Wstrząs mózgu - objawy, objawy, pierwsza pomoc, stopień uszkodzenia

Strona zawiera podstawowe informacje. Odpowiednie rozpoznanie i leczenie choroby są możliwe pod nadzorem sumienia lekarza.

Wstrząs mózgu jest naruszeniem funkcji mózgu po urazie, który nie jest związany z uszkodzeniem naczyń. Jest to spowodowane faktem, że mózg uderza w wewnętrzną powierzchnię czaszki, podczas gdy procesy komórek nerwowych rozciągają się.

Wstrząs mózgu jest najłatwiejszym ze wszystkich rodzajów urazów mózgu. Lekarze nie mają wspólnej opinii, jaki jest mechanizm rozwoju tej choroby. Jedno jest pewne: wstrząs mózgu nie powoduje zaburzeń w budowie mózgu. Jego komórki pozostają żywe i prawie nie są uszkodzone. Ale jednocześnie źle wykonują swoje funkcje. Istnieje kilka wersji wyjaśniających mechanizm choroby.

  1. Komunikacja między komórkami nerwowymi (neuronami) jest zerwana.
  2. Zmiany zachodzą w cząsteczkach tworzących tkankę mózgową.
  3. Istnieje skurcz naczyń mózgowych. W rezultacie naczynia włosowate nie dostarczają wystarczającej ilości tlenu i składników odżywczych do komórek nerwowych.
  4. Koordynacja między korą mózgową a jej strukturami filarowymi jest zaburzona.
  5. Zmienia się chemiczna równowaga płynu otaczającego mózg.
Ten typ urazu głowy jest najbardziej powszechny. Taką diagnozę robi 80-90% pacjentów, którzy udają się do lekarzy z urazami głowy. W Rosji co roku z powodu wstrząsu udaje się do szpitala 400 tysięcy osób.

Mężczyźni są 2 razy bardziej narażeni na wstrząs mózgu niż kobiety. Ale przedstawiciele słabszej płci ciężej znoszą takie obrażenia i cierpią bardziej z powodu konsekwencji.

Według statystyk, ponad połowa przypadków (55-65%) wstrząsu mózgu występuje w życiu codziennym. 8-18 lat to najbardziej niebezpieczny wiek, kiedy jest dużo wstrząsów. Większość przypadków w tym okresie wynika ze zwiększonej aktywności dzieci i nastoletniej brawury. Ale zimą, gdy jest lodowaty na ulicy, wszyscy są równie zagrożeni.

Jeśli udasz się do lekarza na czas, możesz skutecznie leczyć wstrząs mózgu w ciągu 1-2 tygodni. Ale jeśli nie zwrócisz uwagi na czasowe pogorszenie się stanu, to w przyszłości może to prowadzić do poważnych komplikacji: ryzyko alkoholizmu wzrasta 2 razy, a prawdopodobieństwo nagłej śmierci wzrasta o 7 razy.

Przyczyny wstrząsu mózgu

Przyczyny wstrząsu mózgu są zawsze traumą. Ale niekoniecznie musi to być nagłówek. Na przykład człowiek poślizgnął się na lodzie i wylądował na jego pośladkach. W tym samym czasie jego głowa nie dotykała ziemi, ale jego świadomość była zachmurzona. Nie może sobie przypomnieć, jak upadł. Oto najczęstszy obraz wstrząsu mózgu "zimą".

Podobna sytuacja występuje u pasażerów samochodu z ostrym startem, hamowaniem lub wypadkiem.

I oczywiście przypadki, w których osoba otrzymała cios w głowę, powinny zostać ostrzeżone. Może to być uraz domowy, przemysłowy, sportowy lub przestępczy.

Rodzice nastolatków powinni być szczególnie uważni. Chłopcy często otrzymują książki lub teczki od aktywnych kolegów z klasy, biorą udział w walkach, jeżdżą na balustradzie lub demonstrują swoją odwagę i zręczność w firmie. A to rzadko odbywa się bez twardych lądowań, a nawet nagłówka. Dlatego zwracaj uwagę na zdrowie twoich dzieci i nie lekceważ ich skarg na bóle głowy i zawroty głowy.

Objawy wstrząsu mózgu

W jaki sposób diagnozuje się wstrząs mózgu?

Jeśli po urazie głowy pojawił się co najmniej jeden z wymienionych objawów, konieczne jest skontaktowanie się z traumatologiem, a raczej neurologiem. Lekarze mają specjalne kryteria, które pozwalają na postawienie diagnozy wstrząsu mózgu i odróżnienie tego urazu od poważniejszego.

Kryteria diagnozy

  1. Brak zmian w mózgu: krwiaki, krwotoki.
  2. Nie ma uszkodzeń czaszki na zdjęciu rentgenowskim głowy.
  3. Skład płynu mózgowo-rdzeniowego jest prawidłowy.
  4. Rezonans magnetyczny nie ujawnia ogniskowych ani rozległych (rozproszonych) uszkodzeń w mózgu. Integralność tkanki mózgowej nie jest zerwana, gęstość szarości i istoty białej jest normalna. Obrzęk występuje stopniowo po urazie.
  5. Osoba dotknięta chorobą ma dezorientację, letarg lub większą aktywność.
  6. Utrata przytomności po kontuzji, która może trwać od kilku sekund do 30 minut. W niektórych przypadkach dana osoba nie pamięta, że ​​tracił przytomność.
  7. Retnesowa amnezja. Utrata pamięci w przypadku zdarzeń, które miały miejsce przed urazem.
  8. Zaburzenia autonomicznego układu nerwowego. Niestabilność ciśnienia krwi i puls, zaczerwienienie lub blednięcie skóry.
  9. Gwiezdne zjawisko Gurewicza. Pacjent zaczyna opadać do tyłu, gdy patrzy w górę i opada do przodu, gdy oczy są owłosione w dół.
  10. Neurologiczne mikrosimptomy. Kąciki ust są umieszczone asymetrycznie, szeroki uśmiech "zęby" również wygląda nierówno. Przerwany odruch skóry: brzuszny, cremasteric, podeszwowy.
  11. Objaw Romberg. Osobę prosi się, aby stała prosto, nogi są przesunięte, ręce są wyciągnięte przed nim, oczy są zamknięte. Z wstrząsem mózgowym w tej pozycji, palce dłoni i powiek drżą, pacjentowi trudno utrzymać równowagę, upada.
  12. Dłoni i odruch psychiczny. Skóra dłoni w obszarze wysokości w pobliżu kciuka jest gładzona ruchami w kształcie pręta. U osoby z wstrząsem mózgu w odpowiedzi na to podrażnienie mięsień podbródka jest zmniejszony. Ta funkcja jest dobrze oznaczona od 3 do 7-14 dni.
  13. Oczopląs Przejawia się w niestabilnych poziomych drgawkach gałek ocznych.
  14. Zwiększone pocenie się stóp i dłoni (nadmierne pocenie się).
Podczas badania pacjenta lekarz ustali okoliczności powstania urazu, wysłucha skarg pokrzywdzonego, przeprowadzi badanie. Neurolog potrzebuje 1-2 symptomów, aby postawić prawidłową diagnozę. Wszystkie te objawy wstrząsu mózgu są rzadko obecne. Niektóre z nich są łagodne lub pojawiają się z czasem.

W razie potrzeby lekarz przepisze dodatkowe badania: elektroencefalografię (EEG), tomografię komputerową mózgu, echoencefalografię, obrazowanie dopplerowskie naczyń mózgowych, przebicie kręgosłupa.

Jak pomóc w wstrząśnieniu mózgu?

