Wstrząs

W ciężkości urazowe uszkodzenie mózgu dzieli się na 3 etapy: łagodny, umiarkowany i ciężki.
Łagodny uraz mózgu obejmuje wstrząśnienie mózgu i łagodne obrażenia mózgu.
Umiarkowanie - stłuczenia mózgu są umiarkowane.
Ciężkie - poważne stłuczenia mózgu, rozproszone uszkodzenie aksonów i ucisk mózgu.
Tutaj skupimy się na najłatwiejszym urazie mózgu - wstrząśnie mózgu.

Przyczyny wstrząsów
Wstrząs mózgu może wystąpić w wyniku uderzeń, stłuczeń (ogniskowych) i nagłych ruchów (rozproszenia): przyspieszeń lub spowolnień, na przykład podczas upadku na pośladki. Uraz, który powoduje obrót głowy, często prowadzi do wstrząsu mózgu.

Mechanizmy wstrząsowe
W chwili uderzenia mózg jest ostro potrząśnięty, a przez bezwład, na zasadzie kontrataku, uderza wnętrze czaszki.

Co dokładnie dzieje się w wyniku wstrząsu mózgu, lekarze wciąż mają trudności z odpowiedzią jednoznacznie. Istnieje kilka opinii, które różnią się nieco, ale mają wiele wspólnego:

* Wierzyć, że zmiana właściwości fizyko-chemicznych rdzenia równowaga koloidalne białek komórkowych w wyniku nagłego przejściowy wzrost ciśnienia wewnątrzczaszkowego w czasie uszkodzenia.
* cierpi cała masa mózgu; integralność tkanki mózgowej nie jest zakłócona, ale wzajemne zależności między komórkami mózgowymi i między różnymi sekcjami zostają chwilowo utracone. Takie odłączenie prowadzi do naruszenia funkcji mózgu.
* sugerują, że istnieje funkcjonalna separacja między tułowiem a półkulami mózgu. Jednocześnie nie są wykrywane zmiany makroskopowe i histologiczne w tkance mózgowej.
* odżywianie komórek mózgowych może się pogarszać, może pojawić się lekkie przemieszczenie warstw tkanki mózgowej i połączenie między niektórymi ośrodkami mózgu może się nie udać.
* Rozmnożeniowy fala uderzeniowa z punktu widzenia zastosowania tego środka do głowy urazowego przez mózg do przeciwnego bieguna o szybkim spadku ciśnienia w obszarze oddziaływania i protivoudara; wpływ deformacji kości czaszki, a także kawitacji rezonansowej, impulsu hydrodynamicznego, gdy w czasie urazu płyn mózgowo-rdzeniowy przesuwa się ze stosunkowo szerokich wnęk komorowych do otworów międzykomorowych, zaopatrzenia w wodę mózgową itp.; przemieszczanie i obrót półkul mózgowych względnie stałe urazu pnia w trakcie przyspieszania - napięcie hamowania eksploatacyjnego jest aksonów

Powyższe mechanizmy zbiegają się w jednym głównym stwierdzeniu - nie występują zmiany strukturalne i morfologiczne w mózgu podczas jego wstrząsu mózgu. I rzeczywiście, jeśli zbadamy uszkodzony mózg za pomocą tomografii komputerowej, wówczas praktycznie nie można zidentyfikować żadnych naruszeń. W przeciwnym razie uszkodzenie jest klasyfikowane jako stłuczenie mózgu (stłuczenie).

Ale w wielu artykułach w Internecie można znaleźć stwierdzenia, takie jak "małe krwotoki pojawiają się w mózgu i pęcznienia tkanki mózgowej" i inne, które wskazują na pęknięcie małych naczyń. Jest to wyraźny błąd, mylący koncepcję wstrząsu mózgu i stłuczenia mózgu o łagodnym nasileniu, charakteryzującego się krwawieniem punktowym i nie-grubym uszkodzeniem substancji mózgowej.

Objawy wstrząsu mózgu
Główne cechy wstrząs jest krótką utratę przytomności (który może być nieobecny), nudności i amnezji wstecznej

- pacjent bezpośrednio po urazie nie może zapamiętać zdarzeń poprzedzających go. Ciężkość wstrząsu jest określona zarówno przez czas utraty przytomności, jak i czas trwania upośledzenia pamięci. Colorado Medical Society zidentyfikowało trzy poziomy wstrząsu mózgu:
1 stopień. Zamieszanie z amnezją i utratą przytomności.
2 stopnie. Zamieszanie z amnezją z utratą przytomności
3 stopnie. Utrata przytomności

Definicja "utraty przytomności przez krótki czas" może być różnie interpretowana. W krajowej klasyfikacji czasu, której interwał jest zarezerwowany dla utraty przytomności podczas wstrząsu mózgu, waha się od kilku sekund do kilkudziesięciu minut i łagodnego stłuczenia mózgu od dziesiątek minut do godziny. W praktyce wszystko to jest dość arbitralne.

Wielu ekspertów z Zachodu uważa maksymalny czas trwania śpiączki z kontuzją 6 godzin. Jeśli pacjent odzyska przytomność przed tym czasem, uraz zostanie zinterpretowany jako wstrząs mózgu z dość dobrym długoterminowym rokowaniem.

Jeśli śpiączka trwa dłużej niż 6 godzin, uszkodzenie tkanki mózgowej jest prawie pewne. Teraz wszyscy naukowcy są przekonani, że jesteśmy w tym przypadku jest rozlane uszkodzenie mózgu (uraz występuje, gdy przyspieszenie - zwalnianie), w wyniku których aksony w istocie białej półkul mózgowych i tułowia rozciągniętych i / lub cięcia. Jest to tak zwane rozproszone uszkodzenie aksonów w mózgu.

Po odzyskaniu przytomności charakterystyczne są skargi na ból głowy, zawroty głowy, nudności, osłabienie, szum w uszach, uderzenia gorąca i pocenie się. Inne objawy autonomiczne i zaburzenia snu. Bóle podczas ruchu oczu, czasami rozbieżność gałek ocznych podczas czytania, wzrost pobudliwości przedsionkowej. W stanu neurologicznego może być identyfikowany strukturalnie niestabilny i niestały asymetrię ścięgien i skóry odruchów, melkorazmashisty oczopląs (oczopląs; greckie nystagmos drzemki na nystazo drzemać, senność tendencję do głowy.) - mimowolne rytmiczne dwufazowe (z szybkimi i wolnymi faz) ruch gałek ocznych).

Leczenie wstrząsowe
W przypadku wstrząsu mózgu należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem, ponieważ początkowo objawy wstrząsu mózgu i cięższe obrażenia mózgu (na przykład stłuczenie mózgu lub krwotok śródczaszkowy) mogą być identyczne. Tylko lekarz może ustalić, jaki konkretny uraz został przyjęty. Możliwe, że konieczne będzie przeprowadzenie prześwietlenia rentgenowskiego (zdjęcie kości czaszki), aby wykluczyć złamanie kości czaszki.

The Medical Society of Colorado przepisał instrukcje dotyczące pomocy sportowcom o różnym stopniu uszkodzenia:

1 stopień.
Usuń ofiarę z konkurencji. Natychmiast badaj go i powtarzaj badanie co 5 minut w spokojnym stanie podczas napięcia, aby określić oznaki rozwoju amnezji i objawów po wstrząśnieniu mózgu. Pozwolić na ponowne wejście do zawodów, jeśli przez 20 minut nie zaobserwuje się oznak amnezji lub innych objawów choroby.

2 stopnie.
Usuń ofiarę z konkurencji. Przeprowadzaj regularne badanie, aby zidentyfikować oznaki rozwoju patologii wewnątrzczaszkowych. Aby przeprowadzić ankietę następnego dnia. Pozwolić ponownie uczestniczyć w sporcie nie wcześniej niż tydzień w przypadku braku objawów choroby.

3 stopnie.
Przenieść pacjenta karetką pogotowia z boiska do najbliższego szpitala (jeśli kręgosłup szyjny jest unieruchomiony, jeżeli istnieją oznaki). Przeprowadzić dokładną, pilną ocenę stanu neurologicznego kuli. Jeśli zostaną znalezione oznaki patologii, należy umieścić je w szpitalu. Jeśli wyniki oceny są pozytywne, poinstruuj członków rodziny o organizacji nocnego cła. Pozwolić na ponowne uczestnictwo w sporcie nie wcześniej niż 2 tygodnie w przypadku braku objawów choroby.

