiska do najbliższego szpitala (jeśli kręgosłup szyjny jest unieruchomiony, jeżeli istnieją oznaki). Przeprowadzić dokładną, pilną ocenę stanu neurologicznego kuli. Jeśli zostaną znalezione oznaki patologii, należy umieścić je w szpitalu. Jeśli wyniki oceny są pozytywne, poinstruuj członków rodziny o organizacji nocnego cła. Pozwolić na ponowne uczestnictwo w sporcie nie wcześniej niż 2 tygodnie w przypadku braku objawów choroby.

Pacjenci z wstrząsem mózgu muszą być w łóżku przez co najmniej kilka dni. W takim przypadku nie można czytać, słuchać muzyki, a nawet oglądać telewizję. Konieczne jest przestrzeganie wszystkich instrukcji lekarza, picie leków przeciwbólowych i uspokajających oraz leków, które poprawiają funkcjonowanie mózgu. W przypadku wstrząsu mózgu ogólny stan ofiar zwykle szybko ulega normalizacji w pierwszym, rzadziej - w drugim tygodniu po urazie.

Należy pamiętać, że u osoby, która doznała nawet niewielkiego wstrząsu mózgu, może rozwinąć się pourazowa nerwica lub inne, bardziej poważne powikłania, takie jak epilepsja. Dlatego po pewnym czasie od wyzdrowienia zdecydowanie należy poddać się elektroencefalografii i odwiedzić neuropatologa.

Leczenie poważniejszych obrażeń głowy zależy od ich ciężkości. W nagłych przypadkach neurochirurdzy mogą potrzebować pomocy.

Zachorowalność i śmiertelność związaną z urazem mózgu, nazywanego „Silent epidemia”, ponieważ zwrócić uwagę mniejsze niż w innych chorobach neurologicznych (na przykład, choroby Alzheimera, udaru, lub otępienie związane z AIDS). Urazy mózgu są powszechne w kontaktach sportowych. Tak więc, szacuje się, że 250 000 przypadków wstrząsu mózgu występuje rocznie w samym futbolu amerykańskim, przy czym średnio 8 zgonów wiąże się z urazami głowy. 20% studentów piłki nożnej z liczby studentów cierpi z powodu wstrząsu w każdym sezonie piłkarskim, a niektórzy częściej niż raz. Powtarzające się wstrząśnienia mózgu mogą powodować atrofię mózgu i bardzo znaczące zaburzenia neurologiczne. Ani jeden wstrząs mózgu przez krótki czas nie może być śmiertelny. Patofizjologiczne cechy obrzęku mózgu zostały omówione poniżej i zasugerowano zasady leczenia wstrząsu związanego ze sportem.

Niektóre fakty podkreślają potrzebę wyjaśnienia przez lekarzy i innych pracowników służby zdrowia konsekwencji niewielkiego urazu głowy. Istnieje błędne przekonanie, że wstrząs mózgu towarzyszy utracie przytomności. To błędne przekonanie, znalazła się w ostatniej oficjalnej publikacji, chociaż to było 25 lat temu, Kongres Chirurgów Neurologicznych stwierdził, że wstrząs jest możliwe bez utraty przytomności. Wstrząs mózgu należy zdefiniować jako zmianę stanu psychicznego spowodowaną urazem. Objawami wstrząsu mózgu są zamęt i utrata pamięci w następstwie wstrząsu mózgu. W 1966 roku, Fisher opisany przypadek amnezji wywołanej przez uraz bez utraty przytomności, a skierowana do wielu innych podobnych stanowisk, głównie z piłkarzy i bokserów. Ommaya i Gennarelli opracowany wstrząs model zwierzęcy, w którym 3 i 6 stopni kontuzje go bez utraty przytomności Sugerowano, że zachowanie świadomości sugeruje, że siła uderzenia nie osiąga aktywacyjnego układu siatkowego, ale wpływa na korowe, podkorowe i struktury jądrach podwzgórza i powodować zamieszanie i utratę pamięci.

Klasyfikacja wstrząsu mózgu

Jednym z najczęstszych obrażeń są urazy głowy. Aby ocenić niebezpieczeństwo i prawdopodobne konsekwencje, należy określić stopień wstrząsu mózgu, a co za tym idzie, skuteczne leczenie.

Stopień patologii w drżeniu

Wstrząs mózgu jest urazem spowodowanym kolejnym uderzeniem lub ostrym szarpnięciem, który jest niebezpieczny przez siniaczenie lub ściskanie mózgu ofiary. Wstrząs jest łagodną formą urazu głowy. Prowadzić do których mogą być wypadki drogowe, zajęcia sportowe, w procesie życia, sytuacjach konfliktowych i tak dalej.

W przypadku wystąpienia pierwszych obaw lub w wyniku nagłych sytuacji natychmiast zwróć się o pomoc do specjalisty. Lekarze dzielą następujące rodzaje wstrząsów:

Każdy rodzaj urazu charakteryzuje się stanem i objawami pacjenta. W łagodnej formie drżenia są mniej zauważalne, a stan ofiary nie może różnić się od zwykłego.

W umiarkowanym stopniu pojawiają się objawy kliniczne, a podczas silnego wstrząsu mózgu, wyniki urazu są krytyczne, aż do pojawienia się krwiaków w mózgu. W zależności od stopnia wstrząsu mózgu i leczenia jest przepisywany, a także reżimu osoby i jego zdolności do wykonywania obowiązków czynnościowych w pracy iw domu.

Charakterystyczne objawy

Biorąc pod uwagę różne stopnie wstrząsu mózgu i objawy, różnią się one od siebie. W łagodnej postaci osoba ma krótkotrwałe zmętnienie świadomości i nie ma utraty pamięci ani luk w ostatnich wydarzeniach. Istnieje również ryzyko krwawienia z nosa, gorączki i nieznacznych nudności.

Ten stan przechodzi przez pół godziny, po czym ofiara czuje się dobrze i nie ma żadnych skarg na jego stan zdrowia. Przy bardziej złożonych urazach zdarzają się przypadki krótkotrwałej amnezji, "mgławic" na oczach, utrata zrozumienia miejsca i zahamowania podczas odpowiadania na postawione pytania.

Ale trzeci stopień charakteryzuje się utratą przytomności u ludzi i wyraźnym stopniem amnezji. Ponadto, sen osoby jest zaburzony, pojawiają się ostre bóle głowy, ciągłe pocenie się i utrata apetytu.

Diagnostyka

Z reguły nie jest trudno neurologowi zidentyfikować zaburzenie i zalecić umiarkowane leczenie wstrząsu mózgu. Aby to zrobić, wystarczy zbadać pacjenta i określić objawy, które wskazują na różne stopnie.

Jeśli istnieje podejrzenie stłuczenia mózgu lub uszczypnięcia, pacjentowi zostanie przepisane pełne badanie przy użyciu najnowszego sprzętu medycznego. Dana osoba otrzymuje radiogram szyjnej części kręgu i czaszki. Dzięki elektroencefalografii możliwe jest zdiagnozowanie nawet najmniejszych i nieznacznych zaburzeń w korze mózgowej oraz jej stabilnego funkcjonowania.

Jeśli objawy nie ustępują i nie wpływają znacząco na zdrowie danej osoby, konieczne jest badanie z użyciem tomografii komputerowej. Nawet częściowy wstrząs mózgu może prowadzić do poważnych konsekwencji i wpływać na ludzką reakcję na światło lub dźwięki.

Pierwsza pomoc. Leczenie

Niezależnie od ciężkości urazu, warto zbadać osobę, jeśli są rany, przetworzyć je i bandażować.

Najlepszym rozwiązaniem jest skonsultowanie się z lekarzem, nawet jeśli objawy są łagodne. Konieczne jest zapewnienie odpoczynku w łóżku i braku stresu, aby zminimalizować komunikację. Objawy i wstrząs mózgu z bezpiecznym przepływem przepływu po kilku dniach, ale leczenie może potrwać nawet miesiąc.

Leczenie umiarkowanego wstrząsu mózgu można przeprowadzić zarówno w domu, jak i w szpitalu w oddziale neurochirurgii. Terapia ma na celu przede wszystkim złagodzenie objawów i przywrócenie pracy mózgu ofiary. Leki łagodzące, uspokajające i przeciwwymiotne są przepisywane.

Między innymi leczenie umiarkowanego wytrząsania należy uzupełnić przyjmowaniem witamin i preparatów o działaniu tonizującym, takich jak żeń-szeń, trawa cytrynowa itp.

Zapobieganie wstrząsom

Udowodniono, że stan wstrząsu mózgowego, jak również charakterystyczne objawy, przemijają, ale konsekwencje mogą powodować większe zagrożenie dla zdrowia.

Dlatego warto przestrzegać zasad podczas uprawiania sportu, prowadzenia samochodu, przestrzegania elementarnych technik bezpieczeństwa i stosowania wyposażenia ochronnego (hełm, pas bezpieczeństwa itp.).

Wstrząs mózgu

Wstrząs jest nieznacznie zamkniętym urazem głowy spowodowanym wstrząsem mózgu w obrębie czaszki i powodującym krótkotrwałe nieprawidłowości funkcjonalne w ośrodkowym układzie nerwowym. Objawami wstrząsu są: krótkotrwała utrata przytomności, utrata świadomości i cofanie się, amnezja, bóle głowy, nudności, zaburzenia naczynioruchowe, zawroty głowy, anizolefleksja, oczopląs. W diagnozie istotnego miejsca wyklucza się poważniejsze uszkodzenie mózgu. Terapia obejmuje odpoczynek, leczenie objawowe i naczyniowe leczenia neurometabolicznego, terapię witaminową.

Wstrząs mózgu

Wstrząs mózgu (SGM) to najłatwiejszy rodzaj urazowego uszkodzenia mózgu (TBI), charakteryzujący się krótkotrwałym upośledzeniem funkcji mózgu i nie towarzyszą mu zmiany morfologiczne. W medycynie domowej klasyfikacja urazu głowy jest ogólnie akceptowana, biorąc pod uwagę czas utraty przytomności. Według niej wstrząśnienie mózgu towarzyszy utracie przytomności trwającej od kilku sekund do 20-30 minut. W medycynie zachodniej maksymalny przedział czasu na utratę przytomności dla SGM wynosi 6 godzin, ponieważ dłuższy okres nieprzytomności prawie zawsze wskazuje na uszkodzenie tkanek mózgowych.

Wstrząśnienie mózgu stanowi do 80% wszystkich przypadków TBI. Najczęściej obserwowane u osób młodych i w średnim wieku, u dzieci - w wieku od 5 do 15 lat. Ma dużą zmienność rodzajów obrażeń. Aktualne problemy związane z rozpoznaniem i leczeniem wstrząsu mózgu wymagają wspólnego rozważenia specjalistów w dziedzinie traumatologii i neurologii.

Przyczyny wstrząsu mózgu

Wstrząs mózgu często występuje z bezpośrednim mechanicznym działaniem na czaszkę (głowę lub głowę). Wstrząs jest możliwy przy gwałtownym uderzeniu nacisku osiowego przenoszonego przez kręgosłup, na przykład podczas upadania na nogi lub pośladki; podczas nagłego hamowania lub przyspieszania, na przykład podczas wypadku drogowego.

We wszystkich tych przypadkach występuje gwałtowne potrząsanie głową. Mózg jakby "unosi się" w płynie mózgowo-rdzeniowym wewnątrz czaszki. Wstrząśnięty mózg doświadcza wstrząsu hydrodynamicznego z powodu spadku ciśnienia płynu mózgowo-rdzeniowego, propagującego się jako fala uderzeniowa. Wraz z tym, z dużą traumatyczną siłą uderzeniową, możliwe jest mechaniczne oddziaływanie mózgu na kości czaszki od wewnątrz.

Patogeneza zmian mózgowych powstałych w wyniku wstrząsu mózgu nie jest w pełni zbadana. Zakłada się, że podstawą objawów klinicznych charakteryzujących wstrząs mózgu jest funkcjonalne rozdzielenie pnia mózgu i półkul mózgowych. Uważa się, że mechaniczne wytrząsanie prowadzi do przejściowej zmiany stanu koloidalnego i właściwości fizykochemicznych tkanek mózgowych. Konsekwencją tego jest utrata połączeń między różnymi częściami mózgu. Jest możliwe, że takie funkcjonalne rozdzielenie jest spowodowane naruszeniem metabolizmu neuronów.

Objawy wstrząsu mózgu

Wstrząs mózgu jest zamkniętym urazem głowy, to znaczy nie towarzyszy mu złamanie czaszki. Po urazie może wystąpić utrata przytomności. Jego czas trwania jest różny i z reguły nie przekracza kilku minut. U niektórych pacjentów wstrząs mózgu nie pociąga za sobą utraty przytomności, obserwuje się tylko pewne odrętwienie. W wielu przypadkach odnotowuje się wsteczną i wewnętrzną amnezję - utratę wspomnień z wydarzeń poprzedzających traumę i wydarzeń, które miały miejsce w okresie upośledzenia świadomości. Mniej powszechna jest amnezja przedsionkowa - utrata pamięci o zdarzeniach, które wystąpiły po przywróceniu jasnej świadomości.

Zgodnie z obecnością lub brakiem utraty przytomności i amnezji, wyróżnia się 3 stopnie nasilenia SGM. Kiedy pierwszy stopień jest nieobecny jako okres utraty przytomności i amnezji. Drugi stopień charakteryzuje się obecnością amnezji na tle zamieszania, ale bez jej utraty. Uderzenie trzeciego stopnia sugeruje utratę przytomności.

Po odzyskaniu przytomności pacjenci skarżą się na nudności, bóle głowy, osłabienie, zawroty głowy, uderzenia gorąca w głowę. Często dochodzi do wymiotów, często pojedynczych. Możliwe szumy uszne, ból w ruchu oczu, pocenie się. Można zauważyć: rozbieżność gałek ocznych, krwawienie z nosa, utratę apetytu, zaburzenia snu. Ciśnienie krwi jest niestabilnym, niestabilnym pulsem. Większość tych objawów ustępuje w ciągu pierwszych kilku dni po urazie. Ból głowy, niestabilność emocjonalna, objawy wegetatywne (pocenie się, labilność ciśnienia krwi i puls), osłabienie mogą utrzymywać się przez długi czas.