W przypadku urazu głowy lub po innym urazie, który może wywołać wstrząs mózgu, należy uważnie obserwować stan człowieka. Jeśli pojawi się co najmniej jeden z objawów wstrząsu mózgu, konieczne jest wezwanie karetki pogotowia lub zabranie poszkodowanego na pogotowie ratunkowe.

Przed przybyciem karetki należy zapewnić osobie pełny spokój Musi być położony na łóżku lub dowolnej płaskiej powierzchni. Włóż małą poduszkę pod głowę. Poluzuj ograniczającą odzież (krawat, kołnierz) i zaczerpnij świeżego powietrza.

Kiedy człowiek jest nieprzytomny, lepiej go nie ruszać. Każdy ruch może spowodować przemieszczenie kości przy złamaniu kręgosłupa.

Jeśli ofiara jest nieprzytomna, należy ją umieścić po prawej stronie. Zegnij lewą nogę i ramię. Taka sytuacja pomoże mu nie zadławić się wymiocinami i zapewnić swobodny dostęp powietrza do płuc. Wymagany do monitorowania pulsu i ciśnienia. Jeśli oddech ustąpi, musisz wykonać masaż serca i sztuczne oddychanie.

Jeśli na głowie pojawiają się rany, należy traktować je nadtlenkiem i bandażem lub przymocować bandaż taśmą samoprzylepną.

Zimno należy umieścić w miejscu uderzenia. Może to być torba z zamrożonymi jagodami owiniętymi w ręcznik, plastikową butelkę lub gorącą butelkę z zimną wodą. Zimno powoduje zwężenie naczyń krwionośnych, co pomaga zmniejszyć obrzęk mózgu.

Leczenie wstrząsu mózgu odbywa się w szpitalu. Przynajmniej w szpitalu będzie trzeba spędzić 5-7 dni, obserwując leżenie w łóżku. Po zwolnieniu tej osoby. Ale kolejne 2 tygodnie leczenia ambulatoryjnego w domu będzie trwać. Nie zaleca się czytania, oglądania telewizji, aktywnego poruszania się.

Stopień wstrząsu mózgu

Jak leczy się wstrząs mózgu?

Osoby z wstrząsem mózgu są leczone w neurologii, aw ciężkich przypadkach w oddziale neurochirurgii. Przez pierwsze 3-5 dni należy bezwzględnie przestrzegać leżenia w łóżku i instrukcji lekarza. Jeśli nie zostanie to zrobione, mogą rozwinąć się powikłania: drgawki podobne do epilepsji, zaburzenia pamięci i myślenia, ataki agresji i inne przejawy niestabilności emocjonalnej.

Podczas pobytu w szpitalu lekarze monitorują stan pacjenta. Zabieg ma na celu poprawę funkcjonowania mózgu, złagodzenie bólu i usunięcie osoby ze stanu stresowego. Do tego użyj różnych grup leków.

  1. Środki przeciwbólowe: Analgin, Pentalgin, Baralgin, Sedalgin.
  2. Aby złagodzić zawroty głowy: Betaserc, Bellaspon, Platyfillin z papaweryną, Mikrozer, Tanakan.
  3. Środki kojące. Preparaty na bazie rośliny: nalewka z matki-matki, waleriany. Tranquilisers: Elenium, Fenazepam, Rudotel.
  4. Aby znormalizować sen: fenobarbital lub reladorm.
  5. W celu normalizacji krążenia krwi w mózgu łączone są środki wazotropowe (Cavinton, Sermion, Theonikol) i nootropowe (Nootropil, Encephabol, Picamilon).
  6. Aby poprawić ogólne samopoczucie: Pantogam, Vitrum
  7. Aby podnieść ton i poprawić funkcje mózgu: nalewka z żeń-szeniem i Eleutherococcus, Saparal, Pantocrinum.
Przy odpowiednim leczeniu, tydzień po urazie, osoba czuje się dobrze, ale konieczne jest zażywanie leku od 3 tygodni do 3 miesięcy. Pełny powrót do zdrowia następuje w ciągu 3-12 miesięcy.
Osoba przez rok po urazie pozostaje pod nadzorem neurologa lub terapeuty. Konieczne jest wizyta u lekarza co najmniej raz na 3 miesiące. Zmniejsza to ryzyko powikłań po wstrząśnieniu mózgu.

Konsekwencje wstrząsu mózgu

Wcześniej sądzono, że skutki wstrząsu mózgu występują u 30-40% osób. Ale dziś tylko 3-5% ofiar cierpi z powodu komplikacji. Taki spadek wskaźników wynika z faktu, że wcześniejsi pacjenci z wstrząsem mózgu byli włączeni w liczbę osób z wstrząsem mózgu. A ta uraz głowy jest poważniejszy i powoduje częściej komplikacje.

Konsekwencje wstrząsu mózgu występują częściej u osób, u których już wystąpiły schorzenia układu nerwowego lub u osób, które nie zastosowały się do zaleceń lekarza.

Wczesne skutki wstrząsu mózgu nie są powszechne. Wynika to z faktu, że przez 10 dni po urazie dochodzi do obrzęku i zniszczenia komórek mózgowych.

  • Epilepsja pourazowa może wystąpić przez 24 godziny, a następnie po urazie. Jest to związane z pojawieniem się w mózgu ogniska epileptycznego w przedniej lub skroniowej części mózgu.
  • Zapalenie opon mózgowych i zapalenie mózgu, które powodują ropne lub surowicze zapalenie mózgu, są obecnie bardzo rzadkie. Powinni uważać na poważniejsze obrażenia głowy w kilka dni po urazie.
  • Zespół postkomunistyczny (z łaciny, po wstrząśnieniu) - termin ten łączy wiele zaburzeń: agonalne bóle głowy, bezsenność, dezorientacja, zwiększone zmęczenie, upośledzenie pamięci, dźwięk i światłowstręt. Mechanizm ich pojawiania się jest związany z zaburzonym przechodzeniem impulsów nerwowych między przednimi i skroniowymi płatami mózgu.

Długoterminowe skutki wstrząsu mózgu

Pojawiają się po 1 roku lub 30 latach od urazu.

  • Dystonia naczyniowo-naczyniowa - zaburzenia autonomicznego układu nerwowego, które prowadzą do zaburzeń pracy serca i naczyń krwionośnych. Są spowodowane nieprawidłowościami w jądrach tej części układu nerwowego. W rezultacie wszystkie narządy, w tym mózg, cierpią z powodu niedostatecznego krążenia krwi.
  • Występują zaburzenia emocjonalne - depresja, ataki zwiększonej aktywności lub agresja bez wyraźnego powodu, drażliwość i łzawienie. Mechanizm powstawania takich konsekwencji jest związany z zaburzeniami w korze półkul mózgowych, które są odpowiedzialne za nasze emocje.
  • Zaburzenia intelektu - pamięć osoby pogarsza się, koncentracja maleje, zmienia się jego myślenie. Te objawy mogą prowadzić do zmian osobowości i demencji. Naruszenia są związane ze śmiercią komórek nerwowych (neuronów) w różnych częściach kory mózgowej.
  • Bóle głowy - są spowodowane zaburzeniami krążenia krwi w mózgu po urazie lub nadmiernym wysiłku mięśni głowy i szyi.
  • Pourazowa przedsionków - choroba spowodowana wadliwym działaniem aparatu przedsionkowego.
Te części mózgu, które przetwarzają informacje pochodzące z niego, również cierpią. Objawia się częstymi zawrotami głowy, nudnościami, wymiotami. To często zmienia chód, staje się pochlebne, tak jakby chodził w zbyt dużych butach.