Pacjenci z wstrząsem mózgu muszą być w łóżku przez co najmniej kilka dni. W takim przypadku nie można czytać, słuchać muzyki, a nawet oglądać telewizję. Konieczne jest przestrzeganie wszystkich instrukcji lekarza, picie leków przeciwbólowych i uspokajających oraz leków, które poprawiają funkcjonowanie mózgu. W przypadku wstrząsu mózgu ogólny stan ofiar zwykle szybko ulega normalizacji w pierwszym, rzadziej - w drugim tygodniu po urazie.

Należy pamiętać, że u osoby, która doznała nawet niewielkiego wstrząsu mózgu, może rozwinąć się pourazowa nerwica lub inne, bardziej poważne powikłania, takie jak epilepsja. Dlatego po pewnym czasie od wyzdrowienia zdecydowanie należy poddać się elektroencefalografii i odwiedzić neuropatologa.

Leczenie poważniejszych obrażeń głowy zależy od ich ciężkości. W nagłych przypadkach neurochirurdzy mogą potrzebować pomocy.

Zachorowalność i śmiertelność związaną z urazem mózgu, nazywanego „Silent epidemia”, ponieważ zwrócić uwagę mniejsze niż w innych chorobach neurologicznych (na przykład, choroby Alzheimera, udaru, lub otępienie związane z AIDS). Urazy mózgu są powszechne w kontaktach sportowych. Tak więc, szacuje się, że 250 000 przypadków wstrząsu mózgu występuje rocznie w samym futbolu amerykańskim, przy czym średnio 8 zgonów wiąże się z urazami głowy. 20% studentów piłki nożnej z liczby studentów cierpi z powodu wstrząsu w każdym sezonie piłkarskim, a niektórzy częściej niż raz. Powtarzające się wstrząśnienia mózgu mogą powodować atrofię mózgu i bardzo znaczące zaburzenia neurologiczne. Ani jeden wstrząs mózgu przez krótki czas nie może być śmiertelny. Patofizjologiczne cechy obrzęku mózgu zostały omówione poniżej i zasugerowano zasady leczenia wstrząsu związanego ze sportem.

Niektóre fakty podkreślają potrzebę wyjaśnienia przez lekarzy i innych pracowników służby zdrowia konsekwencji niewielkiego urazu głowy. Istnieje błędne przekonanie, że wstrząs mózgu towarzyszy utracie przytomności. To błędne przekonanie, znalazła się w ostatniej oficjalnej publikacji, chociaż to było 25 lat temu, Kongres Chirurgów Neurologicznych stwierdził, że wstrząs jest możliwe bez utraty przytomności. Wstrząs mózgu należy zdefiniować jako zmianę stanu psychicznego spowodowaną urazem. Objawami wstrząsu mózgu są zamęt i utrata pamięci w następstwie wstrząsu mózgu. W 1966 roku, Fisher opisany przypadek amnezji wywołanej przez uraz bez utraty przytomności, a skierowana do wielu innych podobnych stanowisk, głównie z piłkarzy i bokserów. Ommaya i Gennarelli opracowany wstrząs model zwierzęcy, w którym 3 i 6 stopni kontuzje go bez utraty przytomności Sugerowano, że zachowanie świadomości sugeruje, że siła uderzenia nie osiąga aktywacyjnego układu siatkowego, ale wpływa na korowe, podkorowe i struktury jądrach podwzgórza i powodować zamieszanie i utratę pamięci.

To poważne! Wstrząs mózgu 2 i 3 nasilenia

Wstrząs mózgu jest uszkodzeniem mózgu w wyniku urazu, w wyniku czego sam mózg nie ma uszkodzeń fizycznych. Dzieje się tak, ponieważ mózg zostaje skonfrontowany z wewnętrzną wyściółką skrzyni czaszki w chwili urazu, a procesy komórek nerwowych są rozciągnięte.

Wstrząs jest najłatwiejszym ze wszystkich rodzajów urazów czaszki. Nie towarzyszy temu naruszenie struktury mózgu. Ale jego komórki nie radzą sobie dobrze z ich funkcjami. Jest to najczęstszy rodzaj urazu czaszkowo-mózgowego.

Stopnie nasilenia

Stopień nasilenia podzielony przez:

• 1 łatwy stopień;
• 2 średnie stopnie;
• 3 ciężki stopień.

Stopień łagodności ustala się w przypadku, gdy utrata pamięci nie występuje i nie występuje utrata przytomności.

Średni stopień. Świadomość ofiary nie traci. W rezultacie doszło do urazów: utrata pamięci, objawy towarzyszące wstrząśnieniu trwają kilka godzin:

1. powolność w działaniu;
2. zaburzenia pulsu;
3. blednięcie i zaczerwienienie skóry;
4. nudności;
5. wymioty;
6. ból w głowie.

Ciężki stopień. Jest utrata przytomności i może trwać do 6 godzin. Przy ciężkich drżeniach objawy są różne.

Przyczyny wstrząsów 2 i 3 stopnie

Główną przyczyną ciężkiego wstrząsu mózgu jest obrażenia. Jednak nie zawsze jest to nagłówek, ponieważ wstrząs nie narusza integralności kości czaszki. Uraz może być spowodowany:

• w wypadku;
• podczas gwałtownego hamowania maszyny;
• w wykonywaniu obciążeń sportowych;
• podczas upadku na lodzie (bez uderzania w głowę);
• kiedy uderzy się w głowę.

Objawy siniaka

Typowe objawy wstrząsu mózgu obejmują:

1. letarg;
2. ból głowy;
3. zawroty głowy;
4. szum w uszach;
5. powolna mowa;
6. nudności lub wymioty;
7. problemy koordynacji;
8. podzielone oczy;
9. strach przed światłem i dźwiękami;
10. pamięć zanika;
11. ból podczas ruchu oczu.

W umiarkowanym stopniu występuje:

1. krótkotrwała utrata pamięci;
2. podział;
3. ból głowy;
4. zawroty głowy;
5. nudności;
6. wymioty;
7. osłabienie odruchów;
8. zmniejszenie częstości tętna;
9. zwężenie źrenic.

W przypadku surowych postaci:

1. urazy mózgu z krwiakami śródczaszkowymi są wykrywane;
2. głównym objawem jest utrata przytomności;
3. naruszenie połykania w wyniku płynów w drogach oddechowych;
4. surowa bladość;
5. wolny impuls;
6. wyczerpanie;
7. brak refleksów;
8. małe dzieci;
9. zniknięcie reakcji na światło;
10. płytkie oddychanie.

Jak dowiedzieć się o powadze ofiary?

Główne objawy, które pozwalają odróżnić łagodny i ciężki stan ofiary w wyniku urazu

• W przypadku wstrząsu 1 stopnia, główne objawy znikną w ciągu 20 minut, a stan normalny powróci.
• W przypadku wstrząsu mózgu 2 stopnie, dezorientacja trwa dłużej niż 20 minut.
• Z powodu wstrząsu stopnia 3. ofiara traci przytomność i nie pamięta, co się stało.

Dlaczego ważne jest, aby prawidłowo określić powagę szkody dla zdrowia?

Bardzo ważnym czynnikiem w leczeniu ciężkiego lub umiarkowanego uszkodzenia mózgu jest czas. Tak szybko, jak to możliwe, należy zwrócić się o pomoc do lekarza, aby łatwiej było zapobiec poważnym konsekwencjom choroby. Określając stopień wstrząsania, lekarze będą wiedzieć, jakie leczenie zastosować i jak pomóc ofierze odzyskać zdrowie tak szybko, jak to możliwe.

Metody diagnostyczne

Oprócz zewnętrznych objawów - rodzaj urazu, stan psychiczny ofiary, badania funkcji mózgu są przeprowadzane:

• elektroencefalografia, w której elektrody są przymocowane do głowy, które są połączone z aparatem rejestrującym aktywność bioelektryczną mózgu);
• oftalmoskopia - badanie dna oka, za pomocą którego określa się oznaki wzrostu ciśnienia wewnątrz czaszki;
• USG dopplerowskie, które służy do badania szybkości przemieszczania się krwi w naczyniach mózgowych i oceny ogólnego stanu;
• badanie otoneurologiczne, które obejmuje badanie funkcji aparatu przedsionkowego, słuchu, węchu i smaku.