Wstrząśnienie u małych dzieci występuje głównie bez utraty przytomności. Z reguły dzieci są podekscytowane i płaczą, a następnie zapadają w sen. Po śnie są kapryscy, nie chcą jeść. Zwykle po 2-3 dniach normalne zachowanie i apetyt dziecka zostają całkowicie przywrócone.

Powikłania wstrząsu mózgu

Powtarzające się wstrząsy mózgu mogą prowadzić do rozwoju pourazowej encefalopatii. Ponieważ komplikacja ta jest powszechna wśród bokserów, nazywa się ją "encefalopatia boksera". Z reguły wpływa to na ruchliwość kończyny dolnej. Okresowo obserwuje się klapsy jedną stopą lub opóźnienie podczas poruszania jedną nogą. W niektórych przypadkach dochodzi do nieznacznego braku koordynacji ruchów, oszałamiania, problemów z równowagą. Czasami przeważają zmiany psychiczne: są okresy zamieszania lub letarg, w ciężkich przypadkach zauważalne jest zubożenie mowy, dochodzi do drżenia ręki.

Zmiany pourazowe są możliwe po każdym TBI, niezależnie od jego ciężkości. Mogą wystąpić epizody emocjonalnego braku równowagi z drażliwością i agresją, które później pacjenci żałują. Występuje nadwrażliwość na infekcje lub napoje alkoholowe, pod wpływem których pacjenci rozwijają zaburzenia psychiczne, aż do delirium. Powikłaniami wstrząsania mogą być nerwice, depresja i zaburzenia fobii, pojawienie się paranoicznych cech osobowości. Istnieje drgawki, ból uporczywy, zwiększone ciśnienie śródczaszkowe, zaburzenia naczynioruchowe (niedociśnienie załamania, pocenie, bladość, krwi do głowy). Mniej powszechne są psychozy, charakteryzujące się zaburzeniami percepcyjnymi, objawami halucynacyjnymi i urojeniowymi. W niektórych przypadkach występuje otępienie z zaburzeniami pamięci, naruszenie krytyki, dezorientacja.

W 10% przypadków wstrząśnienie mózgu prowadzi do powstania zespołu pokomorowego. Rozwija się kilka dni lub miesięcy po otrzymaniu TBI. Pacjenci martwią się intensywnym bólem głowy, zaburzeniami snu, zaburzeniami koncentracji, zawrotami głowy, niepokojem. Przewlekły zespół postkomfortowy jest słabo podatny na psychoterapię, a stosowanie narkotycznych leków przeciwbólowych do łagodzenia bólu głowy często prowadzi do rozwoju uzależnienia.

Rozpoznanie wstrząsu mózgu

Wstrząs jest diagnozowana na podstawie wywiadu lekarskiego urazu i chwilowej utraty przytomności, skarg pacjentów, wyniki badania fizycznego neurologa i badań instrumentalnych. W stanu neurologicznego w następnym po okresie szkody tam melkorazmashisty oczopląs, lekki i zmienny asymetrii odruchów u młodych pacjentów - objawem Marinescu-Radovic (homolateral podbródek redukcja mięśni podczas stymulacji uniesieniem dłoni kciukiem), w niektórych przypadkach - łagodny shell (oponowe) Objawy. Ponieważ wstrząsanie może ukryć poważniejsze uszkodzenie mózgu, ważne jest, aby obserwować pacjenta w miarę upływu czasu. Jeśli rozpoznanie SGM zostanie prawidłowo ustalone, nieprawidłowości stwierdzone podczas badania neurologicznego znikają 3-7 dni po urazie.

Po otrzymaniu WTC radiografia czaszki jest obowiązkowa, co pozwala potwierdzić brak / obecność złamań czaszki. Aby wykluczyć krwiak śródmózgowy i innych ukrytych urazów mózgu mianowany encefalografii, echoencephalography i oftalmoskopia (badanie dna oka). Ale najlepszym sposobem diagnozowania TBI są metody neuroobrazowania. W przypadku wstrząsu mózgu, MRI i CT nie ujawniają żadnych zmian strukturalnych w tkance mózgowej. Jeśli dochodzi do wylewu krwi do mózgu lub obrzęku mózgu, powinieneś pomyśleć o stłuczeniu mózgu, a nie wstrząśnie mózgu.

Leczenie wstrząsu mózgu

Ponieważ wstrząs mózgu może być przyczyną znacznie poważniejszego urazu, zaleca się hospitalizację wszystkich pacjentów. Podstawą terapii jest zdrowy sen i odpoczynek. W pierwszych 1-2 dniach pacjenci powinni obserwować odpoczynek w łóżku, wykluczać oglądanie telewizji, pracę przy komputerze, czytanie i słuchanie nagrań audio w słuchawkach. Po wykluczeniu innych uszkodzeń mózgu pacjenci z SGM mogą zostać zwolnieni do leczenia pozaszpitalnego.

Farmakoterapia nie jest wymagana we wszystkich przypadkach wstrząsu mózgu i ma charakter objawowy. Ulga w bólu głowy odbywa się za pomocą środków przeciwbólowych. W przypadku zawrotów głowy przepisuje się ergotoksynę, ekstrakt z belladonny, ekstrakt z miłorzębu dwuklapowego, platfilinę. Motherwort, phenobarbital, waleriana są używane jako środki uspokajające; na bezsenność, zopiklon lub doksylaminę na noc; według wskazań - Medazepam, fenozepam, oxazepam.

wstrząs 3 stopni jest wskazaniem do leczenia naczyń krwionośnych, co wymiana neurometabolicznych obejmuje kombinację naczyniowego środki (Nicergolina, cynnaryzyna, winpocetyna) i nootropa (NOOPEPT glicyna, piracetam). Skutecznie przeciwutleniacze reżimów środkowy (meldonium mexidol, cytoflavin) oraz preparaty magnezu (mleczanu magnezu o pirydoksyny, asparaginian potasu i magnezu). W przypadku osłabienia zaleca się przyjmowanie multiwitamin, eleutherococcus, schisandra.

Prognoza i zapobieganie wstrząsowi mózgu

Zgodność z reżimem i odpowiednie leczenie SGM prowadzi do pełnego wyzdrowienia i rehabilitacji. Jakiś czas (w miarę możliwości w ciągu roku po urazie) może wystąpić osłabienie pamięci i uwagi, bóle głowy, zwiększona wrażliwość na światło i dźwięki, zaburzenia snu, zmęczenie. Powtarzające się obrażenia znacznie zwiększają ryzyko komplikacji i niepełnosprawności.

Zapobieganie wstrząśnieniu obejmuje ochronę głowy w miejscu pracy i sporcie. Praca na budowie wymaga noszenia kasku, niektóre sporty (deskorolka, hokej, baseball, jazda na rowerze lub motocykl, jazda na rolkach) wymagają noszenia specjalnych kasków. Podczas podróży samochodem należy zapinać pasy bezpieczeństwa. W warunkach życia należy upewnić się, że korytarze są wolne, aby przejść, a płyn przypadkowo rozlany na podłodze jest natychmiast wymazywany.

To poważne! Wstrząs mózgu 2 i 3 nasilenia

Wstrząs mózgu jest uszkodzeniem mózgu w wyniku urazu, w wyniku czego sam mózg nie ma uszkodzeń fizycznych. Dzieje się tak, ponieważ mózg zostaje skonfrontowany z wewnętrzną wyściółką skrzyni czaszki w chwili urazu, a procesy komórek nerwowych są rozciągnięte.

Wstrząs jest najłatwiejszym ze wszystkich rodzajów urazów czaszki. Nie towarzyszy temu naruszenie struktury mózgu. Ale jego komórki nie radzą sobie dobrze z ich funkcjami. Jest to najczęstszy rodzaj urazu czaszkowo-mózgowego.

Stopnie nasilenia

Stopień nasilenia podzielony przez:

• 1 łatwy stopień;
• 2 średnie stopnie;
• 3 ciężki stopień.

Stopień łagodności ustala się w przypadku, gdy utrata pamięci nie występuje i nie występuje utrata przytomności.

Średni stopień. Świadomość ofiary nie traci. W rezultacie doszło do urazów: utrata pamięci, objawy towarzyszące wstrząśnieniu trwają kilka godzin:

1. powolność w działaniu;
2. zaburzenia pulsu;
3. blednięcie i zaczerwienienie skóry;
4. nudności;
5. wymioty;
6. ból w głowie.

Ciężki stopień. Jest utrata przytomności i może trwać do 6 godzin. Przy ciężkich drżeniach objawy są różne.

Przyczyny wstrząsów 2 i 3 stopnie

Główną przyczyną ciężkiego wstrząsu mózgu jest obrażenia. Jednak nie zawsze jest to nagłówek, ponieważ wstrząs nie narusza integralności kości czaszki. Uraz może być spowodowany:

• w wypadku;
• podczas gwałtownego hamowania maszyny;
• w wykonywaniu obciążeń sportowych;
• podczas upadku na lodzie (bez uderzania w głowę);
• kiedy uderzy się w głowę.

Objawy siniaka

Typowe objawy wstrząsu mózgu obejmują:

1. letarg;
2. ból głowy;
3. zawroty głowy;
4. szum w uszach;
5. powolna mowa;
6. nudności lub wymioty;
7. problemy koordynacji;
8. podzielone oczy;
9. strach przed światłem i dźwiękami;
10. pamięć zanika;
11. ból podczas ruchu oczu.

W umiarkowanym stopniu występuje:

1. krótkotrwała utrata pamięci;
2. podział;
3. ból głowy;
4. zawroty głowy;
5. nudności;
6. wymioty;
7. osłabienie odruchów;
8. zmniejszenie częstości tętna;
9. zwężenie źrenic.

W przypadku surowych postaci:

1. urazy mózgu z krwiakami śródczaszkowymi są wykrywane;
2. głównym objawem jest utrata przytomności;
3. naruszenie połykania w wyniku płynów w drogach oddechowych;
4. surowa bladość;
5. wolny impuls;
6. wyczerpanie;
7. brak refleksów;
8. małe dzieci;
9. zniknięcie reakcji na światło;
10. płytkie oddychanie.

Jak dowiedzieć się o powadze ofiary?

Główne objawy, które pozwalają odróżnić łagodny i ciężki stan ofiary w wyniku urazu

• W przypadku wstrząsu 1 stopnia, główne objawy znikną w ciągu 20 minut, a stan normalny powróci.
• W przypadku wstrząsu mózgu 2 stopnie, dezorientacja trwa dłużej niż 20 minut.
• Z powodu wstrząsu stopnia 3. ofiara traci przytomność i nie pamięta, co się stało.

Dlaczego ważne jest, aby prawidłowo określić powagę szkody dla zdrowia?

Bardzo ważnym czynnikiem w leczeniu ciężkiego lub umiarkowanego uszkodzenia mózgu jest czas. Tak szybko, jak to możliwe, należy zwrócić się o pomoc do lekarza, aby łatwiej było zapobiec poważnym konsekwencjom choroby. Określając stopień wstrząsania, lekarze będą wiedzieć, jakie leczenie zastosować i jak pomóc ofierze odzyskać zdrowie tak szybko, jak to możliwe.

Metody diagnostyczne

Oprócz zewnętrznych objawów - rodzaj urazu, stan psychiczny ofiary, badania funkcji mózgu są przeprowadzane:

• elektroencefalografia, w której elektrody są przymocowane do głowy, które są połączone z aparatem rejestrującym aktywność bioelektryczną mózgu);
• oftalmoskopia - badanie dna oka, za pomocą którego określa się oznaki wzrostu ciśnienia wewnątrz czaszki;
• USG dopplerowskie, które służy do badania szybkości przemieszczania się krwi w naczyniach mózgowych i oceny ogólnego stanu;
• badanie otoneurologiczne, które obejmuje badanie funkcji aparatu przedsionkowego, słuchu, węchu i smaku.

Należy również wykonać zdjęcie rentgenowskie kręgosłupa szyjnego i czaszki, aby wyeliminować obecność złamań i pęknięć czaszki, a także przemieszczenie kręgów szyjnych, ponieważ ważne jest, aby upewnić się, że uraz jest zamknięty, tak aby nie wystąpił krwotok w mózgu i udar.

Leczenie

Podstawową zasadą leczenia jest odpoczynek. Ofiara musi więcej odpoczywać. Należy również wykluczyć czytanie, oglądanie telewizji, gry komputerowe, słuchanie w słuchawkach.

1. Kiedy wstrząśnienie mózgu jest konieczne, aby natychmiast położyć ofiarę po prawej stronie.
2. Jeśli to możliwe, zginaj lewe ramię i nogę pod kątem 90˚. W ten sposób powietrze przechodzi swobodnie przez drzewo oskrzelowe, język nie tonie, a wymioty, ślina i krew mogą wypływać bez wchodzenia w drogi oddechowe.
3. Ważne jest również, aby skontaktować się z izbą przyjęć, w której lekarze mogą zdiagnozować rozmiar uszkodzenia i postawić dokładną diagnozę.

Po urazie konieczne jest leżenie w łóżku (2-3 dni), a następnie może ono zostać przedłużone lub wyrzucone na poszkodowanego w szpitalu dziennym bez żadnych komplikacji u pacjenta.

W przypadku wstrząsu mózgu drugiego stopnia, leczenie przeprowadza się w badaniu neurologicznym, aw stopniu 3 w oddziale neurochirurgii. Musisz przestrzegać wszystkich zaleceń lekarzy. Leczenie polega na poprawie funkcji mózgu, łagodzeniu bólu i usuwaniu osoby ze stresu.

Do tego leku stosuje się:

1. Środki przeciwbólowe:
   • Ibuprofen;
   • Ketoprofen;
   • Baralgin;
   • Sedalgin.
2. Aby złagodzić zawroty głowy:
   • Betaserc;
   • Piracetam;
   • Mikrozer;
   • Tanakan
3. Depresanty:
   • nalewka z bazyliowatej;
   • waleriana.
4. Pigułki do spania:
   • Fenobarbital;
   • Reladorm
5. Aby ustalić przepływ krwi w mózgu, łączą one środki wazotropowe (Cavinton, Sermion, Theonikol) i nootropowe (Nootropil, Cerebrolysin, Picamilon).
6. Aby poprawić ogólną kondycję:
   • Pantogam;
   • Vitrum.
7. Aby podnieść ton i poprawić wydajność mózgu:
   • nalewka z żeń-szenia i eleutherococcus;
   • Saparal;
   • Pantokryna.