Wszystkie konsekwencje wstrząsu mózgu powinny być powodem, aby skonsultować się z neurologiem. Samoleczenie za pomocą środków ludowych lub poradnictwa psychologicznego nie przyniesie ulgi. Aby pozbyć się skutków urazu, należy poddać się kuracji lekami, które poprawiają funkcjonowanie mózgu i przywracają komunikację między komórkami nerwowymi.

Zapobieganie skutkom

W pierwszym roku po urazach pożądane jest unikanie silnego stresu fizycznego i psychicznego, aby nie powodować powikłań. Dobre wyniki zapewnia specjalny kompleks ćwiczeń fizjoterapeutycznych, który normalizuje przepływ krwi do mózgu. Konieczne jest przestrzeganie codziennych zaleceń i wizyty na świeżym powietrzu. Ale tutaj bezpośrednie światło słoneczne i przegrzanie nie są pożądane. Dlatego z podróży do morza w tym okresie lepiej powstrzymać się.

Klasyfikacja wstrząsu mózgu

Jednym z najczęstszych obrażeń są urazy głowy. Aby ocenić niebezpieczeństwo i prawdopodobne konsekwencje, należy określić stopień wstrząsu mózgu, a co za tym idzie, skuteczne leczenie.

Stopień patologii w drżeniu

Wstrząs mózgu jest urazem spowodowanym kolejnym uderzeniem lub ostrym szarpnięciem, który jest niebezpieczny przez siniaczenie lub ściskanie mózgu ofiary. Wstrząs jest łagodną formą urazu głowy. Prowadzić do których mogą być wypadki drogowe, zajęcia sportowe, w procesie życia, sytuacjach konfliktowych i tak dalej.

W przypadku wystąpienia pierwszych obaw lub w wyniku nagłych sytuacji natychmiast zwróć się o pomoc do specjalisty. Lekarze dzielą następujące rodzaje wstrząsów:

Każdy rodzaj urazu charakteryzuje się stanem i objawami pacjenta. W łagodnej formie drżenia są mniej zauważalne, a stan ofiary nie może różnić się od zwykłego.

W umiarkowanym stopniu pojawiają się objawy kliniczne, a podczas silnego wstrząsu mózgu, wyniki urazu są krytyczne, aż do pojawienia się krwiaków w mózgu. W zależności od stopnia wstrząsu mózgu i leczenia jest przepisywany, a także reżimu osoby i jego zdolności do wykonywania obowiązków czynnościowych w pracy iw domu.

Charakterystyczne objawy

Biorąc pod uwagę różne stopnie wstrząsu mózgu i objawy, różnią się one od siebie. W łagodnej postaci osoba ma krótkotrwałe zmętnienie świadomości i nie ma utraty pamięci ani luk w ostatnich wydarzeniach. Istnieje również ryzyko krwawienia z nosa, gorączki i nieznacznych nudności.

Ten stan przechodzi przez pół godziny, po czym ofiara czuje się dobrze i nie ma żadnych skarg na jego stan zdrowia. Przy bardziej złożonych urazach zdarzają się przypadki krótkotrwałej amnezji, "mgławic" na oczach, utrata zrozumienia miejsca i zahamowania podczas odpowiadania na postawione pytania.

Ale trzeci stopień charakteryzuje się utratą przytomności u ludzi i wyraźnym stopniem amnezji. Ponadto, sen osoby jest zaburzony, pojawiają się ostre bóle głowy, ciągłe pocenie się i utrata apetytu.

Diagnostyka

Z reguły nie jest trudno neurologowi zidentyfikować zaburzenie i zalecić umiarkowane leczenie wstrząsu mózgu. Aby to zrobić, wystarczy zbadać pacjenta i określić objawy, które wskazują na różne stopnie.

Jeśli istnieje podejrzenie stłuczenia mózgu lub uszczypnięcia, pacjentowi zostanie przepisane pełne badanie przy użyciu najnowszego sprzętu medycznego. Dana osoba otrzymuje radiogram szyjnej części kręgu i czaszki. Dzięki elektroencefalografii możliwe jest zdiagnozowanie nawet najmniejszych i nieznacznych zaburzeń w korze mózgowej oraz jej stabilnego funkcjonowania.

Jeśli objawy nie ustępują i nie wpływają znacząco na zdrowie danej osoby, konieczne jest badanie z użyciem tomografii komputerowej. Nawet częściowy wstrząs mózgu może prowadzić do poważnych konsekwencji i wpływać na ludzką reakcję na światło lub dźwięki.

Pierwsza pomoc. Leczenie

Niezależnie od ciężkości urazu, warto zbadać osobę, jeśli są rany, przetworzyć je i bandażować.

Najlepszym rozwiązaniem jest skonsultowanie się z lekarzem, nawet jeśli objawy są łagodne. Konieczne jest zapewnienie odpoczynku w łóżku i braku stresu, aby zminimalizować komunikację. Objawy i wstrząs mózgu z bezpiecznym przepływem przepływu po kilku dniach, ale leczenie może potrwać nawet miesiąc.

Leczenie umiarkowanego wstrząsu mózgu można przeprowadzić zarówno w domu, jak i w szpitalu w oddziale neurochirurgii. Terapia ma na celu przede wszystkim złagodzenie objawów i przywrócenie pracy mózgu ofiary. Leki łagodzące, uspokajające i przeciwwymiotne są przepisywane.

Między innymi leczenie umiarkowanego wytrząsania należy uzupełnić przyjmowaniem witamin i preparatów o działaniu tonizującym, takich jak żeń-szeń, trawa cytrynowa itp.

Zapobieganie wstrząsom

Udowodniono, że stan wstrząsu mózgowego, jak również charakterystyczne objawy, przemijają, ale konsekwencje mogą powodować większe zagrożenie dla zdrowia.

Dlatego warto przestrzegać zasad podczas uprawiania sportu, prowadzenia samochodu, przestrzegania elementarnych technik bezpieczeństwa i stosowania wyposażenia ochronnego (hełm, pas bezpieczeństwa itp.).

To poważne! Wstrząs mózgu 2 i 3 nasilenia

Wstrząs mózgu jest uszkodzeniem mózgu w wyniku urazu, w wyniku czego sam mózg nie ma uszkodzeń fizycznych. Dzieje się tak, ponieważ mózg zostaje skonfrontowany z wewnętrzną wyściółką skrzyni czaszki w chwili urazu, a procesy komórek nerwowych są rozciągnięte.

Wstrząs jest najłatwiejszym ze wszystkich rodzajów urazów czaszki. Nie towarzyszy temu naruszenie struktury mózgu. Ale jego komórki nie radzą sobie dobrze z ich funkcjami. Jest to najczęstszy rodzaj urazu czaszkowo-mózgowego.

Stopnie nasilenia

Stopień nasilenia podzielony przez:

  • 1 łatwy stopień;
  • 2 średnie stopnie;
  • 3 ciężki stopień.

Stopień łagodności ustala się w przypadku, gdy utrata pamięci nie występuje i nie występuje utrata przytomności.

Średni stopień. Świadomość ofiary nie traci. W rezultacie doszło do urazów: utrata pamięci, objawy towarzyszące wstrząśnieniu trwają kilka godzin:

  1. powolność w działaniu;
  2. zaburzenia pulsu;
  3. blednięcie i zaczerwienienie skóry;
  4. nudności;
  5. wymioty;
  6. ból w głowie.

Ciężki stopień. Jest utrata przytomności i może trwać do 6 godzin. Przy ciężkich drżeniach objawy są różne.