Należy również wykonać zdjęcie rentgenowskie kręgosłupa szyjnego i czaszki, aby wyeliminować obecność złamań i pęknięć czaszki, a także przemieszczenie kręgów szyjnych, ponieważ ważne jest, aby upewnić się, że uraz jest zamknięty, tak aby nie wystąpił krwotok w mózgu i udar.

Leczenie

Podstawową zasadą leczenia jest odpoczynek. Ofiara musi więcej odpoczywać. Należy również wykluczyć czytanie, oglądanie telewizji, gry komputerowe, słuchanie w słuchawkach.

1. Kiedy wstrząśnienie mózgu jest konieczne, aby natychmiast położyć ofiarę po prawej stronie.
2. Jeśli to możliwe, zginaj lewe ramię i nogę pod kątem 90˚. W ten sposób powietrze przechodzi swobodnie przez drzewo oskrzelowe, język nie tonie, a wymioty, ślina i krew mogą wypływać bez wchodzenia w drogi oddechowe.
3. Ważne jest również, aby skontaktować się z izbą przyjęć, w której lekarze mogą zdiagnozować rozmiar uszkodzenia i postawić dokładną diagnozę.

Po urazie konieczne jest leżenie w łóżku (2-3 dni), a następnie może ono zostać przedłużone lub wyrzucone na poszkodowanego w szpitalu dziennym bez żadnych komplikacji u pacjenta.

W przypadku wstrząsu mózgu drugiego stopnia, leczenie przeprowadza się w badaniu neurologicznym, aw stopniu 3 w oddziale neurochirurgii. Musisz przestrzegać wszystkich zaleceń lekarzy. Leczenie polega na poprawie funkcji mózgu, łagodzeniu bólu i usuwaniu osoby ze stresu.

Do tego leku stosuje się:

1. Środki przeciwbólowe:
   • Ibuprofen;
   • Ketoprofen;
   • Baralgin;
   • Sedalgin.
2. Aby złagodzić zawroty głowy:
   • Betaserc;
   • Piracetam;
   • Mikrozer;
   • Tanakan
3. Depresanty:
   • nalewka z bazyliowatej;
   • waleriana.
4. Pigułki do spania:
   • Fenobarbital;
   • Reladorm
5. Aby ustalić przepływ krwi w mózgu, łączą one środki wazotropowe (Cavinton, Sermion, Theonikol) i nootropowe (Nootropil, Cerebrolysin, Picamilon).
6. Aby poprawić ogólną kondycję:
   • Pantogam;
   • Vitrum.
7. Aby podnieść ton i poprawić wydajność mózgu:
   • nalewka z żeń-szenia i eleutherococcus;
   • Saparal;
   • Pantokryna.

Dzięki terminowemu złożonemu leczeniu ofiara znowu poczuje się dobrze po tygodniu, ale leczenie powinno trwać od 3 tygodni do 3 miesięcy. Pełny powrót do zdrowia następuje w ciągu 3-12 miesięcy.

Możliwe powikłania i konsekwencje

Powikłania drżenia często występują u osób z chorobami układu nerwowego lub u osób, które nie przestrzegają zaleceń lekarza. W 3-5% przypadków występują powikłania. Prawdopodobieństwo powikłań wzrasta z każdym następnym wstrząsem.

W ciągu jednego dnia po urazie może wystąpić padaczka pourazowa. Jest to spowodowane pojawieniem się ogniska epileptycznego w czołowym lub skroniowym regionie mózgu. Kilka dni po wstrząśnięciu mózgu, zapalenie opon mózgowych i zapalenie mózgu mogą pojawić się w mózgu, powodując ropne lub surowe zapalenie mózgu.

Może również wystąpić zespół pokoleniowy, który obejmuje:

• ból w głowie;
• brak snu;
• rozproszenie;
• wyczerpanie;
• utrata pamięci;
• strach przed światłem i dźwiękami.

Konsekwencje ciężkiego wstrząsu mózgu, które mogą się pojawić 1 rok lub 30 lat po urazie.

1. Dystonia naczyniowo-naczyniowa - zaburzenia autonomicznego układu nerwowego, które prowadzą do upośledzenia czynności serca i naczyń krwionośnych;
2. zaburzenia emocjonalne - depresja, drgawki o zwiększonej aktywności lub agresja bez istotnych powodów, zwiększona drażliwość i płaczliwość;
3. zaburzenia intelektu - upośledzenie pamięci, utrata koncentracji, zmiany w myśleniu.

Oferujemy wideo informacyjne na temat skutków wstrząsu mózgu:

W przypadku wystąpienia wstrząsu mózgu należy natychmiast skonsultować się z neurologiem. Samoleczenie środków folk niepożądane. Aby pozbyć się powikłań urazu, należy poddać się kuracji lekami, które poprawiają aktywność mózgu i regenerują połączenia między komórkami nerwowymi.

Przydatne wideo

Następnie wideo informacyjne na temat objawów, diagnozy i leczenia wstrząsu mózgu:

Uwaga! Informacje o tym artykule zostały zweryfikowane przez naszych ekspertów, praktyków z wieloletnim doświadczeniem.

Jeśli chcesz skonsultować się z ekspertami lub zadać pytanie, możesz to zrobić całkowicie bezpłatnie w komentarzach.

Jeśli masz pytanie poza zakresem tego tematu, zostaw to na tej stronie.

Klasyfikacja wstrząsu mózgu

Jednym z najczęstszych obrażeń są urazy głowy. Aby ocenić niebezpieczeństwo i prawdopodobne konsekwencje, należy określić stopień wstrząsu mózgu, a co za tym idzie, skuteczne leczenie.

Stopień patologii w drżeniu

Wstrząs mózgu jest urazem spowodowanym kolejnym uderzeniem lub ostrym szarpnięciem, który jest niebezpieczny przez siniaczenie lub ściskanie mózgu ofiary. Wstrząs jest łagodną formą urazu głowy. Prowadzić do których mogą być wypadki drogowe, zajęcia sportowe, w procesie życia, sytuacjach konfliktowych i tak dalej.

W przypadku wystąpienia pierwszych obaw lub w wyniku nagłych sytuacji natychmiast zwróć się o pomoc do specjalisty. Lekarze dzielą następujące rodzaje wstrząsów:

Każdy rodzaj urazu charakteryzuje się stanem i objawami pacjenta. W łagodnej formie drżenia są mniej zauważalne, a stan ofiary nie może różnić się od zwykłego.

W umiarkowanym stopniu pojawiają się objawy kliniczne, a podczas silnego wstrząsu mózgu, wyniki urazu są krytyczne, aż do pojawienia się krwiaków w mózgu. W zależności od stopnia wstrząsu mózgu i leczenia jest przepisywany, a także reżimu osoby i jego zdolności do wykonywania obowiązków czynnościowych w pracy iw domu.

Charakterystyczne objawy

Biorąc pod uwagę różne stopnie wstrząsu mózgu i objawy, różnią się one od siebie. W łagodnej postaci osoba ma krótkotrwałe zmętnienie świadomości i nie ma utraty pamięci ani luk w ostatnich wydarzeniach. Istnieje również ryzyko krwawienia z nosa, gorączki i nieznacznych nudności.

Ten stan przechodzi przez pół godziny, po czym ofiara czuje się dobrze i nie ma żadnych skarg na jego stan zdrowia. Przy bardziej złożonych urazach zdarzają się przypadki krótkotrwałej amnezji, "mgławic" na oczach, utrata zrozumienia miejsca i zahamowania podczas odpowiadania na postawione pytania.

Ale trzeci stopień charakteryzuje się utratą przytomności u ludzi i wyraźnym stopniem amnezji. Ponadto, sen osoby jest zaburzony, pojawiają się ostre bóle głowy, ciągłe pocenie się i utrata apetytu.

Diagnostyka

Z reguły nie jest trudno neurologowi zidentyfikować zaburzenie i zalecić umiarkowane leczenie wstrząsu mózgu. Aby to zrobić, wystarczy zbadać pacjenta i określić objawy, które wskazują na różne stopnie.

Jeśli istnieje podejrzenie stłuczenia mózgu lub uszczypnięcia, pacjentowi zostanie przepisane pełne badanie przy użyciu najnowszego sprzętu medycznego. Dana osoba otrzymuje radiogram szyjnej części kręgu i czaszki. Dzięki elektroencefalografii możliwe jest zdiagnozowanie nawet najmniejszych i nieznacznych zaburzeń w korze mózgowej oraz jej stabilnego funkcjonowania.