Dzięki terminowemu złożonemu leczeniu ofiara znowu poczuje się dobrze po tygodniu, ale leczenie powinno trwać od 3 tygodni do 3 miesięcy. Pełny powrót do zdrowia następuje w ciągu 3-12 miesięcy.

Możliwe powikłania i konsekwencje

Powikłania drżenia często występują u osób z chorobami układu nerwowego lub u osób, które nie przestrzegają zaleceń lekarza. W 3-5% przypadków występują powikłania. Prawdopodobieństwo powikłań wzrasta z każdym następnym wstrząsem.

W ciągu jednego dnia po urazie może wystąpić padaczka pourazowa. Jest to spowodowane pojawieniem się ogniska epileptycznego w czołowym lub skroniowym regionie mózgu. Kilka dni po wstrząśnięciu mózgu, zapalenie opon mózgowych i zapalenie mózgu mogą pojawić się w mózgu, powodując ropne lub surowe zapalenie mózgu.

Może również wystąpić zespół pokoleniowy, który obejmuje:

• ból w głowie;
• brak snu;
• rozproszenie;
• wyczerpanie;
• utrata pamięci;
• strach przed światłem i dźwiękami.

Konsekwencje ciężkiego wstrząsu mózgu, które mogą się pojawić 1 rok lub 30 lat po urazie.

1. Dystonia naczyniowo-naczyniowa - zaburzenia autonomicznego układu nerwowego, które prowadzą do upośledzenia czynności serca i naczyń krwionośnych;
2. zaburzenia emocjonalne - depresja, drgawki o zwiększonej aktywności lub agresja bez istotnych powodów, zwiększona drażliwość i płaczliwość;
3. zaburzenia intelektu - upośledzenie pamięci, utrata koncentracji, zmiany w myśleniu.

Oferujemy wideo informacyjne na temat skutków wstrząsu mózgu:

W przypadku wystąpienia wstrząsu mózgu należy natychmiast skonsultować się z neurologiem. Samoleczenie środków folk niepożądane. Aby pozbyć się powikłań urazu, należy poddać się kuracji lekami, które poprawiają aktywność mózgu i regenerują połączenia między komórkami nerwowymi.

Przydatne wideo

Następnie wideo informacyjne na temat objawów, diagnozy i leczenia wstrząsu mózgu:

Uwaga! Informacje o tym artykule zostały zweryfikowane przez naszych ekspertów, praktyków z wieloletnim doświadczeniem.

Jeśli chcesz skonsultować się z ekspertami lub zadać pytanie, możesz to zrobić całkowicie bezpłatnie w komentarzach.

Jeśli masz pytanie poza zakresem tego tematu, zostaw to na tej stronie.

Wstrząs - objawy i leczenie

Wstrząs mózgu pojawia się po traumatycznym uderzeniu w niego, powodując nagłe zaburzenie ciała. Naruszenie polega na nadchodzącym asynapsii, to znaczy, komórki mózgowe przestają oddziaływać przez krótki czas. Wstrząs mózgu jest wynikiem urazu głowy, nie pociąga za sobą naruszenia układu naczyniowego. Niestety, zjawisko to jest szeroko rozpowszechnione.

Przyczyny wstrząsu mózgu

Absolutnie nikt nie jest odporny na wstrząśnienie mózgu. Rzeczywiście, silne uderzenia, siniaki, a nawet gwałtowne ruchy, takie jak natychmiastowe przyspieszenie lub spowolnienie, mogą go sprowokować.

Objawy choroby

Wszystkie objawy wstrząsu mózgu można podzielić na ogólne i specyficzne dla pewnego stopnia wstrząsu mózgu. Typowe objawy to:

• ból w głowie;
• nudności;
• pojedyncze wymioty;
• utrata pamięci o różnym stopniu lub pomieszaniu;
• drżące gałki oczne;
• zawroty głowy;
• chwiejny chód;
• ogólne osłabienie i złe samopoczucie.

Nasilenie wstrząsu mózgu zależy od czasu, w którym utracono świadomość, a także od stopnia amnezji, która powstała później. Spójrzmy na te stopnie i ich charakterystyczne objawy.

1 stopień nasilenia

W przypadku pierwszego stopnia ciężkości wstrząsu, ofiara traci przytomność, ale później nie zauważa się upośledzenia pamięci. Jest tylko zamieszanie.

2 dotkliwość

Drugi stopień ciężkości charakteryzuje się upośledzeniem pamięci, ale ofiara nie traci przytomności.

Stopień 3

Trzeci stopień ciężkości wstrząsu jest najtrudniejszy. Mówi, że osoba straciła przytomność, a następnie wykazała oznaki utraty pamięci.

Krótkoterminowa utrata przytomności jest okresem czasu, ograniczonym w niektórych źródłach do 30 minut i po około sześciu godzinach. Warto jednak zauważyć, że jeśli ofiara traci przytomność przez ponad sześć godzin, to z absolutną pewnością możemy mówić o uszkodzeniu tkanki mózgowej.

Po odzyskaniu przytomności ofiara może odczuwać bóle głowy, zawroty głowy, ogólne osłabienie i złe samopoczucie, nadmierne pocenie się i przypływ krwi do głowy. Pojawia się również szum w uszach i mdłości. Rzadziej osoba, która doznała wstrząsu mózgu, odczuwa ból podczas ruchu gałkami ocznymi, nie może kontrolować ruchu, a poza tym takie neurologiczne odchylenie jest czasem odnotowywane jako przejściowa lekka asymetria odruchów ścięgnistych i skórnych. Ale mija wystarczająco szybko - w ciągu 3-7 dni.

Leczenie wstrząsu mózgu

Po poważnym uszkodzeniu tak ważnego narządu, jak mózg, dana osoba potrzebuje długotrwałego wyzdrowienia. Okres rehabilitacji jest bezpośrednio związany z nasileniem drżenia. Rodzina i przyjaciele powinni opiekować się pacjentem w tym okresie.

Opieka nad pacjentem z wstrząsem 1. stopnia

Pacjent, który doznał wstrząsu pierwszego stopnia, musi pozostać w łóżku przez co najmniej dwa lub trzy dni. Inne działania należy podjąć zgodnie z objawami.

Opieka nad pacjentem z wstrząsem 2. stopnia

Ofiara z drugim stopniem ciężkości musi odpoczywać przez co najmniej tydzień. Konieczne jest również wykonanie określonego leczenia w zależności od objawów.

Opieka nad pacjentem z wstrząsem 3. stopnia

Trzeci stopień nasilenia wymaga szczególnie poważnej opieki nad pacjentem. Konieczne jest pełnienie służby w pobliżu przez całą dobę.

Ofiary z jakimkolwiek stopniem ciężkości wstrząsu mózgu powinny odmówić czytania, oglądania telewizji, pracy przy komputerze, słuchania muzyki i bardziej energicznej aktywności.

Jeśli w ciągu dwóch tygodni pacjent nie poprawi się, wówczas można stwierdzić, że doszło do naruszenia więzadeł i stawów łączących czaszkę i kręgosłup lub zwiększonego ciśnienia wewnątrzczaszkowego.

Konsekwencje choroby

Jeśli chodzi o tak ważny organ, jak mózg, konsekwencje poważnych obrażeń mogą być najstraszniejsze. Ludzie, którzy doznali wstrząsu mózgu, często mają dużą podatność na alkohol, są bardziej podatni na różnego rodzaju choroby zakaźne, cierpią z powodu nadmiernego podniecenia emocjonalnego. Wśród ofiar, które nauczyły się na własnej skórze, co to wstrząs, zdarzają się przypadki rozwoju pourazowej zmiany osobowości.

Wstrząs mózgu powoduje regularne bóle głowy, szczególnie wyraźnie odczuwalne po nagłych ruchach i ciężkim wysiłku fizycznym. Nachylenie i aktywność fizyczna wywołują zawroty głowy. Osoba, która doznała urazu głowy, ma nagłe uderzenia krwi w twarz, z której nagle zmienia bladość lub poty. Co więcej, takie pływy są czasem charakterystyczne tylko dla połowy powierzchni.

Zwiększone zmęczenie, problemy z koncentracją. Nastrój może nagle i nierozsądnie się zmienić, człowiek staje się drażliwy i porywczy. W niektórych przypadkach występują ataki gniewu, których ofiara nie jest w stanie kontrolować.

W niektórych przypadkach cierpienie mózgu może dręczyć nerwy, psychozy, urojenia, halucynacje, problemy z percepcją i pamięcią, demencja może rozwijać się stopniowo.

Napisz komentarze na temat swoich doświadczeń w leczeniu chorób, pomóż innym czytelnikom strony!
Udostępniaj rzeczy w sieciach społecznościowych i pomagaj znajomym i rodzinie!

Wstrząs: objawy, pierwsza pomoc, leczenie. Wstrząśnienie 3. stopnia

Objawy wstrząsu mózgu, leczenia i skutków

Wstrząs mózgu (SGM) jest odwracalną zmianą funkcjonalną w połączeniach między komórkami w wyniku wpływu zewnętrznego. W medycynie patologię uważa się za nieskomplikowaną traumę. W początkowych stadiach można podejrzewać chorobę. W przypadku uszkodzenia ważne jest, aby zapewnić pierwszą pomoc, skontaktować się ze specjalistą w celu różnicowania (od stłuczenia i złamań). Jak rozpoznać wstrząs mózgu? Jak to jest niebezpieczne i jakie powinno być leczenie?

Objawy, nasilenie i pierwsza pomoc

Przyczyny najczęściej stają się sportem, domem, obrażeniami w pracy. Niebezpieczny przestępca, wypadki drogowe mogą również prowadzić do podobnej patologii.

Są oznaki wstrząsu mózgowego o różnym natężeniu w zależności od wieku ludzi.

U starszych mężczyzn i kobiet utrata przytomności jest zjawiskiem nieczęstym. Dezorientacja w przestrzeni, czasie, pulsujących bólach głowy, zawrotach głowy, słabościach.

U niemowląt poniżej jednego roku życia, a także u małych dzieci, wstrząśnienie mózgu rzadko prowadzi do utraty przytomności. Bradykardia, letarg, senność, wymioty, bladość skóry stają się głównymi determinującymi objawami i oznakami patologii.

U młodych pacjentów utrata przytomności występuje częściej niż w innych grupach ofiar. Inne poważne, niebezpieczne objawy wstrząsu mózgu u dorosłych, które najczęściej objawiają się:

• podwójne widzenie;
• wymioty;
• dzwonienie w uszach;
• zawroty głowy;
• nudności;
• zaburzenia mowy;
• problemy z koordynacją ruchów;
• światłowstręt;
• nadmierne pocenie;
• gardło;
• utrata apetytu;
• słabość

Zauważa się czasem antropologię lub amnezję wsteczną.

Główne objawy wstrząsu mózgu u dorosłych ustępują w ciągu 2-3 dni. Jednak początek poprawy nie powoduje przerwania leczenia.

Wstrząs mózgu według nasilenia dzieli się na 3 stopnie: łagodny, umiarkowany, ciężki.

W pierwszym przypadku nie ma utraty przytomności. Główne objawy ustępują po 20 minutach. Przy umiarkowanym stopniu wstrząsu mózgu osoba dorosła również nie zemdleje. Dezorientacja odczuwana jest przez ponad 20 minut.

W trzecim stopniu wstrząsu mózgu utrata przytomności następuje przez jakiś czas. Osłabienie, zawroty głowy, dezorientacja, nudności z wymiotami zaczynają się manifestować, gdy osoba się budzi.

Każdy rodzaj urazu koniecznie wymaga odpowiedniego leczenia. Czas odzyskiwania jest różny.

Co zrobić z wstrząsem mózgu? Jakie powinno być działanie? Jeśli jest rana na głowie, musisz użyć antyseptycznego, zastosować bandaż. Pierwsza pomoc przy wstrząśnięciu mózgu to postawienie osoby w pozycji poziomej. Ofiara musi być postawiona na boku, zgiąć nogi (po upewnieniu się, że kończyny i kręgosłup nie są złamane), podnieść głowę. Pomoc w wstrząsie mózgu w pierwszej godzinie po urazie polega na tym, że ofiara nie powinna spać.

Diagnoza i leczenie

Jak określić wstrząs? Wykonuje się elektroencefalografię, radiografię, tomografię komputerową lub rezonans magnetyczny w celu odróżnienia uszkodzenia od niebezpiecznego urazu (stłuczenia), w celu wykluczenia złamań kręgów szyjnych lub czaszki. Rozpoznanie wstrząsu mózgu potwierdza specjalista. Lekarz prowadzący również określa stopień uszkodzenia ciała, szkodliwość dla zdrowia, decyduje, jak wyeliminować patologię. Zewnętrzne badanie pacjenta, pozwalające podejrzewać wstrząs mózgu, ma na celu wyjaśnienie objawów i oznak pogorszenia stanu zdrowia, faktu obrażeń.

Jak leczyć wstrząśnienie mózgu? Przy łagodnym nasileniu pierwotna terapia może być wykonywana w domu. Podstawowym warunkiem jest odpoczynek w łóżku przez co najmniej 5 dni. Jedzenie z wstrząsem mózgu ogranicza stosowanie soli, słodyczy, kofeiny. Sen powinien wynosić co najmniej 7 godzin. Leczenie wstrząsu trwa od 10 dni do miesiąca. Zabrania się oglądania filmów i programów telewizyjnych, czytania, fizycznego wysiłku. Nieprzestrzeganie zaleceń może spowodować niebezpieczne skutki w przypadku wstrząsu mózgu.

Leczenie szpitalne drżenia o ciężkim i umiarkowanym nasileniu ma na celu zatrzymanie objawów choroby mózgu, normalizując jej funkcje. Lekarz prowadzący wybiera przeciwbólowe, przeciwwymiotne, degidratanty (Diakarb, ibuprofen, metoklopramid, chlorowodorek Cynaryzyna, Tanakan, sedalgin, analgin) tabletek z zawrotami głowy (Belloidum, micrograins, Betaserk, Platifillin), leki uspokajające i nasenne i uspokajające, leki (Dormiplant, Sibazon, Relakson, Elenium, Corvalol, Donarmil, Adaptol).