Przyczyny wstrząsów 2 i 3 stopnie

Główną przyczyną ciężkiego wstrząsu mózgu jest obrażenia. Jednak nie zawsze jest to nagłówek, ponieważ wstrząs nie narusza integralności kości czaszki. Uraz może być spowodowany:

  • w wypadku;
  • podczas gwałtownego hamowania maszyny;
  • w wykonywaniu obciążeń sportowych;
  • podczas upadku na lodzie (bez uderzania w głowę);
  • kiedy uderzy się w głowę.

Objawy siniaka

Typowe objawy wstrząsu mózgu obejmują:

  1. letarg;
  2. ból głowy;
  3. zawroty głowy;
  4. szum w uszach;
  5. powolna mowa;
  6. nudności lub wymioty;
  7. problemy koordynacji;
  8. podzielone oczy;
  9. strach przed światłem i dźwiękami;
  10. pamięć zanika;
  11. ból podczas ruchu oczu.

W umiarkowanym stopniu występuje:

  1. krótkotrwała utrata pamięci;
  2. podział;
  3. ból głowy;
  4. zawroty głowy;
  5. nudności;
  6. wymioty;
  7. osłabienie odruchów;
  8. zmniejszenie częstości tętna;
  9. zwężenie źrenic.

W przypadku surowych postaci:

  1. urazy mózgu z krwiakami śródczaszkowymi są wykrywane;
  2. głównym objawem jest utrata przytomności;
  3. naruszenie połykania w wyniku płynów w drogach oddechowych;
  4. surowa bladość;
  5. wolny impuls;
  6. wyczerpanie;
  7. brak refleksów;
  8. małe dzieci;
  9. zniknięcie reakcji na światło;
  10. płytkie oddychanie.

Jak dowiedzieć się o powadze ofiary?

Główne objawy, które pozwalają odróżnić łagodny i ciężki stan ofiary w wyniku urazu

  • W przypadku wstrząsu 1 stopnia, główne objawy znikną w ciągu 20 minut, a stan normalny powróci.
  • W przypadku wstrząsu mózgu 2 stopnie, dezorientacja trwa dłużej niż 20 minut.
  • Z powodu wstrząsu stopnia 3. ofiara traci przytomność i nie pamięta, co się stało.

Dlaczego ważne jest, aby prawidłowo określić powagę szkody dla zdrowia?

Bardzo ważnym czynnikiem w leczeniu ciężkiego lub umiarkowanego uszkodzenia mózgu jest czas. Tak szybko, jak to możliwe, należy zwrócić się o pomoc do lekarza, aby łatwiej było zapobiec poważnym konsekwencjom choroby. Określając stopień wstrząsania, lekarze będą wiedzieć, jakie leczenie zastosować i jak pomóc ofierze odzyskać zdrowie tak szybko, jak to możliwe.

Metody diagnostyczne

Oprócz zewnętrznych objawów - rodzaj urazu, stan psychiczny ofiary, badania funkcji mózgu są przeprowadzane:

  • elektroencefalografia, w której elektrody są przymocowane do głowy, które są połączone z aparatem rejestrującym aktywność bioelektryczną mózgu);
  • oftalmoskopia - badanie dna oka, za pomocą którego określa się oznaki wzrostu ciśnienia wewnątrz czaszki;
  • USG dopplerowskie, które służy do badania szybkości przemieszczania się krwi w naczyniach mózgowych i oceny ogólnego stanu;
  • badanie otoneurologiczne, które obejmuje badanie funkcji aparatu przedsionkowego, słuchu, węchu i smaku.

Należy również wykonać zdjęcie rentgenowskie kręgosłupa szyjnego i czaszki, aby wyeliminować obecność złamań i pęknięć czaszki, a także przemieszczenie kręgów szyjnych, ponieważ ważne jest, aby upewnić się, że uraz jest zamknięty, tak aby nie wystąpił krwotok w mózgu i udar.

Leczenie

Podstawową zasadą leczenia jest odpoczynek. Ofiara musi więcej odpoczywać. Należy również wykluczyć czytanie, oglądanie telewizji, gry komputerowe, słuchanie w słuchawkach.

  1. Kiedy wstrząśnienie mózgu jest konieczne, aby natychmiast położyć ofiarę po prawej stronie.
  2. Jeśli to możliwe, zginaj lewe ramię i nogę pod kątem 90˚. W ten sposób powietrze przechodzi swobodnie przez drzewo oskrzelowe, język nie tonie, a wymioty, ślina i krew mogą wypływać bez wchodzenia w drogi oddechowe.
  3. Ważne jest również, aby skontaktować się z izbą przyjęć, w której lekarze mogą zdiagnozować rozmiar uszkodzenia i postawić dokładną diagnozę.

Po urazie konieczne jest leżenie w łóżku (2-3 dni), a następnie może ono zostać przedłużone lub wyrzucone na poszkodowanego w szpitalu dziennym bez żadnych komplikacji u pacjenta.

W przypadku wstrząsu mózgu drugiego stopnia, leczenie przeprowadza się w badaniu neurologicznym, aw stopniu 3 w oddziale neurochirurgii. Musisz przestrzegać wszystkich zaleceń lekarzy. Leczenie polega na poprawie funkcji mózgu, łagodzeniu bólu i usuwaniu osoby ze stresu.

Do tego leku stosuje się:

  1. Środki przeciwbólowe:
    • Ibuprofen;
    • Ketoprofen;
    • Baralgin;
    • Sedalgin.
  2. Aby złagodzić zawroty głowy:
    • Betaserc;
    • Piracetam;
    • Mikrozer;
    • Tanakan
  3. Depresanty:
    • nalewka z bazyliowatej;
    • waleriana.
  4. Pigułki do spania:
    • Fenobarbital;
    • Reladorm
  5. Aby ustalić przepływ krwi w mózgu, łączą one środki wazotropowe (Cavinton, Sermion, Theonikol) i nootropowe (Nootropil, Cerebrolysin, Picamilon).
  6. Aby poprawić ogólną kondycję:
    • Pantogam;
    • Vitrum.
  7. Aby podnieść ton i poprawić wydajność mózgu:
    • nalewka z żeń-szenia i eleutherococcus;
    • Saparal;
    • Pantokryna.

Dzięki terminowemu złożonemu leczeniu ofiara znowu poczuje się dobrze po tygodniu, ale leczenie powinno trwać od 3 tygodni do 3 miesięcy. Pełny powrót do zdrowia następuje w ciągu 3-12 miesięcy.

Możliwe powikłania i konsekwencje

Powikłania drżenia często występują u osób z chorobami układu nerwowego lub u osób, które nie przestrzegają zaleceń lekarza. W 3-5% przypadków występują powikłania. Prawdopodobieństwo powikłań wzrasta z każdym następnym wstrząsem.

W ciągu jednego dnia po urazie może wystąpić padaczka pourazowa. Jest to spowodowane pojawieniem się ogniska epileptycznego w czołowym lub skroniowym regionie mózgu. Kilka dni po wstrząśnięciu mózgu, zapalenie opon mózgowych i zapalenie mózgu mogą pojawić się w mózgu, powodując ropne lub surowe zapalenie mózgu.

Może również wystąpić zespół pokoleniowy, który obejmuje:

  • ból w głowie;
  • brak snu;
  • rozproszenie;
  • wyczerpanie;
  • utrata pamięci;
  • strach przed światłem i dźwiękami.

Konsekwencje ciężkiego wstrząsu mózgu, które mogą się pojawić 1 rok lub 30 lat po urazie.