Jeśli objawy nie ustępują i nie wpływają znacząco na zdrowie danej osoby, konieczne jest badanie z użyciem tomografii komputerowej. Nawet częściowy wstrząs mózgu może prowadzić do poważnych konsekwencji i wpływać na ludzką reakcję na światło lub dźwięki.

Pierwsza pomoc. Leczenie

Niezależnie od ciężkości urazu, warto zbadać osobę, jeśli są rany, przetworzyć je i bandażować.

Najlepszym rozwiązaniem jest skonsultowanie się z lekarzem, nawet jeśli objawy są łagodne. Konieczne jest zapewnienie odpoczynku w łóżku i braku stresu, aby zminimalizować komunikację. Objawy i wstrząs mózgu z bezpiecznym przepływem przepływu po kilku dniach, ale leczenie może potrwać nawet miesiąc.

Leczenie umiarkowanego wstrząsu mózgu można przeprowadzić zarówno w domu, jak i w szpitalu w oddziale neurochirurgii. Terapia ma na celu przede wszystkim złagodzenie objawów i przywrócenie pracy mózgu ofiary. Leki łagodzące, uspokajające i przeciwwymiotne są przepisywane.

Między innymi leczenie umiarkowanego wytrząsania należy uzupełnić przyjmowaniem witamin i preparatów o działaniu tonizującym, takich jak żeń-szeń, trawa cytrynowa itp.

Zapobieganie wstrząsom

Udowodniono, że stan wstrząsu mózgowego, jak również charakterystyczne objawy, przemijają, ale konsekwencje mogą powodować większe zagrożenie dla zdrowia.

Dlatego warto przestrzegać zasad podczas uprawiania sportu, prowadzenia samochodu, przestrzegania elementarnych technik bezpieczeństwa i stosowania wyposażenia ochronnego (hełm, pas bezpieczeństwa itp.).

Ciężkość wstrząsu mózgu

Wstrząs mózgu jest rodzajem zamkniętego urazowego uszkodzenia mózgu. W wyniku zamkniętego uszkodzenia czaszkowo-mózgowego występuje przemijające zaburzenie funkcji mózgu. Niebezpieczeństwo obrażeń polega na tym, że wpływ ma cała materia mózgu. Przejawia się to w chwilowym odłączeniu transmisji impulsów nerwowych między synapsami. Podczas leczenia normalne funkcje mózgu są stopniowo przywracane.

Dowiadujemy się, co szkodzi zdrowiu z powodu wstrząsu mózgowego i jak pozbyć się jego konsekwencji.

Przyczyny choroby

Zamknięte uraz czaszkowo-mózgowy powstaje z powodu dużego uderzenia w czaszkę (uderzenie głową lub na nim). Celowe siniaczenie czaszki dowolnym tępym przedmiotem jest przestępstwem kryminalnym. Kary za tę szkodę określa odpowiedni artykuł kodeksu karnego.

Jeśli istnieją jakiekolwiek wątpliwości co do tego, czy wstrząs mózgu był przypadkowy w wyniku nieostrożnego upadku, czy też był spowodowany aktami przemocy, wyznaczono egzamin. Uderzenie występuje w obecności obciążenia osiowego, które jest przenoszone przez kręgosłup. Takie warunki powstają, gdy spadają na kończyny dolne, pośladki, wypadki, z złamaniem nosa.

W takich sytuacjach dochodzi do silnego wstrząsu czaszki. Mózg podlega silnemu wstrząsowi hydrodynamicznemu, ponieważ znajduje się w płynie rdzeniowym. Z ogromną siłą niszczącą, tkanka mózgowa może siniakować na kości czaszki.

Patogeneza wstrząsów

W sercu przejawów TBI jest zaburzenie normalnej komunikacji między pniem mózgu a jego półkulami. Mechaniczne działanie na tkankę jest czynnikiem zmieniającym stan tkanki mózgowej. Nie jest wykluczone, że dysfunkcja mózgu jest związana z zaburzeniami metabolicznymi w neuronach.

Ogólne oznaki obrażeń

Ogólne objawy tej choroby to:

• przemijające zamieszanie;
• stan synkopii obserwowany w spoczynku i pogarszany przez zmianę postawy ciała lub głowy;
• bolesność pulsująca natury;
• dziwne dźwięki w uszach;
• ogólne osłabienie;
• nudności lub jednorazowe wymioty;
• zwolnione tempo;
• powolna mowa;
• uczucie podwojenia przedmiotów;
• nadmierna reakcja na dźwięki;
• światłowstręt;
• naruszenie koordynacji ruchów.

Podczas diagnozowania obserwowanych objawów, które są jednymi z najważniejszych.

1. Pacjent skarży się na ból w oczach, ma trudności z porwaniem na bok.
2. Zaraz po urazie zauważalna jest zmiana średnicy źrenic.
3. Różnica w odruchach od różnych stron została znaleziona.
4. Mogą wystąpić niekontrolowane ruchy gałek ocznych.
5. W pozycji Romberga (nogi powinny być razem, ręce wyciągnięte, poziome i rozciągnięte do przodu, z zamkniętymi oczami), określa się niepewność i niestabilność.
6. Skurcze szyi.

W starszym wieku rzadko obserwuje się śpiączkę. Bardziej narażone są na dezorientację. W przypadku dziecka częstotliwość skurczów serca czasami wzrasta, a skóra staje się blada.

Ciężkość choroby

W zależności od ciężkości urazu wstrząsu mózgu jest inny. Poznamy główne różnice w przejawach stłuczenia światła, umiarkowanego i ciężkiego.

Lekki stopień

Charakteryzuje się krótką utratą przytomności (czasami jest całkowicie zachowana), a następnie zadowalającym stanem. W ciągu 7 dni wszystkie skargi mijają. Resztkowe skutki nie są przestrzegane.

W łagodnej formie zauważalna jest bladość, spadek napięcia mięśni kończyny (czasami znika całkowicie). Wymioty nie mogą być. Charakterystyczną cechą tego stopnia jest brak amnezji, to znaczy osoba pamięta zdarzenia poprzedzające wstrząs.

Łagodny stopień zamkniętego urazu głowy wymaga odpoczynku w łóżku przez co najmniej 2 dni. Poprawa zdrowia pojawia się wystarczająco szybko.

Średni stopień

Kiedy umiarkowany wstrząs mózgu jest zawsze rejestrowany, następuje krótka utrata przytomności. Występują w dużej mierze patologiczne objawy neurologiczne - zawroty głowy, przedłużone letarg, dezorientacja, silne nudności. Występują prawie zawsze wymioty. Jakiś czas w ofierze utrzymuje temperaturę podgorączkową. Powstaje krótka amnezja.

Średnie wibracje zawsze wymagają odpoczynku w łóżku przez co najmniej tydzień. Ta kategoria pacjentów jest pokazana profilaktyczne podawanie leków nootropowych.

Ciężki stopień

Charakteryzuje się śpiączką (czasami przez kilka godzin), częściową lub całkowitą utratą pamięci. Uporczywe upośledzenie dobrego samopoczucia, bóle głowy trwają dłużej niż 2 tygodnie z powodu uszkodzenia tkanki mózgowej. Przez cały ten czas pacjent potrzebuje odpoczynku w łóżku.

Przy poważnym stopniu zamkniętego urazu głowy pacjent nie pamięta, co się z nim stało. Przez długi czas był zaniepokojony dysfunkcjami snu i apetytu.

Jeśli pacjent jest w śpiączce dłużej niż 6 dni, możliwe jest uszkodzenie tkanki mózgowej.

Diagnostyka

Choroba ta jest diagnozowana zgodnie z historią traumy, czasem utraty przytomności. Zwraca uwagę na oczopląs, asymetrię odruchów, znak Marinescu Rodovicha.

Aby zdiagnozować chorobę przeprowadza się:

Wszystkie te procedury pozwalają ocenić stopień uszkodzenia mózgu.

Pierwsza pomoc dla udaru mózgu

W każdym razie musisz wezwać pomoc medyczną, szczególnie gdy pacjent jest nieprzytomny. Osoba musi być umieszczona na twardej powierzchni z zagiętymi stawami. Twarz powinna być pochylona do ziemi. Jeśli rana krwawi, zastosuj bandaż, który zatrzymuje krwawienie. Obecność rozległego krwiaka jest wskazaniem do natychmiastowej hospitalizacji.

Jeśli nie było omdlenia, pacjent kładzie się poziomo z lekko podniesioną głową. Wszyscy ludzie z podobnym urazem powinni skontaktować się z ośrodkiem urazowym.