Po 5 dniach zaleca się stosowanie nootropowych leków wazotropowych (Piracetam, Pikamilon, Sermion, Gliatilin, Enpefabol) w celu zapobiegania ich działaniu.

Vasobral, kohitum może być przepisywany w celu wyeliminowania astenia po wstrząśnieniu mózgu.

U osób starszych konieczne jest intensywniejsze leczenie przeciwzapalne.

Przewidziany jest również kurs fizjoterapii i masażu. Takie procedury wstrząsu mózgowego znacznie zmniejszają prawdopodobieństwo negatywnych konsekwencji.

W przypadku SGM stan zdrowia poszkodowanego (który przestrzega reżimu i nie otrzymał innych obrażeń głowy) jest najczęściej zadowalający po 7-14 dniach.

Metody ludowe

Aby przyspieszyć proces leczenia i zapobiec konsekwencjom leczenia wstrząsu mózgu można uzupełnić o recepty na lek alternatywny.

Skutecznie pomaga mieszance 100 g orzechów włoskich, wylanej naturalnym miodem. Potrzeba 3 łyżki. l dziennie 2 tygodnie.

Aby zmniejszyć objawy wstrząsu mózgu, miesza się 50 g dzikich rozmarynu, oregano, kwiatów koniczyny czerwonej, liści czarnej porzeczki, melisy, pokrzywy i liści babki lancetowatej. 3 łyżki. l kompozycja zalać 1 litrem wody, gotować przez 10 minut. Wlew leczniczy stosuje się 2 razy dziennie przez około 2 tygodnie.

W celu powrotu do zdrowia po umiarkowanych i ciężkich obrażeniach stosuje się również pełzający napar tymiankowy. Jest przygotowany z relacji: 1 łyżka. l zioła i 400 ml wrzącej wody. Lek podaje się przez 1 godzinę. Musisz wziąć 100 ml dziennie przez około 3 miesiące.

Zmniejsza prawdopodobieństwo następstw po infuzji wstrząsu o 2 łyżki. l Arnika (kwiaty) i tyle samo liści mirtowych. Wszystko wylewa się 200 ml wrzącej wody, pozostawia na 3 godziny. Skład leczniczy należy użyć w 1 łyżce. l około miesiąca.

Od bezsenności pomóc wlewu 1 łyżki. l mięta i 1 łyżeczka. cynamon Do kompozycji dodano 1 litr wrzącej wody i odstawiono na 30 minut. Wziąć 100 ml do 6 razy dziennie.

W przypadku bólów głowy skuteczny będzie napar z malin i kory wierzby białej (1: 1). 1 łyżka. l mieszaninę należy dodać w 0, 5 l wrzącej wody, pozostawić na 2 godziny. Używać 3 razy dziennie na 120 ml w ciągu tygodnia.

Około 80% pacjentów poddawanych wstrząsowi mózgu, niechęć do alkoholu i palenie papierosów.

Czy zaszkodzi zdrowiu bez leczenia urazów? Nawet po kilku latach możliwe są skutki wstrząsu mózgu w postaci problemów z koncentracją, lękiem akustycznym, okresowym bólem głowy, apatią, zwiększoną drażliwością, światłowstrętem, bezsennością, zawrotami głowy, niepokojem. Wiele lat później istnieje prawdopodobieństwo wystąpienia klaustrofobii, pojawienia się napadów padaczkowych.

Aby zminimalizować ryzyko uzyskania SGM, ważne jest, aby nie lekceważyć zasad bezpieczeństwa podczas pracy w produkcji, w życiu codziennym, podczas prowadzenia samochodu, podczas uprawiania sportu.

Wstrząs jest powszechną diagnozą. Leczenie choroby jest zachowawcze, rokowanie jest zwykle dobre. Konsekwencje zdrowotne wstrząsu mózgu są rzadko określane. Jednak powrót sprawności znacznie zależy od prawidłowego leczenia, wdrożenia zaleceń lekarza prowadzącego w okresie rehabilitacji.

Nie ciągnij za diagnozę i leczenie choroby!

Zapisz się na badanie u lekarza!

Wstrząs mózgu: objawy, objawy, diagnoza i leczenie

Opis

Stłuczenie mózgu jest łagodnym etapem urazowego uszkodzenia mózgu. Jednak nie powinieneś traktować tej choroby powierzchownie, ale nie skupiaj się na słowie "światło", ale na określeniu "trauma". Sugeruje to, że ten stan patologiczny wymaga natychmiastowych działań terapeutycznych i zapobiegawczych.

Wstrząs mózgu jest niespodziewanym zaburzeniem mózgu z powodu nagłego wypadku i towarzyszy mu naruszenie normalnego krążenia mózgowego.

Jest to najczęstsza patologia w zakresie urazowego uszkodzenia mózgu i poprzedzona jest strasznymi wypadkami, urazami domowymi, sportowymi i przemysłowymi oraz incydentami kryminalnymi. Uraz, któremu towarzyszy obrót mózgu, wywołuje wyjątkowo niepożądany wstrząs.

Dyskutując o patogenezie charakterystycznej anomalii, należy wyjaśnić, że proces patologiczny nie ma określonej sekwencji, a jego przebieg w zajętym organizmie staje się prawdziwą niespodzianką.

Lekarze uważają, że wstrząs mózgu towarzyszy rozległym uszkodzeniom komórek nerwowych, co powoduje pogorszenie diety, wzbogacenie tlenem, przemieszczenie warstw tkanki mózgowej, a także utratę związku między ośrodkami mózgu.

Wstrząs mózgu może mieć różny stopień nasilenia, a ostrość obrazu klinicznego zależy od czasu trwania stanu nieprzytomności i od następnej śpiączki. Jak wiadomo, naruszeniu funkcji mózgu towarzyszy utrata przytomności: im dłużej pacjent pozostaje nieprzytomny, tym bardziej poważne uszkodzenia, a śpiączka jest niewątpliwie uważana za najbardziej złożony stan.

Studiując amnezję, konieczne jest ustalenie, który przedział czasowy spadł z pamięci ofiary: jeśli nie ma znaczenia, to nie powinieneś martwić się o zdrowie pacjenta, ale gdy nie ma wiedzy o właściwej nazwie, problem jest uważany na dużą skalę.

Z reguły takie przedłużone zaburzenia pamięci są spowodowane zaangażowaniem ważnych ośrodków mózgowych w proces patologiczny.

We współczesnej praktyce medycznej istnieje warunkowa klasyfikacja wstrząsów, a podział ten jest spowodowany objawami i cechami procesu patologicznego w ciele. Istnieją trzy formy upośledzenia funkcji mózgu:

1. w pierwszym etapie wszystkie alarmujące objawy utrzymują się przez kwadrans, podczas gdy po powrocie świadomości nie ma amnezji. Dlatego takie urazy śmiało nazywały płuca.
2. W drugim etapie obraz kliniczny z wyraźnymi objawami dominuje przez ponad ćwierć godziny, ale znowu nie obserwuje się epizodów amnezji. W takim przypadku występują obrażenia o umiarkowanym nasileniu.
3. Trzeciemu stopniowi towarzyszy nie tylko nieoczekiwana utrata przytomności, ale także utrzymywanie się wszystkich objawów. Stan ten poprzedza ciężkie obrażenia.

W każdym razie wstrząśnienie mózgu wymaga regularnego monitorowania przez specjalistę, ale nie wymaga hospitalizacji. Już po kilku dniach pacjent wraca do normy, osiągając wyniki z przeszłości. Jednak po prostu trzeba reagować na chorobę w odpowiednim czasie, zgłaszając niepokojące objawy lekarzowi prowadzącemu.

Objawy

W przypadku wstrząsu mózgu, w ciągu pierwszych kilku godzin po zdarzeniu pacjent skarży się na ogólne osłabienie i lekkie zawroty głowy. Ponadto przeważają zmiany w kolorze skóry, zawroty głowy, dzwonienie w uszach i atak migreny. Zespół bólowy ma pulsacyjny charakter i jest zlokalizowany głównie w szyi.

Po pewnym czasie pacjent skarży się na atak nudności i wymiotów, a oddychanie staje się zauważalnie częstsze, zaburzając częstotliwość rytmu serca. Powinniśmy również wyjaśnić, że wstrząs mózgu czasami towarzyszy skokom ciśnienia krwi, które również niespodziewanie wzrastają, ponieważ następnie stabilizują się.

Jeśli przeważa łagodna postać wstrząsu, stan ogólny wraca do normy po zaledwie 15 minutach. Jednakże, gdy występuje skomplikowana forma, niepokojące objawy nie tylko postępują, ale także zadziwiają swoją różnorodnością.

Na przykład oczy cierpią, a charakterystycznymi anomaliami są ból w koncentracji ruchu gałek ocznych i oczu, problemy z ogniskowaniem, rozszerzonymi źrenicami i rozbieżnością gałek ocznych.

Inne objawy wstrząsu mózgu powinny obejmować regularne zaczerwienienie twarzy, bezsenność i nadmierne pocenie się. Pogorszenie się reżimu temperatury, w którym znak na termometrze może osiągnąć zarówno 39, jak i 35,5 stopnia, również nie jest wykluczone.

W większości obrazów klinicznych ogólny stan pacjenta poprawia się po kilku tygodniach, jednak osoby z chorobami przewlekłymi potrzebują dłuższego okresu rehabilitacji.

Jednak po każdym wstrząsie mózgu metabolizm energetyczny charakterystycznego regionu pozostaje przez długi czas w niezmienionej formie.

Czasami pacjenci nie zwracają uwagi na swój stan, mając nadzieję, że "przejdzie on sam", jednak jest to niewłaściwe podejście do problemu. Ważne jest, aby natychmiast skontaktować się z traumatologiem i wyeliminować ryzyko poważniejszych chorób i powikłań.

Podsumowując, możemy wyróżnić następujące objawy:

1. nudności i wymioty;
2. atak migreny;
3. drgawki;
4. zamieszanie lub brak świadomości;
5. zaburzona koordynacja ruchu;
6. nienormalna struktura uczniów;
7. niespójna mowa lub delirium.

Diagnostyka

W przypadku wstrząsu mózgowego pacjent musi najpierw skontaktować się z traumatologiem w celu uzyskania szczegółowej diagnozy. Jest to konieczne w celu określenia stopnia uszkodzenia tej strefy, a także dokonania prognozy na przyszłość w stanie poszkodowanego.

W takim przypadku pojedyncze badanie wzrokowe nie wystarczy: lekarz rozumie, że przeważa traumatyczne uszkodzenie mózgu, ale nie może natychmiast określić stopnia jego nasilenia. Dlatego konieczna będzie szczegółowa diagnostyka w celu identyfikacji dominującej diagnozy.

Kompleks wymaganych procedur jest zróżnicowany, począwszy od trywialnego prześwietlenia czaszki i kręgosłupa szyjnego, po tomografię komputerową.

Jednak lekarze są przekonani, że najbardziej pouczająca metoda diagnostyczna uwzględnia badania neoneurologiczne, które niezawodnie określają obecność wstrząsu mózgu. Jednak wyniki obrazowania metodą rezonansu magnetycznego z charakterystyczną diagnozą nie wykazują żadnych rozległych zmian.

Zapobieganie

W tym obrazie klinicznym profilaktyka nie jest zapewniona, ponieważ wstrząśnienie mózgu jest stanem chorobotwórczym, który rozwija się spontanicznie w ciele ludzkim. Jedyne, co człowiek może zrobić, to zmniejszyć ryzyko obrażeń i zadbać o swoje zdrowie.

Jeśli doszło do wstrząsu mózgu, nie powinieneś zaniedbać tego incydentu, ponieważ może on rozwinąć poważniejsze i bardziej rozpowszechnione choroby mózgu. Do reasekuracji nie boli wykonanie i tomografia komputerowa.

Doradztwo dla zawodowych sportowców - korzystanie z ochrony w treningach i zawodach; kierowcy - używaj pasów bezpieczeństwa; Gospodynie domowe - aby pozbyć się tłuszczu na podłodze w odpowiednim czasie, a pracownicy - aby przestrzegać wszystkich środków bezpieczeństwa podczas pracy z ciężkimi maszynami.

Leczenie

Ze względu na to, że wstrząsanie objawami jest podobne do wysięku wewnątrzczaszkowego lub stłuczenia mózgu, zaleca się natychmiast udać się na pogotowie. Eliminując złamanie czaszki wykonując zdjęcia rentgenowskie, lekarz wybiera optymalną terapię dla każdego stopnia wstrząsu mózgu.

Tak więc, pierwszy stopień wymaga odpoczynku i rozrywki w poziomie, a gdy lekarz upewni się, że objawy zniknęły i ogólny stan się znormalizował, możesz powrócić do poprzedniego życia. Udział w tym obrazie klinicznym nie jest wymagany.

Kiedy drugi stopień wstrząsu mózgu, pacjent potrzebuje odpoczynku, a specjalistyczne badanie kontrolne przeprowadza się dopiero następnego dnia. Powrót do pełnego życia może nastąpić dopiero tydzień później.

Trzeci stopień wymaga natychmiastowej hospitalizacji i szczegółowej diagnozy oraz po indywidualnym schemacie leczenia. Ponadto, lekarz prowadzący musi zauważyć, że pacjent nie ma dalszej pourazowej nerwicy, epilepsji lub innych powikłań zdrowotnych. Po wstrząśnieniu mózgu wymagany jest również planowany kurs medyczny, którego czas trwania wynosi co najmniej dwa miesiące.

Wstrząs: objawy i pierwsza pomoc

Cześć, drodzy przyjaciele! Niestety, nikt nie jest ubezpieczony od nieszczęścia, czasami w życiu są kłopoty, które mogą trwale zepchnąć nas z tropu. Takie problemy obejmują wstrząs mózgu. Jeśli czytasz te linijki, jest całkiem możliwe, że jesteś zaniepokojony pytaniem: jak zrozumieć, że doznałeś wstrząsu mózgu, jakie objawy powiedzą ci o tym? Kto i gdzie szukać pomocy i jak leczyć ten stan? Tutaj znajdziesz odpowiedzi na swoje pytania.