  1. Dystonia naczyniowo-naczyniowa - zaburzenia autonomicznego układu nerwowego, które prowadzą do upośledzenia czynności serca i naczyń krwionośnych;
  2. zaburzenia emocjonalne - depresja, drgawki o zwiększonej aktywności lub agresja bez istotnych powodów, zwiększona drażliwość i płaczliwość;
  3. zaburzenia intelektu - upośledzenie pamięci, utrata koncentracji, zmiany w myśleniu.

Oferujemy wideo informacyjne na temat skutków wstrząsu mózgu:

W przypadku wystąpienia wstrząsu mózgu należy natychmiast skonsultować się z neurologiem. Samoleczenie środków folk niepożądane. Aby pozbyć się powikłań urazu, należy poddać się kuracji lekami, które poprawiają aktywność mózgu i regenerują połączenia między komórkami nerwowymi.

Przydatne wideo

Następnie wideo informacyjne na temat objawów, diagnozy i leczenia wstrząsu mózgu:

Zapisz się do lekarza: +7 (499) 116-79-45

Wstrząs mózgu jest wyraźnym pogwałceniem jego funkcji, co ma miejsce na tle traumatycznego wpływu na ciało i nie jest bezpośrednio związany z chorobami naczyniowymi mózgu. Nawet w przypadku, gdy na tle uderzenia głową osoba z chorobami naczyniowymi wydaje się mieć zaburzenia krążenia mózgowego o różnej etiologii na tle urazu, nie można mówić o rozwoju wstrząsu mózgu. Obecnie najczęściej spotykany jest ten rodzaj urazu układu nerwowego - 60-70% populacji uprzemysłowionych krajów doświadcza tych obrażeń w ciągu swojego życia.

Bezpośrednią przyczyną wstrząsu mózgu są uderzenia w głowę i głowę, nagłe ruchy i siniaki, które występują na tle ostrego spowolnienia lub przyspieszenia całego organizmu lub jego oddzielnej części (głowy). Wstrząs mózgu może wystąpić nawet na tle stosunkowo niewielkich obrażeń objętościowych.

Objawy i zakres wstrząsu mózgu

Główne kryteria odróżniające nasilenie pacjenta po urazie to:

  • czas utraty przytomności - im dłuższy, tym trudniejszy stopień uszkodzenia;
  • nudności i wymioty;
  • wykrywanie amnezji wstecznej - utrata pamięci krótkotrwałej w przypadku zdarzeń poprzedzających uraz: im dłuższy okres czasu, który wypadł, tym głębsza szkoda.

W związku z tym bardzo trudno jest ocenić, jak ciężkie jest wstrząśnienie mózgu w pierwszych minutach po urazie. Niemożliwe jest postawienie diagnozy bez przeprowadzenia kompleksowego badania pacjenta - w pierwszej chwili po samym wstrząsie osoba nie zawsze jest w stanie obiektywnie ocenić własną kondycję, a diagnoza może być postawiona dopiero po badaniu lekarskim.

Kryterium umożliwiającym rozpoznanie "wstrząsu mózgu" pozostaje brak wyraźnych i zauważalnych zmian w tkankach i strukturach mózgu natychmiast po urazie - pacjent ma skargi i charakterystyczne objawy urazu, które lekarz wykrył natychmiast po badaniu, ale obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego nie wykrywa ogniskowej i rozproszone obrażenia. W tym wariancie kontuzje są ograniczone do mikrouszkodzeń tkanki mózgowej, które można wykryć na poziomie komórkowym. Integralność tkanek nie jest zakłócona, ale połączenia międzykomórkowe są uszkodzone (co wyjaśnia pojawienie się amnezji), a po urazie mogą wystąpić obrzęk tkanki i pourazowe reakcje naczyniowe.

Należy pamiętać, że pacjent nie zawsze znajdzie wszystkie objawy charakterystyczne dla wstrząsu mózgu - wszystko zależy od ciężkości uszkodzenia i ogólnego stanu ludzkiego ciała. Dlatego doświadczony specjalista powinien określić stopień uszkodzenia mózgu.

Główne objawy wstrząsu mózgu to:

  • ból głowy - pojawia się natychmiast po urazie i może utrzymywać się przez długi czas;
  • pojawienie się reakcji wegetatywnych - nudności, wymioty, zawroty głowy, nieregularne źrenice;
  • zmiany świadomości - dezorientacja (letarg) lub nadpobudliwość;
  • utrata przytomności - może trwać od kilku sekund do kilku godzin;
  • pojawienie się drgawek jest możliwe tylko przy silnych wstrząsach;
  • dyskomfort i pogorszenie po ekspozycji na silne bodźce - głośne hałasy, jasne światło;
  • amnezja wsteczna - utrata pamięci o okolicznościach urazu;
  • pojawienie się zaczerwienienia lub blednięcia skóry, zmiany w tętnie, niestabilność ciśnienia krwi.

Ciężkość wstrząsu mózgu

Podział wstrząsu mózgu na nasilenie jest raczej arbitralny - głównym kryterium tego jest okres czasu, jaki ofiara spędza bez świadomości:

  1. łagodny - utrata przytomności jest nieobecna lub trwa do 5 minut, stan ofiary oceniany jest jako względnie zadowalający;
  2. umiarkowany stopień - utrata przytomności może trwać do 15 minut, stan ofiary po urazie jest uważany za umiarkowany;
  3. ciężki stopień - utrata przytomności trwa dłużej niż 15 minut lub pacjent zapada w śpiączkę, jego stan można uznać za ciężki i wymagana jest kontrola funkcji życiowych.

Należy pamiętać, że każda ofiara, która doznała urazu głowy, musi zostać zbadana przez lekarza - nawet przy pozornie nieznacznym urazie może rozwinąć się krwiak śródczaszkowy, którego objawy będą się rozwijać po pewnym czasie ("interwał światła") i stale wzrastać. Przy wstrząsie mózgu prawie wszystkie objawy znikają pod wpływem leczenia - potrzeba czasu.

Leczenie wstrząsu mózgu

Leczenie wstrząsu mózgu wymaga obowiązkowego wyznaczenia miejsca odpoczynku w łóżku, ograniczającego działanie czynników drażniących ze środowiska zewnętrznego, stosowania leczenia uzależnień od narkotyków (jeśli to konieczne).

Zgodność z leżeniem w łóżku pomaga ofierze odzyskać zdrowie tak szybko, jak to możliwe - z łagodnym stopniem drżenia, wystarczy zastosować się do tego zalecenia przez co najmniej 14 dni, w przypadku umiarkowanych i ciężkich obrażeń, lekarz dobiera czas trwania takiego leczenia indywidualnie

Ograniczanie bodźców zewnętrznych pozwala uwolnić system nerwowy od stresu i przyspiesza regenerację. Pacjent powinien pamiętać, że zakaz czytania i oglądania telewizji, muzyki i pracy przy komputerze nie jest gwarancją lekarza, ale koniecznością.

Leczenie farmakologiczne w każdym przypadku wytrząsania dobierane jest indywidualnie - konieczne może być stosowanie leków moczopędnych i naczyniowych, kompleksów multiwitaminowych i adaptogenów, leków uspokajających i nasennych.

Konsekwencje wstrząsu mózgu

W wyniku wstrząsu mózgu można uznać za stan związany bezpośrednio z mózgiem, a konsekwencje urazu jako takiego (u 40% pacjentów uraz głowy łączy się z uszkodzeniem odcinka szyjnego kręgosłupa). Odpowiednio, z izolowanym stłuczeniem mózgu, konieczne jest staranne leczenie - podjęte środki pomogą uniknąć rozwoju zespołu astenicznego, padaczki pourazowej i pourazowych zmian osobowości.