Drżenie skóry

Podczas leczenia musisz obserwować resztę. Poszkodowany musi się położyć, unikać jakiegokolwiek psychicznego lub fizycznego przeciążenia, które mogłoby niekorzystnie wpłynąć na mózg. Jeśli osoba spełniła wszystkie niezbędne zalecenia na czas, leczenie kończy się odzyskiem.

Niektóre osoby mogą mieć skutki uboczne po urazie. To - zmniejszenie uwagi, zmęczenie, zapominanie, depresja, migrena.

Pacjentom przepisuje się leki, które łagodzą nieprzyjemne objawy: bolesność głowy, omdlenia, nudności. W tym samym czasie zażywaj narkotyki, których działanie ma na celu poprawę procesów fizjologicznych w mózgu. Pokazano stosowanie leków hipnotycznych i uspokajających: przyczyniają się one do wyrównania mózgu.

Zabrania się wykonywania jakichkolwiek prac fizycznych przez 30 dni po incydencie. Ogranicz pracę umysłową i oglądanie wideo. Podczas słuchania muzyki nie trzeba używać słuchawek.

Poważny atak mózgu - wskazanie na odroczenie armii.

Powikłania ciężkiego SCCT

Ciężkie obrażenia mózgu mogą powodować encefalopatię. Ruchliwość nóg, objawiająca się brakiem harmonii ruchów, jest zaburzona. Jeśli nie leczysz choroby, pacjenci mają takie zjawisko.

1. Zamieszanie i letarg, zubożenie mowy, zmiana zachowania.
2. Występują epizody braku równowagi psychicznej, agresywne zachowania (późniejsi żałują na ich temat).
3. Nadwrażliwość na alkohol i patologie zakaźne. A w wyniku używania alkoholu u pacjentów rozwija się delirium.
4. Napady drgawkowe.
5. Ostry ból głowy.
6. Rzadko zdarzają się psychozy, halucynacje.
7. W rzadkich przypadkach u pacjentów rozwija się demencja, brak orientacji i naruszenie krytyki.

W jednym przypadku na 10 poważne uszkodzenie mózgu przyczynia się do zespołu pokomunalnego. Przejawia się w najostrzejszych bólach, bezsenności, zaburzeniach uwagi. Ten zespół jest źle leczony.

Wstrząs mózgu jest poważnym urazem, który prowadzi do tymczasowego zakłócenia jego pracy. Jeśli nie przylegasz do leżenia w łóżku, pacjent może mieć upośledzoną zdolność zapamiętywania, utrzymywania uwagi. Możliwa i zmniejszona inteligencja. Wczesna diagnoza i wczesne leczenie pomaga pozbyć się niebezpiecznych konsekwencji choroby.

Potrząsanie

Wstrząs jest jedną z form zamkniętego urazu czaszkowo-mózgowego, charakteryzującego się niepowodzeniami występującymi w procesie mózgu, podważającymi pracę całego organizmu. Otarcia, siniaki i rany nie zawsze powstają na skórze człowieka. Jeśli dana osoba traci przytomność przez krótki czas, gdy uderza głową, oznacza to wstrząs.

Masz wstrząs mózgu?

Rodzaje wstrząsów, nasilenie

Wstrząsy mózgu można podzielić na 2 typy:

1. Płuca, co sugeruje załamanie połączeń między neuronami mózgu. W przypadku tomografii komputerowej trudno jest rozpoznać szkody, które doprowadziły do ​​takich konsekwencji. Od wstrząsu do całkowitego wyzdrowienia i powrotu do starego życia zajmuje średnio 10 dni.
2. Ciężkie, w którym niektóre obszary mózgu są poważnie zmodyfikowane lub dochodzi do pęknięcia naczyń krwionośnych. To ostatnie prowadzi do krwotoku śródmózgowego, a to powoduje różne powikłania i zaburzenia w mózgu. Jeśli po lekkim potrząśnięciu osoba potrzebuje dosłownie dwóch tygodni na rehabilitację, to w tym przypadku zajmie to dużo czasu.

Objawy wstrząsów

Aby zrozumieć, czy doszło do wstrząsu mózgu po urazie głowy, musisz znać pierwsze objawy, które pojawiają się wraz z nim:

• Nudności, wymioty;
• Naciśnięcie bólu głowy, nie przechodzi po zażyciu tabletek i innych leków;
• Krótka utrata przytomności;
• Przerwy w pamięci;
• Słabość, bladość i zawroty głowy;
• Niezdolność centralnego układu nerwowego do wykonywania funkcji ważnych dla żywotności organizmu.

Rodzaje wstrząsów według nasilenia

Konfucje są podzielone na 3 typy w zależności od stopnia nasilenia. Z wstrząsem pierwszego stopnia może wystąpić lekkie osłabienie, ale "w kształcie" pojawia się po pół godzinie. Drugi stopień wstrząsu prowadzi do dezorientacji osoby, utraty czasu i przestrzeni.

Ten stan zwykle trwa dłużej niż pół godziny. I wreszcie wstrząs mózgu trzeciego stopnia charakteryzuje się krótkotrwałą utratą przytomności, podczas gdy sam ofiara ma awarię pamięci w momencie kontuzji lub uderzenia głową.

Jakie są wstrząsy

Rodzaje i rodzaje wstrząsów u dzieci i dorosłych są dokładnie takie same, ale mózg nie jest jeszcze w pełni ukształtowaną osobą na swój sposób reaguje na zmiany.

Wszystko zależy od wieku, w którym doszło do wstrząsu mózgu. Na przykład u dzieci poniżej jednego roku nie występują praktycznie żadne specyficzne objawy poza wymiotami, które występują 1-3 razy, bladość i senność. Przedszkolaki mogą stracić przytomność, rozwijają się nudności i wymioty, zmiany częstości akcji serca.

Często po upadku można zaobserwować stan absolutnie normalny, a po kilku godzinach może on ulec pogorszeniu wykładniczo.

Kiedy iść do lekarza

Z niewielkim wstrząsem mózgu rzadko udaje się do szpitala, ale należy to zrobić, aby wykluczyć szereg innych chorób o podobnych objawach: na przykład udaru.

Musisz iść do lekarza natychmiast po pierwszych oznakach wstrząsu mózgu. A jeśli dana osoba straciła przytomność na ulicy, zanim nadejdzie karetka, konieczne jest położyć ją na boku tak, aby masy wymiocin nie przechodziły do ​​dróg oddechowych, a nie kładły miękkiego pod głową.

Ogólne wskazówki

Nie należy opóźniać leczenia w szpitalu, ponieważ wstrząs powoduje poważne nieprawidłowe funkcjonowanie układu nerwowego.

Mózg jest jednym z najważniejszych ludzkich narządów. Pomimo naturalnej obrony czaszki, musisz dbać o niego i dbać o głowę i ogólny stan zdrowia.

Wstrząs - objawy i leczenie

Wstrząs mózgu pojawia się po traumatycznym uderzeniu w niego, powodując nagłe zaburzenie ciała. Naruszenie polega na nadchodzącym asynapsii, to znaczy, komórki mózgowe przestają oddziaływać przez krótki czas. Wstrząs mózgu jest wynikiem urazu głowy, nie pociąga za sobą naruszenia układu naczyniowego. Niestety, zjawisko to jest szeroko rozpowszechnione.

Przyczyny wstrząsu mózgu

Absolutnie nikt nie jest odporny na wstrząśnienie mózgu. Rzeczywiście, silne uderzenia, siniaki, a nawet gwałtowne ruchy, takie jak natychmiastowe przyspieszenie lub spowolnienie, mogą go sprowokować.

Objawy choroby

Wszystkie objawy wstrząsu mózgu można podzielić na ogólne i specyficzne dla pewnego stopnia wstrząsu mózgu. Typowe objawy to:

• ból w głowie;
• nudności;
• pojedyncze wymioty;
• utrata pamięci o różnym stopniu lub pomieszaniu;
• drżące gałki oczne;
• zawroty głowy;
• chwiejny chód;
• ogólne osłabienie i złe samopoczucie.

Nasilenie wstrząsu mózgu zależy od czasu, w którym utracono świadomość, a także od stopnia amnezji, która powstała później. Spójrzmy na te stopnie i ich charakterystyczne objawy.

1 stopień nasilenia

W przypadku pierwszego stopnia ciężkości wstrząsu, ofiara traci przytomność, ale później nie zauważa się upośledzenia pamięci. Jest tylko zamieszanie.