Wstrząs mózgu jest najczęstszym zamkniętym urazem głowy w łagodnej postaci. Występuje po stłuczeniu, uderzeniu, a nawet ostrym ruchu głowy. Taka dysfunkcja mózgu jest całkiem rozwiązalna.

Istnieją trzy stopnie wstrząsu mózgu:

1. Lekki stopień - możliwe lekkie omdlenie, dezorientacja osoby, pierwsze 20min. po kontuzji może odczuwać mdłości i bóle głowy, może odczuwać zawroty głowy. Następnie stan zostaje znormalizowany. Temperatura 37,1-38 ° C może również pojawić się przez krótki czas. Jeśli wstrząs jest lekki, można go leczyć w domu.

1. Średni stopień - chociaż osoba nie traci przytomności, jednak te same objawy pojawiają się w postaci bólu głowy, dezorientacji, nudności i zawrotów głowy, ale trwają one dłużej niż 20 minut. po zderzeniu ofiara może nawet stracić pamięć przez pewien czas (tak zwana amnezja), a wspomnienia tuż przed samą traumą zostają utracone.

1. Ciężkie - osoba traci przytomność, która może trwać kilka minut lub kilka godzin, podczas gdy nie może sobie przypomnieć, co się z nim stało. Dezorientacja, zmęczenie, zawroty głowy, bóle głowy, nudności, problemy z apetytem i snem - wszystkie te objawy występują po urazie i po jednym lub dwóch tygodniach.

Nie łudźcie się: nawet z pozornie łagodnym kontuzją może dojść do wstrząsu mózgowego. Tak więc, jeśli doszło do urazu, istnieje prawdopodobieństwo wystąpienia wstrząsu mózgu.

Objawy wstrząsu mózgu

• zamieszanie na chwilę
• pulsujący ból głowy
• osoba nie może skoncentrować wzroku, jest źle zorientowana w czasie i przestrzeni,
• osoba odczuwa mdłości aż do wymiotów,
• zawroty głowy nawet w spoczynku, jeśli ofiara zmienia pozycję ciała, pochyla się lub kręci głową, zwiększa się zawroty głowy - jest to spowodowane naruszeniem w przedsionkowym aparacie krążenia,
• może iść krew w nosie
• powstaje słabość, pojawiają się pocenie i bladość,
• podwójne widzenie, "muchy" pojawiają się przed oczami, gdy osoba czyta tekst, porusza oczami, pojawia się w nich ból,
• nawet ciche dźwięki podrażniają ofiarę, zwiększa się podatność na hałas,
• oczy widzą światło w bolesny sposób, nawet w normalnym świetle,
• w uszach jest szum, "mgła" w głowie i uczucie słabości w nogach,
• mowa staje się niespójna i spowolniona, a osoba zahamowała,
• koordynacja ruchu jest zaburzona. Najłatwiejszym sposobem diagnozowania jest: wyprostuj się i przy zamkniętych oczach dotknij czubkiem nosa palcem wskazującym. Jest inna metoda diagnostyczna, której nie powinieneś robić sam, ale w czyjejś obecności: zrób kilka małych kroków w linii prostej, przesuwając nogi jedna po drugiej, podczas gdy twoje oczy powinny być zamknięte, a twoje ręce uniesione i rozdzielone imprezy.

Podczas urazu przekazywanie impulsów wzdłuż ścieżek nerwowych z gałek ocznych i pleców zostaje zakłócone. Z tego powodu pojawia się jeszcze jeden objaw wstrząsu mózgu: źrenice rozszerzają się przez pewien czas lub, wręcz przeciwnie, zwężają się. W lekkim stopniu uczniowie reagują na światło, ale jeśli potrząśnięcie jest poważniejsze, źrenice nie reagują na światło. Co najgorsze, gdy reakcja jest obserwowana tylko u jednego ucznia - może to wskazywać na poważne uszkodzenie jednej z półkul mózgu.

U dzieci do wstrząsu mózgu można dostrzec następujące objawy: dziecko zmienia zachowanie, zaczyna działać, płacze, nie jest w stanie koncentrować się, nie reaguje na zewnętrzne bodźce, nie chce jeść i pić.

Pierwsza pomoc przy wstrząsie mózgu

Jeśli poszkodowany jest nieprzytomny, należy niezwłocznie wezwać pogotowie ratunkowe. Idealnie, ofiara powinna być umieszczona po prawej stronie na twardej powierzchni, podczas gdy jego łokcie i kolana powinny być zgięte (ręce pod głową). Głowa będzie musiała zostać nieco odrzucona i zwrócona do ziemi - umożliwi to cyrkulację powietrza przez drogi oddechowe i zapobiegnie przedostaniu się do nich obcych substancji (ten sam płyn, jeśli wystąpią wymioty).

Jest to ważne: jeśli dana osoba straciła przytomność i nie jesteś pewna, jak ciężko jest zranić, nie dotykaj ofiary, nie odwracaj się i nie potrząsaj nim. Należy jednak zrobić wszystko, aby usunąć obce substancje (małe przedmioty, ciała stałe i płyny), które są w stanie przeniknąć przez jego drogi oddechowe. Natychmiast zadzwoń po karetkę.

Jeśli dana osoba nie straci przytomności lub już się opamiętała, będzie musiała zostać ułożona w pozycji poziomej, aby głowa została podniesiona, a ofiara nie może zasnąć przed przybyciem karetki, co oznacza ciągłe obserwowanie jego stanu.

Jeśli osoba z urazem głowy dostaje krew z rany, zastosuj bandaż, aby zatrzymać krew.

Czekając na karetkę, aplikuj przez 20 minut. zimny okład do punktu uderzenia i, jeśli poprosi o picie, poda mu herbatę z cukrem.

Objawy wstrząsu mózgu nie zawsze pojawiają się natychmiast po zderzeniu, tygodnie mogą minąć, a nagle wystąpi ból głowy, a twoja głowa zacznie się obracać. Zapomniałeś już, co się stało, a wstrząs ogłosił się właśnie teraz.

W każdym razie warto odwiedzić lekarza natychmiast po tym zdarzeniu, ponieważ często wstrząs mózgowy "ukrywa się" pod wstrząsem mózgu, który jest znacznie poważniejszym i niepokojącym kontuzją. Osoba może odzyskać przytomność, uśmiechnąć się i poczuć tylko niewielki ból, podczas gdy krew gromadzi się w obszarze dotkniętym chorobą, tworząc krwiak, który zaczyna kompresować strukturę mózgu.

Co robić po wstrząśnieniu mózgu?

W procesie leczenia tego schorzenia najważniejsze jest: odpoczynek w łóżku, odpowiedni odpoczynek i sen, brak stresu, zarówno psychicznego, jak i fizycznego. Dotyczy to zwłaszcza pierwszego dnia po incydencie. Jeśli leczenie rozpoczęło się na czas i przestrzegało wszystkich zaleceń specjalisty, osoba w pełni odzyskała i przywróciła mu zdolność do pracy.

Istnieją jednak przypadki, w których niektóre skutki obrażeń są obserwowane przez długi czas po tym. Skutki te obejmują: pogorszenie koncentracji, problemy ze snem, zmęczenie, depresję, problemy z pamięcią, drażliwość, stały ból głowy. Zwykle w rok po urazie objawy te ustępują, ale niektóre osoby mogą mieć problemy przez resztę swojego życia.

Wstrząs jest leczony przez 10-30 dni. W tym samym czasie, oprócz przestrzegania zaleceń, weźcie uspokajające napary ziołowe, warzywa i produkty mleczne powinny przeważać w diecie, sól jest ograniczona. Często zaleca się stosowanie owoców trawy cytrynowej, korzenia żeń-szenia, ekstraktu z Eleutherococcus.

Istnieją popularne metody leczenia wstrząsu mózgu:

• W tych samych częściach wymieszaj zioła, takie jak tymianek, mięta i pustelnia oraz 2 łyżki. Ta mieszanina wlać 500 ml wrzącej wody w termos. Godzinę później, infuzja przechodzi przez gazę i pobiera 120 ml przez cały dzień. Kurs trwa dziesięć dni.
• W równych częściach wymieszaj kora kruszyny, szyszki chmielu, korzeń kozłka, melisa, liście brzozy, ziele dziurawca i ziele wierzby. 3 strona l. Wlej tę mieszaninę do termosu z litrem wrzącej wody. Po infuzji przez 2 godziny. narzędzie jest gotowe do użycia. Jest przyjmowany cztery razy dziennie, 120 ml przez dwa tygodnie.
• W równych częściach mieszaj zioła, takie jak fiołek pospolity, kwiaty rumianku i głóg, suszone jajka. 1st.l. Wzgórzem tej mieszaniny, wypełnić przez 30 minut. 200 ml wrzącej wody, a następnie przejść przez gazę. Narzędzie zostanie wykonane na 2st.l. trzy razy dziennie przez dwa tygodnie. Ten przepis najlepiej stosować natychmiast po kontuzji.
• W tych samych częściach wymieszaj zmiażdżone dziewice i arkusze mirtu. 1st.l. mieszaninę przez 30 minut. Wlać 500 ml wrzącej wody. Produkt stosuje się dwa razy dziennie, 200 ml. Najlepiej, jeśli użyjesz tego przepisu tydzień po incydencie, a wcześniej użyjesz innych przepisów. Przebieg infuzji danych dotyczących leczenia - dwa miesiące.

Miesiąc po kontuzji i wstrząsie mózgu nie możesz aktywnie załadować się fizycznie. Dotyczy to również sportu. Nie łam się leżenia w łóżku, nie czytasz książek przez długi czas, nie oglądasz telewizji i nie pracujesz przy komputerze. Najlepiej słuchaj spokojnej muzyki (ale bez słuchawek).

Pełny powrót do zdrowia po uderzeniu trwa zwykle od trzech do sześciu miesięcy.

Jeśli pacjent nie leczy wstrząsu mózgu i nie zignoruje porady lekarza, może mieć poważne problemy zdrowotne. Co trzecia ofiara na sto ma takie komplikacje, jak zespół asteniczny (zmęczenie i wyczerpanie, stałe uczucie osłabienia), epilepsja, bezsenność, migrena i tak dalej. Tak więc, jeśli masz objawy wstrząsu mózgu, nie ignoruj ​​ich, stosuj się do wszystkich zaleceń - jest to jedyny sposób, w jaki możesz odzyskać szybko i bez komplikacji.

Wreszcie kolejny przydatny film dla Ciebie:

Drodzy czytelnicy! Dla mnie opinia każdego z was jest cenna. Daje mi siłę i pewność, że wszystko, co udostępniam Tobie, jest dla ciebie korzystne, więc będę niezmiernie wdzięczny, jeśli napiszesz kilka linijek w komentarzach do tego artykułu i podzielisz się nim ze swoimi przyjaciółmi i rodziną, klikając przyciski społecznościowe. sieci.

Jeśli chcesz ponownie wrócić do tego artykułu, dodaj go do zakładek.

Zawsze twoja, Olga Suworow.

Wstrząs: objawy, diagnoza, efekty

Wszyscy słyszeli o wstrząśnieniu mózgu. Ale z jakiegoś powodu, wielu ludzi uważa go za coś w rodzaju siniaka, który mija w ciągu kilku dni i nie wymaga nadzoru medycznego. W rzeczywistości wstrząśnienie mózgu jest groźnym stanem, który może prowadzić do pojawienia się odległych objawów, które znacząco pogarszają jakość ludzkiego życia.

Mózg jest najbardziej złożonym i delikatnym organem ludzkiego ciała. Dlatego natura zadbała o jego ochronę przed zagrożeniami zewnętrznymi. Gęste pudełeczko z czaszką, warstwa specjalnego płynu (alkohol), nawet włosy - wszystkie mają jeden cel: złagodzić możliwe ciosy.

Jednak nawet taka strategia defensywna nie jest idealna, a urazy mózgu zdarzają się dość często. Konwencjonalnie są one podzielone na dwie grupy: otwartą i zamkniętą.

Wstrząs mózgu odnosi się do drugiej grupy, wraz z kontuzją i kompresją mózgu. Uważa się, że jest to nie tylko najłagodniejsza forma urazu mózgu, ale także najczęstsza, zmuszająca lekarzy do uważnego jej przestudiowania.

Co ciekawe, podczas gdy eksperci nie potrafią odpowiedzieć na pytanie, co dokładnie dzieje się z tkanką mózgową w momencie wstrząsu mózgu. Istnieje wiele teorii, ale wciąż jest to dalekie od jasnego zrozumienia jego mechanizmów. Niemożliwe jest wykrycie jakichkolwiek zmian patologicznych za pomocą rutynowego badania, dlatego podczas diagnozy konieczne jest poleganie wyłącznie na zewnętrznych objawach i objawach.

Ciężkość wstrząsu mózgu

Większość szkół medycznych ma trzy stopnie wstrząsu mózgu. Ale podział jest raczej warunkowy i może się różnić. Tak więc w naszym kraju tradycyjnie stosujemy się do tej gradacji:

• Nieprzyjemne objawy znikają w ciągu 15-20 minut, osoba nie traci przytomności, nie ma amnezji.

• Objawy trwają kilka godzin, krótkotrwała amnezja jest możliwa. Po uderzeniu osoba może stracić przytomność przez okres od kilku sekund do 20 minut.

• Objawy mogą minąć kilka dni, po chwili uderzenia osoba traci przytomność przez okres dłuższy niż 20 minut.

Na przykład w Ameryce sam fakt nawet krótkiej utraty przytomności natychmiast zmusza do przypisania sprawy trzeciemu, najpoważniejszemu stopniowi, wybierając odpowiednie leczenie.

Charakterystyczne objawy i oznaki manifestacji

W zależności od ciężkości wstrząsu mózgu mogą pojawić się różne objawy:

• Ból głowy

• Zawroty głowy, pogarszane przez pochylenie się.

• Krótkotrwała utrata pamięci. Najczęściej człowiek zapomina o kilku minutach przed uderzeniem i samym uderzeniem.

• Utrata przytomności Może trwać od kilku sekund do godzin, a nawet dni. Najcięższą postacią jest śpiączka, ale rozwija się niezwykle rzadko.