W przypadku współistniejących urazów konieczne jest szybkie wykrycie wszystkich urazów i szybkie leczenie dyslokacji i podwichnięć kręgów szyjnych, szczególnie połączeń potyliczno-atlantyckich i atlantoaksjalnych.

Zamknięty uraz czaszki lub wstrząs mózgu: ciężkość urazu

Urazowe uszkodzenia mózgu są najczęstszymi dolegliwościami w kontaktach z centrami urazowymi i sądowym badaniem lekarskim.

Nagląca kwestia nasilenia różnego rodzaju szkód jest spowodowana rosnącym wzrostem liczby powszechnych urazów i obywatelami poszukującymi pomocy, a przypadki wstrząsu mózgu i innych uszczerbków na zdrowiu stały się częstsze.

Taka diagnoza brzmi zniechęcająco, więc spróbujmy uporządkować szczegóły, aby mieć większą wiedzę na ten temat.

Co to jest traumatyczne uszkodzenie mózgu?

Jest zamknięty (zamknięte uraz czaszkowo-mózgowy) lub otwarty (w zależności od klasyfikacji) urazowe uszkodzenie mózgu, uszkodzenie tkanek miękkich, błon mózgowych, naczyń krwionośnych i nerwów mózgu. Najczęściej uszkodzenia są powodowane przez mechaniczne uderzenie i, w większości przypadków, są łączone - kilka rodzajów traumatyzacji (siniaki, złamania, łzy) są zawarte jednocześnie.

Urazowe uszkodzenie mózgu dzieli się na dwa duże typy - otwarte i zamknięte.

  • W pierwszym wariancie istnieją przerwy w skórze i tkance łącznej, a także możliwe naruszenie integralności czaszki. Jeśli otwartemu uszkodzeniu towarzyszy udział błony podtwardówkowej w tym procesie, uraz jest uważany za penetrujący.
  • Gdy typ jest zamknięty, nie obserwuje się uszkodzenia aponeurozy głowy tkanki łącznej, chociaż skórę można wyciąć.

Klasyfikacja

W terminologii medycznej urazy czaszki różnią się stopniem ciężkości, w zależności od postaci klinicznej i kombinacji urazów.

Według stopnia rozróżnienia:

  1. Światło to wstrząs mózgu lub stłuczenie mózgu.
  2. Średnie - stłuczenie mózgu o umiarkowanym nasileniu.
  3. Ciężka - ostra kompresja tkanki mózgowej i ciężki stopień obrażenia GM.

Kolejna klasyfikacja może obejmować kombinację urazów. Wybieram izolowany, w którym pacjent ma jedynie uszkodzenie kości czaszki. Połączone - połączone z urazem innych narządów i połączone - gdy mechanizm obrażeń łączy w sobie kilka rodzajów efektów (mechaniczny, elektryczny, termiczny, radiacyjny).

Aby zidentyfikować zmienność kliniczną:

  • Złamania.
  • Wstrząs jest zaburzeniem cielesnym spowodowanym uszkodzeniami mechanicznymi. Odbywa się sam po kilku dniach, a utrzymywanie się objawów jest bardziej poważnym urazem.
  • Siniak w różnym stopniu nasilenia.
  • Uszkodzenie istoty białej spowodowane siłą hamowania. W towarzystwie małych krwotoków ogniskowych i separacji aksonów.
  • Kompresja - występuje, gdy zmniejsza się przestrzeń czaszki.
  • Krwotok śródczaszkowy - wydziela podpajęczynówkowy, domózgowy, komorowy i zewnątrzoponowy.

W przypadku postaci klinicznych możliwa jest kombinacja różnych typów.

Dalsze wideo na ten temat:

Mówiąc określania ciężkości urazu w produkcji uszkodzenia mózgu muszą polegać na Zakonu Zdrowia Społecznego Rozwoju Federacji Rosyjskiej z dnia 24 kwietnia 2008 r №194n „O zatwierdzeniu kryteriów medycznych określania stopnia nasilenia szkodliwego dla zdrowia ludzkiego.” Tylko w nim są szczegółowo opisane wszystkie znaki, na których opiera się sąd. Lekarz orzecznik w analizie ofiary i podejmowaniu decyzji o stopniu dotkliwości.

Ponieważ mówimy o obrażeniach mózgu, zwracamy uwagę na paragraf 6.1 Zakonu i jego podrozdziały. Teraz bardziej szczegółowo.

W praktyce kryminalistycznej podstawa wniosków z zamkniętymi urazami głowy jest szacowana na podstawie czasu trwania zaburzenia zdrowia. Należy zwrócić uwagę na sformułowanie klinicznie potwierdzonej diagnozy przez neurologa. Aby to zrobić, należy przeprowadzić testy funkcjonalne, EEG, przebicie płynu mózgowo-rdzeniowego do badań. Zgodnie z wynikami badania można ustalić długoterminowe upośledzenie stanu zdrowia z powodu możliwych zaburzeń czynnościowych - wodogłowie, encefolapatię i dystonię naczyniową.

Stłuczenie często łączy się z wstrząsem mózgu. Jednym z powikłań tego urazu jest rozwój stanu zapalnego zatoki klinowej. Te objawy można zaobserwować w przypadku wstrząśnięcia lub zasinienia łagodnego GM, są one uważane za powodujące umiarkowaną szkodę z powodu opóźnionych skutków uszkodzenia i niekorzystnego wyniku, co może prowadzić do trwałej utraty skuteczności.

W przypadku umiarkowanych obrażeń mózgu konieczne jest oszacowanie objawów łodygi i czasu trwania zaburzeń zdrowia. Jeśli nie ma śladów uszkodzenia pnia i pogorszenie stanu zdrowia wynosi mniej niż 120 dni, uszkodzenie ocenia się jako umiarkowane. Jeśli wstrząs mózgu wpływa na rdzeń, śródmózgowie i móżdżek, to tylko poważne uszkodzenie zdrowia, w każdym razie, trochę światła. Wynika to z niebezpieczeństwa dla życia w chwili urazu.

Poważne siniaki, krwawienie śródczaszkowe, urazy zgniłe, objawy ogniskowe i łodygi są zdefiniowane tylko jako ciężkie obrażenia ciała, zgodnie z punktem 6.1.3. część drugiego rzędu przy ocenie stopnia ciężkości.

Kwalifikacyjne objawy

Kwalifikacje obejmują pogorszenie warunków przestępstwa. Corpus delicti koniecznie bierze pod uwagę celowe działanie, liczbę uczestników i motyw.

Do kwalifikujących się znaków powodujących ciężkie uszkodzenie ciała zgodnie z art. 1111 części 2 i 3 należą:

  1. Działaj na osobę w obecności.
  2. Przestępstwo ze specjalnymi torturami i zastraszaniem.
  3. Jeśli działania zostały popełnione na osobie w bezbronnym państwie.
  4. Stało się to z niebezpieczeństwem dla społeczeństwa i niosło wielką niszczycielską moc.
  5. Wykonywane do wypożyczenia.
  6. Miał motywy antyspołeczne.
  7. Dokonała tego grupa - odnosi się ona do kategorii szczególnie obciążających okoliczności.
  8. Śmierć spowodowana zaniedbaniem.

Zgodnie z tym artykułem przestępstwo, które przechodzi bez wyżej wymienionych znaków kwalifikujących, podlega karze pozbawienia wolności przez 8 lat. W przypadku zaistnienia okoliczności obciążających sąd przewiduje odpowiedzialność za okres do 12 lat.

W ostatnim punkcie, w którym akt pociąga za sobą śmierć przez niedbalstwo, uważa się je za dwa motywy - umyślne wyrządzenie krzywdy, a następnie śmierć. Za to przestępstwo grozi do 15 lat aresztowania.