2 dotkliwość

Drugi stopień ciężkości charakteryzuje się upośledzeniem pamięci, ale ofiara nie traci przytomności.

Stopień 3

Trzeci stopień ciężkości wstrząsu jest najtrudniejszy. Mówi, że osoba straciła przytomność, a następnie wykazała oznaki utraty pamięci.

Krótkoterminowa utrata przytomności jest okresem czasu, ograniczonym w niektórych źródłach do 30 minut i po około sześciu godzinach. Warto jednak zauważyć, że jeśli ofiara traci przytomność przez ponad sześć godzin, to z absolutną pewnością możemy mówić o uszkodzeniu tkanki mózgowej.

Po odzyskaniu przytomności ofiara może odczuwać bóle głowy, zawroty głowy, ogólne osłabienie i złe samopoczucie, nadmierne pocenie się i przypływ krwi do głowy. Pojawia się również szum w uszach i mdłości. Rzadziej osoba, która doznała wstrząsu mózgu, odczuwa ból podczas ruchu gałkami ocznymi, nie może kontrolować ruchu, a poza tym takie neurologiczne odchylenie jest czasem odnotowywane jako przejściowa lekka asymetria odruchów ścięgnistych i skórnych. Ale mija wystarczająco szybko - w ciągu 3-7 dni.

Leczenie wstrząsu mózgu

Po poważnym uszkodzeniu tak ważnego narządu, jak mózg, dana osoba potrzebuje długotrwałego wyzdrowienia. Okres rehabilitacji jest bezpośrednio związany z nasileniem drżenia. Rodzina i przyjaciele powinni opiekować się pacjentem w tym okresie.

Opieka nad pacjentem z wstrząsem 1. stopnia

Pacjent, który doznał wstrząsu pierwszego stopnia, musi pozostać w łóżku przez co najmniej dwa lub trzy dni. Inne działania należy podjąć zgodnie z objawami.

Opieka nad pacjentem z wstrząsem 2. stopnia

Ofiara z drugim stopniem ciężkości musi odpoczywać przez co najmniej tydzień. Konieczne jest również wykonanie określonego leczenia w zależności od objawów.

Opieka nad pacjentem z wstrząsem 3. stopnia

Trzeci stopień nasilenia wymaga szczególnie poważnej opieki nad pacjentem. Konieczne jest pełnienie służby w pobliżu przez całą dobę.

Ofiary z jakimkolwiek stopniem ciężkości wstrząsu mózgu powinny odmówić czytania, oglądania telewizji, pracy przy komputerze, słuchania muzyki i bardziej energicznej aktywności.

Jeśli w ciągu dwóch tygodni pacjent nie poprawi się, wówczas można stwierdzić, że doszło do naruszenia więzadeł i stawów łączących czaszkę i kręgosłup lub zwiększonego ciśnienia wewnątrzczaszkowego.

Konsekwencje choroby

Jeśli chodzi o tak ważny organ, jak mózg, konsekwencje poważnych obrażeń mogą być najstraszniejsze. Ludzie, którzy doznali wstrząsu mózgu, często mają dużą podatność na alkohol, są bardziej podatni na różnego rodzaju choroby zakaźne, cierpią z powodu nadmiernego podniecenia emocjonalnego. Wśród ofiar, które nauczyły się na własnej skórze, co to wstrząs, zdarzają się przypadki rozwoju pourazowej zmiany osobowości.

Wstrząs mózgu powoduje regularne bóle głowy, szczególnie wyraźnie odczuwalne po nagłych ruchach i ciężkim wysiłku fizycznym. Nachylenie i aktywność fizyczna wywołują zawroty głowy. Osoba, która doznała urazu głowy, ma nagłe uderzenia krwi w twarz, z której nagle zmienia bladość lub poty. Co więcej, takie pływy są czasem charakterystyczne tylko dla połowy powierzchni.

Zwiększone zmęczenie, problemy z koncentracją. Nastrój może nagle i nierozsądnie się zmienić, człowiek staje się drażliwy i porywczy. W niektórych przypadkach występują ataki gniewu, których ofiara nie jest w stanie kontrolować.

W niektórych przypadkach cierpienie mózgu może dręczyć nerwy, psychozy, urojenia, halucynacje, problemy z percepcją i pamięcią, demencja może rozwijać się stopniowo.

Napisz komentarze na temat swoich doświadczeń w leczeniu chorób, pomóż innym czytelnikom strony!
Udostępniaj rzeczy w sieciach społecznościowych i pomagaj znajomym i rodzinie!

Wstrząs: objawy, stopnie, leczenie, skutki

Wstrząs mózgu - gwałtowne naruszenie funkcji mózgu, które następuje natychmiast po urazie głowy i nie jest związane z uszkodzeniem naczyń. Wstrząs mózgu występuje u 60 - 70 na 100 osób.

Wstrząsy, siniaki i ostre (rozproszone) ruchy, tj przyspieszenie lub spowolnienie.

Utratę przytomności przez krótki czas (od kilku sekund lub minut do pół godziny, a może bez niej), nudności, wymioty (raz z reguły), amnezja wsteczna, w której pacjent nie pamięta wydarzeń poprzedzających uraz - są to objawy wstrząsu mózgu. Czas trwania utraty przytomności i czasu trwania zaburzeń pamięci określa stopień wstrząsu mózgu.

Stopień wstrząsu mózgu i ich objawy

Colorado Medical Society zidentyfikowało trzy poziomy wstrząsu mózgu. Na pierwszym pojawia się zamieszanie bez amnezji i utraty przytomności. Na drugi stopień charakteryzuje się zamieszanie, któremu towarzyszy amnezja, ale bez utraty przytomności. Na trzecim etapie osoba traci przytomność.

Jeśli chodzi o definicję "krótkoterminowej utraty przytomności", to na tym poziomie występują spory między przedstawicielami medycyny krajowej i zachodnimi ekspertami. Pierwsze są ograniczone do czasu od kilku sekund do 30 minut. Drugi poświęca się podobnym warunkom do 6 godzin. Zakładając, że śpiączka trwa ponad 6 godzin, prawdopodobieństwo uszkodzenia tkanki mózgowej wynosi prawie 100%. Podobna sytuacja jest charakterystyczna dla rozproszonego uszkodzenia mózgu, które występuje w wyniku urazu przyspieszania / zwalniania.

Po odzyskaniu przytomności, poszkodowani mogą narzekać na bóle głowy, nudności, zawroty głowy, szumy uszne, ogólne osłabienie, pocenie się, zaczerwienienie twarzy.

Do wstrząsu mózgowego mogą również towarzyszyć takie objawy wegetatywne, jak ból podczas poruszania oczyma, podczas czytania, czasem gałki oczne mogą się rozchodzić, zwiększona pobudliwość przedsionkowa. Ze strony neurologii może występować niestabilna asymetria światła odruchów skóry i ścięgien, mniejsze objawy powłoki, które znikają po pierwszych 3 do 7 dniach.

Pierwszą rzeczą, którą należy zrobić, aby leczyć wstrząśnienie mózgu, jest wizyta u neurologa lub neurochirurga, ponieważ tylko specjalista może z pewnością ustalić prawidłową diagnozę i przepisać odpowiednie leczenie.

Środowisko medyczne w Kolorado, które już zostało wspomniane powyżej, opracowało instrukcje pomagające w różnym stopniu wstrząsu mózgu.
W przypadku pierwszego stopnia konieczne jest natychmiastowe sprawdzenie ofiary i powtarzanie jej co 5 minut przy napięciu w stanie spokojnym, w celu określenia oznak amnezji i objawów po wstrząśnie mózgu. Jeśli w ciągu 20 minut nie zostaną zaobserwowane takie objawy, pacjent może zostać wypisany do domu. Resztę łóżek należy obserwować co najmniej od 2 do 3 dni.

W drugim stopniu rannych należy regularnie badać w celu wykrycia rozwijającej się patologii wewnątrzczaszkowej. Badanie należy również przeprowadzić dzień po zranieniu. Zaleca się pozostawanie w łóżku przez co najmniej 7 dni, pod warunkiem, że nie występują żadne objawy.

W przypadku trzeciego stopnia pacjent musi być pilnie dostarczony do najbliższego szpitala, gdzie należy przeprowadzić pilną diagnozę stanu ofiary. Jeśli jest to wskazane, kręgosłup szyjny powinien być unieruchomiony. Jeśli diagnoza zostanie potwierdzona, członkowie rodziny powinni zostać poinformowani o organizacji nocnego obowiązku.