• Nudności, wymioty.

• Zamieszanie, letarg, trudności z rozpoznawaniem twarzy.

• Krwawienie z nosa.

• Obrzęk naczynia krwionośnego w miejscu uderzenia.

• Niewyraźne widzenie.

Skupiając się na tych znakach, lekarz może określić ciężkość tego przypadku, ale w celu uzyskania większej ilości informacji może on nadal potrzebować określonego badania.

Diagnoza ciężkości

Łatwo jest postawić diagnozę, ponieważ wystarczający jest fakt nagłówka, trudniej jest określić jego nasilenie. Do tego celu stosowane są następujące metody diagnostyczne:

• Sprawdź refleks. Lekarz bada odpowiedź mięśniową, a także szereg podstawowych odruchów, przede wszystkim reakcję źrenic na światło. Przy umiarkowanym trzęsieniu nieco zwalnia. W ciężkich wstrząsach źrenice tymczasowo przestają się zaciskać. Jeśli mają różne rozmiary, może to oznaczać krwawienie w tkance mózgowej.

• RTG głowy i odcinka szyjnego kręgosłupa. Jest to konieczne, aby ustalić, czy nastąpiło naruszenie integralności czaszki, zwichnięcia kręgosłupa lub innych obrażeń.

• Encefalogram, echoencefalogram, obliczony lub rezonans magnetyczny mózgu. Badania te są potrzebne do ustalenia, czy wstrząs mózgu pozostawił negatywne skutki na tkankę mózgową.

• Badanie przez okulistę. Lekarz mierzy ciśnienie w oku, a także bada dno oka, ponieważ czasami wstrząs mózgu wpływa na stan narządu wzroku.

Niektóre z tych badań (badanie odruchowe, promieniowanie rentgenowskie) są najczęściej wykonywane natychmiast po urazie w celu ustalenia jego ciężkości. Inni mogą zostać wyznaczeni jakiś czas później. Pozwalają one ustalić, czy wstrząs nie spowodował powikłań.

Objawy wstrząsu wg skali Glasgow Coma Scale

Pierwsza pomoc przy wytrząsaniu

Osoby, które doznały wstrząsu mózgu, powinny natychmiast wezwać lekarza, ponieważ tylko on może określić, jak poważna jest ta sytuacja. Podczas podróży pacjent musi zapewnić spokój, umieścić go w łóżku w zaciemnionym pokoju, ale nie pozwól mu zasnąć. Jeśli jeszcze nie odzyskał przytomności, powinien mieć zapewnioną pozycję, w której nie może się dusić na wymiotnych masach, a język nie zapada się - po prawej stronie z głową odwróconą do góry nogami.

W większości przypadków osoby, które doznały wstrząsu mózgu, są hospitalizowane w celu monitorowania stanu. W łagodnych przypadkach ściśle zalecany jest odpoczynek w łóżku przez 5-15 dni, brak jakichkolwiek bodźców, stres fizyczny, psychiczny i emocjonalny. Dozwolone jest tylko słuchanie muzyki. W pierwszych dniach pacjent będzie dużo spał, jest to naturalna reakcja na taki stres.

Leczenie jest najczęściej objawowe, polega na połączeniu tabletek nasennych, środków uspokajających i przeciwbólowych. Czasami dodatkowo przepisane kursy leków, które przywracają układ naczyniowy i metabolizm.

Konsekwencje i to, co czeka osobę

Bardzo ważne jest, aby poczekać na ten okres powrotu do zdrowia, ponieważ główne niebezpieczeństwo wstrząsu mózgu to konsekwencje, które mogą się rozwinąć bez odpowiedniego leczenia:

• Częste napady zawrotów głowy.
• Ciężkie bóle głowy, migreny.
• Zwiększona wrażliwość na warunki atmosferyczne.
• Upośledzenie pamięci
• Zaburzenia snu
• Zwiększone zmęczenie.
• Niepokój, ataki agresji, nerwice.

Dlatego nie należy traktować wstrząsu mózgu jako czegoś niepoważnego, ponieważ nawet niewielki uraz tego narządu może mieć opóźnione i bardzo poważne konsekwencje.

Wstrząs: objawy, skutki, leczenie

Mechanizm rozwoju

Ludzki mózg znajduje się w czaszce i jest ograniczony ze wszystkich stron przez kości czaszki. Struktura ta zapewnia jej ochronę przed skutkami różnych czynników traumatycznych. Pomiędzy podstawą kostną a mózgiem znajduje się niewielka przestrzeń wypełniona płynem (płyn mózgowo-rdzeniowy lub płyn mózgowo-rdzeniowy).

Likier spełnia kilka funkcji - amortyzację (zapobiega mechanicznemu uszkodzeniu kości czaszki), odżywianie (niektóre składniki odżywcze dyfundują do komórek z płynu mózgowo-rdzeniowego). Przy znacznym mechanicznym uderzeniu w głowę (wstrząs, siniak, ostre ugięcie głowy) mózg zostaje przesunięty i przyciśnięty ostro do jednej ze ścian czaszki. W tym miejscu rozwija się szereg patofizjologicznych reakcji, które leżą u podstaw mechanizmu rozwoju drżenia:

1. Skurcz tętnic jest reaktywnym zwężeniem ich światła z pogorszeniem dopływu krwi do obszaru mózgu.
2. Częściowe opuszczenie plazmy (ciekłej części krwi) od łożyska naczyniowego do substancji międzykomórkowej z rozwojem miejscowego obrzęku.
3. Punktowe krwotoki w tkance z powodu mechanicznego uszkodzenia naczyń krwionośnych (naczyń włosowatych).
4. Nagromadzenie w tkankach komórek układu odpornościowego (leukocytów) w postaci infiltracji.

Wszystkie te reakcje prowadzą do dystrofii (niedożywienia) i degeneracji (częściowego uszkodzenia) komórek mózgowych. Wraz ze spadkiem nasilenia reakcji patofizjologicznych następuje stopniowe odzyskiwanie neurocytów (komórek mózgu). W przypadku wyraźnego wstrząsu mózgu związanego ze śmiercią części neurocytów, zostają one zastąpione przez tkankę łączną, co powoduje konsekwencje tego uszkodzenia. Głównymi przyczynami wstrząsania są wypadki, upadek z wysokości, sporty kontaktowe (boks).

Objawy wstrząsu mózgu

Wstrząs jest najłatwiejszą formą urazowego uszkodzenia mózgu (TBI). Przejawia się w wielu głównych objawach:

1. Krótkotrwała amnezja - utrata pamięci przez krótki czas po wystąpieniu urazu głowy. Jest to cecha charakterystyczna wskazująca na uszkodzenie neurocytów. Ponadto, osoba może nie pamiętać częściowo zdarzeń poprzedzających moment obrażeń.
2. Ból głowy - zawsze towarzyszy wstrząs mózgu, jego intensywność zależy od stopnia uszkodzenia tkanki.
3. Upośledzenie świadomości aż do całkowitej utraty - w zależności od stopnia wstrząsu mózgu objaw ten może trwać do 6 godzin od momentu kontuzji.
4. Nudności i wymioty są objawami wstrząsu mózgu wywołanego obrzękiem tkanek.
5. Zakłócenie ruchu, mowy, pogorszenie widzenia lub słuchu - może rozwinąć się w przypadku uszkodzenia odpowiednich obszarów mózgu.

W zależności od ciężkości urazu i objawów, występują 3 stopnie wstrząsu:

1. Stopień 1 - łagodny wstrząs mózgu, w którym utrata przytomności trwa do 5 minut lub jest nieobecny. Ogólny stan osoby jest zadowalający, objawy neurologiczne (upośledzony ruch, mowa, narządy zmysłów) są praktycznie nieobecne.
2. 2 stopnie - świadomość może być nieobecna do 15 minut. Stan ogólny jest umiarkowany, wymioty, nudności i pojawiają się objawy neurologiczne.
3. Stopień 3 - uszkodzenie tkanki wyrażone przez objętość lub głębokość, świadomość nieobecna przez więcej niż 15 minut (czasami osoba nie odzyskuje przytomności do godziny 6 od chwili urazu), stan ogólny jest ciężki, z poważnym upośledzeniem funkcji wszystkich narządów.

Wytrząsanie charakteryzuje się stanem "jasnej luki" - nawet jeśli znaczna liczba neurocytów ulegnie uszkodzeniu, przez pewien czas (do 1 dnia), osoba czuje się normalnie, ale potem następuje gwałtowne pogorszenie z 3 stopniami drgań. Dziecko ma "lekką lukę" częściej.

Diagnostyka

Wstrząs mózgu można określić już na podstawie objawów klinicznych i obecności urazu głowy. W celu odróżnienia od innych typów TBI (stłuczenie mózgu, złamanie podstawy czaszki) wykonuje się radiografię głowy i tomografię komputerową.

Co zrobić z wstrząsem mózgu

W przypadku urazu głowy pierwsza pomoc składa się z następujących środków:

• konieczne jest ograniczenie osoby przed wpływem traumatycznego czynnika;
• koniecznie wezwij pogotowie lub lekarza;
• reszta musi zostać wydana ofierze przed przybyciem;
• jeśli dana osoba jest przytomna, powinien leżeć na plecach z podniesioną górną częścią ciała (głową i klatką piersiową), aw przypadku braku świadomości - położyć na boku;
• Zapewnij dostateczny dopływ tlenu do ciała - rozpiąć kołnierz ubrania, otworzyć okno lub okno.

Nawet z niewielkim wstrząsem mózgu wskazane jest obserwowanie lekarzy przez co najmniej 1 dzień.

Leczenie

Głównym środkiem terapeutycznym jest stosowanie różnych leków, które obejmują:

1. Środki sympatykomimetyczne - stymulują funkcjonalną aktywność wegetatywnej części układu nerwowego, a mianowicie zwojów współczulnych, poprawiając w ten sposób dopływ krwi do tkanek.
2. Leki nootropowe - poprawiają funkcjonalną aktywność neurocytów, zmniejszają zapotrzebowanie na tlen i składniki odżywcze, pobudzają ich regenerację.
3. Niesteroidowe leki przeciwzapalne są lekami stosowanymi w celu zmniejszenia nasilenia stanu zapalnego i nasilenia bólu głowy.

Terapia wstrząsu mózgu w domu jest możliwa tylko po badaniu, badaniu przez lekarza i przepisanym leczeniu. Nawet w przypadku terminowej i prawidłowej terapii mogą wystąpić konsekwencje wstrząsu mózgu, które polegają na pogorszeniu pamięci osoby, zmniejszeniu aktywności funkcjonalnej neuronów i pogorszeniu sprawności umysłowej.

Objawy, przyczyny i leczenie wstrząsu mózgu

Wstrząs jest traumatycznym uszkodzeniem tkanek, które pojawia się, gdy spada z dużej wysokości na głowie, jak również siniaki lub guzy głowy. Wstrząs mózgu może wystąpić w wyniku uderzeń, stłuczeń i bardzo ostrych ruchów, na przykład podczas upadku na pośladki. Uraz, który powoduje rotację głowy często prowadzi do wstrząsu mózgu.

Głównymi objawami wstrząsu mózgu są krótkotrwała utrata przytomności (ale może być całkowicie nieobecna), nudności i amnezja wsteczna, gdy pacjent bezpośrednio po urazie nie może przywołać wydarzeń, które go poprzedzały. Ciężkość wstrząsu jest często określana czasem trwania utraty przytomności, a także czasem trwania upośledzenia pamięci.

Istnieją trzy stopnie wstrząsu mózgu:

• 1 stopień. Splątanie bez amnezji i bez utraty przytomności.
• 2 stopień. Zaplątanie się w amnezję bez utraty świadomości.
• 3 stopień. Całkowita utrata przytomności.

Wielu ekspertów uważa maksymalny czas utraty przytomności przez sześć godzin. Jeśli osoba odzyska przytomność przed tym czasem, to takie uszkodzenie jest interpretowane jako wstrząs mózgu z dobrym długoterminowym rokowaniem.

Jeśli śpiączka trwa dłużej niż sześć godzin, obecne jest uszkodzenie tkanki mózgowej. W tej chwili wszyscy badacze są przekonani, że w tym przypadku mówimy o rozlanym uszkodzeniu mózgu (które pojawia się podczas urazu przyspieszającego - spowolnienie), w wyniku czego aksony w istocie białej półkul i tułowia są rozciągnięte lub odcięte. Jest to rozproszone uszkodzenie aksonów w mózgu.

Ale po pełnym odzyskaniu świadomości charakterystyczne są skargi na silny ból głowy, zawroty głowy, osłabienie, nudności, zaczerwienienie twarzy, szumy uszne i pocenie się. Inne objawy wegetatywne, a także zaburzenia snu. Podczas ruchu oczu występują bóle, czasami rozbieżność oczu podczas czytania, wzrost pobudliwości przedsionkowej. Można wykryć nieregularną asymetrię ścięgna, odruchy skórne, lekkie objawy powłoki, które zanikają w ciągu 3-7 dni.

Leczenie wstrząsowe

Jeśli masz wstrząs mózgu, musisz jak najszybciej skonsultować się z lekarzem, ponieważ początkowo objawy wstrząsu mózgu i ciężkich uszkodzeń mózgu (na przykład stłuczenie mózgu lub, co gorsza, krwotok śródczaszkowy) mogą być identyczne. Tylko lekarz może ustalić, jaki rodzaj urazu został przyjęty. Możliwe jest również, że konieczne może być badanie rentgenowskie (tak zwana migawka kości czaszki), aby potwierdzić brak złamania kości czaszki.