W odniesieniu do kwalifikujących się znaków na podstawie art. 112 "Celowe powodowanie szkód dla zdrowia o umiarkowanym natężeniu", te same okoliczności są brane pod uwagę w odniesieniu do art. 111. Wyjątkiem są klauzule o spełnieniu warunków umowy, stanowiące publiczne niebezpieczeństwo i powodujące śmierć przez zaniedbanie. Przestępstwo bez znaków kwalifikujących podlega odpowiedzialności - uwięzienie do 3 lat lub obowiązkowa praca naprawcza do 3 lat.

Okoliczności obciążające na podstawie art. 112 na podstawie części 2 podlega karze aresztowania do 5 lat.

Rozgraniczenia od innych gatunków

Umyślne krzywdy o umiarkowanej i ciężkiej powadze należy odróżnić od bicia i tortur:

  • W przypadku bicia najczęściej charakteryzuje się uszkodzeniem o łagodnym nasileniu. TBI, które było wynikiem licznych pobić, jest uważane za poważną lub umiarkowaną krzywdę. Co automatycznie zrównuje działanie z artykułami 111 i 112.
  • Tortury charakteryzują się cierpieniem fizycznym i psychicznym, ale najważniejsze jest systematyczne uszkodzenie osoby. Kara ta jest rozpatrywana pod nieobecność poważnych konsekwencji zdrowotnych i utraty skuteczności z części 2 i 3 artykułu dotyczącego szkód.
  • Powinniśmy osobno rozważyć trzecią część 111 dotyczącą poważnych konsekwencji obrażeń ciała w obszarze głowy, które poniosły śmierć wskutek zaniedbania. Odróżnia się od morderstwa, ponieważ istnieje zamiar zbrodni, ale śmierć oskarżonego nie przewidywała ani nie wierzyła, że ​​działania nie pociągną za sobą konsekwencji.

Czy możliwe jest określenie stopnia na podstawie objawów?

Po urazie nadal warto szukać pomocy w placówce medycznej. Specjaliści powiedzą rzetelną diagnozę, a także zapewnią wykwalifikowane leczenie. Stwierdzenie choroby w przypadku zamkniętego urazu głowy, a konkretnie wstrząsu mózgu, pomoże dokładnie określić stopień zagrożenia zdrowia.

Możesz to zrobić i nie jest to trudne. Apelujemy do wszystkich tych samych Zakonów, o których rozmawialiśmy powyżej i oczekujemy urazu mózgu zbiegającego się z urazem odniesionym przez ofiarę. Jeśli taki istnieje, patrzymy na stopień nasilenia.

Jeśli nie - wszystkie w tym samym porządku jest Załącznik - "Tabela procentowej trwałej utraty całkowitej zdolności do pracy." Szukamy w tym kontuzji. Odkryliśmy - patrzymy na% strat i korelujemy z punktami 7.2 i 8.2 zamówienia (średnia ważność = od 10 do 30% włącznie, światło = do 10%, reszta = ciężka).

Niewątpliwie jest to tylko przybliżona definicja. Sędzia sądowy powie ci na pewno - tylko jego słowo będzie miarodajne.

Lub możesz to zrobić łatwiej: znając diagnozę, możesz w przybliżeniu określić stopień uszkodzenia:

  • Wstrząs mózgu, siniak o łagodnym nasileniu - jest uważany za powodujący umiarkowane uszkodzenie zdrowia - bardziej szczegółowo.
  • Przy otwartych urazach głowy przypisany jest tylko poważny stopień - bardziej szczegółowo.
  • Poważne i umiarkowane obrażenia, krwawienie, krwiaki mózgu itp. Są również poważne.

Jak usunąć bicie i doprowadzić sprawcę do sprawiedliwości?

Im wcześniej skontaktujesz się z ekspertem w dziedzinie medycyny sądowej, tym łatwiej będzie specjalistom ustalić fakt szkody. Możesz to zrobić przed napisaniem wyciągu.

Możesz skontaktować się zarówno z wyspecjalizowanymi organami - sądowym badaniem lekarskim, jak i ze szpitalem, po otrzymaniu zaświadczenia od traumatologa lub neuropatologa.

Jeśli napiszesz oświadczenie o pobiciu, to inspekcja zostaje wyznaczona przez organy ścigania.

Co należy zrobić, kontaktując się z policją:

  1. Jak usunąć bicie i doprowadzić sprawcę do sprawiedliwości? Napisz oświadczenie opisujące charakter zbrodni, aktorów i metody zadawania bólu i lokalizacji ciosów
  2. Badanie przez eksperta w sprawie kierunku policji, a następnie zawarcia surowości.

Jeśli zdecydujesz się samodzielnie wyrządzić szkodę, powinieneś zastosować się do następującego algorytmu:

  1. Odwiedź klinikę, szpital lub pogotowie. Wydawany jest tam certyfikat z diagnozą leczenia, charakterem urazów i czasem przyjęcia do placówki medycznej.
  2. Z wszystkimi dokumentami udaj się na policję, aby napisać oświadczenie.
  3. Ponowne badanie obejmuje już lekarzy medycyny sądowej.

Ostatnia kwestia nie zawsze jest spełniona, ponieważ dochodzenie może zawierać wystarczającą liczbę dokumentów ze szpitala.

Wniosek

TBI jest jednym z najpoważniejszych obrażeń. Charakteryzują się one nie tylko poważnymi objawami i bezpośrednim zagrożeniem życia, ale mogą również mieć długoterminowe konsekwencje. Jeśli zostały one otrzymane po pobiciu, nie bój się skontaktować z odpowiednim organem. Powinieneś chronić się w każdy uzasadniony sposób, chroniąc swoje zdrowie.

Ciężkość wstrząsu mózgu

Wstrząs mózgu jest rodzajem zamkniętego urazowego uszkodzenia mózgu. W wyniku zamkniętego uszkodzenia czaszkowo-mózgowego występuje przemijające zaburzenie funkcji mózgu. Niebezpieczeństwo obrażeń polega na tym, że wpływ ma cała materia mózgu. Przejawia się to w chwilowym odłączeniu transmisji impulsów nerwowych między synapsami. Podczas leczenia normalne funkcje mózgu są stopniowo przywracane.

Dowiadujemy się, co szkodzi zdrowiu z powodu wstrząsu mózgowego i jak pozbyć się jego konsekwencji.

Przyczyny choroby

Zamknięte uraz czaszkowo-mózgowy powstaje z powodu dużego uderzenia w czaszkę (uderzenie głową lub na nim). Celowe siniaczenie czaszki dowolnym tępym przedmiotem jest przestępstwem kryminalnym. Kary za tę szkodę określa odpowiedni artykuł kodeksu karnego.

Jeśli istnieją jakiekolwiek wątpliwości co do tego, czy wstrząs mózgu był przypadkowy w wyniku nieostrożnego upadku, czy też był spowodowany aktami przemocy, wyznaczono egzamin. Uderzenie występuje w obecności obciążenia osiowego, które jest przenoszone przez kręgosłup. Takie warunki powstają, gdy spadają na kończyny dolne, pośladki, wypadki, z złamaniem nosa.

W takich sytuacjach dochodzi do silnego wstrząsu czaszki. Mózg podlega silnemu wstrząsowi hydrodynamicznemu, ponieważ znajduje się w płynie rdzeniowym. Z ogromną siłą niszczącą, tkanka mózgowa może siniakować na kości czaszki.