Leczenie wstrząsowe

Resztę łóżka obserwuje się przez co najmniej 2 tygodnie, jeśli w tym okresie objawy się nie pojawią.

Bez względu na stopień wstrząsu pacjenci mają zakaz słuchania muzyki, czytania, pisania, oglądania telewizji, pracy lub zabawy przy komputerze. Pacjent musi ściśle przestrzegać wszystkich zaleceń lekarza, przyjmować leki przeciwbólowe i uspokajające, a także leki poprawiające pracę mózgu. Stan ofiary z wstrząsem mózgu normalizuje się w jednym, mniej niż dwa tygodnie.

Po ostatecznym wyleczeniu konieczne jest wykonanie elektroencefalografii i konsultacja z neuropatologiem w celu uniknięcia komplikacji. Jeśli po wypisaniu pacjenta jego stan zdrowia nie poprawia się, z reguły mówimy o uszkodzeniu stawów i więzadeł łączących kręgosłup szyjny z czaszką i / lub zwiększeniu ciśnienia wewnątrzczaszkowego.

W tym celu zaleca się obrazowanie rezonansu magnetycznego mózgu i prześwietlenie kręgów szyjnych. W tym samym czasie należy wprowadzić pewne korekty w leczeniu tej choroby. Na przykład do leków dodaje się specjalne gimnastyki. Po upływie 1 do 2 tygodni pacjent na ogół czuje się lepiej. W sumie leczenie farmakologiczne wstrząsu mózgu trwa do dwóch miesięcy.

Konsekwencje wstrząsu mózgu

Skutki wstrząsu mózgu mogą być znaczące i zróżnicowane, nawet w przypadku pourazowych zmian osobowości. Często pacjent zwiększa wrażliwość na infekcję lub alkohol, w wyniku czego może wystąpić zaburzenie psychiczne, takie jak silne podniecenie emocjonalne. Często pacjenci skarżą się na prawie stały ból głowy, który jest pogarszany przez nagłe ruchy i wysiłek fizyczny; zawroty głowy spowodowane przechylaniem lub wysiłkiem fizycznym; gwałtowny przypływ krwi do głowy, po którym osoba nagle staje się blada i pocąca się (takie objawy mogą obejmować tylko połowę twarzy lub głowy). Ponadto osoba szybko się męczy i nie może skoncentrować się na zwykłych sprawach.

Czasami pojawiają się emocjonalne krople, co powoduje, że człowiek staje się drażliwy, łatwo ulegający pobudliwości. Mogą pojawić się niespodziewane wybuchy wściekłości zmieszane z agresją.

Możliwe są napady drgawkowe podobne do napadów padaczkowych.

Neurozy również nie są wykluczone, co objawia się zwiększoną nerwowością, lękiem, strachem, niemożnością koncentracji, bólem głowy, zaburzeniami snu itp. Mniej powszechne mogą być psychozy, którym towarzyszą urojenia, halucynacje, upośledzenie percepcji. Czasami niepokoi się pamięć i myślenie, pojawia się dezorientacja i apatia, które są oznakami demencji (demencji).

Najrzadszą formą powikłań wstrząsu mózgu jest zespół pourazowy, w którym dni, a nawet miesiące po urazie pacjenta, ciężkie bóle głowy, zawroty głowy, lęk, zaburzenia snu, drażliwość i niemożność skoncentrowania się na wykonywaniu zwykłej pracy są nękane. W takich przypadkach psychoterapia jest zwykle nieskuteczna. A branie środków przeciwbólowych, szczególnie narkotycznych, takich jak morfina czy kodeina, może prowadzić do uzależnienia od narkotyków.

Jeśli wstrząs jest powtarzany, eksperci mówią o zjawisku encefalopatii bokserek. G. Martland zauważa następujące konsekwencje wstrząsu mózgowego, które są związane z dysfunkcją kończyn dolnych: chwilowe lekkie rozpryskiwanie lub opóźnienie jednej nogi; niewielka nierównowaga lub oszałamiająca; hamowanie ruchu. Czasami psyche jest zaburzona, co powoduje zubożenie mowy; możliwe jest potrząsanie głową i dłońmi.

Wstrząs - objawy i leczenie w domu

Wstrząs mózgu jest jedną z najłagodniejszych form urazowego uszkodzenia mózgu, w wyniku czego uszkodzone są naczynia mózgowe. Wszystkie zaburzenia aktywności mózgu są niebezpieczne i wymagają zwiększonej uwagi i leczenia.

Uderzenie występuje tylko przy agresywnych mechanicznych efektach na głowie - na przykład może się to zdarzyć, gdy osoba upada i uderza głową w podłogę. Lekarze wciąż nie potrafią precyzyjnie określić mechanizmu powstawania objawów wstrząsu mózgowego, ponieważ nawet podczas wykonywania tomografii komputerowej lekarze nie widzą żadnych patologicznych zmian w tkankach i koronie narządu.

Ważne jest, aby pamiętać, że leczenie wstrząsu mózgu nie jest zalecane w domu. Przede wszystkim należy skontaktować się ze specjalistą w placówce medycznej i dopiero po wiarygodnym rozpoznaniu zmian i ich nasileniu, możliwe jest, w porozumieniu z lekarzem, stosowanie metod leczenia w domu.

Co to jest?

Wstrząs jest uszkodzeniem kości czaszki lub tkanek miękkich, takich jak tkanka mózgowa, naczynia krwionośne, nerwy i opony mózgowe. Wypadek może się zdarzyć osobie, w której może uderzyć głową o twardą powierzchnię, co po prostu pociąga za sobą takie zjawisko jak wstrząs mózgu. Jednocześnie dochodzi do pewnych naruszeń mózgu, które nie prowadzą do nieodwracalnych skutków.

Jak już wspomniano, wstrząs mózgu można uzyskać przy upadku, uderzeniu w głowę lub szyję, gwałtownym spowolnieniu ruchu głowy w takich sytuacjach:

• w życiu codziennym;
• w produkcji;
• w zespole dla dzieci;
• w zawodach w sekcjach sportowych;
• w przypadku wypadków drogowych;
• w domowych konfliktach z napaścią;
• w konfliktach zbrojnych;
• z barotraumą;
• z obrażeniami z obrotem (rotacją) głowy.

W wyniku urazu głowy mózg zmienia swoje położenie na krótki czas i niemal natychmiast powraca do niego. W tym przypadku zaczyna działać mechanizm bezwładności i osobliwości wiązania struktur mózgowych w czaszce - nie nadążając za nagłym ruchem, niektóre procesy nerwowe mogą rozciągać i tracić kontakt z innymi komórkami.

Zmiany ciśnienia w różnych częściach czaszki, dopływ krwi może zostać tymczasowo przerwany, a więc i siła komórek nerwowych. Ważnym faktem z wstrząsem mózgu jest to, że wszystkie zmiany są odwracalne. Nie ma przerw, krwotoków, obrzęków.

Znaki

Najbardziej charakterystycznymi oznakami wstrząsu mózgu są:

• zamieszanie, zahamowanie;
• bóle głowy, zawroty głowy, dzwonienie w uszach;
• niespójna zahamowana mowa;
• nudności lub wymioty;
• brak koordynacji ruchów;
• diplopia (podwójne widzenie);
• niemożność skoncentrowania uwagi;
• światło i fitofaza;
• utrata pamięci.

Wstrząs ma trzy stopnie nasilenia, od najlżejszego pierwszego do ciężkiego trzeciego. Na jakie objawy wstrząsu mózgu są najczęstsze, zastanawiamy się dalej.

Łagodny wstrząs mózgu

W przypadku łagodnego wstrząsu mózgu u osoby dorosłej występują następujące objawy:

• poważne stłuczenie głowy lub szyi (cios "detonuje" z kręgów szyjnych w głowie);
• krótkoterminowe - kilka sekund - utrata przytomności, często wstrząśnięcia i bez utraty przytomności;
• efekt "iskierki z oczu";
• zawroty głowy, pogarszane przez obracanie głowy i pochylanie się;
• efekt "starego filmu" na moich oczach.