Społeczeństwo medyczne przepisało instrukcje pomocy dotyczące różnych stopni uszkodzenia:

• 1 stopień. Natychmiast zbadaj ofiarę i powtarzaj badanie co 5 minut w spokoju podczas napięcia, aby ustalić oznaki rozwoju amnezji, a także objawy po wstrząśnieniu.
• 2 stopień. Przeprowadzaj regularne kontrole w celu wykrycia objawów rozwijających się wewnątrzczaszkowo. Obowiązkowe jest przeprowadzenie ankiety następnego dnia. Nie wcześniej niż tydzień po całkowitym braku objawów choroby, odprowadzono rannego do domu.
• 3 stopień. Przeleć pacjenta specjalną karetką ze sceny do najbliższego szpitala. Pilnie przeprowadzić dość dokładną ocenę stanu neurologicznego kuli. Jeśli wykryte zostaną jakiekolwiek oznaki patologii, natychmiast umieść je w szpitalu. Jeżeli wyniki oceny są pozytywne, wszyscy członkowie rodziny powinni zostać poinstruowani w zakresie organizacji nocnego dyżuru. Pozwól powrócić do codziennych czynności nie wcześniej niż dwa tygodnie w przypadku braku objawów choroby.

Pacjenci z wstrząsem mózgu muszą przestrzegać odpoczynku w łóżku. Jednocześnie słuchanie muzyki, czytanie, a nawet oglądanie telewizji jest całkowicie zabronione. Należy przestrzegać wszystkich zaleceń lekarza i nie należy zapominać o piciu leków łagodzących i przeciwbólowych, które poprawiają funkcjonowanie mózgu. W przypadku wstrząsu mózgu ogólny stan pacjenta często bardzo szybko ulega normalizacji w ciągu pierwszych dziesięciu po urazie.

Należy pamiętać, że u osoby, która doznała nawet najlżejszego wstrząsu mózgu, może rozwinąć się pourazowa nerwica lub inne, bardziej poważne powikłania, takie jak epilepsja. Dlatego po pewnym czasie od nowelizacji konieczne jest poddanie się elektroencefalografii i wskazane jest wizytę u neuropatologa.

Lecz leczenie najpoważniejszych urazów głowy całkowicie zależy od ich ciężkości. W najbardziej nagłych przypadkach neurochirurdzy mogą potrzebować pomocy.

Wstrząs mózgu: przyczyny, objawy, leczenie

Wstrząs mózgu - główne objawy:

Wstrząs mózgu jest stanem patologicznym, który występuje na tle obrażeń głowy o szczególnym charakterze. Wstrząsu, którego objawom w żaden sposób nie towarzyszą patologie naczyniowe, towarzyszy nagła dysfunkcja mózgu. Co godne uwagi, w przypadku urazu, wstrząs mózgu jest diagnozowany w około 80% przypadków.

Ogólny opis

Wstrząs mózgu lub uderzenie mogą wywołać wstrząs mózgu, ale nie wyklucza się możliwości wystąpienia współistniejącego urazu w wyniku nagłych ruchów. Takie ruchy w szczególności można przypisać nagłemu spowolnieniu lub odwrotnie, przyspieszeniu. Uderzenie mózgu może również wystąpić w wyniku upadku osoby na pośladki. Tak więc, każdy uraz, który pociąga za sobą obrót głowy (to znaczy jej obrót) w takiej lub innej postaci, jest również częstą przyczyną wstrząsu mózgu.

Więc jaki jest proces, który wywołuje wstrząs mózgu? Spójrzmy na to w szczegółach.

Jeśli krótko określimy, wtedy każdy z powyższych efektów, w którym nastąpi cios, prowadzi do gwałtownego wstrząsu mózgu, po którym, przez bezwładność, uderzenie następuje w przeciwnym kierunku (podobnie jak kontratak), w wyniku czego mózg uderza czaszką od środka.

W rzeczywistości jednoznaczny "scenariusz" na trwającym procesie jeszcze nie istnieje w kwestii tego, co dokładnie dzieje się w momencie uderzenia w mózg i z jakich przyczyn występuje jego wstrząs, prowadząc do charakterystycznych objawów tego stanu. Tymczasem istnieje kilka wersji, które chociaż różnią się od siebie, mają jednak wspólne strony:

• Zakłada się, że charakterystyka rdzenia na poziomie fizykochemicznym ulega zmianie, a także równowaga koloidalna w stanie białek komórkowych. Sama koloidalna (to znaczy w jej odrębnym rozważaniu, bez odniesienia do analizowanego procesu patologicznego) implikuje, jako określenie, stan, w którym cząstki zawieszone w cieczy pozostają rozpuszczone, przy równomiernym rozłożeniu w całej objętości ten płyn. W związku z tym takie zmiany pojawiają się w momencie urazu z krótkotrwałym i nagłym wzrostem ciśnienia wewnątrzczaszkowego.
• W przypadku urazu towarzyszącego późniejszemu pojawieniu się wstrząsu mózgu, wpływa to na całą jego masę. Pomimo faktu, że tkanka mózgowa zachowuje swoją integralność, istniejący związek między częściami mózgu i jego komórkami jest chwilowo tracony. To właśnie na podstawie takiej separacji następuje faktyczne naruszenie funkcji wynikające z takiej klęski.
• Przyjmuje się, że rozłączność w stanie wstrząśnienia ma charakter funkcjonalny, co w szczególności dotyczy półkul mózgowych i pnia mózgu, dla których zaproponowano wariant dysocjacji, a w rzeczywistości samo założenie. Jednocześnie nie występują zmiany histologiczne i makroskopowe w tkankach mózgu.
• Nie wyklucza się możliwości pogorszenia odżywiania komórek mózgowych i pojawienia się pewnego przesunięcia tkanki mózgowej w warstwach, które w kompleksie wywołuje zaburzenie komunikacji istniejące pomiędzy odpowiednimi ośrodkami mózgowymi.
• Fala uderzeniowa rozprzestrzenia się przez mózg od strony bezpośredniego uderzenia w głowę na przeciwną stronę, przy jednoczesnym gwałtownym spadku ciśnienia w obszarze uderzenia i w obszarze przeciwległym do niego.

Te opcje, które pomimo pewnych różnic w ich własnych mechanizmach, przynajmniej w jednym stwierdzeniu, mają wspólną stronę, a stwierdzenie to dotyczy braku morfologicznych i strukturalnych zmian w mózgu w czasie jego wstrząsu mózgu. To, co jest niezwykłe, jest takie, jakie jest, ponieważ podczas badania mózgu po spowodowaniu urazu, który spowodował jego drganie, tomografia komputerowa pozwala stwierdzić, że tak naprawdę nie ma takich naruszeń. W tym samym przypadku, jeśli, przeciwnie, takie naruszenia są zidentyfikowane, uszkodzenie jest już zdefiniowane jako stłuczenie mózgu (to jest jako stłuczenie).

Chciałbym osobno zauważyć, że w różnych źródłach (w szczególności skupiamy się na źródłach z Internetu), często napotyka się informacje, których istota sprowadza się do opisania procesu z niezbędnym pojawieniem się małych krwotoków w mózgu podczas obrzęku tkanki mózgowej. Możliwe jest jednak znalezienie innego rodzaju opisu, ograniczonego również do stwierdzenia faktu zerwania małych naczyń. W każdym razie jest to błąd polegający na pomieszaniu pojęcia "wstrząsu mózgu" z pojęciem "łagodnego stłuczenia mózgu", a ostatnia z tych opcji charakteryzuje się występowaniem takich krwotoków, które występują w połączeniu z niespójną defektem rdzenia.

W związku z tym wstrząs mózgu jest najłatwiejszym rozwiązaniem w przypadku urazowego uszkodzenia mózgu, zgodnie z faktycznym nasileniem zmiany. Oprócz wstrząsu mózgu i stłuczenia mózgu, stanem jego uszkodzenia jest stan jego ucisku.

Zgodnie z ciężkością urazowego uszkodzenia mózgu (TBI), wyróżnia się lekki wstrząs mózgu, którego objawy manifestują się w najmniejszym stopniu, umiarkowane uszkodzenie mózgu z umiarkowanym kontuzją, jak również ciężkie uszkodzenie mózgu. zmiany z różnymi typami kompresji.

Wstrząs: przyczyny

Objawy wstrząsu mózgu

Głównymi objawami wstrząsu mózgu są utrata przytomności (przez kilka sekund / minutę), a także wymioty (które są często naprawiane). Ogólnie utrata przytomności może być krótkotrwała i całkowicie nieobecna. Oprócz wymiotów (z mdłościami) notowana jest tak zwana amnezja wsteczna, stan, w którym pacjent po otrzymaniu urazu traci możliwość przypomnienia, które zdarzenia ją poprzedzały.

Ponadto amnezja może być również kongradną (w tym przypadku pacjent nie ma żadnych informacji o zdarzeniach w okolicy, a także o wydarzeniach bezpośrednio z nim w stanie ogłuszenia lub śpiączki) lub przedostaje się (nie ma wspomnień na temat zdarzenia, które przytrafiły się pacjentowi po odkryciu w nim wyraźnej formy świadomości). Opiera się na czasie trwania przedziału czasu związanego z utratą przytomności, jest określany na podstawie ciężkości wstrząsu mózgu.

Nieco wyżej, zidentyfikowaliśmy rodzaje urazów czaszkowo-mózgowych zgodnie ze zmianą, ale teraz wyodrębnimy klasyfikację zaproponowaną przez społeczność medyczną kiedyś z Kolorado i używaną dzisiaj. W szczególności zidentyfikowali trzy stopnie nasilenia, związane bezpośrednio ze stopniem uszkodzenia mózgu podczas wstrząsu mózgu:

• I stopień - wstrząs mózgu, charakteryzujący się ogólnym pomieszaniem świadomości z wyjątkiem utraty świadomości i amnezji w nim;
• Stopień II - wstrząs mózgu z zamętem, z wyjątkiem stanu utraty przytomności, ale już z amnezją;
• Stopień III - wstrząs mózgu z utratą przytomności.

Definicja przyjęta w obiegu, która wskazuje na utratę przytomności przez "krótki okres czasu", może definiować inny przedział czasu. Tak więc, jego domowa klasyfikacja może oznaczać w tej definicji przedział w ciągu kilku sekund lub dziesiątek minut przy rozważaniu utraty przytomności w połączeniu ze stanem wstrząsu mózgu, podczas gdy stłuczenie mózgu (w niewielkim stopniu nasilenia) implikuje okres w ciągu kilkudziesięciu minut i do godziny. Dlatego podkreślamy, że w praktyce wskazanie czasu jest często bardzo warunkowe.

Większość zachodnich ekspertów określiła okres 6 godzin na maksymalny czas trwania śpiączki spowodowany wstrząsem mózgu. W związku z tym powrót pacjenta do świadomości przed nadejściem tego czasu zapewnia podstawę do określenia dość dobrej prognozy. W sytuacji, w której czas trwania śpiączki jest czasem przekraczającym określony czas, nie ma wątpliwości co do uszkodzenia tkanki mózgowej.

Powrót pacjenta do świadomości towarzyszą dolegliwościom związanym z osłabieniem i nudnościami (czasami z wymiotami), zawrotami głowy i bólem głowy. Jest też pocenie się i szum w uszach, krew pędzi na twarz, krew z nosa jest możliwa. Ruchom oczu towarzyszy ból, w niektórych przypadkach podczas czytania występuje rozbieżność gałek ocznych. Puls w pacjentach jest spowolniony, ciśnienie krwi jest niestabilne.

Przez długi czas tych objawów obserwuje się ból głowy w połączeniu z dysfunkcją autonomiczną, któremu towarzyszy brak apetytu, zwiększona potliwość, niestabilność ciśnienia i pulsu oraz osłabienie. Istotne znaczenie dla pacjentów ma również zwiększona senność, niestabilność (nastrojenie) nastrojów ze zmianami od pełnej apatii do ciężkiej drażliwości.

Rozważając diagnozę wstrząsu mózgu, symptomy, w których temperatura nie jest wymieniona, mogą cię nieco ostrzec, ponieważ logiczne byłoby podkreślenie tego momentu w takim stanie. Tymczasem, kiedy wstrząśnienie mózgu, temperatura, z reguły, pozostaje w normalnym zakresie iz tego powodu nie zatrzymujemy się na niej w wyliczaniu objawów.

Po około dwóch tygodniach stan pacjentów poprawia się, chociaż nie można wykluczyć, że każdy rodzaj dolegliwości towarzyszących może być utrzymany znacznie dłużej. Na przykład, mając znaczenie dla ofiary nadciśnienia, ból głowy ma wyraźniejszą manifestację i na ogół jest obserwowany na tym tle dłużej.

Wstrząs: Objawy u dzieci

Wstrząśnienie u dzieci jest w rzeczywistości dość częstą diagnozą, chociaż w zasadzie nie ma w tym nic zaskakującego. W końcu dzieci są niezwykle aktywne, ponieważ przebywanie w niemal stałym ruchu nie wyklucza upadków, a wraz z nimi - obrażeń, w tym wstrząsu mózgu, który nas interesuje. Co godne uwagi, nawet u niemowląt ta uraz jest bardziej niż istotna. Co więcej, wstrząs mózgu u niemowląt, których objawy często nie są możliwe do określenia, często przebiega po prostu bez ich pojawienia się, co jest uzasadnieniem niemożności zidentyfikowania wyniku uszkodzenia innego niż widoczne zmiany skórne, na przykład.

Tymczasem, jeśli mówimy o najmniejszych ofiarach danej traumy, to pewne punkty, na które należy zwrócić uwagę, mogą nadal być obecne. Tak więc, po uderzeniu w głowę dziecka, mogą wystąpić wymioty, niedomykalność pojawia się częściej niż zwykle, przyspiesza bicie serca. Pallor, długotrwały niepokój może również pojawić się. Ponadto niemowlęta mają wybrzuszenie ciemiączka, a następnie senność z ogólną depresją świadomości. Utrata przytomności wstrząsu niemowlęcego nie towarzyszy.

Wstrząśnienie i objawy u dziecka w starszym wieku nie wykluczają utraty przytomności, ogólnej dezorientacji. Mogą również występować silne zawroty głowy, w których często nie można nawet chodzić. Objawy wymiotów są liczne. Objawy wstrząsów u dzieci w wieku przedszkolnym z reguły ustępują po kilku dniach.

Oprócz tych objawów, wstrząśnienie mózgu u dzieci w niektórych przypadkach występuje w połączeniu z objawami ślepoty pourazowej, która rozwija się natychmiast po urazie lub po pewnym czasie po otrzymaniu. Czas trwania tej manifestacji może trwać od kilku minut do kilku godzin, po czym przechodzi samodzielnie. Specyficzna przyczyna pojawienia się tego objawu nie jest jeszcze możliwa.