Patogeneza wstrząsów

W sercu przejawów TBI jest zaburzenie normalnej komunikacji między pniem mózgu a jego półkulami. Mechaniczne działanie na tkankę jest czynnikiem zmieniającym stan tkanki mózgowej. Nie jest wykluczone, że dysfunkcja mózgu jest związana z zaburzeniami metabolicznymi w neuronach.

Ogólne oznaki obrażeń

Ogólne objawy tej choroby to:

  • przemijające zamieszanie;
  • stan synkopii obserwowany w spoczynku i pogarszany przez zmianę postawy ciała lub głowy;
  • bolesność pulsująca natury;
  • dziwne dźwięki w uszach;
  • ogólne osłabienie;
  • nudności lub jednorazowe wymioty;
  • zwolnione tempo;
  • powolna mowa;
  • uczucie podwojenia przedmiotów;
  • nadmierna reakcja na dźwięki;
  • światłowstręt;
  • naruszenie koordynacji ruchów.

Podczas diagnozowania obserwowanych objawów, które są jednymi z najważniejszych.

  1. Pacjent skarży się na ból w oczach, ma trudności z porwaniem na bok.
  2. Zaraz po urazie zauważalna jest zmiana średnicy źrenic.
  3. Różnica w odruchach od różnych stron została znaleziona.
  4. Mogą wystąpić niekontrolowane ruchy gałek ocznych.
  5. W pozycji Romberga (nogi powinny być razem, ręce wyciągnięte, poziome i rozciągnięte do przodu, z zamkniętymi oczami), określa się niepewność i niestabilność.
  6. Skurcze szyi.

W starszym wieku rzadko obserwuje się śpiączkę. Bardziej narażone są na dezorientację. W przypadku dziecka częstotliwość skurczów serca czasami wzrasta, a skóra staje się blada.

Ciężkość choroby

W zależności od ciężkości urazu wstrząsu mózgu jest inny. Poznamy główne różnice w przejawach stłuczenia światła, umiarkowanego i ciężkiego.

Lekki stopień

Charakteryzuje się krótką utratą przytomności (czasami jest całkowicie zachowana), a następnie zadowalającym stanem. W ciągu 7 dni wszystkie skargi mijają. Resztkowe skutki nie są przestrzegane.

W łagodnej formie zauważalna jest bladość, spadek napięcia mięśni kończyny (czasami znika całkowicie). Wymioty nie mogą być. Charakterystyczną cechą tego stopnia jest brak amnezji, to znaczy osoba pamięta zdarzenia poprzedzające wstrząs.

Łagodny stopień zamkniętego urazu głowy wymaga odpoczynku w łóżku przez co najmniej 2 dni. Poprawa zdrowia pojawia się wystarczająco szybko.

Średni stopień

Kiedy umiarkowany wstrząs mózgu jest zawsze rejestrowany, następuje krótka utrata przytomności. Występują w dużej mierze patologiczne objawy neurologiczne - zawroty głowy, przedłużone letarg, dezorientacja, silne nudności. Występują prawie zawsze wymioty. Jakiś czas w ofierze utrzymuje temperaturę podgorączkową. Powstaje krótka amnezja.

Średnie wibracje zawsze wymagają odpoczynku w łóżku przez co najmniej tydzień. Ta kategoria pacjentów jest pokazana profilaktyczne podawanie leków nootropowych.

Ciężki stopień

Charakteryzuje się śpiączką (czasami przez kilka godzin), częściową lub całkowitą utratą pamięci. Uporczywe upośledzenie dobrego samopoczucia, bóle głowy trwają dłużej niż 2 tygodnie z powodu uszkodzenia tkanki mózgowej. Przez cały ten czas pacjent potrzebuje odpoczynku w łóżku.

Przy poważnym stopniu zamkniętego urazu głowy pacjent nie pamięta, co się z nim stało. Przez długi czas był zaniepokojony dysfunkcjami snu i apetytu.

Jeśli pacjent jest w śpiączce dłużej niż 6 dni, możliwe jest uszkodzenie tkanki mózgowej.

Diagnostyka

Choroba ta jest diagnozowana zgodnie z historią traumy, czasem utraty przytomności. Zwraca uwagę na oczopląs, asymetrię odruchów, znak Marinescu Rodovicha.

Aby zdiagnozować chorobę przeprowadza się:

Wszystkie te procedury pozwalają ocenić stopień uszkodzenia mózgu.

Pierwsza pomoc dla udaru mózgu

W każdym razie musisz wezwać pomoc medyczną, szczególnie gdy pacjent jest nieprzytomny. Osoba musi być umieszczona na twardej powierzchni z zagiętymi stawami. Twarz powinna być pochylona do ziemi. Jeśli rana krwawi, zastosuj bandaż, który zatrzymuje krwawienie. Obecność rozległego krwiaka jest wskazaniem do natychmiastowej hospitalizacji.

Jeśli nie było omdlenia, pacjent kładzie się poziomo z lekko podniesioną głową. Wszyscy ludzie z podobnym urazem powinni skontaktować się z ośrodkiem urazowym.

Drżenie skóry

Podczas leczenia musisz obserwować resztę. Poszkodowany musi się położyć, unikać jakiegokolwiek psychicznego lub fizycznego przeciążenia, które mogłoby niekorzystnie wpłynąć na mózg. Jeśli osoba spełniła wszystkie niezbędne zalecenia na czas, leczenie kończy się odzyskiem.

Niektóre osoby mogą mieć skutki uboczne po urazie. To - zmniejszenie uwagi, zmęczenie, zapominanie, depresja, migrena.

Pacjentom przepisuje się leki, które łagodzą nieprzyjemne objawy: bolesność głowy, omdlenia, nudności. W tym samym czasie zażywaj narkotyki, których działanie ma na celu poprawę procesów fizjologicznych w mózgu. Pokazano stosowanie leków hipnotycznych i uspokajających: przyczyniają się one do wyrównania mózgu.

Zabrania się wykonywania jakichkolwiek prac fizycznych przez 30 dni po incydencie. Ogranicz pracę umysłową i oglądanie wideo. Podczas słuchania muzyki nie trzeba używać słuchawek.

Poważny atak mózgu - wskazanie na odroczenie armii.

Powikłania ciężkiego SCCT

Ciężkie obrażenia mózgu mogą powodować encefalopatię. Ruchliwość nóg, objawiająca się brakiem harmonii ruchów, jest zaburzona. Jeśli nie leczysz choroby, pacjenci mają takie zjawisko.

  1. Zamieszanie i letarg, zubożenie mowy, zmiana zachowania.
  2. Występują epizody braku równowagi psychicznej, agresywne zachowania (późniejsi żałują na ich temat).
  3. Nadwrażliwość na alkohol i patologie zakaźne. A w wyniku używania alkoholu u pacjentów rozwija się delirium.
  4. Napady drgawkowe.
  5. Ostry ból głowy.
  6. Rzadko zdarzają się psychozy, halucynacje.
  7. W rzadkich przypadkach u pacjentów rozwija się demencja, brak orientacji i naruszenie krytyki.

W jednym przypadku na 10 poważne uszkodzenie mózgu przyczynia się do zespołu pokomunalnego. Przejawia się w najostrzejszych bólach, bezsenności, zaburzeniach uwagi. Ten zespół jest źle leczony.

Wstrząs mózgu jest poważnym urazem, który prowadzi do tymczasowego zakłócenia jego pracy. Jeśli nie przylegasz do leżenia w łóżku, pacjent może mieć upośledzoną zdolność zapamiętywania, utrzymywania uwagi. Możliwa i zmniejszona inteligencja. Wczesna diagnoza i wczesne leczenie pomaga pozbyć się niebezpiecznych konsekwencji choroby.

Lubisz O Padaczce