Objawy wstrząsu mózgu

Natychmiast po urazie stwierdza się objawy wstrząsu mózgu mózgu:

1. Nudności i odruch wymiotny w przypadku, gdy nie wiadomo, co stało się z osobą, a on jest nieprzytomny.
2. Jednym z najważniejszych objawów jest utrata przytomności. Czas utraty przytomności może być długi lub odwrotnie - krótki.
3. Ból głowy i zaburzenia koordynacji świadczą o urazie mózgu, a osoba ma zawroty głowy.
4. W przypadku wstrząsu mózgu możliwe są uczucia różnych kształtów.
5. Osoba chce spać lub, przeciwnie, jest nadaktywna.
6. Bezpośrednie potwierdzenie wstrząsu mózgu - drgawki.
7. Jeśli ofiara odzyska przytomność, może odczuwać dyskomfort w jasnym świetle lub głośny dźwięk.
8. Rozmawiając z osobą, może doświadczyć zamieszania. Może nawet nie pamięta, co się stało przed wypadkiem.
9. Czasami może nie być połączony.

W pierwszych dniach po urazie u pacjenta mogą wystąpić następujące objawy wstrząsu mózgu:

• nudności;
• zawroty głowy;
• ból głowy;
• zaburzenia snu;
• dezorientacja w czasie i przestrzeni;
• bladość skóry;
• pocenie;
• brak apetytu;
• słabość;
• niemożność skupienia;
• dyskomfort;
• zmęczenie;
• uczucie niestabilności w nogach;
• zaczerwienienie twarzy;
• szum w uszach.

Należy pamiętać, że pacjent nie zawsze znajdzie wszystkie objawy charakterystyczne dla wstrząsu mózgu - wszystko zależy od ciężkości uszkodzenia i ogólnego stanu ludzkiego ciała. Dlatego doświadczony specjalista powinien określić stopień uszkodzenia mózgu.

Co zrobić z wstrząsem mózgu w domu

Przed przybyciem lekarzy pierwsza pomoc dla ofiary w domu powinna polegać na unieruchomieniu i zapewnieniu całkowitego odpoczynku. Możesz umieścić coś miękkiego pod głową, nałożyć zimny kompres lub lód na głowę.

Jeśli wstrząs mózgu nadal pozostaje w stanie nieprzytomności, preferowana jest tak zwana pozycja oszczędzania:

• po prawej stronie,
• głowa odrzucona, twarz zwrócona do ziemi,
• lewa ręka i noga są zgięte pod kątem prostym w okolicy stawu łokciowego i kolanowego (najpierw należy wykluczyć złamania kończyn i kręgosłupa).

Ta pozycja, zapewniająca swobodny przepływ powietrza do płuc i niezakłócony przepływ płynu z jamy ustnej na zewnątrz, zapobiega niewydolności oddechowej spowodowanej przywieraniem języka, przeciekając do dróg oddechowych śliny, krwi, wymiocin. Jeśli krwawią rany na głowie, bandaż.

Do leczenia wstrząsu ofiary musi być hospitalizowany. Reszta łóżek dla takich pacjentów wynosi co najmniej 12 dni. W tym czasie pacjentowi nie wolno wywoływać żadnych stresów intelektualnych i psycho-emocjonalnych (czytanie, oglądanie telewizji, słuchanie muzyki itp.).

Stopnie nasilenia

Podział wstrząsu mózgu na nasilenie jest raczej arbitralny - głównym kryterium tego jest okres czasu, jaki ofiara spędza bez świadomości:

• Stopień 1 - łagodny wstrząs mózgu, w którym utrata przytomności trwa do 5 minut lub jest nieobecny. Ogólny stan osoby jest zadowalający, objawy neurologiczne (upośledzony ruch, mowa, narządy zmysłów) są praktycznie nieobecne.
• 2 stopnie - świadomość może być nieobecna do 15 minut. Stan ogólny jest umiarkowany, wymioty, nudności i pojawiają się objawy neurologiczne.
• Stopień 3 - uszkodzenie tkanki wyrażone przez objętość lub głębokość, świadomość nieobecna przez więcej niż 15 minut (czasami osoba nie odzyskuje przytomności do godziny 6 od chwili urazu), stan ogólny jest ciężki, z poważnym upośledzeniem funkcji wszystkich narządów.

Należy pamiętać, że każda ofiara, która doznała urazu głowy, musi zostać zbadana przez lekarza - nawet przy pozornie nieznacznym urazie może rozwinąć się krwiak śródczaszkowy, którego objawy będą się rozwijać po pewnym czasie ("interwał światła") i stale wzrastać. Przy wstrząsie mózgu prawie wszystkie objawy znikają pod wpływem leczenia - potrzeba czasu.

Konsekwencje

W przypadku odpowiedniego leczenia i przestrzegania przez pacjenta zaleceń lekarzy po wstrząśnieniu mózgu, w większości przypadków następuje pełne odzyskanie i przywrócenie zdolności do pracy. Jednak u niektórych pacjentów mogą wystąpić pewne komplikacje.

1. Najcięższą konsekwencją wstrząsu mózgu jest zespół post-wywołujący, który rozwija się po pewnym czasie (dni, tygodnie, miesiące) po TBI i dręczy człowieka przez całe życie, z ciągłymi napięciami intensywnego bólu głowy, zawrotów głowy, nerwowości, bezsenności.
2. Drażliwość, niestabilność psychoemotoryczna, nadpobudliwość, agresja, ale szybkie marnotrawstwo.
3. Zespół konwulsyjny, przypominający epilepsję, pozbawiający prawa do kierowania pojazdami i przyjęcia do pewnych zawodów.
4. Ciężkie zaburzenia wegetatywne i naczyniowe, objawiające się nieregularnym ciśnieniem krwi, zawrotami głowy i bólami głowy, uderzeniami, potem i zmęczeniem.
5. Nadwrażliwość na napoje alkoholowe.
6. Stany depresyjne, nerwice, lęki i fobie, zaburzenia snu.

Terminowe leczenie jakości pomoże zminimalizować skutki wstrząsu mózgu.

Leczenie wstrząsowe

Podobnie jak wszelkie urazy i choroby mózgu, wstrząs powinien być leczony pod nadzorem neurologa, traumatologa, chirurga, który kontroluje wszelkie objawy i postęp choroby. Leczenie obejmuje obowiązkowy odpoczynek w łóżku - 2-3 tygodnie dla osoby dorosłej, 3-4 tygodnie dla dziecka przynajmniej.

Często zdarza się, że pacjent po wstrząśnie mózgu ma ostrą wrażliwość na jasne światło, głośne dźwięki. Konieczne jest izolowanie od tego, aby nie zaostrzać objawów.

W szpitalu pacjent jest głównie w celu monitorowania go, gdzie jest leczony profilaktycznie i objawowo:

1. Środki przeciwbólowe (baralgin, sedalgin, ketorol).
2. Środki kojące (nalewki waleriany i moreli, środki uspokajające - Relanium, fenazepam itp.).
3. W przypadku zawrotów głowy przepisywane są Bellaspon, Bellatamininal, Cinnarizine.
4. Siarczan magnezu pomaga w łagodzeniu ogólnego napięcia, a diuretyki pomagają zapobiegać obrzękowi mózgu.
5. Wskazane jest stosowanie preparatów naczyniowych (trental, cavinton), nootropów (nootropil, piracetam) i witamin z grupy B.

Oprócz leczenia objawowego, zwykle przepisuje się leczenie w celu przywrócenia zaburzonej funkcji mózgu i zapobiegania powikłaniom. Umówienie się na taką terapię jest możliwe nie wcześniej niż 5-7 dni po urazie.

Pacjenci powinni przyjmować leki nootropowe (Nootropil, Piracetam) i wazotropowe (Cavinton, Theonikol). Mają korzystny wpływ na krążenie mózgowe i poprawiają aktywność mózgu. Ich przyjmowanie jest pokazane przez kilka miesięcy po wypisaniu ze szpitala.

Rehabilitacja

Cały okres rehabilitacji, który trwa w zależności od ciężkości warunków od 2 do 5 tygodni, ofiara musi przestrzegać wszystkich zaleceń lekarza i ściśle przestrzegać leżenia w łóżku. Jest również całkowicie zabronione fizyczne i psychiczne stres. W ciągu roku należy obserwować neurologa, aby zapobiec powikłaniom.

Pamiętaj, że po doznaniu wstrząsu mózgu, nawet w łagodnej postaci, mogą pojawić się różne powikłania w postaci zespołu pourazowego oraz u osób, które cierpią na epilepsję nadużywania alkoholu. Aby uniknąć tych problemów, należy obserwować w ciągu roku u lekarza.