Ważnym punktem jest fakt, że objawy wstrząsu mózgu u dziecka w częstych przypadkach nie pojawiają się natychmiast po urazie. Na przykład objawy mogą wystąpić po godzinie. Ponieważ nie powinieneś się zrelaksować, jeśli po urazie dziecko wydaje się być normalne. Jeśli po jakimś czasie pojawią się objawy w postaci wymiotów, omdlenia i omdlenia oraz dezorientacji w przestrzeni, ważne jest, aby nie wahać się wezwać karetki.

Wstrząs: komplikacje

Komplikacje, które rozwijają się na tle wstrząsów, są bardzo zróżnicowane w ich przejawach i liczne, w przeciwieństwie do głównych objawów tego stanu.

Co godne uwagi, z powtarzającymi się drżeniami, które na przykład stają się częste dla zawodowych bokserów, mają odpowiedni specyficzny stan - encefalopatia bokserów. Na przykład, w jednej ze specjalistycznych publikacji medycznych dla tego stanu, konkretny opis został podany przez jednego z jego autorów.

W szczególności, pierwsze objawy encefalopatii u bokserów są zwykle związane z funkcjami związanymi z kończynami dolnymi. Początkowo mogą być oznaczone uderzenia wykonywane jedną nogą, a jedna z nóg może pozostawać w tyle w działaniach, a te przejawy można zobaczyć tylko okazjonalnie.

Uwzględnienie innych przypadków wskazuje na wyraźną nierównowagę i pewne chybotanie. Nie wyklucza przydziału poszczególnych okresów, podczas których pacjenci są w pewnym zamieszaniu mentalnym, ich ruchy mogą spowolnić. Wielu pacjentów doświadcza łagodnych objawów objawów i zdarza się, że wręcz przeciwnie, przeciąganie nóg staje się bardzo zauważalne, ruchy są również spowalniane do znacznego stopnia, a psychika również ulega szczególnym zmianom. W tym samym przypadku, z drżeniem głowy i dłoni, rozróżnia się znaczące zubożenie słownictwa i mowy.

Powikłania wstrząsu mózgowego, podobnie jak w przypadku innych TBI, niezależnie od ich nasilenia, nie wykluczają możliwości pewnych zmian w chorym człowieku jako osoby, poza tym możliwa jest zmiana jej konstytucyjnych cech. W szczególności mogą wystąpić pacjenci po tego rodzaju urazach:

• Zwiększona ogólna wrażliwość na działanie zakaźne lub alkoholowe na jego ciało. Tak więc efektowi choroby zakaźnej lub alkoholu mogą towarzyszyć bardzo poważne zaburzenia psychiczne. Jako takie zaburzenia wydzielają silne podniecenie i majaczenie (stan związany z zaburzoną świadomością, charakteryzujący się głównie złudzeniami i pojawieniem się halucynacji wzrokowych).
• Zaburzenia naczyniowo-ruchowe, wyrażone w ich własnych manifestacjach (zmiany w tonie naczyń krwionośnych), w których występuje niemal stały ból głowy, szczególnie pogarszający się w wyniku zwiększonego wysiłku fizycznego i w czasie nagłych ruchów. Istnieje również przypływ krwi do głowy z towarzyszącą bladością skóry i intensywnym poceniem się. Warto zauważyć, że wymienione objawy mogą pojawić się w niektórych przypadkach tylko w odniesieniu do połowy twarzy i głowy. Dodatkowo objawy te są związane ze zmęczeniem i niemożnością skoncentrowania się na czymkolwiek.
• Zwiększona skłonność do przejawów emocji, pobudliwość, drażliwość. W wielu przypadkach pojawiają się nagłe pojawienie się gniewu, któremu towarzyszy najpierw wyraźna agresja, a po - przez depresję i zakłopotanie chorego, po którym następuje przeprosiny za swój brak równowagi.
• Pojawienie się paranoicznych cech osobowości.
• Zwiększona tendencja do pojawiania się drgawek podobnych do padaczki.
• Jako powikłanie urazu, nerwice często powstają w połączeniu ze zwiększoną nerwowością, strachem i lękiem. Osoba nie może się swobodnie koncentrować na czymś, ma częste bóle głowy, sen jest zaburzony.

Nieco rzadziej, w praktyce rozróżniają one jako komplikacje uraz głowy i wstrząs mózgu, w szczególności psychozę, manifestującą się równocześnie z urojeniami, halucynacjami i ogólnym zaburzeniem percepcji. W niektórych przypadkach zaburzenia psychiczne, które są istotne w tej sytuacji, przekształcają się w demencję (demencję), która z kolei charakteryzuje się takimi cechami jak zaburzone myślenie i pamięć, apatia i dezorientacja w przestrzeni.

Mają wymienione warianty powikłań i taki stan, który najczęściej pojawia się podczas wstrząsu mózgu, jako syndrom zbiorowy, którego nazwa pochodzi od łacińskiego słowa określającego wstrząs mózgu (commotio). W przypadku tego zespołu, po pewnym czasie od momentu, gdy pacjent doznał urazu (ten okres można obliczyć na dni, tygodnie, a nawet miesiące), skarży się na bolesny i dosłowny ból głowy, któremu towarzyszy drażliwość, zaburzenia snu, niepokój, utrata zdolności koncentracji i wykonywania rutynowa praca i działanie. W takich przypadkach psychoterapia jest praktycznie niemożliwa do osiągnięcia jakichkolwiek rezultatów, ale recepta na stosowanie silnych środków przeciwbólowych może spowodować poważne konsekwencje w zależności od uzależnienia od narkotyków.

Diagnozowanie

Oprócz badania przeprowadzonego przez lekarza, w diagnostyce wstrząsu mózgu stosowane są dodatkowe metody, na podstawie których można uzyskać kompletny obraz kliniczny stanu pacjenta. Głównymi metodami w tym przypadku są radiografia, dla małych dzieci - neurosonografia, a także Echo-EG (echo-encefalografia). Ponadto, CT (tomografia komputerowa), EEG (elektroencefalografia) i MRI (tomografia rezonansu magnetycznego), a także nakłucie lędźwiowe mogą być stosowane jako dodatkowe metody. Przeanalizujmy nieco więcej szczegółów na temat objaśnień każdej z wymienionych procedur.

• RTG. Odbywa się to w większości przypadków, koncentruje się na identyfikacji możliwych pęknięć czaszki po otrzymaniu obrażeń. Przy znaczeniu takiego uszkodzenia kości, uszkodzenie jest już zdefiniowane jako umiarkowanie ciężkie lub poważne, które jest wykrywane kompleksowo zarówno na podstawie wyników, jak i stanu ofiary. Niezwykłemu, często w ogólności, dobrze prosperującemu stanowi klinicznemu może towarzyszyć wykrycie na radiogramie obecności liniowych złamań badanego obszaru, ponieważ ta procedura prawie w każdym przypadku nie traci swojego znaczenia i konieczności. Niemożliwe jest zorientowanie się w stanie, w którym substancja mózgu znajduje się w momencie badania.
• Neurosonografia (abr. NSG). Oznacza to badanie ultrasonograficzne stanu mózgu. Neurosonogram daje możliwość uzyskania wizualnej reprezentacji układu komorowego i substancji mózgu. W przypadku poważniejszego urazu istnieje również możliwość zidentyfikowania charakterystycznych objawów obecnego obrzęku mózgu, obecności ognisk stłuczenia, krwiaków lub krwotoków. Ta procedura nie ma przeciwwskazań, może być wykonywana wiele razy, jest również szybka do wdrożenia i absolutnie bezbolesna. Jako jedyne ograniczenie NSG można zdefiniować tylko cienkie kosteczki czasowe lub dużą sprężynę, które nazywane są również "naturalnymi oknami ultradźwiękowymi". Skuteczność NSG określa się dla małych dzieci (do 2 lat), ale później na kościach zgrubienia czaszki, a zatem ta skuteczność ultradźwięków jest zminimalizowana ze względu na słabą jakość obrazu i wyniki.
• Echo EG. W tym przypadku mówimy również o badaniu ultrasonograficznym, na podstawie którego istnieje możliwość wykrycia przesunięcia w obszarze linii środkowej mózgu i jego struktur, które z kolei mogą działać jako bezpośredni dowód wskazujący dodatkowe formacje typu objętościowego, które pojawiły się w mózgu. Takie formacje w szczególności obejmują formacje guza i krwiaki. Ponadto możliwe jest również uzyskanie pośredniej informacji o stanie substancji mózgowej, a także o układzie komorowym. Pomimo prostoty i szybkości metody jego niezawodność nie może być nazwana wysoko - nowoczesne opcje diagnostyczne, których nie ma Echo-EKG, łatwo je zastąpić, w tym pod względem rzetelności wyników uzyskanych z ich zastosowania w badaniu.
• CT Tomografia komputerowa jest przedstawiana w formie metody rentgenowskiej, na podstawie której można uzyskać wyraźny obraz wskazujący na szczególne cechy stanu czaszki, a także cechy rdzenia. Za pomocą CT można stwierdzić, że niemal wszystkie typy patologii w badanym obszarze można zidentyfikować z jednoczesną dokładnością wyników.
• MRI Najtrudniejsza, a zarazem dokładna wersja badania ośrodkowego układu nerwowego. Podczas diagnozowania choroby rzadko stosuje się TBI, ponieważ nie można go wykorzystać do uzyskania obrazu stanu kości czaszki, a ostre krwotoki są wykrywane z mniejszą dokładnością rozpoznania. Z tych powodów można go stosować tylko do określonego celu, który może być również potrzebny do uzyskania ogólnego obrazu stanu pacjenta.
• EEG. Metoda ta umożliwia przeprowadzenie badania aktywności bioelektrycznej charakterystycznej dla mózgu. Wymagane są specjalne wskazania do stosowania, EEG jest stosowany jako metoda oceny ogólnego nasilenia TBI, a także do określania ognisk wskazujących na aktywność epileptyczną, w wyniku czego występują napady padaczkowe.
• Nakłucie lędźwiowe. Oznacza to konieczność usunięcia płynu (płynu mózgowo-rdzeniowego) płuczącego rdzeń kręgowy i mózg, na podstawie którego badanie, dzięki obecności w nim krwi, możliwe jest określenie istotności krwotoków, jak również zapalenia opon mózgowych, procesów zapalnych i innych powiązanych patologii. Rozważając stan, który nas interesuje i metody jego diagnozowania w szczególności, metoda ta jest stosowana niezwykle rzadko, działając jedynie jako dodatkowe możliwe badanie w celu uzyskania kompleksowego obrazu stanu pacjenta.

Dodatkową miarę diagnozy można użyć do sprawdzenia dna oka, w którym lekarz określa "zachowanie" głowy nerwu wzrokowego i naczyń krwionośnych, wyjaśniając również ogólny obraz, czy występują krwotoki i krwiak, czy też nie.

Leczenie

Pacjenci mają zapewniony odpoczynek w łóżku. Przez co najmniej kilka dni od momentu wstrząsu mózgu czytanie, oglądanie telewizji, słuchanie muzyki jest wykluczone, co zapewnia maksymalny odpoczynek.

W przypadku uszkodzenia skóry głowy przeprowadza się odpowiednie leczenie. Dzieci muszą być hospitalizowane. Jeśli chodzi o terapię lekową, składa się z kilku konkretnych celów. Przede wszystkim leki moczopędne przepisuje się w połączeniu z lekami potasowymi, których celem jest wyeliminowanie obrzęku mózgu.

Zastosowano preparaty łagodzące, a także preparaty przeciwhistaminowe. Tłumienie bólu głowy jest zapewniane przez środki przeciwbólowe (sedalgin, baralgin), silne nudności można wyeliminować w dawce odpowiedniego preparatu przepisanego przez lekarza (ceruk). W późniejszych okresach stanu pourazowego można przepisać leki nootropowe, dzięki czemu procesy metaboliczne mózgu zostają znormalizowane / poprawione. Oczekiwane są dodatkowe działania ze strony witaminy, również przewidziane w tym przypadku.

Jeśli pojawią się objawy wskazujące na wstrząs mózgu, należy wezwać karetkę; konieczna jest konsultacja z neurologiem i prawdopodobnie neurochirurgiem.

Jeśli uważasz, że masz Wstrząs i objawy charakterystyczne dla tej choroby, to ty.

Sugerujemy również skorzystanie z naszej internetowej usługi diagnostyki chorób, która wybiera możliwe choroby w oparciu o wprowadzone objawy.

Choroby o podobnych objawach:

Niepowodzenie organizmu, które charakteryzuje się postępem pogorszenia dopływu krwi do tkanki mózgowej, nazywa się niedokrwieniem. Jest to poważna choroba, która wpływa głównie na naczynia mózgu, blokując je, a tym samym powodując niedobór tlenu.

Zespół Cerebrastenic to patologia profilu neurologicznego. Jest to niespecyficzny kompleks objawów, który jest sprowokowany przez niższość centralnych jednostek regulacji nerwowej. Jeśli dosłownie oznacza to osłabienie mózgu jako takiego. Często patologia nazywa się astenią, zespołem astenicznym. Główną cechą tej choroby jest brak mechanizmów adaptacyjnych. Choroba jest równie powszechna zarówno u mężczyzn jak iu kobiet.

Cefalgia (zespół bólu głowy) to ból w okolicy głowy, który może mieć różny stopień nasilenia, nasilenia i trwania. Taki objaw może być objawowy, a także być przejawem poważnego procesu patologicznego, dlatego w przypadku częstego występowania należy skonsultować się z lekarzem.

Encefalopatia mózgu jest stanem patologicznym, w którym z powodu niedostatecznej ilości tlenu i dopływu krwi do tkanki mózgowej dochodzi do śmierci komórki nerwowej. W rezultacie pojawiają się obszary rozpadu, powstaje stagnacja krwi, tworzą się małe miejscowe krwotoki i obrzęk opon mózgowych. Na chorobę wpływa głównie biała i szara materia mózgu.

Awitaminoza to bolesny stan osoby, który pojawia się w wyniku ostrego niedoboru witamin w ludzkim ciele. Istnieje awitaminoza wiosną i zimą. Nie ma ograniczeń w odniesieniu do płci i grupy wiekowej.